Moždani udar. moždani udar hronična hipertenzija zatajenje srca

ESSAY

na temu: "Prva pomoć kod akutnog zatajenja srca, moždanog udara"

Učenici 11 A razreda

Budnik Sergej Vladimirovič

Salavat, 2015

2. Uzroci akutnog zatajenja srca

3. Kako odrediti OSN

4. Prva pomoć za AHF
5. Prevencija AHF

9. Kako prepoznati napad moždanog udara

10.Prva pomoć za moždani udar

1.DOS

Izuzetno je važno da prva pomoć za srčanu insuficijenciju stigne na vrijeme, jer je to vrlo česta pojava kod osoba sa oštećenom kardiovaskularnom funkcijom. Ovo stanje se manifestira naglim smanjenjem protoka kisika u tkiva kao rezultat kršenja normalnog rada srca.

Prvu pomoć za akutnu srčanu insuficijenciju treba pružiti direktno na mjestu napada, jer će to pomoći da se kupi vrijeme prije dolaska hitne pomoći. Glavni zadaci u liječenju akutnog zatajenja srca u bilo kojoj fazi su eliminacija viška srčanog opterećenja i preraspodjela krvi iz plućnog kruga.

Akutno zatajenje srca je stanje (često se javlja za nekoliko minuta) kada srce nije u stanju pumpati svu krv koja teče (uprkos zadovoljavajućem punjenju venskom krvlju) i osigurati cirkulaciju krvi u tijelu zbog smanjenja kontraktilnosti miokarda zbog povreda strukture srca ili krvnih žila.

Uzroci AHF

Postoje primarni i sekundarni uzroci, iako je takva klasifikacija uslovna. Najčešće se primjećuje mješoviti tip kršenja.

To primarni - uključuju oštećenja miokarda kod akutnih zaraznih bolesti (gripa, reumatizam, ospice i šarlah kod djece, hepatitis, trbušni tifus) i trovanja toksičnim otrovima (ugljični monoksid, ugljični monoksid, hlor, metil alkohol, trovanje hranom). U tim uslovima dolazi do akutne upale ili distrofije mišićnih ćelija, poremećena je opskrba kiseonikom i nutrijentima koji daju energiju. Kršenje nervne regulacije pogoršava stanje miokarda.

Sekundarni smatraju se uzroci koji ne utiču direktno na srčani mišić, ali doprinose prekomernom radu i gladovanju kiseonikom. Ovakva stanja se javljaju tokom paroksizmalne aritmije, hipertenzivne krize, sa teškim aterosklerotskim oštećenjem koronarnih sudova.

Kako prepoznati akutnu srčanu insuficijenciju

Na prvi pogled, akutna srčana insuficijencija treba da ima znakove oštećenja srca. Ali u ovoj situaciji prevladavaju znaci plućnog edema. To je zbog činjenice da se srčani mišić ne može nositi s pumpanjem krvi na periferiju, a venska krv stagnira. Sve to povećava pritisak u vaskularnom sistemu, usled čega tečnost curi u tkiva, uključujući pluća.

Glavni znaci srčane insuficijencije:

1. Povećana otežano disanje. Događa se prilično brzo.

2. Pacijent je primoran da zauzme udobniji položaj za disanje: polusjedeći sa spuštenim nogama.

3. Koža je bleda, ekstremiteti hladni, cijanotični.

4. Kašalj sa pjenastim ružičastim sputumom.

5. Povećanje, a zatim smanjenje krvnog pritiska.

6. Tahikardija, često plitko disanje.

Prva pomoć za AHF

Ako se pojavi takva situacija, tada je osobi potrebno pomoći, jer hitne mjere mogu spasiti njegov život. Hospitalizacija je obavezna, pa je potrebno odmah nakon pojave simptoma pozvati ljekara.

1. Pozovite hitnu pomoć.

2. Žrtvu smjestiti tako da leđa budu podignuta što je više moguće, ispod leđa staviti jastuke.

3. Pobrinite se da osoba ima što više svježeg zraka.

4. Dajte Andipal (1 tableta), Corvalol (za tahikardiju) ili tinkturu valerijane (1 kap po godini života)

5. Nametanje podveza na udove. U tom slučaju jedan ud treba da bude slobodan od podveza. Slobodni ekstremitet se mora periodično mijenjati kako ne bi došlo do produžene kompresije ekstremiteta. Podvezu mijenjajte što je češće moguće, ali barem svakih sat vremena.

6. Ako dođe do zastoja srca, tada se mora izvršiti kardiopulmonalna reanimacija.

Kardiopulmonalne reanimacije

Za početak se izvodi snažan prekordijski udarac u predio srca. Zatim se izvode ritmički pritisci na grudi sa frekvencijom od oko 100 u minuti. Zajedno sa kompresijom područja srca potrebno je izvesti umjetno disanje. Da biste to učinili, morate položiti osobu, zabaciti mu glavu i gurnuti čeljust naprijed. Zatim morate otvoriti žrtvina usta i prstima stisnuti nos. Trebate izvoditi udisaje u odnosu na kompresije grudnog koša kao 2:15.

Prevencija AHF

Najbolji lek za Otkazivanje Srca je njegova prevencija. Kao što smo videli sindrom zatajenja srca u većini slučajeva nastaje kao komplikacija jednog ili drugog bolesti kardiovaskularnog sistema. Stoga redovna preventiva pregledi kod kardiologa, blagovremeno i ispravno liječenje arterijske hipertenzije, prevencija ateroskleroza i drugih kardiovaskularnih bolesti daje značajne šanse da se izbjegne sindrom zatajenja srca. Osim toga, a to se odnosi i na svaku osobu, potrebno je izbjegavati pretjerano opterećenje srca. Ljudsko srce ima ogromne potencijale: uprkos činjenici da u mirovanju u prosjeku pumpa oko 5 litara krvi u minuti, dozvoljeno opterećenje za njega je 30 litara! Šest puta više! Čini se da ga je jednostavno nemoguće "preopteretiti". Međutim, mi to radimo stalno, a da to ne primjećujemo. Najbolja prevencija srčane insuficijencije, kao i većine bolesti kardiovaskularnog sistema, služi ono što je svima odavno poznato pod nazivom "zdrav način života". Pravilna ishrana, svež vazduh, odsustvo loših navika, fizička aktivnost, otpornost na stres, samopouzdanje i vedar stav prema svetu - to je ono što čini srce zdravim i snažnim.

Moždani udar

Moždani udar je prolazni poremećaj mozga zbog poremećaja u njegovoj opskrbi krvlju. Kada nastupi akutna kardiovaskularna insuficijencija, pate razni organi kojima nedostaje kisik. Nervni sistem je prvi koji reaguje na gladovanje kiseonikom. Kao rezultat, može se razviti moždani udar. U slučaju moždanog udara na pozadini akutne kardiovaskularne insuficijencije, potrebno je što prije obnoviti pumpnu funkciju srca, jer će daljnja restrikcija kisika pogoršati simptome.

Uzroci moždanog udara

Svi faktori rizika podijeljeni su u nekoliko kategorija - predisponirajući, bihevioralni i "metabolički".
Predisponirajući faktori uključuju aspekte koji nisu podložni korekciji:

1. starost (učestalost moždanih udara se povećava nakon 50 godina i raste svake godine);
2. spol (kod muškaraca nakon 40 godina, rizik od moždanog udara je veći nego kod žena);
3. porodična anamneza i nasljedna predispozicija.

Faktori ponašanja koji doprinose nastanku moždanog udara su:

• pušenje (udvostručavanje rizika od moždanog udara);
• psihološki faktori (stres, depresija, umor);
• uzimanje alkohola, droga i lijekova (oralnih kontraceptiva);
• prekomjerna težina i gojaznost;
• aterogena dijeta;
• fizička aktivnost (fizička neaktivnost povećava rizik od ishemijskog moždanog udara).

Znaci moždanog udara

Može uključivati ​​jedan ili više simptoma:
■ slabost, paraliza (nemogućnost kretanja) ili utrnulost lica ili udova na jednoj strani tela;
■ oštro pogoršanje vida, zamućenje slike, posebno sa jednog oka;
■ iznenadne poteškoće u govoru, nejasan govor, opušteni jezik, jednostrano odstupanje jezika;
■ neočekivane poteškoće u razumijevanju govora;
■ iznenadne poteškoće pri gutanju;
■ neobjašnjivi padovi, vrtoglavica ili gubitak ravnoteže. Pažnja: ako osoba nije konzumirala alkohol, ali se ponaša "kao pijanica" - ovaj simptom može ukazivati ​​na razvoj moždanog udara. Prisutnost intoksikacije alkoholom također ne isključuje razvoj moždanog udara. Pazite na ljude koji izgledaju "kao pijani" - možda ćete uspjeti spasiti nečiji život!
■ iznenadna teška (najgora) glavobolja ili novi neobičan obrazac glavobolje bez poznatog uzroka;
■ pospanost, zbunjenost ili gubitak svijesti.

Iznenadna pojava bilo kojeg od ova tri simptoma ukazuje na mogućnost moždanog udara. Hitno je pozvati hitnu pomoć! Bolje je precijeniti težinu i opasnost stanja pacijenta nego potcijeniti!

Kada procjenjujete stanje pacijenta, imajte na umu sljedeće:
- Moždani udar može promijeniti nivo svijesti osobe.
- U mnogim slučajevima kod moždanog udara „ništa ne boli“!
- Žrtva moždanog udara može aktivno poricati svoje bolesno stanje!
- Žrtva moždanog udara možda neće adekvatno procijeniti svoje stanje i simptome: fokusirajte se na svoje subjektivno mišljenje, a ne na pacijentov odgovor na pitanje "Kako se osjeća i šta ga brine?"

Kako prepoznati moždani udar

1. Zamolite osobu da se NASMIJE. S potezom, osmijeh ispada "iskrivljen", jer su mišići jedne strane lica mnogo manje poslušni.

2. Razgovarajte s njim i zamolite ga da odgovori na jednostavno pitanje poput "Kako se zoveš?" Obično, u trenutku moždanog udara, osoba ne može koherentno izgovoriti ni svoje ime.

3. Neka DIŽE OBJE RUKE istovremeno. U pravilu se pacijent ne snalazi u ovom zadatku, ruke se ne mogu podići na jedan nivo, jer se jedna strana tijela lošije pokorava.

Akutno zatajenje srca, moždani udar

Zatajenje srca je jedno od teških patoloških stanja u tijelu. U ovom stanju srce ne obavlja svu količinu potrebnog rada, zbog čega tkiva tijela doživljavaju gladovanje kisikom. Najteža komplikacija srčane insuficijencije je cerebrovaskularni infarkt koji može dovesti do moždanog udara.

Akutna srčana insuficijencija je stanje koje se javlja trenutno. Ovo je terminalno stanje koje može lako dovesti do smrti. Važno je poznavati simptome ovog stanja i moći ga spriječiti i na vrijeme pružiti potrebnu pomoć.

Uzrok akutnog zatajenja srca može biti infarkt miokarda, poremećaj koronarnog krvotoka, tamponada srca, perikarditis, infekcije i još mnogo toga.

Napad se javlja naglo i razvija se u roku od nekoliko minuta. U ovom trenutku pacijent osjeća oštar nedostatak kisika, postoji osjećaj stezanja u grudima. Koža postaje plavkaste boje. Ovi simptomi su često praćeni gubitkom svijesti, plućnim edemom, infarktom miokarda ili hipertenzivnom krizom.

