Педикулез: организация профилактики у детей, методы лечения. Профилактика вшей у детей и взрослых

В настоящее время педикулез у детей очень распространён, впрочем, так было всегда, ведь посещая дошкольные образовательные учреждения и школы, а также летние лагеря и санатории, очень трудно уберечь ребенка от данной неприятности. Педикулез способен распространиться просто молниеносно, а возбудители болезни – вши могут вызвать и ряд других заболеваний кожи. Именно поэтому нельзя недооценивать важность профилактики педикулеза дома, в детском саду и школе.

Признаки педикулёза у детей

С момента непосредственного контакта с источником заражения и до появления у ребенка первых клинических признаков болезни может пройти до нескольких недель. Как правило, распознать заболевания можно по характерным для него симптомам:

Если уберечь ребенка от вшей не удалось, первое, что нужно сделать – это изолировать его от коллектива, то есть на время прекратить посещать занятия в школе и детском саду. Лечение необходимо проводить очень и очень осторожно и только после консультации с врачом, а после выздоровления особое внимание уделить профилактике педикулеза, чтобы не допустить повторного заражения. Следует знать: в домашних условиях вы можете проводить профилактику педикулеза самостоятельно, используя шампуни и средства для профилактики вшей, а также соблюдая ряд гигиенических правил. В общеобразовательных учреждениях профилактикой болезни должны заниматься медицинские работники.

Медикаментозная профилактика педикулеза у детей

Сегодня вы можете выбрать любое средство для , ведь всевозможных спреев, шампуней и лосьонов от педикулеза существует очень много. К наиболее популярным средствам можно отнести:

• Хигия – эффективное средство от вшей, применение которого не рекомендовано для детей младше двух лет;
• Ниттифоф – крем для профилактики и лечения педикулеза;
• Педилин – еще один препарат для борьбы с вшами, выпускаемый в форме геля или эмульсии;
• Пара плюс – спрей, который можно использовать для дезинфекции одежды и постельного белья.

Применив любой шампунь для профилактики педикулеза или одно из вышеперечисленных средств, обязательно тщательно расчешите волосы ребенка, используя сначала гребень с редкими зубьями, а потом с частыми.

Профилактика вшей в домашних условиях

Итак, профилактика вшей дома особенно важна для тех детей, которые уже ходят в школы или посещают дошкольные общеобразовательные учреждения. Вы можете снизить риски заражения вашего ребенка, соблюдая следующие профилактические правила:

• ежедневно осматривать голову ребенка на наличие гнид;
• девочкам с длинными волосами необходимо заплетать тугие косы или делать пучки;
• каждый день тщательно расчесывать волосы;
• регулярно проводить стрижку волос;
• регулярно мыть волосы;
• своевременно менять постельное белье и одежду ребенка;
• для профилактики педикулеза вы можете воспользоваться таким высокоэффективным средством, как масло чайного дерева – добавьте несколько капель в шампунь или в теплую воду, в которой будете смачивать расческу.

Совет врача: обязательно проводите с ребенком разъяснительные беседы, объясните ему опасность и попросите никогда не носить чужой одежды, головных уборов, пользоваться только своими предметами личной гигиены.

Профилактика педикулеза в детском саду

К сожалению, в дошкольных образовательных учреждениях вши – это явление не редкое, а причины этого кроются обычно в недостаточной осведомленности родителей в вопросах эффективной профилактики педикулеза. В соответствии с санитарными правилами медицинский персонал детского сада обязан осматривать каждого ребенка при поступлении, а затем проводить еженедельные проверки всех детей на наличие у них вшей. Выявить педикулез у детей нетрудно, осматривая волосистую часть головы в помещении с хорошим освещением. Проводя осмотр, медицинские работники могут пользоваться частым гребнем и лупой. После каждого осмотра предметы необходимо дезинфицировать спиртовым раствором.

Очень важно, чтобы руководители детского сада ответственно относились к проблеме и не принимали в учреждение зараженных детей. Если в учреждении выявляются случаи заболеваемости, должны в обязательном порядке приниматься следующие меры:

• изоляция зараженных детей;
• поиск главного источника заражения;
• осмотр всех детей, которые могли быть в контакте с зараженным ребенком (несколько раз в течение месяца);
• информировать поликлинику, за которой закреплен зараженный ребенок – это необходимо для обеспечения необходимой санитарной обработки больного и проведение осмотра членов его семьи;
• выполнить влажную уборку и дезинфекцию;
• проверить санитарно-гигиеническое состояние всех групповых помещений детского сада, а также шкафов для одежды и игрушек;
• консультирование родителей по вопросу профилактики вшей в домашних условиях;
• после санации детей принимать обратно в детский сад разрешается только при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

Стоит отметить, что сегодня существует немало эффективных , которые могут применяться, в том числе и в детских садах. Очаг распространения болезни можно считать санированным после трехкратно проведенного осмотра детей на наличие вшей с отрицательным результатом.

