Allergisk alveolitis i lungerne symptomer og tegn. Allergisk eksogen alveolitis: ætiologi, klinik og behandling

Eksogen allergisk alveolitis (EAA) er en betændelse i en gruppe af lungealveoler, der udvikler sig som følge af aflejring af en slags sediment i dem, bestående af immunoglobuliner og allergener af eksogen oprindelse. Men selvom alveolerne er de mindste strukturelle enheder i lungerne og er placeret i enderne af bronkiolerne, forbliver selve bronkialtræet upåvirket i EAA.

Årsager til udvikling

Tidligere blev denne sygdom kaldt "landmandens lunge" og overfølsomhed interstitiel pneumonitis. Sygdommen modtog et sådant ikke-standardnavn på grund af det faktum, at årsagen til dens udvikling er den regelmæssige indånding af fint, komplekst støv, hvis komponenter kan være partikler af forskellig oprindelse. Det vil sige, at EAA er en konsekvens af eksponering for lungerne af miljøforurenende stoffer, som som regel kommer ind i kroppen, mens de arbejder i forskellige industrier, især på gårde og i andre organisationer relateret til landbruget. Selvom dets forhold til indenlandske og miljømæssige problemer også spores.

Samtidig er allergisk alveolitis hos børn en ret almindelig sygdom, der udvikler sig på baggrund af bronkial astma. Men hvis hovedårsagen til dannelsen af ​​patologi hos voksne er ugunstige arbejdsforhold, som består i mætning af regelmæssigt indåndet luft med forskellige proteiner, så er husstøv, der indeholder allergener, af større betydning hos børn:

  • støvmider og andre insekter;
  • skimmelsvampe og gærlignende svampe;
  • sporer af actinomycetes;
  • animalske og vegetabilske proteiner indeholdt i affaldsprodukter, fjer, kæledyrspels;
  • vaskepulver, hvis komponenter er enzymer;
  • fødevarer mv.

Symptomer

Allergisk alveolitis i lungerne kan forekomme i akutte, subakutte eller kroniske former. I det akutte forløb af sygdommen, ved udgangen af ​​dagen efter kontakt med allergenet, kan patienter opleve:

  • forhøjet temperatur;
  • åndenød selv i hvile;
  • kuldegysninger;
  • svaghed og utilpashed;
  • mild hyperæmi (rødme på baggrund af hævelse) af slimhinderne i de øvre luftveje;
  • hosteanfald;
  • blå hud og slimhinder;
  • dæmpede raser i lungerne;
  • smerter i lemmerne.

Da udviklingen af ​​allergisk alveolitis er ledsaget af en forringelse af rensningen af ​​bronkialtræet, et par dage efter begyndelsen af ​​de første tegn på sygdommen, symptomer på infektiøse og inflammatoriske processer i lungerne, for eksempel akut lungebetændelse eller bronkitis , kan slutte sig til dem.

Symptomer på et subakut sygdomsforløb er:

  • åndenød ledsaget af fysisk aktivitet;
  • hoste med slimsputum;
  • hvæsen i lungerne.

På grund af det faktum, at det er muligt at tale om det subakutte forløb af EAA kun et par dage efter at have arbejdet under ugunstige forhold og indånding af store mængder støv, forbliver symptomerne på allergisk alveolitis oftest ignoreret, da deres udseende normalt er forbundet med noget , men ikke med skadelige arbejdsforhold.

Derfor fortsætter en person med at arbejde samme sted, og det forværrer sygdomsforløbet og får det til at blive kronisk. Et karakteristisk tegn på dette er uoverensstemmelsen mellem intensiteten af ​​den ofte forekommende åndenød og størrelsen af ​​den fysiske aktivitet, der fremprovokerede den. Alle andre manifestationer af sygdommen ser slørede ud, og selv hvæsende vejrtrækning i lungerne forekommer nu kun periodisk, og røntgendata er meget usikre. Derfor er det ret svært at diagnosticere kronisk allergisk alveolitis korrekt. Det kan dog udstedes:

  • konstant træthed;
  • dårlig træningstolerance;
  • tab af appetit og følgelig vægt;
  • udfladning af brystet;
  • udseendet af "trommestikker"-syndromet, det vil sige fortykkelsen af ​​fingre og negle.

Syndrom af "trommepinde"

Diagnostik

Diagnosen er hovedsageligt baseret på:

  • klinisk billede;
  • hæmatologiske lidelser, udtrykt i nærvær af leukocytose, eosinofili, øget ESR osv.;
  • påvisning af serumpræcipitiner til de forventede antigener;
  • funktionelle lungetests;
  • data om skadelige produktionsfaktorer;
  • tilstedeværelsen af ​​tegn på fibrose på røntgenstråler;
  • data fra en tracheobronchial biopsi, udført hvis andre metoder ikke har givet tilstrækkelig information til at stille en diagnose, som giver os mulighed for at bedømme tilstedeværelsen af ​​pneumonitis.

Analyse af blodserum for specifikke antistoffer

Analysen af ​​serumpræcipitiner til de forventede allergener er en af ​​de vigtigste dele af diagnosen, da de indikerer tilstedeværelsen af ​​en immunologisk reaktion af kroppen på det påvirkende allergen. Så afhængigt af typen af ​​detekteret kilde til stimuli er der:

  • Farmer's lunge, hvis årsag er termofile actinomycetes, indeholdt i store mængder i muggent hø, ensilage, korn.
  • Lungen af ​​en fugleelsker, opdrætter eller arbejder. Sådanne mennesker kommer ofte i kontakt med afføring af papegøjer, duer, kalkuner, høns og andet fjerkræ.
  • "Aircondition" lunge. Årsagen til udviklingen af ​​denne form for sygdommen er forurenet vand i fugtgivende aerosoler, sprinklere eller fordampere, hvori der er termofile actinomyceter, amøber, Aureobasidium pullulans osv.
  • Lungeskovfoged. Dannet ved regelmæssig kontakt med eg, cederstøv og andre træsorter.
  • Let sauna. Det udvikler sig som et resultat af hyppig indånding af forurenet damp i saunaen indeholdende Aureobasidium pullulans mv.
  • "Beetroot" lys. Det observeres hos mennesker, der arbejder med forurenede roer, og frigiver termofile actinomycetes i luften.
  • "Kaffe" lys. Det betragtes som en erhvervssygdom hos mennesker, der arbejder i kaffeindustrien.
  • Millers lunge. Det udvikler sig på grund af beskadigelse af alveolerne af partikler af melsnudebille, der lever i hvedemel.

Der er mange flere varianter af EAA, men stadig kun på grundlag af påvisning af specifikke udfældende antistoffer i blodserumet, det vil sige udfældning af visse antigener, er det umuligt at tale om tilstedeværelsen af ​​allergisk alveolitis, da et lignende billede ses hos mange mennesker. Analysen af ​​blodserum tillader således kun at bedømme typen og mængden af ​​allergenet, der er kommet ind i kroppen, som efter bekræftelse af diagnosen hjælper med at bestemme årsagen til udviklingen af ​​sygdommen.

Funktionelle lungetests

Med enhver form for EAA findes patienter:

  • fald i lungevolumen;
  • krænkelse af deres diffusionsevne;
  • fald i elasticitet;
  • utilstrækkelig mætning af blodet med ilt under fysisk anstrengelse.

I starten er funktionelle ændringer mindre, men efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres de. Derfor observeres ofte luftvejsobstruktion ved kronisk eksogen allergisk alveolitis.

Differential diagnose

EAA kræver differentialdiagnose med:

  • sarkoidose;
  • idiopatisk lungefibrose;
  • lungeskade i DBST;
  • medicinsk skade på lungerne;
  • eosinofil lungebetændelse;
  • allergisk bronkopulmonal aspergillose;
  • "pulmonal mykotoksikose";
  • atypisk "bonde-lunge";
  • infektiøse læsioner.

Behandling

Behandling af eksogen allergisk alveolitis består generelt i at eliminere kontakt med de skadelige stoffer, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen. Hvis du genkender og holder op med at interagere med kilden til allergener i tide, kan dette være nok til en fuldstændig bedring uden brug af nogen speciel medicin. Derfor rådes patienter ofte til radikalt at ændre typen af ​​arbejdsaktivitet eller skille sig af med kæledyr. Hvis det af den ene eller anden grund ikke er muligt, fx husstøv er kilden til allergener, er det værd at overveje at købe specielle luftrensere mv.

I tilfælde, hvor symptomerne på sygdommen forårsager betydeligt ubehag for patienten eller ikke går væk i lang tid, kan det være nødvendigt at ordinere:

  • Antihistaminer, for eksempel Claritin, Zyrtec, Ebastine. Præparater af denne særlige gruppe bruges oftere end andre til at eliminere tegn på patologi.
  • Glukokortikoider. De er indiceret i nærvær af akutte og subakutte former af sygdommen. Den mest foretrukne er brugen af ​​Medrol, mindre - Prednisolon. I første omgang ordineres de i form af et indledende forløb på 10 dage, hvis formål er at lindre akutte reaktioner. Hvis det efter denne periode ikke er muligt at klare sygdommen med Medrol-baserede lægemidler, kan læger beslutte at forlænge behandlingen til 2 uger eller mere. Efter eliminering af akutte manifestationer af EAA fra åndedrætsorganerne skifter de til et alternativt behandlingsregime, hvor Medrol tages i samme doser, men hver anden dag, og med yderligere bedring af patientens tilstand afbrydes lægemidlet gradvist pr. reduktion af dosis med 5 mg om ugen.
  • Penicillin antibiotika eller makrolider. De er indiceret i nærvær af et stort antal bakterier i det indåndede støv og en stigning i temperaturen hos patienten.
  • β 2 -sympathomimetika, for eksempel Salbutamol eller Berotek. Lægemidlerne i denne gruppe bruges i nærvær af et obstruktivt syndrom, ledsaget af paroxysmal åndenød eller hoste.

