Kako dobiti bronhitis. Kako razlikovati bronhitis od prehlade? Znakovi bronhitisa

Bronhitis je česta bolest donjih respiratornih puteva, koju karakterizira upalni proces u bronhijalnoj sluznici. Simptomi bronhitisa i taktika liječenja ovise o obliku u kojem se bolest odvija: akutna ili kronična, kao io fazi razvoja bolesti.

Potrebno je pravovremeno i potpuno liječiti bronhitis bilo kojeg oblika i stadija: upalni proces u bronhima ne samo da utječe na kvalitetu života, već je opasan i teškim komplikacijama, upalom pluća, kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, patologijama i disfunkcijama. kardiovaskularnog sistema itd.

Razlozi za razvoj bolesti

Bronhitis kod djece i odraslih u velikoj većini slučajeva je primarna bolest infektivne etiologije. Bolest se najčešće razvija pod uticajem infektivnog agensa. Među najčešćim uzrocima primarnog bronhitisa razlikuju se sljedeći patogeni:

• virusi: parainfluenca, gripa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, ospice;
• bakterije (stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, respiratorni oblici mikoplazme, klamidofila, patogen pertusisa);
• gljivične (candida, aspergillus).

U 85% slučajeva virusi postaju provokator zaraznog procesa. Međutim, često sa smanjenim imunitetom, prisustvom virusne infekcije, nastaju povoljni uslovi za aktivaciju oportunističke flore (stafilokoki, streptokoki prisutni u organizmu), što dovodi do razvoja upalnog procesa sa mešanom florom. Identifikacija primarnih i aktivnih komponenti patogene flore je preduslov za efikasno lečenje bolesti.
Bronhitis gljivične etiologije prilično je rijedak: s normalnim imunitetom, gotovo je nemoguće aktivirati gljivičnu floru u bronhima. Mikotična oštećenja bronhijalne sluznice moguća su uz značajne poremećaje u funkcionisanju imunološkog sistema: kod urođenih ili stečenih imunodeficijencija, nakon tretmana zračenja ili kemoterapije, kada oboljeli od raka uzimaju citostatike.
Ostali faktori u etiologiji akutnih i kroničnih oblika bolesti koji izazivaju razvoj upalnog procesa u plućima uključuju:

• žarišta kronične infekcije u gornjim dišnim putevima;
• produženo udisanje zagađenog vazduha (prašina, rasuti materijali, dim, isparenja, gasovi), uključujući pušenje;
• patologija strukture organa bronhopulmonalnog sistema.

Foto: artskvortsova/Shutterstock.com

Klasifikacija bolesti bronhitisa

U klasifikaciji bolesti razlikuju se dva glavna oblika: akutni i kronični. Razlikuju se po manifestacijama, znakovima, simptomima, toku bolesti i metodama terapije.

Akutni bronhitis: simptomi i karakteristike

Akutni oblik se javlja iznenada, brzo se odvija i traje u prosjeku 7-10 dana uz odgovarajuću terapiju. Nakon ovog perioda, zahvaćene stanice bronhijalnih zidova počinju se regenerirati, potpuni oporavak od upale virusne i/ili bakterijske etiologije nastupa nakon 3 tjedna.
Prema prirodi toka bolesti razlikuju se blage, umjerene i teške. Klasifikacija se zasniva na:

• ozbiljnost respiratorne insuficijencije;
• rezultati analize krvi, sputuma;
• rendgenski pregled zahvaćenog područja bronhija.

Postoje i različite vrste u skladu s prirodom upalnog eksudata:

• catarrhal;
• gnojni;
• mješoviti kataralno-gnojni;
• atrofičan.

Klasifikacija se temelji na rezultatima analize sputuma: na primjer, gnojni bronhitis je praćen prisustvom velike količine leukocita i makrofaga u eksudatu.
Stupanj blokade bronha određuje takve vrste bolesti kao što su akutni opstruktivni i neobstruktivni bronhitis. Kod djece mlađe od 1 godine akutni opstruktivni bronhitis se javlja u obliku bronhiolitisa, praćen blokadom i dubokih i malih bronha.

Akutni neopstruktivni oblik

Akutni neopstruktivni ili jednostavni oblik karakterizira razvoj kataralnog upalnog procesa u bronhima velikog i srednjeg kalibra i odsustvo bronhijalne opstrukcije upalnim sadržajem. Najčešći uzrok ovog oblika je virusna infekcija i neinfektivni agensi.
Kako bolest napreduje, uz odgovarajući tretman, sputum napušta bronhije tokom kašlja, respiratorna insuficijencija se ne razvija.

Akutni opstruktivni bronhitis

Ovaj oblik je posebno opasan za djecu predškolskog uzrasta zbog suženosti dišnih puteva i sklonosti bronhospazmu s malom količinom sputuma.
Upalni proces, najčešće gnojne ili kataralno-gnojne prirode, pokriva bronhije srednjeg i malog kalibra, dok im lumen začepljuje eksudatom. Mišićni zidovi se refleksno skupljaju, uzrokujući grč. Dolazi do zastoja disanja, što dovodi do gladovanja organizma kiseonikom.

Hronični oblik bolesti

U kroničnom obliku, znakovi upalnog procesa u zidovima bronhija uočavaju se tri ili više mjeseci. Glavni simptom kroničnog bronhitisa je neproduktivan kašalj, obično ujutro, nakon spavanja. Može se javiti i nedostatak daha koji se pogoršava pri naporu.
Upala je kronična, javlja se s periodima egzacerbacije i remisije. Najčešće je kronični oblik uzrokovan konstantno djelujućim agresivnim faktorima: profesionalnim opasnostima (dim, dim, čađ, plinovi, kemijska isparenja). Najčešći provokator je duvanski dim tokom aktivnog ili pasivnog pušenja.

Hronični oblik je tipičan za odraslu populaciju. Kod djece se može razviti samo u prisustvu imunodeficijencije, anomalija u strukturi donjeg respiratornog sistema i teških hroničnih bolesti.

Foto: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Različiti oblici bronhitisa: znakovi i simptomi

Simptomi variraju ovisno o obliku bolesti, te u različitim starosnim periodima.

Simptomi kod odraslih

Dobro formiran respiratorni sistem, imunitet i duža izloženost negativnim faktorima nego kod dece određuju glavne razlike u ispoljavanju kako akutnih tako i hroničnih oblika bolesti u odrasloj dobi.

Akutni oblik kod odraslih

Najčešće (u 85% slučajeva) nastaje kao posljedica akutne respiratorne virusne infekcije. Odlikuje se brzom pojavom bolesti, počevši od pojave nelagode u predjelu prsnog koša, bolnih napadaja suhog, neproduktivnog kašlja, koji se pogoršava noću, u ležećem položaju, uzrokujući bol u prsnim i dijafragmatičnim mišićima.

Kod bronhitisa na pozadini ARVI-a primjećuju se opći simptomi virusne bolesti: intoksikacija tijela (slabost, glavobolja, osjećaj bola u mišićima, zglobovima), hipertermija, moguće je slojevitost kataralnih manifestacija (rinitis, upala grla, suzenje , itd.)

Kašalj kod ove bolesti je zaštitni mehanizam koji pomaže u uklanjanju upalnog eksudata iz bronhija. Pravilnim liječenjem, 3-5 dana nakon pojave bolesti, počinje faza produktivnog kašlja s izlučivanjem sputuma, što donosi određeno olakšanje. Prilikom disanja u grudi stetoskopom ili bez instrumentalnog pregleda čuju se vlažni hripavi.

Kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, faza produktivnog kašlja obično se podudara s početkom oporavka od SARS-a: manifestacije intoksikacije tijela se smanjuju, tjelesna temperatura se normalizira (ili ostaje unutar subfebrilnih granica). Ako se takve pojave ne uoče 3-5. dana od početka bolesti, potrebno je dijagnosticirati mogući dodatak bakterijske infekcije i/ili razvoj komplikacija.

