एक विकलांग बच्चे के माता-पिता दो शातिर रास्ते और एक सुनहरे रास्ते हैं। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चे - आधुनिक चिकित्सा का पाप? बुडापेस्ट, हंगरी में प्रवाहकीय शिक्षाशास्त्र और पुनर्वास आंदोलन चिकित्सा संस्थान

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों की माताएँ चिकित्सीय परीक्षण के लिए जाने से पहले वेलेरियन क्यों पीती हैं, और विकलांगता पंजीकरण में वर्षों लग सकते हैं?

मदद के लिए व्हीलचेयर पर

राज्य कार्यक्रम "पहुंच योग्य पर्यावरण", जिसका उद्देश्य 2016 तक विकलांग व्यक्तियों को "जीवन के प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में प्राथमिकता वाली सुविधाओं और सेवाओं" तक पहुंच बनाना है, को चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता की राज्य प्रणाली के तंत्र में भी सुधार करना चाहिए। इस विशेषज्ञता में क्या समस्या है? इसका मार्ग अक्सर माता-पिता के आंसू बहाता है, और परिवारों के लिए कड़ी मेहनत और अपमान में बदल जाता है।

सौभाग्य से Muscovites के लिए, उनके पास वही अस्पताल नंबर 18 है, जिसका उल्लेख D.A की यात्रा के संबंध में किया गया था। मेदवेदेव। परीक्षा के लिए आवश्यक सभी विशेषज्ञ वहां काम करते हैं, एमएसई के लिए एक विशेष कमरा है, और बीमार बच्चे वाली मां अपेक्षाकृत दर्द रहित परीक्षा पास करने का प्रबंधन करती है। यह आदर्श क्यों नहीं बन गया है? जिला पॉलीक्लिनिक या अस्पताल के आधार पर आईटीयू के समान कार्य को व्यवस्थित करना क्यों असंभव है?

दुर्भाग्य से, सेरेब्रल पाल्सी वाली मां और बच्चे के लिए सबसे दर्दनाक प्रक्रिया अब आदर्श है। पहले आपको प्रत्येक के साथ एक नियुक्ति करने के बाद एक बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, सर्जन, आर्थोपेडिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, लौरा के पास जाना होगा। पॉलीक्लिनिक में हमेशा सभी विशेषज्ञ नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि किसी भी स्थान पर एक दिन में उन्हें बायपास करना संभव नहीं होगा। यदि बच्चा चल नहीं रहा होता है, तो माँ उसे गोद में लेकर क्लिनिक आती है और कार्यालय के सामने बैठे अन्य रोगियों से कहती है कि उसे कतार से बाहर कर दो। हां, उसे पहले जाने का कानूनी अधिकार है, लेकिन यह उसे बीमार इच्छाशक्ति और कभी-कभी अशिष्टता से नहीं बचाता है, और आखिरकार, एक गंभीर रूप से बीमार बच्चे की मां के जीवन में पहले से ही पर्याप्त नकारात्मक भावनाएं हैं।

प्रत्येक विशेषज्ञ द्वारा रोगी की जांच करने और अपनी राय लिखने के बाद, आपको अंतिम निष्कर्ष निकालने के लिए बच्चों के क्लिनिक के प्रमुख के साथ एक नियुक्ति पर आने की आवश्यकता है, फिर क्षेत्र में विकलांग लोगों की एक बड़ी कतार के लिए वयस्क क्लिनिक में खड़े हों और एकत्रित दस्तावेजों के मिलान की प्रक्रिया से गुजरें। बिना बच्चे के यहां आने की सलाह दी जाती है, जिसका मतलब है कि किसी ऐसे व्यक्ति को पहले से ढूंढना जो उसके साथ एक दिन बिताए, जो एक समस्या है अगर परिवार के पास कोई गैर-कामकाजी लेकिन मजबूत दादी नहीं है।

लेकिन वह सब नहीं है। हस्ताक्षरित कागजात का एक पैकेज चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए दस्तावेजों की स्वीकृति के बिंदु पर सौंप दिया जाना चाहिए, जो कि क्लिनिक में स्थित नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह एक और यात्रा है, जो मस्तिष्क वाले बच्चे की मां के लिए हमेशा समस्याग्रस्त होती है पक्षाघात। नताल्या कोरोलेवा, सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित एक नौ वर्षीय लड़की की माँ और अवर चिल्ड्रन चैरिटी फाउंडेशन की परियोजना समन्वयक, ने मुझे बताया कि ज़ेलेज़्नोडोरोज़नी शहर, जहाँ उसका परिवार रहता है, की अपनी विशेषज्ञता बिल्कुल नहीं है। प्रत्येक पुन: परीक्षा के लिए, उन्हें और उनकी बेटी को एलेक्ट्रोस्टल शहर की यात्रा करनी पड़ती है और पहले एक परीक्षा के लिए, फिर एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम (आईपीआर) के लिए एक दिन कतारों में बिताना पड़ता है।

"हम अभी भी भाग्यशाली हैं- नतालिया कहते हैं, - मेरी माशा की विकलांगता अक्टूबर 2021 तक, 18 साल की उम्र तक स्थापित की गई थी। लेकिन ऐसे आयोग हैं जहां गंभीर रूप से बीमार बच्चे के माता-पिता को बस धमकाया जाता है, उन्हें हर दो साल में आईटीयू पास करने के लिए मजबूर किया जाता है। इसके अलावा, जब एक विकलांग बच्चे, जैसा कि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, को पुनर्वास के एक नए तकनीकी साधन की आवश्यकता होती है जो कि वर्तमान आईपीआर में शामिल नहीं है, तो चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की पूरी प्रक्रिया को फिर से पारित किया जाना चाहिए और एक नया आईपीआर होना चाहिए तैयार हो! डॉक्टरों कि यह बच्चे के लिए जरूरी है? इस पूरे दुःस्वप्न के माध्यम से हमें फिर से क्यों ड्राइव करें? - माता-पिता कड़वी शिकायत करते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के परिवार के लिए विकलांगता का पंजीकरण एक महत्वपूर्ण मुद्दा है, क्योंकि यह एक पेंशन और लाभ है। लाभ के साथ, हालांकि, सब कुछ इतना आसान नहीं है। यदि पहले, कानून के अनुसार, परिवार को आवश्यक तकनीकी सहायता और पुनर्वास सहायता (कोर्सेट, स्प्लिन्ट्स, ऑर्थोस, व्हीलचेयर, बैसाखी) खरीदने का अधिकार था, और फिर राज्य से मौद्रिक मुआवजा प्राप्त करता था, तो फरवरी 2011 से इस कानून में लागू नहीं किया गया है, और एक बीमार बच्चे के माता-पिता को या तो वह लेना चाहिए जो राज्य ने निविदा के आधार पर खरीदा है - यानी सबसे सस्ती और खराब गुणवत्ता - या महंगी और उच्च गुणवत्ता वाली जेब से भुगतान करना, केवल आंशिक रूप से संतुष्ट होना मुआवज़ा। Persey LLC द्वारा निर्मित उच्च गुणवत्ता वाले आर्थोपेडिक जूतों की एक जोड़ी की कीमत लगभग 30,000 रूबल है, और मॉस्को क्षेत्र में मुआवजा केवल 9,300 है। घर के बाहर एक सुलभ वातावरण सुलभ नहीं होगा, भले ही रैंप, विशेष रूप से सुसज्जित शौचालय और लिफ्ट हों। मेट्रो, अगर परिवार के पास आर्थोपेडिक जूतों की एक अच्छी जोड़ी के लिए पैसा नहीं है।

पंजीकृत विकलांगता संघीय और क्षेत्रीय सैनिटोरियम और पुनर्वास केंद्रों में मुफ्त इलाज का अवसर है। और यहाँ एक बीमार बच्चे वाला परिवार डॉक्टरों और अधिकारियों की घोषणाओं और कठोर वास्तविकता के बीच एक और विरोधाभास की प्रतीक्षा कर रहा है। यह पूरी दुनिया में और हमारे देश में मान्यता प्राप्त है: पुनर्वास के लिए सबसे अच्छा समय जन्म से तीन साल तक है, लेकिन, अफसोस, कई पुनर्वास केंद्र विकलांग बच्चों को स्वीकार करने से इनकार करते हैं, और अक्सर विकलांगता जारी करना संभव होता है तीन साल से पहले नहीं, क्योंकि डॉक्टर निदान करने में जल्दबाजी नहीं करते हैं। लेकिन यदि पुनर्वास केंद्रों को जोखिम वाले बच्चों के लिए सुलभ बनाया जाता है, तो तीन साल की उम्र में विकलांगता के लिए पंजीकरण कराने वालों की संख्या कम हो जाएगी। न केवल बच्चे और उसके परिवार को लाभ होगा, बल्कि राज्य को भी, जिसे जीवन भर समाज के अस्वस्थ सदस्य का समर्थन करने के लिए अतिरिक्त धन खर्च नहीं करना पड़ेगा।

"पहुंच योग्य पर्यावरण" कार्यक्रम में संदर्भित सभी "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण वस्तुओं" में, बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण, निश्चित रूप से, बच्चों की शैक्षणिक संस्था है। लेकिन मध्यम और गंभीर मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चों के लिए कोई विशेष किंडरगार्टन या समूह नहीं हैं साधारण बगीचों में रहें। जब स्कूल जाने का समय आता है, तो माता-पिता फिर से खुद को ऐसी स्थिति में पाते हैं जहां उन्हें संविधान और रूसी संघ के कानून "ऑन एजुकेशन" द्वारा घोषित बच्चे के अधिकारों के लिए लड़ना पड़ता है।

