simptomi skorbuta. bolest skorbuta

- ovo je hipovitaminoza ili avitaminoza C u fazi uznapredovalih patoloških manifestacija.

Uzroci skorbuta.

Uz nedostatak ili odsutnost askorbinske kiseline, javljaju se poremećaji u stvaranju različitih elemenata vezivnog tkiva, kao i kolagena, što može dovesti do smanjenja snage i povećanja propusnosti vaskularnih zidova, kršenja strukture. kostiju i hrskavice i krvarenja.

Simptomi i znaci skorbuta.

U pravilu se znakovi skorbuta kombiniraju sa simptomima drugih vrsta nedostatka vitamina.

Prvi znaci ove bolesti javljaju se četiri do dvanaest sedmica nakon prestanka uzimanja vitamina C, a ako se on nedovoljno snabdijeva hranom, simptomi se javljaju nakon četiri do šest mjeseci.

Javlja se letargija, opšta slabost, umor, pospanost, razdražljivost, gubitak težine, vrtoglavica i neobjašnjivi bol u zglobovima i mišićima lista. Ovi znakovi nisu specifični, međutim, omogućavaju sumnju na prisutnost skorbuta ako je njihovoj pojavi prethodilo gladovanje i konzumacija hrane koja ne sadrži vitamin C, kao i dugotrajna dijareja kao posljedica malapsorpcije proizvoda u crijeva.

U budućnosti se javljaju promjene na desnima tipične za ovu bolest. Prvo, desni postaju blijede, zatim cijanotične, interdentalne papile nabubre i krvare čak i pri malom kontaktu s njima. Oko zuba se pojavljuju plavo-ljubičaste spužvaste izrasline koje stvaraju valjke i krvare. Pacijenti osjećaju bol prilikom žvakanja hrane i obilno lučenje pljuvačke.

U slučaju teškog tijeka skorbuta, pridružuje se sekundarna infekcija, pojavljuje se neugodan miris u ustima, pojavljuju se čirevi, zubi počinju teturati i ispadati.

Koža poprima žuto-smeđu nijansu, postaje suha. Mogu se pojaviti krvarenja u koži, lokalizirana oko folikula dlake, koji strše iznad kože i podsjećaju na rende. U početku krvarenja postaju crvenkaste boje, a zatim poprimaju smeđkastu i plavo-ljubičastu boju.

U teškim slučajevima skorbuta mogu se uočiti opsežna krvarenja u potkožnom tkivu, u konjuktivi, ispod periosta, u debljini mišića i u tkivu oko zglobova. U slučaju velikih krvarenja mogu se formirati uočljivi tvrdi hematomi koji izazivaju bol. Kao rezultat bolova u zglobovima i mišićima, kretanje pacijenta postaje otežano, što objašnjava hodanje na savijenim kolenima. Hemoragije se mogu javiti u unutrašnjim organima (pleura, bubrezi, pluća, crijeva, želudac) i prednjoj očnoj komori. U ovom slučaju moguć je dodatak hemoptize, hematemeze i hematurije.

Kod skorbuta može doći do inhibicije sekretorne i motoričke funkcije crijeva i želuca, često se javlja anemija i moguće je povećanje volumena slezene, a ponekad i jetre.

Znakovi srčanog oštećenja (prigušeni tonovi, slabljenje otkucaja srca, lupanje srca, otežano disanje) u pravilu su povezani s nedostatkom proteina i drugih vitamina u hrani ili su posljedica dodavanja infekcije ili drugih bolesti. Zbog krvarenja u tkivu mogu nastati komplikacije u vidu trajnog ograničenja pokretljivosti zglobova ili prijeloma kostiju.

Liječenje skorbuta.

Za liječenje skorbuta potrebno je uspostaviti potpunu prehranu, koja bi trebala biti obogaćena vitaminom C. Specijalist mora propisati pacijentu da uzima askorbinsku kiselinu parenteralno ili oralno dok krvarenje ne nestane uz daljnje smanjenje doze.

Da bi se smanjio upalni proces usne sluznice, ispiranje se provodi slabom otopinom mangana, vodikovog peroksida i uljnih mješavina vitamina A i E.

U slučaju anemije potrebno je uzimati preparate gvožđa i vitamin B12. Uz ograničenu pokretljivost zglobova i prisutnost mišićnih infiltrata, provodi se fizioterapija, koja uključuje masažu i terapeutske vježbe.

Prevencija skorbuta.

Preventivne mjere uključuju individualni unos vitamina C u zimsko-proljećnom periodu, upravo kada se njegov sadržaj u ishrani smanji.

U to vrijeme potrebno je konzumirati voćne sokove, povrće iz konzerve, juhu od šipka i svježe smrznuto bobičasto voće.

U slučaju nedovoljne konzumacije jela od voća i povrća preporučuje se uzimanje askorbinske kiseline.

Prognoza za skorbut.

Prognoza nekomplikovanog oblika skorbuta uz pravovremeno liječenje je povoljna, a kod komplikovanog oblika ovisi o težini bolesti i vremenu početka liječenja (moguć gubitak vida i ukočenost zglobova). U slučaju pridruživanja akutne zarazne bolesti (sepsa, upala pluća, gripa), može doći do smrtnog ishoda.

Nedostatak vitamina dobijenih hranom dovodi do hipovitaminoze ili do njihovog teškog oblika - avitaminoze. Jedna od najopasnijih posljedica stanja nedostatka vitamina je skorbut, koji uzrokuje niz ozbiljnih poremećaja u organizmu, a većina njih je nepovratna. Moderna medicina rijetko sanira teške oblike ove bolesti, ali nije isključen rizik od njenog razvoja, pa je važno znati uzroke bolesti i simptome njenog ispoljavanja.

Šta je skorbut

Do 90% mase svih organa čini vezivno tkivo, koje tvori potporni okvir i obavlja zaštitne i trofičke funkcije. Po svojoj građi ovo tkivo spada u fibrozno, tj. sastavljena od elastičnih vlakana. Snagu i istovremeno rastegljivost daju mu vlakna iz fibrilarnog proteina kolagena i elastina. Smanjenje čvrstoće vezivnih vlakana iz različitih razloga dovodi do razvoja raznih bolesti.