Ukupno trajanje perioda kašlja je do 2 sedmice, dok se bronhijalno stablo potpuno ne očisti od sputuma. Otprilike 7-10 dana nakon prestanka kašlja traje period regeneracije epitelnih ćelija u zidovima bronhija, nakon čega nastupa potpuni oporavak. Prosječno trajanje akutnog oblika bolesti kod odraslih je 2-3 tjedna, kod zdravih ljudi bez loših navika, nekomplicirani akutni oblik završava se obnavljanjem potpunog zdravlja donjih respiratornih puteva.

Akutni opstruktivni oblik

Akutni opstruktivni oblik kod odraslih je mnogo rjeđi nego kod djece, a zbog fiziologije je mnogo manje opasan po zdravlje i život, iako se prognoza temelji uglavnom na težini respiratorne insuficijencije kod pacijenta.

Respiratorna insuficijencija u akutnom opstruktivnom obliku bolesti ovisi o stupnju opstrukcije lumena bronha upalnim eksudatom i području zahvata bronhospazma.

Akutni opstruktivni oblik tipičan je uglavnom za osobe s dijagnozom bronhijalne astme, pušače, starije osobe, koji imaju kronične oblike plućnih ili srčanih oboljenja.
Prvi simptomi su otežano disanje zbog nedostatka kisika, uključujući u mirovanju, neproduktivan kašalj s produženim bolnim napadima, zviždanje u prsima s izraženim povećanjem udaha.

Kod umjerene i teške respiratorne insuficijencije, pacijent teži polusjedećem položaju, sjedećem, oslonjenom na podlaktice. Pomoćni mišići grudnog koša uključeni su u proces disanja, vizualno je vidljivo širenje krila nosa na inspiraciji. Uz značajnu hipoksiju, cijanoza se bilježi u području nasolabijalnog trokuta, zatamnjenje tkiva ispod ploča nokta na rukama i stopalima. Svaki napor uzrokuje kratak dah, uključujući i proces govora.

Olakšanje pravilnom terapijom nastupa 5-7 dana s početkom produktivnog kašlja i povlačenja sputuma iz bronhija. Generalno, bolest traje duže od neopstruktivnog oblika, proces zarastanja traje do 4 nedelje.

Simptomi i stadijumi hroničnog oblika bolesti

Hronični stadijum dijagnostikuje se bronhijalnim kašljem u trajanju od najmanje tri meseca, kao i anamnezom određenih faktora rizika za razvoj bolesti. Najčešći faktor je pušenje, najčešće aktivno, ali pasivno udisanje dima često dovodi i do upalnog procesa u zidovima bronhija.
Kronični oblik može teći u izbrisanom obliku ili u smjeni akutne faze i remisije. U pravilu se pogoršanje bolesti opaža u pozadini virusne ili bakterijske infekcije, međutim, akutna faza u prisutnosti kroničnog oblika razlikuje se od akutnog bronhitisa na pozadini općeg zdravlja bronha po težini. simptoma, trajanja i čestog dodavanja komplikacija bakterijske etiologije.
Pogoršanje može biti izazvano i promjenom klimatskih uvjeta, izlaganjem hladnom, vlažnom okruženju. Bez odgovarajuće terapije kronični oblik bolesti napreduje, respiratorna insuficijencija se povećava, egzacerbacije su sve teže.
Tokom perioda remisije u ranim stadijumima bolesti, pacijenta može uznemiravati epizodični kašalj nakon noćnog sna. Kako se upalni proces pojačava, klinička slika se širi, dopunjena otežanim disanjem tokom vježbanja, pojačanim znojenjem, umorom, napadima kašlja noću i tokom ležanja.
Kasniji stadijumi hroničnog oblika uzrokuju promjenu oblika grudnog koša, izražene česte vlažne hropove u grudima tokom disanja. Napadi kašlja praćeni su oslobađanjem gnojnog eksudata, koža postaje zemljana, primjetna je cijanoza nasolabijalnog trokuta, prvo nakon vježbanja, zatim u mirovanju. Kasni stadijum kroničnog oblika bronhitisa teško se liječi, bez liječenja u pravilu prelazi u kroničnu opstruktivnu bolest pluća.

Simptomi kod djece

Fotografija: Travel_Master/Shutterstock.com

Među glavnim uzrocima bolesti kod djece razlikuju se ne samo patogeni mikroorganizmi, već i alergeni. Akutni bronhitis može biti i period toka dječjih bolesti kao što su boginje, veliki kašalj, rubeola.

Faktori rizika za nastanak bronhitisa su nedonoščad i manjak tjelesne težine novorođenčadi, posebno pri hranjenju umjetnim nadomjescima za majčino mlijeko, abnormalna struktura i patologija razvoja bronhopulmonalnog sistema, stanja imunodeficijencije, poremećeno nosno disanje zbog zakrivljenosti nosnog septuma, hronične bolesti praćene proliferacijom adenoidnog tkiva, hroničnim žarištima infekcije u organima respiratornog sistema i / ili usne šupljine.

Akutni oblik bolesti kod djece predškolskog uzrasta je prilično čest i čini 10% svih akutnih respiratornih bolesti u ovom uzrastu, zbog anatomskih karakteristika građe djetetovog respiratornog sistema.

Akutni neopstruktivni oblik u djece

Akutni neobstruktivni oblik u djetinjstvu teče na isti način kao i kod odraslih pacijenata: počevši od suhog kašlja i znakova intoksikacije tijela, bolest prelazi u fazu proizvodnje sputuma 3-5 dana. Ukupno trajanje bolesti u odsustvu komplikacija je 2-3 sedmice.
Ovaj oblik se smatra najpovoljnijim za prognozu oporavka, ali je češći kod školaraca i adolescenata. Djeca predškolskog uzrasta, zbog posebnosti strukture respiratornog sistema, češće obolijevaju od opstruktivnog bronhitisa i bronhiolitisa.

Akutni opstruktivni oblik u djece: simptomi i stadiji bolesti

Akutni opstruktivni bronhitis dijagnosticira se kod djece mlađe od 3 godine sa učestalošću 1:4, odnosno svako četvrto dijete prije treće godine barem jednom je imalo ovaj oblik bolesti. Djeca su također sklona ponavljajućim epizodama bolesti, nekoliko opstruktivnih upalnih procesa u bronhima tokom godine može ukazivati ​​na manifestaciju bronhijalne astme. Česte ponavljajuće epizode bolesti također povećavaju vjerovatnoću razvoja hroničnog oblika, bronhiektazija, emfizema.

Akutni opstruktivni oblik nastaje u pozadini oštećenja bronha malih i srednjih kalibara s nakupljanjem upalnog eksudata u dubokim dijelovima respiratornog organa, začepljenjem praznina i pojavom bronhospazma. Povećana vjerovatnoća opstrukcije uzrokovana je anatomskom suženošću bronha i povećanom sklonošću mišićnog tkiva da se kontrahira kao odgovor na podražaje u obliku sputuma, što je karakteristično za djetinjstvo. Opstruktivni oblik kod djece manifestuje se prvenstveno zviždanjem u predjelu grudnog koša, otežanim disanjem koji se pojačava pri govoru, fizičkom aktivnošću, pojačanim disanjem i otežanim izdisajem.

Kašalj nije obavezan simptom, može izostati kod dojenčadi ili oslabljene djece. Respiratorna insuficijencija dovodi do simptoma kao što su cijanoza (plavi ton kože) nasolabijalnog trokuta, noktiju na rukama i nogama. Prilikom disanja izraženo je pomicanje povlačenja međurebarnih prostora, širenje krila nosa. Tjelesna temperatura se u pravilu održava u subfebrilnom rasponu, ne prelazi 38 ° C. Uz istovremenu virusnu infekciju, mogu se javiti kataralne manifestacije: curenje iz nosa, grlobolja, suzenje itd.

