Zašto je lijeva nozdrva deblja od desne. Jedna nozdrva je manja od druge

Naizmjenično polaganje jedne ili druge nozdrve znak je upale ili jakog otoka sluznice u nazofarinksu. Mnogo rjeđe je opstrukcija (opstrukcija) puteva uzrokovana benignim ili malignim tumorima. Ova publikacija će detaljno razmotriti najvjerovatnije uzroke poremećaja nosnog disanja, kao i moguće bolesti i njihove kliničke manifestacije.

infektivnih uzroka

Zašto začepi samo jednu nozdrvu? Najčešće se jednostrana nazalna kongestija javlja uz infektivnu upalu nazofarinksa. Njegova unutrašnja površina prekrivena je trepljastim epitelom, unutar kojeg su male žlijezde. Jednoćelijske žlijezde luče nosnu sluz, koja vlaži nosnu šupljinu i čisti je od alergena i patogena. Upalne reakcije potiču sintezu veće količine sluzi, koja začepljuje unutrašnje nazalne otvore (hoane) i, shodno tome, onemogućava normalno disanje.

Maksilitis (sinusitis)

Vrlo često se začepljenost nosa s jedne strane javlja zbog upale jednog od dva maksilarna sinusa (sinusa). Poraz maksilarnih (maksilarnih) sinusa naziva se maksilitis ili sinusitis. Bolest se može razviti samostalno ili u pozadini drugih respiratornih bolesti - gripe, tonzilitisa, adenoiditisa, nazofaringitisa itd.

Ako naizmjenično polažete jednu ili drugu nozdrvu mjesec dana ili više, uzrok respiratorne insuficijencije je najvjerovatnije infekcija.

Simptomi upale paranazalnih sinusa su:

• izvlačeći bol u mostu nosa iu nivou obraza;
• periodično lučenje gnojne sluzi;
• glavobolje i malaksalost;
• kršenje nazalnog disanja;
• niska tjelesna temperatura;
• smanjen ili odsutan osjećaj mirisa.

Liječenje se provodi uglavnom antibioticima i lijekovima koji uklanjaju otekline. Tako se poboljšava drenaža paranazalnih sinusa, čime se sprečava prodor gnojnog sadržaja u okolna tkiva.

Stražnji rinitis

Uzroci nazalne kongestije kod djece i odraslih mogu biti u razvoju stražnjeg rinitisa (nazofaringitisa). Kombinovana upala sluznice grla i nosne šupljine dovodi do oticanja disajnih puteva i, shodno tome, otežanog disanja. Ako je jedna ili druga nozdrva začepljena, treba obratiti pažnju na prisutnost popratnih simptoma. Tipične manifestacije stražnjeg rinitisa su:

• kihanje i suzne oči;
• peckanje i svrab u nazofarinksu;
• nazalni glas;
• kore na unutrašnjoj površini nosnih prolaza;
• polaganje desne ili lijeve nozdrve u ležećem položaju.

Imunološka zaštita igra ključnu ulogu u nastanku nazofaringitisa kod djece i starijih osoba. Smanjenje otpornosti organizma stvara sve uslove za razvoj infekcije u respiratornom sistemu.

U pravilu se polaganje obje polovine nosa javlja u akutnom toku bolesti.

Usporena upala sluznice praćena je oticanjem samo dijela nazofarinksa, zbog čega pacijenti naizmjenično začepljuju desnu i lijevu nozdrvu.

Adenoiditis

Začepljenost nosa je vrlo česta kod djece mlađe od 8 godina. Uzroci otežanog disanja mogu biti u upali hipertrofiranih (uvećanih) nazofaringealnih krajnika. Infektivna upala patološki uvećanih krajnika (adenoida) naziva se adenoiditis.

Adenoidi se nalaze u svodu nazofarinksa, pa njihov rast i upala neminovno dovode do začepljenja disajnih puteva. U početnim fazama razvoja kod djece može naizmjenično polagati jednu ili drugu nozdrvu. Ukazati na razvoj bolesti može:

• gnojni iscjedak iz nosa;
• otežano disanje;
• smrdljiv miris iz nosa;
• tamni krugovi ispod očiju;
• neproduktivan kašalj;
• porast temperature.

Adenoiditis je zarazna bolest koja se najčešće dijagnosticira kod djece od 3 do 8 godina.

Ako tokom upotrebe vazokonstriktora i dekongestivnih kapi ne nestane nazalna opstrukcija (začepljenost), potrebno je pokazati dijete pedijatru.

Odgođeno liječenje adenoiditisa može izazvati ozbiljnije poremećaje.

Neinfektivni uzroci

Začepljenje nosa može se eliminirati samo ako se utvrdi i eliminira uzrok začepljenja nosa. Ako imate začepljen nos na jednoj strani nekoliko sedmica ili mjeseci, najvjerovatnije je razlog tome bila neinfektivna patologija. Štaviše, otežano disanje može biti rezultat oštećenja intranazalnih struktura ili kongenitalnih bolesti.

Onkološke bolesti

Onkološke bolesti su gotovo asimptomatske, pa su znaci respiratorne insuficijencije u prvom paru blagi. Međutim, s napredovanjem patologije, obrasla tkiva preklapaju dišne ​​puteve, što dovodi do opstrukcije nazofarinksa. Tumori mogu uništiti okolna tkiva i tako izazvati nelagodu kod pacijenata.

