Porodični ljekar u mnogim evropskim zemljama naziva se ljekar opšte prakse. Njegova priprema omogućava u većini slučajeva da se utvrdi priroda bolesti i mjere potrebne za njeno liječenje.

Djelokrug poslova ljekara opšte prakse obuhvata pružanje medicinske zaštite, bez obzira na profil. Da bi to učinio, potrebno mu je znanje i vještine kako u području terapije tako iu brojnim srodnim oblastima, uključujući neurologiju, oftalmologiju, dermatologiju, otorinolaringologiju, kardiologiju i druge. Prema indikacijama, porodični ljekar šalje pacijenta na konsultacije specijalistima ili na hospitalizaciju u bolnicu.

Prednosti porodične medicine

Specifičnost rada doktora opšte prakse (porodičnog lekara) je u mnogome opravdanija i korisnija za lekare i pacijente. Prije svega, to je zbog činjenice da, pored terapijske edukacije, poznavanje užih medicinskih specijalnosti (otolaringologija, infekcija, nefrologija, gastroenterologija, kardiologija) čini dijagnozu bržom.

Osim toga, stalnim praćenjem porodice, doktor poznaje i porodičnu anamnezu, što omogućava minimiziranje vremena pregleda i fiksiranje bolesti u najranijim fazama njenog razvoja.

Imenovanje lekara opšte prakse

Zakazivanje kod doktora opšte prakse obično se obavlja kod kuće ili u dnevnoj bolnici. To ovisi o svakom konkretnom slučaju - potrebi dijagnosticiranja malog djeteta ili provođenju dijagnostičkih studija koje zahtijevaju posebnu opremu.

Međutim, ambulantni prijem kod porodičnog lekara ima niz nedostataka, od kojih je najvažniji nemogućnost bolničkog lečenja. Ovo može biti neophodno u slučajevima hitne terapijske patologije, kao i za sve vrste hirurške nege.

Takođe je teško dobiti ambulantni pregled kod porodičnog lekara u slučajevima složenih patologija, gde je neophodna konsultacija užeg specijaliste (na primer imunologa alergologa ili reumatologa-kardiologa), kao i, ako je potrebno, korišćenje savremenih opremu za dijagnostiku, koju po pravilu imaju velike medicinske ustanove.

Odgovornosti doktora opšte prakse

Dužnosti doktora opšte prakse uključuju:

• Medicinski nadzor i pružanje kvalifikovane pomoći, po potrebi, korišćenjem savremenih metoda dijagnostike, prevencije i lečenja. Također, u nekim slučajevima, njegova je odgovornost da razvije mjere rehabilitacije;
• Dobivanje pouzdanih dijagnostičkih informacija. Dijagnozu treba provesti što je prije moguće kako bi se dijagnoza postavila. U zavisnosti od stanja pacijenta, porodični lekar može promeniti plan lečenja i propisati dodatne preglede;
• Dijagnoza, au nekim slučajevima i njena potvrda, na osnovu prikupljanja anamneze, kliničkih opservacija i pregleda, te kliničkih i laboratorijskih podataka;
• Imenovanje i kontrola potrebnih tretmana, dijagnostičkih procedura i mjera rehabilitacije.

Takođe, porodični ljekar je često uključen u preglede vezane za privremenu invalidnost, a u njegove obaveze spada i priprema potrebnih dokumenata za medicinsko-socijalni pregled.

Kako postati doktor opšte prakse (porodični lekar)

Da biste stekli zvanje doktora opšte prakse (porodičnog lekara), morate imati visoko medicinsko obrazovanje praćeno poslediplomskim usavršavanjem ili specijalizacijom iz specijalnosti „Opšta medicinska praksa (porodična medicina)“.

S obzirom da porodični lekar, pored terapijskih, mora da poseduje i razna visokostručna znanja, obuka može trajati i do 10 godina.

Šefica Zdravstvenog odjela Čeljabinska Natalija Gorlova posjetila je uživo radio Komsomolskaya Pravda-Čeljabinsk (95,3 FM). Pitali smo je o ovim institucijama.

Po čemu se razlikuje od obične klinike?

