Naučno-istraživački rad "Vakcinacija kao jedan od metoda imunizacije stanovništva". Odnos ljudi prema vakcinaciji Svake godine se uz pomoć vakcinacije spašavaju životi

Ogranak Yalutorovsk

Državna autonomna strukovna obrazovna ustanova Tjumenske oblasti "Tjumenski medicinski fakultet"

(Jalutorovsk filijala GAPOU TO "TMK")

Stavovi ljudi prema vakcinaciji

Završni kvalifikacioni rad

Studenti Dmitrieva L.I.

kurs III grupe 306

Jalutorovsk 2014

Uvod

Zaštita od infekcije imunizacijom je relevantna stotinama godina. Dakle, od davnina su Kinezi u tu svrhu uvlačili u nos osušene i zgnječene kore oboljelih od velikih boginja. Međutim, ova metoda, nazvana varijacija, bila je nesiguran događaj, prepun velikog rizika po život i zdravlje. Trenutno je vakcinacija jedna od vodećih metoda prevencije zaraznih bolesti.

Svrha vakcinacije je stvaranje specifičnog imuniteta na zaraznu bolest simulacijom prirodnog infektivnog procesa sa povoljnim ishodom. . Aktivni postvakcinalni imunitet traje 5-10 godina kod vakcinisanih protiv malih boginja, difterije, tetanusa, poliomijelitisa, odnosno nekoliko meseci kod vakcinisanih protiv gripa, trbušnog tifusa. Međutim, uz pravovremenu revakcinaciju, može trajati doživotno.

Krajem dvadesetog veka nema potrebe raspravljati o značaju imunoprofilakse zaraznih bolesti, efikasnost imunoprofilakse jasno je dokazana decenijama njene praktične primene. Poznato je da je vakcinacija vodeći faktor u smanjenju morbiditeta, smanjenju težine kliničkog toka i smanjenju mortaliteta pacijenata, smanjenju broja komplikacija kod oboljelih od infektivnih bolesti. (Prilog 1)

Svrha rada: proučavanje stava ljudi prema vakcinaciji. Predmet: problem vakcinacije.

Predmet istraživanja: razlozi odbijanja vakcinacije

Radni zadaci:

Proučiti mišljenje stanovništva o vakcinaciji.

Saznajte razlog odbijanja vakcinacije.

Metode istraživanja: Anketa stanovništva.

Teorijski značaj: Trenutno postoje suprotstavljeni stavovi o tome da li savršeno zdravu djecu treba vakcinisati. Pitanje - zašto su nam potrebne vakcinacije je veoma tanko i bolno. Mnogi roditelji smatraju da vakcinacije štete organizmu njihovog djeteta, a država će sve otjerati u sobu za vakcinaciju, inače dijete neće moći pohađati vrtić, odabranu školu ili sportski dio. Većina stručnjaka smatra da je još uvijek potrebno vakcinisati djecu protiv zaraznih bolesti, ali treba voditi računa o tome da se svakom djetetu mora pristupiti individualno. U borbi protiv zaraznih bolesti, metode specifične prevencije postaju sve važnije.

Praktični značaj: Upotreba rezultata studije u izvođenju sanitarno-higijenskog zdravstveno vaspitnog rada, u obrazovanju stanovništva.

Baza istraživanja: Državna zdravstvena ustanova "Regionalna bolnica br. 12", Zavodoukovsk.

Poglavlje I. Koncept vakcinacije

U 18. veku, Edvard Džener je bio prvi lekar koji je vakcinisao ljude sa kravljim boginjama kako bi ih zaštitio od malih boginja. Godine 1777. osnovao je prvu svjetsku stanicu za vakcinaciju protiv velikih boginja u Londonu. To je bilo rođenje naučnog pristupa primjeni aktivne imunizacije. 100 godina kasnije, Louis Pasteur je proizveo prvu uspješnu vakcinu protiv bjesnila.

Važna karakteristika djeteta u prvoj godini života je prisustvo transplacentarnog imuniteta. Samo imunoglobulini klase G prolaze kroz placentu, počevši od 16. nedelje gestacije. Majka, takoreći, prenosi svoje individualno “imunološko iskustvo” na dijete, uglavnom u posljednjem tromjesečju trudnoće. Stoga su koncentracije IgG niže kod nedonoščadi nego u terminske novorođenčadi. Uništavanje pasivno dobijenih antitijela počinje nakon 2 mjeseca djetetovog života i završava se do 6 mjeseci - 1 godine. Pasivno prenesena IgG antitijela mogu ometati aktivnu sintezu antitijela nakon imunizacije živim virusnim vakcinama. U ovom slučaju lgG antitijela neutraliziraju virus vakcine, zbog čega nema replikacije virusa neophodne za stvaranje imuniteta nakon uvođenja vakcine. Ovaj fenomen je uzet u obzir prilikom izrade kalendara vakcinacije.

Takva velika medicinska dostignuća kao što su iskorjenjivanje velikih boginja u svijetu, značajno smanjenje incidencije poliomijelitisa (što je omogućilo da se postavi pitanje njegove eliminacije), difterije, ospica postala su moguća samo zahvaljujući činjenici da su učinkoviti pripravci vakcine protiv stvoreni su uzročnici ovih infekcija. Njihova upotreba u velikim razmjerima omogućila je zaštitu ljudi od infekcije, stvaranje imuniteta ljudskog tijela na infektivni agens. Široko rasprostranjena imunizacija djece toksoidom difterije stvorila je uslove za praktičnu eliminaciju difterije u mnogim evropskim zemljama 70-ih godina. Do 1990. godine broj zemalja u kojima nije prijavljena difterija dostigao je 81%. . Efikasnost vakcinacije omogućila je Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO) da postavi cilj - do 2000. godine eliminirati lokalne slučajeve poliomijelitisa, difterije, neonatalnog tetanusa i niza drugih infekcija u evropskom regionu. Međutim, naglo pogoršanje epidemiološke situacije sa difterijom u Rusiji, Ukrajini i Bjelorusiji od 1990. godine, uz razvoj teških, pa čak i smrtnih slučajeva bolesti kod nevakcinisanih, postavilo je pitanje potrebe za stalnom kontrolom imunizacije. dječjoj populaciji i stanju imunološkog statusa kod odraslih s u cilju održavanja visokog nivoa vakcinacije. Djeca čiji je organizam oslabljen zbog različitih urođenih ili stečenih uzroka posebno su podložna infekcijama, teško obolijevaju, često s komplikacijama i mogućim nepovoljnim ishodima; takvoj djeci je prije svega potrebna zaštita od zaraznih bolesti. Djeca s onkološkim bolestima u anamnezi spadaju u „rizičnu grupu“ zaraze uzročnicima zaraze, posebno jer nakon otkrivanja maligne neoplazme doživotno se izuzimaju od preventivnih vakcinacija.

1 Vrste vakcinacije

Vakcine (Vaccines) - lijekovi dizajnirani za stvaranje aktivnog imuniteta u tijelu cijepljenih ljudi ili životinja. Glavni princip rada svake vakcine je imunogen, odnosno korpuskularna ili otopljena supstanca koja nosi hemijske strukture slične komponentama patogena odgovornim za stvaranje imuniteta.

U zavisnosti od prirode imunogena, vakcine se dele na:

Biosintetičke vakcine su vakcine dobijene genetskim inženjeringom i veštački su stvorene antigenske determinante mikroorganizama. Primjer je rekombinantna vakcina protiv hepatitisa B, vakcina protiv rotavirusa. Da bi se dobile, u kulturi se koriste ćelije kvasca u koje se ubacuje izrezani gen koji kodira proizvodnju proteina potrebnog za dobivanje vakcine, koja se potom izoluje u svom čistom obliku.

U sadašnjoj fazi razvoja imunologije kao osnovne biomedicinske nauke, postala je očigledna potreba za stvaranjem fundamentalno novih pristupa dizajnu vakcina zasnovanih na poznavanju antigenske strukture patogena i imunološkog odgovora organizma na patogen i njegove komponente. .

Biosintetske vakcine su peptidni fragmenti sintetizirani iz aminokiselina koji odgovaraju aminokiselinskoj sekvenci onih struktura virusnog (bakterijskog) proteina koje prepoznaje imunološki sistem i izazivaju imunološki odgovor. Osnovna prednost sintetičkih vakcina u odnosu na tradicionalna je što ne sadrže mikrobe i viruse, njihove vitalne produkte i izazivaju imunološki odgovor uske specifičnosti. Osim toga, isključene su poteškoće pri hranjenju virusima, skladištenju i sposobnosti umnožavanja u tijelu cijepljenog u slučaju korištenja živih vakcina. Prilikom razvoja ove vrste vakcine, nekoliko različitih peptida može biti vezano za nosač, a imunogeniji se mogu odabrati za kompleksiranje sa nosačem. Istovremeno, sintetičke vakcine su manje efikasne od tradicionalnih, jer mnoge regije virusa pokazuju varijabilnost u smislu imunogenosti i manje su imunogene od nativnog virusa. Ali, uvođenje jednog ili dva imunogena proteina umjesto cijelog patogena osigurava stvaranje imuniteta uz značajno smanjenje reaktogenosti vakcine i njenih nuspojava.

Rekombinantne vakcine - za proizvodnju ovih vakcina koristi se rekombinantna tehnologija, ugrađujući genetski materijal mikroorganizma u ćelije kvasca koje proizvode antigen. Nakon uzgoja kvasca, iz njega se izoluje odgovarajući antigen, pročišćava i priprema se vakcina. Primjer takvih vakcina je vakcina protiv hepatitisa B (Euvax B).

ribosomske vakcine. Za dobijanje ove vrste vakcine koriste se ribozomi prisutni u svakoj ćeliji. Ribosomi su organele koje proizvode protein iz šablona - mRNA. Izolovani ribozomi sa matriksom u svom čistom obliku predstavljaju vakcinu. Primjer su vakcine protiv bronhija i dizenterije (na primjer, IRS-19, Broncho-munal, Ribomunil).

Vakcinacija se može obaviti na sljedeće načine:

oralno - doza vakcine se ukapa u usta. Nakon vakcinacije nije dozvoljena hrana i tečnost sat vremena.

Intranazalno - lijekovi se ubrizgavaju u nosne prolaze, što doprinosi razvoju ne samo općeg, već i lokalnog imuniteta.

Kožna (skarifikaciona vakcinacija) je optimalna za imunizaciju živim vakcinama protiv posebno opasnih infekcija (kuga, tularemija itd.). Vakcine se nanose na vanjsku površinu ramena, a zatim se urezuju kroz kap suhim perjem od velikih boginja.

intradermalno - uvođenje vakcine vrši se u predjelu ​​vanjske površine ramena (živa vakcina protiv tuberkuloze (BCG)).

potkožna - vakcinacija se koristi za uvođenje nekih živih vakcina (boginje, zaušnjaci i dr.). Injekcija se vrši u subskapularnu regiju ili područje vanjske površine ramena.

· intramuskularno - vakcinacija se uglavnom koristi za uvođenje inaktiviranih vakcina, jer je lokalna reakcija kod ovog načina imunizacije manje izražena. Za djecu mlađu od 3 godine preporučuje se primjena vakcina u anterolateralni dio butine, za djecu stariju od 3 godine, adolescente i odrasle - u predjelu deltoidnog mišića ramena.

Razvoj i proizvodnja savremenih vakcina vrši se u skladu sa visokim zahtevima za njihov kvalitet, pre svega, bezopasnost za vakcinisane. Tradicionalno, takvi zahtjevi su zasnovani na uputstvima Svjetske zdravstvene organizacije, koja privlači najuglednije stručnjake iz raznih zemalja svijeta da ih sastave. „Idealnom“ vakcinom bi se mogao smatrati proizvod koji ima sljedeća svojstva:

Potpuna neškodljivost za vakcinisane, au slučaju živih vakcina - za osobe do kojih vakcinalni mikroorganizam dolazi kao rezultat kontakta sa vakcinisanim;

sposobnost izazivanja postojanog imuniteta nakon malog broja injekcija (ne više od tri);

mogućnost unošenja u tijelo metodom koja isključuje parenteralne manipulacije, na primjer, nanošenjem na sluznice;

dovoljna stabilnost za sprečavanje pogoršanja parametara vakcine tokom transporta i skladištenja u uslovima stanice za vakcinaciju;

· razumna cijena, koja ne bi ometala masovnu upotrebu vakcine.

2 Vakcine budućnosti

Nova generacija vakcina. Uvođenje najnovijih tehnologija omogućilo je proizvodnju vakcina druge generacije.

To uključuje:

Konjugirane - neke bakterije koje uzrokuju tako opasne bolesti kao što su meningitis ili upala pluća (hemofilus influenca, pneumokoki) imaju antigene koje je teško prepoznati od strane nezrelog imunološkog sistema novorođenčadi i dojenčadi. U konjugiranim vakcinama koristi se princip vezivanja takvih antigena za proteine ​​ili toksoide druge vrste mikroorganizama, koje imuni sistem djeteta savršeno prepoznaje. Protiv konjugiranih antigena stvara se zaštitni imunitet.

podjedinične vakcine. Podjedinične vakcine se sastoje od fragmenata antigena sposobnih da pruže adekvatan imuni odgovor. Ove vakcine mogu biti predstavljene kao čestice mikroba, ili dobijene u laboratoriji uz uvođenje tehnologije genetskog inženjeringa.

Primjeri podjediničnih vakcina koje koriste fragmente mikroorganizama su vakcine protiv Streptococcus pneumoniae i vakcine protiv meningokoka tipa A.

· Rekombinantne podjedinične vakcine (na primer, protiv hepatitisa B) se dobijaju unošenjem dela genetskog materijala virusa hepatitisa B u ćelije pekarskog kvasca. Kao rezultat ekspresije virusnog gena, proizvodi se antigenski materijal koji se zatim pročišćava i vezuje za pomoćno sredstvo. Rezultat je efikasna i sigurna vakcina.

rekombinantne vektorske vakcine. Vektor ili nosilac je oslabljeni virus ili bakterija u koji se može ubaciti genetski materijal drugog mikroorganizma, koji je uzročno značajan za nastanak bolesti za koju je potreban zaštitni imunitet. Virus vakcinije se koristi za stvaranje rekombinantnih vektorskih vakcina, posebno protiv HIV infekcije. Slične studije provode se sa oslabljenim bakterijama, posebno salmonelom, kao nosiocima čestica virusa hepatitisa B. Trenutno vektorske vakcine nisu u širokoj upotrebi.

Iako vakcine nastavljaju da se poboljšavaju, postoji niz događaja koji se ne mogu promijeniti u realnom vremenu. To uključuje sljedeće: dodavanje stabilizatora u vakcinu, prisustvo rezidualnog medija za kulturu, dodavanje lijekova. Jasno je da vakcine mogu biti različite čak i kada ih proizvode različite kompanije. Osim toga, aktivni i inertni sastojci u različitim vakcinama možda neće biti dosljedno identični (za iste vakcine).

Dakle, stvaranje modernih vakcina je visokotehnološki proces koji koristi dostignuća u mnogim granama znanja.

Vakcine budućnosti. Godine 1990. neke istraživačke laboratorije su počele da razvijaju nove vakcine, koje se zasnivaju na uvođenju "gole" DNK molekule. Već 1992-1993. Kao rezultat eksperimenta, nekoliko nezavisnih grupa istraživača dokazalo je da unošenje stranog DNK u tijelo životinje doprinosi stvaranju imuniteta.