Профилактика педикулеза в школе

Для предотвращения педикулеза в школах медицинские работники обязаны выполнять осмотр детей не менее четырёх раз в год (после каждых каникул), также могут проводиться ежемесячные выборочные проверки и проверки за пару недель до окончания учебного года. Если у какого-то ребенка обнаруживаются вши, его необходимо отстранить от занятий до полного выздоровления. Обратно в коллектив выздоровевший ребенок сможет вернуться при наличии справки от врача об отсутствии педикулеза.

З аболевание передается при условии тесного контакта человека с носителем вшей. В таком случае регулярная профилактика педикулеза поможет избежать заражения у взрослых и детей.

Заражение педикулезом наблюдается очень часто в детских коллективах, где дети легко могут переносить при контакте друг с другом общие болезни. В группе риска также люди, использующие общие средства гигиены, постельное белье, пользующиеся грязной расческой и те, кто не проходит профилактику вшей хотя бы изредка.

О педикулезе, как и о других болезнях, существует множество мифов о способах передач инфекции.

Самые распространенные из них:

Следование правилам личной гигиены - первый шаг в борьбе с педикулезом

Развитие педикулеза обуславливается нечистоплотностью человека, который проживает в полной антисанитарии, редко принимает душ или ванну, нечасто меняет свое постельное белье. Меры профилактики включают в себя обязательное соблюдение главных правил личной гигиены. Исходя из этого, следует:

Для предотвращения массового заражения педикулезом, рекомендуется проводить специальный комплекс профилактических мер в коллективах.

Общественная профилактика педикулеза

Больше всего риску заразиться инфекцией подвергаются люди, которые ежедневно находятся в больших общественных организациях и коллективах. Ведь педикулез передается путем тесного контакта одного человека с другим.

В профилактических целях детям следует рассказать о правилах личной гигиены в доступной для них форме.

При посещении мест, где царит антисанитария, следует надеть головной убор, волосы собрать. По возможности исключите контакт с неблагополучными гражданами. Придя домой, все вещи нужно простирать в стиральной машинке с высокой температурой.

Если вы часто пользуетесь общественным транспортом, обязательно позаботьтесь о своей прическе. Лучше всего волосы уберите под головной убор.

Медикаментозная профилактика педикулеза у детей и взрослых

Для борьбы с педикулезом чаще всего используют медикаменты для наружного применения, к наиболее распространенным средствам лечения можно отнести:

Спрей

Он удобен в использовании и равномерно наносит жидкость на волосы. Таким препаратом можно провести и дополнительную профилактику помещения, нужно разбрызгать содержимое флакона на личные вещи, постельное белье и другие предметы пользования. Для предохранения от заражения используют также «Паранит», спрей «Пара плюс» и LiceGurad.

Крема

Лосьоны

Шампуни

Перед тем, как начать использовать любое средство, необходимо ознакомиться с инструкцией препарата, учесть все противопоказания и возможные побочные эффекты. Только после этого применять лекарства. Если на конкретный медикамент может появиться аллергия, его можно заменить аналогом.

Профилактика вшей в домашних условиях

• лавандовые благоухающие веточки, которые добавляют в воду;
• эфирные масла, добытые из чайных деревьев;
• эвкалиптовое масло;
• ароматное эфирное масло герани.

Для нанесения любого масла на кожу головы применяют простой рецепт: вода с маслом разводится 1:1, полученную смесь капают несколькими каплями за ухо или на виски. Применять эфирные масла для борьбы с вшами рекомендуется взрослым, детям тоже можно, но ориентируясь на возрастное ограничение:

• воду с экстрактом лаванды можно применять детям, достигшим двухнедельного возраста.
• масла эвкалипта и бергамота начиная с двух месяцев новорожденного;
• полугодовалым детям наносят масло чайного дерева;
• масло герани, которое обладает особым запахом, запрещено использовать для детей не достигшим 5-летнего возраста.

Противоэпидемические мероприятия при педикулезе

А именно заражение человека насекомыми-паразитами - вшами. Кстати, это одна из самых распространенных проблем в мире.