पीएमपीके - मनोवैज्ञानिक-चिकित्सा-शैक्षणिक आयोग बच्चों और माता-पिता के लिए एक वास्तविक दुःस्वप्न बन जाता है।कायदे से, PMPK का निर्णय प्रकृति में सलाहकार है और केवल कार्यक्रम के प्रकार पर लागू होता है: उदाहरण के लिए, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घाव वाले बच्चे 6 प्रकार के कार्यक्रम के तहत अध्ययन करते हैं, 7 प्रकार का कार्यक्रम है - सुधारात्मक, 8 प्रकार का - सहायक, निदान बौद्धिक अक्षमता वाले बच्चों के लिए।

माता-पिता को अपने बच्चे के लिए शिक्षा का रूप (स्कूल, घर, परिवार) और शैक्षणिक संस्थान चुनने का अधिकार है, लेकिन पीएमपीके के फैसले का जिक्र करते हुए अक्सर उन्हें इससे वंचित कर दिया जाता है: यदि यह निर्णय "कार्यक्रम" में लिखा गया है 8 प्रकार का", तो 6 प्रकार का बच्चा स्कूल नहीं लेगा। आयोग का दौरा करने से कुछ दिन पहले, माताएँ और यहाँ तक कि पिता भी वेलेरियन पीते हैं, क्योंकि उनके लिए यह सबसे कठिन परीक्षा से भी बदतर है: अपने बेटे या बेटी के साथ 20-40 मिनट के संचार में, विशेषज्ञ बच्चे की क्षमताओं के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे और कार्यक्रम को सीखने और आत्मसात करने की उनकी तत्परता। वे एक अपरिचित वातावरण, कई नए लोगों की उपस्थिति, गलियारे में लंबे इंतजार के कारण होने वाली उत्तेजना के लिए बच्चे की उत्तेजना के लिए भत्ता नहीं देंगे, लेकिन उनका फैसला अगले के लिए बच्चे और परिवार की जीवन शैली को निर्धारित करेगा साल, या कई साल, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शिक्षा कैसे उपलब्ध होगी जो वास्तव में बच्चे की क्षमताओं से मेल खाती है, चाहे वह साथियों के साथ संवाद करने में सक्षम हो, बच्चों की टीम के जीवन में भाग ले सके।

अक्सर, संरक्षित बौद्धिक क्षमताओं वाले सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे 8 वीं प्रकार के स्कूलों में समाप्त हो जाते हैं, घर-आधारित (एक अतिथि शिक्षक के साथ), या सामाजिककरण के अवसर के बिना दूरस्थ। दुख की बात यह है कि पीएमपीके को फिर से पारित करते समय विशेषज्ञ पिछले आयोग के फैसले को बरकरार रखते हैं। साथ ही, कोई स्थायी आयोग नहीं है, विशेषज्ञ बदलते हैं, और कोई भी कई सालों से बच्चे के विकास की गतिशीलता को नियंत्रित नहीं करता है। और एक छोटा आदमी हर बार नए चाचा और चाची के सामने यह दिखाने के लिए कैसा होता है कि वह क्या कर सकता है? यहां, एक वयस्क भी अपनी नसों को खो देगा।

एक और दर्दनाक समस्या है। सेरेब्रल पाल्सी को अक्सर पीएमपीके भाषा में "जटिल दोष पैटर्न" के रूप में संदर्भित किया जाता है। और इस "जटिल चरित्र" के साथ कम से कम घर पर बच्चे की शिक्षा को व्यवस्थित करना पहले से ही काफी कठिन है, क्योंकि जो नहीं बोलता है, वह स्वतंत्र रूप से नहीं चलता है, लेकिन एक अखंड बुद्धि है, या चलता है, बोलता है, लेकिन एक ही समय में लगभग नहीं देखा, पाठ्यक्रम विकसित नहीं किया गया है.

दूर रोशनी दिखाई देना

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों की मदद करने वाली धर्मार्थ संस्था अवर चिल्ड्रन की अध्यक्ष अल्ला सबलीना कहती हैं: “स्कूलों में बाधा रहित वातावरण अद्भुत है, लेकिन यह सिर्फ रैंप और अन्य तकनीकी उपकरण नहीं है। भौतिक बाधाओं से निपटना आसान है, क्योंकि संघीय बजट ने इसके लिए धन आवंटित किया है। लोगों के सिर में बाधाओं को तोड़ना कहीं अधिक कठिन है, यहां वित्तीय निवेश से काम नहीं चलेगा।

अल्ला बिल्कुल सही है, कम से कम अनास्तासिया ओट्रोशचेंको के लेख की समीक्षाओं को पढ़ें, जिससे यह स्पष्ट है कि कई पाठकों को यह समझ में नहीं आया कि समावेशन क्या है, और वे गंभीर रूप से चिंतित थे कि उनके स्वस्थ बच्चों को ज्ञान की गुणवत्ता में कमी का खतरा था विशेष आवश्यकता वाले बच्चों के पड़ोस के कारण। लेकिन लेख बहुत ही समझदारी और समझदारी से बताता है कि बीमार और स्वस्थ में विभाजित किए बिना बिल्कुल सभी बच्चों के लिए सीखने के इस दृष्टिकोण का क्या फायदा है। एक विशेष बच्चे की माँ की समीक्षा पढ़कर दुख होता है, जो इस बात के बारे में लिखती है कि उसके बेटे को सहपाठियों ने पीटा था। यहाँ वे हैं, वयस्कों और बच्चों दोनों के सिर में बाधाएँ, जिन्हें दूर करने में सालों-साल की मेहनत लगेगी।

और फिर भी सफलताएँ हैं। अब दूसरे वर्ष के लिए, मास्को क्षेत्र के ज़ेलेज़्नोडोरोज़नी शहर में माध्यमिक विद्यालय संख्या 8 में एक समावेशन वर्ग काम कर रहा है। यह अवर चिल्ड्रन फाउंडेशन, शिक्षा के विकास के लिए संघीय संस्थान और मास्को क्षेत्र के शिक्षा मंत्रालय की एक संयुक्त शैक्षिक परियोजना है। उपकरण के लिए खर्च (विशेष सीटें, कंप्यूटर के लिए एक विशेष कीबोर्ड, आदि), पद्धतिगत समर्थन, विशेषज्ञों के पुनर्प्रशिक्षण का भुगतान हमारे बच्चों के फाउंडेशन के माध्यम से लाभार्थियों द्वारा किया गया था। प्रयोग की स्थिति ने अधिभोग को कम करना संभव बना दिया: कक्षा में 20 छात्र हैं, उनमें से दो सेरेब्रल पाल्सी के गंभीर रूप वाले बच्चे हैं जो स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकते। यह सागर में एक बूंद की तरह प्रतीत होगा, लेकिन यह अनुभव हम सभी के लिए कितना महत्वपूर्ण है। माता-पिता, उत्साही और परोपकारी लोगों के प्रयासों के माध्यम से, एक शैक्षिक मॉडल बनाया जा रहा है, जिसे जल्द या बाद में राज्य को कॉपी करना होगा: पूरी सभ्य दुनिया, बच्चों को "आदर्श" और "गैर-मानक" में विभाजित करने की विनाशकारीता को महसूस कर रही है। , उस पर स्विच कर रहा है।

अल्ला कहते हैं, "हमने सामान्य बच्चों के माता-पिता के साथ बहुत काम किया है," अल्ला कहते हैं, "और आज हर कोई ध्यान देता है कि कक्षा में बच्चों के बीच संबंध कितने गर्म हैं, कैसे लोग अपने साथियों की मदद करने की कोशिश करते हैं।" गतिशीलता। सहपाठियों को सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की याद आती है जब उनमें से एक बीमार पड़ जाता है और कई दिनों तक स्कूल नहीं जाता है। यह आश्चर्यजनक लगता है, लेकिन इस वर्ग के स्वस्थ बच्चों के माता-पिता अब आश्वस्त हैं कि समावेशन केवल बीमार बच्चों के लिए ही नहीं, सभी के लिए जीवन को बेहतर बनाता है।

9 वर्षीय माशा कोरोलेवा, जिसे एक जटिल दोष संरचना के साथ सेरेब्रल पाल्सी है, स्कूल नंबर 8 के दूसरे प्रायोगिक ग्रेड में भी पढ़ती है। लड़की मजे से स्कूल जाती है, हालाँकि यह उसके लिए आसान नहीं है। माशा के लिए लिखना मुश्किल है, और अब वह कीबोर्ड में महारत हासिल कर रही है, गणित आसान नहीं है, लेकिन उसके नए जीवन की गुणवत्ता पहले की तुलना में अतुलनीय है। अपार्टमेंट और अस्पताल के बाहर एक पूरी दुनिया खुल गई, दोस्त दिखाई दिए, एक प्यारे शिक्षक, असाइनमेंट के साथ एक डायरी, स्कूल के पाठ और मजेदार छुट्टियां।

मैं वास्तव में चाहता हूं कि न केवल माशा के लिए, बल्कि सेरेब्रल पाल्सी वाले अन्य बच्चों और उनके माता-पिता के लिए भी, पूरे समाज के लिए, स्वस्थ और बीमार, मजबूत और कमजोर लोगों के लिए, ताकि किसी भी जीवन की स्थिति में हम में से प्रत्येक के लिए पर्यावरण सुलभ रहता है, और जलवायु धूपदार होती है।