Princip korištenja DNK vakcina je da se u tijelo pacijenta unese molekul DNK koji sadrži gene koji kodiraju imunogene proteine ​​patogenog mikroorganizma. DNK vakcine se nazivaju i genske, genetske, polinukleotidne vakcine, vakcine sa nukleinskim kiselinama. Na sastanku eksperata za genske vakcine, održanom 1994. godine pod pokroviteljstvom SZO, odlučeno je da se daje prednost terminu "vakcine nukleinske kiseline" sa njihovom podjelom na DNK i RNK vakcine. Da bi se dobile DNK vakcine, gen koji kodira proizvodnju imunogenog proteina mikroorganizma se ubacuje u bakterijski plazmid. Plazmid je mali, stabilan, kružni dvolančani DNK molekul koji je sposoban za replikaciju (reprodukciju) u bakterijskoj ćeliji. Pored gena koji kodira protein za vakcinaciju, u plazmid se ubacuju genetski elementi koji su neophodni za ekspresiju („uključivanje“) ovog gena u eukariotskim ćelijama, uključujući ljude, kako bi se osigurala sinteza proteina. Takav plazmid se unosi u kulturu bakterijskih ćelija kako bi se dobio veliki broj kopija. Zatim se plazmidna DNK izoluje iz bakterija, pročišćava od drugih molekula DNK i nečistoća. Pročišćeni molekul DNK služi kao vakcina. Uvođenje DNK vakcine osigurava sintezu stranih proteina ćelijama vakcinisanog organizma, što dovodi do naknadnog razvoja imuniteta protiv odgovarajućeg patogena. Istovremeno, plazmidi koji sadrže odgovarajući gen ne integriraju se u DNK ljudskih hromozoma.

DNK vakcine se mogu davati u fiziološkom rastvoru uobičajenim parenteralnim putem (IM, IM). U tom slučaju većina DNK ulazi u međućelijski prostor i tek nakon toga se uključuje u ćelije. Koristi se i drugi način uvođenja, koristeći takozvani genski top. Da bi se to postiglo, DNK se fiksira na mikroskopske zlatne granule (oko 1-2 mikrona), a zatim se pomoću uređaja napajanog komprimiranim helijumom granule "pucaju" direktno u ćelije. Treba napomenuti da se sličan princip primjene lijeka korištenjem mlaza komprimovanog helijuma koristi i za razvoj novih metoda isporuke lijeka (u tu svrhu se optimiziraju veličine čestica i gustina lijeka kako bi se postigla potrebna dubina prodiranja u odgovarajuće tjelesno tkivo ). Ova metoda zahtijeva vrlo malo DNK za imunizaciju. Ako se mikrogrami proteina unose tokom imunizacije klasičnim podjediničnim vakcinama, onda se primjenjuju nanogrami i još manje kada se koriste DNK vakcine. Govoreći o minimalnoj količini DNK dovoljnoj da izazove imuni odgovor, S.A. Džonston, direktor Centra za biomedicinske izume na Univerzitetu Teksas, napominje da pomoću genskog pištolja možete jednom ubrizgati "praktično 27.000 različitih plazmida" miševima i dobiti imuni odgovor na pojedinačni plazmid.

Naučnici sa Instituta za bioorgansku hemiju (IBCh RAS) razvili su univerzalnu metodu za dobijanje mikrokapsula - svojevrsnih mini-kontejnera za lekove ili vakcine. Proteini, DNK i drugi molekuli mogu se uvesti u višeslojnu biorazgradivu polimernu ljusku. Na osnovu takvih mikrokapsula razvija se nova generacija vakcina, DNK vakcine.

Nema toliko sličnih mikrokontejnera za isporuku, na primjer, DNK. Postoje strani analozi u kojima je školjka kapsule izrađena od polimliječne kiseline. Na njihovoj osnovi kreirajte vakcine protiv hepatitisa, pa čak i AIDS-a.

Proteini, DNK i druge supstance koje se trebaju dostaviti tijelu unose se u poroznu mikrosferu kalcijum karbonata (CaCO3). Pokrijte ga polupropusnom ljuskom od nekoliko slojeva prirodnih polimera - polisaharida. Možete pokriti okvir polipeptidima ili kupiti kombinovanu školjku. Ako se mikrosfere u polimernoj ljusci stave u zakiseljeni rastvor, kalcijum karbonat će se rastvoriti i izaći kroz polimernu membranu. Samo će protein ili DNK ostati unutra da se transportuju. Mikrokapsule sa snažnim "punjenjem" su spremne

Prosječni promjer mikrokapsula za isporuku DNK vakcina je 1-2 mikrona (µm). Može se smanjiti korištenjem manjih karbonatnih mikrosfera. Takve mikrokapsule se mogu ubrizgati subkutano ili čak u krv. Kratka veličina im omogućava slobodno djelovanje kroz krvne žile: manji su od eritrocita (čiji je promjer 7,2-7,5 mikrona), plastični, mijenjaju oblik, probijaju se kroz istanjene kapilare. Ćelije "gutaju" kapsule, njihovu ljusku rastvaraju ćelijski enzimi, oslobađajući snažno "punjenje".

Metoda omogućava ne samo isporuku ljekovitih tvari u ćelije tijela, već i produženje i reguliranje vremena njihovog kretanja. Ako se enzim koji cijepa ljusku kapsule iznutra stavi u mikročesticu, na primjer, s DNK ili lijekom, oslobađanje lijeka se može kontrolirati: što je manje enzima, to se ljuska sporije urušava.

Ruski naučnici su uspješno koristili mikrokapsule za dobivanje DNK vakcina, testirali ih na ćelijskim linijama i laboratorijskim miševima. Tradicionalna vakcina sadrži proteine ​​virusa ili bakterija, dok DNK vakcina sadrži gene za takve proteine. Proteini antigena tradicionalne vakcine se ubrzo uništavaju jer su strani. Isto se dešava i sa nekapsuliranom DNK – ubrzo se u telu cijepa odgovarajućim enzimima. Mikrokapsulirana DNK, jednom u ćelijama, omogućava tijelu da sam proizvede dovoljnu količinu antigena, koji formira imunitet. To rezultira dugotrajnim kretanjem: u tijelu se kapsule postepeno, najmanje mjesec dana, rastvaraju i pomažu željenoj koncentraciji antigena, što je važno za kultiviranje stabilnog imuniteta.

Atraktivnost DNK vakcina leži u relativnoj jednostavnosti njihovog stvaranja, niskoj ceni proizvodnje i lakoći skladištenja, što je omogućilo nekim autorima da govore o DNK vakcinama kao o vakcinama treće generacije i o revoluciji u vakcinaciji koja se dogodila. Međutim, njihova široka upotreba je ograničena nekim zabrinutostima, prvenstveno uzrokovanim teoretskom mogućnošću unošenja takve strane DNK u genom vakcinisanog organizma. Međutim, još uvijek nisu dobiveni uvjerljivi dokazi za integraciju DNK ovakvih vakcina u genom sisara, dok postoji mnogo dokaza o dugoročnom postojanju DNK vakcina unesenih u organizam u obliku originalnog plazmida. . Međutim, takvi se strahovi, možda, mogu smatrati nepotrebnim ako se prisjetimo da kada se koriste klasične vakcine (koje se koriste već dvije stotine godina), DNK patogena, posebno, također ulazi u ljudsko tijelo, koje se teoretski također može integrirati u genom. Štoviše, prema nekim istraživačima, kada bi se DNK vakcine razvile ranije od klasičnih, onda bi se situacija mogla radikalno preokrenuti, a prijedlozi da se koriste “žive” ili “ubijene” vakcine kao nove vrste vakcina također bi uzrokovale slične i vjerovatno opravdane zabrinutosti.

Prednosti DNK vakcina, pored već pomenute lakoće njihove pripreme, proizvodnje i skladištenja, uključuju i činjenicu da, kada se unesu u organizam, izgleda da imitiraju prisustvo pravog patogena u njemu, jer se formira protein proizvodi koji deluju kao antigeni se u ovom slučaju javljaju direktno u ljudskim ili životinjskim ćelijama, pa se stoga sve posttranslacione modifikacije proteina dešavaju upravo onako kako se dešavaju u stvarnoj infekciji. Očigledno, ovo može objasniti i visok nivo imunološkog odgovora na DNK vakcine i njihovu specifičnost.

1.3 Statistika

Ospice su akutna virusna infekcija koja se prenosi kapljičnim putem. Izvor infekcije je bolesna osoba koja oslobađa virus pri kijanju, kašljanju, sa kapljicama pljuvačke.

Specifična prevencija malih boginja u Rusiji, koja se u zemlji provodi više od 30 godina, kao i epidemiološki nadzor nad infekcijom, doveli su do naglog smanjenja incidencije morbila, gotovo potpunog eliminacije mortaliteta i mortaliteta.

Zahvaljujući aktivnoj vakcinaciji stanovništva u periodu 2007-2009. godine, u Tjumenskoj oblasti nije registrovan nijedan slučaj morbila (Sl. 1).

Slika 1. Dinamika infekcija koje se prenose zrakom, kao što su boginje u Tjumenskoj regiji za 1996-2012.

1.4 Pravni okvir

savezni zakoni

Ustav Ruske Federacije

· Federalni zakon br. 52-FZ "O sanitarnom i epidemiološkom blagostanju stanovništva" iz 1999. godine. (prilog 2)

Federalni zakon br. 157-FZ “O imunoprofilaksi zaraznih bolesti”

Federalni zakon br. 323 “O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji”

Zakon Tjumenske oblasti od 10.10.1996

"O vakcinaciji stanovništva Tjumenske regije"

5 Antivakcinacija

Antivakcinacija (antivakcinacija, pokret protiv vakcinacije) je društveni pokret koji osporava efikasnost, sigurnost i zakonitost vakcinacije, posebno masovne vakcinacije.

Pokret protiv vakcinacije nastao je ubrzo nakon što je Edward Jenner razvio prvu vakcinu protiv velikih boginja. Glavni argumenti protiv vakcinacije u to vrijeme bili su vjerski. Kako je rasla praksa vakcinacije, rastao je i pokret antivakcinatora.

U drugoj polovini 19. veka počele su da se pojavljuju prve antivakcinske organizacije. Godine 1866. osnovana je Nacionalna liga protiv vakcinacije u Velikoj Britaniji, a 1879. osnovano je i Američko društvo protiv vakcinacije. 1870-ih i 1880-ih godina počela je da se pojavljuje velika količina literature protiv vakcinacije. Protivnici vakcinacije objavili su nekoliko časopisa. Glavni argumenti tog pokreta bili su neefikasnost i nesigurnost vakcinacije, kršenje ljudskih prava obaveznim vakcinacijama. Pokret se zasnivao na pristalicama alternativne medicine - homeopatije, kiropraktike, biljne medicine.

U odbranu antivakcinacije iznosi se niz argumenata poput „teorije zavjere farmaceuta“, „Poricanje djelotvornosti vakcinacije u mnogim slučajevima“, „vjerski motivi“ i mnogi drugi.

U teoriji zavjere farmaceuta, antivakcinatori smatraju da je proizvodnja vakcina izuzetno razvijen i profitabilan posao, te na osnovu toga postuliraju tvrdnju da proizvođači cjepiva, u dosluhu sa zaposlenima u javnom zdravstvu, klinikama, istraživačkim institucijama, itd. na, proizvode i nameću vakcine često suprotno objektivnoj svrsishodnosti, iz razloga značajne komercijalne koristi. Mnogi zaključci o objektivnoj korisnosti vakcinacije proglašavaju se ili izmišljenim novcem beskrupuloznih farmaceuta, ili napravljenim na osnovu izmišljenih početnih podataka.

Poricanje efikasnosti vakcinacije u mnogim slučajevima.

Konstatuje se da vakcine uopšte ne deluju, ili je pozitivan efekat od njihove upotrebe minimalan i očigledno ne opravdava rizik od neželjenih posledica. Postoje navodi o iskrivljenjima u statistici o odnosu vakcinacije i morbiditeta, kao i o pojavi epidemija nakon masovnih odbijanja vakcinacije; podaci se proglašavaju matematički pogrešnim ili se manipulišu kako bi se opravdala potreba za vakcinacijom.

Negiranje uloge vakcinacije u smanjenju stope incidencije.<#"822674.files/image002.jpg">

Sl.2 Korelacija starosnih grupa

Stav ispitanika prema vakcinaciji uopšte. Bilo da se smatra korisnim, neophodnim ili se tretira s nepovjerenjem. Više od polovine ispitanika je za pozitivan stav prema vakcinaciji (Slika 3).

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa: 94% ispitanika je vakcinisano, što pokazuje da je tražena. Vakcinaciju protiv gripa većina poslodavaca radi o trošku preduzeća, ali striktno na zahtjev samih radnika. 92% ispitanika je vakcinisano protiv gripa. (Sl. 4).

Slika 3. Stav prema vakcinaciji

Rice. 4 Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa i gripa

Kod vakcinacije djece u dojenačkoj dobi javlja se problem nepovjerenja roditelja u vakcine. Mnogi roditelji su se tokom intervjua žalili da nisu dovoljno informisani o tome koje vakcine daju svojoj djeci i mogućim posljedicama. Često su bili primorani na vakcinaciju iz razloga što bez vakcinacije njihovo dijete ne bi bilo primljeno u vrtić. Zakon Ruske Federacije br. 157 „O imunizaciji od zaraznih bolesti”: građani imaju pravo da odbiju vakcinaciju (član 5), a vakcinacije za maloljetnike se sprovode samo uz saglasnost njihovih roditelja. Rezultati odgovora na pitanje "Da li ste vakcinisali svoju djecu?" (Sl.5).

Rice. 5 Da li ste vakcinisali svoju decu?

Trenutno postoji javni antivakcinalni pokret protiv vakcinacije koji osporava efikasnost, sigurnost i zakonitost vakcinacije.Pokret protiv vakcinacije još nije dovoljno poznat među ispitanicima. Ogromna većina ne zna za to, a samo 32% je moglo odgovoriti da „Da, znam za javni antivakcinalni pokret Antivakcinacija, koji osporava efikasnost, sigurnost i zakonitost vakcinacije“. Rezultat odgovora na pitanje „Da li znate za pokret protiv vakcinacije?“ (Sl. 6).

Rezultati ankete „da li mislite da su vakcinacije efikasne?“ mogu se smatrati veoma optimističnim nego u cijeloj zemlji. Ispostavilo se da troje od četiri veruje da su vakcinacije efikasne i da ih treba uraditi. Ako za osnovu uzmemo anketu koju je sproveo Istraživački centar portala Superjob.ru 2008. godine, čiji rezultati pokazuju da je 57% ispitanika bilo protiv vakcinacije. (Sl.7)

Fig.6 Da li znate za pokret "Antivakcinacija".

Fig.7 Da li mislite da su vakcinacije efikasne

Na osnovu rezultata ankete, može se tvrditi da čak i oni koji smatraju da je vakcinacija neefikasna i dalje je koriste i najvjerovatnije će vakcinisati svoju djecu, jer vjeruju da je vakcinacija neophodna za zdravlje njih i njihove djece.

Poglavlje III. Razlozi necijepljenja

Razlozi zašto ljudi odbijaju da se vakcinišu uvijek su različiti. Iz vjerskih razloga, sigurnosnih pitanja, nepovjerenja u proizvođača vakcine ili medicinskog službenika.

