Почему появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? Почему мочевой пузырь полностью не опорожняется? Неполное освобождение мочевого пузыря у мужчин.

Как у мужской, так и у женской части населения часто возникает ситуация, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникает, если в нем имеется хотя бы 50 мл урины, так называемая остаточная моча. При отсутствии патологических процессов позыв мочиться обычно появляется при наполнении пузыря мочой в объёме двухсот-двухсот пятидесяти миллилитров. Акт мочеиспускания подчинен рефлексам человеческого тела.

Как в норме проходит деуринация?

При нормальной работе организма происходит ряд взаимодополняемых процессов, которые ведут к нормальному току урины. Если мочевой пузырь наполнен, то он шлет сигнал в центральную нервную систему о том, что следует освободить его от мочи. Далее, во время деуринации мозг посылает команду к сфинктеру мочевого пузыря и тот расслабляется, а мышцы сокращаются. Моча вытекает по мочеточникам.

Почему появляется такая патология?

Почему же возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря? Причины этого явления весьма разнообразны. Основными из них являются:

• цистит;
• конкременты в мочевом пузыре;
• аденома простаты и фимоз у мужчин;
• доброкачественные опухоли и рак данного органа;
• воспаление в иных органах малого таза (происходит рефлексное возбуждение мочевого пузыря);
• мочевой пузырь небольшой вместимости;
• гиперактивность мочевого пузыря;
• нарушения нормальной иннервации органов малого таза в результате травмы, опухолевых болезней;
• инфекции почек;
• патология нервной системы (травмы спинного и головного мозга, новообразования в этой области, миелит);
• отравление лекарствами (при длительном употреблении наркотиков, снотворных средств);
• у женщин такой недуг может быть при вынашивании ребенка, а еще после родов;
• инфекции вирусного характера (герпес);
• стриктуры уретры;
• возрастная потеря снижение силы мышц пузыря.

Еще необходимо сказать, что ощущение полного мочевого пузыря способны инициировать спиртосодержащие напитки, действие низких температур, расстройства нормальной работы кишечника.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин чаще всего возникает на фоне воспаления мочеполовой системы.

Стриктурные образования в канале для деуринации

Механизм развития

Механизм развития «хвори», при котором имеется постоянное ощущение полного мочевого пузыря, во многих случаях можно связать непосредственно с нахождением остаточной урины в пузыре. Как правило, такая ситуация возникает при помехе нормальному току урины (сращение уретры или конкременты).

Также одним из патогенетических факторов является атония или же гипотония мочевого, при этом стенки резервуара не могут нормально сократиться. Такая ситуация возникает при перебоях в механизме иннервации.

Иногда неспособность в полной степени опустошить мочевой резервуар обусловлена психологическими причинами.

Чрезмерное растяжение мочевого пузыря провоцируется различными инфекциями. Если жидкость полностью не удаляется, то мышечный каркас подвергается растяжению, возникает болезненность, ощущение распирания над лобковой областью. В будущим опорожняющийся мочевой пузырь неспособен нормально сократиться.

Иногда причинным фактором может выступать гиперактивность резервуара для мочи, данное состояние прямо противоположно атонии. Тогда мышцы постоянно находятся в тонусе. Из-за этого наступает очень частое желание мочиться, и при не совсем переполненном пузыре человека не покидает ощущение незавершенного акта.

При беременности нарушение нормального функционирования мочевого пузыря связано с тем, что растущий плод надавливает на близлежащие структуры, а также происходит активизация работы мочевого пузыря, он не успевает адаптироваться к более интенсивной работе.

Лечебные мероприятия у беременных проводят сугубо в стационарных условиях

Нередкой причиной болезни становится и возрастное понижение тонуса мышечного слоя мочевого пузыря, обычно таким видом расстройств страдают люди, чей возраст перешагнул рубеж 60 лет.

Виды патологии

Патологический процесс может быть двух видов:

• полная задержка урины (при этой разновидности больной человек неспособен выделить даже миллилитр урины). Позывы есть, а освободить пузырь невозможно. Такие больные вынуждены прибегать к опорожнению посредством катетера;
• неполная задержка (опустошение мочевого пузыря осуществляется, но из-за каких-либо факторов акт не завершается), выводится мочи мало;
• остаточная моча (болезнь, при котором происходит прерывание изначально нормального акта мочеиспускания с невозможностью его продолжить).

