Воспаление голосовых связок — симптомы и лечение. Воспалились голосовые связки? Лечение в домашних условиях

Самым частым видом бытовой травмы является растяжение связок. Также этот вид повреждения можно легко получить, выполняя профессиональные обязанности и активно занимаясь спортом. Чаще обычного растяжению подвержены связочные структуры крупных суставов как верхних, так и нижних конечностей, а именно предплечья и лучезапястного, локтевого, плечевого, коленного и в меньшей степени бедра и тазобедренного сочленения, а также связки паха и голени.

С помощью сухожилий (связок), которые представлены в виде тяжей из соединительной ткани, происходит крепление мышечных волокон к костям и соединение костей в суставе. Это позволяет стабилизировать суставы, придав им строго обозначенные возможности движения.

Самой частой причиной, повлекшей за собой растяжение связок, есть попытка сделать несвойственные для сустава движения, в полусогнутом состоянии выполнить кручение. В быту это повреждение знают как «растяжение связок», хотя медики подразумевают под травмой подобного типа полное или частичное нарушение целостности сухожилий.

Исходя из объема повреждения, разделяют три степени разрыва связок.

Растяжение первой степени . Характеризуется частичным повреждением сухожильных волокон, с сохранением механической целостности и непрерывности. При этом отсутствуют признаки кровоизлияния, а отечность пострадавшего сустава минимальна. Главным его признаком является умеренная болезненность при совершении движений. Такой вид растяжения связок самый распространенный. Обычно его лечение длится не более двух недель.

Растяжение второй степени . Характеризуется разрывом большей части сухожильных волокон, часто с повреждением капсулы. Может формироваться кровоподтек и выраженная припухлость. Ограничена возможность движения в суставе, каждая активность сопровождается болезненностью. Может отмечаться неестественная подвижность в суставе. Лечение растяжения связок второй степени занимает от трех до шести недель.

Растяжение третьей степени . Характеризуется полным разрывом всех сухожильных волокон.

Проявляется выраженной отечностью, подкожными кровоизлияниями, нестабильностью сустава, когда отмечается его чрезмерная подвижность, сильная болезненность. Обычно лечение таких травм длится не более шести недель, но может не произойти самостоятельного заживления, тогда придется прибегнуть к восстановительной хирургии.

Осложнения после растяжения связок

Случается, что растяжения средней и тяжелой степени влекут за собой такие изменения в соединительной ткани сухожилий, которые сохраняются длительное время после травмы, а иногда и всю жизнь. Так, в связках голени, запястья и других зонах, подвергшихся разрыву, могут образовываться узелки, во время движения в суставе они подвергаются постоянному трению и вызывают его хроническое воспаление. Поэтому боли в травмированном суставе могут продолжаться длительное время после выздоровления.

Так же вместе с сухожилием иногда может повредиться нерв, проходящий через него. При неполноценном его восстановлении в зоне травмы может наблюдаться постоянная боль и ощущение покалывания.

В редких случаях травматический болевой шок вызывает длительный спазм сосудов, в связи с чем кровоснабжение органа значительно снижается, что дает возможность развития дистрофических изменений в поврежденных тканях.

Проявления растяжения связок при различной локализации

Повреждение связок тазобедренного сустава и бедра . Распространенный вид травматического повреждения. Подвержены ему люди, активно занимающиеся спортом или занятые на тяжелых и опасных производствах.

Проявляется в виде припухлости и гиперемии зоны тазобедренного сустава и бедра, резкой боли в них при движении и смены положения, а также болезненности в состоянии покоя. При полном разрыве связок бедра, возможна деформация тазобедренного сочленения. При внешнем осмотре заметны симптомы скованности, а боль может ирадировать в область колена и голени. Повреждение может быть настолько сильное, что происходит отрыв связки от тела кости, иногда с ее частью. Подобные травмы тазобедренного сустава и бедра часто встречаются у детей.

Первая помощь и лечение при растяжении связок бедра и тазобедренного сустава происходят по принципам, общим для всех видов травм подобного типа. Об этом будет сказано ниже. Заметим лишь, что чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, первую помощь и лечение при растяжении сухожилий бедра и тазобедренного сустава следует оказать как можно раньше. Если произошел полный разрыв около суставных структур зоны бедра или голени, то показано оперативное вмешательство в области тазобедренного и голеностопного суставов. Обязательным этапом лечения подобного повреждения являются реабилитационные мероприятия в виде особого курса ЛФК, в зависимости от степени и объема травмы тазобедренного отдела и бедра.

Повреждение паховых связок . Часто появляется во время занятий спортом: при резком и сильном ускорении, быстром повороте нижней конечности и неправильной ее постановке, при резком изменении вектора движения, падении, воспалении лимфатических сосудов в области паха. Все эти факторы способствуют перерастяжению и дальнейшему травмированию паховых мышц и сухожилий. Чаще всего повреждаются мышцы внутренней поверхности бедра (треугольная, длинная) и паха.