Ordinacija opšte prakse (OBOP) je mini poliklinika. Postoji soba za tretmane u kojoj možete, na primjer, napraviti injekcije. Hirurška prijemna soba, gdje će se liječiti rana i stavljati šavovi. Sala za testiranje, oftalmološki pregled i ORL lekarska soba. U ordinacijama liječnika opće prakse uzimaju se uzorci pacijenata i odvoze ih u velike poliklinike. Ne postoje neki uži specijalisti, na primjer endokrinolog, urolog, kardioreumatolog, alergolog. Nisu potrebni svaki dan. Stoga ljekar opće prakse pregleda pacijenta i odlučuje da li treba ići specijalistu u centralnu ambulantu ili se problem rješava na licu mjesta.

Čemu služe medicinske ordinacije?

Približiti zdravstvenu zaštitu stanovništvu. Postoje udaljena područja, kao što su selo Smolino, farma Miassky, Churilovo, čiji su stanovnici morali da putuju nekoliko stanica javnim prevozom do klinike. Sada mogu dobiti konsultacije sa doktorom ili uraditi testove u blizini kuće. Osim toga, OVOP vam omogućava da smanjite opterećenje na glavnim klinikama, smanjeni su redovi.

Koliko OVOP u Čeljabinsku?

Do sada ih je 14. U bliskoj budućnosti planiramo da organizujemo još nekoliko na severozapadu. Ova oblast raste veoma brzo, a postojeće poliklinike teško se nose sa opterećenjem. Novi OVOP će se otvoriti u uličici Topolina i na području Krasnopoljske lokacije. Jedna kancelarija košta oko 15 miliona rubalja, plus još dva miliona je potrebno za opremu. Za izgradnju obične klinike potrebno je nekoliko puta više novca. Osim toga, izgradnja će trajati dugo.

Ko radi ovde?

Da biste radili kao ljekar opšte prakse, potrebno je da prođete dodatnu obuku. Ovaj specijalista treba da ima osnovna znanja iz otorinolaringologije, oftalmologije, da bude sposoban da pruži primarnu hiruršku negu. Odnosno, radi se o ljekaru opšte prakse. Ali, naravno, ne može raditi kao ginekolog ili zubar. Ovi specijalisti dolaze u OVOP iz glavnih poliklinika jednom ili dva puta sedmično. Računica za ordinacije je sljedeća: jedan ljekar opšte prakse na hiljadu i po ljudi.

Kako zakazati termin?

Ukoliko se u krugu nalazi ljekar opće prakse, pacijent može biti pod nadzorom ili otići u matičnu ambulantu - po vlastitom izboru. U OVOP prihvataju isto - po medicinskoj politici. Termin možete zakazati i lično i na daljinu - putem interneta na web stranici talon.gorzdrav74.ru. Za to vam je potreban pasoš i polisa.

Jedan od temeljnih principa funkcionisanja zdravstvenog sistema je optimizacija primarne zdravstvene zaštite. Ljudi kojima je potrebna medicinska njega obično traže pomoć od lokalnih ljekara. U većini slučajeva, za dijagnozu i liječenje pacijenta, lokalni liječnik uključuje nekoliko uskih specijalista. Ponekad posjet uskim specijalistima nije opravdan.

Dakle, posjeta lokalnom terapeutu dovodi do gubitka velike količine vremena. Na kraju, okružni liječnik se pretvara u dispečera za distribuciju pacijenata uskim specijalistima, što dovodi do gubitka njegovih funkcionalnih dužnosti. Istovremeno, praktično nema preventivnog rada i ljekarskog pregleda. Iskustva u stranim zemljama pokazuju da se 50% pacijenata koji se obrate okružnom ljekaru upućuju na uže specijaliste. No, uvođenjem pozicije liječnika opće prakse 80% pacijenata počinje i završava dijagnostiku i liječenje u ambulantama. U savremenom zdravstvu ovo je glavna podrška razvoju vanbolničke zaštite stanovništva.

Uprkos činjenici da je radno mjesto liječnika opće prakse uvedeno nedavno, ovaj princip pružanja medicinske njege u Rusiji bio je poznat i prije sredine prošlog stoljeća. Tada su ih zvali "zemski doktori". Ljekar opće prakse rješava mnogo veće probleme nego što to može učiniti lokalni ljekar. Funkcionalne dužnosti lekara opšte prakse su višestruke: dijagnostika, lečenje, prevencija, rehabilitacija pacijenata, organizacione mere itd.

