Каково жить с одной почкой. Соблюдение питьевого режима

Почки являются парными органами, не отличающимися друг от друга по структуре и функциональности. В норме они вырабатывают мочу с одинаковой интенсивностью. Вследствие развития опухоли, гнойного процесса, тяжёлой формы мочекаменной болезни или в целях донорства человеку проводят одностороннюю нефрэктомию (удаление одной почки). Будущее пациента зависит от работоспособности оставшегося органа, на которую влияет выбор образа жизни.

Односторонняя нефрэктомия и её последствия

По статистике 4–5 человек из десяти тысяч от рождения живут с одной почкой. Вторая отсутствует либо не функционирует ввиду недоразвития. На протяжении жизни у таких людей одна почка продуцирует мочу. Если она справляется с этой задачей, патологию выявляют случайно во время рутинного обследования или человек вовсе не знает о ней. В связи с этим после удаления одной почки некорректно говорить о том, сколько проживёт пациент, поскольку его жизнь в большей степени зависит от прочих факторов.

После односторонней нефрэктомии оставшийся орган в течение года адаптируется к повышенной нагрузке. Почка становится крупнее благодаря тому, что в ней увеличивается количество функциональных клеток (нефронов). Их сосуды фильтруют кровь с целью образования первичной и вторичной мочи. Такое изменение называется качественной, или физиологической, гипертрофией.

Необходимо 1–2 раза в год проходить УЗИ почек, поскольку качественная гипертрофия может перерасти в патологическую. Если увеличение почек физиологическое, гипертрофируется только почечная ткань. При расширении чашечно-лоханочной структуры речь идёт о развитии гидронефроза (нарушения оттока мочи) - тяжёлой почечной патологии, которую важно вовремя распознать.

Наиболее эффективный метод контроля состояния почек в динамике - ультразвуковое исследование (УЗИ)

Качество жизни после иссечения одной почки существенно не меняется, если человек ведёт правильный образ жизни и не имеет тяжёлых сопутствующих заболеваний.

Когда односторонняя нефрэктомия проводится ребёнку, оставшаяся почка адаптируется к новым условиям работы быстрее, чем у взрослого. Но стоит помнить о том, что детский организм растёт и претерпевает гормональную перестройку, поэтому риск развития структурных почечных нарушений выше, чем у взрослого. В детском и юношеском возрасте важно постоянно контролировать состояние оставшейся почки.

У здорового ребёнка при гипоплазии (недоразвитии) одной почки функция мочевыделения сохраняется благодаря работе парного органа. Если одна почка отсутствует, гипоплазия второй приводит к полному отсутствию выработки мочи, что нередко заканчивается летальным исходом.

Особого внимания требуют женщины с одной почкой, вынашивающие беременность. Они склонны к развитию почечной недостаточности с последующим отказом органа. Таким женщинам важно свести к минимуму признаки раннего токсикоза и не допускать его развитие на поздних сроках. С этой целью врач регулярно назначает беременной клинические анализы, среди которых показательными являются пробы, определяющие наличие (клинический анализ, проба по Нечипоренко, а также по Зимницкому).


Беременная с одной почкой должна сдавать анализ мочи на содержание белка один раз в 7–10 дней

В норме белок в моче у здорового человека отсутствует, в том числе у детей и беременных. Его появление в любом анализе всегда указывает на нарушение работы почек.

Почечная недостаточность у беременной опасна как для её организма, так и для будущего ребёнка . Без лечения развивается эклампсия, заканчивающаяся гибелью плода. Женщина также может умереть или остаться инвалидом. На фоне высокого давления происходит инсульт (кровоизлияние в головной мозг) либо отслойка сетчатки глаз, приводящая к слепоте.

Беременным с одной почкой, которые регулярно посещают врача и соблюдают его рекомендации беспокоиться не стоит. Рациональная медикаментозная терапия помогает пациенткам сохранить оставшуюся почку и выносить здорового ребёнка.

Изначально после односторонней нефрэктомии важен период постоперационной реабилитации, который длится от трёх месяцев до года.

Если удаление почки произведено лапароскопическим методом, период полной реабилитации будет минимальным (3–5 месяцев). Открытый (полостной) способ предполагает длительное восстановление (до года).


