02.07.2020
Цистит у ребенка симптомы. Цистит у детей: правильное лечение ребенка
Цистит у ребенка в 6 лет – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистого и подслизистого слоя мочевого пузыря. У малышей данная патология нередко протекает в острой форме с выраженной болью и жжением. У детей в 7 лет и в 8 лет это самое частое заболевание мочеполовых органов.
Особенности болезни у девочек и мальчиков
У детей чаще всего диагностируется острая форма цистита. Девочки болеют в 3-4 раза чаще. Причинами тому являются более широкий и короткий мочеиспускательный канал, близость анального отверстия и инфекции гениталий (вульвит). Реже развивается хронический цистит, который протекает с обострениями и может длиться годами.
Выделяют сочетанное и изолированное воспаление слизистой оболочки органа. В первом случае цистит сочетается с пиелонефритом (поражением канальцев почек) или уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).

Причины цистита в 6-8 лет
Причиной заболевания чаще всего является инфекция мочевыводящих путей. В роли возбудителя цистита у детей выступают:
- кишечные палочки;
- клебсиеллы;
- эпидермальные стафилококки;
- синегнойные палочки;
- протеи;
- хламидии;
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- грибки.

Бактерии проникают в мочевой пузырь с мочой из почек, через кровь из других органов (прямой кишки) или через уретру. Часто воспаление развивается на фоне нарушения процесса очищения пузыря и оттока мочи.
Предрасполагающими факторами развития цистита у детей являются:
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи вверх);
- иммунодефицит;
- редкое мочеиспускание;
- сужение мочеиспускательного канала;
- нарушение обмена веществ и кровоснабжения органа;
- наличие инородных предметов в мочевом пузыре;
- заражение шистосомами;
- медицинские процедуры (осмотр пузыря цистоскопом);
- наличие дивертикулов (выпячиваний слизистой);
- переохлаждение;
- фимоз (сужение крайней плоти);
- вульвовагинит (воспаление гениталий и слизистой влагалища у девочек);
- лечение токсичными лекарствами (цитостатиками);
- гельминты;
- дисбактериоз (нарушение микробного равновесия);
- острые и хронические кишечные инфекции;
- облучение;
- гнойничковые болезни кожи;
- ангина;
- изменение реакции и состава мочи;
- кристаллурия (появление в моче большого количества солей);
- несоблюдение простых правил интимной гигиены (редкая смена белья, нерегулярное подмывание).
Цистит может развиться на фоне нейрогенного мочевого пузыря, когда нарушается иннервация органа.
Признаки воспаления
Для цистита характерны следующие симптомы:
- Нарушение мочеиспускания. Проявляется в форме ложных позывов в туалет, жжения, боли в конце микций, частых (более 10 в сутки) и болезненных позывов или недержания. При цистите начало микций затруднено. В тяжелых случаях моча у детей выделяется по каплям.
- Изменение цвета мочи. Урина может приобретать розовый или красноватый оттенок за счет присутствия в ней большого количества эритроцитов. Данное состояние называется гематурией. Это часто происходит при повреждении сосудов на фоне геморрагического цистита.
- Боль в животе над лобком. Она отдает в промежность, усиливается при накоплении мочи в пузыре и пальпации живота.
- Плаксивость.
- Ухудшение общего самочувствия.
- Вялость.
- Повышение температуры до +38ºC и более. Выраженная лихорадка чаще всего наблюдается при сочетании цистита с пиелонефритом.
- Наличие осадка или хлопьев. У детей нередко моча становится мутной. В норме она прозрачная, соломенного цвета и без осадка.

При хроническом воспалительном процессе в фазе ремиссии жалобы могут отсутствовать. Общая продолжительность заболевания составляет 3-10 дней.
Диагностика цистита
При первых жалобах ребенка родителям необходимо вызвать врача на дом или обратиться в детскую поликлинику. Диагноз ставит педиатр. Для этого понадобятся:
- опрос ребенка и родителей;
- пальпация живота;
- постукивание ребром ладони по пояснице с обеих сторон с целью выявления симптома Пастернацкого;
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- бактериальный посев мочи на питательную среду для уточнения возбудителя;
- общие анализы крови и мочи.
УЗИ является наиболее информативным исследованием при цистите. Оно проводится до и после опорожнения мочевого пузыря. При исследовании определяются утолщение органа, отек слизистой и эхонегативные зоны. В тяжелых случаях при цистите может потребоваться катетеризация.
Для данного заболевания характерны следующие изменения при анализе мочи:
- лейкоцитурия (большое количество лейкоцитов);
- гематурия (присутствие крови);
- слизь;
- большое количество переходного эпителия;
- бактерии.
Цистит у детей нужно отличать от аппендицита, воспаления почек (пиелонефрита, гломерулонефрита), мочекаменной болезни, опухолей и гинекологических заболеваний.
Методы и общие правила лечения
Главными составляющими лечения являются:
- применение противомикробных и симптоматических средств;
- усиленный питьевой режим;
- соблюдение покоя в острую фазу заболевания;
- физиопроцедуры;
- нормализация питания;
- улучшение оттока мочи.