“U sovjetsko vrijeme išli smo evropskim putem i počeli proizvoditi uske stručnjake. Ovo nije sasvim tačno. Doktor opšte prakse je, u stvari, terapeut koji u isto vreme može da gleda u nos, grlo, oči... Nadamo se da će uskoro zameniti okružne terapeute. Ali mi ne uništavamo pedijatriju - to je vlasništvo ruske medicine, tako da liječenje djece ostaje zasebna stavka. Osim toga, pedijatar je liječnik opće prakse, samo za djecu “, objasnio je Pečatnikov.

Kako ova promjena koristi pacijentu? Činjenica da će liječnik opće prakse, nakon što prođe odgovarajuću obuku i dodijeli mu ovu kvalifikaciju, moći u jednom potezu obaviti, na primjer, pregled očnog dna i očitati kardiogram. Naravno, oni pacijenti kojima je potrebna dublja specijalizovana studija biće preusmjereni na visokospecijalizirane specijaliste.

U GBUZ-u „GP br. 69 DZM“ u 2016. godini obučeno je 20 terapeuta na stručnom usavršavanju „Lječnik opšte prakse“, ove godine je planirano školovanje još 10 ljekara, kao i svih novoprimljenih terapeuta. Sve sobe opšte prakse opremljene su novom opremom, uključujući i kupljene otorinolaringoftalmoskope, što će lekarima omogućiti kompletan pregled pacijenta. Vrijeme prijema je također povećano na 20 minuta, što će vam omogućiti da bez žurbe obavite kompletan pregled, procijenite stanje pacijenta i date preporuke.

U bliskoj budućnosti Moskovljani će, po svemu sudeći, ostati bez lokalnih terapeuta. Njihova mjesta će zauzeti ljekari opšte prakse ili, kako ih još zovu, porodični ljekari. Međutim, to neće biti novi ljekari, već uglavnom isti okružni ljekari, samo prekvalificirani. Štaviše, dato im je malo vremena za savladavanje dodatnih vještina - najviše šest mjeseci. Kako kažu, sa broda na bal, koji počinje 1. aprila. Upravo do tog datuma prestoničke poliklinike treba da obezbede rad lekara opšte prakse. Hoće li "stara garda" moći da odgovori novim zahtjevima i kako reforma prijeti pacijentima, saznajemo.

Generalist Doctor

Bez obzira što pričaju o domaćim doktorima, ali nekoliko generacija sovjetskih i ruskih građana odraslo je s povjerenjem da u klinici sjedi poznati doktor, koji vodi našu medicinsku povijest, uvijek je spreman da prepiše Otvsegomitsin na dužnosti, a u u slučaju sumnje, pošaljite specijalisti za profil. Sada će njegovo mjesto zauzeti doktor s nerazumljivim imenom i gomilom novih obaveza. Naredba iz 1992. definira liječnika opće prakse kao specijaliste koji je široko orijentisan na glavne medicinske specijalitete i sposoban da pruži njegu za najčešće bolesti i hitne slučajeve.

Lenta.ru ima na raspolaganju spisak alata i uređaja kojima bi ordinacije lekara opšte prakse trebalo da budu opremljene u skladu sa uputstvom Ministarstva zdravlja Moskve iz februara 2017. To su podvez za zaustavljanje krvarenja, ručni ventilator, hirurške makaze, oftalmoskop (za provjeru vida), rinoskop (za pregled nosne šupljine), sto za vađenje krvi i intravenske infuzije, te Esmarchova šolja. Generalno, novi doktor bi trebao biti majstor svih zanata - i staviti klistir, i uzeti krv, i obaviti jednostavnu hiruršku intervenciju, pa čak i reanimaciju.

Foto: Anatolij Ždanov / Kommersant

Ekspresni kurs

Da savlada sve zamršenosti porodične medicine, okružni policajac ima šest mjeseci. Program prekvalifikacije se sastoji od edukativnih modula iz interne medicine, neurologije, ORL bolesti, hirurgije, kože i infektivnih bolesti. Obrazovanje, koje uključuje i redovne i vanredne forme, podijeljeno je na teoriju i praksu. Redovni program je predviđen za 864 sata (period studiranja je šest mjeseci), ali postoji i skraćeni - 504 sata (otprilike četiri mjeseca).

