Какие поливитамины лучше? Делаем правильный выбор. Super Complex - Комплекс Витаминов и Минералов (поливитамины с микроэлементами)

Сколько в этой жизни всего лежит на хрупких женских плечах! Карьера и обеспечение семьи, рождение и воспитание детей, домашний уют и бесконечные обязанности. При этом к представительницам прекрасного пола общество предъявляет достаточно высокие требования. Они должны хорошо выглядеть, иметь красивые волосы и аккуратные ногти, гладкую кожу. Чтобы все успеть и при этом сохранить красоту и здоровье, необходимо употреблять поливитамины для женщин. Однако при сегодняшнем разнообразии витаминных комплексов разобраться в них достаточно сложно. Именно этим мы и попробуем сегодня заняться.

Витамины, необходимые для молодых девушек

Обычно до 20 лет мы живем с родителями и проходим обучение. Жизнь идет достаточно размеренно, и, несмотря на высокую учебную нагрузку, организм не требует слишком большого количества активных микроэлементов. Однако и в это время нужно принимать поливитамины для женщин. Молодым девушкам особое внимание нужно обратить на количество токоферола, фолиевой кислоты и витаминов группы B, очень важно количество витамина PP, витамина A и D. Однако нам нужны не только витамины, но и минералы. Поливитамины для женщин до 20 лет должны содержать достаточное количество железа и кальция. В целом в этом возрасте можно выбрать комплекс для старших школьников, он будет помогать поддерживать хорошие результаты на учебе. Можно употреблять комплекс «Дуовит» или «Витрум».

Оптимальный набор для женщин до 35 лет

Примерно с 20 до 30 лет жизнь резко меняется. На первый план выходит построение собственной семьи, рождение детей, карьера и бытовые проблемы. Обычно каждая из этих сфер связана с большим количеством стрессов и потрясений, именно поэтому поливитамины для женщин становятся просто необходимыми. Однако организм еще очень молод и без особых усилий приспосабливается к самым разным условиям. В этом возрасте он еще способен выжимать из пищи максимум, поэтому при полноценном питании не слишком страдает от недостатка микроэлементов. То есть прием витаминных комплексов носит сейчас скорее профилактическое значение, способствует тому, чтобы не накапливалась усталость, не развивались хронические заболевания. Нельзя сбрасывать со счетов обычные обменные процессы, менструации и гормональные изменения, окончание формирования всех органов и систем.

Одним из самых популярных витаминов для этого возраста является «Дуовит». Он содержит все необходимые микроэлементы и витамины, но при этом доступен по цене (упаковка, содержащая 40 капсул, обойдется примерно в 125 рублей). В комплексе содержится витамин A и вся группа B, C, E и D. Из минералов в нем есть кальций и фосфор, магний и железо, медь и цинк, марганец и молибден. Кроме того, можно порекомендовать и «Алфавит Косметик», но о нем мы расскажем отдельно.

Витамины для женщин 35-45 лет

Теперь поливитамины для женщин необходимо принимать с несколько иной целью. Зрелый организм нуждается не в профилактике, а в заботливом уходе и поддержании красоты. В это время женщина становится зрелой, они может сиять красотой, словно полностью распустившийся цветок, но часто неблагоприятные условия жизни приводят к тому, что она начинает на глазах увядать. Именно поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы выбрать хорошие поливитамины для женщин.

В этом возрасте женщины часто начинают замечать первые изменения в организме: седые волосы, боли в суставах, первые морщины. Можно отсрочить наступление старости, если в вашем рационе будет достаточно витамина A. Это мощный антиоксидант, именно под его воздействием вырабатывается коллаген и эластин, а без них невозможно иметь гладкую кожу и красивые волосы. Второй крайне важный витамин - это C. Вопреки известному заблуждению, его больше всего не в цитрусах, а в шиповнике и красном перце. Именно аскорбиновая кислота способствует образованию коллагена. Наконец, последний витамин молодости - это витамин B12. Отличным выбором для женщины этой возрастной группы является комплекс «Витрум Элит». Поливитамины для женщин после 40 должны не только поддерживать ее красоту, но и заботится о здоровье, укреплять нервную систему. Именно таким требованиям и отвечает предложенный комплекс.

Начинается достаточно сложный этап в жизни женщины, климактерическая перестройка всего организма. И без помощи извне организму просто не справиться. Если смотреть по потребность организма в витаминах и минералах, то она остается практически такой же, как и у предыдущей возрастной группы, однако есть и небольшие отличия. Очень важно в этот период жизни употреблять достаточное количество витамина D, это нужно для усвоения кальция. Витамин K крайне необходим для здоровья и хорошего состояния кожи, зубов, ногтей и зубов. Витамин F - это всем известные Омега 3 и 6, важнейшие микроэлементы, которые влияют на липидный обмен, способствуют регенерации кожи и избавлению от отеков. Для этой возрастной группы есть и специально разработанные поливитамины. Какие лучше - вам подскажет ваш лечащий врач, но мы приведем самые популярные на сегодняшний день. Это «Алфавит +50», «Витрум Центури», «Ундевит». Однако без полного обследования и выполнения всех рекомендаций врача в этом возрасте не обойтись. Не забывайте, что впереди еще целая жизнь, но чтобы прожить ее ярко, нужно относиться к своему здоровью очень бережно, особенно сейчас. Поливитамины для женщин 50 лет являются необходимыми ежедневными помощниками.

Отдельная тема: поливитамины при беременности

Чаще всего рождение детей происходит в возрасте от 20 до 35 лет. Однако мы не стали рассматривать специализированные комплексы для будущих мам в разделе про витамины для молодых женщин. Беременность - это сложный и ответственный момент, организм выдерживает колоссальную нагрузку, а значит, необходимо активно помогать ему. Помимо расхода микроэлементов на собственное функционирование, материнскому организму необходимо выделять достаточное количество микроэлементов для ребенка. Причем это правило распространяется не только на роды, но и на грудное вскармливание.

Примерно до 12 недель беременности потребности организма в дополнительных микроэлементах еще не слишком высоки, поэтому можно обойтись своим привычным комплексом либо отдельно принимать фолиевую кислоту и витамин E. Но уже со второго триместра можно переходить на любой из перечисленных препаратов. Это «Алфавит Мамино здоровье», который после 12 недель является отличным источником всех необходимых веществ. Вторым можно назвать «Витрум Пренаталь» - он содержит большое количество железа, которого достаточно не только для профилактики, но и для лечения анемии. Но в нем совершенно нет йода. Витамины «Компливит мама» содержат меньшее количество витаминов A, B и D, чем многие другие комплексы, зимой этого недостаточно. Йод также придется принимать дополнительно. Знакомые всем витамины «Элевит» достаточно сбалансированы, но не содержат йода. «Прегнавит» можно назвать лидером по содержанию витаминов, в нем есть все, что необходимо беременной женщине в достаточном количестве, но нет микроэлементов и йода.

Мультивитаминные комплексы: за и против

Порой очень сложно подобрать для себя подходящие поливитамины. Инструкция не дает исчерпывающих сведений, а друзья не перестают твердить, что достаточно правильно питаться, и потребность в витаминах отпадет сама собой. На самом деле статистика не перестает твердить, что россияне испытывают большой дефицит витаминов группы B и С, белка и многих микроэлементов. Часто мы пропускаем приемы пищи, перекусываем на ходу бутербродами, пьем кофе вместо полноценного завтрака, а значит, упускаем возможность обеспечить организм всем необходимым. Наш рацион беден овощами и фруктами, рекомендованное их количество (1-2 кг в день) не употребляет практически никто. Кроме того, рациональное питание - это еще и достаточно дорого. Представьте продуктовую корзину семьи из 4 человек, где на каждого человека приходится по полтора килограмма овощей и фруктов, рыба и мясо, кисломолочные продукты, цельные злаки. Чаще всего мы ограничиваемся приготовлением одного блюда на день для всей семьи. Именно поэтому необходимо регулярно принимать качественные натуральные поливитамины. Цена их может сильно отличаться, в зависимости от производителя, что, к сожалению, не говорит о качестве продукта. Поэтому не забудьте посоветоваться с врачом. Отдельно хочется отметить женщин детородного возраста.