Ako primijetite takve simptome kod osobe, trebate joj pružiti potrebnu pomoć. Prva stvar koju treba uraditi je pozvati hitnu pomoć. Potrebno je osigurati dotok svježeg zraka do pacijenta, osloboditi ga uske odjeće.

Dobra oksigenacija će osigurati da pacijent zauzme određeni položaj: potrebno ga je spustiti, spustiti noge, staviti ruke na naslone za ruke. U ovom položaju velika količina kisika ulazi u pluća, što ponekad pomaže u zaustavljanju napada.

Ako koža još nije dobila plavičastu nijansu i nema hladnog znoja, možete pokušati zaustaviti napad tabletom nitroglicerina. To su aktivnosti koje se mogu obaviti prije dolaska hitne pomoći. Samo kvalificirani stručnjaci mogu zaustaviti napad i spriječiti komplikacije.

Jedna od komplikacija akutnog zatajenja srca može biti moždani udar. Moždani udar je uništenje moždanog tkiva zbog prethodnog krvarenja ili akutnog prestanka protoka krvi. Može doći do krvarenja ispod sluznice mozga, u njegove komore i na druga mjesta, isto vrijedi i za ishemiju. Dalje stanje ljudskog tijela ovisi o mjestu krvarenja ili ishemije.

Različiti faktori mogu izazvati moždani udar. Ako je moždani udar uzrok krvarenja, onda se takav moždani udar naziva hemoragijskim. Uzrok ovog tipa moždanog udara može biti naglo povećanje krvnog tlaka, ateroskleroza cerebralnih žila, bolesti krvi, traumatske ozljede mozga itd.

Ishemijski moždani udar može biti izazvan trombozom, sepsom, infekcijama, reumatizmom, DIC-om, naglim padom krvnog tlaka zbog akutnog zatajenja srca i još mnogo toga. Ali na ovaj ili onaj način, svi ovi razlozi povezani su s poremećajem kardiovaskularnog sistema.

Ako pacijentu naglo poraste krvni tlak, poveća se dotok krvi u glavu, pojavi se znoj na čelu, onda možemo govoriti o nastanku hemoragijskog moždanog udara. Sve to je praćeno gubitkom svijesti, ponekad povraćanjem i paralizom na jednoj strani tijela.

Ako pacijent osjeti vrtoglavicu, glavobolju, opću slabost, to mogu biti simptomi ishemijskog moždanog udara. Kod ove vrste moždanog udara možda neće doći do gubitka svijesti, a paraliza se razvija polako. Ishemijski moždani udar prati pad krvnog tlaka, nesvjestica, bilježi se bljedilo kože pacijenta.

Ako primijetite ove simptome, odmah pozovite hitnu pomoć. Položite pacijenta na vodoravnu površinu, osigurajte slobodno disanje. Bolesnikova glava mora biti okrenuta na stranu – sprečavanje povlačenja jezika i gušenja povraćanjem.

Preporučljivo je staviti jastučić za grijanje na stopala. Ukoliko prije dolaska hitne pomoći primijetite nedostatak disanja i srčani zastoj kod pacijenta, hitno je potrebno izvršiti indirektnu masažu srca i vještačko disanje.

Akutno zatajenje srca, moždani udar su stanja koja ugrožavaju život. Nemoguće je ući u trag njihovom izgledu i vrlo su loše tretirani. Stoga je najvažniji zadatak pred nama prevencija ovih stanja.

Vodite zdrav način života, ne zloupotrebljavajte droge, izbjegavajte stres i vodite računa o svom zdravlju.

Pravilna prva pomoć kod akutnog zatajenja srca i moždanog udara

• • Indirektna masaža srca
• Pružanje prve pomoći

Prvu pomoć za akutnu srčanu insuficijenciju i moždani udar bolesniku treba da pruže na vrijeme okolni ljudi ako dođe do kritične situacije. U svijetu je vrlo visoka stopa smrtnosti od ovih strašnih bolesti.

Mehanizam razvoja srčane patologije

Zatajenje srca se ne smatra nezavisnom bolešću. Riječ je o sindromu koji je posljedica niza dugotrajnih bolesti: teške patologije srčanih zalistaka, problema s koronarnim žilama, reumatske bolesti srca, poremećenog tonusa arterija, vena, kapilara s nekompenziranom arterijskom hipertenzijom.

Dođe trenutak kada zbog lošeg pumpanja krvi srce ne može da se nosi sa svojom pumpnom funkcijom (puno pumpanje, dotok krvi u sve sisteme organizma). Postoji neravnoteža između potrebe organizma za kiseonikom i njegove isporuke. Prvo, pad minutnog volumena dolazi tokom vježbanja. Postepeno, ove patološke pojave se intenziviraju. Na kraju, srce počinje naporno da radi u mirovanju.

Zatajenje srca je komplikacija drugih bolesti. Njegovoj pojavi može prethoditi prethodni infarkt miokarda, jer svaki takav patološki slučaj predstavlja smrt posebnog dijela srčanog mišića. U određenom trenutku srčanog udara, preostali vitalni dijelovi miokarda ne mogu se nositi s opterećenjem. Postoji dovoljan broj pacijenata koji imaju lakši stepen ove patologije, ali im se ne dijagnostikuje. Stoga iznenada mogu osjetiti naglo pogoršanje svog stanja.

Simptomi akutnog zatajenja srca

Glavne manifestacije srčane disfunkcije su:

1. Najupečatljiviji znaci ovog sindroma su piskanje, noćni kašalj, pojačana otežano disanje tokom kretanja, fizički napor, penjanje uz stepenice. Pojavljuje se cijanoza: koža postaje plava, krvni tlak raste. Pacijenti osjećaju stalni umor.
2. Kod zatajenja srca najprije se brzo razvija gusto periferno oticanje nogu, a zatim otiče donji dio trbuha i drugi dijelovi tijela.

Osobe koje su kod sebe primijetile takve kliničke znakove treba odmah da se obrate ljekaru i ispričaju o svom problemu. Po uputstvu specijaliste, biće podvrgnuti dijagnostici. U slučaju srčane insuficijencije kod pacijenta, vrlo je efikasna kardiografska studija prema čijim rezultatima kardiolog može utvrditi prisustvo ili odsustvo strukturnih poremećaja srčanog mišića. Ukoliko postoji bolest, propisat će se potrebno liječenje prema shemi kako bi se izborom racionalne terapije normalizirao metabolizam miokarda i minutni volumen.

Bolest srca je vrlo izlječiva ako se otkrije rano. U ovom slučaju, pacijent se lakše liječi, bolest se može nadoknaditi. Ako dobije pravi tretman, pacijentov kardiovaskularni sistem može uspješno funkcionirati dugi niz godina. Ako se tok bolesti odloži, jer pacijent ne ide kod ljekara i ne liječi se, situacija se pogoršava. Pacijentovo tijelo pati od nedostatka kisika, dolazi do postepenog odumiranja tjelesnih tkiva. Ako pacijent ne dobije hitnu terapiju, može izgubiti život.

Kako se provodi hitna pomoć u slučaju akutnog zatajenja srca?

Uz ovu patologiju, puno funkcioniranje srca, funkcije cirkulacijskog sistema mogu biti poremećene nekoliko sati, pa čak i minuta. Ponekad se znakovi patologije razvijaju postupno. Javlja se umjerena bol i nelagodnost. Ljudi ne shvataju šta se dešava. Predugo čekaju prije nego što potraže medicinsku pomoć. Samo hitne mjere u ovoj situaciji mogu spasiti život pacijenta. Odmah nakon pojave kliničkih simptoma srčane insuficijencije treba pozvati hitnu pomoć. Ljekari će preduzeti potrebne mjere i ponuditi pacijentu obaveznu hospitalizaciju.

Dok čekate specijaliste, potrebno je pacijentu pružiti prvu pomoć:

1. Budući da panika može biti štetna, bolesnika treba pokušati smiriti kako bi anksioznost i strah nestali iz njega.
2. Mora se obezbediti svež vazduh, pa se prozori moraju otvoriti.
3. Pacijenta treba osloboditi odjeće koja mu ograničava disanje. Kragna košulje mora biti otkopčana, a kravata mora biti odvezana.
4. Kod horizontalnog položaja tijela, kao rezultat nakupljanja krvi u plućima i nedostatka zraka, pacijentu se povećava kratkoća daha. Stoga bi pacijent trebao biti u srednjem položaju između ležećeg i sjedećeg položaja (tj. polusjedeći). Ovo pomaže u rasterećenju srca, smanjenju kratkog daha i otoka.
5. Zatim, da biste smanjili ukupni volumen krvi koja cirkulira u tijelu, morate stegnuti vene. Da biste to učinili, venski podvez se nanosi nekoliko minuta na obje ruke iznad lakta i na kukove.
6. Daje se 1 tableta nitroglicerina pod jezik svakih 10 minuta da se zaustavi napad. Ali ne možete dati više od 3 tablete.
7. Krvni pritisak treba biti pod stalnom kontrolom.
8. Ova patologija značajno smanjuje dobrobit pacijenta sa kardiovaskularnim bolestima. Često šanse pacijenta da spasi život zavise od ljudi koji su u blizini u kritičnom trenutku.
9. Ako je došlo do srčanog zastoja, ljudi iz okoline treba da rade kompresije grudnog koša do dolaska medicinske ekipe kako bi se pacijent vratio u život.

Indirektna masaža srca

Budući da je njegova primjena neefikasna na mekom krevetu, pacijent treba ležati na tvrdom štitu, podu ili zemlji. Ruke su postavljene na središnji dio grudi. Nekoliko puta snažno stisne. Kao rezultat, smanjuje se volumen grudnog koša, krv se istiskuje iz srca u pluća i sistemsku cirkulaciju. To vam omogućava da obnovite rad pumpanja srca i normalnu cirkulaciju krvi.

Moždani udar kao jedan od uzroka smrti

Često pacijenti i ljudi oko njih simptome moždanog udara doživljavaju jednostavno kao znake lošeg zdravlja. Objašnjavaju čudno i neobično ponašanje osobe kao reakciju na vremenske prilike, umor. Ali ako su drugi pažljivi, simptomi moždanog udara mogu se prepoznati na vrijeme. Život pacijenta se može spasiti ako se odmah pruži kvalificirana medicinska pomoć.

Glavni simptomi akutnog cerebrovaskularnog infarkta

Na razvoj moždanog udara može se posumnjati ako se pojave neki problemi:

1. Morate zamoliti pacijenta da se nasmiješi. Ako dođe do moždanog udara, jedna strana lica ne sluša osobu, osmijeh će ispasti iskrivljen, napet.
2. Vrh jezika mijenja svoj ispravan položaj i skreće u stranu.
3. Pošto mišići oslabe tokom moždanog udara, pacijent neće moći podići ruke zatvorenih očiju ni 10 sekundi.
4. Kao odgovor na vaš zahtjev da ponovite bilo koju jednostavnu frazu, pacijent to neće moći učiniti, jer je s ovom patologijom poremećena percepcija govora i izgovor značajnih riječi.

Ako osoba nije mogla izvršiti takve radnje ili to čini s poteškoćama, hitno je pozvati medicinski tim.

Pružanje prve pomoći

Prva pomoć za moždani udar:

1. Pacijent mora biti u horizontalnom položaju. Glavu mu treba okrenuti na stranu. Odjeću koja ograničava disanje treba otkopčati.
2. Glavu treba ohladiti vrećicom leda, hladnim mokrim peškirom ili hranom iz zamrzivača.
3. Strogo je zabranjeno pomicanje pacijenta.
4. Potrebno je pratiti stanje njegovog disanja, pulsa, pokazatelja krvnog tlaka.
5. Medicinska pomoć pacijentu mora biti pružena u roku od tri sata od nastanka moždanog udara.

