Ревматоидный артрит пальцев рук диагностика. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук: фото, лечение. Этапы развития болезни

Бытует мнение, что вылечить артрит пальцев рук немыслимо, ведь это воспалительный процесс в суставах, приводящий к искривлению, утолщению верхних конечностей. Это недуг чаще всего пожилых людей, хотя сегодня возрастной порог снижен.

Артрит нередко диагностируется у молодого поколения. Недуг коварен, быстро развивается и прогрессирует. Хроническая запущенная стадия может привести к обездвиживанию кости, когда разрушительные процессы костной ткани станут уже необратимыми.

Активный ревматоидный артрит может вызвать анемию, которая наблюдается у врача при анализе крови, называемом гемограммой. Успешное лечение болезни приводит к тому, что анемия восстанавливается, нормализуя количество крови. Рентгенограммы суставов могут значительно помочь в диагностике ревматоидного артрита. При наступлении болезни рентгенограммы могут быть нормальными или показывать только, что сустав опух. Позже происходит уменьшение плотности костей вблизи суставов, что называется периартикулярной деминерализации.

Наиболее общие признаки артрита

Что происходит, когда ревматоидный артрит не лечится? Если воспаление не содержится при лечении, произойдет разрушение хряща с уменьшением расстояния между костями сустава, что приведет к изменению радиографии, что называется суставным сужением. Постоянное воспаление, в дополнение к повреждению хряща, может привести к поражению костей, которое можно увидеть на рентгенограмме и называется эрозией кости.

Приостановить пагубный воспалительный процесс, не допустить прогрессирования болезни может лишь только вовремя начатое лечение, обследование у врачей для сохранения работоспособности.

Провоцирующие факторы

Причины развития болезни могут быть разными. Чаще всего воспалительное заболевание диагностируется на фоне:

Не редкость, когда диагностируется артрит большого пальца руки у людей, занимающихся ручным трудом.

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Стадии болезни

Различают 4 стадии развития артрита с проявлением отдельных симптомов каждой из них.

1 стадия , когда особых признаков нет, но начальным эпизодам свидетельствует скованность в конечностях пальцев рук при выполнении несложной работы (включение воды или газа, взятие какого-либо предмета).

2 стадия , когда симптомы становятся более яркими, в суставах появляется хруст, боль, припухлость, что говорит уже об эрозивном поражении кости. Именно на данной стадии чаще всего люди начинают обращаться к врачам.

3 стадия , когда суставы подлежат частичной деформации, боль в пальцах становится более явной, постоянной и монотонной, начинает беспокоить в утренние часы, в местах поражения появляется покраснение и скованность движений, повышается температура, место становится горячим и отечным. Симптомы могут быть довольно навязчивыми и продолжительными, но обычно проходят после приема анальгетиков.

4 стадия , когда наблюдаются все признаки артрита, срастание суставных хрящей, обездвиживание пальцев, утрачивание ими выполнения самых простых навыков. Пациентам грозит инвалидность.

Классификация

Среди всех известных видов артрита к основным стоит отнести:

• Посттравматический, при повреждении суставного хряща и костной ткани воспалительным процессом или после проведенной операции.
• Ревматоидный артрит пальцев рук, при поражении мелких суставов по мере течения воспаления и если не лечить, то поражение затронет более крупные суставы.
• Обменный подагрический, при скоплении мочевой кислоты близ сустава.
• Инфекционный псориатический артрит, вследствие псориаза при заражении сустава инфекцией через кровь, либо прямым путем.

Как распознать

Первичный признак - это ноющая монотонная боль при сжимании руки в кулак, либо совершении несложной работы пальцами. При артрите на пальцах рук, симптомы которые должны насторожить человека:

Артрит большого пальца руки развивается медленно и симптомы на начальном этапе практически отсутствуют. Периодически, эпизодами возникают:

• боль у основания большого пальца в момент захватывания, сжимания предмета или надавливания;
• хруст при движении рукой;
• снижение подвижности;
• появление покраснения, отечности;
• увеличение кожи по окружности пальца в размерах.

В случае снижения подвижности сустава, появления сильной отечности и болезненности уже нельзя медлить с обращением к врачам.

Артрит - коварное заболевание и отсутствие лечения на одной из начальных фаз может изрядно ухудшить качество жизни, привести к потере эластичности суставной ткани, а значит – уже к инвалидности.