Им ежедневно необходимо принимать фолиевую кислоту, чтобы избежать дефектов развития нервной трубки малыша в тот момент, когда мама еще не догадывается о своей беременности.

Топ лучших витаминных комплексов: «Супрадин»

Зайдя в аптеку, сегодня очень легко растеряться от обилия предложений. Поэтому сначала нужно найти информацию и проконсультироваться у специалиста. Один из наиболее популярных комплексов называется «Супрадин». Множество врачей доверяет авторитету швейцарской фирмы и рекомендует своим пациентам эти витамины. Цена у них не слишком высокая - за упаковку, содержащую 30 таблеток, придется отдать около 450 рублей. Витаминный комплекс состоит из 25 активных веществ, которые необходимы для нормального метаболизма и жизнедеятельности.

Российский бренд «Алфавит-косметик»

Этот комплекс больше ориентирован на молодых девушек, которых заботит собственная внешность. В его составе - 13 витаминов и 10 минералов, что полностью отвечает запросам организма. В первую очередь при приеме этого комплекса отмечают улучшение состояния волос и ногтей. Прекращаются кожные высыпания, многие женщины отмечают заряд бодрости. То есть за день вы успеваете гораздо больше, а плата за это совсем небольшая, около 400 рублей на упаковку. Многие могут возразить, что выгоднее купить «Ревит». Цена его действительно намного выгодней, всего 15 рублей, но набор витаминов в его составе очень ограничен - это витамины A, С, B1, B2. А, как вы знаете, для полноценного усвоения одного из них необходимо поступление в организм других.

Популярные витамины «Витрум Бьюти» (США)

Это еще одно популярное название поливитаминов для женщин. Сегодня мы ограничимся только теми, которые наиболее отвечают потребностям организма представительниц прекрасного пола. «Витрум Бьюти» - это еще один хороший комплекс для девушек от 13 до 30 лет. Он содержит витамины, минералы и аминокислоты. Кроме того, в его составе есть растительный экстракт хвоща полевого. Этот продукт лучше всего подходит для решения проблем с кожей, волосами и ногтями, помогает компенсировать нехватку витаминов при диете.

Есть у компании еще один достойный продукт - это «Витрум Бьюти Элит». Он разработан для женщин старше 30 лет. Кроме хвоща, в него включены еще 15 растительных экстрактов, каждый из которых стоит на страже красоты и здоровья женщины.

Российские поливитамины «Компливит»

Их существует целая серия, среди которых можно подобрать то, что вам подойдет. Универсальный комплекс носит название «Компливит», «Компливит 45 плюс» или «Компливит Мама», каждый из них отличается составом и подходит для конкретного потребителя. Средняя их цена - 200 рублей, что выгодно отличает их от других известных комплексов. Судя по рекомендациям врачей, это очень хорошие поливитамины для женщин. Отзывы пациентов подчеркивают значительное улучшение самочувствия, бодрость и отличное состояние волос, кожи и ногтей.

«Лора» от компании "Эвалар"

Это не совсем витамины, но тем не менее они пользуются огромной популярностью среди женщин. Их называют антивозрастными таблетками красоты. Их состав достаточно прост, но очень эффективен: это экстракт дикого ямса, витамин C, витамин E и гиалуроновая кислота. Таблетки не заменят полноценный поливитаминный комплекс, он имеет достаточно узкую направленность. Его цель - обеспечить безупречное состояние кожи, волос и ногтей. Его можно сочетать с любым другим комплексом для достижения максимального эффекта. Стоимость препарата примерно 290 рублей, что обеспечивает его популярность.

«Перфектил», Великобритания

Это самый популярный комплекс в Англии, а сегодня он начал завоевывать популярность и у российских потребителей. Комплекс содержит полный набор витаминов и микроэлементов, бета-каротин, экстракт эхинацеи и экстракт лопуха. Этот препарат выступает не только как общий антиоксидант, но и как регенеративное средство, возрождающее естественную красоту. Витаминный комплекс отлично влияет на кожу и волосы, наполняет организм необходимыми микроэлементами изнутри, ускоряет процесс регенерации клеток и микроциркуляции крови.

Революционный «Ревидокс», Испания

Это не привычные витамины, а антиоксидантный комплекс нового поколения. Его задача - уменьшить видимые возрастные изменения, убрать морщинки и пигментные пятна, увлажнить кожу и улучшить цвет лица. Комплекс улучшает работу сердечно-сосудистой системы, ускоряет метаболизм, нормализует вес. В составе - экстракт винограда и граната, антоцианы и флавоноиды, различные кислоты. Все это влияет на женский организм самым лучшим образом - кожа начинает сиять. Аналогов этому комплексу нет в мире. Это поливитамины, цена на которые достаточно высокая, около 2500 рублей за упаковку. Многие россиянки знают этот комплекс по отзывам бывших знакомых и подруг, выехавших за рубеж. Но сегодня он есть и у нас, правда, стоимость его от этого не становится доступнее. Но, судя по отзывам, он показывает фантастический результат, поэтому если ваша цель - безупречная внешность, придется записать его в статью расходов.

Подводя итоги, хочется сказать, что для красоты и здоровья женщинам необходимо регулярно принимать витамины. Какой комплекс вы выберете - должно зависеть от возрастных и других особенностей организма. Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом, ведь не всегда самый дорогой комплекс будет оптимальным именно для вас. Регулярный прием витаминов позволит вам оставаться красивыми намного дольше. Особенно важен прием витаминов в период беременности и кормления грудью, а также после 50 лет, когда организм ждет волна изменений и гормональная перестройка. Но оптимальный витаминный комплекс не отменяет необходимости правильно и разнообразно питаться и придерживаться здорового образа жизни.

Дорогие друзья, доброго времени суток!

Я долго готовилась к этой беседе (морально), и вот, наконец, решилась. Речь у нас с вами пойдет сегодня о витаминах, которые на витринах аптек занимают не одну полку. Я представляю, как сложно вам среди них подобрать наиболее подходящий комплекс витаминов и минералов, когда к вам обращаются с такой просьбой.

Тем более что в последнее время наших граждан захватил настоящий витаминный бум. Весна пришла – нужно пить витамины. Осень наступила – пора поддержать себя перед сезоном простуды. Зимой мало едим овощей и фруктов, значит, нужно попить витамины. А некоторые принимают их круглогодично, так как экология «не та», продукты «не те», живем «не так» и т.д., и т.п.

Поэтому нескончаемым потоком идут к вам в аптеку молодые и пожилые, больные и здоровые, чтобы в очередной раз взорвать вам мозг своим вопросом:

«А какие витамины Вы порекомендуете?»

Изучив информацию в Интернете и пропустив ее через себя, я сейчас выскажу СВОЕ мнение, и, как всегда это бывает на , набросаю некий алгоритм, когда какой витаминов и минералов рекомендовать.

Но сначала очень кратко вспомним основы основ.

Что такое витамины?

Витамины (от лат. “vita” – жизнь) – это ЖИЗНЕННО необходимые амины, то есть азотсодержащие соединения.

За небольшим исключением, они не синтезируются в организме, значит, должны попадать туда извне.

Нормальная полноценная жизнь без них невозможна, так как они являются биокатализаторами, то есть регулируют обменные процессы, протекающие в организме. Витамины активизируют работу ферментов, которые запускают в нашем организме удивительные химические процессы. Благодаря этому мы можем дышать, моргать, шевелить пальцами, ковырять в носу, думать, в общем, ЖИТЬ!

Витамины необходимы также для синтеза гормонов, которые регулируют самые разные функции организма.

Они делятся на жирорастворимые (А, D, E, K) и водорастворимые (все остальные).

Водорастворимые витамины быстро выводятся, поэтому крайне редко вызывают гипервитаминоз.

Жирорастворимые опасны тем, что при передозировке могут накапливаться в организме, вызывая тяжелые расстройства. Особенно отличились этим витамины А и D.

Витамин А в больших дозах обладает тератогенным действием. А учитывая, что он может накапливаться в организме, после окончания его приема беременеть рекомендуют только через 6-12 месяцев.

