सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण, संकेत और उपचार। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया: रोग के प्रकार और उपचार के तरीके हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियों के साथ सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

60-70 के दशक में. 20वीं सदी में रूस में, परीक्षणों के दौरान दर्जनों दोषी असंतुष्टों का निदान एक ऐसे निदान के साथ किया गया जिसके बारे में पहले किसी ने भी नहीं सुना था - सुस्त सिज़ोफ्रेनिया। यह अवधारणा सोवियत मनोचिकित्सक ए. वी. स्नेज़नेव्स्की द्वारा पेश की गई थी, जिनके बारे में माना जाता है कि उन्होंने यूएसएसआर सरकार के राजनीतिक आदेश पर ऐसा किया था। अंतर्राष्ट्रीय मनोरोग सोसायटी और WHO ने उनके द्वारा वर्णित अवधारणा को मान्यता नहीं दी। इसके अलावा, साम्यवाद और सोवियत समाज के खिलाफ असंतुष्टों और प्रदर्शनकारियों के परीक्षणों से संबंधित ऐसी सभी प्रक्रियाओं की अंतरराष्ट्रीय स्तर पर निंदा की गई।

तब से, इस अवधारणा का उपयोग रूसी मनोचिकित्सा और कई पूर्वी यूरोपीय देशों में किया गया है, लेकिन पश्चिम में नहीं। 1999 में, रूस ने ICD-10 पर स्विच किया, जिसमें यह निदान शामिल नहीं है। लेकिन रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने वर्गीकरण को अनुकूलित किया और बीमारी को "स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर" शीर्षक के तहत शामिल किया, हालांकि पहले यह अव्यक्त सिज़ोफ्रेनिया से संबंधित था।

यह क्या है

स्नेज़नेव्स्की द्वारा दी गई परिभाषा: सुस्त सिज़ोफ्रेनिया व्यक्तित्व और व्यवहार विकार का एक रूप है जो खराब प्रगति की विशेषता है और एक उज्ज्वल, उत्पादक नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा व्यक्त नहीं किया गया है। केवल अप्रत्यक्ष संकेत (न्यूरोसिस, मनोरोगी, भावात्मक स्थिति, हाइपोकॉन्ड्रिया) और मामूली व्यक्तित्व परिवर्तन देखे जा सकते हैं। समानार्थक शब्द: निम्न-प्रगतिशील सिज़ोफ्रेनिया और सिज़ोटाइपल विकार।

हाल ही में, इंटरनेट के माध्यम से समाज के उच्च सूचनाकरण के कारण, कई लोगों ने इस निदान को अपने, अपने परिचितों और यहां तक ​​कि प्रसिद्ध लोगों पर भी लागू करना शुरू कर दिया है। इस मामले में, अवधारणाओं का एक अव्यवसायिक प्रतिस्थापन अक्सर होता है: मनोविकृति का एक भी प्रकोप या लंबे समय तक न्यूरोसिस को पहले से ही सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का संकेत माना जाता है। वह सब कुछ जो ढांचे में फिट नहीं बैठता, एक मानसिक विचलन बन जाता है: विपक्षी राजनेताओं की रैलियां, विभिन्न नारीवादी समूहों के उत्तेजक भाषण, सार्वजनिक विरोध - यह सब एक ढेर में गिर जाता है।

समस्या काफी प्रासंगिक है और कम से कम, इस बीमारी के विवरण और स्पष्ट लक्षणों में संशोधन की आवश्यकता है।

कारण

वैज्ञानिक कार्यों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के कारणों पर विस्तार से चर्चा नहीं की गई है। अक्सर वे आनुवंशिकता और आनुवंशिक प्रवृत्ति के बारे में बात करते हैं।

हाल ही में, यह अक्सर कहा जाता है कि जीवन परिस्थितियाँ भी उत्तेजक कारकों के रूप में कार्य कर सकती हैं:

  • किसी भी उम्र में प्राप्त मानसिक आघात;
  • नशीली दवाओं की लत, शराब की लत;
  • आवारागर्दी, एकान्तवास;
  • गंभीर तनाव;
  • अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
  • शक्तिशाली मनोदैहिक दवाओं का लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग;
  • , तथाकथित "स्टार रोग", जब कोई व्यक्ति खुद को एक असाधारण व्यक्ति मानने लगता है जो इस दुनिया को बदल सकता है।

हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, आनुवंशिकता ही मुख्य कारण बन जाती है।

लक्षण

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को इसकी नैदानिक ​​तस्वीर की अस्पष्टता के कारण अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता नहीं मिली है। रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से सामने नहीं आए हैं और ऐसा लगता है कि यह विभिन्न मनोरोग निदानों से पता चलता है, इसलिए इसे अन्य विकारों से अलग करना काफी मुश्किल है। कुछ विशेषज्ञ (विदेशी और घरेलू दोनों) ध्यान देते हैं कि कुछ लक्षण स्वस्थ लोगों में भी देखे जाते हैं।

आज तक, निदान के लिए निम्नलिखित लक्षणों को ध्यान में रखा जाता है:

  1. जो हो रहा है, उसके संबंध में मनोदशा और भावनाओं की अपर्याप्तता, वैराग्य और निराशा।
  2. अपर्याप्त व्यवहार और गैर-मानक उपस्थिति के साथ भीड़ से अलग दिखने की इच्छा।
  3. अकेलेपन की इच्छा, सामाजिकता, दूसरों के साथ संपर्क बनाने की अनिच्छा।
  4. किसी की मान्यताओं का उत्साहपूर्वक समर्थन करना, जो आम तौर पर स्वीकृत मान्यताओं के विरुद्ध हो सकता है। तथाकथित जादुई सोच, जब रोगी को विश्वास हो जाता है कि उसके विचार ही एकमात्र सच्चे हैं।
  5. दिखावटी, असामान्य, अलंकृत भाषण. हालाँकि, यह तार्किक प्रस्तुति और शब्दांश की सुंदरता को बरकरार रखता है। एक व्यवस्थित, सलाह देने वाला लहजा जो आपत्तियों को स्वीकार नहीं करता।
  6. हल्का व्यामोह, आक्रामकता, संदेह, हाइपोकॉन्ड्रिया।
  7. विचारों की अनैच्छिकता, अपने स्वयं के विचारों पर नियंत्रण की कमी, जो रोगी को अपने वश में कर लेती है।


इन 7 संकेतों में से, 4 आमतौर पर निदान करने के लिए पर्याप्त हैं, बशर्ते कि वे कम से कम 2 वर्षों तक दिखाई दें। हालाँकि, यह बीमारी उन्हीं तक सीमित नहीं है। रोगी को अन्य लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं:

  • छद्म मनोविश्लेषण - अस्वस्थ भावनात्मक उत्तेजना;
  • वर्श्रेउबेन - किसी के पिछले जीवन के अनुभव और गलतियों को ध्यान में रखने में असमर्थता, मूर्खतापूर्ण कार्यों में व्यक्त, समान व्यवहार पैटर्न की पुनरावृत्ति;
  • ऊर्जा क्षमता में कमी में दोष - संपर्कों का एक सीमित दायरा, एक विचार के प्रति जुनून;
  • विवरणों पर अटका हुआ - एक व्यक्ति वैश्विक समस्याओं को नहीं समझता है, क्योंकि उसकी सोच अत्यधिक विस्तार, अनाकारता, संपूर्णता से ग्रस्त है;
  • मतिभ्रम - व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण, शरीर का भ्रम;
  • अवसाद;
  • हिस्टीरिया;
  • निरंतर जुनूनी भय, भय।

नैदानिक ​​तस्वीर कई मायनों में अन्य मानसिक व्यक्तित्व विकारों से मेल खाती है, जिससे अलग करना कभी-कभी मुश्किल होता है। हालाँकि, ऐसी बीमारियों के अन्य सभी रूपों से एक महत्वपूर्ण अंतर है - विभाजित व्यक्तित्व की अनुपस्थिति।

चरणों

ए. बी. स्मुलेविच (रूसी मनोचिकित्सक, प्रोफेसर, मनोचिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद) ने सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के तीन चरणों का विस्तार से वर्णन किया है। उनमें से प्रत्येक को एक विशेष नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है।

अव्यक्त अवस्था (पहली बार)

शुरुआत में, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, यह गुप्त रूप से आगे बढ़ता है, हालांकि मनोचिकित्सक की नियुक्ति पर गंभीर अंतर्निहित व्यक्तित्व विकार पाए जाते हैं:

  • मनोरोगी और भावात्मक विकार;
  • जुनूनी विचार;
  • स्किज़ोइड;
  • हिस्टीरिया;
  • व्यामोह;
  • आत्मकेंद्रित;
  • कुछ स्थितियों पर अत्यधिक भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ;
  • विक्षिप्त और दैहिक अवसादग्रस्तता अवस्थाओं को मिटा दिया गया;
  • लंबे समय तक हाइपोमेनिया.

अव्यक्त अवस्था प्रायः किशोरावस्था में प्रारंभ होती है। इस बीमारी का संदेह बच्चों के विचलित व्यवहार से किया जा सकता है: विभिन्न अनौपचारिक समूहों से संबंधित, इनकार की प्रदर्शनकारी प्रतिक्रियाएं (भोजन, पाठ, परीक्षा आदि से)।

सक्रिय चरण (अभिव्यक्ति)

दौरे पड़ने लगते हैं, जिसके अनुसार दूसरों को व्यक्तित्व और व्यवहार के विकार का संदेह हो सकता है:

  • मतिभ्रम के साथ घबराहट के दौरे, जब रोगी को ऐसा लगता है कि कोई उसका शिकार कर रहा है या उसे देख रहा है;
  • अपने स्वयं के कार्यों के बारे में जुनूनी संदेह (क्या घर छोड़ते समय लोहा बंद हो गया था; क्या किसी विशिष्ट स्थान पर कपड़ों पर छेद थे, आदि);
  • अनेक भय (ऊंचाइयां, अंधेरा, अकेलापन, तूफ़ान, बंद स्थान, आदि), जो पहले प्रकट नहीं हुए थे;
  • उनके सभी पागल विचारों का प्रदर्शन और थोपना;
  • आम तौर पर स्वीकृत नींव (समाज के नियम और परंपराएं), सजा के डर के बिना प्रमुख राजनीतिक शासन के खिलाफ खुला भाषण;
  • लंबे समय तक अवसादग्रस्त स्थिति, नखरे, चीख, आँसू के साथ।

हालाँकि, ये प्रकरण अधिकतर पृथक हैं। इसके अलावा, सिज़ोफ्रेनिया अगले प्रकोप तक फिर से सुस्त, अव्यक्त अवस्था में चला जाता है। उनकी आवृत्ति हर किसी के लिए अलग-अलग होती है - प्रति सप्ताह 1 बार से लेकर प्रति छह महीने में 1 बार तक।

स्थिर अवस्था

उत्पादक विकारों में कमी आती है, व्यक्तित्व में बदलाव सामने आते हैं और क्षतिपूर्ति के संकेत बाद में बनते हैं। एक नियम के रूप में, आस-पास के लोग, जो लंबे समय से सुस्त सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति को जानते हैं, इस अवधि तक पहले से ही उसकी विलक्षणता के आदी हो रहे हैं, दुनिया के बारे में उसके दृष्टिकोण को अपना रहे हैं। उन्हें इस बात का अंदेशा भी नहीं हो सकता कि वह बीमार है. इतना ही नहीं: मनोचिकित्सकों के अनुसार, स्थिर अवस्था की विशेषता इस तथ्य से होती है कि इस तरह के निदान वाले मरीज़ अपना करियर बनाते हैं (वे अपने विचारों की दृढ़ता और एक विचार के प्रति वफादारी के लिए भी सम्मानित होते हैं), अपने व्यक्तिगत जीवन को व्यवस्थित करते हैं और सामाजिक रूप से अनुकूलन करते हैं।

पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व परिवर्तन स्थिर चरण की विशेषता है और पिछले चरण में बनता है:

  • सेनेस्टोपैथी - वास्तविकता की बिगड़ा हुआ धारणा (वह अपने आस-पास के सभी लोगों को जासूस मान सकता है);
  • प्रतिरूपण - अपने स्वयं के "मैं" का नुकसान (कार्यों और व्यवहार में यह केवल उसके जुनून द्वारा निर्देशित होता है);
  • डिस्मोर्फोफोबिया - स्वयं की अस्वीकृति (खुद को बहुत मोटा, मूर्ख, जीवन में कुछ भी हासिल नहीं करने वाला मान सकते हैं);
  • हिस्टीरिया (जब उसे वह नहीं मिलता जो वह चाहता था, तो मानसिक दौरे चीख-पुकार और प्रदर्शनकारी छटपटाहट के साथ शुरू होते हैं)।

रोग की स्थिर अवस्था जीवन के अंत तक बनी रहती है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस अवस्था में व्यक्तित्व का ह्रास अपरिहार्य है।

प्रकार

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया कैसे प्रकट होता है, इसके आधार पर इसके कई रूप हैं।

सुस्त न्यूरोसिस-जैसे सिज़ोफ्रेनिया (जुनूनी-बाध्यकारी):

  • जुनूनी छवियां, विचार, इच्छाएं, भय;
  • आतंक के हमले;
  • भ्रामक विचारों का जुनून;
  • रहस्यवाद और धार्मिकता की अस्वस्थ प्रवृत्ति;
  • अपने स्वयं के कार्यों के बारे में संदेह;
  • अत्यधिक सफाई;
  • विभिन्न भय;
  • समान क्रियाओं की संवेदनहीन पुनरावृत्ति।


सेनेस्टोपैथी (हाइपोकॉन्ड्रिअक) के साथ सुस्त सिज़ोफ्रेनिया:

  • आपके स्वास्थ्य के बारे में निरंतर चिंता;
  • अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत;
  • डॉक्टरों के पास नियमित मुलाकात;
  • उनकी किसी भी संवेदना को दर्दनाक और असामान्य मानना;
  • आसन्न मौत के बारे में नखरे;
  • डॉक्टरों की अनदेखी;
  • स्व-चिकित्सा करने की प्रवृत्ति।

वैयक्तिकृत:

  • व्यक्तित्व लक्षणों का आंशिक या पूर्ण रूप से गायब होना;
  • "सूक्ष्म भावनाओं" का उन्मूलन;
  • रिश्तेदारों के साथ भावनात्मक संबंध की कमी;
  • सुस्त रंग धारणा;
  • विचारों की कमी;
  • स्मरण शक्ति की क्षति;
  • मनोदशा की कमी;
  • किसी के अपने शरीर को एक ऑटोमेटन के रूप में महसूस करना जो एक पूर्व निर्धारित एल्गोरिदम के अनुसार कार्य करता है, न कि जैसा व्यक्ति स्वयं चाहता है।

सुस्त मनोरोगी सिज़ोफ्रेनिया (हिस्टेरिकल):

  • समाज में नेतृत्व करने की जुनूनी इच्छा;
  • दूसरों से प्रशंसा और आश्चर्य की अस्वस्थ इच्छा;
  • हर किसी का ध्यान आकर्षित करने के लिए चौंकाने वाला, अश्लील, शोरगुल वाला व्यवहार;
  • बार-बार और अचानक मूड में बदलाव;
  • अत्यधिक चिंता के कारण हाथ कांपना, चक्कर आना, बेहोशी होना;
  • चीख-पुकार, सिसकियाँ, स्वयं को शारीरिक क्षति पहुँचाने के साथ उन्मादी दौरे।

कुछ विशेषज्ञ सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के कई और रूपों में अंतर करते हैं:

  • अस्वाभाविक - असामाजिक व्यक्तित्वों से दोस्ती, अजीब चीजें इकट्ठा करना;
  • भावात्मक - अवसाद, भ्रमपूर्ण और अस्वस्थ आत्मनिरीक्षण, हाइपोमेनिया, उदासीनता, शारीरिक कमजोरी;
  • अनुत्पादक - विचलित व्यवहार, कानूनों का उल्लंघन, अपराध की प्रवृत्ति (लेकिन समाज के लिए खुले खतरे के बिना)।

एक नियम के रूप में, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का कोई भी रूप अपने शुद्ध रूप में मौजूद नहीं है: विभिन्न व्यक्तित्व और व्यवहार संबंधी विकारों की नैदानिक ​​​​तस्वीरें एक रोगी में एक साथ मौजूद हो सकती हैं।

peculiarities

लक्षण लिंग के अनुसार भिन्न हो सकते हैं।

महिलाओं में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

  • प्रचुर मात्रा में, उद्दंड श्रृंगार;
  • अशिष्ट, चमकीले कपड़े;
  • अस्वच्छता, लापरवाही, गन्दापन;
  • "प्लायस्किन सिंड्रोम": घर पर अनावश्यक कूड़े का भंडारण;
  • तेज नखरे, अचानक मूड में बदलाव।

महिलाओं में अक्सर रोग के मनोरोगी (हिस्टेरिकल) रूप का निदान किया जाता है।

पुरुषों में रोग के लक्षण:

  • भावनात्मक शीतलता, पहल की कमी, उदासीनता;
  • व्यवहार में विलक्षणता;
  • असंख्य भय;
  • जुनूनी विचार;
  • शराबखोरी.

पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया महिलाओं की तुलना में कम उम्र में ही प्रकट हो जाता है। तेजी से प्रगति होती है, इलाज में अधिक समय लगता है। सबसे आम रूप सेनेस्टोपैथिस (हाइपोकॉन्ड्रिअक) के साथ है।

इन सभी भिन्नताओं के बावजूद, उपचार सभी के लिए समान हैं।

निदान


पहली बार किसी मरीज का पंजीकरण किया जाता है। चूंकि सिज़ोफ्रेनिया सुस्त है, यह 2 साल तक देखा जाता है। रोग के सक्रिय रूप के साथ, अस्पताल में भर्ती होना संभव है। हालाँकि, अंतिम निदान एक निर्दिष्ट अवधि के बाद ही किया जाता है, यदि इन दो वर्षों के दौरान व्यक्ति ने 7 मुख्य लक्षणों में से 4 को स्पष्ट रूप से देखा हो (उन्हें ऊपर देखें)।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि निदान करने के लिए 3 मानदंड पर्याप्त हैं:

  1. जीवन में एक तीव्र परिवर्तन, एक व्यक्ति पहले जिस तरह रहता था उसके बिल्कुल विपरीत।
  2. नकारात्मक लक्षण स्नोबॉल की तरह बढ़ रहे हैं।
  3. किसी एक पागल विचार का निरंतर प्रभुत्व जो किसी व्यक्ति के सभी विचारों पर कब्ज़ा कर लेता है।

निदान को हमेशा विदेशी मनोचिकित्सकों द्वारा चुनौती दी जा सकती है, क्योंकि बीमारियों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की अवधारणा मौजूद नहीं है।

भेदभाव

अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया और सिज़ोफ्रेनिया के सरल रूप के बीच अंतर:

  • रोग का धीमा विकास (कई वर्षों में, पूरे जीवन भर);
  • अपर्याप्त कार्रवाई और उन्मादी दौरे एक ही प्रकृति के होते हैं;
  • उत्तेजना के बाहर, एक व्यक्ति को दूसरों द्वारा एक सनकी के रूप में माना जाता है, लेकिन आदर्श के ढांचे के भीतर, यानी एक रोगी के रूप में नहीं;
  • दूसरों के लिए ख़तरा पैदा नहीं करता.

इसके अलावा, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ, कार चलाने की अनुमति है, यह ऐसे लोगों को जिम्मेदार पदों और पदों पर रहने, सार्वजनिक रूप से बोलने से नहीं रोकता है (उनके पास एक सुंदर भाषण, एक अच्छी तरह से विकसित कलात्मक तंत्र है)। उन्हें केवल तीव्रता के समय और उपचार की अवधि के लिए ऐसा करने से मना किया जा सकता है।

रोग के सरल रूप के साथ, यह असंभव है, क्योंकि गहरे व्यक्तित्व विकारों के साथ मनोदैहिक रोग, कई शारीरिक विकृति (अनुपस्थित मानसिकता, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, उच्च रक्तचाप, मांसपेशियों में कमजोरी, आदि) भी होते हैं।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया से न्यूरोसिस को कैसे अलग करें?


इलाज

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का जटिल उपचार आमतौर पर रोकथाम के लिए या तीव्रता की अवधि के दौरान वर्ष में एक बार निर्धारित किया जाता है।

औषधियाँ:

  • पारंपरिक मनोविकार नाशक: मोलिंडोन, क्लोरप्रोमेज़िन, थियोरिडाज़िन, थियोथिक्सीन, फ़्लुफेनाज़िनेडेकेनोएट, हेलोपरिडोल, डिकैनोएट;
  • द्वितीय पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स: रिस्पेरिडोन, ओलानज़ापाइन, क्वेटियापाइन, क्लोज़ापाइन, एरीपिप्राज़ोल, ज़िप्रासिडोन (दुष्प्रभावों में मोटापा और मधुमेह मेलेटस हैं);
  • नॉर्मोटिमिक्स: लिथियम साल्ट, कार्बाज़ेपाइन, वैल्प्रोएट्स, लैमोट्रीजीन;
  • एंक्सिओलिटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र): एडैप्टोल, अल्प्राजोलम, बेलाटामिनल, हिप्नोजेन, इमोवन, रिस्लिप, फ़ेज़िपम, आदि;
  • साइकोस्टिमुलेंट, नॉट्रोपिक्स, अवसादरोधी।

अन्य उपचार:

  • सामाजिक समर्थन: मनोसामाजिक कौशल प्रशिक्षण, व्यावसायिक पुनर्वास कार्यक्रम;
  • पारिवारिक मनोचिकित्सा सत्र: प्रियजनों और रिश्तेदारों से मदद और समझ;
  • कला चिकित्सा;
  • यात्राएँ;
  • सक्रिय शारीरिक गतिविधि (काम, खेल)।

मनोचिकित्सक की निरंतर निगरानी से, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को नियंत्रित किया जाता है और सामान्य सीमा के भीतर रखा जाता है।

पूर्वानुमान


भविष्य के लिए पूर्वानुमान विरोधाभासी हैं। एक ओर, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ऐसे निदान वाले अधिकांश लोग अपना पूरा जीवन सामान्य लोगों की तरह जीते हैं। इसके अलावा, वे सार्वजनिक व्यक्ति हो सकते हैं, नेतृत्व के पद संभाल सकते हैं, परिवार बना सकते हैं।

दूसरी ओर, रोग की दुर्लभ अभिव्यक्तियाँ भी जीवन की गुणवत्ता और सामाजिक अनुकूलन को खराब कर देती हैं। उदाहरण के लिए, घबराहट का डर या सार्वजनिक रूप से पागल विचारों की खुली अभिव्यक्ति उन्हें खराब प्रतिष्ठा देती है। वे पद, करीबी लोग, अधिकार खो देते हैं। उन्हें न केवल सनकी और इस दुनिया से बाहर माना जाता है, बल्कि पागल भी माना जाता है।

इसलिए, ऐसे लोगों को अभी भी नियमित रूप से उपचार कराने और दौरे की रोकथाम का ध्यान रखने की आवश्यकता है (स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं और तनावपूर्ण, संघर्षपूर्ण स्थितियों से बचें)।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का निदान विदेशी और घरेलू विशेषज्ञों के लिए एक बड़ी बाधा है। यदि किसी व्यक्ति को यह रूस में दिया गया था, तो वह हमेशा पश्चिमी देशों में अपील कर सकता है और इसे चुनौती दे सकता है। फिर इस मामले में, उसे बहुत अधिक गंभीर बीमारी का निदान किया जा सकता है - स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर (लक्षणों के संदर्भ में - बिल्कुल वैसा ही)। इसलिए विशेषज्ञों को अभी तक इस मामले में कोई सुनहरा मतलब नहीं मिला है।

मनोचिकित्सक कभी भी सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने में जल्दबाजी नहीं करते हैं। इसकी तुलना एक वाक्य से की जा सकती है. इसलिए, मदद के लिए किसी सक्षम विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने के लिए आपको सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के 7 लक्षणों और संकेतों को जानना होगा।

कारण

वर्तमान में, सिज़ोफ्रेनिया के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। वैज्ञानिकों ने केवल अपनी धारणाएँ सामने रखीं। इसलिए इस रोग को बहुक्रियात्मक माना जाता है।

पहला कारक आनुवंशिकी पर आधारित है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चे के जन्म के समय माता-पिता को सिज़ोफ्रेनिया है, तो संचरण का जोखिम फिफ्टी-फिफ्टी है। यदि माता-पिता में से केवल एक ही प्रभावित होता है, तो (जन्मजात) बीमारी फैलने की संभावना लगभग बारह प्रतिशत तक कम हो जाती है। यह बीमारी की पूर्वसूचना के उभरने का संकेत देता है। पूर्ववृत्ति बीमारियों पर लागू नहीं होती। पैथोलॉजी एक निश्चित अवधि के बाद स्वयं प्रकट हो सकती है। यह समय निम्नलिखित कारकों से प्रभावित है:

  1. माता-पिता का स्वास्थ्य.
  2. नशीले पदार्थों का सेवन.
  3. मादक पेय पदार्थों का उपयोग और कई अन्य कारक।

दूसरा समूह जैव रासायनिक है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि इसके कारक, बीमारी की प्रक्रिया में, एक और बीमारी का कारण बन सकते हैं, जिसे मनोविकृति कहा जाता है।

मुख्य विशेषताएं

अगर आपको यह बीमारी शुरू हो जाए तो इसका इलाज करना लगभग नामुमकिन है। वर्तमान में, एक राय है कि सिज़ोफ्रेनिया के शुरुआती लक्षण मतिभ्रम के रूप में होते हैं। लेकिन वास्तव में, वे स्वयं को विभिन्न रूपों में प्रकट कर सकते हैं:

  1. भावनाओं की प्रणाली में उल्लंघन.
  2. महत्वपूर्ण हितों में तीव्र परिवर्तन।
  3. भय आदि का उदय।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के 7 लक्षणों में शामिल हैं:

  1. शारीरिक और बौद्धिक गतिविधि में धीरे-धीरे कमी आना।
  2. अपने आप में बंद होना.
  3. मिजाज़।
  4. बाहरी और आंतरिक दुनिया की धारणा का उल्लंघन।
  5. कोई तर्क नहीं है.
  6. अवास्तविक चीजों पर विश्वास.
  7. धारणा का धोखा.

लक्षणों के समूह

उपरोक्त के परिणामस्वरूप, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के सभी लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. उत्पादक कारक.
  2. नकारात्मक कारक.

सबसे अधिक समस्या नकारात्मक कारक हैं। यह समूह चरम स्थितियों का अनुभव करते समय भावनाओं की कमी और सोचने में रुकावट जैसी समस्याओं पर आधारित है। कुछ मनोवैज्ञानिक रोगी के साथ संवाद करने के बाद भी सिज़ोफ्रेनिया की पहचान करने में सक्षम होते हैं। यह निदान वाणी और सोच में गड़बड़ी से प्रेरित होता है।


रोग का निदान कितनी जल्दी किया जा सकता है?

यदि जिस परिवार में बच्चा बड़ा हुआ है, वहां घोटाले या किसी प्रकार का संघर्ष लगातार होता रहता है, तो सिज़ोफ्रेनिया का कारण, उदाहरण के लिए, नौकरी छूटना भी हो सकता है। घटना के कुछ दिनों बाद सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दिखाई देते हैं। सबसे पहला संकेत है व्यक्ति के व्यवहार में तुरंत बदलाव आना।

चरणों

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का कोर्स चरणों में होता है। निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

  1. पदार्पण (या अव्यक्त अवस्था) - इसमें धुंधले और मंद लक्षण होते हैं, और इसलिए रोगी के निकटतम लोगों द्वारा भी पाठ्यक्रम पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। विशेषताएँ ऐसी अभिव्यक्तियाँ हैं:
  • लगातार प्रभाव;
  • लंबे समय तक हाइपोमेनिया;
  • दैहिक अवसाद.

यह अवस्था अक्सर यौवन के दौरान होती है। किशोरों में, संचार से बचने का प्रयास, घर छोड़ने से इंकार करना संभव है।

  1. प्रकट (या सक्रिय) चरण को रोग के नैदानिक ​​लक्षणों में वृद्धि की विशेषता है। इस अवस्था के दौरान मानव व्यवहार में विचित्रता ध्यान देने योग्य हो जाती है। फिर भी, मतिभ्रम और भ्रम की अनुपस्थिति के कारण, उन्हें अभी तक दूसरों द्वारा बीमारी के लक्षण के रूप में नहीं माना जाता है। इस बीच, रोगी को घबराहट के दौरे पड़ने लगते हैं, विभिन्न भय उत्पन्न हो जाते हैं। उन पर काबू पाने के लिए व्यक्ति कुछ अनुष्ठानों, पुन: जांच (शरीर, कपड़े आदि की सफाई) का सहारा लेना शुरू कर देता है।
  2. स्थिरीकरण - पिछले चरण में प्रकट हुए सभी नैदानिक ​​लक्षणों में कमी आती है। रोगी का व्यवहार पूर्णतः सामान्य हो जाता है। इस चरण की अवधि बहुत लंबी हो सकती है.

प्रकार

यदि हम रोग की अवस्था, साथ ही इसकी कुछ अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखें, तो दो प्रकार के सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

  1. न्यूरोसिस जैसा।
  2. मनोरोगी.

