Как начинается скарлатина у детей первые признаки. Скарлатиной болеют дети и взрослые

Скарлатина относится к числу заразных заболеваний. Может существовать в легкой форме, но если начинаются осложнения, то они являются очень опасными. В статье будут даны признаки скарлатины у ребенка и фото с пояснениями. Осложняющим фактором в профилактике этого недуга служит отсутствие прививок, поэтому крайне важно правильно распознать начальные симптомы, незамедлительно начав лечение.

Механизм заражения

Для начала необходимо дать четкое определение, что такое скарлатина. Это острое инфекционное заболевание, при котором проявляются такие малоприятные симптомы, как сыпь, лихорадка, отравление организма (интоксикация), покраснение горла, языка. Рассматривая вопрос, как начинается скарлатина у детей и первые признаки этой коварной напасти, нельзя не сказать хотя бы несколько слов об основном возбудителе инфекции. Им является стрептококковая бактерия серогруппы А.

В организм она попадает преимущественно воздушно-капельным путем, через носоглотку или ротоглотку. На месте оседания бациллы динамично развивается воспалительный процесс. Всему виной токсины, появляющиеся в процессе жизнедеятельности стрептококка. Эти ядовитые вещества без проблем распространяются по всему телу. В первые дни болезнь легко спутать с ангиной. Инкубационный период сильно варьируется. Может составлять от 24 часов до полутора недель.

Внешними проявлениями признаков заболевания скарлатины у детей могут служить воспаленные миндалины неба. Горло будет покрасневшим, а язык приобретет характерный малиновый цвет, на котором будут присутствовать сосочки. Иногда на нем имеется белый налет.

Эритрогенный токсин, при проникновении в организм через кровеносную и лимфатическую системы, наносит удар по эритроцитам (мелким кровяным тельцам), вызывая отравление организма и включая его защитные механизмы. Это выражается, в первую очередь, в поднятии температуры тела, иммунитет пытается таким образом «выжечь» бактерии. Больше всего при этом страдают мелкие кровеносные сосуды. Из-за этого на коже и слизистых оболочках появляется сыпь.

Антитела, вырабатываемые организмом, пытаются стабилизировать обстановку. Связывая ядовитые вещества и выводя их из организма, они напрямую воздействуют на сыпь. Постепенно она проходит, но появляется отечность кожи. Усугубляет положение то, что из ранок, прыщиков выделяется жидкий экссудат. Там, где он пропитал кожу, появляются ороговения. Со временем кожа регенерирует, а потом начинает шелушиться. Больше всего этому подвержены ладони, подошвы ног.

Что происходит, если игнорировать первые признаки скарлатины у ребенка? Естественно, это чревато осложнением протекания недуга. В самых опасных, сложных случаях фиксировали ревматизм, тонзиллит, некроз и даже поражение твердой мозговой оболочки. К несчастью, это не все, на что способна эта коварная болезнь. Поэтому при первых признаках и симптомах скарлатины у детей необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение и игнорирование такой болезни является преступным по отношению к ребенку.

Способы передачи вредоносной бактерии

Источником распространения болезни является человек, носитель различных форм респираторной стрептококковой инфекции. Самый большой процент инфицирования происходит благодаря попаданию бациллы воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Можно заразиться через предметы, если слюна больного попадает на них. Бывали случаи, когда родители ребенка, у которого присутствует этот недуг, сами невольно способствуют распространению опасной инфекции. Признаки скарлатины у детей иногда отсутствуют - болезнь протекает бессимптомно. Ничего не подозревающие взрослые заводят свое чадо в детский сад. И все … «пошла жара».

Специалисты редко, но фиксируют случаи, когда заболевание проникает через повреждения и ранки на коже. Кроме этого инфекция передается половым путем.

Самый опасный возрастной период для детей, когда можно подхватить скарлатину, - это возраст от двух до десяти лет. Заражение становится возможным при ослабленном иммунитете. Переболев, организм приобретает стойкость, но не стоит расслабляться. Иногда возможны рецидивы. Есть вероятность повторно получить эту опасную инфекцию.

Симптомы скарлатины

Томас Сиденхем, впервые описавший этот недуг во второй половине 17 века, назвал его пурпурной лихорадкой, хотя о нем было известно еще в 16 в. На Сицилии эта болезнь была выделена в отдельную группу. Позднее благодаря усилиям ряда выдающихся врачей была разработана стрептококковая теория в этиологии скарлатины.

Основными признаками скарлатины у детей являются температура, сыпь на коже, болевые ощущения головы, горла (иногда живота), общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита. Болезнь может протекать типичным и атипичным способом.

Различные формы типичной скарлатины

Типичная скарлатина имеет несколько форм протекания заболевания, обусловленных различной степенью проявления симптомов. Краткое описание, позволяющее выявить первые признаки скарлатины у ребенка.

При такой форме тошнота, головная боль и рвота отсутствуют. Температура тела также не вызывает серьезных опасений. Обычно она не поднимается выше 38 о С. Описывая признаки скарлатины у детей (с фото начальной стадии можно ознакомиться выше), необходимо отметить, что, хотя на языке появляются характерные сосочки, и он краснеет, но сыпь может отсутствовать, или ее проявления на коже малозаметны. Сопутствующая ангина не переходит в гнойную форму и может просуществовать в течение нескольких дней. Это достигается благодаря своевременному обращению в поликлинику. Ряд необходимых мероприятий, в совокупности с правильным питанием, поспособствуют укреплению защитных функций организма, и болезнь пройдет легко. Поэтому для каждого родителя будет нелишним изучить фото начальной стадии признаков скарлатины у детей, чтобы в случае необходимости оперативно сориентироваться в ситуации.

Отмечается повышением температуры, что вызывает бред, галлюцинации. Болезненных ощущений ребенку добавляют головная боль, рвота. Хуже всего - появление за грудиной боли. Сердцебиение учащается, появляется одышка. Если обратить внимание на кожу, то в глаза бросается ярко-красная сыпь. Она сливается в пятна. Можно отметить характерные особенности проявления признаков скарлатины у детей (на фото) сыпи.