Еще один важный факт. Некоторые исследователи утверждают, что витамин А нельзя принимать курильщикам, так как он повышает риск развития у них онкологических заболеваний, вступая во взаимодействие с какими-то компонентами сигаретного дыма.

Как решаются проблемы совместимости витаминов и минералов в современных комплексах?

Витамины и микроэлементы могут «помогать» другу другу в работе, а могут мешать. Чтобы решить проблему совместимости, компании-производители прибегают к разным уловкам:

  1. Физически разделяют компоненты по разным таблеткам, как например, в комплексах витаминов и минералов Алфавит , Дуовит .
  2. Используют технологию микрокапсулирования, когда каждый компонент помещается в свою микрокапсулу, защищающую его от антагонистов.
  3. Применяют технологию контролируемого высвобождения с разным временем выхода активного вещества.

Это к репликам покупателей о том, что есть старый добрый Ундевит, который стоит в разы дешевле, и при этом «ничуть не хуже».

Правда, возникает вопрос, как выше названные технологии используются в сиропах? Думаю, что никак.

Пить или не пить витамины?

Итак, откуда должны поступать в организм витамины?

Здесь, как вы понимаете, есть два источника: пища и готовые витаминные комплексы.

Я не знаю, откуда взялось народное мнение, что витамины есть исключительно в овощах и фруктах. И якобы поэтому нужно налегать на них летом и осенью, чтобы «запастись» ими аж до лета. Это чушь!

Во-первых, большинство их выводится уже через 5-6 часов.

Во-вторых, чтобы не испытывать недостатка витаминов, человек должен есть 6 видов еды круглый год: мясо, рыбу, молочные продукты, крупы, овощи, фрукты.

Как вы считаете, среднестатистический человек это ест?

Скорее да, чем нет. Причем даже если он не ест, к примеру, говяжью печень, то наверняка употребляет что-нибудь из этого набора: морковь, зелень, сливочное масло, яйца, молоко, томаты, перец. И следовательно, свою суточную норму витамина А получает. Такая же ситуация и с другими витаминами.

Поэтому в большинстве случаев даже такие интернет-трудоголики, как я, не испытывают особого недостатка в витаминах. 🙂

Это подтверждают и терапевты. Вам когда-нибудь ставили диагноз «гиповитаминоз такой-то» или еще хлеще: «авитаминоз»?

Сильно сомневаюсь. Чаще всего причины упадка сил, бессонницы, раздражительности куда банальнее. А мы принимаем их за недостаток витаминов и бежим в аптеку за волшебными пилюлями, чтобы привести себя в чувство. Но чуда не происходит. И, несмотря на это, мы тупо продолжаем пить поливитамины и скармливать их своему семейству, свято веря, что заботимся о своем здоровье и здоровье своих близких.

Готовясь к этому разговору, я прочитала немало статей и увидела, что по отношению к синтетическим витаминам мнения ученых мужей разделились. Одни говорят, что современные комплексы витаминов и минералов идентичны натуральным, и пить их нужно чуть ли не круглый год. Другие считают, что синтетические витамины имеют совершенно иные молекулы, поэтому они бесполезны. Интуиция мне подсказывает, что больше правы вторые.

Итак, пить или не пить витаминно-минеральный комплекс? Вот мое мнение:

Если человек себя хорошо чувствует, нормально питается, и его ничего не беспокоит, витамины пить не нужно.

Но я прекрасно понимаю, что диалог:

-Посоветуйте, пожалуйста, витамины!

— Я их вам вообще не советую…

будет выглядеть, мягко говоря, нелепо.

А посему продолжаю:

Дополнительный прием витаминов необходим в следующих случаях:

  • При однообразном и неполноценном питании в условиях бешеного ритма жизни, когда утром кофе с бутербродом, днем – чай с конфеткой или печенькой (5 раз), а нормальный ужин только вечером, да и то, если сил хватит. Сюда же относятся голодовки, называемые красивым словом «диета».
  • После перенесенных заболеваний.
  • При тяжелых хронических заболеваниях.
  • Если работа связана с повышенными физическими нагрузками.
  • После лечения антибиотиками.
  • При хронических стрессах.
  • При беременности и кормлении грудью.
  • При гипо- и авитаминозах, подтвержденных анализами.
  • Если человек курит. Потребность курильщиков, к примеру, в витамине С на 40% выше, чем у некурящих.

В связи с этим я придумала алгоритм подбора витаминов.

7 вопросов покупателю, приобретающему комплекс витаминов и минералов

  1. Кому берете: взрослому или ребенку?
  2. Возраст ребенка (взрослого)?
  3. Мужчине или женщине?
  4. Курящему человеку или нет?
  5. Нет ли заболеваний щитовидной железы?
  6. С какой целью берете?
  7. Еще какие-нибудь витамины принимаете?

Теперь поясню.

По первому пункту все ясно.

2. Возраст ребенка (взрослого)?

С детьми тоже все понятно.

Два слова о комплексах для взрослых.

Алфавит 50+ содержит повышенные дозы кальция, а также лютеин и ликопин для профилактики болезней сетчатки. Осторожно: содержит йод!

Витрум Центури. В составе — высокие дозы некоторых витаминов и больше, чем в каком-либо другом комплексе содержится минералов. А нужны ли они россиянам?

Компливит для женщин 45+. Содержит пустырник, экстракт цимицифуги, что уменьшает симптомы менопаузы. Еще мне нравится, что в этом комплексе нет йода. Мало ли, вдруг есть заболевание щитовидки, когда йод противопоказан?

3. Мужчине или женщине покупаете?

Потребность в витаминах и минералах у мужчин и женщин разная.

В витаминах Дуовит для мужчин больше антиоксидантов, витаминов группы В, магния, а в витаминах Дуовит для женщин больше железа, и это логично, ведь женщина ежемесячно теряет энное количество крови.

«Фишку» этих витаминов помните? Витамины и минералы разделены по разным таблеткам, чтобы исключить их конфликты друг с другом.

А если жизнь связана с постоянными стрессами, переработками, недосыпаниями, командировками, в этом случае подойдут комплексы витаминов и минералов для мужчин и женщин компании Pharmamed «Больше чем поливитамины».

4. Курящему человеку или нет?

У курильщиков потребность в витаминах существенно выше. Организм функционирует в экстремальном режиме, потому что токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, всасываясь в кровь, проникают в каждую клетку. В связи с этим витамины быстрее расходуются, и нужна новая их порция.

Следовательно, обычными витаминами тут не обойтись.

Раньше, помнится, были специальные витамины для курильщиков Витамкур. Сейчас я их не вижу. Жаль. Они не содержали опасного для курящих людей витамина А, и дозировки других витаминов были самыми подходящими.

Посмотрев состав нескольких витаминов я остановилась на . Витамина А там меньше, чем в других комплексах, повышено содержание антиоксидантов С, Е, селена, витаминов группы В, магния, необходимого для поддержания сердечно-сосудистой и нервной систем.

На втором месте я бы поставила Супрадин .

А вот от витаминов, содержащих женьшень, элеутерококк, лимонник, я бы воздержалась, так как сосуды курильщиков находятся в хронически суженном состоянии, что чревато повышением давления. Зачем еще больше его повышать?

5. Нет ли заболеваний щитовидной железы?

(при гиперфункции щитовидной железы йод противопоказан).

6. С какой целью будете принимать витамины?

«Для профилактики»:

  • Алфавит (в составе йод).
  • Мульти-табс Классик (в составе йод).
  • Компливит (йода нет).
  • Био-Макс (йода нет).
  • Дуовит («унисекс» — йода нет).

После перенесенной простуды, приема антибиотиков.

Мульти-табс Иммуно Плюс (в составе йод) – содержит лактобактерии, так что еще и кишечную микрофлору восстанавливает.

При физическом утомлении, усталости:

  • (есть йод).
  • Супрадин (нет йода).
  • Алфавит Энергия содержит экстракты лимонника, элеутерококка, янтарную кислоту (есть йод).
  • Геримакс Энерджи (йода нет) содержит экстракт женьшеня.
  • Динамизан (в составе йод) содержит экстракт женьшеня, аминокислоты аргинин, глутамин для повышения памяти и работоспособности.
  • Витрум Перфоманс (в составе женьшень, йод).