Ako osoba duže vrijeme ne može disati samo jednom nozdrvom, razlog tome može biti:

• angiofibroma - benigna neoplazma koja se javlja između mekog nepca i stražnjeg zida nazofarinksa;
• miksom - mali pečat prekriven sluzokožom; formira se uglavnom u nosnoj šupljini, zbog čega pacijent ne diše u desnu ili lijevu nosnicu;
• Karcinom je maligni tumor koji brzo napreduje, uništavajući okolna meka i koštana tkiva.

Fizički i hemijski karcinogeni su glavni provocirajući faktori koji povećavaju rizik od malignih tumora za 3 puta.

Kako tumor raste, simptomi nazofaringealne opstrukcije samo se povećavaju. U početnim fazama razvoja patologije, pacijent polaže samo jednu nosnicu. Ako se neoplazme ne eliminišu na vrijeme, one će blokirati hoane, što će dovesti do potpunog začepljenja dišnih puteva.

Alergija

Uz alergijsku reakciju na djelovanje nadražujućih tvari, osoba gotovo uvijek ima simptome rinitisa. Činjenica je da kada nosna sluznica dođe u kontakt s alergenima (grinje, puh, vuna), dolazi do upale. Natečenost mekih tkiva dovodi do opstrukcije i, shodno tome, opstrukcije nazofarinksa. S tim u vezi, tokom nazalnog disanja može biti začepljena ili lijeva ili desna nozdrva.

Otežano disanje, suzenje očiju, nedostatak temperature i svrab u nosnoj šupljini glavni su simptomi alergijskog rinitisa. To može biti izazvano:

Neadekvatno liječenje alergijskog rinitisa može dovesti do razvoja bronhijalne astme, upale srednjeg uha, konjuktivitisa i gnojnog sinusitisa.

Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je bolest koju karakterizira začepljenje nosnih prolaza, što je povezano s poremećenim vaskularnim tonusom. Ako vam je jedna nozdrva stalno začepljena bez ikakvog razloga, vjerovatno je za to kriv odgovor sluzokože na djelovanje normalnih fizioloških faktora – hladnoće, ekstremnih temperatura, prašine itd.

Hronična nazalna kongestija, nedostatak mirisa i osjećaj suhoće u nazofarinksu glavne su manifestacije vazomotornog rinitisa.

Razvoj vazomotornog rinitisa temelji se na kršenju ekscitabilnosti perifernih ili centralnih dijelova nervnog sistema. S tim u vezi, trepljasti epitel, koji prekriva nazofarinks, ne može adekvatno odgovoriti na djelovanje specifičnih ili nespecifičnih podražaja. Ako pacijent ne diše na nos čak ni u slučaju primjene dekongestiva (vazokonstriktorskih lijekova), to u većini slučajeva ukazuje na razvoj neurogenog (vazomotornog) rinitisa.

Začepljenost nosa u trudnoći

Žene se tokom trudnoće često žale da im je jedna ili druga nozdrva začepljena. Prema riječima stručnjaka, u većini slučajeva to je zbog hormonske neravnoteže i, shodno tome, oticanja nazofaringealne sluznice. Odsustvo tipičnih manifestacija respiratorne bolesti - rinitis, kašalj, suzenje, malaksalost, itd. - ukazuje na pojavu endokrinih poremećaja.

Tokom trudnoće, posteljica počinje proizvoditi više estrogena, koji stimulira sekretornu aktivnost submukoznog sloja u nosnoj šupljini. Povećana proizvodnja ženskog hormona dovodi do povećanja količine nazalnog sekreta u respiratornom traktu i oticanja mekih tkiva. Ako tokom udisanja funkcioniše samo jedna nozdrva, to ukazuje na blokadu jedne od hoana sa nazalnim sekretom.

Vrijedi napomenuti da se kod trudnica rizik od razvoja infekcije u respiratornom sistemu povećava za 35%. To je zbog smanjenja imuniteta, jer se u periodu gestacije aktivira mehanizam supresije zaštitnih reakcija. Placenta proizvodi supstance koje deprimiraju imuni sistem i na taj način sprečavaju odbacivanje embriona.

Zaključak

Otežano disanje je nespecifičan simptom koji signalizira razvoj velikog broja ORL bolesti. Ako je kod osobe začepljen samo jedan nosni kanal, uzrok može biti u nastanku neurovegetativnih poremećaja (vazomotorni rinitis), respiratornih bolesti (maksilitis, rinofaringitis, adenoiditis), onkoloških patologija (miksom, angiom, sarkom) itd.

Kod trudnica je opstrukcija (opstrukcija) nosnih puteva češće povezana sa hormonskim disbalansom i respiratornim oboljenjima. Uzrok otežanog disanja može se utvrditi prisustvom ili odsutnošću popratnih manifestacija bolesti, kao i prirodom nazalne opstrukcije.

Uzroci začepljenih ušiju

Gdje se nalazi prijevoznik?

Trenutne cijene i proizvodi

Lijek napravljen po starom narodnom receptu. Saznajte kako se našao na grbu grada Šenkurska.

Poznate kapi za prevenciju bolesti i jačanje imuniteta.

Monaški čaj od ORL bolesti

Za prevenciju i pomoć u lečenju bolesti grla i nosa po receptu shiarhimandrita Georgija (Save).

© 2016-2017, OOO "Studijska grupa"

Informacije objavljene na stranici su samo u informativne svrhe i ni u kojem slučaju ne zahtijevaju samodijagnozu i liječenje. Za donošenje informiranih odluka o liječenju i uzimanju lijekova, neophodno je konsultovati kvalifikovanog lekara. Informacije objavljene na sajtu su dobijene iz otvorenih izvora. Uredništvo portala ne snosi odgovornost za njegovu autentičnost.

Visoko medicinsko obrazovanje, anesteziolog.