For at lette vejrtrækningen og eliminere hoste anbefales patienter også at tage Lazolvan og et kompleks af vitamin A, C, E. Hvis de har unormale immunogrammer, kan immunrehabiliteringsterapi i sådanne tilfælde tilbydes.

Med den rigtige tilgang til problemet og rettidig eliminering af allergenet forsvinder EAA, som forekommer i en akut form, fuldstændigt efter 3-4 uger, men i nærvær af en kronisk sygdom kan læger ikke engang garantere sikkerheden for patientens liv , da det kan føre til udvikling af lunge- og hjertedekompensation og dermed øge sandsynligheden for død.

er en immunologisk medieret betændelsesreaktion i de respiratoriske bronkioler og alveoler, der udvikler sig som reaktion på indtagelse af inhalerede allergener. Symptomatologien er hovedsageligt karakteriseret ved inspiratorisk dyspnø, hoste, brystsmerter og i et akut forløb - en influenzalignende tilstand. Diagnose af allergisk alveolitis er baseret på resultaterne af spirometri, røntgen og CT af brystet, bronkoalveolære lavageundersøgelser, lungevævsbiopsi og serumantistofniveauer. Terapi af allergisk alveolitis begynder med eliminering af allergenet, det er muligt at ordinere glukokortikosteroider.

ICD-10

J67 Overfølsomhed pneumonitis på grund af organisk støv

Generel information

Eksogen allergisk alveolitis (hypersensitivitetspneumonitis) er en interstitiel lungesygdom med lokalisering af den inflammatoriske proces i de terminale sektioner af luftvejene (alveoler, bronkioler), som følge af eksponering for eksterne miljøfaktorer. I praktisk pulmonologi overvejes forskellige former for allergisk alveolitis, relateret til erhvervspatologi, samt ikke relateret til faglige aktiviteter. De første tilfælde af sygdommen blev beskrevet i 1932 blandt landmænd ("bondens lunge"), den næstmest almindelige og betydningsfulde form er "fuglelskernes lunge", der findes hos dueavlere. Den samlede incidensrate i befolkningen er 42:100.000. Rettidig behandling af overfølsomhedspneumonitis kan forhindre udviklingen af ​​lungefibrose.

Årsager

I alle tilfælde er årsagen til allergisk alveolitis inhalerede allergener, der kommer ind i kroppen sammen med den indåndede luft. Samtidig er faktorer som størrelse og koncentration af inhalerede partikler, antigeners egenskaber og patientens immunrespons af største betydning for sygdommens forekomst. Det er kendt, at i nærvær af en høj koncentration af organiske eller kemiske stoffer i luften udvikles eksogen allergisk alveolitis hos ca. 5-15% af individerne. Det blev også fundet, at støvpartikler med en diameter på op til 5 mikron er i stand til frit at trænge ind i alveolerne og forårsage sensibilisering. I patogenesen af ​​allergisk alveolitis spiller gentagen indånding af antigener en vigtig rolle.

Oftest er allergener svampesporer indeholdt i hø, kompost, træbark osv. Den ætiologiske rolle af plante- og husstøvantigener, proteinantigener, bakteriesporer, medicin (nitrofuraner, penicillin, guldsalte) er også blevet bevist. Blandt svampeantigener er de mest almindelige strålesvampe termofile actinomycetes og aspergillus. De første af dem er forbundet med sådanne former for allergisk alveolitis som "landmands lunge", bagassosis, "lunge hos personer, der bruger klimaanlæg", "lunge hos personer, der dyrker svampe". Forskellige underarter af Aspergillus er i stand til at forårsage "maltet lunge", "ostemagerlunge", suberose osv.

Proteinantigener findes almindeligvis i afføringen hos fugle (papegøjer, duer, kanariefugle osv.) og er forbundet med en form for fuglekiggers lunge-lungebetændelse. Erhvervsmæssige former for allergisk alveolitis kan forekomme hos personer, der i kraft af deres aktiviteter er forbundet med produktion af polyurethan, farvestoffer og harpikser, i kontakt med metaldampe (kobolt), beskæftiget i træbearbejdnings- og uldforarbejdningsindustrien.

Patogenese

Allergisk alveolitis er en immunopatologisk sygdom. Type III og IV overfølsomhedsreaktioner spiller en fundamental rolle i udviklingen af ​​allergisk alveolitis. I dette tilfælde, som reaktion på gentagen kontakt med et inhaleret allergen, opstår specifikke udfældende antistoffer og CEC i blodet, infiltration af alveolerne med lymfocytter, neutrofiler og monocytter forekommer med udviklingen af ​​granulomatøs inflammation. Resultatet af langvarig kontakt med et kausalt signifikant allergen er en intensiv kollagensyntese med udfald i lungefibrose eller bronchiolitis obliterans.

Klassifikation

Under hensyntagen til de forårsagende faktorer af allergisk alveolitis og kilden, der indeholder antigener, skelnes følgende syndromer:

  • "bondens lunge" - udvikles ved kontakt med muggent hø indeholdende termofile actinomyceter
  • "lunge af fugleelskere" - fundet hos fjerkræavlere og personer, der passer fugle; kilden til antigener er fugleklatter, fnug, hemmeligheder af hudkirtler osv.
  • bagassos - udvikles ved kontakt med sukkerrørsmikrofibre
  • suberosis - kilden til antigenet (skimmelsvamp) er korktræets bark
  • "maltlunge" - udvikles hos personer i kontakt med bygstøv
  • "lunge hos personer, der bruger klimaanlæg" - forekommer ved hyppig brug af klimaanlæg, varmeapparater og luftfugtere
  • "Ostemagers lunge" - kilden til antigenet er osteskimmel
  • "Lunge af svampeplukkere" - udvikler sig hos personer, der dyrker svampe; patogener - svampesporer indeholdt i kompost
  • anden erhvervsbetinget allergisk alveolitis: "lunge hos dem, der producerer rengøringsmidler", "lunge hos laboratoriearbejdere", "lunge hos dem, der er beskæftiget med fremstilling af plast" osv.

Forløbet af allergisk alveolitis kan være akut, subakut eller kronisk, hvilket afspejles i det kliniske billede. Den akutte form udvikler sig inden for 4-12 timer efter kontakt med en massiv dosis antigener; kronisk - med langvarig indånding af en lav dosis antigener; subakut - med en lavere eksponering af antigener.

Symptomer på allergisk alveolitis

Klinikken for den akutte form af sygdommen er ledsaget af influenzalignende symptomer: feber, myalgi og artralgi, hovedpine. Et par timer efter temperaturstigningen slutter tyngde og smerter i brystet, hoste med sparsomt slimopspyt og åndenød sammen. Hvis kontakt med et kausalt signifikant allergen udelukkes, forsvinder alle symptomer inden for 1-3 dage, men kan vende tilbage igen efter gentagen inhalation af antigenet. Generel svaghed og åndenød forbundet med fysisk anstrengelse varer ved i flere uger.

Den subakutte form for allergisk alveolitis er som regel ikke forårsaget af erhvervsmæssige farer, men af ​​eksponering for antigener derhjemme. Ved sygdommens begyndelse kan der ses feber, men oftere er symptomerne begrænset til åndenød under fysisk anstrengelse, produktiv hoste og øget træthed. Kronisk allergisk alveolitis kan udvikle sig både som følge af gentagne episoder af en akut eller subakut proces og umiddelbart af sig selv. Forløbet af denne form er karakteriseret ved progressiv inspiratorisk dyspnø, vedvarende hoste, utilpashed og vægttab.

Komplikationer

Udseendet af et symptom på "trommestikker" - fortykkelse af fingrenes phalanges indikerer respirationssvigt og tjener som et ugunstigt prognostisk tegn. Det naturlige resultat af den kroniske form for allergisk alveolitis er udviklingen af ​​interstitiel fibrose, pulmonal hypertension, cor pulmonale, højre ventrikulær hjertesvigt. De fleste patienter udvikler kronisk bronkitis efter 10 år eller mere, og en fjerdedel får diagnosen emfysem.

Diagnostik

Prognose og forebyggelse

Et gunstigt resultat kan kun opnås, hvis allergenet elimineres rettidigt, om nødvendigt den aktive behandling af allergisk alveolitis. I tilfælde af tilbagefald af overfølsomhedspneumonitis, udvikling af hjerte-lunge-insufficiens, er prognosen relativt ugunstig. Primær forebyggelse består i eliminering af skadelige faglige og hjemlige faktorer (overholdelse af arbejdshygiejne, brug af beskyttelsestøj, ventilation af industrilokaler, vedligeholdelse af klimaanlæg osv.), periodiske lægeundersøgelser af personer med øget risiko for at udvikle allergiske alveolitis. Sekundære forebyggende foranstaltninger omfatter ophør af kontakt med allergenet, om nødvendigt en ændring i faglig aktivitet.

Allergisk eksogen alveolitis er en diffus, sædvanligvis bilateral betændelse i lungerne forårsaget af allergiske, autoimmune eller toksiske årsager.

Støvpartikler af organisk eller uorganisk oprindelse virker som et eksternt irriterende stof. Ofte er sygdommen ledsaget af udviklingen af ​​respirationssvigt.