Характерным симптомом подобных травм паховых областей является характерный хруст в зоне бедра. Через некоторое время может появиться отечность этого участка паха, видимая припухлость и болезненность. По прошествии суток в области паховых связок может появиться уплотнение и синюшность, увеличиться припухлость. Треугольная мышца теряет способность сокращаться, а на травмированной конечности можно заметить участки «выпирания» и «западания».

Лечение повреждений паховых связок заключается в приеме анальгетиков и противовоспалительных препаратов внутрь или местно, показано применение мазей, обладающих разогревающим действием. Весь период лечения поврежденных паховых связок пациент должен находиться в состоянии физического покоя, с ограничением подвижности в травмированной конечности. Для этого используют эластические повязки на область паха, костыли. Физиотерапевтические процедуры помогут убрать воспаление и улучшить кровоснабжение паховых связок. После нормализации состояния необходимо начинать курс ЛФК, который поможет восстановить подвижность поврежденной конечности и обеспечит эластичность соединительной ткани паховых областей. Этот этап длительный и медленный и должен проводиться под контролем специалиста.

Повреждение связочного аппарата плечевого сустава . Возникает вследствие травмы плечевого сочленения, резкого поднятия тяжести, при спортивных нагрузках. Причинами подобного вида травм может стать:

• наружные вращения верхней конечности или рывки большой силы
• удар, приложенный к переднему краю плеча
• падение на область плеча или вытянутую руку
• резкое и сильное растяжение верхней конечности.

Растяжение сухожилий плечевого сочленения часто можно перепутать с вывихом плеча. Дифференцировать диагноз можно лишь на основе врачебного осмотра и рентгенологического заключения. Но растяжение около суставных структур плеча имеет ряд характерных симптомов.

• Видимая припухлость зоны плечевого сустава без четких контуров
• острая, но терпимая боль, со временем переходящая в ноющую и усиливающаяся при пальпации и попытке движения
• кровоподтеки в области плечевого сустава, гиперемия
• повышение местной температуры
• ограниченная подвижность плеча.

Постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения. Распознать растяжение сухожилий плечевого сочленения можно на основе истории получения травмы, клинических проявлений и результатов рентгенологического исследования.

Лечение травматического повреждения подобного типа стандартное и включает в себя иммобилизацию плечевого сустава и физический покой поврежденной конечности, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, восстанавливающий курс ЛФК с нарастанием нагрузки под контролем специалиста. В тяжелых случаях показана пластика соединительнотканных структур с последующим периодом реабилитации.

Повреждение сухожилий локтевого сустава и предплечья . Возникает при ударе, приложенном к передней поверхности согнутого локтя, падении на прямую руку, непрямой травме локтевого сустава и предплечья.

Первые симптомы растяжения связок предплечья и локтевого сочленения слабо выражены, но уже по прошествии двух-трех часов, пациент жалуется на резкую боль и припухлость в области локтя, причем локализация боли может быть различной и указывает на мышцу, сухожилия которой повреждены, а также на ограниченную подвижность предплечья и локтевого сустава. Любая попытка активности в области локтевого сочленения вызывает сильную боль, переходящую на зону предплечья и запястья, болезненность особенно усиливается в вечернее и ночное время. Пассивное отведение плеча вызывает боль в зоне локтевого сочленения, а при его пальпации обнаруживаются значительное уплотнение в окружающих тканях и смещение предплечья кнаружи, видны признаки подкожного кровоизлияния.

Постановка диагноза «растяжение связок предплечья и локтевого сустава» осуществляется на основе истории получения травмы, врачебного осмотра и рентгенологического заключения и предполагает стандартный алгоритм лечения.

Повреждение сухожилий запястья и лучезапястного сустава . Травмы подобного типа чаще всего встречаются у людей, занимающихся тяжелыми видами спорта, а также у деток, впервые столкнувшимися со спортивными тренировками. В быту растяжение лучезапястного сустава проще всего получить при обыкновенном падении или работникам, часто выполняющим однотипные движения в области запястья. В дальнейшем растяжение запястья может привести к нестабильности лучезапястного сустава, что чревато развитием деформирующего остеоартроза. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к лечению растяжений связочного аппарата, в том числе и в области запястья.

Повреждение связок запястья имеет классический набор симптомов: боль, отек, ограниченная подвижность. Чтобы убедиться, что отсутствует абсолютный разрыв связок запястья в медицинском учреждении проводят пробу Уотсона. Лечение растяжения связок запястья включает в себя обездвиживание лучезапястного сустава, применение противовоспалительных и обезболивающих средств, мероприятия, направленные на восстановление эластичности и подвижности внутри суставных структур запястья.

Общие принципы лечения растяжения связок

При любом виде травматического повреждения конечностей существует алгоритм оказания доврачебной помощи:

1. Придать неподвижность травмированной конечности, суставу.
2. Приложить сухой холод к пострадавшему месту.
3. Зафиксировать конечность, сустав с помощью шины или, используя подручные средства.
4. Придать пострадавшей конечности слегка возвышенное положение.

Ни в коем случае нельзя греть место травмы, принимать алкогольные напитки, производить массаж или растирание пострадавшей зоны, «разрабатывать» поврежденную конечность, сустав.

