नवजात शिशुओं में सामान्य विकृति। जन्मजात निमोनिया नवजात शिशुओं में निमोनिया क्या है

निमोनिया - फेफड़े के ऊतकों की सूजन, जिसमें एक संक्रामक या जीवाणु प्रकृति की घटना होती है, अभी भी सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक बनी हुई है, जिनमें से अंतिम घातक हो सकती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, निमोनिया उन 10 बीमारियों में से एक है, जो रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है, खासकर बचपन में। आंकड़ों के अनुसार, जीवन के पहले वर्ष के बच्चे इस बीमारी की चपेट में सबसे अधिक आते हैं, जो अक्सर समय से पहले होते हैं।

रोग के कारण

उनकी शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण, शिशुओं को अक्सर श्वसन रोगों का खतरा होता है, इसका कारण उनकी कमजोर प्रतिरक्षा और श्वसन प्रणाली की अपूर्णता है। स्वरयंत्र, ब्रांकाई, श्वासनली और नाक के मार्ग के लुमेन अभी भी बहुत खराब विकसित हैं, और श्लेष्म झिल्ली में तेजी से सूजन की प्रवृत्ति होती है, जिससे बच्चे की पहले से ही उथली सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, बच्चे अपने दम पर थूक से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं होते हैं, और ब्रोंची में इसका अत्यधिक संचय उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देता है और एक मजबूत खांसी का कारण बनता है।

शिशुओं को दो प्रकार के निमोनिया होने की आशंका होती है:

1. जन्मजात - जब गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण होता है।
2. अधिग्रहित - बच्चे के जीवन के पहले महीनों में उत्पन्न होना।

एक नियम के रूप में, रोग के प्रेरक एजेंट हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• न्यूमोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• दाद वायरस;
• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा;
• साइटोमेगालो वायरस;
• कैंडिडा की तरह कवक;
• हीमोफिलिक और एस्चेरिचिया कोलाई।

रोग का जन्मजात रूप

निमोनिया के जन्मजात रूप का कारण गर्भावस्था के दौरान एक महिला को हुई बीमारी का परिणाम है, जिसमें वायरल एजेंट प्लेसेंटा या एमनियोटिक द्रव के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। रोग के जन्मजात रूप के पाठ्यक्रम की गंभीरता भिन्न हो सकती है, और कई कारकों पर निर्भर करती है:

1. संक्रमण के क्षण से बच्चे के जन्म तक जितना समय बीत चुका है, वह जितना लंबा होगा, बीमारी उतनी ही कठिन होगी;
2. रोग का प्रेरक एजेंट;
3. नवजात शिशु की परिपक्वता की डिग्री;
4. बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, प्रतिरक्षा।

गर्भ में संक्रमण

यदि गर्भ में भ्रूण का संक्रमण रक्त (हेमटोजेनस विधि) के माध्यम से हुआ है, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद रोग का निदान किया जाता है और यह निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. कमजोर मांसपेशियों की टोन - बच्चे की हरकतें सुस्त होती हैं, अंग नीचे लटकते हैं, मांसपेशियां शिथिल अवस्था में होती हैं;
2. त्वचा का रंग भूरे से नीले रंग में भिन्न होता है;
3. जन्म के तुरंत बाद, बच्चा रोता नहीं है या उसका रोना बहुत कमजोर होता है, और उसकी श्वास कर्कश और रुक-रुक कर होती है, अधिक कराह की तरह;
4. अस्थिर शरीर का तापमान। समय से पहले के बच्चों के लिए, 35˚С की कमी विशेषता है, और नवजात शिशुओं के लिए जो समय पर दिखाई देते हैं, 40˚С तक की वृद्धि;
5. बच्चे में जन्मजात सजगता नहीं है या कमजोर रूप से व्यक्त की गई है (साँस लेना, निगलना, चूसना)। जन्म के बाद ऐसे बच्चे कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन पर होते हैं और एक विशेष ट्यूब के माध्यम से पोषक तत्व प्राप्त करते हैं;
6. बच्चे के जन्म के बाद, श्वासावरोध के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं;
7. मुंह से झागदार स्राव संभव है।

बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण

संक्रमित जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान टुकड़ों का संक्रमण हो सकता है, इस मामले में, रोगजनक सूक्ष्मजीव बच्चे के फेफड़ों (ब्रोन्कोजेनिक विधि) में प्रवेश करते हैं, और 2-3 दिनों में दिखाई देने वाली सूजन के लक्षण निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता रखते हैं:

• भूख में कमी, स्तनपान से इनकार, गंभीर वजन घटाने;
• अपच, दस्त, ऐंठन और सूजन;
• बार-बार regurgitation और उल्टी;
• नासोलैबियल त्रिकोण और जीभ का नीला रंग;
• पीला या भूरा-भूरा त्वचा का रंग;
• घरघराहट, शोर, अनियमित श्वास;
• शरीर के तापमान में बहुत अधिक वृद्धि;
• कभी-कभी एक सतही खांसी;
• समय से पहले बच्चों में कमजोर श्वास;

प्रतिरक्षा की कमी के कारण, नवजात शिशुओं के लिए निमोनिया एक गंभीर बीमारी है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जब इस तरह का निदान किया जाता है, तो अस्पताल या प्रसूति अस्पताल में बच्चे का तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक होता है।

एक्वायर्ड निमोनिया

निमोनिया का एक अधिग्रहित या प्रसवोत्तर रूप जीवन के पहले महीनों में, घर पर या अस्पताल में, कई कारणों से शिशुओं में विकसित हो सकता है:

1. वायरल रोग;
2. हाइपोथर्मिया या बच्चे का अधिक गरम होना;
3. बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध और श्वसन पथ में एमनियोटिक द्रव का प्रवेश;
4. अंतर्गर्भाशयी मस्तिष्क क्षति;
5. जन्म की चोट;
6. श्वसन प्रणाली के विकास में विचलन;
7. समय से पहले जन्म;
8. सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव;
9. नवजात उल्टी के श्वसन पथ में प्रवेश करना।

रोग के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, सर्दी और वायरल रोगों के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप अधिग्रहित निमोनिया विकसित होता है। निमोनिया की शुरुआत को पहचानने और पहचानने के लिए युवा माता-पिता को किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, डॉ। कोमारोव्स्की सलाह देते हैं:

1. रोग के मुख्य लक्षण एक सूखी, सतही खाँसी और तापमान है, जिसे ज्वरनाशक दवाओं की मदद से कम नहीं किया जा सकता है;
2. सार्स, सर्दी, गंभीर सूखी खांसी, एक सप्ताह से अधिक समय तक रहना;
3. त्वचा पीली धूसर हो जाती है;
4. बच्चे की गहरी सांस लेने का प्रयास तेज खांसी के साथ होता है;
5. श्वास की आवृत्ति और गहराई परेशान होती है, सांस की तकलीफ प्रकट होती है;
6. नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में नीलापन।