Bolest skorbuta (ili skorbut) je posljedica kršenja sinteze glavnog strukturnog proteina vezivnog tkiva (kolagena), što nastaje zbog akutnog nedostatka askorbinske kiseline u tijelu. Druge vrste nedostatka vitamina također mogu izazvati razvoj scorbuta, ali to se rijetko događa.

Posljedica bolesti je slabost ligamentnog aparata, destrukcija koštanog i hrskavičnog tkiva, te funkcionalni poremećaji koštane srži. Trenutno se rijetko bilježe slučajevi skorbuta zbog činjenice da se ova bolest razvija uz veoma dug nedostatak esencijalnih vitamina u ishrani (više od šest mjeseci), što se dešava samo u gradovima sa izuzetno nepovoljnom ekonomskom ili ekološkom situacijom, u uslovima gladi ili tokom dugih pomorskih putovanja.

Period inkubacije

Vitamin rastvorljiv u vodi sa antioksidativnim svojstvima, obavlja niz važnih funkcija u ljudskom telu. Dnevna potreba za askorbinskom kiselinom se povećava sa godinama, tokom trudnoće i tokom perioda aktivnog rasta. Izvori vitamina C u ishrani su veoma raznovrsni, od kojih se mnogi nalaze u svakodnevnoj ishrani većine ljudi. S nestankom onih proizvoda koji sadrže askorbinsku kiselinu s popisa konzumiranih proizvoda, razvija se hipovitaminoza koju karakteriziraju specifične manifestacije.

Sa potpunim prestankom uzimanja vitamina C zbog endogenih ili egzogenih faktora, simptomi skorbuta se javljaju nakon 1-3 mjeseca. Ako se askorbinska kiselina isporučuje u nedovoljnim količinama, period inkubacije skorbuta je duži. Uz nedostatak vitamina C, bolest se razvija u roku od 4-6 mjeseci.

Istorija i otkriće

Prema istorijskim podacima, prvi pomen "morskog skorbuta" datira s početka 13. stoljeća i odnosi se na bolest koja pogađa posade brodova za velike udaljenosti. Zbog nedostatka potrebnih lijekova i znanja o prirodi nastanka ove bolesti, u 2 vijeka (17-18) umrlo je više ljudi od skorbuta nego tokom svih pomorskih ratova tog vremena. Na kopnu je širenje bolesti zahvatilo tvrđave koje je opsjedala vojska, zatvore - ona mjesta koja nisu primala namirnice.

Općenito je prihvaćeno da je priroda bolesti zarazna. Tek 1932. godine skorbut je povezan s nedostatkom vitamina C, iako je takva teorija postojala mnogo prije toga. Uvrštavanjem hrane bogate vitaminom C (agrumi, zelje) u prehranu pomoraca značajno je smanjena stopa smrtnosti od ove bolesti. Tokom morskih ekspedicija 19-20 vijeka. glavna preventivna mjera bila je topla medvjeđa krv i svježe ubrano meso peradi.

Etiologija pojave i patogeneza

Osnova etiologije skorbuta je insuficijencija askorbinske kiseline, ali je njegova patogeneza posljedica i drugih vrsta beriberi. Povećanje propusnosti kapilara i krvnih sudova povezano je ne samo s nedostatkom vitamina C, već i s nedostatkom bioflavonoida (ili vitamina P), koji se nalaze u istim izvorima hrane kao i askorbinska kiselina. Takve manifestacije bolesti kao što su anemija, opća slabost, povezane su s nedostatkom folne kiseline u tijelu.

Skorbut karakteriziraju specifične manifestacije koje imaju zajedničku patogenezu - isključenje askorbinske kiseline iz učesnika u formiranju ćelija mezodermalnog porijekla (mezenhima). Avitaminoza C se smatra glavnim uzročnikom bolesti zbog svoje ključne uloge u osiguravanju brojnih biohemijskih procesa:

• učešće u sintezi steroidnih hormona;
• formacije od monoaminskih alkaloida (triptamina) glavnih prenosilaca elektrohemijskih impulsa (neurotransmitera serotonina);
• učešće u sintezi glavne komponente vezivnog tkiva - fibrilarnog proteina (kolagena);
• osigurava preraspodjelu glukoze u stanicama.

Koje poremećaje u organizmu uzrokuje nedostatak vitamina C?

Rezultat gubitka vitamina C iz strukturno-formirajućih procesa je kršenje formiranja fibrilarnih struktura i međustanične tvari za lijepljenje, koje osiguravaju integritet epitelne membrane kapilara. Ovi procesi dovode do sljedećih promjena u tijelu:

• rezultirajuća poroznost zidova krvnih žila uzrokuje krvarenja u prekapilarnim šupljinama, stvaranje infiltrata;
• zbog činjenice da vezu između zuba i alveolarnih procesa osiguravaju kratki snopovi kolagenih vlakana, uništavanje kolagena dovodi do gubitka zuba;
• kada se diferencijacija mezenhimskih stanica (fibroblasti, osteoblasti, uniblasti) usporava ili zaustavlja zbog isključenja vitamina C iz stvaranja mezenhimskih elemenata, dolazi do promjene strukture kostiju, razvija se osteoporoza, reumatizam, često se javljaju prijelomi;
• zbog kršenja čvrstoće veza između hrskavice i rebara, fokalni hemoragični procesi počinju (krvarenje) u prostor ispod periosta i u koštanu srž;
• nedostatak potrebnog elementa za sintezu hormona štitnjače (askorbinska kiselina) dovodi do disfunkcije nadbubrežnih žlijezda (nadbubrežna insuficijencija), postoji tendencija stalnog pada krvnog tlaka;
• na mjestima stvaranja infiltrata pojavljuju se područja hiperpigmentacije i razvija se upalni proces;
• posljedica gubitka vitamina C iz procesa hematopoeze je anemija, koju karakterizira hiporegenerativni karakter;
• dolazi do smanjenja lučenja klorovodične kiseline u želucu, zbog čega se razvija stanje nedostatka željeza (poremećena apsorpcija željeza u crijevima);
• poremećen je rad imunološkog sistema, što povećava rizik od prodora infektivnih agenasa u tijelo i pojave povezanih komplikacija;
• dolazi do opšteg iscrpljivanja organizma.

