टाम्पैनिक गुहा की ऊपरी दीवार के साथ सीमा होती है। टाम्पैनिक गुहा: संरचना, कार्य और संभावित रोग

टाम्पैनिक कैविटी, कैविटास टाइम्पेनिका , अस्थायी हड्डी के पिरामिड के आधार की मोटाई में एक भट्ठा जैसी गुहा है। यह एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है जो इसकी छह दीवारों को कवर करता है और अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली में और सामने - श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली में जारी रहता है।

बाहरी झिल्लीदार दीवार, पैरी मेम्ब्रेनसियस,अधिक हद तक टिम्पेनिक गुहा का निर्माण टिम्पेनिक झिल्ली की आंतरिक सतह द्वारा किया जाता है, जिसके ऊपर श्रवण नहर के अस्थि भाग की ऊपरी दीवार इस दीवार के निर्माण में भाग लेती है।

आंतरिक भूलभुलैया की दीवार, पैरी लेबिरिंथिकस,टाम्पैनिक गुहा एक ही समय में आंतरिक कान के वेस्टिबुल की बाहरी दीवार होती है।

इस दीवार के ऊपरी भाग में एक छोटा सा गड्ढा है- वेस्टिबुल की खिड़की का डिंपल, फोसुला फेनेस्ट्रा वेस्टिबुली, जिसमें एक वेस्टिबुल खिड़की है, फेनेस्ट्रा वेस्टिबुली, - एक अंडाकार छेद जो रकाब के आधार से ढका होता है।

वेस्टिबुल की खिड़की के डिंपल के सामने, भीतरी दीवार पर, मस्कुलो-ट्यूबल कैनाल का सेप्टम कर्णावत प्रक्रिया के रूप में समाप्त होता है, प्रक्रिया कर्णावर्त.

वेस्टिबुल की खिड़की के नीचे एक गोल ऊँचाई है - एक केप, प्रांतीय,जिसकी सतह पर केप का एक लंबवत चलने वाला खांचा है, परिखा प्रांतस्था।

केप के नीचे और पीछे घोंघे की खिड़की का एक फ़नल के आकार का डिंपल है, फॉसुला फेनेस्ट्रा कोक्लीअ, जहां घोंघे की गोल खिड़की स्थित है, फेनेस्ट्रा कोक्ली .

कोक्लीअ की खिड़की का डिंपल एक हड्डी रोलर द्वारा ऊपर और पीछे से सीमित होता है - केप स्टैंड, सबिकुलम प्रोमोंटोरी।

कर्णावर्त खिड़की द्वितीयक तन्य झिल्ली द्वारा बंद होती है झिल्ली तिंपानी सिकंदरिया. यह इस छेद के खुरदुरे किनारे से जुड़ा होता है - घोंघे की खिड़की की सीप, क्राइस्टा फेनेस्ट्रा कोक्लीअ।

कोक्लीअ की खिड़की के ऊपर और प्रांतस्था के पीछे एक छोटा सा गड्ढा होता है जिसे टाइम्पेनिक साइनस कहा जाता है, साइनस टाइम्पानी।

ऊपरी टायर की दीवार, पैरीज टेगमेंटलिस, टाम्पैनिक कैविटी का निर्माण टेम्पोरल बोन के पेट्रस भाग के संबंधित भाग के अस्थि पदार्थ से होता है, जिसके कारण इसे टैम्पेनिक कैविटी की छत का नाम मिला, टेगमेन टाइम्पानी. इस स्थान पर, कर्ण गुहा एक ऊपर की ओर सुप्राटाम्पेनिक अवकाश बनाती है, रिकेसस एपिटिम्पेनिकस, और इसके सबसे गहरे भाग को गुम्बद भाग कहा जाता था, पार्स कपुलरिस।

तन्य गुहा की अवर दीवार (नीचे)गले की दीवार कहा जाता है पैरी जुगुलरिस, इस तथ्य के कारण कि इस दीवार का अस्थि पदार्थ जुगुलर फोसा के निर्माण में भाग लेता है। यह दीवार असमान है और इसमें वायु धारण करने वाली टाम्पैनिक कोशिकाएँ होती हैं, सेल्युला टिम्पैनिका, साथ ही साथ टाम्पैनिक नलिका का खुलना। गले की दीवार में एक छोटा स्टाइलोइड फलाव होता है, प्रमुखता स्टाइलोइडिया,जो स्टाइलॉयड प्रक्रिया का आधार है।

पश्च मास्टॉयड दीवार, पैरी मास्टोइडस,तन्य गुहा में एक छेद होता है - गुफा का प्रवेश द्वार, एडिटस एड एंट्रम. यह मास्टॉयड गुफा की ओर जाता है, एंट्रम मास्टोइडम,जो बदले में मास्टॉयड कोशिकाओं के साथ संचार करता है, सेल्युला मास्टोइडिया।

प्रवेश द्वार की औसत दर्जे की दीवार पर एक ऊँचाई होती है - पार्श्व अर्धवृत्ताकार नहर का एक फलाव, प्रमुख कैनालिस अर्धवृत्ताकार लेटरलिस, इसके नीचे चेहरे की नहर का एक फलाव होता है जो आगे से पीछे और नीचे की ओर झुकता है, प्रमुखता कैनालिस फेशियल।

इस दीवार के ऊपरी मध्य भाग में एक पिरामिड की श्रेष्ठता, एमिनेंटिया पिरामिडैलिस है, जिसकी मोटाई में एक रकाब पेशी है, मी। स्टेपेडियस

पिरामिड की श्रेष्ठता की सतह पर एक छोटा सा अवसाद है - निहाई फोसा, फोसा इंकुडिस, जिसमें निहाई का एक छोटा पैर शामिल है।

चेहरे की तंत्रिका के फलाव के नीचे, पिरामिड की श्रेष्ठता की पूर्वकाल सतह पर, भस्म के फोसा के थोड़ा नीचे, पश्च साइनस है, साइनस पीछे, और नीचे, स्टाइलॉयड फलाव के ऊपर, ड्रम स्ट्रिंग के नलिका का स्पर्शक छिद्र खुलता है, एपर्टुरा टाइम्पेनिका कैनालिकुली कॉर्डे टाइम्पानी।

टाम्पैनिक गुहा की पूर्वकाल कैरोटिड दीवार, पैरिस कैरोटिकस, टिम्पेनिक कोशिकाएं, सेल्युला टाइम्पेनिका को सहन करती है। इसका निचला भाग आंतरिक कैरोटिड धमनी की नहर के पीछे की दीवार के अस्थि पदार्थ द्वारा बनता है, जिसके ऊपर श्रवण ट्यूब का टाम्पैनिक उद्घाटन होता है, ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडिटिवा।

चिकित्सक परंपरागत रूप से टाम्पैनिक गुहा को तीन वर्गों में विभाजित करते हैं: निचला, मध्य और ऊपरी।