После полостной нефрэктомии повреждённые при операции ткани срастаются дольше, нежели после лапароскопического вмешательства

Как ранняя, так и поздняя реабилитация требует строгого соблюдения индивидуальных врачебных рекомендаций относительно питания, двигательного режима и приёма медикаментов. Когда больной восстановился, риск осложнений миновал, а оставшаяся почка адаптировалась к работе в усиленном режиме, в действие вступают обобщённые правила и рекомендации. Их необходимо соблюдать всю оставшуюся жизнь:


Диета

Правильное питание крайне важно для человека с одной почкой, поскольку с пищей в организм поступает большая часть полезных и вредных веществ.

Если почка справляется со своей функцией, а сопутствующие заболевания отсутствуют, придерживайтесь таких рекомендаций:


Особенно важно для человека с одной почкой питаться свежей и качественной пищей. При развитии острого отравления всегда необходима медицинская помощь. В крови резко возрастает количество кетоновых тел (ацетонемия). Если почка не справляется с их выведением, стремительно развивается почечная недостаточность. Орган может отказать в течение нескольких дней. Старайтесь питаться домашней пищей, а если планируете поход в ресторан или кафе, выбирайте место с надлежащими санитарными условиями, мойте руки перед едой и внимательно изучайте состав блюда перед тем, как делать заказ.

Запрещены к употреблению:

  • консервы;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • субпродукты;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • сало и бекон;
  • грибы;
  • бобовые (горох, фасоль, соя, чечевица);
  • первые блюда на мясном, грибном, рыбном бульоне;
  • квашеные овощи;
  • острые пряности (перец, мускатный орех, горчица, хрен и пр.);
  • овощи с высоким содержанием эфирных компонентов - чеснок, лук (в сыром виде), редис, редька, репа, сельдерей;
  • шпинат, щавель;
  • кондитерские изделия;
  • дрожжевая выпечка;
  • сладости с добавлением искусственных сахарозаменителей (аспартама, цикламата натрия);
  • арахис, миндаль;
  • шоколад, какао.

Если после односторонней нефрэктомии вторая почка плохо работает вследствие какого-либо недуга, врач рекомендует диету №7 или одну из её разновидностей (7а, 7б, 7в, 7г).

Таблица: примерное меню на неделю

Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресение
Первый завтрак
  • Каша мультизлаковая с оливковым маслом;
  • бездрожжевой белый хлеб с натуральным яблочным мармеладом;
  • чай зелёный
  • Творожная запеканка с ягодами;
  • чай травяной (по желанию с сахаром или мёдом)
  • Салат из свежих яблок, груш и клюквы в сахарном сиропе;
  • галетное печенье;
  • чай зелёный с жасмином
  • Овсяная каша с мёдом;
  • хлеб зерновой с ягодным джемом;
  • чай с лимоном
  • Пшеничная каша с перекрученной отварной телятиной и зеленью;
  • Яблочно-апельсиновый фреш
  • Омлет из перепелиных яиц;
  • каша кукурузная;
  • чай фруктовый
  • Сырники с сухофруктами;
  • чай зелёный
Второй завтрак Кисель молочный
  • Отварное яйцо куриное;
  • огурец свежий
Бутербод с сыром фета Арбуз Сок овощной с мякотью Смузи из ягод Киви (2–3 шт.)
Обед
  • Суп-пюре из кабачков с зеленью и адыгейским сыром;
  • хлеб с отрубями;
  • компот из сухофруктов
  • Овощной суп;
  • фрикадельки из филе кролика;
  • хлеб с изюмом;
  • яблочный компот
  • Вегетарианский борщ с куриным яйцом и нежирной сметаной;
  • хлеб кукурузный;
  • компот из свежих ягод
  • Суп с капустным ассорти (брокколи, брюссельская, цветная);
  • отварной хек или минтай;
  • хлеб бородинский;
  • чай из лепестков суданской розы
  • Суп-пюре из тыквы;
  • крутоны, приготовленные на оливковом масле;
  • морс ягодный
  • Суп с вермишелью и фрикадельками из нежирной свинины;
  • салат из сезонных овощей;
  • клюквенный морс
  • Окрошка на молочной сыворотке с любым нежирным мясом;
  • чай зелёный
Полдник Апельсин Йогурт с натуральной клубникой или земляникой Банан Печёная карамелизированная тыква
  • Запеканка с курагой;
  • компот из сухофруктов
Дыня Свежие яблоки или груши
Ужин
  • Голубцы из мяса индейки;
  • нежирная сметана;
  • чай мятный
  • Салат из отварной куриной грудки, яблок и свежей моркови, заправленный оливковым маслом;
  • каша гречневая;
  • отвар шиповника
  • Филе трески, запечённое с луком и помидорами;
  • отварной рис;
  • чай ромашковый
  • Картофельное пюре на воде;
  • кролик, тушёный в сметане;
  • кефир 1%
  • Плов из булгура с мясом курицы;
  • помидор;
  • чай липовый с мёдом
  • Болгарский перец, фаршированный морковью;
  • отбивная из филе индейки на пару;
  • йогурт сладкий
  • Картофельные зразы со сливками;
  • салат из огурцов и капусты белокочанной;
  • компот абрикосовый