U glavnom gradu je još 2014. godine pokrenut pilot projekat prekvalifikacije. Njegov glavni cilj bio je da što prije obuči liječnika opće prakse, rekla je u intervjuu Moskvi Tatjana Mukhtasarova, prva zamjenica šefa odjela za zdravstvo glavnog grada. U 2014. godini obučeno je 113 specijalista. U 2015. godini njihov broj je premašio hiljadu, ali je potreba za gradskim poliklinikama više od 4,5 hiljada ljekara opšte prakse.

Prema rečima sagovornika Lenta.ru, moskovskog lekara koji je već završio obuku, vreme predviđeno za prekvalifikaciju očigledno nije dovoljno. Tačnije, malo je prakse. “Na primjer, nisam osjećao da bih mogao u potpunosti zamijeniti Lauru”, rekao je iskreno. “Osim toga, ljekar opšte prakse neće moći precizno da operiše upalu slijepog crijeva i urastao nokat, časovi hirurgije su bili više teoretski.” Iako u programu objavljenom na mjestu prvog meda, takva manipulacija kao što je uklanjanje uraslog nokta nalazi se na listi vještina.

U Rusiji je 1987. godine započeo eksperiment u obuci liječnika opće prakse, ali je nastanak ovih specijalista bio sputan problemima s utvrđivanjem njihovog pravnog statusa. Tek 1992. godine pojavio se odgovarajući položaj u nomenklaturi specijalnosti. Do 2000. godine u zemlji je obučeno oko hiljadu lekara opšte prakse, do 2005. godine - skoro četiri hiljade.

Zašto?

Prema riječima Muhtasarove, iskustvo stranih zemalja pokazuje da uvođenjem pozicije ljekara opšte prakse 80 odsto pacijenata počinje i završava liječenje kod jednog ljekara. Shodno tome, smanjuje se opterećenje uskih stručnjaka.

Trenutno se, kako je napomenula, Moskovljani najčešće obraćaju za pomoć policajcima. Oni, prema njenom mišljenju, u većini slučajeva radi dijagnoze i liječenja upućuju osobu specijalistima, “posjeta kojima može potrajati i najčešće se svodi na preventivnu konsultaciju”. Povećava se zapošljavanje profilnih doktora, a dužnost dispečera koji distribuira pacijente pada na okružnog policajca. Predstavnik odeljenja je siguran da se ovakav pristup ne sviđa ni pacijentu ni lekaru.

Budući porodični ljekar nije se složio sa Mukhtasarovom. Već duže vrijeme sve ne ide kako je opisao službenik, prigovorio je, pacijent se ne može jednostavno preusmjeriti - za to uvijek treba opravdanje. Lokalni terapeut to može učiniti nakon što obavi niz studija, primijeti problem i shvati da nema kvalifikacije za prepisivanje liječenja.

Kiril Braga / RIA Novosti

Velika razlika

Razliku u postupanju stacionara i lekara opšte prakse mogu pokazati primeri iz već raspoloživog radnog iskustva. Žena je došla na pregled žaleći se na kvržicu u grudima. Palpacijom se utvrđuje okrugla, bezbolna masa. U tom slučaju će okružni policajac poslati hirurgu ili ginekologu, lekar opšte prakse će odmah poslati pacijentkinju na mamografiju, a ako se otkrije tumor, kod onkologa. Druga situacija - muškarac se žali na glavobolje, zujanje u ušima, nestabilnost hoda, pogoršanje sluha i pamćenja. Terapeut ga prenosi neurologu. Porodični ljekar sam upućuje pacijenta na dupleksno skeniranje arterija i na pretrage. Studija utvrđuje kritično suženje unutrašnje karotidne arterije, koja je odgovorna za dotok krvi u mozak. Muškarac ide na konsultacije kod vaskularnog hirurga da se odluči za operaciju. Nakon konsultacija i položenih svih pretraga, ljekar opšte prakse ga šalje na hospitalizaciju.

Usput, prilika da pozovete liječnika opće prakse kod kuće u Moskvi još nije pružena. Međutim, lokalni terapeut sada obavlja samo ambulantne preglede. Kućnu negu pružaju drugi lekari, a za njih se dolaskom porodičnih lekara ništa neće promeniti (kao ni za pedijatre, koji su u suštini dečiji lekari opšte prakse).