При выраженном болевом синдроме на низ живота ребенка можно приложить сухое тепло (грелку). Для ускорения выздоровления рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты. Из меню ребенка исключают жирную и острую пищу, пряности и соления. При цистите увеличивается потребление жидкости на 50% за счет морсов, чистой воды, компотов и негазированной щелочной воды. Это способствует выведению из мочевого пузыря микробов. При сочетанном поражении пузыря и почек может назначаться лечебный стол №7.
В фазу ремиссии возможно проведение физиотерапии. При цистите помогает воздействие переменным током, электрофорез и магнитотерапия.
При отсутствии осложнений лечение проводится в домашних условиях. Операция при цистите не требуется.
Медикаментозная терапия
При воспалении мочевого пузыря у ребенка 6 лет могут назначаться:
- Антибиотики (цефалоспорины, производные фосфоновой кислоты, защищенные пенициллины). Они применяются коротким курсом ввиду риска нарушения микрофлоры кишечника. Препаратами выбора являются: Монурал, Фосфорал Ромфарм, Овеа, Урофосцин, Экофомурал, Фосфомицин, Уронормин-Ф, Цедекс, Цефаклор ШТАДА, Цеклор, Супракс, Флемоксин Солютаб, Бактрим и Цефуроксим Каби.
- Уроантисептики (Фурадонин-ЛекТ).
- Фитопрепараты (Канефрон Н).
- Спазмолитики.

При выборе лекарства учитываются возраст и вес ребенка, а также противопоказания, включая переносимость компонентов препарата.
Народные средства
С разрешения педиатра при цистите у ребенка используются народные средства на основе растений. Наиболее часто применяются:
- настой ромашки, хвоща и зверобоя;
- листья брусники;
- клюквенный морс.
При цистите помогают сидячие ванночки на основе лекарственных трав. Температура воды при этом не должны быть низкой или слишком высокой.
Осложнения
У детей 6 лет цистит редко приводит к осложнениям. Лишь иногда наблюдаются следующие последствия заболевания:
- недержание мочи;
- развитие хронического цистита с частыми обострениями;
- распространение инфекции по организму;
- пиелонефрит;
- уретрит.

Практически всегда заболевание заканчивается выздоровлением.
Лучшими мерами профилактики заболевания являются:
- правильная гигиена наружных половых органов (ежедневное купание ребенка, посещение бани, частая смена трусиков, подмывание девочек после посещения туалета);
- повышение иммунитета посредством обеспечения малыша богатой витаминами пищей, проведения подвижных игр на свежем воздухе и приема витаминно-минеральных комплексов;
- достаточное употребление жидкости;
- ликвидация имеющихся очагов инфекции;
- лечение глистных заболеваний;
- правильное одевание ребенка перед прогулками;
- исключение переохлаждения;
- использование токсичных медикаментов по строгой схеме.

Специфическая профилактика отсутствует.
Гигиенические процедуры
Родители должны приучить ребенка мыть гениталии теплой водой с гигиеническими средствами 1-2 раза в день. Девочкам рекомендуется пользоваться средствами на основе молочной кислоты. В 6 лет рекомендуется не реже 1 раза в неделю купаться в ванной. Необходимо также отучить ребенка трогать руками наружные половые органы и мыть руки после посещения туалета.
При появлении у ребенка признаков недомогания, сочетающихся с болями в нижней части животика или распространяющихся по всей брюшной полости, а также расстройств мочеиспускания внимательные родители могут заподозрить патологию со стороны мочевыделительной системы, в частности острый цистит.
Их дальнейшим шагом должно быть скорейшее обращение к педиатру, а в случае сильной боли и значительного синдрома интоксикации необходимо вызвать экстренную помощь на дом. Ни в коем случае нельзя запускать болезнь или прибегать к самолечению. Это может вызвать опасные осложнения.
Чем лечить острый цистит у ребенка
Врач сначала должен диагностировать заболевание, дифференцировав его от других недугов со схожими симптомами. Это происходит в амбулаторных или стационарных условиях. Затем осуществляется выбор самой оптимальной схемы терапии, которая будет учитывать возраст малыша, форму цистита, его тяжесть, наличие анатомических аномалий и фоновых патологий.

