Желтые выделения после родов - норма или патология? Выделения после родов.

Претерпев множество изменений за беременность, женщина с появлением ребенка на свет надеется вернуться в прежнее состояние. Однако организму требуется снова перестраиваться и восстанавливаться, что характеризуется рядом проявлений. При желтых выделениях после родов у женщины возникают опасения за свое здоровье.

Как проходит первый месяц с рождения малыша?

Во время беременности матка сильно увеличивается в объеме, плюс нарастает децидуальная оболочка, большую площадь занимает прикрепленная плацента. При отхождении в процессе родов этих элементов внутренняя поверхность органа остается оголенной с открытыми капиллярами и более крупными сосудами.

Поэтому возникают выделения — лохии. Сначала кровь в течение 2-3 суток, затем количество уменьшается, а цвет становится коричневатым или бурым. В первую неделю допустимо наличие сгустков, прожилок, комочков. Спустя 10-14 дней выделения становятся скудными и светлыми. До 1,5-2 месяцев у женщины могут присутствовать желтоватые лохии в небольшом количестве. Затем постепенно они становятся прозрачными.

Запах выделений может стать немного странным со 2-3 недели. Это объясняется некоторой задержкой крови внутри до вытекания. Но они не отдают гнилью. К концу месяца никакого запаха быть не должно.

Интересный факт! Грудное вскармливание укорачивает восстановительный период после родов.

Сопутствующие симптомы

Матка в обычном состоянии имеет около 5 см в длину и ширину. Поэтому чтобы прийти в такой размер понадобится время и сильные мышечные сокращения. Женщина ощущает их как схватки. В первые дни после родов заметна связь лактации со спазмами. Сокращения начинаются при кормлении и раздражении сосков, что рекомендуют делать врачи для быстрого восстановления. Регулирует процесс гормон окситоцин, который вводят извне при недостаточном сокращении.

Если женщина получила в родах травмы, например, разрывы промежности и стенки влагалища, то может быть некоторый дискомфорт и зуд, а также жжение после мочеиспускания. Но в остальных случаях этих симптомов быть не должно.

Каким рискам подвержены женщины после родов?

Открытые раны внутри матки, разрывы, гормональная перестройка, сниженный иммунитет, кровопотеря делают женщину подверженной разным опасностям:

• Инфицирование при наличии открытой раны приведет к сепсису;
• Кровотечение угрожает жизни;
• Воспаление матки может стать причиной перитонита.

Симптомы патологии:

1. Появление желто-зеленых выделений после родов на любом этапе, особенно если они имеют резкий неприятный запах.
2. Женщина чувствует общее недомогание, слабость и головокружение.
3. Заметна бледность кожи.
4. Присутствуют симптомы интоксикации — рвота и тошнота.
5. Повышается температура тела, появляется озноб.
6. В области влагалища и наружных половых органов зудит и жжет.
7. Режущие боли в животе.
8. Открылось кровотечение — постоянные ярко-красные выделения в большом объеме, которые лишь усиливаются со временем.

Внимание! Желтые нормальные бели сопровождаются только незначительными сокращениями матки, все остальное должно расцениваться, как подозрительные симптомы.

Инфицирование после родов

К воспалительному процессу приводит размножение условно-патогенной флоры влагалища или занесение неспецифических микроорганизмов из прямой кишки или половым путем. В зависимости от бактерии выделения имеют свой запах, оттенок, консистенцию, сопутствующую симптоматику.

Возбудители легко размножаются там, где для них созданы благоприятные условия. Поэтому важно скрупулезно соблюдать правила личной гигиены после родов:

• Пока есть обильные выделения, нужно пользоваться прокладками. Не стоит брать огромные специализированные средства в надежде менять их пореже. Это настоящий рассадник микробов. За сутки используют до 6 штук, чтобы обеспечить чистоту;
• После каждой замены прокладки необходимо подмыться теплой водой со средством для интимного ухода;
• Перед любыми манипуляциями мыть с мылом руки;
• Под запретом ванна, баня и сауна, можно только принимать душ с водой температуры тела;
• Ни в коем случае не применять тампоны или спринцевания;
• Трусы выбирать только из натуральных тканей соответствующего фигуре размера. Модель стринги не гигиенична, способствует переносу кишечной флоры во влагалище;
• Интимные контакты запрещены на 6-8 недель, по индивидуальным показаниям срок может быть продлен. После родов путем кесарева сечения половой покой для женщины составляет 2-2,5 месяца.