Растяжение связок – это один из самых частых видов травматизма как в бытовых условиях, так и в профессиональной деятельности. Особенно подвержены риску такой травмы люди, которые занимаются спортом. Как правило, чаще всего страдают связки крупных суставов верхних и нижних конечностей: плечевых, локтевых, коленных и голеностопных.

Прогноз и последствия растянутых связок зависят от степени поражения (растяжение, надрыв или полный разрыв связочного волокна), от того, насколько быстро и эффективно была оказана первая помощь, от объема дальнейшего лечения растяжения связок и реабилитационных мероприятий.

Лечение растяжения связок любой локализации можно разделить на три этапа:

• неотложная помощь;
• основная терапия (консервативная или хирургическая);
• реабилитация после травмы.

Рассмотрим детальнее, что именно включает каждый из этих пунктов.

От степени растяжения связок зависит лечение

Первая помощь

Приступать к лечению при растяжении связок необходимо сразу после получения травмы. Не нужно ждать приезда “скорой помощи”, все необходимые неотложные мероприятия можно осуществить самостоятельно или с помощью окружающих. Для этого следует запомнить несколько принципов оказания первой медицинской помощи при травмах.

Полный покой для больной конечности

Ни в коем случае нельзя двигать поврежденной ногой или рукой. Это может привести к отягощению состояния и полному разрыву растянутой связки. Поэтому первое, что должно включать лечение при растяжении связок, – это полный функциональный покой.
Даже при легкой степени растяжения не рекомендуется нагружать больной сустав в течение 3-4 дней.

Далее нужно постепенно начинать выполнять пассивные и активные движения. Так как длительное отсутствие нагрузок приводит к развитию атрофии мышц и связок, что в будущем может привести к ограничению амплитуды движений в поврежденном суставе. Основным критерием, который должен использоваться при возвращении к активным нагрузкам, – это болезненные ощущения в сочленении. Если при движении они присутствуют, значит еще рано нагружать конечность.

Иммобилизационные мероприятия

Они позволяют не только ограничить выполнение ненужных и опасных движений, но еще и выполняют ряд важных функций. Наложение давящей повязки из эластического бинта помогает предупредить развитие гемартроза (скопление крови внутри сустава), также уменьшает выраженность отека и боли. Можно вместо бинта использовать уже готовые защитные бандажи и ортезы для разных суставов. Их легко надевать, и они прекрасно фиксируют больное место.

В некоторых случаях врач может назначить ношение гипсовой повязки, лонгеты или тутора. Как правило, это необходимо при тяжелой степени повреждения связок, а также после операции по поводу их разрыва. Длительность такой иммобилизации определяет врач в каждом случае индивидуально.

Холодный компресс

Сразу после получения травмы к больному месту стоит приложить холодный компресс либо грелку со льдом. Это не только уменьшит болевые ощущения, но и предупредит развитие кровоподтеков, гемартроза, снизит интенсивность отека и воспаления. Холод нужно прикладывать к больному суставу по 20 минут каждые 2-3 часа на протяжении первых 2-3 дней лечения.

Холодный компресс отлично устраняет боль при травме

Существуют и специальные медикаменты в виде спреев для охлаждения травмированного места. Их наносят на кожу больного сустава, хладагент вызывает снижение местной температуры и обеспечивает отличный обезболивающий эффект.

Возвышенное положение конечности

Несложным и эффективным мероприятием является придание ноге или руке с растянутыми связками возвышенного положения. Это снизит интенсивность кровотока в поврежденном месте, соответственно, уменьшить отек и риск кровоизлияния в полость сустава. Для этой цели можно использовать подушку или валик, сделанный из одежды и других подручных материалов.

Устранение боли

Болевой синдром сопровождает каждый случай растяжения или . Как правило, если травма не тяжелая, то вышеописанные мероприятия приводят к уменьшению боли и никаких дополнительных действий не требуется. Но, если болевой синдром интенсивный, то можно самостоятельно принять 1 таблетку любого безрецептурного обезболивающего средства, например, Кетанов, Нурофен, Аркоксия и пр.

Основные мероприятия первой помощи при растяжении связок на примере голеностопного сустава

Запрещенные мероприятия

Очень часто люди, получившие травму такого рода, стараются ее вылечить методами, которые могут привести лишь к ухудшению состояния и отягощению прогноза. Запомните, чего нельзя делать в первые дни после растяжения связок любой локализации:

• запрещены любые процедуры теплового характера, например, согревающие компрессы, теплые ванны, сухое тепло и подобные;
• употребление алкоголя (это только увеличит отек тканей и вызовет усиление боли);
• физические упражнения и активные движения в поврежденном суставе (это может привести к полному разрыву связок и необходимости их хирургического восстановления);
• любые виды массажа (его можно делать только на этапе восстановительного лечения).