Лечебная схема определяется только доктором
Как правило, опытный специалист не станет озадачиваться вопросом о том, чем лечить цистит у ребенка, так как существует общепринятый подход. Разумеется, основой терапии воспаления мочевого пузыря у мальчиков и девочек является использование медикаментов синтетического происхождения различной направленности. Без них в настоящих условиях, когда микроорганизмы-возбудители цистита постоянно вырабатывают резистентность (устойчивость) к антибактериальным средствам, эффективно лечить цистит у маленьких и более старших детей просто невозможно. Для полного выздоровления должен быть использован целый комплекс медикаментозных средств.
Но современная медицина не отвергает и народные методы терапии. Более того, применение различных старинных рецептов, связанных, например, с лечением травами и некоторыми способами прогревания, является хоть и дополнительным, но необходимым терапевтическим направлением. Многие практикующие врачи успешно сочетают его использование с назначением детям различных таблеток от цистита. Доказано, что методы народного лечения способны не только в некоторой степени сгладить возможное негативное влияние синтетических средств на детский организм, но и могут укрепить иммунитет, обогатить ребенка витаминами, ускорить его выздоровление.
Поэтому сочетание традиционного способа лечения, связанного с медикаментами, и комплекса различных народных средств с успехом используется в терапии заболеваний всей мочевыделительной системы. Острый цистит и обострение хронического цистита, уретриты, пиелонефрит – все эти патологии в детском возрасте эффективно лечат с применением комплексного подхода.

Медикаменты и травы в лечении цистита у детей используются совместно
Какие лекарства от цистита применяются
Чтобы добиться скорейшего выздоровления ребенка с полной регенерацией слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря и с восстановлением его функций, разработано комплексное применение медикаментозных средств с различными механизмами действия.
Их влияние на мочевой пузырь при цистите у детей заключается в следующем:
- уничтожение всей патогенной микрофлоры и ее удаление с уриной;
- предотвращение проникновения бактерий в глубокие слои стенки мочевого пузыря, а также в кровь;
- снижение и полное устранение болевого синдрома;
- регуляция сокращений и расслаблений детрузора (мышечная стенка пузыря), снятие болезненных спазмов;
- регенерация поврежденных тканевых структур.
Все это обеспечивается назначением противовоспалительных, в частности антибактериальных и уросептических средств, спазмолитиков, диуретиков, анальгетиков, поливитаминов. Кроме того, для успешного лечения цистита медикаментозная терапия должна проходить на фоне обязательного соблюдения постельного и особого питьевого режимов.

Главное в лечении цистита – уничтожение бактерий в мочевом пузыре
Какие используются антибиотики
Антибактериальные препараты – основа лечения острых циститов бактериального происхождения. Именно эта форма патологии наиболее распространена в детском возрасте, а точнее, ее разновидность, вызванная неспецифическими микроорганизмами (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококки и стафилококки). Поэтому правильный выбор антибактериального средства для детей чрезвычайно важен.
В самом начале острого цистита предпочтение отдается препарату, имеющему широкий спектр действия, так как врачу пока еще точно не известен возбудитель воспаления. Рекомендуется при выборе лекарства учитывать и климатическую зону проживания пациента, так как от этого зависит вид микроорганизмов, причастных к развитию цистита. Кроме того, очень важно в самом начале болезни, до начала антибиотикотерапии, произвести микробиологическое исследование мочи, но на практике это делается далеко не всегда.