Как правило, увеличение количества зараженных педикулезом сопровождает всевозможные катаклизмы: войны, природные или техногенные катастрофы, социально-политические кризисы и т. п. То есть ситуации, при которых увеличивается число лиц без жилья, без работы, а также уголовного контингента. Такие люди создают вокруг себя очаги заражения, что и приводит к вспышкам эпидемий педикулеза.

Но к сожалению, эта проблема касается и социально благополучных семей. Так как вши селятся в волосах человека независимо от его положения в обществе. Как они там оказываются?

В статье будет подробно рассмотрен педикулез: причины, профилактика, меры борьбы с ним у взрослых и детей.

Природные особенности головных вшей

Чтобы лучше понять, что такое педикулез (причины возникновения этой проблемы), мы подробнее рассмотрим всех возбудителей данного заболевания.

Головные вши селятся и размножаются на волосах головы, предпочитая при этом виски, темя и затылок. Там же откладываются яйца, называемые гнидами. Они имеют размер примерно 0,8 мм и при помощи секрета, выделяемого самкой при кладке, приклеиваются к волосу.

Развитие особи длится 9 дней. Самка живет примерно месяц, откладывая за это время около 140 яиц. Питается она часто, до 12 раз в сутки, потребляя небольшие порции крови (около 0,7 мг).

Самка очень чувствительна к изменениям температуры: если она понижается, то развитие насекомого замедляется. Так, при 20 °С вошь перестает откладывать яйца, а личинки приостанавливают свое развитие. Но интересно, что лихорадящих больных головные вши не покидают.

Где обитают платяные вши

Причины появления педикулеза еще одного вида - платяные вши. Это более крупные особи, обитающие в складках одежды и швах постельного белья. Гниды приклеиваются к ворсинкам ткани. Кстати, яйца этот вид вшей может оставлять и на теле человека: на пушковых волосах. Но в основном туда они перебираются лишь для кормежки.

Плодовитость этих самок значительнее - до 300 яиц. Количество потребляемой крови тоже немалое - до 2 мг за один раз.

Плохо переносят повышение температуры и покидают лихорадящих больных, переходя на окружающих. Между прочим, в поисках нового объекта они могут ползать со скоростью до 30 мм в минуту.

Особенности лобковых вшей

В отличие от платяных, практически неподвижны и проводят все время, погрузив хоботок в кожу хозяина. Яйца они откладывают на волосках, растущих на лобке, а также на бровях и ресницах. В течение жизни одна откладывает не более 50 яиц.

Заражение ими происходит в основном при половом контакте, но возможно и при использовании общих полотенец, мочалок и постельного белья.

Чем опасны вши для человека

На территории России на данный момент известны три вида заболеваний, передающихся вшами (речь идет о сыпном и возвратном тифе, а также о волынской лихорадке). И основным переносчиком этих болезней, как уже было доказано, является платяная вошь. Но головная также может оказаться источником опасности.

Причины возникновения и взрослых

Как вы уже, наверное, догадались, основной причиной заражения вшами является передача их при непосредственном контакте от больного человека здоровому. Это могут быть предметы обихода (расческа, полотенце, одежда) или половой контакт (если речь идет о лобковых вшах). Часто заражение происходит в общественном транспорте или местах, где наблюдается скопление людей.

А чем можно объяснить причины Кстати, особенно подвержены девочки, имеющие длинные волосы, потому что насекомым в таких волосах проще зацепиться. Все знают, что девочки обожают делать друг другу прически. Но ведь при этом они пользуются общими расческами и заколками. Кроме того, они охотно примеряют вещи своих подруг, передавая заодно и педикулез.

Между прочим, вши, вопреки установившемуся мнению, не перепрыгивают с одной головы на другую. Они могут только ползать, и делают это очень умело. Особенно в лагерях, где кровати детей стоят достаточно близко друг от друга. А во время активных игр вши могут упасть с головы зараженного на голову здорового ребенка.

Признаки заражения вшами

К одним из первых проявлений относится сильный зуд (его вызывает слюнной секрет вши), отчего на коже появляются следы расчесов и кровянистые корочки.

• Кроме того, зараженный становится раздражительным, у него может появиться бессонница.
• В волосах обнаруживаются вши или гниды, похожие на перхоть. При ближайшем рассмотрении видно, что это наполненные жидкостью беловатые мешочки, приклеенные к волоскам.
• На местах укусов появляется так называемая папулезная крапивница (сыпь в виде папул - мелких узелков на поверхности кожи).
• При длительном течении педикулеза развивается дерматит, кожная экзематизация и гнойничковые воспаления (пиодермия).
• А при распространении пиодермии можно наблюдать и увеличение лимфатических узлов.