Udviklingsmekanisme og ætiologi

Hovedfaktoren i udseendet af allergisk alveolitis er indånding af antigene stoffer af en vis størrelse i den nødvendige mængde og i lang tid. Læger er enige om, at partikler så små som 2-3 mikrometer kan nå alveolerne og forårsage sensibilisering. Derudover er andre forhold af stor betydning, såsom:

I patogenesen af ​​eksogen alveolitis er allergiske reaktioner af den tredje og fjerde type af stor betydning:

  1. I den tredje type interagerer antigener, der kommer ind i kroppen, med antistoffer ikke på overfladen af ​​cellen, men i et flydende medium. Som følge heraf dannes immunkomplekser, der har en skadelig virkning på det interstitielle væv i blodkar og alveoler. Alt dette aktiverer komplementsystemet og makrofagerne, hvilket stimulerer produktionen af ​​antiinflammatoriske og toksiske produkter. Disse processer forekommer i de tidlige stadier af den inflammatoriske reaktion, 4-8 timer efter kontakt med allergenet.
  2. I de senere stadier af udviklingen af ​​inflammation aktiveres allergiske reaktioner af den fjerde type. Det er baseret på interaktionen mellem T-lymfocytter og makrofager, der bærer antigenet. Under denne kontakt frigives lymfokiner fra cellen. Også med denne type reaktion akkumuleres makrofager i vævene, hvilket igen fører til dannelsen af ​​granulomer og udviklingen af ​​interstitiel fibrose i fremtiden.

Næsten alle fremmede partikler af organisk oprindelse kan føre til sensibilisering af kroppen og forårsage eksogen alveolitis. Disse omfatter:

Derudover er der en række industrier, hvor arbejdsaktivitet (i tilfælde af eksponering for antigener) kan fremkalde udviklingen af ​​allergisk alveolitis. For eksempel:

  • træbearbejdningsindustri (mekanisk eller kemisk-mekanisk forarbejdning og forarbejdning af træ, papirproduktion);
  • landbrugsindustrien (folk, der arbejder på kornfarme, fjerkræfarme, husdyrkomplekser);
  • en industri, der omfatter produktion af kulbrinter, mineraler og andre typer råmaterialer gennem sin kemiske forarbejdning (produktion af rengøringsmidler, farvestoffer);
  • fødevareindustrien (produktion af mejeriprodukter, nogle typer alkoholholdige drikkevarer, gær);
  • udvikling og produktion af lægemidler;
  • tekstil- og beklædningsindustrien (arbejder med pels, hør).

Klassifikation

På grund af det faktum, at den konstante indånding af visse allergener ofte er forbundet med den syge persons professionelle aktivitet, fik mange typer af eksogen alveolitis deres navn fra deres erhverv. I betragtning af årsagerne til sygdommen og kilden, der indeholder antigener, skelner eksperter mellem følgende typer af sygdommen:


Afhængigt af sygdommens forløb og udviklingshastighed er der akutte, subakutte og kroniske former for sygdommen.

Hver af disse typer har sit eget symptomatiske billede. Den akutte form manifesterer sig allerede 3-8 timer efter udsættelse for kroppen af ​​en betydelig dosis allergener. Kronisk - udvikler sig ved langvarig indånding af en lille mængde antigener, mens den subakutte type observeres med en lavere eksponering for det allergifremkaldende stof.

Klinisk billede og diagnostiske metoder

Symptomerne vil variere afhængigt af sygdommens form. Så akut eksogen alveolitis begynder at udvikle sig efter 3-11 timer og er karakteriseret ved symptomer som:

Ovenstående kliniske manifestationer forsvinder som regel inden for de næste 2-3 dage, men de vises igen efter sekundær kontakt med det allergifremkaldende stof. Åndenød, der opstår under fysisk aktivitet, træthed og generel svaghed kan vare i flere uger.

Den subakutte type er karakteriseret ved udvikling med mindre intens eksponering for allergener, hvilket er mere typisk for kontakt med antigener i hjemmet. Det er mest almindeligt hos mennesker, der har kæledyr. De vigtigste tegn på sygdommen omfatter:

  • åndenød ved anstrengelse;
  • svær hoste med sputumproduktion;
  • øget træthed;
  • høj temperatur mulig.

Den kroniske form for allergisk eksogen alveolitis opstår i tilfælde af langvarig kontakt med små doser af antigenet. Det førende symptom på denne type sygdom er stigende åndenød, fremkaldt af fysisk aktivitet.

Der kan også være manglende appetit og vægttab. I årenes løb, med kronisk alveolitis, opstår interstitiel fibrose, respiratorisk og hjertesvigt. Ved en ekstern undersøgelse kan patienter observere ændringer i fingrenes terminale phalanges i form af "trommestikker" og negle i form af "urbriller", hvilket indikerer en ugunstig prognose.

Diagnose af sygdommen omfatter:


Differentialdiagnose er også nødvendig for at udelukke muligheden for at udvikle lungebetændelse af infektiøs karakter, den indledende fase af sarkoidose, spredt tuberkulose i luftvejene, idiopatisk fibroserende alveolitis.

Behandling og forebyggelse

Som det er tilfældet med andre sygdomme af allergisk karakter, er den mest effektive behandlingsmetode naturligvis fuldstændig udelukkelse af patientens kontakt med antigenet. Men på grund af den professionelle karakter af eksogen alveolitis er overholdelse af denne tilstand praktisk talt umulig i virkeligheden.

I en sådan situation bliver det obligatorisk at følge et vist antal hygiejneforanstaltninger på arbejdspladsen: brug af filtre, forskellige ventilationssystemer, åndedrætsværn eller ændring af arbejdsaktivitet.

I den akutte form af sygdommen ordineres kortikosteroidlægemidler for at genoprette svækkede funktioner. Grundlaget for en sådan behandling er en række forskellige glukokortikoider, for eksempel Prednisolon. Indgivelsesmåde - 60 mg én gang dagligt i 1-2 uger, hvorefter dosis reduceres til 20 mg én gang dagligt i 2-4 uger. Derefter udføres et gradvist fald i dosis med 2,5 mg om ugen, indtil brugen af ​​lægemidlet ophører.

Hvis der er udviklet et subakut eller kronisk stadium, bliver brugen af ​​hormonbehandling tvivlsom, da dens effektivitet er lav.

Antihistaminer og alle slags bronkodilatatorer har en minimal effekt på de symptomatiske manifestationer af sygdommen. Derudover bør du ikke henvende dig til alternativ eller traditionel medicin, da de kan føre til alvorlige komplikationer.

Hos folk beskæftiget i landbruget opstår der oftest allergisk alveolitis af typen "landmandslunge". For at reducere risikoen for sygdom er det nødvendigt at automatisere de mest arbejdskrævende stadier af arbejdet, især dem, der er forbundet med øget produktion af støvpartikler. Det gælder også andre former for sygdom, som i en eller anden grad ikke afhænger af geografisk placering, men af ​​arbejdsaktivitetens karakteristika.

Ud over ændringer i arbejdsforholdene i industrier forbundet med aktiv støvdannelse er brugen af ​​forskellige åndedrætsværn af stor betydning. Så ved at udstyre arbejdere med anti-støv åndedrætsværn reducerer sandsynligheden for udvikling af eksogen alveolitis markant. Det er værd at huske på, at forebyggende foranstaltninger primært bør sigte mod at reducere luftforureningen fra produktionsaffald.

Eksogen allergisk alveolitis er en ubehagelig lungesygdom, der som regel udvikler sig som en reaktion fra kroppen på konstant dårlige arbejdsforhold. Så det første dokumenterede udbrud blev observeret i 1932 blandt folk, der holdt private gårde og konstant stødte på det samme allergen.

Efterfølgende blev den beskrevet under navnet "landmandssyge" - og først med tiden, da der begyndte at dukke flere oplysninger op, og der krævedes en enkelt betegnelse for alle de fundne underarter, fik man navnet "eksogen allergisk alveolitis".

Årsager til sygdommen

For at forstå, hvad der kan forårsage alveolitis, skal du først finde ud af præcis, hvordan det påvirker kroppen, og hvad der er hovedproblemet. Processen er altid sekventiel:

  • Allergenet kommer ind i kroppen – normalt i små doser og gennem luftvejene. I sjældne tilfælde kan det også komme i husstanden, gennem huden, men så reagerer kroppen anderledes på det.
  • Mikropartikler, der indeholder allergenet, passerer ind i lungerne og sætter sig på alveolerne. Immunsystemet reagerer på dem, som øjeblikkeligt begynder at producere antistoffer mod det, der kan nedbryde antigenet (det vil sige fremmedlegemet).
  • Immunkomplekser, bestående af små celler i kroppen og antistoffer, bevæger sig mod antigener - invaderende celler og forsøger at neutralisere dem.
  • Hvis det lykkes, mærker personen ikke noget og mærker ikke engang, at der sker noget i kroppen.
  • Hvis der er for mange angribere, og immuncellerne ikke er i stand til at klare dem, begynder de at dø og sætter sig på alveolernes vægge, hvor de optages af fagocytter - renere celler, der slipper af med alt overflødigt i kroppen.
  • Som et resultat af fagocytternes arbejde dannes toksiner, der forgifter lungerne og påvirker alveolernes vægge, ødelægger dem og fortynder dem.
  • Symptomer på betændelse vises: vævene inde i lungerne svulmer, ekssudat begynder at blive produceret, klynger af betændte celler vises - granulomer.

I alvorlige tilfælde af allergisk alveolitis kan normalt lungevæv erstattes af bindevæv, hvilket vil begrænse deres mobilitet betydeligt og gøre dem tilbøjelige til komplikationer.