Характерный облик колоний бактерий помогает определить их разновидность
Этот анализ позволяет не только точно установить патогенных возбудителей, но и определить их устойчивость или чувствительность к целому комплексу антибактериальных препаратов. Посев образцов урины осуществляется в чашки Петри, которые заполнены питательной субстанцией. Далее производится наблюдение за ростом колоний, по характерным признакам которых устанавливается вид микробов. Затем в колонии помещаются специальные диски, содержащие по одному антибиотику каждый. Гибель колонии вокруг диска свидетельствует об эффективности лекарственного средства и о необходимости назначения его маленькому пациенту.
Но это исследование, хотя и является информативным и полезным, требует для проведения нескольких дней. Ребенок же, страдающий от боли, дизурических нарушений и лихорадки, должен получить лечение как можно раньше. Поэтому в первый же день лечащий врач назначает какое-либо средство из следующих антибиотиков широкого спектра для перорального приема (в виде капсул, таблеток, порошков, суспензий детям):
- производные пенициллина: Амоксициллина клавуланат (Флемоксин солютаб), Ко-тримоксазол, Ампициллин, Аугментин (Ампициллин с клавулановой кислотой);
- цефалоспорины: Цефуроксим, Цефаклор, Цедекс.
- нитрофураны: Фурадонин (или Нитрофурантоин), Фуразолидон (применяется преимущественно при сочетанном воспалительном процессе в мочевыводящих путях и кишечнике);
- фосфомицин (Монурал).
Выбор препарата из этих групп зависит от формы острого цистита, его тяжести, возраста пациента и многих других факторов. Каждое из этих средств отлично себя зарекомендовало в детской практике.
В последние годы ребенку от острого цистита, при неосложненном течении, стали назначать такое высокоэффективное антибактериальное средство, как Монурал. Этот препарат быстро уничтожает всю патогенную грамположительную и грамотрицательную микрофлору, которая может вызвать воспалительный процесс в любом отделе мочевыделительного тракта. Поэтому он назначается вообще при инфекциях мочевых путей, не только при цистите. Нарушая синтез клеточных стенок бактерий и препятствуя их закреплению на эпителии слизистой оболочки, Монурал приводит микрофлору к гибели и удалению из организма с мочой.
Он способен длительное время оставаться в мочевом пузыре и санировать его, предотвращая развитие рецидивов. Поэтому достаточно однократного использования Монурала, так как полный лечебный эффект достигается одним использованием лекарства. Он не показан от цистита маленькому ребенку в возрасте до 5 лет. Более старшим детям (5-18 лет) достаточно 2 грамма Монурала один раз в день, курс составляет 1 день. Детям младше 5 лет назначаются антибиотики из вышеуказанных групп, причем обязательно должна соблюдаться возрастная дозировка, а курс лечения не должен превышать 7 дней. Предпочтительным при остром детском цистите является использование пероральных форм лекарств, но при необходимости осуществляется и инъекционное введение.
Препараты других групп
Наряду с антибиотиками, освобождающими мочевой пузырь от инфекции, эту же функцию выполняют уросептики, преимущественно растительные (толокнянка, можжевельник, клюква), а также диуретики, которые обеспечивают ускоренный дренаж мочевых путей. В детском возрасте широко используется Канефрон, препарат растительного происхождения. В его составе целый комплекс трав: любисток, розмарин, золототысячник. Не используемый у малышей до 1 года Канефрон оказывает отличное мочегонное действие при применении раствора (у детей 1-6 лет) и драже (у пациентов старше 6 лет) как при острой форме цистита, так и при хронической.

Канефрон, отличный мягкий диуретик, необходим при цистите у детей
Снятию болевого синдрома способствуют не только противовоспалительные препараты, которые уничтожают возбудителей и этим способствуют началу регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря. Болевые сигналы поступают в кору головного мозга и из более глубоких слоев, в частности детрузора. Снять спазм, отрегулировать сокращение мышечного слоя мочевого пузыря призваны спазмолитические средства. Но-шпа, Папаверин, Баралгин применяются у пациентов старше 1 года.
Повысить иммунитет, помочь в регенерации поврежденных тканей мочевого пузыря способны различные поливитаминные препараты. Витамины С, А, РР, группы В показаны при лечении цистита детям любого возраста.
Лечение цистита у детей народными средствами
Все старинные способы лечения цистита можно разделить на три группы:
- согревающие методы;
- употребление растительных отваров и настоев;
- лечебные ванны.
Согревающие процедуры рекомендуется проводить только в тех ситуациях, когда у ребенка нет лихорадки. В противном случае может наступить обратный эффект – распространение воспалительного процесса. Общее согревание в виде походов в баню возможно у более старших детей, маленьким же лучше согревать только нижнюю часть живота. Используются грелки с теплой водой, тканевые мешочки с горячей солью, размятый сваренный картофель, лепешки из расплавленного парафина. Важно не переборщить с температурой и придерживаться небольших значений: 37-38 градусов. Такие местные согревания нужно делать 1-2 раза в день.

Местные согревающие процедуры лучше делать ежедневно
У больного циститом ребенка должен быть увеличен суточный объем жидкости почти на 50%. Можно дать ему просто теплую воду, но целесообразнее приготовить травяные отвары или ягодно-фруктовые морсы и компоты. Клюква, брусника, голубика, шиповник в виде компотов или морсов послужат не только источником витаминов и спасут ребенка от обезвоживания, но и станут отличными мягкими диуретиками. Для приготовления отваров используются многие травы: тысячелистник, хвощ полевой, корни аира, брусничные листья, петрушка, шалфей, ветки вереска.
В аптеках предлагаются различные сборы трав, которые можно применять и в детском возрасте. Каждый сбор предназначен для купирования какого-либо синдрома болезни. Так, боль при мочеиспускании можно ликвидировать травяным сбором, состоящим из семян льна, чабреца, ромашки, любистока, клевера, сельдерея, тысячелистника.