Svaka osoba treba da ima vještine PMP (prva pomoć).

Često se gubi dragocjeno vrijeme zbog čekanja na dolazak medicinskog tima. Mnogi pacijenti su izgubili život jer im očevici srčanog ili moždanog udara nisu pružili prvu pomoć. Stoga svaka osoba treba naučiti kako pružiti prvu pomoć za moždani udar, srčani udar, zatajenje srca.

Prevencija moždanog udara: kako izbjeći i što znači

Pravovremeno započeta prevencija moždanog udara može spriječiti razvoj ove patologije u 80% slučajeva. Razgovarajmo ukratko o uzrocima bolesti, koje treba spriječiti.

Efikasna prevencija moždanog udara je nemoguća bez poznavanja uzroka ove bolesti.

Ovisno o uzrocima nastanka, dijeli se na 2 glavna tipa: ishemijski moždani udar ili infarkt mozga i hemoragični moždani udar ili cerebralno krvarenje.

Moždani infarkt nastaje kada prestane protok krvi kroz arterije koje hrane određeni dio mozga. Ovo se može dogoditi iz sljedećih razloga:

• rast aterosklerotskog plaka;
• odvojeni krvni ugrušak koji ulazi u krvne sudove mozga iz srčanih zalistaka u trenutku iznenadne pojave aritmije;
• pad krvnog pritiska ili smanjenje količine krvi koju pumpa srce;
• povećanje viskoznosti krvi sa stvaranjem njenih ugrušaka u žilama mozga.

Glavni uzrok krvarenja u tvar mozga je oštar skok krvnog tlaka. U nemogućnosti da to izdrže, žile pucaju. U rijetkim slučajevima, uz konstantno visoke vrijednosti krvnog tlaka, dolazi do postepenog „cijeđenja“ krvi kroz zid žile u moždano tkivo. Akumulacijom dovoljne količine krvi razvijaju se neurološki simptomi.

Dakle, razmatrani uzroci pomažu razumjeti kako spriječiti moždani udar i spriječiti razvoj neuroloških komplikacija.

Kome je stalo do prevencije moždanog udara?

Ljekari su sastavili listu stanja (rizične grupe) kod kojih je prevencija obavezna:

• žene starije od 50 godina, muškarci preko 45 godina;
• hipertenzija (visok krvni pritisak);
• Otkazivanje Srca;
• bolesti srca sa poremećajima ritma (aritmije);
• visok krvni pritisak (hipertenzija);
• bolesti praćene stvaranjem krvnih ugrušaka;
• dijabetes;
• iskusni pušači.

Posebno mjesto među ovim stanjima zauzima prevencija moždanog udara kod starijih osoba. Kod ljudi nakon 50 godina javljaju se normalne promjene u krvnim žilama povezane s godinama - smanjenje elastičnosti vaskularnog zida, koji možda neće izdržati nagli porast pritiska, na primjer, u pozadini stresa ili jakih emocija.

Mere prevencije moždanog udara

Budući da se uzroci razvoja poremećaja cirkulacije u mozgu potpuno poklapaju s onima u akutnim poremećajima opskrbe srčanog mišića krvlju, stoga se prevencija moždanog udara i infarkta miokarda može provoditi prema jednoj shemi.

Radi praktičnosti pacijenata, sastavljen je „Memorandum o prevenciji moždanog udara“. Sadrži 7 stavki.

Tačka 1. Krvni pritisak - pod kontrolom

U 99% slučajeva za nastanak cerebralnog krvarenja kriva je hipertenzija. Zbog toga je potrebno nivo krvnog pritiska držati pod kontrolom. Njegove normalne vrijednosti su: sistoličke ("gornje") - ne veće od 140 mm Hg. Art., dijastolni ("niži") - ne veći od 90 mm Hg. Art.

Kako izbjeći moždani udar kod pacijenata sa hipertenzijom? Da biste to učinili, morate imati lični uređaj za mjerenje krvnog pritiska. Stariji pacijenti treba da biraju automatske ili poluautomatske modele, jer ne zahtevaju posebne veštine za njihovo korišćenje. Rezultati se moraju zabilježiti u dnevnik: ujutro nakon buđenja, u vrijeme ručka, uveče prije odlaska u krevet, bilježeći datum i dobivene vrijednosti.

Ako se prvi put otkriju visoke vrijednosti krvnog tlaka, odmah se obratite ljekaru. Ako je hipertenzija već dijagnosticirana, praćenje krvnog tlaka će pomoći u procjeni djelotvornosti propisanih lijekova i promijeniti režim liječenja ako je potrebno.

Stavka 2. Borba protiv srčane aritmije

Krvni ugrušci koji se stvaraju u šupljini srca i na njegovim zaliscima kod nekih bolesti mogu ući u opću cirkulaciju i blokirati lumen moždanih žila. Rizik od toga se povećava ako dođe do poremećaja srčanog ritma - aritmija. Pacijenti koji pripadaju rizičnoj grupi moraju se podvrgnuti EKG-u (elektrokardiografiji) jednom u šest mjeseci. Ako se otkriju abnormalni srčani ritmovi, uzimajte propisane antiaritmičke lijekove kako biste spriječili moždani udar.

Tačka 3. Loše navike - prestanite!

Moždani udar se javlja kod pušača dvostruko češće nego kod osoba bez loših navika. To je zato što nikotin sužava cerebralne arterije i smanjuje elastičnost vaskularnog zida. U nepovoljnim uvjetima, žile možda neće izdržati nagli porast krvnog tlaka i puknuti.

Dokazano je da ako prestanete pušiti, onda se nakon 5 godina vjerovatnoća razvoja moždanog udara smanjuje na prosječnu razinu kod pacijenata ove dobi.

Stavka 4. Holesterol - br

Prevencija ishemijskog moždanog udara je sprečavanje stvaranja aterosklerotskih plakova. Svim pacijentima koji su u riziku trebalo bi barem jednom svakih šest mjeseci pregledati krv na lipide.

Morate početi da snižavate nivo holesterola promjenom navika u ishrani i vježbanjem.

Jelovnik za one koji žele spriječiti razvoj moždanog udara trebao bi uključivati: parene, kuhane i dinstane mesne proizvode, zelje, nemasne mliječne proizvode, nemasno meso, ribu, maslinovo ulje.

Fizičke vježbe treba birati uzimajući u obzir dob i postojeće bolesti. Glavna stvar je da fizička aktivnost bude svakodnevna. Svakodnevno hodanje laganim tempom u trajanju od 30-60 minuta prikladno je za većinu pacijenata.

Ako su nefarmakološke metode nedovoljne, liječnik bi trebao propisati lijekove protiv lipida (anti-holesterola) kako bi se spriječio moždani udar.

Tačka 5. Pažnja, dijabetes!

Promjene na vaskularnom zidu kod dijabetes melitusa važan su faktor u povećanju rizika od nastanka poremećaja cirkulacije u mozgu. Stoga je toliko važno redovito kontrolirati razinu glukoze u krvi: jednom u šest mjeseci, ako nema pritužbi, i strogo prema shemi koju je predložio liječnik ako je dijagnoza već postavljena.

Tačka 6. Prevencija krvnih ugrušaka

Lijekovi za prevenciju moždanog i srčanog udara, djelujući na sposobnost zgrušavanja krvi, mogu spriječiti stvaranje mikrougrušaka. Od vitalnog su značaja za pacijente koji su bili podvrgnuti raznim vrstama operacija, koji imaju bolesti vena (varikozne vene).

Tačka 7. Ne propustite vrijeme

Infarkt mozga, za razliku od krvarenja, rijetko se razvija iznenada. Najčešće je moguće identificirati prekursore moždanog udara, prepoznajući koji na vrijeme može spriječiti razvoj ozbiljnih neuroloških poremećaja.

Trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć ako primijetite sljedeće simptome:

• iznenadna slabost, vrtoglavica;
• utrnulost u rukama, nogama ili bilo kojoj strani lica;
• poteškoće u govoru;
• iznenadno zamućenje vida;
• akutno razvijena jaka glavobolja.

Radi udobnosti pacijenta i podsjećanja na glavne smjernice za prevenciju cerebrovaskularnih nezgoda, možete odštampati i okačiti na istaknuta mjesta slike „prevencija moždanog udara“.

Moć prirode za zdravlje krvnih žila

Prevencija moždanog udara narodnim lijekovima može se provoditi isključivo kao dodatak lijekovima koje je u tu svrhu propisao liječnik.

Tradicionalna medicina može spriječiti razvoj moždanog udara, uglavnom jačanjem vaskularnog zida i čišćenjem organizma od viška holesterola.

Tinktura sophore japonica

Japanska Sophora će pomoći da se krvnim sudovima pruži snaga i vrati elastičnost. Uzmite njegove osušene pupoljke i prelijte 70% otopinom medicinskog alkohola u količini od 1 žlica sirovine na 5 žlica tekućine. Infuzirajte 2-3 dana, izbjegavajte čuvanje na svjetlu. Uzimajte po 20 kapi nakon svakog obroka (3-4 puta dnevno).

Pasta od limunovog meda

Ovaj recept će pomoći u snižavanju holesterola i čišćenju krvnih sudova. 1 limun, 1 narandžu dobro operite četkom i umotajte u mašinu za mlevenje mesa zajedno sa korom. Ocijedite višak soka. Masa treba da bude gusta. U dobivenu kašu dodajte 1 žlicu prirodnog gustog meda i promiješajte. Efekat se može postići uzimanjem 1 kašičice. pasta posle svakog obroka.

Obična repa

Ojačati krvne sudove i spriječiti taloženje kolesterola na njima pomoći će biljka obične repice. Osušene sirovine inzistiraju na kipućoj vodi u staklenoj posudi 1 sat. Za infuziju se uzima 1 dio biljke i 20 dijelova vode. Pijte po pola čaše 4 puta dnevno.

Zatajenje srca je najteže patološko stanje ljudskog organizma. Ona leži u činjenici da srce, iz ovog ili onog razloga, nije u stanju da u potpunosti izvrši svoju funkciju pumpanja krvi.

Zbog toga cijelo tijelo, svaka njegova ćelija, svaki organ doživljava veoma jaku gladovanje kiseonikom. Ali najozbiljnija komplikacija srčane insuficijencije je moždani udar, koji je uzrokovan teškim kršenjem cirkulacije krvi u mozgu.

Akutna srčana insuficijencija se razvija vrlo, vrlo brzo, gotovo trenutno. Odnosi se na terminalna stanja i lako može dovesti do smrti pacijenta. Stoga su moždani udar i srčana insuficijencija bolesti čije simptome bi svi trebali znati.

Šta može dovesti do činjenice da će srce početi raditi pogrešno i neće raditi svom snagom? Na prvom mjestu među takvim uzrocima je, naravno, infarkt miokarda – vrlo česta bolest koja se najčešće javlja kod muškaraca. To je praćeno kršenjem koronarnog protoka krvi i kompresijom srca od strane drugih organa. Kompresija srca ili tamponada se vrlo često javlja kod plućnog edema ili tumora koji se nalaze u grudnom košu. Istovremeno, srce jednostavno nema dovoljno prostora za normalan rad i počinje da daje ozbiljne kvarove. Često se zatajenje srca javlja s infektivnim lezijama perikarda ili miokarda, kada bakterije i mikrobi doslovno uništavaju zidove ovog organa.

