श्रवण विश्लेषक के पथ और तंत्रिका केंद्रों का संचालन करना। श्रवण विश्लेषक का प्रवाहकीय पथ, इसकी तंत्रिका संरचना टाम्पैनिक झिल्ली और मध्य कान

श्रवण और संतुलन अंग गुरुत्वाकर्षण, संतुलन और श्रवण विश्लेषक का परिधीय हिस्सा है। यह एक संरचनात्मक संरचना के भीतर स्थित है - भूलभुलैया और इसमें बाहरी, मध्य और आंतरिक कान होते हैं (चित्र 1)।

चावल। 1. (योजना): 1 - बाहरी श्रवण मांस; 2 - श्रवण ट्यूब; 3 - ईयरड्रम; 4 - हथौड़ा; 5 - निहाई; 6 - घोंघा।

1. बाहरी कान(ऑरिस एक्सटर्ना) में ऑरिकल (ऑरिकुला), बाहरी श्रवण नहर (मांस एक्यूस्टिकस एक्सटर्नस), और टाइम्पेनिक झिल्ली (मेम्ब्राना टाइम्पेनिका) शामिल हैं। बाहरी कान ध्वनि को पकड़ने और संचालित करने के लिए श्रवण फ़नल के रूप में कार्य करता है।

बाहरी श्रवण नहर और टाम्पैनिक गुहा के बीच टाइम्पेनिक झिल्ली (झिल्ली टाइम्पेनिका) है। कान की झिल्ली लोचदार, मैलोइलास्टिक, पतली (0.1-0.15 मिमी मोटी), बीच में अंदर की ओर अवतल होती है। झिल्ली में तीन परतें होती हैं: त्वचा, रेशेदार और श्लेष्मा। इसमें एक बिना फैला हुआ भाग (pars flaccida) होता है - एक छर्रे की झिल्ली जिसमें एक रेशेदार परत नहीं होती है, और एक फैला हुआ भाग (pars Tensa) होता है। और व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, झिल्ली को वर्गों में विभाजित किया गया है।

2. मध्य कान(ऑरिस मीडिया) में कर्ण गुहा (कैविटास टाइमपानी), श्रवण ट्यूब (ट्यूबा ऑडिटिवा) और मास्टॉयड कोशिकाएं (सेल्युला मास्टोइडिया) होती हैं। मध्य कान अस्थायी हड्डी के पेट्रस भाग की मोटाई में वायु गुहाओं की एक प्रणाली है।

टाम्पैनिक कैविटीइसका ऊर्ध्वाधर आयाम 10 मिमी और अनुप्रस्थ आयाम 5 मिमी है। टाइम्पेनिक गुहा में 6 दीवारें होती हैं (चित्र 2): पार्श्व - झिल्लीदार (पेरीज़ मेम्ब्रेनस), औसत दर्जे का - भूलभुलैया (पेरीज़ लेबिरिंथिकस), पूर्वकाल - कैरोटिड (पेरीज़ कैरोटिकस), पश्च - मास्टॉयड (पेरीज़ मास्टोइडस), ऊपरी - टेक्टल (पेरीज़ टेगमेंटलिस) ) और निचला - जुगुलर (पेरीज़ जुगुलरिस)। अक्सर ऊपरी दीवार में दरारें होती हैं जिसमें तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली ड्यूरा मेटर से सटी होती है।

चावल। 2.: 1 - टेगमेंटैलिस को पार करता है; 2 - पैरी मास्टोइडस; 3 - पैरी जुगुलरिस; 4 - कैरोटिकस को पार करता है; 5 - पैरी लेबिरिंथिकस; 6-ए. कैरोटिस इंटर्न; 7 - ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडिटिव; 8 - कैनालिस फेशियल; 9 - एडिटस एड एंट्रम मास्टोइडम; 10 - फेनेस्ट्रा वेस्टिबुली; 11 - फेनेस्ट्रा कोक्लीअ; 12-एन। टिम्पैनिकस; 13-वी। जुगुलरिस इंटर्न।

टाम्पैनिक गुहा तीन मंजिलों में विभाजित है; एपिटिम्पेनिक पॉकेट (रिकेसस एपिटिम्पेनिकस), मध्य (मेसोटिम्पेनिकस) और निचला - सबटिम्पेनिक पॉकेट (रिकेसस हाइपोटिम्पेनिकस)। टाम्पैनिक गुहा में तीन श्रवण हड्डियाँ होती हैं: हथौड़ा, निहाई और रकाब (चित्र 3), उनके बीच दो जोड़: निहाई-हथौड़ा (कला। incudomallcaris) और निहाई-स्टेपेडियल (कला। incudostapedialis), और दो मांसपेशियां: तनाव। ईयरड्रम ( एम। टेंसर टाइम्पानी) और रकाब (एम। स्टेपेडियस)।

चावल। 3.: 1 - मैलियस; 2 - इन्कस; 3 - कदम।

श्रवण तुरही- चैनल 40 मिमी लंबा; एक हड्डी का हिस्सा (पार्स ओसिया) और एक कार्टिलाजिनस हिस्सा (पार्स कार्टिलाजिनिया) है; नासॉफिरिन्क्स और टाइम्पेनिक गुहा को दो उद्घाटन के साथ जोड़ता है: ओस्टियम टाइम्पेनिकम ट्यूबे ऑडिटिवे और ओस्टियम ग्रसनीम ट्यूबे ऑडिटिव। निगलने की गतिविधियों के साथ, ट्यूब का भट्ठा जैसा लुमेन फैलता है और स्वतंत्र रूप से वायु को तन्य गुहा में भेजता है।

3. भीतरी कान(ऑरिस इंटर्ना) में एक हड्डीदार और झिल्लीदार भूलभुलैया है। भाग हड्डी की भूलभुलैया(भूलभुलैया ओसियस) शामिल हैं अर्धाव्रताकर नहरें, बरोठातथा कर्णावर्त नहर(चित्र 4)।

झिल्लीदार भूलभुलैया(भूलभुलैया झिल्ली) है अर्धवृत्ताकार नलिकाएं, गर्भाशय, थैलीतथा कर्णावर्त वाहिनी(चित्र 5)। झिल्लीदार भूलभुलैया के अंदर एंडोलिम्फ है, और बाहर पेरिल्मफ है।

चावल। 4.: 1 - कोक्लीअ; 2 - कपुला कोक्लीअ; 3 - वेस्टिबुलम; 4 - फेनेस्ट्रा वेस्टिबुली; 5 - फेनेस्ट्रा कोक्लीअ; 6 - क्रूस ओसियम सिम्प्लेक्स; 7 - क्रूरा ओसिया एम्पुलारेस; 8 - क्रूस ओसियम कम्यून; 9 - कैनालिस अर्धवृत्ताकार पूर्वकाल; 10 - कैनालिस अर्धवृत्ताकार पोस्टीरियर; 11 - कैनाली अर्धवृत्ताकार पार्श्व।