Всем знакомая петрушка очень пригодится при цистите у ребенка
Санировать мочевыводящие пути у детей можно с помощью теплых лечебных ванночек. Свежее или сушеное сырье шалфея, календулы, аптечной ромашки, череды, сушеницы, липовых цветков запаривается кипятком, настаивается 5-10 минут, выливается в ванночку и затем разбавляется теплой водой. Итоговая температура не должна быть выше 37,5 градусов. Малыш должен посидеть в ванне 10-15 минут. Эти процедуры лучше проводить перед сном и только при нормальной температуре тела.
Несмотря на доступность трав и лечебных сборов в аптеках, их использование у детей необходимо предварительно согласовать с врачом. Только лечащий доктор сможет подобрать для маленького пациента оптимальную лечебную схему.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, или цистит, - болезнь, которая не имеет возрастных ограничений. К сожалению, этим заболеванием страдают не только взрослые, но и дети. Наиболее подвержены циститу дети в возрасте 6-9 лет, причем по большей части - девочки. Если вы сейчас задаете в поисковую систему «цистит у девочки 8 лет лечение» и пытаетесь понять, что вам делать, значит, самое время ознакомиться с нашими рекомендациями.
Вопреки расхожему мнению, переохлаждение или сидение ребенка на холодном не является причиной цистита. Перемерзание является лишь стимулирующим болезнь фактором. Настоящей причиной болезни становятся бактерии. В 90% случаев - кишечные палочки, а еще - десятки самых разных бактерий, которые могут попадать в организм повосходящей - снизу вверх (от уретры вверх по мочеточнику) или понисходящей - через воспалительные процессы в кишечнике, желудке, почках, зубах.

В здоровом состоянии попадание всех этих микробов в мочевой пузырь не может вызвать . Чаще всего болезнетворные микробы всегда присутствуют в организме ребенка и вымываются из мочевого пузыря стерильной мочой. Кроме мочи, есть еще немало факторов, которые защищают мочевой пузырь:
- Слизистая оболочка пузыря вырабатывает интерферон и иммуноглобулин, имеющие противомикробные свойства.
- Эпителий пузыря покрыт специальным веществом, которое выводит вредные микробы из организма.
- Железы вокруг мочевого пузыря также вырабатывают антибактериальные вещества.
Итак, что же может спровоцировать ослабление защитных функций и привести к развитию детского цистита:
- переохлаждение;
- долгое лечение антибиотиками других воспалительных процессов;
- молочница;
- заболевания почек или желудочно-кишечного тракта;
- кариес;
- вирусное заболевание (грипп, ангина, ОРВИ), при котором в целом ослабляется иммунная система ребенка 6-9 лет.
Цистит у детей 7 лет или немного старше может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вы спросите, откуда у ребенка в этом возрасте хроническая форма? Ответ на этот вопрос кроется во младенчестве. Если тогда цистит не диагностировали, значит, заболевание переросло в хроническую форму, и справиться с ним будет сложнее.
Почему девочки болеют чаще
Согласно статистическим данным, одинаково - и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.
У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая - это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни. Именно поэтому мамам девочек надо быть особенно внимательными, следить за гигиеной ребенка и приучать девочек к правильной гигиене.
Симптомы и лечение
Симптомы и лечение болезни зависят от того, какой природы поселившаяся в мочевом пузыре инфекция и в какой стадии протекает заболевание. Точный диагноз и правильное назначение, как лечить цистит у ребенка, сделает только врач. Родителям важно оперативно к нему обратиться.
Как определить цистит у ребенка 6 лет и старше, если он пока плохо поясняет детально свое состояние, важный вопрос. Родителям стоит быть внимательными и следить за детьми. И тогда вы наверняка заметите изменения в поведении девочки 6 лет или мальчика 8 лет, которые начинают плакать при виде унитаза, хнычут в течение дня, иногда держатся за живот, говорят, что у них что-то печет. По этим признакам вы должны понять, что ребенка нужно вести к врачу.
Основные симптомы острой стадии цистита:
- ноющая боль внизу живота;
- потемнение мочи;
- моча приобретает очень резкий запах;
- ребенок может проситься в туалет и при этом не может выдавить из себя ни капли мочи.