Инфицирование случается как сразу после родов, так и в период восстановления. Главный симптом — желтые выделения с зеленым оттенком и неприятным запахом. Аромат гнили, лука, рыбы — все это признаки бактериального воспаления. Консистенция пенистая, слизистая, или водянистая.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Многие женщины после родов сталкиваются с таким состоянием, когда им кажется, что с их половыми органами что-то не так. Это вполне нормально, так как матка и влагалище перенесли серьезное испытание. Сюда присоединяется гормональная перестройка, которая влияет на психоэмоциональное состояние, а также переживания за малыша. Убедиться в отсутствии патологии при выделениях желтого цвета совсем не стыдно, а, напротив, похвально для молодой мамы.

Воспаление внутренних органов

Случается, что инфекционный процесс после родов развивается не во влагалище, а в матке и придатках женщины. Это связано с повреждениями тканей, на которых развиваются патогенные микробы. Эндометрит, цервицит, аднексит, сальпингит — эти термины обозначают воспаление женской половой сферы по месту локализации. Если заболевание не лечить, то возможны 2 варианта:

1. Переход в хроническую стадию. Вялотекущее развитие приводит к нарушению функций органов, к спайкам, бесплодию.
2. Гнойное воспаление в острой форме опасно разрывом тканей и вытеканием инфицированной жидкости в брюшину. В результате перитонит, сепсис, смерть.

Симптомы:

• Выделения желтого, зеленого оттенка с гнилостным запахом;
• Боли внизу живота;
• Общее недомогание;
• Повышение температуры.

Диагностика

Вполне объяснимо, что женщина после родов забывает о себе и отдается заботе о ребенке. Именно поэтому так часто молодые мамы запускают воспалительные заболевания до осложнений и хронической формы. Если обратиться вовремя, врач проведет следующие мероприятия:

1. УЗИ с целью оценки восстановления матки.
2. Мазок для выявления опасных микробов.
3. Осмотр на кресле позволит врачу самостоятельно увидеть выделения, а также состояние шейки матки.
4. Общие анализы крови и мочи, биохимия выявит воспалительный процесс.

Интересный факт! По отзывам женщин после родов видно их желание узнать причину своих сомнений с одновременным упорством в отказе от посещения врача. Но только личная диагностика поможет развеять опасения.

Лечение при желтых вагинальных выделениях

Инфекции у женщин обычно устраняют с помощью антибактериальных свечей, например, Тержинан, Гексикон, Полижинакс. Но в период восстановления после родов, когда матка еще полностью не очистилась, такая терапия может быть противопоказана. Лечение назначают индивидуально, иногда требуется провести бакпосев, чтобы подобрать препарат. Учитывают риск для жизни и здоровья матери, кормление грудью и общее состояние.

В случае острого воспаления с желтыми гнойными выделениями женщину могут направить на стационарное лечение. С высокой температурой, острыми болями пациентку на скорой увозят в реанимацию, где окажут срочную помощь для устранения угрозы сепсиса.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

• омертвевшие клетки эпителия;
• кровь;
• плазма;
• сукровица;
• остатки плаценты;
• следы жизнедеятельности плода;
• секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные . Роженицы пользуются чаще всего: , .

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
6. Интенсивность сокращения матки.
7. Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков - вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые после родов в этот период. Не исключено появление слизистых . Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Коричневые послеродовые выделения

Появление в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

С рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

• нарушение микрофлоры влагалища;
• кольпит;
• вагиноз;
• кандидоз;
• перитонит;
• язва;
• эндометрит;
• параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о в статье по ссылке.
3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

На протяжении нескольких недель после рождения малыша слизистая оболочка матки восстанавливается. У молодой мамы этот процесс сопровождается выделениями (лохиями) из влагалища. Что они собой представляют, и когда могут стать симптомы наличия заболеваний в организме? Давайте попробуем разобраться.

Необходимо сразу отметить, что характер выделений после родов постепенно меняется, и то, какого они должны быть цвета, говорить однозначно нельзя. На протяжении всего послеродового периода оттенок лохий варьируется. Сначала они похожи на менструацию и имеют красный цвет, ну а затем их оттенок видоизменяется.