Napad srčane insuficijencije razvija se za nekoliko minuta. Takvo stanje je uvijek iznenadno i neočekivano kako za samog pacijenta tako i za njegove rođake. Istovremeno, pacijent osjeća da jednostavno nema šta da diše i da mu je sve stisnuto u grudima. Koža osobe počinje naglo i brzo postati plava zbog nedostatka kisika koji joj se isporučuje. Osoba gubi svijest. Ali najgore je što su vrlo često svi ovi simptomi praćeni komplikacijama kao što su edem pluća, infarkt miokarda i hipertenzivna kriza. I, naravno, moždani udar. Moždani udar i zatajenje srca su dvije bolesti koje se u većini slučajeva javljaju paralelno.

Moždani udar je iznenadni prekid dotoka krvi u vene i arterije mozga. Postoje 3 varijante ove ozbiljne bolesti.

Prva vrsta je ishemijski tip ili moždani infarkt. Ovo stanje se najčešće razvija nakon 60. godine života. Za razvoj ovog stanja moraju postojati neki preduslovi - srčane mane, dijabetes melitus ili isto zatajenje srca. Najčešće se infarkt mozga razvija noću.

Drugi tip je hemoragični moždani udar ili cerebralno krvarenje. Ova se patologija vrlo često manifestira kod ljudi u dobi od 45 do 60 godina. Uzrok ovog stanja je obično visok krvni pritisak ili hipertenzivna kriza. Ovo stanje se razvija vrlo naglo i češće tokom dana nakon jakog emocionalnog ili fizičkog stresa.

I na kraju, treća vrsta moždanog udara je subarahnoidalno krvarenje. Javlja se u dobi od 30 - 60 godina. Ovdje je najčešće vodeći faktor pušenje, jednokratna konzumacija ogromne količine alkohola, visok krvni tlak, višak tjelesne težine ili kronični alkoholizam.

Iznenadna pojava moždanog udara može završiti smrću osobe, zbog čega svakako treba odmah pozvati hitnu pomoć. Samo stručni medicinski radnici moći će ispravno odrediti vrstu moždanog udara i pružiti potrebnu prvu pomoć. Sav dalji tretman odvijat će se u bolnici.

Ali moždani udar u njegovom liječenju često je popraćen upalom pluća i ranama od deka. Ove komplikacije same po sebi mogu izazvati mnogo problema za pacijenta, a upala pluća, opet, može dovesti do smrti.

Svi treba da znaju da su akutna srčana insuficijencija i moždani udar veoma opasna stanja. Svako treba da bude svjestan šta treba učiniti da spriječi njihov razvoj. I ne morate da radite toliko za ovo: vodite zdrav način života, ne pijte alkohol, ne pušite, pratite svoju težinu, ne preterujte i izbegavajte stres, svakodnevno merite krvni pritisak i samo uživajte u životu. Vrijedi znati da moždani udar nije samo bolest starijih osoba. Pod određenim okolnostima, pogađa i ljude prilično mlade dobi.

Akutno zatajenje srca: prva pomoć

Zatajenje srca je vodeći uzrok smrti od kardiovaskularnih bolesti. Zbog koronarne bolesti srca, hipertenzije ili valvularnih defekata, srčane šupljine gube sposobnost sinhronog kontrakcije. Pumpna funkcija srca je smanjena. Kao rezultat toga, srce prestaje opskrbljivati ​​tkiva i organe kisikom i hranjivim tvarima. Osoba čeka invalidnost ili smrt.

Akutna srčana insuficijencija (AHF) je akutni klinički sindrom koji je uzrokovan kršenjem sistoličke i dijastoličke funkcije ventrikula srca, što dovodi do pada minutnog volumena srca, neravnoteže između potrebe organizma za kisikom i njegove isporuke, i kao rezultat toga, disfunkcija organa.

Klinički, akutna srčana insuficijencija se manifestira na nekoliko načina:

1. Desno ventrikularno zatajenje srca.
2. Zatajenje srca lijeve komore.
3. Sindrom malog izbacivanja (kardiogeni šok).

Akutna srčana insuficijencija lijeve komore

Simptomi

Akutna srčana insuficijencija lijeve komore nastaje kao posljedica stagnacije u plućnoj cirkulaciji, što dovodi do poremećene izmjene plinova u plućima. To se manifestuje srčanom astmom. čije su karakteristične karakteristike:

• iznenadni nedostatak daha
• gušenje
• otkucaji srca
• kašalj
• teška slabost
• akrocijanoza
• bleda koža
• aritmija
• snižavanje krvnog pritiska.

Da bi se stanje ublažilo, pacijent zauzima prisilni položaj i sjedi spuštenih nogu. U budućnosti se simptomi kongestije u malom krugu mogu povećati i pretvoriti u plućni edem. Pacijent razvija kašalj s oslobađanjem pjene (ponekad pomiješane s krvlju), pjenušavim dahom. Lice poprima cijanotičnu nijansu, koža postaje hladna i ljepljiva, puls je nepravilan i slabo opipljiv.

Prva pomoć kod akutnog zatajenja srca lijeve komore

Plućni edem je hitna medicinska pomoć. Prva stvar koju treba uraditi je pozvati hitnu pomoć.

1. Pacijent se postavlja u sjedeći položaj sa spuštenim nogama.
2. Pod jezik dajte nitroglicerin ili ISO-MIC.
3. Omogućite pristup svježem zraku.
4. Stavite podveze na butine.

Nakon hospitalizacije, pacijent se podvrgava daljem liječenju:

• Smanjite povećanu ekscitabilnost respiratornog centra. Pacijentu se propisuju narkotički analgetici.
• Smanjenje kongestije u plućnoj cirkulaciji i povećanje kontraktilne funkcije lijeve komore. Kod visokog krvnog pritiska daju se lijekovi koji proširuju periferne žile. Istovremeno se daju diuretici.

Kod normalnog krvnog pritiska propisuju se nitrati (preparati nitroglicerina) i diuretici. Kod niskog krvnog pritiska daju se dopamin, dobutamin.

Akutna srčana insuficijencija desne komore

Akutna srčana insuficijencija desne komore manifestuje se venskom kongestijom u sistemskoj cirkulaciji. Najčešće se javlja kao posljedica plućne embolije (PE).

Razvija se iznenada i manifestuje se sledećim simptomima:

• kratak dah, dispneja, bol u grudima, bronhospazam
• plavetnilo, hladan znoj
• oticanje vratnih vena
• povećanje jetre, osjetljivost
• brzi nitisti puls
• smanjenje krvnog pritiska
• oticanje nogu, ascites.

Prva pomoć kod akutnog zatajenja desnog srca

Prije dolaska hitne pomoći:

1. Povišen položaj pacijenta u krevetu.
2. Pristup svježem zraku.
3. Nitroglicerin ispod jezika.

U jedinici intenzivne nege:

1. Terapija kiseonikom.
2. Anestezija. Kada je uzbuđen, propisuje se narkotički analgetik.
3. Uvođenje antikoagulansa i fibrinolitičkih lijekova.
4. Uvođenje diuretika (sa PE obično nije propisano).
5. Uvod u prednizolon.
6. Imenovanje nitrata, koji smanjuju opterećenje srca i poboljšavaju funkciju desne komore.
7. U malim dozama, srčani glikozidi se propisuju zajedno s polarizacijskim smjesama.

Sindrom niskog minutnog volumena

Kardiogeni šok nastaje kao posljedica infarkta miokarda. kardiomiopatija, perikarditis, tenzioni pneumotoraks, hipovolemija.

Manifestuje se sindromom bola, padom krvnog pritiska na 0, čestim nitistim pulsom, bledilom kože, anurijom, kolapsom perifernih sudova. Tok se može dalje razvijati s plućnim edemom, zatajenjem bubrega.

Ekcem uzrokuje moždani udar i zatajenje srca

(Prosječan rezultat: 4)

Zbog problema s kožom ljudi često vode nezdrav način života.

Ekcem može uzrokovati zatajenje srca i moždani udar. Doktori su do takvih zaključaka došli nakon analize zdravstvenog stanja 61.000 odraslih osoba starosti od 18 do 85 godina.

Studija je pokazala da ljudi s ekcemom imaju 54% veću vjerovatnoću da će biti gojazni i 48% veća vjerovatnoća da će imati hipertenziju.

Kod odraslih osoba s kožnim oboljenjima, liječnici su primijetili povećan rizik od srčane insuficijencije i moždanog udara.

Rizik može biti rezultat lošeg načina života i loših navika. Kako su objasnili liječnici, ekcem se često manifestira u djetinjstvu i ostavlja trag u životu osobe: smanjuje samopoštovanje i samopoštovanje. Zbog psihičkih problema ljudi pribjegavaju lošim navikama.

„Ekcem nije samo bolest kože. Utječe na svaki aspekt života pacijenta,” rekao je vodeći istraživač dr. Jonathan Silverberg, docent dermatologije na Medicinskom fakultetu Feinberg na Univerzitetu Northwestern u Čikagu.

Dakle, naučnici su otkrili da ljudi s ekcemom piju i puše više od drugih. Osim toga, osoba s problematičnom kožom rjeđe se bavi sportom: znojenje i groznica izazivaju šugu.

Iako, kako su naučnici objasnili, čak i ako se uklone štetni faktori, sam ekcem izaziva probleme sa srcem i krvnim sudovima zbog hronične upale.

Zatajenje srca je jedno od teških patoloških stanja u tijelu. U ovom stanju srce ne obavlja svu količinu potrebnog rada, zbog čega tkiva tijela doživljavaju gladovanje kisikom. Najteža komplikacija srčane insuficijencije je cerebrovaskularni infarkt koji može dovesti do moždanog udara.

Akutna srčana insuficijencija je stanje koje se javlja trenutno. Ovo je terminalno stanje koje može lako dovesti do smrti. Važno je poznavati simptome ovog stanja i moći ga spriječiti i na vrijeme pružiti potrebnu pomoć.

Uzrok akutnog zatajenja srca može biti infarkt miokarda, poremećaj koronarnog krvotoka, tamponada srca, perikarditis, infekcije i još mnogo toga.

Napad se javlja naglo i razvija se u roku od nekoliko minuta. U ovom trenutku pacijent osjeća oštar nedostatak kisika, postoji osjećaj stezanja u grudima. Koža postaje plavkaste boje. Ovi simptomi su često praćeni gubitkom svijesti, plućnim edemom, infarktom miokarda ili hipertenzivnom krizom.

Ako primijetite takve simptome kod osobe, trebate joj pružiti potrebnu pomoć. Prva stvar koju treba uraditi je pozvati hitnu pomoć. Potrebno je osigurati dotok svježeg zraka do pacijenta, osloboditi ga uske odjeće.

Dobra oksigenacija će osigurati da pacijent zauzme određeni položaj: potrebno ga je spustiti, spustiti noge, staviti ruke na naslone za ruke. U ovom položaju velika količina kisika ulazi u pluća, što ponekad pomaže u zaustavljanju napada.

Ako koža još nije dobila plavičastu nijansu i nema hladnog znoja, možete pokušati zaustaviti napad tabletom. To su aktivnosti koje se mogu obaviti prije dolaska hitne pomoći. Samo kvalificirani stručnjaci mogu zaustaviti napad i spriječiti komplikacije.

