नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया। नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया के बाहरी और अन्य लक्षण

बच्चों में गर्भनाल हर्निया एक सामान्य विकृति है जो हर पांचवें बच्चे को प्रभावित करती है। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होते हैं - लगभग तीन में से एक।

गर्भनाल वलय में छोटे-छोटे दोष लगभग सभी नवजात शिशुओं में होते हैं। नाभि के ऊपर फलाव होने पर तुरंत अलार्म न बजाएं। यह महत्वपूर्ण है कि आप स्वयं निदान न करें, लेकिन यदि आपको हर्निया का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करें। यह किस तरह की बीमारी है, समय रहते इसकी पहचान कैसे की जाए, छोटे मरीज का ऑपरेशन करना जरूरी है या नहीं - हम इस लेख में जानेंगे।

गर्भनाल हर्निया क्या है और यह बच्चों में क्यों होता है?

बच्चा, गर्भ में रहते हुए, गर्भनाल द्वारा उससे जुड़ा होता है, जिसके माध्यम से उसे गठन और वृद्धि के लिए पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। जन्म के बाद, गर्भनाल को बांधकर काट दिया जाता है, और गर्भनाल अनावश्यक रूप से गायब हो जाती है।

समय के साथ, उदर गुहा की मांसपेशियों के कारण गर्भनाल की अंगूठी कस जाती है। चूंकि नवजात शिशुओं में गर्भनाल की अंगूठी कमजोर होती है, इसलिए कभी-कभी ऐसा होता है कि यह पूरी तरह से बंद नहीं होती है, और इससे आंतों का लूप बाहर निकल जाता है।

एक नाभि हर्निया एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट के अंग नाभि के छल्ले के माध्यम से त्वचा के नीचे फैल जाते हैं। ज्यादातर, नवजात शिशुओं में इस बीमारी का निदान किया जाता है, लेकिन यह एक साल के बच्चों और 6-8 साल की उम्र में भी देखा जाता है।

एक नाभि हर्निया या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। बच्चों में जन्मजात हर्निया के निम्नलिखित कारण ज्ञात हैं:

• समयपूर्वता;
• बच्चे के पेट की मांसपेशियों की आनुवंशिक रूप से निर्धारित कमजोरी;
• वंशानुगत कारक (विकृति अक्सर उन बच्चों में प्रकट होती है जिनके माता-पिता बचपन में एक ही बीमारी से पीड़ित थे);
• गर्भावस्था या प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति के दौरान मां को होने वाली एक संक्रामक बीमारी।

एक अधिग्रहित हर्निया के कारण:

• रिकेट्स (यह भी देखें:);
• आंतों का शूल;
• जन्म के समय कम वजन;
• कब्ज, खांसी, गंभीर रोना, पेट फूलना;
• चलने की शुरुआत, खासकर अगर बच्चा कम उम्र में एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेना शुरू कर देता है, और बच्चे की मांसपेशियां अभी तक पर्याप्त मजबूत नहीं हैं;
• लैक्टेज की कमी।

कभी-कभी बिना किसी कारण के उभार आ जाता है। बच्चों में हर्निया जीवन के पहले वर्ष में भी हो सकता है (न केवल नवजात शिशुओं में)। इस उम्र में गर्भनाल पूरी तरह से बंद हो जाती है, लेकिन अगर बच्चा बार-बार कब्ज या पेट फूलने से परेशान है, तो यह प्रक्रिया बहुत धीमी गति से आगे बढ़ सकती है।

रिकेट्स का निदान करते समय, डॉक्टर माता-पिता को गर्भनाल हर्निया की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं। इस बीमारी के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है, जिससे फलाव हो सकता है।

एक बच्चे में एक नाभि हर्निया के लक्षण

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि वास्तव में आपकी समस्या का समाधान कैसे किया जाए - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

यह निर्धारित करना मुश्किल नहीं है कि बच्चे को हर्निया है या नहीं। यह दृश्य निरीक्षण पर दिखाई देता है। मुख्य विशेषता विशेषता नाभि के ऊपर एक फलाव है, जो एक गेंद के आकार का है (यह फोटो में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है)। गेंद का आकार 1 से 10 सेमी तक भिन्न होता है। यदि आप इसे हल्के से दबाते हैं, तो यह पेरिटोनियम में फिट हो जाएगा, और फिर से बाहर निकल जाएगा।

नाभि वलय में थोड़ी वृद्धि के साथ, एक हर्निया केवल छींकने, खांसने, रोने या हंसने पर पेट की मांसपेशियों के तनाव के दौरान देखा जा सकता है। नाभि के आसपास की त्वचा का रंग बदल जाता है।

केवल एक सर्जन यह निर्धारित कर सकता है कि क्या हर्निया है और क्या उपचार किया जाना चाहिए। कभी-कभी तथाकथित "त्वचा की नाभि" को हर्निया समझ लिया जाता है। बाह्य रूप से, यह एक हर्निया जैसा दिखता है, लेकिन ऐसा नहीं है - यह केवल एक विशेष बच्चे की शारीरिक विशेषता है।

हर्निया से पीड़ित बच्चे अधिक बेचैन होते हैं क्योंकि शिशुओं से जुड़ी सूजन और पेट का दर्द अधिक दर्दनाक होता है। एक हर्निया वाले बच्चे मौसम पर निर्भर होते हैं: वे मौसम की बदलती परिस्थितियों पर सनक के साथ प्रतिक्रिया करते हैं या, इसके विपरीत, सुस्ती, उनींदापन।

क्या बच्चे को नाभि का हर्निया है?

माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भनाल हर्निया चोट नहीं करता है और बच्चों को चिंता का कारण नहीं बनता है। कभी-कभी पेरिटोनियम के हिस्से, आंतों के लूप इसके अंदर आ सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हर्निया कैद हो जाता है।

पैथोलॉजी के पहले संदेह पर, माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। उभार का इलाज काफी आसानी से किया जाता है।

निदान के तरीके

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक नाभि हर्निया आमतौर पर परीक्षा में दिखाई देता है। एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ इसका पता लगाएगा और निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी को सर्जन के पास भेजेगा। हालांकि, एक परीक्षा हमेशा पर्याप्त नहीं होती है, क्योंकि फलाव अपने छोटे आकार के कारण अगोचर हो सकता है या उपस्थिति के अन्य कारण हो सकते हैं। समान लक्षणों वाले विकृति हैं, उदाहरण के लिए, ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म।

निदान को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन अतिरिक्त रूप से किए जाते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• अल्ट्रासाउंड;
• हर्नियोग्राफी (हर्नियल थैली की एक्स-रे परीक्षा);
• पेट और ग्रहणी की रेडियोग्राफी।

अतिरिक्त वाद्य निदान की आवश्यकता तब होती है जब परीक्षा का परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के साथ कैसे व्यवहार किया जाए, साथ ही ऑपरेशन का निर्णय लेते समय। इसके अलावा, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या पाचन तंत्र की कोई अन्य विकृति है।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया के उपचार की विशेषताएं

हर्निया के आकार के आधार पर उपचार की विधि चुनी जाती है। अक्सर सर्जरी का सहारा लिए बिना रूढ़िवादी तरीकों का प्रबंधन करना संभव है। यह संभव है यदि फलाव छोटा है, और यह आकार में नहीं बढ़ता है, और बच्चे को असुविधा भी नहीं होती है। आमतौर पर एक हर्निया का इलाज सरल तरीकों से किया जाता है।

कुछ मामलों में, बच्चे का इलाज दवा से किया जाता है। रोगी को निर्धारित दवाएं पेट की दीवारों को मजबूत करके हर्निया को ठीक करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। इस थेरेपी में मसाज, जिमनास्टिक और पट्टी बांधकर आप अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यदि 4-5 वर्षों तक वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो डॉक्टर सर्जरी के बारे में सोचने लगते हैं।

मालिश

गर्भनाल घाव ठीक होने के बाद, यानी जन्म के कुछ सप्ताह बाद (हम पढ़ने की सलाह देते हैं) शिशुओं के लिए मालिश की अनुमति है। शुरुआत के लिए, आप एक विशेषज्ञ से मिल सकते हैं जो माँ को सिखाएगा कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। समय के साथ, माँ स्वयं सिद्धांत को समझने और मालिश की तकनीक में महारत हासिल करने और इसे घर पर करने में सक्षम हो जाएगी।

प्रक्रिया से पहले, फलाव को सेट करना आवश्यक है, इसे प्लास्टर के साथ सावधानीपूर्वक सील करें। यह आवश्यक है ताकि मालिश के दौरान हर्निया बाहर न गिरे। मालिश के दौरान सभी क्रियाएं नरम, कोमल, हल्की होनी चाहिए। बच्चे के पेट पर दबाव न डालें।

पहले, वे नाभि के चारों ओर दक्षिणावर्त घुमाते हैं, फिर वामावर्त। उसके बाद, उदर गुहा की दीवारों को मजबूत करने के लिए तिरछी मांसपेशियों की मालिश की जाती है। यहां आंदोलन और तेज हो जाते हैं। फिर फिर से गोलाकार पथपाकर। अगला - नाभि में हल्की झुनझुनी और फिर से पथपाकर।

पूरी प्रक्रिया 3-5 मिनट से अधिक नहीं रहती है। आपको इसे दिन में कई बार और हमेशा भोजन से पहले दोहराना होगा। दैनिक मालिश सकारात्मक परिणाम देगी।

भौतिक चिकित्सा

सबसे छोटे के लिए, निम्नलिखित अभ्यासों का उपयोग करें:

• प्रत्येक भोजन से पहले, बच्चे को पेट पर कई मिनट तक रखा जाता है;
• कुछ सेकंड के लिए बच्चे को बाईं ओर, फिर दाईं ओर घुमाएँ;
• बच्चे को अपनी ओर रखते हुए, उसे पीछे की ओर झुकाएँ, सिर को पकड़ें ताकि वह पीछे की ओर न झुके;
• एक लापरवाह स्थिति से, वे बच्चे को हैंडल से उठाते हैं, उसे पीठ के नीचे सहारा देते हैं (जबकि सिर और पैर स्वतंत्र रूप से लटकते हैं);
• पीठ से पेट तक तख्तापलट करें;
• बच्चे को उसकी पीठ के साथ एक बड़ी गेंद पर रखें और उसे पैरों से पकड़कर रोल करें।

विशेष पैच और पट्टियाँ

एक जटिल उपचार के रूप में, मालिश और जिम्नास्टिक के साथ, एक विशेष फिक्सिंग पैच और पट्टी का उपयोग किया जाता है। एक पैच जो आपको एक शिशु में गर्भनाल हर्निया को हटाने की अनुमति देता है, का उपयोग नाभि घाव के ठीक होने के बाद किया जाता है। इसे नाभि से इस तरह चिपकाया जाता है कि एक तह बन जाती है, और इसे 10 दिनों तक पहना जाता है। छोटे ब्रेक के साथ पाठ्यक्रम को कई बार दोहराया जाता है।

मुख्य बात यह है कि पैच हाइपोएलर्जेनिक और सांस लेने वाली सामग्री से बना होना चाहिए। शिशुओं की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है, और एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

हर्निया के गला घोंटने से रोकने के लिए एक पट्टी पहनी जाती है। इस एक्सेसरी को पहनने से उदर गुहा की दीवारें मजबूत होती हैं और नाभि वलय कम हो जाता है, जिससे रिकवरी होती है।

किन मामलों में ऑपरेशन की आवश्यकता होती है?

