Trovanje gljivama. Opće karakteristike bolesti uzrokovanih gljivama Bolesti uzrokovane gljivama kod životinja

7. BOLESTI ŽIVOTINJA, UZROKOVANO OD GLJIVA

7.1. OPĆE KARAKTERISTIKE BOLESTI UZROKOVANIH GLJIVICAMA

Bolesti uzrokovane gljivicama i njihovim metaboličkim produktima nazivaju se mikopatije i uključuju sljedeće grupe bolesti.

mikroorganizmi su manje-više obavezni patogeni (tzv. primarne mikoze);

mikroorganizmi su samo fakultativno patogeni (sekundarne mikoze), a makroorganizam ima funkcionalne ili imunološke abnormalnosti.

Mikrobiološka klasifikacija ovih bolesti je prilično složena. Uglavnom ih uzrokuju dermatofiti (dermatofiti), kvasci (kvasci) i plijesni (plesni). Postoji nekoliko grupa mikoza.

Dermatomikoza(Dermatomikoze) su grupa zoonoznih bolesti kože i njenih derivata, dijagnostikovanih kod poljoprivrednih i domaćih životinja, krznara, glodara i ljudi. Ovisno o generičkoj pripadnosti uzročnika bolesti se dijele na trihofitozu, mikrosporozu i favus, odnosno krastu.

uzročnici mikoze plijesni služe raznim aspergillusima, muco-ry, peniciliumima i drugim gljivama koje su vrlo česte u prirodi. Mikoze plijesni nalaze se u gotovo svim zemljama svijeta.

Bolesti uzrokovane zračećim gljivama (aktinomicetima) trenutno se svrstavaju u tzv pseudomikoze. Neki od njih su registrovani na svim kontinentima, drugi - samo u određenim zemljama. Radiant gljive su saprofiti, nalaze se u prirodi u velikom broju i na raznim supstratima, imaju jaka proteolitička svojstva, formiraju endotoksine, mnoge su antagonisti bakterija i gljivica. Ukupno je poznato više od 40 vrsta aktinomiceta patogenih za ljude i životinje. Glavne bolesti uzrokovane aktinomicetima: aktinomikoza; aktinobaciloza, ili pseudoaktin-mikoza; nokardioza; mikotični dermatitis. Neki istraživači, po prirodi kliničke manifestacije, kombinuju aktinomikozu i aktinobacilozu pod opštim nazivom "aktinomikoza", smatrajući je polimikrobnom bolešću.

2. Mikoalergoza pokrivaju sve oblike alergija izazvanih gljivičnim alergenima (micelijum, spore, konidije, metaboliti). U većini slučajeva, alergije su uzrokovane udisanjem.

3. mikotoksikoze- akutne ili kronične intoksikacije, uzrokovane ne samim gljivicama, koje su u prirodi rasprostranjene, često prisutne u hrani i stočnoj hrani, već njihovim toksinima. Unatoč činjenici da se takve gljive ne mogu definirati kao patogene u strogom smislu riječi, budući da same ne inficiraju životinje i ljude, patološka je uloga njihovih proizvoda koji imaju toksično, kancerogeno, teratogeno, mutageno i drugo štetno djelovanje na tijelo je raznoliko.

4. micetizam - Trovanje višim (čep) pečurkama uzrokovano toksičnim peptidima prisutnim u primarnim otrovnim gljivama ili nastalim kao posljedica kvarenja prilikom nepravilnog skladištenja ili pripreme gljiva.

5. mešovite bolesti - mikozotoksikoze ili toksikomikoze sa fenomenima alergije. Ova grupa bolesti je vjerovatno najraširenija.

Mikotoksikoza je pojam koji još nije dobio široko priznanje među mikolozima. Smatra se da je to velika grupa gljivičnih bolesti životinja povezanih s prisustvom patogena u tijelu koji ne samo da može rasti i razmnožavati se u različitim organima i tkivima, već i proizvoditi endotoksine (slično toksičnoj infekciji tetanusom ili botulizmom u ptice). Toksini endotoksinskog tipa ustanovljeni su, na primjer, u gljivama Blastomyces dermatitidis, Candida albicans, Dermatophytes, Coccidioides immitis, Actinomyces bovis i dr. Toksini gljivica su manje toksični od endotoksina bakterija.

Dakle, mikotoksikoze zauzimaju srednju poziciju između klasičnih mikoza i mikotoksikoza.

Trenutno je u medicini, uključujući i veterinu, prihvaćen izraz „mikobiota“, a ne „mikroflora“, jer gljive nisu prave biljke.

Životinje, posebno mlade, gotovo svih vrsta su osjetljive na gljivične infekcije. Neke su mikoze opasne za ljude.

Ne tako davno (prije 10-ak godina) gljivama se pridavalo malo važnosti kao mogućim uzročnicima infekcija kod ljudi.

I uprkos činjenici da: Davne 1839. godine Schönlein i Graby su ustanovili gljivičnu prirodu krastavosti, a iste godine Landzhenbeck je otkrio mikroorganizme slične kvascu ( candida albicans) sa drozdom. Prvi uzročnik sistemskih mikoza je 1892. godine otkrio Posadas u Argentini.

Unatoč ranim počecima, medicinska mikologija je ostala u sjeni bakteriologije i virologije, iako su gljivične bolesti među najčešćim ljudskim infekcijama.

Situacija se promijenila posljednjih decenija. Široka upotreba antibiotika dovela je do problema kandidijaze, koja je ranije bila poznata samo kao drozd kod novorođenčadi. Uvođenjem u praksu terapije zračenjem, steroidnih hormona, imunosupresiva, citotoksičnih sredstava, parenteralne ishrane i protetike, pojavio se problem oportunističkih mikoza. Teške mikoze mogu čak dovesti do smrti. Ipak, ovaj problem ostaje najmanje primećen od strane lekara.

Gljive su eukarioti. Njihove ćelije su strukturirane zahvaljujući sistemu intracelularnih membrana koje formiraju morfološki formirano jezgro, razgranati endoplazmatski retikulum, mitohondrije i druge organele. Jezgro sadrži skup hromozoma koji se repliciraju mitozom. Kao i svi eukarioti, plazma membranu gljiva karakterizira visok sadržaj sterola (uglavnom ergosterola). Osim toga, gljive su sposobne za seksualnu reprodukciju (formiranje polnih spora). Sve su gljive aerobne, a samo neke mogu preživjeti fermentacijom.

U isto vrijeme, gljive su primitivnije od viših eukariota. To se očituje u niskoj specijalizaciji ćelija od kojih se sastoje. Čak i kod višećelijskih gljiva (na primjer, plijesni), svaka pojedinačna stanica je sposobna da nastane cijeli organizam. Za razliku od viših eukariota, većina gljiva je haploidna (samo od gljiva od medicinskog značaja Candida).

Pečurke su hemotrofi, izvlače energiju iz hemijskih veza hrane (zbog čega pečurke uspevaju u mraku). Oni su heterotrofi, tj. njihov metabolizam se zasniva na korišćenju organskih jedinjenja obično "mrtvog" organskog materijala. Grupa gljiva uključuje oko 250.000 vrsta. Od toga je oko 150 patogeno za ljude. Uzrokuju bolesti koje se nazivaju "mikoze". Neke gljive proizvode jake toksine koji su opasni za ljude i životinje. Trovanja mikotoksinima se nazivaju "mikotoksikoze". Gljivični proizvodi mogu senzibilizirati ljude, što ukazuje na razvoj alergijskih bolesti („mikoalergoza“).