Jedna od komplikacija akutnog zatajenja srca može biti moždani udar. Moždani udar je uništenje moždanog tkiva zbog prethodnog krvarenja ili akutnog prestanka protoka krvi. Može doći do krvarenja ispod sluznice mozga, u njegove komore i na druga mjesta, isto vrijedi i za ishemiju. Dalje stanje ljudskog tijela ovisi o mjestu krvarenja ili ishemije.

Različiti faktori mogu izazvati moždani udar. Ako je moždani udar uzrok krvarenja, onda se takav moždani udar naziva hemoragijskim. Uzrok ovog tipa moždanog udara može biti naglo povećanje krvnog tlaka, ateroskleroza cerebralnih žila, bolesti krvi, traumatske ozljede mozga itd.

Ishemijski moždani udar može biti izazvan trombozom, sepsom, infekcijama, reumatizmom, DIC-om, naglim padom krvnog tlaka zbog akutnog zatajenja srca i još mnogo toga. Ali na ovaj ili onaj način, svi ovi razlozi povezani su s poremećajem kardiovaskularnog sistema.

Ako pacijentu naglo poraste krvni tlak, poveća se dotok krvi u glavu, pojavi se znoj na čelu, onda možemo govoriti o nastanku hemoragijskog moždanog udara. Sve to je praćeno gubitkom svijesti, ponekad povraćanjem i paralizom na jednoj strani tijela.

Ako pacijent osjeti vrtoglavicu, glavobolju, opću slabost, to mogu biti simptomi ishemijskog moždanog udara. Kod ove vrste moždanog udara možda neće doći do gubitka svijesti, a paraliza se razvija polako. Ishemijski moždani udar prati pad krvnog tlaka, nesvjestica, bilježi se bljedilo kože pacijenta.

Ako primijetite ove simptome, odmah pozovite hitnu pomoć. Položite pacijenta na vodoravnu površinu, osigurajte slobodno disanje. Bolesnikova glava mora biti okrenuta na stranu – sprečavanje povlačenja jezika i gušenja povraćanjem.

Preporučljivo je staviti jastučić za grijanje na stopala. Ukoliko prije dolaska hitne pomoći primijetite nedostatak disanja i srčani zastoj kod pacijenta, hitno je potrebno izvršiti indirektnu masažu srca i vještačko disanje.

Akutno zatajenje srca, moždani udar su stanja koja ugrožavaju život. Nemoguće je ući u trag njihovom izgledu i vrlo su loše tretirani. Stoga je najvažniji zadatak pred nama prevencija ovih stanja.

Vodite zdrav način života, ne zloupotrebljavajte droge, izbjegavajte stres i vodite računa o svom zdravlju.

moždani udar hronična hipertenzija zatajenje srca

Najčešće i najteže komplikacije hipertenzije su:

Kao što je ranije spomenuto, hipertenziju prati konstantna napetost vaskularnog zida, što dovodi do njegovog zadebljanja, smanjene elastičnosti i loše ishrane okolnih tkiva. U zadebljanom zidu lipidne čestice se mnogo lakše zadržavaju, što dovodi do sužavanja lumena žile, usporavanja protoka krvi, povećanja njegove viskoznosti i tromboze. Oštar porast pritiska izaziva pothranjenost srčanog mišića, što dovodi do nekroze oštećenog područja, što se manifestuje bolom u predelu srca. Produženi napad boli glavni je simptom infarkta miokarda.

Bolni napad ima niz karakterističnih karakteristika (tabela 23).

Izuzetno je važno što prije pružiti prvu pomoć za infarkt miokarda. Što je pravovremena pomoć pružena, proces oporavka će ići brže i očekuje se manje komplikacija.

Prva pomoć za infarkt miokarda je da ako se javi bol:

Uzmite nitroglicerin, koji dobro ublažava bol na nekoliko sekundi ili minuta;

Pozovite hitnu pomoć;

Pokušajte da ne pravite nagle pokrete dok napad ne prestane, ostanite u krevetu dok ne dođe doktor;

Pokušajte se smiriti, jer napad prestaje u roku od nekoliko sekundi nakon uzimanja nitroglicerina i opasnost će ostati iza sebe, tako da je bolest podložna vama, ali ako ne možete obuzdati svoje emocije, napad će trajati duže;

Nemojte tolerisati bol: ako ne prestane sa jednom tabletom, potrebno je da uzmete drugu;

Nakon uzimanja tablete nitroglicerina, pokušajte da obnovite disanje: duboko udahnite (koliko je moguće), zadržite dah i zatim polako izdahnite, ponovite ovu vježbu nekoliko puta;

Pokušajte se opustiti nakon uzimanja nitroglicerina: ublažite napetost mišića, trljajte utrnule prste lijeve ruke ili cijelu šaku.

Rođaci treba da stavljaju senf flastere na telad i na područje srca za pacijenta, pomažu u toplim kupkama za stopala ili ruke sa temperaturom vode od 30-40°C u trajanju od 10-15 minuta, ne napuštaju pacijenta, bodre i umiruju ga dolje.

Akutno zatajenje srca i kardiogeni šok

Akutna srčana insuficijencija i kardiogeni šok mogu poslužiti kao teška komplikacija infarkta miokarda.Rođaci pacijenta treba da znaju pravila ponašanja u slučaju takvih komplikacija.

Akutna srčana insuficijencija se razvija naglo, iznenada na pozadini akutnog procesa u miokardu, dok se pojačava otežano disanje, pjenušavo disanje, palpitacije, pjenasti sputum, cijanoza usana, vrha nosa, hladnoća šaka i stopala.

Pravila ponašanja su:

Pokrijte pacijenta jastučićima za grijanje;

Omogućite pacijentu polusjedeći (ležeći) položaj;

Za podizanje krvnog pritiska pritisnite tačku koja se nalazi na lijevoj ruci u trokutu između prve falange palca i kažiprsta, u sredini falange palca;

Masirajte prste, izvršite oštar pritisak noktom u predjelu vrhova prstiju;

Ne ostavljajte pacijenta, pokušajte ga smiriti.

Još strašnija komplikacija koja se može pojaviti nakon akutnog zatajenja srca je kardiogeni šok.

Kardiogeni šok se manifestuje simptomima kao što su:

Iznenadna teška slabost;

Blijedo kože;

Hladan lepljiv znoj;

Slab brz puls;

pad krvnog pritiska;

Srčani zastoj (najstrašnija manifestacija šoka), nestanak pulsa u velikim žilama (postoje samo pojedinačni udisaji, a disanje ubrzo prestaje), koža je blijeda ili pepeljasto siva, zjenice proširene.

U slučaju srčanog zastoja, pacijentu je potrebna hitna pomoć, svi bi je trebali moći pružiti (potrebno je ovladati vještinama indirektne masaže srca i tehnikama umjetnog disanja) kako bi se spasio život pacijentu, koji može biti Vaš rođak. . Za to je dodijeljeno vrlo malo vremena - samo 3-4 minute.

Potrebno je odmah provesti umjetno disanje i indirektnu masažu srca, ključ uspjeha je ispravna tehnika izvođenja:

Položite pacijenta na tvrdu površinu;

Stavite valjak odeće ispod lopatica tako da se glava malo nagne unazad;

Položaj ruku stavite dlan jedne ruke na donju trećinu grudi, drugu stavite na prvu;

Izvršite nekoliko energičnih trzajućih pritisaka, dok grudna kost treba da se pomeri okomito za 3–4 cm;

Naizmjenična masaža sa umjetnim disanjem po metodi „usta na usta“ ili „usta na nos“, pri čemu onaj koji pruža pomoć izdiše zrak iz pluća u usta ili nos pacijenta;

Za 1 izdah treba biti 4-5 pritisaka na prsnu kost, ako jedna osoba pruži pomoć, onda je za 3 izdaha 10-15 pritisaka na prsnu kost.

Ako je masaža uspješna, koža će početi poprimati svoju uobičajenu boju, zjenice će se suziti, puls će biti opipljiv, a disanje će se oporaviti.

Poremećaji mozga uključuju moždani udar i mentalne poremećaje.

moždani udar. U vezi s oštećenjem krvnih žila mozga s dugotrajnom hipertenzijom i narušavanjem njihove elastičnosti, moguć je razvoj moždanog udara, akutnog poremećaja cirkulacije (tablica 24).

Vaša taktika je da pozovete lekara, hitnu pomoć, nije preporučljivo preduzimati nikakve druge radnje. Ako je pacijent na podu, pažljivo ga prebacite u krevet i okrenite mu glavu na jednu stranu, jer je moguće povraćanje i pacijent se može ugušiti povraćanjem.

Kod akutnog cerebrovaskularnog infarkta može doći do razvoja mentalnih poremećaja:

Vizualne i slušne halucinacije;

Pokušajte ograničiti kretanje pacijenta;

Nemojte se svađati i ne ulaziti u sukobe sa pacijentom;

Pokušajte primiti pacijenta za ruke i masirati šake i prste.

Osnovna greška je što rođaci pozivaju psihijatrijsku ambulantu, gubeći vreme za pružanje ciljane pomoći (snižavanje krvnog pritiska), iako uvođenje odgovarajućih lekova od strane lekara tima psihijatrijske hitne pomoći može da snizi krvni pritisak, koji je glavni uzrok psihičkih poremećaja. poremećaji.

Nadamo se da će gore navedene informacije pomoći Vama i Vašoj rodbini u prevenciji neželjenih komplikacija na moždanim žilama.

Hronična srčana insuficijencija

Zatajenje srca je stanje u kojem pumpna funkcija srca ne obezbjeđuje dovoljno krvi u organe i tkiva tijela. Kod kroničnih srčanih bolesti povećava se u veličini, slabo se skuplja i slabije pumpa krv. Hronična srčana insuficijencija nastaje postupno u pozadini kronične bolesti i razvija se godinama. Hronična srčana insuficijencija karakterizira niz znakova, od kojih prisustvo svakog ukazuje na različit stepen ozbiljnosti srčane insuficijencije. Za pacijenta i njegovu rodbinu potrebno je poznavati glavne znakove (tabela 25) kako bi se na vrijeme obratili ljekaru, izvršili promjene u liječenju i načinu života (ishrana, režim pijenja itd.)

Za bolje razumijevanje simptoma, hajde da ukratko pregledamo svaki od njih.

Slabost, umor i ograničenje fizičke aktivnosti. Razlog slabosti i umora je taj što tijelo u cjelini ne dobija dovoljno krvi i kiseonika, čak i nakon dobrog sna, pacijenti mogu osjećati umor. Opterećenja koja su se dobro podnosila sada izazivaju osjećaj umora, osoba želi sjediti ili ležati, potreban mu je dodatni odmor.

1. U slučaju sve veće slabosti i umora, odmah se obratite ljekaru.

3. Provodite više vremena na otvorenom, spavajte u dobro provetrenom prostoru.

4. Stvorite za sebe optimalan način rada i odmora.

dispneja- ubrzanje i intenziviranje disanja, koji ne odgovaraju stanju i uslovima u kojima se osoba trenutno nalazi.

U početku se otežano disanje može javiti samo pri teškim naporima. Tada se pojavljuje pri malim opterećenjima. Kako zatajenje srca napreduje, otežano disanje se javlja prilikom oblačenja, tuširanja, pa čak i u mirovanju. Sa pojačanim otežanim disanjem, odmah se obratite ljekaru!

otkucaji srca- pojačane i ubrzane kontrakcije srca, osećaj da srce "iskače iz grudnog koša", puls postaje čest, slabog punjenja, ponekad je teško izračunati, može postati nepravilan.