चावल। 5.: 1 - डक्टस कोक्लीयरिस; 2 - सैकुलस; 3 - यूट्रीकुलस; 4 - डक्टस अर्धवृत्ताकार पूर्वकाल; 5 - डक्टस अर्धवृत्ताकार पोस्टीरियर; 6 - डक्टस अर्धवृत्ताकार लेटरलिस; 7 - एक्वाडक्टस वेस्टिबुली में डक्टस एंडोलिम्फेटिकस; 8 - सैकस एंडोलिम्फेटिकस; 9 - डक्टस यूट्रिकुलोसैक्यूलिस; 10 - डक्टस रीयूनियन्स; 11 - एक्वाडक्टस कोक्लीअ में डक्टस पेरिलिम्फेटिकस।

वेस्टिबुल के एक्वाडक्ट में स्थित एंडोलिम्फेटिक डक्ट, और ड्यूरा मेटर की दरार में स्थित एंडोलिम्फेटिक थैली, भूलभुलैया को अत्यधिक उतार-चढ़ाव से बचाते हैं।

बोनी कोक्लीअ के अनुप्रस्थ खंड पर, तीन स्थान दिखाई देते हैं: एक एंडोलिम्फेटिक है और दो पेरिलिम्फेटिक हैं (चित्र 6)। क्योंकि वे घोंघे के विलेय पर चढ़ते हैं, उन्हें सीढ़ी कहा जाता है। एंडोलिम्फ से भरी माध्यिका सीढ़ी (स्कैला मीडिया) के कट पर त्रिकोणीय आकार होता है और इसे कर्णावर्त वाहिनी (डक्टस कॉक्लियरिस) कहा जाता है। कर्णावर्त वाहिनी के ऊपर के स्थान को वेस्टिबुल सीढ़ी (स्कैला वेस्टिबुली) कहा जाता है; नीचे का स्थान ड्रम लैडर (स्कैला टिम्पनी) है।

चावल। 6.: 1 - डक्टस कोक्लीयरिस; 2 - स्कैला वेस्टिबुली; 3 - मोडिओलस; 4 - नाड़ीग्रन्थि स्पाइरल कोक्लीअ; 5 - नाड़ीग्रन्थि स्पाइरल कोक्लीअ कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं; 6 - स्कैला टाइम्पानी; 7 - कर्णावर्त नहर की हड्डी की दीवार; 8 - लैमिना स्पाइरलिस ओसिया; 9 - झिल्ली वेस्टिबुलरिस; 10 - ऑर्गेनम स्पाइरल सेउ ऑर्गनम कोर्टी; 11 - झिल्ली बेसिलेरिस।

ध्वनि पथ

ध्वनि तरंगें एरिकल द्वारा उठाई जाती हैं, बाहरी श्रवण नहर में भेजी जाती हैं, जिससे ईयरड्रम कंपन करता है। झिल्ली के कंपन को श्रवण अस्थि-पंजर की प्रणाली द्वारा वेस्टिबुल विंडो तक, फिर वेस्टिबुल सीढ़ी के साथ पेरिल्मफ़ तक कोक्लीअ के शीर्ष तक, फिर स्पष्ट खिड़की, हेलिकोट्रेमा के माध्यम से, स्कैला टाइम्पानी के पेरिल्मफ़ तक और फीका कर दिया जाता है। , कर्णावर्त खिड़की में द्वितीयक कान की झिल्ली से टकराना (चित्र 7)।

चावल। 7.: 1 - झिल्ली टाइम्पेनिका; 2 - मैलियस; 3 - इन्कस; 4 - कदम; 5 - झिल्ली टाइम्पेनिका सेकेंडरिया; 6 - स्कैला टाइम्पानी; 7 - डक्टस कोक्लेयरिस; 8 - स्कैला वेस्टिबुली।

कर्णावर्त वाहिनी के वेस्टिबुलर झिल्ली के माध्यम से, पेरिल्मफ कंपन एंडोलिम्फ और कर्णावत वाहिनी की मुख्य झिल्ली को प्रेषित किया जाता है, जिस पर श्रवण विश्लेषक रिसेप्टर, कोर्टी का अंग स्थित होता है।

वेस्टिबुलर विश्लेषक का संचालन पथ

वेस्टिबुलर विश्लेषक के रिसेप्टर्स: 1) एम्पुलर स्कैलप्स (क्राइस्टा एम्पुलरिस) - आंदोलन की दिशा और त्वरण का अनुभव करते हैं; 2) गर्भाशय स्थान (मैक्युला यूट्रीकुली) - गुरुत्वाकर्षण, आराम पर सिर की स्थिति; 3) सैक स्पॉट (मैक्युला सैकुली) - कंपन रिसेप्टर।

पहले न्यूरॉन्स के शरीर वेस्टिबुल नोड में स्थित होते हैं, जी। वेस्टिबुलर, जो आंतरिक श्रवण मांस के नीचे स्थित है (चित्र। 8)। इस नोड की कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं आठवीं तंत्रिका की वेस्टिबुलर जड़ बनाती हैं, n। वेस्टिबुलर, और आठवें तंत्रिका के वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाओं पर समाप्त होता है - दूसरे न्यूरॉन्स के शरीर: ऊपरी कोर- वी.एम. का मूल बेखटेरेव (एक राय है कि केवल इस नाभिक का प्रांतस्था के साथ सीधा संबंध है), औसत दर्जे का(मुख्य) - जी.ए. श्वाबे, पार्श्व- ओ.एफ.सी. देवता और नीचे- चौ. बेलन। वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु कई बंडल बनाते हैं जो रीढ़ की हड्डी, सेरिबैलम को, औसत दर्जे का और पीछे के अनुदैर्ध्य बंडलों और थैलेमस को भी भेजे जाते हैं।