Kun femten procent af mennesker, der arbejder med potentielle allergener, udvikler alveolitis. Dette lettes af gunstige faktorer, herunder:

  • Følsomheden af ​​hårene og succesen med det glatte epitel. Indefra er lungerne foret med et integumentært væv - et glat epitel - som er dækket af fine hår, som, når fremmedlegemer kommer på dem, begynder at skubbe dem ud sammen med slimet. Hvis denne mekanisme ikke fungerer godt, er der større chance for, at allergenet ikke fjernes fra lungerne så hurtigt som muligt, med den næste portion opspyt.
  • Luftvejssygdomme. Under sygdom bliver kroppen som helhed mere sårbar – immunsystemet er for optaget af et problem til hurtigt at skifte til et andet. Hvis den inflammatoriske proces allerede er i gang i luftvejene, er det meget lettere for allergenet at have en effekt på dem.
  • Funktioner af immunsystemet. Svag immunitet kan forårsage udvikling af eksogen allergisk alveolitis, da selv små doser af et allergen for ham er en uoverstigelig hindring, der ikke kan overvindes.
  • Funktioner af fagocytose. Hvis fagocytter er for aktive, kan de starte processen tidligere end de burde og mere aktivt ødelægge lungevæv.

Til det faktum, at en person udvikler allergisk alveolitis i lungerne, er den disponeret for:

  • lungesygdomme - erhvervede og arvelige;
  • rygning - sænker immuniteten og fører samtidig til udskiftning af glat epitel med binde- eller integumentært væv;
  • alkoholisme, mangel på fysisk aktivitet, underernæring - også lavere immunitet.

Både arvelig disposition og alder kan påvirke det. Men hovedfaktoren er selvfølgelig valget af erhverv - alle former for allergisk alveolitis er en erhvervssygdom.

Klassifikation

Eksogen alveolitis er normalt kendetegnet ved, hvilket allergen der forårsager det. Det kan være bakterier, lægemidler, allergiske stoffer af plante- og animalsk oprindelse. De skiller sig ud som følger:

  • stald eksogen allergisk alveolitis, som forekommer hos mennesker, der arbejder med hvede, især skrællet og spredt i ét stort bjerg;
  • bagassose, som forekommer hos arbejdere med mugne sukkerrør;
  • eksogen allergisk alveolitis af kaffekværne, som forekommer hos mennesker, der konstant støder på malet kaffe på arbejdet og især behovet for personligt at male det;
  • eksogen allergisk alveolitis af saunaelskere, som forekommer hos dem, der konstant er i kontakt med et vådt træ - selvfølgelig er disse ikke kun badebetjente;
  • eksogen allergisk alveolitis hos vævere, som forekommer hos mennesker, der arbejder med bomuld, især når det har ligget i lang tid og er blevet mugne;
  • eksogen allergisk alveolitis af pipers, som forekommer hos mennesker, der konstant er i kontakt med musikinstrumenter - vind og ikke er blevet renset i lang tid;
  • eksogen allergisk alveolitis af garvere, som påvirker arbejdere med ahornbark;
  • eksogen allergisk alveolitis af fugleelskere, som udvikler sig hos mennesker, der konstant er i kontakt med fjer eller afføring af duer, høns, papegøjer;
  • eksogen allergisk alveolitis af buntmagere - astrakhan pels og rævepels;
  • eksogen allergisk alveolitis af tærskere - sort peber, især friskkværnet;
  • eksogen allergisk alveolitis hos indbyggerne i New Guinea - støv fra siv, især dem, der allerede er forsvundet;
  • eksogen allergisk alveolitis hos svampeplukkere og bryggers sygdom - svampesporer og følgelig byg og malt, knust til en tilstand af støv eller mangler;
  • eksogen allergisk alveolitis hos landmænd - mangler vådt hø.

Derudover er alveolitis isoleret, hvilket forårsager mahogni, korktræ, puffball-svamp og fugtige varme rum, hvor der er svampesporer.

For at en person kan udvikle alveolitis, er det ikke nok bare at støde på et allergen i sin rene form. Mahogni vil ikke bringe nogen skade i sig selv, ligesom duer og malt er harmløse. Kun i tilstanden af ​​de mindste partikler, der kan trænge ind i lungerne, bliver allergener farlige og bringer sygdommens symptomer til live.

Symptomer

Symptomer på allergisk alveolitis kan opdeles i tre store grupper:

  • Skarp form. Det udvikler sig, hvis patienten har fået en stor dosis af allergenet ad gangen, og kroppen ikke kan klare det. Effekten manifesteres i intervallet fra tre til tolv timer, og det er let for en ikke-specialist at forveksle det med en forkølelse. Det er karakteriseret ved en kraftig hoste, feber, led- og muskelsmerter, svær hovedpine i panden. Patientens temperatur stiger, han bliver svag, bliver hurtigt træt og fryser selv i varme. Selv uden behandling forsvinder den akutte fase på få dage uden at blive udsat for allergenet, men vender straks tilbage, hvis patienten bliver doseret igen. Og selv uden dette vil åndenød og svaghed forblive hos ham i flere uger.

Den akutte fase er let at forveksle med almindelig forkølelse – hvorfor? selvom det ser ud til, at alt er trivielt, og det er klart, hvordan man skal behandles, er det bedre at ringe til en læge og bede ham om at sikre sig.

  • Subakut form. Det udvikler sig, hvis patienten har været i kontakt med allergenet i længere tid, men dosis var mindre. Så kan allergisk alveolitis let forveksles med bronkitis eller lungebetændelse - patienten begynder at blive kvalt ved den mindste fysiske anstrengelse, han har milde brystsmerter, og temperaturen kan stige. Han bliver let træt og hoster ofte - hosten er lang, smertefuld og stærk med frigivelse af klart slimopspyt.
  • Kronisk form. Det udvikler sig som en reaktion på konstant kontakt med små doser af allergenet. Det er typisk for folk, der har arbejdet inden for et bestemt område i årevis og ikke gør nogen indsats for at beskytte deres luftveje. I dette tilfælde er allergisk eksogen alveolitis karakteriseret ved åndenød under fysisk aktivitet, manglende appetit og vægttab. Over tid kan symptomer på langvarig iltsult bemærkes - falangerne i patientens fingre tykner og danner de såkaldte trommestikker, huden har en blålig farvetone, kognitive funktioner reduceres. Patienten klager konstant over træthed, føler sig svag.

Hvis udviklingen af ​​den kroniske form tager lang tid, fører det til komplikationer, der er karakteristiske for alle sygdomme ledsaget af konstant iltsult. Det her:

  • degenerative ændringer i lungerne, hvor de ikke længere kan udføre deres funktion normalt - opstår, når sundt væv erstattes med bindevæv;
  • degenerative ændringer i hjertet - opstår som en reaktion på en konstant mangel på ilt, er karakteriseret ved arytmi, langsom eller accelereret rytme, smerte, åndenød med ethvert forsøg på at udøve fysisk aktivitet.

Kar ændres, hjernens kognitive funktioner falder. Hele organismen i aggregatet lider, og som et resultat kan patienten ende sit liv fra et hjerteanfald, når hjertet simpelthen ikke kan klare den øgede belastning. For at undgå dette skal du starte behandlingen rettidigt.

Behandling og diagnose

Før du fortsætter med behandlingen af ​​allergisk eksogen alveolitis, er det nødvendigt at udføre en omfattende diagnose for ikke at forveksle sygdommen med en anden fra legionen af ​​lungesygdomme. Til denne brug:

  • Indsamling af anamnese. Lægen indsamler data, spørger, hvornår symptomerne dukkede op, om patienten er allergisk og over for hvad, om han var i kontakt med potentielle allergener, om hans pårørende havde lungesygdomme.
  • Observation af symptomer. Lægen tjekker, hvordan patientens symptomer ser ud - om han har åndenød, feber, hovedpine. Han beder om at hoste.
  • Fysiologisk undersøgelse. Lægen beder patienten om at hoste for at se efter hoste, at bevæge sig rundt for at se åndenød. Lytter til lungerne for hvæsende vejrtrækning.
  • Røntgen og tomografi. Lægen sender patienten til røntgen - i tilfælde af sygdom vil lungemønsteret blive mærkbart forstærket, skygger af små knuder - granulat vil være synlige. Nogle gange kan en tomografi tilføjes til røntgenbilledet for mere præcist at vurdere lungernes tilstand fra et indre perspektiv.
  • Forskning i åndedrættets funktion. Lægen tjekker, hvor meget patienten kan inhalere og ser, at hans lungekapacitet er faldet betydeligt.
  • Allergen test. Lægen sætter patienten i kontakt med allergenet og ser på kroppens reaktion. Hvis der opstår symptomer, bliver diagnosen hurtigt klar.

Laboratorieundersøgelser, såsom en biopsi, kan også udføres for at give et mere nøjagtigt billede af kroppens indre tilstand. Når diagnosen - eksogen allergisk alveolitis - stilles, er der kun behandling tilbage.

  • Det første og vigtigste skridt er at beskytte patienten mod eksponering for allergenet.. Ofte er dette svært på grund af det faktum, at alveolitis er uløseligt forbundet med professionelle aktiviteter, men det er absolut nødvendigt. Der kan ikke være tale om nogen behandling, før patienten stopper kontakten.
  • Det andet trin er brugen af ​​glukokortikoider, som reducerer immuncellernes aktivitet og reducerer manifestationerne af allergier.

I de senere stadier af sygdommen vil glukokortikoider dog ikke give effekt. Allergisk alveolitis i lungerne bør behandles mere symptomatisk, beskytte patienten mod allergenet og ordinere midler, der kan lindre hans tilstand.

Men mange degenerative ændringer er irreversible. Og derfor skal eksogen allergisk alveolitis behandles i de tidligste stadier, hvor symptomerne først viser sig.

Hvad er eksogen allergisk alveolitis

Eksogen allergisk alveolitis omfatter sygdomme i bronkierne og lungerne, hvor indånding af organisk støv forårsager overfølsomhedsreaktioner med en primær læsion af alveolerne og bronkiolerne. Sygdommen er især udbredt blandt mennesker, hvis arbejde er relateret til landbruget. I regntiden bliver op til 8 % af landmændene i England og omkring 4 % i SSA syge med allergisk alveolitis.