Pravila prve pomoći za palpitacije:

Pokušajte da se smirite i opustite;

Započnite obnavljanjem disanja: duboko udahnite, zadržite dah, a zatim polako izdahnite – ponovite ovu vježbu nekoliko puta;

Ako otkucaji srca ne nestanu, zatvorite oči, lagano pritisnite očne jabučice ili udahnite što dublje i malo zategnite trbušne mišiće.

Glavna stvar je zapamtiti da je situacija izvodljiva, pretjerana gužva i napetost će povući simptome, a neće pomoći u njihovom prevladavanju.

Glavni simptom kongestije u plućima je suhi kašalj, najčešće noću.

Ako imate ovaj simptom, odmah se obratite ljekaru za savjet i savjet. Samo ljekar može procijeniti težinu kratkog daha i donijeti potrebnu odluku.

Edem- nakupljanje tečnosti na tipičnim mjestima, posebno u skočnim zglobovima, na stražnjoj strani stopala. Edem se pojavljuje uveče, nestaje preko noći. Sa izraženijim procesom postaju trajni. Ozbiljnost edema se procjenjuje povećanjem tjelesne težine. Povećanje tjelesne težine od 1 kg dnevno kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom odgovara kašnjenju od 1 litre tekućine, pa je važno svakodnevno se vagati i pridržavati se sljedećih pravila:

Izmjerite se na istoj vagi svako jutro prije jela nakon jutarnjeg toaleta;

Vodite dnevnik samokontrole (tabela 26).

Ako ste se ugojili 1,0-1,5 kg za 1 dan ili 1,5-2,0 kg za 5 dana, odmah se obratite lekaru.

Letargija, letargija. Bolesnik stalno želi da spava, letargičan je, prestao je da se zanima za druge, spori su mu pokreti itd. Ovi znaci su veoma ozbiljni, jer dolazi do zadržavanja tečnosti u moždanim ćelijama, što za sobom povlači nepopravljive posledice, pa treba odmah se obratite lekaru.

Moždani udar i zatajenje srca

Zatajenje srca je najteže patološko stanje ljudskog organizma. Ona leži u činjenici da srce, iz ovog ili onog razloga, nije u stanju da u potpunosti izvrši svoju funkciju pumpanja krvi.

Zbog toga cijelo tijelo, svaka njegova ćelija, svaki organ doživljava veoma jaku gladovanje kiseonikom. Ali najozbiljnija komplikacija srčane insuficijencije je moždani udar, koji je uzrokovan teškim kršenjem cirkulacije krvi u mozgu.

Akutna srčana insuficijencija se razvija vrlo, vrlo brzo, gotovo trenutno. Odnosi se na terminalna stanja i lako može dovesti do smrti pacijenta. Stoga su moždani udar i srčana insuficijencija bolesti čije simptome bi svi trebali znati.

Šta može dovesti do činjenice da će srce početi raditi pogrešno i neće raditi svom snagom? Na prvom mjestu među takvim uzrocima je, naravno, infarkt miokarda – vrlo česta bolest koja se najčešće javlja kod muškaraca. To je praćeno kršenjem koronarnog protoka krvi i kompresijom srca od strane drugih organa. Kompresija srca ili tamponada se vrlo često javlja kod plućnog edema ili tumora koji se nalaze u grudnom košu. Istovremeno, srce jednostavno nema dovoljno prostora za normalan rad i počinje da daje ozbiljne kvarove. Često se zatajenje srca javlja s infektivnim lezijama perikarda ili miokarda, kada bakterije i mikrobi doslovno uništavaju zidove ovog organa.

Napad srčane insuficijencije razvija se za nekoliko minuta. Takvo stanje je uvijek iznenadno i neočekivano kako za samog pacijenta tako i za njegove rođake. Istovremeno, pacijent osjeća da jednostavno nema šta da diše i da mu je sve stisnuto u grudima. Koža osobe počinje naglo i brzo postati plava zbog nedostatka kisika koji joj se isporučuje. Osoba gubi svijest. Ali najgore je što su vrlo često svi ovi simptomi praćeni komplikacijama kao što su edem pluća, infarkt miokarda i hipertenzivna kriza. I, naravno, moždani udar. Moždani udar i zatajenje srca su dvije bolesti koje se u većini slučajeva javljaju paralelno.

Moždani udar je iznenadni prekid dotoka krvi u vene i arterije mozga. Postoje 3 varijante ove ozbiljne bolesti.

Prva vrsta je ishemijski tip ili moždani infarkt. Ovo stanje se najčešće razvija nakon 60. godine života. Za razvoj ovog stanja moraju postojati neki preduslovi - srčane mane, dijabetes melitus ili isto zatajenje srca. Najčešće se infarkt mozga razvija noću.

Drugi tip je hemoragični moždani udar ili cerebralno krvarenje. Ova se patologija vrlo često manifestira kod ljudi u dobi od 45 do 60 godina. Uzrok ovog stanja je obično visok krvni pritisak ili hipertenzivna kriza. Ovo stanje se razvija vrlo naglo i češće tokom dana nakon jakog emocionalnog ili fizičkog stresa.

I na kraju, treća vrsta moždanog udara je subarahnoidalno krvarenje. Javlja se u dobi od 30 - 60 godina. Ovdje je najčešće vodeći faktor pušenje, jednokratna konzumacija ogromne količine alkohola, visok krvni tlak, višak tjelesne težine ili kronični alkoholizam.

Iznenadna pojava moždanog udara može završiti smrću osobe, zbog čega svakako treba odmah pozvati hitnu pomoć. Samo stručni medicinski radnici moći će ispravno odrediti vrstu moždanog udara i pružiti potrebnu prvu pomoć. Sav dalji tretman odvijat će se u bolnici.

Ali moždani udar u njegovom liječenju često je popraćen upalom pluća i ranama od deka. Ove komplikacije same po sebi mogu izazvati mnogo problema za pacijenta, a upala pluća, opet, može dovesti do smrti.

Svi treba da znaju da su akutna srčana insuficijencija i moždani udar veoma opasna stanja. Svako treba da bude svjestan šta treba učiniti da spriječi njihov razvoj. I ne morate da radite toliko za ovo: vodite zdrav način života, ne pijte alkohol, ne pušite, pratite svoju težinu, ne preterujte i izbegavajte stres, svakodnevno merite krvni pritisak i samo uživajte u životu. Vrijedi znati da moždani udar nije samo bolest starijih osoba. Pod određenim okolnostima, pogađa i ljude prilično mlade dobi.

Akutno zatajenje srca: prva pomoć

Zatajenje srca je vodeći uzrok smrti od kardiovaskularnih bolesti. Zbog koronarne bolesti srca, hipertenzije ili valvularnih defekata, srčane šupljine gube sposobnost sinhronog kontrakcije. Pumpna funkcija srca je smanjena. Kao rezultat toga, srce prestaje opskrbljivati ​​tkiva i organe kisikom i hranjivim tvarima. Osoba čeka invalidnost ili smrt.

Akutna srčana insuficijencija (AHF) je akutni klinički sindrom koji je uzrokovan kršenjem sistoličke i dijastoličke funkcije ventrikula srca, što dovodi do pada minutnog volumena srca, neravnoteže između potrebe organizma za kisikom i njegove isporuke, i kao rezultat toga, disfunkcija organa.

Klinički, akutna srčana insuficijencija se manifestira na nekoliko načina:

1. Desno ventrikularno zatajenje srca.
2. Zatajenje srca lijeve komore.
3. Sindrom malog izbacivanja (kardiogeni šok).

Akutna srčana insuficijencija lijeve komore

Simptomi

Akutna srčana insuficijencija lijeve komore nastaje kao posljedica stagnacije u plućnoj cirkulaciji, što dovodi do poremećene izmjene plinova u plućima. To se manifestuje srčanom astmom. čije su karakteristične karakteristike:

• iznenadni nedostatak daha
• gušenje
• otkucaji srca
• kašalj
• teška slabost
• akrocijanoza
• bleda koža
• aritmija
• snižavanje krvnog pritiska.

Da bi se stanje ublažilo, pacijent zauzima prisilni položaj i sjedi spuštenih nogu. U budućnosti se simptomi kongestije u malom krugu mogu povećati i pretvoriti u plućni edem. Pacijent razvija kašalj s oslobađanjem pjene (ponekad pomiješane s krvlju), pjenušavim dahom. Lice poprima cijanotičnu nijansu, koža postaje hladna i ljepljiva, puls je nepravilan i slabo opipljiv.

Prva pomoć kod akutnog zatajenja srca lijeve komore

Plućni edem je hitna medicinska pomoć. Prva stvar koju treba uraditi je pozvati hitnu pomoć.

1. Pacijent se postavlja u sjedeći položaj sa spuštenim nogama.
2. Pod jezik dajte nitroglicerin ili ISO-MIC.
3. Omogućite pristup svježem zraku.
4. Stavite podveze na butine.

Nakon hospitalizacije, pacijent se podvrgava daljem liječenju:

• Smanjite povećanu ekscitabilnost respiratornog centra. Pacijentu se propisuju narkotički analgetici.
• Smanjenje kongestije u plućnoj cirkulaciji i povećanje kontraktilne funkcije lijeve komore. Kod visokog krvnog pritiska daju se lijekovi koji proširuju periferne žile. Istovremeno se daju diuretici.

Kod normalnog krvnog pritiska propisuju se nitrati (preparati nitroglicerina) i diuretici. Kod niskog krvnog pritiska daju se dopamin, dobutamin.

Akutna srčana insuficijencija desne komore

Akutna srčana insuficijencija desne komore manifestuje se venskom kongestijom u sistemskoj cirkulaciji. Najčešće se javlja kao posljedica plućne embolije (PE).

Razvija se iznenada i manifestuje se sledećim simptomima:

• kratak dah, dispneja, bol u grudima, bronhospazam
• plavetnilo, hladan znoj
• oticanje vratnih vena
• povećanje jetre, osjetljivost
• brzi nitisti puls
• smanjenje krvnog pritiska
• oticanje nogu, ascites.

Prva pomoć kod akutnog zatajenja desnog srca

Prije dolaska hitne pomoći:

1. Povišen položaj pacijenta u krevetu.
2. Pristup svježem zraku.
3. Nitroglicerin ispod jezika.

U jedinici intenzivne nege:

1. Terapija kiseonikom.
2. Anestezija. Kada je uzbuđen, propisuje se narkotički analgetik.
3. Uvođenje antikoagulansa i fibrinolitičkih lijekova.
4. Uvođenje diuretika (sa PE obično nije propisano).
5. Uvod u prednizolon.
6. Imenovanje nitrata, koji smanjuju opterećenje srca i poboljšavaju funkciju desne komore.
7. U malim dozama, srčani glikozidi se propisuju zajedno s polarizacijskim smjesama.

Sindrom niskog minutnog volumena

Kardiogeni šok nastaje kao posljedica infarkta miokarda. kardiomiopatija, perikarditis, tenzioni pneumotoraks, hipovolemija.

Manifestuje se sindromom bola, padom krvnog pritiska na 0, čestim nitistim pulsom, bledilom kože, anurijom, kolapsom perifernih sudova. Tok se može dalje razvijati s plućnim edemom, zatajenjem bubrega.

Ekcem uzrokuje moždani udar i zatajenje srca

(Prosječan rezultat: 4)

Zbog problema s kožom ljudi često vode nezdrav način života.

Ekcem može uzrokovati zatajenje srca i moždani udar. Doktori su do takvih zaključaka došli nakon analize zdravstvenog stanja 61.000 odraslih osoba starosti od 18 do 85 godina.