Проявления длительного головного, платяного и лобкового педикулеза

При продолжительном головном педикулезе у зараженного человека серозно-гнойным экссудатом склеиваются волосы, что, в свою очередь, вызывает образование колтуна и неприятного запаха. У такого больного поражается даже гладкая кожа ушных раковин, областей за ушами и шеи.

А длительный платяной педикулез, причины, симптомы и лечение которого мы сегодня также рассматриваем, провоцирует у зараженных появление так называемой «кожи бродяг». Этот признак выражается меланодермией (темной пигментацией) и огрубением кожи.

При лобковой форме болезни места внедрения площиц «разукрашиваются» характерными голубоватыми пятнами.

Педикулез: причины, лечение болезни

Очень важно помнить, что педикулез не может пройти сам. Он требует обязательного лечения. Независимо от причин появления этой болезни борьба с ней включает комплекс мер, помогающих предотвратить возникновение рецидива заболевания. То есть используют как химические средства (педикулоциды), так и механические - удаление вшей и личинок при помощи гребня.

Требования к педикулоцидам едины - это надежность и быстрота терапевтического эффекта, отсутствие запаха, побочных действий и экономическая доступность для покупателя.

В борьбе с головными и лобковыми вшами хорошо себя зарекомендовали с этой стороны такие средства российского производства, как «Педикулен R Ультра» и «Медилис-био», а также «Паранит Лосьон» и «Паранит Спрей» (Ирландия и Бельгия), «Пара-Плюс» (Франция) и «Фулл Маркс» (Великобритания), а также много других современных препаратов.

В процессе лечения важно соблюдать инструкцию употребления и особенно обращать внимание на ограничения по возрасту. В случае же заболеваний кожи или аллергии, когда применение химических средств невозможно, медики рекомендуют механическое удаление насекомых и гнид при помощи вычесывания и короткой стрижки.

Не используйте керосин, он убьет вшей, но нанесет неисправимый вред и волосам! Не допускайте применения химических веществ при сильных расчесах и воспалениях на коже головы, а также во время беременности и грудного кормления.

Профилактика заражения педикулезом

Лечение педикулеза обязательно совмещают с противоэпидемическими действиями в семье и коллективе больного. Проводят дезинфекцию головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и помещения в целом, в зависимости от эпидобстановки.

А для профилактики заболевания очень важно соблюдение личной гигиены: уход за волосами, регулярная смена постельного и нательного белья, индивидуальное использование одежды, головных уборов и расчесок. Профилактические осмотры также помогают уменьшить риск заражения вшами.

) представляет собой паразитарное заболевание кожи, волос, которое вызывает головная вошь. О нем мы и поговорим сегодня более подробно в этой статье.

• голова;
• борода;
• брови.

• затылок;
• виски;
• около ушей.

Питается насекомое посредством острого хоботка 2-3 раза/день. За день оно высасывает по несколько мг. крови. После насыщения цвет вши меняется с серого на красноватый. Ползает вша по поверхности волос довольно-таки быстро благодаря строению ножек.

Про особенности головного педикулеза расскажет это видео:

Группы риска

• отсутствие навыков соблюдения личной гигиены (они могут пользоваться одной и той же расческой, игрушками, постелью);
• неразборчивость детей при выборе друзей (дети из хороших семей часто дружат с детьми, живущими в плохих санитарных условиях);
• высокая частота контактов с другими детьми;
• склонность к тесным контактам (игры, объятия).

Причины возникновения

Головная вошь чаще заводится у детей, взрослых людей с длинными волосами. Она передается через головные уборы, средства личной гигиены (расчески, резинки для волос). Причиной возникновения головного педикулеза выступает недостаточная гигиена в определенном коллективе. Головная вошь не переносит инфекции, как .

В детском коллективе распространение заболевание происходит молниеносно. Вши поражают не только детей, не соблюдающих правила личной гигиены, они также селятся на волосах чистоплотных детей. Головные вши могут передаваться не только при тесных телесных контактах, но и:

• посредством расчесок, полотенец, подушек;
• при купании в ванных, банях;
• при ношении чужих шапок.

Симптомы головного педикулеза

• спутывание волос;
• появление неприятного запаха.

У больных могут возникать припухлости лимфатических узлов. При заражении головным педикулезом у детей наблюдаются следующие симптомы:

• беспокойство;
• неусидчивость;
• возникновение расчесов, корок на коже;
• образование колтунов (в весьма сложных случаях).

