Тромбоциты: норма и патология, механизмы гемостаза и свертывания крови, лечение нарушений. Понижение тромбоцитов в крови

Для диагностики любых проблем врачи в первую очередь отправляют пациентов сдавать общие анализы: кровь и мочу. Именно эти исследования помогают определить возможные заболевания и в большинстве случаев понять причину даже незначительного ухудшения самочувствия.

Если вы заметили, что у вас легко появляются синяки (при этом вы даже не можете вспомнить, что где-то ударялись), часто бывают носовые кровотечения и даже незначительные ранки долго затягиваются, то, скорее всего, у вас средний объем тромбоцитов понижен. Конечно, чтобы это подтвердить, необходимо сдать кровь на общий анализ.

В норме у здорового человека от 180 до 320х10 9 клеток тромбоцитов в одном литре. Это количество позволяет вовремя закупоривать сосуды, предотвращая тем самым кровотечения. Вообще, тромбоциты - это которые формируются в костном мозге, но в них содержатся компоненты, отвечающие за Именно своевременное их высвобождение в необходимом количестве позволяет остановить кровотечение путем образования тромба.

Изменение их количества в любую сторону свидетельствует о серьезных проблемах. Так, если причины следует искать тщательно. Ведь это может быть из-за врожденной гемофилии, изменения уровня гормонов щитовидной железы, апластической анемии, синдрома Evans, ДВС-синдрома, при гемолитических проблемах у новорожденных, в результате тромбоза почечных вен и даже из-за таких болезней, как токсоплазмоз, малярия, риккетсиоз и других вирусных и бактериальных инфекций. При изменении их количества необходимо прислушиваться к рекомендациям врача, чтобы не получилось еще больше понизить тромбоциты. Критическое уменьшение их количества может стать даже причиной смерти: вследствие увеличения времени затягивания раны человек может умереть из-за сильной кровопотери, он может погибнуть и из-за вовремя не замеченного внезапно открывшегося

Но не менее страшно и обратное. Повышенное содержание тромбоцитов тоже свидетельствует о серьезных проблемах: причиной могут стать воспалительные процессы, анемия, эритремия и даже злокачественные опухоли. Также это бывает и из-за удаления селезенки, после различных хирургических вмешательств и даже вследствие физического переутомления. В любом случае стоит поинтересоваться, как понизить тромбоциты, ведь повышенное их содержание нередко становится причиной смерти. Инсульты, инфаркты и тромбоз сосудов происходят именно из-за слишком большого числа этих клеток в крови.

Для того чтобы понизить тромбоциты, в первую очередь следует отказаться от употребления алкогольных напитков, ведь из-за них повышается Кроме того, вам придется пить препараты, которые в определенных дозировках содержат аспирин. Только не стоит заниматься самолечением, проконсультируйтесь с терапевтом или кардиологом, врач поможет подобрать средство, которое должно подойди именно в вашем случае.

Часто необходимость понизить тромбоциты возникает у пожилых людей. Их количество увеличивается из-за приобретенных хронических заболеваний или неправильного образа жизни. Если у вас еще нормальное количество этих безъядерных клеток, но вы боитесь, что кровь станет более вязкой и густой, то для профилактики можно пить кислые морсы - это один признанных эффективных народных способов.

Тромбоциты представляют собой бесцветные и плоские тельца, которые продуцируются в красном костном мозге и отвечают за свертываемость крови. С их помощью и останавливается кровотечение.

Тромбоциты, кроме того, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани и, выполняя ангиотрофическую функцию питают эндотелий кровеносных сосудов.

Повышенные тромбоциты в крови на медицинском языке называют тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому такое состояние опасно закупоркой сосудов. Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно. Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.

По каким причинам повышаются тромбоциты в крови, и что это значит мы рассмотрим подробно в нашем материале.

Что такое тромбоциты, и для чего ни нужны?

Их главная задача – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей. Давайте выясним, что означает, если диагностированы повышенные тромбоциты в крови у взрослого, и что делать в такой ситуации.

Норма тромбоцитов в крови

Показатель, характеризующий норму тромбоцитов , может быть таким:

• У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
• У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
• У женщин при беременности – 100-420 г/л;
• У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
• У грудничков – 150-350 г/л;
• У детей после года – 180-400 г/л.

Уровень тромбоцитов в норме подвержен большим суточным колебаниям, так как продолжительность жизни этих клеток очень низкая и не превышает 10 дней!