Studija je pokazala da ljudi s ekcemom imaju 54% veću vjerovatnoću da će biti gojazni i 48% veća vjerovatnoća da će imati hipertenziju.

Kod odraslih osoba s kožnim oboljenjima, liječnici su primijetili povećan rizik od srčane insuficijencije i moždanog udara.

Rizik može biti rezultat lošeg načina života i loših navika. Kako su objasnili liječnici, ekcem se često manifestira u djetinjstvu i ostavlja trag u životu osobe: smanjuje samopoštovanje i samopoštovanje. Zbog psihičkih problema ljudi pribjegavaju lošim navikama.

„Ekcem nije samo bolest kože. To utiče na svaki aspekt života pacijenta,” objasnio je glavni istraživač dr. Jonathan Silverberg, docent dermatologije na Medicinskom fakultetu Feinberg na Univerzitetu Northwestern u Čikagu.

Dakle, naučnici su otkrili da ljudi s ekcemom piju i puše više od drugih. Osim toga, osoba s problematičnom kožom rjeđe se bavi sportom: znojenje i groznica izazivaju šugu.

Iako, kako su naučnici objasnili, čak i ako se uklone štetni faktori, sam ekcem izaziva probleme sa srcem i krvnim sudovima zbog hronične upale.

Krvni pritisak nakon moždanog udara

Moždani udar hemoragičnog ili ishemijskog tipa je teška kardiovaskularna katastrofa koja utječe na rad cijelog sistema. BP, kao jedan od glavnih indikatora, također doživljava značajne promjene, ali se ne može reći da će u nekim situacijama biti zagarantovano da ima takve vrijednosti, u drugim - potpuno drugačije.

Zapravo, sve je malo složenije, jer nekoliko faktora djeluje odjednom, od kojih svaki, na ovaj ili onaj način, utječe na indikator.

Veza između hipertenzije i moždanog udara

Arterijska hipertenzija (u daljem tekstu hipertenzija) može značajno povećati rizik od razvoja hemoragijskog moždanog udara - tvrde američki istraživači za 4-6 puta. Stvar je u tome da kronična hipertenzija uzrokuje zadebljanje zidova krvnih žila i taloženje aterosklerotskih plakova. Iz tog razloga se gubi elastičnost arterijskih žila, kapilara i vena, nakon čega odmah dolazi do balonskog povećanja njihovog promjera. Kao rezultat, pojavljuju se mikroaneurizme u moždanom parenhimu. Iznenadna hipertenzivna kriza uzrokuje njihovo pucanje, što dovodi do hemoragijskog moždanog udara.

Iz svega navedenog možemo izvući elementarni zaključak da je rizik od moždanog udara u direktnoj vezi s povišenim krvnim tlakom. Osim toga, postoji mišljenje da hipertenzija doprinosi ispoljavanju moždanog udara posrednim djelovanjem na različite patofiziološke mehanizme, među kojima treba istaknuti oksidativni stres, endotelnu disfunkciju, povećan periferni vaskularni otpor, HMC i bolest malih krvnih žila i mnoge druge.

Neki istraživači tvrde da je visok krvni pritisak nakon moždanog udara norma, a to ukazuje na to da kardiovaskularni sistem i dalje radi (drugim riječima, podrazumijeva se relativno povoljan ishod, jer nema znakova razvijenog zatajenja srca). U stvari, sve je nešto drugačije - norma pritiska nakon moždanog udara ostaje ista kao i prije, a ako se ništa ne poduzima za snižavanje arterijske hipertenzije, postoji velika vjerojatnost da će se hemoragični moždani udar ponoviti, nakon čega postoji praktički više nema šanse za oporavak - smrtnost teži 100%.

Normalna očitavanja pritiska

Suprotno uobičajenom stereotipu da bi vrijednosti krvnog tlaka za sve trebale biti u približno istom rasponu, možemo sa sigurnošću reći da je ovaj pokazatelj čisto individualan, a zapravo ovisi o djelovanju niza faktora. Drugim riječima, za svaku osobu norma krvnog tlaka je čisto individualna, ali u većini slučajeva ova vrijednost se kreće od 100-140 gornje i 50-90 donje. Apsolutna norma je od 110-130 SBP i 60-90 DBP. Opet, ove vrijednosti su relevantne samo za odrasle - kod djece će biti nešto drugačije (u dobi od 15 godina, nivo krvnog tlaka će biti nešto niži).

Mnogi imaju sasvim logično pitanje zašto pritisak ne bi trebao brzo padati ako se hipertenzija smatra glavnim etiološkim faktorom u nastanku hemoragijskog moždanog udara. Zapravo, ako pritisak počne "skakati" - to jest, nakon kratkotrajnog povećanja, odmah ga slijedi naglo smanjenje (na primjer, sa 160 i više na 100), doći će do još veće disonance i poremećaja funkcionisanja kardiovaskularnog sistema.

Drugim riječima, skok krvnog tlaka je još opasniji faktor u manifestaciji hemoragijskog moždanog udara od banalne hipertenzije.

Visok krvni pritisak

Povišen nivo krvnog pritiska, koji se definitivno može smatrati patološkim, je vrednost koja prelazi 140 do 90. Gore navedena vrednost pritiska je najvažniji simptom hipertenzije. Ako se registruje na određeno vrijeme, tada možete postaviti dijagnozu hipertenzije.

Nivo AL varira od količine krvi koju srce šalje u vaskularni krevet, i OPSS - vaskularnog otpora na protok krvi u arterijama. Iz ovoga možemo zaključiti da što je veći volumen dolazne krvi koju pumpa srce i što je promjer arterija uži, to će krvni tlak biti veći.

Nekontrolirano povećanje ovog pokazatelja povećava rizik od razvoja zdravstvenih problema, uključujući moždani udar sa srčanim udarom. Međutim, esencijalna hipertenzija se možda ne manifestira nekoliko godina i teče gotovo asimptomatski, što se može osjetiti epizodnim (a potom i kratkotrajnim) glavoboljama, vrtoglavicom pri promjeni položaja tijela i (samo povremeno) krvarenjem iz nosa.

U slučaju da se u jednom mjesecu primijeti da pritisak može porasti do vrijednosti ​​​​od 150 i više (gornja cifra, a donja dostižu 100-110), i to nekoliko puta, onda to definitivno nije normalno , a ovaj pokazatelj se mora sniziti, uzimajući antihipertenzivne lijekove, i to što je prije moguće, jer u suprotnom mogu nastati neželjeni efekti na mozak i srce.

Nizak krvni pritisak u moždanom udaru

Najnegativniji znak kliničkog toka ove bolesti je nizak krvni tlak u prva dva do tri dana nakon moždanog udara. Hipertenzija nije tako strašna kao zatajenje srca ili kolaps. Osim toga, prognoze u pogledu izgleda za oporavak i vremena potrebnog za rehabilitaciju bit će mnogo nepovoljnije.

Razlozi koji uzrokuju nizak krvni pritisak mogu biti različiti faktori – nije uvijek zatajenje srca direktan uzrok uporne hipotenzije. Vrlo često je stanje koje se razmatra rezultat značajnog predoziranja antihipertenzivima - ova pojava se po pravilu javlja ako se pacijent samoliječi i pije svoje lijekove za hipertenziju, koje mu ranije nije prepisao. ljekar koji prisustvuje.

Statistički podaci ukazuju da prenizak pritisak – baš kao i previsok, zabeležen u prva dva dana nakon pojave bolesti, u velikoj većini slučajeva dovodi do smrti.

U slučaju da se nakon moždanog udara primijeti konstantno nizak nivo tlaka, prognoza se može smatrati nepovoljnom, posebno ako puls također nije povećan. Rehabilitacija takvog pacijenta bit će izuzetno teška. Stvar je u tome što ovi simptomi jasno ukazuju u prilog nastanku srčane insuficijencije. I skok tlaka također nije vrijedan čekanja, jer srce jednostavno ne obavlja svoje dodijeljene funkcije pumpanja krvi.

Ako ne počnete da dajete posebne tablete i pravite kapaljke koje vam omogućavaju da ubrzate rad srca i maksimalno istisnete miokard (lijekovi mezaton, dopamin), tada krvni pritisak generalno može pasti na nulu, što će dovesti do neizbežna smrt pacijenta.

Indikatori krvnog pritiska u moždanom udaru

Važno je znati koji su pokazatelji krvnog pritiska kod hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara kritični i sa velikim stepenom vjerovatnoće dovode do smrti. Dakle, uobičajeno je uzeti u obzir najopasnije vrijednosti koje su manje od 40 jedinica između sistoličkog i dijastoličkog nivoa (drugim riječima, između gornjeg i donjeg indikatora). Da, može se dogoditi da pacijent dobro podnosi povećanje vrijednosti krvnog tlaka, a da pritom ne doživi bilo kakvo pogoršanje dobrobiti; u principu, isto se može reći i za nizak krvni pritisak, međutim, smanjenje razlike između ove dvije brojke je gotovo uvijek kritično.

Hemoragijski moždani udar, u suštini, je intrakranijalni hematom. Odnosno, za razliku od ishemijskog moždanog udara, u ovom slučaju dolazi do prekomjerne "nadopune" krvi GM tkiva, i to takve da zbog toga nastaju nekrotična oštećenja. Uzmite u obzir, što se više krvi zadržava u moždanim ovojnicama, to će lezije biti značajnije. Iz tog razloga je potrebno osigurati da se tekućina ukloni iz lubanje što je prije moguće.

Normalizirati cirkulaciju GM tkiva moguće je samo ako se stabilizuje nivo krvnog pritiska. U slučaju da je povišen, 25% magnezijum sulfata, 5 ml treba dati čak iu prehospitalnoj fazi; u suprotnom će se u bolnici dati drugi lijek izbora - adrenalin ili mezaton.

Period oporavka

Moderna klasifikacija razlikuje tri perioda koji se promatraju tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara:

1. Rani oporavak - traje od 3 do 6 mjeseci od trenutka pojave bolesti. Ovaj period se smatra najproduktivnijim za rehabilitacijski (restorativni) tretman i ne treba ga ni pod kojim okolnostima odlagati. Ovaj pristup se lako objašnjava činjenicom da u tom periodu tijelo ima najveći potencijal oporavka.
2. Kasni oporavak - traje od 6 do 12 mjeseci od trenutka pojave patologije. Prepoznat kao plodno razdoblje za rehabilitacijske aktivnosti, potencijal oporavka je još uvijek visok, ali je inferioran u odnosu na period ranog oporavka.
3. Period odgođenih posljedica je više od godinu dana od trenutka ispoljavanja nekrotičnog procesa. Oporavak je ovdje već mnogo sporiji nego u ranijim periodima oporavka.

Još jedna važna stvar na koju ima smisla obratiti pažnju je da je uz relativno povoljan tok nozologije, sve rehabilitacijske mjere ima smisla provoditi neposredno uz krevet pacijenta u bolnici (misli se na ranu fazu oporavka).

Nakon naglih promjena stanja CCC se može stabilizirati, čak ni blagi pad krvnog tlaka nije ni toliko opasan. Sa velikim stepenom vjerovatnoće, može se tvrditi da nakon smanjenja neće doći do značajnog skoka krvnog tlaka, što u većini slučajeva postaje direktan uzrok smrti. Ako brojke dostignu stabilne vrijednosti i ostanu na određenom nivou nekoliko dana, onda čak i ako se povećaju, neće biti teško sniziti krvni tlak na normalnu razinu.