Про алгоритм осмотра детей и взрослых пациентов на педикулез читайте ниже.

О том, каковы причины появления головного педикулеза, расскажет это видео:

Диагностика

Благодаря наличию ярких клинических признаков диагностирование головного педикулеза проводится достаточно легко. Основным методом диагностики считается тщательный осмотр больного. При осмотре найти взрослую особь иногда бывает довольно-таки сложно, а вот обнаружить гниду легко.

Очень важно искать гниды в волосах, именно они свидетельствуют о развитии заболевания. Вначале яйца крепятся у основания волос, а с ростом волос они перемещаются к их кончикам. Для более легкого выявления педикулеза доктор может использовать специальное увеличительное стекло. В волосах легче обнаружить вшей, напившихся крови, ведь после насыщения они меняют свой цвет на ярко-рыжий.

Лечение

Лечение головного педикулеза проводится посредством многих препаратов, выпускаемых в виде шампуней, аэрозолей, мазей.

• При лечении данного заболевания важно следовать инструкции к препаратам, ведь все средства от вшей являются очень токсичными. Именно поэтому запрещено их применение во время грудного кормления, в период беременности, детям с наличием аллергии, болезней дыхательной системы.
• После проведения лечения любым из средств от вшей следует вычесать гниды из волос. С этой целью применяется металлический гребень. Также можно выбирать гниды вручную, но такой процесс занимает много времени, сил.
• Кроме уничтожения вшей посредством различных средств необходимо провести обработку личного белья. Его кипятят, гладят.

Медикаментозное

• «Ф-ПАР».
• «Пара плюс».
• «Серортутная мазь».
• «Лаури».
• «Спрей –пакс».
• «Веда-2».

Среди классических препаратов выделяют:

• борную мазь;
• суспензию бензилбензоата;
• металлические гребни.

Про народные средства для лечения детей и взрослых от педикулеза в домашних условиях расскажем вам ниже.

Народные методы

Среди народных методов борьбы с головными вшами выделяют следующие:

Профилактика заболевания головным педикулезом заключается в соблюдении следующих принципов:

• Соблюдение личной гигиены.
• Регулярные проверки состояния волос у детей.
• Максимальное исключение близких контактов с нечистоплотными людьми.
• Исключение использования чужих полотенец, постельного белья, головных уборов.
• Пользование только своей расческой.
• Регулярное мытье тела.
• Нанесение эфирных масел чайного дерева, лаванды на область затылка, за ушами.

Осложнения

Пораженные места на коже часто шелушатся, провоцируя появление перхоти. На местах расчесов появляются красные корочки. При отсутствии своевременного лечения могут возникать , .

Прогноз

Если своевременно начать лечение, то прогноз у данного заболевания довольно-таки хороший. Избавиться от вшей можно различными способами. На лечение головного педикулеза народными средствами уходит много времени. Если применять современные препараты для борьбы с головными вшами, то их можно уничтожить буквально за один день.

Еще больше полезной информации о лечении и профилактике головного педикулеза содержится в данном видеосюжете:

Педикулез является социально-значимым заболеванием, которое представляет серьезную проблему как для развивающихся, так и для экономически развитых стран. Заболевание наиболее распространен среди детей и лиц 14 — 24 лет. Профилактические и при педикулезе направлены на предупреждение развития заболевания, снижение заболеваемости и полную ликвидацию среди отдельных групп населения.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания. Профилактика педикулеза подразделяется на общественную и индивидуальную. с целью их локализации и ликвидации.

Головной педикулез чаще встречается у маленьких детей, школьников и молодежи. Пик заболеваемости отмечается осенью, когда дети и взрослые возвращаются с отдыха. Лобковый педикулез чаще регистрируется у молодежи, ведущей беспорядочный половой образ жизни. Платяной педикулез в настоящее время встречается редко, в основном у лиц, проживающих в антисанитарных условиях. Через постель и от больной матери заражаются младенцы.

Рис. 1. Вши являются постоянным спутником антисанитарии. На фото запущенная форма головного педикулеза.

Самки вшей ежедневно откладывают от 3 до 6 яиц. За всю свою жизнь (живет вша около 46 дней) самка успевает отложить до 140 яиц. Вши откладывают яйца на волосы (головные и лобковые вши), в складки и области швов одежды и белья (платяные вши). Каждое яйцо обволакивается липким секретом, что способствует его длительному удержанию на волосах и ткани. Образованный кокон называется гнидой.