Симптомы артрита пальцев отличаются от разновидности болезни. Так при:

• инфекционном септическом артрите наблюдается рвота, головная боль, тошнота, помутнение сознания, интоксикация организма при попадании в кровь токсичных веществ на фоне воспалительного процесса в зоне большого пальца руки;
• ревматоидном артрите пальцев рук первые симптомы сначала наблюдаются на большом пальце, далее по мере течения воспаления процесс начинает охватывать полностью всю верхнюю конечность. При этом по диагностическим показателям наблюдаются отличия во внутренних органах, снижение функций в некоторых из них.

На заметку. В чем отличие между остеоартрозом и артритом при локализации на большом пальце руки. Это два разных заболевания и имеют некоторые различия, хотя симптомы схожи, сопровождаются повышением температуры, ознобом, болезненностью, снижением двигательной способности, покраснением и отечностью руки.

Хотя ревматоидный артрит является болезнью, которая преимущественно поражает суставы, она также может вызывать другие последствия и проблемы в различных тканях организма. На самом деле, люди, страдающие этим заболеванием, обычно имеют, например, гематологические изменения, такие как определенная степень анемии, которая в значительной степени отвечает за бедствие, которое их поражает. Кроме того, ревматоидный артрит, являющийся системным заболеванием, может иметь последствия для других органов и систем, таких как, например, визуальные изменения, сухость и раздражение глаз.

При остеомиелите воспаление протекает с гнойным течением, а при артрите поражению подлежит хрящевая ткань, а признаки инфицирования при этом могут отсутствовать. Схожи симптомами артрит и артроз, но это два разных заболевания, лечение назначается только на основании полученных результатов проведенной диагностики.

Как лечить

В первую очередь, важно установить причины, приведшие к развитию воспалительного процесса в кистях рук. - комплексное на основании полученных результатов анализов и проведенной диагностики. Только врач разрабатывает эффективную лечебную методику для рук при артрите, направленную на:

• приостановление воспалительного течения;
• устранение неприятных симптомов;
• снижение прогрессирования дегенеративных процессов в хрящевой ткани и суставах пальцев рук.

Пациенты должны устранить все провоцирующие причины и факторы, полностью пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, подъема тяжестей и резких движений кистями на момент лечения. Важно снизить нагрузку на пораженную конечность, неукоснительно соблюдать разработанную врачом диету.

Основная терапия на начальном этапе заболевания – медикаментозная. Если например, ревматоидный артрит пальцев рук находится на запущенной стадии, то уже не обойтись без проведения операции. Также при лечении показаны физиопроцедуры, упражнения, народные средства, гимнастика, фитотерапия, массаж пальцев.

Медикаменты

При назначении препаратов в учет берутся характер течения воспалительного процесса, стадия и вид болезни. Прописываются:

• нестероиды для снятия болей и отечности при остром течении болезни и ревматических поражениях кистей рук;
• хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин) с целью восстановления хрящевой ткани суставов кистей рук;
• сосудорасширяющие препараты для подпитки тканей в суставной полости;
• антибиотики пенициллиновой группы при присоединении бактерий бактериальной флоры;
• макролиды (Миноциклин) для снятия воспаления, предотвращения расселения бактерий и микроорганизмов, восстановления и регенерации тканей;
• кортикостероиды (Кортизон, Метотрексат) на последней стадии болезни;
• мази с содержанием НПВП (Вольтарен, Фастум гель) для снятия боли, воспаления, отечности при остром течении болезни.

Лекарства для снятия воспаления и боли в виде мазей, таблеток, инъекций и блокад назначаются исключительно лечащим врачом.

Физиотерапия

Физиопроцедуры способствуют:

Применяемые при лечении артрита такие процедуры, как кварцевание , иглоукалывание , электрофорез с добавлением препаратов (Новокаин, Анальгин, Димексид), ультразвук - как популярная и действенная методика, когда острое течение заболевания начинает постепенно идти на спад.

Как правило, физиопроцедуры курсами назначаются в период восстановления или наступления ремиссии для нормализации пуринового обмена, снижения уровня мочевой кислоты.

Эндопротезирование - методика проводится при сращивании фалангов пальцев, когда болезнь прогрессирует, воспалительный процесс зашел слишком далеко, а медикаментозное лечение не привело к должным результатам. Пациентам может быть предложена замена мелкого или большого пальца руки на протез (искусственный сустав), разработанный в индивидуальном порядке с учетом всех физиологических особенностей строения кисти человека.