Što se tiče iskustava zapadnih zemalja u kojima uspešno rade porodični lekari, na primer, u Francuskoj nema poliklinika. Postoje slobodni liječnici opće prakse, koji se biraju po vlastitom nahođenju. Oni vode anamnezu i ispisuju uputnice za specijaliste - takođe doktore koji slobodno rade. Za razliku od SAD-a, u Francuskoj se ljekar opšte prakse može pozvati kući. U Sjedinjenim Državama, prema riječima lokalnog stanovnika, porodični ljekari se uglavnom liječe od prehlade ili „manjih ranica“, ali sa nečim ozbiljnim odmah odlaze u bolnicu.

Inače, porodični lekari u Rusiji pojavili su se ranije od okružnih lekara - u 17. veku. Služili su plemstvu. Ukidanjem kmetstva 1861. godine, prema časopisu Moskovska medicina, počeo je da nastaje institut zemskih lekara koji su pomagali svim grupama stanovništva. Doktor je u početku putovao po kotarskim ambulantama, dok je i sam živio u gradu. Ubrzo je takav sistem medicinske skrbi zamijenjen stacionarnim: počeli su graditi seoske bolnice i stvarati okružno-teritorijalne službe. Nakon Oktobarske revolucije, organizacioni oblici koje je razvila zemska medicina uglavnom su očuvani i na kraju transformisani u nama poznati sistem okružnih terapeuta, koji je na konferenciji i 1978. godine prepoznat kao najefikasniji.

Foto: Viktor Korotaev / Kommersant

Za, protiv, pitanja

Prijestonički ljekar, sa kojim je Lenta.ru razgovarao, izrazio je zabrinutost da će standardi za liječnika opće prakse ostati isti kao i za okružnog policajca, a opseg dužnosti će se povećati. Teško je zamisliti šta će se na kraju dogoditi, rekao je. Sada, za osmočasovni radni dan, okružni policajac prima oko 30 pacijenata. Vrijeme predviđeno prema propisima za prijem jedne osobe je 12 minuta (naravno, pacijenti su različiti i nije uvijek moguće održati ovu normu). Nema medicinske sestre. Ipak, pozitivnu stranu inovacije doktor vidi u tome što će lekar opšte prakse vikendom moći da preuzme neke od poslova užeg specijaliste, a ne da vozi pacijenta u drugu zdravstvenu ustanovu u kojoj dežura lekar specijalista.

„Vreme za termin će se povećati na 15-20 minuta, a medicinska sestra će biti tamo“, uverava izvor Lenta.ru iz uprave jedne od moskovskih poliklinika. On se sa svoje strane požalio na poteškoće u pronalaženju sobe za ljekara opšte prakse: u ordinaciji ljekara opšte prakse treba da postoji prostorija za manipulaciju (za mini operacije) i proceduralna. Prema njegovim riječima, zbog organizacionih poteškoća, ljekari opšte prakse i okružni policajci će još neko vrijeme raditi paralelno.

Ispostavilo se da će se od 1. aprila u poliklinikama pojavljivati ​​liječnici opće prakse koji nisu potpuno sigurni u svoje sposobnosti, što nije iznenađujuće s obzirom na vrijeme obuke. Postoji bojazan da bivši terapeuti neće moći zamijeniti specijalizirane specijaliste u mjeri u kojoj se na njih računa. Shodno tome, može se smanjiti kvalitet medicinske njege.

U medicinskim krugovima Moskve postoji zabrinutost vezana za moguće smanjenje broja uskih specijalista zbog pojave lekara opšte prakse. Već ih je sve manje zbog proširenja poliklinika i bolnica. Međutim, Ministarstvo zdravlja negira takve posljedice.

Ali ako lekari opšte prakse u glavnom gradu tek treba da dokažu svoju vrednost, onda bi u ruralnim sredinama ovu praksu trebalo efikasno primeniti. U oblastima gde pomoć lekara specijalista nije uvek dostupna, porodični lekari će svakako biti traženi.

Liječnik opšte prakse (obiteljski ljekar) je ljekar opšte prakse koji pruža ambulantnu medicinsku negu terapijske prirode članovima iste porodice.