अगर डॉक्टर सर्जरी की जरूरत पर जोर देता है तो उसकी सलाह को नजरअंदाज न करें। हर्निया का ऑपरेशन कब किया जाता है? ऐसा होता है अगर:

• गर्भनाल का आकार 2 सेमी से अधिक है;
• एक हर्निया का उल्लंघन था;
• 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में हर्निया का आकार बढ़ जाता है;
• 4-5 साल तक के बच्चे में फलाव दूर नहीं होता है।

जब हर्निया छोटा होता है, तो ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर नाभि के ऊपर एक चीरा लगाता है और गर्भनाल को कसता है। ऑपरेशन 20 मिनट से अधिक नहीं रहता है।

अक्सर, पेट की सर्जरी के बजाय, सर्जन लैप्रोस्कोपी का सहारा लेता है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है, व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कारण नहीं बनता है और निशान नहीं छोड़ता है।

एक बड़े हर्निया के साथ, हर्नियोप्लास्टी (हर्निया की मरम्मत) की जाती है - हर्निया को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, पहले हर्निया को कम किया जाता है, फिर पैच सिद्धांत के अनुसार हर्नियल छिद्र पर एक सिंथेटिक जाल लगाया जाता है, जो अंततः शरीर के ऊतकों में बढ़ता है और फलाव की पुनरावृत्ति को रोकता है।

सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि कितनी होती है?

जब समय पर ऑपरेशन किया जाता है, यानी बच्चे के स्कूल जाने से पहले (7 साल तक), पुनर्वास 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। जटिलताएं नहीं होती हैं। हर्निया को हटाने के बाद, बच्चे को एक पोस्टऑपरेटिव पट्टी पहननी चाहिए और एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए - उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो आहार से सूजन का कारण बनते हैं। डॉक्टर शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सलाह देते हैं।

हर्नियल थैली के उल्लंघन या टूटने के लिए सर्जरी के बाद, पुनर्वास अधिक कठिन होता है। ऐसे रोगियों को एंटीबायोटिक्स और फिजियोथेरेपी का एक अतिरिक्त कोर्स निर्धारित किया जाता है।

खतरनाक नाभि हर्निया क्या है और जटिलताएं क्या हैं?

जब एक गर्भनाल हर्निया को कैद किया जाता है, तो बच्चे को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• उलटी करना;
• जी मिचलाना;
• मल में रक्त;
• लापरवाह स्थिति में दबाव से हर्निया को स्थापित करने में असमर्थता।

हर्नियल थैली के टूटने के रूप में एक जटिलता, जिसमें इसकी सामग्री निकलती है, अत्यंत दुर्लभ है। हर्निया का उल्लंघन और टूटना जीवन के लिए खतरा है, इसलिए आपको तुरंत एक सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

निवारक उपाय

बच्चे की उचित देखभाल और निवारक उपायों के पालन से गर्भनाल हर्निया की संभावना कई गुना कम हो जाती है। इस विकृति को रोकने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• कब्ज, सूजन, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान कराते रहें;
• एक नर्सिंग मां के लिए यह अवांछनीय है कि बच्चे में सूजन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ (गाय का दूध, फलियां, अंगूर, गोभी, कार्बोनेटेड पेय, आदि);
• यह एक नर्सिंग मां के आहार में अनाज, फल और सब्जियां, साग को शामिल करने के लायक है;
• यदि किसी कारण से स्तनपान संभव नहीं है, तो डॉक्टर को सही मिश्रण का चुनाव करना चाहिए;
• बच्चे को सर्दी से बचाना महत्वपूर्ण है, साथ ही लंबे समय तक रोने और चीखने से रोकने के लिए, क्योंकि वे इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाते हैं, जो एक गर्भनाल हर्निया के विकास को भड़काता है;
• जिमनास्टिक, मालिश और तैराकी के माध्यम से पेट की मांसपेशियों को मजबूत करें।

लैक्टेज की कमी वाले बच्चों के लिए गर्भनाल हर्निया को रोकने का एक प्रभावी साधन पोषण का सही चयन और लैक्टेज का अतिरिक्त सेवन है। डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, सूजन और कब्ज अक्सर शिशुओं में गर्भनाल हर्निया के विकास का कारण बनते हैं। गर्भनाल हर्निया की घटना को रोकने के लिए इस बीमारी के लक्षणों को खत्म करना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया का उपचार कुछ डरावना लगता है। हालांकि, पता करें कि यह क्या है और सभी भय गायब हो जाएंगे। यह तुरंत स्पष्ट हो जाएगा कि नवजात शिशु में गर्भनाल हर्निया का इलाज कैसे किया जाए।

एक हर्निया, लक्षण और निदान की उपस्थिति के "प्रोवोकेटर"

"नाभि हर्निया" का निदान लगातार होता है। समय से पहले घबराएं नहीं, क्योंकि इसका इलाज करना इतना मुश्किल नहीं है।

यह लोकप्रिय रूप से माना जाता है कि गर्भनाल हर्निया एक डॉक्टर की गलती के कारण प्रकट होता है जो बच्चे के जन्म के बाद गर्भनाल को काट देता है। लेकिन, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि पहले महिलाएं इस प्रक्रिया को करती थीं और गर्भनाल हर्निया का सामना कम ही करती थीं। इसलिये, चिकित्सा हस्तक्षेप विकृति विज्ञान की उपस्थिति को प्रभावित नहीं कर सकता, क्योंकि यह पेट की मांसपेशियों से संबंधित नहीं है।

आप पढ़ सकते हैं कि नवजात शिशु की नाभि को ठीक से कैसे संभालना है।

गर्भनाल हर्निया का मुख्य कारण आनुवंशिकता है। यदि बचपन में माता-पिता को भी इसी तरह की बीमारी थी, तो भविष्य में होने वाले बच्चे को इसकी चपेट में आने की संभावना होती है।

माता-पिता रुचि रखते हैं कि नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है।

बच्चे की जांच करने और यह देखने के लिए पर्याप्त है कि यह मुहर नाभि में एक मटर के आकार की है। यह उदर गुहा की मांसपेशियों के अपर्याप्त विकास के कारण प्रकट होता है।

आनुवंशिक प्रवृत्ति के अलावा, नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया, जिसके कारण भिन्न हो सकते हैं, ऐसे कारकों के प्रभाव में होते हैं:

• समयपूर्वता;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव (रोते समय प्रकट होता है)।

शिशुओं में एक गर्भनाल हर्निया का मुख्य संकेत गर्भनाल के क्षेत्र में एक विशिष्ट उभार है।यदि आप इस मुहर को दबाते हैं, तो यह एक विशिष्ट ध्वनि के साथ विफल हो जाएगी। पेरिटोनियम की मांसपेशियों के सामान्य विकास के साथ ऐसा नहीं होता है।

एक योग्य बाल रोग विशेषज्ञ/सर्जन नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया का निदान कर सकता है जिसमें अभी तक लक्षण नहीं दिखे हैं।

जब बच्चा रोता है, धक्का देता है तो यह उभार ध्यान देने योग्य हो जाता है। नाभि की सूजन उसे परेशानी नहीं देती है और शायद ही कभी किसी बीमारी या उल्लंघन में विकसित होती है।

गर्भनाल हर्निया के लक्षण जन्म के बाद प्रकट नहीं हो सकते हैं और बच्चे के जीवन के दूसरे या तीसरे सप्ताह में खुद को महसूस कर सकते हैं।

संभावित जटिलताएं

हर्निया क़ैद

आंतों के ऊतकों को हर्नियल थैली में पिन किया जाता है।

लक्षण हैं:

• जोर से रोता हुआ बच्चा
• गर्भनाल वलय पर उभार सेट नहीं किया जा सकता है;
• ऊतक सूज जाते हैं और सख्त हो जाते हैं;
• संभव मतली, उल्टी, सूजन।

हर्नियल थैली के ऊपर की त्वचा का टूटना

ऐसी जटिलताओं के साथ, नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। समय पर सहायता किसी भी नकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति की गारंटी देती है।

गर्भनाल हर्निया से छुटकारा पाने के सर्वोत्तम तरीके

नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया के लिए घर पर उपचार संभव है। पारंपरिक चिकित्सा कई विकल्प प्रदान करती है, साथ ही लोक उपचार भी।

हर्निया को खत्म करने के लिए विशेष मलहम, पट्टियाँ, मालिश पाठ्यक्रम, शारीरिक व्यायाम और बहुत सारे लोक तरीके हैं।

शल्य चिकित्सा

उपचार की यह विधि मौलिक है और पारंपरिक उपचार के बाद जटिलताओं या परिणामों की कमी के मामले में इसका उपयोग किया जाता है।

नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया का उपचार एक सामान्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिससे हर सर्जन परिचित है।. आमतौर पर एक बच्चे का ऑपरेशन तब किया जाता है जब वह 3 साल का हो जाता है। लेकिन, सटीक उम्र डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

ऑपरेशन 5 साल की उम्र में किया जाता है, पहले नहीं। 70% मामलों में, गर्भनाल हर्निया का स्व-उपचार होता है।

जल्द ही सर्जरी की जरूरत है अगर:

• छह महीने की उम्र तक पहुंचने के बाद एक बच्चे में एक हर्निया दिखाई दिया;
• हर्निया का आकार बढ़ जाता है;
• हर्नियल थैली में एक सूंड जैसी आकृति होती है;
• हर्निया होने से बच्चे को परेशानी होती है।

कोई भी सर्जन इस सवाल का आसानी से जवाब दे सकता है कि ऑपरेशन की मदद से नवजात शिशु में गर्भनाल हर्निया को कैसे हटाया जाए: सामान्य संज्ञाहरण के तहत, गर्भनाल की अंगूठी के नीचे एक छोटा चीरा लगाया जाता है। हर्नियल थैली की सामग्री कम हो जाती है, इसे सुखाया जाता है, उदर गुहा की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है, जिसके बाद टांके लगाए जाते हैं।

सर्जरी के दौरान, मुख्य बात डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना है। तब कोई जोखिम नहीं होगा।

मैनुअल उपचार

नवजात शिशु में गर्भनाल हर्निया के लिए मालिश उपचार के शीर्ष तरीकों में से एक है।

चूंकि हर्निया मांसपेशियों की कमजोरी के कारण प्रकट होता है, इसलिए उन्हें मजबूत करने की आवश्यकता होती है। मालिश एक सहायता है और स्व-उपचार को तेज करती है।

आप नाभि घाव के पूर्ण उपचार के बाद ही मालिश का कोर्स शुरू कर सकते हैं। ऐसे सत्र दिन में 2-3 बार करना आवश्यक है, लेकिन भोजन के बाद नहीं।.