Последние четыре препарата противопоказаны при повышенном давлении, бессоннице. Спрашивайте об этом и предупреждайте!

При активном образе жизни (спорт, фитнес, походы и др.)

  • Алфавит Эффект (есть йод).
  • Супрадин (нет йода).

Волосы тусклые, ногти слоятся и т.д.

  • Витрум бьюти (18-30 лет).
  • Витрум Бьюти Элит (старше 30 лет).
  • Витрум Бьюти Люк с (старше 45 лет).
  • Алфавит Косметик

Во всех содержится йод.

«Успокоительные»

  • Витрум суперстресс (йода нет).
  • Компливит Антистресс . Содержит экстракт Гинкго Билоба, улучшает мозговое кровообращение и память. Йода нет.

Для диабетиков

  • Компливит Диабет (йода нет).
  • Алфавит Диабет (в составе йод).

7. Еще какие-нибудь витамины принимаете?

Этот вопрос задаем, чтобы не допустить передозировки витаминов. Если ответ «да», расскажите о возможной передозировке витаминов и посоветуйте принимать новый комплекс только после того, как будет «съеден» старый.

Вот такой у меня опросник получился.

Конечно, все комплексы витаминов и минералов рассмотреть здесь невозможно. Слишком их много.

Но мое мнение такое:

Если пить витамины с профилактической целью,

лучше выбрать комплекс с меньшим содержанием витаминов.

Именно поэтому мне Витрум и Центрум не нравятся. Очень много в них всего намешано, и некоторые компоненты в повышенных дозировках. А нужно ли это? Я даже подумала, может, они созданы специально для тех, кто вообще ничего не ест?

К тому же потребности в витаминах жителей разных стран различны. Посему я считаю, что российские витамины для нас – самое то.

Но все-таки любой синтетический витамин – это серьезная нагрузка на печень, а витамины, содержащие высокие дозы витамина С – еще и на почки.

К тому же большинство витаминов содержит массу вспомогательных веществ, и от этих химических названий становится дурно.

И последнее.

Сколько времени их принимать?

На МОЙ взгляд, будет вполне достаточно принимать их по 1 месяцу 2 раза в год.

Но, честно говоря, лучше нормально питаться, чем пичкать себя искусственными витаминами.

А ВЫ что думаете по этому поводу? Пишите, делитесь, комментируйте, дополняйте.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Поливитамины для взрослых, vitamins, multiple oral, adult; комбинированный препарат, витамины

Показания

Профилактика и лечение авитаминоза.

Взрослые, внутрь: 1 таблетка, драже или капсула 1 раз в сутки.

Торговые названия, формы выпуска, производители

Аддитива мультивитамины:

Аддитива мультивитамины с минералами: растворимые таблетки. «НП Фарма»

Аэровит:

Бевиплекс:

Бемикс С: драже.
«Эджзаджибаши»

Берокка: «Ф. Хоффманн-Ля Рош»

Берокка кальций и магний: растворимые таблетки; таблетки, покрытые оболочкой. «Ф. Хоффманн-Ля Рош»

Биовиталь: драже. «Ф. Хоффманн-Ля Рош»

Биовиталь жидкий: раствор для приема внутрь во флаконах 325 мл и 650 мл. «Ф. Хоффманн-Ля Рош»

Ван-Э-Дэй для женщин:

Ван-Э-Дэй для мужчин: таблетки, покрытые оболочкой. «Байер»

Ван-Э-Дэй Максимум: таблетки, покрытые оболочкой. «Байер»

Ван-Э-Дэй 55 плюс: таблетки, покрытые оболочкой.
«Байер»

Вибовит: порошок для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках. «Кутновский фармзавод Польфа»

Видайлин-М: сироп во флаконах 90 мл. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Витамин 15 Солко: таблетки, покрытые оболочкой. «Солко Базель»

Витамкур: капсулы. «Гексал»

Витанова гранулят: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 г. «КРКА»

Витанова-Д: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 г во флаконах. «КРКА»

Витатресс: таблетки, покрытые оболочкой.
«Верофарм»

Виташарм:

Витрум:

Витрум Лайф: таблетки, покрытые оболочкой. «Юнифарм»

Витрум Плюс: растворимые таблетки. «Юнифарм»

Витрум Суперстресс: таблетки, покрытые оболочкой. «Юнифарм»

Витрум Центури: таблетки, покрытые оболочкой. «Юнифарм»

Витрум Циркус: таблетки для разжевывания. «Юнифарм»

Гексавит: драже. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Гексавит: драже. «Верофарм»

Гексавит: драже. «УфаВита»

Гендевит: драже. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Гендевит: драже. «Верофарм»

Гендевит: драже. «УфаВита»

Гептавит: таблетки, покрытые оболочкой. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Гериатрик Фарматон: капсулы. «Берингер Ингельхайм Фарма»

Геровитал шипучие таблетки доктора Тайсса:

Гинвит: капсулы. «Лайка Лэбс»

Глутамевит: таблетки, покрытые оболочкой. «Верофарм»

Гравинова гранулят: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 90 г. «КРКА»

Декамевит: таблетки, покрытые оболочкой. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Декамевит:

Доктор Тайсс-мультивитаминные конфеты: пастилки. «Натурварен»

Дуовит: драже. «Акрихин»

Дуовит: драже. «КРКА»

Ипкавит: капсулы; капли для приема внутрь во флаконах 15 мл; сироп во флаконах 120 мл. «Ипка Лабораториз»

Кальцинова: таблетки; гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 90 г. «КРКА»

Квадевит: таблетки, покрытые оболочкой. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Компливит: таблетки, покрытые оболочкой. «УфаВита»

Лецитон тоник: сироп во флаконах 200 мл. «КРКА»

Макровит: пастилки. «Акрихин»

Макровит: пастилки. «КРКА»

Мульвитамол шипучие таблетки доктора Тайсса: растворимые таблетки. «Натурварен»

Мультибионта с аскорбиновой кислотой: растворимые таблетки. «Мерк»

Мультибионта с кальцием и магнием: растворимые таблетки. «Мерк»

Мультивит: раствор для приема внутрь во флаконах 200 мл. «Натур Продукт»

Мультивита плюс: растворимые таблетки. «Хемофарм»

Мультипродукт для женщин:

Мультипродукт для мужчин: растворимые таблетки. «Натур Продукт»

Мультипродукт для пожилых: растворимые таблетки. «Натур Продукт»

Мульти-табс DD-4:

Мульти-табс GD: таблетки, покрытые оболочкой. «Ферросан Интернейшнл»

Мультифит-М: капсулы; таблетки; сироп. «Торрент Фармасьютикалс»

Ол-Амин: таблетки, покрытые оболочкой. «Терабель Фарма»

Олиговит: драже. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Пангексавит: таблетки, покрытые оболочкой. «Верофарм»

Пентовит: таблетки, покрытые оболочкой. «Верофарм»

Полибион Н: капли для приема внутрь во флаконах 20 мл. «Мерк»

Прегнавит: капсулы. «Меркле/ратиофарм»

Прегнавит Ф: растворимые таблетки. «Меркле/ратиофарм»

Ревивона: капсулы. «Никомед»

Ревит: драже. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Ревит: драже. «УфаВита»

Сана-Сол: сироп во флаконах 250 мл и 500 мл. «Никомед»

Специальное драже Мерц: драже. «Мерц»

Супрадин: растворимые таблетки. «Балканфарма»

Супрадин: растворимые таблетки. «Ф. Хоффманн-Ля Рош»

Супрадин Рош: драже. «Ф. Хоффманн-Ля Рош»

Теравит: таблетки, покрытые оболочкой. «САГМЕЛ»

Триовит: капсулы. «КРКА»

Ундевит: драже. «Ай Си Эн Фармасьютикалз»

Ундевит: драже. «Верофарм»

Ундевит: драже. «УфаВита»

Упсавит мультивитамин: растворимые таблетки; таблетки для разжевывания. «УПСА Лаборатории»

Фенюльс: капсулы. «Ранбакси Лабораториз»

Ферро-витал: драже. «Эджзаджибаши»

Центрум: таблетки. «Вайтхолл»

Эндур-В: таблетки длительного действия. «Эндуранс Продактс»

Эндур-ВМ: таблетки. «Эндуранс Продактс»

Энерготоник Доппельгерц: раствор для приема внутрь во флаконах 20 мл, 250 мл, 500 мл, 700 мл и 1 л. «Квайссер Фарма»

Юнивит: эмульсия для приема внутрь во флаконах 100 мл. «Эджзаджибаши»

Юникап B: сироп во флаконах 100 мл. «Фармация и Апджон»

Юникап M:

Юникап Т: таблетки. «Фармация и Апджон»

Входит в состав препаратов

АТХ:

A.11.A.A.04 Поливитамины и микроэлементы

Фармакодинамика: Эффект препарата обусловлен свойствами входящих в его состав витаминов и соответствует фармакологическим эффектам витамина В1, витамина В2, витамина В6, витамина В12, никотинамида, фолиевой кислоты, витамина С, биотина, кальция, магния, железа, марганца, фосфора, меди, цинка, молибдена, селена.