विकलांगों के क्षेत्रीय सार्वजनिक धर्मार्थ संगठन "सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों के साथ विकलांग लोगों के अधिकारों की सुरक्षा को बढ़ावा देना"सूचित करता है कि इसने अपनी गतिविधियों को जारी रखने के लिए किराए के परिसर के लिए धन की कमी के कारण संगठन के स्वैच्छिक परिसमापन की प्रक्रिया शुरू कर दी है।
यह जानकारी राज्य पंजीकरण बुलेटिन संख्या 48 (506) दिनांक 09.12.2015 में प्रकाशित की गई थी
सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों वाले विकलांग लोग और विकलांग बच्चों के माता-पिता ई-मेल द्वारा सलाह के लिए आवेदन कर सकते हैं: [ईमेल संरक्षित]

ITU के दौरान वर्गीकरण और मानदंड के अनुसार, 2 फरवरी, 2016 से प्रभावी, विकलांगता समूहों की स्थापना के लिए नए मानदंड और "विकलांग बच्चे" की श्रेणी स्थापित की गई है (रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय का आदेश दिनांकित 17 दिसंबर, 2015 नंबर 1024एन)। आदेश के परिशिष्ट में रोगों के कारण मानव शरीर के कार्यों के लगातार उल्लंघन की गंभीरता का आकलन करने के लिए एक प्रतिशत के रूप में (उनके रूप और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर) एक मात्रात्मक प्रणाली है।

सेरेब्रल पाल्सी में शामिल स्क्रॉल ICD-10 कोड - G80 के तहत स्वीकृत रोग, दोष, अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तन, अंगों की शिथिलता और शरीर की प्रणालियाँ ...।

आपके लिए, ऐलेना, मैं प्रतिशत में सेरेब्रल पाल्सी में उल्लंघन की गंभीरता का आकलन करने के लिए सहसंबंधों की एक तालिका संलग्न कर रहा हूं।

मात्रात्मक प्रणाली
लगातार कार्यात्मक गड़बड़ी की अभिव्यक्ति की डिग्री का मूल्यांकन
रोगों के कारण मानव शरीर की,
चोटों या दोषों के परिणाम (प्रतिशत में,
नैदानिक ​​और कार्यात्मक विशेषताओं के संबंध में
मानव शरीर के कार्यों में लगातार गड़बड़ी)

आवेदन
वर्गीकरण और मानदंड के लिए,
कार्यान्वयन में प्रयोग किया जाता है
चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता
संघीय राज्य द्वारा नागरिक
चिकित्सा और सामाजिक संस्थान
परीक्षा, आदेश द्वारा अनुमोदित
श्रम और सामाजिक मंत्रालय
रूसी संघ का संरक्षण
दिनांक 17 दिसंबर, 2015 एन 1024एन
(अंश)

मस्तिष्क पक्षाघात

उपखंड 6.4 पर ध्यान दें।

सेरेब्रल पाल्सी (आईसीपी) के कारण मानव शरीर के कार्यों के लगातार उल्लंघन की गंभीरता का मात्रात्मक मूल्यांकन रोग के नैदानिक ​​रूप पर आधारित है; आंदोलन विकारों की प्रकृति और गंभीरता; वस्तुओं की पकड़ और प्रतिधारण के उल्लंघन की डिग्री (हाथ का एक तरफा या दो तरफा घाव); समर्थन और आंदोलन के उल्लंघन की डिग्री (एकतरफा या द्विपक्षीय उल्लंघन); भाषा और भाषण विकारों की उपस्थिति और गंभीरता; मानसिक विकार की डिग्री (हल्के संज्ञानात्मक हानि; भाषा और भाषण विकारों के बिना हल्की मानसिक मंदता; डिसरथ्रिया के संयोजन में हल्की मानसिक मंदता; मध्यम मानसिक मंदता; गंभीर मानसिक मंदता; गहन मानसिक मंदता); स्यूडोबुलबार सिंड्रोम की उपस्थिति और गंभीरता; मिर्गी के दौरे की उपस्थिति (उनकी प्रकृति और आवृत्ति); जैविक उम्र के अनुरूप गतिविधि की उद्देश्यपूर्णता; गतिविधि की उत्पादकता; जैविक उम्र और मोटर दोष की संरचना के अनुसार बच्चे की संभावित क्षमता; संभावित क्षमताओं को साकार करने की संभावना (कार्यान्वयन में योगदान करने वाले कारक, कार्यान्वयन में बाधा डालने वाले कारक, कारक

डॉक्टरों से जाँच करें: वे आपके बच्चे में इस बीमारी के कारण होने वाले विकारों की मात्रा (प्रतिशत में) कैसे निर्धारित करते हैं?

ये बहुत महत्वपूर्ण, अब से, अक्षमता स्थापित करते समय, शरीर के कार्यों की लगातार हानि की गंभीरता का अनुमान प्रतिशत के रूप में लगाया जाता है और 10 प्रतिशत की वृद्धि में 10 से 100 की सीमा में निर्धारित किया जाता है।

अलग दिखना शरीर के कार्यों के लगातार विकारों की गंभीरता की 4 डिग्रीव्यक्ति:

महत्वपूर्ण जोड़

अक्सर माता-पिता पूछना:लेकिन कहां पता करें कि वे जीवन के लिए क्यों नहीं देते? आखिरकार, कोई बदलाव नहीं है, हर दिन इंजेक्शन पर, प्रत्यारोपण प्रश्न में है। इसे कब और कैसे प्राप्त करें?

मेरे द्वारा जवाब दिया जाता है:

तथाकथित "स्थायी अक्षमता" के लिए, निश्चित रूप से, हम बच्चे के लिए "आजीवन" अक्षमता स्थापित करने के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। माता-पिता के लिए, 18 वर्ष की आयु तक "विकलांग बच्चे" श्रेणी की स्थापना को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, और फिर - विकलांगता की स्थापना "पुन: परीक्षा की अवधि के बिना" - लेकिन पहले से ही एक विकलांग बच्चे के रूप में, क्योंकि। सभी व्यक्ति जिन्हें 18 वर्ष की आयु तक पहुँचने पर "विकलांग बच्चे" की श्रेणी सौंपी गई है, वे फिर से परीक्षा (पहले से ही "वयस्क" ITU ब्यूरो में) के अधीन हैं। वहां आप "पुनः परीक्षा अवधि के बिना" एक अक्षमता समूह स्थापित करने की मांग कर सकते हैं।
दुर्भाग्य से, जैसा कि आईटीयू के संचालन की प्रक्रिया "सुधार" है (अधिकारियों के दृष्टिकोण से), माता-पिता तेजी से इसे अपमानजनक प्रक्रिया के रूप में देखते हैं, क्योंकि उन्हें यह साबित करने के लिए मजबूर किया जाता है कि उनका बच्चा विकलांग है, और विशेषज्ञ ब्यूरो के डॉक्टर बच्चे की जीवन गतिविधि की सीमा का आकलन पक्षपातपूर्ण तरीके से करते हैं।

किसी विकलांग बच्चे की किसी भी बीमारी (2016 से) की परीक्षा आयोजित करते समय क्या निर्देशित किया जाना चाहिए और आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

• नियमएक विकलांग व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति की मान्यता (20 फरवरी, 2006 नंबर 95 पर रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा अनुमोदित और इसके पैराग्राफ जो कि 1 जनवरी, 2016 को लागू हुआ(पेश किया गया)।
• स्क्रॉलबीमारियाँ, दोष, अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तन, शरीर के अंगों और प्रणालियों की शिथिलता, जिसमें नागरिकों के लिए पुन: परीक्षा की अवधि निर्दिष्ट किए बिना एक विकलांगता समूह (नागरिक के 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक "अक्षम बच्चे" श्रेणी) की स्थापना की जाती है। विकलांग व्यक्ति के रूप में प्रारंभिक मान्यता के बाद 2 साल बाद नहीं ("विकलांग बच्चे" श्रेणी की स्थापना) (पेश की गई)।
• वर्गीकरण और मानदंड,चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों द्वारा नागरिकों की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के कार्यान्वयन में उपयोग किया जाता है (17 दिसंबर, 2015 नंबर 1024n के रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित)

सकारात्मक परिणाम के अभाव मेंचिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए भेजे जाने से पहले एक बच्चे (नागरिक) के लिए किए गए पुनर्वास या आवास की गतिविधियाँ, नागरिक के 18 वर्ष की आयु तक पहुँचने से पहले "विकलांग बच्चे" श्रेणी की स्थापना प्राप्त करना संभव है: इसे जारी किया जाना चाहिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन द्वारा या चिकित्सा दस्तावेजों में (पुन: परीक्षा के लिए एक बच्चे को भेजने के मामले में) एक नागरिक को जारी किए गए ITU के संदर्भ में।

यदि बच्चे की पुन: जांच के दौरान, डॉक्टर ने नोट किया कि बच्चे के जीवन की सीमाएं जो पहली परीक्षा के दौरान नोट की गई थीं, उन्हें न केवल संरक्षित किया गया है, बल्कि उन्हें पुनर्वास / पुनर्वास उपायों के दौरान समाप्त या कम नहीं किया जा सकता है, तो बच्चे की बीमारी की अपरिवर्तनीयता स्पष्ट है, और 18 वर्ष की आयु तक विकलांगता स्थापित करने की सिफारिश की जा सकती है।
नियमों के अनुसार, समूह I की विकलांगता 2 वर्ष, II और III समूह - 1 वर्ष के लिए निर्धारित है। समूह I के विकलांग लोगों की पुन: परीक्षा हर 2 साल में एक बार की जाती है, समूह II और III के विकलांग लोगों - प्रति वर्ष 1 बार, और विकलांग बच्चों - 1 बार उस अवधि के दौरान जिसके लिए "विकलांग बच्चे" श्रेणी की स्थापना की जाती है बच्चा (नियमों का अनुच्छेद 39)।

"विकलांग बच्चे" की श्रेणी 1 वर्ष, 2 वर्ष, 5 वर्ष या नागरिक के 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक स्थापित की जाती है। 5 वर्षों के लिए, यह श्रेणी एक घातक नवोप्लाज्म की पहली पूर्ण छूट प्राप्त करने के मामले में पुन: परीक्षा पर स्थापित की जाती है, जिसमें किसी भी प्रकार का तीव्र या पुराना ल्यूकेमिया (नियमों का खंड 10) शामिल है।

पुन: परीक्षा अवधि (नागरिक के 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक "विकलांग बच्चे" श्रेणी) को निर्दिष्ट किए बिना एक विकलांगता समूह कब स्थापित किया जाता है?