Gljive se obično dijele u tri grupe:

2. kapa pečuraka

Velika većina gljiva su saprofiti. Gljive ostaju održive godinama kada su zamrznute, a neke od njih nastavljaju rasti čak i na temperaturama ispod nule.

Problem gljivične infekcije je trenutno veoma aktuelan. Ovaj problem je povezan i sa činjenicom da gljivice mogu imitirati kliniku virusne ili bakterijske prirode (visoka temperatura, kašalj, curenje iz nosa itd.).

Ako klasifikujemo postepeno razvijena područja medicinske mikologije, možemo razlikovati sljedeće:

Alergijske bolesti. Pečurke su među glavnim uzročnicima alergija. Vazduh koji udišemo sadrži ogromnu količinu spora gljivica, posebno u određeno doba godine. Mikogena alergija je ozbiljan problem i široko je rasprostranjena, a takvo djelovanje gljivica uzrokovano je imunološkom preosjetljivošću organizma.

Trovanje gljivama. Takvo trovanje nastaje prilikom jedenja otrovnih gljiva. Posljedice gutanja gljiva koje proizvode toksin kreću se od blagih gastrointestinalnih poremećaja do potpune blokade jetre sa smrtnim ishodom. Rezultat djelovanja ovih gljiva pripada oblasti toksikologije.

mikotoksikoza. Bolesti ove kategorije nastaju zbog sposobnosti makro- i mikroskopskih gljiva da uzrokuju infekcije ljudi i životinja (kao i drugih živih bića). Trenutno je značajno povećana uloga gljivica kao uzročnika pretežno kožnih i vaginalnih infekcija. Problemi povezani sa gljivicama danas su postali jedan od najznačajnijih u medicini, a posebno su relevantni u liječenju pacijenata sa oslabljenim imunološkim statusom.

Danas je medicina daleko napredovala, postale su moguće mnoge vrste operacija (npr. transplantacija organa, koštane srži itd.), što je dalo velike šanse za produženje života. Međutim, kao i drugdje, napredak u medicini ima svoju negativnu stranu. Mjere usmjerene protiv osnovne, primarne bolesti često dovode do ozbiljnog narušavanja funkcija imunološkog sistema pacijenta. Upečatljiv primjer je situacija sa oboljelima od leukemije, za koje je transplantacija koštane srži šansa za život. Ali to zahtijeva procedure kao što su zračenje, kemoterapija, preventivna antibiotska terapija i primjena imunosupresivnih sredstava, koji u velikoj mjeri potiskuju funkciju imunološkog sistema pacijenata. Takav pacijent postaje, takoreći, "živa Petrijeva posuda" sa hranljivim medijumom; jer ima poremećene funkcije imunološkog sistema koje sprečavaju unošenje i razmnožavanje patogenih mikroba. Kod takvih pacijenata mikoze predstavljaju najtežu komplikaciju.

Pacijenti hospitalizirani zbog operacija također su pod velikim rizikom (posebno ako se operacija odnosi na gastrointestinalni trakt); izloženi su riziku od razvoja bolničke sepse uzrokovane gljivicama sličnim kvascu.

Nažalost, liječnici i drugi zdravstveni radnici ne uviđaju uvijek poučne lekcije iz istorije medicine - to je uticalo i na neselektivnu, često neopravdanu upotrebu antibiotika. Posljedice neograničene upotrebe antimikrobnih sredstava često su razvoj i širenje mikroba otpornih na lijekove, kao i zamjena normalne mikroflore organizma alternativnom koja može uzrokovati novu patologiju.

Na osnovu navedenog dobijamo da mikrobi, koji su bezopasni za domaćina pod normalnim imunološkim sistemom, dobijaju priliku da „napadnu“ pacijenta, u kom slučaju posledice mogu biti žalosne. Upravo su te "oportunističke" infekcije postale glavni problem modernih praktičara i specijalista laboratorijske dijagnostike. Gljive su igrale i igraju veliku ulogu kao uzročnici takvih infekcija.

Nedavno je povećan ne samo broj i težina gljivičnih infekcija, već i raznovrsnost gljivica koje su identificirane kao etiološki uzročnici. Prilikom dijagnosticiranja i identifikacije, praktičari i laboratorijski radnici često imaju velike poteškoće, a razlog za njih je loša teorijska obučenost.

Korišteni materijali:

A.N.Mayansky, M.I.Zaslavskaya, E.V.Salina "Uvod u medicinsku mikologiju" izdavačka kuća NSMA Nižnji Novgorod 2003.

D. Sutton, A. Fothergill, M. Rinaldi "Ključ patogenih i oportunističkih gljiva" Izdavačka kuća "Mir" 2001.

Bolesti uzrokovane gljivicama i njihovim metaboličkim produktima nazivaju se mikopatije i uključuju sljedeće grupe bolesti.

mikroorganizmi su manje-više obavezni patogeni (tzv. primarne mikoze);

mikroorganizmi su samo fakultativno patogeni (sekundarne mikoze), a makroorganizam ima funkcionalne ili imunološke abnormalnosti.

Mikrobiološka klasifikacija ovih bolesti je prilično složena. Uglavnom ih uzrokuju dermatofiti (dermatofiti), kvasci (kvasci) i plijesni (plesni). Postoji nekoliko grupa mikoza.

Dermatomikoza(Dermatomikoze) su grupa zoonoznih bolesti kože i njenih derivata, dijagnostikovanih kod poljoprivrednih i domaćih životinja, krznara, glodara i ljudi. Ovisno o generičkoj pripadnosti uzročnika bolesti se dijele na trihofitozu, mikrosporozu i favus, odnosno krastu.

uzročnici mikoze plijesni služe raznim aspergillusima, muco-ry, peniciliumima i drugim gljivama koje su vrlo česte u prirodi. Mikoze plijesni nalaze se u gotovo svim zemljama svijeta.

Bolesti uzrokovane zračećim gljivama (aktinomicetima) trenutno se svrstavaju u tzv pseudomikoze. Neki od njih su registrovani na svim kontinentima, drugi - samo u određenim zemljama. Radiant gljive su saprofiti, nalaze se u prirodi u velikom broju i na raznim supstratima, imaju jaka proteolitička svojstva, formiraju endotoksine, mnoge su antagonisti bakterija i gljivica. Ukupno je poznato više od 40 vrsta aktinomiceta patogenih za ljude i životinje. Glavne bolesti uzrokovane aktinomicetima: aktinomikoza; aktinobaciloza, ili pseudoaktin-mikoza; nokardioza; mikotični dermatitis. Neki istraživači, po prirodi kliničke manifestacije, kombinuju aktinomikozu i aktinobacilozu pod opštim nazivom "aktinomikoza", smatrajući je polimikrobnom bolešću.

2. Mikoalergoza pokrivaju sve oblike alergija izazvanih gljivičnim alergenima (micelijum, spore, konidije, metaboliti). U većini slučajeva, alergije su uzrokovane udisanjem.

472 3. mikotoksikoze- akutne ili kronične intoksikacije, uzrokovane ne samim gljivicama, koje su u prirodi rasprostranjene, često prisutne u hrani i stočnoj hrani, već njihovim toksinima. Unatoč činjenici da se takve gljive ne mogu definirati kao patogene u strogom smislu riječi, budući da same ne inficiraju životinje i ljude, patološka je uloga njihovih proizvoda koji imaju toksično, kancerogeno, teratogeno, mutageno i drugo štetno djelovanje na tijelo je raznoliko.