प्रति निचला खंडटाम्पैनिक कैविटी (हाइपोटिम्पैनम)इसका एक हिस्सा कर्ण गुहा की निचली दीवार और कर्ण झिल्ली के निचले किनारे के माध्यम से खींचे गए एक क्षैतिज तल के बीच ले जाता है।

मध्य विभागटाम्पैनिक कैविटी (मेसोटिम्पैनम)टाम्पैनिक गुहा के एक बड़े हिस्से पर कब्जा कर लेता है और इसके उस हिस्से से मेल खाता है, जो दो क्षैतिज विमानों द्वारा सीमित है जो कि तन्य झिल्ली के निचले और ऊपरी किनारों के माध्यम से खींचे जाते हैं।

ऊपरी खंडटाम्पैनिक कैविटी (एपिटिम्पैनम)मध्य खंड की ऊपरी सीमा और तन्य गुहा की छत के बीच स्थित है।

टाम्पैनिक कैविटी की पिछली दीवार(पेरीज़ मास्टोइडस) मास्टॉयड प्रक्रिया पर सीमाएँ। यह सबसे लंबी दीवार है - इसकी लंबाई 15 मिमी तक पहुंचती है, और इसकी ऊंचाई 13-14 मिमी (ई। बी। नीष्टदत) है। ऊपरी हिस्से में कोई दीवार नहीं है, इसे एडिटस एड एंट्रम से बदल दिया गया है। इसके नीचे, दीवार असमान है, एक छाप है, जिसमें इंकस की एक छोटी प्रक्रिया जुड़ती है, थोड़ा नीचे, पिरामिड के फलाव की बाहरी सतह पर, एक उद्घाटन होता है जिसके माध्यम से टाइम्पेनिक स्ट्रिंग गुहा में प्रवेश करती है, प्रस्थान करती है स्टाइलोमैस्टॉइड फोरामेन से बाहर निकलने से ठीक पहले चेहरे की तंत्रिका से।

आत्म पिरामिड हद, एडिटस के नीचे की पिछली दीवार से फैली हुई है, जिसे तन्य गुहा की औसत दर्जे की दीवार के साथ वर्णित किया गया है। पीछे की दीवार को अक्सर टाम्पैनिक गुहा के तल से प्रिमेनिया स्टाइलोइडिया द्वारा सीमांकित किया जाता है, एक छोटा बोनी फलाव इस तथ्य से बनता है कि स्टाइलॉयड प्रक्रिया का एपोफिसिस टाइम्पेनिक गुहा की दीवार को ऊपर उठाता है। पीछे की दीवार की गहराई में चेहरे की तंत्रिका की नहर और उसके आसपास की कोशिकाएं गुजरती हैं।

टाम्पैनिक गुहा की पूर्वकाल की दीवार(पेरीज़ कैरोटिकस) औसत दर्जे में इतनी सूक्ष्मता से गुजरता है कि इसे बाद के हिस्से के रूप में माना जा सकता है। दीवार की ऊंचाई 5-9 मिमी, चौड़ाई 3-4.5 मिमी (ई.बी. नीष्टदत)। दीवार के ऊपरी आधे हिस्से पर यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह का कब्जा है, और निचले आधे हिस्से को एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा दर्शाया गया है जो आंतरिक कैरोटिड धमनी (इसकी पहली मोड़) और आसपास के शिरापरक के आरोही खंड से तन्य गुहा को अलग करती है। और सहानुभूति तंत्रिका जाल।

निद्रालु चैनलधमनी एक ड्यूरा मेटर से घिरी हुई है। वीएफ विलखोनॉय के अनुसार, ज्यादातर मामलों में चैनल के आरोही हिस्से में एक तिरछी दिशा होती है, नीचे से ऊपर और पीछे से आगे, कम अक्सर चैनल की दिशा ऊर्ध्वाधर तक पहुंचती है। सामान्य तौर पर, नहर की दिशा मूल रूप से बाहरी श्रवण उद्घाटन की लंबाई के साथ मेल खाती है। लौकिक हड्डी की बाहरी सतह पर कैरोटिड कैपल के आउटगोइंग भाग की प्रोजेक्शन लाइन, इसके टाइम्पेनिक भाग के क्षेत्र में, स्टाइलॉयड प्रक्रिया के आधार से जाइगोमैटिक प्रक्रिया की जड़ तक चलती है, बाहरी श्रवण की लंबाई के समानांतर। फोरमैन

हड्डी की थाली(आंतरिक कैरोटिड धमनी की नहर की बाहरी दीवार) भी धमनी के आरोही खंड को यूस्टेशियन ट्यूब के हड्डी खंड से अलग करती है, जो कैरोटिड धमनी को पार्श्व से गुजरती है। यह जानना व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण है कि आंतरिक कैरोटिड धमनी अस्थि नहर में स्पंदित नहीं होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि हड्डी में प्रवेश करते समय, धमनी का ढेर लोचदार ऊतक खो देता है, शेष केवल पेशी (रामदियु)। अधिकांश भाग के लिए, पूर्वकाल की दीवार में रेडपारपोली स्थित छोटी वायवीय कोशिकाएं होती हैं, जो कैरोटिड धमनी ड्रिप और ट्यूब के हड्डी खंड के आसपास होती हैं।

कभी-कभी कैरोटिड नहरतन्य गुहा में अधिक फैल जाता है, जैसे कि केप को पीछे धकेल रहा हो। हड्डी की प्लेट जो आंतरिक कैरोटिड धमनी को कर्णपट गुहा के श्लेष्म झिल्ली से अलग करती है, पतली नलिकाओं (कैनालिकुली कैरोटिको-टिम्पाइसी) द्वारा प्रवेश की जाती है और अक्सर इसमें विचलन होता है; ये दीवार दोष दुर्लभ मामलों में इतने महत्वपूर्ण होते हैं कि पैरासेन्टेसिस के दौरान धमनी के क्षतिग्रस्त होने का खतरा होता है।

एक मामले में, एक बड़े के माध्यम से वेधटाम्पैनिक झिल्ली, आंतरिक कैरोटिड धमनी का स्पंदन देखा गया। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (विशेष रूप से एक पुरानी प्रक्रिया के तेज होने के दौरान) के साथ, नसों के माध्यम से संक्रमण को स्थानांतरित करने की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है जो कैरोटिड धमनी के आसपास के प्लेक्सस को कैवर्नस साइनस में बनाते हैं, जिसके साथ ये नसें संचार करती हैं। टाम्पैनिक कैविटी से एक संक्रमण कैरोटिड नलिकाओं और डिहिसेंस से कैरोटिड धमनी की दीवार तक भी जा सकता है और अंततः इसके क्षरण का कारण बन सकता है, जिसके बाद घातक रक्तस्राव हो सकता है।