Lekar opšte prakse se bavi pregledima pacijenata, lečenjem, dijagnostikom: EKG, Holter, otoskopija, rinoskopija, laringoskopija, vizualizacija fundusa, merenje očnog pritiska, pregled na ginekološkoj stolici, uklanjanje sumpornih čepova. Porodični ljekar također postavlja dijagnoze i liječi, iako često pacijente prebacuje na uže specijaliste.

Liječnik opće prakse (obiteljski ljekar) liječi:

• Respiratorne virusne infekcije.
• Poremećaji razmjene.
• Ateroskleroza.
• Oštre fluktuacije u težini.
• Oslabljen imunitet.
• Migrena i druge glavobolje.
• Dispeptički poremećaji.
• Uretritis različitog porijekla.
• Disbakterioza.
• Dizurija.
• Trovanja i intoksikacije uzrokovane različitim razlozima.

Takođe, porodični lekar pomaže članovima porodice u identifikaciji simptoma pre moždanog udara ili predinfarkta, prati ih pre hospitalizacije. Ukoliko se sumnja na onkološki proces, doktor prebacuje pacijenta na ambulantni prijem u onkološki dispanzer. U slučaju otkrivanja tuberkuloze, vrši terapijske i epidemiološke mjere, pomaže u socijalnoj rehabilitaciji bolesnika i članova porodice. Lekar takođe prati trudnice i vodi ih u postporođajnom periodu, koriguje dojenje i ishranu majke, savetuje o nezi novorođenčeta.

Zanimanje doktora opšte prakse podrazumeva pomoć članovima porodice u svim zdravstvenim pitanjima - ishrana, vežbanje kod oboljenja zglobova, pregled zuba i upućivanje stomatologu, korekcija zagriza, lečenje bolesti zajedno sa užim specijalistima: ORL, oftalmolog, pedijatar, ginekolog, kardiolog, nefrolog, profesionalni patolog, hirurg.

Na zahtjev članova porodice, uz saglasnost glavnog ljekara MO (zdravstvene organizacije), prati ih na putovanju, odmoru ili liječenju u sanatorijumu.

U Rusiji je prva diploma doktora opšte prakse održana 1994. godine.

Mjesta rada

Položaj liječnika opće prakse dostupan je u poliklinikama i dnevnim bolnicama Moskovske regije, u posebnim ordinacijama liječnika opće prakse, u ambulanti, u prenatalnim klinikama, ambulantama industrijskih poduzeća, velikim poljoprivrednim udruženjima, sanatorijama i domovima za odmor. , hotelska udruženja.

Istorija profesije

Prvi porodični lekari u Rusiji i na Zapadu bili su lekari. U Rusiji su ih zvali i zemstva. Međutim, razvoj medicine doveo je do pojave uskih specijalizacija kako bi se održao kvalitet javne službe. Neki liječnici su se počeli baviti samo liječenjem djece, drugi - žene, a treći - radili su isključivo hirurške intervencije.

U okviru užeg fokusa lečenja izdvajaju se različite vrste bolesti. To je dovelo do pojave stručnih medicinskih udruženja koja procjenjuju znanje i vještine kolega i izdaju im odgovarajuću radnu dozvolu u ovom ili onom smjeru. Tako je nastao specijalistički certifikat. Prestiž uskoprofilne orijentacije je rastao, a doktori opšte prakse su zaboravljeni.

Ovo je primoralo Amerikanca A. Vilarda da osnuje komisiju za podršku prestižu profesije porodičnog lekara (1966). Ovaj datum se smatra rođendanom zvanične porodične medicine, koja se zasnivala na individualnom pristupu pacijentima. Koncept porodičnog doktora menja ulogu lekara u procesu lečenja. Zadatak doktora opšte prakse postaje nadzor nad članovima porodice od rođenja do smrti. Danas su porodični lekari drugi po broju posle lekara opšte prakse.

U Ruskoj Federaciji prva diploma doktora opšte prakse održana je 1994. godine. Od 2014. godine postavljen je zadatak da se svi poliklinički terapeuti prekvalifikacija za ovu specijalnost. Budućnost ambulantne medicine pripada porodičnim ljekarima sa svojom samodovoljnošću i efikasnošću.

Zahvaljujući specijalnosti, medicinska njega u ruralnim područjima postala je dostupnija.