Sprečavanje fluktuacija pritiska

Najopasnije u periodu oporavka nakon moždanog udara je upravo fluktuacija krvnog pritiska. Čak i ako se održava na konstantno visokom nivou, ne predstavlja tako veliku opasnost po život i zdravlje pacijenta. Da biste izbjegli takve fluktuacije, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• Uzimanje lijekova striktno u dozama i učestalosti koje je propisao ljekar.
• Sve radnje (hodanje, sjedenje, mentalni stres) trebaju biti postupne. Čak i ako se pacijent osjeća punim snage, ne treba davati naglo veliko opterećenje na tijelu.
• Važno je paziti na ishranu. Hrana treba da bude frakciona. Pregust ručak takođe može izazvati nagli skok pritiska.
• Izbjegavajte nervni stres.

Akutno zatajenje srca, moždani udar

Zatajenje srca je jedno od teških patoloških stanja u tijelu. U ovom stanju srce ne obavlja svu količinu potrebnog rada, zbog čega tkiva tijela doživljavaju gladovanje kisikom. Najteža komplikacija srčane insuficijencije je cerebrovaskularni infarkt koji može dovesti do moždanog udara.

Akutna srčana insuficijencija je stanje koje se javlja trenutno. Ovo je terminalno stanje koje može lako dovesti do smrti. Važno je poznavati simptome ovog stanja i moći ga spriječiti i na vrijeme pružiti potrebnu pomoć.

Uzrok akutnog zatajenja srca može biti infarkt miokarda, poremećaj koronarnog krvotoka, tamponada srca, perikarditis, infekcije i još mnogo toga.

Napad se javlja naglo i razvija se u roku od nekoliko minuta. U ovom trenutku pacijent osjeća oštar nedostatak kisika, postoji osjećaj stezanja u grudima. Koža postaje plavkaste boje. Ovi simptomi su često praćeni gubitkom svijesti, plućnim edemom, infarktom miokarda ili hipertenzivnom krizom.

Ako primijetite takve simptome kod osobe, trebate joj pružiti potrebnu pomoć. Prva stvar koju treba uraditi je pozvati hitnu pomoć. Potrebno je osigurati dotok svježeg zraka do pacijenta, osloboditi ga uske odjeće.

Dobra oksigenacija će osigurati da pacijent zauzme određeni položaj: potrebno ga je spustiti, spustiti noge, staviti ruke na naslone za ruke. U ovom položaju velika količina kisika ulazi u pluća, što ponekad pomaže u zaustavljanju napada.

Ako koža još nije dobila plavičastu nijansu i nema hladnog znoja, možete pokušati zaustaviti napad tabletom nitroglicerina. To su aktivnosti koje se mogu obaviti prije dolaska hitne pomoći. Samo kvalificirani stručnjaci mogu zaustaviti napad i spriječiti komplikacije.

Jedna od komplikacija akutnog zatajenja srca može biti moždani udar. Moždani udar je uništenje moždanog tkiva zbog prethodnog krvarenja ili akutnog prestanka protoka krvi. Može doći do krvarenja ispod sluznice mozga, u njegove komore i na druga mjesta, isto vrijedi i za ishemiju. Dalje stanje ljudskog tijela ovisi o mjestu krvarenja ili ishemije.

Različiti faktori mogu izazvati moždani udar. Ako je moždani udar uzrok krvarenja, onda se takav moždani udar naziva hemoragijskim. Uzrok ovog tipa moždanog udara može biti naglo povećanje krvnog tlaka, ateroskleroza cerebralnih žila, bolesti krvi, traumatske ozljede mozga itd.

Ishemijski moždani udar može biti izazvan trombozom, sepsom, infekcijama, reumatizmom, DIC-om, naglim padom krvnog tlaka zbog akutnog zatajenja srca i još mnogo toga. Ali na ovaj ili onaj način, svi ovi razlozi povezani su s poremećajem kardiovaskularnog sistema.

Ako pacijentu naglo poraste krvni tlak, poveća se dotok krvi u glavu, pojavi se znoj na čelu, onda možemo govoriti o nastanku hemoragijskog moždanog udara. Sve to je praćeno gubitkom svijesti, ponekad povraćanjem i paralizom na jednoj strani tijela.

Ako pacijent osjeti vrtoglavicu, glavobolju, opću slabost, to mogu biti simptomi ishemijskog moždanog udara. Kod ove vrste moždanog udara možda neće doći do gubitka svijesti, a paraliza se razvija polako. Ishemijski moždani udar prati pad krvnog tlaka, nesvjestica, bilježi se bljedilo kože pacijenta.

Ako primijetite ove simptome, odmah pozovite hitnu pomoć. Položite pacijenta na vodoravnu površinu, osigurajte slobodno disanje. Bolesnikova glava mora biti okrenuta na stranu – sprečavanje povlačenja jezika i gušenja povraćanjem.

Preporučljivo je staviti jastučić za grijanje na stopala. Ukoliko prije dolaska hitne pomoći primijetite nedostatak disanja i srčani zastoj kod pacijenta, hitno je potrebno izvršiti indirektnu masažu srca i vještačko disanje.

Akutno zatajenje srca, moždani udar su stanja koja ugrožavaju život. Nemoguće je ući u trag njihovom izgledu i vrlo su loše tretirani. Stoga je najvažniji zadatak pred nama prevencija ovih stanja.

Vodite zdrav način života, ne zloupotrebljavajte droge, izbjegavajte stres i vodite računa o svom zdravlju.

A moždani udar bolesniku treba da pruže okolni ljudi na vrijeme ako dođe do kritične situacije. U svijetu je vrlo visoka stopa smrtnosti od ovih strašnih bolesti.

Mehanizam razvoja srčane patologije

Zatajenje srca se ne smatra nezavisnom bolešću. Riječ je o sindromu koji je posljedica niza dugotrajnih bolesti: teške patologije srčanih zalistaka, problema s koronarnim žilama, reumatske bolesti srca, poremećenog tonusa arterija, vena, kapilara s nekompenziranom arterijskom hipertenzijom.

Dođe trenutak kada zbog lošeg pumpanja krvi srce ne može da se nosi sa svojom pumpnom funkcijom (puno pumpanje, dotok krvi u sve sisteme organizma). Postoji neravnoteža između potrebe organizma za kiseonikom i njegove isporuke. Prvo, pad minutnog volumena dolazi tokom vježbanja. Postepeno, ove patološke pojave se intenziviraju. Na kraju, srce počinje naporno da radi u mirovanju.

Zatajenje srca je komplikacija drugih bolesti. Njegovoj pojavi može prethoditi prethodni infarkt miokarda, jer svaki takav patološki slučaj predstavlja smrt posebnog dijela srčanog mišića. U određenom trenutku srčanog udara, preostali vitalni dijelovi miokarda ne mogu se nositi s opterećenjem. Postoji dovoljan broj pacijenata koji imaju lakši stepen ove patologije, ali im se ne dijagnostikuje. Stoga iznenada mogu osjetiti naglo pogoršanje svog stanja.

Povratak na indeks

Simptomi akutnog zatajenja srca

Glavne manifestacije srčane disfunkcije su:

1. Najupečatljiviji znaci ovog sindroma su piskanje, noćni kašalj, pojačana otežano disanje tokom kretanja, fizički napor, penjanje uz stepenice. Pojavljuje se cijanoza: koža postaje plava, krvni tlak raste. Pacijenti osjećaju stalni umor.
2. Kod zatajenja srca najprije se brzo razvija gusto periferno oticanje nogu, a zatim otiče donji dio trbuha i drugi dijelovi tijela.

Osobe koje su kod sebe primijetile takve kliničke znakove treba odmah da se obrate ljekaru i ispričaju o svom problemu. Po uputstvu specijaliste, biće podvrgnuti dijagnostici. U slučaju srčane insuficijencije kod pacijenta, vrlo je efikasna kardiografska studija prema čijim rezultatima kardiolog može utvrditi prisustvo ili odsustvo strukturnih poremećaja srčanog mišića. Ukoliko postoji bolest, propisat će se potrebno liječenje prema shemi kako bi se izborom racionalne terapije normalizirao metabolizam miokarda i minutni volumen.

Bolest srca je vrlo izlječiva ako se otkrije rano. U ovom slučaju, pacijent se lakše liječi, bolest se može nadoknaditi. Ako dobije pravi tretman, pacijentov kardiovaskularni sistem može uspješno funkcionirati dugi niz godina. Ako se tok bolesti odloži, jer pacijent ne ide kod ljekara i ne liječi se, situacija se pogoršava. Pacijentovo tijelo pati od nedostatka kisika, dolazi do postepenog odumiranja tjelesnih tkiva. Ako pacijent ne dobije hitnu terapiju, može izgubiti život.

Povratak na indeks

Kako se provodi hitna pomoć u slučaju akutnog zatajenja srca?

Uz ovu patologiju, puno funkcioniranje srca, funkcije cirkulacijskog sistema mogu biti poremećene nekoliko sati, pa čak i minuta. Ponekad se znakovi patologije razvijaju postupno. Javlja se umjerena bol i nelagodnost. Ljudi ne shvataju šta se dešava. Predugo čekaju prije nego što potraže medicinsku pomoć. Samo hitne mjere u ovoj situaciji mogu spasiti život pacijenta. Odmah nakon pojave kliničkih simptoma srčane insuficijencije treba pozvati hitnu pomoć. Ljekari će preduzeti potrebne mjere i ponuditi pacijentu obaveznu hospitalizaciju.

Dok čekate specijaliste, potrebno je pacijentu pružiti prvu pomoć:

1. Budući da panika može biti štetna, bolesnika treba pokušati smiriti kako bi anksioznost i strah nestali iz njega.
2. Mora se obezbediti svež vazduh, pa se prozori moraju otvoriti.
3. Pacijenta treba osloboditi odjeće koja mu ograničava disanje. Kragna košulje mora biti otkopčana, a kravata mora biti odvezana.
4. Kod horizontalnog položaja tijela, kao rezultat nakupljanja krvi u plućima i nedostatka zraka, pacijentu se povećava kratkoća daha. Stoga bi pacijent trebao biti u srednjem položaju između ležećeg i sjedećeg položaja (tj. polusjedeći). Ovo pomaže u rasterećenju srca, smanjenju kratkog daha i otoka.
5. Zatim, da biste smanjili ukupni volumen krvi koja cirkulira u tijelu, morate stegnuti vene. Da biste to učinili, venski podvez se nanosi nekoliko minuta na obje ruke iznad lakta i na kukove.
6. Daje se 1 tableta nitroglicerina pod jezik svakih 10 minuta da se zaustavi napad. Ali ne možete dati više od 3 tablete.
7. Krvni pritisak treba biti pod stalnom kontrolom.
8. Ova patologija značajno smanjuje dobrobit pacijenta sa kardiovaskularnim bolestima. Često šanse pacijenta da spasi život zavise od ljudi koji su u blizini u kritičnom trenutku.
9. Ako se to dogodilo, okolni ljudi treba da urade prije dolaska medicinskog tima kako bi se pacijent vratio u život.

Povratak na indeks

Indirektna masaža srca

Budući da je njegova primjena neefikasna na mekom krevetu, pacijent treba ležati na tvrdom štitu, podu ili zemlji. Ruke su postavljene na središnji dio grudi. Nekoliko puta snažno stisne. Kao rezultat, smanjuje se volumen grudnog koša, krv se istiskuje iz srca u pluća i sistemsku cirkulaciju. To vam omogućava da obnovite rad pumpanja srca i normalnu cirkulaciju krvi.