Uzroci skorbuta

Glavni i jedini uzrok skorbuta je nedostatak ili nedostatak vitamina C u organizmu. Zbog činjenice da se sinteza askorbinske kiseline ne može odvijati endogeno, sljedeći faktori mogu dovesti do beri-beri ili hipovitaminoze C:

Ozbiljnost simptoma skorbuta zavisi od trajanja beriberi C i brzine njegovog napredovanja. Hipovitaminozu askorbinske kiseline karakteriziraju znaci koje je teško identificirati kao definiciju određene bolesti. Stanje nedostatka vitamina može se pobrkati s pojavom prehlade ili pripisati visokom tempu života - hronični umor, loše raspoloženje, umor.

Ako se ne liječi, stanje nedostatka vitamina napreduje, a kako se razvija, simptomi bolesti se pogoršavaju. Ovisno o težini kliničkih manifestacija, razlikuju se 3 stadijuma bolesti, koje karakteriziraju njihovi inherentni vodeći simptomi. Odlučujuća točka u određivanju stupnja patologije je lokalizacija krvarenja. Zajedničke karakteristike koje su karakteristične za sve faze uključuju:

• uporna, ali umjerena groznica do 37-37,5 stepeni (niska temperatura) ili febrilna groznica (povišenje temperature do 38-39 stepeni);
• smanjenje nivoa neutrofilnih leukocita (neutropenija);
• stabilno funkcionisanje kardiovaskularnog sistema (retko se javlja tahikardija);
• nizak krvni pritisak;
• poremećaji funkcionisanja probavnog sistema;
• recidivi hroničnih bolesti.

subklinički stadijum

Blagi simptomi karakterišu nastanak patoloških promena koje se javljaju u organizmu u uslovima nedostatka vitamina C. Kratkotrajnim izostankom izvora hrane askorbinske kiseline u ishrani počinju da se javljaju sledeći simptomi koji ukazuju na subklinički stadij:

• povećan umor;
• česte vrtoglavice;
• osjetljivost kože na dodir;
• bol tokom žvakanja;
• pojačano krvarenje desni tokom pranja zuba;
• hronična nesanica, letargija;
• blijeda boja kože;
• emocionalna neravnoteža, nervoza, razdražljivost, dugotrajna depresija;
• gubitak mišićnog tonusa.

1 ozbiljnost

Najkarakterističniji simptom 1. stepena bolesti je povećan umor. Budući da su donji udovi podvrgnuti velikim fizičkim naporima (pri hodanju, stajanju), smanjenje mišićnog tonusa odražava se prvenstveno na nogama. Pacijent ima specifičan "drveni" hod, smanjenu izdržljivost. Ostali znakovi skorbuta 1. stupnja uključuju:

• bol u mišićima čak i uz manji fizički napor;
• jak umor nakon hodanja;
• pojačan bol tokom pokreta čeljusti;
• krvarenje desni, koje nije povezano s mehaničkim djelovanjem;
• upala desni (manifestira se u obliku crvenila i otoka);
• pojava krvarenja na pregibu zglobova;
• blijedocrveni mali osip po cijelom tijelu, osim na stopalima, dlanovima i licu;
• umjereni oblik anemije (periodična utrnulost prstiju na rukama i nogama, vrtoglavica).

2 i 3 stadijuma bolesti

Počevši od 2. faze bolesti, počinju nepovratne promjene u tijelu koje dovode do značajnog pogoršanja stanja pacijenta, gubitka sposobnosti samoposluživanja. Slučajevi dijagnosticiranja bolesti od 2 ili 3 stepena trenutno su vrlo rijetki i javljaju se samo u nedostatku pravovremene medicinske pomoći (u ekološki ili ekonomski nepovoljnim područjima). Karakteristični simptomi 2. faze bolesti su sljedeći znakovi:

• pojava krvavog iscjetka tijekom mokrenja ili iscjedak sputuma pri kašljanju;
• gubitak sposobnosti hodanja na velike udaljenosti;
• pojava ulceroznog osipa na koži;
• promjena boje desni (sticanje plavičaste nijanse);
• povećana osjetljivost zuba na dodir, labavljenje;
• stjecanje sive nijanse na koži, premaz s pilingom, pojava pigmentiranih mrlja.

Scorbut trećeg stepena zahtijeva hitnu medicinsku pomoć zbog pojave znakova koji prijete životu pacijenta. U ovoj fazi nastaju mišićne kontrakture (ograničenje pokretljivosti zglobova zbog nevoljne kontrakcije mišića). Glavni simptomi terminalne faze scurbuta uključuju:

• potkožna krvarenja se pojavljuju u obliku velikih hematoma;
• mokrenje se javlja s volumetrijskim oslobađanjem krvi (gruba hematurija);
• ulcerira sluznica usne šupljine;
• tkivo desni potamni, počinje umirati (gangrenozni gingivitis);
• zubi ispadaju;
• izlijevanje krvi se javlja u mišićima, seroznim šupljinama (pleura, perikard), unutrašnjim organima;
• kosti postaju krhke i podložne su čestim prijelomima;
• pojavljuje se otok;
• javljaju se spontani bolovi u epigastričnoj regiji;
• tijelo je sklono čestim zaraznim bolestima (enteritis, sepsa);
• krv se otkriva tokom pražnjenja crijeva;
• postoji ekstremni stepen iscrpljenosti organizma.

Dijagnostika

Zbog činjenice da skorbut ima karakteristične manifestacije, nema poteškoća u postavljanju dijagnoze. Dijagnoza stadijuma 1-3 bolesti provodi se pregledom pacijenta, prikupljanjem podataka o kliničkom razvoju patologija, životnim uvjetima i ishrani. Bolest ima sljedeća dijagnostički značajna svojstva:

• atrofija unutrašnjih organa;
• gubitak težine zbog mišićnog tkiva, a ne potkožne masti;
• postoje žarišta hemoragične impregnacije dermisa, lokalizirana uglavnom oko folikula dlake (tamna koža, jako ljuštenje);
• dolazi do odvajanja epitela;
• mjesta krvarenja su inficirana;
• utvrđuju se potkožne naslage hemosiderina (tamno žuti pigment) koje prolaze duž krvnih žila;
• postoje karakteristične promjene u koštanom sistemu mišićno-koštanog sistema - hrskavični dijelovi rebara su odvojeni od koštanih, koštano-hrskavični zglob je zapečaćen.