जो उसी खून बह रहा हैपूर्वकाल के ढेर (विशेष रूप से मध्य कान की टीबी) के क्षरण के कारण हो सकता है, साथ ही पेट्रोसाइटिस के लिए सर्जरी के दौरान धमनी में आकस्मिक चोट लग सकती है। कैरोटिड नहर में शिरापरक जाल से केवल रक्तस्राव पिरामिडल क्षरण के साथ और ऑपरेशन के दौरान गैसर नोड को हटाने के लिए संभव है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, आंतरिक कैरोटिड धमनी का घनास्त्रता भी संभव है, इसके बाद सेरेब्रल एम्बोलिज्म होता है।

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टाइम्पेनिक गुहा की तुलना अनियमित आकार के घन से 1 सेमी तक की मात्रा में की जा सकती है। इसमें छह दीवारें प्रतिष्ठित हैं: ऊपरी, निचला, पूर्वकाल, पश्च, बाहरी और आंतरिक।

टाम्पैनिक गुहा की दीवारें:

ऊपर की दीवार,या कान की गुहा की छत (टेगमेन टिम्पनी) को 1 से 6 मिमी की मोटाई वाली हड्डी की प्लेट द्वारा दर्शाया जाता है। यह ड्रम-चिकपी गुहा को मध्य कपाल फोसा से अलग करता है। छत में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जिनसे होकर वाहिकाएँ गुजरती हैं, ड्यूरा मेटर से मध्य कान की श्लेष्मा झिल्ली तक रक्त ले जाती हैं। कभी-कभी ऊपरी दीवार में खराबी आ जाती है। इन मामलों में, तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली सीधे ड्यूरा मेटर से सटी होती है।

अवर (जुगुलर) दीवारया टिम्पेनिक कैविटी के नीचे फेनिचिट जिसके नीचे जुगुलर फोसा पड़ा है, जिसमें जुगुलर नस का बल्ब स्थित है। निचली दीवार बहुत पतली हो सकती है या उसमें विचलन हो सकता है जिसके माध्यम से शिरा का बल्ब कभी-कभी टाम्पैनिक गुहा में फैल जाता है, यह सर्जरी के दौरान शिरा के बल्ब को घायल करने की संभावना की व्याख्या करता है।

सामने वाली दीवार(ट्यूबल या कैरोटिड) एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा बनाई जाती है, जिसके बाहर आंतरिक कैरोटिड धमनी होती है। पूर्वकाल की दीवार में दो उद्घाटन होते हैं, ऊपरी संकीर्ण एक अर्ध-नहर की ओर जाता है (सेमीकैनालिस m.tensoris thympani), और निचला चौड़ा एक श्रवण ट्यूब (ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडिटिवा) के टाइम्पेनिक मुंह की ओर जाता है। इसके अलावा, पूर्वकाल की दीवार पतली नलिकाओं (कैनालिकुली कैरोटिकोटिम्पैनिसी) से भर जाती है। जिसके माध्यम से वाहिकाएँ और नसें तन्य गुहा में जाती हैं। कुछ मामलों में, इसमें विचलन होता है।

पीछे की दीवार(मास्टॉयड) मास्टॉयड प्रक्रिया के साथ 1 सीमाएं। इस दीवार के ऊपरी भाग में एक विस्तृत मार्ग (एडिटस एड एंट्रम) है, जो सुप्राटीम्पेनिक स्पेस (अटारी) को मास्टॉयड प्रक्रिया के एक स्थायी सेल - एक गुफा (एंट्रम) से जोड़ता है। इस कोर्स के नीचे एक फलाव होता है - एक पिरामिड प्रक्रिया, जिसमें से रकाब पेशी (m.stapedius) शुरू होती है। पिरामिडल प्रक्रिया की बाहरी सतह पर एक टाइम्पेनिक फोरामेन होता है, जिसके माध्यम से टैम्पेनिक स्ट्रिंग, जो चेहरे की तंत्रिका से निकलती है, टाइम्पेनिक गुहा में प्रवेश करती है। निचली दीवार के पीछे के हिस्से की मोटाई में, चेहरे की तंत्रिका नहर का अवरोही घुटना गुजरता है।

बाहरी (वेबेड) दीवारटिम्पेनिक झिल्ली द्वारा और आंशिक रूप से अटारी क्षेत्र में एक हड्डी प्लेट द्वारा बनाई गई है जो बाहरी श्रवण नहर की ऊपरी हड्डी की दीवार से फैली हुई है।

भीतरी (भूलभुलैया, औसत दर्जे की) दीवारभूलभुलैया की बाहरी दीवार है और इसे मध्य कान की गुहा से अलग करती है। मध्य भाग में इस दीवार पर एक अंडाकार आकार की ऊँचाई होती है - एक केप (प्रोमोटरियम), जो कोक्लीअ के मुख्य विलेय के फलाव से बनता है। प्रोन्टोरी के पीछे और ऊपर की ओर वेस्टिबुल (अंडाकार खिड़की) की खिड़की का एक आला होता है, जो रकाब के आधार से बंद होता है। उत्तरार्द्ध एक कुंडलाकार लिगामेंट के माध्यम से खिड़की के किनारों से जुड़ा हुआ है। केप के पीछे और नीचे एक और जगह होती है, जिसके नीचे एक कर्णावर्त खिड़की (गोल खिड़की) होती है, जो कोक्लीअ में जाती है और द्वितीयक टिम्पेनिक झिल्ली द्वारा बंद होती है। सामने से पीछे की दिशा में कर्ण गुहा की भीतरी दीवार पर वेस्टिबुल की खिड़की के ऊपर, चेहरे की तंत्रिका (फैलोपियन नहर) की हड्डी नहर का एक क्षैतिज घुटना होता है।

3. नैदानिक ​​​​शरीर रचना, स्थलाकृति और तन्य गुहा की सामग्री

कर्ण गुहा की तुलना एक अनियमित आकार के घन से icm j तक की जा सकती है। यह छह दीवारों को अलग करता है: ऊपरी, निचला, पूर्वकाल, पश्च, बाहरी और भीतरी।

स्पर्शोन्मुख गुहा को सशर्त रूप से तीन वर्गों में विभाजित किया गया है:

1. ऊपरी - अटारी, या एपिटिम्पैनम (epitympanum), यह तन्य झिल्ली के फैले हुए भाग के ऊपरी किनारे के ऊपर स्थित होता है।

2. मध्यम - आकार में सबसे बड़ा (मेसोटिम्पैनम),टाम्पैनिक झिल्ली के फैले हुए भाग के स्थान से मेल खाती है।

3. निचला (hypotympanum) - ईयरड्रम के लगाव के स्तर के नीचे एक अवकाश।

टाम्पैनिक गुहा की सामग्रीश्रवण अस्थियां, स्नायुबंधन, मांसपेशियां, तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं हैं। आमतौर पर यह माना जाता है कि तीन श्रवण अस्थियां होती हैं: मैलियस; निहाई और रकाब। अब राय व्यक्त की जा रही है कि इनकस के लंबे पैर की लेंटिफॉर्म प्रक्रिया एक स्वतंत्र (चौथी) हड्डी है।