Причина повышенных тромбоцитов в крови

Почему тромбоцитов в крови выше нормы, и что это значит? Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.

Первичный возникает в результате нарушения деятельности клеток костного мозга, то есть костный мозг (а тромбоциты образуются именно в нем) вырабатывает слишком много кровяных пластинок. Вторичный тромбоцитоз обуславливается множеством всевозможных факторов, некоторые из них встречаются довольно редко, другие - чаще.

Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:

1. Физическое перенапряжение;
2. Увеличение адреналина в крови;
3. Беременность.

Возможными патологическими факторами у взрослых, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:

В общем, причин, которые способствуют повышению тромбоцитов, существует достаточно много. Поэтому, однозначно ответить на вопрос, с чем все это связано, нельзя. Специалисту необходимо проводить и другие анализы больного, а также изучать карточку болезней пациента, наблюдать текущее самочувствие.

Как понизить уровень тромбоцитов?

Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.

При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:

1. Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
2. Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
3. Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.

Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:

1. Интерферон – имунностимулятор.
2. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
3. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
4. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.

• пить много жидкости, исключая газированную;
• исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
• уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
• включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
• включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.

Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!

Как ни прискорбно об этом говорить, но довольно часто людям приходится сталкиваться с такой проблемой как повышенный уровень тромбоцитов в крови. В медицине данное состояние именуют тромбоцитозом . Выяснить истинную причину повышенного уровня данных кровяных телец сможет только врач, так что в самую первую очередь больному нужно, конечно же, записаться на консультацию специалиста . Если же говорить в общих чертах, то к числу самых частых причин развития данного явления можно отнести как пожилой возраст, так и многочисленные хронические либо врожденные патологии. Это может быть как остеомиелит , так и гемолитическая анемия , рак , миелофиброз, цирроз печени , воспалительные недуги, лимфома, эритремия и так далее. Порой данное явление наблюдается и у тех пациентов, которые полностью игнорируют существующие правила здорового образа жизни . Бывают и такие случаи, когда уровень тромбоцитов резко возрастает и на фоне длительного курса терапии кортикостероидами либо после оперативного вмешательства по поводу удаления селезенки.

Как же все-таки понизить уровень тромбоцитов в крови?
Для начала следует воспользоваться помощью аспирина , так как именно этому медикаменту свойственно разжижать кровь. В данном случае можно использовать как сам аспирин, так и лекарственные средства, в составе которых он имеется. Не удивительно, что очень часто после употребления спиртных напитков люди утром пьют две таблетки данного медикамента. Запомните, спиртное способствует образованию тромбов, а вот аспирин с тромбами борется. Так, что помимо того, что Вы будете пить аспирин, Вам следует полностью отказаться и от употребления спиртных напитков. Ученым удалось выяснить еще и тот факт, что тромбоциты очень сильно «боятся» кислой среды. Клюквенный морс – вот что нужно пить, чтобы снизить уровень данных кровяных клеток. Пить его рекомендуется несколько раз в день.

Существуют и другие методы борьбы с данным состоянием. Так, к примеру, для снижения уровня тромбоцитов в крови можно использовать еще антикоагулянты, а также антиагреганты. Все эти медикаменты помогают снизить свертывание крови. Применяется в таких случаях и тромбоцитаферез. Под данным понятием скрывается удаление чрезмерного числа тромбоцитов посредством специального аппарата, а именно сепаратора клеток крови. Интерфероны – еще одни фармацевтические средства, предназначенные для борьбы с большим количеством данных кровяных клеток. Нередко применяется в таких случаях и анагрелид, а также медикаменты гидроксимочевины.

В случае если на лицо рецидив тромбоцитоза, тогда больному назначают специальный курс терапии, направленный на борьбу в самую первую очередь с основной патологией, которая и стала причиной повышения уровня тромбоцитов. На самом деле подобрать поистине эффективный курс лечения в данном случае не так уж просто. Для этого врачу следует учитывать огромное количество факторов. В их список можно занести как возраст пациента, так и индивидуальные особенности его организма, его общее состояние здоровья, диагноз патологии и тому подобное. В борьбе с повышенным уровнем тромбоцитов очень важно действовать по обоюдному согласию, то есть пациент обязан четко следовать всем рекомендациям специалистам и ни под каким предлогом не пренебрегать ими.

Кровь – это единственная ткань организма, способная к значительному изменению своего клеточного состава в кратчайшие сроки. Поэтому общий и биохимический анализ крови наиболее широко применяется в диагностике. Наиболее часто регистрируется такое отклонение от нормы в составе крови, как тромбоцитоз – повышенный уровень тромбоцитов.