Хроническая стадия болезни труднее поддается лечению. Но не стоит опускать рук. Вылечить цистит можно раз и навсегда. Главное, настроиться на то, что процесс будет долгим.
Важно! Лечение цистита у детей проходит быстро только в острой стадии. На то, чтобы снять болезненные ощущения, может уйти всего 2-3 дня. Полный курс лечения может занять один-два месяца.
Основные симптомы хронического цистита:
- ноющая боль внизу живота;
- температуры в хронической стадии болезни, как правило, нет;
- цвет мочи - темный, иногда мутный.
Этапы лечения
Первый этап - это диагностика. Врач назначит вам серию : общий, а также бак посев. Это необходимо для того, чтобы точно определить, откуда пришла в мочевой пузырь инфекция, какой еще орган в организме воспален. Иногда в случае цистита у девочки 7 лет или 8-9 лет требуется дополнительная .
Второй этап - курс медикаментозного лечения. Как лечить цистит и чем лечить, решает только врач. Обычно курс длится 10 дней и включает прием антибиотика, убивающего микробы, спазмолитика, снимающего спазм и устраняющего боль, и противовоспалительного препарата, снимающего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (как правило, ).
Третий этап - послемедикаментозное лечение. Этот этап длится около месяца, иногда больше и включает комплекс отваров и настоев из трав (отвары из , чистотела, тысячелистника и ), а также специальную физкультуру, направленную на укрепление мышц живота и мышечных стенок мочевого пузыря.
Важно! Если вы наберетесь терпения и пройдете все три этапа лечения цистита у детей, то вы решите эту проблему раз и навсегда. Рецидивов не будет.
Экстренная помощь
Ситуации в жизни бывают разные. Иногда болезнь может застать вдали от дома, и обратиться к врачу нет никакой возможности. «Обострение цистита у ребенка 9 лет чем лечить и что делать», — спрашивает испуганная мама, которую проблема застала на даче. Волноваться не стоит. Нужно сделать следующее:
- Уложить ребенка в постель и поставить ему грелки: одну - между ног, вторую - на низ живота.
- Дать ребенку спазмолитик. Например, но-шпу - она отлично справится со спазмом и облегчит страдания ребенка во время мочеиспускания.
Цистит представляет собой инфекционное заболевание с воспалительным процессом в мочевом пузыре. Среди детей, особенно девочек, данная патология распространена не меньше, чем у взрослых. Вылечить болезнь достаточно легко, если своевременно ее распознать и приступить к терапевтическому курсу.
Описание болезни
Цистит возникает в результате проникновения инфекции в организм, причем инфицирование может происходить двумя путями:
- восходящее инфицирование, при котором инфекция проникает в мочеиспускательный канал и распространяется на мочевой пузырь;
- нисходящее инфицирование, характеризующееся развитием инфекции в почках (в результате пиелонефрита) с дальнейшим переходом в мочевой пузырь.
Патология встречается у детей всех возрастов. Новорожденные дети страдают от этой болезни примерно в одинаковой степени – и мальчики, и девочки. С 5-6 лет цистит более распространен среди девочек.
Главную сложность представляет диагностика этой болезни. Цистит имеет очень схожие симптомы с другими заболеваниями – например, или ОРВИ. Неправильно поставленный диагноз может привести к переходу болезни в хроническую форму. Важно знать признаки цистита и его отличие от иных патологий.
Причины возникновения
Цистит относится к урологическим патологиям и характеризуется сильным воспалением мочевого пузыря. Воспалительные процессы в этом органе могут возникнуть по следующим причинам:

- бактериальная инфекция, занесенная в мочеиспускательный канал – стрептококк, кишечная палочка, ;
- несоблюдение правил гигиены половых органов – например, когда малыш не подмывается после туалета;
- дисбаланс иммунного статуса, который может наблюдаться при хронических заболеваниях внутренних органов, сахарном диабете, длительном приеме медикаментов из ряда сульфаниламидов или при отсутствии в рационе жизненно важных витаминов;
- физиологическая особенность мочеполовой системы девочек – у них более короткая и широкая уретра с близко расположенным анальным отверстием, откуда в мочеиспускательный канал может легко проникнуть инфекция;
- переохлаждение организма, особенно при длительном сидении на снегу или холодных скамейках;
- редкая смена подгузников – пренебрежительное отношение родителей к гигиене новорожденного может спровоцировать опрелости, раздражение кожи и проникновение инфекции в мочевой канал малыша.
Эта болезнь может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства, при мочекаменной болезни.
Классификация
Разновидности цистита разделяются по следующим признакам:
- В зависимости от течения – острый и хронический. Второй тип делится на рецидивирующий, при котором периодически возникают острые приступы, и латентный, протекающий почти в незаметной форме.
- В зависимости от происхождения – инфекционный, более свойственный детям, и неинфекционный, который может возникнуть при травмах мочевого пузыря, токсических, химических или лекарственных поражениях.

В зависимости от формы цистит бывает следующих видов:
В зависимости от локализации цистит разделяют на:
- очаговый, затрагивающий полость мочевого пузыря;
- диффузный, при котором воспалению подвергаются стенки органа;
- шеечный, характеризующийся воспалением шейки мочевого пузыря;
- тригонит – отдельный вид, при котором воспаляется участок треугольника Льето.
- укреплять иммунитет – закалять малыша, заниматься с ним спортом, добавлять в рацион больше овощей и фруктов;
- теплее одевать ребенка зимой, чтобы исключить переохлаждение.
Чаще всего цистит у детей делят на острый и хронический. Если патология возникла >в острой форме, она развивается крайне быстро – симптомы появляются уже через несколько часов. При острой форме происходит поверхностное воспаление мочевого пузыря. Своевременное лечение позволяет устранить болезнь за неделю.
Если острый цистит не был излечен полностью либо болезнь возникает регулярно, появляется опасность развития хронического цистита.
Обычно такая форма болезни свойственна людям, которые страдают от других хронических заболеваний. Цистит в хронической форме длится годами , его трудно вылечить. Он способен вызвать ряд осложнений – , пузырно-мочеточниковый рефлюкс, органические изменения мочевого пузыря.
Больше об осложнениях и причинах заболевания рассказано на видео:
Признаки и симптоматика
Проявления болезни обычно делят на местные и общие. Местные симптомы связаны с воспалительными процессами в мочевом пузыре:

Изменение цвета мочи – еще один характерный признак патологии мочевого пузыря. Рекомендуется собрать мочу в баночку и внимательно ее изучить. Если она мутная, красноватая, в ней присутствуют комки слизи, надо сразу идти к врачу-урологу.
У детей грудного возраста, которые еще не способны описать свои жалобы, цистит выявляется по учащенному мочеиспусканию и беспокойному поведению малыша во время этого процесса – он плачет, вертится, часто дышит. У детей до 2-3 лет почти всегда сопровождается признаками интоксикации: повышением температуры, снижением аппетита, сонливостью, рвотой, побледнением кожи.
При борьбе с болезнью, особенно хронической, может быть назначена антибиотикотерапия. Чаще всего при цистите у детей используют антибиотики на основе пенициллина – Флемоклав, а также препараты цефалоспоринового ряда – Цеклор,
Принимать решение о приеме антибиотиков может только врач, поскольку медикаменты имеют много побочных эффектов.
При сильных болях применяют спазмолитики и обезболивающие препараты – Папаверин, Но-Шпу, Спазмалгон, Баралгин. Распространена и местная уросептическая терапия (с введением лекарств в полость мочевого пузыря). Полезным дополнением к основному лечению будет физиотерапия – грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез с антисептиками, лекарственный электрофорез.
Возможно ли у детей школьного возраста? Важные сведения о данной проблеме собраны в отдельной статье.
Как разобраться, почему у вашего ребенка , как она проявляется и лечится — обо всем доступно и подробно расскажет доктор Комаровский.
А есть видео, где доктор Комаровский объяснит, что делать, если у малыша кашель без температуры.
Диета при болезни
Особый режим питания играет большую роль в лечении этой патологии. Из рациона детей потребуется исключить продукты, раздражающе слизистые оболочки и усиливающие приток крови к мочевому пузырю.
Что нельзя давать ребенку при цистите: маринады, соленья, острые блюда, майонез, шоколад, жирные мясные бульоны.
Узнайте о симптомах, лечении и лекарствах от цистита у детей больше из этого видео:
соблюдать гигиену – регулярно подмывать (а более взрослых – учить подмываться) после туалета;
Основной профилактической мерой для предупреждения болезни является своевременное лечение хронических заболеваний. Цистит во многих случаях возникает, как следствие других болезней либо появляется на их фоне, поэтому следует регулярно обследовать малыша и вовремя устранять патологические явления.
Заболевания мочевого пузыря в детском возрасте – достаточно частое явление, к которому надо относиться серьезно. Лекарство для детей от цистита является лучшим инструментом борьбы с такими заболеваниями, кроме того, оно способно уберечь ребенка от серьезных последствий. Лекарство для детей от цистита может эффективно применяться практически в любом детском возрасте, но принимать его можно только по назначению врача после проведения соответствующего обследования. При лечении следует также помнить, что терапия должна быть проведена по полному курсу до выздоровления; в противном случае инфекция может только затаиться на некоторое время, а болезнь перейти в хроническую форму.
Виды цистита у детей
По характеру развития болезни отмечается ее острая и хроническая форма. Острая стадия характеризуется активным воспалительным процессом, сопровождающимся выраженными симптомами, но поражение не затрагивает глубинные слои, а остается в пределах слизистой оболочки.
Хроническая стадия протекает медленно, порой без видимых признаков, но патология постепенно достигает глубоких слоев ткани, приводя к серьезным осложнениям.
Течение хронической формы цистита может иметь три механизма развития: латентный процесс с вялотекущим воспалением (симптомы практически не наблюдаются); персистирующий этап, когда наблюдается чередование обострения и ремиссии с выраженными симптомами, но патология не приводит к функциональным нарушениям; интерстициальная форма в виде стойких болезненных признаков и нарушения функций органа.
Причины заболевания
Для того чтобы эффективно лечить цистит у ребенка, необходимо выяснить причины, приведшие к его появлению. Наиболее часто причиной становится инфекция, проникшая в мочевой пузырь; причем значительно чаще заболевают девочки (особенно дошкольного возраста), что связано с физиологическим строением: более короткий и широкий канал, близкое расположение анального отверстия.
Для создания благоприятных условий для активизации возбудителей необходимы провоцирующие факторы, к которым относятся следующие: несоблюдение личной гигиены в части ухода за половыми органами; ухудшение иммунной защиты ребенка; наличие ряда заболеваний других органов хронического характера; неконтролируемый прием некоторых лекарств (уротропин, сульфаниламиды); наследственный и генетический фактор; переохлаждение. У малышей заболевание может быть вызвано редкой заменой подгузников, когда под ними происходит раздражение кожного покрова.