Эндопротезирование дает возможность восстановить функционал руки даже после проведения сложной операции, привести к выполнению несложных действий, то есть позволяет сделать так, чтобы человек смог самостоятельно обслуживать себя. Протез заметно повысит качество жизни, позволит восстановить активность и двигательные функции руки, даже если артрит выявлен уже на последней - 4 стадии. Методика заключается во вскрытии суставной капсулы или тыльной части кисти путем разреза, в удалении костной головки совместно с фалангой деформирующего пальца, а также в установке протеза в расширенный канал.

Эндопротезирование

Бывает, что организм начинает отторгать установленный имплантат, но сегодня подобные случаи случаются редко. Опытные хирурги и ортопеды устанавливают протезы из довольно прочных материалов и хорошей приживаемостью в человеческом теле.

Что значит диета

Артрит суставов пальцев рук – болезнь, когда без диеты пациентам просто не пойти на поправку, не устранить возможные обострения болезни. Чтобы все-таки ремиссия продержалась долго, врачи советуют не пренебрегать пальцев рук, дабы снизить признаки воспаления, восстановить хрящевую ткань. Полезно включить в питание продукты: лосось, тунец, сардины, свежие овощи, апельсины, персики, яблоки, орехи, миндаль, куркуму, Имбирь, чеснок.

Чтобы не допустить обострений при артрозе, вызванного подагрой, нужно отказаться от алкоголя, шоколада, шпината, зеленого лука, жирного мяса, выпечки, тыквы, помидоров, способных привести к усилению болевого приступа.

Питание важно сделать дробным с обязательным урегулированием уровня сахара в крови и пуриновых кислот, способных привести к отложению солей в мелких суставах пальцев рук.

На заметку. Голодание при лечебной терапии недопустимо, но также не стоит употреблять большие порции еды.

Роль гимнастики

Упражнения особенно важны в постремиссионной период для разработки атрофированных участков на покровах кожи. Гимнастические упражнения для пальцев разрабатываются совместно с врачом, например, такие как четки, кулак, веер, когти, карандаши, мячик, пианино, производя массирующие движения руками (прокатывание, разгибание, подтягивание к ладоням).

Гимнастические упражнения для пальцев

Народный метод

Самолечение при артрите пальцев рук исключено. Лишь по согласованию с врачом некоторые народные средства могут помочь и стать эффективными на начальном этапе болезни или в реабилитационный период, например, после проведенной операции, эндопротезирования.

• сухая горчица, мед, постное масло (по 1 ст. л.) смешать, подогреть и прикладывать к больному месту на 1,5 часа;
• корень Сельдерея (сок) принимать по 12 ст. л. перед едой;
• подсолнечник + Каланхоэ (листья), настоять на водке 1 неделю, прикладывать в виде компресса на деформированные участки;
• золотой Ус настоять на водке, пить как чай по 1-2 ст. л.;
• Капуста (листья), полезно прикладывать к пораженному участку, оставлять до утра;
• глина + солевой раствор смешать, прикладывать для снятия отечности тканей;
• пихтовое масло путем втирания в больной сустав, либо прикладывания в виде компресса с добавлением морской соли;
• яичный желток + скипидар (1 ч. л.) + яблочный уксус употреблять внутрь.

Стоит понимать, что такое заболевание, как артрит, невозможно вылечить народными методами. Но в качестве поддерживающей терапии, травы и другие рецепты нетрадиционной медицины могут стать эффективными от псориазного артрита в период ремиссии или в целях профилактики во избежание развития болезни.

Пальцев рук проста. Нужно защищать руки от холода, ожогов, инфицирования. Не перегружать монотонной часовой работой, давая чаще отдых пальчикам, проводя разминку, несложные упражнения.

Какой прогноз

В целом прогноз – положительный, если начинать лечиться от артрита своевременно, не затягивая до сильного поражения суставной ткани. При утрате эластичности, усугублении воспалительного течения и сильной деформации сустава кисти может быстро наступить инвалидность. Бывает, что большой палец или мизинец приобретает форму лебединой шеи, бутоньерки, живого плавника.

Раньше артрит суставов пальцев рук считался неизлечимым недугом. Сегодня современная медицина дает возможность если не вылечить болезнь полностью, то добиться устойчивой ремиссии на длительный период.

Называется тяжелая системная патология воспалительной природы, протекающая с вовлечением суставов. Это хроническое заболевание с симметричной локализацией, под действием которого они теряют подвижность, деформируются, нередко развиваются контрактуры.