Da bi se utvrdio stupanj oštećenja unutarnjih organa i utvrdila prisutnost komplikacija, propisana je laboratorijska studija biološkog materijala (krv, urin), denzitometrija (određivanje gustine kostiju) i radiografija. Prema rezultatima dijagnoze utvrđuje se stepen bolesti i propisuje odgovarajući tretman.

Poteškoće prilikom postavljanja dijagnoze nastaju u subkliničkom stadijumu, kada skorbut još uvek ima nekoliko specifičnih znakova. U ranoj fazi postoji velika vjerojatnost reverzibilnosti učinaka beriberi C na organizam, stoga je u terapeutske svrhe važno pravovremeno razlikovati skorbut od drugih patologija sa sličnom kliničkom slikom. Bolesti sa sličnim simptomima u početnoj fazi su:

• hemoragijska dijateza;
• nedostatak holekalciferola ili ergokalciferola (rahitis);
• smanjeno zgrušavanje krvi (hemofilija);
• akutni limfadenitis (gnojna upala limfnih čvorova);
• subleukemijska mijeloza;
• reumatizam (upalna bolest vezivnog tkiva).

Liječenje skorbuta

Na osnovu uzroka razvoja bolesti, askorbinska kiselina je sredstvo za specifičnu terapiju bolesti. Terapijska doza značajno premašuje dnevnu potrebu zdrave osobe za vitaminom C i zavisi od stepena bolesti. U prvoj fazi bolesti, liječenje se odvija ambulantno. Skorbut u drugoj i trećoj fazi može zahtijevati hospitalizaciju pacijenta i primjenu hitnih simptomatskih mjera.

S obzirom na prirodu manifestacije patologije, pacijentima se propisuje mehanički štedljiva dijeta i postupci za njegu usne šupljine (ispiranje otopinom vodikovog peroksida, dekocije na bazi ljekovitog bilja, navodnjavanje obogaćenim uljnim formulacijama). U prisustvu komplikacija uzrokovanih bolešću, obim terapijskih mjera se povećava i određuje se na osnovu prirode povezanih problema.

U fazi oporavka, pacijenti koji imaju osteopatiju, poremećaje pokretljivosti zglobova, artropatiju nalaze se podvrgnuti fizioterapijskim procedurama i kompleksu terapijske fizičke kulture. Bolesnici kod kojih je na vrijeme dijagnosticiran skorbut I stepena imaju povoljnu prognozu liječenja. Identifikacija i početak terapije u stadijumu 2 i 3 dovodi do lošije prognoze, posebno u prisustvu masivnih krvarenja. Izuzetno nepovoljni prognozirani rezultati liječenja u slučaju dodavanja sepse, zaraznih bolesti, tuberkuloze.

Unos vitamina C

Brzo zasićenje tijela vitaminom C provodi se uz pomoć lijekova. U tu svrhu koriste se i čista askorbinska kiselina i vitaminski kompleksi. Dnevni unos vitamina C u organizam zdrave odrasle osobe je u prosjeku 60 mg, a kod beri-beri terapijska doza askorbinske kiseline znatno premašuje normalnu potrebu. Doziranje i način unosa lijekova u organizam određuju se na osnovu stanja pacijenta i stadijuma bolesti:

dijetalna terapija

U subkliničkoj fazi, skorbut se lako liječi prilagođavanjem ishrane. Ishrana treba da bude raznovrsna i da sadrži puno svežeg povrća, voća, bobičastog voća, jer neprerađena hrana sadrži najviše vitamina. Zbog velike podložnosti mišićnog tkiva brzom gubitku tokom bolesti, potrebno je povećati unos proteina (najmanje 200 g dnevno).

Unošenje doznih oblika askorbinske kiseline u toku lečenja treba kombinovati sa dijetetskom hranom obogaćenom vitaminom C. Element neophodan za zasićenje organizma nalazi se u četinarima, citrusima i povrtarskim kulturama. Askorbinska kiselina je snažan antioksidans, pa njeno uzimanje u velikim količinama pomaže u obnavljanju oslabljenog imuniteta. Svakodnevna konzumacija namirnica bogatih askorbinskom kiselinom ubrzaće ublažavanje simptoma bolesti i početak oporavka:

Simptomatsko liječenje komplikacija

Skorbut karakteriziraju specifične manifestacije koje imaju zajedničku patogenezu, pa su najčešće komplikacije bolesti uglavnom ankiloze, kontrakture, izlijevanje krvi u šupljinu i unutrašnje organe, nekroza alveolarnih vilica, te sekundarne infektivne bolesti. Liječenje Scorbutom propisuje se na osnovu težine simptoma osnovne bolesti i prisutnosti povezanih komplikacija.

U simptomatskom liječenju bolesti koriste se različite grupe lijekova za uklanjanje znakova patoloških poremećaja. Pored visokih doza askorbinske kiseline, pacijentima se mogu prepisati:

• antibakterijska sredstva (penicilin, tetraciklin, klindamicin);
• protuupalni lijekovi (Proposol, Eludril);
• analgetici (paracetomol, ibuprofen);
• vitaminski kompleksi (Undevit, Revit);
• preparati gvožđa (Ferrum Lek, Maltofer, Ferlatum).

uzrokovano krvarenjem

Bolest skorbuta spada u grupu hemoragijskih bolesti (povezanih sa krvarenjem), tj. karakteriziraju česta spontana krvarenja. Pri pregledu krvarenja nalaze se u gotovo svim strukturama vezivnog tkiva - fascije, mišićima, kostima, zglobnim šupljinama, crijevima, plućima, epikardu, bubrezima itd. Često se upalna žarišta pojavljuju na mjestima izlijevanja krvi zbog dodavanja bakterijskih mikroorganizama.