चावल। 8.: आर - रिसेप्टर्स - एम्पुलर स्कैलप्स की संवेदनशील कोशिकाएं और गर्भाशय और थैली के धब्बे की कोशिकाएं, क्राइस्टा एम्पुलरिस, मैक्युला यूट्रीकुली एट सैकुली; मैं - पहला न्यूरॉन - वेस्टिबुलर नोड की कोशिकाएं, नाड़ीग्रन्थि वेस्टिबुलर; II - दूसरा न्यूरॉन - ऊपरी, निचले, औसत दर्जे का और पार्श्व वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाएँ, n। वेस्टिबुलर सुपीरियर, अवर, मेडियलिस और लेटरलिस; III - तीसरा न्यूरॉन - थैलेमस का पार्श्व नाभिक; IV - विश्लेषक का कॉर्टिकल अंत - निचले पार्श्विका लोब्यूल के प्रांतस्था की कोशिकाएं, मध्य और निचला अस्थायी ग्यारी, लोबुलस पैरिटालिस अवर, गाइरस टेम्पोरलिस मेडियस एट अवर; 1 - रीढ़ की हड्डी; 2 - पुल; 3 - सेरिबैलम; 4 - मिडब्रेन; 5 - थैलेमस; 6 - आंतरिक कैप्सूल; 7 - निचले पार्श्विका लोब्यूल और मध्य और निचले अस्थायी ग्यारी के प्रांतस्था का खंड; 8 - प्री-डोर-स्पाइनल ट्रैक्ट, ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस; 9 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग के मोटर नाभिक की कोशिका; 10 - अनुमस्तिष्क तम्बू का कोर, एन। फास्टिगी; 11 - पूर्व-द्वार-अनुमस्तिष्क पथ, ट्रैक्टस वेस्टिबुलोसेरेबेलरिस; 12 - औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल, जालीदार गठन और मेडुला ऑबोंगटा का स्वायत्त केंद्र, प्रावरणी अनुदैर्ध्य औसत दर्जे का; फॉर्मैटियो रेटिकुलरिस, एन। पृष्ठीय तंत्रिका योनि।

डीइटर्स और रोलर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी में जाते हैं, जिससे वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट बनता है। यह रीढ़ की हड्डी (तीसरे न्यूरॉन्स का शरीर) के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक की कोशिकाओं पर समाप्त होता है।

डीइटर्स, श्वाबे और बेखटेरेव के नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु सेरिबैलम को भेजे जाते हैं, जिससे वेस्टिबुलो-सेरिबेलर मार्ग बनता है। यह पथ निचले अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स से होकर गुजरता है और अनुमस्तिष्क वर्मिस (तीसरे न्यूरॉन का शरीर) के प्रांतस्था की कोशिकाओं पर समाप्त होता है।

डीइटर्स न्यूक्लियस की कोशिकाओं के अक्षतंतु औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य बंडल में भेजे जाते हैं, जो वेस्टिबुलर नाभिक को तीसरे, चौथे, छठे और ग्यारहवें कपाल नसों के नाभिक से जोड़ता है और यह सुनिश्चित करता है कि सिर की स्थिति में परिवर्तन होने पर टकटकी की दिशा बनी रहे। .

डीइटर्स के नाभिक से, अक्षतंतु भी पश्च अनुदैर्ध्य बंडल में जाते हैं, जो वेस्टिबुलर नाभिक को कपाल नसों के तीसरे, सातवें, नौवें और दसवें जोड़े के स्वायत्त नाभिक से जोड़ता है, जो वेस्टिबुलर की अत्यधिक जलन के जवाब में स्वायत्त प्रतिक्रियाओं की व्याख्या करता है। उपकरण

वेस्टिबुलर विश्लेषक के कॉर्टिकल छोर तक तंत्रिका आवेग निम्नानुसार गुजरते हैं। डीइटर्स और श्वालबे के नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु तीसरे न्यूरॉन्स के शरीर में प्रीवर्नोथैलेमिक पथ के हिस्से के रूप में विपरीत दिशा में जाते हैं - थैलेमस के पार्श्व नाभिक की कोशिकाएं। इन कोशिकाओं की प्रक्रियाएं आंतरिक कैप्सूल के माध्यम से गोलार्ध के अस्थायी और पार्श्विका लोब के प्रांतस्था में गुजरती हैं।

श्रवण विश्लेषक का चालन पथ

ध्वनि उत्तेजनाओं का अनुभव करने वाले रिसेप्टर्स कोर्टी के अंग में स्थित होते हैं। यह कर्णावर्त वाहिनी में स्थित होता है और तहखाने की झिल्ली पर स्थित बालों वाली संवेदी कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है।

पहले न्यूरॉन्स के शरीर कोक्लीअ की सर्पिल नहर में स्थित सर्पिल नोड (छवि 9) में स्थित होते हैं। इस नोड की कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं आठवीं तंत्रिका (एन। कोक्लेयरिस) की कर्णावत जड़ बनाती हैं और आठवीं तंत्रिका (दूसरे न्यूरॉन्स के शरीर) के उदर और पृष्ठीय कर्णावर्त नाभिक की कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं।

चावल। 9.: आर - रिसेप्टर्स - सर्पिल अंग की संवेदनशील कोशिकाएं; मैं - पहला न्यूरॉन - सर्पिल नोड की कोशिकाएं, नाड़ीग्रन्थि सर्पिल; II - दूसरा न्यूरॉन - पूर्वकाल और पश्च कर्णावत नाभिक, n। कोक्लीयरिस डॉर्सालिस और वेंट्रालिस; III - तीसरा न्यूरॉन - ट्रेपोजॉइड बॉडी के पूर्वकाल और पीछे के नाभिक, एन। डोरसालिस और वेंट्रालिस कॉर्पोरिस ट्रेपेज़ोइडी; IV - चौथा न्यूरॉन - मिडब्रेन और मेडियल जीनिकुलेट बॉडी के निचले टीले के नाभिक की कोशिकाएं, n। कोलिकुलस अवर और कॉर्पस जेनिकुलटम मेडियल; वी - श्रवण विश्लेषक का कॉर्टिकल अंत - बेहतर टेम्पोरल गाइरस के कोर्टेक्स की कोशिकाएं, गाइरस टेम्पोरलिस सुपीरियर; 1 - रीढ़ की हड्डी; 2 - पुल; 3 - मध्यमस्तिष्क; 4 - औसत दर्जे का जननांग शरीर; 5 - आंतरिक कैप्सूल; 6 - बेहतर टेम्पोरल गाइरस के प्रांतस्था का खंड; 7 - छत-रीढ़ की हड्डी का पथ; 8 - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग के मोटर नाभिक की कोशिकाएं; 9 - लूप के त्रिभुज में पार्श्व लूप के तंतु।

उदर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु अपने स्वयं के और विपरीत पक्षों के ट्रैपेज़ॉइड शरीर के उदर और पृष्ठीय नाभिक को भेजे जाते हैं, बाद वाले स्वयं ट्रेपोज़ॉइड बॉडी बनाते हैं। पृष्ठीय नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु मस्तिष्क की पट्टियों के हिस्से के रूप में विपरीत दिशा में जाते हैं, और फिर समलम्बाकार शरीर अपने नाभिक में जाते हैं। इस प्रकार, श्रवण मार्ग के तीसरे न्यूरॉन्स के शरीर समलम्बाकार शरीर के नाभिक में स्थित होते हैं।