Составляя меню, дополнительно учитывайте такие особенности:

  • Дыню, арбуз, виноград и цельное молоко употребляйте отдельно от прочих продуктов, иначе в кишечнике возникнет брожение.
  • Не сочетайте картофель с мясом, поскольку они плохо перевариваются вместе.
  • Сладости лучше усваиваются в первой половине дня.

Питьевой режим

После односторонней нефрэктомии к жидкому составляющему рациона нужно относиться крайне осторожно. Одной здоровой почке под силу вывести литр жидкости в сутки, поэтому придерживайтесь этого показателя. Но если орган плохо справляется, что проявляется отёками и повышенным артериальным давлением, необходимо индивидуально подобрать питьевой режим.

Чтобы установить, сколько жидкости можно пить человеку с одной почкой, применяется метод контроля суточного диуреза. Для этого соберите выделенную мочу за сутки в одну ёмкость, определите общее количество. На следующий день попробуйте выпить жидкости на 200–300 мл больше (но не более литра). Таким образом поступайте несколько дней подряд. Если отёчность уйдёт, количество жидкости подобрано правильно. Если нет - речь идёт о серьёзном сбое в работе почки, требующем врачебного вмешательства.

Имеет значение не только количество, но и качество употребляемой жидкости . Желательно, чтобы половину суточного объёма выпитого составляла вода. Остальная жидкость может входить в состав первых блюд, соков, морса, компота, кефира, зелёного или травяного чая.


Если у Вас одна почка, откажитесь от употребления кофе и чёрного чая, поскольку эти напитки по вредоносному воздействию на нефроны немногим отличаются от никотина

Полностью исключите газированные напитки, а также те, в составе которых присутствуют химически синтезированные вещества (красители, ароматизаторы).

Правильно распределяйте жидкость в течение суток:

  • Утро начинайте с половины стакана чистой воды.
  • На протяжении дня пейте равномерно.
  • Последний приём жидкости осуществите за два часа до сна.
  • Ночью постарайтесь не пить вовсе.

Почечные отёки формируются к утру, поскольку в ночное время почки фильтруют кровь не столь активно, особенно при различных патологиях

Физическая активность

Спустя 4–6 месяцев после нефрэктомии врач разрешает пациенту при отсутствии противопоказаний спортивные нагрузки. Некоторые виды физической активности запрещены навсегда:

  • Бодибилдинг - предполагает не только чрезмерные нагрузки, но также питание с повышенным содержанием белка. При подготовке к соревнованиям спортсмен прибегает к высушиванию тела, резко снижая потребление жидкости или полностью отказываясь от неё. Одна почка не в состоянии справиться с токсической нагрузкой, которая на неё ложится, поэтому не исключено развитие почечной недостаточности с последующим отказом органа.
  • Тяжёлая атлетика строится на работе спортсмена с грузами. Несмотря на применение бандажа, существует риск опущения почек (нефроптоза). Если орган один, его опущение приводит к утрате функции мочевыделительной системы.
  • Контактные боевые искусства (кикбоксинг, дзюдо, вольная борьба и пр.) опасны травмами области почки, которые приводят к образованию гематомы или кисты органа. Это случается редко, но впоследствии необходимо серьёзное лечение.
  • Марафонский бег на длинные и сверхдлинные дистанции требует от спортсмена чрезмерных энергетических затрат, в результате которых разрушаются не только углеводы и жиры, но и собственные белковые структуры организма. Многочисленные исследования показали, что к концу подобных забегов у марафонца появляется белок в моче. Нагрузка по его выведению ложится на почки.

Изнуряющая и нерациональная спортивная деятельность после односторонней нефрэктомии недопустима, поскольку ведёт к избыточной выработке молочной кислоты (лактата). Частично этот метаболит выводят почки. Если орган один, ему тяжело справляться с этой задачей. Избыток лактата в организме приводит к нарушению кислотности крови, на фоне которой мышцы длительно не восстанавливаются. Человек испытывает усталость, боль в теле, общее недомогание. Повышается токсическая нагрузка на печень. Если чрезмерные нагрузки носят постоянный характер, они способствуют преобладанию процессов распада в организме над восстановительными. Наряду с постоянным избытком молочной кислоты это провоцирует сбой в работе оставшейся почки.