Такую красноту замечают в паховых складках, в области подмышек, шеи и на сгибах локтя.

При тяжелой форме выделяют три типа скарлатины, в некоторых случаях способных вызвать смерть. Для них характерно наличие ярко выраженной сыпи, высокая температура, галлюцинации. Вот их краткое перечисление:

1. Токсическая. Как следует из названия, главной ее характеристикой является сильное отравление организма.
2. Септическое. Гнойное воспаление поражает не только полость рта, но и лимфоузлы.
3. Токсико-септическая. Это гибрид предыдущих двух типов, сочетающий в себе все перечисленные симптомы, поэтому он наиболее опасен.

Несмотря на то, что в последнее время широко распространены фото первых признаков скарлатины у ребенка, все же это не та болезнь, с которой можно экспериментировать, используя народные методы. Спасти маленького человека может только своевременная квалифицированная медицинская помощь. Других вариантов просто нет.

Существующие формы атипичной скарлатины

В наше время по имеющимся признакам скарлатины у детей эту болезнь диагностируют безошибочно еще на ранних стадиях ее зарождения. Выше были рассмотрены классические клинические формы, но, как показывает практика, нередко встречаются другие варианты, не попадающие под определение типичной скарлатины. Стоит перечислить признаки скарлатины у детей (с фото вы можете ознакомиться в статье):

• Стертая. У такой формы при изучении анализов практически не обнаруживается воспалительных изменений в крови. Признаки болезни незаметны. Организм самостоятельно с ней справляется в течение ближайших 2-3 дней. По итогу формируется мощная иммунная защита.
• Экстрафарингеальная. Ангина отсутствует. Чего не скажешь об остальных симптомах (интоксикация, сыпь, увеличение лимфоузлов). Инфекция попадает через ранки или порезы на коже.
• Гипертоксическая. При такой форме счет буквально идет на секунды. Это не гипербола. Инфекция быстро распространяется, вызывая токсический шок. Зафиксированы даже случаи со смертельным исходом.

Стадии протекания недуга

У скарлатины существует несколько этапов развития:

• Инкубационная. Промежуток времени, который принято считать от момента проникновения инфекции до проявления первых симптомов, или, как его еще условно называют, накопительный период.
• Начальная. В течение первых суток признаки скарлатины у детей, как и сама болезнь, начинают прогрессировать. Появление болевых ощущений в горле, ухудшение аппетита, самочувствия. Появляется зуд, вызванный сыпью. В некоторых случаях нарастающая высокая температура может вызвать бред, галлюцинации. При легкой форме протекания болезни сыпь можно не обнаружить. Температура также не вызовет больших опасений. Она будет стабильно держаться в районе тридцати восьми градусов.
• Острая. Ее период насчитывает обычно 5 дней. Воздействие эритротоксина приобретает ярко выраженные черты и все признаки скарлатины, как у детей на фото. В течение этих нескольких дней ребенок не находит себе место от сильных головных болей, высокой температуры, тошноты. Может появиться отит, пневмония или другие осложнения. Язык приобретает тот же самый цвет, сосочки, уже описанные выше в статье.
• Выздоровление. В зависимости от организма, может занять максимум три недели. Для этого необходимо, чтобы сыпь полностью исчезла, а кожа перестала шелушиться. Со временем язык приобретет свой нормальный цвет, горло перестанет болеть. Спешка по восстановлению организма неуместна. Преждевременное прекращение курса лечения может повлечь за собой не только возвращение воспалительных процессов, но и хорею (когда тело делает непроизвольные движения из-за бесконтрольного сокращения мышц).

Есть еще один аспект, почему не стоит родителям торопиться отправить свое чадо в различные детские учреждения, чтобы потом без помех включиться в гонку трудовых свершений. Это банальная забота о здоровье других детей. Даже выздоровевший ребенок в первые несколько дней может представлять угрозу для своих сверстников.

Ранние осложнения скарлатины

Специалисты выделяют ранние и поздние осложнения этого недуга. Как правило, они возникают по двум причинам: патогенное воздействие бациллы и индивидуальная переносимость организма чужеродного воздействия. Чаще всего воздействию инфекции подвергаются органы и системы человеческого организма.

Лимфаденит

Одной из самых неприятных особенностей скарлатины является то, что ее протекание всегда сопровождается воспалением, увеличением лимфатических узлов. По своим размерам они могут превзойти куриное яйцо. Принимать пищу в таких условиях становится затруднительным. В своем нормальном состоянии лимфатическая система является естественным барьером на пути патогенной микрофлоры. Чужеродные клетки уничтожаются. Наиболее опасным осложнением является формирование гнойного очага (абсцесса). На этом фоне может развиться аденофлегмона - гнойное воспаление между мышцами в подкожно-жировой клетчатке. Если упустить момент, то это приведет к неминуемой смерти.

Другие осложнения:

• Отит. Гнойное воспаление уха. В некоторых случаях просто не обойтись без хирургического вмешательства.
• Синусит. Воспаление околоносовых пазух.
• Фарингит. Воспаление глотки, затрудняющее прием пищи из-за неприятных болевых ощущений при глотании.
• Нефрит. Воспаление почек. Ток крови переносит вредоносные бактерии. В первую очередь патогенному воздействию подвергаются почки, печень. В зону риска попадают ослабленные маленькие дети.
• Геморрагия. При разрушении стенки сосуда под воздействием токсина свертываемость крови увеличивается. Это может привести к кровоизлиянию во внутренние органы, образовывая точечную кровяную сыпь на коже и слизистой.

К этому можно добавить, что поражению может подвергнуться сердечная мышца, ткани возле миндалин развиться пневмония. Признаки болезни скарлатины у детей говорят о том, что иммунитет ослаблен, что дает широкий спектр различных вариаций недуга.