Na pitanje "Iz kojih razloga odbijate vakcinaciju?" 70% ispitanika odbija vakcinaciju iz vjerskih razloga, njih 20% smatra da je vakcinacija grijeh, 30% smatra da je opasna po zdravlje. (Sl. 8).

Rice. 8 razloga zašto se ne vakcinišete

Na osnovu rezultata ankete, došli smo do zaključka da većina ljudi odbija iz vjerskih razloga, pa je potrebno obaviti objašnjavajući rad sa stanovništvom. Smatram da je potrebno sprovesti zdravstveno prosvjetni rad i razgovarati sa roditeljima o mogućim posljedicama u slučaju izostanka vakcinacije.

Zaključak

Sistemski problemi vakcinacije:

· Nedostatak javne politike razumljive stanovništvu.

· Potcjenjivanje opasnosti povezane sa smanjenim obuhvatom vakcinacijom.

· Nedostatak informacione podrške za vakcinaciju.

· Nedostatak pouzdane statistike o infektivnom morbiditetu i komplikacijama nakon vakcinacije.

Nakon proučavanja literature i istraživanja na ovu temu, došli smo do zaključka da stanovništvo nije dovoljno informirano o mogućim posljedicama.

Stanovništvo razumije da je vakcinacija jedno od najboljih načina zaštite sebe i svoje djece od zaraznih bolesti.

Vakcinacija je jedan od najboljih načina zaštite djece od zaraznih bolesti koje su izazvale ozbiljne bolesti prije nego što su vakcinacije bile dostupne. Da, nuspojave su zajedničke za sve lijekove, uključujući i vakcine. Ali rizik od dobijanja komplikacija od vakcinacije je mnogo manji od rizika od posledica zarazne bolesti kod nevakcinisane dece. Vakcine stimulišu imuni sistem da reaguje kao da je prava infekcija. Imuni sistem se tada bori protiv "infekcije" i pamti mikroorganizam koji ju je izazvao. Štaviše, ako mikrob ponovo uđe u tijelo, efikasno se bori protiv njega. Kako bi se izbjegle postvakcinalne komplikacije, potrebno je striktno poštovati rokove i pravila za uvođenje vakcina. O svim karakteristikama stanja djeteta treba obavijestiti ljekara. Svako dete treba kod njega da pregleda neposredno pre vakcinacije uz merenje telesne temperature.

Važno je osigurati da vaša djeca budu vakcinisana u pravo vrijeme. Obično se samo zdrava djeca vakcinišu striktno po rasporedu, pa o pitanju vremena vakcinacije odlučuje pedijatar pojedinačno.

U cijelom svijetu nedostatak vakcinacije kod djeteta u ovom trenutku ukazuje na to da roditelji ne brinu dobro o svojoj bebi. Roditelji se kod nas plaše da vakcinišu svoju decu, a za mnoge od njih odsustvo vakcinacije kod deteta predstavlja poseban ponos. Postoji nekoliko razloga za to. To uključuje masovnu antivakcinalnu grupu koja se raspiruje u mnogim medijima i nepravilnu primjenu samih vakcinacija u zdravstvenoj ustanovi.

Obavlja sanitarno-obrazovni rad među stanovništvom (distribucija knjižica, letaka, dopisa);

Provoditi propagandu među stanovništvom - potrebno je govoriti o tome kakve posljedice mogu biti - pozitivne i negativne;

Razgovarati s roditeljima o mogućim posljedicama necijepljenja;

Alternativni načini odlučivanja pri odabiru vakcine za određena stanja;

Adekvatne i dostupne informacije o vakcinaciji nadležnim osobama.

Bibliografija

1. Briko N.I. Vakcinacija protiv gripa: napredak i izgledi / N.I. Zamjenik glavnog ljekara.-2011.-br.9.-S.93-100

2. Galitskaya M.G. Savremene mogućnosti vakcinacije /M.G. Galicijski // Priručnik za bolničare i babice.-2011.-№ 6.-19-25

Evlanova V. Strasti ključaju oko vakcinacije / V.V. Evlanova// Med.gazeta.-2011.-br.7.-feb.

Imunogenost zaštitnog antigena izolovanog iz asporogenog rekombinantnog soja Bacillus anthracis/Mikshis N.I. i drugi // Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2011-br.1.-P.44-49

Ignatova O.A. Hepatitis A: karakteristike epidemiologije u periodu parcijalne imunizacije / O.A. Ignatova, G.V. Juščenko, A.N. Kairo // Epidemiologija i zarazne bolesti. - 2010. - br. 4. -S. 10-15.

Kvasova G. Prateći nacionalni kalendar: iskustvo vakcinacije djece u Moskovskoj regiji / G. Kvasova//Med.gazeta.-2011.-№48.-29.jun.-Str.9

Kuzmenko L. Uska grla u imunoprofilaksi: o etičkim i deontološkim problemima vakcinacije /L. Kuzmenko// Medicinske novine.-2010.-br.56.-28. jul.-Str.11.

Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija//Medicinska statistika i organizacione metode.-2011.-№ 6.-str.69-78

Procjena podnošljivosti i reaktogenosti vakcina protiv pandemijske gripe tipa A/H1N1/A.N.Mironov et al.// Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2010.-br.

Evaluacija efikasnosti vakcinalne prevencije hemofilne infekcije / O.A. Rychkova // Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2010.-№ 3.-str.48-52.

O odobrenju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i kalendara i kalendara preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije: naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 31. januara 2011. br. 51n BD Konsultant +

Planiranje preventivnih vakcinacija//Medicinska statistika i organizacione metode rada u zdravstvenim ustanovama.-2010.-br.5.- Str.52-56

Vakcinisati ili ne vakcinisati?: Odbijanje vakcinacije dovodi do epidemija// Vakcinisati ili ne vakcinisati?.-2011.-br.7.-2.febr.-P.14.

Zaštitna aktivnost Immunovac-VP-4 protiv virusa ptičje gripe H5N2 različitim načinima primjene / Egorova N.B. i drugi // Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2011-br.1.-P.49-52

Dobijanje rekombinantnog humanog proteina toplotnog šoka 70 kDa u sistemu ekspresije bakulovirusa i procena njegove antivirusne aktivnosti / Merkulov V.A., et al.// Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2011-br.

Rezultati pretkliničke studije inaktivirane podjedinice protiv gripa adsorbovane monovalentne vakcine "Pandeflu" / A.N. Mironov et al.//Časopis za mikrobiologiju, epidemiologiju i imunobiologiju.-2010.-br.3.-C.27-31.

Smirnov F. Vakcinacija: smanjiti rizik, povećati povrat (u Istraživačkom institutu za dječje infekcije traže nove pristupe imunoprofilaksi) / F. Smirnov // Vkcination.- 2011.- br. 10.- (11. februara).- Str. 11.

19. O plemenitim metalima i dragom kamenju: Feder. Zakon od 4. marta 1998. br. 41-FZ / Pravni server „Konsultant

20. Emelyanceva M.V. Ugovor o koncesiji - novi vid saradnje sa državom / M.V. Emelyanceva //

Vakcinacija je stvaranje vještačkog imuniteta na određene bolesti; trenutno je jedna od vodećih metoda prevencije zaraznih bolesti. Zarazne bolesti nastaju kao rezultat prodiranja patogenih mikroorganizama u ljudsko tijelo. Svaka zarazna bolest uzrokovana je određenim mikroorganizmom, karakterističnim samo za ovu bolest. Na primjer, gripa neće uzrokovati dizenteriju, a boginje neće uzrokovati difteriju. Svrha vakcinacije je stvaranje specifičnog imuniteta na zaraznu bolest simulacijom prirodnog zaraznog procesa sa povoljnim ishodom. Aktivni postvakcinalni imunitet traje u proseku 10 godina kod vakcinisanih protiv malih boginja, difterije, tetanusa, poliomijelitisa, odnosno nekoliko meseci kod vakcinisanih protiv gripa, trbušnog tifusa. Međutim, uz pravovremenu revakcinaciju može trajati doživotno. Glavne odredbe vakcinacije:

1. Vakcinacija je najpristupačniji i najekonomičniji način za smanjenje morbiditeta i smrtnosti od dječjih infekcija.

2. Svako dijete u svakoj zemlji ima pravo na vakcinaciju.

3. Izraženi efekat vakcinacije postiže se samo u onim slučajevima kada je najmanje 95% dece vakcinisano u okviru šeme vakcinacije.

4. Djeca sa hroničnim bolestima su u visokom riziku od masovnih dječjih infekcija, pa bi imunizacija za njih trebala biti obavezna.

5. U Ruskoj Federaciji, Nacionalni kalendar imunizacije nema suštinskih razlika od kalendara drugih država.

Suština preventivnih vakcinacija: u organizam se unosi poseban medicinski preparat - vakcina. Svaka strana tvar, prvenstveno proteinske prirode (antigen), izaziva specifične promjene u imunološkom sistemu. Kao rezultat, stvaraju se vlastiti zaštitni faktori - antitijela, citokini (interferoni i drugi slični faktori) i niz ćelija. Nakon uvođenja vakcina, kao i nakon prenošenja bolesti, aktivni imunitet se formira kada tijelo proizvodi imunološke faktore koji mu pomažu da se nosi sa infekcijom. Antitijela proizvedena u tijelu su strogo specifična, odnosno neutraliziraju samo agens koji je uzrokovao njihovo stvaranje. Nakon toga, ako se ljudski organizam susreće sa uzročnikom zarazne bolesti, antitijela, kao jedan od faktora imuniteta, spajaju se s invazirajućim mikroorganizmima i lišavaju ih mogućnosti štetnog djelovanja na organizam. Sve vakcine su kreirane na način da se mogu davati velikoj većini dece bez preliminarnih testova, a još više, studija antitela ili imunodeficijencije, kako se ponekad čuje u štampi. Ako liječnik ili roditelji sumnjaju u vakcinaciju, dijete se šalje u centre za imunoprofilaksu, gdje se po potrebi provode dodatne studije. Lista kontraindikacija uključuje samo nekoliko stanja. Sve je manje razloga za „izuzeće“, lista bolesti koje su izuzete od vakcinacije sve je kraća. Ono što je nekada bila kontraindikacija, poput hronične bolesti, sada je, naprotiv, indikacija za vakcinaciju. Kod osoba s kroničnim bolestima infekcije koje se mogu zaštititi vakcinacijom su mnogo teže i dovode do više komplikacija. Na primjer, ospice su teže kod pacijenata sa tuberkulozom i HIV infekcijom; veliki kašalj kod prijevremeno rođenih beba; rubeola kod pacijenata sa dijabetes melitusom; gripa kod pacijenata sa bronhijalnom astmom. Prosto je nelogično i ponekad kriminalno štititi takvu djecu i odrasle od vakcinacije.

Vakcinacija je sastavni dio preventivne medicine. Zahvaljujući vakcinaciji, bilo je moguće spriječiti širenje akutnih zaraznih bolesti koje ugrožavaju život.

Vakcinacija (imunoprofilaksa) - uvođenje lijekova za sprječavanje razvoja zaraznih bolesti.

Za imunoprofilaksiju se koriste domaći i strani imunobiološki lijekovi registrirani u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

Za vakcinaciju se koriste lijekovi - vakcine, preparati antitijela ili seruma, toksoidi, imunoglobulini i drugi lijekovi namijenjeni stvaranju specifičnog imuniteta na zarazne bolesti (adjuvansi).

Vakcinacija - jedan od načina formiranja aktivnog imuniteta - usmjerena je na prevenciju, ograničavanje širenja i eliminaciju zaraznih bolesti.

Vakcine stupaju u interakciju sa ljudskim imunološkim sistemom, zbog čega se formira imuni odgovor, sličan onom nastalom u procesu prošle infekcije, ali prošla infekcija izlaže osobu komplikacijama, ponekad nespojivima sa životom.

Kao odgovor na vakcinu, tijelo proizvodi antitijela koja štite od infekcije, prepoznaju je i oslobađaju je se. Imunitet nakon vakcinacije traje godinama, neke vakcine dovode do toga da tijelo postane doživotno otporno na infekciju (na primjer, vodene kozice).

Postoje dvije glavne vrste vakcina: žive i inaktivirane (ubijene).

Žive vakcine su izvedene od "divljih" virusa ili bakterija koje izazivaju bolesti. Ovi divlji virusi ili bakterije se atenuiraju u laboratoriju, obično rekultivacijom.

Skladištenje imunobioloških preparata namenjenih vakcinaciji je veoma strogo kontrolisano, pažljivo se prate uslovi hladnog lanca.

Svaki faktor koji oštećuje "živi organizam" u bočici (npr. toplota, svjetlost) može uzrokovati neuspjeh vakcine.

Nakon unošenja preparata vakcine u ljudski organizam, molekula DNK virusa ili bakterije se udvostručuje, što je neophodno za proizvodnju antitijela. Nakon uvođenja lijeka, infekcija se ne razvija, ali čak iu onim rijetkim slučajevima kada dođe do razvoja infekcije, bolest se odvija u blagom, često asimptomatskom obliku, što isključuje razvoj komplikacija.

Inaktivirane vakcine mogu se sastojati od celih virusa, bakterija ili frakcija.

Federalni zakon br. 157-FZ od 17. septembra 1998. (sa izmjenama i dopunama od 7. marta 2018.) "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti" je glavni dokument kojim se uspostavlja pravni okvir za državnu politiku u oblasti imunoprofilakse zaraznih bolesti, provodi se u cilju zaštite zdravlja i obezbjeđenja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva.

U Rusiji se vakcinacija sprovodi striktno u skladu sa Nacionalnim rasporedom imunizacije, odobrenim Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. marta 2014. br. 125n. (sa izmjenama i dopunama 13. aprila 2017.) (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 25. aprila 2014. N 32115).

Kalendar utvrđuje vrijeme i postupak preventivnih vakcinacija.

Do danas, kalendar uključuje vakcinacije protiv hepatitisa B, difterije, velikog kašlja, malih boginja, rubeole, dječje paralize, tetanusa, tuberkuloze, zaušnjaka, hemofilne infekcije, pneumokokne infekcije i gripe.

Upravo te bolesti prijete širenjem, zahvataju veliki broj ljudi, pa sve do razvoja epidemija, ugrožavaju život i zdravlje stanovništva.

Vreme uvođenja vakcina prema Nacionalnom rasporedu imunizacije određuje se uzimajući u obzir uzrasni rizik od infekcije, razvoj komplikacija, kao i uzimajući u obzir imunobiološka svojstva vakcina, kao i razvoj zaštitni nivo antitela nakon vakcinacije.

Pored glavnih infekcija koje su uključene u kalendar, postoje i druge, kao što su antraks, tularemija, vodene boginje. Ove infekcije su uključene u drugi dio Nacionalnog rasporeda imunizacije – kalendar za indikacije epidemije. Preventivne vakcinacije prema epidemijskim indikacijama sprovode se za građane u slučaju opasnosti od zaraznih bolesti, kao i za lica koja putuju u regije koje su u kalendaru opasne po bolesti.

Kalendar prema epidemijskim indikacijama obuhvata vakcinaciju protiv 24 infekcije, protiv kojih je vakcinacija individualna ili grupna.