Pacijenti sa skorbutom 2 i 3 stupnja koji imaju komplikacije krvarenja zahtijevaju hospitalizaciju i hitnu pomoć. Takvi pacijenti mogu zahtijevati hitnu transfuziju krvi ili crvenih krvnih zrnaca (s razvojem akutne anemije), perikardijalnu punkciju (sa nakupljanjem krvi u perikardijalnoj šupljini) itd. Za povećanje viskoziteta krvi intravenozno se daju posebni lijekovi pacijentu pomoću kapaljke. U prisustvu žarišta upale, propisuje se antibiotska terapija (prema indikacijama, sistemska ili lokalna).

Bolesti desni i zuba

Jedna od komplikacija skorbuta je gingivitis, bakterijska upala desni. Vraćanje normalnog sadržaja vitamina u organizmu ne daje lijek za gingivitis, pa se propisuje specifičan tretman. Ako se ne poduzmu mjere za uklanjanje upalnog procesa, bolest se može pretvoriti u destruktivni oblik (parodontitis), koji je prepun gubitka zuba.

Terapija gingivitisa podrazumeva uzimanje sistemskih antibakterijskih i antiinflamatornih lekova, ispiranje usta antiseptičkim rastvorima (3% rastvor vodonik peroksida, kalijum permanganat, furacilin). Upaljene desni se liječe dezinfekcijskim lijekovima (hlorheksidin, miramistin), navodnjavaju se vodenim rastvorom natrijum galata (haloskorbina) ili obogaćenim uljnim rastvorima. Teški tok bolesti zahtijeva štedljivu ishranu uz isključenje čvrste hrane.

Avitaminoza i anemija

Nedostatak ili nedostatak askorbinske kiseline u organizmu dovodi do poremećaja u radu mnogih sistema i organa. Nedostatak ovog elementa dovodi do pogoršanja apsorpcije željeza, kalcija, kroma, fosfora, što rezultira razvojem stanja nedostatka željeza i drugih vrsta anemije. Anemija, iako nije samostalna bolest, može dovesti do pogoršanja općeg stanja pacijenta i supresije imunološkog sistema.

Uznapredovala anemija se ne može liječiti samo dijetom, stoga se, ako se pronađu znaci anemije, propisuju specifični lijekovi. Ne postoje prirodni multivitamini za hranu za odrasle (za djecu je izvor najvrednijih elemenata majčino mlijeko), stoga je za ispunjavanje dnevnih potreba organizma indiciran unos vitaminsko-mineralnih kompleksa sintetičkog porijekla. Za prevenciju i liječenje beri-beri potrebno je uzimati farmakološke preparate koji sadrže vitamine.

Narodni lijekovi za skorbut

Uz pomoć lijekova pripremljenih prema receptima tradicionalne medicine, možete se riješiti i simptoma skorbuta i uzroka njihove pojave. Za zacjeljivanje ulceroznih rana u usnoj šupljini koriste se tinkture i odvari na bazi ljekovitog bilja (kora cinchona, kora hrasta) koji se koriste za ispiranje usta. Za liječenje osipa po tijelu potrebno je napraviti obloge od ljekovitih mješavina na bazi pivskog kvasca.

Kao sastojci ljekovitih napitaka koriste se biljke koje imaju adstringentno djelovanje i bogate su elementom čiji nedostatak dovodi do skorbuta. Najefikasnije komponente za pripremu i preventivnih i terapijskih homeopatskih lijekova su:

• šipak;
• Bobice crne ribizle;
• limun;
• bijeli luk;
• potočarka;
• močvarna brusnica;
• morski trn;
• cowberry;
• češeri hmelja;
• rowan (sušene bobice);
• guska peterolist;
• žutica lekvoyny;
• jagoda;
• lišće breze;
• kora i pupoljci jasike;
• iglice smrče.

Čaj sa šipkom i medom

Osušeni šipak se koristi kao ljekovita biljna sirovina, koja se može kupiti u ljekarni ili pripremiti samostalno. Ovu komponentu lijekova karakteriše visok sadržaj vitamina C, P i K, kao i flavonoida, tanina i pektina, što je čini nezamjenjivim elementom mnogih homeopatskih formulacija. Osim što zasićuje organizam supstancama neophodnim za liječenje skorbuta, šipak pomaže u jačanju imunološkog sistema koji je potlačen bolešću i obnavljanju tkiva.

Za pripremu ljekovitog napitka potrebno je 20 g sirovine preliti sa 0,5 l kipuće vode i kuhati pod zatvorenim poklopcem 10 minuta, a zatim posudu sa juhom ukloniti na tamno mjesto i ostaviti 6 sati. 1 kašika gotovog ohlađenog proizvoda. meda i uzimajte 0,5 šolje pre glavnih obroka. Tokom lečenja, trajanje prijema je 20-30 dana, tokom profilakse (u jesen, proleće) - 10-20 dana.

Infuzija morske krkavine

Plodovi ljekovite bobice sadrže mnoge vitamine (C, B, P, K, E) i organske kiseline (folnu, jabučnu, vinsku, oksalnu), što je čini primjenjivom u prevenciji i liječenju beri-beri. Plodovi krkavine se koriste za pripremu lijekova za anemiju, grane - za poremećaje probavnog sistema. Za liječenje manifestacija hipovitaminoze C koriste se listovi i bobice od kojih se priprema infuzija protiv skorbuta.

Čaj od krkavine odavno je popularan među ljudima u liječenju bolesti poput skorbuta. Za pripremu napitka prelijte 5 g osušenih listova sa 1 šoljom ključale vode i insistirajte na 12 sati.Gotovoj infuziji možete dodati med ili limunov sok, što će dodatno pojačati terapeutski efekat. Lijek je potrebno uzimati dva puta dnevno – nakon buđenja i prije spavanja. Trajanje homeoterapije kod lakšeg stepena bolesti je 30 dana, kod težih oblika infuzija je dodatak glavnom liječenju.

Uvarak od češera hmelja i peršuna

Upotreba cvjetnica hmelja i jaglaca (jaglaca) za liječenje bolesti kao što je skorbut je zbog njihove ljekovitosti. Šiške hmelja imaju antibakterijsko i analgetsko djelovanje, listovi jaglaca sadrže i do 500 mg askorbinske kiseline. Upotreba ljekovitog izvarka na bazi ovih biljaka doprinosi brzom nadoknađivanju nedostatka potrebnih elemenata i uklanjanju bolova desni.