При успешном лечении возможно предупредить хронизацию недуга.

Симптомы

Симптомы переполненного пузыря это частые позывы помочиться, они могут возникать непосредственно после окончания деуринации. Ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания. Сам процесс сопровождается болезненностью, жжением, дискомфортом, тяжестью над лобковой областью. Это взаимосвязано с растяжением стенок мочевого пузыря большим количеством жидкости.

Не нужно забывать и о психологической составляющей. Даже при наличии опорожненного пузыря больной беспокоен, он не может далеко отойти от уборной, заниматься рутинными делами. Это приводит к усталости, раздражительности, агрессивности.

Присутствуют также специфические признаки болезни, которая ведет к такой патологию. При простатите у мужчин имеется прерывистая струя мочи, импотенция, подтекание мочи. Если же имеет место злокачественное новообразование предстательной железы, то больной худеет, у него отсутствует аппетит.

При мочекаменном заболевании присутствуют схваткообразные боли, особенно если конкремент движется по мочевыводящему тракту. Есть осадок в моче, бывает гематурия.

Гломерулонефрит и пиелонефрит характеризуются тем, что имеется болезненность в пояснице, возможен жар, смена состава мочи. При гломерулонефрите в моче наблюдаются примеси крови.

Цистит и уретрит отличаются тем, что у больного возникает частое желание помочиться, во время опустошения пузыря возникает боль, жжение. Характерна гипертермия.

Постановка диагноза

Выяснение причин такого состояния состоит из множества этапов. В первую очередь доктор проводит сбор анамнеза, он подробно расспрашивает пациента о симптомах болезни, о том, что предшествовало такому состоянию, также обо всех хронических болезнях, о перенесенных операциях. Женщине необходимо рассказать о своих последних родах, менструальном цикле.

Также врач пальпирует местоположение мочевого пузыря, если он на самом деле переполнен, то специалист легко определит это на ощупь, он будет выпирать. На основе осмотра доктор может предположить, почему присутствует ощущение наполненности пузыря, какие назначить исследования.

Из методов диагностики используют общий анализ крови и мочи, биохимия крови, посев мочи на микрофлору, цистоскопическое, урографическое,ультразвуковое исследование области малого таза. При неэффективности этих приемов назначают КТ, МРТ, изотопные методики.

Подходы к излечению

Лечение данной патологии начинается с устранения первопричины болезни. Если фактором, обусловливающим чувство полного мочевого пузыря, является инфекция, то обязательно проводится антибактериальная или антивирусная терапия. При наличии мочекаменной болезни, доктор назначает препараты, которые способны растворять мелкие конкременты. Если же размер камней велик, то в таком случае применяют дробление камней.

В случае стриктуры уретры единственным способом решения проблемы является хирургический способ решения проблемы.

Если болезнь объясняется психологическим фактором, то пациенту выписывают успокоительные лекарства, рекомендуют психотерапию.

В случае образований доброкачественного и злокачественного характера проводят иссечение опухоли, при подтверждении злокачественности применяется химиотерапия, радиологическое облучение.

Существует ряд способов диагностики причин ощущения полного мочевого пузыря, которые могут весомо улучшить самочувствие больного человека:

• при мочеиспускании необходимо расслабиться, не сжимать мышцы мочевого пузыря и живота;
• обязательно нужно уединиться и найти наиболее комфортное место;
• нельзя спешить, так как при этом опорожнить мочевой пузырь тяжело;
• давление ладонью надлобковую область приводит к тому, что опорожняться станет намного легче;
• для стимуляции деуринации можно использовать звук воды, которая льется;
• в процессе акта опустошения переполненного пузыря нельзя прерывать процесс (некоторые используют такой прием в качестве тренировки), так как это порождает еще большее нарушение.

Если же все вышеперечисленные приемы неэффективны, то врач проводит постановку мочевого катетера.

При острой задержке мочи проводят экстренную катетеризацию. Наружное отверстие уретры обеззараживают, смазывают вазелином и после этого вставляют катетер, далее раздувают его терминальную часть. При помощи этого он закрепляется. Исключением являются ситуации, при которых причиной недуга выступает простатит или конкременты. В таком случае катетер запрещен к использованию, так как способен усугубить процесс.