Симптомы детского цистита
Наиболее сложно выявить заболевание у малышей-первогодок, когда они не могут сами пожаловаться.
Появление цистита устанавливается по таким косвенным признакам, как: капризность, плаксивость, беспокойство, частое мочеиспускание, изменение цвета мочи на темно-желтый, иногда повышение температуры. У детей старшего возраста выявляются следующие характерные симптомы: частое мочеиспускание (до двух раз в течение 1 ч); болевые синдромы в нижней части живота и промежности; помутнение мочи; ночное недержание мочи; повышение температуры тела.
Принцип лечения
Лечение цистита у детей производится с учетом формы и стадии болезни. Комплексное лечение основывается на медикаментозной терапии (антибиотики, уросептики, обезболивающие лекарства, спазмолитики и т.д.); физиотерапия; назначение лекарственных средств растительного происхождения; оптимизация питания и питьевого режима.
Острая стадия болезни лечится при обеспечении постельного режима, а основной способ – назначение антибиотиков, уросептиков и обезболивающих средств. Для снятия острого процесса используется антибиотик одноразового приема широкого спектра действия. Такие препараты могут назначаться до получения данных бактериального посева анализа, т.е. до выяснения типа возбудителя.
При хронической форме заболевания прежде всего выявляется наличие первичной болезни (фимоз, уретрит, пиелонефрит и т.п.) и принимаются меры по ее излечению. В лечении самого цистита упор делается на немедикаментозные способы (особенно физиотерапию – сидячие ванночки и т.д.), а также курсовую терапию.
Лекарства от цистита
Наиболее распространенный и эффективный способ лечения цистита – пероральное применение лекарственных препаратов в виде таблеток, порошков, растворов, экстрактов и т.д.
Лечение следует проводить по индивидуальной комплексной схеме (обязательно составленной врачом) с учетом особенностей организма ребенка и протекания заболевания.
Применяются в первую очередь антибиотики, но не следует забывать о пробиотиках, восстанавливающих полезную микрофлору. При остром развитии цистита у ребенка прежде всего назначается одноразовый сильный антибиотик. Самым эффективным и наиболее используемым считается препарат Монурал, снимающий симптомы и устраняющий инфекцию. Это лекарство представляет собой антибиотик широкого спектра действия. После его воздействия препарат легко выводится из организма с мочой. К другим применяемым одноразовым антибиотикам относятся Левофлоксацин и Цефибутен.
Курсовое лечение цистита проводится с помощью антибиотиков направленного воздействия (после выявления конкретного возбудителя) или широкого действия. К первому типу препаратов можно отнести:
- Препараты пенициллиновой группы, нацеленные на уничтожение патогенных бактерий: полусинтетические лекарства – Амоксициллин, Тикарциллин, Карбенициллин; комбинированные средства – Ампиокс; препараты с ингибиторной защитой – Уназин, Панклав, Аугментин.
- Цефалоспориновые препараты для уничтожения бактерий: Цефазолин, Цефаклор,Цефиксим, Цефилим.
- Фторхинолоны для уничтожения микробных клеток и бактериальных ферментов: Локсон, Квинтор; для детей младшего возраста наиболее популярны Нолицин и Ципролет.
- Нитрофураны для блокирования окислительных процессов в клетках патогенных микроорганизмов: Фурамаг, Фурадонин, Нитрофурантоин.
- Эритромицины для подавления стафилококков и стрептококков.
- Тетрациклиновые производные: Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин.
- Противогрибковые средства: Флуконазол, Кетоканазол.
Уросептические лекарства
При лечении цистита у детей широко используется назначение уросептиков на основе фитосоставов, т.е. приготовленных из лекарственных трав и разных сборов.
Такие натуральные лекарства значительно усиливают терапевтическое воздействие медикаментозных препаратов и не несут никакой опасности для детского организма.
Можно выделить следующие уросептические препараты такого характера:

Другие лекарства
При лечении цистита находят применение медикаментозные препараты симптоматической и восстанавливающей направленности – спазмолитические средства, противовоспалительные составы и пробиотики. Для ликвидации спазматических явлений в гладких мышцах и устранения болей применяются миотропные препараты на базе изохинолина – Дротаверин, гидрохлорид дротаверина, Но-шпа и т.д.
Для комплексного терапевтического воздействия применяются эффективные противовоспалительные лекарства нестероидного типа орального приема: Ибупрофен, Нурофен, Ибуклин, Фаспик.
Для восстановления баланса полезных элементов и необходимой микрофлоры в организме ребенка назначаются пробиотики на основе бифидобактерий и лактобактерий: Аципол, Бифиформ, Хилак Форте, РиоФлора.