Nos je respiratorni organ, koji ima dva zadatka - zaštitu i miris. Nakon udisanja, zrak ulazi u nosnu šupljinu, gdje postaje vlažan, topao i očišćen od prašine i bakterija. Kada dođe do neuspjeha u ovom procesu, ponekad je nos začepljen s jedne strane. To donosi mnogo neugodnosti osobi, jer gubi čulo mirisa i ne može u potpunosti disati, posebno noću.

Da bi dobila potrebnu količinu zraka, osoba diše kroz usta. Sve to negativno utječe na cijeli organizam. Sluzokoža nosa se suši i u njoj nastaju upalni procesi, što doprinosi razvoju ORL bolesti. Da biste uklonili nelagodu, potrebno je odabrati pravi i kompetentan tretman, ali u početku trebate saznati zašto je jedna nosnica začepljena curinjem iz nosa.

Mnogo je faktora koji doprinose pojavi takvog stanja. Glavni razlozi uključuju:

• vazomotorni rinitis;
• alergijski rinitis;
• prisutnost neoplazmi u nosu, zakrivljenost septuma organa, traume;
• bolesti u kojima rastu krvni sudovi;
• sinusitis.

Začepljenost jedne polovine nosa je karakteristična za vazomotorni rinitis. U ovom slučaju, polaganje jedne ili druge nozdrve ovisi o promjeni položaja tijela koje je u vodoravnom položaju. Najčešće, ovaj simptom bolesti zabrinjava ljude noću. Uz nedostatak zraka, potreban volumen kisika ne ulazi u pluća i razvija se hipoksija.

Faktori koji uzrokuju vazomotorni rinitis nisu u potpunosti poznati. Vjeruje se da pojava bolesti može dovesti do:

• hormonska neravnoteža;
• hipotermija;
• iritacija sluznice dišnih organa raznim kemikalijama;
• udisanje zagađenog ili suvog vazduha.

Pažnja! Postoji neurogeni tip vazomotornog rinitisa koji se javlja kod endokrinih poremećaja, traume nazalne membrane i zloupotrebe vazokonstriktornih kapi.

Još jedna začepljenost jedne nozdrve javlja se kod alergijskog rinitisa, koji se razvija nakon svakog kontakta s alergenom. Najčešće se javlja alergija na polen, hemikalije, životinjsku dlaku, žohare i krpelje.

Ako jedna nosnica ne diše, ali nema šmrcova, onda to najčešće olakšava patologija nosnog septuma. Drugi uzroci neugodnih simptoma mogu biti stvaranje polipa u nosnim prolazima. U ovom slučaju disanje je umjereno poremećeno ili potpuno odsutno. Osobe s ovim problemima žale se na suhoću i hrkanje noću, a oblik nosa im se može promijeniti.

Također, u prisustvu polipa, mnogi pacijenti često počinju koristiti vazokonstriktore. Dakle tijelo se navikne na kapi, i kao rezultat toga jedna od nozdrva će uvijek biti začepljena.

Kod sinusitisa može se upaliti samo jedan maksilarni sinus, što je praćeno jakim bolom u predjelu obraza, očiju, čela, gnojnim iscjetkom i temperaturom. Na zahvaćenoj strani lica mogu nateći obrazi, donji kapak, a ponekad pacijent ima i zubobolju. Takva stanja nastaju kada bakterije ili virusi uđu u gornje dišne ​​puteve, a ne provodi se pravovremeno liječenje bolesti uzrokovanih njima.

Ostali uzroci začepljenja u jednoj nozdrvi su:

• cistična fibroza (nasljedna bolest u kojoj su respiratorne funkcije poremećene);
• kongenitalne patologije nosa (atrezija hoana, uvećane turbinate);
• bakterijski i virusni rinitis;
• adenoiditis (upala adenoida);
• nasljedne sistemske patologije (lupus, reumatoidni artritis, cilijarna diskinezija).

Da bi se nos razgradio, prvo treba provesti temeljitu dijagnozu. Kada se utvrdi uzrok, odabire se metoda liječenja.

Dakle, ako je pacijentu dijagnosticiran vazomotorni rinitis, tada se prvo eliminišu faktori koji doprinose nastanku bolesti (liječenje upale nazofarinksa i refluksnog gastritisa, prilagođavanje unosa lijekova, normalizacija rada Narodne skupštine) .

Kod vazomotornog rinitisa propisuju se antihistaminici ponekad se koriste intranazalni glukokortikosteroidi.

Često se koristi fizioterapija (elektroforeza, inhalacija pomoću nebulizatora). Pacijentu se propisuju i endovazalne blokade novokainom, lokalna kauterizacija nazalne sluznice hemijskim preparatima i upotreba sklerozirajućih lijekova.

Pažnja! Ako konzervativni lijek za vazomotorni rinitis nije bio efikasan, provodi se kirurško liječenje.

Ako je jedna nozdrva začepljena zbog alergije, potrebno je po mogućnosti eliminirati alergen koji uzrokuje bolest. Što se tiče lijekova, pacijentima se mogu propisati antihistaminici i hormonski lijekovi, antagonisti leukotriena, enterosorbenti i vazokonstriktorni sprejevi.

Ali šta ako je jedna nosnica stalno začepljena, ali nema šmrcova? Ako uzroci leže u prisutnosti patologija nosa (adenoidi, polipi, devijacija septuma), tada se provodi kirurško liječenje, uključujući krioterapiju. Kod sinusitisa, pacijentu se propisuju antibiotici (makrolidi, cefalosporini, fluorokinoloni).