Hvad fremkalder eksogen allergisk alveolitis

De ætiologiske faktorer af eksogen allergisk alveolitis kan opdeles i flere grupper: 1) termofile actinomycetes; 2) skimmelsvamp (Aspergillus, Pemellium, Alternaria); 3) støv af vegetabilsk og animalsk oprindelse (træ og uld); 4) proteinantigener (fugleklatter og fjer, husstøv osv.); 5) fødevareantigener (ost, svampe, malt, mel osv.); 6) medicin (penicillin, nitrofuraner, guldsalte osv.). Baseret på arten af ​​inhalerede partikler, der fører til udviklingen af ​​eksogen allergisk alveolitis, er flere sygdomme blevet beskrevet: "bondens lunge", "fugleelskerens lunge", "dueavlerens sygdom", "maltarbejdernes lunge", "svampeplukkere" lunge", "vaskerlungeost", "møllerlunge", "sygdom hos arbejdere i træbearbejdningsvirksomheder", "sygdom hos uldsorterere" osv. kvæg. Sandsynligvis kan arvelig disposition for denne sygdom bidrage til udviklingen af ​​eksogen allergisk alveolitis.

Patogenese (hvad sker der?) under eksogen allergisk alveolitis

Patogenesen af ​​eksogen allergisk alveolitis er endnu ikke undersøgt nok. Noget tyder på, at der blev fundet udfældende antistoffer mod rådnende hø-antigener i blodserumet hos 80 % af patienterne med "landmandslunge". Antistoffers patogene rolle hos patienter med "landmandslunge" er i øjeblikket omstridt, da der også er fundet udfældende antistoffer hos en stor procentdel af tilsyneladende raske landmænd, som har kontakt med råddent hø.

En række undersøgelser har vist tilstedeværelsen af ​​type I og IV overfølsomhedsreaktioner hos patienter med eksogen allergisk alveolitis. Det viste sig, at organiske støvantigener kan stimulere en alternativ vej for komplementaktivering. I eksperimentet blev deltagelse i patogenesen af ​​eksogen allergisk alveolitis af reaktioner forårsaget af aktiverede alveolære makrofager etableret.

Patologiske ændringer afhænger af sygdomsstadiet og er karakteriseret ved ændringer af varierende sværhedsgrad fra en akut alveolær-interstitiel reaktion til diffus lungefibrose. For at afklare diagnosen hos enkelte patienter udføres en provokerende test, hvor patienten placeres i det miljø, hvori han blev syg, og de deraf følgende ændringer i patientens tilstand vurderes. Behovet for en sådan prøve er mest indlysende i tilfælde, hvor mikroflora fundet i aircondition- og befugtningsinstallationer er mistænkt som årsag til alveolitis. Denne test bør dog kun udføres i individuelle tilfælde og med stor omhu, da det kan føre til en forværring af patientens tilstand.

Differentialdiagnose bør udføres med disseminerede lungelæsioner (alveolær og metastatisk cancer, miliær tuberkulose, sarkoidose og anden fibroserende alveolitis, aspergillose osv.).

Kræft lungesygdom adskiller sig fra eksogen allergisk alveolitis i fravær af en sammenhæng mellem sygdommen og eksponering for et eksogent allergen, den konstante progression og større sværhedsgrad af sygdommen, træk ved radiologiske tegn på lungeskade og fraværet af udfældende antistoffer mod ethvert allergen i blodserumet.

Miliær lungetuberkulose adskiller sig fra eksogen allergisk alveolitis i fravær af forbindelse med eksterne antigener, en mere udtalt sværhedsgrad og varighed af sygdomsforløbet, et træk ved radiologiske manifestationer, positive serologiske og hudreaktioner med tuberkuloseantigen og fraværet af forhøjet titere af udfældende antistoffer mod ethvert exoallergen i blodserumet, hvilket kan føre til allergisk alveolitis.


Sarcoidose adskiller sig fra eksogen allergisk alveolitis, ud over kliniske, laboratorie- og radiologiske data, ved en stigning i hilar lymfeknuder, ændringer i led, øjne og andre organer.

Karakteristiske træk ved fibroserende alveolitis i systemiske læsioner af bindevævet er vaskulitis og læsionens multiorganisme. Bronchopulmonal aspergillose adskiller sig fra eksogen allergisk alveolitis ved svær eosinofili og overvægten af ​​obstruktive bronkiale forandringer med bronkospasme frem for restriktive ændringer.

I de tilfælde, hvor differentialdiagnosen er særlig vanskelig, for eksempel i det kroniske forløb af allergisk alveolitis, foretages en lungevævsbiopsi med en histologisk undersøgelse af biopsien.

Behandling af eksogen allergisk alveolitis

Behandling af eksogen allergisk alveolitis begynder med eliminering af de allergener, der forårsagede sygdommen, fra patientens miljø og ophør af patientens kontakt med disse allergener. I akut, alvorligt og progressivt sygdomsforløb ordineres glukokortikosteroider i en dosis på 1-1,5 mg prednisolon pr. 1 kg af patientens vægt pr. dag. Kortikosteroidlægemidler bruges i flere uger med et gradvist fald i dosis indtil fuldstændig tilbagetrækning. Behandlingsvarigheden med kortikosteroidlægemidler er rent individuel og afhænger af den kliniske effekt, og hvordan patienten tolererer disse lægemidler. Med et mildt sygdomsforløb kræves ingen lægemiddelbehandling, og symptomerne på sygdommen forsvinder, efter at kontakten med allergenet er stoppet.


Prognosen for allergisk alveolitis afhænger af den rettidige, muligvis mere fuldstændige og tidlige eliminering af de ætiologiske faktorer, der forårsager alveolitis fra patientens miljø, og den aktive behandling af denne sygdom. Med gentagen tilbagevenden af ​​alveolitis og udseendet af komplikationer fra lunger og hjerte bliver prognosen ugunstig.

Forebyggelse af eksogen allergisk alveolitis

Forebyggelse. Primær forebyggelse af alveolitis omfatter tørring af hø, brug af åbne siloer og godt ventilerede arbejdsområder. Behovet for at overholde hygiejnestandarder gælder for industri- og andre lokaler, hvor dyr og fugle holdes. Omhyggelig vedligeholdelse af klimaanlæg og luftfugtere er påkrævet.

Sekundær forebyggelse af eksogen allergisk alveolitis består i at stoppe kontakten med allergener hos personer, der er blevet behandlet for allergisk alveolitis. I de tilfælde, hvor sygdommen er forbundet med arbejdsforhold, er et erhverv nødvendigt.

Hvilke læger skal du kontakte, hvis du har Exogen Allergic Alveolitis

lungelæge

Terapeut

Рђ Р‘ Р’ Р“ Р” Р– Р- Р™ Рљ Р› Рњ Рќ Рћ Рџ Р РЎ Рў РЈ Р¤ РҐ Р¦ Р§ РЁ Р Р® РЇ

www.pitermed.com

Hvad er denne sygdom?

Eksogen allergisk alveolitis fremkaldes af ydre stimuli, en allergisk reaktion opstår, og derefter opstår betændelse i alveolerne (disse er luftsækkene inde i lungerne).

Ætiologien for udviklingen af ​​denne sygdom er små partikler, der kommer direkte ind i lungerne og omgår luftrøret.

Kilden kunne være:

  • fugleprotein;
  • Skimmelsvamp;
  • Eventuelt støv;
  • Svampesporer.

Toksisk-allergisk alveolitis

Det udvikler sig på grund af påvirkningen af ​​giftige stoffer på lungerne.

Det er forårsaget af visse stoffer:

  1. Kemiske forbindelser med klor.
  2. Malet talkum.
  3. Immunsuppressiva.
  4. Zink.
  5. Sulfonamider.

Årsager

Der skelnes mellem følgende:

  • Lægemidler;
  • Visse fødevarer;
  • Klimafunktion;
  • Mikroorganismer;
  • Kemiske stoffer;
  • betingelser for erhvervsmæssig aktivitet.

Afhængigt af forekomstfaktorerne er eksogen allergisk alveolitis opdelt i typer:

  1. Bagassose - Et irritationsmiddel er sukkerrør.
  2. Suberosis - kilden til antigenet er korktræet.
  3. Staldmel - snavset mel påvirker negativt.
  4. Lycoperdinosis - en manifestation af sygdommen forårsager en regnfrakkesvamp.
  5. Lunge af tærskere er et korn med en svamp.
  6. Lunge furrier - partikler af hår, tørret urin fra mus.
  7. Sygdommen hos saunaelskere er kilden i formen af ​​fugtigt træ.

Listen kan fortsættes på ubestemt tid. For mennesker, der er tilbøjelige til denne sygdom, er der altid og overalt en kilde til antigen.

Sygdoms patogenese

Denne form for allergisk alveolitis bliver stadig undersøgt, og der er ingen nøjagtige data om de processer, der opstår under sygdommen.

Der opstår en patologisk proces, der påvirker lungernes væv. Udviklingen af ​​reaktionen afhænger af de eksterne allergeners karakteristika og kroppens reaktion.

Overfølsomhed forårsager skade på bronkiolerne, hvilket fører til manifestationen af ​​de tilsvarende symptomer.

Granulomer dannes i lungerne i den indledende fase af sygdommen. Så ændrer lungerne struktur: Bindevævet bliver det vigtigste.

Symptomer

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af det stadium, hvor patologiprocessen er placeret.

Akut stadium

Det udvikler sig et par timer efter allergenets indtrængen i kroppen. Denne fase er præget af hurtig udvikling.

En person har:

  • Kuldegysninger;
  • Dyspnø;
  • Temperaturen stiger;
  • Hosten er normalt tør;
  • Led og muskler begynder at gøre ondt.

Afbrydelse af kontakt med antigenet fører til forsvinden af ​​alle symptomer uden behandling.