प्राथमिक बीमारी में, निमोनिया के लक्षण हल्के होते हैं और तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के कई दिनों बाद। रोग की शुरुआत तापमान में तेज उछाल, कमजोरी, खाने से इनकार और सामान्य अस्वस्थता के साथ होती है। रोग के आगे विकास के साथ, ऊपर सूचीबद्ध लक्षण प्रकट होते हैं।

अधिग्रहित निमोनिया की गंभीरता नवजात शिशु के शरीर के गठन की डिग्री पर निर्भर करती है, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों की तुलना में समय से पहले बच्चों में रोग की नैदानिक ​​तस्वीर अधिक मजबूत होगी।

बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी है कि कुछ मामलों में नवजात शिशुओं में निमोनिया अव्यक्त होता है, यह खांसी और बुखार जैसे लक्षणों के साथ नहीं होता है, जो समय पर निदान करना मुश्किल बनाता है। इसलिए माता-पिता और डॉक्टरों का काम समय रहते बीमारी के अन्य लक्षणों को पहचानना और पहचानना है।कोमारोव्स्की ने नोट किया कि रोग के अव्यक्त रूप को सुस्ती, उनींदापन, प्यास और भूख की कमी जैसे लक्षणों की विशेषता है।

निमोनिया में फेफड़े के ऊतक क्षति के प्रकार

किसी भी प्रकार के निमोनिया के साथ, फेफड़ों की क्षति की डिग्री समान नहीं होती है, और यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग के लक्षण कितने स्पष्ट होंगे। स्थानीयकरण और फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान की ताकत के अनुसार, कई प्रकार की सूजन को वर्गीकृत किया जा सकता है। सबसे आम है फोकल निमोनिया, जिसमें फेफड़े का एक छोटा सा क्षेत्र प्रभावित होता है, इसमें गीली खांसी, बुखार और अत्यधिक पसीना आना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। कुल सूजन के साथ, फेफड़ों में से एक पूरी तरह से प्रभावित होता है, और द्विपक्षीय सूजन एक ही समय में दोनों अंगों को कवर करती है,

निदान और उपचार

डॉ। कोमारोव्स्की सलाह देते हैं: निमोनिया के पहले संदेह पर, बच्चे के माता-पिता को तत्काल एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए और एक उपयुक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए:

• बच्चे की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की दृश्य परीक्षा;
• घरघराहट की उपस्थिति और साँस लेने की अवधि के लिए फेफड़ों को सुनना - साँस छोड़ना;
• सूजन वाले क्षेत्रों की पहचान करने के लिए छाती का पर्क्यूशन;
• जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियां;
• छाती का एक्स-रे या फ्लोरोग्राफी।

निमोनिया का निदान करते समय, बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, बीमारी के सफल परिणाम और जटिलताओं की अनुपस्थिति की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

ज्यादातर मामलों में, निमोनिया के लिए उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है, या तो मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से।

उनके अलावा, डॉक्टर इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स लिख सकते हैं।

सफल विरोधी भड़काऊ चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण भूमिका हर्बल तैयारियों या दवाओं द्वारा निभाई जाती है जो श्लेष्म झिल्ली से सूजन को दूर करती हैं, सूखी खांसी को गीली खांसी में बदल देती हैं, और थूक के तेजी से निर्वहन में योगदान करती हैं।

नशा के लक्षणों को दूर करने के लिए, अंतःशिरा खारा समाधान देने के उपाय किए जाते हैं।

डॉ। कोमारोव्स्की एक बीमार बच्चे के उपचार, स्वच्छता और रोकथाम के प्राथमिक नियमों के कार्यान्वयन में साथ देने की सलाह देते हैं। जिस कमरे में यह स्थित है, वहां दैनिक गीली सफाई, वेंटिलेशन किया जाना चाहिए और तापमान और आर्द्रता का इष्टतम स्तर बनाए रखा जाना चाहिए। बच्चे को जितना संभव हो उतना तरल पीना चाहिए और अधिक बार खाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में, ताकि जठरांत्र संबंधी मार्ग को अधिभार न डालें। जटिल उपचार में एक अच्छी मदद, रोगी की स्थिति में सुधार के बाद, एक मालिश होगी जो बलगम की श्वसन प्रणाली को साफ करने में मदद करती है।

निमोनिया से निपटने के लिए एक महत्वपूर्ण निवारक उपाय न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण है।

संभावित जटिलताएं

समय पर शुरू और सक्षम उपचार प्रभावी परिणाम देता है, रोग को 10-15 दिनों के भीतर दूर किया जा सकता है। विलंबित जीवाणुरोधी चिकित्सा और असामयिक न्यूमोकोकल टीकाकरण कई जटिलताओं से भरा है:

1. इलाज के अंत के बाद लंबे समय तक खांसी बनी रहती है;
2. न्यूमोकोकी के कारण होने वाले फेफड़ों की सूजन बाद में ओटिटिस मीडिया और मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकती है;
3. यदि श्वसन अंगों (फुस्फुस का आवरण) की सीरस झिल्ली रोग के दौरान पीड़ित होती है, तो फुफ्फुस विकसित होने का खतरा होता है, जिससे बच्चे को गंभीर रेट्रोस्टर्नल दर्द होता है;
4. एक लंबी बीमारी के पुराने होने की संभावना है, और बच्चे में कोई और सांस की बीमारी एक और निमोनिया को ट्रिगर कर सकती है;
5. फेफड़े के ऊतकों का सेप्सिस।

निमोनिया की रोकथाम

बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है, इसलिए, संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की शिशुओं के माता-पिता को कुछ निवारक उपायों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• गर्भावस्था की सक्षम योजना और प्रबंधन (परीक्षणों की समय पर डिलीवरी और प्रसवपूर्व क्लिनिक का नियमित दौरा);
• प्रसव के दौरान भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाना और उपचार करना;
• शासन और एक स्वस्थ जीवन शैली का अनुपालन;
• न्यूमोकोकल वैक्सीन;
• नवजात शिशु को मां का दूध पिलाना;
• माँ का उचित और संतुलित पोषण;
• संक्रमित लोगों के संपर्क में आने से बचें।

रूस में पिछले कुछ वर्षों में, अनिवार्य टीकाकरण की सूची में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण शामिल है, जिसका प्रतिनिधित्व टीके प्रीवेनर (यूएसए) और न्यूमो-23 (फ्रांस) द्वारा किया जाता है। पहला टीकाकरण 2 महीने की उम्र से शुरू होने वाले शिशुओं को दिया जाता है, दूसरा - 2 साल से 5 साल तक के बच्चों को।

बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ समय पर टीकाकरण बच्चे को भविष्य में निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस और मेनिन्जाइटिस जैसी गंभीर बीमारियों की घटना से बचा सकता है।

लगभग सभी वयस्क जानते हैं कि निमोनिया क्या है। लेकिन, हर कोई नहीं जानता कि बच्चों में निमोनिया क्या हो सकता है। रोग के लक्षणों की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें? क्या हैं इस रोग की विशेषता? और नवजात शिशुओं में निमोनिया का इलाज कैसे करें और इलाज में कितना समय लगता है? हम अपने लेख में इसका विस्तार से वर्णन करेंगे।