4. micetizam - Trovanje višim (čep) pečurkama uzrokovano toksičnim peptidima prisutnim u primarnim otrovnim gljivama ili nastalim kao posljedica kvarenja prilikom nepravilnog skladištenja ili pripreme gljiva.

5. mešovite bolesti - mikozotoksikoze ili toksikomikoze sa fenomenima alergije. Ova grupa bolesti je vjerovatno najraširenija.

Mikotoksikoza je pojam koji još nije dobio široko priznanje među mikolozima. Smatra se da je to velika grupa gljivičnih bolesti životinja povezanih s prisustvom patogena u tijelu koji ne samo da može rasti i razmnožavati se u različitim organima i tkivima, već i proizvoditi endotoksine (slično toksičnoj infekciji tetanusom ili botulizmom u ptice). Toksini endotoksinskog tipa ustanovljeni su, na primjer, u gljivama Blastomyces dermatitidis, Candida albicans, Dermatophytes, Coccidioides immitis, Actinomyces bovis i dr. Toksini gljivica su manje toksični od endotoksina bakterija.

Dakle, mikotoksikoze zauzimaju srednju poziciju između klasičnih mikoza i mikotoksikoza.

Trenutno je u medicini, uključujući i veterinu, prihvaćen izraz „mikobiota“, a ne „mikroflora“, jer gljive nisu prave biljke.

Životinje, posebno mlade, gotovo svih vrsta su osjetljive na gljivične infekcije. Neke su mikoze opasne za ljude.

MYCOSE

DERMATOMIKOZA

trichophytosis

Trichophytosis(lat. - Trichofitosis, Trochophytia; engleski - Ringworm; trichophytosis, ringworm) - gljivična bolest koju karakteriše pojava na koži oštro ograničenih, ljuskavih područja sa odlomljenom dlakom u osnovi ili razvojem teške upale kože, sa oslobađanjem serozno-gnojnog eksudata i formiranjem debele kore (vidi umetak u boji).

473Historijska referenca, distribucija, stepen op a rušenje i oštećenje. Trihofitoza kao dermatomikoza poznata je od davnina. Čak i arapski naučnici XII veka. opisuju slične bolesti kod ljudi. Godine 1820., Ernst, vojni veterinar u Švicarskoj, prijavio je lišaj kod djevojčice koju je zarazila krava.

Naučno proučavanje bolesti počelo je otkrićem patogena trihofitoze (Malmsten, 1845) u Švedskoj, krastavosti (Schönlein, 1839) u Njemačkoj, mikrosporije (Gruby, 1841) u Francuskoj. Francuski istraživač Saburo prvi je predložio klasifikaciju uzročnika gljivičnih oboljenja kože. Domaći naučnici dali su veliki doprinos proučavanju dermatomikoze, posebno razvoju specifičnih profilakse (A. Kh. Sarkisov, SV. Petrovich, L. I. Nikiforov, L. M. Yablochnik, itd.), koji su dobili svjetsko priznanje. Budući da se trihofitoza i mikrosporija u mnogočemu manifestiraju sličnim kliničkim znakovima, dugo su se kombinirali pod nazivom "ringworm".

Uzročnici bolesti. Uzročnici trihofitoze su gljive iz roda Trichophyton: T. verrucosum, T. mentagrophytes i T. equinum. Glavni uzročnik trihofitoze kod artiodaktila je T. verrucosum (faviforme), kod konja - T. equinum, kod svinja, krznara, mačaka, pasa, glodara - T. Mentagrophytes (gypseum), rjeđe druge vrste. Nova vrsta patogena izolirana iz deva - T. sarkisovii.

Pošto su zaštićene rožnatim masama dlake, gljive zadržavaju virulentnost do 4-7 godina, a spore do 9-12 godina. U zatvorenom prostoru, potonji mogu postojati godinama i prenositi se kroz zrak. Na temperaturi od 60 ... 62 ° C, patogen se inaktivira u roku od 2 sata, a na 100 "C - u roku od 15 ... 20 minuta, umire kada je izložen alkalnom rastvoru formaldehida koji sadrži 2% formaldehida i 1 % natrijum hidroksid, 10% vruća otopina sumporno-karbonske smjese s dvostrukom primjenom nakon 1 sata.

Epizootologija. Trihofitoza pogađa sve vrste domaćih životinja, krznene i grabežljive životinje, kao i ljude. Osjetljive životinje svih uzrasta, ali mladi su osjetljiviji, njihova bolest je teža. U stacionarnim nefunkcionalnim farmama, telad obolijevaju od 1 mjeseca, krznare, zečevi - od 1,5 ... 2 mjeseca, deve - od 1 mjeseca do 4 godine, dok se mogu razboljeti 2 ... 3 puta; ovce obolijevaju do 1 ... 2 godine, a na farmama za tov i u starijoj dobi; prasad - u prvim mjesecima života.

Izvor infektivnih agenasa su bolesne i oporavljene životinje. Ogroman broj gljivičnih spora ulazi u okoliš s ljuskama i dlakama. Moguće širenje patogena i infekcije

Rukovanje životinjama putem pratilaca (osoba sa trihofitozom), kontaminirane hrane, vode, posteljine itd.

Bolesne ženke krznaša mogu zaraziti potomstvo sljedeće godine. Bolesne životinje šire patogena koricama koje se ljušte, ljuskama epiderme, dlakama koje inficiraju okolne predmete, prostorije, tlo, a mogu se prenositi vjetrom. Spore gljivica ostaju na dlaki oporavljenih životinja dugo vremena.

Infekcija nastaje kada osjetljive životinje dođu u kontakt sa bolesnim ili oporavljenim životinjama, kao i sa zaraženim predmetima, hranom za životinje. Doprinose infekcijama ozljede, ogrebotine, maceracija kože.

Trichophytosis se registruje u bilo koje doba godine, ali češće u jesensko-zimskom periodu. Tome doprinosi smanjenje otpornosti organizma, promjene meteoroloških uvjeta, različita kršenja održavanja i hranjenja, te utjecaj vanjskih faktora na razvoj samog patogena.

Pokreti i pregrupisavanja, natrpan sadržaj često pogoduju ponovnoj infekciji životinja i masovnom širenju trihofitoze.

Patogeneza. U kontaktu sa povrijeđenim tkivom, ogrebotinama, abrazijama ili ispuhanim epitelom životinje sa izmijenjenom reakcijom okoline, spore gljivica i micelij klijaju na površini kože i prodiru u folikule dlake.

Proizvodi nastali kao rezultat vitalne aktivnosti gljivica uzrokuju lokalnu iritaciju stanica i uzrokuju povećanu propusnost zidova kapilara kože. Na mjestu klijanja gljivice dolazi do upale, kosa gubi sjaj, elastičnost, postaje lomljiva i lomi se na rubu folikularnog i zračnog dijela. Upaljena područja kože svrbe, životinje svrbe, čime doprinose širenju patogena na druge dijelove tijela, gdje se pojavljuju nove lezije.

Iz primarnih žarišta, elementi gljivice ulaze u krv i limfu i kroz žile se šire po tijelu, uzrokujući žarišne mikotičke procese u različitim dijelovima kože. Metabolički procesi u tijelu su poremećeni, životinja je iscrpljena.

Period inkubacije za trihofitozu traje 5 ... 30 dana. U nekim slučajevima, lezije su ograničene, u drugima - diseminirane.