Смягчение климата, частое инфицирование, связанное с отсутствием одновременного лечения контактных лиц из очага заболевания, недостаточная информированность о профилактических мерах и неправильная (неполная) обработка больного — основные причины вспышек педикулеза.

Рис. 2. Гниды на волосах.

Рис. 3. Платяные вши.

Рис. 4. Лобковая вошь (фото слева) и гниды при лобковом педикулезе (фото справа).

Меры профилактики педикулеза

Для предупреждения распространения инфекции в нашей стране разработан и применяется целый комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающий санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и административные меры.

• Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания.
• Противоэпидемические мероприятия проводятся в очаге инфекции. Они направлены на его локализацию и ликвидацию.

Меры первичной профилактики педикулеза:

• Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.

Меры вторичной профилактики педикулеза:

• Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотрах организованных групп населения).

Меры третичной профилактики педикулеза:

• Изоляция больного.
• Своевременно начатое, адекватное лечение больного с обязательным проведением контроля излечения.
• Выявление, обследование и лечение (обработка) контактных лиц.

Рис. 5. На фото лобковые вши и гнида.

Соблюдение правил личной гигиены — первый шаг в борьбе с педикулезом

Скученность, антисанитарные условия проживания, нерегулярное использования душа или ванной, редкая смены белья создают условия для развития педикулеза. Соблюдение правил личной гигиены является основным компонентом индивидуальной профилактики педикулеза. С этой целью рекомендовано:

• содержание в чистоте тела и волос,
• регулярная подстрижка волос,
• смена белья нательного и постельного (не реже, чем один раз в неделю или 10 дней),
• регулярная чистка верхней одежды,
• не использовать чужие расчески, заколки, шарфы, головные уборы и одежду,
• в местах большого скопления людей не ходить с распущенными волосами,
• тщательно и регулярно убирать квартиру,
• проводить регулярные осмотры детей и других членов семьи на педикулез, особенно после длительного их отсутствия,
• при необходимости проводить профилактическую санитарную обработку — мытье и дезинсекцию (уничтожение членистоногих).

Комплекс гигиенических мероприятий проводится также в организованных коллективах с целью предотвращения возникновения вспышки педикулеза.

Рис. 6. На фото головные вши.

Общественная профилактика педикулеза

Общественная профилактика педикулеза включает:

• Соблюдение санитарно-технических правил на производствах.
• Строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.
• Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотров организованных групп населения).
• Правильное проведение дезинфекционных мероприятий в парикмахерских, прачечных, косметологических кабинетах.
• Обеспечение учреждений необходимым количеством средств личной гигиены, сменного постельного белья, моющими и дезинфекционными средствами.
• Обеспечение лечебно-профилактических учреждений необходимым дезинфекционным оборудованием.

Рис. 7. Платяные вши, напитавшиеся кровью.

Профилактические медицинские осмотры — мера профилактики педикулеза у детей и взрослых

Активное выявление больных играет важную роль в борьбе с педикулезом. Больные педикулезом выявляются как при обращении за медицинской помощью, так и при проведении первичных и периодических медицинских осмотров.

Первичные медицинские осмотры проводятся в следующих случаях:

• при поступлении больных на стационарное лечение, при направлении на санаторное лечение, в дома отдыха и детские учреждения, в общежития, дома престарелых и инвалидов, при поступлении в следственные изоляторы и пункты ночного пребывания;
• в местах большого скопления людей и общественного проживания.

Первичные медицинские осмотры у детей проводятся в следующих случаях:

• при поступлении в детские дошкольные учреждения, школы, средние и высшие учебные учреждения, школы-интернаты, детские дома;
• при возвращении из отпусков и каникул;
• при направлениях пионерские лагеря, на стационарное и санаторное лечение.

Плановым медицинским осмотрам подлежат:

• дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы,
• коллективы детских домов ребенка и интернатов,
• учащиеся профессионально-технических училищ,
• лица, проживающие в общежитиях,
• лица учреждений социального обеспечения,
• работники ряда промышленных предприятий.

Кратность проведения плановых осмотров:

• еженедельно осматриваются на педикулез дети из домов ребенка, детских домов и школ-интернатов,
• ежеквартально осматриваются учащиеся школ и колледжей, а также дети после возвращения с каникул,
• еженедельно осматриваются дети, находящиеся в пионерских лагерях,
• 2 раза в месяц осматриваются лица из учреждений социального обеспечения,
• работники ряда предприятий при проведении диспансеризации,
• больные, находящиеся на стационарном лечении, осматриваются один раз в десять дней.