Воспаление носит аутоиммунный характер с неясной этиологией. Провоцирующими факторами могут выступать генетическая предрасположенность, инфекционные (бактериального, вирусного типов) и аутоиммунные патологии, негативное воздействие извне, гормональный дисбаланс. При переходе одного или нескольких из них в хроническую стадию риск появления симптомов поражения суставов увеличивается.

Для лечения суставных проявлений важно своевременно посетить врача: эффективнее устранять ранние признаки болезни, поскольку при этом организм получит минимальные повреждения. В противном случае ревматический процесс способен распространяться на ткани других органов (почек, легких, селезенки).

При ревматоидном артрите пальцев рук первые симптомы представлены:

• утренними скованностью и онемением, которые, если патология прогрессирует, сохраняются в течение всего дня;
• болевыми ощущениями в местах локализации патологического процесса;
• нарушениями двигательной активности конечностей;
• быстрой утомляемостью рук независимо от интенсивности выполняемых действий, хрустом суставов;
• повышенной локальной температурой в зонах, располагающихся выше воспаленных сочленений (они также краснеют, опухают);
• увеличенными лимфатическими узлами;
• признаками общей интоксикации, ознобом, бледностью кожи, мышечной атрофией, потерей веса, отсутствием желания принимать пищу.

Признаки поражения сначала появляются на межфаланговых, пястно-фаланговых суставах с вовлечением лучезапястных по мере развития заболевания.

Перечень общих проявлений

Системные признаки включают:

• Формирование ревматоидных узелков. Они располагаются под кожным покровом, нередко травмируются. До 50% пациентов сталкиваются с дополнительным появлением этих патологических уплотнений в области трахеи, органов дыхания.
• Развитие анемии: поскольку некорректно функционирует печень, обменные процессы с участием железа затормаживаются. При этом наблюдается недостаток тромбоцитов.
• Снижение количества нейтрофильных лейкоцитов. Параллельно увеличивается селезенка.
• Повышенную температуру (от 39℃), не спадающую в течение недели и больше, с продолжительными (не менее 14 дней) суставными болями, сопутствующей лихорадке розоватой сыпью на коже.
• Высыхание слизистой эпителиальной ткани глазных яблок, ротовой полости.

Ревматоидный артрит может сопровождаться остеопорозом, амилоидозом. Иногда на коже образуются медленно заживающие язвы, воспаляются артерии.

Основы терапии

При диагнозе артрит кистей рук лечение направлено на остановку прогрессирования болезни, купирование симптомов. Полного избавления от патологии достичь нельзя из-за хронического характера течения. Обеспечить положительные результаты способна только корректно подобранная терапия.

Самостоятельное использование препаратов для обезболивания приводит лишь к временному облегчению состояния. Однако это не способствует выздоровлению, может вызвать изменения клинической картины патологии, что затрудняет диагностику, является причиной потери времени и перехода поражения в запущенную стадию.

Обычно лечебные мероприятия проводятся амбулаторно. Терапия представляется собой долгий комплексный процесс с частным подходом к пациентам. Схема лечения должна учитывать вид болезни, стадию, возможные осложняющие факторы, подбираться в соответствии с индивидуальными особенностями.

Терапевтическое воздействие призвано:

• устранить воспаление;
• нормализовать кровоснабжение, обменные процессы в суставе;
• снять боль;
• удалить экссудат, заполняющий полость сочленения;
• восстановить функции тканей.

Для этих целей применяются лекарственные средства (системные препараты для внутреннего и местного использования), рецепты нетрадиционной медицины, проводятся физиопроцедуры. Не рекомендуется также пренебрегать массажем, выполнять специальные упражнения.

Также читают:

Медикаментозное воздействие

Ревматоидный артрит пальцев рук устраняется:

• Нестероидными препаратами противовоспалительного действия – купируют воспалительный процесс, эффективно борются с отечностью, болевыми синдромом, значительно улучшают самочувствие пациента. Чем лечить: Вольтареном, Долареном, Ибупрофеном – принимаются перорально; Фастум гелем, Диклофенаком – местно.
• Средствами с хондроитинсульфатами, глюкозамином – восстанавливают хрящевые ткани подвижных соединений. Курс лечения – не менее 3 месяцев. Назначается прием Хондроитина, Артры, Эльбоны и аналогов.
• Сосудорасширяющими медикаментами – поскольку патология сопровождается изменениями в сосудистой системе (сосуды сужаются, нарушается кровоток), препараты этой группы используются для нормализации ее работы. Применяются инъекции Трентала, Теоникола, Актовегина.
• Системными антибиотиками (пенициллинами, макролидами) – дополняют терапию, когда в развитии артрита принимает участие бактериальная инфекция.
• Витаминами, препаратами с кальцием – повышают иммунитет, обеспечивают полноценное питание затронутых патологией тканей.