Osim toga, prilikom polaganja jednog maksilarnog sinusa, liječnik propisuje sljedeće lijekove:

• imunomodulatori - Isofra, Sinuforte, Polydex;
• vazokonstriktor i antihistaminici - Vibrocil;
• lijekovi koji aktiviraju cirkulaciju krvi, ublažavaju oticanje, potiču uklanjanje gnoja - Rinoflumicil.

Bitan! Kod uznapredovalog oblika sinusitisa radi se punkcija upaljenih sinusa.

Alternative Therapies

Ako uzrok začepljenja u jednoj nozdrvi još nije pronađen, a u slučaju kada pacijent ne može koristiti lijekove, mogu se koristiti druge metode. Na primjer, sljedeće:

1. Prva opcija je pranje, tokom kojeg možete koristiti fiziološki rastvor, biljne odvare (kamilica je veoma efikasna) ili lekove.
2. Masaža nosa će također pomoći u ublažavanju začepljenosti. U tu svrhu, laganim kružnim pokretima, potrebno je trljati krila nosa i most nosa dok se na tim područjima ne pojavi prijatan osjećaj topline.
3. Treća metoda, koja vam omogućuje brzo oslobađanje nosnog disanja, je upotreba vazokonstriktora. Ali takvi sprejevi i kapi ne mogu se koristiti dugo vremena, jer stvaraju ovisnost.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga za začepljenost nosa na lijevoj ili desnoj strani. A da bismo nastavili s disanjem, prvo je neophodna temeljita dijagnoza. Ali možete spriječiti pojavu neugodnog simptoma ako na vrijeme liječite sve bolesti dišnih organa, odustanete od ovisnosti, navlažite zrak, radite vježbe disanja i češće provjetravate prostoriju.

Imenik glavnih ORL bolesti i njihovo liječenje

Sve informacije na stranici su samo u informativne svrhe i ne tvrde da su apsolutno tačne s medicinskog gledišta. Liječenje mora provesti kvalifikovani ljekar. Samoliječenjem možete naštetiti sebi!

To je gotovo uvijek psihički problem za vlasnika. Neki narodi koji imaju velike nosove - genetska predispozicija, napravili su svojevrsni kult od veličine ovog organa. Ali, ono što je najzanimljivije je da dobra polovina plastičnih hirurga koji se bave prilagodbom ovog organa su predstavnici ovih naroda. Odnosno, nije sve tako jasno. Ali mi skrećemo pažnju.

Karakteristike velikih nozdrva

Veliki nosovi su različiti: široki, uglavnom veliki, kao i nos sa velikim nozdrvama. Potonji disproporcija je posebno neugodna kada sam nos nije jako istaknut, ali su nozdrve tolike veličine da se kroz njih vidi gotovo cijela nosna šupljina. Postavlja se prirodno pitanje: ako su nozdrve vrlo velike - šta učiniti? Jednako uzbudljiv nedostatak je kada je jedna nozdrva veća od druge. To se često dešava kod devijacije septuma ili deformiteta nosa nakon ozljede zbog nepravilne fuzije. Naravno, postavlja se pitanje: "Kako ukloniti ogromne nozdrve?" Postoji samo jedan izlaz - pomoći će eliminirati nedostatak, smanjiti ovaj dio nosa, učiniti ga lijepim i proporcionalnim drugim parametrima i licu u cjelini.

Kako popraviti velike nozdrve

Na prvoj konzultaciji, plastični kirurg će obaviti temeljit pregled i odlučiti kako ukloniti velike nozdrve: da li je potrebno korigirati stražnji dio nosa, septum ili je dovoljno smanjiti krila. Nakon dijagnoze biće napravljen virtuelni 3D model nosa, kakav će postati nakon rinoplastike. Ovo je vrlo važna stvar, jer je opći izgled lica s novim „nosom“ često potpuno drugačiji od onoga kako ga osoba zamišlja. Kako naknadno ne bi bilo nesporazuma i nezadovoljstva rezultatima rinoplastike velikih nozdrva, provodi se takva pripremna faza.

Ako su ogromne nozdrve (na slici) povezane s preširokim ili dugim stražnjim dijelom nosa, tada se rinoplastika sastoji u uklanjanju viška hrskavičnog tkiva, što će automatski smanjiti nozdrve. Ovu intervenciju radi samo u opštoj anesteziji i to najčešće otvorenog tipa, kada se napravi rez na dnu nosa, koža i sluzokoža se odvoje od hrskavice, ekscizira višak hrskavice i sluzokože. membrana i koža se vraćaju na svoje mjesto. Višak kože se u pravilu sam vraća u normalu, zateže. Ako ima previše tkiva, višak se izrezuje i u uglovima organa tako da su šavovi praktički nevidljivi. Nakon operacije na nos se stavlja fiksirajući zavoj za vrijeme spajanja tkiva, a tamponi se ubacuju u nozdrve da upijaju sekret.

Smanjenje krila nosa vrši se normalnom veličinom cijelog organa i jako uvećanim nozdrvama - takav nos se naziva i širokim (negroidnim). U ovom slučaju, metodom otvorene rinoplastike uklanja se i višak hrskavičnog i mekog tkiva krila. Neupadljivi šavovi nestaju u roku od jednog i po do dva mjeseca. Period punog oporavka traje 8-10 mjeseci, ali koliko su se nozdrve smanjile vidi se nakon što se edem spusti.

Jedna nozdrva je veća od druge - načini da se ispravi nedostatak

U situaciji kada je jedna nozdrva veća od druge, kako ispraviti situaciju - povećati onu koja je manja, ili obrnuto - smanjiti veću, lekar će odlučiti nakon pregleda, u zavisnosti od razloga koji su izazvali takav nedostatak. Najčešće se ovaj problem može eliminirati poravnavanjem zakrivljenog septuma, što uzrokuje disproporciju. Takva operacija se zove.