Стоит отметить, что рост количества кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови далеко не всегда свидетельствует о наличии какого либо заболевания, и может наблюдаться у пожилых людей и всех, кто употребляет алкоголь. Тем не менее, тромбоцитоз может привести к образованию фиксированных и блуждающих тромбов, что весьма опасно для жизни, поэтому меры принимать необходимо.

Средства официальной медицины

Наиболее актуальным среди всех препаратов, разжижающих кровь, является аспирин. Этот препарат представляет собой органическую кислоту, под воздействием которой тромбоциты разрушаются, а вязкость крови снижается. Но, даже при значительном превышении нормы тромбоцитов в крови, превышать дозировку аспирина не стоит в виду побочного эффекта – способности повышать порозность стенок сосудов, что приводит к кровоизлиянию, отекам, геморрагическому диатезу.

Для борьбы с тромбоцитозом используются также специализированные средства из группы антикоагулянтов и антиагрегантов непрямого действия – бивалирудин, аргатобан, ливарудин. Эти средства направленно воздействуют на тромбоциты, после чего выводятся почками в неизмененном виде.

При критических состояниях используется такая процедура, как тробоцитофорез, представляющая собой удаление тромбоцитарной части крови при помощи сепаратора клеток крови. Показанием к процедуре может служить потребность в срочном оперативном вмешательстве, а также регулярные рецидивы высокого уровня тромбоцитов, несмотря на интенсивное лечение.

Диета и образ жизни при тромбоцитозе

Для снижения уровня тромбоцитов в крови чрезвычайно важно отказаться от вредных привычек, так как алкоголь и никотин неблагоприятно воздействуют на все органы и ткани, включая и те, которые отвечают за синтез и дифференциацию клеток крови. Не стоит увлекаться и углеводистыми продуктами, при метаболизме которых в организме образуется мочевая кислота, имеющая прямую взаимосвязь в уровнем тромбоцитов.

Так как на количество клеток крови значительное влияние имеют гормоны щитовидной железы, рекомендуется включать в ежедневный рацион продукты, богатые йодом – грецкие орехи, фейхоа, морскую капусту и морепродукты.

Тромбоциты активно разрушаются под воздействием органических кислот – аскорбиновой, лимонной, яблочной, поэтому вместо чая и кофе лучше включить в меню разбавленный лимонный и апельсиновый сок, клюквенный и брусничный морс. Полезно употреблять овощи и фрукты, богатые антиоксидантами – виноград, яблоки, чернику и другие.

Нежелательно иметь на столе продукты, стимулирующие гемопоэз: гречневая каша, бананы, копчености, газированные напитки, арония, крапива и тысячелистник.

Народные методы понижения уровня тромбоцитов в крови

Народные методики лечения тромбоцитоза основаны на регулярном применении трав, фруктов и овощей, биологически активные соединения, которые способны очищать и разжижать кровь. К таким веществам в первую очередь следует отнести органические кислоты, пектины и флавоноиды. Причем последняя группа изучена слабо, но несомненно обладает высокой эффективностью.

Настойка чеснока. Две головки чеснока очищают, зубчики слегка раздавливают и заливают 200 г водки. Полученную смесь хранят в темном месте около месяца, затем процеживают и принимают по половине чайной ложки два раза в сутки. Чеснок содержит значительное количество антиоксидантов, флавоноиды, эфирные масла и фитонциды, оказывающее благотворное воздействие практически на все системы организма, включая кроветворную.

Тромбоциты – это сгустки крови. Сгустки крoви могут вызывать ряд заболеваний, таких как инсульт, стенокардия, артериальная эмболия, тромбоз глубоких вен, сердечных приступов, легочной эмболии и тромбоз почечных вен. В целях предупреждения тромбоцитоза можно сделать клинический анализ крови. Нормальными показателями для взрослых пациентов считаются тромбоциты периферической крови в пределах 180-320*109/л. Если вы страдаете от любого из вышеперечисленных заболеваний, то в ваших интересах, в ближайшее время, сделать все для уменьшения риска образования тромбов.