Как лечить растяжение связок медикаментами

Применяется на стационарном или поликлиническом этапе лечения. Назначают лекарства из следующих групп:

1. Обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ацеклофенак, кетопрофен, мелоксикам, ибупрофен, индометацин и др.). Это основные медикаменты, которые позволяют не только устранить боль, но и ликвидировать воспаление, уменьшить отек тканей. Их применяют как для приема внутрь, так и в виде наружных мазей. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
2. Местные анестетики (лидокаин, новокаин, бупивакаин) могут применяться при интенсивном болевом синдроме. Их можно наносить на кожу в виде спреев, или врач может ввести медикамент в мягкие ткани вокруг больного сустава, что вызовет значительное облегчение состояния пациента.
3. Мази с согревающим эффектом начинают применять только на этапе реабилитации, когда активная фаза воспаления уже закончилась. Они активируют кровоток в тканях травмированного сустава и способствуют регенерации поврежденных структур. Такие препараты изготовлены на основе змеиного или пчелиного яда, экстракта красного перца. Поэтому важно исключить возможность аллергии и индивидуальной непереносимости.
4. Препараты для рассасывания гематом. Применяются в виде гелей или мазей, например, гепариновая мазь, троксевазин и пр. Они хорошо ликвидируют скопления крови под кожей, способствуют быстрому исчезновению синяков и гематом, но использовать можно лишь в случае уверенности в том, что кровотечение прекратилось.

Важно! Каждый должен знать о признаках опасности, при появлении которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К ним относятся: нарушение опорной функции конечности; потеря ее подвижности; боль, которая не проходит; нарастающий отек; повышение температуры, появление признаков воспаления сустава; если предыдущее лечение не приносит эффекта на протяжении 3-х дней.

Хирургическое лечение

Операция при растяжении связок назначается при их частичном или полном разрыве в случае, когда не удается добиться улучшения консервативным путем. Также хирургическое лечение показано профессиональным спортсменам.

Операция должна проводиться в период до 1 недели после получения травмы или после 6. Это связано с тем, что между этими отрезками времени в суставах скапливается кровь, воспалительная жидкость, которая мешает проведению хирургических манипуляций, а также ухудшает прогноз.

Тип операции и доступ зависит от локализации и степени повреждения связок. Как правило, выполняют реконструктивные вмешательства с возобновлением целостности связочных волокон или полную замену на ауто- или аллотрансплантат.

Часто в качестве трансплантата используют часть связки надколенника пациента. Современные операции проводятся только с помощью артроскопии, то есть без обширных разрезов и вскрытия полости сочленения. Это значительно улучшает прогноз и ускоряет восстановление после травмы.

Артроскопия – это малоинвазивный и высокоэффективный способ хирургического лечения растяжения связок

Реабилитация

Восстановление после растяжения необходимо как при консервативном лечении, так и при хирургическом. С этой целью применяют 3 основные методики: лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. Период реабилитации должен начинаться уже с первых дней получения травмы. Он включает стационарный и поликлинический этап. При травмах легкой степени можно ограничиться только этими методиками, но в случае тяжелой травмы, а также разрыва связок у профессиональных спортсменов восстановительное лечение лучше проходить в специализированных реабилитационных центрах.

Лечение народными средствами

Многие пациенты, получившие растяжение связок, не желают обращаться за медицинской помощью и часто задумываются, чем лечить эту травму в домашних условиях. Нужно сразу сказать, что народное лечение допустимо только в случае легкой степени повреждения. Справиться с болью и отеком помогут следующие рецепты.

Компресс из глины

Для приготовления целебного глиняного компресса вам потребуется:

• 1 сырой картофель,
• половина репчатого лука,
• чайная ложка сахара,
• 3 столовые ложки глины.

Компресс из глины поможет снять боль и воспаление

Картофель и лук нужно перетереть в кашицу. Добавить сахар и глину, тщательно размешать. Полученный состав необходимо равномерно распределить на чистой ткани и приложить к больному суставу. Сверху компресс укутать полиэтиленом и закрепить бинтом. Держать нужно всю ночь. Курс лечения – 5-7 процедур.

Лечебная мазь

Для ее приготовления вам нужно натереть на мелкой терке 20 г хозяйственного мыла, добавить белок одного сырого куриного яйца и 2 столовых ложки воды. Все ингредиенты размешать до однородного состояния. Втирать эту мазь в поврежденное место нужно 2 раза в день. Курс лечения – 10-14 суток.

Обертывание

Нужно подогреть 200 мл яблочного уксуса, но не доводить его до кипения. Растворите в нем 2 чайные ложки соли и добавьте 4 капли йодного раствора. В этой смеси нужно смочить кусок натуральной ткани и обернуть ею больной сустав. Держать обертывание необходимо 15 минут. Повторять процедуру можно 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

Делая заключение, важно отметить, что при любом ушибе сустава могут пострадать его связки. Поэтому каждый такой случай не должен остаться без внимания врача. Так как последствия могут быть самыми серьезными.

В зимний период значительно повышается статистика травм в виде растяжения связок. Одно неверное движение – и сустав занимает неправильное положение, происходит растяжение волокон сухожилий. Кроме того, подвержены такого вида травмам спортсмены и люди, предпочитающие активный отдых. Чаще всего травмируются голеностопный и коленный, локтевой сустав, кисти рук.