Složeniji problem je kada su različite veličine nozdrva rezultat nepravilne fuzije mekih tkiva nakon ozljede. U tom slučaju se izvodi rekonstruktivna operacija koja možda neće utjecati na hrskavicu.

Ako je nakon operacije rinoplastike prošlo malo vremena i imate jednu nozdrvu veću od druge, onda je ova situacija sasvim prihvatljiva. Postoji čak i neformalni izraz „nos se igra“, odnosno mijenja oblik, izgled, pa s jedne strane, a onda s druge strane izgleda veći. Nos će dobiti konačan oblik tek nakon 8-12 mjeseci i tek tada će se moći procijeniti koliko je rinoplastika bila uspješna. Ako problem disproporcije nozdrva ostane, onda će biti propisana druga rinoplastika.

Nedostatak nosnog disanja značajno narušava kvalitetu ljudskog života. S gubitkom olfaktorne i respiratorne funkcije, nos svom vlasniku daje znatnu nelagodu. Kada dođe do zastoja, potrebno je pronaći uzrok njegovog nastanka. Način liječenja ovisit će o tome.

Čovjeku će se činiti čudnim da jedna nozdrva ne diše. Ovo stanje se može pomaknuti s jedne strane nosa na drugu ili ne promijeniti lokaciju. Da biste saznali uzroke koji izazivaju i njihovo naknadno otklanjanje, potrebno je kontaktirati otorinolaringologa. Nakon postavljanja dijagnoze, ljekar će postaviti dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju.

Razlozi začepljenja jedne nozdrve mogu biti četiri grupe faktora. Dijele se na vanjske i unutrašnje, patološke i fiziološke. Tijek infektivnog procesa, zauzvrat, može biti akutan ili kroničan.

Jednostrana nazalna kongestija može se pojaviti zbog:

• upala;
• infekcije;
• trauma;
• alergije;
• kongenitalne anomalije strukture nosa;
• rast neoplazmi;
• rinitis različite prirode.

Neinfektivni uzroci

Neinfektivni uzroci jednostrane nazalne kongestije uključuju devijaciju septuma. Obično se ovo stanje otkrije iznenada, a sama osoba ne zna da je otežano disanje s jedne strane. Često se zakrivljenost nosnog septuma utvrđuje kod djece. Lakoća dijagnoze u ovom slučaju je zbog male veličine gornjih dišnih organa. Roditelji mogu samostalno primijetiti da je jedna nosnica stalno začepljena.

Ako osoba ne diše jednom nozdrvom, nema šmrcova i nema drugih znakova bolesti, suv zrak može biti uzrok neugodnog stanja. Funkcionisanje gornjeg respiratornog sistema prati konstantno oslobađanje nazalne sluzi (oko 500 mililitara dnevno). Suši se kada je na suvom mestu. Zbog toga dolazi do iritacije koja izaziva oticanje. Začepljenje nosa može biti naizmjenično s jedne ili s druge strane.

Vazomotorni rinitis se manifestuje jednostranom začepljenjem nosa.

Uzrok ovog stanja je kršenje neuro-refleksnih mehanizama i promjena vaskularnog tonusa. U kroničnom toku procesa dolazi do zadebljanja sluznice i njihove strukturne promjene. Posebnost ove vrste rinitisa je da ga karakterizira potpuni odsutnost upalnog procesa.

infektivnih uzroka

Ako jedna nozdrva slabo diše, ali nema šmrcova, onda ovo stanje postaje početna faza banalne prehlade. Uzročnik infekcije su virusi, a rjeđe bakterije. Jednostrana nazalna kongestija infektivnog porijekla objašnjava se naizmjeničnim funkcioniranjem nosnih prolaza.

Priroda predviđa da jedna nozdrva više diše, a druga manje radi. Nakon određenog vremenskog perioda, funkcionalno opterećenje se mijenja. Za ovaj proces su odgovorna kavernozna tijela i nervni sistem.

Kada se iritant pojavi u nosnoj šupljini, imunološki sistem proizvodi sluz. Izvana, ovi procesi još nisu vidljivi ljudima, ali unutar tijela, borba imunoloških stanica s patogenim osvajačima već je u punom jeku. Pojačano lučenje sluzi uz istovremeno opterećenje na jednoj strani nosa prati ono što osoba osjeća.

S jedne strane, sinusitis se može pripisati infektivnom uzroku nazalne kongestije. Do upale paranazalnih sinusa dolazi zbog dugotrajnog curenja iz nosa, koji je neispravno liječen. Posebnost sinusitisa je da se lokalizacija zagušenja ne mijenja.

Polipi i neoplazme

Polipi u nosu pogađaju oko 4% populacije. Patološki proces se odnosi na benigne neoplazme, praćene rastom sluznice respiratornog trakta. Glavni uzrok nazalnih polipa prepoznaje se kao stalna iritacija toksinima, bakterijama ili gljivicama.

Kod polipoze nosa, jedna nozdrva je stalno začepljena. Istovremeno, stadij bolesti već premašuje prvi, kada volumen tumora još ne pokriva više od polovine lumena respiratornog trakta.

Polipi kod pacijenata uzrokuju mnogo neugodnosti: gubitak mirisa i smanjenje respiratorne funkcije, nazalni glas, hrkanje u snu. Medicinska praksa pokazuje da muškarci dvostruko češće pate od polipoznih izraslina u nosu. Kod djece su znakovi patologije još rjeđi.