Bronhiolitis kod djece kao vrsta bronhitisa: simptomi i liječenje

Akutni bronhiolitis je najopasniji tip upalnih lezija bronhijalnog tkiva u djetinjstvu. Najčešće se bronhiolitis dijagnosticira kod djece mlađe od 3 godine. Bolest ima opasno visok broj umrlih (1% slučajeva), najosjetljivija su joj djeca uzrasta 5-7 mjeseci, prijevremeno rođena, male tjelesne težine, hranjena umjetnim smjesama, kao i bebe sa urođenim anomalijama disajnih organa i srčanog sistema.
Prevalencija bronhiolitisa je 3% kod djece prve godine života. Najveća opasnost je virusna infekcija: RV virusi, koji imaju tropizam za tkivo sluzokože površine malih bronha, izazivaju značajan dio bronhiolitisa kod djece.
Također se razlikuju sljedeći patogeni:

• citomegalovirus;
• ljudski herpes virus;
• virus vodenih kozica (varičele);
• klamidija;
• mikoplazme.

Najčešće se infekcija javlja u maternici ili tijekom porođaja, bolest se razvija sa smanjenjem urođenog imuniteta, posebno u odsustvu dojenja.

Bolest se može zakomplikovati dodatkom bakterijskog upalnog procesa kada se aktiviraju oportunistički mikroorganizmi prisutni u tijelu (streptokoki, stafilokoki).
Razvoj bolesti je nagli, brz. Primarne manifestacije su ograničene na simptome intoksikacije (letargija, pospanost, neraspoloženje), blagi porast tjelesne temperature i iscjedak iz nosnih prolaza.
2-3 dana, piskanje pri disanju, otežano disanje, dijete iskazuje anksioznost, ispostavlja se da je od hrane, ne može sisati dojku, cuclu, cuclu. Brzina disanja dostiže 80 udisaja u minuti, puls se ubrzava na 160-180 otkucaja u minuti. Utvrđuje se cijanoza nasolabijalnog trokuta, bljedilo ili plavilo kože, posebno prstiju ruku i nogu. Postoji izražena letargija, pospanost, nedostatak kompleksa za revitalizaciju, reakcije tokom tretmana.
Bronhiolitis kod novorođenčadi zahtijeva hitno započinjanje bolničkog liječenja.

Dijagnoza bolesti

Za dijagnosticiranje bolesti, utvrđivanje uzroka, faze razvoja i prisutnosti komplikacija, koriste se sljedeće metode istraživanja:

• prikupljanje anamneze, analiza pritužbi pacijenata, vizuelni pregled, osluškivanje disanja stetoskopom;
• opća analiza krvi;
• opšta analiza sputuma;
• rendgenski pregled kako bi se isključila ili potvrdila upala pluća kao komplikacija bronhitisa;
• spirografski pregled za određivanje stepena opstrukcije i respiratorne insuficijencije;
• bronhoskopija sa sumnjom na anatomske razvojne anomalije, prisustvo stranog tijela u bronhima, tumorske promjene;
• kompjuterizovana tomografija prema indikacijama.

Metode terapije za različite oblike bolesti

Ovisno o uzroku razvoja bolesti, prije svega, propisuju se lijekovi koji utječu na patogena: antivirusni lijekovi, antibiotici, antifungalna sredstva itd.
Simptomatsko liječenje se nužno primjenjuje u kombinaciji s etiotropnom terapijom: antipiretici, mukolitički lijekovi (acetilcistein, ambroksol), lijekovi koji suzbijaju refleks kašlja, s jakim bolnim napadima kašlja, bronhodilatatori.
Koriste se i opći i lokalni preparati (putem inhalatora, nebulizatora, instilacija i sprejeva u nosne prolaze itd.).

Metode fizikalne terapije, gimnastike i masaže dodaju se terapiji lijekovima kako bi se olakšalo odvajanje i uklanjanje sputuma.

U liječenju kroničnog oblika, glavnu ulogu igra isključivanje faktora koji izaziva upalni proces u tkivima bronhija: profesionalne opasnosti, uvjeti okoline, pušenje. Nakon isključivanja ovog faktora, provodi se dugotrajno liječenje mukoliticima, bronhodilatatorima i općim restorativnim lijekovima. Moguća je terapija kiseonikom, banjski tretman.

Bronhitis (upala bronhijalne sluznice) je jedna od najčešćih patologija respiratornog sistema. Bolest se može javiti u akutnom ili hroničnom obliku. Uz pravilno liječenje, akutni bronhitis nestaje za 10-12 dana, ali u kroničnoj verziji opsesivni kašalj može mučiti pacijenta nekoliko mjeseci.

Uprkos činjenici da je bolest dobro shvaćena, postoji mnogo mitova o njenom liječenju i porijeklu. Razmotrite najpoznatije.

Izvor: depositphotos.com

Bronhitis nije zarazan

Očigledno, izjava je posljedica činjenice da se bronhitis često javlja nakon akutnih respiratornih infekcija, a mnogi vjeruju da infekcija uzročnikom "glavne" bolesti više nije moguća, a kašalj (glavni simptom bronhitisa) je nešto poput rezidualni fenomen. Zapravo nije. U pravilu, bronhitis se razvija kao rezultat virusne ili bakterijske infekcije koja je ušla u tijelo kapljicama u zraku. Živopisni simptomi se javljaju 5-10. dana od infekcije, ali pacijent koji kašlje već širi patogen. Zato treba izbegavati bliski kontakt sa osobom koja boluje od bronhitisa, ne koristiti njegovo posuđe i peškire i što češće provetravati prostoriju u kojoj se nalazi.

Bronhitis se razvija zbog dugotrajnog curenja iz nosa

Sluzokožu respiratornog trakta svake osobe naseljavaju mnogi oportunistički mikroorganizmi. Uz normalno funkcionirajući imunološki sistem, njihova vitalna aktivnost je potisnuta, ne dolazi do razvoja bolesti. Ako je imunitet smanjen, mikroorganizmi postaju aktivniji. Mogu se razmnožavati u nosnim šupljinama, uzrokujući curenje iz nosa, ili u donjim respiratornim putevima, uzrokujući upalu bronhijalne sluznice. Dakle, produženo curenje iz nosa nije uzrok bronhitisa, ali može dovesti do smanjenja imuniteta, što će olakšati razvoj drugih bolesti, eventualno bronhitisa.

Ekspektoransi sprječavaju razvoj bolesti

Ekspektoransi (uključujući i biljne) su nedjelotvorni za prevenciju bolesti. Dizajnirani su tako da olakšaju izbacivanje sputuma uz mokri kašalj.

Početnu fazu bronhitisa karakteriše suh, iscrpljujući kašalj koji se pogoršava noću. Uzimanje ekspektoransa u takvoj situaciji nije samo beskorisno, već može i pogoršati stanje. Nakon nekoliko dana, pacijentova tjelesna temperatura raste, a kašalj postaje mokar; u ovom slučaju može biti prikladno uzimanje lijekova za iskašljavanje, ali ih mora propisati ljekar.

Vodeni postupci za bronhitis su kontraindicirani

Tuširanje kod bronhitisa nije samo moguće, već i neophodno; povišena tjelesna temperatura ne bi trebala biti razlog za odbijanje vodenih postupaka. Bolest je praćena pojačanim znojenjem, a čišćenje kože od toksina koji se izlučuju znojem olakšava stanje bolesnika i doprinosi njegovom oporavku.

Voda pod tušem ne bi trebala biti vruća. Nakon zahvata, potrebno je da se obrišete i odete u krevet. Prostorija mora biti ventilirana i osigurati da u njoj nema propuha. U takvim uslovima tuširanje će biti od velike koristi.

Bronhitis se može lečiti samo antibioticima

U većini slučajeva akutni bronhitis nastaje zbog infekcije virusima (uzročnici gripe, rinovirusi, koronavirusi itd.). Antibiotici su nemoćni protiv njih. Osim toga, postoje i vrste bolesti uzrokovane bronhospazmom (tzv. opstruktivni bronhitis), koji su uzrokovani agresivnim agensima, koji mogu biti ne samo virusi, već i alergeni.

Antibiotici se koriste samo kada se sumnja na bakterijsku infekciju. U svakom slučaju, sve lijekove za bolesnika s bronhitisom treba propisati ljekar. Samoliječenje u takvoj situaciji može dovesti do vrlo nepoželjnih posljedica.