मालिश तकनीक

1. बिना दबाए, नाभि के चारों ओर अपने हाथ की हथेली से बच्चे के पेट की वामावर्त मालिश करें।
2. उसी गोलाकार गति में, दबाव बढ़ाते हुए अपनी उँगलियों से पेट की मालिश करें।
3. नाभि के नीचे के क्षेत्र की मालिश करने के लिए अपने अंगूठे और तर्जनी का उपयोग करें, पक्षों और पीठ पर जाएँ।

वामावर्त मालिश करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह इस दिशा में है कि बड़ी आंत गुजरती है।

वीडियो देखें और पता करें कि किस तरह की मालिश से नवजात को गर्भनाल हर्निया से छुटकारा पाने में मदद मिली।

चिकित्सीय व्यायाम

व्यायाम चिकित्सा पेरिटोनियम की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकती है। अन्य साधनों के संयोजन में, जिम्नास्टिक एक अद्भुत परिणाम देता है।

आदर्श विकल्प एक योग्य व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। यह आपको दिखाएगा कि क्या व्यायाम करना है। हालाँकि, आप दो महीने की उम्र से अपने बच्चे के साथ अकेले व्यायाम कर सकती हैं।

बच्चे के पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, हर दिन 15-20 मिनट के लिए इसे पेट पर एक सख्त सतह पर फैलाना आवश्यक है। बच्चे के सामने उसके पसंदीदा खिलौने, चमकदार या दिलचस्प चीजें रखें। बच्चा वस्तु तक पहुंच जाएगा, जिससे कमजोर मांसपेशियां विकसित होंगी। समय के साथ, प्रति दिन सत्रों की संख्या बढ़ाकर 4 कर दें। आप बच्चे को 2-3 मिनट के लिए बाहर भी ले जा सकते हैं, लेकिन लगभग 10 दृष्टिकोण करें।

इसके साथ, माताओं को शिशुओं के लिए जल प्रक्रियाओं के कुछ रहस्यों और विशेषताओं से परिचित होने में कोई दिक्कत नहीं होती है। इसके अलावा, यहां आपको नाभि घाव के इलाज के लिए एक योजना मिलेगी।

जब बच्चा 3 महीने का हो जाता है, तो माताएं इस बारे में सोचती हैं कि उनका बच्चा उनकी उम्र के अनुसार सही ढंग से विकसित हो रहा है या नहीं। आइए इस विषय को कवर करते हैं।

जब बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, तो आप उसके साथ पूल में जा सकते हैं। तैरना शरीर के समग्र स्वर को बढ़ाता है, इस प्रकार मांसपेशियों को मजबूत करता है और उपचार को बढ़ावा देता है।

उम्र के साथ पेट की मांसपेशियों के मजबूत होने के कारण 70% मामलों में, अधिकतम छह साल तक स्व-उपचार होता है। अगर नहीं आया है तो स्कूल की उम्र शुरू होने से पहले ऑपरेशन कर देना चाहिए।

शेरशनेव रोमन अनातोलियेविच, बाल रोग सर्जन, निज़नी नोवगोरोड

हर्नियल फलाव का आकार नाभि वलय के आकार पर निर्भर करता है।

उपचार सर्जिकल है, लेकिन ऑपरेशन 4-5 साल से पहले नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि 70% में स्व-उपचार होता है।

सविना अन्ना वेलेरिविना, सामान्य चिकित्सक, मास्को

किसी भी मामले में आत्म-औषधि न करें और साजिशों की शक्ति पर विश्वास न करें।

सितनिकोव किरिल अलेक्जेंड्रोविच, हाड वैद्य, क्रास्नोडार

बच्चे को बार-बार पेट के बल लेटने के अलावा, गेंद पर व्यायाम का उपयोग करें।

वे मांसपेशियों को काम करते हैं और बच्चे उन्हें प्यार करते हैं।

एक बाल रोग सर्जन का एक वीडियो देखें जो नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया के कारणों और तरीकों के बारे में सरल और समझने योग्य भाषा में बात करेगा।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया: वैकल्पिक तरीकों और निर्धारण के तरीकों के साथ उपचार

सर्जरी के बिना एक नाभि हर्निया का इलाज करना अक्सर संभव होता है। जैसे-जैसे पेट की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, रोग गायब हो जाता है।

पट्टी

नवजात शिशुओं के लिए नाभि हर्निया के लिए पट्टी बहुत लोकप्रिय है। यह हर्नियल थैली को सेट और ठीक करता है, और हर्नियल छिद्र को भी सहारा देता है।

एक पट्टी पहनना डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है.

आप किसी फार्मेसी या चिकित्सा उपकरण में नवजात शिशु के लिए एक नाभि हर्निया के लिए एक पट्टी खरीद सकते हैं। इसकी प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है, लेकिन इसका उपयोग उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है।

पैच

नवजात शिशुओं के लिए एक नाभि हर्निया पैच उसी सिद्धांत पर काम करता है। नाभि सेट है, और पेट पर क्रीज पर एक विशेष पोरोफिक्स पैच चिपका हुआ है।

त्वचा की प्रतिक्रिया के आधार पर और गीले होने पर पैच बदलें।

आप नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया के लिए किसी अस्पताल या शहर की किसी फार्मेसी में एक पैच खरीद सकते हैं।

साधारण पैच हवा को गुजरने नहीं देते हैं और बच्चे की नाजुक त्वचा के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं।.

षड्यंत्र

नवजात शिशु में गर्भनाल हर्निया की साजिश लोगों के बीच एक सामान्य उपाय है। लेकिन अपने बच्चे के स्वास्थ्य पर अंधविश्वास पर भरोसा न करें।.

साजिश को तभी अंजाम दिया जा सकता है जब बच्चे की चिकित्सकीय देखरेख और उपचार किया जाए। माता-पिता को आश्वस्त करने के लिए एक साजिश एक मनोवैज्ञानिक उपकरण हो सकती है।

उपरोक्त सभी विधियों के संयोजन का उपयोग आपके डॉक्टर के परामर्श से किया जा सकता है।व्यापक मांसपेशी विकास स्व-उपचार में तेजी लाने में मदद करेगा।

शीर्ष 3 निवारक उपाय

1. स्तनपान। बच्चे के समुचित विकास में योगदान देता है, और इसलिए उसके पेट की मांसपेशियां।
2. बच्चे को धक्का न दें। ऐसा करने के लिए, आपको जितनी जल्दी हो सके रोने के कारण को हल करने की आवश्यकता है।
3. रिकेट्स को रोकें।

हरनिया- गुहा से आंतरिक अंगों का फलाव जिसमें वे इस गुहा की दीवार में दोषों के माध्यम से स्थित हैं। शिशुओं में, अंतर्गर्भाशयी विकृतियों (नाभि वलय का बंद न होना) के कारण एक हर्निया दिखाई देता है। यह खराब बंधी हुई गर्भनाल या गैस के निर्माण के कारण भी हो सकता है। कभी-कभी एक हर्निया तब प्रकट होता है जब कोई बच्चा रोता है और आराम से आसानी से कम हो जाता है।

एक नाभि हर्निया के लक्षण

एक गर्भनाल हर्निया बचपन में सबसे आम शल्य विकृति में से एक है और हर पांचवें बच्चे में होता है, और समय से पहले बच्चों में - हर तीसरे में होता है। जन्म के समय, लगभग हर नवजात शिशु में नाभि वलय का न्यूनतम दोष निर्धारित किया जाता है। रोते, रोते समय, एक हर्नियल फलाव दिखाई देता है, जो आमतौर पर माता-पिता को चिंतित करता है। माता-पिता अक्सर बच्चे की चिंता को गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति से जोड़ते हैं, लेकिन गला घोंटने वाली गर्भनाल हर्निया के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

गर्भनाल हर्निया सबसे अधिक बार नवजात काल में होता है और, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में। गर्भनाल के गिरने के कुछ समय बाद, गर्भनाल में एक फलाव दिखाई दे सकता है, जो आसानी से उदर गुहा में कम हो जाता है। वहीं, नाभि पेट से 1-2 सेंटीमीटर आगे निकल सकती है। लेकिन एक उभरी हुई नाभि स्पष्ट रूप से एक नाभि हर्निया की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है, लेकिन यह केवल एक शारीरिक विशेषता हो सकती है।

गर्भनाल हर्निया पूर्वकाल पेट की दीवार में एक दोष है जो गर्भनाल की अंगूठी की कमजोरी के कारण होता है। यह तेज खांसी, कब्ज, लंबे समय तक रोने के परिणामस्वरूप हो सकता है। रिकेट्स, कुपोषण जैसे रोग, जो मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं, गर्भनाल हर्निया के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियां भी पैदा करते हैं। बाह्य रूप से, गर्भनाल हर्निया गर्भनाल के क्षेत्र में एक गोल या अंडाकार फलाव द्वारा प्रकट होता है, जो आसानी से उदर गुहा में कम हो जाता है। अक्सर, गर्भनाल हर्निया के साथ, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों का विचलन होता है।

हर्नियल फलाव का आकार नाभि वलय के आकार पर निर्भर करता है। नाभि वलय नाभि के आसपास की मांसपेशी है; बच्चे के जन्म के दौरान, दाई गर्भनाल और नाभि अनुबंध के आसपास की मांसपेशियों को काट देती है क्योंकि बच्चे को अब गर्भनाल के माध्यम से खिलाने की आवश्यकता नहीं होती है। अपने छोटे आकार के साथ, एक हर्निया कभी-कभी बच्चे के रोने के दौरान या चिंता के साथ ही प्रकट हो सकता है। जब बाल रोग विशेषज्ञ नाभि क्षेत्र की जांच करता है, तो उदर गुहा में उंगली "गिरती है", यह विधि डॉक्टर को गर्भनाल के आकार को निर्धारित करने और हर्नियल छिद्र के किनारों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की अनुमति देती है। हर्नियल रिंग के किनारों को हर्नियल फलाव के आसपास का क्षेत्र कहा जाता है। नाभि वलय (और, तदनुसार, एक हर्निया) के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ, नाभि में सूजन लगातार दिखाई देती है, जो रोने के दौरान और तनाव के दौरान बढ़ जाती है। प्रकट होने के बाद पहले महीनों में हर्निया का आकार धीरे-धीरे बढ़ सकता है।

बच्चे के चलना शुरू करने के बाद एक हर्निया भी प्रकट हो सकता है और यह एक ईमानदार स्थिति को जल्दी अपनाने का परिणाम हो सकता है।

कम उम्र में निदान किए गए गर्भनाल हर्निया वाले बच्चों के आउट पेशेंट अवलोकन का अनुभव हमें विश्वास के साथ यह कहने की अनुमति देता है कि स्व-उपचार अक्सर 5-7 वर्ष की आयु तक होता है। पेट की दीवार के मजबूत होने से हर्निया को खत्म करने में मदद मिलती है। यह मालिश, पेट पर बच्चों को लेटा, जिमनास्टिक। सर्जिकल उपचार 5 साल की उम्र से पहले शुरू नहीं होता है। उचित और सटीक रूप से किया गया ऑपरेशन एक अच्छे कॉस्मेटिक प्रभाव के साथ हर्निया को खत्म करने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, कोई रिलेपेस नहीं हैं।

एक नाभि हर्निया के कारण।

बच्चे के जन्म के 4-5 दिन बाद गर्भनाल गिर जाती है। गर्भनाल वलय में दो भाग होते हैं। निचला हिस्सा, जहां गर्भनाल धमनियां और मूत्र वाहिनी गुजरती हैं, अच्छी तरह से सिकुड़ती हैं और घने निशान ऊतक बनाती हैं। गर्भनाल ऊपरी भाग में चलती है। इसकी दीवारें पतली हैं, पेशीय झिल्ली नहीं है, और भविष्य में खराब रूप से कम हो गई हैं। अक्सर, एक कमजोर पेरिटोनियल प्रावरणी और एक खुली गर्भनाल शिरा के साथ, एक नाभि हर्निया का निर्माण होता है। इसके अलावा, इस विकृति की घटना में योगदान देने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक इंट्रा-पेट के दबाव में लगातार वृद्धि है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, बच्चे के बार-बार रोने, गैस, कब्ज के कारण। गर्भनाल के शीर्ष पर उद्घाटन चौड़ा हो सकता है और बच्चे को परेशान नहीं कर सकता है। लेकिन कठोर किनारों के साथ एक छोटा सा दोष होने पर बच्चे की चिंता संभव है। एक नियम के रूप में, बच्चों में गर्भनाल हर्निया हमेशा कम करने योग्य होता है। वयस्क अभ्यास में गला घोंटने वाली गर्भनाल हर्निया अधिक आम है। हालांकि, इरेड्यूसेबल हर्नियास वाले बच्चों पर ऑपरेशन करना अक्सर आवश्यक होता है (जब हर्नियल सामग्री आसंजन के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा की आंतरिक दीवार से जुड़ी होती है)।

गर्भनाल हर्निया का मुख्य कारण पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। इसका मतलब यह है कि यदि बच्चे के पिता या माता को स्वयं बचपन में यह विकृति थी, तो उनके बच्चे को हर्निया होने की संभावना लगभग 70% है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब माता-पिता को बचपन में यह विकृति नहीं थी, और बच्चे को अचानक गर्भनाल हर्निया होता है।

एक राय है कि गर्भनाल हर्निया इस तथ्य के कारण हो सकता है कि दाई ने बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल को "गलत तरीके से" काट दिया। ऐसा नहीं है: गर्भनाल लगाने की तकनीक बच्चों में गर्भनाल हर्निया की घटना को प्रभावित नहीं करती है। नाभि हर्निया नाभि में मांसपेशियों के ऊतकों की शारीरिक कमजोरी के साथ होता है।

एक नाभि हर्निया की सामग्री आमतौर पर आंतों के लूप होते हैं। हल्के दबाव के साथ हर्नियल फलाव स्वतंत्र रूप से अंदर हटा दिया जाता है। एक बहुत विस्तृत गर्भनाल वलय और एक बड़ी हर्निया के साथ, आंतों की क्रमाकुंचन कभी-कभी दिखाई देती है, अर्थात आंतों की मांसपेशियों का संकुचन और इसके माध्यम से भोजन की गति, जो कई माता-पिता को बहुत डराती है, लेकिन इससे बच्चे को असुविधा नहीं होती है। .