Alergijska reakcija

Ako osoba ode kod doktora sa pritužbom da jedna od nozdrva stalno ne diše, prvo na šta doktor pomisli je alergija. Neugodna reakcija može biti akutna ili kronična, jednokratna ili ponavljajuća. Javlja se prilikom udisanja iritansa: polena biljaka, čestica prašine, hemikalija, parfema, životinjske dlake i drugih provokatora koji žive okolo.

Alergijska reakcija je prilično lako prepoznata:

• pacijent ima začepljenost nosa, peckanje i pojačano kijanje;
• nema curenja iz nosa ili se sluz iz nosa luči u maloj količini (bistra, ne baš gusta);
• nema dodatnih znakova bolesti (upala grla, groznica, opća slabost);
• krvni test pokazuje značajno povećanje eozinofila.

Standardnim pregledom liječnik ne može pouzdano utvrditi uzrok alergijske reakcije. Da biste utvrdili prirodu iritansa, morat ćete proći testove na alergije.

Dijagnostika

Zašto jedna nozdrva diše, a druga ne može se saznati tek nakon pregleda. Liječnik kojem se prije svega trebate obratiti je otorinolaringolog ili ORL. Doktor će saslušati uznemirujuće znakove i unijeti ih u individualnu anamnezu. Nakon toga, specijalista će pregledati nosnu šupljinu. Već u ovoj fazi biće moguće izvući prve zaključke.

Vizuelni pregled vam omogućava da utvrdite uslove kao što su:

• upalni proces (početak bolesti, sinusitis, sinusitis, adenoiditis);
• prisustvo stranog tijela u nosnoj šupljini;
• stvaranje polipa, cista ili rast tumora;
• suhe sluzokože.

Za detaljniji pregled provjeravaju se olfaktorne i respiratorne funkcije. Da bi se to postiglo, svaka se nozdrva zatvara naizmjenično i provodi se test: od pacijenta sa zatvorenim očima se traži da utvrdi kakav je miris prisutan u blizini nosa.

Video endoskopija je dijagnostička procedura koja vam omogućava da utvrdite stanje nazofarinksa. Ova manipulacija se provodi ne tako često. Obično specijalista uspijeva vizualno razlikovati patološke procese i fiziološke karakteristike respiratornog sistema. Utvrđivanje uzroka koji su uzrokovali nedostatak respiratorne funkcije na jednoj strani nosa postavlja vektor za daljnje radnje.

Medicinska terapija

Za liječenje nazalne kongestije većina pacijenata samostalno koristi vazokonstriktore. Odmah treba reći da ne pomažu svima.

Lijekovi koji ublažavaju oticanje nosne sluznice spadaju u grupu simptomatskih (ne utiču na osnovni uzrok simptoma) i efikasni su u početnom periodu bolesti, kod alergijskih reakcija, djelimično pomažu kod vazomotornog rinitisa i upalnih stanja nazofarinksa. .

Djelovanje vazokonstriktorskih kapi traje od 4 do 12 sati i ovisi o odabranoj aktivnoj tvari:

• oksimetazolin (Nazivin, Viks, Afrin) - djeluje 8-12 sati;
• ksilometazolin (Snoop, Tizin, Galazolin) - ostaje efikasan 6-8 sati;
• nafazolin (Nafthyzin, Sanorin) - djeluje 4 sata.

Što je jača efikasnost lijeka, potrebno je manje injekcija u toku dana, a tok liječenja postaje kraći.

Hormonski lijekovi se koriste za liječenje osnovnih uzroka začepljenog nosa. Kortikosteroidni lijekovi (Tafen, Nasonex, Avamys) nazalna primjena imaju antialergijski i protuupalni učinak.

Rezultat njihove upotrebe nije odmah vidljiv, za razliku od vazokonstriktora. Maksimalni efekat GCS tretmana primećuje se drugog dana. Takvi lijekovi se koriste za alergijsku kongestiju, adenoiditis, nazalnu polipozu i rinitis izazvan lijekovima.

Ovisno o uzroku poremećaja nosnog disanja, liječnik može propisati dodatne lijekove:

• čišćenje nosnih prolaza - Rinostop, Aqualol, Physiomer;
• antiseptici i antibiotici - Isofra, Protorgol, Bioparox, Dioxidin;
• protuupalno - olovke Gold Star, Pinosol;
• jačanje imunološke odbrane i antivirusno - Grippferon, Laferobin, Derinat.

U slučaju ekstenzivnih upalnih procesa, koriste se.

Operacija

Hirurško liječenje začepljenosti nosa provodi se samo kada su medicinske metode bile neučinkovite. Ako se nađe strano tijelo, mora se ukloniti. Zahvat se može pripisati minimalno invazivnim i niskotraumatskim intervencijama. Način njegove primjene ovisi o lokaciji i veličini stranog tijela.

Tumori nazofarinksa se uklanjaju kirurški. Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji, ovisno o složenosti izvedbe. Nakon intervencije, pacijentu se propisuju lijekovi koji uključuju antibiotsku terapiju i održavanje higijene nosnih puteva.

Zakrivljenost nosnog septuma zaustavlja se isključivo hirurškim putem.

Sve više se koriste minimalno invazivne hirurške procedure. Takve manipulacije imaju mnoge prednosti. Njihova provedba ne zahtijeva hospitalizaciju, a nakon toga nema ožiljaka i ožiljaka na sluznici. Pacijent se nakon tretmana može vratiti svom uobičajenom načinu života za 3-5 dana.