Ljudi koji dijele zablude o bronhitisu rizikuju svoje zdravlje. Posebno je opasno rasprostranjeno uvjerenje da dugotrajni "rezidualni" kašalj nakon akutne respiratorne bolesti ne zahtijeva liječenje. Uznapredovali bronhitis može uzrokovati upalu pluća, emfizem, bronhijalnu astmu, plućnu hipertenziju i bronhijalnu opstrukciju.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Mogu li piti alkohol

Među receptima tradicionalne medicine za liječenje bronhitisa nalaze se tinkture za alkohol. Međutim, službena medicina kategorički zabranjuje upotrebu alkohola u ovoj bolesti. Alkohol se brzo apsorbira u crijevima i distribuira po cijelom tijelu. Ističući kroz respiratorni trakt, iritira bronhije, a kao rezultat toga, upalni proces se samo pojačava.

Alkohol smanjuje ukupni imunitet organizma, uzrokuje oštećenje bronhijalne sluznice, remeti njihovu funkciju čišćenja. Osim toga, kada se uzima istovremeno s antibioticima, alkohol može izazvati nakupljanje acetaldehida i uzrokovati intoksikaciju. Zloupotreba alkohola u ovom slučaju može biti čak i fatalna.

Mogu li pušiti

Pušenje s bronhitisom nije samo nemoguće - u većini slučajeva ova loša navika je uzrok bolesti. Nastavak upotrebe duhana znači izlaganje smrtnom riziku.

U početku, teški pušači uopće ne primjećuju simptome razvoja bronhitisa. Naviknu se na običan jutarnji kašalj, iako je to samo prvi znak bolesti.

Takav kašalj nastaje postepeno, ali budući da pacijenti ne žure kod liječnika, promjene u bronhima imaju vremena da postanu nepovratne. Ako osoba nastavi pušiti, kašalj se pojačava, a sputum počinje isticati, zbog čega bolest prelazi u kronični oblik.

Funkcija pluća je dodatno narušena ako pušač često, duboko udiše, bira cigarete bez filtera ili ih ostavlja u ustima duže vrijeme. Loša navika doprinosi pojavi simptoma kao što su:

• dispneja;
• pojačan kašalj;
• povećanje količine proizvedenog sputuma;
• njegova boja u zelenu ili žutu;
• povišena temperatura;
• jeza.

Štoviše, bronhitis izaziva ne samo aktivno, već i pasivno pušenje, kojem su djeca često izložena. Stoga, u slučaju bolesti, duvanski dim treba potpuno isključiti iz ljudskog života.

Da li je moguće ići u kupatilo

Odgovor na ovo pitanje je nedvosmislen: da. Bronhitis je nemoguće izliječiti na ovaj način, ali je moguće spriječiti njegov razvoj.

Kupka blagotvorno djeluje na organizam: jača imuni sistem, uklanja toksine i toksine, poboljšava metaboličke procese. Uočeno je da ljudi koji vole da se kupaju u parnom kupatilu ređe obolevaju od prehlade, a posebno od bronhitisa. Stoga je kupka odlično sredstvo za prevenciju. Ali ako se bronhitis već razvio, parna soba može samo malo ublažiti simptome.

Uz sve prednosti kupke, ima kontraindikacije. Ne možete pariti:

1. Na temperaturama iznad 37 stepeni.
2. Kod povišenog pritiska.
3. Sa reumatizmom.
4. Djeca mlađa od 3 godine.
5. Pacijenti sa rakom.
6. Ljudi koji su doživjeli srčani i moždani udar.
7. Pacijenti sa epilepsijom.

Da li je moguće hodati

Hodanje je dio opće terapije bronhitisa, a neki ljekari čak smatraju da je to najbolji način za borbu protiv bolesti. Svjež zrak ima pozitivan učinak na imunološki sistem, zasićuje pluća kisikom i jača ih, doprinosi normalizaciji općeg stanja pacijenta.

U početku se pacijentu savjetuje da hoda sporim tempom 10-15 minuta dnevno. Kako se stanje poboljšava, hodanje bi trebalo da bude duže uz ubrzavanje koraka, sve dok osoba ne počne brzo hodati pola sata ili više.

Takođe, nemojte hodati u prisustvu suvog kašlja. Može biti opasno za druge, a vremenski uslovi poput kiše, vjetra, ljetnih vrućina samo će pogoršati ovaj simptom. Ukoliko je potrebno izaći napolje, preporučuje se nošenje maske kako se niko ne bi zarazio.

Da li je moguće zaraziti se od pacijenta

Možete dobiti bronhitis od pacijenta, ali ne nužno i bronhitis. Činjenica je da se često razvija u pozadini druge bolesti koja ima virusnu ili bakterijsku prirodu. Ove viruse ili bakterije će osoba pokupiti u slučaju infekcije. Da li se upalni proces u bronhima razvija kao rezultat ovisi samo o individualnim karakteristikama određenog organizma.

Može li se izliječiti bez antibiotika?

Teoretski, organizam je u stanju da sam savlada virus, pa se bronhitis može liječiti i bez upotrebe antibiotika, što se često dešava. Glavni zadatak terapije je suzbijanje komplikacija i stimulacija imunološkog sistema. Pacijentima se daju 3 preporuke:

1. Pijte dosta tečnosti.
2. Prozračite prostoriju, održavajući hladan zrak u njoj.
3. Uzimajte sirupe za iskašljavanje.

Ove jednostavne radnje omogućuju vam da ne presušite sluznicu i uklonite nakupljeni sputum iz bronhija.

Ipak, odluka o uzimanju antibiotika i dalje ostaje na ljekaru. Ako pacijent nema curenje iz nosa, iako su prisutni svi drugi znaci bronhitisa, neće uspjeti bez lijekova. Antibiotici su potrebni i kod visokih temperatura i teške kongestije respiratornog trakta.

Da li je moguće uraditi inhalaciju

Inhalacije su vrlo čest način liječenja bronhitisa, a korisno ih je provoditi i kod ove bolesti. Međutim, postoje kontraindikacije za ove procedure:

1. Visoka tjelesna temperatura.
2. Srčana i respiratorna insuficijencija.
3. Preosjetljivost na supstance u preparatima.
4. Kod alergijskog bronhitisa ne treba koristiti eterična ulja i biljke.
5. Kod bronhijalne astme inhalacije su dozvoljene samo sa bronhodilatatorima.

Da li je moguće staviti banke

Još prije 10 godina čaše su se široko koristile u liječenju bronhitisa i, općenito, bilo kakvih upalnih bolesti respiratornog sistema. Međutim, sada se mišljenja doktora o efikasnosti ove metode razlikuju.

Neki stručnjaci insistiraju na njegovoj beskorisnosti. Drugi dozvoljavaju upotrebu pneumatskih limenki, koje pružaju efikasnu vakuum masažu i navalu krvi u određene dijelove tijela. Kao rezultat poboljšane mikrocirkulacije krvi, oslobađaju se biološki aktivne tvari i poboljšavaju se metabolički procesi.

Međutim, kontraindikacije za postavljanje limenki su iste:

• starost do 12 godina;
• temperatura iznad 37,5 stepeni;
• mentalni poremećaji;
• opšta iscrpljenost;
• kožne bolesti;
• povećana nervna razdražljivost.

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Liječenje bronhitisa

Kome lekaru da se obratim sa bronhitisom?

Bronhitis može zahtijevati konsultacije:

• Pulmolog. Ovo je glavni specijalista koji se bavi liječenjem plućnih bolesti. On propisuje tretman, prati njegovu efikasnost i prati opšte stanje pacijenta do potpunog oporavka.
• Infekcionista. Ako sumnjate da je bronhitis uzrokovan posebno opasnim mikroorganizmima (virusi ili bakterije).
• Allergist. Konsultacija alergologa je potrebna u slučajevima kada je bronhitis uzrokovan povećanom osjetljivošću organizma na različite tvari (na primjer, polen biljaka).