Subakut stadium

Opstår ved regelmæssig indtagelse af antigen i kroppen. Sygdommen udvikler sig langsomt, hvilket er årsagen til det sjældne lægebesøg.

Denne formular vises:

  • Hoste med slim;
  • stakåndet;
  • Mistet appetiten;
  • Temperaturstigning.

Gentagen kontakt med irritanten forværrer symptomerne.

kronisk stadium

Det er karakteriseret ved en kombination af immun-, infektiøse og inflammatoriske processer. Lungernes funktionalitet er nedsat, hvilket forårsager hjertesvigt.

Der er et karakteristisk tegn på sygdommen hos mennesker af visse erhverv. Det kaldes mandagssymptomet.

Hos en person i løbet af arbejdsugen manifesterer sygdommen sig meget tydeligt, men i løbet af weekenden reduceres symptomerne betydeligt. Sundhedstilstanden forbedres betydeligt, men i begyndelsen af ​​arbejdsaktiviteten stiger symptomerne igen.

Hos børn

Denne sygdom forekommer sjældent, hovedsageligt i skolealderen. Årsagen er støv og kæledyr.

Hvis sygdommen begynder at udvikle sig, oplever børn symptomer:

  • Hurtig træthed;
  • Nedsat kropsvægt;
  • langsom vækst;
  • Formen på neglene ændrer sig.

Diagnostik

Behandlingen af ​​eksogen allergisk alveolitis udføres af en terapeut, en lungelæge og om nødvendigt en allergiker.

Diagnosen stilles efter en omfattende undersøgelse, som er som følger:

  1. Historien bliver samlet.
  2. Patientens klager analyseres.
  3. Auskultation af lungerne udføres.
  4. Røntgen af ​​thorax.
  5. Bronkoskopi.
  6. Bestemmelse af niveauet af erytrocytter.
  7. provokerende tests. Ved inhalation injiceres en aerosol med et antigen og derefter foretages spirometri.

Hvis der ikke er nok data til at stille en nøjagtig diagnose, foretages en lungebiopsi.

Differential diagnose

Denne sygdom skal differentieres fra tuberkulose, lymfogranulomatose og andre lignende sygdomme.

Nogle af dem:

  • Sarcoidose;
  • eosinofil lungebetændelse;
  • infektiøs betændelse;
  • Pulmonal mykotoksikose.

Differentiering vil gøre det muligt at udelukke sygdomme med lignende symptomer.

Behandling

Terapi af eksogen allergisk alveolitis skal nødvendigvis være kompleks og vare i lang tid.

Hovedprincipperne for terapi er:

  1. Fjernelse af kontakt med patogenet.
  2. Det er nødvendigt at stoppe den inflammatoriske proces.
  3. Respirationssvigt bør kompenseres.

Følgende lægemidler bruges normalt:

Hormonelle midler

Cytostatika - standser celledeling og bremser udviklingen af ​​reaktionen.

Nogle gange renses blodet fra antigenet. Til dette bruges plasmaferese - en effektiv måde at hjælpe, når toksisk-allergisk alveolitis viser sig.

Det akutte stadium af sygdommen behandles med hormoner i en måned. Hvis der er en kraftig hoste, erstattes hormoner med bronkodilatatorer.

Hvis patologien opdages rettidigt, er prognosen ret gunstig.

Komplikationer

Sygdommen har sine egne karakteristika og er fyldt med alvorlige komplikationer, især hos børn.

Dette skyldes lungernes øgede modtagelighed for eksterne faktorer og svag immunitet. Hos sådanne mennesker udvikler en akut form af sygdommen næsten øjeblikkeligt, tegnene er udtalte, og faren for smitsomme komplikationer er høj.

Mulige konsekvenser:

  • Iltmangel forårsager respirationssvigt;
  • Pulmonal hypertension;
  • Lungepatologi kan forårsage hjertesvigt.

Præventive målinger

Forebyggelse spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​denne sygdom:

  1. Hygiejnestandarder skal opretholdes i produktionsanlæg.
  2. Under arbejdet er det tilrådeligt at bære åndedrætsværn og særligt tøj.
  3. Hvis sygdommen udvikler sig på grund af at tage medicin, så før behandling er det nødvendigt at tage hensyn til den allergiske historie.
  4. Nogle patienter skal skifte job.

Du bør jævnligt undersøges af en lungelæge. Ved at ændre arbejdsforhold og tilpasse livsstil kan du forebygge udviklingen af ​​allergisk alveolitis.

Med tilstrækkelig behandling bør eksogen allergisk alveolitis forsvinde om en måned. Men hvis sygdommen er blevet kronisk, kan læger ikke garantere et gunstigt resultat. Lungedekompensation kan forekomme, hvilket kan være fatalt.

bezallergii.info

Slags

I betragtning af de ætiologiske faktorer kan vi skelne mellem følgende typer alveolitis:

  • Fibroserende idiopatisk - en funktion er det

    som manifesterer sig på baggrund af ukendte faktorer, men det er kendt, at dets udvikling er påvirket af genetik og livsstil.

  • Eksogen allergisk er en form for alveolitis, som opstår på grund af indtrængning af antigener i kroppen gennem luftvejene.
  • Toksisk alveolitis - manifesteret som et resultat af eksponering for kemiske komponenter. Det er meget nemt at slippe af med denne form, da det er nok at stoppe interaktionen med kemiske midler.

Afhængigt af tidspunktet for sygdomsforløbet skelnes følgende typer af alveolitis:

  • Kronisk - forløbet passerer gradvist, som et resultat af, at diagnosen udføres sent i det øjeblik, hvor sygdommen ikke længere kan helbredes. Forværringen er ledsaget af en lang periode med tilbagetrækning.
  • Akut - de første tegn på denne form forekommer i perioden fra 4 til 12 timer.

Årsager til lungealveolitis

Hver type lungealveolitis antyder sine egne årsager. Til dato har eksperter ikke været i stand til at bestemme de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Det er almindeligt accepteret, at grundlaget for sygdommens oprindelse netop er virussen. Blandt de vigtigste årsager til alveolitis kan identificeres:

  • Vira - hepatitis C, cytomegalovirus, herpevirus, HIV. I interaktion med immunsystemet ødelægger de det, som et resultat af, at kroppen let bukker under for eksterne stimuli.
  • Arvelighed. Der er ingen nøjagtig information om arvelighedens indflydelse, men på trods af dette er eksperter sikre på genernes indflydelse på udviklingen af ​​alveolitis.
  • Ekstern stimulus
  • autoimmun faktor.

Ydre irriterende stoffer omfatter kemikalier og naturlige komponenter, såsom fugleklatter eller fjer, bark, pels, regnfrakkesvampesporer, råddent hø, savsmuld, visse typer ost, rådden kaffe.

Alveolitis kan manifestere sig med konstant interaktion med et irritationsmiddel. I tilfælde af naturlig oprindelse bidrager det til allergiske sygdomme, hvis giftige komponenter - giftige sygdomme.

Symptomer

Afhængigt af sygdommens stadium er der forskellige symptomer på lungealveolitis. For den akutte form af sygdommen er følgende symptomer karakteristiske:

  • Våd hoste
  • Forhøjet temperatur
  • Dyspnø
  • Løbende næse.

I tilfælde af en korrekt behandlingsproces forsvinder denne form for sygdommen øjeblikkeligt.

For den kroniske form for pulmonal alveolitis er følgende symptomer karakteristiske:

  • Gradvist begyndende åndenød
  • Tør hoste
  • Ubehag ved vejrtrækning
  • Blodig hoste.

Hvis du ikke udfører behandling, er der en stigning i åndenød, trykket i den lille cirkel øges, som et resultat af, at personen dør. Denne sygdom har almindelige symptomer med andre luftvejssygdomme, som kan føre patienten til en anden diagnose, som følge af hvilken selvmedicinering vil være forgæves.

Derudover er denne sygdom karakteriseret ved træthed, hurtigt vægttab, bleghed i huden, fortykkelse af fingerspidserne, en følelse af "gåsehud" i hele kroppen, hvæsen og smerter i brystområdet.

Med den fibrøse form af sygdommen kan alle de mest slående symptomer opstå, da det er den sidste fase i udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer på fibroserende alveolitis:

  • Åndenød, som manifesterer sig som et resultat af tung fysisk anstrengelse, og efter et stykke tid, kan observeres selv med lidt aktivitet.
  • Hoste med lidt eller ingen opspyt.
  • Ødem
  • Hurtigt vægttab
  • Betydelig træthed
  • Huden kan have en blå nuance
  • muskelsvaghed
  • Forhøjet temperatur.

Allergisk alveolitis har følgende symptomer:

  • Manglende evne til at tage en dyb indånding
  • Kraftige smerter i brystområdet
  • Hoste med slim
  • Nedsat appetit resulterer i vægttab
  • Finger deformitet
  • Kuldegysninger
  • Temperaturstigning
  • Stærk hovedpine.

Diagnose af sygdommen

Ofte bemærker patienterne ikke symptomerne på alveolitis til stede og forveksler det med helt andre sygdomme.

Som et resultat er diagnosen af ​​alveolitis baseret på en række forskellige procedurer - en detaljeret samtale med patienten om de tilstedeværende klager, bestemmelse af tidspunktet for manifestation af symptomer, gennemgang af patientens kliniske historie af lægen, søgning efter årsager til sygdommen, baseret på patientens leve- og arbejdsvilkår. Hovedkomponenterne i diagnosen er gas, biokemisk, fuldstændig blodtælling, undersøgelse af sputum, der opstår under en hoste.

Hardwarediagnostik består af:

  • Røntgen af ​​thorax, som vil give information om lungesygdomme.
  • Spirometri - en undersøgelse af patientens respirationsfunktion
  • HRCT - en grundig undersøgelse af ændringer i lungerne
  • Biopsi - et lille område af beskadiget væv tages til mikroskopiske eksperimenter.
  • Bronkoskopi er en måde at bestemme den indre struktur af bronkierne.