Жёлтые выделения после родов

Выделения жёлтого цвета после родов практически никогда не являются патологией. Они могут возникнуть на завершающем этапе восстановления матки, но окрас у них при этом не должен быть ярко выраженным. Кроме того, они не должны сопровождаться неприятным запахом. Когда жёлтые слизистые выделения после родов являются признаком патологии? Только в тех случаях, если они сопровождаются повышением температуры тела, болью внизу живота, примесями гноя зелёного оттенка, жжением и зудом в области половых органов. Такие выделения могут быть признаком эндометрита - воспаления слизистой оболочки матки. В данном случае следует незамедлительно обратиться к врачу для прохождения курса лечения.

Кровянистые выделения после родов

Кровяные выделения начинаются сразу после родов и наблюдаются в течение достаточно продолжительного периода. Наиболее сильные выделения после родов со сгустками крови наблюдаются первые несколько дней, затем их цвет и консистенция постепенно меняются. Алые выделения после родов, имеющие сходство с менструальными, длятся всего несколько дней: примерно от двух до семи, затем они переходят в сукровичные. Если роды проходили путём кесарева сечения, сокращение матки осуществляется более медленно, чем при родах естественным путём, поэтому и выделения в данном случае могут идти гораздо дольше.

Зелёные выделения после родов

Жёлто-зелёные выделения или выделения зелёного цвета после родов - явный признак патологии в организме молодой мамы. Особенно, если они сопровождаются неприятным гнилостным запахом. Обычно такой характер выделений свидетельствует о развитии эндометрита - воспалении слизистой оболочки матки, а также о других гинекологических заболеваниях. Зелёный цвет - примесь гноя в лохиях.

При появлении таких выделений, сопровождающихся ознобом, повышением температуры тела, следует сразу же обратиться к врачу.

Помимо эндометрита, зелёные лохии могут стать признаком плохого сокращения матки. Если выделения плохо выходят наружу, они могут скапливаться в матке и загнаиваться, в результате чего возникает воспаление. В данном случае молодой маме может потребоваться выскабливание.

Выделения зеленоватого оттенка также могут появиться спустя месяц после кесарева сечения. Они будут свидетельствовать о том, что в женском организме медленно развивается эндометрит. Заниматься самолечением нельзя. Следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит грамотную схему лечения заболевания.

Коричневые выделения после родов

Обычно светло- или тёмно-коричневые выделения после родов приводят молодых мам в панику. Но пугаться не стоит. Это всего лишь один из этапов выхода лохий из организма. Примерно через 8-9 дней после родов тёмный оттенок выделений изменяется на более светлый: жёлто-прозрачный. Кровянистые прожилки к этому моменту в лохиях практически не проявляются.

В течение послеродового периода молодая мама должна тщательно соблюдать гигиену, чтобы не спровоцировать возникновение воспалительных заболеваний. Меняйте прокладки как можно чаще: на начальном этапе периода можно пользоваться специальными послеродовыми прокладками, а спустя 4 или 5 дней - перейти на обычные.

Белые выделения после родов

Как уже было написано выше, тёмные выделения после родов постепенно меняются на более светлые. Сначала лохии становятся жёлтыми, ну а потом белыми и прозрачными. Прозрачные выделения начинаются примерно с 10-го дня после родов и длятся около трёх недель. Они могут иметь не только белый, но и желтовато-белый оттенок. Такие лохии не являются признаком наличия заболевания в женском организме.

Половая система здоровой женщины после родов постоянно вырабатывает секрет. Исходя из этапа менструального цикла, выделения имеют определенную консистенцию и окрас. Эти изменения связаны со скачками в гормональном балансе. В послеродовой период, на протяжении первой недели, у матери наблюдаются кровянистые лохии. Через 7-10 дней активного кормления грудью их меняют желтые выделения после родов. Это вполне нормальный физиологический процесс, который объясняется рождением малыша.

На последнем этапе родовой деятельности, рождается послед. На месте, где крепилась плацента, поле родов образовалась кровоточащая рана. Поэтому первое время идут кровянистые выделения.

Почему идет желтые выделения после родов:

1. матка понемногу заживает;
2. в половом секрете содержится лейкоциты, которые закрашивают выделения в желтый цвет;
3. организм проходит восстановление гормонального фона после родов.

Через неделю кровянистые лохии заменяются более светлой коричневатой или желтой мазней. Ее связывают с множественными повреждениями сосудов, соединявших матку и плаценту. Это все отвечает нормальному течению послеродового периода.