• protuupalni lijekovi;
• ekspektoransi;
• bronhodilatatori;
• antivirusni lijekovi;
• antitusivni lijekovi;
• masaža grudi;
• senfne žbuke;
• vježbe disanja;

Protuupalni lijekovi za bronhitis

Ekspektoransi za bronhitis

Bronhodilatatori za bronhitis

Kod bronhitisa možete propisati:

• Orciprenalin. Proširuje lumen bronha opuštanjem mišićnih vlakana mišićnog sloja bronhijalnog zida. Također, lijek inhibira oslobađanje upalnih medijatora i potiče oslobađanje sputuma iz respiratornog trakta. Propisuje se oralno po 10-20 mg 3-4 puta dnevno ili u obliku inhalacije (injekcije u respiratorni trakt) po 750-1500 mikrograma 3-4 puta dnevno (u ovom slučaju koriste se posebni inhalatori s doziranim dozama). ). Prilikom uzimanja tabletiranih oblika lijeka, pozitivan učinak se razvija u roku od sat vremena i traje 4 do 6 sati. Kada koristite inhalatore, trajanje djelovanja bronhodilatatora je isto, ali se pozitivni učinak razvija mnogo brže (unutar 10-15 minuta).
• Salbutamol. Uklanja spazam mišića bronha i sprečava njegov razvoj u budućnosti. Koristi se u obliku inhalacija od 0,1 - 0,2 mg (1 - 2 injekcije) 3 - 4 puta dnevno.
• Eufillin. Opušta mišiće bronhija i stimuliše lučenje sputuma. Također poboljšava rad dijafragme i interkostalnih respiratornih mišića te stimulira respiratorni centar u moždanom stablu, što poboljšava ventilaciju pluća i doprinosi obogaćivanju krvi kisikom. Doziranje i učestalost upotrebe lijeka izračunava samo liječnik. Ne preporučuje se samoprimjena ovog lijeka, jer predoziranje može dovesti do poremećaja srčanog ritma i smrti pacijenta.

Antivirusni lijekovi za bronhitis

Kod virusnog bronhitisa mogu se propisati:

• Remantadin. Blokira reprodukciju virusa gripe u ćelijama ljudskog respiratornog trakta. Prepisuje se oralno u dozi od 100 mg svakih 12 sati tokom 5 do 7 dana.
• Oseltamivir (Tamiflu). Blokira strukturne komponente virusa influence A i B, čime se remeti proces njihove reprodukcije u ljudskom tijelu. Djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuje se 75 mg oralno svakih 12 sati tokom 5 dana. Djeci od 1 do 12 godina propisuje se 2 mg po kilogramu tjelesne težine 2 puta dnevno tijekom 5 dana.
• Izoprinozin. Oštećuje genetski aparat virusa, čime blokira proces njihove reprodukcije. Takođe povećava aktivnost ćelija imunog sistema odgovornih za antivirusnu zaštitu (limfociti i drugi). Djeca starija od 3 godine i odrasli se daju oralno u dozi od 10-15 mg/kg 3-4 puta dnevno.