Prije uvođenja vakcine, pacijenta pregleda ljekar i odlučuje o mogućnosti primjene lijeka. Prije primjene lijeka, pacijent dobiva punu informaciju o potrebi za vakcinacijom, posljedicama odbijanja i mogućim komplikacijama nakon vakcinacije.

Vakcinacija se vrši u medicinskim organizacijama državnog zdravstvenog sistema (poliklinike u mjestu prebivališta).

Principi vakcinacije uključuju:

  • sigurnost vakcine

Prije upotrebe vakcina se pažljivo pregleda.

Svaka država ima tijelo koje nadgleda sigurnost vakcina.

Sigurnost vakcine se prati u 3 koraka:

  • U fazi razvoja
  • U fazi proizvodnje (proizvođač kontrolira sigurnost lijekova u svim fazama proizvodnje)
  • Sertifikacija (svi preparati vakcine, uključujući i strane, podležu obaveznoj državnoj sertifikaciji. Bez sertifikata, vakcine se ne smeju prodavati).
  • Na mjestu primjene (specijalisti Rospotrebnadzora prate poštivanje pravila za skladištenje, transport, prodaju lijekova)

Vakcina koja ne ispunjava sigurnosne zahtjeve se povlači i nije dozvoljena za prodaju.

Igle i špricevi koji se koriste za davanje vakcina su uvek sterilni i namenjeni za jednokratnu upotrebu.

  • svijest:

Slijedom navedenog, treba ponoviti da prije uvođenja preparata za cjepivo zdravstveni radnik mora u pristupačnom obliku obavijestiti roditelja ili zakonskog zastupnika pacijenta o prednostima, sigurnosti i rizicima vakcinacije. Vakcina se daje nakon dobijanja informiranog pristanka roditelja ili zakonskog zastupnika djeteta.

  • dostupnost (besplatno)

Vakcinacije u okviru kalendara preventivnih vakcinacija obezbjeđuju se besplatno za kontigente koji podliježu vakcinaciji.



Necijepljenje povećava rizik od infekcije ne samo za one koji nisu cijepljeni, već i za one koji iz zdravstvenih razloga ne ispunjavaju uslove za vakcinaciju, uključujući i dojenčad koja nisu navršila dob preporučenu za uvođenje određene vakcine.

Oni koji odbijaju imunizaciju često očekuju da njihove porodice budu zaštićene "imunitetom stada" - najvišim stepenom zaštite od svih ostalih. Ali da bi bio efikasan, imunitet stada za visoko zaraznu bolest kao što su boginje zahtijeva stopu vakcinacije od 95 do 99% ljudi. A postizanje ovih pokazatelja moguće je samo zbog izostanka odbijanja cijepljenja bez razloga.

Svake godine raste otpornost infektivnih agenasa na antibakterijske i druge lijekove, a samim tim i liječenje postaje otežano. Mnoge infekcije protiv kojih se vakcinišu su munjevite, što dovodi do smrti ili invaliditeta. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, više od 12 miliona djece umire širom svijeta svake godine, 2/3 ovih smrti uzrokovano je bolestima koje bi se mogle spriječiti vakcinama.

Vakcinacija nije ograničena samo na djecu. Odrasla populacija takođe treba da se vakciniše da bi se zaštitila od infekcija.

Zarazna bolest se može javiti kod svakog od nas, kod djeteta ili odrasle osobe. Starije osobe, kao i djeca, imaju visok rizik da se zaraze ovom ili onom infekcijom, dobiju ozbiljne komplikacije, ponekad nespojive sa životom.

Kako biste zaštitili svoje zdravlje i zdravlje Vašeg djeteta, odlučite se za vakcinaciju!

Šef Odjeljenja za primarnu specijaliziranu zdravstvenu zaštitu
BU "Hitna bolnica" Ministarstva zdravlja Čuvašije
Matveeva Zoya Anisimovna

Vakcinacija je najefikasnija mjera za prevenciju društveno značajnih infekcija i uspostavljanje kontrole nad njima. U vezi sa nepovoljnom epidemiološkom situacijom zaraznih bolesti u našoj zemlji, kao što su gripa, virusni hepatitis „B“, rubeola i dr., posebno je aktuelan problem pune pokrivenosti stanovništva preventivnim vakcinacijama.

Od 2006. godine, u okviru prioritetnog nacionalnog projekta iz oblasti zdravstva, radi se na imunizaciji stanovništva protiv virusnog hepatitisa „B“, obuhvatajući populaciju do 55 godina starosti do 2008. godine, protiv rubeole žena u reproduktivnom periodu. starosti do 25 godina, protiv gripe društveno značajnog kontingenta (djeca, učenici 1-4 razreda, radnici u javnom sektoru, osobe starije od 60 godina sa hroničnom patologijom), protiv dječje paralize - djeca, a od 2008. godine uključena je i vakcinacija protiv malih boginja - stanovništvo ispod 35 godina starosti.

Nedovoljna pokrivenost stanovništva vakcinacijom protiv hepatitisa „B“, rubeole, gripa nije omogućila da se ranije smanji učestalost ovih infekcija već niz godina.

Oko 400 miliona ljudi širom svijeta boluje od hepatitisa "B", kao uzroka smrti - ova bolest zauzima 10. mjesto u svjetskoj statistici. U Rusiji se godišnje registruje više od 10.000 novih slučajeva hepatitisa B. Broj kroničnih nositelja virusa je više od 5 miliona ljudi, što predstavlja značajnu opasnost za druge kao potencijalni izvor infekcije.

Svake godine od 450 do 575 hiljada ljudi oboli od rubeole. U nizu regija Ruske Federacije, tokom epidemije rubeole, učestali su slučajevi rađanja djece s urođenim srčanim manama. Zahvaljujući masovnoj imunizaciji djevojčica i žena od 2006. godine, bilo je moguće stabilizirati situaciju sa pojavom rubeole u Ruskoj Federaciji. Generalno, tokom tri godine, incidencija rubeole među studentima smanjena je za 28 puta.

Po svom društvenom značaju, gripa je na prvom mjestu među zaraznim bolestima ljudi.

U Rusiji, gripa i druge akutne respiratorne virusne bolesti čine do 95% incidencije zaraznih bolesti u Rusiji. Tokom epidemija, bolest može zahvatiti 10-20% opšte populacije i do 40-60% starijih osoba. Svake godine u svijetu broj oboljelih od teške gripe iznosi milione, a broj umrlih dostiže 250-500 hiljada ljudi.

SZO predviđa pojavu nove varijante virusa gripe, koja bi mogla dovesti do pandemije gripe, koje su uočene ranije (1918-1920, 1957, 1968), kada je umrlo više od 40 miliona ljudi.

Dakle, s obzirom na značaj ovog problema u smanjenju nivoa infektivnog morbiditeta, vakcinacija je najefikasnija mjera za prevenciju infekcija i uspostavljanje kontrole nad ovim bolestima.

Prema nacionalnom programu "Zdravlje" u sekciji imunizacije, rad na vakcinaciji studenata viših i srednjih obrazovnih ustanova protiv virusnog hepatitisa "B", rubeole počeo je u aprilu 2006. godine i traje do danas, a na jesen se imuniziraju studenti protiv gripa.

Za cijeli period rada na nacionalnom projektu "Zdravlje" (2006-2008) obavljene su 67.572 prijave protiv virusnog hepatitisa "B". Kurs vakcinacije uključuje tri injekcije.

Generalno, više od 82 hiljade prijava sprovedenih u okviru nacionalnog projekta „Zdravlje“ nije izazvalo nikakve postvakcinalne komplikacije, opšte i lokalne reakcije uočene su kod 47 osoba, što je iznosilo 0,03% sa prihvatljivim 1-5 % stanovništva.

Ostvarenje zacrtanog cilja, a to je smanjenje incidencije kontrolisanih infekcija, zavisi ne samo od zalaganja medicinskih radnika, već u velikoj meri i od odnosa stanovništva prema vakcinaciji. Kako bi ukazala na ozbiljnost i važnost problema na državnom nivou, Vlada Ruske Federacije je usvojila nacionalni program imunizacije stanovništva za 2006-2008. U 2009. godini nastavlja se rad na vakcinaciji sa obuhvatom stanovništva starosti 35-55 godina.

Strategija i taktika naše "specifične borbe" protiv zaraznih bolesti je vakcinacija.

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa

Sezona krpeljnog encefalitisa počinje s prvim toplim danima, kada odrasli i djeca, umorni od zime, odlaze na odmor u prirodu, rade na privatnim parcelama. Obično ovaj period pada na mjesec maj.

Spremite se za sezonu unaprijed. Važna komponenta prevencije krpeljnog encefalitisa je vakcinacija. Vakcine protiv TBE registrovane u Rusiji su inaktivirane. Sadrže oslabljene viruse, nakon vakcinacije se stvara dovoljan imunitet. Kurs vakcinacije se sastoji od tri vakcinacije. Nakon punog kursa vakcinacije, imunitet se održava 3 godine. Dok nakon uvođenja imunoglobulina, koji se primjenjuje nakon sisanja krpelja, zaštita traje samo 3 mjeseca. Ubuduće je potrebno jačati imunitet radi dodatnih vakcinacija svake 3 godine. Primjena vakcina je moguća i u djetinjstvu, neke od njih su dozvoljene za imunizaciju djece od 6 mjeseci. Vakcinisati se možete u proleće - uradite 2 vakcinacije sa razmakom od 1 mesec, ali najkasnije 2 nedelje pre izlaska u prirodu. Ovo vam omogućava da se trenutno zaštitite od ozbiljne bolesti. Postoji još jedna shema vakcinacije, koja predviđa prvu vakcinaciju u jesen, a drugu - za 5-6 mjeseci.

    Na tržištu su sledeće vakcine:
  • Suva vakcina protiv krpeljnog encefalitisa (Rusija): koristi se od 3 godine starosti.
  • EnceVir (Rusija): koristi se od 3 godine starosti.
  • FSME-IMUNE (Austrija): koristi se za imunizaciju adolescenata od 16 godina starosti i odraslih.
  • FSME-IMMUNE Junior (Austrija): preporučuje se od 6 mjeseci do 16 godina.
  • Encepur-odrasli (Njemačka): koristi se od 12 godina.
  • Encepur-Children's (Njemačka): koristi se za imunizaciju djece od 1 do 12 godina.

Sve vakcine su efikasne protiv svih poznatih sojeva virusa krpeljnog encefalitisa i međusobno su zamjenjive. Cijena vakcinacije je mnogo niža od cijene liječenja bolesti. Vakcinacija je najjeftiniji i najefikasniji način prevencije krpeljnog encefalitisa.

Reci vakcinacija - DA!

Vakcina doprinosi razvoju pouzdanog imuniteta i najefikasnije je sredstvo zaštite od mnogih zaraznih bolesti. Nikakva ojačavajuća sredstva (dodatci prehrani, imunomodulatori, homeopatski lijekovi, narodni lijekovi, stvrdnjavanje itd.) vas ne mogu zaštititi od ozbiljnih zaraznih bolesti.

SIGURNO
Domaće vakcine ispunjavaju sve zahtjeve SZO, ne razlikuju se po efikasnosti od sličnih preparata vodećih stranih kompanija i štite od bolesti do 95%. Usklađenošću vakcina koje se koriste sa međunarodnim standardima, visokim stepenom prečišćavanja, kao i poštovanjem svih pravila prilikom njihovog transporta i skladištenja, postiže se minimalan nivo postvakcinalnih reakcija i komplikacija.

PROFITABILNO
Jedna rublja uložena u vakcinaciju štedi više od 10 rubalja, i što je najvažnije, čuva zdravlje.

Do danas nije izmišljeno ništa bolje za borbu protiv infekcija, pa se vakcinišite ako želite da budete zdravi.

Izbor je na vama!

Federalni zakon Ruske Federacije „O imunoprofilaksi zaraznih bolesti“ klasificira vakcinaciju kao državni zadatak i garantuje besplatne vakcinacije uključene u Nacionalni kalendar imunizacije u institucijama državnog i saveznog zdravstvenog sistema.

NACIONALNI KALENDAR
PREVENTIVNI ODMOR

Zapamtite, pridržavanje gore navedenog kalendara pružit će vam optimalnu zaštitu od brojnih ozbiljnih zaraznih bolesti!

Mitovi o krpeljnom encefalitisu

Krpelji žive na drveću. Krpelji žive u šikari, na travi. Krpelj ima slabe noge i veliko tijelo, pa se ne može uzdići iznad 50 cm. Mjesto za rekreaciju na otvorenom mora se odabrati daleko od trave i grmlja, po mogućnosti na kamenitom ili pješčanom terenu.
"encefalitički" krpelj se po izgledu razlikuje od običnog. Po izgledu je nemoguće razlikovati "zaraznog" krpelja od virusa krpeljnog encefalitisa koji ne sadrži virus. To se može utvrditi samo u posebnoj laboratoriji.
Krpelj je prenosilac samo virusa krpeljnog encefalitisa. Trenutno je dokazano prisustvo kod krpelja, pored virusa krpeljnog encefalitisa, najmanje 3 mikroorganizma koji izazivaju febrilna oboljenja kod ljudi.
Uklanjanjem krpelja i tretiranjem rane nije moguće oboljeti od krpeljnog encefalitisa. Virus odmah prodire u krv, pa je nakon uklanjanja krpelja i tretiranja rane potrebno davati imunoglobulin prva 3 dana.
Možete se zaraziti samo ubodom krpelja. Infekcija može nastati kada se pije neprokuvano kozje mlijeko. U sezoni epidemije kozje mlijeko treba konzumirati samo prokuvano.
Vakcinacija je neefikasna i izaziva mnoge komplikacije. Postoji dugogodišnje iskustvo vakcinacije stanovništva protiv krpeljnog encefalitisa kako u Rusiji tako iu inostranstvu, njena efikasnost je dokazana i preporučuje se za decu i odrasle. Nakon primjene vakcine moguće su reakcije na vakcinaciju u vidu povišene temperature ili crvenila na mjestu uboda, ali te manifestacije brzo prolaze. Dok se komplikacije nakon krpeljnog encefalitisa manifestuju teškim oštećenjem nervnog sistema, što dovodi do invaliditeta.

Prevencija komplikacija vakcinacije

Gotovo svi roditelji znaju šta su vakcinacije danas, ali nije tajna da mnogi od njih sumnjaju prije vakcinacije vlastitog djeteta. Vakcinacija nije neka vrsta hitne imunološke intervencije i nema razloga da se vakcina smatra nečim neuobičajenim za naš organizam. Ovo je uobičajeno sredstvo koje je, za razliku od mnogih drugih, dizajnirano da koristi našem tijelu štiteći ga od infekcije. Ne postoji alternativa vakcinaciji, kao što ne postoje ni sredstva koja ih mogu zamijeniti. Vakcinacija samo imitira prirodni proces interakcije između našeg tijela i predstavnika mikrokosmosa koji nas okružuje. Ali nijedna od trenutno korištenih vakcina ne može garantirati odsustvo neželjenih reakcija. Stoga je izuzetno mjere za sprječavanje komplikacija nakon vakcinacije su važne.