Fitopreparat se priprema svakodnevno tokom celog tretmana. Šiške hmelja i listove jaglaca treba pomiješati u jednakim omjerima i preliti sa 0,5 litara proključale vode, a zatim staviti na vatru i prokuvati. Nakon što smjesa prokuha 10 minuta, sklonite sa šporeta i ostavite da se ohladi pod zatvorenim poklopcem. Uzimajte odvar od 0,3 šolje tri puta dnevno pre jela.

Sok od brusnice

Po sadržaju askorbinske kiseline, brusnice su jednake citrusima, osim toga sadrže mnogo željeza, bioflavonoida i pektina. Biohemijski sastav bobica uključuje aktivne tvari koje djeluju protuupalno i mijenjaju ekspresiju gena. Sok od brusnice ima baktericidno, zacjeljivanje rana, antipiretičko djelovanje. U liječenju skurbuta korisno je koristiti i svježe brusnice i svježe pripremljeni sok od bobica.

Prilikom pripreme ljekovitog napitka treba imati na umu da se tokom termičke obrade većina korisnih tvari uništava. Da bi se sačuvala vrijednost voćnog napitka, sok od svježeg bobičastog voća (500 g) treba iscijediti u posebnu posudu, a ostatak kolača preliti sa 2 litre vode i kuhati 5 minuta. Nakon što se napitak ohladi na sobnu temperaturu, dodajte mu 2 supene kašike. meda i prelijte svježe iscijeđenim sokom od brusnice. Uzimajte lijek po 1 čašu dva puta dnevno dok se ne osjećate bolje.

Prevencija bolesti

Skorbut predstavlja ozbiljnu opasnost po život i zdravlje ljudi, pa je važno spriječiti razvoj bolesti. Prevencija skorbuta se ukazuje, prije svega, osobama u riziku - koje rade ili žive u nepovoljnim uvjetima, doživljavaju stalna fizička ili emocionalna preopterećenja, privržene lošim navikama. Za ljude koji ne spadaju u ovu kategoriju, pravilna prehrana i praćenje usklađenosti s normom ulaznih vitamina bit će dovoljan uvjet za održavanje zdravlja.

Glavne preventivne mjere za sprječavanje razvoja beriberi C, pored uravnotežene prehrane, su sljedeća jednostavna pravila:

• uvođenje dodatnog izvora unosa askorbinske kiseline (uzimanje multivitamina, askorbinske kiseline);
• povećanje doze vitaminskih kompleksa koji se uzimaju tokom jesensko-zimskog perioda;
• periodične posjete lječilišnim područjima;
• redovni preventivni kursevi fizioterapije, masaže u cilju prevencije poremećaja mišićno-koštanog sistema;
• odbacivanje loših navika;
• pravovremeno kontaktirati ljekara ako se pojave uznemirujući simptomi.

Video

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali iz članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Uvod. Skorbut - šta je to?

Skorbut je značajan nedostatak u prisustvu askorbinske kiseline u organizmu. Ukupno, ova kiselina je sadržana u vitaminu C. Da li vas je ova fraza iznenadila?! Dakle, ovo što čitate nije glupost. Mnogi ljudi iz škole misle da su askorbinska kiselina i vitamin C jedno te isto. Ali nije tako. Sintetički, umjetno dobiven vitamin C je askorbinska kiselina. Ali postoji i organski, prirodni vitamin C. Međutim, on nije postojan u kontaktu sa kiseonikom, jer počinje da se brzo razgrađuje. Dugo se ne uništava samo vještački analog vitamina C, askorbinska kiselina. Ovo je prva razlika. Sada o drugom. Struktura vitamina C i askorbinske kiseline je različita, ali su istovremeno i prednosti koje nose iste. Zato je američki komitet za ishranu svojevremeno dozvolio da se askorbinska kiselina smatra potpuno identičnom vitaminu C.
Treća razlika. Askorbinska kiselina je posebna supstanca. Vitamin C u prirodi postoji rame uz rame s drugim vitaminima, harmonično koegzistirajući s njima. Samim tim, kompleksno dejstvo vitamina na organizam je bogatije od samog uzimanja askorbinske kiseline. Međutim, da biste dobili dnevni unos vitamina C, potrebno je da dnevno pojedete 50 grama bobica crne ribizle ili 200 grama limuna ili 400 grama mandarina. Da li želimo da pojedemo 400 g mandarina svaki dan? Čini se, da, ali kada odgovaramo na pitanje, osjećamo da će nam uskoro dosaditi... Zato se često govori o potrebi konzumiranja ljekarničkih vitamina. No, vratimo se na askorbinsku kiselinu i vitamin C.

Nedostatak ovog posebnog vitamina, u pravilu, dovodi do kršenja sinteze proteina poput kolagena. Kao rezultat toga, vezivna tkiva gube snagu. Takođe, kod ove bolesti dolazi do atrofije tzv. koštanog ležišta zuba. Zubi počinju labaviti, ali skorbut se ne manifestira samo u tome ... U ovom članku ćemo detaljno opisati ovu bolest, razmotriti sve njene metode liječenja i prevencije.

Skorbut - simptomi i liječenje

Kako se osjeća skorbut, koji su simptomi osobe?

Ova bolest se manifestira određeno vrijeme prije značajne neravnoteže askorbinske kiseline u tijelu osobe. Specijalisti iz oblasti medicine određuju nekoliko stadijuma ove bolesti, kao i pojedine njene simptome. Razmotrite sve faze, kao i njihove simptome.

Naziv prve faze je skriven:

Ima trajanje od 7 do 14 dana;
Koža je prilično osjetljiva na svaki dodir s njom;
Pacijent se brzo umori od ove ili one vrste zanimanja;
Osoba ne spava dovoljno, ima stalni osjećaj nedostatka sna;
Noge stalno bole;
Koža ima tendenciju da postane bleda sa određenom sivom nijansom.

Mali osip se pojavljuje po cijelom tijelu, ali u velikoj koncentraciji. Jedina mesta na koja osip neće uticati su dlanovi, stopala i lice;
Krv se pojavljuje u mokraći, biće prisutna i kod direktnog iskašljavanja;
Veliki bol u svim mišićima;
Vaše kretanje će biti praćeno bolom;
Prilikom žvakanja javlja se bol, a krv izlazi iz desni.