antibiotici za bronhitis

Liječenje bronhitisa antibioticima

Naziv lijeka	Mehanizam terapijskog djelovanja	Doziranje i primjena
Amoksiklav	Antibakterijski lijek širokog spektra koji uništava ćelijski zid bakterijske ćelije i dovodi do njene smrti.	Uzima se oralno neposredno prije jela. Režim doziranja određuje se pojedinačno ovisno o dobi pacijenta i težini bolesti. Tok tretmana obično ne prelazi 10-14 dana.
Cefuroksim	Tehnika upotrebe senf flastera Kod bronhitisa, senfni flasteri se obično nanose na područje leđa. Da biste to učinili, 5 - 7 senf flastera treba spustiti na 30 - 40 sekundi u toplu (37 stepeni) vodu, a zatim čvrsto pritisnuti na kožu na leđima pacijenta 5 - 10 minuta. Nakon uklanjanja senf gipsa, kožu treba oprati vodom ili obrisati vlažnom krpom. U roku od 20-30 minuta nakon zahvata pacijentu se preporučuje da ostane u krevetu pod toplim pokrivačem. Upotreba senfnih flastera je kategorički kontraindicirana u slučaju alergije na komponente lijeka (to može dovesti do razvoja teških alergijskih reakcija i uzrokovati smrt pacijenta), kao i kod kršenja integriteta kože na mjesto primjene. Vježbe disanja za bronhitis Respiratorna gimnastika kombinuje elemente fizičkih vježbi i udisaja i izdisaja koji se izvode prema određenim pravilima. Pravilne vježbe disanja poboljšavaju ventilaciju pluća i potiču izlučivanje sputuma. Vježbe možete početi izvoditi od 2 do 3 dana bolesti (u nedostatku znakova sistemskog upalnog procesa). Vježbe disanja za bronhitis mogu uključivati: 1 vježba. Početni položaj - stojeći, stopala u širini ramena, ruke po šavovima. Oštar, što brži udah se udahne kroz nos i istovremeno podizanje ramenog pojasa prema gore, nakon čega slijedi polagani (u roku od 5-7 sekundi) izdisaj kroz usta. Vježba se ponavlja 5-6 puta. 2 vježba. Početni položaj - stojeći, stopala u širini ramena, ruke slobodno vise. Oštro udahnuvši, potrebno je da sjednete, dok ispružite ruke ispred sebe. Izdisaj je spor, pasivan, izvodi se prilikom povratka u početni položaj. Ponovite vježbu 3-5 puta. 3 vježbe. Početni položaj - stojeći, stopala u širini ramena, ruke ispred sebe u nivou grudi. Prilikom oštrog udisaja potrebno je što više raširiti ruke u strane i iskriviti leđa, a prilikom sporog izdisaja pokušajte se „zagrliti“ rukama. Ponovite vježbu 5-7 puta. 4 vježbe. Početni položaj - stojeći, noge skupljene, ruke slobodno vise. Prilikom brzog udaha treba se nagnuti naprijed, osloniti ruke na koljena ako je potrebno. Tokom izdisaja pokušajte da ispravite leđa što je više moguće, oslanjajući se rukama na donji dio leđa. Ponovite vježbu 5-7 puta. Ako se tokom izvođenja ovih vježbi pojavi vrtoglavica ili bol u leđima, potrebno je pauzirati ili smanjiti broj ponavljanja. Ako nakon 1 do 2 dana ovi simptomi potraju, preporučuje se da se obratite ljekaru. Fizioterapija za bronhitis Suština fizioterapeutskih procedura je uticaj fizičkih oblika energije (toplota, elektricitet, magnetno polje i dr.) na tkiva ljudskog organizma, što dovodi do određenih pozitivnih efekata. Za bronhitis možete propisati: Ultravisokofrekventna terapija (UHF). Suština metode je u izlaganju tijela visokofrekventnom električnom polju u trajanju od 5-15 minuta. Oslobođena energija u ovom slučaju apsorbuje se u tkivima organizma, što dovodi do razvoja pozitivnih efekata (poboljšanje mikrocirkulacije u bronhopulmonalnom sistemu, odvajanje i izlučivanje sputuma). Tok tretmana uključuje 7-10 procedura koje se izvode dnevno ili svaki drugi dan. Mikrovalna terapija (SHF). Utjecaj ultra-visokih elektromagnetnih oscilacija dovodi do poboljšanja mikrocirkulacije, opuštanja bronhijalnih mišića i širenja lumena bronha, povlačenja upale i aktivacije procesa oporavka na nivou oštećene sluznice. Tok tretmana obuhvata 8-12 procedura koje se izvode dnevno i svaki u trajanju od 5-10 minuta. Ako je potrebno, tretman se može ponoviti ne ranije od mjesec dana. Elektroforeza. Suština ove metode leži u činjenici da u električnom polju određene ljekovite tvari počinju da se kreću od jedne elektrode do druge, prodiru duboko u tkiva i organe. Kod bronhitisa, uz pomoć elektroforeze, mogu se propisati preparati jodida ili kalcijum klorida (doprinose odvajanju sputuma), protuupalni i analgetski lijekovi. Sama procedura u prosjeku traje 15-20 minuta, a tok tretmana uključuje 7-10 procedura koje se izvode svaki drugi dan. ultrazvučna terapija. Kao rezultat izlaganja ultrazvučnim valovima u bronhijalnoj sluzi i mukoznim čepovima, javlja se određena frekvencija oscilacija, što doprinosi odvajanju sluzi od zidova bronha i njenom oslobađanju. Dijeta za bronhitis Pravilna prehrana važan je element kompleksnog liječenja bronhitisa, jer je samo uz dovoljan unos svih potrebnih hranjivih tvari, vitamina i elemenata u tragovima u organizam moguć potpuni oporavak pacijenta. Kod akutnog bronhitisa (kao i tokom egzacerbacije hroničnog bronhitisa) propisana je dijeta broj 13 prema Pevzneru. Njegova suština je u upotrebi lako probavljivih proizvoda, čime se smanjuju troškovi energije koji se troše na preradu i apsorpciju hrane. Takođe, ova dijeta je osmišljena da ojača imunološki sistem i pomogne eliminaciji toksičnih supstanci iz organizma koje se mogu akumulirati tokom infektivnog bronhitisa. Principi dijete za bronhitis su: Frakciona prehrana (4-6 puta dnevno u malim porcijama). Poslednji obrok najkasnije 2 sata pre spavanja (spavanje punog stomaka preopterećuje probavni i neutralizujući sistem organizma). Potrošnja najmanje 2 litre tečnosti dnevno (optimalna potrošnja je 3-4 litre). To doprinosi razrjeđivanju krvi i povećanom mokrenju, što sprječava nakupljanje toksičnih tvari (posebno bakterijskih toksina kod gnojnog bronhitisa) u krvi. Raznovrsna prehrana, uključujući dnevni unos dovoljne količine proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina i elemenata u tragovima. Prehrana za bronhitis Liječenje bronhitisa narodnim lijekovima kod kuće Tradicionalna medicina nudi mnoge recepte za liječenje bronhitisa. Međutim, s obzirom na moguće komplikacije koje se mogu razviti kao posljedica nepravilnog liječenja ove bolesti, preporučuje se korištenje narodnih lijekova nakon pregleda liječnika. U liječenju bronhitisa možete koristiti: Infuzija listova podbele. Za pripremu infuzije 1 supenu kašiku iseckanog lista podbele preliti sa 200 ml ključale vode i nastajati 3 do 4 sata, a zatim procediti i uzimati po 2 kašike oralno sat vremena pre jela 3 puta dnevno. Ukapljuje sluz i ima iskašljavajući efekat. Alkoholna tinktura eukaliptusa. Ima antibakterijsko, antivirusno i protuupalno djelovanje. Tinktura eukaliptusa se uzima oralno po 15-20 kapi tri puta dnevno nakon jela. Infuzija origana običnog. Ova biljka ima protuupalno, ekspektorantno i antispazmodičko djelovanje (opušta glatke mišiće bronha). Za pripremu infuzije 2 supene kašike zdrobljenih sirovina origana prelijte sa 500 ml kipuće vode, ohladite na sobnu temperaturu i dobro procedite. Uzimati oralno po 1 supenu kašiku 3-4 puta dnevno pre jela. Infuzija koprive. Djeluje protuupalno, a pomaže i u eliminaciji toksičnih tvari iz organizma. Za pripremu infuzije 1 supenu kašiku iseckanog lista koprive preliti sa 1 šoljicom (200 ml) ključale vode i nastajati 2 do 3 sata, zatim procediti i uzimati peroralno po 50 ml 4 puta dnevno posle jela. Inhalacija sa propolisom. Propolis ima izražen antibakterijski i antiinflamatorni efekat, a takođe stimuliše ukapljivanje i stvaranje sputuma kod bronhitisa. Za inhalaciju, 3 grama propolisa se mora zgnječiti, dodati 300-400 ml vode, zagrijati (gotovo do ključanja) i udisati nastalu paru 5-10 minuta. Liječenje bronhitisa tokom trudnoće Bronhitis tokom trudnoće može biti opasan ne samo za majku, već i za fetus u razvoju. To se objašnjava činjenicom da teška intoksikacija tijela u akutnom bakterijskom bronhitisu može dovesti do intrauterinog oštećenja fetusa. U isto vrijeme, poremećena ventilacija pluća kod uznapredovalog kroničnog bronhitisa može uzrokovati nedovoljnu opskrbu fetusa kisikom, što će dovesti do njegovog nerazvijenosti ili intrauterine smrti. Zato je pravovremeno i pravilno liječenje bronhitisa kod trudnica važan uvjet za rođenje zdravog djeteta. Glavna poteškoća u liječenju akutnog bronhitisa kod trudnice je da su gotovo svi lijekovi koji se koriste za liječenje ove patologije kod običnih ljudi za nju kontraindicirani. Većina antibiotika, na primjer, lako prolazi kroz placentu i utiče na različite organe i tkiva fetusa, što dovodi do razvojnih abnormalnosti. Zbog toga liječenje bronhitisa lijekovima (antivirusno i antibakterijsko) počinje samo u izuzetno teškim slučajevima, kada su sve druge mjere nedjelotvorne. Za liječenje akutnog bronhitisa kod trudnica mogu se koristiti: Bilje sa ekspektorantnim djelovanjem. Koriste se infuzije podbele, koprive, origana. Ekspektoransi (na primjer, mukaltin sirup). Ovi lijekovi obično ne utiču na razvoj fetusa, pa se mogu uzimati u trudnoći (međutim, tek nakon konsultacije sa ljekarom). Sinupret. Biljni preparat koji stimuliše lučenje žlezda i pospešuje lučenje sluzi ćelijama sluzokože respiratornog trakta. Prepisuje se trudnicama sa suvim, bolnim kašljem. Obilno piće. Pospješuje izlučivanje toksičnih tvari iz tijela, što smanjuje rizik od komplikacija. Inhalacije. U kratkom vremenskom periodu trudnicama se mogu davati inhalacije protuupalnih, ekspektoransa i bronhodilatatora. Masaža grudi. Praktično nema kontraindikacija za normalnu trudnoću. Vježbe disanja. Poboljšava isporuku kiseonika u majčino telo, čime se poboljšava stanje fetusa. Antibakterijski lijekovi. Kao što je ranije spomenuto, oni se imenuju samo u najekstremnijim slučajevima. U ovom slučaju se odabiru oni antibiotici koji praktički nemaju efekta na fetus (na primjer, amoksicilin, cefalosporini). Međutim, treba imati na umu da neki od efekata antibakterijskih lekova danas mogu jednostavno biti nepoznati nauci, pa se veoma ne preporučuje zloupotreba antibiotika tokom trudnoće. Opasnost od kroničnog bronhitisa za trudnoću ovisi o funkcionalnom stanju respiratornog trakta i učestalosti egzacerbacija bolesti. Činjenica je da tijekom trudnoće rastući fetus pritiska dijafragmu, pomičući je prema gore i time ograničavajući volumen funkcionalnih plućnih alveola. Ako se ovo stanje kombinira s izraženim suženjem bronha, to