Заключение

Чувство полного мочевого пузыря является большой проблемой, которая требует внимания. От правильно поставленного диагноза напрямую зависит успех излечения. Несвоевременно и неверно подобранная терапия может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет очень сложно. Именно поэтому лечением такой «хвори» должен заниматься врач. Будьте здоровы.

Одним из распространенных симптомов заболеваний мочеполовой системы является чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Современная медицина знает, как избавиться от подобной проблемы. Главное – выявить причину такого состояния и вовремя начать грамотную терапию.

Из-за чего это происходит?

Патологии органов мочеполовой системы проявляются следующим образом:

Первое.

После похода в туалет остается чувство полного мочевого пузыря.

Второе.

Больной вновь и вновь испытывает позывы к мочеиспусканию. Это приносит неудобство, особенно если нет возможности так часто опорожняться.

Третье.

При мочеиспускании могут ощущаться и другие симптомы недуга, например, жжение и резь.

В большинстве случаев такое состояние вызвано наличием мочи, которая осталась в полости органа. Препятствующие факторы не дают нормально двигаться ее оттоку.

Иногда причиной того, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, является атония, при которой он не может нормально сокращаться. Тонус его стенок ослаблен, и мышцы больше не могут поддерживать его в нужном положении.

У некоторых пациентов нет никаких препятствий для оттока мочи, однако, она все равно полностью не выводится из организма, и человеку все время хочется пойти в туалет. Это может говорить о наличии ошибочных сигналов, получаемых мозгом.

Такое состояние характерно в случае развития некоторых патологий: аднексита, аппендицита, сальпингоофорита и пр. Длительные стрессы, потрясения и нервное перенапряжение также могут выступать в качестве причины психологического характера.

Нельзя пускать проблему на самотек. Ведь постоянная наполненность мочевого пузыря ухудшает качество жизни и может иметь серьезные последствия. Моча, которая остается в органе, является хорошей средой для размножения бактерий, это может спровоцировать воспалительный процесс.

Сопутствующие симптомы и виды заболеваний

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо оценить сопутствующие симптомы заболеваний.

Болезни простаты

Пациент жалуется на боли внизу живота, у него возникают проблемы с эрекцией. Струя мочи слабая и прерывистая, при этом может выделяться кровь. При злокачественной опухоли простаты больной теряет в весе, у него поднимается температура.

Уретрит, цистит, пиелонефрит

Часто неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин может говорить о развитии и . Эти заболевания сопровождаются жжением, резью и болью во время мочеиспускания. При этом может болеть голова, и подняться температура. Моча становится мутной. При воспалении почек чувствуется боль в пояснице и животе.

Камни в мочевом пузыре

Выражается в почечной колике и сильной боли в поясничной области, нижней части живота. Ее признаками также являются следы крови в моче, частые походы в туалет, число которых увеличивается при движении.

Аднексит

Это женское заболевание, при котором повышается температура тела, ощущаются боли в паху, могут наблюдаться выделения. Женщина чувствует недостаточное опорожнение, ее мучают озноб, слабость, расстройства ЖКТ.

Гипотония

Вместе с нарушениями мочеиспускания у больного наблюдаются проблемы с ЖКТ, напряжение мышц таза, болезненные ощущения. Человек постоянно чувствует наличие жидкости в пузыре, сам акт мочеиспускания проходит вяло и слабо. Хроническая болезнь провоцирует недержание кала и мочи.

Стриктура уретры

Сужение уретры не дает больному осуществить адекватное мочеиспускание. Поток мочи при этом слабый, сопровождает постоянное ощущение полного мочевого пузыря. Появляются боли в области таза и во время похода в туалет, в моче присутствует кровь.

Гиперактивность мочевого пузыря

Этот диагноз зачастую ставят методом исключения других заболеваний. Неполное опорожнение гиперактивного мочевого пузыря встречается редко. Для этой болезни характерно частое мочеиспускание, срочные и сильные позывы. В некоторых случаях встречается недержание мочи.

Причиной неприятного ощущения могут служить и другие патологии: сахарный диабет, радикулит, травмы спинного мозга, рассеянный склероз. Ощущение полного мочевого пузыря может быть следствием серьезных болезней, поэтому при возникновении данного симптома нужно сразу же обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением болезней органов мочеполовой системы занимается уролог. Женщине может понадобиться обследование яичников и матки. Тогда уролог направит пациентку к гинекологу, которой возьмет мазок из влагалища, чтобы исключить наличие инфекции. Лечением заболеваний половых органов у мужчин также занимается уролог.