तीसरे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु का सेट है पार्श्व लूप(लेम्निस्कस लेटरलिस)। इस्थमस के क्षेत्र में, लूप के तंतु लूप के त्रिभुज में सतही रूप से स्थित होते हैं। लूप के तंतु सबकोर्टिकल केंद्रों (चौथे न्यूरॉन्स के शरीर) की कोशिकाओं पर समाप्त होते हैं: क्वाड्रिजेमिना का निचला कोलिकुलस और औसत दर्जे का जीनिक्यूलेट निकाय।

अवर कोलिकुलस के नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु छत-रीढ़ की हड्डी के पथ के हिस्से के रूप में रीढ़ की हड्डी के मोटर नाभिक को भेजे जाते हैं, जो अचानक श्रवण उत्तेजनाओं के लिए मांसपेशियों की बिना शर्त प्रतिवर्त मोटर प्रतिक्रियाओं को अंजाम देते हैं।

औसत दर्जे का जीनिक्यूलेट निकायों की कोशिकाओं के अक्षतंतु आंतरिक कैप्सूल के पीछे के पैर से बेहतर टेम्पोरल गाइरस के मध्य भाग से गुजरते हैं - श्रवण विश्लेषक का कॉर्टिकल अंत।

अवर कोलिकुलस के नाभिक की कोशिकाओं और कपाल नाभिक के पांचवें और सातवें जोड़े के मोटर नाभिक की कोशिकाओं के बीच संबंध होते हैं, जो श्रवण मांसपेशियों के नियमन को सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, औसत दर्जे के अनुदैर्ध्य बंडल के साथ श्रवण नाभिक की कोशिकाओं के बीच संबंध होते हैं, जो ध्वनि स्रोत की खोज करते समय सिर और आंखों की गति सुनिश्चित करते हैं।

वेस्टिबुलोकोक्लियर अंग का विकास

1. आंतरिक कान का विकास. झिल्लीदार भूलभुलैया की जड़ता अंतर्गर्भाशयी विकास के तीसरे सप्ताह में पश्च सेरेब्रल पुटिका (चित्र। 10) के एनलेज के किनारों पर एक्टोडर्म के गाढ़ेपन के गठन के माध्यम से प्रकट होती है।

चावल। 10.: ए - श्रवण प्लेकोड के गठन का चरण; बी - श्रवण गड्ढों के गठन का चरण; बी - श्रवण पुटिकाओं के गठन का चरण; मैं - पहला आंत का मेहराब; II - दूसरा आंत का आर्च; 1 - ग्रसनी आंत; 2 - मेडुलरी प्लेट; 3 - श्रवण प्लेकोड; 4 - मेडुलरी ग्रूव; 5 - श्रवण फोसा; 6 - तंत्रिका ट्यूब; 7 - श्रवण पुटिका; 8 - पहली गिल जेब; 9 - पहला गिल भट्ठा; 10 - श्रवण पुटिका की वृद्धि और एंडोलिम्फेटिक वाहिनी का निर्माण; 11 - झिल्लीदार भूलभुलैया के सभी तत्वों का निर्माण।

विकास के पहले चरण में, श्रवण प्लेकोड बनता है। दूसरे चरण में, प्लेकोड से श्रवण फोसा बनता है, और तीसरे चरण में, श्रवण पुटिका। इसके अलावा, श्रवण पुटिका लंबी हो जाती है, एंडोलिम्फेटिक वाहिनी इससे बाहर निकलती है, जो पुटिका को 2 भागों में खींचती है। पुटिका के ऊपरी भाग से अर्धवृत्ताकार नलिकाएँ विकसित होती हैं, और निचले भाग से कर्णावर्त वाहिनी। श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक के रिसेप्टर्स 7 वें सप्ताह में रखे जाते हैं। झिल्लीदार भूलभुलैया के आसपास के मेसेनचाइम से, कार्टिलाजिनस भूलभुलैया विकसित होती है। यह विकास की अंतर्गर्भाशयी अवधि के 5 वें सप्ताह में ossify करता है।

2. मध्य कान का विकास(चित्र 11)।

कर्ण गुहा और श्रवण नली पहली गिल पॉकेट से विकसित होती है। यहाँ एक एकल पाइप-ड्रम चैनल बनता है। इस नहर के पृष्ठीय भाग से कर्ण गुहा का निर्माण होता है, और श्रवण नली पृष्ठीय भाग से बनती है। पहले आंत के मेहराब के मेसेनचाइम से, मैलियस, निहाई, एम। टेंसर टाइम्पानी, और पांचवीं तंत्रिका जो इसे संक्रमित करती है, दूसरे आंत के मेहराब के मेसेनचाइम से - रकाब, एम। स्टेपेडियस और सातवीं तंत्रिका जो इसे संक्रमित करती है।

चावल। 11.: ए - मानव भ्रूण के आंत के मेहराब का स्थान; बी - पहले बाहरी गिल स्लिट के आसपास स्थित मेसेनचाइम के छह ट्यूबरकल; बी - एरिकल; 1-5 - आंत का मेहराब; 6 - पहला गिल भट्ठा; 7 - पहला गिल पॉकेट।

3. बाहरी कान का विकास. पहले बाहरी गिल स्लिट के आसपास स्थित मेसेनचाइम के छह ट्यूबरकल के संलयन और परिवर्तन के परिणामस्वरूप ऑरिकल और बाहरी श्रवण नहर विकसित होती है। पहले बाहरी गिल स्लिट का फोसा गहरा होता है, और इसकी गहराई में टिम्पेनिक झिल्ली बनती है। इसकी तीन परतें तीन रोगाणु परतों से विकसित होती हैं।

सुनवाई के अंग के विकास में विसंगतियाँ

1. बहरापन श्रवण अस्थि-पंजर के अविकसितता, रिसेप्टर तंत्र के उल्लंघन के साथ-साथ विश्लेषक के प्रवाहकीय भाग या उसके कॉर्टिकल अंत के उल्लंघन का परिणाम हो सकता है।
2. श्रवण अस्थियों का संलयन, सुनवाई कम करना।
3. बाहरी कान की विसंगतियाँ और विकृतियाँ:
   • एनोटिया - टखने की अनुपस्थिति,
   • बुक्कल ऑरिकल,
   • जमा हुआ मूत्र,
   • खोल, जिसमें एक लोब होता है,
   • कर्ण नलिका के नीचे स्थित शंख,
   • माइक्रोटिया, मैक्रोटिया (छोटा या बहुत बड़ा कान),
   • बाहरी श्रवण नहर के एट्रेसिया।