Несмотря на существующие ограничения человек с одной почкой нуждается в адекватной двигательной активности. От большинства видов профессионального спорта придётся отказаться, вместо этого регулярно заниматься лечебной физической культурой. Длительность занятия не должна превышать 60 минут. Предпочтительны дыхательные и динамические упражнения. Допустимо использование спортивных снарядов и предметов - гимнастической палки, мяча, фитбола, шведской стенки. Упражнения с натуживанием, применением грузов свыше 1–3 кг и статического характера практиковать не стоит.

Природа неслучайно создала многие органы, в том числе и почки, парными. Это позволяет равномерно распределить нагрузку между ними и повысить износоустойчивость. Но бывает и так, что в результате врожденных аномалий, операций или хронических болезней один из органов полностью перестает функционировать, и вся работа автоматически «сваливается» на оставшийся. Как жить с одной почкой: в обзоре ниже разберём все, что нужно знать пациентам с единственным сохранным органом.

Врожденные аномалии развития: что делать, если человек родился с одной «рабочей» почкой

Агенезия (другое название – аплазия) – это врожденный порок развития, который сопровождается нарушением эмбриогенеза и полным недоразвитием одной из почек. Частота встречаемости патологии не превышает 0,05%, у мужчин она диагностируется в три раза чаще, чем у женщин.

Здоровый орган при этом сразу начинает работать «за двоих». Для того чтобы обеспечить потребности организма он начинает медленно увеличиваться в размерах: функционирующих нефронов становится больше, и они быстрее фильтруют поступающий к ним объем крови. Иногда размеры единственной почки становятся в два раза больше, чем обычной. Такое увеличение в медицине принято называть компенсаторным, или восстановительным.

Долгое время агенезия почек может себя никак не проявлять. Иногда патология становится случайной находкой на УЗИ по поводу других заболеваний. Поэтому дети и подростки с нормально функционирующей единственной почкой ведут активный образ жизни, и ничем не отличаются от сверстников. Первые признаки почечной недостаточности, главный из которых – хроническая артериальная гипертензия, обычно появляются спустя 25-30 лет.

Потеря почки в результате заболеваний

Бывает и так, что без почки человек остается уже во взрослом возрасте. Причиной этому могут быть:

  • односторонний некроз почечной ткани, вызванный длительным нарушением оттока мочи;
  • хронические заболевания с преимущественным поражением одной почки;
  • травмы, сопровождающиеся разрывом внутренних органов;
  • донорство здоровой почки родственнику или близкому человеку.

Можно ли вести привычный образ жизни в этом случае? Если при врожденной патологии развития перестройка организма происходит постепенно и в детском возрасте, удаление почки у взрослых приводит к резкому нарушению постоянства внутренней среды:

  • Она начинает быстро увеличиваться в размерах, вызывая у человека тупую ноющую боль в пояснице.
  • Возрастает риск развития стойкой почечной недостаточности, которая сопровождается отеками, повышением артериального давления, выделением белка с мочой.
  • Особенности жизни с одной почкой


    В среднем для того, чтобы организм перестроился на новый режим работы, может потребоваться 1,5-2 года. Прожить с единственной почкой человек может столько, же, сколько и с двумя. Главным остается внимательное отношение к своему здоровью и соблюдение врачебных рекомендаций.

    Образ жизни

    Коррекция образа жизни – важнейший пункт в профилактике заболеваний органов мочевыделения. Всем больным рекомендуется:

    • отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
    • снизить риск травматизма: носить удобную устойчивую обувь, стараться избегать гололеда, быть аккуратным в быту;
    • совершать ежедневные прогулки (утренние или вечерние);
    • повышать иммунитет: вести здоровый образ жизни, заниматься закаливанием (с осторожностью), принимать поливитаминные комплексы;
    • избегать переохлаждения, держать поясничную область в тепле.

    Немаловажное значение для пациентов, перенесших операцию по удалению почки, имеет и питание. Ежедневный рацион должен быть разнообразным и сбалансированным. Питаться нужно дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Рекомендованная энергетическая ценность блюд в среднем составляет 3000 ккал/сут.