Kod goveda, ovaca najčešće je zahvaćena koža glave i vrata, rjeđe bočne površine trupa, leđa, butina, zadnjica i rep. Kod teladi i jagnjadi, prva žarišta trihofitoze nalaze se na koži čela, oko očiju, usta, na dnu ušiju, kod odraslih - na bočnim stranama grudnog koša. Kod konja je u patološki proces češće uključena koža glave, vrata, leđa, oko repa; moguća lokalizacija žarišta na bočnim stranama prsa, na udovima, koži unutrašnje površine bedara, prepucijumu, sramnim usnama. Kod krznenih životinja, mačaka, bolest se karakteriše pojavom mrlja na koži glave, vrata, udova i u

475 dalje - leđa i strane. Često se žarišta nalaze između nožnih prstiju i na mrvicama prstiju. Kod mačaka su lezije ograničene, kod životinja koje nose krzno - često diseminirane. Kod pasa se bolest manifestuje stvaranjem mrlja uglavnom na tjemenu. Kod svinja promjene se nalaze na koži leđa i bokova. U jelena su žarišta trihofitoze lokalizirana oko usta, očiju, u podnožju rogova, ušnih školjki, na planumu nosa i koži tijela; kod deva - na koži glave, bokova, leđa, vrata, trbuha.

Ovisno o težini patološkog procesa, razlikuju se površinski, duboki (folikularni) i izbrisani (atipični) oblici bolesti. Kod odraslih životinja obično se razvijaju površinski i izbrisani oblici, a kod mladih životinja - duboki. U nepovoljnim uslovima pritvora, neadekvatnom hranjenju, površinski oblik može prerasti u folikularni, a bolest se povlači nekoliko mjeseci. Kod iste životinje mogu se istovremeno naći površinske i duboke lezije kože.

površinski oblik karakterizira pojava na koži mrlja ograničenih na promjer od 1 ... 5 cm s raščupanom kosom. Pri palpaciji takvih područja osjećaju se mali tuberkuli. Postepeno, mrlje se mogu povećati, njihova površina je u početku ljuskava, a zatim prekrivena korama nalik azbestu. Kada se kore uklone, vlažna površina kože se izlaže sa, takoreći, podšišanom dlakom. Kod bolesnih životinja, na mjestima kožnih lezija primjećuje se svrab. Obično se do 5. ... 8. sedmice kore odbacuju, a kosa počinje rasti na ovim područjima.

Kada je zahvaćena koža unutrašnje površine bedara, međice, prepucija i sramnih usana, pojavljuju se mali, kružni mjehurići na kojima se formiraju ljuske. Izlječenje zahvaćenih područja dolazi iz centra. Ovaj oblik trihofitoze se obično naziva vezikularni (mjehurasti).

duboka forma karakteriše izraženija upala kože i produženi tok bolesti. Često se razvija gnojna upala, pa se na zahvaćenim područjima kože stvaraju debele kore od osušenog eksudata u obliku suhog tijesta. Kada se pritisne, ispod kora se oslobađa gnojni eksudat, a kada se uklone, otkriva se gnojna, ulcerirana, bolna površina. Broj žarišta trihofitoze na koži može biti različit - od pojedinačnih do višestrukih, često se međusobno spajaju. Prečnik lezija 1...20 cm ili više. Kao rezultat dugotrajnog zacjeljivanja (2 mjeseca ili više), često nastaju ožiljci na mjestu lokalizacije žarišta. Mlade životinje tokom perioda bolesti zaostaju u rastu, gube debljinu.

Površni oblik je češći ljeti, duboki u jesen i zimi. Prepun smještaj, nehigijenski uslovi, neadekvatna ishrana doprinose razvoju težih oblika trihofitoze.

Izbrisana formačešće se bilježe ljeti kod odraslih životinja. Kod pacijenata, najčešće u predjelu glave, rjeđe u drugim dijelovima tijela, pojavljuju se žarišta s ljuskavom površinom. Nema izražene upale kože. Kada se ljuske uklone, ostaje glatka površina na kojoj se dlake pojavljuju u roku od 1-2 sedmice.

patoloških znakova. Leševi životinja su iscrpljeni, često iz kože dolazi oštar miris miša. Patološke promjene na drugim organima, osim na koži, nisu pronađene.

476 Dijagnoza se postavlja na osnovu epizootoloških podataka, karakterističnih kliničkih znakova i rezultata laboratorijskih studija, uključujući mikroskopiju patološkog materijala i izolaciju kulture gljive na vještačkim hranljivim podlogama.

Materijal za istraživanje su strugotine kože i dlake sa perifernih područja žarišta trihofitoze koji nisu bili podvrgnuti terapijskim tretmanima.

Mikroskopija se može uraditi direktno na farmi. Da biste to učinili, kosa, ljuske, kore se stavljaju na staklo ili Petrijevu zdjelu, preliju se sa 10 ... 20% otopinom natrijum hidroksida i ostavljaju 20 ... 30 minuta u termostatu ili se lagano zagrijavaju na plamenu plamenika. Obrađeni materijal se stavlja u 50% vodeni rastvor glicerola, prekriva se pokrovnim stakalcem i mikroskopira.

Da bi se odredio tip otkrivene gljive, provode se kulturološke studije koje diferenciraju izolovane gljive prema brzini rasta na hranljivim podlogama, boji i morfologiji kolonija, prirodi micelija, obliku i veličini makro-, mikrokonidije. , artrospore, hlamidospore.

Trihofitozu treba razlikovati od mikrosporije, kraste, šuge, ekcema i dermatitisa neinfektivne etiologije. Najvažnija diferencijalna dijagnoza trihofitoze i mikrosporoze. Spore Trichophytona su veće od onih kod mikrosporuma i raspoređene su u lancima. Uz luminiscentnu dijagnostiku, kosa zahvaćena gljivicom microsporum, pod uticajem ultraljubičastih zraka, daje jarko zeleni, smaragdni sjaj, što se ne dešava kod trihofitoze.

Nakon prirodne infekcije trihofitozom kod goveda, konja, zečeva, arktičkih lisica, lisica formira se intenzivan dugotrajni imunitet. Samo u rijetkim slučajevima moguć je recidiv.

Po prvi put u svjetskoj praksi u našoj zemlji (VIEV) stvorena su specifična sredstva za prevenciju trihofitoze kod životinja različitih vrsta, razvijena je metoda vakcinacije i liječenja koja isključuje prirodni put patogena. Trenutno se proizvode žive vakcine protiv trihofitoze životinja: TF-130, LTF-130; TF-130 K - za goveda; SP-1-za konje; "Mentawak" - za krznene životinje i zečeve; "Trichovis" - za ovce itd. Razvijene su i povezane vakcine za domaće životinje koje uključuju antigene protiv trihofitoze.

Imunitet kod mladih i odraslih životinja formira se do 30. dana nakon drugog ubrizgavanja vakcine i održava se, ovisno o vrsti, od 3 do 10 godina. Preventivna efikasnost vakcinacije je 95...100%. Na mjestu primjene vakcine nakon 1-2 sedmice formira se kora, koja se spontano odbacuje do 15-20. Imunizacija je praćena povećanjem nivoa specifičnih antitijela, povećanjem broja T-limfocita i antigen-reaktivnih limfocita u krvi.