श्रवण विश्लेषक का प्रवाहकीय पथ सर्पिल (कॉर्टी) अंग के विशेष श्रवण बाल कोशिकाओं से मस्तिष्क गोलार्द्धों के कॉर्टिकल केंद्रों तक तंत्रिका आवेगों के संचालन को सुनिश्चित करता है (चित्र 2)

इस मार्ग के पहले न्यूरॉन्स को छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स द्वारा दर्शाया जाता है, जिनके शरीर आंतरिक कान (सर्पिल नहर) के कोक्लीअ के सर्पिल नोड में स्थित होते हैं। उनकी परिधीय प्रक्रियाएं (डेंड्राइट्स) बाहरी बाल संवेदी कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं सर्पिल अंग।

सर्पिल अंग, जिसे पहली बार 1851 में वर्णित किया गया था। इटालियन एनाटोमिस्ट और हिस्टोलॉजिस्ट ए कोर्टी * को एपिथेलियल कोशिकाओं (बाहरी और आंतरिक स्तंभ कोशिकाओं की सहायक कोशिकाओं) की कई पंक्तियों द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें आंतरिक और बाहरी बाल संवेदी कोशिकाएं होती हैं जो श्रवण विश्लेषक के रिसेप्टर्स बनाती हैं।

* कोर्ट अल्फोंसो (कॉर्टी अल्फोंसो 1822-1876) इतालवी एनाटोमिस्ट। कम्बा-रेन (सार्डिनिया) में जन्मे आई। गर्टल के लिए एक डिसेक्टर के रूप में काम किया, बाद में वुर्जबर्ग में एक हिस्टोलॉजिस्ट के रूप में। यूट-रेच्टे और ट्यूरिन। 1951 में पहले कोक्लीअ के सर्पिल अंग की संरचना का वर्णन किया। उन्हें रेटिना के सूक्ष्म शरीर रचना विज्ञान पर उनके काम के लिए भी जाना जाता है। श्रवण तंत्र की तुलनात्मक शारीरिक रचना।

संवेदी कोशिकाओं के शरीर बेसिलर प्लेट पर तय होते हैं। बेसिलर प्लेट में 24,000 रेसिंग ट्रांसवर्सली व्यवस्थित कोलेजन फाइबर (स्ट्रिंग्स) होते हैं, जिसकी लंबाई धीरे-धीरे कोक्लीअ के आधार से 100 माइक्रोन से 500 माइक्रोन तक बढ़ जाती है। 1-2 माइक्रोन का व्यास।

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, कोलेजन फाइबर एक सजातीय जमीनी पदार्थ में स्थित एक लोचदार नेटवर्क बनाते हैं, जो पूरी तरह से अलग-अलग आवृत्तियों की ध्वनियों के साथ सख्ती से स्नातक कंपन के साथ प्रतिध्वनित होता है। किसी दिए गए तरंग आवृत्ति पर प्रतिध्वनि के लिए "ट्यून" किया जाता है।

मानव कान 161 हर्ट्ज से 20,000 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ ध्वनि तरंगों को मानता है। मानव भाषण के लिए, सबसे इष्टतम सीमा 1000 हर्ट्ज से 4000 हर्ट्ज तक है।

जब बेसलर प्लेट के कुछ खंड कंपन करते हैं, तो बेसलर प्लेट के इस खंड के अनुरूप संवेदी कोशिकाओं के बालों का तनाव और संपीड़न होता है।

बाल संवेदी कोशिकाओं में यांत्रिक ऊर्जा की क्रिया के तहत, जो केवल एक परमाणु के व्यास के आकार से अपनी स्थिति बदलते हैं, कुछ साइटोकेमिकल प्रक्रियाएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बाहरी उत्तेजना की ऊर्जा एक तंत्रिका आवेग में बदल जाती है। सेरेब्रल गोलार्द्धों के कॉर्टिकल केंद्रों में सर्पिल (कॉर्टी) अंग के विशेष श्रवण बाल कोशिकाओं से तंत्रिका आवेगों का संचालन श्रवण मार्ग का उपयोग करके किया जाता है।

कोक्लीअ के सर्पिल नाड़ीग्रन्थि के छद्म-एकध्रुवीय कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं (अक्षतंतु) आंतरिक श्रवण मांस के माध्यम से आंतरिक कान छोड़ती हैं, एक बंडल में इकट्ठा होती हैं, जो वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका की कर्णावत जड़ है। कर्णावर्त तंत्रिका सेरेबेलोपोंटिन कोण के क्षेत्र में मस्तिष्क के तने के पदार्थ में प्रवेश करती है, इसके तंतु पूर्वकाल (उदर) और पश्च (पृष्ठीय) कर्णावर्त नाभिक की कोशिकाओं पर समाप्त होते हैं, जहां II न्यूरॉन्स के शरीर स्थित होते हैं।

पोस्टीरियर कॉक्लियर न्यूक्लियस (II न्यूरॉन्स) की कोशिकाओं के अक्षतंतु रॉमबॉइड फोसा की सतह पर आते हैं, फिर ब्रेन स्ट्रिप्स के रूप में माध्यिका खांचे में जाते हैं, पोंस और मेडुला ऑबोंगटा की सीमा के पार रॉमबॉइड फोसा को पार करते हुए। माध्यिका खांच के क्षेत्र में, मस्तिष्क की पट्टियों के अधिकांश तंतु मस्तिष्क के पदार्थ में विसर्जित हो जाते हैं और विपरीत दिशा में चले जाते हैं, जहां वे पुल के पूर्वकाल (उदर) और पश्च (पृष्ठीय) भागों के बीच चलते हैं। ट्रेपेज़ॉइड बॉडी के हिस्से के रूप में, और फिर, पार्श्व लूप के हिस्से के रूप में, सुनवाई के उप-केंद्रों को भेजा जाता है। मस्तिष्क पट्टी के तंतुओं का हिस्सा उसी नाम के पार्श्व के पार्श्व लूप से जुड़ता है।

पूर्वकाल कर्णावर्त नाभिक (II न्यूरॉन्स) की कोशिकाओं के अक्षतंतु उनके पक्ष (छोटे भाग) के समलम्बाकार शरीर के पूर्वकाल नाभिक की कोशिकाओं पर समाप्त होते हैं या पुल की गहराई में विपरीत पक्ष के समान नाभिक तक बनते हैं। एक ट्रेपोजॉइड बॉडी।