• выраженная боль;
• ограничение или патологическая подвижность сустава;
• отечность и гематома на значительном участке кожи;
• хруст с болевыми ощущениями;
• повышенная температура тела;
• безрезультативность самостоятельных методов лечения в течение нескольких дней.

• обеспечьте покой поврежденного сустава с помощью тугой повязки из эластичного бинта;
• при патологической подвижности сустава наложите по бокам травмированной области шину из подручных средств: дощечки, плотного картона или линейки;
• для снятия отека прикладывайте холодные компрессы первые часы после травмы, избегая прямого соприкосновения с кожей;
• при сильных болях можно выпить обезболивающие препараты, например, «Спазмалгон», «Нурофен»;
• уменьшит боль и отек, предотвратит образование гематомы приподнятое состояние поврежденного сустава.

1. Гели и мази с охлаждающим эффектом наносят сразу после получения травмы. В их состав входят анальгетики и эфирные масла, которые уменьшают боль и способствуют снятию отечности, например, «Меновазин» или «Гевкамен».
2. Устраняют сильную боль нестероидные противовоспалительные средства: «Вольтарен Эмульгель», «Геморид», «Фастум гель», «Быструм гель». Их необходимо применять только в случае острой боли и не дольше 3 дней, так как длительное использование приводит к привыканию.
3. Разогревающие мази рекомендуется использовать на следующий день после травмы с целью ускорения кровотока на поврежденном участке: «Финалгон», «Никофлекс», «Випросал».

1. Для картофельно-капустного компресса нужно мелко подробить немного овощей, смешать с простоквашей до образования плотной массы. Смесь завернуть в марлю и поставить компресс на травмированную область на ночь.
2. Компресс из глины изготавливается следующим образом: сверните хлопковую салфетку в несколько раз. Затем смочите водой. Ровным слоем нанесите с одной стороны ткани глину толщиной 2 см. Сверху закройте еще одним слоем салфетки. Закрепите на поврежденном участке и держите до высыхания глины.
3. Эффективно снимает отеки, успокаивает воспаленную кожу эфирное масло лаванды. Смочите марлю в растворе из 5 капель масла и небольшого количества воды. Зафиксируйте на месте растяжения и держите до нагревания ткани. Повторите несколько раз.

Пострадавшие не всегда обращаются за медицинской помощью с симптомами растяжения суставов, объясняя действия несерьезностью травмы. Но степень поражения трудно определить без врачебного обследования. Неправильно проведенное лечение чревато развитием серьезных осложнений и длительным восстановлением.

Растяжения - очень распространенный вид повреждения, связанный с нарушением целостности отдельных мышечных или соединительнотканных волокон. При более тяжелой травме может произойти полный разрыв мышц, сухожилий или связок.

Сухожилия являются продолжением мышц и соединяют их с костями. Связки служат для крепления костей друг с другом. Как сухожилия, так и связки состоят из прочных эластичных соединительнотканных волокон и участвуют в формировании суставов. Поэтому при чрезмерном разгибании в суставе или применении сильной тяги травмируются и связки, и сухожилия. Например, при резком неловком движении, падении, прыжке с высоты или столкновении во время занятий контактными видами спорта. Растяжение мышц, как правило, происходит при попытке выполнить чрезмерную работу, например, поднять или удержать слишком тяжелый предмет.

Чаще всего встречается растяжение ноги в коленном и голеностопном суставах. Растяжение голеностопа обычно происходит при чрезмерном перемещении веса на внешнюю часть стопы, что вызывает повреждение или полный разрыв сухожилия. Растянуть голеностоп можно при ходьбе или беге по неровной местности, а также, поскользнувшись на льду. Растяжение коленного сустава чаще случается при падении на колено, скручивающих движениях в бедре при фиксированной голени, что нередко бывает у футболистов, а также при игре в хоккей, баскетбол, катании на лыжах. На руках растяжению больше подвержены лучезапястный сустав и сустав большого пальца.

Растяжения зачастую происходят во время занятий игровыми видами спорта при резком ускорении и торможении. Особенно тогда, когда человек начинает тренироваться без достаточной разминки, и его мышцы и связки еще не готовы к нагрузке. Опытные спортсмены нередко получают травму, находясь на пике физической формы, так как в этот период они максимально нагружают свои мышцы.

В группе риска также находятся дети, так как их суставы и связочный аппарат еще до конца не сформированы. Нередко растяжения у маленьких детей возникают при резких рывках, когда малыш спотыкается и падает, а взрослый продолжает крепко держать его за ручку. Особенно высока вероятность травмы мягких тканей у детей спортсменов. Однако необходимо помнить, что это полезно для здоровья и может повысить уверенность ребенка в своих силах и его самооценку.