Prevencija. Opšta prevencija trihofitoze sastoji se u poštovanju veterinarsko-sanitarnih pravila na farmama, stvaranju normalnih uslova za držanje životinja, obezbeđivanju potpune hrane za životinje, redovnoj dezinfekciji, deratizaciji i vakcinaciji. Prilikom ispaše na pašnjak, prebacivanja u stajalište, životinje osjetljive na trihofitozu podvrgavaju se temeljitom kliničkom pregledu.

477 čekova, a novouvezeni - karantena od 30 dana. Koža životinja koje ulaze na farmu dezinficira se 1 ... 2% otopinama bakrenog sulfata, natrijevog hidroksida ili drugim sredstvima.

U profilaktičke svrhe grizeofulvin, sumpor s metioninom koriste se na farmama koje su ranije bile nepovoljne za trihofitozu. Životinjama se ovi lijekovi propisuju uz hranu.

Za specifičnu profilaksu u prosperitetnim i nefunkcionalnim farmama životinje se vakcinišu. Životinje koje stižu iz inostranstva podliježu imunizaciji bez obzira na starost. Na farmama koje su prosperitetne i ugrožene trihofitozom goveda, sve mlade životinje koje ulaze u kompleks se vakcinišu.

Tretman. AT Kao specifična sredstva u liječenju goveda, konja, krznara, ovaca, deva, vakcine protiv trihofitoze koriste se za životinje svake vrste. U slučaju težih oštećenja vakcinacija se vrši tri puta, a kore se tretiraju preparatima za omekšavanje (riblje ulje, vazelin, suncokretovo ulje).

Za lokalno liječenje koriste se juglon, ROSK preparat, jod hlorid, fenotiazin, trihotecin i dr. 3 ... 10% rastvor karbonske i benzojeve kiseline, jodoform, mast yam itd. Sve ove supstance imaju jaku iritaciju i kauterizirajuće dejstvo na kožu. Moraju se koristiti dugo vremena.

U ovoj patologiji su veoma efikasne masti: undecin, cinkundan, mikoseptin, mikozolon, klotrimazol (mikospore, kanesten). Koriste se striktno prema uputama.

Razvijeni su aerosolni oblici lijekova - zoomikol i kubatol. Šamponi ili kreme sa imidazolom (zoniton), hlorheksidinom ili polividon-jodom se takođe koriste za lokalnu terapiju. Unutra možete koristiti nove sistemske antimikotike orungal, lamisil.

Posljednjih godina, vrlo djelotvoran oralni lijek Nizoral (ketokonazol) i novi lijek koji sadrži jod Monclavit-1, koji ima efikasan fungicidni učinak na mnoge gljivice, postali su široko rasprostranjeni.

Kontrolne mjere. Kada se pojavi trihofitoza, farma se proglašava nepovoljnom. Zabranjuje se pregrupisavanje i prebacivanje životinja u druge prostorije, promjena pašnjaka. Bolesnim životinjama se dodjeljuju pratioci upoznati sa pravilima lične prevencije.

Zabraniti uvođenje zdravih životinja na nefunkcionalne farme, pregrupisavanje i izvoz na druge farme; pacijenti se izoluju i leče. Klinički pregled stoke na nefunkcionalnoj farmi obavlja se najmanje 1 put u 10 dana.

Prostorije koje su nepovoljne za trihofitozu podvrgavaju se mehaničkom čišćenju i temeljitoj dezinfekciji alkalnim rastvorom formaldehida. Tekuća dezinfekcija se provodi nakon svakog slučaja izolacije bolesne životinje i svakih 10 dana do završne dezinfekcije. Za tretmane se koriste alkalni rastvor formalina, sumporno-karbonska mešavina, emulzija formalin-kerozin, "Vir-kon", "Monklavit-1". Istovremeno se dezinfikuju predmeti za njegu i kombinezoni.

Farma je priznata kao sigurna 2 mjeseca nakon posljednjeg slučaja izolacije klinički bolesnih životinja i završne dezinfekcije.

MIKROSPOROZA

mikrosporoza(lat., engleski - Microsporosis, Microsporia; microsporia, ringworm) - površinska mikoza, koja se manifestuje upalom kože i njenih derivata kod životinja i ljudi.

Istorijska referenca, distribucija, stepen op a rušenje i oštećenje. Naziv "ringworm" pojavio se u Francuskoj sredinom prve polovine 19. veka. Zaraznost bolesti ustanovljena je početkom 19. veka, kod konja, a potom kod goveda i pasa. Istovremeno je dokazana mogućnost zaraze lišajima kod ljudi od životinja različitih vrsta.

Po prvi put je uzročnik mikrosporoze M. audoinii izolovao Grabi 1843. godine. Čisto antropofilna vrsta M. canis Bodin, glavni uzročnik mikrosporoze kod mačaka i pasa, izolovana je 1898. Godine 1962. slučajevi ljudi zaraženi ovim patogenom zabilježeni su u Evropi od prasadi.

U narednim godinama utvrđena je etiološka uloga drugih predstavnika ovog roda u patologiji gljivičnih bolesti kod životinja različitih vrsta, kao i kod ljudi.

Studije N. N. Bogdanova, P. Ya. Shcherbatykha, P. N. Kaškina, F. M. Orlova, P. I. Matcherskog, R. A Spesivtseva, A. Kh. Sarkisova, S. V. Petroviča, L. I. Nikiforova, L. M. Jabločnika i drugih.

Uzročnici bolesti. Uzročnici mikrosporoze su gljive iz roda Micro-sporum: M. canis je glavni uzročnik bolesti kod pasa, mačaka, miševa, pacova, tigrova, majmuna, rjeđe kod zečeva, svinja; M. equinum - kod konja; M. gypseum je izoliran od svih gore navedenih životinja; M. nanum - kod svinja. Poznate su i druge patogene vrste.

Uzročnici mikrosporoze imaju male spore (3 ... 5 mikrona), nasumično smještene u podnožju kose i unutar nje. Mozaični raspored spora povezan je s prirodom micelija mikrosporuma. Osim spora, u perifernom dijelu dlake nalaze se ravni, razgranati i septirani filamenti micelija.

Kultura gljive raste na wort-agaru, Sabouraud-ovom mediju i drugim hranjivim podlogama na temperaturi od 27 ... 28 ° C tokom 3 ... 8 dana. Svaka vrsta patogena ima svoje karakteristike rasta i morfologiju.

Mikrosporumi ostaju u zahvaćenoj kosi do 2-4 godine, u zemljištu do 2 mjeseca, a pod određenim uvjetima mogu se razmnožavati. Vegetativni oblici patogena umiru pod djelovanjem 1 ... 3% otopine formaldehida za 15 minuta, 5 ... 8% otopine alkalije za 20 ... 30 minuta. Njihova otpornost na druge faktore je ista kao kod patogena trihofitoze (vidi Trichophytosis).

Epizootologija. Mačke, psi, konji, životinje koje nose krzno, miševi, pacovi, zamorci i svinje češće obolijevaju od mikrosporoze; Opisani su slučajevi bolesti divljih životinja koje se drže u zatočeništvu. Ova bolest nije registrovana kod goveda i malih goveda u našoj zemlji. Mikrosporoza pogađa i ljude, posebno djecu. Osjetljive su životinje svih uzrasta, ali mlade životinje su posebno osjetljive od prvih dana života. Kod životinja koje nose krzno bolest obično zahvaća cijelo leglo zajedno sa ženkom. Konji se razbole uglavnom u dobi od 2-7 godina, svinje - do 4 mjeseca.