III न्यूरॉन्स के अक्षतंतु का एक सेट, जिसका शरीर ट्रेपेज़ॉइड शरीर के पीछे के नाभिक के क्षेत्र में स्थित होता है, पार्श्व लूप का निर्माण करता है। ट्रेपेज़ॉइड बॉडी के पार्श्व किनारे पर बने लेटरल लूप का घना बंडल अचानक से आरोही की दिशा बदल देता है, इसके टायर में ब्रेन स्टेम की पार्श्व सतह के पास आगे बढ़ते हुए, अधिक से अधिक बाहर की ओर विचलन करते हुए, ताकि क्षेत्र में रॉमबॉइड मस्तिष्क का इस्थमस, पार्श्व लूप के तंतु सतही रूप से स्थित होते हैं, जिससे लूप का एक त्रिकोण बनता है।

तंतुओं के अलावा, पार्श्व लूप में तंत्रिका कोशिकाएं शामिल होती हैं जो पार्श्व लूप के केंद्रक का निर्माण करती हैं। इस केन्द्रक में कर्णावर्त नाभिक से निकलने वाले तन्तुओं का भाग तथा समलम्बाकार पिण्ड का नाभिक बाधित होता है।

पार्श्व लूप के तंतु उप-श्रवण केंद्रों (औसत दर्जे के जीनिकुलेट बॉडी, मिडब्रेन रूफ प्लेट की निचली पहाड़ियों) में समाप्त होते हैं, जहां IV न्यूरॉन्स स्थित होते हैं।

छत की प्लेट की निचली पहाड़ियों में, मध्यमस्तिष्क टेक्टोस्पाइनल ट्रैक्ट का दूसरा भाग बनाता है, जिसके तंतु, रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ों में गुजरते हुए, इसके पूर्वकाल सींगों की मोटर पशु कोशिकाओं पर खंडों में समाप्त होते हैं। ओसीसीप्लस-रीढ़ की हड्डी के पथ के वर्णित भाग के माध्यम से, अचानक श्रवण उत्तेजनाओं के लिए अनैच्छिक सुरक्षात्मक मोटर प्रतिक्रियाएं की जाती हैं।

औसत दर्जे का जीनिक्यूलेट बॉडीज (IV न्यूरॉन्स) की कोशिकाओं के अक्षतंतु एक कॉम्पैक्ट बंडल के रूप में आंतरिक कैप्सूल के पीछे के पेडिकल के पीछे के हिस्से से गुजरते हैं, और क्यों, पंखे की तरह बिखरते हुए, श्रवण विकिरण बनाते हैं और कॉर्टिकल तक पहुंचते हैं श्रवण विश्लेषक का केंद्रक, विशेष रूप से, बेहतर टेम्पोरल गाइरस (Geschl's gyrus *)।

* हेशल रिचर्ड (हेशल रिचर्ड। 1824 - 1881) - ऑस्ट्रियाई एनाटोमिस्ट और पीटोलॉजिस्ट। वेलेडॉर्फ (स्टायरिया) में पैदा हुआ था। उन्होंने वियना में अपनी चिकित्सा शिक्षा प्राप्त की। ओलोमौक में शरीर रचना विज्ञान के प्रोफेसर, क्राको में पैथोलॉजी, ग्राज़ में नैदानिक ​​​​चिकित्सा। पैथोलॉजी की सामान्य समस्याओं का अध्ययन किया। 1855 में उन्होंने सामान्य और विशेष रोग संबंधी मानव शरीर रचना विज्ञान पर एक मैनुअल प्रकाशित किया

श्रवण विश्लेषक का कॉर्टिकल न्यूक्लियस मुख्य रूप से विपरीत दिशा से श्रवण उत्तेजनाओं को मानता है। श्रवण पथ के अधूरे विच्छेदन के कारण पार्श्व लूप का एकतरफा घाव। जुरासिक श्रवण विश्लेषण के उपकोर्टिकल श्रवण केंद्र या कॉर्टिकल न्यूक्लियस एक तेज सुनवाई विकार के साथ नहीं हो सकता है, केवल दोनों कानों में सुनवाई में कमी देखी जाती है।

वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के न्यूरिटिस (सूजन) के साथ, सुनवाई हानि अक्सर देखी जाती है।

जब शरीर में ओटोटॉक्सिक प्रभाव वाली एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक पेश की जाती है, तो बाल संवेदी कोशिकाओं को चयनात्मक अपरिवर्तनीय क्षति के परिणामस्वरूप सुनवाई हानि हो सकती है।

वेस्टिबुलर (स्टेटोकाइनेटिक) विश्लेषक का संचालन पथ

वेस्टिबुलर (स्टेटोकाइनेटिक) विश्लेषक का प्रवाहकीय पथ मस्तिष्क गोलार्द्धों के कॉर्टिकल केंद्रों (अंजीर) के लिए एम्पुलर लकीरें (अर्धवृत्ताकार नलिकाओं के ampullae) और धब्बे (अण्डाकार और गोलाकार थैली) के बाल संवेदी कोशिकाओं से तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को सुनिश्चित करता है। 3))।

स्टेटोकाइनेटिक विश्लेषक के पहले न्यूरॉन्स के शरीर आंतरिक श्रवण मांस के नीचे स्थित वेस्टिबुल नोड में स्थित होते हैं। वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि के स्यूडोयूनिपोलर कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं एम्पुलर लकीरें और धब्बों की बालों वाली संवेदी कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं।

वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के वेस्टिबुलर भाग के रूप में स्यूडोयूनिपोलर कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं, आंतरिक श्रवण उद्घाटन के माध्यम से कर्णावत भाग के साथ, कपाल गुहा में प्रवेश करती हैं, और फिर मस्तिष्क में वेस्टिबुलर क्षेत्र, क्षेत्र में स्थित वेस्टिबुलर नाभिक तक जाती हैं। रॉमबॉइड फोसा के वेसरिबुलरिस

तंतुओं का आरोही भाग बेहतर वेस्टिबुलर नाभिक (बेखटेरेव *) की कोशिकाओं पर समाप्त होता है, जो तंतु अवरोही भाग को मध्य (श्वालबे **), पार्श्व (डीइटर्स ***) और निचले रोलर *** में समाप्त करते हैं। *) वेस्टिबुलर नाभिक पैक्स

* बेखटेरेव वी एम (1857-1927) रूसी न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक। 1878 में सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल एंड सर्जिकल अकादमी से स्नातक की उपाधि प्राप्त की 1894 से, उन्होंने सैन्य चिकित्सा अकादमी के न्यूरोपैथोलॉजी और मनश्चिकित्सा विभाग का नेतृत्व किया 1918 में, उन्होंने मस्तिष्क और मानसिक गतिविधि के अध्ययन के लिए संस्थान की स्थापना की।