Другие факторы, повышающие вероятность растяжения и разрыва связок, мышц и сухожилий:

• отсутствие тренировки - без регулярных физических упражнений мышцы и суставы слабеют и теряют гибкость, что повышает вероятность травмы;
• нарушение техники упражнений - если неправильно распределять вес при ходьбе или беге, или неумело приземлиться после прыжка с высоты, можно повредить связки колена или голеностопа;
• плохая разминка - разогрев перед тренировкой делает мышцы эластичными и повышает амплитуду движений, что снижает риск растяжения;
• усталость - когда мышцы устали, нарушается координация и высока опасность неловкого движения;
• пожилой возраст - сопровождается снижением эластичности и силы мышц;
• беременность , особенно её вторая половина, связана с повышенным размягчением и излишней эластичность соединительной ткани под действием гормонов, что может повышать вероятность растяжения и разрыва связок и сухожилий при занятиях спортом.

Симптомы растяжения связок, сухожилий и мышц

Для растяжения связок характерны следующие признаки:

• боль вокруг сустава, усиливающаяся при прощупывании и движении;
• отек (припухлость) тканей;
• кровоизлияние под кожу (гематома или синяк);
• нарушение работы сустава из-за боли.

Отек после растяжения появляется быстро, в то время как гематома (синяк) может образоваться позднее или его может вообще не быть. Иногда он появляется не в месте растяжения, а рядом с ним, так как перед попаданием в верхние слои кожи кровь из поврежденной ткани просачивается по мышцам и вокруг сустава.

Растяжение мышцы также происходит при ее чрезмерном натяжении или слишком резком сокращении мышцы. Чаще всего случается растяжение мышц бедра и спины.

Растяжение мышц сопровождается:

• болью в мышце при движении и прощупывании;
• отеком и припухлостью;
• возможно, образованием гематомы (синяка);
• болезненным уплотнением в месте травмы, что связано с сокращением поврежденных, частично порванных волокон мышцы;
• частичным или полным нарушением функции мышцы (трудности при попытке согнуть руку, удержать даже небольшой груз, наклониться и др.).

Легкие травмы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Однако при серьезных повреждениях не стоит откладывать визит к врачу.

Признаки тяжелой травмы , требующие обязательного обращения к врачу:

• интенсивная боль и быстро нарастающий отек или гематома тканей;
• нарушение функции поврежденной части тела: невозможность пошевелить пальцем, рукой, ногой и др.
• невозможность опереться на поврежденную ногу: она подгибается;
• слишком большой, непривычный объем движения в суставе, например, чрезмерное разгибание;
• поврежденная конечность деформирована, искривлена, под кожей появились шишки, бугры;
• онемение, потеря чувствительности или бледность кожи в поврежденной области;
• в течение нескольких дней состояние не улучшается.

Эти симптомы могут говорить о наличии полного разрыва связок, сухожилий, мышц или перелома костей. В этих случаях самолечение имеет непредсказуемый результат.

Что делать при растяжении: первая помощь

Сразу после травмы необходимо создать покой поврежденной части тела. В легких случаях достаточно прекратить физическую работу, присесть или прилечь, придав травмированной конечности возвышенное положение. Можно, например, подложить под растянутую ногу подушку или свернутое валиком одеяло, руку подвесить на косыночную повязку и др.

При выраженной боли, нарушении работы сустава нужна более серьезная иммобилизация. В этих случаях накладывают шину из подручных материалов (картона, доски) или прибинтовывают поврежденную конечность к телу в том положении, которое вызывает наименьшую боль.

После иммобилизации или параллельно с ней желательно охладить место травмы. Приложите лед, пакет с холодной водой, наконец, мокрое полотенце. В аптеке можно приобрести аэрозоль для заморозки. Такими препаратами часто комплектуют аптечки на спортивных соревнованиях. Холод ускорит остановку внутреннего кровотечения, поможет сузить сосуды, отсрочит развитие воспаления и замедлит нарастание отека. Кроме того, охлаждение уменьшает боль. При сильной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций, а также парацетамол.

Чего нельзя делать при растяжении:

• Греть и растирать место травмы. Тепловые процедуры и массаж показаны только на 3-4 день после растяжения, чтобы улучшить кровообращение, ускорить рассасывание гематомы, отека и заживление. Сразу после травмы эти манипуляции оказывают обратный эффект.
• Принимать алкоголь. Это усиливает кровотечение, отек, замедляет восстановление тканей. Алкоголь допустим только тогда, когда медицинская помощь труднодоступна и нечем уменьшить сильную боль.
• Продолжать работу или тренировки через боль. Растянутым связкам или мышцам нужен покой для скорейшего восстановления. Только спустя некоторое время можно будет приступить к выполнению специальных упражнений, помогающих быстрее вернуться к привычной жизни.

Легкие растяжения проходят без специального лечения. Если боль и отек в месте травмы выражены незначительно, и вы можете самостоятельно передвигаться без особых ограничений, то можно обойтись без посещения врача. Чтобы ускорить восстановление необходимо создать покой поврежденной части тела. Этому первые дни будет способствовать боль, напоминающая о том, что нужно щадить сустав или натруженные мышцы. Избегайте физической работы, не поднимайте тяжести. При растяжении суставов ног желательно пользоваться тростью или костылями при ходьбе до тех пор, пока боль существенно не уменьшится.