Izvor infektivnog agensa su bolesne životinje. Posebna opasnost u širenju patogena i održavanju epizootije

Beskućne mačke i psi predstavljaju epidemiju. Bolesne životinje zagađuju okolinu opadanjem zaraženih kožnih ljuski, kora i dlake. Zaraženi objekti postaju opasni faktori za prijenos patogena mikrosporije. Do zaraze dolazi direktnim kontaktom zdravih životinja sa bolesnim, kao i preko zaraženih predmeta za njegu, posteljine, kombinezona za pomoćnike itd. Glodavci koji nose M. gypseum učestvuju u održavanju rezervoara patogena mikrosporije. Mikrosporoza je veoma zarazna.

Bolest se registruje u bilo koje doba godine, ali kod krznara - češće u proljeće i ljeto, kod konja, pasa, mačaka - u jesen, zimu, proljeće, kod svinja - u proljeće i jesen. Razvoj mikrosporoze kod životinja potiče nedovoljan sadržaj vitamina u tijelu, traumatizacija kože. Bolest se manifestira u obliku sporadičnih slučajeva i epizootskih izbijanja, posebno među krznama na farmama krzna koje se nalaze u predgrađima velikih gradova.

Među dermatomikozama konja, mikrosporoza je lider po broju slučajeva (do 98%). Najosjetljiviji su mladi konji od 2-7 godina. Vrhunac bolesti bilježi se u jesen i zimu.

Kod krznenih životinja bolest se može bilježiti godišnje kod ženki i njihovih štenaca; u pravilu su oboljeli svi štenci jednog legla (kod lisica), a zatim se mikrosporoza širi na životinje koje se drže u susjednim kavezima. Najosjetljivije su mlade životinje.

Patogeneza. Razvoj bolesti odvija se na isti način kao kod trihofitoze (vidi Trichophytosis). Spore gljivica ili micelij, kada se iz vanjskog okruženja izlože koži i dlaki osjetljive životinje, razmnožavaju se, intenzivno rastu i prodiru u dlaku u dubinu folikula. Kortikalna tvar dlake i folikul se postepeno uništavaju, međutim rast dlake ne prestaje, jer gljivica ne prodire u folikul dlake i zahvaća samo kožu (epidermis) uz umjerenu hiperkeratozu, akantozu i infiltraciju stanica s prevlast polinuklearnih ćelija i limfocita.

Tijek i klinička manifestacija. Period inkubacije za spontanu infekciju traje 22...47 dana, za eksperimentalnu - 7...30 dana. Trajanje bolesti je od 3...9 nedelja do 7...12 meseci. Prema težini lezija razlikuju se površinski, duboki, izbrisani i skriveni oblici mikrosporije.

površinski oblik karakterizira gubitak kose (okidanje), formiranje bezdlakih, ljuskavih mrlja zaobljenog oblika. Znakovi eksudacije (prisustvo seroznog izliva) na koži su jedva uočljivi. Lezije mogu biti fokalne (pjegave) i diseminirane. Površinski oblik češće se bilježi kod mačaka (posebno kod mačića), pasa, konja i krznenih životinja.

At duboki (folikularni) oblik upalni proces je izražen, na površini kože formiraju se kore osušenog eksudata. Male mrlje se mogu spojiti i formirati velike lezije s korom. Duboki oblik mikrosporije nalazi se kod konja, životinja koje nose krzno i ​​svinja.

Atipična forma karakterizira pojava bezdlakih područja ili mrlja prekrivenih rijetkom dlakom, bez izraženih znakova upale. Takva područja podsjećaju na ogrebotine, ozljede, mogu se identificirati samo pažljivim pregledom. Atipični oblik je zabilježen kod mačaka i konja.

480Skriveni (subklinički) oblik praćeno oštećenjem pojedinih dlaka na glavi i trupu životinje. Gubitak kose, stvaranje ljuski, kora s ovim oblikom mikrosporije se ne primjećuju. Zahvaćene dlake se ne mogu otkriti rutinskim pregledom, već se otkrivaju samo luminiscentnom metodom. Latentni oblik se nalazi kod mačaka, pasa, krznarskih životinja.

Kod mačaka i pasa, u proljeće i ljeto, češće se uočava subklinički oblik bolesti koji se otkriva samo fluorescentnom analizom; bolest sa izraženom kliničkom slikom tipična je za jesensko-zimski period. Ali bolest dostiže svoj puni razvoj u jesen.

Kod odraslih mačaka češće se bilježi latentni oblik, a kod mladih životinja površinski. Prilikom pregleda mačića nalaze se ljuskava žarišta s polomljenom dlakom na različitim dijelovima glave (posebno na mostu nosa, obrvama, donjoj usnici, oko ušiju), vratu, u podnožju repa, na prednjim udovima, trupu. . U nekim slučajevima otkrivaju se dublje lezije - prisutnost kora iz osušenog eksudata i zalijepljenih ljuskica u mikrosporoznim žarištima.

Kod pasa se obično bilježe klinički znaci karakteristični za površinski oblik lezije. Na koži šapa, njuške, trupa pojavljuju se dobro oblikovane mrlje s ljuskavom površinom, prekrivene rijetkom dlakom i odvojenim koricama. Životinje se mogu izliječiti same.

Kod konja se lezije mikrosporoze u obliku mrlja sa ljuskavom površinom nalaze na leđima, u predjelu lopatica, na sapovima, vratu, glavi i udovima. Dlake na ovim područjima su bez sjaja, lako se lome i čupaju. Dlaka je obično zadebljana i "obučena" sivo-bijelim "kvačilom" od spora patogena. S dubokim oblikom, na površini mrlja bez dlake nalaze se kore različite debljine. Takve lezije podsjećaju na žarišta trihofitoze. Na glatkoj koži ili u područjima sa kratkom dlakom duž periferije mikrosporoznih mrlja otkrivaju se vezikule koje pucaju ili se bez otvaranja suše, stvarajući ljuske i kore. Bolest je praćena svrabom.

Kod krznenih životinja mikrosporoza se često odvija u subkliničkom obliku, a zahvaćenu dlaku moguće je otkriti samo uz pomoć luminiscentne metode. S površnim oblikom kod krznenih životinja, na tjemenu, ušima, udovima, repu, trupu pojavljuju se ograničene ljuskave mrlje s polomljenom dlakom i koricama. Prilikom uklanjanja kora otvara se crvena površina, pritiskom na koju dolazi do oslobađanja eksudata. Ova žarišta mogu biti pojedinačna ili višestruka, ograničena ili konfluentna, kada sivo-smeđe kore pokrivaju značajna područja kože leđa, bokova i trbuha životinje. Najteže lezije javljaju se kod mladih životinja. Često kod štenaca mikrosporiju prati slab rast, iscrpljenost.

Kod svinja lezije se češće nalaze na koži ušnih školjki, rjeđe na leđima, bokovima i vratu. Mrlje, spajajući se, formiraju debele smeđe kore; čekinje u ovim područjima imaju tendenciju da se lome ili ispadaju.

patoloških promjena. Kod sistemske lezije kože i njenih derivata, lezije u unutrašnjim organima su nekarakteristične.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza. Mikrosporoza kod životinja dijagnostikuje se uzimajući u obzir epizootološke podatke, kliničke

481 znak, rezultati luminiscentnih i laboratorijskih metoda istraživanja. Za laboratorijska istraživanja uzimaju se strugotine (ljuske, dlake) sa periferije zahvaćenih područja tijela.