यहां संभावित विकल्प हैं (नियमों का खंड 13):

1. 2 साल से बाद में नहींप्रारंभिक परीक्षा के बाद - जब बच्चे के जीवन की सीमाएं रोगों, दोषों, अंगों की शिथिलता और शरीर की प्रणालियों के रोगों की सूची के अनुसार जुड़ी होती हैं।

2. 4 साल से बाद में नहींविकलांग व्यक्ति के रूप में बच्चे की प्रारंभिक मान्यता के बाद - यदि पुनर्वास या पुनर्वास उपायों के दौरान बच्चे की जीवन गतिविधि की सीमा को कम करना या कम करना असंभव पाया जाता है।

अभ्यास से पता चला है कि 4 वर्षों में, डॉक्टर और आईटीयू विशेषज्ञ जो एक बच्चे की अतिरिक्त परीक्षा के लिए एक कार्यक्रम के कार्यान्वयन पर जोर दे सकते हैं और उसकी बीमारी की अपरिवर्तनीयता की पुष्टि करने वाले तथ्यों को जमा कर सकते हैं।

3. 6 साल बाद नहीं"विकलांग बच्चे" श्रेणी की प्रारंभिक स्थापना के बाद - बच्चों में एक घातक नवोप्लाज्म के आवर्तक या जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, जिसमें तीव्र या पुरानी ल्यूकेमिया के किसी भी रूप के साथ-साथ अन्य बीमारियों को जोड़ने के मामले में भी शामिल है। एक घातक नवोप्लाज्म के पाठ्यक्रम को जटिल करें।

4. शायद यही स्थिति बच्चे की विकलांग के रूप में प्रारंभिक पहचान के मामले में भी है(जैसा कि हमने ऊपर उल्लेख किया है) - उसके जीवन की सीमा को समाप्त करने या कम करने की असंभवता प्रकट करने के मामले में इससे पहले कि इसे चिकित्सकीय और सामाजिक जांच के लिए भेजा जाए, यानी

आधुनिक तरीकों से ठीक नहीं होने वाले रोगों की पहचान की गई है,

किए गए पुनर्वास/आवास उपायों की सकारात्मक गतिशीलता की कमी की पुष्टि करने वाले दस्तावेज हैं।

मुख्य बात यह है कि अब, रोगों, दोषों, अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तनों की सूची का उपयोग करते हुए..., आप इस समस्या को 2 साल पहले हल कर सकते हैं, बच्चे और खुद को कई प्रक्रियाओं से बचाना। सूची में सबसे आम बीमारियों और दोषों के 23 समूह शामिल हैं जो विकलांगता का कारण बनते हैं, और जिसके आधार पर (पहले से ही फिर से परीक्षा में) आप 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले बच्चे के लिए विकलांगता स्थापित करने पर जोर दे सकते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी - यह संक्षिप्त नाम सभी माता-पिता को डराता है और अक्सर एक वाक्य की तरह लगता है। हालांकि, इस तरह के निदान को प्राप्त करते समय, बच्चे के माता-पिता को हार नहीं माननी चाहिए, लेकिन केवल अलार्म बजने के लिए बाध्य हैं। इस भयानक निदान पर सवाल उठाया जाना चाहिए और बच्चे के मोटर कार्यों के उल्लंघन के लिए सही कारणों की पहचान की जानी चाहिए। तथ्य यह है कि बाल चिकित्सा न्यूरोपैथोलॉजिस्ट इस निदान को करते हैं, जो कि बच्चे के जीवन के पहले वर्ष से परिचित है - जब पक्षाघात और पक्षाघात के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। हालांकि, गहन वैज्ञानिक और व्यावहारिक शोध के साथ, यह पता चला कि सेरेब्रल पाल्सी का निदान एक बहुत ही सशर्त, गलत निदान है। अनातोली पेट्रोविच एफिमोव के रूप में, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट-न्यूरोरेहैबिलिटोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, निज़नी नोवगोरोड में रिस्टोरेटिव मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन के लिए इंटररेगनल सेंटर के जनरल डायरेक्टर, नोट करते हैं, "सीपी अभी तक एक वाक्य नहीं है, क्योंकि 80% मामले हो सकते हैं पूरी तरह से ठीक होने तक ठीक हो गया बच्चा। यदि यह समय पर किया जाता है, जैसा कि मेरी चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 90% मामलों में ठीक हो जाते हैं और सामान्य बच्चों के साथ स्कूल जाते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी बिना किसी कारण के नहीं होता है। जब सेरेब्रल पाल्सी या सेरेब्रल पाल्सी के खतरे के बारे में डॉक्टरों की ओर से कोई बातचीत होती है, तो माता-पिता को निम्नलिखित करना चाहिए।
सबसे पहले, माता-पिता को डॉक्टर के साथ मिलकर सेरेब्रल पाल्सी के कारणों का पता लगाने की जरूरत है, अगर डॉक्टर इस निदान पर जोर देते हैं। और ये कारण कम हैं, और किसी भी अस्पताल में उन्हें एक या दो सप्ताह में स्थापित किया जा सकता है। सेरेब्रल पाल्सी होने के केवल छह कारण हैं।

पहला कारणवंशानुगत आनुवंशिक कारक हैं। माता-पिता के अनुवांशिक तंत्र में मौजूद सभी विकार वास्तव में एक बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

दूसरा कारण- यह भ्रूण के मस्तिष्क का इस्किमिया (बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति) या हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) है। यह ऑक्सीजन कारक है, बच्चे के मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी। दोनों विभिन्न संवहनी विकारों और रक्तस्राव के परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान हो सकते हैं।

तीसरा कारण- यह एक संक्रामक कारक है, यानी माइक्रोबियल है। मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, एराक्नोइडाइटिस जैसे रोगों के जीवन के पहले दिनों और पहले हफ्तों या महीनों में बच्चे में उपस्थिति, तेज बुखार के साथ होने वाली, बच्चे की गंभीर सामान्य स्थिति, खराब रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण के साथ, विशिष्ट रोगाणुओं का पता लगाना जो एक संक्रामक रोग के कारक एजेंट हैं।

चौथा कारण- ये भविष्य के व्यक्ति के शरीर पर विषाक्त (जहरीले) कारकों, जहरीली दवाओं की क्रियाएं हैं। यह अक्सर गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा शक्तिशाली दवाओं का सेवन होता है, खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में एक गर्भवती महिला का काम, रासायनिक उद्योगों में, विकिरण या रसायनों के संपर्क में।

पांचवां कारणभौतिक कारक है। उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों के भ्रूण पर प्रभाव। विकिरण, एक्स-रे, विकिरण और अन्य भौतिक प्रतिकूल कारकों सहित।

छठा कारण- यह एक यांत्रिक कारक है - जन्म का आघात, बच्चे के जन्म से पहले का आघात या उसके तुरंत बाद।

प्रत्येक पॉलीक्लिनिक में, एक से दो सप्ताह में, मस्तिष्क के कार्यों के पक्षाघात के मूल कारणों का पूरी तरह से आकलन किया जा सकता है। अभ्यास से पता चलता है कि बाल चिकित्सा न्यूरोपैथोलॉजिस्ट एक बच्चे में मस्तिष्क क्षति के केवल संक्रामक या इस्केमिक कारणों का निदान और खोज करने के शौकीन हैं। एक वायरल या संक्रामक मस्तिष्क घाव का अक्सर निदान किया जाता है। डॉक्टर संवहनी विकारों के कारण ऑक्सीजन की कमी पर भी ध्यान देते हैं, हालांकि अधिकांश संवहनी विकार और रक्तस्राव सटीक रूप से दर्दनाक होते हैं, क्योंकि नवजात शिशुओं में युवा रक्त वाहिकाएं अपने आप फट नहीं सकती हैं, जैसे कि 80-90 साल के बूढ़े लोगों में, इसलिए कोई नहीं है बच्चों में विशिष्ट स्ट्रोक। नवजात शिशुओं और बच्चों में वेसल्स नरम, लोचदार, कोमल, अनुकूली होते हैं, इसलिए, संवहनी विकारों के साथ सेरेब्रल पाल्सी के कारणों की व्याख्या करना बहुत गलत है। ज्यादातर, वे दर्दनाक कारणों से होते हैं। रोग के मूल कारण की पहचान करने का महत्व यह है कि आगे के उपचार का पूरा कार्यक्रम और बच्चे के जीवन का पूर्वानुमान इस पर निर्भर करता है।