Не нужно стесняться рассказать доктору о своей проблеме. Подробное описание симптомов поможет ему скорее диагностировать заболевание. Лучше выбирать специалиста высокого класса, ведь на кону стоит здоровье и даже жизнь.

Диагностика и лечение

После собранного анамнеза врач определяет изменение в размерах мочевого пузыря при помощи пальпации. Обычно он назначает следующие исследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бакпосев мочи;
• УЗИ мочеполовых органов;
• Цистоскопию;
• Контрастную урографию.

В некоторых случаях может потребоваться КТ или МРТ. Только после результатов обследования доктор может точно поставить диагноз и назначить лечение, которое будет направлено на устранение первопричины патологии.

Для устранения инфекционных заболеваний назначают курс антибиотиков и антибактериальных средств, при наличии мочекаменной болезни – препараты для выведения камней. Если болезнь носит психологический характер, доктор обычно выписывает седативные, успокаивающие нервную систему лекарства.

Некоторые гинекологические заболевания, из-за которых не полностью опорожняется мочевой пузырь, требуют применения гормональных препаратов. В случаях больному могут назначить хирургическое вмешательство.

К сожалению, даже полное избавление от неприятных симптомов не может гарантировать того, что человека не побеспокоят рецидивы в будущем.

От нормальной деятельности выделительных систем организма зависит его своевременная очистка от переработанных продуктов и агрессивных веществ. Поэтому любое нарушение в их функционировании чревато ухудшением самочувствия и может отрицательно сказаться на работе прочих органов. Так проблемы в деятельности органов мочевыделения приводят к появлению ряда неприятных симптомов, среди которых и неполное опорожнение мочевого пузыря, такая неприятность может случаться у женщин и мужчин, рассмотрим ее причины и лечение чуть более подробно.

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – это довольно распространенный симптом заболеваний мочеполовой системы. Такое патологическое состояние может развиваться в равной степени и у женщин, и у мужчин.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин (причины)

Довольно часто неполное опорожнение мочевого пузыря у представительниц прекрасного пола объясняется развитием острого либо хронического цистита. Чуть реже у девушек данный симптом наблюдается при .

Также возможной причиной неполного опорожнения мочевого пузыря считается мочекаменная болезнь – камни в мочевом пузыре, доброкачественные либо злокачественные формирования в этом органе, которые представлены лейкоплакией, раком, полипами и пр.

В ряде случаев неполное опорожнение мочевого пузыря наблюдается при нейрогенном либо гиперактивном мочевом пузыре, а также при нарушении нервации органов таза. Иногда такое ощущение появляется у пациенток с малым мочевым пузырем.

Довольно редко подобный симптом у женщин развивается при стриктуре уретры (сужении либо сращении стенок).

Кроме всего прочего, появление ощущения недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря может наблюдаться при воспалительных поражениях прочих органов малого таза, которые приводят к рефлекторному раздражению мочевого пузыря.

О том как корректируется неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин (лечение препаратами из аптеки)

Лечение такой проблемы зависит исключительно от того, какой именно фактор вызвал ее появление. Так при цистите нужно обязательно пройти осмотр у квалифицированного доктора. Полноценная терапия обычно включает в себя прием антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств и лекарств, укрепляющих иммунитет. Из антибиотиков могут применяться Нитрофурантоин либо Ципрофлоксацин. Также важно придерживаться диетического питания: отказаться от острой и маринованной пищи, а также от алкоголя. Важно пить побольше жидкости. Если цистит сопровождается выраженными болезненными ощущениями, стоит принимать лекарства, которые устраняют спазм мускулатуры мочевого пузыря – либо . Неплохой эффект дает и прием средств на основе лекарственных трав.

Мочекаменная болезнь может лечиться с использованием лекарств, ускоряющих отхождение конкрементов. Но при крупных камнях проводят оперативное вмешательство, направленное на дробление таких образований.

Опухолевые формирования в мочевом пузыре требуют проведения более направленного лечения: оперативного вмешательства, а в некоторых ситуациях и химиотерапии.