नवजात शिशुओं में रोग के पाठ्यक्रम का विवरण और मुख्य विशेषताएं

निमोनिया तीव्र संक्रामक रोगों की श्रेणी में आता है। इस बीमारी के दौरान, अंतर्गर्भाशयी एक्सयूडेट बनता है। संक्रमण फेफड़ों के श्वसन वर्गों को प्रभावित करता है। रोग की अवधि, साथ ही साथ समग्र नैदानिक ​​तस्वीर, रोगी की उम्र, रोगज़नक़ की प्रकृति और बीमार व्यक्ति के शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है।

निमोनिया नवजात शिशुओं में विशेष रूप से खतरनाक होता है, क्योंकि बच्चे का शरीर अभी तक इस तरह के संक्रमण से अपने आप निपटने में सक्षम नहीं होता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह बच्चों में है कि डॉक्टर अक्सर द्विपक्षीय निमोनिया का निदान करते हैं।

आमतौर पर बच्चों में निमोनिया ब्रोंकाइटिस या सार्स की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, बच्चा निम्नलिखित लक्षण दिखाता है:

शिशुओं में, द्विपक्षीय निमोनिया वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होता है। यह बच्चे के शरीर की कुछ विशेषताओं के कारण है:

• फेफड़े के प्रकार का ऊतक बहुत छोटा क्षेत्र घेरता है;
• कोई स्वाभाविक रूप से अर्जित प्रतिरक्षा आरक्षित नहीं;
• श्वासनली की लंबाई नगण्य है;
• फुफ्फुस साइनस का पूरी तरह से खुलासा नहीं किया गया है।

बच्चों में फेफड़ों की सूजन मिश्रित या श्वसन एसिडोसिस, हाइपरकेनिया और हाइपोक्सिया के साथ होती है। छोटे बच्चों में निमोनिया में श्वसन संबंधी विकारों के कारण होमियोस्टेसिस में व्यवधान उत्पन्न होता है। यह, बदले में, बाहरी श्वसन में गिरावट की ओर जाता है। श्वास का रूप, गहराई और आवृत्ति भी बदल जाती है। बच्चा घरघराहट और सीटी के साथ सांस लेता है।

पूर्ण अवधि के शिशुओं में रोग का प्रारंभिक चरण समय से पहले के बच्चों की तुलना में बहुत अधिक तीव्र होता है।हालांकि, पहले और दूसरे मामलों में, निमोनिया से पीड़ित बच्चे के फिर से बीमार होने की संभावना काफी अधिक होती है।

इसलिए, अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद, डॉक्टर विटामिन थेरेपी का एक कोर्स शुरू करने और बायोरेगुलेटर लेने की सलाह देते हैं। ठीक होने के बाद पूरे एक साल तक, एक नवजात जिसे निमोनिया हुआ है, डिस्पेंसरी ऑब्जर्वेशन में है।

रोग के लक्षण और शिशुओं में निमोनिया के विकास का तंत्र

निमोनिया को पॉलीएटियोलॉजिकल रोग माना जाता है। प्रत्येक आयु वर्ग के लिए, इस संक्रमण के कुछ प्रेरक कारक विशेषता हैं:

• वायरस;
• जीवाणु;
• कवक।

रोग के विकास को भड़काने वाले कारक निम्नलिखित हैं:

1. इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था।
2. सार्स.
3. तनाव।
4. गंभीर हाइपोथर्मिया।
5. आकांक्षा।
6. दिल की बीमारी।
7. बच्चे के विकास और पूर्ण विकास के लिए आवश्यक विटामिन की कमी।
8. रिकेट्स।

आंकड़ों के अनुसार, निमोनिया सबसे अधिक बार समय से पहले के बच्चों को प्रभावित करता है, साथ ही प्रसव के दौरान प्राप्त विकृति वाले शिशुओं को भी। एक साधारण एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निमोनिया आमतौर पर अतिवृद्धि वाले नवजात शिशुओं में विकसित होता है।

दूध पिलाने के बाद बहुत अधिक थूकने वाले शिशुओं को भी इसका खतरा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि उल्टी के दौरान उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश करती है।

नवजात बच्चे के माता-पिता जितनी जल्दी निमोनिया के शुरुआती लक्षणों की पहचान करते हैं और अलार्म बजाते हैं, ठीक होने के बाद बच्चे को उतनी ही कम जटिलताएं होंगी। निमोनिया से ग्रसित एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे को अस्पताल में होना चाहिए। आप स्व-दवा नहीं कर सकते। नवजात शिशु में निमोनिया के पहले लक्षणों की पहचान करने के बाद, आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

बच्चों में निमोनिया के मुख्य लक्षण:

पूर्ण अवधि के शिशुओं में, समय से पहले नवजात शिशुओं की तुलना में निमोनिया का विकास बहुत अधिक तीव्र होता है।शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, और माता-पिता इसे नीचे नहीं ला सकते। बच्चे को बुखार है, उसे तेज खांसी है। बच्चा पीला पड़ जाता है, उसे सांस लेने में तकलीफ होती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

समय से पहले के बच्चों में, रोग के लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं। शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ता है, खांसी सूखी है, बिना थूक के। बच्चा शरारती है और मांसपेशियों और सिरदर्द के कारण रोता है जिसने उसे पीड़ा दी थी। ऐसे धीरे-धीरे विकसित होने वाले निमोनिया का निदान करना काफी मुश्किल है। एक्स-रे पास करने और सभी परीक्षणों को पास करने के बाद ही डॉक्टर सटीक निदान कर सकता है।

क्या निमोनिया वाले बच्चे को जन्म देना संभव है?

यह सवाल कि क्या एक नवजात शिशु निमोनिया के साथ पैदा हो सकता है, कई युवा माताओं के लिए दिलचस्पी का विषय है। दुर्भाग्य से, अंतर्गर्भाशयी निमोनिया जैसी संक्रामक बीमारी असामान्य नहीं है। ज्यादातर, यह रोग समय से पहले के बच्चों में ही प्रकट होता है। इसके पहले लक्षण बच्चे के जन्म के कुछ मिनटों के भीतर ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

एमनियोटिक थैली की अखंडता के उल्लंघन के कारण एक बच्चा निमोनिया के साथ पैदा हो सकता है। चूंकि इस मामले में भ्रूण संक्रमित एमनियोटिक द्रव निगलता है।

नतीजतन, नवजात शिशु को तुरंत इलाज की जरूरत होती है। अक्सर, अंतर्गर्भाशयी निमोनिया इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि जन्म से कुछ समय पहले गर्भवती मां को एआरवीआई था। रोग का विकास लंबे समय तक या समय से पहले जन्म को भी भड़का सकता है।

एक वर्ष तक के नवजात शिशु में निमोनिया का इलाज अस्पताल में होना चाहिए। डॉक्टर न केवल शिशुओं, बल्कि छोटे बच्चों को भी डॉक्टर की निरंतर देखरेख में इलाज कराने की सलाह देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे अपनी स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर सकते हैं, और माता-पिता के पास हमेशा बच्चे की स्थिति में गिरावट का तुरंत जवाब देने का समय नहीं होता है। बड़े बच्चों का उपचार घर पर तभी किया जा सकता है जब डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर न दें।

रोग के लक्षणों की पहचान हो जाने और डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने के बाद, नवजात शिशु को, उसकी स्थिति की परवाह किए बिना, अस्पताल में रखा जाता है। शिशुओं में फेफड़ों की सूजन का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। बच्चे को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है, क्योंकि एक बच्चा जो छह महीने की उम्र तक नहीं पहुंचा है वह एक गोली निगल नहीं सकता है। रोग के कारणों की पहचान करने और लक्षणों से परिचित होने के बाद, डॉक्टर एक विशिष्ट दवा और विशिष्ट खुराक निर्धारित करता है।

यदि कोई बच्चा निमोनिया के साथ पैदा हुआ था, तो उसे विशेष परिस्थितियों और एक विशेष तापमान व्यवस्था की आवश्यकता होती है।निमोनिया से पीड़ित नवजात शिशुओं को इन्क्यूबेटरों में रखा जाता है। ऑक्सीजन के सही स्तर को बनाए रखने और सांस को स्थिर करने के लिए डॉक्टर ऑक्सीजन थेरेपी के कुछ तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। रोग का उपचार व्यापक होना चाहिए, इसलिए, एंटीबायोटिक्स लेने के अलावा, विशेषज्ञ छोटे रोगियों के लिए कई प्रकार के उपचारात्मक उपाय भी लिखते हैं।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के इलाज के दौरान माता-पिता को डॉक्टरों की सभी सलाह का सख्ती से पालन करना चाहिए। अस्पताल में बच्चे के साथ होने के कारण, आपको उसके शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। यदि एकतरफा निमोनिया का इलाज किया जा रहा है, तो बच्चे को संक्रमित पक्ष पर झूठ नहीं बोलना चाहिए, और यदि द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज किया जा रहा है, तो इसका मतलब है कि हर 2 घंटे में बच्चे को दूसरी तरफ कर देना चाहिए। बच्चे की छाती को नियमित रूप से टैप करना चाहिए, क्योंकि इससे बलगम के निर्वहन में तेजी लाने में मदद मिलती है।

यदि जन्म के समय बच्चे को निमोनिया का निदान किया गया था, तो रोग के सभी लक्षण गायब होने और छूटने के बाद ही उसे अस्पताल से छुट्टी दी जाएगी। आमतौर पर, डॉक्टर इस बारे में कोई भविष्यवाणी नहीं करते हैं कि शिशु को अस्पताल में कितना समय बिताना होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि उपचार की प्रभावशीलता कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करती है:

• विकास की व्यक्तिगत विशेषताएं;
• जन्मजात रोग;
• स्तन प्रतिरक्षा।

आमतौर पर नवजात शिशुओं में निमोनिया का इलाज 4 सप्ताह तक किया जाता है। भले ही किन कारणों से बीमारी का विकास हुआ हो। पहले 14 दिनों को सबसे कठिन माना जाता है। सही इलाज से 2 हफ्ते बाद शरीर ठीक होने लगता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में लगभग 14 और दिन लगते हैं।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि नवजात शिशुओं में निमोनिया घातक हो सकता है।इसलिए, रोग को कभी भी अपना कोर्स नहीं करने देना चाहिए। जब एक बच्चे में निमोनिया के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

निमोनिया अपने आप में एक गंभीर बीमारी है और जब बात छोटे बच्चों की आती है तो स्थिति गंभीर हो सकती है। नवजात शिशुओं में जन्मजात निमोनिया इतना दुर्लभ नहीं है, और यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां को एक संक्रामक बीमारी होती है। यह बाद में बच्चे को प्रभावित करता है, और रोग पहले तीन दिनों में बढ़ता है।

जब एक बच्चा पैदा होता है, तो लक्षण तुरंत दिखाई देते हैं, और श्वासावरोध, जो बच्चे के जन्म के दौरान होता है, और यह तथ्य कि बच्चा समय से पहले है, दर्दनाक स्थिति में शामिल हो जाता है।

शिशु रोगियों की एक विशेष श्रेणी है, क्योंकि उनकी रक्षाहीनता और गंभीर संक्रमण की चपेट में आना स्पष्ट है। बच्चे की शारीरिक विशेषताएं इस तथ्य में योगदान करती हैं कि बीमार होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। ब्रांकाई, स्वरयंत्र में संकीर्ण मार्ग, हमें यह कहने की अनुमति नहीं देते हैं कि बच्चा जीवन के साथ-साथ एक वयस्क के लिए भी लड़ सकता है। शिशुओं में म्यूकोसा में एडिमा होने का खतरा होता है, और फेफड़ों से थूक निकालना एक मुश्किल काम होता है। सभी सिस्टम अभी तक लॉन्च नहीं हुए हैं, वे पूरी तरह से काम करने में सक्षम नहीं हैं। वयस्कों की तुलना में फेफड़े अधिक रक्त से भरे होते हैं, कम लोचदार और इसलिए कमजोर होते हैं।

हालांकि सूजन शिशु में और अस्पताल के बाहर हो सकती है, सबसे अधिक बार, सबसे गंभीर मामले गर्भ में संक्रमण के साथ होते हैं। यह सार्स, काली खांसी, खसरा जैसी पिछली बीमारियों के परिणाम भी हो सकते हैं।

जन्मजात विकृति के साथ, यह जोखिम कि रोग सामान्य से अधिक गंभीर होगा, काफी बड़ा है।

आप निम्‍नलिखित लक्षणों से गर्भाशय में होने वाले निमोनिया के लक्षणों का पता लगा सकते हैं:

• त्वचा की छाया नीली है, अभिव्यक्तियाँ होंठों के क्षेत्र में सबसे अधिक स्पष्ट हैं, जीभ पर, पैर और हाथ नीले हो सकते हैं;
• जन्म के समय रोना बहुत कमजोर होता है, या बिल्कुल नहीं सुना जाता है, क्योंकि फेफड़े के ऊतकों की सूजन इसे पूरी ताकत से प्रकट नहीं होने देती है;
• श्वास भ्रमित है, शोर और घरघराहट सुनाई देती है;
• समय पर पैदा हुए बच्चों में तापमान में काफी वृद्धि हुई है, क्योंकि गैर-टर्म वाले बच्चों के लिए यह 36 डिग्री से नीचे है;
• बच्चा सुस्त है, उत्तेजनाओं के प्रति खराब प्रतिक्रिया करता है, सजगता कम हो जाती है;
• पैरों पर एडिमा की उपस्थिति संभव है;
• गैग रिफ्लेक्स व्यक्त किया जाता है, खाने के बाद और उनके बीच लगातार पुनरुत्थान देखा जाता है;
• वजन कम हो जाता है, गर्भनाल स्वस्थ बच्चों की तुलना में लंबे समय तक परिमाण के क्रम में गिरती है, और नाभि क्षेत्र में घाव में सूजन हो सकती है।

लक्षण जो संकेत देते हैं कि बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण हुआ है, समान हैं, लेकिन कुछ अंतर हैं:

• उच्च शरीर का तापमान;
• खाने से इनकार, regurgitation लगातार मनाया जाता है, और उल्टी होती है;
• होंठ और नाक का क्षेत्र नीला हो जाता है;
• मल टूट गया है, पेट में लगातार दर्द हो रहा है, बच्चा शरारती है और उसे अच्छी नींद नहीं आती है;
• पूर्ण अवधि के शिशुओं में, सांस लेने में शोर होता है, घरघराहट के साथ, जबकि पूर्ण अवधि के बच्चे कमजोर और शायद ही कभी सांस लेते हैं;
• शरीर का नशा अपना काम करता है, और इस अवधि की विशेषता है: कमजोरी, उनींदापन, खराब प्रतिक्रिया।

प्रकार

ऊष्मायन अवधि समय में कम है, और कई घंटों से लेकर सात दिनों तक हो सकती है। नवजात शिशुओं, अंतर्गर्भाशयी और अधिग्रहित में निमोनिया के कई रूपों की पहचान की गई है। जन्मजात, जो गर्भावस्था के दौरान प्राप्त होते हैं, में विभाजित हैं:

• प्रत्यारोपण, जिसमें रोगज़नक़ माँ की नाल के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करता है;
• अंतर्गर्भाशयी, जब जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान संक्रमण होता है;
• प्रसवपूर्व, जिसमें एमनियोटिक द्रव के माध्यम से संक्रमण होता है, और फेफड़ों को प्रभावित करता है।

जन्म के बाद, बच्चे के बीमार होने का भी उच्च जोखिम होता है, क्योंकि शरीर कमजोर होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक काम नहीं कर रही है, या कमजोर है, जिससे संक्रमण होता है। वे अस्पताल के बाहर संक्रमण साझा करते हैं, जब बच्चा पहले से ही संक्रमित होता है, और अस्पताल, यदि प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान निमोनिया होता है। यह गहन देखभाल इकाई में, या पैथोलॉजी विभाग में हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की भी एक निश्चित योग्यता होती है, और उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. फोकल, जिसमें फोकस और घाव का क्षेत्र काफी बड़ा होता है। रोग लगभग एक सप्ताह के भीतर, या तीन दिनों के भीतर अचानक, तेजी से विकास पर विकसित होता है, जबकि रोग का कोर्स हल्के रूप में होता है, एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों के साथ आसानी से इलाज योग्य होता है;
2. खंड किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है, केवल एक्स-रे की मदद से फेफड़ों के खंडों में संघनन निर्धारित करना संभव है, और यह आमतौर पर एक वायरल संक्रमण के कारण होता है। सार्स और इन्फ्लूएंजा दोनों का कारण बन सकता है। खंडीय रूप के साथ समानताएं हो सकती हैं, प्रारंभिक चरण में लक्षण समान होते हैं, लेकिन सामान्य तस्वीर, जिसे एक्स-रे का उपयोग करके प्रकट किया जा सकता है, 2 सप्ताह बाद तक प्रकट नहीं होता है;
3. क्रुपस इस मायने में भिन्न है कि इसकी अभिव्यक्ति बच्चे के संक्रमण के लिए एलर्जी प्रतिरोध से प्रभावित होती है। जीवाणु रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह अत्यंत दुर्लभ हो सकता है, क्योंकि बच्चे का शरीर इस तरह के संक्रमण से नहीं मिला है और इसे महसूस नहीं करता है;
4. अंतरालीय रूप मुहरों द्वारा विशेषता है, और एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ है। त्वचा पर चकत्ते और छिलका दिखाई देता है, जो रोग की प्रकृति का संकेत दे सकता है।

कारण

कई कारण जो निमोनिया की इस गंभीर अभिव्यक्ति का कारण बन सकते हैं, उन्हें उपसमूहों में विभाजित किया गया है। सबसे आम जीवाणु संक्रमण है।. ये स्ट्रेप्टोकोकी, अवायवीय सूक्ष्मजीव हो सकते हैं जो ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में मौजूद हो सकते हैं, बैक्टेरॉइड जो मिट्टी में रहते हैं। आप वहां लिस्टेरिया भी पा सकते हैं।

वायरस भी बीमारी का कारण हो सकते हैं, जिनमें से साइटोमेगावायरस और हर्पीज विशेष रूप से आम हैं। हरपीज कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान मां को दाद के रूपों में से एक का सामना करना पड़ा, तो एक उच्च जोखिम है कि बच्चा एक विकृति विज्ञान के साथ पैदा होगा। इसलिए, डॉक्टरों के सभी नियमों और सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

फंगल रोगजनक भी देखे जाते हैं, जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ सक्रिय होते हैं, निचले श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं।

बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि महिला किन पुरानी बीमारियों से पीड़ित थी, उसने बच्चे को कैसे जन्म दिया, किन परिस्थितियों में।

नवजात शिशुओं में संयुक्त निमोनिया भी देखा जा सकता है, जिसके परिणाम हमेशा अच्छे नहीं होते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि पास में एक अनुभवी विशेषज्ञ हो जो यह निर्धारित कर सके कि बच्चा बीमार है और आवश्यक उपाय करें। यह निदान है जो अग्रभूमि में है, केवल निर्णय लेने की गति कभी-कभी बच्चे के जीवन पर निर्भर करती है।

निवारण

सबसे पहले, यह प्रसूति अस्पताल में महामारी विज्ञान की स्थिति की स्थिति पर ध्यान देने योग्य है। यह वह कारक है जो महत्वपूर्ण है। अक्सर, नवजात शिशुओं में जन्मजात निमोनिया ठीक अस्पताल के अंदर होता है, जो स्वच्छता नियमों के पालन न करने से जुड़ा होता है। हाल के दिनों में, निमोनिया से मृत्यु दर एक महत्वपूर्ण प्रतिशत रही है, उपाय किए गए हैं और कुछ आवश्यकताओं को अपनाया गया है जिससे कई परेशानियों से बचने में मदद मिली है।

फिलहाल, संक्रमण को जल्द से जल्द स्थानीय बनाने और मौत से बचने के लिए सभी स्थितियां बनाई गई हैं।

रोग के पाठ्यक्रम के लिए रोग का निदान कई कारकों पर निर्भर करता है, और रोग का समय पर पता लगाने के साथ, रोग के कारण को बेअसर करने के लिए परिचालन उपायों के कार्यान्वयन, चिकित्सीय क्रियाओं की सफलता की गारंटी है।

स्तनपान वांछनीय है, क्योंकि स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को सभी आवश्यक एंजाइम, माँ की प्रतिरक्षा रक्षा प्राप्त होती है, और यह बच्चे के शरीर में वायरस के प्रवेश और सक्रियण को रोकता है।

बच्चे के जन्म के बाद बेहतर है कि संक्रमण का खतरा न डालें, सार्वजनिक स्थानों पर न रहें, उसे संभावित रोगियों से अलग करने का प्रयास करें। शिशु का शरीर इतना कमजोर होता है कि वह किसी भी संक्रमण को स्वीकार कर सकता है, और इस तरह बीमार होने का खतरा होता है।

एक माँ के लिए, गर्भवती होने से पहले, शरीर में सभी सूजन प्रक्रियाओं को बाहर करना, सभी संभावित बीमारियों को ठीक करना और उसके बाद ही गर्भावस्था की योजना बनाना महत्वपूर्ण है।

इलाज

प्रत्येक बच्चे के पास एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण होना चाहिए, क्योंकि मां की विकृति के गहन अध्ययन के बाद ही, उसकी बीमारियों की उपस्थिति का निर्धारण, प्रभावी उपचार निर्धारित किया जा सकता है। अस्पताल में रहना वांछनीय है, और बीमारी के पहले लक्षणों पर, शीघ्र स्वस्थ होने के लिए एक शर्त योग्य सहायता का प्रावधान है। इस मामले में, कोई एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं कर सकता है, लेकिन छोटे के लिए यह हमेशा भरा होता है। लेकिन, एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, सब कुछ ठीक है, और एक बच्चे का जीवन कभी-कभी डॉक्टर, मां, रिश्तेदारों पर निर्भर करता है।

शरीर के तापमान और श्वसन दर की नियमित निगरानी करें. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली हमेशा सही स्थिति में होनी चाहिए। स्तनपान दिखाया गया है, अच्छा पोषण सफल उपचार की कुंजी है।

इम्युनोग्लोबुलिन और एंटीबायोटिक्स उपचार के दौरान अपरिहार्य दवाएं हैं, केवल उनकी मदद से बीमारी को हराया जा सकता है।

जटिलताओं

यदि उपचार समय पर किया गया था, और रोग को स्थानीय बनाने में मदद करने के लिए पर्याप्त दवाएं निर्धारित की गई थीं, तो नवजात शिशुओं में जन्मजात निमोनिया जैसी बीमारी के उपचार के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। कुछ ही हफ्तों में सब कुछ सामान्य हो जाएगा और बच्चा स्वस्थ हो जाएगा।

यदि आप रोग शुरू करते हैं, तो श्वसन विफलता, विषाक्तता, खाने से इंकार कर दिया जाता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

समय से पहले के बच्चों में डिसप्लेसिया होने का खतरा अधिक होता है, फेफड़े के ऊतक पूरी ताकत से काम नहीं करते हैं, ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली से जुड़े रोगों की बार-बार वृद्धि होती है। इससे अक्सर मौत हो जाती है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए समय पर शीघ्र निदान और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, निमोनिया कई गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया क्या है

निमोनिया एक संक्रामक मूल के फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है।

आंकड़ों के अनुसार, निमोनिया लगभग 2% पूर्णकालिक शिशुओं में और 10-15% समय से पहले बच्चों में दर्ज किया गया है।

नवजात शिशुओं में फेफड़ों की सूजन एक बहुत ही गंभीर और जानलेवा बीमारी है। जिन बच्चों को निमोनिया हुआ है, उनमें विकास में देरी होती है, श्वसन प्रणाली की पुरानी बीमारियों की बार-बार होने की प्रवृत्ति आदि होती है।

कारण

नवजात शिशु में निमोनिया के विकास को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

• भ्रूण की समयपूर्वता - समय से पहले बच्चों में निमोनिया का निदान पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में लगभग 10 गुना अधिक होता है;
• एक गर्भवती एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) की उपस्थिति, जो उच्च स्तर की संभावना के साथ बच्चे को प्रेषित की जा सकती है;
• गर्भपात का खतरा (गर्भाशय से रक्तस्राव);
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना;
• लंबे समय तक प्रसव;
• अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी);
• जन्म आघात (मस्तिष्क और ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करना);
• कुपोषण (पुरानी अपच और वजन की कमी), जो फेफड़ों में जमाव के साथ हो सकता है;
• जन्मजात हृदय दोष;
• वंशानुगत इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।

नवजात शिशुओं में फेफड़ों की शारीरिक संरचना की ख़ासियत निमोनिया की घटना की ओर इशारा करती है, और समय से पहले के बच्चों में, श्वसन पथ की अपरिपक्वता भी पूर्वसूचक होती है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के विकास का कारण विभिन्न प्रकार के रोगजनक हो सकते हैं, जिन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• जीवाणु संक्रमण: स्ट्रेप्टोकोकी बी, अवायवीय सूक्ष्मजीव, लिस्टेरिया, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया;
• वायरल संक्रमण: साइटोमेगालोवायरस, विभिन्न प्रकार के दाद वायरस;
• कैंडिडा प्रजाति के फंगल संक्रमण, आदि।

अक्सर निमोनिया एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है और निचले श्वसन तंत्र में जीवाणु रोगजनकों के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

आधुनिक चिकित्सा संक्रमण के दो तरीकों में अंतर करती है:

1. ब्रोन्कोजेनिक: इस मामले में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा बच्चे के फेफड़ों में प्रवेश करता है। अधिकतर नवजात बच्चे इस तरह से संक्रमित हो जाते हैं।
2. हेमटोजेनस: संक्रमण रक्त के माध्यम से फैलता है - माँ से बच्चे में। यह विधि बहुत कम आम है।

प्रकार

नवजात बच्चों में, संक्रमण के समय और विधि के आधार पर निम्न प्रकार के निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. जन्मजात (अंतर्गर्भाशयी) - गर्भावस्था के दौरान संक्रमण होता है:
   • ट्रांसप्लासेंटल (मां में संक्रमण प्लेसेंटा से होकर गुजरता है);
   • प्रसवपूर्व (संक्रमण एमनियोटिक द्रव से बच्चे में प्रवेश करता है);
   • अंतर्गर्भाशयी (संक्रमण प्राकृतिक प्रसव के दौरान या सिजेरियन सेक्शन करते समय होता है)।
2. एक्वायर्ड (प्रसवोत्तर) - बच्चे के जन्म के बाद संक्रमण होता है:
   • समुदाय-अधिग्रहित (बच्चा चिकित्सा संस्थान के बाहर बीमार पड़ता है);
   • अस्पताल (संक्रमण प्रसूति अस्पताल, नवजात विकृति विभाग या गहन देखभाल इकाई में होता है)।

इसके अलावा, नवजात शिशुओं को तथाकथित आकांक्षा निमोनिया होता है - यह साँस लेना (भोजन, पेय, उल्टी) के दौरान विदेशी पदार्थों के प्रवेश के कारण फेफड़ों और ब्रांकाई की सूजन है।

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में फेफड़ों की सूजन की संभावना 10 गुना अधिक होती है

नवजात शिशुओं में निमोनिया के पहले लक्षण:

• कम दबाव;
• पीला, भूरा त्वचा टोन;
• सांस की विफलता;
• सुस्ती, उनींदापन;
• खिलाने के दौरान संभव उल्टी, भविष्य में - आंतों में ऐंठन, सूजन;
• गुदाभ्रंश पर फेफड़ों में नमी की लकीरें।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया बच्चे के जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के लक्षण संक्रमण की विधि के आधार पर - तालिका

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के विकास के दो प्रकार हैं: पहले मामले में, रोग जन्म की चोट से उकसाया जाता है जो श्वसन विफलता का कारण बनता है, फिर जन्म के तुरंत बाद नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं; अन्य मामलों में, लक्षण कुछ दिनों के बाद ही दिखाई देते हैं, इससे पहले बच्चा स्वस्थ दिखता है।

एक्वायर्ड निमोनिया के लक्षण

एक्वायर्ड निमोनिया ऊपरी श्वसन पथ के लक्षणों से शुरू होता है:

• बेचैन व्यवहार;
• पुनरुत्थान;
• बहती नाक।

फिर वे निमोनिया के लक्षणों से जुड़ जाते हैं:

• तापमान;
• खाँसना;
• उलटी करना।

जब बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है, न कि डॉक्टर के घर आने का इंतजार करने की।

निमोनिया का समय पर पता कैसे लगाएं - वीडियो

निदान

निदान इस पर आधारित है:

• चिकित्सा इतिहास डेटा (चिकित्सा इतिहास के बारे में जानकारी, उसे हुई बीमारियों, आदि);
• नैदानिक ​​लक्षण;
• फेफड़े का एक्स-रे।

नवजात शिशुओं में निमोनिया निम्नलिखित विकृति के साथ विभेदित है:

• न्यूमोपैथी (एक गैर-संक्रामक प्रकृति के फेफड़ों की विकृति);
• फेफड़ों और हृदय की जन्मजात विकृतियां;
• आकांक्षा (विदेशी सामग्री के शरीर में प्रवेश)।

रोग के निदान के तरीकों पर डॉ. कोमारोव्स्की - वीडियो

इलाज

निमोनिया के साथ नवजात शिशुओं का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि इसके लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है: कमरे में इष्टतम तापमान और आर्द्रता बनाए रखना, आदि। समय से पहले बच्चों को एक गहन देखभाल इनक्यूबेटर में रखा जाता है।

बच्चा जितना छोटा होगा और उसकी स्थिति जितनी गंभीर होगी, उतना ही जटिल और एक ही समय में सावधानीपूर्वक उपचार होना चाहिए, जिसका उद्देश्य श्वसन और हृदय की अपर्याप्तता को खत्म करना, प्रतिरक्षा में वृद्धि करना और नवजात के शरीर के प्रतिपूरक तंत्र को बहाल करना है।

बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए जटिल चिकित्सा की जाती है:

रोग की तीव्र अवधि लगभग 2 सप्ताह तक रहती है। स्थिति में सुधार के बाद, श्वसन विफलता समाप्त हो जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बहाल हो जाता है, और बच्चे की भूख बढ़ जाती है। समाधान चरण एक और 1-2 सप्ताह तक रहता है। समय से पहले के बच्चों में, बीमारी की अवधि कम से कम एक महीने होती है।

परिणाम और भविष्यवाणियां

रोग का निदान बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, उत्तेजक कारकों की उपस्थिति और संबंधित जटिलताओं और उपयोग की जाने वाली उपचार रणनीति पर निर्भर करता है। समय पर और सही चिकित्सा के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।

रोग के पाठ्यक्रम को जटिल करें और रोग का निदान बिगड़ सकता है:

• फोड़ा, फुफ्फुस;
• अम्लीकरण की ओर रक्त के अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन;
• शरीर का नशा (रक्त में विषाक्त पदार्थों की अधिकता);
• श्वसन विफलता, चेनी-स्टोक्स श्वसन (आवधिक);
• दिल की विफलता, अतालता;
• सेरेब्रल हाइपोक्सिया;
• प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी।

जिन बच्चों को निमोनिया हुआ है, उनमें इस बीमारी के दोबारा होने का खतरा होता है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, सामान्य रूप से मजबूत करने वाली दवाओं (विटामिन, बायोरेगुलेटर) का उपयोग जारी रखना आवश्यक है। वर्ष के दौरान, बच्चा औषधालय के निरीक्षण में है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया की रोकथाम

गर्भवती महिला द्वारा रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• नियोजित गर्भावस्था प्रबंधन (नियमित परामर्श और प्रयोगशाला परीक्षण);
• पुराने संक्रमणों का उपचार (आदर्श रूप से गर्भावस्था से पहले);
• संतुलित और भिन्नात्मक पोषण;
• स्वस्थ जीवन शैली: प्रतिदिन कम से कम दो घंटे ताजी हवा में रहें, आहार का पालन करें (कम से कम 8 घंटे की नींद), बुरी आदतों को त्यागना, शारीरिक शिक्षा।

अधिग्रहित निमोनिया की रोकथाम के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

1. स्तनपान (चूंकि बच्चा मां के दूध से आवश्यक एंटीबॉडी प्राप्त करता है)।
2. संक्रमण के वाहकों के साथ संपर्क कम से कम करें, विशेष रूप से एक इन्फ्लूएंजा महामारी या सार्स के प्रकोप के दौरान (यदि परिवार में कोई बीमार है, तो धुंध वाली पट्टियाँ पहनी जानी चाहिए)।
3. हाइपोथर्मिया से बचें।

नवजात शिशुओं के लिए प्रसूति अस्पतालों और अस्पताल विभागों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों का भी पालन किया जाना चाहिए।

नवजात शिशुओं में निमोनिया एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक बीमारी है। हालांकि, समय पर निदान और पैथोलॉजी का पर्याप्त उपचार गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगा। सावधान रहें, जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर को इसकी सूचना दें। आपको और आपके बच्चे को स्वास्थ्य!

रोग, जो एक बच्चे द्वारा विरासत में मिली या जन्म से पहले प्राप्त की गई बीमारियों का एक समूह है, सबसे खतरनाक, इलाज के लिए कठिन और गंभीर परिणामों के जोखिम को वहन करने वाले हैं।

जन्मजात बीमारियों के लक्षण और कारण

जन्म के क्षण से पहले ही मानव शरीर में कुछ रोग क्यों उत्पन्न हो सकते हैं, यह प्रश्न काफी जटिल है और आज तक इसका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। जन्मजात बीमारियों की उपस्थिति अक्सर गर्भवती मां के गर्भ में भ्रूण को किसी भी गंभीरता के नुकसान से जुड़ी होती है।

इस तरह की क्षति गर्भधारण की अवधि के दौरान एकल और आवर्ती दोनों हो सकती है। इसके अलावा, वे विभिन्न प्राकृतिक घटनाओं में भिन्न हो सकते हैं। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान भ्रूण को नुकसान पहुंचाने का जोखिम बना रहता है।

विकासशील भ्रूण के लिए अधिकतम खतरे की अवधि हैं:

चूंकि प्लेसेंटा की एक पूर्ण परत का निर्माण गर्भावस्था के तीसरे महीने के अंत में ही तय होता है, इस अवधि से पहले, गर्भवती मां द्वारा की जाने वाली सभी बीमारियों से महत्वपूर्ण जोखिम और जन्मजात बीमारियां हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक महिला में रूबेला का निदान करने से अजन्मे बच्चे को जन्मजात हृदय रोग जैसी गंभीर बीमारी हो सकती है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मातृ बीमारी के परिणाम हो सकते हैं:

• बहरापन;
• मानसिक मंदता और अन्य।

अनुशंसित आहार से अपेक्षित मां के विचलन से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और विकासशील बच्चे के अन्य अंगों में घावों का खतरा होता है।

नवजात शिशुओं में फेफड़ों की सूजन, जिसे नवजात निमोनिया के रूप में जाना जाता है, शिशुओं में श्वसन क्षेत्र को प्रभावित करने वाला संक्रमण है। यह रोग जन्म के बाद पहले कुछ घंटों में विकसित होता है। निमोनिया या तो सामान्यीकृत सेप्सिस के हिस्से के रूप में प्रकट होता है, या पहले सात दिनों के दौरान शुरू होता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं की ऐसी अभिव्यक्तियों की एक विशिष्ट विशेषता यह मानी जाती है कि घाव विशेष रूप से फेफड़े के ऊतकों के क्षेत्र तक फैला हुआ है।

पहले संकेतों का निर्धारण

संदिग्ध निमोनिया के पहले लक्षणों को निर्धारित करना काफी आसान है।

नवजात शिशुओं में इस प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए, निम्नलिखित घटनाएं देखी जाती हैं:

• सांस लेने में परेशानी;
• मृत्यु तक गंभीर लक्षणों की उपस्थिति।

बच्चे के सफल उपचार और उसके शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी एंटीबायोटिक दवाओं पर आधारित दवाओं का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ सक्षम उपयोग है।नवजात निमोनिया का निदान दो मूल्यांकन विकल्पों के अनुसार होता है:

1. नैदानिक।
2. प्रयोगशाला।

इन विधियों का उपयोग करके सेप्सिस की स्थिति का आकलन किया जाता है।

एक नवजात बच्चे में फेफड़े के क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया प्राथमिक सेप्सिस के बाद एक आम आक्रामक जीवाणु संक्रमण है।

निमोनिया के पहले लक्षण भी सामान्यीकृत पूति के आंशिक लक्षण हैं।

रोग की विशेषताएं

एक नवजात शिशु के फेफड़े के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को शामिल करने वाले तरीकों में से एक अंतर्गर्भाशयी प्रकार का संक्रमण माना जाता है। यदि रोग के इस रूप का पता लगाया जाता है, तो बच्चा पहले से ही फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के साथ पैदा होता है। गर्भ के अंदर भी बच्चे को संक्रमण फैलाने का दूसरा विकल्प गर्भकालीन उम्र के दौरान खुद होने वाली मां की बीमारी है।

इस प्रकार, इस घटना में कि एक महिला को फ्लू या सर्दी होती है, विशेष रूप से उसके कार्यकाल के अंतिम महीनों में, इससे रक्त के माध्यम से बच्चे के शरीर में संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है।

फेफड़े के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं निम्नलिखित घटनाओं के साथ भी हो सकती हैं:

यह ध्यान देने योग्य है कि अक्सर शिशुओं में निमोनिया गर्मी की उपस्थिति के बिना हो सकता है।इस मामले में खांसी बल्कि कमजोर है, और मल की नियमितता और स्थिरता सामान्य सीमा के भीतर है। ऐसी स्थिति में, बच्चा काफी कम समय तक रह सकता है, आमतौर पर एक या दो दिन, और फिर स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ने लगती है।

जन्मजात बीमारी के संभावित परिणाम

नवजात शिशुओं में जन्मजात निमोनिया के कई परिणाम होने का खतरा होता है। पता लगाने के चरण के बावजूद, एक पूर्ण निदान किया जाना चाहिए, उचित चिकित्सा के तरीके निर्धारित किए जाने चाहिए। समय पर योग्य सहायता के प्रावधान के अधीन, सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना काफी संभव है।

निमोनिया के निदान का निर्धारण करते समय, योजना और उपचार की विधि को सही ढंग से निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक छोटे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के स्थिरीकरण के अभाव में, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

असामयिक उपचार के साथ, निमोनिया एक स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों में फैलता है, जिससे एक बड़ा अंग क्षति होती है।एसोसिएटेड पैथोलॉजी दिखाई देती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी सही ढंग से निर्धारित उपचार से भी एक छोटे रोगी के लिए 100% इलाज नहीं होता है।

निमोनिया के मुख्य परिणाम भविष्य में हो सकते हैं:

रोग की तीव्र अवधि की अवधि लगभग दो सप्ताह है। फेफड़े के ऊतकों की क्षतिग्रस्त संरचना को बहाल करने के लिए लगभग दो और सप्ताह की आवश्यकता होती है। रोग के सभी लक्षणों के उन्मूलन के बाद ही सभी चिकित्सा प्रक्रियाओं का पूर्ण समाप्ति संभव है। यदि मामला उपेक्षित या गंभीर श्रेणी का है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग को बाहर नहीं किया जाता है।

शिशुओं का उपचार विशेष रूप से स्थिर स्थितियों में किया जाता है। आमतौर पर, शिशुओं को या तो पल्मोनोलॉजी में या संक्रामक रोग विभाग के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एक पूर्ण परीक्षा के परिणामों के आधार पर, बच्चे के उपचार और ठीक होने की योजना तैयार की जाती है:

पुनर्वास अवधि बच्चे के फेफड़ों की नियंत्रण छवि के विश्लेषण के बाद शुरू होनी चाहिए। साफ, अस्पष्ट फेफड़े अस्पताल से बच्चे के छुट्टी की स्वीकार्यता का संकेत देते हैं।

तस्वीर में ब्लैकआउट्स का न होना और सुनते समय घरघराहट का मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि इलाज बंद कर देना चाहिए।

रोग की तीव्र अवधि में उचित दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। लेकिन बाद की वसूली अवधि कम महत्वपूर्ण नहीं है।

बच्चे के फेफड़े के ऊतकों की पूर्ण बहाली का चरण तीन महीने से एक वर्ष तक रह सकता है। शरीर के ठीक होने की अवधि सीधे निमोनिया की डिग्री और एक छोटे रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। प्रभावी पुनर्वास के लिए अनुशंसित सभी प्रक्रियाओं को बाल रोग विशेषज्ञ या पल्मोनोलॉजिस्ट की देखरेख में जारी रखा जाता है।

नवजात शिशु के पुनर्वास के लिए आवश्यक प्रक्रियाओं में ताजी हवा में चलना शामिल है। इन उपायों से निम्नलिखित सुधार होते हैं:

वसूली अवधि के दौरान एक बच्चे के लिए सड़क पर चलने की मुख्य शर्तें हैं: दिन में तीन घंटे से अधिक की अवधि (संभवतः 1.5 घंटे के लिए दो बार), दिन के दौरान बच्चे के लिए एक उचित नियोजित नींद कार्यक्रम और संतुलित आहार।

नवजात में विकसित होने वाला निमोनिया गंभीर परिणामों के साथ खतरा है। समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की गई और अनुचित तरीके से नियोजित उपचार के कारण भविष्य में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।