"नाभि हर्निया" का निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान किया जाता है जो एक बच्चे को देखता है। भविष्य में, डॉक्टर इस स्थिति के उपचार पर अतिरिक्त सिफारिशों के लिए बच्चे को सर्जन से परामर्श के लिए भेज सकते हैं।

गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन, अर्थात् फलाव की सामग्री का संपीड़न, व्यावहारिक रूप से नहीं देखा जाता है। हालांकि, कई बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि हर्निया वाले बच्चे अपने साथियों की तुलना में अधिक बेचैन होते हैं, और मौसम में बदलाव के प्रति भी संवेदनशील होते हैं। हर्निया के कारण बच्चे को दर्द का अनुभव नहीं होता है, हालांकि, बच्चे में इस स्थिति की उपस्थिति अक्सर सूजन के साथ होती है, जिससे टुकड़ों की चिंता होती है। एक बच्चे में एक गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति एक कॉस्मेटिक दोष से अधिक है।

बच्चे के सही विकास के साथ, आंत की गतिविधि का सामान्यीकरण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, गर्भनाल हर्निया का स्व-उपचार हो सकता है। बच्चों में गर्भनाल हर्निया काफी बड़े आकार की गर्भनाल वलय और हर्नियल फलाव के साथ भी स्व-उपचार के लिए प्रवण होते हैं। हालांकि, विशेष व्यायाम करना बेहद उपयोगी है जो पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है और पेट की टॉनिक मालिश करता है।

गर्भनाल हर्निया वाला बच्चा कैसा महसूस करता है?

आमतौर पर, एक नाभि हर्निया किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनता है। नाभि पर उभार मटर या चेरी के आकार का हो सकता है, कभी-कभी यह समय के साथ बड़ा हो जाता है।

डॉक्टर कैसे मदद कर सकता है

लगभग सभी मामलों में, वह आपको प्रतीक्षा करने की सलाह देगा। यदि गर्भनाल हर्निया अपने आप बंद नहीं होता है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आमतौर पर सर्जरी में देरी होती है जब तक कि बच्चा छह साल का नहीं हो जाता। लड़कों में, नाभि वलय का सर्जिकल क्लोजर तभी किया जाता है जब हर्निया में दर्द हो। इस उम्र में लड़कियों का ऑपरेशन बीमारी न होने पर भी किया जाता है।

गर्भनाल हर्निया का उपचार

यदि बच्चे को हर्निया का निदान किया जाता है तो क्या करें?

बच्चों में गर्भनाल हर्निया सहज बंद होने का खतरा होता है। इसी समय, गर्भनाल दोष का आकार महत्वपूर्ण है: 1.5 सेमी से कम के व्यास के साथ, एक नियम के रूप में, 3-5 वर्ष की आयु तक, दोष बंद हो जाता है। यदि गर्भनाल हर्निया 5 वर्षों के बाद भी बनी रहती है, तो शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता के बारे में सर्जन से जाँच करें।

एक बड़े व्यास के गर्भनाल वलय में एक दोष की उपस्थिति में, आत्म-समापन लगभग असंभव है, जिसके लिए एक ऑपरेशन की भी आवश्यकता होती है, संभवतः पहले की उम्र (3-4 वर्ष) में। इस प्रकार, एक नाभि हर्निया को उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए एक बाल रोग सर्जन द्वारा एक बच्चे के अवलोकन की आवश्यकता होती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनाल की अंगूठी के दोष को बंद करने के उद्देश्य से रूढ़िवादी उपायों में सामान्य मालिश, पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश, पेट पर लेटना और फिजियोथेरेपी अभ्यास शामिल हैं। मालिश और व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक सामान्य मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास करते हैं। पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश - पेट को दक्षिणावर्त दिशा में पथपाकर - प्रत्येक भोजन से पहले माता-पिता द्वारा किया जा सकता है, जिसके बाद 5-10 मिनट के लिए बच्चे को पेट पर रखने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, बड़े हर्निया के साथ, किसी को इन तरीकों पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

एक सपाट सख्त सतह पर दिन में 2-3 बार दूध पिलाने से 10-15 मिनट पहले बच्चे को फैलाने की सलाह दी जाती है। यह एक चेंजिंग टेबल या डायपर से ढकी टेबल हो सकती है। बच्चे के करीब रहना सुनिश्चित करें, उसे एक सेकंड के लिए भी न छोड़ें, भले ही आपका बच्चा अभी तक लुढ़कने में सक्षम न हो।

लेटने के दौरान, पीठ, टांगों और हाथों के टुकड़ों की हल्की मालिश करना उपयोगी होगा, बस उंगलियों की युक्तियों से ऊपर की ओर, नितंबों से कंधों तक।

गर्भनाल हर्निया के रूढ़िवादी उपचार की दूसरी विधि, साथ ही इस स्थिति की घटना को रोकने की एक विधि पेट की मालिश है। एक पॉलीक्लिनिक में मालिश, जैसा कि एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, एक नियम के रूप में, बच्चे के दो महीने तक पहुंचने के बाद किया जाता है। हालांकि, आप खुद भी नाभि घाव के ठीक होने के तुरंत बाद मालिश कर सकते हैं। यह सबसे छोटे टुकड़ों के लिए पेट की दक्षिणावर्त के केवल तीन या चार हल्के पथपाकर आंदोलनों को करने के लिए पर्याप्त है, दाएं इलियाक क्षेत्र से बाईं ओर, यानी दाएं निचले पेट से बाएं निचले क्षेत्र तक। स्ट्रोकिंग मसाज से मांसपेशियों को आराम मिलता है, इसलिए बच्चे की हरकतें बहुत कोमल, आरामदायक होनी चाहिए। यह तकनीक हाथ की ताड़ की सतह से की जाती है।

बड़े बच्चों की मालिश "आई लव यू" विधि के अनुसार की जा सकती है। यह मालिश पेट फूलना (सूजन), शूल और गर्भनाल हर्निया में मदद करेगी। अपने बच्चे के पेट की सतह पर उल्टे U की कल्पना करें; तो आंतों करता है। अपनी हथेलियों पर थोड़ा सा तेल मालिश करें और अपने बच्चे के पेट को अपनी सपाट उँगलियों से गोलाकार गति में गूंथ लें। सबसे पहले बच्चे के पेट के बाईं ओर ऊपर से नीचे की ओर जाएं, "I" अक्षर लिखें (आपके लिए, यह दाईं ओर होगा)। इस गति के साथ, आप गैसों को नीचे ले जाते हैं, उन्हें बृहदान्त्र के अवरोही भाग से बाहर निकालते हैं। फिर अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में एक उल्टा "एल" चलती क्रमाकुंचन और गैसों को खींचें, फिर अवरोही बृहदान्त्र के नीचे फिर से (यह ऊपरी पेट है) और फिर से बच्चे के पेट के बाईं ओर नीचे। फिर एक उल्टे "U" को आरोही बृहदान्त्र के ऊपर, फिर अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, और फिर अवरोही बृहदान्त्र के नीचे, यानी नीचे से ऊपर, फिर ऊपरी पेट, और फिर बच्चे के पेट के बाईं ओर नीचे की ओर खींचें।

गर्भनाल क्षेत्र पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है कि एक बढ़े हुए गर्भनाल वलय और, परिणामस्वरूप, एक गर्भनाल हर्निया बनता है। रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियां नाभि के दाएं और बाएं स्थित होती हैं और लगभग पूरे पूर्वकाल पेट की दीवार को कवर करती हैं। अपने अंगूठे और तर्जनी को नाभि के केंद्र से लगभग 1-2 सेमी की दूरी पर बच्चे की नाभि के दाएं और बाएं रखें और छोटे बिंदुओं के साथ दस क्लिक करें। ऐसा ही नाभि के ऊपर और नीचे दबाते हुए करें। हरकतें कोमल होनी चाहिए और बच्चे को परेशानी नहीं होनी चाहिए। फिर, नाभि से समान दूरी पर, अपनी तर्जनी और मध्यमा का उपयोग करके घड़ी की दिशा में दस गोलाकार गति करें। और अंत में, हर्नियल फलाव को पेट में दबाएं। इन प्रक्रियाओं की तीव्रता आपके बच्चे के लिए आरामदायक होनी चाहिए। दिन के दौरान, गर्भनाल क्षेत्र की दो से तीन बार मालिश करने की सलाह दी जाती है। प्रक्रियाओं की अवधि 5 मिनट से अधिक नहीं है; बच्चे को दूध पिलाने से पहले उन्हें बाहर ले जाने की सलाह दी जाती है। कुछ बच्चे नहाने से पहले अपने पेट की मालिश करना पसंद करते हैं, जबकि अन्य नहाने के बाद उपचार प्राप्त करना पसंद करते हैं। इसका प्रश्न प्रत्येक बार बच्चे की स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्भनाल हर्निया वाले बच्चे मौसम में बदलाव के प्रति संवेदनशील होते हैं, और यदि बच्चा शरारती है, तो मालिश को अधिक अनुकूल क्षण तक स्थगित करना बेहतर है।

गर्भनाल हर्निया के रूढ़िवादी उपचार की तीसरी विधि एक चिपकने वाली पट्टी का उपयोग है। एक नाभि हर्निया के इलाज की एक विधि के रूप में इस तरह की पट्टी के आवेदन की सिफारिश एक बाल रोग विशेषज्ञ या सर्जन द्वारा की जा सकती है। पैच लगाने के कई तरीके हैं। गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए पैच विभिन्न कंपनियों (चिक्को, हार्टमैन) द्वारा निर्मित किए जाते हैं; ऐसे पैच फार्मेसियों और बच्चों के स्टोर में बेचे जाते हैं। प्लास्टर पट्टी को डॉक्टर द्वारा 10 दिनों के लिए एक विस्तृत पट्टी (अधिमानतः 4 सेमी) के साथ, एक काठ क्षेत्र से दूसरे तक लगाया जाता है, यानी पेट के चारों ओर पट्टी लगाई जाएगी। इस मामले में, हर्नियल फलाव एक उंगली से कम हो जाता है, और रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियां दो अनुदैर्ध्य सिलवटों के रूप में गर्भनाल के ऊपर जुड़ी होती हैं। उचित आवेदन के साथ, पैच के नीचे की ये तह बनी रहनी चाहिए (सीधे नहीं)। यदि पट्टी को हटाने के बाद पता चलता है कि गर्भनाल बंद नहीं हुई है और हर्निया बनी हुई है, तो पट्टी को और 10 दिनों के लिए लगाया जा सकता है। पूरी तरह से ठीक होने के लिए तीन बार पट्टी लगाने का कोर्स (10 दिनों के लिए 3 बार) पर्याप्त है। पैचिंग विधि का यह संस्करण आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, क्योंकि पैच बच्चे की नाजुक त्वचा को परेशान कर सकता है।

एक क्रीज बनाए बिना, कई हफ्तों तक सीधे गर्भनाल क्षेत्र में पैच लगाने की एक तकनीक भी है। पैच को हर दो से तीन दिनों में बदलना चाहिए, जबकि बच्चे को हर दिन पट्टी को हटाए बिना नहलाया जाता है। यह विधि अधिक कोमल है, और माता-पिता स्वयं डॉक्टर की सहायता के बिना पैच बदल सकते हैं। इस पद्धति को लागू करते समय, हार्टमैन से हाइपोएलर्जेनिक पैच "कॉस्मोपोर ई" 5x7.5 सेमी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसे स्नान के दौरान निकालने की आवश्यकता नहीं होती है। यदि गर्भनाल हर्निया के उपचार के रूप में पैच पट्टी के उपयोग के बारे में कोई प्रश्न है, तो एक गर्भनाल हर्निया वाले बच्चे की जांच करते समय पट्टी लगाने की रणनीति और विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। पैच किए गए बच्चों के लिए, हम ऊपर बताए अनुसार पेट की हल्की मालिश करने के साथ-साथ पेट के बल लेटने की भी सलाह देते हैं। रूढ़िवादी उपायों का पूरा परिसर (पेट पर लेटना, पेट की मालिश करना, एक चिपकने वाली पट्टी लगाना) को नाभि घाव पूरी तरह से ठीक होने के बाद और नाभि में सूजन और एलर्जी सहित त्वचा में परिवर्तन की अनुपस्थिति में किया जाना चाहिए। .