При растяжении сустава помогает бинтование эластичным бинтом. Можно использовать специальные мягкие фиксаторы. Фиксировать сустав нужно в естественном положении. После наложения туров бинта убедитесь, что повязка не слишком сильно сдавливает тело и не мешает кровообращению. Вы правильно наложили повязку, если поверхность кожи сохраняет обычный цвет и температуру (не холодная и не горячая), а сама повязка не вызывает ощущения дискомфорта.

При малейших сомнениях по поводу тяжести полученной травмы обратитесь за медицинской помощью. Помимо врачебного осмотра вам потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию (КТ) поврежденной части тела. С помощью этих исследований можно различить сложные виды переломов и другие виды травм, которые трудно определить по внешним признакам.

Лечение растяжений у врача

Если вы подозреваете перелом , если боль и отек выражены значительно или под кожей образовалась большая гематома, а также при повреждениях у пожилых людей, желательно обратиться к врачу в первые часы после травмы. Причем чем быстрее, тем лучше.

Позднее обращение к врачу при тяжелых растяжениях, сопровождающихся разрывом связок, делает неэффективным консервативное лечение, вынуждает прибегать к операции. Если вдруг, помимо растяжения, имеется перелом, то постепенно нарастающий отек будет мешать хирургу восстановить правильное положение костей и хорошо зафиксировать конечность. Здесь время играет против нас, усложняет лечение.

При растяжении вы можете посетить хирурга в поликлинике или добраться до травмпункта. В обоих учреждениях вас должны обслужить без записи: в травмпунктах в принципе оказывают срочную помощь, а при посещении поликлиники нужно будет уточнить в регистратуре, что вы обращаетесь по «острой боли». В травмпункте вам сразу смогут провести рентген поврежденной области. В поликлинике не всегда есть рентгеновский аппарат. Если состояние не позволяет самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь.

Врач поможет обезболить место травмы и порекомендует лекарства, которые вы сможете принимать самостоятельно. Обычно при сильной боли рекомендуется принимать парацетамол. Если он не помогает, может потребоваться специальное обезболивающее, отпускаемое по рецепту. Врач также может назначить нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) в форме крема или геля, например, кетопрофен. Следует наносить его на место растяжения и сразу после этого мыть руки.

Кетопрофен повышает светочувствительность кожи. Во время лечения и в течение двух недель после этого следует избегать контакта этих участков кожи с прямыми солнечными лучами или искусственным освещением (например, в соляриях). НПВП для приема внутрь (например, ибупрофен в таблетках) также помогают снять отек и воспаление.

В ряде случаев при растяжении накладывается гипсовая лангета или повязка, как при переломах. Обычно со 2-3 дня назначаются физиопроцедуры, которые ускоряют процесс восстановления. Чаще это УВЧ, позже - озокерит, компрессы с лекарственными веществами, лечебный массаж, лечебная физкультура, электрофорез с рассасывающими, противовоспалительными и обезболивающими средствами. В случае разрыва связок или мышц и неэффективности консервативного лечения врач может порекомендовать вам хирургическое лечение. Во время операции производят сшивание поврежденных тканей между собой, а после накладывают гипс до полного срастания шва.

Восстановление после растяжения

Продолжительность восстановления тканей зависит от тяжести растяжения. Например, при растяжении голеностопа ходить можно уже через 1–2 недели, полное выздоровление займет 6–8 недель, а вновь заниматься спортом можно через 8–12 недель. При мышечных растяжениях время выздоровления варьируется очень сильно. Иногда требуется несколько недель, иногда - несколько месяцев.

В некоторых случаях хронические осложнения (боль, кратковременные отеки и неустойчивость) сохраняются месяцами и даже годами.

Следует обратиться к травматологу, если спустя положенное время после растяжения вам не становится лучше или, наоборот, симптомы становятся более выраженными.

Профилактика растяжений связок, суставов и мышц

Чтобы избежать растяжений, необходимо соблюдать осторожность во время занятия спортом и в повседневной жизни. Однако ни в коем случае нельзя оберегать себя или детей от физических упражнений. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц как часть общей программы физической культуры помогают избежать растяжений и сохранить силу и гибкость суставов. Для профилактики растяжения голеностопа подбирайте удобную обувь, особенно для спорта, а также если вам приходится большую часть дня проводить на ногах. Обувь должна быть высокой, желательно на шнурках, чтобы она плотно фиксировала лодыжки. Нельзя носить стоптанные ботинки, так как в них проще подвернуть ногу. При ношении обуви на высоком каблуке вероятность этого также выше.

При частых растяжениях во время тренировок необходимо использовать специальные фиксаторы или обматывать уязвимые суставы эластичным бинтом для дополнительной защиты. Существуют специальные упражнения, которые позволяют укрепить мышечный корсет и снизить к минимуму риск растяжений.