इन दोनों प्रकारों के बीच अंतर यह है कि फ़ोबिक विकार न्यूरोसिस जैसे प्रकार की अधिक विशेषता रखते हैं। वे खुद को विभिन्न कारकों के कारण होने वाले जुनूनी भय में प्रकट करते हैं, और अक्सर पूरी तरह से निराधार होते हैं। यह विशेष रूप से अक्सर समाज में रहने के डर और लगातार घर पर रहने की इच्छा में प्रकट होता है। ऐसे मरीज़ विभिन्न संक्रमणों से बहुत डरते हैं, इसलिए अक्सर वे खुद को किसी भी समाज से अलग कर लेते हैं। यह प्रक्रिया स्वयं धीरे-धीरे और अक्सर दूसरों के लिए और स्वयं रोगी के लिए अदृश्य रूप से घटित होती है।

एक अन्य प्रकार के सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ - मनोरोगी - सबसे महत्वपूर्ण लक्षण डर नहीं है, बल्कि अवसाद है - यानी, लंबे समय तक एक स्थिर नकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि, साथ ही साथ उसके व्यक्तित्व का धीरे-धीरे विकसित होने वाला प्रतिरूपण। लक्षणों के इस पूरे समूह को प्रभाव का चपटा होना कहा जाता है। रोगी अन्य लोगों से संपर्क करने का प्रयास करना बंद कर देता है, वह खुद को बाहर से देखता है, लगातार अपने कार्यों का मूल्यांकन करता है और खुद से बात करता है। वह स्वयं के बारे में यह जानना बंद कर देता है कि वह कैसा व्यक्ति है। उदाहरण के लिए, यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि वह दर्पण में अपने प्रतिबिंब को पहचानना बंद कर देता है, जिससे यह साबित होता है कि यह पूरी तरह से अलग व्यक्ति है।

इस अंक में अक्सर मानव प्रतिस्थापन का सिद्धांत सामने आता है। ऐसे लोगों में आस-पास की स्थिति पर कोई भावनात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है और समय के साथ वे लगभग भावनात्मक रूप से उदासीन जीवनशैली जीने लगते हैं। इसके अलावा, इस किस्म की विशेषता आवारापन और एकत्रीकरण की लालसा हो सकती है, जानवरों के लिए विशेष रूप से मजबूत प्रेम, जिसके साथ ऐसे लोग लोगों के साथ संपर्क की आवश्यकता को बदलना चाहते हैं।


निदान

सिज़ोफ्रेनिया की सुस्त किस्म का निदान एक बहुत ही कठिन कार्य है, जिसके लिए अक्सर बहुत लंबे अवलोकन की आवश्यकता होती है, जिसमें अनिश्चित काल तक देरी हो सकती है। और इस मामले में भी, अंतिम निदान में जल्दबाजी नहीं की जानी चाहिए।

दो प्रकार के विचलन हैं जिनसे अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया को अलग करना मुश्किल है: सीमा रेखा की स्थिति - विभिन्न प्रकार के मनोरोगी, विक्षिप्त विचलन और इसी तरह की बीमारियाँ। प्रगतिशील सिज़ोफ्रेनिया (न्यूरोसिस-जैसे और मनोरोगी) की अभिव्यक्तियाँ भी संभव हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस बीमारी का निदान करना बहुत मुश्किल है। यदि इस स्थिति में निर्विवाद निदान करना संभव नहीं है, तो बेहतर है कि किसी ऐसी चीज़ को प्राथमिकता दी जाए जो इस बीमारी से अलग हो, और रोगी की निगरानी बंद किए बिना उसका इलाज शुरू कर दिया जाए। ऐसे मामले थे जब एक मरीज को न्यूरोसिस के लिए 4-8 साल तक इलाज किया गया था और उनके गुजरने के बाद ही "सुस्त सिज़ोफ्रेनिया" का निदान किया गया था।

यही बात अन्य प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया के विभेदक निदान में संदेह पर भी लागू होती है। इस मामले में, इस बीमारी के अन्य प्रकारों को प्राथमिकता देना और उपचार के आवश्यक तरीकों को लागू करना बेहतर है।


इलाज

अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए उपचार का लक्ष्य निरंतर रखरखाव चिकित्सा के साथ स्थिर छूट प्राप्त करना है। उपचार में दवाएँ लेना शामिल है। डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा नियमित रूप से लेनी चाहिए। केवल उपचार के नियमों का कड़ाई से पालन करने से ही सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है। निम्नलिखित प्रकार के औषधि उपचार प्रतिष्ठित हैं:

  • पारंपरिक मनोविकार नाशक.

कार्रवाई डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके की जाती है। दवा का चुनाव रोगी की स्थिति, दुष्प्रभावों की गंभीरता और प्रशासन के मार्ग पर भी निर्भर करता है। इन दवाओं में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: "हेलोपरिडोल", "क्लोरप्रोमाज़िन", "थियोथिक्सन", आदि।

  • दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स।

डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स की गतिविधि को प्रभावित करें। इन एजेंटों का लाभ यह है कि इनके दुष्प्रभाव कम होते हैं। रोग के लक्षणों के संबंध में उच्चतम दक्षता एक खुला प्रश्न बनी हुई है। इनमें दवाएं शामिल हैं: ओलंज़ापाइन, ज़िप्रासिडोन, रिस्पेरिडोन, एरीपिप्राज़ोल, आदि। इस समूह से धन लेते समय, रोगी के शरीर के वजन को नियंत्रित करना आवश्यक हो जाता है, साथ ही टाइप 2 मधुमेह के विकास के लक्षणों की उपस्थिति की निगरानी करना भी आवश्यक हो जाता है।

सामाजिक समर्थन

ड्रग थेरेपी के कार्यान्वयन के अलावा, बीमार लोगों को सामाजिक सहायता प्रदान करने की भी बहुत आवश्यकता है। विभिन्न प्रशिक्षणों और कार्यक्रमों में भाग लेना सुनिश्चित करें, जिनके कार्यों का उद्देश्य पुनर्वास है। ऐसी गतिविधियाँ रोगियों को इसकी अनुमति देती हैं:

  • अपना ख्याल रखा करो;
  • समाज में सहज महसूस करें;
  • काम जारी।

सहयोग

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में, एक एकीकृत दृष्टिकोण बहुत महत्वपूर्ण है। मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक और सामाजिक कार्यकर्ताओं की मदद की आवश्यकता है। साथ ही करीबी लोगों को मरीज की समस्याओं को नजरअंदाज न करते हुए उचित सहयोग देना चाहिए। रोग के प्रकट चरण में अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक हो सकता है। इस डॉक्टर की नियुक्ति की उपेक्षा न करें। यह रचनात्मकता की ओर आकर्षित होकर, कला चिकित्सा के विभिन्न सत्रों और सांस्कृतिक स्थानों पर जाकर रोगियों की स्थिति पर भी अनुकूल प्रभाव डालता है। यदि रोगी रचनात्मकता में रुचि दिखाता है तो उसके आत्म-बोध में हस्तक्षेप करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको किसी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को समाज से नहीं छिपाना चाहिए या उससे शर्मिंदा नहीं होना चाहिए।


महिलाओं और पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की विशेषताएं

आज तक, चिकित्सा को ज्ञात सिज़ोफ्रेनिया की मुख्य विशेषताएं पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान हैं।

  • किसी व्यक्ति की भावनात्मकता में कमी और बाहरी दुनिया के प्रति उदासीनता का प्रकट होना।
  • किसी भी तरह से खुद को आसपास के लोगों से दूर करने और खुद को दुनिया से अलग करने की इच्छा।
  • अपने पूर्व हितों के प्रति उदासीनता और केवल एक संकीर्ण क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करना।
  • पर्यावरण और उसके परिवर्तनों के अनुकूल ढलने में असमर्थता।

पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया उनके जीवन में होने वाली घटनाओं या घटनाओं के प्रति भावनात्मक प्रतिक्रिया को बहुत कम कर देता है।

कुछ मामलों में, एक व्यक्ति पूरी तरह से असंगत बकवास करना शुरू कर सकता है या उसे मतिभ्रम दिखाई देगा। वाणी में भी उल्लेखनीय वृद्धि होती है, वाणी असंगत और अतार्किक हो जाती है।


महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण पुरुषों के समान हैं, लेकिन कुछ अन्य विशेषताएं भी हैं। सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित रोगी का मूड तेजी से विपरीत दिशा में बदल सकता है, साथ ही उसे अपने घर में बिल्कुल अनावश्यक चीजें लाने की इच्छा भी हो सकती है। कपड़ों और मेकअप के चुनाव में भी जोरदार बदलाव देखने को मिल रहा है। एक महिला बहुत उज्ज्वल मेकअप का उपयोग कर सकती है या, इसके विपरीत, मैला हो सकती है।

चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को हल्का कहा जाता है, जो चरित्र में बदलाव या कम-प्रगतिशील रूप का सुझाव नहीं देता है। यह परिभाषा नैदानिक ​​तस्वीर में धीमी, क्रमिक वृद्धि के कारण उत्पन्न हुई। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता मस्तिष्क गतिविधि का अपेक्षाकृत उथला विकार है। रोगी को विक्षिप्त, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, हाइपोकॉन्ड्रिया, फोबिया के लक्षण अनुभव हो सकते हैं। रोगियों का एक छोटा प्रतिशत व्यामोह विकारों से ग्रस्त है।

निष्पक्ष सेक्स में, गंभीर दिनों के दौरान विकृति तेज हो सकती है।

उम्र, लिंग और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण भी भिन्न हो सकते हैं। अव्यक्त अवस्था में, रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

  • रोगी के लिए दूसरों से संपर्क करना कठिन है;
  • स्वार्थ, हितों की एकतरफाता;
  • आत्मकेंद्रित;
  • चिंता, हिस्टीरिया में विकसित होना;
  • अत्यधिक संदेह.

कुछ मामलों में, इस प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया महिलाओं में हिस्टेरिकल प्रकार की प्रतिक्रियाओं से प्रकट होता है। यह अत्यधिक चिड़चिड़ापन, अशांति, अकारण निराशावाद, प्रच्छन्न अवसाद हो सकता है। पीएमएस के दौरान ये स्थितियाँ और भी गंभीर हो जाती हैं। कई मरीज़ मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ समय पहले आत्म-संदेह, चिंता, भावुकता, भय के तीव्र दौर के बारे में बात करते हैं।

अक्सर, मानसिक बीमारी के छिपे हुए पाठ्यक्रम से अनजान महिलाएं खुद ऐसी स्थितियों का कारण थकान और अधिक काम को मानती हैं।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ, रिश्तेदार रोगी में अनियंत्रित गतिविधि और परोपकारी विश्वासों की अभिव्यक्ति देख सकते हैं। कुछ स्थितियाँ जो व्यक्ति की विशेषता नहीं हैं, वे भी मौजूद हो सकती हैं:

  • अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना;
  • अकारण आशावाद;
  • अनुष्ठान क्रियाएँ करना;
  • तंत्रिका टिक्स;
  • मनोदशा में परिवर्तन, जो भय, घबराहट, अनिद्रा से प्रकट होता है।

पुरुषों में, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया खुद को एक ही संकेत से प्रकट कर सकता है - बाहरी उत्तेजनाओं के लिए एक अलग प्रतिक्रिया। वे भ्रमपूर्ण, उन्मादी, अवसादग्रस्त या हाइपोकॉन्ड्रिअकल हो सकते हैं। किसी अत्यधिक मूल्यवान विचार या वस्तु का खो जाना, वस्तु एक चिड़चिड़ाहट के रूप में कार्य कर सकता है।

अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण किसी रिश्तेदार या परिचित के खोने के बाद प्रकट हो सकते हैं जो अपने जीवनकाल के दौरान रोगी के प्रति उदासीन था। ऐसी अवधि के दौरान, लगातार अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होती है, मनोदशा और ताकत में गिरावट दिखाई देती है, उदासी होती है, रोगी अस्तित्व की अर्थहीनता के बारे में विचारों से उबर जाता है।

ट्रिगर के प्रति हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रतिक्रिया संदेह से प्रकट होती है। अक्सर रोगी का मानना ​​​​है कि अन्य लोग उसकी असफलताओं पर खुशी मना रहे हैं, उसे ऐसा लगता है कि उसके आस-पास के सभी लोग उसे उपहास की दृष्टि से देख रहे हैं।

जब सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का सक्रिय चरण शुरू होता है, तो हमले लंबे समय तक हो जाते हैं और बिगड़ा हुआ सोच के साथ लंबे समय तक अवसाद के साथ होते हैं। बुजुर्ग रोगियों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़ी हुई चिंता, ईर्ष्या का भ्रम और नखरे दिखाती है।

विकास के चरण


उज्ज्वल और स्पष्ट रूप से, बीमारी को अधिक हद तक, मध्य आयु में पहचाना जा सकता है

बचपन या किशोरावस्था में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का निदान करना असंभव है, क्योंकि इसके लक्षण पूरी तरह से मिट जाते हैं। एक नियम के रूप में, रोग 20 वर्षों के बाद स्वयं प्रकट होता है। किसी राज्य का विकास उसके विकास के मुख्य चरणों से निर्धारित होता है:

  1. अव्यक्त या छिपा हुआ काल। इसके पाठ्यक्रम में कोई स्पष्ट सिज़ोफ्रेनिक लक्षण नहीं हैं।
  2. रोग के सक्रिय विकास की अवधि। पुरुषों और महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, लेकिन निश्चित रूप से हमले शुरू हो जाते हैं।
  3. स्थिरीकरण की अवधि. व्यक्तिगत परिवर्तन जोर पकड़ता है और जड़ें जमा लेता है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों और विशेषताओं द्वारा दर्शायी जाती है:

  • अव्यक्त अवस्था आमतौर पर लंबी होती है;
  • लक्षण धीरे-धीरे बदलते हैं;
  • विशिष्ट लक्षण समय-समय पर प्रकट होते हैं, हर बार अधिक से अधिक बढ़ते हैं (जुनूनी अवस्थाएँ, आत्म-जागरूकता का उल्लंघन, अत्यधिक विचार)।

रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम के चरण में, रोगी के पास न केवल कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, बल्कि कैरियर में वृद्धि, व्यक्तिगत क्षेत्र में सफलता भी हो सकती है। मामूली मानसिक विकारों को न तो रोगी और न ही उसके रिश्तेदार खतरनाक संकेत मानते हैं।

जब सुस्त सिज़ोफ्रेनिया सक्रिय चरण में प्रवेश करता है, तो अनुचित व्यवहार के हमले शुरू हो जाते हैं, नकारात्मक व्यक्तित्व परिवर्तन, भ्रमपूर्ण, जुनूनी विचार प्रकट होते हैं। अक्सर इसका प्रकोप उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है। दौरे के चरण के बाद, आमतौर पर एक स्थिर छूट होती है।


रोग के प्रकट होने के पहले लक्षणों पर, आपको सही निदान करने और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

सिज़ोफ्रेनिया के इस रूप की किस्मों का निदान सबसे कठिन कार्यों में से एक है। डॉक्टर को व्यक्तित्व विकारों से अंतर्जात प्रक्रिया को अलग करने में सक्षम होना चाहिए, जो वंशानुगत मूल का हो सकता है। रोग की किस्मों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

जुनून की अभिव्यक्ति के साथ

यह किस्म संदिग्ध चरित्र वाले व्यक्तियों के लिए विशिष्ट है। अव्यक्त रूप में, रोगी भय और जुनून, चिंता प्रकट करता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज ऊंचाई, अंधेरे, लोगों, बुरी नजर, क्षति आदि से उन्मादी रूप से डर सकता है। जब रोग सक्रिय हो जाता है, तो सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने के लिए जुनूनी घटनाएं मुख्य समर्थन होती हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियाँ दीर्घकालिक होती हैं, और छूट अधूरी होती है; हमले अवसाद की पृष्ठभूमि में होते हैं, अक्सर पागलपन से मिलते जुलते हैं।

यदि हम सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की तुलना न्यूरोसिस से करते हैं, तो पहले वाले की एक विशिष्ट विशिष्ट अभिव्यक्ति होती है: रोगी को अपने कार्यों की शुद्धता के बारे में लगातार संदेह होता है, वह किसी के प्रति एक अस्पष्ट रवैये (घृणा और प्रेम) से पीड़ित होता है। ऐसा हमला निम्नलिखित लक्षणों के साथ कई वर्षों तक बना रह सकता है:

  • प्रेरणा की कमी;
  • पागल हो जाने का डर
  • जुनूनी शौक;
  • विपरीत, ध्रुवीय विचार;
  • स्वयं को या प्रियजनों को नुकसान पहुँचाने का डर;
  • घातक बीमारियों का डर.

कुछ समय बाद फोबिया हास्यास्पद हो जाता है, डर बेतुकेपन की हद तक पहुंच जाता है। रोगी विभिन्न अनुष्ठान करना शुरू कर देता है, असहाय महसूस करता है और उसे प्रियजनों के समर्थन की आवश्यकता होती है।

प्रतिरूपण की घटना के साथ

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का यह रूप आत्म-जागरूकता के उल्लंघन के साथ है। यह रोग पुरुषों के लिए विशिष्ट है, और विकार के पहले लक्षण किशोरावस्था में शुरू होते हैं। मुख्य विशेषताओं में से:

  • शर्मीलापन और अलगाव;
  • प्रभावशालीता;
  • स्वयं से असंतोष;
  • दूसरों के प्रति शीतलता;
  • दैहिक परिवर्तन: चाल में बदलाव, नाक के पुल में दर्द।

जब बीमारी बढ़ जाती है तो मरीज़ों को ऐसा लगने लगता है कि उनकी हरकतें अप्राकृतिक हैं। मरीज़ अक्सर अपनी स्थिति में बदलाव की शिकायत करते हैं - उन्हें ऐसा लगता है कि उनकी कल्पना बदतर हो गई है, दिमाग का लचीलापन गायब हो गया है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के ऐसे लक्षण असंवेदनशीलता और शीतलता के साथ होते हैं। साथ ही, कई मरीज़ ध्यान देते हैं कि उनमें सहानुभूति, असंतोष और संतुष्टि की कमी है, और दुनिया ने अपना रंग खो दिया है।

रोग के इस रूप से पीड़ित रोगी अपने कार्यों और कार्यों का गंभीरता से मूल्यांकन करने में सक्षम नहीं होता है। वह हर चीज़ को पराया और निरर्थक मानता है, वह वाणी और इशारों को भी नहीं समझ सकता है। एक व्यक्ति व्यक्ति की अस्वीकृति की पृष्ठभूमि में दुनिया को दूसरों की नज़र से देखना शुरू कर देता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया की घटना के साथ


यह रोग अनिद्रा के साथ भी हो सकता है

रोग का यह प्रकार आमतौर पर उन रोगियों में पाया जाता है जिनमें हिस्टीरिया की प्रवृत्ति होती है। ऐसे लोग बचपन से ही खुद पर भरोसा नहीं रखते और बहुत शक्की स्वभाव के होते हैं। बचपन में, वे मौसम परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं, पाचन समस्याओं, माइग्रेन, एलर्जी और चक्कर से पीड़ित होते हैं। दैहिक प्रकृति के रोगों के सामने आने से इस रोग की तस्वीर धुंधली हो गई है।

बड़ा होकर, बच्चा स्वास्थ्य में गिरावट, स्वास्थ्य समस्याओं, असाध्य रोगों की उपस्थिति के बारे में शिकायत करना शुरू कर देता है जिनका पेशेवर परीक्षण के दौरान पता नहीं चलता है। निम्नलिखित वनस्पति विकारों की अभिव्यक्ति संभव है:

  • ठंड लगना;
  • टूटी हुई हृदय गति;
  • श्वास कष्ट;
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना;
  • नींद विकार;
  • जी मिचलाना;
  • तापमान में मामूली वृद्धि.

वनस्पति प्रकृति के विकारों के विकास के कारण, विभिन्न अंगों में संवेदनशीलता, बुलिमिया, दर्द का उल्लंघन हो सकता है। ऐसे रोगियों पर डॉक्टरों द्वारा लगातार निगरानी रखी जाती है, और कुछ मामलों में सिज़ोफ्रेनिया का निदान नहीं किया जा सकता है। अक्सर उन महिलाओं और पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया होता है जो स्वभाव से अनिर्णायक और शंकालु होते हैं।

रोग के विशिष्ट मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं:

  • अश्रुपूर्णता;
  • मोटर संबंधी गड़बड़ी जैसे अस्पष्टीकृत भारीपन;
  • चिड़चिड़ापन;
  • निराशावाद.

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मरीज़ों में अनिश्चितता, थकान और शक्तिहीनता विकसित होने लगती है। उग्रता के साथ, मृत्यु के भय का विकास संभव है। रोगी अपनी स्थिति का आकलन करने में असमर्थ है और एम्बुलेंस को कॉल करता है, जिससे तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

हिस्टीरिया की अभिव्यक्तियों के साथ


लक्षणात्मक चित्र बचपन से ही दिखाई देने लगता है

रोग के इस रूप से पीड़ित रोगी आमतौर पर अस्थिर और बहुत आवेगी होते हैं। वे अक्सर शरारती होते हैं और बचपन में विकसित होने वाले नखरे से ग्रस्त होते हैं। हालाँकि, इनमें से अधिकांश लोग रचनात्मक रूप से प्रतिभाशाली हैं।

एक नियम के रूप में, बीमारी के पहले लक्षण 10 साल की उम्र में ही दिखाई देने लगते हैं। बच्चा कुख्यात, संदिग्ध हो जाता है, उसके व्यवहार में अभिव्यक्ति के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ऐसे बच्चे अक्सर कल्पनाएं करते हैं, इच्छाधारी सोचते हैं।

कम उम्र में एक सामान्य स्वप्नदृष्टा को संभावित रूप से बीमार व्यक्ति से अलग करना बहुत मुश्किल है। इसीलिए ज्यादातर मामलों में इस बीमारी को नजरअंदाज कर दिया जाता है और शुरू कर दिया जाता है।

उम्र के साथ, ऐसा व्यक्ति घरेलू अत्याचारी में बदल सकता है। उसके व्यवहार में असंयम की विशेषता है, वह ऐसे भावनात्मक घोटालों को अंजाम देने में सक्षम है कि वह अतिउत्साह से चेतना खो सकता है। मामूली तनाव भावनाओं के तूफ़ान में बदल सकता है, जिससे चक्कर आना, चक्कर आना और बोलने में दिक्कत जैसी भावनाओं का विकास हो सकता है।

सुस्त ओलिगोसिम्प्टोमैटिक सिज़ोफ्रेनिया

रोग के लक्षण अक्सर 20 वर्ष की आयु के बाद तीव्रता से प्रकट होते हैं। मरीजों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव होते हैं:

  • मानसिक गतिविधि में कमी;
  • पहल की कमी;
  • जुनूनी-बाध्यकारी विकार;
  • मोनोसैलिक भाषण;
  • भावनात्मक गरीबी;
  • शक्तिहीनता.

इस तरह के विचलन के बावजूद, बुढ़ापे तक रोगियों के पास पेशेवर कौशल होते हैं और वे काम कर सकते हैं। बाह्य रूप से, लोग शांत होते हैं, दूसरों और स्वयं के प्रति आक्रामकता नहीं दिखाते हैं। इस प्रकार में रोग का निदान करना कठिन है, इसलिए कम लक्षण वाले सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का उपचार व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है।

इलाज

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें ड्रग थेरेपी और मनोचिकित्सीय प्रभाव शामिल होना चाहिए। रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और रोग की प्रगति की डिग्री के आधार पर, एक विशेषज्ञ द्वारा विशिष्ट दवाओं का चयन किया जाता है।

चिकित्सा उपचार


दिन में एक या दो गोलियाँ लेनी चाहिए: सुबह या शाम को

पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, दवाओं के अन्य समूहों को छिटपुट रूप से जोड़ा जाता है।

पारंपरिक दवाएं डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, जिससे एक सामान्य एंटीसाइकोटिक प्रभाव प्राप्त होता है। ये हेलोपेरियोडोल, क्लोरप्रोमेज़िन, थियोरिडाज़िन और इसी तरह के हैं।

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स दोनों पर कार्य करते हैं। इनके काफी कम दुष्प्रभाव होते हैं, इनके सेवन से पारिवारिक जीवन और काम में कोई बाधा नहीं आती है। ये हैं रिसपेरीडोन, ओलंज़ापाइन, क्लोज़ापाइन, क्वेटियापाइन और इसी तरह के अन्य।

मनोचिकित्सा

इसकी संभावनाएँ इस तथ्य के कारण सीमित हैं कि कमी संबंधी विकार रोग का परिणाम हैं, उसका परिणाम हैं।

एक मनोचिकित्सक जो कुछ भी कर सकता है वह एक बीमार व्यक्ति को बाहरी दुनिया के साथ सही ढंग से बातचीत करने का तरीका सिखाने का प्रयास करना है। अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया का ऐसा उपचार संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के दौरान किया जाता है। हालाँकि, मनोचिकित्सा कार्य में एक बाधा यह है कि रोगी स्वयं को बीमार नहीं मानता है। उसके साथ बहस करना मुश्किल है, खासकर अगर वह व्यक्ति कभी अस्पताल में भर्ती नहीं हुआ हो।

चरित्र और जीवनशैली में परिवर्तन दूसरों को दिखाई देता है, लेकिन स्वयं रोगी को बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं होता है। जो लोग कम से कम एक बार अस्पताल गए हों, उनके लिए यह बहुत आसान है। शुरू में उनके साथ अच्छा व्यवहार किया गया और उन्हें किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क करने का अवसर मिला जो मानसिक बीमारी के कारण विकलांग हो गया था। स्वाभाविक रूप से, वे ऐसे भाग्य से बचना चाहते हैं।

महत्वपूर्ण! इस लेख को अवश्य देखें! यदि पढ़ने के बाद भी आपके पास कोई प्रश्न है, तो हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप फोन पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें:

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स्लगिश सिज़ोफ्रेनिया एक प्रकार का सिज़ोफ्रेनिक विकार है जिसमें लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली है, जो समय पर निदान और उपचार को जटिल बनाती है।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का निदान

इस प्रकार के सिज़ोफ्रेनिक विकार का निदान 0.1 - 0.4% की आवृत्ति के साथ किया जाता है। शुरुआती चरणों में, सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का निदान स्थापित करना काफी कठिन होता है, क्योंकि इसमें कोई सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति और विकृति विज्ञान के स्पष्ट उत्पादक लक्षण नहीं होते हैं। प्रमुख रोगसूचकता एक और दूसरे रोग दोनों की तस्वीर बना सकती है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, मनोचिकित्सक को रोगी के व्यक्तिगत डेटा का गहन विश्लेषण करने की आवश्यकता है, ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि रक्त रिश्तेदारों के बीच सिज़ोफ्रेनिया के मामले हैं या नहीं। उत्पादक लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, जैसे:

  • आत्म-धारणा विकार;
  • शरीर में अजीब, अकथनीय संवेदनाएँ;
  • दृश्य, स्वादात्मक, श्रवण संबंधी मतिभ्रम;
  • अकारण चिंता;
  • व्यामोह.

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

रोग के पहले लक्षण अक्सर किशोरावस्था में ही प्रकट होने लगते हैं, लेकिन विकृति विज्ञान के प्रकट होने का समय स्थापित करना समस्याग्रस्त है, क्योंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया और शास्त्रीय रूप के विकार के बीच अंतर यह है कि रोगी को कोई भ्रम और मतिभ्रम नहीं होता है। एक व्यक्ति आसपास की घटनाओं में गतिविधि और रुचि दिखाना बंद कर देता है। समय के साथ उसकी रुचियों का दायरा सिमटता जाता है, उसका व्यवहार विलक्षण हो जाता है, उसकी सोच और वाणी दिखावटी, दिखावटी हो जाती है।

जैसे-जैसे प्रगति बढ़ती है, अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण बिगड़ते जाते हैं। रोगी को अनुचित भय का अनुभव होने लगता है, वह जुनूनी विचारों, अवसाद से ग्रस्त हो जाता है। उनके कार्यों को ऐसा माना जाता है मानो बाहर से, वे कभी-कभी परेशान करते हैं:

  • व्यामोह;
  • विभिन्न प्रकार के भय;
  • हिस्टीरिया के लक्षण;
  • बार-बार मूड बदलना;
  • बढ़ी हुई थकान.

लक्षण धीरे-धीरे, कभी-कभी वर्षों में विकसित होते हैं। इसलिए, दूसरों के लिए और स्वयं रोगी के लिए विकार को समय पर नोटिस करना मुश्किल है, यही कारण है कि यह बीमारी खतरनाक है।

विकासशील लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, विकृति विज्ञान के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

  • अव्यक्त। यह हल्के लक्षणों से पहचाना जाता है, अक्सर रिश्तेदारों द्वारा भी इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। रोगी दूसरों के साथ संवाद करने, घर छोड़ने, महत्वपूर्ण काम करने से इनकार करता है। अक्सर अवसादग्रस्त मनोदशा, तंत्रिका अतिउत्तेजना होती है।
  • सक्रिय। विकार के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं, इसलिए उनके आस-पास के लोग भी देखते हैं कि व्यक्ति के साथ कुछ गलत है। सिज़ोफ्रेनिया के इस रूप में कोई मतिभ्रम और भ्रम नहीं हैं, इसलिए, सक्रिय चरण में भी, विकृति का निदान मुश्किल है। रोगी अक्सर पैनिक अटैक, अकारण भय और चिंताओं से परेशान रहता है।
  • कमज़ोर। लक्षण गायब हो जाते हैं, स्थिति सामान्य हो जाती है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ, शांत अवधि दशकों तक रह सकती है।

यदि पैथोलॉजी का समय पर निदान और उपचार किया जाता है, तो लक्षणों की प्रगति को काफी हद तक धीमा करना संभव होगा।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मानसिक विकार का कौन सा प्रकार प्रगति कर रहा है:
  • न्यूरोसिस जैसा सुस्त सिज़ोफ्रेनिया। अक्सर डर और जुनून से प्रकट होता है। एक व्यक्ति भीड़-भाड़ वाली खुली जगहों पर रहने से डरता है, उसे किसी भयानक, लाइलाज बीमारी से ग्रस्त होने का डर होता है, एक निश्चित प्रकार के परिवहन से यात्रा करने से इनकार करता है, आदि। ये सभी भय अक्सर न्यूरोसिस, जुनूनी विचारों और कार्यों के साथ होते हैं।
  • मनोरोगी सिज़ोफ्रेनिया। अक्सर प्रतिरूपण जैसी घटना के साथ होता है। जैसे-जैसे बीमार व्यक्ति आगे बढ़ता है, वह सोचने लगता है कि उसका अपने "मैं", पिछले जीवन और उसमें होने वाली घटनाओं से संपर्क टूट गया है। ऐसे रोगियों में समय के साथ असंवेदनशीलता विकसित हो जाती है, कोई भी घटना उनमें भावनाओं, आध्यात्मिक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बन पाती है। अक्सर इस प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया हिस्टीरिया, भ्रमपूर्ण विचारों, अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व परिवर्तनों के साथ होता है।

पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

सबसे पहले, परिवर्तन पुरुषों के व्यवहार से संबंधित हैं। वह ठंडा हो जाता है, उन लोगों के प्रति भी अलगाव और शत्रुता दिखाता है जो उससे प्यार करते हैं। कोई व्यक्ति बिना किसी स्पष्ट कारण के क्रोधित और असभ्य हो सकता है। एक और संकेत जिसके द्वारा पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया को पहचाना जाता है वह है उदासीनता, निष्क्रियता। यह सतर्क रहने और एक ऐसे व्यक्ति पर करीब से नज़र डालने के लायक है जिसने अचानक अपनी पिछली पसंदीदा नौकरी छोड़ दी, एक शौक में रुचि खो दी जो पहले उसे खुशी और आनंद देता था।

जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, रोगी की उपस्थिति में परिवर्तन होता है। वह व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना बंद कर देता है, उसे परवाह नहीं है कि कौन से कपड़े पहनने हैं। एक व्यक्ति अपने आप में सिमट जाता है, दोस्तों के साथ संवाद करने से इंकार कर देता है, कभी-कभी बाहरी दुनिया से पूरी तरह से नाता तोड़ लेता है, अपनी आंतरिक दुनिया में रहना पसंद करता है।

महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया अक्सर 20-25 वर्ष की आयु में प्रकट होता है, कम अक्सर पहले लक्षण 30 वर्षों के बाद ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। पहला संकेत जुनून, अनुचित भय, अर्थहीन अनुष्ठान हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक महिला किसी अपार्टमेंट में तब तक प्रवेश नहीं करेगी जब तक उसकी गिनती 15 तक न हो जाए, या वह कुर्सी पर बैठने से पहले कई बार कुर्सी के चारों ओर घूमेगी। साथ ही, रोगी अपने कार्यों की बेतुकापन से बिल्कुल अनजान है, समझ में नहीं आता कि अन्य लोग उसे इतनी संदिग्ध दृष्टि से क्यों देख रहे हैं।

महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के अन्य लक्षण:

  • मनोरोगी व्यवहार;
  • अकारण आक्रामकता, चिड़चिड़ापन;
  • चल रही घटनाओं में रुचि का गायब होना, भावनात्मक शीतलता;
  • व्यवहारवाद, अनुचित व्यवहार;
  • प्रतिरूपण लक्षण.

किशोरों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

किशोरों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया यौवन की शुरुआत के दौरान ही प्रकट होता है - 11-12 वर्ष। आस-पास के लोग एक किशोर की बढ़ती भावुकता, अवसाद की प्रवृत्ति, विक्षिप्त विचारों पर ध्यान देते हैं। अन्य विशिष्ट विशेषताएं:
  • बोलने के तरीके में बदलाव. एक किशोर अपने विचारों को सही ढंग से और तार्किक रूप से व्यक्त नहीं कर सकता है, अक्सर वह अर्थहीन वाक्यांश फेंकता है जो किसी विशेष बातचीत में बिल्कुल भी उपयुक्त नहीं होते हैं।
  • पढ़ाई में दिक्कतें. रोग आपको अपने कर्तव्यों को गुणात्मक रूप से पूरा करने, महत्वपूर्ण कार्यों को हल करने, लक्ष्यों की ओर बढ़ने और बाधाओं पर काबू पाने से रोकता है।
  • एकाग्रता में समस्या. किशोर लगातार विचलित, बाधित, अपर्याप्त रहता है।
  • समाजीकरण की समस्याएँ. एक लड़का या लड़की सीधी नज़र से बचते हैं, अनिच्छा से संपर्क बनाते हैं, अपने विचारों को पूरी तरह से व्यक्त नहीं कर पाते हैं।

बच्चों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

बच्चों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया 7 साल की उम्र से ही प्रकट होना शुरू हो सकता है। बच्चा अनुचित व्यवहार करना शुरू कर देता है, हर चीज से डरता है, एक अदृश्य वार्ताकार से बात करता है। रोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ:
  • व्यामोह. बच्चे को ऐसा लगता है कि हर व्यक्ति, यहाँ तक कि कोई करीबी भी, उसे ठेस पहुँचाना और अपमानित करना चाहता है।
  • अकारण भय. बच्चे घबराहट में सामान्य चीज़ों से भी डरने लगते हैं, धीरे-धीरे डर बढ़ता जाता है।
  • इन्सुलेशन। सिज़ोफ्रेनिक विकार की पृष्ठभूमि में, बच्चा खिलौनों और मनोरंजन में रुचि दिखाना बंद कर देता है। वह अन्य बच्चों के साथ संवाद करने से इनकार करता है, मैत्रीपूर्ण संबंध नहीं बना पाता है।
  • अत्यधिक मनमौजीपन. सुस्त सिज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों में मूड अचानक और बिना किसी कारण के बदल जाता है।
  • बोलने में समस्या. एक प्रगतिशील बीमारी तार्किक रूप से और लगातार अपने विचारों को व्यक्त करने की क्षमता में समस्याएं पैदा करती है। ऐसे बच्चे अक्सर अपर्याप्त रूप से बातचीत का नेतृत्व करते हैं, ऐसे वाक्यांश देते हैं जिनका चर्चा के विषय से कोई लेना-देना नहीं होता है।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का उपचार

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया का इलाज शुरू करने से पहले, साल्वेशन क्लिनिक का एक मनोचिकित्सक कई महीनों तक रोगी का निरीक्षण करेगा, और उसके बाद ही वह अंतिम निदान स्थापित करेगा। इस समय, डॉक्टर लगातार रोगी के रिश्तेदारों से बात करता है, उसके व्यवहार के बारे में पूछता है, डेटा और उनके विकास की गतिशीलता का विश्लेषण करता है। इसके अलावा, रोगी को ऐसे नैदानिक ​​​​अध्ययनों के लिए रेफरल दिया जाता है:
  • चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
  • एन्सेफैलोग्राफी;
  • डुप्लेक्स स्कैनिंग;
  • मनोवैज्ञानिक परीक्षण;
  • न्यूरोटेस्टिंग

इस प्रकार के सिज़ोफ्रेनिक विकार का उपचार जटिल निर्धारित है। साल्वेशन क्लिनिक के विशेषज्ञ चिकित्सा के आधुनिक, सुरक्षित, प्रभावी तरीकों का उपयोग करते हैं जो विकृति विज्ञान की प्रगति को रोकने, रोगी की कार्य क्षमता और समाज में अनुकूलन को बनाए रखने में मदद करते हैं।

स्वोबोडा क्लिनिक में उपचार के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • चिकित्सा उपचार. दवाएं निर्धारित हैं: न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, दवाएं जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करती हैं। व्यक्तिगत संकेतों को ध्यान में रखते हुए उपचार आहार का चयन किया जाता है। हमारे क्लिनिक में उपयोग की जाने वाली दवाएं दुष्प्रभाव नहीं पैदा करती हैं, उनमें हानिकारक पदार्थ नहीं होते हैं, मानस और सामान्य रूप से सोचने की क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं।
  • मनोचिकित्सा. मनोचिकित्सा सत्र रोगी की व्यवहारिक प्रतिक्रिया को सही करने, उसके आत्म-सम्मान को बढ़ाने, परिवार और समाज से अलगाव को रोकने और कार्य क्षमता को बनाए रखने में मदद करते हैं। मनोचिकित्सक रोगी को विचारों और भावनाओं को नियंत्रित करना, समाज में सही ढंग से व्यवहार करना, निराशा न करना और असफलताओं और हार की स्थिति में उदास न होना सिखाता है।
  • ब्रीफिंग. उपचार की पूरी अवधि के दौरान, विशेषज्ञ रोगी के साथ व्यक्तिगत परामर्श करते हैं। वे सलाह देते हैं कि परिवार, समाज में कैसे व्यवहार करें, आरामदायक और सुरक्षित महसूस करने के लिए कौन सी गतिविधि चुनना बेहतर है।
  • पारिवारिक कार्य. मनोचिकित्सक आवश्यक रूप से मरीज के परिजनों से बातचीत करते हैं। वे अपने रिश्तेदारों को बताते हैं कि सुस्त सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति के साथ कैसा व्यवहार करना है, कठिन परिस्थितियों में उसकी कैसे मदद और समर्थन करना है, किन लक्षणों के लिए अस्पताल जाना बेहतर है।

छूट की अवधि के दौरान, डॉक्टर के साथ संचार बाधित नहीं होता है। डॉक्टर नियमित रूप से रोगी से बात करता है और परामर्श देता है, आवश्यकतानुसार दवाओं की सूची को समायोजित करता है। सिज़ोफ्रेनिक्स के लिए, समूह सत्र उपयोगी होते हैं, जिसके दौरान जो लोग खुद को एक ही स्थिति में पाते हैं वे समस्याएं साझा करते हैं और उन्हें दूर करने का अनुभव साझा करते हैं। संचार एक मनोचिकित्सक की देखरेख में होता है, जो बातचीत में भी भाग लेता है, उपयोगी सलाह और सिफारिशें देता है।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया न बढ़े और रोगी सामान्य महसूस करे, इसके लिए दवा लेने के अलावा निम्नलिखित नियमों का पालन करना आवश्यक है:

  • दैनिक दिनचर्या का पालन करें. एक ही समय पर बिस्तर पर जाएं, उठें, खाएं, टहलें और आराम करें।
  • बाहर घूमना. पार्क में दैनिक सैर उपयोगी है, आप बाइक, रोलरब्लेड, स्केटबोर्ड की सवारी कर सकते हैं। जब बाहर बहुत गर्मी न हो तो टहलना बेहतर होता है, अन्यथा अधिक गर्मी से हालत खराब हो सकती है।
  • तनाव कारक को ख़त्म करें. उन संघर्षों और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना बेहतर है जो तंत्रिका अधिभार और नकारात्मक भावनाओं की वृद्धि का कारण बनते हैं।
  • भोजन को सामान्य करें. मानसिक विकारों के लिए, तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर करना बेहतर है - कॉफी, मजबूत चाय, वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ, शराब।
  • हल्के खेल कनेक्ट करें. शारीरिक गतिविधि का पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। दैनिक सुबह व्यायाम, तैराकी, योग, फिटनेस आनंद के हार्मोन के उत्पादन में योगदान करते हैं, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करते हैं, मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं और तनाव प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

क्लिनिक "साल्वेशन" में उच्च योग्य विशेषज्ञ सिज़ोफ्रेनिक विकारों का सफलतापूर्वक इलाज करते हैं। यदि मरीज को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, तो उसे अस्पताल में रखा जाता है, जहां डॉक्टरों की एक टीम उसकी स्थिति की निगरानी करती है। क्लिनिक में उपचार सस्ता है, सेवाओं की कीमतें खुली हैं, उनमें सभी आवश्यक प्रक्रियाओं की लागत शामिल है। यहां आप वास्तव में वास्तविक सहायता प्राप्त कर सकते हैं और मानसिक विकार से उबर सकते हैं।

साल्वेशन प्राइवेट क्लिनिक 19 वर्षों से विभिन्न मानसिक रोगों और विकारों का प्रभावी उपचार प्रदान कर रहा है। मनोचिकित्सा चिकित्सा का एक जटिल क्षेत्र है जिसके लिए डॉक्टरों को अधिकतम ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है। इसलिए, हमारे क्लिनिक के सभी कर्मचारी अत्यधिक पेशेवर, योग्य और अनुभवी विशेषज्ञ हैं।

मदद कब मांगनी है?

क्या आपने देखा है कि आपके रिश्तेदार (दादी, दादा, माता या पिता) को प्राथमिक चीजें याद नहीं हैं, तारीखें, वस्तुओं के नाम भूल जाते हैं या यहां तक ​​​​कि लोगों को भी नहीं पहचानते हैं? यह स्पष्ट रूप से किसी प्रकार के मानसिक विकार या मानसिक बीमारी की ओर इशारा करता है। इस मामले में स्व-दवा प्रभावी नहीं है और खतरनाक भी है। डॉक्टर की सलाह के बिना, स्वयं ली जाने वाली गोलियाँ और दवाएँ, रोगी की स्थिति को अस्थायी रूप से कम कर देती हैं और लक्षणों से राहत दिलाती हैं। सबसे खराब स्थिति में, वे मानव स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचाएंगे और अपरिवर्तनीय परिणाम देंगे। घर पर वैकल्पिक उपचार भी वांछित परिणाम लाने में सक्षम नहीं है, कोई भी लोक उपचार मानसिक बीमारी में मदद नहीं करेगा। इनका सहारा लेने से आप केवल अपना कीमती समय खो देंगे, जो तब बहुत महत्वपूर्ण होता है जब किसी व्यक्ति को कोई मानसिक विकार हो।

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स्लगिश सिज़ोफ्रेनिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें रोगी का व्यवहार असामान्य और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं जो घटित होने वाली घटनाओं के लिए अपर्याप्त होती हैं। वहीं, सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने के लिए कोई उत्पादक लक्षण नहीं हैं। रोगों के आधुनिक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, ऐसा कोई निदान नहीं है; इसके बजाय, स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार का उपयोग किया जाता है। सिज़ोफ्रेनिया के सुस्त रूप का निदान पहली बार यूएसएसआर में वर्णित किया गया था और अक्सर इसका उपयोग राजनीतिक उद्देश्यों के लिए किया जाता था।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के कारण और जोखिम समूह

विकार के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि बीमारी की शुरुआत कई कारकों से प्रभावित होती है: आनुवंशिक प्रवृत्ति, व्यक्तित्व लक्षण, सामाजिक वातावरण, मनोवैज्ञानिक स्थितियों की उपस्थिति।

इस बात के प्रमाण हैं कि स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार उन लोगों में अधिक आम है जिनके प्रियजनों को सिज़ोफ्रेनिया है।

निम्न-श्रेणी सिज़ोफ्रेनिया को कैसे अलग किया जाए और कैसे पहचाना जाए, इसमें कठिनाइयाँ हैं, क्योंकि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कई अन्य मानसिक विकारों के समान हैं। रोग धीरे-धीरे शुरू होता है, कई वर्षों में विकसित होता है, जिसके कारण रिश्तेदारों को लंबे समय तक मानव व्यवहार में उल्लंघन नज़र नहीं आता है।

रोग के चरण और रूप

रोग निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

  1. अव्यक्त, गुप्त अवस्था या पदार्पण। वह अवधि जब सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं। अधिकतर ऐसा किशोरों में होता है। लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए रिश्तेदारों को किसी व्यक्ति के चरित्र में बदलाव नज़र नहीं आता है। अक्सर हाइपोमेनिया और दैहिक अवसाद से प्रकट होता है।
  2. सक्रिय या प्रकट अवस्था। धीरे-धीरे रोग के लक्षण प्रकट होने लगते हैं। भय और आतंक के हमले होते हैं। यह वह अवधि है जब रोग विकसित होता है। यह निरंतर हो सकता है या लक्षणों में वृद्धि की विशेषता हो सकती है।
  3. स्थिरीकरण चरण. इस स्तर पर, लक्षण कमजोर हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, रोगी व्यवहार के सामान्य रूपों में लौट आता है।


रोग को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है: मनोरोगी और न्यूरोसिस-जैसे सिज़ोफ्रेनिया।

मनोरोगी प्रकार के विकार की पहचान प्रतिरूपण के लक्षणों से होती है। मरीज़ सोचते हैं कि वे अपने कार्यों को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं। मरीज़ उन्मादपूर्ण, असंवेदनशील व्यवहार प्रदर्शित करते हैं। अक्सर वे कटु और अलग हो जाते हैं, वे प्रियजनों के साथ अपना भावनात्मक संबंध खो देते हैं। लोगों के अजीब शौक हो सकते हैं. अक्सर बुरी आदतों की प्रवृत्ति होती है, जैसे मादक पेय पदार्थों और मनो-सक्रिय पदार्थों का दुरुपयोग।

न्यूरोसिस जैसा रूप भय, जुनूनी विचारों और कार्यों के प्रमुख लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है। एक व्यक्ति को सामाजिक भय और हाइपोकॉन्ड्रिया सहित विभिन्न भय विकसित हो जाते हैं। लोग बाध्यकारी कार्यों, अनुष्ठानों का प्रदर्शन करना शुरू कर देते हैं जो उन्हें चिंता से राहत दिलाने में मदद करते हैं। विकार का यह रूप न्यूरोसिस से भिन्न है क्योंकि व्यवहार में परिवर्तन किसी दर्दनाक स्थिति के कारण नहीं होता है, और लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण और संकेत

निदान के लिए लक्षण कम से कम 2 वर्षों तक मौजूद रहने चाहिए। विकार से पीड़ित लोगों में अलगाव और प्रियजनों से दूर जाने की इच्छा, अपर्याप्त भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, विलक्षण उपस्थिति, आम तौर पर स्वीकृत सांस्कृतिक मानदंडों का अनुपालन न करना, पागल विचारों की उपस्थिति, प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति के संकेत, भ्रम, असामान्य भाषण, प्रदर्शनकारी व्यवहार, यौन और आक्रामक प्रकृति के जुनूनी विचार शामिल हैं। कभी-कभी मतिभ्रम भी हो सकता है।

पुरुषों में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों में भावनात्मक शीतलता और वैराग्य है। अक्सर यह प्रतिक्रिया उस घटना से मेल नहीं खाती जिसके कारण यह हुई। उदाहरण के लिए, लोग किसी प्रियजन के खोने पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं कर सकते हैं। स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार वाले पुरुष रोगियों में जुनून और भय भी अधिक आम हैं।

चमकीले और असामान्य कपड़े पहनना, ऐसे मेकअप का उपयोग करना जो रोजमर्रा की जिंदगी के लिए बहुत ख़राब हो, एक संकेत है जो महिलाओं में सुस्त सिज़ोफ्रेनिया की अधिक विशेषता है।


अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया का उपचार और निदान

उपचार एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है और इसमें मनोदैहिक दवाओं सहित दवाओं का उपयोग शामिल होता है। लक्ष्य दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना है। थेरेपी में ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सा के साथ गोलियाँ लेना सबसे अच्छा है। स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार के साथ, व्यक्तिगत और समूह मनोचिकित्सा दोनों प्रभावी हैं। मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने से रोगी को समाज में अनुकूलन करने में मदद मिलती है।

इससे पहले कि आप सुस्त न्यूरोसिस-जैसे सिज़ोफ्रेनिया का दवा उपचार शुरू करें, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी के लक्षण मानसिक आघात के बाद हुई न्यूरोसिस के कारण नहीं हैं। कुछ मामलों में, इस संभावना से इनकार करने के लिए कि व्यवहार जैविक कारणों से होता है, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य डॉक्टरों से परामर्श करना आवश्यक है।

डॉक्टर की सिफारिशों के सही कार्यान्वयन से स्थिति स्थिर होने की अधिक संभावना है। सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में, सिज़ोटाइपल विकार वाले रोगियों के उपचार का पूर्वानुमान बेहतर होता है। दुर्लभ मामलों में, विकार सिज़ोफ्रेनिया में बदल जाता है। उचित चिकित्सा से, लक्षणों का गायब होना संभव है, लेकिन रोगी के व्यक्तित्व में स्पष्ट परिवर्तन बने रहते हैं; समाज में गतिविधि पूर्ण या आंशिक रूप से बहाल हो जाती है।

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