टाम्पैनिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली नासॉफिरिन्क्स (श्रवण ट्यूब के माध्यम से) के श्लेष्म झिल्ली की एक निरंतरता है। यह दीवारों को एक बदबू (मुख्य झिल्ली) के साथ कवर करता है, जो इसकी निरंतरता है, कर्णावत नहर को स्कैला वेस्टिबुली और स्कैला टाइम्पानी में विभाजित करता है। दोनों सीढ़ी अलग-थलग हैं, केवल शीर्ष पर एक छेद (हेलीकोट्रेमा) के माध्यम से संचार करते हैं। वेस्टिब्यूल सीढ़ी वेस्टिबुल के साथ संचार करती है, टाइम्पेनिक सीढ़ी कर्णावर्त खिड़की के माध्यम से टाइम्पेनिक गुहा के साथ संचार करती है। कर्णावत पानी की आपूर्ति टाइम्पेनिक सीढ़ी में शुरू होती है।

हड्डी की भूलभुलैया पेरिल्मफ से भरी होती है, और इसमें स्थित झिल्लीदार भूलभुलैया एंडोलिम्फ से भरी होती है।

झिल्लीदार भूलभुलैया चैनलों की एक बंद प्रणाली है जो बोनी भूलभुलैया के आकार को दोहराती है। लेकिन झिल्लीदार भूलभुलैया का आयतन हड्डी वाले की तुलना में कम होता है, उनके बीच का स्थान पेरिल्मफ़ से भरा होता है। झिल्लीदार भूलभुलैया संयोजी ऊतक किस्में पर निलंबित होती है। झिल्लीदार भूलभुलैया में एंडोलिम्फ होता है।

भूलभुलैया में संक्रमण के प्रवेश के तरीके

टाइम्पेनिक कैविटी से (टायम्पैनोजेनिक लेबिरिंथाइटिस);

मस्तिष्क के सबराचनोइड स्पेस से (मेनिंगोजेनिक लेबिरिन्थाइटिस);

हेमटोजेनस (हेमटोजेनस लेबिरिंथाइटिस);

आघात में (दर्दनाक भूलभुलैया)।

5. हड्डी और झिल्लीदार भूलभुलैया, कपाल गुहा के साथ संबंध। भूलभुलैया में संक्रमण के प्रवेश के तरीके

भीतरी कान में एक हड्डीदार भूलभुलैया होती है और इसमें शामिल होता है

झिल्लीदार भूलभुलैया।

अस्थि भूलभुलैया अस्थायी अस्थि के पिरामिड में गहराई में स्थित है। बाद में, यह वेस्टिबुल और कोक्लीअ की खिड़कियों के माध्यम से टाइम्पेनिक गुहा पर, मध्य रूप से - आंतरिक श्रवण नहर, कर्णावत एक्वाडक्ट और वेस्टिब्यूल एक्वाडक्ट के माध्यम से पश्च कपाल फोसा पर सीमा करता है।

भूलभुलैया तीन खंडों में विभाजित है:

1. प्रत्याशा। मध्य विभाग।

2. तीन अर्धवृत्ताकार नहरें। पिछला खंड।

3. घोंघा। सामने का भाग।

प्रत्याशा।

यह एक छोटी सी गुहा है, जिसके अंदर दो पॉकेट होते हैं - गोलाकार (सैकुलस होता है) और अण्डाकार (यूट्रीकुलस होता है)। वेस्टिबुल की बाहरी दीवार पर वेस्टिबुल की एक खिड़की होती है, जो रकाब के आधार से कर्ण गुहा के किनारे से बंद होती है।

अर्धाव्रताकर नहरें।

परस्पर लंबवत विमानों में तीन अर्धवृत्ताकार नहरें होती हैं:

क्षैतिज (बाहरी)। क्षैतिज तल से 30 ° के कोण पर स्थित है,

सामने (सामने खड़ी)। सामने झूठ

विमान

पश्च (धनु ऊर्ध्वाधर)। धनु में झूठ

विमान

प्रत्येक नहर में दो घुटने होते हैं: चिकनी और विस्तारित - एम्पुलर। पूर्वकाल और पीछे के चैनलों की चिकनी कोहनी को एक आम कोहनी में मिला दिया जाता है। सभी पांच घुटने अण्डाकार जेब का सामना करते हैं।

कोक्लीअ एक हड्डी सर्पिल नहर है जिसमें हड्डी की छड़ (मोडियोलिस) के चारों ओर 2.5 मोड़ होते हैं। जिसमें से बोनी सर्पिल प्लेट निकल जाती है। यह बोनी लैमिना, मेम्ब्रेनस बेसिलर लैमिना के साथ...

6. जालदार घोंघा। कोर्टी के अंग की संरचना।

झिल्लीदार कोक्लीअ स्कैला टिम्पनी में स्थित है, यह एक सर्पिल नहर है - इसमें स्थित रिसेप्टर तंत्र के साथ कर्णावत मार्ग - सर्पिल (कॉर्टी) अंग।

कर्णावर्त मार्ग में त्रिकोणीय आकार होता है। यह वेस्टिबुल, बाहरी और टाम्पैनिक दीवारों से बनता है। वेस्टिबुल की दीवार वेस्टिबुल की सीढ़ी के सामने होती है। इसे रीस्नर झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है। बाहरी दीवार एक सर्पिल लिगामेंट द्वारा बनाई जाती है, जिस पर एक संवहनी पट्टी होती है, जो एंडोलिम्फ का उत्पादन करती है। टाइम्पेनल दीवार स्कैला टिम्पनी का सामना करती है और इसे मुख्य (बेसिलर) झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है। मुख्य झिल्ली पर एक सर्पिल (कॉर्टी) अंग होता है - कर्णावर्त तंत्रिका का परिधीय रिसेप्टर। शीर्ष पर मुख्य प्लेट आधार की तुलना में 10 गुना चौड़ी है, और छोटे तंतुओं को लंबे समय से अधिक बढ़ाया जाता है। कर्णावर्त नलिका एंडोलिम्फ से भरी होती है और सैकुलस के साथ संचार करती है।

सर्पिल (कॉर्टी) अंग

कोर्टी के अंग में न्यूरोपीथेलियल आंतरिक और बाहरी बाल कोशिकाएं, सहायक और पोषण करने वाली कोशिकाएं (डीइटर्स, हेन्सन, क्लॉडियस), बाहरी और आंतरिक स्तंभ कोशिकाएं होती हैं जो कोर्टी के मेहराब बनाती हैं।

आंतरिक स्तंभ कोशिकाओं से अंदर की ओर कई बाल कोशिकाएं (3500 तक) होती हैं। स्तंभ कोशिकाओं के बाहर बाहरी बाल कोशिकाएं (20,000 तक) होती हैं। बालों की कोशिकाएं सर्पिल नाड़ीग्रन्थि की द्विध्रुवी कोशिकाओं से निकलने वाले तंत्रिका तंतुओं से ढकी होती हैं।

कोर्टी के अंग की कोशिकाएं उपकला कोशिकाओं की तरह परस्पर जुड़ी हुई हैं। उनके बीच द्रव से भरे स्थान हैं - कॉर्टिलिम्फ।ऐसा माना जाता है कि कोर्टीलिम्फ कोर्टी के अंग का ट्रॉफिक कार्य करता है।

कोर्टी के अंग के ऊपर एक पूर्णांक झिल्ली होती है, जो मुख्य की तरह, सर्पिल प्लेट के किनारे से निकलती है। एक कवरस्लिप में

सभी वायु कोशिकाएं, प्रक्रिया की संरचना के प्रकार की परवाह किए बिना, एक दूसरे के साथ और एक स्थायी सेल के साथ संचार करती हैं - एक गुफा, जो एडिटस एड एंट्राम के माध्यम से, टाइम्पेनिक गुहा के एपिटिम्पेनिक स्पेस के साथ संचार करती है। गुफा को मध्य कपाल फोसा के ड्यूरा मेटर से एक हड्डी प्लेट (टेगमेन एंट्री) द्वारा अलग किया जाता है, जब पिघलाया जाता है, तो प्यूरुलेंट सूजन मेनिन्जेस तक जा सकती है।

पश्च कपाल फोसा (साइनस सिग्मोइडस के क्षेत्र में) के ड्यूरा मेटर को एक पतली हड्डी प्लेट (लैमिना विट्रिया) द्वारा मास्टॉयड प्रक्रिया के सेलुलर सिस्टम से अलग किया जाता है। इस प्लेट के नष्ट होने से संक्रमण शिरापरक साइनस में प्रवेश कर सकता है।

स्थान की निकटता के कारण, कभी-कभी चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात और पक्षाघात हो सकता है। प्रक्रिया के शीर्ष के अंदरूनी हिस्से में इंसिसुरा मास्टोइडिया के माध्यम से, मवाद गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के नीचे प्रवेश कर सकता है।

मास्टोइडाइटिस के साथ गुफा का ट्रेपनेशन शिपो त्रिकोण (प्रक्रिया की बाहरी सतह) के पूर्वकाल ऊपरी कोने में किया जाता है।

^ टाम्पैनिक झिल्ली

टाइम्पेनिक मेम्ब्रेन टिम्पेनिक कैविटी की बाहरी दीवार है। यह मध्य कान से बाहरी कान को सीमित करता है, एक अनियमित अंडाकार (ऊंचाई 10 मिमी, चौड़ाई 9 मिमी), बहुत लोचदार, थोड़ा लोचदार और बहुत पतला (0.1 मिमी तक) है। झिल्ली फ़नल के आकार की होती है जो तन्य गुहा में खींची जाती है। इसमें तीन परतें होती हैं: बाहरी - त्वचा (एपिडर्मल), जो बाहरी श्रवण नहर की त्वचा की निरंतरता है, आंतरिक - श्लेष्मा, जो कि तन्य गुहा और मध्य - संयोजी ऊतक के श्लेष्म झिल्ली की एक निरंतरता है, द्वारा दर्शाया गया है तंतुओं की दो परतें: बाहरी रेडियल और आंतरिक गोलाकार, जिनमें से रेडियल फाइबर अधिक विकसित होते हैं।

मैलियस के हैंडल को टैम्पेनिक झिल्ली की आंतरिक और मध्य परतों के साथ कसकर जोड़ा जाता है, जिसका निचला सिरा, टिम्पेनिक झिल्ली के मध्य से थोड़ा नीचे, एक फ़नल के आकार का अवसाद बनाता है - नाभि। नाभि से ऊपर की ओर और पूर्वकाल से जारी मैलियस का हैंडल, झिल्ली के ऊपरी तीसरे भाग में बाहर से दिखाई देने वाली एक छोटी प्रक्रिया देता है, जो बाहर की ओर फैला हुआ, झिल्ली को फैलाता है, उस पर दो तह बनाता है - पूर्वकाल और पीछे। रिविनियम पायदान के क्षेत्र में स्थित झिल्ली का एक छोटा क्षेत्र (छोटी प्रक्रिया और सिलवटों के ऊपर) में एक मध्य (रेशेदार) परत नहीं होती है और इसे ढीला भाग कहा जाता है, बाकी के विपरीत - फैला हुआ भाग।

कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था के तहत टिम्पेनिक झिल्ली का रंग मोती धूसर होता है, और प्रकाश स्रोत एक प्रकाश शंकु बनाता है। व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, टाइम्पेनिक झिल्ली को चार वर्गों में दो पंक्तियों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से एक को मैलेस के हैंडल के साथ झिल्ली के निचले किनारे तक खींचा जाता है, और दूसरा नाभि के माध्यम से इसके लंबवत होता है। इस प्रकार, चतुर्भुज प्रतिष्ठित हैं: एटरोपोस्टीरियर, पोस्टीरियर सुपीरियर। पूर्वकाल-अवर और पश्च-अवर।

टाम्पैनिक झिल्ली को रक्त की आपूर्ति: बाहरी कान की तरफ से - a.auricularis profunda (a. maxillaris की शाखाएं) से, मध्य कान की तरफ से - a.tympanica से। टाम्पैनिक झिल्ली की बाहरी और आंतरिक परतों के बर्तन एक दूसरे के साथ एनास्टोमोज करते हैं। शिरापरक बहिर्वाह: टिम्पेनिक झिल्ली की बाहरी सतह से नसें बाहरी गले की नस में प्रवाहित होती हैं, और आंतरिक सतह से श्रवण ट्यूब के चारों ओर प्लेक्सस में, अनुप्रस्थ साइनस और ड्यूरा मेटर की नसों में प्रवाहित होती हैं।

लसीका जल निकासीपूर्वकाल, पश्च और पश्च ग्रीवा लिम्फ नोड्स में होता है।

आच्छादितवेगस तंत्रिका की ईयरड्रम कान की शाखा (g.auricularis n. vagi), टाइम्पेनिक शाखा n.auriculotemporalis और ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की टाइम्पेनिक शाखा।

जब एक सामान्य कान की झिल्ली की जांच की जाती है, तो निम्नलिखित दिखाई देते हैं: मैलियस का हैंडल, मैलियस की छोटी प्रक्रिया, लाइट कोन, पूर्वकाल और पश्च मैलियस फोल्ड।

^ टाम्पैनिक कैविटी

टाइम्पेनिक गुहा की तुलना अनियमित आकार के घन से 1 सेमी तक की मात्रा में की जा सकती है। इसमें छह दीवारें प्रतिष्ठित हैं: ऊपरी, निचला, पूर्वकाल, पश्च, बाहरी और आंतरिक।

^ टाम्पैनिक कैविटी की दीवारें:

ऊपर की दीवार, या स्पर्शोन्मुख गुहा की छत को 1 से 6 मिमी की मोटाई वाली हड्डी की प्लेट द्वारा दर्शाया जाता है। यह ड्रम-चिकपी गुहा को मध्य कपाल फोसा से अलग करता है। छत में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जिनसे होकर वाहिकाएँ गुजरती हैं, ड्यूरा मेटर से मध्य कान की श्लेष्मा झिल्ली तक रक्त ले जाती हैं। कभी-कभी ऊपरी दीवार में खराबी आ जाती है। इन मामलों में, तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली सीधे ड्यूरा मेटर से सटी होती है।

^ अवर (जुगुलर) दीवार, या उसके नीचे स्थित गले के फोसा के साथ तन्य गुहा के नीचे, जिसमें गले की नस का बल्ब स्थित है। निचली दीवार बहुत पतली हो सकती है या उसमें विचलन हो सकता है, जिसके माध्यम से शिरा का बल्ब कभी-कभी कर्ण गुहा में फैल जाता है, यह शल्य चिकित्सा के दौरान शिरा के बल्ब को घायल करने की संभावना की व्याख्या करता है।

^ पूर्वकाल की दीवार (ट्यूबल या कैरोटिड)एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा बनाई गई है, जिसके बाहर आंतरिक कैरोटिड धमनी है। पूर्वकाल की दीवार में दो उद्घाटन होते हैं, ऊपरी संकीर्ण एक अर्ध-नहर की ओर जाता है, और निचला चौड़ा एक श्रवण ट्यूब के टाम्पैनिक मुंह की ओर जाता है। इसके अलावा, पूर्वकाल की दीवार पतली नलिकाओं के साथ पार हो जाती है जिसके माध्यम से वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को तन्य गुहा में पारित किया जाता है। कुछ मामलों में, इसमें विचलन होता है।

^ पीछे की दीवार (मास्टॉयड)मास्टॉयड प्रक्रिया की सीमाएँ। इस दीवार के ऊपरी भाग में एक विस्तृत मार्ग है जो सुप्राटेम्पेनिक स्पेस को मास्टॉयड प्रक्रिया की एक स्थायी कोशिका - एक गुफा से जोड़ता है। इस मार्ग के नीचे एक फलाव होता है - एक पिरामिड प्रक्रिया, जिसमें से रकाब पेशी शुरू होती है। पिरामिडल प्रक्रिया की बाहरी सतह पर एक टाइम्पेनिक फोरामेन होता है, जिसके माध्यम से टैम्पेनिक स्ट्रिंग, जो चेहरे की तंत्रिका से निकलती है, टाइम्पेनिक गुहा में प्रवेश करती है। निचली दीवार के पीछे के हिस्से की मोटाई में, चेहरे की तंत्रिका नहर का अवरोही घुटना गुजरता है।

^ बाहरी (झिल्लीदार) दीवारटिम्पेनिक झिल्ली द्वारा और आंशिक रूप से अटारी क्षेत्र में एक हड्डी प्लेट द्वारा बनाई गई है जो बाहरी श्रवण नहर की ऊपरी हड्डी की दीवार से फैली हुई है।

^ आंतरिक (भूलभुलैया, औसत दर्जे का)) दीवार भूलभुलैया की बाहरी दीवार है और इसे मध्य कर्ण गुहा से अलग करती है। इस दीवार पर मध्य भाग में एक अंडाकार आकार की ऊंचाई होती है - घोंघे के मुख्य खंड के फलाव द्वारा गठित एक केप। प्रोन्टोरी के पीछे और ऊपर की ओर वेस्टिबुल (अंडाकार खिड़की) की खिड़की का एक आला होता है, जो रकाब के आधार से बंद होता है। उत्तरार्द्ध एक कुंडलाकार लिगामेंट के माध्यम से खिड़की के किनारों से जुड़ा हुआ है। केप के पीछे और नीचे एक और जगह होती है, जिसके नीचे एक कर्णावर्त खिड़की (गोल खिड़की) होती है, जो कोक्लीअ में जाती है और द्वितीयक टिम्पेनिक झिल्ली द्वारा बंद होती है। सामने से पीछे की दिशा में कर्ण गुहा की भीतरी दीवार पर वेस्टिबुल की खिड़की के ऊपर, चेहरे की तंत्रिका (फैलोपियन नहर) की हड्डी नहर का एक क्षैतिज घुटना होता है।

टाम्पैनिक कैविटी में 3 श्रवण अस्थि और 2 इंट्रा-कान मांसपेशियां होती हैं:

1 - हथौड़ा

2 - आँवला

3 - रकाब

2 इंट्रा-ईयर मांसपेशियां श्रवण अस्थि-पंजर की गतिविधियों को अंजाम देती हैं। कण्डरा की गर्दन से जुड़ा हुआ कण्डरा मांसपेशियां जो कर्ण को तनाव देती हैं. रकाब पेशीपिरामिड की श्रेष्ठता के बोनी म्यान में स्थित है, जिसके उद्घाटन से शीर्ष के क्षेत्र में पेशी का कण्डरा निकलता है, एक छोटी सूंड के रूप में यह पूर्वकाल में जाता है और रकाब के सिर से जुड़ा होता है

स्पर्शोन्मुख गुहा को सशर्त रूप से तीन वर्गों में विभाजित किया गया है:

1. ऊपरी - अटारी, या एपिटिम्पैनम (epitympanum), यह तन्य झिल्ली के फैले हुए भाग के ऊपरी किनारे के ऊपर स्थित होता है।

2. मध्यम - आकार में सबसे बड़ा (मेसोटिम्पैनम), ईयरड्रम के फैले हुए हिस्से के स्थान से मेल खाता है।

3. निचला (hypotympanum) - ईयरड्रम के लगाव के स्तर के नीचे एक अवकाश।

रक्त की आपूर्तिबाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों की प्रणाली से निकलती है। शिरापरक बहिर्वाह मुख्य रूप से बर्तनों के जाल, आंतरिक कैरोटिड शिरापरक जाल, आंतरिक जुगुलर नस के बेहतर बल्ब में किया जाता है। लसीका का बहिर्वाह टाइम्पेनिक गुहा से रेट्रोफैरेनजीज और गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स में होता है।

म्यूकोसल इंफेक्शनमुख्य रूप से टाम्पैनिक तंत्रिका के कारण होता है।

सुनवाई का शरीर विज्ञान।

यह एरिकल, बाहरी श्रवण नहर, टाइम्पेनिक झिल्ली, अस्थि-श्रृंखला, आंतरिक कान के तरल पदार्थ, कर्णावर्त खिड़की झिल्ली, साथ ही वेस्टिबुलर झिल्ली, बेसिलर प्लेट और पूर्णांक झिल्ली की भागीदारी के साथ किया जाता है।