Ретинол стимулирует эпителизацию, необходим для роста костей и хрящей, синтеза родопсина. Тиамин (витамин В 1) в качестве тиаминпирофосфата катализирует углеводный обмен, влияет на функционирование нервной системы.

Рибофлавин (витамин В 2) активирует тканевое дыхание.

Цианокобаламин (витамин В 12) участвует в процессе кроветворения, синтезе миелина.

Никотинамид - в процессах тканевого дыхания, углеводном и жировом обмене.

Аскорбиновая кислота - в окислительно-восстановительных процессах, образовании кортикостероидов, гемоглобина, созревании эритроцитов, коллагена, дентина, свертывании крови, повышает неспецифическую иммунорезистентность, вместе с рутином снижает проницаемость тканей.

Токоферол обладает антиоксидантной активностью, стимулирует синтез гема и белков, процессы тканевого дыхания и пролиферации.

Фолиевая кислота обеспечивает нормальное протекание аминокислотного, нуклеинового, холинового обмена, необходима для нормального кроветворения.

Кальция пантотенат - для синтеза коэнзима ацетилирования.

Пиридоксин (витамин В 6) в организме фосфорилируется в пиридоксаль-5-фосфат - кофермент реакций декарбоксилирования, трансаминирования и дезаминирования аминокислот. Восполняет дефицит витамина В 6: участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой кислоты, глицина, γ-аминомасляной кислоты, гистамина, серотонина и других; обеспечивает нормальное функционирование центральной и периферической нервной системы. Нормализует липидный обмен.

Витамин D 3 (колекальциферол ) - стимуляция всасывания Са 2+ и фосфора из тонкой кишки (необходимый элемент для всасывания, утилизации Са 2+ , процесса кальцификации). Регуляция фосфорно-кальциевого обмена (наряду с ПТГ и кальцитонином), стимуляция мобилизации кальция из кости. Связывание активных метаболитов с рецепторами, инициация синтеза кальций-связывающего белка, усиление реабсорбции в дистальных канальцах почек, увеличение захвата костной тканью, поддержание нормальной концентрации Ca 2+ во внеклеточной жидкости.

Бетакаротен - антиоксидантное средство из группы каротиноидов - природных ретинолподобных веществ. Бета-каротин обладает выраженными антиоксидантными свойствами и защищает клетки от повреждения активным кислородом и свободными радикалами (фиксируя активный , прерывает цепные свободнорадикальные реакции и защищает макромолекулы и биомембраны клетки от повреждения, тем самым обеспечивает повышение резистентности организма к различным патогенным воздействиям). Также является предшественником витамина А.

Биотин (витамин В 7 , витамин Н) входит в состав ферментов, регулирующих белковый и жировой обмен, участвует в синтезе глюкокиназы, способствует усвоению белка.

Кальций участвует в формировании костей и зубов, способствует нормальной свертываемости крови.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.

Железо является важной составной частью гемоглобина, миоглобина, кофактор основных ферментов (включая цитохромы). Стимуляция эритропоэза, участие в транспорте кислорода.

Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также в процессах энергетического обмена.

Марганец содействует правильной минерализации костей.

Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.

Цинк входит в состав около 70 ферментов, участвующих в синтезе и метаболизме гормонов (в основном глюкокортикостероидов ), а также делении и взаимодействии иммунокомпетентных клеток, обеспечивает синтез инсулина.

Молибден входит в состав ферментов и коферментов, участвующих во многих окислительно-восстановительных реакциях в организме.

Селен - микроэлемент, входящий в состав всех клеток организма, важнейший элемент антиоксидантной защиты, обладает иммуномодулирующим действием, участвует в регуляции действия тиреоидных гормонов.

Фармакокинетика:

Фармакокинетика соответствует таковой у препаратов витамина В1, витамина В2, витамина В6, витамина В12, никотинамида, фолиевой кислоты, витамина С, биотина, кальция, магния, железа, марганца, фосфора, меди, цинка, молибдена, селена.

Ретинол : в сасывание в двенадцатиперстной и подвздошной кишках требует присутствия желчных кислот, липаз белка и жира. Биотрансформация в печени. Связь с белками плазмы ‹ 5 % (65 % - при повышенном потреблении). Элиминация с фекалиями, избыток - почками. Накапливается в печени, почках и легких.

Тиамин : а бсорбция полная (в двенадцатиперстной кишке), алкоголь затрудняет всасывание витамина В 1 . Связь с белками плазмы низкая. Биотрансформация (фосфорилирование) в печени; активный метаболит - тиаминпирофосфат (). Элиминация почками (метаболиты и в неизменном виде) и с фекалиями.

Рибофлавин : абсорбция быстрая (в двенадцатиперстной кишке). Связь с белками плазмы 60 %. Биотрансформация в печени. Период полувыведения 66-84 мин. Элиминация почками в виде метаболитов, в высоких дозах - в неизмененном виде.

Пиридоксин : метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов ( и пиридоксаминофосфат). Распределение преимущественно в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери. Выводится почками (при внутривенном введении с желчью - 2 %).

Цианокобаламин: абсорбция происходит в дистальном отделе подвздошной кишки после связывания с внутренним фактором в присутствии ионов кальция и при рН › 5,4. Подвергается печеночно-кишечной рециркуляции. Связь с белками плазмы (транскобаламинами) очень высокая. Основные запасы - в печени (90 %), частично - в почках. Биотрансформация в печени. Период полувыведения составляет 6 дней. Элиминация с фекалиями. При назначении препарата в количестве, превышающем суточную потребность, выводится преимущественно в неизменном виде.

Никотинамид : абсорбция быстрая и полная, 60-70 % дозы, принятой внутрь. Обезжиренная пища повышает биодоступность. Биотрансформация в печени. Период полувыведения 45 мин. Элиминация почками (в виде метаболита, в меньшей степени - в неизмененном виде).

Витамина E (токоферол): при приеме внутрь абсорбция составляет 50 %; в процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами (внутриклеточные переносчики токоферола). Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Связывается с альфа 1 - и бета-липопротеидами, частично - с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. Максимальная концентрация достигается через 4 ч. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Более 90 % выводится с желчью, 6 % - почками.

Фолиевая кислота : связь с белками плазмы высокая. Депонируется в печени, где и происходит биотрансформация (активная форма - тетрагидрофолиевая кислота). Максимальная концентрация 30-60 мин. Элиминация почками (неизмененный вид, метаболиты). Удаляется при гемодиализе.

Кальция пантотенат : хорошо всасывается в ЖКТ. Распределяется в различных тканях организма (главным образом как кофермент А). Самые высокие концентрации - в печени, надпочечниках, сердце и почках. Не метаболизируется. Элиминация - почками (70 % в неизменном виде) и с фекалиями (30 %).

Аскорбиновая кислота : всасывается в двенадцатиперстной, частично - в подвздошной кишке (всасывание уменьшается с увеличением дозы). Абсорбция составляет 20-50 % (при приеме дозы, превышающей 200 мг). Запасы в организме составляют около 1,5 г. Депо: лейкоциты, тромбоциты, железы внутренней секреции, печень, глазной эпителий, легкие, почки, стенка кишечника, сердце, мышцы. Связь с белками плазмы - 25 %. Биотрансформация в печени. Элиминация почками (в виде метаболитов).