Endoskopska hirurgija podrazumeva otklanjanje problema uz pomoć posebnog uređaja - endoskopa. Uređaj se ubacuje u nosne prolaze, a doktor nadgleda njegov rad posmatrajući šta se dešava na monitoru.

Krioterapija je proces izlaganja nosne sluznice niskim temperaturama. Kao rezultat liječenja dolazi do pucanja patološki prikupljenih živčanih završetaka i njihova daljnja restauracija. Postupak vam omogućava da eliminirate žile koje su proširene i uzrokuju stalnu kongestiju.

Reci mi doktore! Izdanje 140 Disanje na nos Tagil TV

U kontaktu sa

Nos je jedna od najvažnijih komponenti respiratornog sistema, koja obavlja dvije glavne funkcije - zaštitu i miris. Ako osoba ima začepljenu nozdrvu, to može ukazivati ​​na razvoj prehlade ili raka, alergije, neurovegetativne poremećaje itd. Pravi uzrok otežanog disanja može se utvrditi prirodom toka bolesti i pratećim kliničkim manifestacijama.

Naizmjenično polaganje jedne ili druge nozdrve znak je upale ili jakog otoka sluznice u nazofarinksu. Mnogo rjeđe je opstrukcija (opstrukcija) puteva uzrokovana benignim ili malignim tumorima. Ova publikacija će detaljno razmotriti najvjerovatnije uzroke poremećaja nosnog disanja, kao i moguće bolesti i njihove kliničke manifestacije.

Zašto začepi samo jednu nozdrvu? Najčešće se jednostrana nazalna kongestija javlja uz infektivnu upalu nazofarinksa. Njegova unutrašnja površina prekrivena je trepljastim epitelom, unutar kojeg su male žlijezde. Jednoćelijske žlijezde luče nosnu sluz, koja vlaži nosnu šupljinu i čisti je od alergena i patogena. Upalne reakcije potiču sintezu veće količine sluzi, koja začepljuje unutrašnje nazalne otvore (hoane) i, shodno tome, onemogućava normalno disanje.

Maksilitis (sinusitis)

Vrlo često se začepljenost nosa s jedne strane javlja zbog upale jednog od dva maksilarna sinusa (sinusa). Poraz maksilarnih (maksilarnih) sinusa naziva se maksilitis ili sinusitis. Bolest se može razviti samostalno ili u pozadini drugih respiratornih bolesti - gripe, tonzilitisa, adenoiditisa, nazofaringitisa itd.

Ako naizmjenično polažete jednu ili drugu nozdrvu mjesec dana ili više, uzrok respiratorne insuficijencije je najvjerovatnije infekcija.

Simptomi upale paranazalnih sinusa su:

• izvlačeći bol u mostu nosa iu nivou obraza;
• periodično lučenje gnojne sluzi;
• glavobolje i malaksalost;
• kršenje nazalnog disanja;
• niska tjelesna temperatura;
• smanjen ili odsutan osjećaj mirisa.

Liječenje se provodi uglavnom antibioticima i lijekovima koji uklanjaju otekline. Tako se poboljšava drenaža paranazalnih sinusa, čime se sprečava prodor gnojnog sadržaja u okolna tkiva.

Stražnji rinitis

Uzroci nazalne kongestije kod djece i odraslih mogu biti u razvoju stražnjeg rinitisa (nazofaringitisa). Kombinovana upala sluznice grla i nosne šupljine dovodi do oticanja disajnih puteva i, shodno tome, otežanog disanja. Ako je jedna ili druga nozdrva začepljena, treba obratiti pažnju na prisutnost popratnih simptoma. Tipične manifestacije stražnjeg rinitisa su:

• kihanje i suzne oči;
• peckanje i svrab u nazofarinksu;
• nazalni glas;
• kore na unutrašnjoj površini nosnih prolaza;
• polaganje desne ili lijeve nozdrve u ležećem položaju.

Imunološka zaštita igra ključnu ulogu u nastanku nazofaringitisa kod djece i starijih osoba. Smanjenje otpornosti organizma stvara sve uslove za razvoj infekcije u respiratornom sistemu.

U pravilu se polaganje obje polovine nosa javlja u akutnom toku bolesti.

Usporena upala sluznice praćena je oticanjem samo dijela nazofarinksa, zbog čega pacijenti naizmjenično začepljuju desnu i lijevu nozdrvu.

Začepljenost nosa je vrlo česta kod djece mlađe od 8 godina. Uzroci otežanog disanja mogu biti u upali hipertrofiranih (uvećanih) nazofaringealnih krajnika. Infektivna upala patološki uvećanih krajnika (adenoida) naziva se adenoiditis.

Adenoidi se nalaze u svodu nazofarinksa, pa njihov rast i upala neminovno dovode do začepljenja disajnih puteva. U početnim fazama razvoja kod djece može naizmjenično polagati jednu ili drugu nozdrvu. Ukazati na razvoj bolesti može:

• gnojni iscjedak iz nosa;
• otežano disanje;
• smrdljiv miris iz nosa;
• tamni krugovi ispod očiju;
• neproduktivan kašalj;
• porast temperature.

Adenoiditis je zarazna bolest koja se najčešće dijagnosticira kod djece od 3 do 8 godina.

Ako tokom upotrebe vazokonstriktora i dekongestivnih kapi ne nestane nazalna opstrukcija (začepljenost), potrebno je pokazati dijete pedijatru.

Odgođeno liječenje adenoiditisa može izazvati ozbiljnije poremećaje.

