Искривление носовой перегородки – лечение. Операции на перегородку носа

Будет незаметно, а проявится только нарушением носового дыхания впоследствии. Перенесенный в детстве также способствует нарушению процесса формирования костей лицевого черепа. Имеет значение наследственная предрасположенность к заболеванию, т.к. случаются семейные случаи врожденного искривления перегородки носа .

Основным симптомом болезни является затруднение дыхания через одну или обе ноздри. В случае сильного искривления дыхание одной половиной носа может полностью отсутствовать. При этом отток секрета слизистой носа и придаточных пазух нарушается, что приводит к частым ринитам и синуситам.

При искривлении перегородки носа ухудшается обоняние. Это связано с тем, что деформированная кость и хрящ препятствуют поступлению воздуха в верхнюю носовую раковину, обонятельная зона.

Искривление может проявиться гнусавостью, т.к. резонаторная функция полости носа при этом утрачивается. Кроме того, человек с искривленной перегородкой носа шумно , что особенно слышно при во сне.

Деформацию костной и хрящевой частей перегородки травматического происхождения можно увидеть при сравнении симметричности и левой половин лица. Искривление нижней части хряща можно заметить при взгляде на носовую полость вверх.

Лучше всего наличие заболевания определит ЛОР-врач при объективном осмотре. Носовые зеркала, которые используются при риноскопии, позволяют осмотреть большую часть перегородки . Для диагностики небольших искривлений, а также деформаций в труднодоступных местах используется эндоскоп.

Связанная статья

Деформация перегородки различной степени - довольно распространенная проблема. Поэтому и вопросы о том, насколько это влияет на состояние здоровья и что же делать в такой ситуации, оказываются актуальными для очень многих людей.

Возникает такая деформация по нескольким причинам . Это может быть наследственная предрасположенность, неравномерное развитие лицевых костей в период или травма носа . Может произойти искривление и за счет нарастания на перегородке гребней и шипов. Могут способствовать появлению этого и частые воспалительные заболевания. Изменения перегородки носа могут стать причиной таких серьезных проблем, как затрудненное дыхание, частые кровотечения из носа , храп, хронический ринит. Способствуют они и частым простудным заболеваниям. В серьезных случаях может возникнуть нарушение слуха или пострадать . Неполноценное дыхание в свою очередь способствует появлению других проблем – нарушается работа сердца, учащаются заболевания дыхательной системы (вплоть до появления астмы) и т.д.Однако все эти проблемы с большой вероятностью возникают только тогда, когда искривление перегородки сильно выражено (например, один из носовых ходов почти полностью перекрыт). Поэтому если вас беспокоят подобные проблемы, обязательно следует проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только он сможет наличие деформации перегородки носа , ее тяжесть и то, насколько эта деформация влияет на состояние вашего организма. А также примет решение о необходимости лечения.К сожалению, основной метод лечения деформации перегородки носа – оперативный. Существует еще лечения этого недуга лазером, но ее весьма ограниченно. В основном проблема лечения носовой перегородки решается путем удаления носового хряща (полного или частичного).Операция эта не считается тяжелой и сложной. Она проводится с четырнадцатилетнего возраста, но в особо сложных случаях может быть сделана даже с шести лет. В большинстве случаев ее проводят под местной анестезией, хотя некоторые врачи склоняются к мысли, что общая в данном случае более уместна. Связано это мнение с тем, что слизистая оболочка носа содержит очень много рецепторов и крайне чувствительна, поэтому местная анестезия не всегда обеспечивает нужный эффект. Восстановление такой займет около месяца.

Нос человека является частью дыхательной системы. Он согревает воздух, очищает его и направляет в легкие. Но его устройство не такое простое, как может показаться на первый взгляд.

Функции носа

Нос является началом дыхательной системы и выполняет важные функции в процессе дыхания. Когда воздух попадает в носовую полость, он согревается до необходимой температуры благодаря множественным сосудам, расположенным на ее стенках. Также с помощью многочисленный волосков в носу воздух проходит очищение, словно в фильтре.

При всем этом, стенки носовой полости выделяют специальный секрет, который оказывает антибактериальное действие на воздух и увлажняет его. Кроме того, в носу расположены обонятельные рецепторы, которые помогают людям различать запахи. Но же нос разделен на 2 полости? Зачем нужна носовая перегородка?

Что такое носовая перегородка?

Носовая перегородка располагается внутри носа и состоит из костно-хрящевой пластинки, которая сверху покрыта слизистой оболочкой. Она делит носовую полость на две равные части. Каждая из этих частей иннервируется пятью черепными нервами и является независимой от другой.

Зачем нужна носовая перегородка?

Необходима носовая перегородка для распределения потоков воздуха, которые поступают в носовую полость, и придания им линейного направления движения. То есть благодаря носовой перегородке потоки воздуха приобретают направление и проходят в среднюю и верхнюю пазухи носа. А уже в них воздух согревается, очищается и отправляется в легкие.

Как развивается носовая перегородка?

Носовая перегородка образовывается у ребенка еще в утробе матери. У новорожденного она прямая и ровная, а человека она может иметь искривления. Связано это с тем, что у младенца нет костной ткани, а лишь хрящевая. Со временем, когда ребенок растет, носовая перегородка окостеневает и ее идеальная форма искажается. В большинстве случаев искривление носовой перегородки не доставляет дискомфорта, но бывают случаи, когда оно может стать причиной нарушения дыхания и привести к серьезным последствиям. Повлиять на развитие перегородки могут как биологические процессы, так и травмы.

Одной из причин ее искривления может стать неравномерный рост лицевой и мозговой части черепа. В таком случае в силу того, что нос не успевает развиваться одновременно со всем остальным, ей просто негде поместиться, и она деформируется.

Самое неприятное и наиболее опасное, что может возникнуть при искривлении носовой перегородки - кислородное голодание тканей. Это может произойти из-за того, что воздух поступает неравномерно, и газообмен в легких нарушается. Проявляется это головными болями, быстрой утомляемостью, ослаблением памяти и снижением выносливости.

Исправление или выпрямление носовой перегородки могут выполняться различными способами.

Существуют следующие основные виды септопластики:

Лазерная

Применяется при незначительных деформациях. Лазерная коррекция позволяет практически не наносить повреждения тканям, благодаря чему значительно сокращается срок постеоперационной реабилитации.

Эндоскопическая

Эффективный и малоинвазивный вид процедуры. Эндоскопическая операция - самый распространенный способ выпрямления формы носа в нашей клинике. Данная технология доказала свою надежность и безболезненность уже множество раз. Благодаря уникальной авторской методике бескровной коррекции наши пластические хирурги добиваются требуемого результата при минимальных повреждениях внутренних тканей. Все это позволяет гарантировать непродолжительный и легкий послеоперационный период. Обратите внимание: курс постоперационного восстановления длится не более месяца, после чего вы сможете вернуться к полноценному привычному образу жизни.

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки позволит гарантированно избавиться от имеющихся видимых деформаций носа, при этом привлекательно выглядеть и замечательно чувствовать себя.

Открытая

Открытая септопластика применяется для коррекции сильно выраженных дефектов (искривленная форма носа, появление крупных новообразований, возникновение костного шипа). Проводится в комплексе с ринопластикой для обеспечения нужного эстетического эффекта.

Подготовка к операции септопластика

Решение о назначении процедуры принимает только квалифицированный специалист - отоларинголог. Предварительно пациент должен пройти необходимые обследования, сдать требуемые анализы и правильно подготовиться к предстоящей операции.

Требуется пройти следующие диагностические процедуры:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови на наличие вирусных заболеваний (гепатит, ВИЧ);
• консультация кардиолога;
• электрокардиограмма сердца;
• тест на используемые препараты (анастезилог);
• консультация терапевта;
• в особых случаях - рентген полости носа.

Основные этапы подготовки :

• за три недели - полный отказ от курения;
• за две недели - отказ от употребления алкогольных напитков;
• за две недели - прекращение приема любых лекарственных препаратов, кроме назначенных лечащим врачом;
• за десять дней - воздержание от длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Для женщин важно учитывать, что операция должна проводиться приблизительно в середине женского менструального цикла.

Особенности процедуры

В зависимости от сложности деформации носовой перегородки назначается общий, местный или комбинированный наркоз. Выравнивание формы носа включает в себя следующие основные этапы:

1. Выполняются надрезы небольшого размера внутри полости носа. Когда мягкие ткани заживут, шрамов практически не будет видно.
2. Костно-хрящевой каркас отделяется от мягких тканей для проведения последующей коррекции.
3. Проводится исправление или выпрямление носовой перегородки, смещаются костные и хрящевые фрагменты, удаляются лишние ткани.
4. Ткани фиксируются посредством тампонов или сплинтов, накладываются швы.

Реабилитация

Коррекция носовой перегородки (септопластика) - довольно распространенные процедуры в нашей клинике пластической хирургии «Арт-Пластик», которые стабильно пользуются широким спросом среди наших клиентов. Продолжительность постоперационной реабилитации напрямую зависит от соблюдения пациентом рекомендаций и предписаний пластического хирурга. Очень важно в этот период уделять пристальное внимание своему здоровью и следить за своим самочувствием. В первые несколько дней после проведения процедуры будут ощущаться небольшие боли, возможно появление гематом и отеков, повышение температуры. Поэтому мы рекомендуем первые два или три дня находиться в нашем комфортабельном стационаре под круглосуточным наблюдением, где при необходимости пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. Это позволит избежать возможных осложнений после осуществленной операции.

В течение двух или трех дней после процедуры еще нельзя удалять тампоны или сплинты из пазух носа. Поэтому дышать разрешается только через рот. Носовое дыхание полностью восстанавливается в течение пяти или семи дней после удаления тампонов. В это время лучше лишний раз не беспокоить нос и быть очень внимательным при чихании и гигиенических процедурах. В течение трех недель после операции следует воздержаться от занятий спортом, физических нагрузок, посещений сауны или бани, курения, употребления алкоголя, острой пищи. В этот период нельзя носить очки. Каждый день нос необходимо промывать солевыми растворами или другими прописанными препаратами.

Полный курс восстановления после, например, эндоскопической септопластики длится один месяц.

После этого времени оцениваются итоги проведенной процедуры.

Осложнения после септопластики

Септопластика носа - достаточно популярная и распространенная косметическая процедура, и осложнения наблюдаются крайне редко. Последствия операции, отеки и болевые ощущения, перестают беспокоить уже по истечении двух недель, а к завершению восстановительного периода какой-либо дискомфорт полностью пропадает. Единственным возможным осложнением после эндоскопической и других видов коррекции является перфорация внутренней перегородки носа. Устраняются подобные неудачные последствия с помощью реконструктивной септопластики.

Сколько стоит септопластика

Стоимость услуги от 100000 руб. Цена в Москве зависит от сложности имеющихся дефектов и продолжительности процедуры по выравниванию формы носа, а также типа операции. Мы всегда стараемся использовать индивидуальный подход к каждому клиенту, что дает возможность нашим пациентам пройти весь комплекс услуг по приемлемой стоимости. С нами вы гарантированно оставите в прошлом все свои проблемы, связанные с неправильной формой носа.

При выборе клиники пластической хирургии мы советуем руководствоваться не только непосредственной стоимостью операции. Попытка сэкономить на собственном здоровье может дорого сказаться впоследствии на вашем внешнем виде и эстетической привлекательности. Внимательно изучите фото до и после септопластики на нашем сайте, и вы поймете, что у нас работают действительно лучшие хирурги в Москве.

Септопластика в Москве

Септопластика носовой перегородки в клинике Art-Plastic проводится квалифицированным и опытным специалистом, кандидатом медицинских наук Тиграном Алексаняном. Мы готовы выполнить различные виды услуг по исправлению носовой перегородки любой сложности посредством уникальной авторской технологии бескровной коррекции.

Эндоскопическая септопластика - это метод, который мы предлагаем нашим пациентам в первую очередь. Процедура сочетает в себе максимальную эффективность и безболезненность. В основе технологии используется уникальный авторский метод нашего ведущего хирурга Тиграна Алексаняна. Методика предоставляет замечательную возможность провести бескровное исправление формы носа, не нанося внутренним тканям существенных повреждений.

Каждого нашего клиента в клинике «Арт-Пластик» ждут:

• квалифицированная команда и корректный персонал, готовый прийти на помощь в любую минуту;
• возможность проконсультироваться у ведущего пластического хирурга России;
• техническая оснащенность клиники и реабилитационного стационара по самым современным меркам;
• расходные материалы высокого качества от ведущих мировых производителей;
• уникальные технологии быстрого и безболезненного послеоперационного восстановления.

Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика) считается наименее травматичным видом хирургического вмешательства. Она позволяет провести корректировку костной и хрящевой ткани через ноздри, без шрамов и рубцов на лице. Процедура быстро и эффективно улучшает качество жизни больного, избавляет от многочисленных проблем и восстанавливает естественное дыхание через нос.

Септопластика не меняет форму носа и не принадлежит к косметическим операциям, но при необходимости вполне может совмещаться с ринопластикой.

Причины смещения стенки носа

Носовая перегородка представляет собой вертикальную костно-хрящевую пластину, разделяющую носовую полость на половины. Ее дефект вызывает смещение стенки относительно оси по горизонтали или вертикали. При этом деформация может быть как односторонней, так и двухсторонней или S образной.

Причины, вызывающие искривление стенки носа, могут быть самыми разными. Их принято разделять по следующим группам:

• Физиологические деформации. Возникают в результате лицевого предлежания плода, родовспоможения с наложением щипцов или неравномерного развития лицевых костей в подростковом возрасте. Вызвать дефект может наследственный фактор.
• Травматическое смещение . Наблюдается чаще у мужчин и мальчиков юношеского возраста. Возникает в результате удара или падения.
• Компенсаторная причина . Наличие ЛОР-заболеваний в хронической форме нередко приводит к искривлению стенки носа.

Какими бы факторами и причинами ни была вызвана данная патология, ее полная коррекция на сегодняшний день возможна только с помощью операции.

Кому необходима септопластика

Показанием к проведению хирургического вмешательства может стать постоянная затрудненность дыхания, хронический насморк, носовые кровотечения, ухудшение слуха и зрения. Искривленная носовая перегородка является причиной частых и тяжело протекающих ЛОР-патологий, нередко переходящих в хроническую форму.

Люди с деформированной стенкой часто жалуются на ночной храп. Это опасное состояние вызывает спонтанную остановку дыхания и у тучных людей с атеросклерозом и повышенным АД может закончиться инсультом.

Храп у полных людей может привести к инсульту

Наиболее подходящий возраст для операции по исправлению перегородки носа - 14 лет и старше. У детей септопластика проводится только в крайнем случае, когда польза от нее превосходит риск неправильного формирования костей носа в будущем.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Как и любая операция, септопластика имеет свои достоинства и недостатки. Несмотря на простоту исполнения и малую травматичность, у процедуры есть ряд противопоказаний:

• гемофилия;
• сахарный диабет;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• тяжело протекающие инфекционные заболевания;
• раковая настороженность.

Манипуляцию редко проводят в пожилом и старческом возрасте и при наличии психических заболеваний.

Разновидности септопластики

Операция на перегородке носа в современной медицине выполняется несколькими способами. При сложных деформациях, требующих удаления части латеральной стенки или ее перестройки, показана эндоскопическая септопластика. При незначительных дефектах перегородки можно обойтись альтернативным методом - лазерной септопластикой.

Процедура не требует длительного нахождения в стационаре и проводится с анестезией. Минимальное повреждение тканей гарантирует быстрое и беспроблемное заживление.

Подслизистая резекция

Наиболее старый способ исправления дефектов стенки носа. Классическая операция по выпрямлению носовой перегородки представляет собой резекцию небольших участков латеральной стенки, мешающих ее нормальному функционированию. При этом эпителий аккуратно отслаивается, что позволяет сохранить его целостность и уменьшить кровотечение. Процедура проводится под общей анестезией.

Подслизистая резекция - самый древний и травматичный способ исправления носовой перегородки

Операция при искривлении носовой перегородки на месте травмы требует устранения деформированных участков с последующим формированием латеральной стенки заново. При соответствующей подготовке к удалению дефектов и правильном настрое операция проходит безболезненно и с минимальными повреждениями.

Эндоскопическая септопластика

Этот термин означает коррекцию срединной стенки носа с помощью видеооборудования, что позволяет проводить точные и наименее травматичные манипуляции.

Обычно такая операция по выравниванию перегородки продолжается 20–40 минут. Ее длительность зависит от степени искривления пластины, наличия шипов и гребней. Обезболивание может быть как общим, так и местным. Перед вмешательством больному проводят премедикацию, снижающую уровень тревоги и подготавливающую пациента к дальнейшим манипуляциям.

Эндоскопическая септопластика - современный и малотравматичный способ коррекции стенки носа

Современные методы проведения эндоскопии позволяют избежать косметических дефектов и делают процесс восстановления быстрым и легким. Поэтому эндоскопическая септопластика считается наиболее рациональным способом устранения дефектов.

В медицинской практике иногда используют метод изолированной коррекции гребней и шипов. Однако этот вид резекции не прижился, поскольку он технически сложен и чаще требуются комбинированные коррекции.

Септопластика лазером

Операция на исправление перегородки носа с помощью лазера проводится обычно под местной анестезией. Специальным инструментом хирург разогревает ткани хряща и придает им правильную форму. Если латеральная стенка патологически разрослась, специалист выпаривает излишнюю ткань лазером, выравнивая перегородку. Затем она фиксируется в нужном положении силиконовыми шинами.

Операция занимает 25–30 минут и проводится амбулаторно. Ее эффективность и малая травматичность позволяет обойтись без кровотечения и инфицирования. Однако лазерная септопластика имеет ряд противопоказаний и не всегда эффективна в трудных случаях.

Лазерная септопластика - самый современный вид хирургического вмешательства

Другие виды септопластики

Помимо рассмотренных выше, наиболее распространенных методов выравнивания кривой перегородки, существуют и другие способы устранения дефектов латеральной стенки:

• Септоринопластика. Комбинированное вмешательство, включающее в себя коррекцию лазером и пластику внешнего вида носа.
• Ультразвуковая кристотомия. Выполняется ультразвуковым ножом, дает практически бескровный результат.
• Реплантация. Представляет собой реконструкцию перегородки при помощи пересадки хряща.

При необходимости скорректировать внешнюю форму носа всегда можно совместить ринопластику с любым вариантом септопластики.

Подготовка к операции и ее проведение

Перед операцией по выравниванию носовой перегородки больному назначают ряд обследований, включающих в себя общий анализ крови, МРТ носовой плоскости, риноскопию, рентгенографию черепа, компьютерную томографию. Сдать все анализы и пройти обследование можно в поликлинике по месту жительства.

Далее пациент поступает в стационар, желательно за сутки до операции. Эти часы отводятся на подготовку к вмешательству. При встрече с анестезиологом следует выбрать вид обезболивания (местная или общая анестезия), рассказать о переносимости различных медицинских препаратов. Если назначен общий наркоз, в день операции с утра нельзя есть и пить.

Во время процедуры устраняются дефекты перегородки, включающие в себя смещение фрагментов латеральной стенки, ее изгиб или отрыв. Происходит удаление наростов, шипов и гребней, выправление тканей хряща относительно центральной оси. Затем на область вмешательства накладывают рассасывающие швы.

После операции нос фиксируется повязкой

После завершения операции по выпрямлению перегородки, в полость носа вкладываются силиконовые сплинты или носовые ходы тампонируются турундами. При лазерном вмешательстве тампонирования и наложения швов не требуется. Снаружи накладывается гипс или марлевая повязка.

Противопоказания и осложнения

Даже при малой инвазивности и травматичности септопластика, как и любое хирургическое вмешательство, несет в себе долю риска. Последствия операции чаще всего связаны с возможностью кровотечения или инфицированием раны.

Для предотвращения нежелательных осложнений необходимо четко выполнять все назначения и рекомендации доктора.

В некоторых случаях септопластика может привести к изменению формы носа или повреждению нервных окончаний слизистой. Однако чаще всего вмешательство проходит без каких-либо осложнений.

Реабилитация

Послеоперационный период не очень сложен. Обычно он протекает гладко и практически безболезненно. В первые 24 часа в носу у больного находятся тампоны (силиконовые или марлевые), которые помогают остановить кровь и поддержать правильное положение стенки носа.

Для устранения боли пациенту назначают анальгетики. Помимо них, могут быть прописаны:

• кровоостанавливающие средства;
• жаропонижающее;
• антимикробные препараты.

После эндоскопической операции на нос из стационара выписывают через 1–3 дня. Полное восстановление дыхания обычно происходит через несколько недель. Все это время больной должен наблюдаться у ЛОР-врача и тщательно выполнять его рекомендации.

Процесс восстановления после эндоскопической септопластики занимает несколько дней

Если говорит о лазерной коррекции, то здесь процесс восстановления протекает намного легче. После нее, как правило, не требуется приема медикаментозных препаратов и нахождения в стационаре.

Если больной страдает от аллергических ринитов, в процессе реабилитации могут случиться обострения, которые потребуют дополнительного лечения.

Больничный после эндоскопии закрывают на 10 день. К этому времени исчезает отек и наружные синяки, если они были. При должном уходе за носовой полостью восстановительный период заканчивается быстро и не вызывает у больного никаких проблем.

Как решиться на операцию

Светлана
С заложенным носом я мучилась давно, практически все 28 лет моей жизни. На что только не думала. И низкий иммунитет, и сырой ленинградский климат, и… Да на все думала, пока не сходила к ЛОР-врачу. Он наконец-то сказал, что всему виной кривая перегородка носа. Назначил операцию. Боялась страшно. Сам процесс не помню. Прошло полгода, и что хочу сказать. Да, страшно, да, неприятно, но оно того стоит. Нос прекрасно дышит, чувствую все запахи, перестала постоянно болеть голова. Я счастлива.

Ольга
Поделюсь своими наблюдениями, надеюсь, кому-то поможет. Мне 30 лет, молодая женщина. После нескольких лет мучений решилась на операцию. Нос совсем перестал дышать, появился противный насморк, не сильный, но без платка никуда не выходила. Сделала септопластику на носовую перегородку. Сейчас нос дышит и все прекрасно. И что столько лет мучилась? Все оказалось совсем не так страшно, как рассказывали и я себе представляла. Поэтому не бойтесь и решайтесь. Хуже, чем есть, точно не будет.

Наталия
Сколько себя помню, с детства нос все время в соплях и цветет от герпеса. А справа вообще не дышит. Пошла к ЛОРу и узнала, что у меня искривление перегородки. На операцию согласилась не раздумывая. Решила делать под местной анестезией и сильно об этом пожалела. Было больно. Очень. Правда, закончилось все быстро, но наревелась я там… Люди после операции как огурчики ходят, а я одна с распухшей физиономией и искусанными губами. Сейчас, правда, нос дышит, прошел насморк и герпес, чему я несказанно рада. Но делать лучше под наркозом. А в остальном все нормально, зажило быстро.

Как видим, мнения в основном положительные. После операции кардинально меняется самочувствие, и появляются новые ощущения. Люди избавляются от ринита, к ним возвращается обоняние, уходит головная боль. Поэтому не затягивайте с септопластикой и не бойтесь. Хороший настрой и точное выполнение рекомендаций доктора поможет сделать вмешательство безболезненным, а восстановление - быстрым.

Септопластика — это хирургическая операция по исправлению носовой перегородки.

Многие путают её с ринопластикой, которая моделирует размер и форму носа, улучшая внешний облик пациента. Однако исправление носовой перегородки направлено в основном на восстановление и улучшение функции дыхания.

Носовая перегородка представляет собой тонкую вертикальную пластинку или стенку, состоящую из кости и хряща. Пластинка разделяет носовой ход на две части. Мягкая хрящевая ткань перегородки подвержена деформациям: смещениям и искривлению в разные стороны.

Перегородка носа отвечает за правильный траффик воздуха в носовой полости. Если она повреждена, то движение затрудняется, и это приводит к необходимости дышать через рот. По этой причине появляется храп во сне, нарушается чувствительность и снижается обоняние.

Смещение возникает вследствие врождённых дефектов или приобретённых травм. Вывих происходит при родах ребенка или из-за неправильного роста костного скелета.

Опухоли, полипы и другие новообразования могут разрастаться в ноздрях и стать причиной деформации носовой перегородки. Это относится и к воспалительным процессам, а также скоплению нервных образований позади зоны обоняния.

При механическом повреждении или серьёзной травме случается перелом костей носа. После перелома кости срастаются неправильно.

В случае наличия показаний врач ставит диагноз «искривление носовой перегородки». Обследование осуществляется с использованием специального оборудования — эндоскопа.

После осмотра назначается операция на носовую перегородку.

Септопластику совмещают и с коррекцией формы носа. Комплексная операция называется риносептопластика.

Постоянные воспаления слизистой носа могут быть проявлениями вазомоторного ринита (отёка слизистой), тогда коррекция носовой перегородки проводится с вазотомией. Вазотомия — хирургическая операция по рассечению мелких сосудов между слизистой и надкостницей носовых раковин. Ринит сопровождается сильным наполнением сосудов кровью и увеличением толщины слизистой оболочки. Это препятствует продвижению воздуха в носу.

• неправильного носового дыхания, вызванного деформированной перегородкой;
• отеков слизистой, синуситов, ринитов, гайморитов, тонзиллитов, хронических и аллергических заболеваний;
• рецидивов носовых кровотечений;
• вывихов перегородки при родах;
• несоответствии роста костного и хрящевого скелета;
• неравномерного роста костей мозгового черепа и лицевых;
• переломов костей из-за травмы (ушибы, удары);
• врожденных деформации;
• храп из-за нарушенного носового дыхания;
• выпрямлении перегородки в случае выраженного эстетического изъяна.

Если проблемы с деформацией носовой перегородки сильно ухудшают дыхание, то врачи назначают пациентам сосудорасширяющие капли. Однако приём лекарственных препаратов на регулярной основе приводит к атрофии слизистой. Поэтому следует пройти медицинское обследование и решиться на операцию по исправлению носовой перегородки.

Септопластика за короткий срок помогает:

1. вернуть здоровое носовое дыхание;
2. вылечить хронические болезни, препятствующие спокойному сну и качеству жизнедеятельности;
3. избавится от внешних комплексов;

Септопластика предполагает хирургическое вмешательство и запрещена при наличии:

Даже если у пациента наблюдается незначительный простудный насморк, следует дождаться окончательного выздоровления.

Существуют ограничения для проведения операции лицам не достигшим совершеннолетия, когда формирование костной ткани ещё не завершилось.

Операция направленная на исправление носовой перегородки предполагает применение прогрессивных малоинвазивных методов с минимальной травматичностью и максимальной скоростью оперирования.

Эндоскопическая септопластика использует закрытую эндоназальную технику, при которой разрезы делают внутри ноздрей. При этом внешне надрезы не видны.

Лазерная септопластика носовой перегородки высокоэффективна для умеренных и небольших коррекций. Реабилитация проходит быстрее, так как лазерный свет способен коагулировать сосуды и прижигать раны. Использование лазерного оборудования для септопластики сводит к минимуму кровотечения и обеспечивает антисептический эффект. При серьёзных искривлениях методом не оперируют.

Операция по исправлению носовой перегородки начинается с консультации хирурга и прохождения обследования. Пациент сдаёт анализы крови (общий, биохимию, коагулограмму, на инфекции), делает ЭКГ, флюорографию и проходит риноскопию (осмотр с помощью носовых зеркал) у отоларинголога. Операция проводится под местной или общей анестезией.

При эндоскопической технике операции в полость носа вводят эндоскоп, позволяющий врачу видеть на экране компьютера труднодоступные области.

Сначала оперируют на слизистой оболочке, делают разрез и затем отслаивают мягкие ткани. Потом удаляется хрящевая и костная ткань (резекция). На этапе выпрямления перегородки носа смещают костные и хрящевые фрагменты.

Носовая перегородка крепится сплинтами, а полость тампонируется. Сплинты — это специальные пластины, которые долго и надежно фиксируют исправленную перегородку в срединном положении. Через несколько дней после операции их удаляют. Благодаря внутреннему разрезу рубцов и шрамов на носу не остаётся.

Операция по исправлению носовой перегородки стандартной техникой продолжается 1 -1,5 часа. Септопластика с применением лазерного луча предполагает местную анестезию и длится не больше получаса.

Восстановление после операции по исправлению носовой перегородки проходит в короткие сроки.

Несколько суток в носу находятся тампоны, дышит пациент через рот. Если использовать силиконовые тампоны, которые внутри пустые, проблем с дыханием не возникает. После их удаления назначаются капли от сухости в носовой полости. Сгусти крови и сопли самостоятельно извлекать не следует. Спреи на соленой основе эффективно очищают проход. Пациенту запрещено сильно сморкаться, ковыряться в носу и чихать. На 5 день день образовываются кожные корки.

По истечении нескольких недель после септопластики происходит полное выздоровление.

Операцию производят в государственных больницах на бесплатной основе по ОМС (полису обязательного медицинского страхования), так и в частных клиниках. Медицинский центр с репутацией и достойный профессиональный хирург значительно увеличат затраты на операцию.

Стоимость септопластики определяется размером вмешательства и типом деформации перегородки. Цена обычно включает пребывание в палате, обслуживание медицинского персонала и работу анестезиолога. От выбор наркоза стоимость будет меняться.

Разница в ценах колеблется от 20 000 рублей до 100 000 тысяч рублей. Если совмещать септопластику и ринопластику стоимость вырастет вдвое.

Реабилитация увеличит затраты, если пациент сам оплачивает медикаменты.

> > > > Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика)

Дыхание носом – естественный механизм, предусмотренный самой матушкой-природой. Благодаря этому процессу поступающий в полость носа воздух увлажняется, освобождается от ненужных веществ, достигает необходимой организму температуры.

При носовом дыхании кислород усваивается в достаточном количестве, поскольку воздух дольше находится в легких.

Любой человек может одновременно дышать и ртом, но если это происходит постоянно, органы дыхательной системы подвергаются риску заражения бактериями и вирусами. Особенно страдает гортань. Поэтому важно помнить, что возможность дышать ртом является лишь дополнительной защитной функцией организма.

Одна из причин того, что человек непроизвольно дышит ртом, – это искривление носовой перегородки. Эта патология может появиться:

• в результате механических травм (удары, ДТП, занятия боксом, падения при катании на роликах либо велосипеде);
• в процессе внутриутробного развития плода;
• после тяжелых родов (смещение хряща);
• при попадании инородных частиц в полость носа;
• при появлении наростов, опухолей или уплотнений;
• в подростковом возрасте, когда костная ткань начинает формироваться раньше, чем хрящевая.

Чаще всего причиной кривизны носа становится именно физическая травма. Порой банальное падение со скейтборда в детстве приводит к внутренним изменениям хрящей впоследствии. Деформация перегородки может начаться и в семи-восьмилетнем возрасте, при формировании челюсти и прорезывании коренных зубов.

Обычно такой дефект незаметен для окружающих, но несет серьезные последствия для здоровья. Но операция по исправлению перегородки носа в действительности необходима далеко не каждому. Удалять искривленные участки хрящей и кости или нет, решает только врач после проведения всех необходимых манипуляций и исследований.

Состояние носовой перегородки можно проверить самостоятельно, в домашних условиях. Некоторые люди даже не догадываются, что у них «кривой» нос. Диагностировать наличие патологии можно следующими способами:

Обратите внимание на то, как вы разговариваете и дышите . Если у человека кривая перегородка носа, он шумно дышит во время отдыха (храпит), а тембр голоса изменяется, поскольку происходит нарушение резонаторной функции (появляется гнусавость).

Закройте одну и вторую ноздрю поочередно . Если в процессе носового дыхания одна сторона «залипает», возможно, у вас искривлена перегородка. Вы можете не испытывать при этом явных неприятных ощущений, но деформация костной и хрящевой ткани, разделяющей нос на две части, все равно присутствует.

При серьезных изменениях перегородки дыхание с одной стороны может отсутствовать . Ухудшается отток секрета, что приводит к развитию хронического синусита (тонзиллита, ринита). Если вас постоянно беспокоит насморк, скорее всего, имеется нарушение строения носовой перегородки.

Плохое обоняние также может быть признаком данной патологии . Деформации хряща и костной ткани препятствуют нормальному проникновению воздуха в ту часть полости носа, где располагаются рецепторы, отвечающие за восприятие запахов. Если вы плохо их чувствуете, следует обязательно посетить доктора. С помощью специальных зеркал или эндоскопа он осмотрит нос и поставит точный диагноз.

Если человек только что перенес травму лица (попал в ДТП, получил сильный ушиб или удар) и при этом у него сильно болит перегородка в носу, нужно срочно обратиться к хирургу, поскольку такая ситуация в дальнейшем чревата различными осложнениями.

Обследование носа в клинике: как оно проводится?

Нос человека устроен сложным образом: он связан с внешней средой и внутренними органами (легкие, среднее ухо), но в то же время является достаточно хрупкой частью тела. Поэтому тот факт, что он особенно уязвим, известен и хирургам, и травматологам, и ЛОР-врачам. При подозрении на деформацию перегородки носа доктора часто проводят эндоскопию (в ноздри вводится тонкая оптоволоконная трубка). Эта процедура довольно болезненна, поэтому используется местная анестезия. Физикальное обследование носа проходит следующим образом:

• Ноздри расширяют при помощи носового зеркала. Оно вводится за мягкое нёбо. В итоге врач видит задний край хрящевой перегородки, евстахиевы трубы и верхнюю часть носоглотки.
• Степень заложенности носовых пазух ЛОР-специалист определяет с помощью холодного шпателя, изготовленного из металла. Прижав язык, сравнивают размеры запотевших участков (на инструменте конденсируется пар из выдыхаемого пациентом воздуха).

Искривление перегородки носа можно определить посредством рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Чтобы получить достоверный результат, обычно производят снимки в разных проекциях.

Избавиться от данного недуга медикаментозными средствами невозможно. Если возникает вопрос о том, как исправить искривление носа, важно знать, что существует один единственно верный способ устранения данной проблемы – это оперативное вмешательство . Впрочем, это ясно любому из основ анатомического строения человека.

Хирургия сегодня располагает многими возможностями: классические операции уступают место новейшим методикам, которые стали актуальны с появлением высокотехнологичного оборудования. Пациентам, которые интересуются вопросом, как исправить носовую перегородку, могут быть предложены различные типы операций:

Эндоскопическая септопластика . При данном виде вмешательства используются видеокамеры миниатюрных размеров: это позволяет осуществлять точнейшие манипуляции.

Ультразвуковая кристотомия . Данный вид вмешательства позволяет исправить серьезное искривление перегородки носа. Ее выравнивают с помощью ультразвукового ножа: производится «спайка» мельчайших сосудов – капилляров, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Исправление перегородки носа лазером . Не применяется при серьезных патологиях носовой перегородки и сложных травмах, но является самым лучшим на сегодня методом, используемым в челюстно-лицевой хирургии. Пациенты восстанавливаются в кратчайшие сроки: после операции у них не наблюдается отеков, гематом и носовых кровотечений.

Реимплантация . Позволяет выровнять носовую перегородку посредством трансплантации хрящевой ткани.

Субмукозная резекция . Это вмешательство, по сути, радикальное: ликвидируется часть костной и хрящевой ткани, а новая пластина формируется за счет надкостницы. Данный способ появился давно. Сегодня его применяют очень редко. Это связано с большим риском осложнений в реабилитационном периоде и долгим заживлением, в сравнении с другими видами операций.

Пересадка хрящевой ткани (реимплантация ). Довольно часто применяется при необходимости выравнивания перегородки носа.

В частных клиниках проводятся и комбинированные хирургические вмешательства, при которых не только выпрямляют носовую перегородку, но и проводят пластику носа – придают ему эстетичный внешний вид, то есть корректируют имеющиеся недостатки. Это может потребоваться не только пациентам, перенесшим тяжелые травмы лица, но и людям, которые имеют некрасивый нос от природы.
Источник: сайт

Большинство ЛОР-врачей и других специалистов считают, что если данное состояние не снижает качество жизни человека, делать операцию нет необходимости.

Выравнивать перегородку носа целесообразно в следующих случаях:

• если затронут тройничный нерв (это чревато одышкой, мигренью);
• при быстрой утомляемости у лиц детского возраста (мешает процессу обучения и даже провоцирует умственную отсталость);
• при хронической форме ринита или синусита;
• если храп больного по ночам становится невыносимым для других членов семьи;
• при кислородном голодании;
• при часто наблюдающихся кровотечениях.

До 18 лет операции по выравниванию перегородки обычно не назначаются. Суть в том, что до этого возраста происходит естественное формирование носа, и кривизна может исчезнуть сама собой. Также любые виды вмешательств противопоказаны при раковых заболеваниях, гипертонии, нарушениях свертываемости крови, инфекционных заболеваниях в острой форме.

В период менструации любые операции по устранению кривизны перегородки носа запрещены: женщины должны знать это и сообщать о данных обстоятельствах своему лечащему врачу. Он перенесет дату операции. Важно, чтобы прошло хотя бы пять суток после окончания менструации.

Устранение кривизны носа с помощью лазера на сегодняшний день считается инновационным и наиболее щадящим методом оперативного лечения. Конечно, его исход зависит от опыта и знаний хирурга, правильной диагностики, поведения пациента в реабилитационном периоде. Что касается лиц детского возраста, очень важен качественный уход в первые дни после проведения операции.

Эндоскопическая лазерная септопластика Чаще всего проводится под общим наркозом. Но если деформация незначительна, хирург может отдать предпочтение местной анестезии. В нос вводят эндоскоп, оснащенный мини-видеокамерой. Вся носовая полость видна хирургу на мониторе. Врач делает разрез слизистой и производит расслоение мягких тканей. Затем удаляются деформированные участки хряща, при этом целостность перегородки сохраняется. Применяется коагуляция, что позволяет избежать кровотечения. Лазерная коррекция Операция проводится без наложения швов – это исключает в дальнейшем появление дефектов лица: шрамов, рубцов. Она может проводиться в любое время года, поскольку погодные условия не влияют на окончательный результат. К такому хирургическому вмешательству, как лазерное исправление носовой перегородки, каждого пациента тщательно готовят: назначают исследования мочи и крови, выдают направления к стоматологу, терапевту, анестезиологу и другим узкопрофильным специалистам.

После того как лазерная операция окончится, больной в течение суток находится под наблюдением. После выписки он должен строго выполнять все рекомендации специалистов.

Устранение кривизны носа оперативным путем – сложная процедура независимо от выбранной методики, поэтому больной должен выполнять все рекомендации хирурга после проведения вмешательства. К ним относятся:

• обработка носовой полости антисептиком;
• использование специальных гелей для увлажнения носа;
• лечение антибиотиками в целях исключения риска заражения инфекцией;
• аккуратное удаление корочек (запрещено высмаркивание);
• потребление жидкости в больших количествах (теплой, но не горячей);
• отказ от занятий спортом и физических нагрузок в течение месяца после операции;
• посещение физиотерапевтического кабинета (если процедуры назначены лечащим врачом);
• контроль за температурой тела и общим состоянием организма.

В современных клиниках и медицинских центрах при проведении операций по выравниванию носовой перегородки применяются тампоны, покрытые полимерами и пропитанные специальными обеззараживающими и кровоостанавливающими составами. Их извлекают уже через 24 часа после вмешательства, после чего пациента выписывают из стационара. При строгом соблюдении данных врачами рекомендаций спустя десять суток перегородка носа полностью заживает.

Принимая решение исправить перегородку носа, доктора взвешивают все «за» и «против», а также всегда предупреждают пациентов о возможных побочных эффектах: сухости во рту, мигрени, появлении гематом под глазами, отеков. Большинство этих явлений проходят с течением времени без какого-либо дополнительного лечения.

Нос имеет очень сложное строение: он соединен с гайморовыми пазухами, слезными протоками, ухом. Кривизна носа может привести к задержке слизи в слуховой трубе и носовых пазухах, что провоцирует такие серьезные заболевания, как этмоидит, фронтит, гайморит и другие.

Помните : важно дышать носом! Поэтому если врачи считают, что вам нужна операция по исправлению перегородки носа, не нужно от нее отказываться. Только чистое носовое дыхание обеспечит здоровье ваших дыхательных органов на долгие годы!