    • любые алкогольные напитки;
    • кофе, крепкий чай, энергетические напитки;
    • острые, соленые, маринованные блюда;
    • колбасы, сосиски, копчености, шпик;
    • конфеты, печенье и другие промышленные сладости;
    • белый хлеб, сдобу.

    Также стоит ограничить потребление соли до 4-5 г/сут., молока и кисломолочных продуктов.

    Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, как в свежем, так и в приготовленном виде. Лучшие источники белка для пациентов – постное мясо нежирная рыба, отваренные или приготовленные на пару.

    Особое внимание уделяется водному режиму. Чтобы не перегружать единственную почку, но в то же время получать достаточное количество жидкости, в день рекомендуется употреблять около 1 литра воды.


    Если человек через 1,5-2 года после операции чувствует себя хорошо, он может вести активный образ жизни и заниматься любыми видами спорта. Вместе с тем, из-за высокого риска получения травмы нежелательны:

    • бокс, борьба и другие контактные соревнования;
    • тяжелая атлетика.

    Возможна ли беременность

    Отсутствие почки не является противопоказанием к наступлению беременности. Наблюдение нефролога, уролога, терапевта и акушера-гинеколога позволяет следить за состоянием органов мочевыделения и принять экстренные меры, если что-то пойдет не так.

    Однако женщинам, планирующим беременность, рекомендовано отложить зачатие на 2-2,5 года после операции. За это время организм перестроится на новый режим работы, и это позволит выносить и родить здорового малыша.

    Решение вопроса об инвалидности

    Если единственная почка здорова, активно образует и выделяет мочу, человек считается работоспособным. Но, к сожалению, многие пациенты страдают хроническими заболеваниями оставшегося органа. Выраженная почечная недостаточность, сопровождающаяся клиническими и лабораторными признаками, является показанием для присвоения группы инвалидности.

    Жизнь с одной почкой – не приговор. То, сколько живут такие пациенты, зависит прежде всего от них. Важно беречь сохранившийся орган мочевыделения, регулярно проходить обследование и диспансеризацию у лечащего врача. Единственная почка, если она здорова, может выполнять все возложенные на нее функции.

    Месяц назад мне удалили одну почку - онкология. Рекомендации, которые дали врачи, позабыла, потому что плохо себя тогда чувствовала. Врачи сказали: «Посмотрите в Интернете, там написано, как жить после такой операции». Но у меня нет компьютера. Теперь вся надежда только на «Айболит».

    З. В. Шумакова, Курская обл.

    Как жить с одной почкой

    Почки выполняют в организме много функций: выводят из крови шлаки и лишнюю жидкость, регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия, участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.

    У большинства людей две почки

    Расположены они по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка размером с кулак содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон - это структурная единица почки, которая состоит из микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы. У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин. Он может родиться только с одной почкой или иметь вторую неработающую, поэтому неспособную нормально функционировать. Многие люди в этом состоянии живут нормальной полноценной жизнью и обнаруживают, что у них одна почка или одна работающая почка только при обследовании, связанном с другими причинами. Случается, что одну почку удаляют при раке почки или другом заболевании, после травмы почки. Такая операция называется нефрэктомией. Нередко люди жертвуют одну почку для пересадки члену семьи, страдающему почечной недостаточностью.

    Способна ли единственная почка справиться со своими обязанностями?

    Разумеется, организм должен перестроиться на другой ритм, поэтому изменения, вероятно, будут, но настолько небольшие и так медленно происходить, что вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать лечения. О чем идет речь?

    * Повышение артериального давления. Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.

    * Протеинурия. Появление белка в моче называется протеинурией и является признаком заболевания почек. У людей, после того как они в течение нескольких лет живут с единственной почкой, часто в моче появляется белок.

    * Снижение скорости клубочковой фильтрации. Скорость клубочковой фильтрации показывает, насколько эффективно почки выводят шлаки из крови. У людей с единственной почкой скорость клубочковой фильтрации снижается. В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками. Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.

    Можно иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение скорости клубочковой фильтрации и все еще прекрасно себя чувствовать. Пока эти состояния находятся под контролем, они не угрожают здоровью и жизни. Так что регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать возможные изменения.