Поздние осложнения

При длительном протекании скарлатины или повторном попадании стрептококков может произойти изменение чувствительности к внешним воздействиям организма и образование специфических белков (антител). Под их влиянием появляются аутоиммунные процессы. Организм сам себя разрушает, уничтожая живые клетки.

Самыми распространенными случаями поздних осложнений скарлатины могут быть ревматоидные артриты. Как правило, поражаются крупные суставы. Появляется боль, отечность, нарушение функций, покраснение кожи. Они проходят самостоятельно, без последствий.

Более сложным проявлением аутоиммунных процессов является повреждение сердечных клапанов. При росте этого патогенеза очень высока вероятность того, что в будущем понадобится замена клапанов на искусственные.

Гломерулонефрит, или поражение клубочков и канальцев почек. При анализе мочи обнаруживается повышенное содержание белка. Повышается давление, присутствуют сильные боли в пояснице, отеки.

Лечение

Механизм лечения скарлатины проводится путем ликвидации стрептококков, выведения токсинов из организма, сбивания температуры. Боли в горле и имеющийся зуд должны исчезнуть. Это достигается обычно при лечении на дому. Обязательной госпитализации подлежат маленькие пациенты, если их болезнь протекает в сложной форме.

При обнаружении признаков инфекции проводится антибиотиками. При расчете дозировки учитывается возраст и вес ребенка. Период лечения занимает не менее 10 дней. Крайне важно выдержать сроки и не поддаться на искушение прекратить прием медикаментов при первых признаках улучшения состояния. Такое решение может повлечь за собой различные осложнения. Самое важное - это ликвидировать патогенную микрофлору, поэтому при необходимости прибегают к бисептолу или метронидазолу. Стрептококки очень восприимчивы к пенициллиновым антибиотикам. После нескольких приемов пациент заметно идет на поправку. Главное - учесть, какова индивидуальная переносимость пенициллина у малыша. Если он его плохо переносит, то используют другие противомикробные препараты.

"Ибупрофен", "Парацетамол" используются как жаропонижающие средства. Их универсальность заключается еще в том, что они снимают боль в горле. Полезным будет проводить полоскание горла содой, настоями ромашки, календулы.

Дополнительная поддержка иммунитета проводится при помощи витаминных препаратов, а при необходимости антиаллергенные средства минимизируют последствия различных осложнений.

Можно ли купать ребенка?

Задаются этим интересным вопросом родители маленьких пациентов. Ответ положительный. Соблюдение норм гигиены крайне важно. Эта процедура снизит зуд, а ребенок будет испытывать меньше дискомфорта. Однако к этому делу необходимо подойти с осторожностью, выполняя ряд нехитрых правил.

Вода не должна быть слишком горячей или холодной. При лихорадке лучше ограничиться обертыванием. Губки, мочалки неуместны, как и любое чрезмерное натирание кожи. Это касается и применения полотенца: можно лишь слегка промокнуть тело.

Профилактика

Признаки скарлатины у ребенка 5 лет обнаруживаются чаще, чем у детей раннего возраста. Это объясняется несколькими причинами. Одна из них - молоко матери, обеспечивающее малыша необходимым иммунитетом до определенного возраста. Вторая причина - различный характер игровой деятельности детей раннего возраста и пятилеток (игра «рядом» и совместная).

Какие меры следует предпринять, если все-таки «посчастливилось» подхватить недуг? Практически все специалисты склоняются к мнению жесткого соблюдения правил карантина. Особенно, если в семье есть дети, которые еще не успели переболеть.

Для этого больному выделяется отдельная комната, в которой проводится регулярная влажная уборка и необходимое проветривание. Кроме этого, он обеспечивается отдельной посудой, марлевой маской, любимыми игрушками и т. д. Важно, чтобы никто из оставшихся здоровых членов семьи не прикасался к его вещам, а любые контакты сводятся к минимуму.

В заключение

В статье были приведены особенности лечения и фото признаков скарлатины у детей. Однако заниматься диагностированием, и уж тем более, самолечением категорически нельзя. Только своевременная помощь грамотных специалистов может победить эту некогда смертельную болезнь.

Скарлатина - острая инфекция, которой чаще всего, болеют дети. До создания первых антибиотиков, последствия заболевания были ужасающими. Начало скарлатины симптомы у детей распознаются легко и требуют немедленной терапии. Даже сейчас, при запущенной форме, без должного внимания к недугу, возможен смертельный исход.

Бактериальная инфекция, чаще всего передается воздушно-капельным путем. Заражение происходит при отсутствии иммунитета к эритротоксинам, который вырабатывается ближе к подростковому возрасту. Поэтому дети 2-9 лет наиболее подвержены этому заболеванию. Грудничкам с молоком матери малышу передается иммунитет к заболеванию, поэтому они редко болеют скарлатиной. Эта болезнь характерна для местности с холодным и умеренным климатом.

Скарлатина может развиться не только после контакта с больными и его вещами, но и при попадании в организм мутировавших кокков от больных:

• ангиной,
• стрептококковыми инфекциями.

Нельзя пользоваться общей посудой и предметами гигиены с пациентами.

Первые симптомы

Болезнь начинает проявляться через 1-12 дней после заражения. Симптомы скарлатины во время инкубационного периода «дремлют». Состояние резко ухудшается, повышается температура, до 39°С. Ребенок становится слабым, наблюдается головная боль, покалывания в горле, озноб. На первый день, появляется сыпь на шее, в виде красных точек, затем располагается по всему телу.

Распространению точечных высыпаний, повержены нежные участки кожи, подмышки, локтевые сгибы. По виду они напоминают гусиную кожу, сопровождаются зудом. Покрасневшие участки, могут быть подвержены образованию красных полос, это связано с тем, что мелкие точки сыпи сливаются между собой.