यदि रूढ़िवादी उपचार उपायों का पूरा परिसर अप्रभावी था और बच्चे में हर्निया 3 साल बाद बनी रहती है, तो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का मुद्दा बाल रोग विशेषज्ञ और सर्जन द्वारा संयुक्त रूप से तय किया जाता है।

मालिश और चिकित्सीय व्यायाम के तरीके

जीवन के पहले दिनों से, बच्चे को प्रत्येक भोजन से पहले कुछ मिनटों के लिए पेट के बल लिटाया जाना चाहिए। इस स्थिति में, वह अपना सिर उठाता है, सक्रिय रूप से अपने हाथ और पैर हिलाता है, अपनी पीठ और पेट की मांसपेशियों को तनाव देता है।

नाभि घाव के ठीक होने के बाद जीवन के 2-3 सप्ताह से चिकित्सीय मालिश शुरू की जा सकती है। इसे एक सामान्य मालिश के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। चिकित्सीय जिम्नास्टिक के सभी अभ्यास केवल हर्निया को कम करने और एक पट्टी (चिपकने वाला प्लास्टर) के साथ सुरक्षित करने के बाद ही किए जाने चाहिए। यदि हर्निया को ठीक करना संभव नहीं है, तो प्रक्रिया के दौरान इसे एक हाथ से डुबोना आवश्यक है, इसे अपनी उंगलियों से दबाएं, और दूसरे हाथ से मालिश करें।

गर्भनाल हर्निया के लिए मालिश तकनीक: पेट की घड़ी की दिशा में गोलाकार पथपाकर; काउंटर पथपाकर; तिरछी मांसपेशियों को पथपाकर; विचूर्णन

पेट (एक महीने की उम्र से किया गया); नाभि के चारों ओर झुनझुनी। पेट की दीवार की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाने के उद्देश्य से सभी मालिश तकनीकों को वैकल्पिक रूप से सुखदायक परिपत्र पथपाकर के साथ करना चाहिए। 4-5 महीने की उम्र के बच्चों के लिए, पीठ पर "उड़ने" की सिफारिश की जाती है; सीधी और रखी हुई भुजाओं के सहारे बैठना; मुड़ी हुई भुजाओं के सहारे बैठना; स्वतंत्र पीठ से पेट की ओर मुड़ता है। बड़े बच्चों को अंगूठियों के सहारे बैठने की सलाह दी जाती है, एक हाथ से, बिना सहारे के; रीढ़ की तनावपूर्ण मेहराब; सीधे पैर उठाना; शरीर को झुकाना और सीधा करना; व्यायाम "कुर्सी से खिलौना ले लो।"

नाभि क्षेत्र की मालिश - प्रदर्शन करने की एक विस्तृत तकनीक

दाहिने हाथ की तीन अंगुलियों को नाभि क्षेत्र पर लगाया जाता है ताकि मध्यमा (लंबी) गर्भनाल वलय क्षेत्र (नाभि तक) में जाए, दूसरी और चौथी उंगलियां बिना अंतराल के करीब हों। रिंग के साथ दाएं और बाएं आंदोलनों को दोनों दिशाओं में 25 बार मध्यम दबाव के साथ किया जाता है। आप अपनी उंगलियों की हड्डियों को मुट्ठी में बांधकर मालिश कर सकते हैं।

हथेली के किनारे के साथ, नाभि वलय के साथ दक्षिणावर्त 25 बार गति की जाती है। नाभि वलय के साथ अनुदैर्ध्य गति चार अंगुलियों (2-5) से की जाती है: एक ही समय में एक हाथ ऊपर जाता है, दूसरा नीचे और इसके विपरीत 25 बार। / 7गुरु /

उँगलियों की गति उदर के किनारों से गर्भनाल वलय तक की जाती है।

मालिश के सभी तत्वों को मध्यम दबाव के साथ किया जाना चाहिए।

बच्चे को डायपर या शर्ट के माध्यम से खिलाने से पहले दिन में 2-3 बार मालिश की जाती है, ताकि बच्चे की नाजुक त्वचा को रगड़े नहीं। मसाज करने वाले के नाखून छोटे छोटे होने चाहिए। बेशक, हाथ खुद गर्म होने चाहिए।

जैसा कि आप देख सकते हैं, मालिश तकनीक इतनी जटिल नहीं है। लेकिन एक अवसर है, समय पर ढंग से एक जन्मजात बीमारी का पता लगाने के लिए, इसका पता लगाने के क्षण से इलाज करने और सर्जिकल उपचार के बिना करने के लिए।

4 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए गर्भनाल हर्निया के लिए चिकित्सीय मालिश और जिम्नास्टिक का एक अनुमानित परिसर

सबसे पहले, आपको बच्चे के शरीर (क्षैतिज रूप से) को उसकी तरफ लेटने की स्थिति में एक पलटा पकड़ बनाना चाहिए। व्यायाम को कई सेकंड के लिए दाएं और बाएं तरफ बारी-बारी से किया जाना चाहिए।

फिर आपको बच्चे को अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति से क्षैतिज स्थिति में बदलने की आवश्यकता है। व्यायाम एक वयस्क के घुटनों पर या मालिश के लिए पहले से तैयार मेज पर किया जाना चाहिए। वहीं, बच्चे के शरीर को पीछे की ओर झुकाते समय आपको यह सुनिश्चित करने की जरूरत है कि बच्चे का सिर पीछे की ओर न फेंके।

इसके बाद, आपको बच्चे के शरीर को वजन पर (क्षैतिज रूप से) पीठ की स्थिति में - "तैराक की स्थिति" में एक पलटा पकड़ना चाहिए। फिर किसी वयस्क की मदद से बच्चे को पीछे से पेट की ओर मोड़ें। आगे प्रतिवर्त पेट पर रेंगना। अंत में, एक लापरवाह स्थिति में गेंद को लेटना।

गर्भनाल हर्निया का सर्जिकल उपचार

गर्भनाल हर्निया ऑपरेशन का उद्देश्य गर्भनाल की अंगूठी में दोष को बंद करना है। त्वचा की तह में नाभि के ऊपर एक छोटा चीरा लगाया जाता है, जो कॉस्मेटिक टांके के साथ पोस्टऑपरेटिव निशान को लगभग अदृश्य बना देता है। उम्र के साथ, ऊतक की लोच कम हो जाती है, और गर्भनाल की अंगूठी में एक छोटा सा दोष, जो बचपन में समाप्त नहीं होता है, वयस्कों में एक बड़े गर्भनाल हर्निया में बदल जाता है। अक्सर महिलाओं में बच्चे के जन्म के बाद गर्भनाल हर्निया बढ़ने लगती है। वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के उल्लंघन और बार-बार होने का खतरा होता है। इसलिए, दुनिया भर में यह बचपन में पूर्वकाल पेट की दीवार के हर्नियास का इलाज करने के लिए प्रथागत है, अधिमानतः स्कूल से पहले।

5 वर्ष से अधिक उम्र की लड़कियों के लिए हर्निया का सर्जिकल उपचार आवश्यक है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद हर्निया के बढ़ने और चुटकी लेने का खतरा होता है। लड़कों में, यदि हर्निया चिंता का कारण नहीं बनता है, तो यह एक कॉस्मेटिक दोष है और उल्लंघन का खतरा होने पर ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन में 15-20 मिनट लगते हैं, पुनर्वास 1-2 सप्ताह है। ऑपरेशन के बाद, एक महीने के लिए शारीरिक गतिविधि को contraindicated है। अगर बच्चा 3-4 साल से कम का है, तो वह अपनी मां के साथ अस्पताल में है।

क्या हर्निया को "बात" करना संभव है?

माता-पिता के बीच एक व्यापक मान्यता है कि कुछ पारंपरिक चिकित्सक एक हर्निया को "बात" कर सकते हैं - और यह अपने आप गायब हो जाएगा। सब कुछ सरलता से समझाया गया है। शमां और दाइयों को 3-5 साल से कम उम्र के बच्चों में गर्भनाल वलय दोष के सहज बंद होने की संभावनाओं के बारे में पता है। यह वैज्ञानिक ज्ञान उन्हें कुछ भौतिक लाभों के लिए बच्चों को प्रभावी ढंग से "उपचार" करने का अवसर देता है। गैर-पारंपरिक उपचारों की असाधारण संभावनाओं के मिथक को जीवित रखने के लिए यह एक जीत-जीत विकल्प है।

दूसरी ओर, हर्निया के सभी षड्यंत्रों में नाभि को काटने या पिंच करने का एक अनिवार्य गुण होता है, और यह एक प्रकार का एक्यूपंक्चर है, जिसका उपयोग वयस्कों में हर्निया के उपचार में किया जाता है।

डॉक्टर एक तांबे के सिक्के को 1 सेमी से अधिक के गर्भनाल हर्निया के साथ चिपकाने की सलाह देते हैं, एक छोटी हर्निया के साथ, सिक्का अप्रभावी होता है और एक विशेष तकनीक का उपयोग करके नाभि को प्लास्टर से सील करने की सिफारिश की जाती है (प्लास्टर हाइपोएलर्जेनिक होना चाहिए!)

गर्भनाल हर्निया की रोकथाम

एक नाभि हर्निया की घटना की रोकथाम, सबसे पहले, बच्चे के अत्यधिक तनाव और सूजन की रोकथाम है, जो आमतौर पर गैस के गठन में वृद्धि, कब्ज के कारण होती है।

एक बच्चे में अत्यधिक सूजन और कब्ज के विकास को रोकने के लिए, छोटे बच्चों के लिए सबसे अनुकूल है स्तनपान

हालांकि, साथ ही मां को डाइट का पालन जरूर करना चाहिए। हम माताओं को अपने आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अस्थायी रूप से बाहर करने की सलाह दे सकते हैं: संपूर्ण दूध, सफेद गोभी, फलियां, नट्स, मिठाई, स्मोक्ड मीट, सॉसेज। किण्वित दूध उत्पादों, चोकर, साबुत अनाज अनाज, ताजी सब्जियों, फलों का उपयोग करना बेहतर होता है। स्तनपान के दौरान, कब्ज की रोकथाम के लिए prunes और सूखे खुबानी उपयोगी होते हैं (प्रति दिन 3-5 से अधिक जामुन नहीं)।

यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो कब्ज, सूजन, पेट का दर्द, एलर्जी की प्रतिक्रिया को बाहर करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ को मिश्रण का चयन करना चाहिए।

अनुचित रूप से चयनित कृत्रिम पोषण वाले बच्चे में होने वाली कब्ज को रोकने के लिए, नर्सिंग मां के आहार में त्रुटियों के साथ-साथ डिस्बैक्टीरियोसिस और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों में, जिसमें अत्यधिक तनाव होता है, बाल रोग विशेषज्ञ DUFALACA को लेने की सलाह देते हैं। दवाओं , साथ ही ग्लिसरीन की खुराक और microclysters की शुरूआत -। बाल रोग विशेषज्ञ आपको इन दवाओं के प्रशासन की खुराक और विशेषताओं के बारे में बताएंगे, क्योंकि ड्रग थेरेपी की नियुक्ति विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और यह केवल उस डॉक्टर की ओर से संभव है जो आपके बच्चे के विकास की निगरानी करता है।

लैक्टोज असहिष्णुता (लैक्टेज की कमी) वाले बच्चों में अक्सर गर्भनाल हर्निया होता है। लैक्टेज की कमी उन बच्चों में होती है जो समय से पहले या समय से पहले पैदा होते हैं लेकिन कार्यात्मक रूप से अपरिपक्व रहते हैं। इस स्थिति में स्तन का दूध आंशिक रूप से या पूरी तरह से पच नहीं पाता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों में किण्वन होता है और इसकी सूजन हो जाती है। इसके अलावा, लैक्टेज की कमी के रूपों में से एक कब्ज की प्रवृत्ति हो सकती है। ऐसे बच्चों के लिए रोकथाम का सबसे प्रभावी साधन भोजन का तर्कसंगत चयन है; स्तनपान करते समय, लैक्टेज एंजाइम के अतिरिक्त प्रशासन की अक्सर सिफारिश की जाती है।

कम उम्र में, कई बच्चे आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित होते हैं, यानी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, जो लैक्टेज की कमी और अन्य स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। इसी समय, कब्ज, साथ ही सूजन, डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, अक्सर शिशुओं में गर्भनाल हर्निया की घटना को भड़काते हैं। इस मामले में उपचार मुख्य रूप से अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

हर्निया के इलाज के लिए लोक उपचार

बच्चे के हर्निया पर पट्टी बांधें। एक पट्टी के साथ लपेटना असंभव है, क्योंकि बच्चों में श्वास मुख्य रूप से पेट में होता है, न कि छाती में। ग्लूइंग से पहले, हर्नियल फलाव को एक उंगली से सेट किया जाना चाहिए। प्रक्रिया को लगातार 10-15 दिनों तक दोहराएं। हाइपोएलर्जेनिक लेने के लिए चिपकने वाला प्लास्टर!

एक हर्निया के साथ नाभि पर एक पुराना तांबे का सिक्का ("पिगलेट") रखें और इसे चिपकने वाली टेप से ठीक करें। बच्चे को नहलाते समय सिक्के को हटा दें, पानी में आयोडीन के कमजोर घोल से नाभि का उपचार करें। बड़े हर्निया (1 सेमी से अधिक) के लिए प्रभावी। एक छोटी हर्निया के लिए, आपको तांबे की एक छोटी डिस्क लेनी होगी, उदाहरण के लिए 1 सेंट का सिक्का (यूएसए)

सौकरकूट के रस से सिक्त धुंध को नाभि पर रखें और ऊपर से लगभग 2 सेंटीमीटर व्यास वाले ताजे आलू के टुकड़े से ढक दें। नियमित उपयोग से 1 महीने के बाद हर्निया दूर हो सकता है।

एक बच्चे के हर्निया से एक साजिश "धन्य वर्जिन मैरी में दादी सोलोमोनिडुश्का, एक हर्निया तांबे के गाल, लोहे के दांतों से बोली जाती थी। इसलिए मैं भगवान के सेवक (बच्चे का नाम) से बात करता हूं। तथास्तु"।

रविवार को छोड़कर, लगातार 3 बार और 3 दिन बोलें। साजिश करते समय, आपको अपने होंठों से बच्चे की नाभि को हल्के से काटने की जरूरत है।

एक नाभि हर्निया पेट की दीवार (त्वचा और पेरिटोनियम) का एक दृश्य फलाव है जो पेट की दीवार के ऊतकों में दोष या कमजोरी के कारण होता है, या बल्कि, गर्भनाल की अंगूठी। एक स्पष्ट हर्निया के साथ, आंतरिक अंग पैथोलॉजिकल फलाव (हर्नियल थैली) - ओमेंटम का हिस्सा और छोटी आंत के छोरों में मिल जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इन अंगों और ऊतक परिगलन की चुटकी हो सकती है।

नवजात शिशु में गर्भनाल हर्निया का अक्सर पता लगाया जाता है - इस विकृति का निदान समय पर पैदा होने वाले हर पांचवें बच्चे में और समय से पहले पैदा हुए हर तीसरे बच्चे में होता है।

जीवन के पहले दिनों के बच्चों में, लगभग हर मामले में गर्भनाल की अंगूठी का एक न्यूनतम दोष या कमजोरी पाई जाती है, लेकिन यह विशेषता जरूरी नहीं कि हर्निया के लिए एक सीधा रास्ता बन जाए - बच्चे, मांसपेशियों और संयोजी ऊतक के विकास के साथ मजबूत होता है, और वलय एक संरचनात्मक आकार प्राप्त कर लेता है।

एक वास्तविक हर्निया मुख्य रूप से पहले से ही एक छोटे व्यक्ति के जीवन के पहले महीने में पाया जाता है, लेकिन बाद में इसका निदान किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, जब बच्चा पहले ही चलना सीख चुका होता है।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया के कारण

जन्म के बाद पहले मिनटों में बच्चे की गर्भनाल काट दी जाती है, जबकि नाभि के आसपास की मांसपेशियां कम हो जाती हैं। जन्म के 4-5 दिन बाद गर्भनाल का बंधा हुआ हिस्सा गिर जाता है और नाभि ही वह जगह होती है जहां पर गर्भनाल को बांधा गया था। त्वचा के गठन के तहत - नाभि - एक पेशी गर्भनाल वलय होती है, जिसमें निचले और ऊपरी हिस्से होते हैं।

निचले हिस्से में मूत्रवाहिनी और नाभि धमनियां गुजरती हैं। गर्भनाल के निचले हिस्से के ऊतक अच्छी तरह से सिकुड़ते हैं और घने निशान ऊतक बनाते हैं जो दोषों के अधीन नहीं होते हैं। वलय के ऊपरी भाग में, गर्भनाल शिरा गुजरती है, दीवारों में पेशीय झिल्ली नहीं होती है और पतली होती है, इसलिए वे भविष्य में अच्छी तरह से सिकुड़ती नहीं हैं।

बच्चों में नाभि में हर्निया बनने की प्रवृत्ति प्रकृति में ही अंतर्निहित होती है।

कुछ मामलों में, भ्रूण के विकास के दौरान हुई गर्भनाल वलय के विकास में विसंगतियों के कारण बच्चों में हर्निया होता है।

गर्भनाल क्षेत्र में हर्निया होने का एक अन्य कारक पेरिटोनियल प्रावरणी की कमजोरी और गर्भनाल के लुमेन का बंद न होना है। आम तौर पर, धमनियां और नसें जन्म के तुरंत बाद अपना कार्य खो देती हैं, गर्भनाल के बंधन से वाहिकाओं का संरचनात्मक पतन और उनका संलयन होता है। गर्भनाल शिरा का बंद न होना शारीरिक विशेषताओं के साथ-साथ खराब बंधी हुई गर्भनाल के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, घर में जन्म के दौरान।

बच्चों में इस विकृति की घटना का एक महत्वपूर्ण कारक इंट्रा-पेट के दबाव में बार-बार वृद्धि है। इसके कई कारण होते हैं- बच्चे का बार-बार रोना और चीखना, गैस बनना, कब्ज होना।

नाभि में हर्निया का प्रमुख कारण एक वंशानुगत प्रवृत्ति है, जो पूर्वकाल पेट की दीवार के मांसपेशियों के ऊतकों की प्राकृतिक कमजोरी में व्यक्त की जाती है। अक्सर ऐसे बच्चों में शुरू में मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। यदि बच्चे के माता-पिता को बचपन में गर्भनाल हर्निया का सामना करना पड़ा, तो बच्चे में स्वयं इस विकृति के विकसित होने की संभावना 70% है।

एक नाभि हर्निया के लक्षण

गर्भनाल के अवशेष के गिरने के तुरंत बाद एक गर्भनाल हर्निया प्रकट हो सकता है। कई माता-पिता इस विशेषता पर ध्यान देते हैं - बच्चे की नाभि पेट की रेखा से एक या दो सेंटीमीटर बाहर चिपक जाती है, और वे तुरंत डॉक्टरों के पास जाते हैं। कई मामलों में, यह रोगसूचकता गलत है और केवल नाभि की शारीरिक विशेषताओं को इंगित करती है। लेकिन यह तथ्य कि बाल रोग विशेषज्ञ को उपस्थित होना चाहिए, एक स्पष्ट सिफारिश है।

हर्नियल फलाव की प्राथमिक अभिव्यक्ति अक्सर बच्चे के जोर से रोने और चीखने, खांसने के दौरान, कब्ज के साथ होती है। कई रोग, जैसे कुपोषण, हाइपोटेंशन,) नाभि में एक हर्निया के गठन के लिए अनुकूल आधार बनाते हैं, क्योंकि वे पेशी तंत्र के स्वर को कम करते हैं।

एक गर्भनाल हर्निया की बाहरी अभिव्यक्ति एक गोल या अंडाकार आकार का एक फलाव है जो अंगूठी के क्षेत्र में चेरी के बीज के आकार का होता है, जिसे आसानी से उदर गुहा में वापस सेट किया जा सकता है। पूर्वकाल पेट की दीवार के मांसपेशियों के ऊतकों की कमजोरी के कारण, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के विचलन के साथ एक हर्नियल फलाव हो सकता है।

हर्नियल फलाव या थैली की सामग्री आमतौर पर आंत्र लूप होती है। एक विस्तृत गर्भनाल वलय के साथ-साथ हर्निया के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ, आंतों के क्रमाकुंचन को बाहरी रूप से देखा जा सकता है - आंत का संकुचन और इसके साथ भोजन द्रव्यमान की गति।

ऐसी तस्वीर माता-पिता को बहुत डरा सकती है, लेकिन ऐसे क्षणों में बच्चे को दर्द या कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। हर्नियल फलाव का आकार सीधे गर्भनाल के आकार पर निर्भर करता है - नाभि के चारों ओर एक विशेष आकार का निर्माण।

एक छोटे रिंग आकार के साथ, एक हर्निया कभी-कभी बच्चे के गंभीर रोने या चिंता के दौरान ही प्रकट होता है। एक बड़े वलय की उपस्थिति में, गर्भनाल क्षेत्र की लगातार सूजन होती है, जो रोने और तनाव के दौरान नेत्रहीन रूप से बढ़ जाती है।

कुछ महीनों के भीतर हर्निया आकार में काफी बढ़ सकता है। छोटे हर्निया का निदान पैल्पेशन की मदद से किया जाता है - डॉक्टर बच्चे की नाभि पर दबाव डालता है ताकि उंगली उदर गुहा में थोड़ी गिर जाए। यह विधि आपको गर्भनाल के सटीक आकार को मज़बूती से निर्धारित करने और हर्नियल रिंग के किनारों का पता लगाने की अनुमति देती है।

हर्निया शायद ही कभी बच्चे को दर्द या परेशानी का कारण बनता है - यह अनायास प्रकट हो सकता है और कम हो सकता है, या हर्नियल थैली पर थोड़े दबाव से कम हो सकता है। यदि दोष नगण्य है, लेकिन कठोर किनारे हैं, तो बच्चा बेचैन हो सकता है, लंबे समय तक रो सकता है, जिससे रोग प्रक्रिया बढ़ सकती है।

गर्भनाल हर्निया की सामग्री का उल्लंघन, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, अत्यंत दुर्लभ है। हालांकि, एक हर्निया किसी का ध्यान नहीं जाता है - ऐसे बच्चे अधिक बेचैन, मौसम के प्रति संवेदनशील और अपने वातावरण में किसी भी बदलाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। हर्निया स्वयं दर्द का कारण नहीं बनता है, लेकिन गैस के निर्माण में वृद्धि के कारण यह आंतों के शूल को भड़काता है। अनुपचारित गर्भनाल हर्निया भी एक कॉस्मेटिक दोष है जो बच्चे के मानस को घायल करता है।

गर्भनाल हर्निया का उपचार

बच्चे का सही विकास, आंतों के कार्य की बहाली, मोटर गतिविधि, बच्चे की पेट की दीवार को मजबूत करने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों के कार्यान्वयन से अक्सर हर्निया का स्व-उपचार होता है, और यह संभावना एक तक हर्निया के लिए अधिक है। और व्यास में आधा सेंटीमीटर।

नवजात शिशुओं में पता चला गर्भनाल हर्निया के ज्यादातर मामलों में, अपेक्षित उपचार चुना जाता है। छोटे हर्नियास (लगभग 1.5 सेमी) का सहज बंद होना 3-5 साल तक होता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जा सकता है। मूल रूप से, ऑपरेशन 6 साल की उम्र में किए जाते हैं, पहले सर्जिकल देखभाल एक गला घोंटने वाली हर्निया के रूप में जटिलताओं के विकास और रोग प्रक्रिया की तेजी से प्रगति के साथ होने की संभावना है।

1.5 सेंटीमीटर व्यास से बड़ा हर्निया शायद ही कभी अपने आप ठीक हो जाता है। ऐसे में 3-4 साल की उम्र में पहले की सर्जरी संभव है। गर्भनाल हर्निया की रूढ़िवादी चिकित्सा एक ही समय में इस विकृति के विकास की रोकथाम है और किसी भी बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी:

• बच्चे को पेट के बल लिटाना

हर दिन, अगले भोजन से 10-15 मिनट पहले, बच्चे को पेट पर, एक सपाट और काफी सख्त सतह पर - डायपर से ढकी एक मेज, एक बदलती हुई मेज पर रखने की सलाह दी जाती है। इस प्रक्रिया को जीवन के दूसरे सप्ताह से दिन में 2-3 बार शाब्दिक रूप से किया जा सकता है। पेट पर एक स्थिति में रहने की अवधि के दौरान, बच्चा मांसपेशियों को रिफ्लेक्सिव रूप से तनाव देता है, जो नाभि वलय के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है। इसके अलावा, पीठ और गर्दन की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, आंतों के क्रमाकुंचन और प्राकृतिक गैस के निर्वहन की प्रक्रिया सक्रिय होती है। लेटने के दौरान, आपको बच्चे के बगल में होना चाहिए और उसे अकेला नहीं छोड़ना चाहिए।

• पेट की मालिश

नवजात शिशु में गर्भनाल हर्निया की मालिश गर्भनाल के घाव के निशान के बाद शुरू की जा सकती है। मुख्य नियम इसे ज़्यादा नहीं करना है, दबाव और तीव्र आंदोलनों से बचना है। प्रारंभ में, बच्चे के पेट के सामने अपने हाथ की हथेली के साथ तीन या चार कोमल पथपाकर आंदोलनों को करने के लिए पर्याप्त है। आंदोलनों को असाधारण रूप से नरम होना चाहिए, तीव्रता में समान। बड़े बच्चों के लिए, आंदोलनों को जोड़ा जाता है जो रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं: सीधी और तर्जनी को नाभि के मध्य भाग से 1-2 सेमी रखा जाता है और दस क्लिक छोटे और बिंदु आंदोलनों के साथ किए जाते हैं। फिर वे ऐसा ही करते हैं, अपनी उंगलियों को नाभि के ऊपर और नीचे रखते हैं। यह मालिश बच्चे को बिना किसी परेशानी के दूध पिलाने से पहले दिन में 2-3 बार की जाती है।

• किसी दोष के लिए चिपकने वाली पट्टी लगाना

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा दस दिन की अवधि के लिए एक विशेष पैच पट्टी लगाई जाती है। एक विशेष पट्टी तकनीक गर्भनाल के ऊपर रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों के निर्धारण को सुनिश्चित करती है। यदि पैच के प्रारंभिक आवेदन से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो प्रक्रिया को दो बार दोहराया जाता है। 2-3 दिनों के बाद पैच के अनिवार्य प्रतिस्थापन के साथ, एक बच्चे में एक गर्भनाल हर्निया के लिए एक तह के गठन के बिना एक पैच लगाने की एक तकनीक है। यह विधि अधिक नरम है, माता-पिता स्वयं पैच बदल सकते हैं। यह तकनीक केवल त्वचा की प्रतिक्रियाओं और भड़काऊ तत्वों की अनुपस्थिति में अनुमेय है।

• सामान्य मालिश और अत्यधिक विशिष्ट भौतिक चिकित्सा अभ्यास

यह रूढ़िवादी उपचार मालिश चिकित्सक और व्यायाम चिकित्सा डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। उपचार एक महीने की उम्र से किया जा सकता है। सामान्य मालिश से बच्चे की पेशी कोर्सेट मजबूत होती है, जबकि विशेष व्यायाम पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं और गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत करते हैं। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, नए व्यायाम शुरू किए जाते हैं। आपको अपने आप उपचार विधियों को नहीं दोहराना चाहिए, क्योंकि आप अपने बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। केवल एक विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से घटनाओं की अवधि, उनके भार और आवश्यक आवृत्ति का चयन करता है।

शल्य चिकित्सा

हर्निया का सर्जिकल उपचार संकेतों की उपस्थिति में किया जाता है - हर्निया का एक बड़ा आकार, जीवन के पहले पांच वर्षों के दौरान व्यापक रूढ़िवादी उपचार से चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति, उल्लंघन और उल्लंघन का जोखिम।
बच्चों में गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के संकेत:

• बच्चे को हर्निया की जटिलताएं होती हैं, जैसे संक्रमण या ऊतक का टूटना
• बच्चा 5 साल का है, और हर्निया ठीक नहीं हुआ है
• 6 महीने के बाद हर्निया के विकास की प्रगति
• बच्चा 2 साल का है, और हर्निया का आकार 1.5 सेमी . से अधिक है
• डॉक्टर हर्निया की उपस्थिति के बारे में चिंतित हैं

माता-पिता हमेशा सर्जरी से डरते हैं। हालांकि, यह सर्जिकल ऑपरेशन काफी सरल है, 15-20 मिनट के भीतर और, एक नियम के रूप में, जटिलताओं के बिना जल्दी से किया जाता है। सर्जरी के दौरान, गर्भनाल की अंगूठी के दोष को ठीक किया जाता है। फिर भी, शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता के बारे में निर्णय लेने वाले किसी भी सर्जन के पास इस हस्तक्षेप के अच्छे कारण हैं। उम्र के साथ अनुपचारित हर्निया एक बड़े हर्नियल गठन में बदल जाते हैं, उल्लंघन और नियमित रूप से रिलेप्स होने का खतरा होता है। इसलिए, सर्जरी सहित हर्निया के इलाज के मुद्दे को स्कूली शिक्षा शुरू होने से पहले बंद कर देना चाहिए।

गर्भनाल की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से आंतरिक अंगों के फलाव को समझें। यह फलाव आमतौर पर अंडाकार या गोल आकार का होता है।

नवजात शिशु में नाभि गर्भनाल के स्थान पर बनती है, जिसमें गर्भनाल के बर्तन गुजरते थे। जीवन के पहले महीने में, ज्यादातर मामलों में अंगूठी बढ़ जाती है।

यदि अंगूठी पूरी तरह से बंद नहीं होती है, तो आंतरिक अंग त्वचा के नीचे शेष छेद के माध्यम से निकलते हैं: आंतों के लूप, पेरिटोनियम, अधिक से अधिक ओमेंटम। इन अंगों का फलाव और एक हर्निया बनाता है। नाभि वलय के स्थान पर शेष छिद्र को हर्नियल वलय कहा जाता है, और फलाव को ही हर्नियल थैली कहा जाता है।

एक नाभि हर्निया के कारण

समय से पहले जन्म लेने वाले हर तीसरे बच्चे को गर्भनाल हर्निया होता है।

जन्मजात और अधिग्रहित गर्भनाल हर्निया हैं। आंकड़ों के अनुसार, यह हर 5वें पूर्ण-अवधि में और हर तीसरे समय से पहले बच्चे में होता है।

जन्मजात गर्भनाल हर्निया के कारण:

• सबसे अधिक बार, एक गर्भनाल हर्निया पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का परिणाम है। यदि बच्चे के माता-पिता में से किसी को बचपन में गर्भनाल हर्निया था, तो उसके बच्चे होने की संभावना 70% तक बढ़ जाती है।
• गर्भनाल हर्निया तब होता है जब गर्भनाल वलय की मांसपेशियां कमजोर होती हैं। इसकी उपस्थिति गर्भनाल के खतना की विधि और गर्भनाल को लगाने की विधि से जुड़ी नहीं है। शारीरिक मांसपेशियों की कमजोरी विभिन्न कारकों (संक्रामक, भौतिक, रासायनिक) के भ्रूण के संपर्क का परिणाम हो सकती है जो भ्रूण के विकास में देरी का कारण बनती है। नतीजतन, संयोजी ऊतक (कोलेजन फाइबर) अविकसित है, जिससे गर्भनाल की संरचना का गलत गठन होता है।

जन्मजात हर्निया आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले महीने में बनता है।

अधिग्रहित गर्भनाल हर्निया के कारण:

• बच्चे के जन्म के बाद गर्भनाल की मांसपेशियां अभी भी कमजोर हैं। नवजात शिशु (हाइपोट्रॉफी, रिकेट्स) में सहवर्ती रोग मांसपेशियों की टोन में अतिरिक्त कमी का कारण बनते हैं, जो एक हर्निया की घटना में योगदान देता है।
• , बच्चे का लगातार लंबे समय तक रोना, आंतों का शूल, बढ़ा हुआ गैस बनना पेट की दीवार की मांसपेशियों के निरंतर तनाव में योगदान देता है, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है और, परिणामस्वरूप, गर्भनाल की धीमी और अधूरी अतिवृद्धि, जिससे स्थितियां बनती हैं। एक हर्निया की घटना के लिए।

जीवन के पहले वर्ष में एक्वायर्ड नाभि हर्निया दिखाई देती है। कभी-कभी हर्निया का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

एक नाभि हर्निया के लक्षण

नाभि हर्निया नाभि के पास स्थित विभिन्न आकृतियों और आकारों के उभार या फलाव जैसा दिखता है। नाभि भी सामान्य से कुछ अधिक निकली हुई है। यदि गर्भनाल का आकार छोटा है, तो नाभि लगभग 5 मिमी ऊपर उठती है, और बड़ी अंगूठी के मामले में, नाभि 10 मिमी या उससे अधिक बाहर निकलती है।

एक नियम के रूप में, गर्भनाल के गिरने के बाद एक हर्निया दिखाई देता है। यह आमतौर पर मटर से लेकर बड़े बेर या नाशपाती के आकार का होता है। हर्निया का आकार और आकार गर्भनाल के आकार पर निर्भर करता है।

सबसे अधिक, जब बच्चा रो रहा होता है तो फलाव ध्यान देने योग्य होता है, रोने पर यह आकार में बढ़ सकता है, मल त्याग के दौरान पेट में तनाव हो सकता है।