О том почему возникает неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин (причины)

Самая распространенная причина неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин – это наличие либо воспаления данной железы. Также его частенько вызывают уретрит либо . Еще подобное состояние может объясняться , опухолями в мочевом пузыре, нарушениями иннервации органов таза. Гораздо реже неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин возникает на фоне острого либо хронического цистита.

О том как корректируется неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин (лечение)

Терапия такого нарушения также подбирается также врачом, в зависимости от того, какие факторы его вызвали.
Так при аденоме простаты лечение может быть консервативным либо хирургическим. Медикаменты подбираются врачом, они помогают уменьшить размеры предстательной железы, облегчить мочеиспускание и состояние пациента в целом. При отсутствии положительного эффекта от такого лечения, проводится хирургическая коррекция (в том числе и с использованием малоинвазивных методик).

Если неполное опорожнение мочевого пузыря развивается на фоне воспаления предстательной железы – простатита, терапия также подбирается квалифицированным врачом. Больным показан прием антибиотиков: фторхинолонов или амоксициллина, также могут применяться современные макролиды. Чтобы устранить болевой синдром, врач подбирает пациенту нестероидные противовоспалительные средства.

Терапия также включает в себя проведение массажа предстательной железы, определенных физиотерапевтических процедур. Важную роль играет еще и улучшение иммунитета.

Иногда недостаточное опорожнение мочевого пузыря возникает по причине уретрита либо стриктуры уретры. В первом случае больному показана терапия антибиотиками, противовоспалительными средствами и лекарствами для иммунитета. А при стриктуре, скорее всего, не обойтись без оперативного вмешательства, направленного на расширение суженного участка.

Во всех остальных случаях – при мочекаменной болезни, опухолях, цистите и пр. лечение проводится по той же схеме, что было описано выше.

Народное лечение неполного опорожнения мочевого пузыря

Справиться с неполным опорожнением мочевого пузыря у женщин и мужчин можно и при помощи средств народной медицины.

Так при цистите знахари советуют использовать в сочетании с и . Соедините такие травки в соотношении 3:3:4. Три столовых ложечки готового сбора заварите одним литром только вскипевшей воды. Настаивайте такое лекарство в течение часа, укутанным. Процедите готовое средство, после принимайте его по стакану днем и вечером вплоть до облегчения самочувствия.

Также можно соединить равные доли листиков толокнянки и березы, корневищ пырея и корня солодки, а также кукурузных рылец. Пять столовых ложек такого сбора залейте одним литром холодной, предварительно вскипяченной воды. Оставьте на шесть часов. Далее доведите средство до кипения и проварите на огне минимальной мощности в течение десяти минут. Процедите готовое лекарство. В день нужно выпить двести миллилитров готового отвара в несколько приемов. Оптимальная продолжительность такой терапии – две недели.

Еще для лечения цистита специалисты народной медицины советуют использовать лекарство на основе листьев брусники. Четыре столовых ложечки измельченного растительного сырья заварите литром кипятка. Проварите его в течение десяти минут, после настаивайте в термосе в течение четырех часов. Разделите полученный объем лекарства на две доли – на два дня. Выпейте его процеженным в три приема. Данное лекарственное средство отлично устраняет воспалительные поражения и оказывает неплохое мочегонное воздействие.

Средства народной медицины помогут и пациентам мужского пола, у которых неполное опорожнение мочевого пузыря объясняется аденомой простаты или ее воспалением.

Так при аденоме специалисты народной медицины советуют использовать настой на основе чистотела. Для приготовления такого лекарственного средства необходимо подготовить столовую ложечку сухой измельченной травки, заварите ее стаканом только вскипевшей воды. Настаивайте лекарство в течение двух часов, после процедите. Принимайте готовое лекарство по столовой ложечке трижды на день примерно за полчаса до трапезы. Длительность такого лечения – один месяц.

Еще при аденоме простаты можно подготовить обыкновенный чеснок, очистите его и пропустите через чесночницу. Двести грамм такого сырья залейте соком, отжатым из двенадцати лимонов среднего размера. Настаивайте такую смесь в течение двадцати четырех дней, после принимайте по чайной ложечке непосредственно перед сном. Такой объем лекарства нужно развести в половинке стакана прохладной воды. Проводите прием в течение трех недель, после совершите перерыв на неделю и вновь повторите лечение.