Komplikationer

Hvis alveolitis i lungerne ikke behandles, kan der opstå alvorlige komplikationer, herunder lungeødem, cor pulmonale og udvikling af respirationssvigt. Den flydende del af blodet trænger ind i lungevævet, hvilket resulterer i ændringer i gasudvekslingen. I en sådan situation bør patienten straks modtage lægehjælp for at forhindre døden. Lungeødem kan være af forskellige former:

  • Akut - viser sig over flere

    timer og forårsage død.

  • Lyn - udvikler sig øjeblikkeligt, patientens tilstand forværres øjeblikkeligt og kan ende med døden.
  • Langvarig - dette er den mest populære form for ødem i alveolitis, som dannes inden for 12-24 timer.
  • Subakut - denne form er karakteriseret ved en vekslen mellem forstærkning og svækkelse af symptomer.

Derudover kan en progressiv sygdom fremkalde en stigning i trykket i lungernes arterier, hjertesvigt, kronisk bronkitis, emfysem.

Alveolitis behandling

Behandling af alveolitis udføres under konstant tilsyn af en specialist. Visse behandlinger er ordineret afhængigt af typen af ​​sygdom. I tilfælde af giftig eller allergisk alveolitis, ud over brugen af ​​lægemidler, er det værd at eliminere det eksterne irritationsmiddel, på grund af hvilket sygdommen skrider frem.

Ved fibroserende alveolitis anvendes glukokortikoider. Med denne type sygdom bør behandlingen påbegyndes hurtigt, da den hurtige udskiftning af epitelvæv med fibrøst væv får alveolerne til at ophøre med aktiviteten under vejrtrækningen, hvilket kan være dødeligt. I tilfælde af ineffektivitet af glukokortikoider ordineres immunsuppressiva og penicilliner.

Ved behandling af toksisk eller allergisk alveolitis anvendes glukokortikosteroider. I første omgang bør du fjerne den ydre stimulus, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Allergisk alveolitis bidrager til fibrose. For at behandlingen skal være effektiv, ordineres der udover medicin et forløb med vitaminer, visse fysiske øvelser og åndedrætsøvelser.

Folkebehandlingsmetoder

Terapi med folkemedicin har ringe effektivitet i kampen med denne sygdom.

  • Eukalyptus
  • Kamille og mynte
  • Oregano og lungeurt
  • Plantain og brændenælde
  • Moderurt og tjørn
  • Kværnet peber og kanel
  • Koriander
  • Dild og ingefær.

Det er urteafkog, der hjælper med at berolige irriterede luftveje, fremme ekspektorering og eliminere betændelse, reducere hoste og åndenød. For at opnå det ønskede resultat skal du følge en simpel diæt:

  1. Drik rigeligt med væske, mere end to liter om dagen
  2. Spis bouillon fra magert kød og fisk
  3. Spis masser af mejeriprodukter
  4. Alle måltider skal koges, ovnbages eller dampes.
  5. Spis masser af friske grøntsager og tørret frugt.

Forebyggelse af lungealveolitis indebærer overholdelse af normerne for at arbejde med giftige komponenter og slippe af med det irriterende stof, der fremkalder allergi. Det er forebyggelse, der vil redde folk fra mulige lungeproblemer, der kan være dødelige.

www.pnevmoniya.com

Patogenetiske træk ved EAA

EAA hører til typen af ​​immunopatologiske sygdomme. Den ledende rolle i hele den patologiske proces er tildelt allergiske reaktioner af 3-4 typer. Men der er også ikke-immune former.

Ud over immunreaktioner viser allergisk alveolitis sig også i form af toksiske ændringer i lungevævet.

Kliniske manifestationer

EAA er opdelt i tre typer:

  1. Krydret;
  2. Subakut;
  3. Kronisk.

Hver form for alveolitis afhænger af varigheden af ​​kontakt med patogenet (antigenet).

Den akutte form af EAA er karakteriseret ved:

  • temperaturstigning;
  • kuldegysninger;
  • hoste;
  • utilpashed;
  • dyspnø.

Meget ofte vildleder komplekset af disse symptomer læger, der stiller en diagnose af influenza.

Den akutte form for EAA kan også føre til udvikling af en pneumo-lignende tilstand, når åndenød bliver udtalt, og hvæsen og crepitus begynder at høres i lungerne. Denne tilstand kureres ved blot at begrænse patientens kontakt med antigenet.

Nogle gange udvikles en astmatisk variant af forløbet. Det viser sig som et symptomatisk astmatisk kompleks, der opstår cirka 10-20 minutter efter kontakt med allergenet. Astmoid eksogen allergisk alveolitis i lungerne manifesterer sig i form af kvælning, hvæsen i lungerne, serøs sputum.

Eksogen allergisk lunge alveolitis i enhver form har den ét sygdomsdefinerende symptom, kaldet "mandagssymptomet". Dette symptom ser således ud. Efter at have arbejdet fem hverdage har patienten hele tiden ovenstående symptomer, men efter weekenden er de stort set udjævnet, og personen har det bedre. Med arbejdsugens begyndelse aktiveres symptomerne igen. Og sådan fortsætter det ugentligt.

Den subakutte form fortsætter latent i flere uger og varer, indtil en persons vejrtrækning er forstyrret, og cyanose vises. Denne tilstand kræver hurtig indlæggelse af patienten.

Det sker, at den subakutte form erstatter den akutte form.

Både ved subakutte og akutte former for EAA forsvinder symptomerne på sygdommen efter få dage eller måneder efter ophør af kontakt med allergenet. Men hvis der ikke gøres noget i denne periode, kan disse former blive kroniske.

Den kroniske form viser sig ofte med interstitiel lungesygdom med hoste, dyspnø fra anstrengelse og vægttab. Når man lytter til lungerne, høres mellemstore og små boblende fugtige rasler, svækket vejrtrækning. Percussion er repræsenteret af en indrammet tone af lyd. På fingrene udvikler "trommepinde" (fortykkelse af phalanges). Dette kommer fra underernæring af bughinden og innervation. Efterfølgende udvikler patienter cor pulmonale med aktivt udviklende kredsløbssvigt.

Der er flere varianter af eksogen allergisk alveolitis: "amiodarone lunge" og "methotrexate lunge". Amiodaron har for eksempel den egenskab at have en lang halveringstid (5-13 måneder). Amiodaron-induceret EAA begynder snigende og fortsætter langsomt efter seponering af lægemidlet, men pludselig seponering kan også forårsage et tilbagefald af symptomer. Lungepatologier udvikler sig i intervallet fra flere uger til flere år og ledsager lægemidlet.

Methotrexat forårsager også udviklingen af ​​sygdommen ved enhver varighed af administrationen. Selvom den vigtigste risikoperiode falder på det første års brug. Betændelse i lungerne forbundet med methotrexat er karakteriseret ved subakut og sjældnere akut og kronisk forløb.

Differentialdiagnosen af ​​"methotrexatlunge" viser os, at:

  • åndenød begynder at udvikle sig;
  • temperaturen stiger over 38 ° C;
  • takypnø er til stede (mere end 29 pr. minut);
  • radiografi viser tegn på interstitielle ændringer;
  • leukocytose forekommer;
  • lungerne har nedsat diffusionskapacitet.

Diagnose af "eksogen allergisk alveolitis"

Der er visse grunde på grundlag af hvilke eksogene allergiske lunge alveolitis:

  1. Angivelse af arbejdsforhold i de sanitære og hygiejniske egenskaber (kontakt med et bestemt antigen under arbejdsprocessen);
  2. Episodisk åndenød, som er ledsaget af tør hoste, utilpashed, feber over 38 ° C, som udvikler sig efter flere timers kontakt med antigenet og forsvinder efter en vis periode efter kontaktens ophør;
  3. Tilstedeværelsen af ​​auskultatoriske og objektive data, samt lytning til bilateral crepitus over lungerne;
  4. Om oplysninger fra sådanne specialister som: allergiker, lungelæge og erhvervspatolog;
  5. På de indsamlede laboratoriedata: forhøjede niveauer af interleukin-8, øgede niveauer af TNF-b, øget ESR, C-reaktivt protein plus, bestemt reumatoid faktor. I sjældne tilfælde observeres eosinofili. Forhøjet IgG og IgM er også til stede;
  6. På data fra instrumentelle undersøgelser.

Derudover udføres en undersøgelse af ekstern respiration, som afslører et fald i lungevolumen og en restriktiv type ventilationsforstyrrelser.

Tvunget udløbsindikatorer falder, hypoxæmi fikseres med enhver fysisk aktivitet, positive scarification tests observeres. Positive resultater af den provokerende inhalationstest. Røntgen viser en betydelig mørkfarvning af lungefeltet, og senere en retico-nodulær læsion eller flere små-fokale skygger, som forsvinder ret hurtigt, når kontakten fjernes.

Akutte og subakutte former er markeret på røntgenbilleder af reduceret gennemsigtighed af lungefelterne ("frosted glas"), uklare pletter, separate eller diffuse nodulære infiltrater.

I den kroniske form noteres pleural effusion, hilar adenopati eller induration, et netværk af kontinuerlige nodulære infiltrater vises.

Nødvendig alveolitis behandling i alle former og på alle udviklingsstadier.

På CT er flere små fokale skygger synlige på baggrund af et omarrangeret maskemønster i lungerne, en "slibeglas"-zone og nodulær opacitet. Bulløs hævelse af lungeparenkym og honeycombed lunge beskrives ofte. Nogle gange ses et "luftpude"-symptom.

Scintigrafi i diagnosticering af EAA bruges sjældent, da det ikke giver korrekt information.