5 правил для защиты от растяжений

• Делайте разминку перед тренировкой, а заминку - после.
• Не занимайтесь спортом до полного изнеможения, в состоянии усталости риск несчастного случая повышается.
• Избегайте падений - поддерживать порядок на лестницах, в коридорах и в саду, а зимой посыпать дорожки рядом с домом песком - отличная профилактика травм.
• Старайтесь не ходить и не бегать по неровным поверхностям.
• Питайтесь правильно , чтобы мышцы были сильными, а кости и суставы крепкими.

Куда обратиться при растяжении?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти:

• врача травматолога;
• все травмпункты в городе;
• детские травмпункты;
• круглосуточные травмпункты;
• платные травмпункты.

Играют важнейшую роль в общении: они отвечают за тембр, тон и звучность речи. Благодаря тому, что происходит их смыкание, человек может говорить. Когда голосовые связки воспалены или произошел их разрыв, это незамедлительно сказывается и на голосе, а также на самочувствии больного.

Воспаление: какое оно может быть?

Первым признаком этого неприятного явления является изменения в голосе: человек может осипнуть или вовсе перестать говорить.

В зависимости от того, какие симптомы проявились и как протекает болезнь, выделяют следующие виды воспаления:

Причины воспалительного процесса

Наиболее частым предвестником этого является активная работа вирусов в организме. К воспалению могут привести такие заболевания, как:

• бронхит;
• ларингит;
• пневмония;
• коклюш;
• скарлатина;
• простудные недуги;
• грипп;
• аллергия.

Среди других причин, которые не связаны с вирусами, выделяют запыленность воздуха и неблагоприятные условия окружающей среды, сильные нагрузки голоса, хронический воспалительный процесс в носоглотке.

Воспаление голосовых связок может быть и долго протекающим. В таком случае его называют хроническим. Вызывает его не вирусное заболевание, а регулярное раздражение. Это может быть как постоянное напряжение голосовых связок, так и воздействие внешних факторов (в частности, сигаретный дым).

Как справиться с воспалением?

Поскольку основной причиной воспаления голосовых связок является респираторное заболевание, то первый шаг, который необходимо сделать – погашение очага инфекции.

В случае если болезнь тут ни при чем, т. е. симптомы появились из-за воздействия внешних факторов, больного необходимо оградить от их воздействия. Воспаление и боль в горле могли возникнуть из-за банального переохлаждения, большой голосовой нагрузки или пыльной комнаты.

В первые дни лечения заболевания стоит как можно больше оградить пациента от необходимости говорить. Некоторые полагают, что голосовые связки намного меньше напрягаются, если стараться говорить шепотом, однако, это неверное суждение. Тихая речь действует на них так же раздражающе, как и обычная.

1. Боль в горле быстрее пройдет, если держать его в тепле. Нелишними будут согревающий компресс, полоскание отваром трав, ингаляции.
2. Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкогольных напитков).
3. Теплые напитки (чая, молоко) полезны при данной болезни.
4. Физиотерапия поможет ускорить процесс выздоровления. Для этого заболевания будут полезны электрофорез и УВЧ. В среднем необходимо провести от 5 до 7 процедур, чтобы симптомы заболевания пропали.

Разрыв и надрыв: в чем разница?

Разрыв голосовых связок происходит по причине того, что связки просто не выдержали чрезмерной нагрузки. Такое часто случается у тех людей, которые «работают голосом» (например, вокалисты). Помимо этого, разрыв может быть вызван травмами гортани.

Симптомы разрыва следующие:

1. сиплость;
2. першение;
3. кашель;
4. дисфония;
5. хрипы.

Разрыв и надрыв схожи по симптоматике: боль, изменения тембра, дисфония. Однако разница заключается в скорости восстановления и необходимых мерах. Если случился разрыв, то только покоем не обойдется. Необходимо назначить грамотное медикаментозное лечение.

Лечение и восстановление после разрыва

Первое, что необходимо обеспечить больному, если произошел разрыв – голосовой покой. Но, этого недостаточно. Для скорейшего выздоровления также назначаются средства, что снять боль, отек, а также противовоспалительные препараты. Если разрыв сложный, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Вместе с приемом медикаментов, чтобы лечение прошло в кратчайшие сроки, специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:

1. Приготовить коктейль из теплого молока и щелочной минеральной воды. Смешиваются они в одинаковой пропорции. Выпивать рекомендуется маленькими глотками за сутки.
2. Смешать 0,5 л молока с ложкой меда, сливочного масла и сырым яйцом. Компоненты смешиваются и принимаются по 100 г маленькими глотками 5 раз за сутки.
3. Полезным будет и полоскание травяными отварами. Для этих целей подойдут такие целебные растения, как мать-и-мачеха, шалфей, ромашка и эхинацея. Частота процедура – через каждые 2 часа.
4. Для скорейшего восстановления функциональности помогает лавровый листик. Его используют для приготовления отвара (на 200 мл кладут 3 листика и кипятят четверть часа), которым делают частые полоскания.

Профилактика недугов

Дисфония, боль, воспаление и разрыв – явления далеко не приятные. Чтобы уберечь себя от их появления, специалисты рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер.