Проктит – причины, симптомы, диагностика и лечение. Основные формы проктита – эрозивный, катаральный, язвенный

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Проктит – что это такое?

Острый проктит

Хронический проктит

Симптомы острого проктита

• Воспаление прямой кишки;
• Повышение температуры тела;
• Тенезмы (мучительные безрезультатные позывы на дефекацию );
• Жжение и боль в прямой кишке;
• Запор или понос ;
• Кровянистые выделения во время дефекации.

Симптомы хронического проктита

• Слабо выраженный зуд и жжение в прямой кишке;
• Слизистые или гнойные выделения из заднепроходного отверстия;
• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 – 38 градусов );
• Слабо выраженные болевые ощущения.

Возможные осложнения заболевания

Как Вы видите, все возможные осложнения являются опасными, так что их действительно стоит опасаться. Так, к примеру, при развитии острого парапроктита без оперативного вмешательства справиться с патологией будет невозможно. Чтобы предупредить развитие всех этих состояний, следует получить консультацию проктолога при возникновении самых первых признаков проктита.

Диагностика

Лечение

• Строгое соблюдение специальной диеты ;
• Соблюдение лечебного режима;
• Лекарственное лечение;
• Гигиенические мероприятия;
• Хирургическое вмешательство.

Диета

Лекарственное лечение

Гигиенические меры

Грязелечение

Хирургическое вмешательство

Народные средства

Рецепт №2: берем 2 ст.л. цветков календулы , заливаем сырье 1 ст. кипяченой воды и помещаем на водяную баню. Через 15 минут отвар снимаем и оставляем его на 45 минут настаиваться. Процеживаем и принимаем внутрь по 1 - 2 ст.л. трижды в день. Одновременно используем это средство и для проведения клизм – 1 ч.л. настоя разводим в 1/4 ст. воды.

Прогноз

Меры профилактики проктита

• Своевременное лечение патологий, способствующих его появлению;
• Своевременное лечение запоров;
• Отказ от ношения синтетического белья;
• Снижение до минимума употребления спиртных напитков;
• Соблюдение диеты после хирургических вмешательств на прямой кишке;
• Соблюдение всех правил интимной гигиены .

Проктитом называют заболевание прямой кишки, обусловленное воспалением слизистой этого органа. Заболевание может сопровождаться воспалением слизистой сигмовидной кишки (проктосигмоидит) или воспалением внутренней оболочки толстой кишки (колит). Все это вместе и по отдельности доставляет множество негативных, болезненных ощущений пациентам, снижают качество жизни. К тому же проктит опасен своими осложнениями, вплоть до развития различных опухолей.

Именно поэтому лечение этого заболевание должно осуществляться врачом с использованием антибиотиков, противовоспалительных, заживляющих препаратов. Дополнительно к назначенному лечащим врачом лечению, полезно использовать средства народной медицины, среди которых имеются весьма эффективные. Кроме того лечение проктита подразумевает обязательное диетическое питание.

Какова диета при проктите, лечение проктита в домашних условиях, как проводят? Обо всем этом мы поговорим с вами сегодня.

Формы, симптомы проктита

Для начала, вспомним, что проктит может иметь острую и хроническую формы. Острое течение болезни характеризуется поражением слизистой прямой кишки. Развивается быстро. Симптомы болезни появляются в течение нескольких дней или даже часов.

Хроническая форма обычно развивается долго - месяцы или даже годы. Обычно возникает по причине невылеченного острого проктита. Характеризуется обширным, глубоким поражением слизистой кишки.

К основным симптомам относят гнойные, либо кровянистые выделения из кишечника, болезненность при дефекации. Больные отмечают боли в области промежности, отдающие поясницу, половые органы. Каловые массы содержат слизистые вкрапления. При обострении хронического заболевания, ощущаются боли в области заднего прохода, непосредственно прямой кишки, либо подвздошной области.

Лечение в домашних условиях проктита

Насыпьте в кастрюльку 2 ст. л. высушенных цветков календулы. Залейте цветки кипящей кипяченой водой и поместите на водяную баню. Держите примерно 15 мин. Потом уберите с плиты, накройте потеплее, ждите, пока остынет. Процеженный отвар принимайте по маленькому глоточку трижды за день. Кроме того, делайте микроклизмы: 1 ст. отвара на четверти стакана кипяченой воды.

Очень полезно проводить сидячие ванны с настоем полевого хвоща. Для приготовления настоя, нужно залить кипятком (1 л) полстакана измельченной травы. Настой будет готов через 10 мин. Процеженное средство процеживают, применяют для сидячей ванночки. Продолжительность процедуры - 30 мин.

Очень хорошее средство можно приготовить самому, в домашних условиях: соедините в чашке равное количество коры дуба, свежих цветков льнянки и травы водяного перца. Полученную смесь тщательно разотрите до равномерной кашицы. Выложите в 200-граммовую стеклянную банку, ровно до половины. Залейте все топленым смальцем, перемешайте. Оставьте в теплом месте на 12 час. Готовое средство слегка прогрейте на водяной бане. Поцедите. Смочите смесью марлевый тампончик, вставьте в прямую кишку, оставьте на всю ночь. Лечение - три недели.

Специальная диета при проктите

Диета - обязательный компонент лечения этого кишечного заболевания. Без соблюдения определенных принципов питания, никакое лечение не будет эффективным. Давайте рассмотрим, что можно есть при проктите, а что нельзя:

Что нельзя:

На время лечения, при обострении болезни из рациона исключают острую, маринованную, кислую, а также сладкую и жирную пищу. Не рекомендуется часто употреблять крупы, свежие овощи, фрукты. Эти продукты богаты клетчаткой, которая может повредить воспаленные стенки прямой кишки. Соленые продукты сильно ограничивают, так как соль препятствует устранению воспаления. Категорически запрещен алкоголь и курение.

Что можно:

Наиболее полезно при проктите есть больше кисломолочных продуктов. Обязательным блюдом должен стать творог, кефир, ряженка, домашние йогурты, нежирная сметана. Эти продукты эффективно смягчают стул, облегчают опорожнение кишечника, не раздражают слизистую кишки.

Полезно также включать в рацион приготовленное на пару, отварное нежирное мясо: телятина, говядина, птица, крольчатина. Полезны легкие овощные супы. Овощи, фрукты - только в тушеном, сваренном на пару виде. Полезно есть печеные яблоки.

Примерное меню

Завтрак : омлет из белков яиц, порция манной каши, приготовленной на воде с 1 ч. л. сливочного масла. Или чашка кефира с порцией творога.

Обед : легкий мясной бульон или овощной суп-пюре. Паровые котлеты или кусочек отварной (тушеной рыбы). Запить можно ягодным киселем.

Ужин : жидкая, хорошо разваренная рисовая каша на воде с 1 ч. л. масла, кусочек отварной курицы, небольшая тарелочка творога, йогурт или стакан ряженки.

Если заболевание сопровождается запорами, не принимайте слабительные по собственному усмотрению. Многие из них раздражают слизистую кишечника, вновь провоцируя воспаление. Чтобы усилить перистальтику кишечника, принимайте натощак отвары из льняного семени или приготовьте отвар из семян подорожника.

Помните, что эффективное лечение проктита невозможно без применения лекарственных препаратов, в частности специальных антибиотиков, подавляющих рост и развитие инфекции, ставшей причиной заболевания. Поэтому при первых же симптомах, негативных ощущениях в прямой кишке, обратитесь за помощью к врачу. Будьте здоровы!

– это воспаление анального кольца и слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишок, находящихся на расстоянии не более 15 см от заднего прохода. Этот отдел кишечника снабжен сильными мышцами, а просвет заполнен слизью, облегчающей скольжение каловых масс. При проктите нарушается не только пищеварение, но и страдает общее состояние человека. Воспаление может быть разным: от легкого покраснения до эрозий и язв.

Прямая кишка соседствует у мужчин с мочевым пузырем и простатой, у женщин – с влагалищем и маткой. При проктите воспаление часто распространяется на эти органы. Частота проктита высокая, болеют до 30% всех людей, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта. Болеют женщины среднего возраста и мужчины среднего, старшего и пожилого.

По причине возникновения

По активности

По активности процесса проктит бывает острым и хроническим. Острый проктит протекает бурно и тяжело, но часто заканчивается выздоровлением. Хронический на первых порах протекает вяло, беспокоит мало, но ведет к осложнениям.

По изменениям в тканях

В зависимости от особенностей изменения тканей прямой кишки различают такие формы проктита:

Симптомы

Острая форма

Острый проктит протекает очень тяжело. Характерны такие проявления:

Несмотря на бурное течение и тяжелое общее состояние, острый проктит часто заканчивается полным выздоровлением.

Хроническая форма

Проктит хронический развивается скрыто, общее состояние не нарушается. Может беспокоить:

• жжение в заднем проходе;
• мокнутие (просачивание жидкости через кожу);

Проявления стерты, пациенты редко обращаются к врачу на первых порах. Однако процесс продолжается, на консультацию к проктологу пациенты попадают по поводу возникших осложнений.

Хронический проктит более распространен, чем острый. В зависимости от типа повреждения слизистой оболочки различают следующие формы:

1. Гипертрофическая форма. Слизистая утолщается, складки ее становятся грубыми и увеличенными.
2. Нормотрофическая форма. Видны только признаки хронического воспаления – отек и набухание клеток.
3. Атрофическая форма. Проявляется сглаженность складок, истончением всей слизистой.

При всех формах повреждения слизистая оболочка прямой кишки отечна, легко надрывается.

Факторы риска

Спровоцировать развитие острого воспаления или обострение хронического могут такие факторы:

Диагностика

Проктолог может заподозрить наличие острого или хронического процесса сразу после беседы с пациентом.

Обязательно выполняются общеклинические анализы:

• анализ крови на биохимические показатели;
• анализ кала на энтеробиоз;
• на чувствительность к антибиотикам.

Этих исследований, вместе с результатами , достаточно для установления диагноза и последующего лечения.

Лечение

Лечение комплексное, включает диету, прием медикаментов, местные процедуры. В остром периоде обязателен постельный режим. Гнойные, эрозивные, полипозные и язвенные формы проктита подлежат лечению в стационаре. Остальные можно лечить амбулаторно.

Диета

Пища должна не раздражать и не травмировать воспаленную слизистую. Щадящая диета – основа выздоровления, без нее лечение плохо помогает.

Препараты

Используются несколько групп:

При любом течении проктита важно местное лечение. Для ускорения стихания воспаления используют микроклизмы с отваром ромашки или колларголом. Колларгол – это антисептическое средство с коллоидным серебром, которое оказывает дополнительное вяжущее действие.

После стихания воспаления полезны теплые масляные клизмы, сидячие ванны со слабым раствором марганцовки, орошение промежности теплой водой, душ на промежность.

В период ремиссии полезно санаторно-курортное лечение, во время которого используют лечебные грязи на область малого таза, кишечные промывания щелочными минеральными водами.

Народные средства

При проктите нельзя пользоваться слабительными средствами, поскольку они раздражают слизистую.

Хирургическое лечение

Длительно протекающий хронический проктит ведет к образованию грубых рубцов, которые вызывают сужение прямой кишки. Эти случаи лечатся только оперативным путем.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Угрозы для жизни проктит не представляет. Генерализация инфекции может произойти при значительном снижении иммунитета, но это больше относится к инфекционным болезням.

При хроническом проктите важно вести здоровый образ жизни, чтобы уменьшить частоту обострений.

Профилактика

Основная профилактика – своевременное лечение болезней, вызывающих распространение инфекции по организму. Не менее важна нормальная половая жизнь, когда естественные отверстия используются только по прямому назначению.

К мерам профилактики относится устранение запоров, уменьшение количества спиртных напитков. Местная профилактика – это ношение белья из натуральных тканей по размеру, утепление в мороз, отказ от купания в холодной воде, сидение на мягком в длительных поездках, достаточная общая физическая активность.

Диета при проктите – основополагающая составляющая лечения при этом заболевании ЖКТ. Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки, является следствием болезни Крона или дизентерии. Необходима особенная , характеризующаяся исключением из рациона всего жирного, перченого, соленого и грубой пищи.

Рассмотрим более подробно какие все же продукт ы можно употреблять а какие нельзя на диете при проктите.
Главной задачей диеты при проктите – это снизить болевые ощущения во время приема пищи, ускорить выздоровление организма. При проявлении признаков этой болезни за дальнейшим лечение лучше всего обратиться к лечащему врачу, он так же даст рекомендации по правильному питанию при проктите.

И так, что же нужно исключить из рациона находясь на диете при проктите:

— в первую очередь это алкогольные и газированные напитки, т.к. они являются главными раздражителями кишечника и желудка и оказывают негативное влияние, особенно во время болезни;
— следует воздержаться от приема в пищу соленой и острой пищи, в том числе всего маринованного и консервированного;
— на время болезни нужно исключить из рациона все фрукты и овощи в сыром виде;
— все сладости: варенье, конфеты , шоколад и т.д.
— крупы разрешено употреблять в небольшом количестве в виде сваренных на воде каш.
Готовить лучше всего пищу на пару или варить, не в коем случае не жарить, т.к. канцерогены, образующиеся в процессе горения масла на сковороде оказывают негативное влияние на систему желудочно-кишечного тракта даже у здорового человека.
Столько запретов, но все же есть что-то нужно, далее разберем какой рацион питания на диете при проктите.

Основной едой должны быть жидкие овощные супы с небольшим добавлением курицы, кролика, телятины или нежирной рыбы. Из хлебобулочной продукции разрешается употреблять белый хлеб и сухари в небольшом количестве.
После прекращения воспалительных процессов рацион увеличивается, вводятся такие продукты, как сметана, кефир, обезжиренный творог. В меню добавляются компоты из ягод и фруктов. Можно употреблять отварные овощи (морковь, свеклу, капусту). Диета при остром проктите такая же как и при хроническом. При соблюдении диеты и правильном лечении проктит проходит в течении двух-трех недель, но щадящую диету лучше всего соблюдать некоторое время после выздоровления для нормализации обмена веществ в организме. В любом случае прежде чем приступать к лечению обязательно нужно проконсультироваться с врачем.

Проктит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

При отсутствии правильного лечения проктит может охватить и область жировой ткани. В этом случае заболевание будет носить локальный характер, называясь парапроктитом. Специалисты не имею точной информации о степени и уровне распространенности недуга. Известно, что чаще всего им страдают пациенты разной возрастной категории и половой принадлежности.

Причины развития болезни

Основная группа причин, приводящих к развитию проктита:

Помимо этого, развитие проктита провоцируют некоторые заболевания:

• наличие онкологических новообразований в прямой кишке;
• длительное лучевое воздействие и действие токсических веществ;
• наличие аутоиммунных болезней;
• болезни, локализованные в ЖКТ - это , а также , ;
• болезни кровеносной системы - развитие , а также , сердечная и венозная недостаточностью.

Классификация

Такое заболевание, как проктит, может быть диагностирован в различной форме. Отличия между видами состоит в причине их формирования. По форме этот патологический процесс бывает острым и хроническим. Рассмотрим, какие подвиды имеет острый проктит:

1. Застойный – в зону риска попадают люди, у которых постоянные запоры и застой крови в органах таза.
2. Алиментарный – формирование связано с неправильным питанием и употреблением спиртных напитков.
3. Поверхностный – патологический процесс, который наносит поражение только поверхностным слоем слизистой.
4. Катаральный – характерно присутствие кровоизлияний, поразивших слизистую оболочку кишки.
5. Эрозивный – формируются эрозии, поражающие стенки кишечника. Геморрагический – причина формирования - геморрой.
6. Лучевой – результат лучевого лечения, применяемого для устранения новообразований в органах таза.
7. Инфекционный – на его формирование оказывают влияние попавшие в организм бактерии. С учётом типа этих вирусов лечащий врач может диагностировать недуг гонорейного, гонококкового, хламидийного и герпетического происхождения. Как правило, присутствие вирусов в организме – это прямая угроза развития гнойных процессов. В результате пациенту ставят диагноз – гнойный проктит, для которого характерно формирование гнойного налёта, оседающего на стенках прямой кишки.

Хронический проктит может обладать следующей классификацией:

1. Атрофический – результат истончения слизистой прямой кишки.
2. Постлучевой – это лучевой тип проктита, только течение его происходит в хронической форме.
3. Гипертрофический – характерно утолщение стенки кишечника, поэтому она обладает рыхловатостью.

Симптомы острого проктита

Как правило, признаки острой формы возникают сразу или через несколько часов после действия повреждающего фактора (исключение – опухоли).

Взрослых больных беспокоят два основных симптома проктита:

1. Нарушение акта дефекации – больного постоянно «тянет в туалет» (ложные позывы). Стул, из-за учащения дефекации приобретает слизистый характер, может выделяться только слизь (небольшое количество) с примесью крови. Возможно развитие запоров, из-за психологического блока – пациент боится идти в туалет, так как это провоцирует усиление болей.
2. Боль – низкой и средней интенсивности, имеющей тянущий характер, которая способна усиливаться в момент дефекации. Довольно часто пациент не может указать точную локализацию болевого синдрома, поскольку боль может отдавать в поясницу или нижнюю часть живота. Но при активном опросе выясняется, что точной локализацией боли является область анального отверстия или крестца. Неприятные ощущения не проходят на протяжении всего дня и начинают беспокоить пациента, приводят его в состояние повышенной раздражительности. Слегка унять болевой синдром можно при помощи приема комбинированных («Спазмалгон», «Баралгин»), или противовоспалительных («Нимесулид», «Ибупрофен», «Кеторолак») препаратов.
3. Признаки острого проктита могут дополняться снижением аппетита, кратковременным повышением температуры (не более 37,6оС), дискомфортом в области живота (из-за нарушения моторики).

Симптомы хронического проктита чередуются с периодами ремиссии. Главный критерий постановки диагноза – течение болезни более 6-ти месяцев. Клиническая картина патологии вне периода обострения в большинстве случаев ограничивается периодическим чувством дискомфорта в области прямой кишки. Поскольку причиной развития хронического проктита чаще всего является наличие другой патологии, то симптоматика в первую очередь отражает заболевание, ставшее причиной проблемы.

Диагностика

Для того чтобы правильно диагностировать проктит, нужно пройти комплексное обследование. Начинать процедуры нужно с обычного осмотра перинатальной и анальной области.

При наличии острого проктита или в момент обострения хронической формы патологии присутствуют такие изменения:

• стенка анального канала окрашивается в насыщенный красный цвет. В некоторых случаях трещины определяются визуально, невооруженным взглядом;
• могут присутствовать отверстия свищевых каналов. Они являют собой небольшие выпячивания кожи, которые болезненны при пальпации и выделяют кровь или гной;
• покраснение кожи в перинатальной области (вокруг анального отверстия).

Укровоточащее повреждение заднего прохода позволяет заподозрить наличие острого проктита. При длительном течении проктита у взрослых пациентов довольно часто наблюдается появление геморроидальных узелков, которые имеют темный цвет. При осмотре они могут находиться в пределах прямой кишки или выступать из полости органа.

Как лечить проктит?

Обычно терапию проктита проводят в домашних условиях. Но при тяжелых формах воспаления пациенту рекомендуется лечиться в стационаре: во-первых, это позволяет больному соблюдать диету, во-вторых, помогает отказаться от плохих привычек и вести здоровый образ жизни, в-третьих, обеспечивает эффективное лечение под контролем специалистов.