Обильные желтые выделения будут присутствовать еще 2-3 месяца после родов. Они должны постепенно уменьшаться и становиться более прозрачными.

При полноценном грудном вскармливании матка роженицы сокращается намного быстрее, поэтому и желтоватые выделения заканчиваются скорее. Со временем половой секрет приобретает слизистую консистенцию.

При слишком низкой сократительной деятельности матки, неприятное последствие родов сопровождает женщину еще долго. В таком случае, желтый секрет через 1 месяц не прекратится, и будет идти минимум 2-3 месяца. Организм женщины должен очиститься от прошедшей беременности.

После кесарева сечения желтые слизистые выделения идут немного дольше. Это связано с тем, что кроме места прикрепления плаценты, кровоточит еще и разрез, через который доставали младенца. В среднем мазня продолжаются два-три месяца. В норме половой секрет не имеет неприятного запаха. При наличии такого симптома, требуется немедленно обращаться к врачу.

Патологии

Если мама замечает у себя нехарактерные особенности послеродовых лохий, ей нужно обратиться в женскую консультацию и сдать анализы. Возможно, существует опасность инфекционных заболеваний или других неприятных осложнений послеродового периода.

Что должно насторожить:

• повышение температуры;
• ноющая боль внизу живота и в пояснице;
• наличие гнилостного запаха;
• гной;
• зеленый цвет лохий;
• зуд и жжение во влагалище.

Обычно желто-зеленые выделения у женщин наблюдаются при воспалительном процессе в эндометрии. Тогда необходимо пройти лечение, назначенное врачом. Не стоит откладывать поход в больницу, ведь в послеродовой период существует вероятность быстрого развития болезни. После рождения ребенка родовые каналы еще не успели полностью сузиться, поэтому все внутренние половые органы доступны внешним инфекциям.

Если идут выделения желтого цвета дольше 3 месяцев, это однозначно патологическое состояние. Необходимо выяснить, что является нормой, а какие особенности принято считать аномальными.

Сколько длятся желтые выделения после родов? Все зависит от того, каким способом произошло родоразрешение: естественным или оперативным. При кесаревом сечении в нормальном варианте лохии выделяются до двух месяцев после родов. Ведь после операции намного больше внутренних травм, чем после обычных родов. При естественном родовом процессе, выделения должны прекратиться спустя месяц после родов.

У каждой женщины послеродовые кровотечения прекращаются в разный периода времени. На это влияет сократительная активность матки, присутствие грудного вскармливания, а также особенности строения женского организма. После того, как мама обнаружила у себя какие-то странные выделения (по цвету, запаху, консистенции), ей необходимо обратится к гинекологу, для выяснения причин патологии. Важно вовремя начать лечение, и не усугублять состояние.

Запах

В норме выраженный запах даже ярко желтых выделений должен отсутствовать. Лохии в первые дни имеют прелый душок, который постепенно уходит. Через 2 недели все пропадает, остается слегка слышный запах, как при месячных. Если половой секрет пахнет гноем, требуется быстро идти к гинекологу, ведь имеется вероятность воспалительных процессов во внутренних половых органах.

В послеродовой период шейка находятся в открытом состоянии, поэтому инфекции легко проникнуть в матку. Игнорирование симптомов влечет серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем. При нормальном восстановлении наблюдаются желтые выделения без запаха после родов. Если половой секрет пахнет кислым, этот говорит о наличии нарушений макрофлоры. Прием медикаментов после родов может спровоцировать такую патологию.

Пренебрежение гигиеной половых органов вызывает сбой в микрофлоре влагалища. Если выделения стали творожистыми и кислыми – это молочница. Заболевание возбуждено снижением иммунитета женщины после рождения малыша. Чтобы избавиться от болезни, необходимо принимать лечение обеим партнерам, иначе терапия не будет эффективной.

Когда лохи пахнут гнилью, это значит, что во время родов не было соблюдено стерильных условий в родзале. Также причиной стают стремительные роды за пределами роддома (в транспорте, дома). При инфекции в родовых путях, развиваются воспалительные процессы.

Неприятный запах провоцируют следующие болезни:

1. эндометрит;
2. параметрит;
3. перитонит (послеродовой).