Колекальциферол (витамин D 3) - всасывание витамина D происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника, обязательно в присутствии желчи. Часть витамина D абсорбируется в средних отделах тонкой кишки и незначительная часть - в подвздошной. После всасывания холекальциферол обнаруживается в составе хиломикронов в свободном виде и лишь частично в форме эфира. В крови большая его часть находится в связанном состоянии с гамма-глобулинами и альбуминами. Витамин D депонируется главным образом в жировой ткани. Основные процессы биотрансформации витамина D происходят в коже, печени и почках. В коже под действием ультрафиолетового облучения образуется витамин D3 из предшественников. В печени витамин D, гидроксилируясь, превращается в 25-оксихолекальциферол (25-ОН-D3). Последний в почках с участием паратгормона переходит в самый активный метаболит витамина D - , или 1,25- дигидрооксихолекальциферол (1,25(ОН)2-D3), который рассматривается как сильнодействующий почечный гормон стероидной структуры. 1,25-(ОН)2-D3 выполняет важную роль в регуляции метаболизма Са, Р и двухвалентных микроэлементов (Cd, Ni, Zn, Hg, Be, Sr). Период полувыведения витамина D из организма составляет около 19 дней. Он выводится путем экскреции с желчью, первоначально в кишечник (15-30 % от введенной дозы в течение суток), где подвергается энтерогепатической циркуляции (повторное всасывание). Оставшаяся часть выводится с содержимым кишечника. Скорость исчезновения исходного витамина из плазмы крови составляет 19-25 часов, но при накоплении в тканях время его пребывания в организме может составить до 6 месяцев.

Бетакаротен - абсорбция при приеме внутрь быстрая и полная. Всасывание зависит от наличия желчи и повышается в присутствии жиров. Биотрансформация: 20-60 % бетакаротена превращается в в кишечном эпителии, небольшая часть метаболизируется в печени с образованием активных форм ретинола (связывается с ретинолтранспортирующим белком и доставляется в различные органы и ткани). В присутствии Zn 2+ в печени образуются неактивные продукты. Элиминация осуществляется почками и желчью. Доля бетакаротена, превращающегося в витамин А, уменьшается при увеличении потребления бетакаротена. Высокие дозы бетакаротена не приводят к увеличению концентрации витамина А в сыворотке крови выше нормальной. Неизмененный распределяется в различные ткани, включая жировую ткань, надпочечники и яичники.

Биотин - всасывание свободного биотина начинается уже в верхнем участке тонкой кишки. Степень связывания биотина с белками плазмы крови составляет 80 %.Биотин выводится с мочой (от 6 до 50 мкг в сутки) и калом в неизмененном виде (около 50 %), а также в виде биологически инертных продуктов обмена. Период полувыведения зависит от величины введенной дозы и составляет около 26 ч после применения дозы 100 мкг/кг массы тела. У больных с недостаточностью биотинидазы период полувыведения после введения той же дозы уменьшается до 10-14 ч.

Показания:
  • Гиповитаминозы
  • Улучшение обмена веществ и общего состояния в пожилом возрасте
  • Период восстановления после перенесенных заболеваний
  • Железодефицитная анемия
  • Неполноценное и несбалансированное питание, в том числе диетическое
  • Повышенные физические и умственные нагрузки
  • Комплексная терапия хронического алкоголизма
  • Комплексное лечение при назначении антибиотикотерапии, химиотерапии.

IV.E40-E46.E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная

IV.E50-E64 Другие виды недостаточности питания

IV.E50-E64.E56.9 Недостаточность витаминов неуточненная

IV.E50-E64.E61.7 Недостаточность многих элементов питания

IV.E50-E64.E61.9 Недостаточность элементов питания неуточненная

IV.E50-E64.E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов

V.F10-F19.F10.2 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости

XI.K55-K63.K63 Другие болезни кишечника

XX.Y40-Y59.Y40 Антибиотики системного действия

XXI.Z40-Z54.Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования

XXI.Z40-Z54.Z54 Состояние выздоровления

XXI.Z40-Z54.Z54.2 Состояние выздоровления после химиотерапии

XXI.Z70-Z76.Z72.1 Употребление алкоголя

XXI.Z70-Z76.Z73.0 Переутомление

XXI.Z70-Z76.Z73.3 Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках

Противопоказания:
  • Фенилкетонурия
  • Гиперчувствительность
  • Идиосинкразия к препаратам железа
  • Гемосидероз
  • Гемохроматоз
  • Гемолитическая анемия
  • Гипервитаминоз А или D
  • Гиперкальциемия
  • Почечная недостаточность
  • Период лечения ретиноидами

Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой -повышенная чувствительность к лактозе.

Ретинол : желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), I триместр беременности.

Рибофлавин : нефролитиаз.

Цианокобаламин: тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз.

Н икотинамид: тяжелые формы артериальной гипертензии и стенокардии.

Колекальциферол: гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, длительная иммобилизация (большие дозы), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, саркоидоз, активная форма туберкулеза легких.

С осторожностью:
  • Энтерит
  • Язвенный колит
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Беременность и кормление грудью
  • Тяжелые поражения печени
Беременность и лактация:

Категория FDA не определена. Можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания при условии соблюдения рекомендуемой ежедневной дозы. Нет данных, указывающих на риск для плода в случае приема препарата в рекомендованных дозах во время беременности.

Способ применения и дозы:

Внутрь после завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

1-2 капсулы в день, курс лечения 30 дней.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, рвота, тошнота, запоры, диспепсические расстройства, дискомфорт в эпигастрии, окрашивание зубов в темный цвет.

Тиамин : потливость, тахикардия.

Рибофлавин : нарушение функции почек, нарушение зрения.

Пиридоксин : гиперсекреция соляной кислоты.

Цианокобаламин: состояние возбуждения, боли в области сердца, тахикардия.

Никотинамид: при длительном назначении в высоких дозах - развитие жировой дистрофии печени.

Рутозид: диспептические симптомы, головная боль, приливы; редко - кожная сыпь.

Витамина E (токоферол): диарея, боли в эпигастрии.

Кальция пантотенат : тошнота, рвота, изжога.

Аскорбиновая кислота : головная боль, чувство усталости, бессонница. Спазмы желудка, тошнота и рвота. Гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция. Ощущение жара.

Колекальциферол : Головная боль, желудочно-кишечные расстройства, раздражение почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка:

При превышении указанной дозы препарата клинически значимыми являются симптомы гипервитаминоза ретинола.

Симптомы передозировки: выраженная головная боль, головокружение, гиперемия лица, тошнота, рвота, урежение частоты сердечных сокращений, возможно нарушение зрения.

Лечение : промывание желудка, прием внутрь активированного угля.

При передозировке колекальциферолом могут наблюдаться гиперкальциемия, гиперкальциурия и симптомы, ими обусловленные (нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, головная боль, слабость, раздражительность, снижение массы тела, сильная жажда, учащенное мочеиспускание, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей, анорексия, артериальная гипертензия, запор, почечная недостаточность).

При хроническом отравлении - деминерализация костей, отложение кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике, нарушение функции органов, что может привести к смертельному исходу.

Лечение: отмена колекальциферола, назначение кортикостероидов, витамина E, препаратов магния, калия, кислоты аскорбиновой, ретинола, тиамина.

Взаимодействие:

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

Особые указания:

Не принимать одновременно с другими витаминными препаратами.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что объясняется наличием в препарате рибофлавина. Не принимать одновременно с другими витаминными препаратами.

Таблетка шипучая содержит около 300 мг натрия (эквивалентно 700 мг поваренной соли). Пациентам, соблюдающим диету с минимальным потреблением соли, рекомендуется принимать драже.

Таблетка шипучая содержит около 1000 мг кристаллического сахара (сахарозы); таблетка, покрытая оболочкой - 300 мг. При приеме рекомендованной суточной дозы это количество пренебрежимо мало даже при необходимости соблюдения противодиабетической диеты (1 г кристаллического сахара соответствует 0,1 ХЕ ).