Ответственность за выявление педикулеза возлагается на медицинских работников учреждений и предприятий, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

Рис. 8. На фото головной педикулез.

Санитарно-просветительная работа — важный элемент профилактики педикулеза

Среди факторов повышения уровня заболеваемости педикулезом кроме роста миграционных процессов большую роль играет недостаточная санитарно-просветительная работа. Привитие населению санитарной культуры и гигиеническое воспитание — главная цель санитарно-просветительной работы. Ее высокий уровень позволяет приобрести полезные навыки и привычки здорового образа жизни среди населения.

Каждый взрослый обязан знать, как проявляется педикулез, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Особое внимание необходимо уделять родителям, так как дети особенно подвержены этому заболеванию. Соблюдение элементарных гигиенических мер может остановить распространение этого довольно неприятного заболевания.

Рис. 9. На фото укусы бельевых вшей.

Противоэпидемические мероприятия при педикулезе

При выявлении больного педикулезом проводится эпидемиологическое обследование очага. По его результатам составляется план проведения противоэпидемических мероприятий, которые направлены на обезвреживание источника возбудителей, разрыв механизмов передачи инфекции и восприимчивый контингент.

Санитарная обработка

При выявлении больного педикулезом незамедлительно проводится санитарная обработка больного с последующим мытьем. Параллельно с этим обработке подлежат белье больного, постельные принадлежности, проводится влажная уборка помещения с применением дезинфицирующих средств.

• Мероприятия при выявлении головного или лобкового педикулеза с низкой степенью завшивленности из домашнего очага проводятся самостоятельно самим больным и ухаживающим персоналом.
• При выявлении сочетанного педикулеза (головного и платяного), больного ребенка из закрытого учреждения, у одинокого, инвалида, лица, проживающего в общежитиях, члена многодетной семьи, мигранта, лица без определенного места жительства обработка проводится специализированной организацией с применением камерной обработки постельного и нательного белья.
• При выявлении больного при поступлении на стационарное лечение санитарная обработка проводится в приемном отделении. Вещи больного и одежда медицинского персонала направляются на камерную обработку для обеззараживания.

Разобщение

Больной педикулезом освобождается от посещения коллектива. За очагом устанавливается наблюдение сроком на 1 месяц. В очаге один раз в десять дней проводятся осмотры на педикулез. Допуск в коллектив осуществляется после полной и эффективной обработки при наличии справки от врача дерматолога или педиатра.

Рис. 10. Платяные вши (фото слева) и гниды (фото слева).

Санитарная обработка при педикулезе

В случае обнаружения вшей в очаге педикулеза проводится дезинсекция. Вши уничтожаются одновременно на теле больного, его одежде, белье, постельных принадлежностях и в отдельных случаях на предметах обстановки.

При выявлении платяного педикулеза, при сильной завшивленности или смешанной формы заболевания дезинфекция проводится силами дезинфекционных учреждений. При проведении санитарной обработки больного и работы с его бельем и вещами медицинский персонал одевается в специальную одежду. После госпитализации больного или после его выздоровления проводится заключительная дезинфекция . Обработке подлежат вещи больного, предметы ухода, посуда, мебель, пол и стены. Постельные принадлежности и одежда больного подлежат камерной обработке.

От головных вшей можно избавиться путем вычесывания гнид и самих насекомых специальным гребнем. Такой метод показан больным, имеющих противопоказания к применению педикулицидов — беременным и кормящим матерям, детям до 5-и лет, лицам с аллергией. Использование хорошего гребня позволит больному полностью отказаться от инсектицидов. Вычесыванию подлежат только чистые волосы. Для облегчения проведения процедуры волосы поле мытья следует ополоснуть 5 — 10% раствором уксусной кислоты, которая ослабляет прикрепление гнид к волосам. Вычесывание производится каждые три дня в течение 2-х недель.

Применение механического метода удаления головных вшей и гнид позволяет избежать в 95% случаев повторной обработки волос инсектицидным препаратом.

Для уничтожения вшей используются физические методы уничтожения. Горячая вода, сухой горячий и увлажненный воздух, вымораживание — методы, применяемые для борьбы с платяными вшами.

Самыми популярными сегодня являются Медифокс, Медифокс Супер, Авицин, Хигия, Ниттифор, Никс, НОК, Веда-2, Рид, А-Пар, Пакс, Анти-Бит, Педилин, Пара Плюс, Медилис Супер, Пара Плюс, Фулл Маркс, Паранит, Нюда, Педикуллин, Ультра, Бензилбензоат.