    Glavne preventivne mjere uključuju:
  • Usklađenost s kontraindikacijama;
  • Tačno izvršavanje uputstava za transport i skladištenje vakcina;
  • Usklađenost sa intervalima između vakcinacija;
  • Strogo sprovođenje tehnike vakcinacije.
    Faktori koji predisponiraju komplikacije nakon vakcinacije uključuju:
  • Prisustvo oštećenja nervnog sistema kod deteta, posebno kao što su povišeni intrakranijalni pritisak, hidrocefalus i konvulzivni sindromi.
  • Bilo koji oblik alergijskih manifestacija.
  • Česte dugotrajne akutne bolesti.
  • Osobine toka hroničnih bolesti.
  • Prisutnost negativnih reakcija na prethodne vakcinacije.
    Prilikom vakcinacije treba obratiti pažnju na sledeće tačke:
  • Minimalni interval između akutne ili egzacerbacije hronične bolesti i vakcinacije trebao bi biti najmanje 1 mjesec. Međutim, u slučaju blagih akutnih bolesti (na primjer, prehlada), interval se može smanjiti na 1 tjedan. Vakcinacije protiv gripa inaktiviranim vakcinama mogu se obaviti odmah nakon što se temperatura vrati na normalu.
  • U bliskom okruženju djeteta ne smije biti pacijenata sa akutnim respiratornim oboljenjima.
  • U slučajevima kada se doktor iz bilo kojeg razloga boji da vakciniše dijete ambulantno, vakcinacija se može obaviti u bolnici (na primjer, u slučajevima teških alergijskih reakcija u prošlosti).

Deset vakcina koje prave odrasle

Mnogi odrasli su zaboravili kada su posljednji put vakcinisani. Uobičajena je zabluda da su zakazane vakcinacije samo za djecu. Morate znati da s godinama efekti nekih vakcinacija u djetinjstvu nestaju. A za odrasle postoji i preporučeni raspored vakcinacije i doživljavanja. Vakcinacije za odrasle koje su Vam potrebne:

1. Tetanus, difterija, veliki kašalj. Ovu vakcinaciju treba obaviti svakih 10 godina. Trudnicama koje su vakcinisane duže od 10 godina savjetuje se vakcinacija u drugom ili trećem trimestru.

2. Humani papiloma virus (HPV). Imunizacija se sprovodi u tri faze za žene starosti 11-26 godina. Vrijedi napomenuti da unatoč činjenici da ovaj virus prvenstveno prijeti zdravlju žena (provocira rak grlića materice), u nekim zemljama ova vakcinacija je obavezna ne samo za djevojčice, već i za dječake (kako ovi drugi ne bi postali nosioci virusa). ).

3. Vodene kozice (varičele). Vakcina se preporučuje odraslim osobama koje nisu imune na virus varičela-zoster. Poznato je da odrasli mnogo teže pate od ove bolesti nego djeca. Vrijedi zapamtiti da čak i ako ste imali vodene kozice u djetinjstvu, stečeni imunitet može oslabiti s godinama. Prisustvo imuniteta možete provjeriti posebnim testovima.

4. Šindre. Bolest je uzrokovana istim virusom varičela-zoster. Vakcina se preporučuje za odrasle osobe starije od 60 godina.

5. Ospice, zauške, rubeola. Ova vakcina je dio obaveznog rasporeda vakcinacije djece. Ali preporučuje se i odraslima koji u djetinjstvu nisu primili barem jednu dozu ove vakcine i koji nikada nisu imali ospice, zauške ili rubeolu.

6. Gripa. Godišnja vakcinacija se prvenstveno preporučuje za odrasle osobe starije od 50 godina. Mlađi ljudi se cijepe protiv gripe iz određenih medicinskih, profesionalnih i društvenih razloga. Ako redovno koristite javni prevoz, a na poslu stalno komunicirate sa različitim ljudima, onda spadate u grupu onih kojima je ovo cjepivo indicirano. Danas mnoga preduzeća plaćaju svojim zaposlenima vakcinu protiv gripa.

7. Pneumokok. Vakcina se preporučuje za odrasle starije od 65 godina, pod uslovom da puno puše ili su često u bolnici. Ako ste mlađi, ali često bolujete od bronhitisa i upale pluća, posavjetujte se sa svojim ljekarom – ova vakcina će vam vjerovatno pomoći. Druga vakcinacija će biti potrebna nakon pet godina.

8. Hepatitis A. Glavne indikacije za ovu vakcinaciju su hronična bolest jetre, alkoholizam i narkomanija. Takođe, zdravstveni radnici moraju biti vakcinisani protiv hepatitisa A.

9. Hepatitis B. Uz već navedene indikacije za vakcinaciju protiv hepatitisa A, dodaju se i "česta promjena seksualnih partnera" (kako liječnici delikatno formulišu) i liječenje injekcijama. Neki ljekari smatraju da bi sve odrasle osobe trebale biti vakcinisane protiv hepatitisa B. Uostalom, teoretski, možete se zaraziti kod zubara, ginekologa ili tokom hirurške operacije.

10. Meningokok. Vakcinacija se preporučuje onim odraslim osobama koje su prisiljene redovno boraviti u velikim grupama. Na primjer, studenti i vojno osoblje koje žive u hostelima.

Naravno, prije nego što se vakcinišete potrebno je da se konsultujete sa lekarom, uradite neophodne testove i uverite se da ste apsolutno zdravi na dan vakcinacije.

Yakoshuk Alexey, Kireeva Natalia (učenici 10. razreda)

Zdravlje je jedna od najvažnijih ljudskih vrijednosti. Međutim, zdravstveno stanje je promjenjiva vrijednost, ono je određeno nizom faktora: nasljedstvom, načinom života osobe, uticajem faktora okoline, kvalitetom medicinske njege, itd. Okolina oko nas ne može imati samo blagotvorno djeluju na naš organizam, ali i biti izvor ozbiljnih bolesti koje izazivaju mikroorganizme koji žive u njemu, stoga je važan javnozdravstveni zadatak zaštita stanovništva od štetnog djelovanja patogena. Veoma relevantna u svakom trenutku je teza: Stoga se važnost vakcina i njihove upotrebe ne može precijeniti. U srednjem veku, dok se u Evropi nije primenjivala vakcinacija protiv malih boginja, kuge, kolere, izumirali su čitavi gradovi, a primenom vakcina je postalo moguće zaštititi stanovništvo od ovih strašnih bolesti.

Relevantnost:Vakcinacija nije izgubio na značaju u sadašnjem trenutku, jer patogeni nastavljaju da se razvijaju, formirajući sve više i više novih oblika, stoga, da bi se zaštitio ljudski organizam, mora se stvarati sve više novih vakcina, a pored toga naučnici širom sveta nastaviti raditi na stvaranju vakcina protiv trenutno neizlječivih bolesti kao što je AIDS. Međutim, sav njihov trud bit će od malog značaja ako ljudi ne shvate važnost preventivnih mjera, tj. mjere za prevenciju bolesti Identifikacija nivoa među učenicima, roditeljima i nastavnicima pomoći će da se shvati na kom nivou je potrebno započeti rad na formiranju preventivnog znanja.

Skinuti:

Pregled:

Državna budžetska obrazovna ustanova Samarske regije

srednja škola "Edukativni centar" pos. Varlamovo

Opštinski okrug Syzranski, Samarska oblast

REGIONALNA NAUČNA KONFERENCIJA STUDENATA.

SEKCIJA: psihologija i pedagogija.

Nominacija: "Sociologija"

"Vakcinacija je jedan od uslova za očuvanje zdravlja"

Yakoshuk Alexey, Kireeva Natalia

Učenici 10. razreda

GBOU srednja škola „Centar

obrazovanje" pos. Varlamovo

naučni savjetnik:

Safonova Olga Viktorovna

Nastavnik biologije (II KV)

Sizran, 2013

  1. Uvod (uvod, relevantnost, hipoteza, ciljevi i zadaci) 3-4
  2. Glavni dio 5-16
  1. Faktori koji utiču na zdravlje ljudi 5-6
  2. Koncepti “vakcinacije” i “imunizacije” 7-8
  3. Koncept "vakcine", njene vrste 9-10
  4. Pravni pristup imunizaciji 11
  5. Spisak medicinskih kontraindikacija za preventivne vakcinacije 12-13
  6. Rizične grupe 13-14
  7. Taktike vakcinacije. Načini primjene vakcine 15
  8. Prevencija zaraznih bolesti u školi 16
  1. Istraživački dio 17-25

A) Sastavljanje upitnika 17

B) Ispitivanje učenika 8-11 razreda, njihovih roditelja i nastavnika SBEI SŠ „TsO” str.Varlamovo 17-19

C) Analiza ankete 19-23

D) Poređenje rezultata ankete i podataka dobijenih iz Centralne okružne bolnice Varlamovskaya 24

  1. Završni dio (zaključak, zaključci, perspektive) 26
  2. Korištena literatura i internet izvori 27
  3. primjena:

1. Rezultati ankete učenika i nastavnika SGEI SŠ „Edukativni centar“, selo Varlamovo, roditelja.

2. Podaci o vakcinaciji učenika 8-11 razreda dobijeni iz Centralne okružne bolnice Varlamov.

Uvod:

Zdravlje je jedna od najvažnijih ljudskih vrijednosti. Međutim, zdravstveno stanje je promjenjiva vrijednost, određuje ga niz faktora: nasljedstvo, način života osobe, utjecaj okolišnih faktora, kvalitet medicinske skrbi itd.

Okolina koja nas okružuje ne samo da može blagotvorno djelovati na naš organizam, već i biti izvor ozbiljnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizme koji u njemu žive, pa je važan javnozdravstveni zadatak zaštita stanovništva od štetnog djelovanja patogena.

Veoma relevantna u svakom trenutku je teza:“Bolest je lakše spriječiti nego liječiti”Stoga se važnost vakcina i njihove upotrebe ne može precijeniti.

U srednjem veku, dok se u Evropi nije primenjivala vakcinacija protiv malih boginja, kuge, kolere, izumirali su čitavi gradovi, a primenom vakcina je postalo moguće zaštititi stanovništvo od ovih strašnih bolesti.

Relevantnost:

Vakcinacija nije izgubio na značaju u sadašnjem trenutku, jer patogeni nastavljaju da se razvijaju, formirajući sve više i više novih oblika, stoga, da bi se zaštitio ljudski organizam, mora se stvarati sve više novih vakcina, a pored toga naučnici širom sveta nastaviti raditi na stvaranju vakcina protiv trenutno neizlječivih bolesti kao što je AIDS.

Međutim, sav njihov trud bit će od malog značaja ako ljudi ne shvate važnost preventivnih mjera, tj. mjere za prevenciju bolesti Identifikacija nivoaformiranje preventivnog pogleda na svijetmeđu učenicima, roditeljima i nastavnicima pomoći će da se shvati na kom nivou je potrebno započeti rad na formiranju preventivnog znanja.

Cilj:

Formirati ideju o važnosti vakcinacije kao jednog od uslova za očuvanje zdravlja.

Zadaci:

  1. Odredite faktore koji utiču na zdravlje ljudi.
  2. Proširiti koncept "imunizacije" i "vakcine"
  3. Uvesti pravnu osnovu procesa vakcinacije i njegove glavne metode.
  4. Opišite glavne vrste vakcina.
  5. Sprovesti anketu učenika 8-11 razreda, njihovih roditelja i nastavnika SBEI srednje škole "TsO" str.Varlamovo
  6. Analizirajte rezultate ankete i uporedite ih sa statistikom vakcinacije koju je dala Centralna okružna bolnica u selu Varlamovo.

Predmet studija:

Nastavnici i učenici GBOU srednje škole "TsO" sela Varlamovo, njihovi roditelji.

Predmet studija:

Stepen formiranosti propedevtičkog mišljenja kod djece i odraslih.

hipoteza:

Formiranje svjetonazora odraslih utječe na stav kako njih samih tako i djece prema procesu vakcinacije.

Metode:

  1. Teorijski (proučavanje i analiza literature, predviđanje, projektovanje i modeliranje)
  2. Empirijski (upitnik, testiranje)
  3. Matematički (metode za provjeru rezultata)

Faktori koji utiču na zdravlje ljudi

Čovek je tokom svog života pod stalnim uticajem čitavog niza ekoloških faktora – od ekoloških do društvenih. Pored individualnih bioloških karakteristika, sve one direktno utiču na njegovu vitalnu aktivnost, zdravlje i, u konačnici, životni vijek. Približan doprinos različitih faktora koji utiču na zdravlje stanovništva ocjenjuje se na četiri pozicije:način života, ljudska genetika (biologija), životna sredina i zdravstvena zaštita.Dokazi pokazuju da način života ima najveći utjecaj na zdravlje. Gotovo polovina svih slučajeva bolesti ovisi o tome. Drugo mjesto po uticaju na zdravlje zauzima stanje čovjekove okoline (najmanje jedna trećina bolesti je uslovljena nepovoljnim uticajima okoline). Nasljednost uzrokuje oko 20% bolesti.Zdravo tijelo stalno osigurava optimalno funkcionisanje svih svojih sistema kao odgovor na bilo kakve promjene okoline, kao što su promjene temperature, atmosferskog pritiska, promjene sadržaja kisika u zraku, vlažnosti itd. Očuvanje optimalne životne aktivnosti osobe u interakciji sa okolinom određeno je činjenicom da za njegovo tijelo postoji određena fiziološka granica izdržljivosti u odnosu na bilo koji okolišni faktor, a preko granice ovaj faktor će neminovno djelovati depresivno. na ljudsko zdravlje. Na primjer, kako su testovi pokazali, u urbanim uslovima faktori koji utiču na zdravlje dijele se u pet glavnih grupa:životna sredina, faktori proizvodnje, društveni, biološki i individualni način života.

Nažalost, zdravstveno stanje ruske djece ne može se smatrati zadovoljavajućim. Život prosečnog deteta, posebno u velikim gradovima, teče u atmosferi zagađene životne sredine, emisije iz preduzeća i automobila, koje imaju izražen negativan uticaj na respiratorni sistem deteta, doprinose smanjenju zaštitnih svojstava organizma i nastanak bronhopulmonalnih bolesti. Kombinacija faktora okoline stvara alergijsku patologiju kod djece. Sjedilački način života, kontinuirane kompjuterske igrice umjesto šetnje parkom s prijateljima, grickanje hamburgera i kiflica umjesto punog obroka prije ili kasnije uzrokuju metaboličke poremećaje koji dovode do smanjenja obrambenih snaga organizma, doprinoseći razvoju bolesti.

Koncepti "vakcinacije" i "imunizacije"

S obzirom na sposobnost ljudskog organizma da istovremeno razvije imunitet na više zaraznih bolesti, naširoko se koriste kompleksni preparati za vakcinaciju, koji su mješavina više vakcina i toksoida (npr. vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa, trivakcina - rubeola, ospice, zauške).

Vakcinacije u cilju sticanja aktivnog imuniteta provode se planski prema indikacijama epidemije. Rutinske vakcinacije koje sprovodi Ministarstvo zdravlja prema kalendaru preventivnih vakcinacija, bez obzira na epidemiološku situaciju, obuhvataju vakcinaciju protiv dječijih infekcija (morbili, veliki kašalj, poliomijelitis, parotitis, difterija, rubeola i dr.)