može dovesti do razvoja respiratorne insuficijencije i smrti majke i djeteta. Zbog toga se ženama s ovom patologijom, prije planiranja trudnoće, preporučuje da se sveobuhvatno pregledaju i, ako je potrebno, prođu tretman koji će proširiti kompenzacijske sposobnosti tijela (posebno respiratornog sistema) i podnijeti zdravo, jako dete. Kod pogoršanja kroničnog bronhitisa tijekom trudnoće, liječenje se provodi po istim principima kao i liječenje akutnog oblika. U periodu remisije, glavni akcenat je na preventivnim mjerama, koje se sastoje u otklanjanju svih mogućih faktora rizika koji bi mogli izazvati pogoršanje bolesti. Komplikacije i posljedice bronhitisa Komplikacije bronhitisa uglavnom su povezane s oštećenjem bronhopulmonalnog sistema i respiratornom insuficijencijom koja se razvija na toj pozadini. Uzrok razvoja komplikacija može biti kako nepravilno provedeno liječenje, tako i kasno traženje medicinske pomoći. Da li je bronhitis zarazan? Ako je upala sluznice bronha uzrokovana infekcijom (virusnom ili bakterijskom), pod određenim uvjetima, uzročnici infekcije mogu se prenijeti na osobe koje su bile u kontaktu s bolesnikom. Međutim, uzrok zaraznosti u ovom slučaju nije toliko sam bronhitis, već glavna zarazna bolest (tonzilitis, zarazne bolesti usta i nosa i tako dalje). Prenošenje infekcije sa bolesnika s bronhitisom na zdravu osobu može se dogoditi kapljicama u zraku (u ovom slučaju bakterije i virusne čestice ulaze u tijela ljudi oko njih uz pomoć malih kapljica vlage koje se oslobađaju iz respiratornog trakta pacijenta tokom razgovora , kašalj ili kijanje). Manje je značajan kontaktni put infekcije, u kojem se zdrava osoba može zaraziti direktnim kontaktom (odnosno dodirom) sa stvarima ili predmetima lične higijene pacijenta, na kojima se nalaze čestice virusa ili bakterija. Kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze drugih, pacijent s infektivnim bronhitisom (kao i svi ljudi koji dolaze s njim u kontakt) treba striktno pridržavati se pravila osobne higijene. Prilikom razgovora sa pacijentom nositi masku (za sebe i njega), dobro oprati ruke nakon boravka u prostoriji u kojoj pacijent stanuje, ne koristiti njegove stvari (češalj, peškir) u periodu bolesti i sl. Bronhitis se može pogoršati: pneumonija (upala pluća); emfizem; Otkazivanje Srca. Pneumonija kao komplikacija bronhitisa Ako imunološki sistem nije u stanju da se nosi sa infekcijom koja je ušla u bronhije, infektivni agensi se šire na plućne alveole, što dovodi do razvoja upale pluća (pneumonije). Pneumonija se manifestira pogoršanjem općeg stanja bolesnika i progresijom simptoma opće intoksikacije. Dolazi do povećanja tjelesne temperature na 39 - 40 stepeni, kašalj se intenzivira, sputum postaje viskozniji nego kod akutnog bronhitisa, može dobiti zelenkastu nijansu i neugodan miris (zbog prisustva gnoja u njemu). Upalna reakcija dovodi do infiltracije zidova alveola i njihovog zadebljanja. Kao rezultat, dolazi do kršenja razmjene plinova između udahnutog zraka i krvi, što dovodi do progresije kratkog daha (osjećaj nedostatka zraka). Na početku razvoja upale pluća mogu se čuti vlažni hripavi nad zahvaćenim područjem pluća. Nakon 2-4 dana dolazi do izražene infiltracije plućnih alveola neutrofilima i drugim ćelijama imunog sistema. Dolazi i do znojenja upalne tekućine u lumen alveola, zbog čega njihova ventilacija gotovo potpuno prestaje (auskultativno, to se manifestira odsustvom bilo kakvog respiratornog šuma nad zahvaćenim područjem pluća). Uz pravovremenu dijagnozu i odgovarajući tretman (uključujući mirovanje u krevetu i antibiotike), pneumonija se povlači u roku od 6 do 8 dana. U slučaju komplikacija može se razviti respiratorna insuficijencija, što može dovesti do smrti pacijenta. Emfizem kod kroničnog bronhitisa Emfizem je bolest u kojoj su alveole prenategnute, volumen pluća se povećava, ali je poremećen proces izmjene plinova s ​​krvlju. Ova komplikacija se javlja kod hroničnog, dugotrajnog progresivnog bronhitisa. Kao rezultat suženja lumena bronha i začepljenja njihovih mukoznih čepova, dio zraka tijekom izdisaja zadržava se u alveolama. Novim dahom, novi dio udahnutog zraka dodaje se volumenu koji se već nalazi u alveolama, što dovodi do još većeg povećanja tlaka u njima. Dugotrajno izlaganje takvom pritisku dovodi do širenja alveola i razaranja interalveolarnih septa (u kojima se normalno nalaze krvne kapilare). Uz produženo napredovanje bolesti, alveole se spajaju u jednu šupljinu, koja nije u stanju da obezbijedi adekvatnu razmjenu plinova između krvi i udahnutog zraka. Pluća pacijenata s emfizemom povećavaju se u volumenu i zauzimaju više (od normalnog) prostora u grudnoj šupljini, pa se pri pregledu uočava „bačvasti“ oblik grudnog koša. Disanje postaje površno, otežano disanje postepeno napreduje, što se u zadnjim stadijumima bolesti može javiti i u mirovanju, bez fizičkog napora. Kod udaraljki (tapkanja po grudima), po cijeloj površini pluća čuje se boksački udarni zvuk nalik na bubanj. Na rendgenskom snimku se uočava povećana prozračnost pluća i smanjenje plućnog uzorka, što je posljedica razaranja plućnog tkiva i stvaranja opsežnih šupljina ispunjenih zrakom. Kupola dijafragme je također spuštena zbog povećanja veličine pluća. Emfizem pluća je neizlječiva bolest, pa bi suština terapijskih mjera trebala biti rana dijagnoza patologije, otklanjanje uzročnih faktora i simptomatsko liječenje (propisivanje kisika, posebne vježbe disanja, pridržavanje dnevne rutine, odbijanje teškog fizičkog rada i dr. uključen). Samo transplantacija donorskog pluća može se smatrati radikalnom metodom liječenja. Bronhiektazije kod bronhitisa Bronhiektazije su deformisani i prošireni bronhi čija je zidna struktura nepovratno narušena. Uzrok razvoja bronhiektazije kod bronhitisa je začepljenje bronha sluznim čepovima, kao i poraz stijenke bronha upalnim procesom. Kao rezultat interakcije ovih faktora, dolazi do kršenja čvrstoće zida bronha i njegovog širenja. Prošireni bronh je slabo ventiliran i opskrbljen krvlju, što stvara povoljne uvjete za razvoj bakterijske infekcije. Klinički, bronhiektazije se možda ne manifestiraju ni na koji način. Ponekad pacijenti mogu iskusiti intermitentni gnojni sputum koji je rezultat ispuštanja gnoja iz inficirane bronhiektazije. Kompjuterizirana tomografija vam omogućava da potvrdite dijagnozu, na kojoj se utvrđuju višestruke sakularne šupljine, koje nisu ništa drugo do prošireni bronhi. Liječenje je pretežno konzervativno, a sastoji se u borbi protiv infekcije (koriste se antibiotici) i poboljšanju drenažne (ekskretorne) funkcije bronhijalnog stabla (propisuju se bronhodilatatori i ekspektoransi, vježbe disanja, masaža i dr.). Ako bronhiektazija zahvaća veliki režanj pluća, može se ukloniti kirurški. Otkazivanje Srca Deformacija i restrukturiranje zidova bronha kod kroničnog bronhitisa dovodi do stiskanja krvnih žila kroz koje teče venska krv iz desne strane srca u pluća. To zauzvrat dovodi do povećanja pritiska u desnoj komori. U početku se srce nosi s takvim preopterećenjima kroz hipertrofiju (tj. povećanje veličine) zida desne komore i desnog atrija. Međutim, ovaj kompenzacijski mehanizam je djelotvoran do određene tačke. Kako kronični bronhitis napreduje, povećava se opterećenje srca, što dovodi do još većeg povećanja veličine srčanog mišića. U nekom trenutku, srce se toliko širi da se listići srčanih zalistaka (koji omogućavaju da krv teče kroz srce samo u jednom smjeru) odmiču jedan od drugog. Kao rezultat, sa svakom kontrakcijom desne komore, krv kroz defekt između zalistaka klanova ulazi natrag u desnu pretkomoru, što dodatno povećava opterećenje srčanog mišića. Takođe dovodi do povećanja pritiska i stagnacije krvi u donjoj i gornjoj šupljoj veni i dalje u svim glavnim venama tela. Klinički, ovo stanje se manifestuje oticanjem vratnih vena i pojavom edema na rukama i nogama. Do pojave edema dolazi zbog povećanja pritiska u venskom sistemu, što zauzvrat dovodi do širenja krvnih sudova i curenja tečnog dela krvi u okolna tkiva. Prilikom pregleda organa trbušne šupljine uočava se povećanje jetre (kao rezultat njenog prelijevanja krvlju), au kasnijim fazama povećava se i slezena. Opće stanje bolesnika je teško, što je posljedica razvoja zatajenja srca (odnosno nemogućnosti srca da obezbijedi adekvatnu cirkulaciju krvi u tijelu). Čak i uz puno liječenje, životni vijek pacijenata s hipertrofiranim srcem i kroničnim bronhitisom je značajno smanjen. Više od polovice njih umire u roku od 3 godine zbog razvoja komplikacija (poremećaja učestalosti i ritma srčanih kontrakcija, stvaranja krvnih ugrušaka koji mogu ući u mozak i dovesti do razvoja moždanog udara i sl.). Prevencija bronhitisa Prevencija bronhitisa se dijeli na primarnu i sekundarnu. Primarna prevencija znači sprečavanje nastanka bolesti, a sekundarna prevencija znači smanjenje učestalosti ponovljenih egzacerbacija i sprečavanje razvoja komplikacija. Primarna prevencija bronhitisa Primarna prevencija bronhitisa je uklanjanje svih mogućih faktora koji mogu povećati rizik od ove bolesti. Primarna prevencija bronhitisa uključuje: Potpuni prestanak pušenja. Odbijanje pijenja jakih alkoholnih pića, jer su alkoholne pare jak iritant za respiratorni epitel bronhija. Izbjegavanje aktivnosti povezanih s udisanjem para hemikalija (amonijak, olovo, boje, hloridi i tako dalje). Uklanjanje žarišta kronične infekcije u tijelu (hronični tonzilitis, sinusitis, folikulitis). Izbjegavanje mjesta sa gužvom i potencijalno zaraznih pacijenata tokom perioda epidemija. Izbjegavanje hipotermije. Održavanje optimalnog nivoa imuniteta kaljenjem organizma ljeti, racionalnom ishranom i optimalnim režimom vježbanja. Vakcinacija protiv sezonske gripe. Vlaženje vazduha u stambenim prostorijama, posebno zimi. Svakodnevne šetnje na otvorenom. Sekundarna prevencija bronhitisa Sekundarna prevencija se koristi kod kroničnog bronhitisa i ima za cilj smanjenje učestalosti egzacerbacija bolesti i sprječavanje progresivne bronhijalne konstrikcije. Sekundarna prevencija bronhitisa uključuje: Uklonite sve gore navedene faktore rizika. Pravovremena dijagnoza i rano liječenje akutnog bronhitisa (ili kroničnih egzacerbacija). Otvrdnjavanje organizma tokom leta. Prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI)