Neinfektivni uzroci

Začepljenje nosa može se eliminirati samo ako se utvrdi i eliminira uzrok začepljenja nosa. Ako imate začepljen nos na jednoj strani nekoliko sedmica ili mjeseci, najvjerovatnije je razlog tome bila neinfektivna patologija. Štaviše, otežano disanje može biti rezultat oštećenja intranazalnih struktura ili kongenitalnih bolesti.

Onkološke bolesti su gotovo asimptomatske, pa su znaci respiratorne insuficijencije u prvom paru blagi. Međutim, s napredovanjem patologije, obrasla tkiva preklapaju dišne ​​puteve, što dovodi do opstrukcije nazofarinksa. Tumori mogu uništiti okolna tkiva i tako izazvati nelagodu kod pacijenata.

Ako osoba duže vrijeme ne može disati samo jednom nozdrvom, razlog tome može biti:

• angiofibroma - benigna neoplazma koja se javlja između mekog nepca i stražnjeg zida nazofarinksa;
• miksom - mali pečat prekriven sluzokožom; formira se uglavnom u nosnoj šupljini, zbog čega pacijent ne diše u desnu ili lijevu nosnicu;
• Karcinom je maligni tumor koji brzo napreduje, uništavajući okolna meka i koštana tkiva.

Fizički i hemijski karcinogeni su glavni provocirajući faktori koji povećavaju rizik od malignih tumora za 3 puta.

Kako tumor raste, simptomi nazofaringealne opstrukcije samo se povećavaju. U početnim fazama razvoja patologije, pacijent polaže samo jednu nosnicu. Ako se neoplazme ne eliminišu na vrijeme, one će blokirati hoane, što će dovesti do potpunog začepljenja dišnih puteva.

Alergija

Uz alergijsku reakciju na djelovanje nadražujućih tvari, osoba gotovo uvijek ima simptome rinitisa. Činjenica je da kada nosna sluznica dođe u kontakt s alergenima (grinje, puh, vuna), dolazi do upale. Natečenost mekih tkiva dovodi do opstrukcije i, shodno tome, opstrukcije nazofarinksa. S tim u vezi, tokom nazalnog disanja može biti začepljena ili lijeva ili desna nozdrva.

Otežano disanje, suzenje očiju, nedostatak temperature i svrab u nosnoj šupljini glavni su simptomi alergijskog rinitisa. To može biti izazvano:

• kućna prašina;
• životinjska perut;
• vuna i paperje;
• gljivične spore;
• polen biljaka;
• miris parfema;
• kućne hemije.

Neadekvatno liječenje alergijskog rinitisa može dovesti do razvoja bronhijalne astme, upale srednjeg uha, konjuktivitisa i gnojnog sinusitisa.

Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je bolest koju karakterizira začepljenje nosnih prolaza, što je povezano s poremećenim vaskularnim tonusom. Ako vam je jedna nozdrva stalno začepljena bez ikakvog razloga, vjerovatno je razlog tome bila neadekvatna reakcija sluznice na djelovanje običnih fizioloških faktora - hladnoće, ekstremnih temperatura, prašine itd.

Hronična nazalna kongestija, nedostatak mirisa i osjećaj suhoće u nazofarinksu glavne su manifestacije vazomotornog rinitisa.

Razvoj vazomotornog rinitisa temelji se na kršenju ekscitabilnosti perifernih ili centralnih dijelova nervnog sistema. S tim u vezi, trepljasti epitel, koji prekriva nazofarinks, ne može adekvatno odgovoriti na djelovanje specifičnih ili nespecifičnih podražaja. Ako pacijent ne diše na nos čak ni u slučaju primjene dekongestiva (vazokonstriktorskih lijekova), to u većini slučajeva ukazuje na razvoj neurogenog (vazomotornog) rinitisa.

Začepljenost nosa u trudnoći

Žene se tokom trudnoće često žale da im je jedna ili druga nozdrva začepljena. Prema riječima stručnjaka, u većini slučajeva to je zbog hormonske neravnoteže i, shodno tome, oticanja nazofaringealne sluznice. Odsustvo tipičnih manifestacija respiratorne bolesti - rinitis, kašalj, suzenje, malaksalost, itd. - ukazuje na pojavu endokrinih poremećaja.

Tokom trudnoće, posteljica počinje proizvoditi više estrogena, koji stimulira sekretornu aktivnost submukoznog sloja u nosnoj šupljini. Povećana proizvodnja ženskog hormona dovodi do povećanja količine nazalnog sekreta u respiratornom traktu i oticanja mekih tkiva. Ako tokom udisanja funkcioniše samo jedna nozdrva, to ukazuje na blokadu jedne od hoana sa nazalnim sekretom.

Vrijedi napomenuti da se kod trudnica rizik od razvoja infekcije u respiratornom sistemu povećava za 35%. To je zbog smanjenja imuniteta, jer se u periodu gestacije aktivira mehanizam supresije zaštitnih reakcija. Placenta proizvodi supstance koje deprimiraju imuni sistem i na taj način sprečavaju odbacivanje embriona.

Zaključak

Otežano disanje je nespecifičan simptom koji signalizira razvoj velikog broja ORL bolesti. Ako je kod osobe začepljen samo jedan nosni kanal, uzrok može biti u nastanku neurovegetativnih poremećaja (vazomotorni rinitis), respiratornih bolesti (maksilitis, rinofaringitis, adenoiditis), onkoloških patologija (miksom, angiom, sarkom) itd.

Kod trudnica je opstrukcija (opstrukcija) nosnih puteva češće povezana sa hormonskim disbalansom i respiratornim oboljenjima. Uzrok otežanog disanja može se utvrditi prisustvom ili odsutnošću popratnih manifestacija bolesti, kao i prirodom nazalne opstrukcije.