Zaštitne vakcinacije(imunizacija, vakcinacija) - stvaranje imuniteta na zarazne bolesti unošenjem vakcina, imunoglobulina, imunoloških seruma u organizam. Preventivne vakcinacije se provode u cilju stvaranja aktivnog imuniteta ili kratkoročne specifične zaštite od patogena ili njegovih toksina (stvaranje pasivnog imuniteta)

Aktivno stečeni imunitetnastaje kao rezultat prenošenja zarazne bolesti ili unošenja vakcine u organizam. Formira se 1-2 nedelje nakon uvođenja antigena i traje godinama i decenijama (kod ospica - doživotno)

pasivno stečenoimunitet nastaje kada se antigen prenosi sa majke na fetus preko pacijenta, osiguravajući da novorođenčad bude imuna na određene zarazne bolesti (na primjer, ospice) nekoliko mjeseci. Isti imunitet se stvara umjetno kada se imunološki serumi koji sadrže antitijela protiv odgovarajućih mikroba ili toksina koje proizvode bakterije unose u tijelo. Visoka efikasnost imunoprofilakse, prvenstveno za niz zaraznih bolesti sa vazdušnim mehanizmom prenosa patogena, ne samo da je dovela do naglog smanjenja stope incidencije, već je i osiguralaiskorjenjivanje nekih uobičajenih strašnih zaraznih bolesti(na primjer, male boginje).

Imunizacija vakcinama (vakcinalna profilaksa) i antitoksinimakao rutinska preventivna mjera je efikasnija od imunizacije serumskim preparatima (seroprofilaksa), jer pruža zaštitu na duži period.

Serumska imunizacija se sprovodi prvenstveno kod osoba koje nisu prethodno vakcinisane zbog kontraindikacija, kao i kod pacijenata koji su u teškom stanju. Imunizacija serumima se provodi što je prije moguće nakon kontakta sa izvorom infekcije u žarištu epidemije. Uvode se i stvaranje pasivnog imunitetaimunoglobulini. Imunoglobulini se primjenjuju u slučajevima kada je potrebno brzo povećati zaštitne funkcije organizma, stvoriti privremeni imunitet na određenu zaraznu bolest ili ublažiti težinu pojave bolesti.

Za stvaranje aktivnog imuniteta u ljudskom tijelu se ubrizgavavakcine ili antitoksini.Vakcine sadrže ubijene ili žive, ali oslabljene patogene koji izazivaju bolesti, kao odgovor na unošenje kojih se proizvode specifična zaštitna svojstva, nazvana antitijela. Anatoksini dobijen neutralizacijom mikrobnih toksina formalinom. U tom slučaju, toksin gubi svoju toksičnost, ali zadržava sposobnost izazivanja imuniteta.

Mogu se davati vakcine intradermalno (cjepiva protiv tuberkuloze), subkutano (difterija-tetanus), kroz usta (poliomijelitis), intranazalno (gripa) Za svaku vakcinu utvrđena je najefikasnija šema: učestalost primjene (jednom, dva puta); intervali za potrebe injekcija, doza lijeka. Anatoksini se daju supkutano ili intramuskularno. Za postizanje konstantnog visokog intenziteta imuniteta, u nekim slučajevima se provode ponovljene vakcinacije (revakcinacije) u različito vrijeme nakon vakcinacije.

Koncept "Vakcine", njegove vrste

Vakcina - poseban preparat antigenskog materijala, koji se koristi za stimulaciju proizvodnje sopstvenih antitela u organizmu i stvaranje imuniteta protiv bilo koje bolesti ili grupe bolesti. Većina cjepiva nastaje uzgojem bakterija ili virusa pod posebnim uvjetima u kojima gube virulenciju, ali zadržavaju svoju antigenu prirodu. Ostale vakcine sadrže posebno obrađene toksini ili mrtve bakterije, koji uprkos tome nastavljaju da zadržavaju svoju antigenu prirodu. Na primjer, vakcine protiv tuberkuloze, bjesnila i velikih boginja koriste žive, ali oslabljene viruse koji uzrokuju ove bolesti. Mrtvi organizmi se koriste u vakcinama protiv kolere, a atenuirani toksoidi se koriste u vakcinama protiv difterije i tetanusa.

Bolest

Vakcina korištena

Kada se daje vakcina?

Broj vakcinacija

Intervali između vakcinacija

Reakcija na vakcinaciju

Trajanje imuniteta

Difterija

Tečni toksin difterije

mjesec

Ništa ili malo

razne

Veliki kašalj

vakcina protiv velikog kašlja

U mlađoj predškolskoj dobi ili nakon kontakta sa bolesnikom

mjesec

Slabo ili umjereno

Nekoliko godina

Tetanus

Serum protiv tetanusa

U ranom djetinjstvu ili nakon traume

Ništa ili malo

nepoznato

male boginje

virus malih boginja

U predškolskom, školskom, odraslom dobu

mjesec

umjereno

Konstantno

Polio

Polio vakcine

Uzrast od 1 do 40 godina i više

1-4 sedmice

br

1-3 godine

Tifusna groznica

Vakcina protiv tifusa

Bez injekcija, 3 doze na usta

sedmica

br

nepoznato

Prase

vakcina protiv zauški

U adolescenciji ili odrasloj dobi

Dan

umjereno

4-6 sedmica

infektivnog hepatitisa

Gama globulin

Nakon kontakta sa pacijentom

Dan

umjereno

4-6 sedmica

Šarlah

Penicilin

Nakon kontakta sa pacijentom

Sedmica

br

3-6 mjeseci

Bjesnilo

Vakcina protiv besnila

Nakon što ga je ugrizla životinja

Sedmica

br

mala

Kolera

vakcina protiv kolere

Prije putovanja u zaraženo područje

sedmica

slab

mala

Tifus

Vakcina protiv tifusa

Prije putovanja u zaraženo područje

sedmica

slab

mala

Kuga

Vakcina protiv kuge

Prije putovanja u zaraženo područje

sedmica

slab

mala

Gripa

vakcina protiv gripa

Tokom epidemije

sedmica

slab

mala

Ospice

vakcina protiv malih boginja

Uzrast 9-22 mjeseca

umjereno

konstantan

Rubela

vakcina protiv rubeole

U dobi od 9-12 mjeseci

br

konstantan

Pravni pristup imunoprofilaksi

Pravni pristup imunoprofilaksi predviđa kombinaciju prava, dužnosti i odgovornosti pojedinca i države; ovi principi, koji se u određenoj mjeri odražavaju u zakonodavstvu mnogih zemalja, predviđaju sljedeće:

Svim građanima država pruža mogućnost da se besplatno vakcinišu, kao i da se informišu o prirodi vakcinacije, njenoj efikasnosti, mogućim situacijama itd. Vakcinacije se sprovode samo uz saglasnost vakcinisanog lica ili njegovih roditelja (staratelja), a država garantuje besplatnu medicinsku negu koja može biti potrebna u slučaju reakcije ili komplikacija.

Svaki građanin ima pravo da odbije vakcinaciju za sebe ili svoje dijete (osim vakcinacije protiv posebno opasnih infekcija koje se sprovode prema epidemiološkim indikacijama), što mora pismeno prijaviti; ako odbije, stavi potpis - to rade najmanje dva zdravstvena radnika;

Ako se nevakcinisana osoba (ili njegovo dijete) razboli od odgovarajuće infekcije, ne isplaćuju mu se dani invaliditeta. Nevakcinisana djeca ne smiju boraviti u dječjim ustanovama, zdravstvenim kampovima i obrazovnim ustanovama, jer mogu biti izvor epidemije.

Predviđena je odgovornost proizvođača u vezi s kvalitetom lijeka. Zdravstveni radnici koji vrše vakcinaciju odgovorni su za pravilno određivanje indikacija i kontraindikacija, za postizanje neophodnih vakcinacija, za pravilno skladištenje lekova, kao i za tehniku ​​davanja vakcine i praćenje vakcinisane dece prema uputstvu.

Prije vakcinacije, svi vakcinisani se pregledaju od strane bolničara kako bi se utvrdile osobe za koje je to kontraindikovano. Prije pregleda obavezna je termometrija, a po potrebi i preliminarne laboratorijske pretrage i konsultacije specijalista.

Spisak medicinskih kontraindikacija za preventivne vakcinacije

Brojne kontraindikacije su zajedničke za primjenu svih preparata vakcine. To uključuje:

Akutne zarazne i nezarazne bolesti (cijepljenje se provodi samo mjesec dana nakon oporavka i ne prije mjesec dana nakon završetka egzacerbacije); maligne bolesti krvi, maligni tumori;

Stanja imunodeficijencije (primarna imunodeficijencija)

Progresivna neurološka bolest, teške alergije i alergijske reakcije na komponente cjepiva (na primjer, žive vakcine protiv malih boginja i zaušnjaka pripremljene s pilećim proteinom kontraindicirane su kod ljudi koji su alergični na protein iz jaja)

Vakcine

Kontraindikacije

Sve vakcine

Teška reakcija ili komplikacije prethodne faze

Sve žive vakcine

Imunodeficijencija, imunosupresija, malignitet, trudnoća

BCG - vakcina

Težina djeteta je manja od 2000; keloidni ožiljak nakon prethodne doze

OPV (oralna poliomijelitis vakcina)

DTP

progresivne bolesti nervnog sistema

KDS, ADS-M

Ne postoje apsolutne kontraindikacije

ZhIV, ZhK, vakcina protiv rubeole

Teška reakcija na aminoglikozide. Anafilaktički šok do bjelanjka

Bilješka: zakazana vakcinacija se odgađa do prestanka manifestacije akutne bolesti i pogoršanja hronične. Kod teških akutnih respiratornih virusnih infekcija, akutnih crijevnih bolesti i sl., vakcinacije se sprovode odmah nakon što se temperatura vrati na normalu.

Jaka reakcija je prisustvo temperature iznad 40 stepeni, na mestu ubrizgavanja - edem, hiperemija - prečnika 8 cm, reakcija anafilaktičkog šoka.

države

istorija

Perinatalna encefalopatija

Nedonoščad, sepsa

Stabilna neurotična stanja

bolest hijalinskih membrana

Alergije, astma, ekcem

Komplikacije nakon vakcinacije u porodici

urođene mane

alergije u porodici

Disbakterioza

Epilepsija

Podrška

Iznenadna smrt u porodici

Lokalni tretman steroidima

Dojenje

homeopatsko liječenje

Liječenje antibioticima

Rizične grupe

Statistika je tužna. Danas samo 10% djece napušta školu zdravo, odnosno preostalih 90% ima odstupanja u zdravlju. Mnogi ljudi imaju čitav niz hroničnih bolesti. Ako stalno ne preduzmete mjere, situacija će se svake godine nastaviti pogoršavati.

Budući da na zdravlje djece utiče mnogo faktora, pristup mora biti sveobuhvatan. Nemoguće je potpuno riješiti ekološke probleme, istjerati automobile iz grada i zabraniti brzu hranu. Ali formiranje razumijevanja zdravog načina života kod djece je zadatak svakog pedijatra i roditelja. Bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Sunčanje, kaljenje, higijenske vještine pomoći će povećanju otpornosti tijela na infekcije.

Prilikom izrade plana masovne imunizacije stanovništva potrebno je prvo utvrditi epidemiološki prioritet grupa koje podliježu prioritetnoj i najučinkovitijoj zaštiti, opravdati upotrebu sredstava i metoda, razjasniti vrijeme i stepen zaštite za svaku od njih. .

Kao kriterije za odabir takvih grupa najprikladnije je uzeti:

1) Stepen rizika od infekcije

2) Stepen rizika od teških komplikacija bolesti

3) Društveno-ekonomski značaj posledica epidemije gripa na određenu društvenu grupu stanovništva.

Grupu posebnog rizika od infekcije na prvom mjestu treba uključitidjeca organizovanih grupa. Istovremeno, treba napomenuti da epidemije najčešće počinju u dječijim grupama i da među djecom školskog uzrasta, koja čine ne više od 15% stanovništva, više od 40% svih slučajeva gripe "A" a zabilježeno je preko 55% slučajeva gripa "B". Ova grupa takođe treba da uključuje:medicinski radnici, radnici trgovine, saobraćaja, javnog ugostiteljstva i komunalnih usluga. Svakog člana ovih grupa karakteriše visok stepen ličnog kontakta, velika verovatnoća susreta sa obolelim od gripe i velika mogućnost zaraze velikim dozama virusa gripa.

Grupu visokog rizika za teške komplikacije bolesti prvenstveno treba uključitidjeca mlađa od 3 godine,praktički nema imuniteta na patogene gripe, starije osobe i osobe koje često obolijevaju od gripe i drugih akutnih respiratornih infekcija. Osobe posljednje grupe zaslužuju posebnu pažnju, koje čine ne više od 10-12% svih društvenih i starosnih grupa stanovništva, isključujući malu djecu (18-20%). Uzimajući u obzir učestalost oboljevanja svakog od njih tokom godine, do 50% ukupnog broja pacijenata sa akutnim infekcijama spada u grupu često oboljelih. Stoga bi ova grupa trebala biti pod stalnim nadzorom stručnjaka. Upravo tim ljudima treba prioritetno pružiti efikasnu zaštitu od gripa.

Odrasli radnici obolijevaju od gripe mnogo rjeđe i lakše nego ljudi iz bilo koje druge društvene i starosne grupe, a njihova uloga u razvoju epidemijskog procesa može se smatrati sekundarnom. Međutim, ovoj grupi, s obzirom na masovnu pokrivenost stanovništva vakcinacijom, potrebna je posebna pažnja i kontrola – socio-ekonomski značaj je prevelik.

Vakcinacija je i dalje vodeće sredstvo planske zaštite stanovništva i najvažnija karika u ukupnom kompleksu zaštitnih mjera protiv gripe.

Taktike vakcinacije. Načini primjene vakcine

Selekciju odraslih i djece vrši bolničar na FAP-u. Vakcinacije vrši obučeno medicinsko osoblje. Prije vakcinacije potrebno je pažljivo provjeriti kvalitet lijeka, njegovo označavanje, integritet ampule.

Vakcine se ne smiju koristiti:

Sa neprikladnim fizičkim svojstvima

Uz kršenje integriteta ampula

Sa nejasnim ili nedostajućim oznakama na ampuli

Sorbirane vakcine pohranjene uz kršenje temperaturnog režima.

Žive, izložene temperaturi iznad 8 stepeni Otvaranje ampula, rastvaranje liofilizovanih vakcina, postupak vakcinacije se sprovodi u skladu sa uputstvima, uz striktno poštovanje pravila asepse

Prevencija zaraznih bolesti u školi

Prevencija zaraznih bolesti u školi je najvažnija karika u ukupnom lancu protivepidemijskih mjera, sastavni je dio državnih mjera usmjerenih na poboljšanje zdravlja učenika, budući da zarazne bolesti oboljele u djetinjstvu izazivaju duboke promjene u organizmu i mogu ostaviti neizbrisiv trag u čitavom životu.

Izvori i načini širenja zaraznih bolesti su različiti. Infekcija se može javiti tokom perioda inkubacije i na početku prodromalnog perioda bolesti; od učenika koji su imali akutnu infekciju i došli na nastavu prije roka; od djece sa lakšim i izbrisanim oblicima zarazne bolesti, primljene u nastavu bez ljekarskog uvjerenja. Izvori mogu biti knjige, bilježnice, lični predmeti koje koristi pacijent. Kasno otkrivanje nosioca bacila također je bitno u širenju određenih infekcija.

Borba protiv zaraznih bolesti uključuje: obezbjeđivanje sanitarnog i protivepidemijskog režima, jačanje specifičnog i nespecifičnog imuniteta, blokiranje mogućih puteva prijenosa i širenja infekcije.