Bronchoalveolær lavage anvendes også, hvor der påvises en femdobling af T-lymfocytter. Under denne procedure er skumagtige makrofager synlige på amiodaron-lungen.

En lungebiopsi ty til, hvis ovenstående diagnostiske data ikke er nok.

EAA udvikler ofte peribronchiale inflammatoriske infiltrater og bronchiolitis obliterans. Generelt udgør alveolitis, granulomatose og bronchiolitis en triade af morfologiske tegn på EAA.

Differentialdiagnose af EAA

Det radiologiske billede af eksogen allergisk alveolitis er meget lig bronchioloalveolær cancer, carcinomatose, leukæmi og pulmonal lymfogranulomatose. Når man udfører differentialdiagnose, er det også nødvendigt at kontrollere for udelukkelse af fibroserende alveolitis og pulmonal granulomatose, systemisk vaskulitis og angiitis.

Behandling af eksogen allergisk alveolitis

Hovedsagelig alveolitis behandling rettet mod at eliminere antigenet.

Den vigtigste og faktisk eneste behandling for EAA er systemiske glukokortikosteroider (GCS). De annulleres umiddelbart efter forbedringen. Hvis der efter afskaffelsen af ​​GCS sker en forringelse, bør deres brug genoptages.

Hvis sygdommen ikke reagerer på kortikosteroider, ordineres colchicin og D-penicillamin.

Med hyperreaktivitet af vejrtrækning ordineres bronkodilaterende lægemidler, b2-agonister, antikolinergika og mindre ofte methylxanthiner.

Komplikationer kræver brug af symptomatisk behandling, og det er langvarig iltbehandling, antibiotika, diuretika mv.

EAA prognose

Prognosen afhænger af sygdommens stadium og omfang. I akutte og subakutte former, med undtagelse af antigenet, forsvinder sygdommen sporløst efter et par dage.

Kroniske former har i langt de fleste tilfælde ingen gunstig prognose. Men det sker også, at sygdommen kan fortsætte med at udvikle sig, selv efter at kontakten med antigenet er ophørt.

sovdok.ru

Årsager og mulige allergener

Den vigtigste provokerende negative faktor i udseendet af allergisk alveolitis er indtrængen af ​​forskellige allergener i en persons luftveje (selv en meget lille partikel kan føre til en voldsom reaktion af immunsystemet). AA er en konsekvens af alvorlig miljøforurening.

De mest modtagelige for sygdommen er mennesker, der arbejder i en række forskellige industrier, herunder organisationer relateret til landbrug. Eksperter sporer sygdommens forhold til miljømæssige, indenlandske problemer.

Allergisk alveolitis hos børn udvikler sig på baggrund af forløbet af bronkial astma. Voksne lider af alvorlige allergiske reaktioner som følge af konstant arbejde i farlige virksomheder, indånding af enorme mængder støvpartikler mættet med forskellige proteiner (allergener).

Lær om symptomerne på en kartoffelallergi hos et barn, og hvordan det kan behandles.

Hvad skal du gøre, hvis du er allergisk over for ansigtscreme? Læs svaret i denne artikel.

Afhængigt af den specifikke faktor, der forårsager en voldsom reaktion af immunsystemet, har eksperter identificeret flere former for sygdommen:

  • bagassos - sygdommen opstår på baggrund af indånding af mikrofibersukkerrør af en person;
  • "bondens lunge" - dannes ved længerevarende kontakt med råddent hø;
  • suberosis - korktræets bark fungerer som et allergen;
  • "lunge af fugleelskere" - fra navnet er det klart, at sygdommen er forårsaget af små partikler af fuglefjer, deres ekskrementer, fnug, hudsekretioner;
  • "maltlunge" - patologi opstår på baggrund af konstant indånding af bygstøv;
  • "Svampeplukkerlunge" - viser sig i svampeplukkere, der indånder svampesporer;
  • "lunge af en laboratoriearbejder" - noteret af læger, der konstant er i kontakt med forskellige kemikalier;
  • "lunge af en klimaanlæg elsker" - folk, der ofte bruger luftfugtere og varmeapparater lider;
  • "Ostemagers lunge" - osteskimmel fungerer som et allergen.

Moderne medicin kender omkring 350 typer af allergisk alveolitis, hver har sit eget navn, men mekanismen for sygdommens begyndelse er den samme.

Symptomer og former for sygdommen

Det kliniske billede af patologien ligner en forkølelse. Ofte stiller læger ikke umiddelbart den korrekte diagnose, hvilket fører til en forringelse af patientens velbefindende. Ved hjælp af moderne udstyr har specialister lært hurtigt at identificere et specifikt allergen for at stoppe de ubehagelige symptomer på en allergisk reaktion på kort tid.

Allergisk alveolitis forekommer i tre former:

  • spids. Symptomer opstår flere timer efter kontakt med en stor dosis af allergenet. Den patologiske tilstand er ledsaget af svær hovedpine, feber, feber. Patienten klager over vejrtrækningsproblemer, nogle gange er der en let sputumproduktion. Efter et par dage forsvinder symptomerne. Med konstant kontakt med allergenet bliver den akutte form kronisk, hvilket forårsager en masse ulejlighed for en person;
  • subakut. Manifesteret efter kontakt med en lille mængde af allergenet, ledsaget af en mild allergisk hoste, åndenød, meget sjældent - feber. Det kliniske billede, i dette tilfælde mildt, passerer inden for en dag uden brug af nogen midler;
  • kronisk. Det opstår på baggrund af regelmæssig kontakt med et stort antal skadelige partikler, ledsaget af et fald i appetit, konstant åndenød, våd hoste. Den patologiske tilstand er progressiv i naturen, kan føre til pulmonal hypertension, hjertesvigt. I de fleste tilfælde, ti år senere, diagnosticeres patienter med lungeemfysem, kronisk bronkitis.

Diagnostik

Det er ret svært at identificere allergisk alveolitis, da symptomerne ligner forskellige lidelser. For at stille en korrekt diagnose udføres forskning i flere faser:

  • lægen studerer det kliniske billede af patienten, tager uden fejl hensyn til personens arbejdssted;
  • blod, sputum, urin tages til analyse;
  • lægen undersøger offerets vejrtrækning (karakteristisk hvæsen i lungerne kan indikere allergisk alveolitis);
  • røntgenbillede af patientens bryst;
  • i alvorlige tilfælde kræves en biopsi.

Metoder og retninger for terapi

Grundlaget for behandlingen af ​​allergisk alveolitis er elimineringen af ​​kontakt med allergenet., hvilket forårsager en negativ reaktion fra patientens immunsystem. I nogle tilfælde, med rettidig implementering af denne anbefaling, forsvinder sygdommen af ​​sig selv uden brug af nogen midler.

Afhængigt af det specifikke allergen adskiller de nyttige anbefalinger fra læger sig betydeligt i hvert enkelt tilfælde:

  • nogle læger anbefaler radikalt at ændre typen af ​​arbejdsaktivitet og eliminere kontakt med skadelige partikler;
  • dyr, der forårsager allergiske reaktioner, skal bortskaffes med det samme;
  • hvis du har en allergisk reaktion på husstøv, køb specielle luftrensere, lav ofte våd rengøring.

Det kroniske forløb af allergisk alveolitis kræver brug af specielle lægemidler:

  • antihistaminer bruges til at lindre ubehagelige symptomer (Suprastin, Claritin);
  • kortikosteroider. De er ordineret til lindring af symptomer på sygdommen i den akutte og subakutte fase. I svære tilfælde anbefales et forløb på ti dage;
  • penicillin antibiotika bruges ved forhøjet kropstemperatur, et stort antal inhalerede allergener.

Patienten kan lette vejrtrækningen ved hjælp af Lazolvan, regelmæssig brug af vitamin A, C, B. Afvigelser i immunsystemet kræver øjeblikkelig immunrehabiliterende terapi.

Folkemidler bruges kun som en adjuverende terapi, viser dårlige resultater. Hvis du har alvorlige helbredsproblemer, kontakt en erfaren specialist, følg hans anbefalinger, opgive selvmedicinering.

Hvordan og hvordan behandler man allergi på hænderne? Find ud af effektive behandlingsmuligheder.

Vejledning til brug af Zodak allergitabletter er beskrevet på denne side.

På http://allergiinet.com/detskaya/grudnichki/allergiya-na-grudnom-kormlenii.html kan du læse om reglerne for behandling af ansigtsallergi hos en nyfødt, mens du ammer.

Allergisk alveolitis hos børn

Allergisk alveolitis hos babyer er forårsaget af regelmæssig eksponering for kroppen af ​​forskellige allergener. Ofte virker kæledyrshår, dårlige miljøforhold, kontakt med giftige kemikalier som en provokerende faktor.

Som behandling af en lidelse hos børn anvendes Prednisolon, som er ordineret til et langt forløb (op til 30 dage). Særlig gymnastik, træningsterapi hjælper med at lette vejrtrækningsprocessen. Vanskeligheden ved at behandle børn er forårsaget af svag immunitet. Jo før en patologisk proces opdages, jo mindre sandsynligt er der afvigelser i barnets fysiske, mentale, mentale udvikling.

Komplikationer og prognose

Med rettidig behandling af allergisk alveolitis er prognosen for patienter gunstig. Uagtsom holdning til ens helbred, mangel på lægehjælp fører til udvikling af komplikationer, herunder lungekræft, død.

Der er ikke udviklet specifikke forebyggende anbefalinger. Det er umuligt at forudsige, hvilket allergen det menneskelige immunsystem vil reagere på. Den eneste vej ud er at føre en sund livsstil, hærde kroppen, øge dens modstand mod de negative virkninger af miljøet.

Video. Tv-program "Lev sundt" om symptomer og funktioner i behandlingen af ​​allergisk alveolitis i lungerne:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.