Если неполное опорожнение мочевого пузыря объясняется воспалением предстательной железы – простатитом, можно приготовить лекарство из петрушки. Измельчите корешки данного растения. Половинку стакана такого сырья заварите литром кипятка. Проварите его в течение десяти минут, после процедите. Готовое лекарство принимайте в течение дня небольшими порциями. Еще вы можете приготовить настой на основе семян петрушки. Четыре чайных ложечки такого сырья заварите стаканом кипятка и перелейте в термос. Настаивайте в течение сорока минут. Принимайте по столовой ложечке три-пять раз на день.

Еще при воспалении предстательной железы можно подготовить кожуру спелых каштанов. Пару столовых ложек измельченного сырья заварите полулитром кипятка в термосе. Настаивайте в течение ночи, после упарьте на водяной бане в половину. Принимайте по тридцать капелек каждый день непосредственно перед трапезой вплоть до окончания настоя. Всего проведите три курса, делая перерыв между ними на десять дней.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это довольно распространенный симптом, требующий к себе пристального внимания и адекватного лечения под присмотром врача. Перед лечением народными средствами обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Страдать от проблем с мочеиспусканием в равной степени могут и женщины, и мужчины. Представители сильного пола больше подвержены одним заболеваниям, женщины – другим, тем не менее неполное опорожнение мочевого пузыря может встречаться у всех.

Причины

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может возникать в результате сохранения в нем больших количеств остаточной мочи. Причиной этого, как правило, является образование какого-либо препятствия для нормального выведения жидкости из организма, например, закупорка уретры камнем или сужение ее в результате увеличения размера предстательной железы и т.п.

Также подобное наблюдается при ослаблении тонуса мускулатуры самого пузыря или мышц, его поддерживающих в нормальном положении. В таких случаях этот орган не может полностью сократиться и вывести всю накопленную жидкость, следовательно, возникает дискомфорт и сохраняется желание помочиться.

Таким образом, мочевой пузырь не опорожняется полностью при таких заболеваниях, как:

• острая и хроническая форма цистита;
• уретрит;
• стриктуры уретры;
• аденома предстательной железы;
• лейкоплакия;
• простатит;
• образование полипов;
• злокачественные опухоли;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• нарушение иннервации мочевого пузыря и т.д.

Внимание! Даже радикулит, сахарный диабет, рассеянный склероз, спинномозговые грыжи и травмы спинного мозга могут являться причиной появления чувства неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспусканий.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря, не связанные с мочевыделительными органами

Иногда никаких препятствий для оттока мочи нет, она в полном объеме выводится из организма, но дискомфорт и сохранение желания помочиться не покидают пациента. В таких случаях стоит предположить наличие чрезмерной импульсации, в результате чего головной мозг получает ошибочные сигналы о необходимости опорожнить мочевой пузырь, даже если он полностью пуст. Подобное характерно для:

• сальпингоофорита;
• пельвиоперитонита;
• аднексита;
• и пр.

Особенности диагностики

Если пациента не покидает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, очень важно правильно диагностировать вызвавшее его заболевание и начать соответствующее лечение. Для этого врач первоначально проводит опрос больного и его осмотр.

Благодаря пальпации передней брюшной стенки специалист может определить увеличение мочевого пузыря. Подобное наблюдается, если в нем сохраняется большое количество остаточной мочи. Также заподозрить эту причину сохранения дискомфорта даже после мочеиспускания можно по появлению болей и чувства распирания внизу живота.

Внимание! Застой мочи чреват размножением в ней болезнетворных бактерий и их проникновением через мочеточники в почки. Поэтому нередко заболевания нижних мочевыводящих путей осложняются восходящим пиелонефритом.

Оценка клинической картины

Немаловажным этапом диагностики причины наличия ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря является оценка симптомов, от которых еще страдает больной. Так, для воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, в частности, уретрита, пиелонефрита, цистита характерно:

• боли в надлобковой области;
• жжение и рези при мочеиспускании;
• повышение температуры;
• боли в пояснице, причем чаще они наблюдаются лишь с одной стороны тела;
• изменение прозрачности, цвета и запаха мочи и т.д.