Даже при наличии одного заболевания в половой системе развивается воспаление. Патология сопровождается зеленовато-желтыми выделениями, повышением температуры, болевыми ощущениями и нагноением. Если не лечиться, болезнь перерастает в хроническую стадию, тогда желтая слизь после родов имеет гнилостный мерзкий запах, от которого сложно избавиться.

Вместе с развитием бактерий наблюдается острая боль внизу живота и повышение температуры. Последствиями того, что идут желтые выделения с запахом, может быть кровотечение от травм, эндометрит, вагиноз. Для здоровья половой системы после родов необходимо придерживаться правил гигиены. При наличии каких-либо отклонений от нормы, требуется проходить обследование.

Лечение

Если обнаружено светло желтые выделения, имеющие примеси крови ли неприятный запах, нужно проконсультироваться с гинекологом. Самолечение не уместно, ведь в послеродовой период важно получить правильную и своевременную помощь.

В целях профилактики патологических выделений нужно:

• часто подмываться отваром трав ромашки и череды;
• использовать контрацептивы для избегания попадания в организм чужеродных бактерий;
• своевременно опорожнять мочевой пузырь;
• менять ежедневные прокладки каждые 2-3 часа;
• спать на животе для сокращения мышц брюшины.

Если женщина обнаружила желто-зеленые выделения без запаха после родов, или неприятно пахнущий половой секрет, визит к гинекологу должен быть незамедлительным. При слишком раннем прекращении лохий (через 2-3 недели после родов) также требуется консультации гинеколога. После обнаружения матерью одной или нескольких аномалий выделений следует пройти лабораторную диагностику секрета из половых органов.

Диагностика отклонений при желтых выделениях:

• общие исследования крови;
• анализ мочи;
• сдать мазок на нарушения в микрофлоре, а также на цитологические отклонения.

При получении результатов клинических анализов, акушер-гинеколог назначит адекватное лечение, которое можно совмещать с грудным вскармливанием. При необходимости лечебную терапию нужно будет принимать и партнеру.

Забота о ребенке первое время после рождения требует усилия, но необходимо находить время и для себя. Полноценный сон и уход за наружными половыми органами помогут матери сохранить репродуктивное здоровье. При наличии патологий выделений, стоит обращаться за помощью, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.

Рождение ребёнка - большой стресс для женского организма. Этот процесс влечёт за собой целый ряд не очень приятных последствий. Молодых мам, особенно если это первые роды, многие моменты настораживают. Например, это жёлтые выделения из половых путей. Насколько они нормальны? В какой период должны появиться и когда закончиться? Как разграничить пределы нормы и признаки заболевания?

Что такое нормальные жёлтые выделения после родов

Послеродовой период неизбежно включает в себя довольно продолжительные выделения, они называются лохии (от греческого слова lochios – «относящийся к родам»). Они проходят несколько этапов.

Сразу после отторжения последа (плаценты) внутренний слой матки представляет собой обширную рану. Орган начинает очищаться и восстанавливать эндометрий: поэтому в первые 2–3 дня у мамы из влагалища вытекают обильные кровянистые выделения (с ними зачастую не могут справиться обычные прокладки). Они имеют ярко-красный цвет, поскольку кровоточат травмированные сосуды.

Сразу после отторжения плаценты поверхность матки представляет собой большую кровоточащую рану

Кстати, в первые пару часов после родов вытекает примерно 300 миллилитров крови. Всё это время мама обязательно лежит под наблюдением на случай, если начнётся массивное кровотечение.

В составе лохий в начальной стадии преобладают эритроциты. За счёт сокращений матки (кстати, они усиливаются во время кормления младенца грудью) сосуды втягиваются в её полость и постепенно тромбируются.

Примерно с 4 по 7 день выделения постепенно уменьшаются в объёме и светлеют, становятся похожими на сукровицу: вначале приобретают красно-коричневый оттенок, который со временем становится жёлтым (у некоторых мам данный период растягивается на две недели). Данные выделения ещё называют серозными. В их составе уже растёт содержание лейкоцитов. Сгустки крови в лохиях являются вариантом нормы - это чатстички слизистой матки.

Последний этап лохий - это как раз выделения жёлтого цвета, который в среднем длится около месяца. Их оттенок способен варьироваться от жёлто-белого до жёлто-серого. При этом выделения не должны быть обильными, слишком жидкими или густыми, яркими и отличаться неприятным запахом. Что касается последнего, то в норме его практические не должно быть (слегка прелый запах, в то время как кровянистые лохии на первом этапе пахнут, как обычные месячные).