Развитие скарлатины у детей симптомы которой ярко выражены, происходит стремительно. Губы, приобретают малиновый цвет, щеки становятся яркого розового цвета. На височной зоне и на лбу, наблюдаются множественные высыпания. Если надавить ладонью на места покраснений, они временно исчезают. Заметно воспаление подчелюстных лимфоузлов. На гландах можно обнаружить скопление гноя, первые 2 дня на языке - белый налет, в последующие дни поверхность становится красного цвета.

Развитие заболевания

От 2 до 4 дней, у ребенка не спадает температура, сыпь остается на прежних местах.

Уже на 5 день болезнь начинает отступать, на местах высыпаний, образуются шелушащиеся корочки. На руках и ногах, кожа может облазить пластами. На лице шелушения заметны лишь на близком расстоянии. Симптомы скарлатины у детей достаточно красноречивы, а дополнительные клинические исследования помогут определить тяжесть заболевания.

Иногда вместо сыпи тело ребенка покрывается папулами. Сыпь может вовсе отсутствовать поначалу, а проявиться только на 4-5 сутки.

Степень заболевания также бывает совершенно разная, у некоторых детей сыпь может исчезнуть за день. Обилие шелушащихся корочек зависит от количества высыпаний.

Диагностика заболевания

Сыпь при скарлатине, имеет явные отличия от других видов высыпаний, если сравнивать с симптоматикой кори и краснухи. Точки очень мелкие, носогубной треугольник на фоне порозовевших щек кажется синевато-бледным. При имеющемся налете на гландах, проводят обследование, чтобы исключить развитие дифтерии.

От аллергической сыпь отличается тем, что сопровождается воспалением миндалин. Также при возникновении аллергии, сыпь локализируется не только на кожных складках и верхней части груди, но и беспорядочно распространяется по всему телу.

У детей в возрасте до 1 года могут неправильно диагностировать скарлатину, спутав с другим видом высыпаний, характерных для диатеза.

При тяжелых формах болезни, симптомы скарлатины у ребенка легко перепутать с таким заболеванием, как менингит, потому, что внешние признаки действительно похожи.

Лечение скарлатины

Заболевание не предполагает срочной госпитализации ребенка, чаще всего проводится амбулаторно, под наблюдением врача педиатра. Стационар необходим лишь когда заболевание переходит в тяжелую форму.

Находясь дома, ребенок должен быть огражден от других членов семьи, особенно если имеются дети. Постельное белье обязательно нужно простерилизовать после больного. Такие меры предосторожности должны сохраняться, даже когда заболевание начнет проходить, срок лечения - примерно до 10 дней. Заболевший обязан соблюдать режим, который прописывает лечащий врач, как можно меньше вставать с постели. Необходимо применение всех медикаментов, назначенных доктором строго в соответствии с рецептом.

В этот период рекомендуется принимать жидкую и протертую пищу. Главное, чтобы еда не была чрезмерно холодной или горячей, в противном случае можно вызвать раздражение слизистой оболочки. В ходе лечения заболевания, применяются антибиотики.

Антибактериальные препараты, назначают с самого первого дня при постановке диагноза. Для лечения, используют антибиотики пенициллинового ряда. Курс прекращается, когда состояние пациента значительно улучшится, обычно это бывает не ранее 10 дней.

Кроме применения антибиотиков, назначают полоскания горла отварами целебных трав, раствором фурацилина. Горло обрабатывают люголем, для более действенного эффекта, можно обработать гланды, хлорофиллиптом. Для укрепления детского организма, параллельно назначается прием препаратов для повышения иммунитета, а так же комплекс из витаминов и минералов.

Чтобы ранки на теле быстрее зажили, для обрабатывания можно использовать «бриллиантовый зеленый».

При назначении препаратов, учитывается масса тела больного, а также возраст и возможные аллергические реакции на компоненты.

Когда наблюдается тяжелая форма заболевания, могут быть:

• Понижение артериального давления, слабость, отсутствие эффективности лечения, приступы лихорадки, вялость. На протяжении нескольких дней, случаются обмороки, отсутствие аппетита, возможна кома,
• Кроме увеличения лимфатических узлов, возникает сильное воспаление. Появляется покраснение на поверхности кожи, а так же выраженный отек.

При тяжелой форме скарлатины, назначаются специальный, антитоксичный препарат, срочного действия, который начинает активно работать за 48 часов.

Народные методы лечения:

• Отварить листья земляники, употреблять по 1 стакану 3-4 раза за день,
• Отварить цветки бузины черной, пить по 1/2 стакана 4 раза за день,
• Сделать водяной настой тысячелистника, выпивать, не более 20-30 мл в день,
• Настоять на воде, 3 вида травы: череда, фиалка, паслен, пить по 1 стакану за сутки,
• Корни валерианы настоять в течение 12 часов, употреблять по 20 мл, 1-3 раз, за день,
• Смешать сок лимона, брусники и клюквы, подогреть в микроволновке, полоскать горло, каждые 20-30 минут,
• Шалфей залить кипятком, оставить настаиваться 20-30 минут, затем можно полоскать горло 3-5 раз в день,
• Перемолоть корни петрушки, залить горячей водой, выпивать по 20-30 мл, 1-2 раза в сутки,
• Измельчить мякоть тыквы, в мясорубке, подогреть, затем положить на горло, обмотать марлей. Такой лечебный компресс, можно оставить на ночь,
• Прикладывать марлю, смоченную в растворе уксусу с горячей водой, менять через 15 минут, чтобы компресс, не остывал,
• Смочить ватные диски в камфорном масле, и разложить в места воспаленных лимфоцитов, обмотать теплым шарфом,
• Смешать немного меда с яичным желтком, туда же добавить растительное или оливковое масло и ложку муки. Употреблять такую смесь до 8 раз, за сутки,
• Потереть на терке капусту и свеклу, налить туда ложку уксуса(3-6%), добавлять в стакан с водой и полоскать горло, до 5 раз, за день,
• Отжимки от ягод брусники и клюквы, можно в разогретом виде прикладывать к горлу, в качестве компресса,
• Необходимо набрать ванну температурой до 35-37 °С, добавить овсяных отрубей и искупать ребенка. Это усилит процесс появления сыпи. При регулярном применении, поможет быстро высушить воспаления,
• В стакан воды, налить 20 капель лимонного сока, затем прополоскать горло. Процедуру повторять до 2 раз в день,
• Разводить 1-2 капли настоя эхинацеи с 1 стаканом воды. Выпивать 1 раз, за день.