Особенности строения мочевыводящих органов у мужчин

Если подобные патологии чаще встречаются у представительниц слабого пола, то заболевания простаты, которые также сопровождаются застоем мочи, являются бичом исключительно мужчин. Они проявляют себя:

• болями внизу живота;
• слабостью напора или даже прерыванием струи мочи при мочеиспускании;
• проблемами с потенцией;
• снижением веса, что больше характерно для образования злокачественных опухолей в тканях железы;
• незначительным повышением температуры;
• присутствием крови в моче и т.д.

Наибольшие сложности ожидают врачей при наличии гиперактивного мочевого пузыря, так как в большей степени этот диагноз ставится методом исключения других патологий. Для данного недуга характерно частое (более 8 раз в сутки) мочеиспускание, причем позывы обычно возникают довольно внезапно и сразу же имеют такую силу, что больным не всегда удается вовремя попасть в уборную.

Внимание! Наличие эпизодов недержания мочи является важным диагностическим признаком, поэтому не стоит стесняться говорить о них.

Лабораторные и инструментальные методы

Чтобы подтвердить или опровергнут свои предположения, врач назначает:

• бактериологическое исследование мочи;
• и органов малого таза;
• рентгенографию, в том числе контрастную урографию;

УЗИ является высокоинформативным методом диагностики большинства заболеваний мочеполовой системы

Важно: в особенно сложных случаях пациенту рекомендуют пройти МРТ или КТ с целью окончательно установить причину сохранения позывов после мочеиспускания.

Таким образом, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может сопровождать достаточно серьезные заболевания. Поэтому при его возникновении нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Неполное опорожнение мочевого пузыря - патология, характеризующаяся неспособностью органа быть резервуаром для накопления мочевыделений. Моча не выводится из организма полностью из-за повреждения регуляторных механизмов, элементов вегетативной нервной системы и проводящих путей.

Причины

Причины недостаточного опорожнения мочевого пузыря (МП) сгруппированы по категориям:

1. инфекционные, или воспалительные;
2. неврологические;
3. обструктивные, или физические;
4. фармакологические.

Задержка мочи связана со сбоями функций мочевого тракта, повреждением мышц и нервов, участвующих в контроле мочевыводящих путей, и закупоркой самих путей.

Воспаления мочевыделительной системы

К инфекционной группе причин относят:

• цистит - воспаление мочевого пузыря, при котором рецепторы слизистой ложно сигнализируют о наполненности органа;
• уретрит - инфекция мочеполового канала, вызванная патогенными микроорганизмами;
• пиелонефрит - инфекция и воспаление канальцев почки;
• стриктуру уретры - патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала.

Данные заболевания приводят к расстройствам мочеиспускания, нередко затрудненного и болезненного.

Заболевания предстательной железы

Задержки урины встречаются у мужчин 50-70 лет при доброкачественной гипертрофии предстательной железы (аденомы простаты), возникающей вследствие гормонального дисбаланса, или простатита - ее воспаления.

Простата окружает уретру и при увеличении сдавливает мочевыводящий канал, затрудняя выход мочи.

Гинекологические проблемы

У женщин симптом неполного опорожнения органа проявляется при:

• вагинальных инфекциях, передаваемых половым путем;
• андексите - воспалительном заболевании яичников и маточных труб (возникает после венерических заболеваний, неудачных абортов, эндоскопических исследований);
• пролапсе (выпячивании) матки;
• кисте.

К причинам неполного опорожнения относят патологии малого таза, его травмы, цистоцеле (опущение передней стенки влагалища), последствия родов, гинекологических операций, развитие опухолей.

Задержка мочи: Причины возникновения и лечение

Образование конкрементов

Ухудшение проходимости мочевыводящих структур из-за конкрементов вызывает острую задержку мочи и недостаточное опорожнение мочевого пузыря.

К физическим причинам заболевания относится и наличие камней, перекрывающих просвет мочеточника и влияющих на накопление мочи. Следствие их образования - беспричинные позывы к мочеиспусканию и боль.

Нарушения иннервации

Нормальное функционирование механизма опорожнения МП обеспечивает его иннервация - система нервных окончаний, при заполнении органа мочой направляющих мышцам сфинктера сигнал для расслабления.

Недостаточное опорожнение вызывается повреждением или проблемами любого нерва, ответственного за тонус стенок мочевого пузыря или мышцы.

К неврологическим причинам относится и гипотония МП - нарушение мочевыделения из-за сбоя иннервации на уровне спинного мозга и нервных корешков или периферических нервов. Поражения головного или спинного мозга, множественный склероз тоже могут стать причиной проблем с выделением мочи.