सेरेब्रल पाल्सी तीन समूहों का होता है।

पहला समूह- ट्रू सेरेब्रल पाल्सी, अधिग्रहित नहीं। रोग वंशानुगत, जन्मजात, प्राथमिक है, जब बच्चे के जन्म के समय, उसका मस्तिष्क आनुवंशिक विकारों या भ्रूण के विकास के विकारों से वास्तव में गहराई से प्रभावित होता है। यह अविकसित है, आकार और आयतन में छोटा है, मस्तिष्क के संकुचन कम स्पष्ट हैं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स अविकसित है, ग्रे और सफेद पदार्थ का कोई स्पष्ट अंतर नहीं है, मस्तिष्क के कई अन्य शारीरिक और कार्यात्मक विकार हैं। यह प्राथमिक है, अर्थात्। सच शिशु मस्तिष्क पक्षाघात। जन्म के समय मस्तिष्क जैविक और बौद्धिक रूप से दोषपूर्ण, लकवाग्रस्त होता है।

प्राथमिक प्रमस्तिष्क पक्षाघात के कारण बनता है:
1) वंशानुगत कारण;
2) बच्चे के भ्रूण (अंतर्गर्भाशयी) विकास के दौरान विभिन्न प्रतिकूल कारकों की क्रिया;
3) गंभीर जन्म आघात, अक्सर जीवन के साथ असंगत।
लेकिन अगर ऐसे बच्चे को चमत्कारिक रूप से पुनर्जीवित और बचाया गया, तो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की स्थिति सामान्य विकास के साथ असंगत रहती है।
ऐसे बच्चों की संख्या लगभग 10% है।

दूसरा समूह- ट्रू सेरेब्रल पाल्सी, लेकिन अधिग्रहित। ऐसे निदान वाले बच्चे भी लगभग 10% हैं। ये अधिग्रहित विकलांग बच्चे हैं। कारणों में गंभीर जन्म आघात हैं, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की मृत्यु के साथ प्रसव के दौरान गहरा रक्तस्राव, या विषाक्त पदार्थों का दर्दनाक प्रभाव, विशेष रूप से संज्ञाहरण, साथ ही प्यूरुलेंट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, आदि के साथ गंभीर संक्रामक मस्तिष्क क्षति। कारण, बच्चे के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, सेरेब्रल पाल्सी की एक गंभीर तस्वीर बनाते हैं, लेकिन वे अब सेरेब्रल पाल्सी वाले रोगियों के पहले समूह के विपरीत वंशानुगत और भ्रूण प्रकृति के नहीं हैं, लेकिन अधिग्रहित हैं। घाव की गंभीरता के बावजूद, बच्चों को स्वतंत्र गति और चलने के लिए अनुकूलित किया जा सकता है ताकि वे बाद में स्वयं की सेवा कर सकें। उनका दैनिक पुनर्वास संभव है ताकि उनका आंदोलन स्वतंत्र हो, ताकि उन्हें अपने हाथों पर ले जाने की आवश्यकता न हो, क्योंकि वृद्ध माता-पिता ऐसा नहीं कर सकते हैं, और एक बच्चे का शरीर एक पुरुष या महिला के महत्वपूर्ण वजन तक बढ़ता है।

तीसरा समूह- ICP सही अधिग्रहीत नहीं है। यह एक झूठा, स्यूडो-सेरेब्रल पाल्सी, या द्वितीयक, अधिग्रहीत सेरेब्रल पाल्सी सिंड्रोम है, जो एक बहुत बड़ा समूह है। जन्म के समय, इस मामले में, बच्चों का मस्तिष्क जैविक और बौद्धिक रूप से पूर्ण था, लेकिन कार्रवाई के परिणामस्वरूप, सबसे पहले, जन्म की चोटें, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में गड़बड़ी दिखाई दी, जिससे बाद में व्यक्तिगत कार्यों का पक्षाघात हो गया। . 80% बच्चे अधिग्रहित मस्तिष्क पक्षाघात से पीड़ित हैं। बाह्य रूप से, ऐसे बच्चे सच्चे सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों से बहुत कम भिन्न होते हैं, केवल एक चीज को छोड़कर - उनकी बुद्धि संरक्षित होती है। इसलिए, यह तर्क दिया जा सकता है कि एक सुरक्षित बुद्धि वाले स्मार्ट दिमाग वाले सभी बच्चे कभी भी सच्चे सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे नहीं होते हैं। यही कारण है कि ये सभी बच्चे ठीक होने के लिए बहुत आशाजनक हैं, क्योंकि उनमें सेरेब्रल पाल्सी-जैसे सिंड्रोम का कारण मुख्य रूप से जन्म की चोट थी - गंभीर या मध्यम।
जन्म की चोटों के अलावा, माध्यमिक (अधिग्रहीत) सेरेब्रल पाल्सी का कारण गर्भावस्था के दौरान मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी, मस्तिष्क में हल्का रक्तस्राव, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना और शारीरिक प्रतिकूल कारक हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के निदान के अलावा, यह "सेरेब्रल पाल्सी के खतरे" के निदान पर ध्यान देने योग्य है। यह मुख्य रूप से बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में रखा जाता है। उसी समय, यह ध्यान में रखना आवश्यक है: तंत्रिका तंत्र के पक्षाघात के मुख्य कारणों तक, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की पहचान नहीं की गई है, जब तक कि बच्चे की एक आधुनिक व्यापक परीक्षा नहीं की जाती है, और सामान्य, प्राकृतिक होने तक चलने की उपस्थिति के लिए शर्तें आ गई हैं, समय से पहले "सेरेब्रल पाल्सी के खतरे" का निदान करना असंभव है। एक वर्ष से कम उम्र के ऐसे बच्चों के लिए, सबसे पहले, माता-पिता को, उन्हें सबसे अच्छे केंद्रों में सलाह देने के लिए, सबसे अच्छे डॉक्टरों के साथ, इस तरह की बीमारी के विकास की संभावनाओं को समझने के लिए बहुत परेशान करना आवश्यक है। एक बच्चा।

सेरेब्रल पाल्सी के निदान वाले रोगियों का एक महत्वपूर्ण और कई समूह तथाकथित माध्यमिक सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे हैं, अर्थात्, जन्म के समय शुरू में, इन बच्चों के पास सेरेब्रल पाल्सी का निदान करने का कोई कारण नहीं था। ऐसी बीमारियों की प्रकृति पैदा नहीं होती है। वे कहां से हैं? यह पता चला है कि इन सभी बच्चों को केवल सेरेब्रल पाल्सी जैसी बीमारियाँ हैं, जन्म की चोटों या अन्य रोग संबंधी कारकों के परिणामों के साथ। लेकिन अनुचित उपचार के कारण, 7-10 वर्ष की आयु तक वे माध्यमिक सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे बन जाते हैं - पूरी तरह से अप्रभावी, अपरिवर्तनीय कार्यात्मक विकारों के साथ, चिकित्सा और जैविक परिणामों के साथ, जो कि गंभीर रूप से अक्षम है। बच्चों का यह समूह पूरी तरह से डॉक्टरों के विवेक पर टिका है। विभिन्न कारणों से, आंदोलन विकारों और अन्य विकारों के विकास के सही कारणों का पता लगाए बिना, सेरेब्रल पाल्सी के लिए एक उपचार आहार के साथ उनका इलाज किया गया था। सेरेब्रल पाल्सी के उपचार के लिए, उन्होंने शक्तिशाली दवाओं का इस्तेमाल किया जो मस्तिष्क को प्रभावित करती हैं, अपर्याप्त फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती हैं, मुख्य रूप से विद्युत प्रक्रियाएं, बिना किसी औचित्य के मैनुअल थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है, शरीर के उन हिस्सों की सक्रिय मालिश निर्धारित की जाती है जहां यह अवांछनीय है, छिलने के तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। सच्चे सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में, विद्युत उत्तेजना के तरीके, निर्धारित हार्मोनल दवाएं आदि। इस प्रकार, वर्षों (5, 7, 10 वर्ष) के लिए किए गए गलत उपचार से माध्यमिक शिशु पक्षाघात वाले विकलांग लोगों का एक बड़ा समूह बनता है। बच्चों का यह समूह आधुनिक चिकित्सा का महापाप है। सबसे पहले, बाल न्यूरोलॉजी। हमारे समाज में रोगियों के ऐसे समूह के गठन को रोकने के लिए माता-पिता को इसके बारे में जानने की जरूरत है, जैसे कि असत्य, अधिग्रहीत, द्वितीयक प्रकृति के मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चे। सही आधुनिक निदान के साथ, सही पुनर्वास उपचार के साथ, ये सभी बच्चे सामान्य स्थिति में आ सकते हैं, अर्थात। वे उम्र और पर्याप्त पुनर्वास की शुरुआत के समय के आधार पर एक निश्चित कार्य विशेषता में महारत हासिल कर सकते हैं।

"सेरेब्रल पाल्सी के खतरे" या "सेरेब्रल पाल्सी" का निदान होने पर बच्चे के माता-पिता को कैसा व्यवहार करना चाहिए?

सबसे पहले, हार मत मानो। उन्हें पता होना चाहिए कि सेरेब्रल पाल्सी के लिए पारंपरिक न्यूरोलॉजिकल उपचार के अलावा, रूस में सेरेब्रल पाल्सी के सही कारणों का सटीक निदान करने का अवसर है। और सच्चे सेरेब्रल पाल्सी को अधिग्रहित, सच्चे कारणों से मस्तिष्क के पक्षाघात के कारण, अस्थायी रूप से पक्षाघात के कारणों से अलग करने के लिए, यानी। ताकि पक्षाघात गड़बड़ी उलटा हो। विशेष रूप से प्रभावी उन बच्चों का समूह है जिन्होंने जन्म के आघात के परिणामस्वरूप सेरेब्रल पाल्सी विकसित की है, क्योंकि आघात के कई परिणाम प्रतिवर्ती हैं। और उत्क्रमणीयता का अर्थ है वक्रता। इसलिए, जन्म के आघात के कारण होने वाले सेरेब्रल पाल्सी का इलाज इस तरह से किया जाता है कि आगे बच्चे को किसी भी उम्र में ठीक होने की संभावना हो। हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, उतना ही अधिक प्रभावी होता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे अच्छा इलाज देखा जाता है - 90% मामलों में, 10 साल तक - लगभग 60%। 10 वर्षों के बाद, इस तथ्य के कारण कि बच्चे उपेक्षित हैं, अर्थात्, इस समय तक उनके शरीर में कई शारीरिक विकार दिखाई देते हैं, और न केवल मस्तिष्क में, बल्कि हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और अन्य अंगों में भी, वे पहले से ही ठीक हो रहे हैं। ज़्यादा बुरा। लेकिन उन्हें स्वतंत्र आंदोलन और स्वयं सेवा के स्तर पर बहाल किया जाना निश्चित है। इन रोगियों को तब तक आवेदन करना चाहिए और सक्रिय रूप से घर पर परिवार के पुनर्वास के सभी तरीकों में शामिल होना चाहिए जब तक कि एक सकारात्मक अंतिम परिणाम न दिखाई दे। बेशक, बच्चा जितना बड़ा होता है, उसे ठीक होने में उतना ही अधिक समय लगता है। लेकिन किसी भी मामले में, आप रुक नहीं सकते हैं और वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको घर पर अभ्यास करने की आवश्यकता है। पुनर्वास सभी उम्र के लिए है।

एकातेरिना सर्गेवा

सेरेब्रल पाल्सी (शिशु मस्तिष्क पक्षाघात) के निदान के साथ, मैं जन्म से ही जी रहा हूं। अधिक सटीक रूप से, एक वर्ष की आयु से (उस समय के आसपास, डॉक्टरों ने अंततः निर्धारित किया कि मेरे साथ क्या हो रहा है)। मैंने सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए एक विशेष स्कूल से स्नातक किया, और 11 साल बाद मैं वहाँ काम करने आया। तब से, 20 साल पहले ही बीत चुके हैं ... सबसे रूढ़िवादी अनुमानों के अनुसार, मैं कमोबेश करीब से जानता हूं, आधा हजार से अधिक सेरेब्रल पाल्सी। मुझे लगता है कि यह उन मिथकों को दूर करने के लिए पर्याप्त है जो पहली बार इस निदान का सामना करने वाले लोग विश्वास करते हैं।

मिथक एक: सेरेब्रल पाल्सी एक गंभीर बीमारी है

यह कोई रहस्य नहीं है कि डॉक्टर से इस निदान को सुनकर कई माता-पिता चौंक गए हैं। विशेष रूप से हाल के वर्षों में, जब मीडिया अधिक से अधिक बार गंभीर सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों के बारे में बात करता है - व्हीलचेयर उपयोगकर्ताओं के बारे में जो हाथ और पैर को नुकसान पहुंचाते हैं, अस्पष्ट भाषण और लगातार हिंसक आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस)। वे इस बात से अवगत नहीं हैं कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बहुत से लोग सामान्य रूप से बोलते हैं और आत्मविश्वास से चलते हैं, और हल्के रूपों में वे स्वस्थ लोगों के बीच बिल्कुल भी खड़े नहीं होते हैं। यह मिथक कहाँ से आता है?

कई अन्य बीमारियों की तरह, सेरेब्रल पाल्सी हल्के से लेकर गंभीर तक भिन्न होती है। वास्तव में, यह कोई बीमारी भी नहीं है, बल्कि कई विकारों का एक सामान्य कारण है। इसका सार यह है कि गर्भावस्था या प्रसव के दौरान, बच्चा सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ हिस्सों से प्रभावित होता है, मुख्यतः वे जो मोटर कार्यों और आंदोलनों के समन्वय के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह सेरेब्रल पाल्सी का कारण बनता है - व्यक्तिगत मांसपेशियों के समुचित कार्य का उल्लंघन, उन्हें नियंत्रित करने में पूर्ण अक्षमता तक। डॉक्टरों के पास 1000 से अधिक कारक हैं जो इस प्रक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं। जाहिर है, अलग-अलग कारक अलग-अलग प्रभाव पैदा करते हैं।

परंपरागत रूप से, सेरेब्रल पाल्सी के 5 मुख्य रूप और मिश्रित रूप हैं:

स्पास्टिक टेट्राप्लाजिया- सबसे गंभीर रूप, जब अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव के कारण रोगी अपने हाथों या पैरों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है और अक्सर गंभीर दर्द का अनुभव करता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले केवल 2% लोग इससे पीड़ित हैं (इसके बाद, आंकड़े इंटरनेट से लिए गए हैं), लेकिन वे अक्सर मीडिया में बात करते हैं।

स्पास्टिक डिप्लेगिया- एक रूप जिसमें या तो ऊपरी या निचले अंग गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। पैर अधिक बार पीड़ित होते हैं - एक व्यक्ति आधे घुटनों के बल चलता है। लिटिल की बीमारी, इसके विपरीत, अपेक्षाकृत स्वस्थ पैरों के साथ हाथों और भाषण को गंभीर क्षति की विशेषता है। स्पास्टिक डिप्लेगिया के परिणामों में 40% सेरेब्रल पाल्सी होती है।

पर हेमिप्लेजिक रूपशरीर के एक तरफ हाथ और पैर के मोटर फ़ंक्शन प्रभावित होते हैं। 32% के पास इसके संकेत हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले 10% लोगों में इसका मुख्य रूप है डिस्काइनेटिक या हाइपरकिनेटिक. यह मजबूत अनैच्छिक आंदोलनों की विशेषता है - हाइपरकिनेसिस - सभी अंगों में, साथ ही चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों में। Hyperkinesias अक्सर सेरेब्रल पाल्सी के अन्य रूपों में पाए जाते हैं।

के लिए अटैक्सिक रूपकम मांसपेशियों की टोन, सुस्त धीमी गति, एक मजबूत असंतुलन की विशेषता है। यह 15% रोगियों में देखा गया है।

तो, बच्चा सेरेब्रल पाल्सी के रूपों में से एक के साथ पैदा हुआ था। और फिर अन्य कारक शामिल हैं - जीवन के कारक, जैसा कि आप जानते हैं, प्रत्येक का अपना है। इसलिए, एक वर्ष के बाद उसके साथ क्या होता है, सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों को कॉल करना अधिक सही होगा। वे एक ही रूप में रहते हुए भी पूर्णतः भिन्न हो सकते हैं। मैं एक ऐसे व्यक्ति को जानता हूं जिसके पैरों में स्पास्टिक डिप्लेगिया है और मजबूत हाइपरकिनेसिस है, जो मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी के मैकेनिक्स और गणित विभाग से स्नातक है, संस्थान में पढ़ाता है और स्वस्थ लोगों के साथ सैर पर जाता है।

सेरेब्रल पाल्सी के साथ, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 1000 में से 3-8 बच्चे पैदा होते हैं। अधिकांश (85% तक) में रोग की हल्की और मध्यम गंभीरता होती है। इसका मतलब यह है कि बहुत से लोग अपनी चाल या भाषण की ख़ासियत को "भयानक" निदान के साथ नहीं जोड़ते हैं और मानते हैं कि उनके वातावरण में मस्तिष्क पक्षाघात नहीं है। इसलिए, उनके लिए सूचना का एकमात्र स्रोत मीडिया में प्रकाशन है, जो किसी भी तरह से निष्पक्षता के लिए प्रयास नहीं करता है ...