В случае повышенной чувствительности к лактозе следует принимать в форме шипучих таблеток.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не выявлено.

Инструкции

Витамины - это незаменимые пищевые вещества, кото­рые выполняют жизненно важные функции. Однако, при всей важности той роли, которую они играют в нашей жиз­недеятельности, в процессе эволюции человек утратил спо­собность синтезировать витамины, поэтому организм зави­сит от поступления этих веществ извне.

Потребность в витаминах, как важнейших факторах нор­мального роста и развития, существенно возрастает во время беременности и кормления грудью. Недостаток витаминов и некоторых минеральных веществ в период, предшествующий зачатию, в момент зачатия, во время беременности и кормле­ния грудью самым драматическим образом сказывается на здо­ровье матери и новорожденного: повышает детскую смерт­ность, является одной из причин невынашивания плода, гипот­рофии новорожденных, врожденных уродств, нарушений физи­ческого и психического развития детей. Пагубные последствия витаминного дефицита во внутриутробном периоде сказывают­ся на здоровье человека не только в детском возрасте, но и во взрослом состоянии, повышая риск возникновения многих хронических заболеваний.

Большинство витаминов (В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , фолиевая кисло­та, пантотеновая кислота, РР, биотин) участвуют в построе­нии ферментов. Что стоит за этой научной фразой? В нашем организме происходит непрерывный обмен веществ. С одной стороны, происходит непрерывное построение тканей челове­ка, с другой - переваривание пищи, расщепление ее до мель­чайших молекул, затем построение из них клеток, из которых, в свою очередь, строятся ткани и органы нашего организма, ипостоянное их обновление. Постоянно протекают процессы обновления белков, жиров, углеводов. Поэтому параллельно в организме происходит множество сложнейших химических превращений, и далеко не все эти процессы наука может воспроизвести в пробирке или на химическом предприятии.

Все эти процессы идут с участием специальных катализа­торов 1 - это и есть белки-ферменты. Как правило, они имеют сложную структуру и состоят из двух частей: из бел­ковой молекулы - той или иной последовательности ами­нокислот (эта белковая часть заложена в нашем генетичес­ком аппарате, то есть синтез белков осуществляется в орга­низме согласно последовательности, зашифрованной в на­ших генах) и каталитического центра (участка молекулы, ко­торый как раз и осуществляет каталитическую реакцию).

Работу фермента легко представить на техническом приме­ре металлорежущего станка: существует станина, в которую вставляются разные резцы; каждый из них совершает ту или иную свою операцию, при этом от формы резца и зависит фор­ма детали. Так и ферменты: крупная белковая часть - это сво­его рода станина, а резцы - это различные витамины. Но сле­дует учесть, что организм еще как бы доделывает инструмент, поэтому витаминов нам известно 13, а работают они в более чем 1000 различных ферментов. Важно подчеркнуть, что вита­мины лишь участвуют в процессе обмена веществ в составе ферментов, они не являются теми продуктами, из которых что-то строится в наших тканях, они не являются также источника­ми энергии, хотя выработка энергии без них невозможна.

Вторую группу формируют витамины-биоантиоксиданты, которые нейтрализуют свободные радикалы. Свободные радикалы - это молекулы со свободным электроном на внешней ее оболочке, который стремится присоединить к себе другой электрон у другой частицы. Они весьма неста­бильны и очень легко вступают в химические реакции. Такая нестабильная частица, сталкиваясь с другими молекулами, «крадет» у них электрон, что существенно изменяет струк­туру этих молекул. Эти молекулы, в свою очередь, становят­ся свободными радикалами, и процесс развивается как цеп­ная реакция. Такая цепная реакция может повредить милли­оны молекул за доли секунды, пагубно отражаясь на струк­туре жизненно важных клеток в нашем организме. К вита­минам - антиоксидантам относятся аскорбиновая кислота (витамин С), витамин Е, в эту же группу входят каротиноиды, в частности бета-каротин.

Третья группа - это прогормоны, то есть витамины, из которых образуются некоторые гормоны 2 . В их числе - ви­тамины D и А.

Хватает ли вам витаминов?

Для оценки обеспеченности организма человека витами­нами существуют специальные методы. Когда организм пол­ностью обеспечен тем или иным витамином, то дальше он не всасывается и выделяется через желудочно-кишечный тракт и с мочой. Таким образом, можно исследовать содержание витаминов в крови и моче. Есть также методы, которые поз­воляют определять активность ферментов, с которыми ра­ботает тот или иной витамин.

Потребности отдельных людей в витаминах могут нес­колько отличаться друг от друга. Кроме того, потребности у одного и того же человека меняются с возрастом, в зависи­мости от условий питания, от состояния здоровья, заболева­емости, нервного напряжения. Учитывая вышесказанное, рекомендуемые нормы потребления витаминов устанавли­ваются на уровне, перекрывающем этот разброс для 97,5% населения. Установлены также верхние, абсолютно безопасные нормы потреб­ления витаминов и микроэлементов. Эти величи­ны - рекомендуемые нор­мы и бе­зопасный макси­мум - значитель­но различа­ются. Так, для вита­мина В 6 реко­мендуе­мая нор­ма потреблен и я сос­тав­ляет 2 мг, а бе­зопасный максимум - 100.

Кроме лабора­торных методовисследования есть и чисто визуальные признаки авитамино­за. Скажем, недостаток витамина А выражается в замедлен­ной адаптации к темноте, когда при переходе из хорошо ос­вещенного помещения в плохо освещенное человек сначала ничего не видит. Другое проявление недостатка витамина А - сухость кожи. При недостатке витамина В 2 появляются заеды - трещинки в уголках рта. При недостатке всех вита­минов группы витаминов В иногда можно наблюдать «геог­рафический язык» - на языке видны трещинки и пятна бо­лее яркого цвета. При недостатке фолиевой кислоты в пер­вую очередь страдает кроветворение, возникает анемия, так как не воспроизводятся эритроциты - красные кровяные тельца. Также страдает эпителий тонкого кишечника. Если эритроциты живут 3 месяца, то клетки, выстилающие ки­шечник, - 2 - 3 суток, поэтому при недостаточном поступ­лении фолиевой кислоты нарушается и всасывание витами­нов, и возникает порочный круг. Это состояние проявляется энтеритами, колитами, диареей. Общая усталость и вялость, появляющаяся весной, характерна для поливитаминной не­достаточности.

Организм беременной женщины «работает» таким об­разом, что в первую очередь всем необходимым обеспечи­вается плод. Однако нельзя надеяться, что малыш полу­чит достаточное количество витаминов за счет неких ре­зервов, так как большинство витаминов не запасаются в организме. Быстро развивается поливитаминный дефи­цит, который сказывается на состоянии здоровья мамы и малыша.

Что зависит от питания?

В сознании большей части населения, в том числе и ме­дицинских работников, витамины со школьной скамьи ассо­циируются с овощами и фруктами, и многие люди полагают, что одного яблока или нескольких веточек петрушки в день вполне достаточно, чтобы обеспечить себя всеми необходи­мыми витаминами. В действительности же овощи и фрукты могут служить сколько-нибудь надежным источником толь­ко двух витаминов: аскорбиновой(витамина С) и фолиевой кислот - и то лишь в том случае, если набор потребляемых овощей и фруктов достаточно разнообразен, а их количество велико. Чтобы насытить организм витамином С, тех же яб­лок нужно съедать не менее полкилограмма или выпивать 3-5 (!) литров яблочного сока ежедневно. Что касается ви­таминов группы В, а также жирорастворимых витаминов А, Е и D, то их основным источником являются отнюдь не ово­щи, а такие высококалорийные продукты, как мясо, печень, почки, яйца, молоко, сливочное и растительное масло, хлеб из муки грубого помола, крупы, сохраняющие внешнюю, бо­гатую витаминами и минеральными веществами оболочку (гречневая, овсяная, пшено и т.п.), и опять-таки - в коли­чествах, существенно превышающих наши современные привычки и нормы. Необходимое количество витаминов группы В можно получить, если ежедневно съедать по ки­лограмму черного хлеба, или 400-500 г нежирного мяса, лучше телятины: именно эти продукты, а не фрукты и овощи, как думают многие, являются наиболее богатым источником витаминов группы В.