Если в женском организме всё протекает нормально, то к концу 6–8 недели (у всех своя скорость регенерации), лохии прекращаются, и женщина наблюдает у себя обычную прозрачную слизь.

Таблица: характер послеродовых выделений на различных этапах

Женщина, которая перенесла кесарево сечение, должна иметь в виду, что после этой операции выделения из родовых путей будут более продолжительными. Из-за наличия шва на матке орган не может сокращаться так интенсивно, как при естественных родах, следовательно, медленнее восстанавливается.

После вторых и третьих родов матка обычно сокращается быстрее.

Признаки патологических жёлтых выделений

Иногда жёлтые выделения у недавно родившей женщины могут иметь признаки, отходящие от нормы, или сопровождаться тревожными симптомами.

1. Слишком яркий цвет или же тёмно-жёлтый, близкий к зелёному.
2. Выделения напоминают гной.
3. Неприятный гнилостный запах. Он довольно резкий, может напоминать запах рыбы.
4. Лохии чересчур обильные и при этом липкие или мажущие, напоминают желе.
5. Зуд и жжение в области влагалища.
6. Боли внизу живота тянущего характера.
7. Общее недомогание.
8. Повышение температуры тела (до субфебрильных или высоких значений).

Возможные причины патологии

Появление вышеуказанных признаков (хотя бы некоторых из них) свидетельствует о патологическом процессе в женском организме. Мама должна немедленно обратиться к гинекологу для постановки точного диагноза.

Обозначим вероятные варианты.

1. Эндометрит - наиболее часто встречающееся заболевание в послеродовой период. Оно представляет собой воспаление слизистой оболочки матки. При этом женщина наблюдает у себя гнойные жёлтые выделениями, имеющие неприятный запах (иногда в них бывает примесь крови). Они приобретают зелёный оттенок, если патология уже запущенная. Эндометрит развивается потому, что кровь в матке - идеальная среда для размножения бактерий, а заживление слизистой происходит не так быстро, как на наружной ране (ведь температура внутри органа составляет около 38 градусов, плюс влажная среда). При данном заболевании, как правило, повышается температура тела и появляются боли в нижней части живота. Часто эта патология развивается у мамы ещё в родильном доме (в этом случае женщине быстро оказывается помощь), но может возникнуть и спустя месяц после появление на свет ребёнка.
2. Воспаление придатков, маточных труб или яичников. Данные заболевания могут присоединяться к эндометриту или же развиваться самостоятельно. При этом мама ощущает боль внизу живота, в области поясницы (она даже может отдавать в ноги), у неё поднимается температура. Если женщина не обратится своевременно за медицинской помощью, острая стадия патологии спустя две-три недели перейдёт в хроническую, а это уже чревато проблемами с последующим зачатием (возникновение спаек и пр.), вплоть до бесплодия. Кроме того, гнойный процесс может перейти в абсцесс с прорывом гноя в брюшную полость (возникает перитонит - воспаление брюшины, которое может привести даже к летальному исходу).
3. Эрозия шейки матки воспалительного характера. Шейка матки очень часто травмируется в процессе родов. Повреждённую область может поражать инфекция (к примеру, стафилококк), и тогда начинается патологический процесс.
4. Заболевания влагалища: кольпит или вагиноз. Главный признак - неприятные ощущения зуда или жжения в вагине. Жёлтые выделения становятся более обильными и могут изменять свою структуру (более липкие или творожистого характера).

Фотогалерея: заболевания, сопровождающиеся характерными жёлтыми выделениями

При кольпите влагалище поражают бактерии, что сопровождается жжением и обильными жёлтыми выделениями При эндометрите идёт воспаление слизистой оболочки матки Повреждённая во время родов шейка матки - очаг для развития инфекции

Лечение патологии в период лактации

Если речь идёт об эндометрите, то он чаще всего требует госпитализации женщины. При этом ребёнка придётся отлучить от груди. Маме назначаются антибактериальные препараты, обычно в виде инъекций (в тяжёлых случаях сразу два разных антибиотика) и дополнительные процедуры: введение окститоцина для лучшего сокращения матки, приём иммуномодуляторов. Может использоваться местная терапия - вакуум-аспирация для очистки полости органа, а также ферментативный кюретаж стенок матки - их обработка специальными ферментами для растворения омертвевшей ткани.