मिथक दो: सेरेब्रल पाल्सी इलाज योग्य है

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के अधिकांश माता-पिता के लिए, यह मिथक बेहद आकर्षक है। इस तथ्य के बारे में नहीं सोचते हुए कि आज मस्तिष्क विकारों को किसी भी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, वे सामान्य डॉक्टरों की "अप्रभावी" सलाह की उपेक्षा करते हैं, अपनी सारी बचत खर्च करते हैं और धर्मार्थ निधि की मदद से बड़ी रकम इकट्ठा करते हैं ताकि अगले महंगे कोर्स का भुगतान किया जा सके। लोकप्रिय केंद्र। इस बीच, सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों को कम करने का रहस्य फैशनेबल प्रक्रियाओं में इतना अधिक नहीं है जितना कि जीवन के पहले हफ्तों से बच्चे के साथ लगातार काम करना। स्नान, साधारण मालिश, पैरों और हाथों को सीधा करने के साथ खेल, सिर को मोड़ना और आंदोलनों की सटीकता विकसित करना, संचार - यह वह आधार है जो ज्यादातर मामलों में बच्चे के शरीर को आंशिक रूप से उल्लंघन की भरपाई करने में मदद करता है। आखिरकार, सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों के शुरुआती उपचार का मुख्य कार्य स्वयं दोष को ठीक करना नहीं है, बल्कि मांसपेशियों और जोड़ों के असामान्य विकास को रोकना है। और यह केवल दैनिक कार्य से ही प्राप्त किया जा सकता है।

मिथक तीन: सेरेब्रल पाल्सी आगे नहीं बढ़ती है

इस तरह से जो लोग बीमारी के हल्के परिणामों का सामना कर रहे हैं वे खुद को सांत्वना देते हैं। औपचारिक रूप से, यह सच है - मस्तिष्क की स्थिति वास्तव में नहीं बदलती है। हालांकि, अर्धांगघात का हल्का रूप भी, दूसरों के लिए लगभग अदृश्य, 18 वर्ष की आयु तक अनिवार्य रूप से रीढ़ की वक्रता का कारण बनता है, जो कि अगर निपटा नहीं जाता है, तो प्रारंभिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इंटरवर्टेब्रल हर्निया का सीधा रास्ता है। और यह चलने में असमर्थता तक गंभीर दर्द और सीमित गतिशीलता है। सेरेब्रल पाल्सी के प्रत्येक रूप के समान विशिष्ट परिणाम होते हैं। एकमात्र परेशानी यह है कि रूस में ये डेटा व्यावहारिक रूप से सामान्यीकृत नहीं हैं, और इसलिए कोई भी बढ़ते सेरेब्रल पाल्सी और उनके रिश्तेदारों को भविष्य में इंतजार करने वाले खतरों के बारे में चेतावनी नहीं देता है।

माता-पिता बेहतर जानते हैं कि मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र शरीर की सामान्य स्थिति के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं। चंचलता या हाइपरकिनेसिया में एक अस्थायी वृद्धि के कारण भी सामान्य फ्लू या दबाव में वृद्धि हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, नर्वस शॉक या गंभीर बीमारी सेरेब्रल पाल्सी के सभी परिणामों और यहां तक ​​​​कि नए लोगों की उपस्थिति में तेज दीर्घकालिक वृद्धि का कारण बनती है।

बेशक, इसका मतलब यह नहीं है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों को ग्रीनहाउस स्थितियों में रखा जाना चाहिए। इसके विपरीत: मानव शरीर जितना मजबूत होता है, उतनी ही आसानी से प्रतिकूल कारकों के अनुकूल हो जाता है। हालांकि, यदि कोई प्रक्रिया या शारीरिक व्यायाम नियमित रूप से, उदाहरण के लिए, लोच में वृद्धि का कारण बनता है, तो उन्हें छोड़ दिया जाना चाहिए। किसी भी मामले में आपको "मैं नहीं कर सकता" के माध्यम से कुछ भी नहीं करना चाहिए!

माता-पिता को 12 से 18 साल के बच्चे की स्थिति पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस समय, स्वस्थ बच्चे भी शरीर के पुनर्गठन की ख़ासियत के कारण गंभीर अधिभार का अनुभव करते हैं। (इस उम्र की समस्याओं में से एक कंकाल का विकास है, जो मांसपेशियों के ऊतकों के विकास को पीछे छोड़ देता है।) मैं ऐसे कई मामलों को जानता हूं जब बच्चे इस उम्र में घुटने और कूल्हे के जोड़ों की समस्याओं के कारण टहलते हुए घुमक्कड़ में बैठ जाते हैं। हमेशा के लिए। इसीलिए पश्चिमी डॉक्टर 12-18 साल के बच्चों को अपने पैरों पर खड़ा करने की सलाह नहीं देते हैं, अगर वे पहले नहीं चले हैं।

मिथक चार: सेरेब्रल पाल्सी से सब कुछ

सेरेब्रल पाल्सी के परिणाम बहुत भिन्न होते हैं, और फिर भी उनकी सूची सीमित है। हालांकि, इस निदान वाले लोगों के रिश्तेदार कभी-कभी सेरेब्रल पाल्सी को न केवल खराब मोटर कार्यों के साथ-साथ दृष्टि और श्रवण का कारण मानते हैं, बल्कि ऑटिज़्म या अति सक्रियता सिंड्रोम जैसी घटनाएं भी मानते हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात, वे मानते हैं: यह सेरेब्रल पाल्सी को ठीक करने के लायक है - और अन्य सभी समस्याएं अपने आप हल हो जाएंगी। इस बीच, भले ही सेरेब्रल पाल्सी वास्तव में बीमारी का कारण बन गई हो, न केवल इसका इलाज करना आवश्यक है, बल्कि एक विशिष्ट बीमारी भी है।

बच्चे के जन्म के दौरान, सिल्वेस्टर स्टेलोन के चेहरे की तंत्रिका अंत आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त हो गए थे - अभिनेता के गाल, होंठ और जीभ का हिस्सा लकवाग्रस्त हो गया था, हालांकि, अस्पष्ट भाषण, एक मुस्कराहट और बड़ी उदास आँखें बाद में एक पहचान बन गईं।

विशेष रूप से मजाकिया वाक्यांश है "आपको सेरेब्रल पाल्सी है, आप क्या चाहते हैं!" डॉक्टरों के मुंह में लगता है। एक या दो बार से अधिक मैंने इसे विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों से सुना। इस मामले में, मुझे धैर्यपूर्वक और दृढ़ता से समझाना होगा कि मैं किसी अन्य व्यक्ति के समान ही चाहता हूं - अपनी स्थिति को कम करने के लिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर उन प्रक्रियाओं को छोड़ देता है और निर्धारित करता है जिनकी मुझे आवश्यकता होती है। अत्यधिक मामलों में, प्रबंधक की यात्रा मदद करती है। लेकिन किसी भी मामले में, जब किसी विशेष बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो सेरेब्रल पाल्सी वाले व्यक्ति को विशेष रूप से स्वयं के प्रति चौकस रहना पड़ता है और कभी-कभी प्रक्रियाओं के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए डॉक्टरों को आवश्यक उपचार के लिए संकेत देना पड़ता है।

मिथक 5: सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों को कहीं नहीं ले जाया जाता

यहां आँकड़ों के आधार पर कुछ भी कहना बेहद मुश्किल है, क्योंकि कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। हालाँकि, मास्को में विशेष बोर्डिंग स्कूल नंबर 17 के सामूहिक वर्गों के स्नातकों को देखते हुए, जहाँ मैं काम करता हूँ, स्कूल के बाद कुछ ही घर पर रहते हैं। लगभग आधे विशिष्ट कॉलेजों या विश्वविद्यालयों के विभागों में प्रवेश करते हैं, तीसरे सामान्य विश्वविद्यालयों और कॉलेजों में जाते हैं, कुछ तुरंत काम पर चले जाते हैं। भविष्य में, कम से कम आधे स्नातक कार्यरत हैं। कभी-कभी लड़कियां ग्रेजुएशन के बाद जल्दी शादी कर लेती हैं और एक माँ के रूप में "काम" करने लगती हैं। मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए कक्षाओं के स्नातकों के साथ, स्थिति अधिक जटिल है, हालांकि, वहां भी लगभग आधे स्नातक विशेष कॉलेजों में अपनी पढ़ाई जारी रखते हैं।

यह मिथक मुख्य रूप से उन लोगों द्वारा फैलाया जाता है जो अपनी क्षमताओं का गंभीरता से आकलन करने में सक्षम नहीं हैं और अध्ययन या काम करना चाहते हैं जहां वे आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखते हैं। मना करने पर, ऐसे लोग और उनके माता-पिता अक्सर मीडिया का रुख करते हैं, बलपूर्वक अपना रास्ता निकालने की कोशिश करते हैं। यदि कोई व्यक्ति अवसरों के साथ इच्छाओं को मापना जानता है, तो वह बिना दिखावे और घोटालों के अपना रास्ता खोज लेता है।

एक उदाहरण है हमारी स्नातक एकातेरिना के., लिटिल की बीमारी के एक गंभीर रूप वाली लड़की। कात्या चलती हैं, लेकिन अपने बाएं हाथ की सिर्फ एक उंगली से कंप्यूटर पर काम कर सकती हैं और बेहद करीबी लोग ही उनकी बातें समझ पाते हैं। एक मनोवैज्ञानिक के रूप में एक विश्वविद्यालय में प्रवेश करने का पहला प्रयास विफल रहा - एक असामान्य आवेदक को देखने के बाद, कई शिक्षकों ने कहा कि उन्होंने उसे पढ़ाने से इनकार कर दिया। एक साल बाद, लड़की ने संपादकीय विभाग में मुद्रण अकादमी में प्रवेश किया, जहाँ दूरस्थ शिक्षा थी। पढ़ाई इतनी अच्छी चली कि कात्या ने अपने सहपाठियों के लिए टेस्ट पास करके अतिरिक्त पैसा कमाना शुरू कर दिया। वह स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद एक स्थायी नौकरी पाने में विफल रही (इसका एक कारण आईटीयू श्रम सिफारिश की कमी है)। हालाँकि, समय-समय पर वह राजधानी के कई विश्वविद्यालयों में शैक्षिक साइटों के मॉडरेटर के रूप में काम करती है (किसी अन्य व्यक्ति के लिए एक रोजगार अनुबंध तैयार किया जाता है)। और अपने खाली समय में वे कविता और गद्य लिखते हैं, अपनी वेबसाइट पर पोस्टिंग का काम करते हैं।

सूखा अवशेष

मैं उन माता-पिता को क्या सलाह दे सकता हूं जिन्हें पता चला है कि उनके बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी है?