Народные методы, не могут применяться в качестве полноценного лечения. Это лишь помогает усилить общий эффект лечения.

Осложнения заболевания

Скарлатина может давать осложнения, вследствие чего могут появиться болезни:

• отит,
• заболевания носа,
• пневмония,
• нарушение работы сердца,
• заболевания почек,
• заболевания суставов.

В результате аллергических реакций во время заболевания у ребенка могут возникать внутренние кровотечения.

Осложнения проявляются не сразу, а лишь через некоторое время. К таким относится, ревматизм. Лечить его достаточно сложно, поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями медиков при остром течении скарлатины.

Во время заболевания, у ребенка может произойти гнойное воспаление. Поэтому нужно внимательно следить, чтобы посторонние предметы, с чужеродной флорой, не попадались ребенку.

После тяжелой формы заболевания, у ребенка могут появляться боли в области поясницы, это связано с поражением почек.

Даже если есть ощущения, что болезнь начинает отступать, нужно сохранять осторожность, ведь даже на 3-4 неделе имеется риск возникновения рецидива. Это связывают с повторным попаданием в детский организм инфекции. Такому стечению обстоятельств наиболее подвержены дети с диагнозом хронический тонзиллит. Такое возможно, если произойдет заражение вирусом стрептококка, группы А. В остальных случаях, в организме должен выработаться защитный барьер.

Повторное заболевание

Повторное заболевание, возникает в редких случаях, чаще всего это зависит от особенностей иммунитета. При неадекватном применении препаратов, скарлатина может перерасти в хроническую форму, приближенную к тонзиллиту. Поэтому точные симптомы и лечение недуга определяет доктор.

При выявлении заболевания у ребенка, обязательно берется образец слюны на анализ. Производится общий анализ крови. Выясняют возможные аллергические реакции. Рекомендуется, после выздоровления, проверить состояние сердца, сделав ЭКГ.

Диета

В этот период, ребенку необходимо употреблять, как можно больше воды. В виде чаев, компотов, негазированной воды. Все напитки, должны быть исключительно комнатной температуры. Невредно будет, употреблять молочные продукты, кефир, ряженку. При нормальном течении заболевания может полностью отсутствовать аппетит. Кормить ребенка насильно не стоит. На 2-3 день, можно постепенно вводить бульоны, фруктовые и овощные пюре. Еда должна быть насыщенна витаминами, не стоит перегружать организм тяжелой пищей. Любая острая и соленая еда, может вызвать раздражение.

• любые виды каш, на молоке или воде,
• второй говяжий или куриный бульон,
• паровые котлеты,
• овощи и мясо на пару,
• свежевыжатые, фруктовые соки.

Жареное, сладкое желательно полностью исключить из рациона, или же свести к минимуму. При первых улучшениях, можно кормить свежими фруктами. Ближе ко второй неделе, когда состояние ребенка улучшится, можно внедрять прежний рацион питания. В этот момент, организму нужно получать витаминные комплексы, чтобы быстрее восстановиться.

Профилактика

Поскольку заболевание, легко распространяется воздушно-капельным путем, каждый год проводятся профилактические меры, по выявлению больных скарлатиной в дошкольных учреждениях, а также в школах. Опасность заключается в том, что детей не вакцинируют от данного заболевания. В случае обнаружения заболевшего ребенка, его в срочном порядке отправляют на лечение. Детей, находящихся в контакте с больным определяют на карантин, в отдельное помещение, чтобы обезопасить других. Когда ребенок будет полностью здоров, в течение недели он не может общаться с остальными детьми, потому что риск все еще сохраняется.

В каждом образовательном или дошкольном учреждении имеется медсестра. В ее обязанности входит, еженедельный осмотр детей, чтобы на ранних стадиях выявить симптомы и предотвратить эпидемию. Дети, заболевшие ангиной, подлежат отстранению от учебы до полного выздоровления.

Профилактические меры:

• Развитию правильного иммунитета у ребенка, способствует сбалансированный режим питания, физические упражнения,
• В зимнее время, может начаться авитаминоз. Поэтому в этот период, рекомендуется принимать курс витаминов,
• Если возникли первые симптомы, схожие со скарлатиной, необходимо срочно провести обследование, чтобы не дожидаться осложнений,
• Если в детском учреждении, находится ребенок, болеющий ангиной или каким-либо другим вирусным заболеванием, об этом нужно обязательно сообщить медсестре.

Что, нужно объяснять ребенку:

• Что перед каждым приемом пищи, нужно тщательно промыть руки, с мылом,
• Стараться не подходить близко, к чихающим сверстникам или же взрослым людям. Также объяснять, что во время болезни, нужно носить маску и отворачиваться от людей, при чихании и кашле,
• Щедрость – хорошая черта, но только не во время эпидемии. Не делиться своим обедом с другим ребенком, а также столовыми приборами и посудой,
• Не передавать свои личные вещи (одежду, обувь, канцелярские принадлежности) сверстникам.

Члены семьи, где находится больной, должны носить медицинскую маску, мыть руки, после всякого контакта с зараженным.

Родители, должны внимательно следить за поведением своего ребенка, особенно во время вспышки инфекционных заболеваний. Малыш не всегда может вовремя пожаловаться на болезненные ощущения, поэтому взрослым следует быть особенно внимательными и вовремя обращаться в лечебные учреждения.