Дополнительные симптомы

Для больных с нейрогенной дисфункцией мочевых путей характерны 2 симптома:

• частое мочеиспускание или недержание мочи;
• приостановка мочи или неполноценное опорожнение МП.

Оно называется ложным при врожденных или приобретенных дефектах уретры, а без указанных причин - истинным.

Постоянное ощущение полного мочевого пузыря даже после опорожнения провоцируется нарушениями оттока мочи. Это признак ее хронической задержки.

Диагностика

Цель диагностики - определение истинности или ложности задержки опорожнения МП. Уролог проводит физический осмотр, выявляя при пальпации увеличившийся орган, назначает гинекологическое обследование и уродинамическую экспертизу.

Проводятся исследования:

• общий анализ мочи и бакпосев;
• общий анализ крови;
• УЗИ мочевыделительной системы и малого таза;
• цистоскопия - изучение изменений слизистой мочевого пузыря;
• урофлоуметрия - расчет скорости потока мочевыделений и др.

При неоднозначных результатах обследования дополнительно назначают МРТ, КТ, рентген, сцинтиграфию с применением радиоактивного вещества.

Лечение

Терапия удержания мочи зависит от типа, тяжести и этиологии заболевания.

Тактику лечения определяет врач, опираясь на результаты обследования.

Иногда достаточно ограничиться медикаментозной терапией.

Медикаменты

При подборе лекарств обращается внимание на побочные эффекты антиаритмических, антихолинергических, седативных препаратов, антидепрессантов, НПВП, приводящих к задержке мочи

В зависимости от этиологии заболевания назначают:

• антибактериальные и противовирусные препараты (при инфекции);
• средства, растворяющие камни (МКБ);
• успокоительные средства (при неврологической этиологии);
• альфа-адреноблокаторы, снижающие тонус внутреннего сфинктера;
• бета-адреноблокаторы, повышающие давление внутри пузыря и тонус мышечной оболочки;
• альфа-адреностимуляторы, увеличивающие тонус сфинктера.

Если неполная задержка мочи происходит при воспалении в области малого таза, показаны антибиотики из группы фторхинолонов или Амоксициллин, НПВП и макролиды.

Физиотерапия

В комплексной терапии применяется электрофорез холинолитиков или спазмолитиков. На область мочевого пузыря воздействуют ультразвуком и используют парафиновые аппликации.

Для восстановления функций мышц МП применяют диадинамотерапию и методику воздействия синусоидальными модулированными токами.

При неврологическом происхождении болезни используют УФ-облучение, гальванизацию, лазеротерапию, грязевые аппликации. Для достижения седативного эффекта назначают гальванический воротник, электросон, массаж.

Народная медицина

Настои, настойки и отвары лекарственных трав - базовые средства, применяемые народной медициной. При болезнях МП травы действуют как мочегонные и подбираются с учетом причин заболевания.

При цистите применяют настои из полевого хвоща, подорожника и лапчатки в пропорции 3:3:4. Заливают литром кипятка 3 ст. л. смеси, накрывают и настаивают в течение часа. Пьют процеженный настой по стакану днем и вечером до облегчения самочувствия.

При аденоме популярны рецепты сборов из листьев березы, толокнянки, корневищ пырея, корня солодки и кукурузных рылец, взятых в равных количествах. 5 ст. л. смеси заливают 1,5 л остуженной кипяченой воды и настаивают 6 часов. Доводят настой до кипения и кипятят 10 минут. В день выпивают стакан готового отвара в несколько приемов. Курс - 2 недели.

Домашняя терапия должна опираться на мнение врача и строго соответствовать рецептуре.

Диета

Из рациона при заболеваниях мочевыделительной системы убираются кофе, цитрусовые, шоколад, копчености, жирная и острая пища, алкоголь и газированные напитки. Снижается потребление соли. В меню превалируют продукты с растительной клетчаткой: капуста, морковь, зелень, фрукты, ягоды.

Профилактика

• ежегодно проходить медицинское обследование;
• избегать стрессовых ситуаций;
• наладить полноценный сон;
• избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• укрепить мышцы тазового дна с помощью соответствующих упражнений (упражнения Кегеля).

Специалисты советуют установить режим мочеиспускания: посещать туалет регулярно, даже если нет позывов.