** गुस्ताव श्वाल्बे (श्वाल्बे गुस्ताव अल्बर्ट 1844-1916) - जर्मन एनाटोमिस्ट और मानवविज्ञानी। केडलिंगबर्ग में पैदा हुए। उन्होंने बर्लिन, ज्यूरिख और बॉन में चिकित्सा का अध्ययन किया। वह मांसपेशियों के ऊतक विज्ञान और शरीर विज्ञान, लसीका और तंत्रिका तंत्र के आकारिकी, संवेदी अंगों में लगे हुए थे। "न्यूरोलॉजी की पाठ्यपुस्तक" के लेखक (1881)

*** डीइटर्स ओटो (डीटर्स ओटो फ्रेडरिक कार्ल 1844-1863) - जर्मन एनाटोमिस्ट और हिस्टोलॉजिस्ट। बॉन में पैदा हुआ। उन्होंने बर्लिन में अपनी चिकित्सा शिक्षा प्राप्त की। उन्होंने बॉन में एक डॉक्टर के रूप में काम किया, और फिर बॉन विश्वविद्यालय में शरीर रचना विज्ञान और ऊतक विज्ञान के प्रोफेसर चुने गए। उन्होंने मस्तिष्क की सूक्ष्म संरचना का अध्ययन किया। श्रवण और संतुलन का अंग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तुलनात्मक शारीरिक रचना। पहले मस्तिष्क के जालिका का वर्णन किया और "नेटवर्क जालीदार गठन" शब्द का प्रस्ताव रखा

**** रोलर एच.एफ. (रोलर Ch.F.W.) - जर्मन मनोचिकित्सक

वेस्टिबुलर नाभिक (II न्यूरॉन्स) की कोशिकाओं के अक्षतंतु बंडलों की एक श्रृंखला बनाते हैं जो सेरिबैलम में जाते हैं, आंख की मांसपेशियों की नसों के नाभिक, स्वायत्त केंद्रों के नाभिक, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, रीढ़ की हड्डी तक।

पूर्व-द्वार-रीढ़ की हड्डी के पथ के रूप में पार्श्व और बेहतर वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु का हिस्सा रीढ़ की हड्डी में भेजा जाता है, जो पूर्वकाल और पार्श्व डोरियों की सीमा पर परिधि के साथ स्थित होता है और खंड पर समाप्त होता है। पूर्वकाल सींगों की मोटर पशु कोशिकाएं, ट्रंक और छोरों की गर्दन की मांसपेशियों में वेस्टिबुलर आवेगों को ले जाती हैं, शरीर के संतुलन को बनाए रखती हैं

पार्श्व वेस्टिबुलर नाभिक के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु का हिस्सा इसके और विपरीत पक्ष के औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल को निर्देशित किया जाता है, जो कपाल नसों (III, IV, VI nar) के नाभिक के साथ पार्श्व नाभिक के माध्यम से संतुलन अंग का कनेक्शन प्रदान करता है। ), नेत्रगोलक की मांसपेशियों को संक्रमित करना, जो आपको सिर की स्थिति में बदलाव के बावजूद, टकटकी की दिशा बनाए रखने की अनुमति देता है। शरीर का संतुलन बनाए रखना काफी हद तक नेत्रगोलक और सिर के समन्वित आंदोलनों पर निर्भर करता है।

वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन के न्यूरॉन्स और मध्यमस्तिष्क के टेक्टम के नाभिक के साथ संबंध बनाते हैं

वेस्टिबुलर तंत्र की अत्यधिक जलन के जवाब में वानस्पतिक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति (हृदय गति में कमी, रक्तचाप में गिरावट, मतली, उल्टी, चेहरे का फूलना, जठरांत्र संबंधी मार्ग की वृद्धि हुई क्रमाकुंचन, आदि) की उपस्थिति से समझाया जा सकता है। योनि और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों के नाभिक के साथ जालीदार गठन के माध्यम से वेस्टिबुलर नाभिक के बीच संबंध

वेस्टिबुलर नाभिक और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के बीच कनेक्शन की उपस्थिति से सिर की स्थिति का सचेत निर्धारण प्राप्त होता है। इस मामले में, वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु विपरीत दिशा में जाते हैं और औसत दर्जे के हिस्से के रूप में भेजे जाते हैं थैलेमस के पार्श्व नाभिक के लिए लूप, जहां वे III न्यूरॉन्स पर स्विच करते हैं

III न्यूरॉन्स के अक्षतंतु आंतरिक कैप्सूल के पिछले पैर के पीछे के हिस्से से गुजरते हैं और स्टेटोकाइनेटिक विश्लेषक के कॉर्टिकल न्यूक्लियस तक पहुंचते हैं, जो बेहतर टेम्पोरल और पोस्टसेंट्रल ग्यारी के कोर्टेक्स में बिखरा हुआ है, साथ ही साथ के बेहतर पार्श्विका लोब में भी। मस्तिष्क गोलार्द्ध

वेस्टिबुलर नाभिक को नुकसान। तंत्रिका और भूलभुलैया चक्कर आना, निस्टागमस (नेत्रगोलक की लयबद्ध मरोड़), संतुलन के विकार और आंदोलनों के समन्वय के मुख्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ है

श्रवण विश्लेषक पथ का पहला न्यूरॉन ऊपर वर्णित द्विध्रुवी कोशिकाएं हैं। उनके अक्षतंतु कर्णावर्त तंत्रिका बनाते हैं, जिसके तंतु मज्जा ओब्लांगेटा में प्रवेश करते हैं और नाभिक में समाप्त हो जाते हैं, जहां पथ के दूसरे न्यूरॉन की कोशिकाएं स्थित होती हैं। दूसरे न्यूरॉन की कोशिकाओं के अक्षतंतु आंतरिक जनन शरीर तक पहुँचते हैं,

चावल। 5. श्रवण विश्लेषक के चालन पथ की योजना:

1 - कोर्टी के अंग के रिसेप्टर्स; 2 - द्विध्रुवी न्यूरॉन्स के शरीर; 3 - कर्णावत तंत्रिका; 4 - मेडुला ऑबोंगटा के नाभिक, जहां रास्ते के दूसरे न्यूरॉन के शरीर स्थित हैं; 5 - आंतरिक जीनिक्यूलेट बॉडी, जहां मुख्य मार्गों का तीसरा न्यूरॉन शुरू होता है; 6 - सेरेब्रल कॉर्टेक्स के टेम्पोरल लोब की ऊपरी सतह (अनुप्रस्थ विदर की निचली दीवार), जहां तीसरा न्यूरॉन समाप्त होता है; 7 - दोनों आंतरिक जननांग निकायों को जोड़ने वाले तंत्रिका तंतु; 8 - क्वाड्रिजेमिना के पीछे के ट्यूबरकल; 9 - क्वाड्रिजेमिना से आने वाले अपवाही पथों की शुरुआत।