Скарлатина - острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, воспалением небных миндалин и точечной сыпью по всему телу. В основном возникает скарлатина у детей, взрослые ей болею намного реже.

Возбудителем является гемолитический стрептококк, чаще всего Streptococcus pyogenes. Основные симптомы скарлатины обусловлены не самим стрептококком, а токсином, который бактерии выделяют в кровь.

Источниками возбудителя инфекции являются больной скарлатиной или любой другой клинической формой стрептококковой инфекции и бактерионоситель. Зачастую при невыраженных или неясных симптомах, скарлатину принимают за банальную ангину, а ребенок является очагом потенциальной инфекции для других детей.

Наиболее часто за медицинской помощью обращаются дети в возрасте от 3 до 10 лет, что связано с несовершенством иммунных механизмов защиты организма. Сегодня мы рассмотрим скарлатину более детально, узнаем первые симптомы заболевания у детей, посмотрим фото, а также методы лечения и профилактики.

Причины

Название болезни происходит из латыни и буквально обозначает «ярко-красный», видимо, из-за самого очевидного симптома скарлатины – характерной красной сыпи.

Больные скарлатиной представляют наибольшую опасность в первые несколько дней заболевания, вероятность передачи инфекции полностью исчезает спустя три недели после развертывания клинической симптоматики.

Основными путями заражения являются:

• воздушно-капельный (например, при разговоре и при чихании);
• бытовой (через белье, игрушки, и другие предметы обихода);
• пищевой (через продукты питания).

Факторы, способствующие развитию заболевания:

• холодное время года (осень, зима);
• хронические заболевания миндалин, глотки;
• острые вирусные инфекции ( , );
• низкий иммунитет.

Заразен человек с 1-го по 22-й день болезни. Наиболее часто недугом болеют в осенне-зимней период.

Симптомы скарлатины у детей

Скарлатина возникает преимущественно у детей, симптомы начинают проявляться спустя 1-7 дней после заражения — это инкубационный период скарлатины. В это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.

Заболевание начинается остро — резкое повышение температуры и . Также у ребенка начинает болеть голова, начинается озноб и общее недомогание. Значительная интоксикация может провоцировать рвоту. При скарлатине дети жалуются на боли в горле при глотании, поэтому врач при осмотре обычно выявляет поражение миндалин - ангину.

К концу первого дня от начала болезни в области щек, туловища и конечностей появляется розовая точечная сыпь на фоне гиперемированной кожи. Она вначале появляется в области шеи, затем распространяется на спину и верхнюю часть груди.

Сыпь наиболее интенсивна в области кожных складок локтевых сгибов и подмышечных впадин. Часто она сопровождается зудом. Лицо больного «пылает», но вокруг рта и носа остается бледный носогубный треугольник неповрежденной кожи (симптом Филатова). При надавливании на месте высыпания сыпь исчезает на время, но потом вновь появляется.

Именно сыпь при скарлатине у детей является основным, самым патогенным симптомом, и объясняется действием эритрогенного токсина на мелкокалиберные сосуды как в коже, так и в других органах.

Подведя итоги, выделим первые признаки заболевания:

• быстрое повышения температуры до 39-40С;
• гиперемии задней стенки глотки, миндалин, дуг язычка, мягкого неба;
• головная боль, ломота в мышцах, слабость;
• повышенная подвижности или, наоборот, апатия и сонливость;
• рвота, ;
• боли в горле, ;
• покраснения языка и гипертрофии его сосочков.

К 3-5-м суткам заболевания самочувствие больного улучшается, температура тела начинает постепенно снижаться. Высыпания при скарлатине проходят примерно через неделю после начала заболевания, оставляя после себя сильное шелушение кожи, которая с поверхности ступней и ладоней слезает целыми пластами. Интенсивность шелушения напрямую зависит от обилия и продолжительности существования сыпи.

Скарлатина у детей, симптомы которой приносят инфицированному ребенку массу неудобств, серьезное заболевание, поэтому необходимо вовремя обратиться к доктору, чтобы не возникло осложнений. У взрослых иногда отмечается стертая форма течения заболевания, характеризующаяся незначительной интоксикацией, умеренным катаральным воспалением зева и скудной, бледной, кратковременной сыпью.

Лечение скарлатины

Легкие формы скарлатины лечатся в домашних условиях, тяжелые – в стационаре.

Больным детям назначают щадящую диету, десятидневный постельный режим и курс приема поливитаминов. Ребенку необходимо больше пить, чтобы выводить токсины из организма. После стихания острых симптомов постепенно осуществляется переход к обычному питанию.

Препаратом выбора для лечения и устранения причины возникновения скарлатины является пенициллин, его назначают курсом в течение 10 дней. В случае аллергии на пенициллин, лечение проводиться другими антибиотиками — эритромицин и цефазолин. Кроме антибиотиков, назначаются препараты – , препараты кальция, витамин С в повышенных дозах.

Скарлатина относится к заболеваниям, которые при своевременном лечении антибиотиками почти всегда заканчиваются благополучно, а без лечения — почти всегда заканчиваются тяжелыми осложнениями. Обязательным правилом для успешного лечения скарлатины в любой форме является соблюдение всех предписанных врачом рекомендаций.

Посещение детьми, переболевшими этим недугом, дошкольных учреждений и первых двух классов школ допускается после дополнительной изоляции на дому в течение 12 дней после выздоровления.

Доктор Комаровский:

Осложнения

Если первые признаки скарлатины у детей не вызвали у взрослых опасений, и они не обратились вовремя к врачу, то могут возникнуть осложнения.

Инфекция может распространиться с миндалин, вызывая , лимфаденит. Поздние осложнения скарлатины, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, нефриты аутоиммунного генеза). В подавляющем большинстве случаев при своевременно начатом лечении и адекватной антибиотикотерапии заболевание имеет благоприятный прогноз, без развития последствий.