Чтобы избежать ухудшения состояния, любое лекарство необходимо использовать только с разрешения и под контролем специалиста.

Сложные случаи, когда консервативные методы оказались безрезультатными, требуют эндопротезирования. В ходе операции устанавливаются заменяющие суставы протезы, при разработке которых учитываются физиологические особенности пациента. Благодаря эндопротезированию восстанавливается двигательная функция верхних конечностей, однако процедура имеет противопоказания.

Немедикаментозные методы

Как лечить ревматоидный артрит кистей рук:

• С помощью физкультуры – это упражнения, улучшающие подвижность суставов. Программа подбирается инструктором каждому пациенту отдельно. Лечебная физкультура может проводиться с помощью специальными аппаратами.
• Диетотерапией – специалист совместно с больным проводит корректировку рациона. Существуют продукты, способные спровоцировать развитие обострений, поэтому пациенту необходимо проследить, на какую пищу он реагирует. Эти блюда исключаются или употребляются как можно реже.
• Физиопроцедурами – электрофорезом, сонофорезом, теплолечением и др.
• Применением ортезов – приспособлений, фиксирующих пораженные конечности. Они способствуют улучшению подвижности в сочленении, если необходимо, иммобилизуют его.

Каждый указанный способ является дополнительным, улучшает результаты медикаментозного воздействия.

Основы лечебной физкультуры

При обострениях, прогрессировании воспалительного процесса, выраженных болевых ощущениях гимнастические упражнения не приносят положительных результатов. Лечебная физкультура также противопоказана, если поражению сопутствуют проблемы с почками, печенью.

Несмотря на полезность спорта, активных занятий рекомендуется избегать, когда артрит сопровождается:

• инфекционными заболеваниями;
• врожденными или приобретенными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы;
• легочной недостаточностью.

Лечебная гимнастика для верхних конечностей проводится в 3 этапа:

1. Подготовительный, когда больной учится правильно дышать. Упражнения эффективны, только если мышцы получают достаточно кислорода. Дыхательная гимнастика проводится каждый день, занимает 10 минут, длится 14 дней.
2. Выполнение базового комплекса упражнений. Один сеанс занимает полчаса. Общая продолжительность составляет 14 дней. Упражнения нельзя выполнять в одиночку, за процессом должен следить специалист.
3. Закрепление результатов. Самостоятельные занятия лечебной физкультурой после обучения позволяют зафиксировать итоги терапии, предупреждают повторное появление симптомов патологии.

Повышению эффективности гимнастики способствует сочетание упражнений с посещением массажного кабинета.

Массаж верхних конечностей обычно предшествует оздоровительным спортивным занятиям: разогревает мышцы, разрабатывает суставы.

Поскольку медикаментов, способных обеспечить аналогичные результаты не существует, лечебную гимнастику как вспомогательный терапевтический метод отвергать не рекомендуется.

Альтернативная медицина и профилактические мероприятия

Средства народной медицины эффективно снижают выраженность проявлений поражения, улучшают общее самочувствие больного. Альтернативные методы позволяют закрепить эффект традиционной терапии, предупреждают повторное развитие патологического процесса.

Внутреннее лечение народными средствами проводится с помощью дополнения рациона:

• чаем из липы (цветы) с крапивой (листья);
• салатом с молодыми одуванчиками;
• ягодным соком с черной бузиной.

Для приготовления компрессов применяются:

• лечебная глина,
• творог с картофелем,
• прополис и мед.

Ослабление, исчезновение болей достигается парафиновыми, восковыми обертываниями, куда добавляются эфирные масла (цитрусовые, зверобой). Эффективное средство против артрита на руках – солевой компресс. Облегчить состояние может помочь яблочный уксус (применяется при обтираниях).

К общим профилактическим мероприятиям относятся:

• ношение перчаток в холодные месяцы для защиты кистей,
• отказ от курения, спиртных напитков, вредной пищи;
• регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• запрет на поднятие, переноску тяжестей.

Ревматоидный артрит на руках полностью вылечить нельзя, однако своевременное посещение врача, соблюдение всех предписаний и рекомендаций способствует достижению стойкой ремиссии.