हर्निया पर हल्के दबाव के साथ, यह गायब (रीसेट) हो जाता है। फलाव स्पर्श करने के लिए नरम है। रिपोजिशन करते समय, आप आंतों की गड़गड़ाहट सुन सकते हैं। नाभि वलय और हर्नियल थैली का महत्वपूर्ण आकार ही आपको आंतों की दीवार की मांसपेशियों के संकुचन और आंतों के माध्यम से भोजन की गति को देखने की अनुमति देता है। हर्निया आमतौर पर शिशुओं में दर्द का कारण नहीं बनता है।

रोग का कोर्स पूरी तरह से हर्निया के आकार पर निर्भर करता है। यदि इसका आकार छोटा है, तो यह तभी देखा जा सकता है जब पेट में तनाव हो। यदि बच्चा शांत था तो एक बाल रोग विशेषज्ञ को परीक्षा के दौरान ऐसी हर्निया नहीं दिखाई दे सकती है। एक बड़े हर्निया के साथ, हर्नियल थैली बच्चे की शांत अवस्था में नहीं छिपती है, फलाव लगातार दिखाई देता है।

साथ ही, बच्चा चिंता दिखा सकता है, जो मौसम बदलने पर और भी अधिक स्पष्ट होता है, यानी बच्चा मौसम पर निर्भर हो जाता है। बच्चे की चिंता दर्द के कारण नहीं होती है, बल्कि सूजन के कारण होती है जो अक्सर हर्निया के साथ होती है।

यदि एक नाभि हर्निया का पता चला है, तो एक सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है, जो जांच के बाद, यदि आवश्यक हो तो सही उपचार निर्धारित करेगा, और बच्चे की देखभाल और निगरानी के बारे में सलाह देगा। एक हर्निया समय के साथ आकार में बढ़ सकता है, लेकिन समय पर निदान और उचित रूढ़िवादी उपचार इस विकृति से छुटकारा पाने में मदद करेगा। बहुत ही दुर्लभ मामलों में सर्जन शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं। शिशुओं में, हर्निया, यहां तक ​​​​कि बड़े भी, अपने आप ठीक हो जाते हैं।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में, एक गर्भनाल हर्निया बिना किसी हस्तक्षेप के अपने आप गायब हो जाता है, क्योंकि बच्चा बढ़ता है और पेट की मांसपेशियां मजबूत होती हैं। आमतौर पर यह बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट नहीं लाता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, जटिलताएं उत्पन्न होती हैं: हर्निया का उल्लंघन या इसका टूटना।

पर गला घोंटने वाली हर्निया आंतों के छोरों या उदर गुहा के अन्य ऊतकों (लड़कियों में यह अंडाशय हो सकता है) को पिन किया जाता है, हर्नियल थैली में दृढ़ता से पिन किया जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• हर्निया उदर गुहा में कम नहीं होता है (किसी भी स्थिति में आपको इसे कम करने के लिए मजबूर करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए!)
• जब उल्लंघन किया जाता है, तो पेट में तेज दर्द होता है, जिसके कारण बच्चा जोर से रोता है;
• बच्चे का पेट सूज गया है;
• मतली प्रकट होती है, उल्टी संभव है;
• फलाव आकार में बढ़ जाता है;
• हर्नियल थैली की त्वचा संवेदनशील, खुरदरी, लाल हो जाती है।

एक और जटिलता अत्यंत दुर्लभ है - हर्निया टूटना: हर्नियल थैली के ऊपर की त्वचा फटी हुई है, इसकी सामग्री उजागर हो गई है।

इनमें से किसी भी जटिलता के लिए तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

इलाज

बच्चों में गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीके हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 99% मामलों में, गर्भनाल हर्निया से स्व-उपचार होता है (बिना किसी हस्तक्षेप के): व्यास में 1 सेमी तक के हर्निया 2-3 साल तक गायब हो जाते हैं, कभी-कभी बाद में - 5 साल तक, जब पेट का दबाव होता है पहले से ही अधिक विकसित। चिकित्सक उपचार प्रक्रिया को तेज करने और तेज करने के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा विधियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह आपको छह महीने में बड़े आकार के हर्निया से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

रूढ़िवादी उपचार

गर्भनाल हर्निया वाले बच्चे के लिए माँ का दूध खाना इष्टतम है। साथ ही मां को ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जो बच्चे में कब्ज को रोकता हो।

गर्भनाल हर्निया के रूढ़िवादी उपचार के तरीकों में शामिल हैं:

• नाभि पर विशेष पट्टी;
• उचित खिला;
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा।

सर्जन एक विशेष पट्टी के साथ उपचार का सुझाव दे सकता है, जिसे वह 10 दिनों के लिए लागू करता है। इसके लिए, आमतौर पर एक विशेष हाइपोएलर्जेनिक पैच का उपयोग किया जाता है; सामान्य पैच बच्चे में त्वचा में जलन पैदा करता है और उसे बेचैनी देता है। पट्टी लगाने से पहले, सर्जन स्वयं हर्नियल थैली को सेट करता है और हर्नियल फलाव के ऊपर त्वचा के 2 सिलवटों को जोड़ता है। सिलवटें मांसपेशी फाइबर को एक साथ आने में मदद करती हैं। यह नाभि वलय के संलयन की सुविधा प्रदान करता है, और पैच पुन: फलाव की अनुमति नहीं देता है। यदि प्रोट्रूशियंस लगातार दोहराए जाते हैं, तो संलयन नहीं होगा।

बच्चे को नहलाते समय भी पट्टी नहीं हटाई जाती। 10 दिनों के बाद, डॉक्टर बच्चे की फिर से जांच करता है और गर्भनाल के आकार का मूल्यांकन करता है। यदि यह खुला रहता है, तो पैच को फिर से लगाया जाता है, वह भी 10 दिनों के लिए। एक नियम के रूप में, तीन बार ड्रेसिंग पर्याप्त है। वर्तमान में, कई डॉक्टरों ने उपचार के इस तरीके को छोड़ दिया है।

माता-पिता को स्वयं हर्निया के ऊपर की त्वचा को कसने और गर्भनाल क्षेत्र को बैंड-सहायता से सील करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। सबसे पहले, फलाव को गलत तरीके से बदलना और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाना संभव है। दूसरे, डॉक्टर रिंग फ्यूजन की गतिशीलता और ड्रेसिंग के आगे उपयोग की उपयुक्तता का मूल्यांकन करता है।

इसके अलावा, आपको अपने बच्चे पर प्रयोग नहीं करना चाहिए, लोक षड्यंत्रों के साथ हर्निया का इलाज करने की कोशिश करना, तांबे का सिक्का लगाना आदि। यह बच्चे की नाजुक त्वचा, संक्रमण और जटिलताओं को नुकसान पहुंचा सकता है। हर्निया की अनुचित कमी उसके उल्लंघन का कारण बन सकती है। शिशुओं में हर्निया का इलाज डॉक्टरों की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

• आदर्श रूप से, गर्भनाल हर्निया वाले बच्चे को स्तनपान कराना चाहिए। एक बच्चे में कब्ज से बचने के लिए, माँ को नट्स, फलियां, सॉसेज, स्मोक्ड मीट के उपयोग को बाहर करना चाहिए; डेयरी उत्पादों के साथ बदलें। बच्चे में कब्ज, बढ़े हुए गैस निर्माण और शूल की उपस्थिति को बाहर करने के लिए कृत्रिम खिला वाले बच्चे के पोषण को बाल रोग विशेषज्ञ के साथ सहमत होना चाहिए। आपको लंबे समय तक रोने, बच्चे के रोने की अनुमति भी नहीं देनी चाहिए।

• रोजाना जिम्नास्टिक और बच्चे के साथ मालिश करने से गर्भनाल के संक्रमण में तेजी लाने में मदद मिलती है। वे एक छोटी हर्निया के साथ भी आवश्यक हैं। गर्भनाल का घाव ठीक होने के बाद, बच्चे के जीवन के 2-3 सप्ताह से मालिश और जिम्नास्टिक शुरू किया जा सकता है। व्यायाम चिकित्सा (फिजियोथेरेपी अभ्यास) और बच्चों के मालिश करने वाले प्रशिक्षक के साथ कक्षाएं संचालित करना सबसे अच्छा है।

वास्तव में, अयोग्य मालिश या व्यायाम चिकित्सा के दौरान अत्यधिक प्रयासों से पूर्वकाल पेट की दीवार (इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि) में तनाव हो सकता है, जो हर्निया वाले बच्चे के लिए अवांछनीय है। कक्षाएं शुरू करने से पहले, फलाव सेट करना आवश्यक है, जिसे सावधानीपूर्वक और कुशलता से करने की भी आवश्यकता है। यदि बच्चों के मालिश करने वाले के साथ कक्षाओं की कोई संभावना नहीं है, तो माँ को बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख और मार्गदर्शन में बच्चे के साथ अपनी पहली कक्षाएं संचालित करनी चाहिए। आप इंटरनेट पर प्रचुर मात्रा में प्रस्तुत मालिश की तकनीक पर वीडियो भी देख सकते हैं।

• माँ अपने आप बच्चे के साथ चिकित्सीय अभ्यास कर सकती है, क्योंकि ये अभ्यास विशेष रूप से कठिन नहीं हैं।

2 महीने की उम्र से, बच्चे को 15-20 मिनट (खिलाने से पहले) दिन में 3-4 बार एक सपाट और सख्त सतह पर पेट के बल लिटाया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, डायपर से ढकी एक बदलती हुई मेज)। आप बच्चे को 2-3 मिनट के लिए लेटा सकते हैं, लेकिन कई बार (दिन में 10-15 बार)।

बच्चे के सामने चमकीले खिलौने रखने चाहिए, वह उन तक पहुंचेगा और पेट की मांसपेशियों को विकसित और मजबूत करेगा। धड़ और अंगों के सक्रिय आंदोलनों से गैसों को बाहर निकालने और अंतर-पेट के दबाव को कम करने में मदद मिलेगी।

उसी समय, एक बच्चे को उसके पेट पर लावारिस स्थिति में छोड़ना असंभव है (यहां तक ​​​​कि एक छोटा भी जो अपने आप लुढ़क नहीं सकता)।

शल्य चिकित्सा

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप का मुद्दा तय किया जाता है। यह ऑपरेशन सरल की श्रेणी से संबंधित है, इसके कार्यान्वयन की तकनीक सर्जनों को अच्छी तरह से पता है। बच्चे की किसी भी उम्र में हर्निया (उल्लंघन या टूटना) की जटिलताओं के मामले में आपातकालीन शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।

संकेत गर्भनाल हर्निया के लिए नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए:

• हर्निया का आकार 1.5 सेमी से अधिक है और बढ़ता रहता है (इस आकार के साथ स्व-उपचार की संभावना कम है);
• 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चे में हर्निया की उपस्थिति;
• बच्चे के 1-2 साल की उम्र तक पहुंचने के बाद हर्निया के आकार में वृद्धि;
• स्व-उपचार 5 वर्ष की आयु तक नहीं हुआ;
• ट्रंक के आकार का हर्निया;
• एक हर्निया बच्चे को असुविधा का कारण बनता है।

जब बच्चा तीन साल और उससे अधिक उम्र का हो जाता है तो एक नियोजित ऑपरेशन किया जाता है। लेकिन अगर हर्निया में दर्द हो तो तीन महीने के बच्चे का भी ऑपरेशन किया जा सकता है। पूर्वस्कूली उम्र में एक ऑपरेशन करना सुनिश्चित करें, क्योंकि जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, ऊतक लोच कम हो जाता है - इससे एक बड़ी हर्निया का विकास हो सकता है और जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है। इस मामले में, आंतरिक अंगों का विस्थापन और उनके कार्य का उल्लंघन हो सकता है। बचपन में हर्निया का इलाज आसान, आसान और तेज होता है, क्योंकि शरीर पूरी तरह से नहीं बनता है।