Если же патологию удалось выявить на самом раннем этапе, то врач может подобрать щадящий антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием. Но этот вопрос решается с каждой мамой сугубо индивидуально (на первое место здесь ставится здоровье женщины). То же самое касается и лечения воспалительных заболеваний придатков, яичников и маточных труб и кольпита.

При вагинозе же кормящей маме обычно назначается терапия в виде проивогрибковых свечей, безопасных в период лактации (например, Пимафуцин) или приём пероральных таблеток с таким же действием (Пимафуцин, Флюкостат). Также обязательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

При эрозии очаг воспаления лечится приёмом антибиотиков и местными средствами с антимикробным действием. Препараты врач подбирает с учётом безопасности малыша, если он находится на грудном вскармливании.

Что касается прижигания эрозии, то само по себе оно безвредно для ребёнка. Однако иногда женщине необходимо делать обезболивание, а некоторые препараты для местного наркоза несовместимы с лактацией.

Видео: врач-гинеколог рассказывает о симптомах и лечении эндометрита

Важные правила гигиены в послеродовой период

В послеродовой период, когда половая сфера женщины особенно уязвимы, интимная гигиена должна быть очень строгой.

1. Первые пару недель после родоразрешения (пока заживают ранки и микротрещины и не сняты швы, в случае если они есть) следует подмываться утром и вечером, а также после каждого посещения туалета. При этом руки мамы должны быть чисто вымытыми, а движения проводиться от лобка к влагалищу, а затем уже к анусу. Струю воды не нужно направлять непосредственно во влагалище, чтобы не вымывать полезную микрофлору. Также не используются мочалки и губки: они могут дополнительно травмировать промежность. После подмывания половые губы аккуратно промокаются полотенцем либо хлопчатобумажной пелёнкой: их нужно менять ежедневно или использовать одноразовые варианты. Движения опять-таки должны идти спереди назад.
2. Средства для интимной гигиены должны быть проверенными, лучше всего приобрести их в аптеке: они должны иметь нейтральный уровень РН и противовоспалительные свойства. Первое время можно использовать детское мыло с дополнительным антибактериальным эффектом.
3. Если у женщины наложены швы на промежности, уход за половыми органами должен быть более тщательным. Швов не нужно касаться руками. После каждого подмывания они ополаскиваются слабым раствором фурацилина либо марганцовки (для этой цели подойдут также настрои из трав с антисептическим эффектом - ромашки или календулы).
4. Во время лохий женщине, конечно же, не обойтись без прокладок. Нужно приобретать хорошо впитывающие выделения: ночные, «макси» либо специальные послеродовые. Они должны быть очень мягкими (без сеточки) и неароматизированными. В первые сутки после рождения ребёнка средства гигиены следует менять каждые 2–3 часа, ведь кровяные выделения - благодатная среда для развития болезнетворных микробов. Иногда в роддоме маме предлагают использовать вместо прокладки пелёнку, чтобы врач мог оценить характер выделений. Тампоны же запрещены категорически.
5. Нижнее бельё женщине следует надевать только из натуральной ткани, хорошо пропускающей воздух. Ни в коем случае оно не должно обтягивать тело: это создаст «тепличный эффект» и может травмировать швы. Трусы следует менять каждый день либо пользоваться одноразовым послеродовым бельём.
6. В течение восьми недель после родов (это максимальный период нормальных выделений) маме нельзя принимать ванну, ходить в баню, купаться в бассейне и водоёме. В процессе проведения всех этих процедур инфекция легко может проникнуть во внутренние половые органы, тем более что шейка матки ещё приоткрыта.
7. Без рекомендации врача не нужно спринцеваться.
8. Женщина должна остерегаться переохлаждения: половая сфера и так ослаблена, и это может быть толчком к развитию заболевания.
9. Помимо непосредственной гигиены наружных половых органов, женщина должна всегда содержать в чистоте всё тело, особенно грудь при естественном вскармливании. Душ следует принимать дважды в день, особенно в жаркую погоду. Следует также следить за состоянием ротовой полости: ведь через поражённые кариесом зубы - это постоянное присутствие инфекции в организме. Ногти должны быть коротко подстриженными.
10. Маме нужно как можно чаще менять постельное бельё.
11. Интимная жизнь находится под строгим запретом первые полтора - два месяца после родов (пока не закончатся естественные выделения).