    Как можно защитить свою единственную почку

    Регулярно наблюдайтесь у врача. Ваш доктор должен контролировать функцию почек, измеряя артериальное давление и назначая раз в год анализы крови и мочи. Нормальное артериальное давление - это 120/80 мм рт. ст. или ниже. Повышенным артериальное давление считается, если оно выше 140/90 мм рт. ст. Если у вас единственная почка, значит, вы должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130-80 мм рт. ст. Контроль артериального давления очень важен, так как при высоком давлении этот орган может пострадать. Для пациентов с единственной почкой врач должен внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотен­зин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину - это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако при стенозе почечной артерии, то есть при сужении крово­снабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты тоже могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения двух или более лекарств и еще соблюдения диеты и правильного образа жизни.

    Для выявления белка в моче доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка креатинина в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.

    Скорость клубочковой фильтрации вычисляют, исследуя уровень креатинина в крови. Если она ниже 60, у вас есть хроническое заболевание почек.

    Какой должна быть диета для человека, живущего с одной почкой?

    Удаление одной из двух почек не означает, что вы должны соблюдать специальную диету. Правильно питайтесь, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли до 2 г или меньше, если артериальное давление повышено. Обращайте внимание на количество натрия, указанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе. Избегайте богатых белками блюд. В организме белок распадается, и продукты распада, шлаки должна вывести ваша почка. Чем больше белка вместе с пищей попадает в организм, тем больше нагрузка на единственную почку. А вот углеводистой пищи в организме должно быть больше. Это ягоды, фрукты (особенно яблоки), картофель.

    Противопоказаны бульоны, подливы. Из животных белков предпочитайте молочные (не мясные, рыбные и яичные). В сутки пейте не более 1 л жидкости. Ешьте не реже 4 раз в день, причем пищу без соли (даже хлеб).

    А. Н. Зиберов, нефролог, врач высшей категории

    Одна почка

    Жить нормальной и здоровой жизнью с одной почкой вполне реально. Но не нужно исключать заботу о себе, необходимо правильно питаться и беречь себя. И совсем неверно полагать, что человеку с одной почкой дают инвалидность. Тот, кто по какой-то причине лишился этого органа либо он отсутствует у него с рождения, способен на полноценную жизнь, только необходимо придерживаться определенных правил.

    По достоверной статистике примерно пять человек из десяти тысяч, живут с одной почкой, и даже не догадываются об этом. Ученые доказали, что жизнь с одной почкой, вполне безопасна, так как она на 75% справляется со своими задачами, но не стоит ее чрезмерно перегружать. Кроме того, у кого от рождения всего одна почка, может даже и не догадываться, что она при необходимости может увеличиваться в размерах почти вдвое, для того чтобы обеспечить нормальную работу организма человека.

    Почки, несомненно, очень важный орган в человеческом организме, они выполняют функцию очистки крови от продуктов жизнедеятельности. Чтобы поддерживать постоянный порядок в организме, почки вынуждены постоянно трудиться, их обязанность фильтровать и очищать кровь, то, что остается лишним, выводится естественным путем через выделительную систему. Конечно же, почки это самый важный орган, не будь его, и организм человека очень быстро будет задушен продуктами распада жизнедеятельности.

    Быть может, именно по той причине, что на этих органах лежит такая ответственная работа по очистке, их у человека пара, но случаются исключения и аномалии, и одна почка ничуть не хуже справляется со своими обязанностями.

    Все-таки можно ли жить с одной почкой или нет? С уверенностью можно ответить, что, да, конечно, можно!

    Наследственность

    Как таковых объяснений, почему человек рождается с одной почкой – нет, несомненно, это считается отклонением, но с этим можно жить и как показывает мировая практика даже не знать об этом. Можно родить на первый взгляд здорового ребенка, но не стоит забывать о генетической предрасположенности к появлению различных болезней. Такая аномалия называется агенезией и бывает она двух видов: двусторонняя, как правило, человек погибает еще внутриутробно либо родившись через пару часов.

    Науке также известна агенезия одной из почек, не важно, правая или левая, случаи идентичные, в отсутствие одного из органов, второй берет на себя полную функциональность. Чаще всего врачи сталкиваются с односторонней агенезией, при которой обеспечить полноценную жизнь намного легче, поскольку двусторонняя агенезия несовместима с жизнью. Как отмечают специалисты в этой области, люди с отсутствием правой почки встречаются намного чаще, причем чаще всего у лиц женского пола, возможно, объяснение этому особенность анатомического строения тела.

    Если в случае наблюдается плохая работоспособность почки, и она не может справиться одна, специалистом назначается инвалидность. Если по показателям будет выявлено незначительное отклонение, то ни о какой инвалидности не может быть и речи.