Хочется сказать о том, как у человека формировалась пот­ребность в витаминах. Наши далекие предки, для того чтобы выжить, неимоверно много трудились и тратили большое ко­личество энергии. Выживали те, кто потреблял достаточное количество разнообразной натуральной пищи: количество этой пищи значительно превышает потребляемое нами. Наш обмен веществ отражает именно те миллионы лет эволюции видов, которые выжили, и нам требуется то количество вита­минов, которое требовалось нашим предкам. В настоящее время большая часть населения не занята тяжелым физичес­ким трудом, имеет ограниченный рабочий день, неполную ра­бочую неделю с выходными. Поэтому потребности в энергии резко снизились с 4 - 5 тыс. до 1,8-2,5 тыс. ккал. Посколь­ку пища - источник энергии, то потребность в ней уменьши­лась в 2 раза. Но не уменьшилась потребность в витаминах: это связано с тем, что возросло эмоциональное и экологичес­кое напряжение. Таким образом, получить необходимое коли­чество витаминов, не переедая, не представляется возмож­ным. В процессе эволюции претерпел изменения и характер пищи. Мы предпочитаем пищу, бедную витаминами. Это сладкие, рафинированные продукты - хлеб из муки высших сортов - не грубого помола, белых сортов. То же касается и круп. Витамины находятся в оболочке зерен, мы же употреб­ляем обработанные, безоболочечные сорта круп. В то время как хлеб темных сортов обеспечивает организм достаточным количеством витаминов группы В.

Безусловно, нам необходимы и овощи и фрукты, но очень распространенным ошибочным мнением является то, что эти продукты решают проблему витаминной недоста­точности. Как уже говорилось, фрукты и овощи решают только проблему аскорбиновой кислоты и каротиноидов(витамин А) - и то при употреблении 5-6 порций фрук­тов и овощей ежед­невно (1 порция включает крупное яблоко, грейпфрут и т.д). К сожале­нию, для большин­ства людей это неприемлемо и по экономическим со­ображениям. Однако получить таким образом витамины группы В не­возможно: эти витамины содержатся преимущественно в мясе и молоке. В результате научных исследований в разных регионах страны обнаружен значительный недостаток прак­тически всех витаминов, что небезразлично для иммунной системы, в том числе и для развития плода. В некоторой сте­пени можно утверждать, что мы в достаточной мере обеспе­чены пантотеновой кислотой и биотином, так как эти вита­мины вырабатываются в организме в небольших количест­вах за счет микрофлоры кишечника. В то же время велик процент дисбактериозов (нарушений соотношения микро­бов, в норме населяющих желудочно-кишечный тракт), час­то спровоцированных бесконтрольным приемом антибиоти­ков, в связи с чем человек может испытывать дефицит даже тех витаминов, которые вырабатывает организм. Фактичес­ки же проблема обеспеченности витаминами не решаема без использования синтетических препаратов.

Как правильно принимать поливитамины?

Витамины часто относят к лекарствам, но лекарства че­ловек получает, когда болеет, а витамины он должен получать постоянно, для профилактики заболеваний, связан­ных с витаминной недостаточностью, например цинги, ко­торая развивается при дефиците витамина С. Такие бо­лезни - это крайнее проявления витаминной недостаточ­ности, которые в настоящее время встречаются редко, но и небольшая нехватка витаминов снижает устойчивость организма ко всем заболеваниям, ухудшает общее состо­яние.

При выборе поливитаминных препаратов нужно обра­тить внимание на то, чтобы лекарство содержало полный набор витаминов. В настоящее время многие препараты стали выпускать с маркировкой, на которой указано не только абсолютное содержание препарата в миллиграммах (мг) или международных единицах (ME), но и то, какой процент данное количество витамина составляет от ежед­невной рекомендуемой дозы. Целесообразно принимать полный комплекс витаминов в количестве от 40 - 60% от суточной нормы. Прием этого количества витаминов наи­более рационален, так как часть витаминов неизбежно со­держится в пище.

Поскольку уже говорилось, что средняя рекомендуе­мая норма потребления витаминов значительно отличает­ся от предельно допустимых безопасных значений, то стра­хи по поводу передозировки витаминов по большей части необоснованны. Проводились такие исследования. При потребности в витамине В 1 1,5 - 2 мг испытуемым предла­гали огромные дозы этого витамина в таблетированной форме. В итоге выяснилось, что в крови накапливается не более 5 мг витамина, остальное выводится с мочой. И только многократный (1000-кратный) избыток витаминов, являющихся предшественниками гормонов (витамины Д и А) может нанести ущерб здоровью.

В том случае, если человек сбалансированно питается, прием поливитаминных препаратов в рекомендуемых дозах не может спровоцировать передозировку или избыточное на­копление витаминов в организме.

Момент, на который действительно следует обратить внимание, - это одновременный прием нескольких препаратов, содержащих витамины. Так, например, в первом триместре беременности многие женщины начи­нают принимать поливитаминные препараты. В это же время по разным причинам доктор может назначить препараты отдельных витаминов (А, Е, фолиевой кисло­ты). Если вы уже принимаете поливитамины, не забудь­те предупредить об этом своего врача. Имейте в виду, что особенно опасна может быть передозировка витами­на А.

Суточная потребность в витамине А во время бере­менности составляет 2667 - 3300 ME(международных единиц). В различных источниках и на упаковках препа­ратов и продуктов питания указываются различные единицы измерения витаминов. Для удобства приведем их в со­ответствие:

1 мкг витамина А (ретинола) = 6 мкг бета-каротина = =3,3 ME

Содержание витаминов в витаминно-минеральных комплексах профилактического назначения рассчитано таким образом, чтобы лишь восполнять их дефицит, и ни­как не может быть причиной гипервитаминоза, особенно если учесть неудовлетворительный уровень витаминной обеспеченности значительной части людей в настоящее время. Следует отметить, что восполнять дефицит витами­нов необходимо постоянно - и не только во время бере­менности и грудного вскармливания. То есть вопрос о час­тоте приема поливитаминных препаратов решается одноз­начно: витамины как расходный материал должны посту­пать в организм ежедневно.

С применением витаминов в высоких дозах связан и вопрос об их «аллергенности». Часто высказываются опасения, что прием поливитаминных препаратов и употребление обогащенных витаминами продуктов пита­ния может вызвать аллергические состояния. На самом деле витамины - не чужеродные организму вещества, они являются «полноправными» участниками обмена веществ. Без витаминов невозможна нормальная жизне­деятельность организма. Что же касается аллергии и аллергизации, то следует помнить, что в основе аллергии лежит реакция, при которой антитела образуются в ор­ганизме лишь в ответ на крупномолекулярные соедине­ния: чужеродные белки, гликопротеиды и т.п. Витамины же, как вещества с небольшим размером молекул, при введении их в организм нормальным, физиологическим путем и в количествах, соответствующих потребностям человека, не могут вызвать образование антител и, сле­довательно, аллергические реакции. Иное дело, когда их назначают внутримышечно или внутривенно, к тому же в дозах, превышающих истинную потребность в десятки и сотни раз. В этих случаях, попадая в кровоток в слишком больших количествах, молекулы витаминов как бы «об­лепляют» крупные белки крови и формируют таким об­разом «непривычные» для организма структуры, на кото­рые действительно могут вырабатываться антитела и по­являются аллергические реакции.

При естественном поступлении витаминов в организм, то есть с едой, в дозах, близких к физиологическим, витами­ны практически никогда не вызывают побочных реакций.

В заключение хочется сказать о том, что употребление комплексных поливитаминов должно стать общегигиени­ческой нормой, как, например, гигиена полости рта. Это позволит значительно снизить заболеваемость и улучшить здоровье населения.

1 Катализатор - вещество, ускоряющее течение химической реакции.
2 Гормоны - биологически активные вещества, которые вырабатываются в ор­ганизме и регулируют его развитие и функционирование. Гормоны образуются спе­циальными органами - железами внутренней секреции (или эндокринными желе­зами).
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.