Повторная скарлатина

В норме, после перенесения скарлатины в организме вырабатываются антитела к эритротоксину. Но, если иммунитет крайне ослаблен, возможна повторная атака возбудителями, которая наступила еще до полного излечения. И тогда болезнь выходит на новый виток у, казалось бы, начавшего выздоравливать ребенка.

А повторное заболевание скарлатиной через длительное время после перенесенной болезни отмечается в 2 – 4 % случаев. Это связывают с тем, что применение антибиотика с первых дней болезни не дает организму успеть выработать антитела к эритротоксину Но во второй раз скарлатина, как правила, проходит в более легкой форме. Лечение применяется аналогичное, разве что врач может назначить другой антибиотик, не тот, что был в первый раз.

Чаще при повторной атаке стрептококков наблюдается ангина, потому что все стрептококки разные, и у переболевшего человека вырабатываются антитела только к встретившемуся ему «скарлатинному» виду.

Профилактика скарлатины у детей

Общие меры профилактики скарлатины подразумевают своевременное выявление больных и носителей инфекции, их должная изоляция от коллектива, осуществление карантинных мероприятий.

Больного ребенка необходимо изолировать в отдельную комнату, его следует обеспечить отдельными вещами и посудой. Изоляция может прекратиться только после полного выздоровления. На людей, контактировавших с больным скарлатиной (например, в группе детского сада), накладывается карантин на 7 дней.

Прогноз

В настоящее время существуют две точки зрения на лечение и прогноз. Одна из них связывает лёгкость протекания современной скарлатины с изобретением антибиотиков. Другие авторы полагают, что улучшение питания и условий жизни оказали главное влияние на значительное облегчение течения скарлатины и снижение летальности.

Важным аргументом в пользу второй точки зрения служит тот факт, что скарлатина нередко протекает настолько легко, что антибиотики просто не применяются (иногда осознанно, но порой по причине несвоевременной диагностики), но, при должном уходе за ребёнком, это практически не влияет на осложнения и не приводит к гибели детей.

– это острое инфекционное заболевание, которое встречается преимущественно среди маленьких детей (до 10 лет). До начала массового применения пенициллиновых эту болезнь люди очень боялись, поскольку она вызывала развитие тяжелых осложнений и даже смертельные исходы. Сегодня же на фоне лекарственной терапии и правильного ухода за ребенком серьезные последствия недуга возникают крайне редко. Однако стоит подчеркнуть, что происходит это благодаря назначению антибиотиков, никакое местное лечение и народные методы не могут полностью побороть скарлатину.

Скарлатина: причины

Возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк группы А , который после оседания на слизистой горла человека начинает выделять очень токсическое вещество – эритротоксин. Вследствие попадания этого токсина в кровь и распространения по всему организму появляются основные симптомы недуга (сыпь, интоксикация и т.д.).

Инфицироваться гемолитическим стрептококком можно от больного скарлатиной или ангиной, а также от носителей этого патогенного микроорганизма. Заразный период при скарлатине начинается в первые дни болезни и длится несколько недель, именно на это время больные дети должны быть изолированы от здоровых ребят. С носителями дело обстоит сложнее, поскольку выявить их тяжело, и они могут без каких-либо преград длительное время быть источником стрептококковой инфекции.

Основной путь заражения скарлатиной – воздушно-капельный . То есть дети могут заболеть после вдыхания капелек откашлянной или вычиханной слизи из дыхательных путей больного и носителя. Намного реже встречаются случаи заражения скарлатиной при непосредственных контактах с больным, при использовании общей посуды, игрушек и т.п.

Инкубационный период при скарлатине длиться от 2 до 7 дней . Первые симптомы недуга могут иметь разную выраженность – все зависит от того, какая форма болезни развилась. Вообще таких форм выделяют несколько:

Основные симптомы типичной скарлатины у детей:

• Сыпь . Появляется она в первые дни болезни и выглядит следующим образом: на красном фоне воспаленной кожи образуются более красные мелки точки, которые при надавливании исчезают. Сыпь распространяется по всему телу, но «любимые» места ее локализации – это щеки (не затрагивая носогубный треугольник), складки, сгибательные поверхности конечностей, естественные сгибы (под мышками, под коленами и т.д.). Кожа у больных скарлатиной очень шероховатая и на ощупь напоминает наждачную бумагу.
• Ангина (воспаление небных миндалин). Может также воспаляться задняя стенка глотки. Про горло больных скарлатиной говорят – «пылающий зев».
• «Малиновый» язык . Он напоминает малину из-за характерного цвета и увеличенных сосочков.
• Шелушение кожи , которое появляется после исчезновения сыпи. На ладонях и ступнях кожа облазит пластами.

Помимо описанных признаков при скарлатине повышается температура тела, появляется тошнота, слабость и другие симптомы интоксикации.

Осложнения

Осложнения скарлатины бывают ранними и поздними. Возникновение ранних последствий недуга связано с распространением инфекции по организму и влиянием эритротоксина на внутренние органы. Под действием этих факторов у больных может возникнуть :

• Лимфаденит.
• Миокардит
• Паратонзиллярный абсцесс (гнойный процесс в жировой клетчатке вокруг миндалин).

В свою очередь поздние осложнения развиваются в среднем через 3-5 недель в результате гиперактивной аллергической реакции иммунной системы на стрептококки, которые содержат белковые вещества по структуре очень похожие на субстанции, находящиеся в некоторых тканях (в сердце, суставах). Вследствие этого повторное инфицирование недавно переболевшего ребенка стрептококком или же продолжающееся пребывание возбудителя в организме может спровоцировать гипериммунную реакцию и развитие серьезных осложнений:

• Ревматизма с поражением клапанов сердца и суставов.
• (специфического поражения почек).
• Хореи (заболевания головного мозга).

Легкие формы скарлатины лечат в домашних условиях, тяжелые – в стационаре. И в одном, и в другом случае больным назначают антибиотики пенициллинового ряда, если есть непереносимость этих препаратов – антибактериальные средства иной группы. Длительность курса терапии определяется врачом индивидуально, но в среднем – это 10 дней. Через сутки после начала лечения состояние ребенка заметно улучшается, однако антибиотикотерапию необходимо обязательно закончить.