Treća faza skorbuta ima značajne simptome:

Izlijevanje krvi će biti najčešće;
Otkucaji srca su prilično brzi;
Smanjen krvni pritisak.

Uz sve gore navedene znakove, skorbut može biti praćen i sljedećim simptomima:

1. Desno meso može nateći, a njihova boja se može značajno promijeniti;
2. Salivacija je povećana;
3. Miris iz usne duplje je neprijatan;
4. Nos dosta često krvari.

Komplikacije skorbuta

Kao i svaka druga bolest, skorbut nosi mnogo različitih komplikacija. Ako osoba koja ima simptome bolesti ne ode ljekaru na vrijeme, mogu se razviti komplikacije sljedeće prirode:

Miokardna distrofija;
Može se razviti bolest kao što je žutica;
Koža može biti prekrivena raznim ulkusima koji krvare. Također, ovi čirevi se mogu pojaviti na sluznici i u usnoj šupljini;
U ljudskom tijelu mogu se pojaviti razne infekcije;
Bol u mišićima može dostići takav stepen da osoba može potpuno prestati da se kreće.

Takođe, probavni sistem osobe može biti ozbiljno poremećen. Lučenje enzima će biti prilično slabo. Nedostatak vitamina C u organizmu može značajno uticati na srce i njegov neposredan rad.

Skorbut - liječenje i prevencija

Liječenje skorbuta

Strogo je zabranjeno samoliječiti, jer možete dodatno oštetiti svoje tijelo. Najbolje je da se konsultujete sa lekarom.

Direktno liječenje skorbuta ima za cilj samo normalizaciju vitamina C u ljudskom tijelu. Najefikasniji lijek u ovom slučaju su injekcije, koje uključuju istu askorbinsku kiselinu, koja toliko nedostaje ljudskom tijelu. Takve injekcije se distribuiraju u direktne doze. Doza zavisi isključivo od težine bolesti. Ako osoba prilično teško podnosi bolest, dnevna doza ovog lijeka bit će mnogo veća.

Neophodno je znati da će ovaj vid lečenja biti efikasniji ako ga prati određena vrsta dijete. Dijeta je jednostavna, sastoji se u jedenju hrane sa visokim procentom sadržaja vitamina. Svaki pacijent ima svoju individualnu dozu proizvoda i samog lijeka. Ovu dozu određuje ljekar. Takođe je potrebno obratiti pažnju na to da ishrana pacijenta treba da bude raznovrsna, a ne da uključuje samo unos proteina dnevno u velikim količinama.

Pored svih vrsta lijekova u tzv. terapiji, od velike pomoći su i narodni lijekovi i lijekovi. Takvi lijekovi su korisni, u pravilu, ne samo u liječenju, već iu prevenciji. Zatim razmotrite šta se odnosi na takve metode i lijekove:

Od velike pomoći infuzija, čaj od šipka;

Razne infuzije koje koriste suhe jabuke, crne ribizle, brusnice i tako dalje;

Limunov sok ili drugo citrusno voće;

Svakodnevno koristite barem malo bijelog luka, rena, brusnice, svježeg kupusa, crnog luka, soka od sirovog krompira, kiselog kupusa, soka od kiselog kupusa (više zasićenog);

Razne vrste sušenog voća;

Veoma je važno ispirati usta tinkturom hrastove kore.

Jedite heljdu i razno meso

Dijagnoza skorbuta

Dijagnoza bolesti sastoji se od sljedećih procesa:

Neophodno je provesti kompletan pregled potencijalnog bolesnika za skorbut. Morate naučiti o svim znakovima koji su pratili i prate, o promjenama ovih simptoma. Saznajte više o ljudskoj prehrani
Uzmite urin i krv na analizu;
Konsultujte se sa nutricionistom;
I uradite rendgenske snimke.

Prevencija skorbuta

I na kraju, reći ćemo vam kako se provodi direktna prevencija. Ovaj proces je prilično jednostavan, ali ga ipak morate znati:

Potrebno je dosta često jesti hranu koja u svom prisustvu ima vitamine kao što su C i P; Obratite pažnju na salate od belog kupusa sa peršunom, koprom, crvenom paprikom, lukom.
Potrebno je prilično kvalitetno i pažljivo pratiti svoju oralnu higijenu.
Jedite češće voće, svježe i smrznuto;
I uzimajte lijekove koji također sadrže vitamine C i P.

Samo ako se pridržavate ovih pravila, moći ćete spriječiti i izliječiti skorbut.

Ako se pitate: "Kakva je bolest skorbut?", onda svakako pročitajte naš članak do kraja. U njemu ćemo govoriti o tome šta je ova bolest. Saznat ćemo i koji su njegovi simptomi i metode liječenja.

opće informacije

Skorbut je prilično ozbiljna bolest koju uzrokuje akutni nedostatak (ili tzv. askorbinske kiseline). Treba napomenuti da nedostatak ovog elementa u ljudskom tijelu može vrlo brzo dovesti do poremećaja sinteze kolagena, zbog čega vezivno tkivo jednostavno gubi svoju nekadašnju snagu.

Medicinska istorija

Skorbut je bolest o kojoj prvi podaci datiraju s početka 13. vijeka. Istoričari su izračunali da je u periodu od 1600. do 1800. oko milion mornara umrlo je od ove bolesti, koja se obično javljala na brodovima. Ove vrijednosti su nadmašile ljudske gubitke u svim bitkama tog vremena.

Što se tiče kontinenata, masovne bolesti su se javljale samo na izoliranim mjestima gdje se nakupljalo mnogo ljudi (na primjer, u opkoljenim tvrđavama, udaljenim selima, zatvorima itd.).

Otkrivanje bolesti

Kao što je već spomenuto, skorbut je bolest uzrokovana nedostatkom, što je dokazano tek 1932. godine. U početku se ova bolest pripisivala zaraznoj prirodi. Međutim, mornari su tokom putovanja oko svijeta primijetili da su na brodovima na kojima su agrumi činili značajan udio u ishrani posade, gubici od skorbuta bili zanemarljivi.