Рис. 13. В аптеках в продаже имеется более 20 средств от вшей. Около 70% из них изготовлены на основе синтетических пиретринов, которые представляют собой ядовитые химические вещества (инсектициды), применяемые для уничтожения насекомых.

Санитарная обработка при заражении головными вшами

При выявлении больных с головным педикулезом из домашних очагов при условии проживания их в благоустроенных квартирах, обработку можно проводить силами больного и ухаживающего персонала. Инструктирует и дает рекомендации по избавлению от головных вшей медицинский персонал. Больной должен знать, что в семье необходимо провести взаимный осмотр членов семьи, методику использования средства от вшей и технику проведения текущей дезинфекции.

При осмотре больного и членов его семьи особое внимание уделяется местам наибольшего расселения вшей — чаще области виска, за ушами, затылка, на бороде и усах у мужчин.

Основные методы избавления от головных вшей:

1. Волосы после стрижки или сбривания собираются на бумагу или клеенку и сжигаются, а инструменты обеззараживаются 70% спиртом.
2. Для борьбы с головными вшами применяется целый ряд средств в виде концентратов, эмульсий, гелей, лосьонов, кремов, шампуней и аэрозолей. Большая часть педикулицидных средств требуют повторной обработки, так как не воздействуют на яйца. Препараты группы пиретринов и синтетических пиретроидов (Медифокс, Медифокс Супер и аналог Медифокса Авицин) и группы фосфорорганических соединений (аэрозоль Пара Плюс) уничтожают вши и яйца, поэтому не требуют повторной обработки.

Санитарная обработка при заражении лобковыми вшами

При поражении лобковыми вшами больной направляется в кожно-венерологический диспансер, где будет проведено обследование на другие половые инфекции.

Лобковые вши обитают в области лобка, мошонки, промежности, перианальной складки, иногда по краю роста волос на голове, на ресницах, бровях и в подмышечной области.

При лобковом педикулезе волосы лучше всего побрить. На участках, где отсутствуют волосы, лобковые вши не выживают. Вши с ресниц и бровей удаляются пинцетом.

Из педикулицидных препаратов применяются:

• Препараты, содержащие перметрин: Медифокс и Медифокс Супер, Авицин, жидкость на гелевой основе Хигия, Нитифор, Пакс, НОК и Веда-2.
• Препарат группы фосфорорганических соединений раствор Медилис Супер.
• Препарат, оказывающий физическое воздействие на вшей — шампунь, спрей и лосьон Педикулен Ультра.

Средства от вшей Медифокс, Медифокс Супер, Авицин и Медилис Супер обладают 100% овицидностью — уничтожают вши и гниды за одно применение.

После обработки необходимо принять душ с мылом. Одновременно производится смена и дезинфекция белья и одежды.

При заражении лобковыми вшами осматриваются все члены семьи, в том числе на головной и платяной педикулез.

Рис. 15. На фото лобковый педикулез.

Санитарная обработка при заражении платяными вшами

Платяные (бельевые) вши расселяются, живут и откладывают яйца в складках белья, складках и области швов на одежде в области воротника, пояса, рукавов и манжетов. Несмотря на свою малоподвижность насекомые быстро распространяются среди людей. Особенно часто вспышки платяного педикулеза регистрируются среди бездомных и в местах длительного пребывания взрослых и детей.

При обнаружении единичных вшей и гнид обработку можно провести в домашних условиях. При сильной завшивленности и смешанном педикулезе (головном и бельевом) обработка осуществляется силами дезинфекционных отделов санэпидстанций или дезинфекционных станций. Вещи больного, белье и постельные принадлежности подлежат камерной обработке. Сам больной подвергается санитарной обработке.

• Белье и одежда замачивается в химических растворах с последующим полосканием. В случае отсутствия таковых белье кипятится в 2% растворе кальцинированной соды 20 — 30 минут.
• Одежда больного проглаживается горячим утюгом с паром. Особое внимание следует обращать на складки, швы, манжеты, воротник и пояс.
• Верхняя одежда, постельные принадлежности и предметы, с которыми соприкасался больной, орошаются растворами эмульсий или аэрозолями.

Рис. 16. Бельевые вши в складках ткани.

Во всех случаях после проведения санитарной обработки необходимо провести контроль эффективности проведенных мероприятий путем осмотра на предмет обнаружения живых особей и гнид.

Подробно о препаратах, используемых для лечения педикулеза, читай в статье

Подробная информация по применению средств от вшей и гнид представлена в статье