Luminiscentna metoda ispituje i patološki materijal i životinje sumnjive na mikrosporozu. Patološki materijal ili životinja se zrači u zamračenoj prostoriji ultraljubičastom bojom (PRK lampa sa Wood filterom). Kosa zahvaćena gljivama microsporum svijetli smaragdno zeleno pod djelovanjem ultraljubičastih zraka, što omogućava razlikovanje mikrosporije od trihofitoze.

Laboratorijske studije se izvode mikroskopijom razmaza iz patološkog materijala, izolacijom kulture gljive i identifikacijom vrste patogena po kulturnim i morfološkim svojstvima.

Trihofitoza, šuga, hipovitaminoza A, dermatitis neinfektivne etiologije isključeni su u diferencijalnoj dijagnozi na osnovu laboratorijskih i kliničkih i epizootoloških podataka. Konačna diferencijacija od trihofitoze i krasta se provodi prema rezultatima luminiscentnih i laboratorijskih studija.

Imunitet, specifična profilaksa. Imunitet nije dovoljno proučavan, iako je poznato da su oporavljene životinje (konji, psi) otporne na ponovnu infekciju. Formiranje unakrsnog imuniteta kod mikrosporoze i trihofitoze nije utvrđeno. Razvijena su posebna sredstva za prevenciju mikrosporije. Vakcinacija se u Rusiji i nekim drugim zemljama koristi kao glavno sredstvo za liječenje i prevenciju dermatomikoze. Trenutno se monovalentne i pridružene vakcine protiv mikrosporije i trihofitoze (Mikkanis, Vakderm, Vakderm-F, Mikroderm, Polivak-TM) koriste kao specifično sredstvo za liječenje lišajeva kod pasa i mačaka.“, „Mikolam“ itd.) .

Prevencija. Opća prevencija bolesti je ista kao kod trihofitoze (vidi Trichophytosis). Zasniva se na povećanju opšte otpornosti životinja. U svrhu pravovremene dijagnoze mikrosporije u farmama krzna, ergelama, odgajivačnicama pasa, preventivni pregledi životinja provode se pomoću prijenosnih fluorescentnih lampi (Wood). U farmama za uzgoj konja, radi prevencije mikrosporoze, pored redovnog čišćenja kože, tretiraju se najmanje 2 puta godišnje alkalno-kreolinskim rastvorima, sumpornim rastvorom, emulzijom preparata SK-9 ili drugim sredstvima.

Tretman. Za liječenje životinja oboljelih od mikrosporoze korištena je salicilna mast ili salicilni alkohol, alkoholna otopina joda, sulfona, sumpornog anhidrida, otopine karbonske i benzojeve kiseline, bakar sulfat i amonijak; jodoform, fukuzan, jod hlorid, "Monklavit-1", masti "Yam", niifimicin, ASD (3. frakcija sa vazelinom); nitrofungin, mikoseptin, salifungin i drugi lokalni preparati. Lijekovi se nanose na zahvaćena područja kože, počevši od periferije žarišta do njegovog centra. Kod ekstenzivnih diseminiranih lezija, mast se ne smije odmah nanositi na velike površine.

Od lijekova općeg djelovanja koriste se vitamini i antibiotik grizeofulvin. Bolesnicima se obezbjeđuje kvalitetna hrana u skladu sa fiziološkim potrebama.

O oporavku životinje procjenjuje se odsustvo lezija na koži i ponovni rast dlake. Prije prebacivanja životinja iz izolatora, koža se tretira otopinama kreolina, natrijum hidroksida, bakar sulfata itd.

Kontrolne mjere. Kada se pronađu bolesne životinje, poduzimaju se iste mjere kao u slučaju trihofitoze: provodi se kompleks veterinarsko-sanitarnih mjera, bolesne se izoluju i liječe na vrijeme. Uništavaju se beskućne mačke i psi (osim vrijednih pasmina) oboljeli od mikrosporoze, hvataju životinje lutalice. Uz mokru dezinfekciju prostorija, kavezi, šupe i hranilice se spaljuju gorionikom. Četke, kragne, uprtači se uranjaju 30 minuta u emulziju koja sadrži 4% formaldehida, 10% kerozina, 0,2% SK-9 i 85,8 % vode. S obzirom na rizik od infekcije, potrebno je striktno pridržavati se mjera lične prevencije pri radu sa životinjama.

Kontrolna pitanja i zadaci za dio „Derma t omikoze." 1. Šta je osnova za klasifikaciju i nomenklaturu mikoza, njihovu podjelu na dermatomikoze, klasične mikoze, mikoze plijesni i pseudomikoze? 2. Koje od navedenih mikoza se nalaze u našoj zemlji? 3. Koja je vrsta osjetljivosti životinja na trihofitozu i mikrosporozu i na koji način dolazi do infekcije? 4. Opisati tok i oblike kliničkih manifestacija dermatomikoze kod životinja različitih tipova i starosti. 5. Koje dijagnostičke metode se koriste za ove bolesti? 6. Koje se vakcine koriste protiv dermatomikoze i kako objasniti njihov ne samo preventivni, već i terapeutski efekat? 7. Opisati metode i sredstva opšteg i lokalnog lečenja životinja sa dermatomikozom. 8. Koji su glavni pravci preventivnih i rekreativnih mjera za dermatomikozu poljoprivrednih i domaćih životinja? 9. Koje su mjere za sprječavanje infekcije ljudi od životinja sa trihofitozom ili mikrosporijom?

Ljudske bolesti uzrokovane gljivama nazivaju se mikoze. Oni su površinski, potkožni i sistemski (duboki). Postoje i oportunističke mikoze koje se razvijaju kod oslabljenih i imunodeficijencija. Osim mikoza, gljive mogu uzrokovati i mikotoksikozu kod ljudi, odnosno bolesti koje nastaju pri konzumiranju proizvoda zahvaćenih toksinima gljivica (mikotoksini). Površinske mikoze Uzročnici površinskih mikoza su gljivice koje mogu razgraditi keratin epiderme, kose i noktiju. Prema lokalizaciji procesa razlikuju se keratomikoza (saprofitija) i dermatomikoza.

1. Keratomikoza. Keratomikozu karakteriziraju lezije stratum corneuma epidermisa i površine dlake. Keratomikoze uključuju višebojne lišajeve i tropske mikoze. 1.1. Raznobojni lišajevi je bolest koja se javlja uglavnom kod mladih ljudi s prekomjernim znojenjem, kao i na pozadini dijabetes melitusa. Uzročnik je gljiva slična kvascu Pityrosporum orbiculare. Koža najčešće zahvaćena su pazusi, leđa i grudni koš. Bolest se manifestira u obliku hiperpigmentiranih ili hipopigmentiranih mrlja. Prilikom struganja na pjegama se pojavljuju ljuskice nalik mekinjama, pa je bolest poznata i kao pityriasis versicolor. Mikrobiološka dijagnostika uključuje mikroskopiju čestica kože iz lezija tretiranih alkalijom (KOH). U preparatima se nalaze kratke zakrivljene hife i ćelije nalik kvascu debelih zidova. Kada se lezije ozrači Woodovom lampom, uočava se žuti sjaj. Nakon sjetve ljuski stratum corneuma na Sabouraudovu podlogu, za 4-8 dana pojavljuju se bjelkasto-krem sjajne kolonije. Lokalna primjena selen sulfida i terbinafina 1% kreme (Lamisil) je najefikasnija za liječenje tinea versicolor.