Помимо антибиотикотерапии лечение скарлатины у детей включает:

• Постельный режим.
• Диету (пища должна быть теплой, не твердой, предпочтение лучше отдавать овощам и фруктам), обильное питье, которое необходимо для уменьшения интоксикации.
• Медикаментозную симптоматическую терапию – жаропонижающие препараты, противоаллергические лекарства и прочие средства.
• Местное лечение – сосательные таблетки и спреи с обезболивающим и антисептическим действием, полоскание горла растворами фурацилина, соды, отварами лекарственных трав.

Возобновлять посещение сада или школы деткам, переболевшим скарлатиной, можно не ранее чем через три недели после начала болезни, даже если состояние здоровья больного улучшится намного раньше. Такая мера не столько направлена на предупреждение заражения других детей (после 10 дней приема антибиотиков возбудитель, как правило, уже не выделяется), сколько на ограждение переболевшего ребенка от повторного контакта со стрептококками. Пока организм окончательно не оправится от болезни, и все иммунные процессы не придут в норму каждый такой контакт может привести к развитию аллергической реакции и соответственно возникновению поздних осложнений недуга.

После перенесенной скарлатины не всегда формируется стойкий, что, по мнению врачей, может быть связано с ранним началом антибиотикотерапии (однако эта мера крайне необходима для профилактики негативных последствий недуга). То есть ребенок может заболеть повторно, но болезнь в таком случае будет протекать уже легче.

О симптомах и принципах лечения скарлатины у детей в данном видео-обзоре рассказывает доктор Комаровский:

Вакцины от скарлатины нет. Поэтому уберечь детей от этой инфекции можно только повышая общий и местный иммунитет общепринятыми методами:

• Полноценным питанием.
• Закаливанием.
• Чистотой и оптимальной влажностью воздуха в доме.
• Прогулками на свежем воздухе.
• При необходимости приемом витаминных препаратов и растительных иммуностимуляторов.
• Занятиями спортом.
• Санацией хронических инфекционных очагов в организме (лечением кариеса, хронического , ).

Болеют скарлатиной как правило дети. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Однако основные клинические проявления скарлатины обусловлены не самим стрептококком, а токсином, который бактерии выделяют в кровь.

Причины заболевания

Источником инфекции являются больные скарлатиной, ангиной или носитель стрептококка. Заражение происходит воздушно-капельным путем, иногда контактно-бытовым (через игрушки или предметы обихода). Заражение также может произойти через любое повреждение на коже (ссадина, порез, операция). В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме .

Симптомы скарлатины

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней. Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38-39 о С. Наблюдаются слабость, головная боль, при глотании. При осмотре ротоглотки врач обнаруживает классическую картину ангины. К концу первого дня болезни на шее и верхней части туловища появляется обильная точечная сыпь в виде выступающих над уровнем кожи сливающихся красных пятнышек размером 1-2 мм, которая быстро распространяется по всему телу. Сыпь наиболее интенсивна в области кожных складок локтевых сгибов и подмышечных впадин. Часто она сопровождается зудом. Лицо больного «пылает», но вокруг рта и носа остается бледный ободок (носогубный треугольник) неповрежденной кожи. Язык под влиянием токсинов приобретает насыщенный красный цвет с выступающими сосочками («малиновый» язык).

Температура тела остается повышенной и сыпь держится 2-4 дня, затем постепенно исчезают. С 5-6 дня болезни на месте бывшей сыпи возникает шелушение кожи, которое продолжается 2-3 недели.

В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений и врач ставит диагноз на дому по клинической картине.

Осложнения

Осложнения скарлатины можно разделить на две группы ранние и поздние. Ранние осложнения связанны с распространением инфекции на соседние ткани.Это могут быть (воспаление среднего уха), синуситы и др. Поздние осложнения обусловлены развитием иммунных нарушений, таких как ревматизм, гломерулонефрит и др. Нужно отметить, что наиболее опасные и тяжелые поздние аллергические осложнения скарлатины развиваются в основном в случаях неправильного лечения скарлатины.

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на скарлатину, следует вызвать врача и после постановки диагноза в точности соблюдать предписанные назначения. Скарлатина относится к заболеваниям, которые при своевременном лечении антибиотиками почти всегда заканчиваются благополучно, а без лечения - почти всегда заканчиваются тяжелыми осложнениями. Антибиотики должны применяться строго определенное время, в противном случае осложнения весьма вероятны.

Обязательно соблюдение постельного режима до полного снижения температуры, обильное питье (предупреждение токсических осложнений). Пища должна быть жидкой или полужидкой с некоторым ограничением белков.

Чем может сделать врач

Лечение проводится преимущественно дома. Госпитализации подлежат больные с тяжелой и среднетяжелой формой болезни, а также больные, в семье которых имеются дети от 3 мес до 7 лет и школьники первых двух классов, не болевшие скарлатиной. Как правило, врач назначает антибактериальную терапию препаратами пенициллинового ряда в течение 5-7 дней. При непереносимости пенициллина возможно применение других антибиотиков.

Профилактика скарлатины

Больной скарлатиной должен быть изолирован в отдельной комнате, ему следует выделить отдельную столовую посуду, полотенце. Изоляция больного прекращается после выздоровления, но не ранее 10 дней от начала болезни. Посещение детьми, переболевшими скарлатиной, дошкольных учреждений и первых двух классов школ допускается после дополнительной изоляции на дому в течение 12 дней после выздоровления. Дети, посещающие дошкольные учреждения и первые два класса школы, не болевшие скарлатиной и находившиеся в контакте с больным, не допускаются в коллектив в течение 7 дней с момента изоляции больного, а в случае общения с больным на протяжении всего периода болезни - в течение 17 дней от начала контакта.