Za rano otkrivanje i prevenciju širenja zaraznih bolesti važno je organizovanje od strane medicinskog osoblja uz pomoć nastavnika, roditelja i djece sistematske evidencije izostanaka učenika iz škole.

Istraživački dio

A) Sastavljanje ankete

5) Da li vam pomaže?

B) Rezultati ankete

Ukupno anketiranih:

  1. Učenici 8-11 razreda - 76 osoba
  2. Roditelji učenika 8-11 razreda - 67 osoba
  3. Nastavnici - 21 osoba

Djeca

Loše navike

Lifestyle

Ekologija

Virusi, bolesti

Nema odgovora

Da

Ne

Teško je odgovoriti

3) Kakav je vaš stav prema vakcinaciji?

pozitivno

negativan

4) Da li se vakcinišete protiv gripa svake godine?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

5) Da li vam pomaže?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

6) Mislite li da će postojati vakcine za AIDS i druge neizlječive bolesti?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

7) Da li ljudi treba da znaju o značenju i pravilima vakcinacije?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

8) Da li biste savjetovali svojim najmilijima da se vakcinišu protiv gripa i drugih infekcija?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

Roditelji

  1. Šta mislite koji faktori utiču na zdravlje ljudi?

Loše navike

Lifestyle

Ekologija

Virusi, bolesti

Održavanje dnevne rutine

Nema odgovora

2) Da li pravovremena vakcinacija doprinosi zaštiti od infekcija?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

3) Kakav je vaš stav prema vakcinaciji?

pozitivno

negativan

4) Da li se vakcinišete protiv gripa svake godine?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

5) Da li vam pomaže?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

6) Mislite li da će postojati vakcine za AIDS i druge neizlječive bolesti?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

7) Da li ljudi treba da znaju o značenju i pravilima vakcinacije?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

8) Da li biste savjetovali svojim najmilijima da se vakcinišu protiv gripa i drugih infekcija?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

nastavnici

  1. Šta mislite koji faktori utiču na zdravlje ljudi?

Loše navike

Lifestyle

Ekologija

Virusi, bolesti

Održavanje dnevne rutine

Nema odgovora

2) Da li pravovremena vakcinacija doprinosi zaštiti od infekcija?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

3) Kakav je vaš stav prema vakcinaciji?

pozitivno

negativan

4) Da li se vakcinišete protiv gripa svake godine?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

5) Da li vam pomaže?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

6) Mislite li da će postojati vakcine za AIDS i druge neizlječive bolesti?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

7) Da li ljudi treba da znaju o značenju i pravilima vakcinacije?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

8) Da li biste savjetovali svojim najmilijima da se vakcinišu protiv gripa i drugih infekcija?

Da

Ne

Teško je odgovoriti

C) Analiza ankete

1 ) Većina ispitanika, kako među učenicima, tako i među nastavnicima i roditeljima, smatra da loše navike (djeca - 29%, roditelji - 33%, nastavnici - 35%), način života (djeca - 26%, roditelji -22%, nastavnici -30 %) i stanje životne sredine (deca -21%, roditelji -16%, nastavnici -18%) i malo od ovih grupa ispitanika razmišlja o tome da je preventivna vakcinacija, koja može zaštititi organizam od infekcija i time održati zdravlje ili poboljšati njegovo stanje.

2) Jedan od načina zaštite organizma od infekcija je vakcinacija, ona vam omogućava da izbjegnete infekciju, zbog formiranja imuniteta u organizmu na određene infekcije-antigene, zbog stvaranja specifičnih antitela u organizmu.

Većina ispitanika, kako među učenicima (63%), tako i među roditeljima (72%) i nastavnicima (61%), smatra da pravovremena vakcinacija može zaštititi organizam od infekcija.

3) Na osnovu rezultata ankete, većina ispitanika (djeca -68%, roditelji -75%, nastavnici -74%) ima pozitivan stav prema vakcinaciji, što ukazuje na njihovo razumijevanje značaja ovog događaja za očuvanje svog zdravlja i zaštite od infekcija.

Mnoge naše radnje i djela determinisana su ovakvim ili onakvim odnosom prema predmetima ili pojavama.

4) Upravo je pozitivan stav prema vakcinaciji odredio činjenicu da se većina ispitanika (djeca - 65%, roditelji - 38%, nastavnici - 74%) godišnje vakcinišu protiv gripa - bolesti koja je opasna po svojim komplikacijama. Prema statistici:

Gripa pogađa ljude svih uzrasta širom svijeta, ali najveća incidencija se javlja kod djece uzrasta od 1 do 14 godina (37%), što je četiri puta više nego kod starijih osoba (10%).

Kod ljudi sa određenim drugim stanjima, kao što su dijabetes, bolesti srca i pluća, ili ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom, poput onih koji su vrlo mladi ili veoma stari, gripa može izazvati ozbiljne komplikacije, poput upale pluća, čak i smrtonosne. Iako sekundarna bakterijska pneumonija nije česta komplikacija gripe, virusna pneumonija je vodeći uzrok smrti.

Encefalopatija povezana sa cerebralnim edemom ponekad se javlja tokom akutne faze gripa i može biti fatalna. Kod Reyeovog sindroma u djetinjstvu nakon gripe može se javiti akutni oblik encefalitisa, smrtonosan u oko 40% slučajeva, posebno ako je pacijent uzimao aspirin.

Stope hospitalizacije:

Tokom epidemija, nivo hospitalizacija se povećava za 2-5 puta. Stopa hospitalizacije je posebno visoka kod male djece (mlađe od 5 godina) i kod starijih osoba (preko 65 godina):

Djeca mlađa od 4 godine - 500 hospitalizacija na 100 hiljada ljudi. stanovništva u grupama visokog rizika za komplikacije od gripa i 200 slučajeva na 100 hiljada. stanovništvo izvan rizične grupe;

Djeca 5-14 godina - 200 hospitalizacija na 100 hiljada ljudi. među rizičnom grupom i 20 slučajeva na 100 hiljada. stanovništvo izvan rizične grupe;

Osobe 15-44 godine - 40-60 slučajeva na 100 hiljada. populacije među rizičnom grupom i 20-30 slučajeva na 100 hiljada. stanovništvo izvan rizične grupe;

Osobe 44-64 godine - 80-400 slučajeva na 100 hiljada. stanovništva među rizičnom grupom i 20-40 slučajeva na 100 hiljada. stanovništvo izvan rizične grupe;

Kalemljenjem možemo izbjeći sve ove posljedice.

5) Značajan dio ispitanika (djeca -34%, roditelji -41%, nastavnici -52%) smatra da im vakcinacija pomaže da izbjegnu infekciju i kasniju bolest, a postoji porast od učenika prema roditeljima i nastavnicima, nastavnici su vakcinisani godišnje i kod njih se prati efikasnost vakcinacije za određeno vreme.

6) Prisustvo napretka obezbeđuje razvoj svih sfera ljudske delatnosti, uključujući i medicinski razvoj koji se odnosi na zaštitu od tela. Posebno od tako strašnih bolesti kao što su AIDS i rak.

Sjedinjene Američke Države, Kanada, Holandija, Porto Riko i Tajland najuspješnije su testirale vakcine protiv AIDS-a koje sadrže supstancu pod nazivom AIDSVAX, koju proizvodi američka kompanija VaxGen. U toku su ispitivanja vakcine na Tajlandu (izloženost podtipovima virusa B i E) iu drugim zemljama (izloženost podtipu B)

Ali ovo nije jedini način. Drugi odgovor na invaziju virusa je stvaranje velikog broja ćelija koje mogu uništiti ćelije zaražene HIV-om. To se zove ćelijski imuni odgovor. Vakcine zasnovane na ovom principu već se testiraju na ljudima. Sadrže ALVAC, proizvođača Aventis Pasteur. Sadrži ptičji virus (kanarinske boginje), u kojem su pronađeni elementi virusa ljudske imunodeficijencije. I uprkos činjenici da su prve ALVAC vakcine bile bazirane na podtipu B, testovi sprovedeni na američkim dobrovoljcima pokazali su da vakcina deluje na druge podtipove virusa.

Sljedeću vrstu vakcine koja se može testirati na ljudima zajednički razvijaju univerziteti u Najrobiju i Oksfordu u partnerstvu sa IAVI (InternationalAidsVaccineInitiative). Vakcina sadrži DNK ili RNK HIV podtipa A. Naučnici iz Najrobija su svoj projekat nazvali KenyaAIDSVaccineInitiative (Kenija AIDS Vaccine Initiative).Drugi IAVI projekat za razvoj vakcine je u partnerstvu sa malom američkom kompanijom AlphaVax iz Severne Karoline i Univerzitetom Kejp Town, Južna Afrika i ima za cilj razvoj vakcine protiv podtipa C. Ispitivanja će početi uskoro. Njegova ideja je vrlo bliska DNK vakcini. Treća grana razvoja IAVI-ja koristit će nova dostignuća Instituta za virusologiju u Baltimoru za razvoj HIV vakcine koja se može uzimati na usta ili kao sprej za nos. To se može postići stavljanjem vakcine u sigurne sojeve bakterije Salmonella koje mogu preživjeti ako se progutaju. Nadamo se da će imuni odgovor koji se javlja u ustima ili nosu pokrenuti imunološki odgovor u uretri i vagini, sprečavajući seksualni prijenos HIV-a.

Naučnici sa Trinity College Dublin razvili su novu vakcinu koja može da leči rak na pretkliničkom nivou. Istraživački tim predvođen Kingstonom Milsom, profesorom eksperimentalne imunologije na Irske koledžu, otkrio je novu metodu za borbu protiv smrtonosne bolesti koja se oslanja na manipulisanje imunološkim odgovorom na maligne tumore. Otkriće je patentirano i istraživači planiraju dalje razvijati vakcinu za kliničku upotrebu, odnosno za liječenje pacijenata oboljelih od raka.

Većina ispitanika (djeca -54%, roditelji -54%, nastavnici - 39%) uvjerena je u snagu napretka i ljudske misli i vjeruje da će u budućnosti biti stvorene vakcine koje će pobijediti neizlječive bolesti.

7) Većina ispitanika (djeca -71%, roditelji -97%, nastavnici -91%) smatra da je potrebno znati o značenju vakcinacije i pravilima za njeno sprovođenje, to je i razumljivo, jer zdravlje Sama osoba u velikoj mjeri zavisi od toga.roditelji pokazuju ovo pitanje - 97%!

8) Budući da većina ispitanika razumije važnost vakcinacije i na sebi može osjetiti efikasnost ove procedure, značajan dio ispitanika, posebno roditelja - 54%, savjetovaće svoje najmilije da se vakcinišu protiv infekcija.Upoređivanje rezultata ankete o svim pitanjima, pokazalo se da su oni najpozitivniji prema preventivnim vakcinacijama roditelja, što je vjerovatno posljedica njihove svijesti o ovoj problematici i brige za zdravlje svoje djece i svoje zdravlje. Počevši od ovog rada, smatrali smo da su nastavnici najnapredniji po ovom pitanju, jer su nastavnici uvijek dirigent svega novog, međutim, pokazalo se da se nastavnici naše škole odlikuju konzervativnim razmišljanjem.

Iskustvo preventivnog rada pokazuje da je epidemijski proces kod gripe primetno suzbijen ako je najmanje 70% vakcinisanog tima obuhvaćeno vakcinacijom. Samo u ovom slučaju moguće je postići uvjete za maksimalno ograničenje „disperzije“ patogena gripe u zraku zatvorenog prostora, primjetno smanjenje intenziteta epidemije i smanjenje pojave sekundarnih žarišta infekcije gripom. .

Epidemiološka efikasnost vakcinacije protiv gripa u velikoj meri zavisi od toga u kojoj meri je vakcinisana celokupna populacija. Do posljednjih godina, vakcine protiv gripe za odrasle su se uglavnom proizvodile u industrijskim uvjetima. Dječiji dio populacije, najviše pogođen gripom, ostao je gotovo nezaštićen. Ovo ne samo da je doprinijelo raširenoj cirkulaciji virusa „divlje“ gripe u ovoj starosnoj grupi, kako u epidemijskim tako i međuepidemijskim periodima, već je i aktiviralo epidemijski proces među odraslima. Stoga je prirodno da će široko uvođenje masovne vakcinacije djece u javnozdravstvenu praksu značajno povećati epidemiološku efikasnost vakcinacije i kod odraslih.

Klasa

Broj vakcinisane dece protiv gripa u 2012

Procenat vakcinisanih od ukupnog broja učenika u odeljenju

8. razred

8 osoba

30,8%

9 "A" klasa

11 ljudi

57,9%

9 "B" klasa

4 osobe

10. razred

1 osoba

5,6%

11. razred

1 osoba

6,7%

Prosječan procenat vakcinisanih u svim klasama

25 ljudi

D) Poređenje rezultata ankete sa podacima dobijenim iz Centralne okružne bolnice Varlamov.

Prema rezultatima ankete učenika, broj godišnje vakcinisane dece iznosi 34%, međutim, statistika dobijena iz Centralne okružne bolnice Varlamov pokazuje da je stvarni broj vakcinisanih učenika 8-11 razreda 21%, razlozi jer ovo, po mom mišljenju, leže na površini i odnose se na:

  1. Uz odsustvo medicinske sestre i ordinacije u SBEI SŠ „Edukativni centar“ u selu Varlamovo.
  2. Uz nedostatak organizovane vakcinacije od strane Varlamovske centralne okružne bolnice.
  3. Okružno zdravstveno odeljenje okruga Syzran ne kontroliše na odgovarajući način broj vakcinisanih učenika SBEI srednje škole "Edukativni centar" u selu Varlamovo.

Za razliku od učenika, skoro svi nastavnici koji su učestvovali u anketi su vakcinisani protiv gripa 2012. godine. Ovo zbog činjenice da je vakcinacija nastavnika pravilno organizovana, jer medicinska sestra terapijske sobe vrši vakcinaciju u školskoj zgradi. Zbog toga, prema rezultatima ankete nastavnika, procenat ljudi koji se vakcinišu protiv gripa svake godine iznosi 74%, što je znatno više od ove brojke kod učenika (34%).

Zaključci:

1. Efikasnost vakcinacije u velikoj meri zavisi od nivoa znanja i ideja o važnosti vakcinacije.

2. Roditelji imaju viši nivo pozitivnog stava prema vakcinaciji (roditelji – 75% od 67 osoba), što je očigledno zbog brige za zdravlje svoje djece.

3. Većina ispitanika vjeruje u mogućnost stvaranja ovakvih vakcina zalaganjem naučnika koje će pomoći u borbi protiv mnogih neizlječivih bolesti (djeca - 54% od 76 osoba, roditelji - 54% od 67 osoba, nastavnici - 39% od 21 osobe).

Outlook:

1. Upoznati rezultate rada učenika na časovima nastave i roditelja na roditeljskim sastancima.

3.Napraviti knjižicu sa sažetkom sadržaja rada.

Zaključak.