1.2. Tropske mikoze.

1.2.1. Black deprive. Uzročnik crnog lišaja je gljiva Exophiala werneckii. Bolest se manifestuje tamnim bezbolnim mrljama na dlanovima i stopalima. Piling je odsutan. Poraz se češće opaža kod djece i mladića u tropskim regijama.

1.2.2. Trihosporoza (bijela piedra). Uzročnik trihosporoze je gljiva slična kvascu Trichosporon beigelii. Gljivica inficira površinu dlaka formirajući meke bjelkasto-žute kvržice. Bolest se češće bilježi u zemljama s toplom ili tropskom klimom. Mikroskopijom materijala iz lezija se obraća pažnja na prisustvo pseudohifa, ponekad septiranih hifa, brojnih artrokonidija i malog broja blastokonidija. Liječenje je amfotericinom B, ponekad u kombinaciji sa 5-fluorocitozinom.

1.2.3. Crna piedra. Uzročnik je gljiva Piedraia hortae. Bolest se manifestuje stvaranjem gustih crnih čvorića koji se nalaze na kosi glave, brade i brkova. Bolest je registrovana u vlažnim tropskim predelima Južne Amerike i Indonezije. Patogen je sposoban i za površinski i za unutrašnji rast (duž dlake), što dovodi do povećane lomljivosti kose. Za liječenje, uklonite dlake na zahvaćenim područjima i tretirajte kožu površinskim fungicidom (živin diklorid).

2. Dermatomikoza. Kod dermatomikoze zahvaćeni su epidermis, sama koža i dlaka. Dermatomikoza se bilježi posvuda, ali češće u zemljama s toplom vlažnom klimom. Infektivni agensi (fragmenti hifa i konidije) se prenose kontaktom. Najčešće se infekcija javlja u kadama, bazenima i tuševima. Kliničke manifestacije. Lezije kože (zapravo dermatomikoze) karakteriziraju stvaranje eritema, malih papula, pukotina i žarišta ljuštenja. Lezije vlasišta (trihomikoza) često se manifestiraju lomljivom kosom zbog rasta patogena u vlasi kose. Lezije noktiju (onihomikoza) karakteriziraju njihovo zadebljanje i slojevitost. Obično se nozološki oblici dermatomikoze razlikuju po svojoj lokalizaciji. Istovremeno, ovisno o vrsti patogena, razlikuju se trihofitoza, epidermofitoza i mikrosporija. Rod Microsporum je češći uzročnik lišajeva na glavi, ali može zahvatiti i druge dijelove tijela. Kosa koja pada sa zahvaćenih područja okružena je sporama na površini, a ljuspice kože sadrže mnogo micelijskih filamenata. Inficirana kosa fluorescira. Trichophyton uzrokuje lišajeve na tjemenu, bradi, drugim dijelovima kože i noktima. Gljive se nalaze kao lanci spora unutar ili na površini zahvaćenih dlačica, ili kao hife i karakteristične spore u kožnim ljuskama. Trichophyton schoenleini je uzročnik gotovo svih slučajeva favusa („krasta“). Spore i filamenti micelija nalaze se u koricama favusa. Kosa na zahvaćenim područjima ispunjena je mjehurićima i kanalima u kojima je skriven micelij. Epidermofiton najčešće uzrokuje lišajeve na koži tijela, šaka i tabana. Kod ove bolesti filamenti gljivice nalaze se u koži, dlaka nije uključena u patološki proces.

2.1. Dermatomikoza vlasišta (lišaj vlasišta) Glavni uzročnici bolesti su gljive iz rodova Trichophyton i Microsporum. Lezija se manifestuje područjima ćelavosti, ljuštenja, ponekad eritema i pioderme. Bolest se češće registruje kod djece. Može se prenijeti direktno sa osobe na osobu ili preko kontaminirane odjeće. Javlja se kod životinja (psi, mačke) sa kojih se može prenijeti na ljude. Bolest je praćena opadanjem kose s naknadnim punjenjem folikula dlake tamnim konidijama.

2.2. Juvenilni tip prstenastog lichena povezan je s gubitkom kose na otočićima. To se dešava spontano tokom puberteta, jer se u tom periodu povećava lučenje masnih kiselina od strane žlezda vlasišta. Ovaj oblik lišajeva je prolazan, ne predstavlja prijetnju. Lišaj se pojavljuje kao okrugle, ljuskave lezije na zahvaćenom dijelu.

2.3. Ringworm brade i brkova (ringworm of brada) poznat je kao šuga brade (favus, scab) - infektivna lezija folikula dlake (moguće granulomatozna lezija); uzročnik - Trichophyton schoenleinii; glavne manifestacije su papule i pustule na koži lica. 2.4. Ringworm tijela - epidermofitoza, lokalizirana na različitim dijelovima kože tijela; patogeni - Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum i M. canis; karakteristični su ljuštenje, pustularni osip, ponekad eritem.

2.5. Lišaj u preponama (lišaj prepone) naziva se i arapska šuga. Ovo je epidermofitoza, lokalizirana u području vanjskih genitalnih organa, unutrašnje površine bedara, perineuma i ingvinalnih regija; patogeni - Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, Epidermophyton floccosum i određene vrste gljiva iz roda Candida.

2.6. Epidermofitoza stopala (lišaj na stopalu, ili atletsko stopalo) - lezije područja tabana, uglavnom kože međudigitalnih prostora; Karakteristični su mjehurići malih veličina, pukotine, središta ljuštenja i erozije. Slične lezije se primjećuju na gornjim udovima (epidermofitoza šaka); patogeni - Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, Epidermophyton floccosum.

2.7. Epidermofitoza noktiju (onikomikoza) - gljivična infekcija noktiju na rukama i nogama; patogeni su određene vrste iz rodova Epidermophyton i Trichophyton. Mikrobiološka dijagnostika. Dijagnoza površinskih mikoza zasniva se na mikroskopiji zahvaćenih tkiva i identifikaciji kultura gljivica izolovanih iz njih. Uzročnici mikrosporije se prilično lako otkrivaju zračenjem kose Woodovom UV lampom (zahvaćena područja svijetle zeleno). Za izolaciju čiste kulture, kosa, fragmenti kože i nokti služe kao materijal za istraživanje. Uzorci se mikroskopiraju u neobojenim preparatima tretiranim KOH. Izolacija kultura uzročnika se vrši stavljanjem pojedinačnih komada kose ili kože na Sabouraud agar, antibiotski Sabouraud agar ili krompir dekstrozni agar. Vrste Trichophyton rastu za 2-3 sedmice, kolonije su raznobojne, konidije su velike, glatke i septirane (do 10 septa), u obliku olovke (10-50 mikrona). Intraspecifična identifikacija je teška i zahtijeva proučavanje biohemijskih svojstava. Microsporum vrste također rastu sporo, makrokonidije su debelih stijenki, višećelijske, vretenaste, duge 30-160 µm i prekrivene bodljama. Epidermophyton floccosum formira bijele, žute ili maslinaste kolonije. Gljive se identifikuju po prisutnosti mnogih glatkih konidija nalik batići (dužine 7-20 µm). Tretman. U liječenju dermatomikoze koriste se lokalni preparati koji sadrže sumpor, selen i katran. Kod onihomikoze, uklanjanje ploče nokta i čišćenje ležišta nokta kombiniraju se s imenovanjem grizeofulvina i terbinafina.