    Люди с одной почкой часто задают такой вопрос, «Сколько раз нужно обследоваться?». Делать это необходимо, по крайней мере, один раз в год, сдачи крови и мочи для анализа будет вполне достаточно.

    Современная медицина сейчас настолько развита, что при острой необходимости и для спасения больного, существуют донорские банки, где при особой проверке на совместимость, человеку могут пересадить здоровую почку, которая также будет функционировать, и продолжать свою работу по очистке организма от шлаков.

    Возможные последствия после удаления органа

    Одна почка

    Сколько же времени нужно, чтобы оставшееся почка адаптировалась и приняла на себя работу второй? Должно пройти не менее шести месяцев, поначалу могут беспокоить болезненные ощущения, которые понемногу утихнут. Нужно помнить, что, оставшись с одной почкой, не стоит перегружать ее, необходимо по возможности исключить занятия активным видом спорта, такая физическая нагрузка на орган может неблагоприятно сказаться на здоровье пациента. Также врачи настоятельно рекомендуют придерживаться определенной диеты и правил регулярного приема пищи.

    Существует риск осложнений в послеоперационный период, так как во время операции вместе с больным органом удаляется и часть мочеточника. Получить инвалидность в таких случаях не составляет труда. Здесь все полностью зависит от профессионализма врача делающего операцию.

    Необходимо учитывать такие реабилитационные меры предосторожности:

    • Исключение сильных физических нагрузок;
    • Включение в свое расписание вечерних прогулок;
    • Занятие по закаливанию организма;
    • Уделять особое внимание в лечении возникших заболеваний, особенно несших в себе воспалительный процесс;
    • Систематические проверки у уролога и сдачи на анализ крови и мочи.

    Жизнь с одной почкой

    Одна почка – это не инвалидность, но не стоит забывать, что нужно адекватно рассчитывать свои силы и, ни в коем случае не перегружать себя физическими нагрузками.

    Правильное и сбалансированное питание

    Диета является основополагающим фактором для здоровой и активной жизни, обязательное присутствие в рационе таких продуктов, как: сметана, мед, яйца и овощи, только вареное мясо и рыба, черный хлеб. Как и сколько нужно употреблять данные продукты в пищу, в этом вопросе вам поможет опытный диетолог.

    Однако нельзя переходить к такой диете слишком резко, это может негативно сказаться на вашем организме, пища должна быть легко усваиваемой, а еда калорийной, но не белковой. Стоит особое внимание обратить на вегетарианское питание, а вот о гарнирах из бобовых и макаронных изделий лучше всего забыть и заменить их отварным картофелем и овощами.

    Диета при одной почке

    Диета должна исключать копченное, консервированное, острое и соленое и минеральную воду, так как одной почке тяжело справиться с большим количеством минеральных солей. Вовсе нужно забыть об алкоголе и кофеине, заменять лучше травяными чаями и морсом.

    Диета, которая предполагает плавный переход от белкового питания:

    • Отварное мясо и рыба, употреблять которое не стоит больше чем три раза в неделю;
    • Углеводы дают организму энергию, чаще употребляйте овсяные и гречневые каши, черный хлеб и белый зерновой. Остальные мучные изделия стоит исключить;
    • Молочные продукты, особенно сметана и сливки, остальные кисломолочные продукты употреблять, конечно, можно, но очень редко.

    Если вышеуказанная диета будет соблюдаться в течение года, и работа единственной почки не будет сопровождаться физическими нагрузками, такой факт положительно скажется на вашем здоровье.

    Еще один важный фактор, на который стоит обратить внимание - это то, что кожный покров берет на себя часть функций по выделению жидкости из организма, поэтому следует постоянно содержать кожу в чистоте. Самый отличный способ - это посещение бани. Сколько раз это разрешено делать, вас проконсультирует специалист.

    Далеко не всегда после нефрэктомии человек может сразу разобраться в том, как жить с одной почкой, а врачи нередко не могут на все 100% объяснить больному, какие опасности несет в себе отсутствие одной части этого парного органа. В действительности у некоторых людей с рождения имеется всего 1 почка, причем они при этом не испытывают дискомфорта, так как оставшийся орган берет на себе нагрузку по очищению крови, чего вполне достаточно. При таком варианте человек может узнать об аномалии лишь при проведении обследования по поводу другого заболевания.