При лечении проктита взрослому могут назначить следующие препараты:

1. Противоаллергические средства - расслабляют стенки прямой кишки.
2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
3. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллины, макролиды и др.)
4. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.
5. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Лечение хронической формы

Так как хронический проктит – заболевание, вызванное патологическими процессами в организме, при его лечении все усилия направляются на терапию основного заболевания. В период ремиссии проводится ряд мероприятий, призванных поддержать иммунитет и снять воспаление.

• Грязелечение.
• Бальнеотерапия.
• Массаж.
• Лечебная гимнастика.
• Радоновые ванны.
• Санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. К нему прибегают при осложнениях: в случаях, если проктиты переходят в парапроктиты, то есть воспалительный процесс распространяется на жировую клетчатку.

Оперативное вмешательство проводится при сужении просвета прямой кишки, возникновении новообразований, при неспецифическом язвенном колите. К хирургическим методам прибегают и в том случае, если воспаление на протяжении длительного времени не получается устранить медикаментозно.

Народные средства

При воспалениях прямой кишки хорошо себя зарекомендовали средства из арсенала народной медицины:

1. Сидячие ванны – половину стакана травы хвоща полевого залить литром кипящей воды, настоять десять минут, процедить и влить в ванну. Принимать тридцать минут.
2. Микроклизмы из столовой ложки трехпроцентного раствора борной кислоты и столовой ложки настоя календулы. Процедура выполняется перед сном каждый день.
3. Применение отвара календулы по две столовые ложки трижды в день. Для его приготовления две столовые ложки цветков заливаем кипяченой водой и прогреваем пятнадцать минут на водяной бане. Можно проводить микроклизмы данным средством путем разведения чайной ложки настоя в четверти стакана воды.

Диета при проктите

В период обострения проктита больному дают щадящую пищу по химическим и механическим показателям: обезжиренные некрепкие рыбные и мясные бульоны, рыба и паровое мясо в рубленом виде, белые сухари, кисели, нежирный протертый творог, протертые каши. Полностью исключаются цельное молоко и те продукты, которые плохо переносятся больными. По мере улучшения самочувствия врач расширяет диету, хотя даже в периоде ремиссии из суточного рациона продолжают исключать продукцию, раздражающую слизистую оболочку кишки – маринады, специи, алкогольные напитки.

Рекомендуется дробное питание (6-7 раз в сутки), небольшими порциями, не перегружая кишечник большим количеством еды. Хорошо выпить перед завтраком (натощак) стакан теплой кипяченой воды, в котором добавлены две ч. л. натурального меда и сок выжатой дольки лимона. Это позволит очистить кишечник и желудок от накопившихся за ночь шлаков и слизи, улучшить питание желудка и кишечника кровью, активизировать пищеварение. Основой диеты при проктите являются слизистые супы на овсяном или рисовом отваре, которые обладают обволакивающим свойством и предохраняют слизистую от раздражения и воздействия патогенной микрофлоры.

Из жиров лучше использовать растительные (кукурузное и оливковое масла). При затяжном течении проктита пациентам назначают курсовой прием минеральных вод – Арзни, Друскининкай, Трускавец, Боржоми, Ессентуки.

Профилактика

Первичная профилактика проктита включает в себя соблюдение здоровой рациональной диеты. Настоятельно не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, а также жареной и острой пищей, различными специями и пряностями. Не менее важно неукоснительно соблюдать гигиену половых органов и анальной зоны. При половых актов обязательно пользоваться средствами барьерной контрацепции. При первых же признаках воспалительных заболеваний в области малого таза нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Если была проведена грамотная терапия и достигнута ремиссия, избежать дальнейших обострений также поможет правильная личная гигиена и здоровый образ жизни в целом. Лицам с повышенным риском развития рассматриваемого заболевания необходимо следить за работой кишечника и стулом, а также состоянием мочеполовой системы.