Na primjer, ARVI, gripa, iako može imati i drugačije porijeklo. Bronhitis se može pojaviti u pozadini izlaganja agresivnim fizičkim ili hemijskim faktorima, kao što su prašina, isparenja benzina, acetona, boja. Bolest se razvija pod utjecajem atipičnih faktora, može imati alergijsku prirodu.

No, bronhitis je pretežno infektivne prirode - bakterijske ili virusne, i gotovo uvijek je praćen difuznom upalom bronhijalne sluznice, što dovodi do karakterističnog bolnog simptoma - kašlja, koji ima drugačiji karakter, uvelike iscrpljuje bolesnu osobu, posebno jer traje dosta dugo, u proseku 3 nedelje.

U ovom članku želimo govoriti o karakteristikama nastanka, tijeka i liječenja bronhitisa kod odraslih. Ova tema postaje vrlo aktuelna ne samo u vrijeme epidemija SARS-a, već čak i ljeti, kada ljudi ne očekuju pojavu prehlade, koje je komplikovano bronhitisom. Ali, nažalost, niko nije imun od bronhitisa u bilo koje doba godine.

Uzroci bronhitisa

Kao što je već spomenuto, najčešći i najčešći uzrok akutnog ili kroničnog bronhitisa kod odraslih je virusna, bakterijska ili atipična flora.

Glavni bakterijski patogeni koji uzrokuju razvoj upalnog procesa u bronhijalnom stablu danas su različiti sojevi stafilokoka, pneumokoka ili streptokoka.

Bronhitis može biti virusne prirode, javlja se u pozadini oštećenja bronhijalne sluznice virusima gripe, parainfluence, adenovirusima, citomegalovirusima, respiratornim sincicijskim virusima, enterovirusima itd.

Prilično rijetki bakterijski patogeni mogu se nazvati atipičnim faktorima koji dovode do bronhitisa, a to su klamidija, mikoplazme. Nazivaju se atipičnima jer njihove biološke karakteristike navode istraživače da ih klasificiraju kao međuklasu između virusa i bakterija.

Vrlo često uzrok bronhitisa postaje miješana patogena flora od samog početka bolesti. Ali najčešće, u pozadini oštećenja bronhijalne sluznice, jedna vrsta infektivnog agensa se pridružuje drugoj vrsti infektivnog agensa. Na primjer, virusni bronhitis zamjenjuje se bakterijskim.

Virusne infekcije gotovo uvijek otvaraju kapije za bakterijsku infekciju, stvarajući najpovoljnije uvjete za razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Zato se usred virusnih epidemija zimi, bronhitis tako često bilježi kod odrasle populacije.

>>Preporučeno: ako vas zanimaju efikasne metode rješavanja hroničnog rinitisa, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa i upornih prehlada, svakako pogledajte ove web stranice nakon čitanja ovog članka. Informacije su zasnovane na ličnom iskustvu autora i pomogle su mnogima, nadamo se da će pomoći i vama. Sada se vratimo na članak.<<

Faktori koji doprinose nastanku bronhitisa kod odraslih

Prvi i najvažniji uslov koji je neophodan za nastanak bronhitisa je, naravno, slabljenje imunog sistema kod odrasle osobe, koji u svom normalnom stanju obezbeđuje stabilnost i imunitet organizma na različite spoljne faktore iz okoline - virusna i bakterijska patogena flora.

Ako je potrebno, propisati protuupalno liječenje i antibakterijske lijekove. Oni postaju neophodni ako postoji opasnost od komplikacija, na što ukazuje, na primjer, visoka temperatura duže od 3 dana, ili njeno povećanje nakon nekoliko dana od početka bolesti, čak i tokom liječenja.

Kod prvih simptoma bronhitisa nema smisla obraćati se antibioticima, jer najčešće (u slučaju akutnog oblika) do pojave bolesti dolazi zbog utjecaja virusne infekcije koja nije pokrivena antibioticima. Liječenje kroničnog bronhitisa zahtijeva antibiotsku terapiju ako se pojavi opstruktivni oblik.

Izbor antibiotika vrši se tačno prema uzročniku koji je pravi uzrok upale u plućima. Pravilno odabranim antibakterijskim tretmanom, simptomi bronhitisa počinju da se povlače već 4-5 dana od početka terapije.

Za liječenje antibioticima, lijekovi izbora su:

• penicilini (Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin),
• cefalosporini (Cefixime, Cefazolin, Claforan, Cefuroxime, Cefaclor),
• makrolidi (vilpramen, klaritromicin, azitromicin, eritromicin, makropen, rovamicin),
• fluorokinoloni (Levofloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin) itd.

Možete koristiti lijek s antibioticima za lokalnu primjenu - Bioparox. Unošenje antibiotika u organizam može se provesti oralno, parenteralno ili inhalacijom, na primjer, nebulizatorom.

Kod virusnog bronhitisa potrebno je koristiti antivirusne lijekove za liječenje, na primjer, leukocitni interferon, remantadin za gripu, RNase i deoksiribonukleazu za adenovirusnu infekciju, Genferon, Viferon, Kipferon itd. Trajanje antivirusne terapije je najmanje 10 dana.

Osim ovih lijekova, primjenjuje se simptomatsko i pomoćno liječenje koje uključuje primjenu antihistaminika, imunotropnih lijekova, antipiretika, vitamina, lijekova za srce itd.

Kao dodatak glavnoj shemi, možete koristiti narodne metode - biljne pripravke, infuzije, dekocije. Upotreba limenki, senfnih flastera u liječenju bronhitisa praktički ne daje nikakav opipljiv rezultat.