Ubrzo su zaposleni u mornarici počeli primati obroke, koji su se značajno razlikovali od uobičajenog ručka vojnog čovjeka. Uključuje limun, narandže i brusnice.

Godine 1747., sprovodeći prvu kliničku studiju, doktor pomorske bolnice Džejms Lind dokazao je da zelenilo takođe može da spreči razvoj dotične bolesti. Iste godine o sredstvima za prevenciju skorbuta govorio je i britanski admiral Richard Hawkins, koji je tokom cijele svoje karijere izgubio oko deset hiljada podređenih koji su umrli od skorbuta.

Kada se bolest pojavljuje?

Bolest skorbuta počinje da se razvija potpunim prestankom unosa askorbinske kiseline u organizam. U pravilu se simptomi počinju pojavljivati ​​već u 4. sedmici. Što se tiče uobičajene hipovitaminoze, kliničke manifestacije u ovom slučaju su manje izražene. Osjete se kasnije, odnosno nakon 4-7 mjeseci.

Glavni simptomi

Prvenstveno se karakteriše skorbut (nedostatak vitamina C), zbog čega se javlja na ljudskom tijelu.Takođe, pacijenti se često žale na obilno krvarenje desni. Ova činjenica je zbog činjenice da je kolagen, u čijoj proizvodnji direktno učestvuje vitamin C, najvažnija komponenta vaskularnih zidova.

Kao rezultat takve bolesti, fiksacija zuba kod osobe slabi zbog lošeg pričvršćenja periosta u rupama i kostima. U budućnosti, skorbut (nedostatak vitamina C) može dovesti do njihovog gubitka. Osim toga, osoba ima subperiostalna krvarenja koja uzrokuju veoma jake bolove u svim udovima.

Također treba napomenuti da dotična bolest doprinosi smanjenju imuniteta i izgleda

Proces tretmana

Sada znate šta uzrokuje skorbut. Treba napomenuti da je prilično lako otkriti ovu bolest kod sebe. Da biste to učinili, samo trebate promatrati simptome koji se pojavljuju. Ako primijetite gore opisane znakove, onda vašem tijelu nedostaje askorbinske kiseline.

Liječenje skorbuta može se obaviti samostalno, bez konsultacije s liječnikom. Na kraju krajeva, terapija ove bolesti svodi se samo na to da svom organizmu obezbedite dovoljnu količinu vitamina C. Ali ako sumnjate da imate baš ovu bolest, onda je bolje da se obratite lekaru. Liječnik će moći brzo utvrditi prisutnost ili odsustvo ove bolesti kod vas i, ako je potrebno, propisati vitaminski kompleks.

Prevencija bolesti

Vitamine za skorbut možete kupiti u ljekarnama, a možete koristiti i prehrambene proizvode koji su bogati askorbinskom kiselinom.

Posebno je važna prevencija ove bolesti u zimskom periodu, kao i pri dužem boravku u onim krajevima gdje je vrlo teško sebi osigurati potpunu i uravnoteženu ishranu.

Dnevne potrebe za askorbinskom kiselinom

Do očuvanja vitamina C u proizvodima dolazi samo ako se poštuju stroga pravila za njihovu kulinarsku obradu i skladištenje. Ako nemate priliku da dobijete potrebnu količinu askorbinske kiseline hranom, preporučuje se uzimanje ovog elementa u obliku dražeja ili tableta. Međutim, treba napomenuti da predoziranje vitaminom C također prijeti da izazove ozbiljne zdravstvene probleme. Zato je veoma važno imati informacije o dnevnim potrebama organizma za askorbinskom kiselinom. Dakle, doza za djecu je od 30 do 75 mg dnevno, a za odrasle - 50-120 mg. Osim toga, preporučuje se uzimanje drugih multivitaminskih kompleksa.

Narodni lijekovi za skorbut

Ako vam je dijagnosticirana takva dijagnoza, onda ne biste trebali odlagati liječenje ove bolesti na neodređeno vrijeme. Uostalom, što duže vaše tijelo osjeća nedostatak askorbinske kiseline, simptomi će se pojaviti jači. Dakle, dugotrajni nedostatak vitamina C može uzrokovati gubitak zuba, kao i probleme sa krvnim sudovima, srcem itd.

Iznad smo već govorili o tome koje mjere je potrebno poduzeti da bi se ova bolest prevazišla. Ako ne želite uzimati vitaminske komplekse kupljene u ljekarni, onda preporučujemo korištenje narodnih recepata. Zahvaljujući njima, nakon nekoliko sedmica moći ćete primijetiti smanjenje neugodnih simptoma.

Dakle, detaljnije razmotrite recepte za narodne lijekove protiv skorbuta:

• Da biste izliječili ovu bolest, potrebno je uzeti svježe iglice, isprati ih u hladnoj vodi, a zatim staviti u šerpu, dodati šećer i napraviti džem. Dobivenu poslasticu preporučujemo konzumirati sa čajem i limunom tri puta dnevno.
• Ako ne volite slatkiše, onda od iglica možete napraviti ne džem, već izvarak. Da biste to učinili, uzima se 30 g dobro opranih igala, a zatim se napuni vodom u količini od 160 ml. Dobijena smjesa se kuha 20 minuta zimi i 40 minuta ljeti. Gotov bujon treba piti u dvije doze. Dodatno možete dodati malo svježeg meda ili kašičicu šećera.
• Za samoliječenje skorbuta često se koristi voda s limunom. Za pripremu takvog proizvoda, 1 malo voće se istisne u čašu. Voda sa limunom se uzima tokom dana. Uzgred, dobijenom tečnošću možete isprati i usta.
• U slučaju da nemate vremena da napravite vodu od limuna, onda se pomenuto voće može konzumirati samo tako. Da biste to učinili, opere se, isječe na kriške, a zatim lagano posipa šećerom i jede s vodom ili čajem.

Između ostalog, kod skorbuta treba jesti raznovrsno citrusno voće po svom ukusu (mandarine, grejpfrut, narandže itd.). U ishranu treba uključiti i brusnice, sok od brusnice, pečeni krompir, svježi peršun i kopar, zelenu salatu, kiseli kupus i druge namirnice bogate vitaminom C.