    Многие люди так до конца жизни и не узнают, что родились всего с одной почкой. Однако подобное отклонение от нормы встречается крайне редко. В большинстве случаев вследствие врожденных патологий или неизлечимых заболеваний врачам приходится удалять одну часть парного органа, чтобы не допустить повреждения второй, что и приводит к тому, что у больного остается всего одна почка. Оставшаяся может взять на себя функцию утерянной, полностью компенсировав ее, но при этом человеку следует быть предельно острожным, так как жизнь с одной почкой все же сопряжена с риском.

    Образ жизни и рацион

    После операции человеку следует быть осторожным не менее 2 лет, так как оставшейся почке потребуется время, чтобы адаптироваться к новым условиям. В настоящее время известно, что по прошествии этого времени женщина с одной почкой вполне может даже забеременеть и выносить без осложнений здорового ребенка. Однако человеку, имеющему всего одну почку, не стоит забывать об этом. Дело в том, что потеря и здоровой почки сделает человека инвалидом, зависимым от диализа, что значительно ухудшит качество жизни.

    Для того чтобы жить полноценной жизнью и не испытывать проблем от наличия всего одной почки, необходимо запомнить и придерживаться ряда несложных правил. В первую очередь надо отказаться от всех вредных привычек, в том числе от курения и приема алкоголя. Алкоголь особенно вреден для почек, поэтому его желательно исключить. На протяжении полугода необходимо избегать значительных физических нагрузок.

    От занятий спортом следует отказаться полностью, причем поднимать тяжести, превышающие по весу 3 кг, также может быть вредным для почки. По пришествии первичного восстановительного периода можно начать дозированно выполнять физические упражнения, но при этом следует остерегаться травмирования поясничного отдела. Для поддержания физической формы вполне можно включать в ежедневное расписание вечерние прогулки пешком в парке. Помимо всего прочего, необходимо постоянно следить за своим здоровьем. Всегда нужно одеваться по погоде и не допускать переохлаждения.

    После проведения нефрэктомии для поддержания здоровья оставшейся почки необходимо особое внимание уделить рациону и питьевому режиму.

    На протяжении полугода после проведения операции следует ограничивать потребление воды до 1 л в сутки.

    Разбираясь в вопросе заботы о здоровье после операции, очень важно понять, какие продукты не следует употреблять. Негативно на состоянии почки отражаются напитки с высоким содержанием кофеина и газированная вода, поэтому их желательно исключить полностью или употреблять в малых количествах.

    Лучше отдавать предпочтение травяному чаю, а также компотам из сухофруктов и морсам. Из рациона следует по возможности исключить все продукты с высоким содержанием соли, так как они создают дополнительную нагрузку на оставшуюся почку. Копчености и блюда с высоким содержанием пряностей следует ограничить. Основой рациона человека, живущего с одной почкой, должны стать:

    • некислые овощи и фрукты;
    • каши;
    • нежирная телятина;
    • курятина;
    • крольчатина;
    • индюшатина;
    • овощные бульоны;
    • нежирная рыба.

    Не существует значительных ограничений в плане продуктов, которые можно употреблять для жизни с одной почкой. В то же время следует учитывать, что лучшим вариантом станет употребление пищи с низким содержанием соли и пряностей, причем желательно готовить еду на пару, отваривать или запекать в духовке. Жареная еда не слишком хорошо отражается на состоянии почки, поэтому ее следует употреблять как можно реже.

    На что нужно обращать внимание?

    Чтобы прожить полноценную жизнь с одной почкой, необходимо крайне внимательно относиться к любым изменениям, которые могут быть вызваны болезнями почек или мочевыводящей системы в целом. При появлении малейших симптомов, указывающих на нарушение работы почки, необходимо обратиться к нефрологу для проведения комплексной диагностики. К признакам, на которые нужно обращать особое внимание, относятся:

    • приступы боли в пояснице со стороны здоровой почки;
    • уменьшение объема мочи;
    • прекращение выделения мочи;
    • артериальная гипертензия, не устраняющаяся лекарственными препаратами.

    Помимо всего прочего, обязательно нужно получить консультацию врача, если во время мочеиспускания появляются боли или рези. Дело в том, что любые инфекции мочевого пузыря имеют свойство переходить на почки, поэтому их очень важно своевременно лечить. В некоторых случаях после нефрэктомии целесообразным является прохождение комплексных профилактических обследований не менее 1 раза в год. Людям, страдающим хроническими инфекциями мочевыводящих путей, надо проходить плановые обследования не менее 2 раз в год. Многие люди полноценно живут после операции, но при этом очень важно заниматься профилактикой почечных болезней.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.