Тромбоцитоз – это увеличение тромбоцитов в крови. Причиной повышения тромбоцитов может быть:

• Стресс
• Инфекции (наиболее распространенные причины: вирусные, бактериальные и т.д.)
• Плохое питание
• Дефицит железа, анемией (из-за плохого питания и плохого всасывания железа или его отсутствие)
• Нефротический синдром
• Травма
• Опухоли
• Болезнь Кавасаки
• Спленэктомия пост-синдром

Эмоциональные причины

Высокие тромбоциты, связанные с такими факторами, как стресс, беспокойство и депрессия, отношения, которые приводят к износу и дисбалансу, как в нервной системе, так и по всему телу, или депрессии. Определенное количество тромбоцитов хранится в селезенке и при перечисленных выше состояниях – селезенка сокращается и тромбоциты высвобождаются. Количество тромбоцитов регулируется нервной системой.

Во время стресса (гнев, страх, ярость, беспокойтсво) вырабатывается большое количество андреналина, который организм должен расходовать. Если расхода этой энергии не было, то она поступает во внутрь организма и одним из действий андреналина является сгущение крови.

Сгущение крови, эволюционно призванное сократить кровопотерю при ранении, в случае «хронизации» стресса приводит к целому ряду неблагоприятных последствий: в «сгущенной» крови повышается концентрация холестерина, сахара и мочевой кислоты; кровь становится вязкой и менее «текучей». Из-за повышенной вязкости крови тромбоциты и эритроциты легко слипаются, чаще образуются тромбы; кровь хуже циркулирует по кровеносным сосудам, и из-за этого может происходить ухудшение кровоснабжения сердца, мозга и внутренних органов.

Поэтому очень важно не допускать отрицательных эмоций. Или уметь их прорабатывать.

Еще одним из мощных средств в борьбе с тромбоцитами является . Как известно, продолжительность жизни тромбоцитов человека - 8 дней и в этой связи хорошо помогают профилактические диеты. Определенный режим питания, через некоторый промежуток времени, с правильно подобранными продуктами, предупреждают развитие тромбоцитоза и значительно уменьшают риск смертельных случаев от этого заболевания. Продуктов разжижающих кровь много, но употреблять их надо с осторожностью так, как увеличивая прием одного продукта, полезного в борьбе с тромбоцитами, вы может спровоцировать какое-то другое хроническое заболевание.

Ниже я приведу список всех продуктов, но в случае заболеваний желудочно-кишечного тракта, рекомендую, проконсультироваться у врача какие продукты вы можете увеличить при потреблении, а какие уменьшить.

Чеснок и лук

Аспирин широко используется в качестве профилактического разжижения крови, а также для лечения тромбов. Он подавляет выработку тромбоксана, который стимулирует образование и активность тромбоцитов. Чеснок содержит состав, названный ajoene, что также явяляется антитромботическим. Чеснок также содержит аденозин, как и лук, который разжижает кровь, способствует растворению и предотвращению образования тромбов. С другой стороны, лук предотвращает жирные накопления в крови, которые сгущают кровь и способствуют свертыванию крови, эффективен для профилактики.

Рыба

Рыба содержит омега-3 жирные кислоты, которые являются сильными растворителями крови. Они подавляют активность тромбоцитов, разжижают кровь за счет снижения содержания холестерина, снижают fibrogen, который взаимодействует с тромбоцитами вызывает слипание, и стимулирует высвобождение разжижающих кровь ферментов. Преимущества отдается тем рыбам, которые жирные, в том числе лосось, макрель, тунец, сельдь и сардины.

Кислые морсы

Тромбоциты “боятся” кислой среды, поэтому чаще пейте кислые морсы .
Например, очень хорошо подходит морс из клюквы. Пейте его по нескольку раз в день для профилактики тромбоцитоза .

Энергетические напитки повышают давление, а также увеличивают «липкость» крови, что приводит к тромбоцитам.

Четыре страны, включая Норвегию, Данию, Уругвае и Исландию это приняли во внимания и запретили эти напитки на рыночных прилавках.

Помните, алкоголь вызывает очень сильное тромбообразование , поэтому так часто люди, страдающие алкоголизмом, умирают от оторвавшегося тромба.
Итак, если вы узнали, что у вас повышены тромбоциты – никаких алкогольных напитков!

Диета является основой всего процесса заживления, она помогает организму восстанавливать поврежденные ткани, питать и укреплять органы и системы, а также устраняет застой токсичных и ненужных продуктов в кишечнике , которые ухудшают кровь по всему организму, вызывая ряд дисбалансов, которые известны как болезни. Вы можете подписаться на рассылку и получить диету для здорового питания в борьбе с тромбоцитами.