ध्वनि बाहरी श्रवण नहर à टिम्पेनिक झिल्ली और उसके कंपन टिम्पेनिक झिल्ली मैलियस के हैंडल के साथ अंदर की ओर चलती है जबकि निहाई का शरीर मैलेलस के सिर से बाहर की ओर जुड़ा होता है और इनकस का लंबा डंठल अंदर की ओर चलता है। अंदर की ओर रकाब वेस्टिबुल की खिड़की रकाब वेस्टिबुल के वेस्टिबुलम को विस्थापित करता है स्कैला वेस्टिबुल के रिल्म्फ हेलिकोथर्म टाइम्पानी कर्णावर्त खिड़की झिल्ली का विस्थापन एंडोलिम्फ à बेसिलर प्लेट à संवेदनशील बाल कोशिकाओं के साथ सर्पिल अंग।

मध्य कान प्रणाली में टाइम्पेनिक गुहा (कैवम टाइम्पानी), यूस्टेशियन ट्यूब (ट्यूबा ऑडिटिवा), गुफा (एंट्रम टाइम्पेनिकम) और मास्टॉयड वायु कोशिकाएं होती हैं जो बाद वाले से जुड़ी होती हैं।

टिम्पेनिक झिल्ली (मायरिनक्स, मेम्ब्रा टिम्पनी), बाहरी श्रवण मांस के निचले हिस्से को बनाती है, बाद वाले को तन्य गुहा के मध्य भाग से अलग करती है। यह टेम्पोरल बोन के टाइम्पेनिक ग्रूव में घने रेशेदार और कार्टिलाजिनस टिश्यू की मदद से हड्डी से जुड़ा होता है। हड्डी की अंगूठी के शीर्ष पर एक पायदान होता है जिसे इनिसुरा रिविनी कहा जाता है। टिम्पेनिक झिल्ली का वह भाग जो पायदान को बंद कर देता है, छर्रे झिल्ली, या शिथिल (नरम) भाग कहलाता है, जबकि शेष (विस्तारित) एनलस टाइम्पेनिकस से जुड़ा होता है। टाइम्पेनिक झिल्ली में 3 परतें होती हैं

1.बाहरी - चमड़ायुक्त,

2.आंतरिक -म्यूकोसाल

3. मध्य-संयोजी ऊतक।

उत्तरार्द्ध में, बाहरी, रेडियल स्थित हैं, और आंतरिक - गोलाकार लोचदार फाइबर हैं। छर्रे झिल्ली में मध्य परत अनुपस्थित है, जो इसकी कोमलता की व्याख्या करती है।

टिम्पेनिक झिल्ली की मोटाई 0.1 मिमी है, इसका ऊर्ध्वाधर व्यास 9-10 मिमी है, क्षैतिज 1 मिमी कम है। टिम्पेनिक झिल्ली तिरछी स्थित होती है और कान नहर की ऊपरी दीवार के साथ लगभग 140 ° का कोण बनाती है, हालाँकि, ये संबंध बड़े व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के अधीन होते हैं।

रक्त की आपूर्तिझिल्ली को बाहरी श्रवण नहर (a. auricularis prof.), और tympanic गुहा (a. tympanica) की तरफ से दोनों तरफ से बाहर किया जाता है,

इन्नेर्वतिओन- वेगस तंत्रिका की कान की शाखा, लिंगुओ-ग्रसनी तंत्रिका की स्पर्शरेखा शाखा और ओटिक-टेम्पोरल तंत्रिका। टाइम्पेनिक कैविटी अस्थायी हड्डी में एक अनियमित आकार की भट्ठा जैसी जगह होती है, जो कुछ हद तक एक लम्बी घन जैसी होती है। इस गुहा की ऊंचाई लगभग 15 मिमी है, इसके ऊपरी हिस्से की चौड़ाई 6 मिमी है, और इसके निचले हिस्से की चौड़ाई 4 मिमी है; सबसे छोटा बिंदु 2 मिमी है, मात्रा लगभग 0.75 मिलीलीटर है। स्पर्शरेखा गुहा को कर्ण झिल्ली और भूलभुलैया की दीवार के बीच रखा जाता है और इसे 3 मंजिलों में विभाजित किया जाता है:

1. शीर्ष तल - अटारी (epitympanum) - कर्ण के ऊपरी ध्रुव के ऊपर स्थित,

2. मध्य - मेसोटिम्पैनम - ईयरड्रम के फैले हुए हिस्से के स्थान से मेल खाती है

3. निचला - हाइपोटिम्पैनम - ईयरड्रम के लगाव के स्तर के नीचे एक छोटा सा अवसाद है।

मैलियस के सिर और निहाई के शरीर को अटारी में रखा गया है। ऊपर से, इसे मध्य से अलग किया जाता है, एक पतली हड्डी की प्लेट द्वारा कपाल फोसा - टेगमेन टाइम्पानी। सुतुरा पेट्रोस्क्वामोसा उत्तरार्द्ध के पार्श्व खंड में चलता है।

अटारी की पार्श्व (पार्श्व) दीवार बोनी श्रवण मांस की ऊपरी दीवार के औसत दर्जे का खंड द्वारा बनाई गई है।

छर्रे की झिल्ली और मैलियस की गर्दन के बीच, प्रुसाक की एक जेब रखी जाती है, जो ऊपर से मैलियस के पार्श्व बंधन से बंधी होती है। हाइपोटिम्पैनम को एक पतली बोनी प्लेट द्वारा गले की नस के बल्ब से अलग किया जाता है, जिसमें कभी-कभी विचलन देखा जाता है। टाम्पैनिक गुहा की पूर्वकाल की दीवार यूस्टेशियन ट्यूब के मुहाने पर फ़नल की तरह बनी रहती है; औसत दर्जे का (ट्यूब) आंतरिक कैरोटिड धमनी से गुजरता है, जो एक पतली हड्डी की दीवार द्वारा यूस्टेशियन ट्यूब से अलग होता है।

पिछली दीवार में, गुफा के लिए एक मार्ग खुलता है - एडिटस एड एंट्रम। इस मार्ग के तहत रकाब पेशी (m. stapedius) के साथ एक पिरामिडनुमा ऊंचाई रखी जाती है, और पेशी की पतली कण्डरा इस ऊंचाई में एक छोटे से छेद से होकर गुजरती है और रकाब के सिर के पिछले किनारे से जुड़ी होती है। चेहरे की तंत्रिका की नहर पीछे की दीवार के निचले हिस्से की मोटाई में गुजरती है।

टिम्पेनिक गुहा की पार्श्व दीवार टिम्पेनिक झिल्ली, अटारी की पार्श्व दीवार और हाइपोटैम्पेनम से बनी होती है। टाइम्पेनिक गुहा की औसत दर्जे की दीवार मुख्य रूप से भूलभुलैया की पार्श्व दीवार से बनती है, जिसके मध्य भाग में एक फलाव होता है - एक केप (प्रोमोन्टोरियम), जो कोक्लीअ के पहले भंवर के फलाव के अनुरूप होता है।

भूलभुलैया की दीवार में दो खिड़कियां हैं - अंडाकार और गोल। अपने लंबे व्यास (3 मिमी) के साथ अंडाकार खिड़की ऊपर - पीछे और नीचे से सामने स्थित है। इसके किनारे उपास्थि की एक पतली परत से ढके होते हैं। अंडाकार खिड़की रकाब की फुट प्लेट द्वारा बंद होती है, जो एक कुंडलाकार लिगामेंट (लिग। कुंडलाकार) के साथ खिड़की के किनारों से जुड़ी होती है। यह लिगामेंट निचले-पश्च भाग में मोटा और घना होता है और पूर्वकाल-ऊपरी भाग में अपेक्षाकृत चौड़ा और पतला होता है। अंडाकार खिड़की से नीचे एक गोल खिड़की होती है, जिसे सेकेंडरी टाइम्पेनिक झिल्ली द्वारा कड़ा किया जाता है।

केप और यूस्टेशियन ट्यूब के खुलने से थोड़ा ऊपर, एक अर्ध-नहर कान के पर्दे को खींचने वाली मांसपेशियों के लिए समाप्त होती है; इसके सिरे में एक हड्डी के दांत (पेशेवर। कोक्लियरफॉर्मिस) का रूप होता है, जो इस पेशी के कण्डरा को मोड़ने का काम करता है।

अंडाकार खिड़की के ठीक ऊपर एक गोल स्कैलप उगता है - चेहरे की तंत्रिका की हड्डी की नहर, जो एडिटस एड एंट्रम के क्षेत्र में दूसरा मोड़ बनाती है और नीचे की ओर उतरती है।

टाम्पैनिक गुहा के निचले हिस्से में, एक संकीर्ण नहर चेहरे की तंत्रिका की नहर को छोड़ती है, जिसमें स्रावी-ग्रसनी तंत्रिका स्थित होती है - टाइम्पेनिक स्ट्रिंग। उत्तरार्द्ध पूरे तन्य गुहा के माध्यम से टाइम्पेनिक झिल्ली के पास फैला है और, मैलियस और निहाई के बीच से गुजरने के बाद, फिशुरा पेट्रोटिम्पैनिका (ग्लासेरी) के माध्यम से टाइम्पेनिक गुहा को छोड़ देता है।

चेहरे की तंत्रिका की नहर के ऊपर और इसके समानांतर पार्श्व अर्धवृत्ताकार नहर का एक फलाव होता है, जो अटारी और गुफा के बीच की सीमा बनाता है।

टाम्पैनिक गुहा की दीवारें, साथ ही श्रवण अस्थि-पंजर और स्नायुबंधन, एक श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं, जो केवल यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह के क्षेत्र में एक सिलिअटेड बेलनाकार उपकला होती है, और अन्य क्षेत्रों में यह सिलिया से रहित होती है। और इसमें घन या समतल कोशिकाओं की एक पतली परत होती है। मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं के अस्तर में म्यूकोपरियोस्ट का चरित्र होता है।

टाम्पैनिक गुहा की सामग्री।

श्रवण अस्थि-पंजर - मैलियस

निहाई

रकाब - जोड़ों से जुड़ा होता है और एक चल श्रृंखला बनाता है।

मैलियस के हैंडल को ईयरड्रम में मिलाया जाता है, रकाब की फुट प्लेट को अंडाकार खिड़की में डाला जाता है। मैलियस में एक सिर, एक गर्दन, एक छोटी प्रक्रिया और एक हैंडल होता है; मैलियस लंबाई 9 मिमी, वजन लगभग 30 मिलीग्राम। मैलियस का सिर मेनिस्कस के साथ जोड़ के माध्यम से इनकस से जुड़ा होता है। दोनों हड्डियों को लोचदार स्नायुबंधन द्वारा तन्य गुहा की दीवारों से निलंबित कर दिया जाता है और स्पर्शरेखा झिल्ली के कंपन के जवाब में स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं।

निहाई का एक शरीर होता है, एक छोटी प्रक्रिया जो एडिटस एड एंटीम में फिट होती है, और एक लंबी प्रक्रिया जिसके साथ यह रकाब के सिर से जुड़ा होता है; इसका वजन 27 मिलीग्राम है। शल्य चिकित्सा द्वारा निहाई को हटाने से इस जोड़ में दरार का स्थान प्राप्त हो जाता है और रकाब क्षतिग्रस्त नहीं होता है।

रकाब श्रवण अस्थियों में सबसे छोटा होता है। यह सिर, गर्दन, दो पैरों और मुख्य प्लेट को अलग करता है; इस हड्डी का वजन 2.5 मिलीग्राम है, इसकी ऊंचाई 4 मिमी है, मुख्य (पैर) प्लेट का क्षेत्रफल लगभग 3-3.5 मिमी 2 है।

हड्डियाँ एक लीवर प्रणाली बनाती हैं, और पैर की प्लेट का भ्रमण उस दूरी का लगभग 1/2-2/3 होता है, जो टिम्पेनिक झिल्ली का केंद्र दोलन के दौरान यात्रा करता है, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 1.5-2 बार की ताकत बढ़ जाती है।

टिम्पेनिक झिल्ली को खींचने वाली मांसपेशी की लंबाई लगभग 2 सेमी होती है, जो यूस्टेशियन ट्यूब के कार्टिलाजिनस भाग से निकलती है, केप के ऊपर से गुजरती है और एक कण्डरा के साथ समाप्त होती है, जो प्रोक के माध्यम से फैलती है। कॉक्लियरफॉर्मिस, एक समकोण पर मुड़ता है और इसकी गर्दन के पास मैलियस के हैंडल से जुड़ा होता है। मांसपेशियों को ट्राइजेमिनल तंत्रिका (कान नाड़ीग्रन्थि के माध्यम से) की जबड़े की शाखा से संक्रमण प्राप्त होता है।

स्टेपेडियस पेशी, शरीर की सबसे छोटी पेशी, एक पिरामिडीय फलाव में स्थित होती है, जिसके ऊपर से इसकी कण्डरा निकलती है। रकाब की गर्दन पेशी के लगाव के स्थान के रूप में कार्य करती है। स्टेपेडियस पेशी चेहरे की तंत्रिका की एक शाखा द्वारा संक्रमित होती है - n। स्टेपेडियस जब कम किया जाता है, तो इसके पैर की प्लेट तन्य गुहा की दिशा में चलती है।

टाइम्पेनिक गुहा का संवेदनशील संक्रमण टाइम्पेनिक प्लेक्सस द्वारा प्रदान किया जाता है, जिसमें ट्राइजेमिनल और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों से फाइबर होते हैं। प्लेक्सस में pl से ऑटोनोमिक फाइबर (सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक) भी शामिल हैं। कैरोटिकस और एन। पेट्रोसस सुपरफिशियलिस माइनर।