Ljudski život i zdravlje su neprocjenjivi, ali da bi život bio svijetao i pun potrebno je dobro zdravlje. Zahvaljujući procesu vakcinacije moguće je održati zdravlje dugi niz godina. Da bi stvorili vakcine protiv raznih bolesti, naučnici su uložili mnogo truda i često nisu štedeli sopstveni život. Član ekspedicije protiv kuge (1910-1911) I.V. Mamontov je u posljednjem satu svog života napisao: „Život sada je borba za budućnost... Moramo vjerovati da sve to nije bez razloga i da će ljudi postići, makar i kroz mnoge patnje, pravo ljudsko postojanje na Zemlji, toliko lijepa da za jednu ideju o tome možete dati sve što je lično, i sam život! ”Riječi su se pokazale proročkim, mnoge bolesti su sada poražene zahvaljujući procesu vakcinacije, ali uprkos tome, naučnici nastavljaju da rade o stvaranju novih vakcina protiv trenutno neizlječivih bolesti.

Korištena literatura i internet resursi.

1. „Kućni doktor“; Izdavačka kuća Ripol Classic 2004

2. Čitanka o ljudskoj anatomiji, fiziologiji i higijeni

Da li pravovremena vakcinacija pomaže u zaštiti od infekcija?

Kakav je vaš stav prema vakcinaciji?

Da li se vakcinišete protiv gripa svake godine?

Da li ti to pomaže?

Mislite li da će postojati vakcine za AIDS i druge neizlječive bolesti?

Trebaju li ljudi znati o značenju i pravilima

vakcinacije?

Da li biste savjetovali svojim najmilijima da se vakcinišu protiv gripe i drugih infekcija?

Analiza rezultata vakcinacije dobijenih iz Centralne okružne bolnice Varlamovskaya.

dopis

1. Rizične grupe: djeca, starci,

Pacijenti sa hroničnim bolestima

srca i pluća, kao i doktori.

2. Simptomi gripe:

Temperatura od 38 stepeni i više.

Prilično jaka hladnoća

Ili grozničavo stanje

Jaka glavobolja koja reaguje

bilo kakvog naglog pokreta

Bolovi u mišićima i zglobovima

Slabost

Gubitak apetita

Mučnina

Grebanje grla

Curenje iz nosa

3. Komplikacije:

Upala pluća

Sinusitis

Meningitis

Otitis

Fatalan ishod

4. Upozorenje na gripu:

Vakcinacija

Uzimanje specijalizovanih lekova

(arbidol, dibazol, vitamini)

aktivnosti kaljenja

Narodni lijekovi

Održavanje zdravog načina života

Sledeći talas gripa

Dolazimo krajem marta - početkom aprila!

Uvod Zdravlje je jedna od najvažnijih ljudskih vrijednosti. Međutim, zdravstveno stanje je promjenjiva vrijednost, ono je određeno nizom faktora: nasljedstvom, načinom života osobe, uticajem faktora okoline, kvalitetom medicinske njege, itd. Okolina oko nas ne može imati samo blagotvorno djeluju na naš organizam, ali i biti izvor ozbiljnih bolesti koje izazivaju mikroorganizme koji žive u njemu, stoga je važan javnozdravstveni zadatak zaštita stanovništva od štetnog djelovanja patogena. Teza je vrlo relevantna u svakom trenutku: „Bolest je lakše spriječiti nego je liječiti“, pa se važnost vakcina i njihove upotrebe teško može precijeniti. U srednjem vijeku, dok u Evropi nije bilo prihvaćeno cijepljenje protiv malih boginja, kuge, kolere, izumirali su čitavi gradovi, primjenom vakcina je postalo moguće zaštititi stanovništvo od ovih strašnih bolesti.

Relevantnost Vakcinacija nije izgubila na značaju u ovom trenutku, jer patogeni nastavljaju da se razvijaju, formirajući sve više i više novih oblika, stoga, kako bi se zaštitio ljudski organizam, mora se stvarati sve više novih vakcina, a osim toga, naučnici iz okoline svijet nastavlja da radi na stvaranju vakcina protiv neizlječivih bolesti, trenutnih bolesti, kao što je AIDS. Međutim, sav njihov trud bit će od malog značaja ako ljudi ne shvate važnost preventivnih mjera, tj. mjere prevencije bolesti. Identifikacija stepena formiranja propedeutskog pogleda na svet kod učenika, roditelja i nastavnika omogućiće da se shvati na kom nivou je potrebno započeti rad na formiranju preventivnog znanja.

Ciljevi Utvrditi faktore koji utiču na zdravlje ljudi. Proširiti pojam "imunizacije" i "vakcine" Da biste se upoznali sa zakonskom osnovom procesa vakcinacije i njegovim glavnim metodama. Opišite glavne vrste vakcina. Sprovedite anketu učenika 8-11 razreda, njihovih roditelja i nastavnika SBEI srednje škole "TsO" u selu Varlamovo. Analizirajte rezultate ankete i uporedite ih sa statistikom vakcinacije koju je dala Centralna okružna bolnica selo Varlamovo.

Predmet proučavanja: Nastavnici i učenici SBEI srednje škole "TsO" sela Varlamovo, njihovi roditelji.

Predmet proučavanja: Stepen formiranosti propedeutičkog mišljenja kod djece i odraslih.

Hipoteza Formiranje svjetonazora odraslih utiče na stav kako njih samih tako i djece prema procesu vakcinacije.

Faktori koji utiču na zdravlje ljudi Zagađenje životne sredine Sedeći način života Nepravilna ishrana Kontinuirane kompjuterske igrice

Koncepti "vakcinacije" i "imunizacije" S obzirom na sposobnost ljudskog organizma da istovremeno razvije imunitet na više zaraznih bolesti, široku su primjenu kompleksni preparati za vakcinaciju, koji su mješavina više vakcina i toksoida. Za stvaranje aktivnog imuniteta u ljudsko tijelo se unose vakcine ili antoksini. Vakcine sadrže ubijene ili žive, ali oslabljene patogene koji izazivaju bolesti, kao odgovor na unošenje kojih se proizvode specifična zaštitna svojstva, nazvana antitijela. Toksoidi se dobijaju neutralizacijom mikrobnih toksina formalinom. U tom slučaju, toksin gubi svoju toksičnost, ali zadržava sposobnost izazivanja imuniteta. Vakcine se mogu davati 1. Intradermalno (vakcine protiv tuberkuloze) 2. Subkutano (difterija-tetanus) 3. Oralno (poliomijelitis) 4. Intranazalno (gripa). Za svaku vakcinu utvrđena je najefikasnija šema: učestalost primjene (jednom, dvaput); intervali između injekcija, doza lijeka.

Koncept "cjepiva", njegove vrste. Vakcina je poseban preparat antigenskog materijala koji se koristi za stimulaciju proizvodnje vlastitih antitijela u tijelu i stvaranje imuniteta protiv bolesti ili grupe bolesti. Većina cjepiva nastaje uzgojem bakterija ili virusa pod posebnim uvjetima u kojima gube virulenciju, ali zadržavaju svoju antigenu prirodu. Vrste vakcina: Inaktivirane vakcine Anatoksini Konjugovane vakcine Subjedinične vakcine Rekombinantne vektorske vakcine

Pravni pristup imunizaciji Pravni pristup imunizaciji predviđa kombinaciju prava, dužnosti i odgovornosti pojedinca i države; ovi principi, donekle reflektovani u zakonodavstvu mnogih zemalja, predviđaju sledeće: - Svim građanima država pruža mogućnost da se besplatno vakcinišu, kao i da dobiju informacije o prirodi bolesti. vakcinacija, njena efikasnost, moguće situacije itd. ; - Svaki građanin ima pravo da odbije vakcinaciju za sebe ili svoje dijete, što mora pismeno evidentirati; ako odbije, stavi potpis - to rade najmanje dva zdravstvena radnika; - Ako se nevakcinisano lice (ili njegovo dete) razboli od odgovarajuće infekcije, ne isplaćuju mu se dani invaliditeta. Nevakcinisana djeca ne smiju boraviti u dječjim ustanovama, zdravstvenim kampovima i obrazovnim ustanovama. Predviđena je odgovornost proizvođača u vezi s kvalitetom lijeka. Zdravstveni radnici koji vrše vakcinaciju odgovorni su za - pravilno određivanje indikacija i kontraindikacija - za postizanje potrebnih vakcinacija - za pravilno skladištenje lijekova - za tehniku ​​primjene vakcine.

Spisak medicinskih kontraindikacija za profilaktičke vakcinacije. Za uvođenje svih vakcinalnih preparata zajednički je niz kontraindikacija. To uključuje: - akutne zarazne i nezarazne bolesti; maligne bolesti krvi, maligni tumori; - Imunodeficijencija (primarna imunodeficijencija) - Progresivna neurološka patologija, teški oblici alergije i alergijske reakcije na komponente koje čine vakcinu. Planirana vakcinacija se odgađa do prestanka ispoljavanja akutne bolesti i pogoršanja hronične. Kod teških akutnih respiratornih virusnih infekcija, akutnih crijevnih bolesti i sl., vakcinacije se sprovode odmah nakon što se temperatura vrati na normalu. Jaka reakcija je prisustvo temperature iznad 40 stepeni, na mestu ubrizgavanja - edem, hiperemija - prečnika 8 cm, reakcija anafilaktičkog šoka.

Rizične grupe Najprikladniji kriterijumi za identifikaciju ovakvih grupa su: 1) stepen rizika od infekcije 2) stepen rizika od teške komplikacije bolesti 3) socio-ekonomski značaj posledica epidemije gripa u određenom društvene grupe stanovništva. U grupu posebnog rizika od infekcije u prvom redu treba da budu deca organizovanih grupa. Istovremeno, treba napomenuti da epidemije najčešće počinju u dječjim grupama i da među djecom školskog uzrasta, koja čine ne više od 15% populacije, više od 40% svih slučajeva gripe A i više bilježi se preko 55% slučajeva gripa B. potrebno je uključiti medicinske radnike, radnike u trgovini, saobraćaju, javnom ugostiteljstvu i komunalnim djelatnostima. U grupu visokog rizika od teških komplikacija bolesti, prije svega, treba uključiti djecu mlađu od 3 godine, koja praktički nemaju imunitet na patogene gripe, starije osobe i osobe koje često imaju gripu i druge akutne respiratorne infekcije.

Taktike vakcinacije. Načini primjene vakcine. Selekciju odraslih i djece vrši bolničar na FAP-u. Vakcinacije vrši obučeno medicinsko osoblje. Prije vakcinacije potrebno je pažljivo provjeriti kvalitet lijeka, njegovo označavanje, integritet ampule. Ne treba koristiti sledeće vakcine: - sa neodgovarajućim fizičkim svojstvima - sa narušavanjem integriteta ampula - sa nejasnim ili nedostajućim etiketama na ampuli - sorbovane vakcine uskladištene uz kršenje temperaturnog režima. - Žive, izložene temperaturama preko 8 stepeni. Otvaranje ampula, rastvaranje liofilizovanih vakcina, postupak vakcinacije se vrši u skladu sa uputstvima uz strogo poštovanje pravila asepse.

Prevencija zaraznih bolesti u školi cijeli život. Izvori i načini širenja zaraznih bolesti su različiti. - Infekcija se može javiti u periodu inkubacije i na početku prodromalnog perioda bolesti; - Od učenika koji su imali akutnu infekciju i došli su na nastavu prije roka; - Od djece sa lakšim i izbrisanim oblicima zarazne bolesti, primljene u nastavu bez ljekarskog uvjerenja. Kasno otkrivanje nosioca bacila također je bitno u širenju određenih infekcija. Za rano otkrivanje i prevenciju širenja zaraznih bolesti važno je organizovanje od strane medicinskog osoblja uz pomoć nastavnika, roditelja i djece sistematske evidencije izostanaka učenika iz škole.

Istraživački dio Sastavljanje upitnika Koji faktori po vašem mišljenju utiču na zdravlje ljudi? Da li pravovremena vakcinacija pomaže u zaštiti od infekcija? Kakav je vaš stav prema vakcinaciji? Da li se vakcinišete protiv gripa svake godine? Da li ti to pomaže? Mislite li da će postojati vakcine za AIDS i druge neizlječive bolesti? Da li ljudi moraju znati o značenju i pravilima vakcinacije? Da li biste savjetovali svojim najmilijima da se vakcinišu protiv gripe i drugih infekcija?

Šta mislite koji faktori utiču na zdravlje ljudi?

Šta mislite koji faktori utiču na zdravlje ljudi?

Šta mislite koji faktori utiču na zdravlje ljudi?

Da li pravovremena vakcinacija pomaže u zaštiti od infekcija?

Kakav je vaš stav prema vakcinaciji?

Da li se vakcinišete protiv gripa svake godine?

Da li ti to pomaže?

Mislite li da će postojati vakcine za AIDS i druge neizlječive bolesti?

Da li ljudi moraju znati o značenju i pravilima vakcinacije?

Da li biste savjetovali svojim najmilijima da se vakcinišu protiv gripe i drugih infekcija?

Analiza rezultata vakcinacije dobijenih iz Centralne okružne bolnice Varlamovskaya.

Zaključci 1. Efikasnost vakcinacije u velikoj meri zavisi od nivoa znanja i ideja o značaju vakcinacije. 2. Roditelji imaju viši nivo pozitivnog stava prema vakcinaciji (roditelji – 75% od 67 osoba), što je očigledno zbog brige za zdravlje svoje djece. 3. Većina ispitanika vjeruje u mogućnost stvaranja ovakvih vakcina zalaganjem naučnika koje će pomoći u borbi protiv mnogih neizlječivih bolesti (djeca - 54% od 76 osoba, roditelji - 54% od 67 osoba, nastavnici - 39% od 21 osobe).

Zaključak Ljudski život i zdravlje su neprocjenjivi, ali da bi život bio svijetao i pun potrebno je dobro zdravlje. Zahvaljujući procesu vakcinacije moguće je održati zdravlje dugi niz godina. Da bi stvorili vakcine protiv raznih bolesti, naučnici su uložili mnogo truda i često nisu štedeli sopstveni život. Član ekspedicije protiv kuge (1910-1911) I.V. Mamontov je u posljednjem satu svog života napisao: „Život sada je borba za budućnost... Moramo vjerovati da sve to nije bez razloga i da će ljudi postići, makar i kroz mnoge patnje, pravo ljudsko postojanje na Zemlji, toliko lijepa da za jednu ideju možete dati sve što je lično, i sam život! Reči su se pokazale proročkim, mnoge bolesti su sada poražene zahvaljujući procesu vakcinacije, ali uprkos tome, naučnici nastavljaju da rade na stvaranju novih vakcina protiv trenutno neizlečivih bolesti.

Spisak korišćene literature: 1. "Home Doctor"; Izdavačka kuća Ripol Classic 2004 2. Knjiga za lektiru o ljudskoj anatomiji, fiziologiji i higijeni I.D. Zverev Moskva „Prosvetljenje“ 1978. 3. List “Medicinski glasnik” br. 21 (526), ​​23. jul 2010. 4. “Prevencija i liječenje gripa” R.I. Karpukhin, Lenjingrad, Medicina, Lenjingradski ogranak 1991 5. „Smernice za medicinske sestre u školama“, Moskva, izdavačka kuća „Medicina“, 1991. 6. „Referentna knjiga lekara praktičara“, Moskva, izdavačka kuća „Ripol classic“, 2009. 7. Priručnik za bolničare, Moskva, Exli Press, 2002. 8. Rastite zdravo; Moskva Fizička kultura i sport 1993 Spisak korištenih web stranica: www.feldsherstvo.ru www.golkom.ru knowledge.allbest.ru aids.ru cbio.ru GlobalScience.ru www.privivka.ru www.medprivivki.ru

Hvala vam na pažnji!

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.