सबसे पहले, शांत हो जाओ और जितना संभव हो उतना ध्यान देने की कोशिश करो, उसके आस-पास (विशेष रूप से कम उम्र में!) केवल सकारात्मक भावनाओं के साथ। उसी समय, जीने की कोशिश करें जैसे कि आपके परिवार में एक सामान्य बच्चा बढ़ रहा है - उसके साथ यार्ड में चलें, सैंडबॉक्स में खुदाई करें, अपने बच्चे को साथियों के साथ संपर्क स्थापित करने में मदद करें। एक बार फिर उसे बीमारी की याद दिलाने की जरूरत नहीं है - बच्चे को खुद अपनी विशेषताओं को समझना चाहिए।

दूसरा - इस तथ्य पर भरोसा न करें कि आपका बच्चा जल्द या बाद में स्वस्थ होगा। वह जो है उसके लिए उसे स्वीकार करें। यह नहीं सोचा जाना चाहिए कि जीवन के पहले वर्षों में सभी बलों को "बाद के लिए" बुद्धि के विकास को छोड़कर उपचार के लिए समर्पित किया जाना चाहिए। मन, आत्मा और शरीर का विकास आपस में जुड़ा हुआ है। सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों पर काबू पाने में बहुत कुछ बच्चे की उन पर काबू पाने की इच्छा पर निर्भर करता है, और बुद्धि के विकास के बिना, यह बस उत्पन्न नहीं होगा। यदि बच्चा यह नहीं समझता है कि उपचार से जुड़ी असुविधा और कठिनाइयों को सहना क्यों आवश्यक है, तो ऐसी प्रक्रियाओं से बहुत कम लाभ होगा।

तीसरा, उन लोगों के साथ नरमी बरतें जो बेतुके सवाल पूछते हैं और "मूर्खतापूर्ण" सलाह देते हैं। याद रखें: हाल ही में आप स्वयं सेरेब्रल पाल्सी के बारे में जितना जानते थे, उससे अधिक नहीं जानते थे। शांति से इस तरह की बातचीत करने की कोशिश करें, क्योंकि आप दूसरों के साथ कैसे संवाद करते हैं, यह आपके बच्चे के प्रति उनके रवैये पर निर्भर करता है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात - विश्वास करें: यदि आपका बच्चा एक खुले और मिलनसार व्यक्ति के रूप में बड़ा होता है तो वह ठीक रहेगा।

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अनास्तासिया

मैंने लेख पढ़ा। मेरा थीम:)
32 साल पुराना, दाहिना तरफा हेमिपैरिसिस (हल्का सेरेब्रल पाल्सी)। एक साधारण किंडरगार्टन, एक साधारण स्कूल, एक विश्वविद्यालय, स्वतंत्र नौकरी की खोज (वास्तव में, मैं अभी इसमें हूँ), यात्रा, दोस्त, सामान्य जीवन…।
और "लंगड़ा-पैर" के माध्यम से और "क्लबफुट" के माध्यम से, और भगवान के माध्यम से क्या पता है। और भी बहुत कुछ होगा, मुझे यकीन है!
लेकिन! मुख्य बात एक सकारात्मक दृष्टिकोण और चरित्र की ताकत, आशावाद है !!

नाना

क्या यह वास्तव में उम्र के साथ खराब हो जाता है? मेरे पास हल्की डिग्री है, पैरों में लोच है

एंजेला

और लोगों के रवैये, प्रतिकूल जीवन स्थितियों ने मुझे तोड़ दिया। 36 साल की उम्र में, मेरे पास कोई शिक्षा नहीं है, कोई नौकरी नहीं है, कोई परिवार नहीं है, हालांकि एक हल्का रूप (दाएं तरफा हेमिपेरेसिस)।

नताशा

टीकाकरण के बाद, बहुत सारे "डीटीएसपी" दिखाई दिए। हालांकि बच्चे सेरेब्रल पाल्सी बिल्कुल नहीं हैं। जन्मजात और अंतर्गर्भाशयी कुछ भी नहीं है। लेकिन वे सेरेब्रल पाल्सी का श्रेय देते हैं और तदनुसार, गलत तरीके से "चंगा" करते हैं। नतीजतन, वे वास्तव में एक प्रकार का पक्षाघात प्राप्त करते हैं।
अक्सर "जन्मजात" सेरेब्रल पाल्सी का कारण कोई चोट नहीं है, बल्कि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है।

ऐलेना

एक अद्भुत लेख जो एक बहुत बड़ी समस्या को खड़ा करता है - इसके साथ कैसे जीना है। यह अच्छी तरह से दिखाया गया है कि रोग संबंधी सीमाओं की उपस्थिति को अनदेखा करना और उन्हें अत्यधिक महत्व देना भी उतना ही बुरा है। आप जो नहीं कर सकते उस पर ध्यान केंद्रित न करें, लेकिन जो उपलब्ध है उस पर ध्यान केंद्रित करें।
और बौद्धिक विकास पर ध्यान देना वाकई बहुत जरूरी है। हमने सेरेब्रोकुरिन को भी इंजेक्ट किया, इसने हमें विकास में भारी बढ़ावा दिया, आखिरकार, भ्रूण के न्यूरोपैप्टाइड्स वास्तव में मस्तिष्क की उपलब्ध क्षमताओं का उपयोग करने में मदद करते हैं। मेरी राय है कि आपको किसी चमत्कार की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको हार भी नहीं माननी चाहिए। लेखक सही है: "यह केवल माता-पिता के दैनिक कार्य द्वारा ही प्राप्त किया जा सकता है", और जितनी जल्दी वे ऐसा करते हैं, उतना ही अधिक उत्पादक होता है। डेढ़ साल की उम्र के बाद "मांसपेशियों और जोड़ों के असामान्य विकास की रोकथाम" शुरू करने में बहुत देर हो चुकी है - "लोकोमोटिव चला गया है।" मैं व्यक्तिगत अनुभव से और अन्य माता-पिता के अनुभव से जानता हूं।
एकातेरिना, आपको शुभकामनाएं।

* किनेस्थेसिया (प्राचीन ग्रीक κινέω - "मैं चलता हूं, स्पर्श करता हूं" + αἴσθησις - "भावना, सनसनी") - तथाकथित "पेशी भावना", दोनों व्यक्तिगत सदस्यों और पूरे मानव शरीर की स्थिति और आंदोलन की भावना। (विकिपीडिया)

ओल्गा

मैं लेखक से पूरी तरह असहमत हूं। सबसे पहले, सेरेब्रल पाल्सी के रूपों पर विचार करते समय, उन्होंने डबल हेमिप्लेजिया के बारे में कुछ क्यों नहीं कहा? यह साधारण अर्धांगघात और स्पास्टिक टेट्रापैरिसिस से भिन्न होता है। दूसरे, सेरेब्रल पाल्सी वास्तव में इलाज योग्य है। अगर हमारा मतलब मस्तिष्क की प्रतिपूरक क्षमताओं के विकास और रोगी की स्थिति में सुधार से है। तीसरा, क्या लेखक ने आँखों में भारी बच्चे देखे ??? जिनके बारे में सैंडबॉक्स में खेलने का कोई सवाल ही नहीं है। जब आप लगभग बच्चे को देखते हैं और वह ऐंठन से काँप रहा होता है। और चीखना बंद नहीं होता। और वह इस तरह से झुकता है कि जब मेरी माँ उसे पकड़ने की कोशिश करती है तो उसके हाथों पर चोट लग जाती है। जब न केवल बैठना हो - बच्चा लेट नहीं सकता। चौथा। सेरेब्रल पाल्सी का रूप कुछ भी नहीं है। मुख्य बात रोग की गंभीरता है। मैंने दो बच्चों में स्पास्टिक डेजिया देखा - एक लगभग अपने साथियों से अलग नहीं है, दूसरा टेढ़ा है और आक्षेप के साथ, निश्चित रूप से, वह घुमक्कड़ में भी सीधा नहीं बैठ सकता है। केवल एक ही निदान है।

ऐलेना

मैं सेरेब्रल पाल्सी वाले एक बच्चे की माँ के रूप में लेख से काफी सहमत नहीं हूँ - स्पास्टिक डिप्लेगिया, मध्यम गंभीरता का। एक माँ के रूप में, मेरे लिए जीना और लड़ना आसान है, यह सोचकर कि अगर यह लाइलाज है, तो इसे ठीक किया जा सकता है, बच्चे को जितना संभव हो सके "मानदंडों" के करीब लाना संभव है। सामाजिक जीवन। 5 वर्षों के लिए हम पर्याप्त सुनने में कामयाब रहे कि अपने बेटे को एक बोर्डिंग स्कूल में भेजना बेहतर है, और एक स्वस्थ व्यक्ति को जन्म दें ... और यह दो अलग-अलग आर्थोपेडिक डॉक्टरों से है! यह एक बच्चे के सामने कहा गया था जिसकी एक संरक्षित बुद्धि है और उसने सब कुछ सुना ... बेशक उसने खुद को बंद कर लिया, अजनबियों से दूर रहने लगा .... लेकिन हमारे पास एक बड़ी छलांग है - हमारा बेटा अपने दम पर चलता है, हालांकि वह खराब संतुलन है और उसके घुटने मुड़े हुए हैं ... लेकिन हम लड़ते हैं। हमने 10 महीने से काफी देर से शुरुआत की, इससे पहले उन्होंने समय से पहले जन्म और डॉक्टरों की उदासीनता के अन्य परिणामों का इलाज किया ...