Odgovornosti doktora opšte prakse

Glavne odgovornosti lekara opšte prakse su sledeće:

• Prijem i liječenje pacijenata (ambulantno i kod kuće).
• Pružanje kontinuirane primarne medicinske zaštite porodici.
• Prevencija bolesti i rehabilitacija članova porodice.
• Analiza zdravstvenog stanja članova porodice, kontrola kliničkog pregleda, kura u trudnoći.
• Smjer za sanatorijsko-odmaralište.
• Registracija dokumentacije, izdavanje bolovanja, papirologija za ITU.

Uslovi za doktora opšte prakse

Osnovni zahtevi za lekara opšte prakse su:

• Visoko medicinsko obrazovanje, važeći akreditacioni list za opštu medicinsku praksu (porodična medicina).
• Posjedovanje hitnih, hitnih i reanimacijskih metoda.
• Poznavanje računara.
• Lične kvalitete: društvenost, dobra volja, pažnja.

Kako postati doktor opšte prakse

Da biste postali ljekar opšte prakse, morate:

1. Završio univerzitet ili medicinsku školu sa diplomom opće medicine ili pedijatrije.
2. Uzmite akreditacijski list. Da biste to učinili, potrebno je položiti ispit i uspješno položiti intervju sa stručnom komisijom.
3. Nakon toga možete raditi s pacijentima ambulantno (na primjer, liječnik opće prakse ili pedijatar).
4. Za sticanje uže specijalizacije možete upisati specijalizaciju (2 godine studija) na specijalnosti „Opća medicinska praksa (porodična medicina)“. Lakše se plaća, jer Konkurencija je mala i za prijem je potrebno imati samo 50 atestnih bodova. Besplatno je Stažiranje možete dobiti na dva načina: konkursom na opštoj osnovi ili ciljanim uputom glavnog ljekara medicinske organizacije u kojoj specijalista već radi.

Svake godine od ljekara se traži da osvoje 50 certifikacijskih bodova. Da biste to učinili, možete pohađati kurseve napredne obuke (36 bodova), prisustvovati naučnim i praktičnim konferencijama (broj bodova zavisi od događaja, ali obično oko 10 bodova), objavljivati ​​naučne radove, pisati knjige, braniti disertacije. Ako je postignuto dovoljno bodova, onda možete raditi dalje. Ako se poeni ne osvoje, tada ćete morati ili prekinuti medicinsku praksu ili riješiti ovaj problem na „nestandardne“ načine.

Obično se ocjenjuje iskustvo, vještina i kvalitet rada ljekara kvalifikacione kategorije koji se može dobiti odbranom istraživačkog rada. Tokom odbrane komisija ocjenjuje stručnost ljekara u oblasti dijagnostike, liječenja, prevencije, kao i relevantnost njegovog znanja.

Koje su kvalifikacione kategorije?

• drugi - preko 3 godine iskustva;
• prvi - više od 7 godina iskustva;
• viši - više od 10 godina iskustva.

Kvalifikaciona kategorija vam omogućava da budete na visokim pozicijama u medicinskim ustanovama, daje vam pravo na povećanje plate, daje vam status u profesionalnom okruženju i visoko povjerenje pacijenata. Još više poštovanja može se postići izlaganjem na konferencijama, simpozijumima i izradom naučnih članaka i radova.

Doktor ima pravo da se ne kvalifikuje, ali to će ometati njegovu karijeru i profesionalni razvoj.

Plata lekara opšte prakse

Opći raspon prihoda je sljedeći: liječnici opće prakse zarađuju od 23.000 do 140.000 rubalja mjesečno. Liječnici opće prakse su najtraženiji u Moskovskoj i Lenjingradskoj oblasti. Pronašli smo minimalnu platu u Kamensk-Uralsku: 23.000 rubalja mesečno; maksimalno - u jednoj od klinika u Moskvi: 140.000 rubalja mjesečno.

Prosečna plata lekara opšte prakse je 55.000 rubalja mesečno.

Gdje dobiti obuku

Pored visokog obrazovanja, na tržištu postoji i niz kratkoročnih studija koje traju po pravilu od nedelju dana do godinu dana.

Medicinski univerzitet za inovacije i razvoj vas poziva na kurseve prekvalifikacije ili usavršavanja na daljinu u smjeru "" sa diplomom ili državnim certifikatom. Obuka traje od 16 do 2700 sati, u zavisnosti od programa i nivoa pripremljenosti.