ज्यादातर विपरीत दिशा में। यहां तीसरा न्यूरॉन शुरू होता है, जिसके माध्यम से आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्स के श्रवण क्षेत्र तक पहुंचते हैं (चित्र 5)।

श्रवण विश्लेषक के परिधीय भाग को उसके केंद्रीय, कॉर्टिकल भाग से जोड़ने वाले मुख्य मार्ग के अलावा, ऐसे अन्य तरीके भी हैं जिनके माध्यम से मस्तिष्क गोलार्द्धों को हटाने के बाद भी जानवर में श्रवण अंग की जलन के लिए प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। विशेष महत्व ध्वनि के लिए प्रतिक्रियाओं को उन्मुख करना है। उन्हें क्वाड्रिजेमिना की भागीदारी के साथ, पीछे और आंशिक रूप से पूर्वकाल ट्यूबरकल तक ले जाया जाता है, जिसमें आंतरिक जीनिक्यूलेट बॉडी में जाने वाले तंतुओं के संपार्श्विक होते हैं।

श्रवण विश्लेषक का कोर्टिकल डिवीजन।

मनुष्यों में, श्रवण विश्लेषक के कॉर्टिकल सेक्शन का कोर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अस्थायी क्षेत्र में स्थित होता है। लौकिक "क्षेत्र की सतह के उस हिस्से में, जो अनुप्रस्थ, या सिल्वियन, विदर की निचली दीवार है, फ़ील्ड 41 स्थित है। आंतरिक जीनिक्यूलेट बॉडी से अधिकांश तंतु इसके लिए निर्देशित होते हैं, और संभवतः पड़ोसी शेल्फ" 42. टिप्पणियों से पता चला है कि जब इन क्षेत्रों का द्विपक्षीय विनाश होता है, तो पूर्ण बहरापन सेट हो जाता है। हालांकि, ऐसे मामलों में जहां घाव एक गोलार्ध तक सीमित है, एक मामूली और अक्सर केवल अस्थायी सुनवाई हानि हो सकती है। इसका कारण है तथ्य यह है कि श्रवण विश्लेषक के मार्ग पूरी तरह से पार नहीं होते हैं। इसके अलावा, दोनों आंतरिक जीनिक्यूलेट निकायों के बीच जुड़े हुए हैं, वे मध्यवर्ती न्यूरॉन्स हैं जिसके माध्यम से आवेग दाएं तरफ से बाईं ओर और इसके विपरीत जा सकते हैं। नतीजतन, कॉर्टिकल कोशिकाएं प्रत्येक गोलार्द्ध को कोर्टी के दोनों अंगों से आवेग प्राप्त होते हैं।

श्रवण विश्लेषक के कॉर्टिकल सेक्शन से, अपवाही पथ मस्तिष्क के अंतर्निहित हिस्सों तक जाते हैं, और सबसे ऊपर आंतरिक जीनिकुलेट बॉडी और क्वाड्रिजेमिना के पीछे के ट्यूबरकल तक जाते हैं। उनके माध्यम से, ध्वनि उत्तेजनाओं के लिए कॉर्टिकल मोटर रिफ्लेक्सिस किए जाते हैं। प्रांतस्था के श्रवण क्षेत्र को उत्तेजित करके, कोई जानवर में सतर्कता की एक उन्मुख प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है (ऑरिकल की गति, सिर का मुड़ना, आदि)। ध्वनि का विश्लेषण और संश्लेषणचिढ़। ध्वनि उत्तेजनाओं का विश्लेषण श्रवण विश्लेषक के परिधीय भाग में शुरू होता है, जो कोक्लीअ की संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, और सभी मुख्य प्लेट के ऊपर, जिनमें से प्रत्येक खंड केवल एक निश्चित ऊंचाई की आवाज़ के जवाब में उतार-चढ़ाव करता है।

सकारात्मक और नकारात्मक वातानुकूलित कनेक्शन के गठन के आधार पर ध्वनि उत्तेजना का उच्च विश्लेषण और संश्लेषण, विश्लेषक के कॉर्टिकल सेक्शन में होता है। कोर्टी के अंग द्वारा महसूस की जाने वाली प्रत्येक ध्वनि क्षेत्र 41 के कुछ सेलुलर समूहों और उससे सटे क्षेत्रों के उत्तेजना की स्थिति की ओर ले जाती है। यहां से, उत्तेजना सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अन्य बिंदुओं तक फैलती है, विशेष रूप से 22 और 37 क्षेत्रों में। विभिन्न सेल समूहों के बीच जो एक विशेष ध्वनि उत्तेजना या लगातार ध्वनि उत्तेजनाओं के एक परिसर के प्रभाव में बार-बार उत्तेजना की स्थिति में आते हैं, अधिक और अधिक मजबूत सशर्त कनेक्शन स्थापित होते हैं। वे श्रवण विश्लेषक में उत्तेजना के केंद्रों और उन केंद्रों के बीच भी स्थापित होते हैं जो एक साथ अन्य विश्लेषणकर्ताओं पर अभिनय करने वाले उत्तेजनाओं के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं। इस प्रकार, अधिक से अधिक नए सशर्त कनेक्शन बनते हैं, ध्वनि उत्तेजना के विश्लेषण और संश्लेषण को समृद्ध करते हैं।

ध्वनि भाषण उत्तेजनाओं का विश्लेषण और संश्लेषण उत्तेजना के फॉसी के बीच सशर्त कनेक्शन की स्थापना पर आधारित है। जो विभिन्न एनालाइजरों पर कार्य करने वाली प्रत्यक्ष उत्तेजनाओं के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं, और वे फॉसी जो ध्वनि भाषण संकेतों के कारण होते हैं जो इन उत्तेजनाओं को नामित करते हैं। भाषण का तथाकथित श्रवण केंद्र, यानी, श्रवण विश्लेषक का वह हिस्सा, जिसका कार्य भाषण विश्लेषण और ध्वनि उत्तेजनाओं के संश्लेषण से जुड़ा है, दूसरे शब्दों में, श्रव्य भाषण की समझ के साथ, मुख्य रूप से बाएं गोलार्ध में स्थित है। और मैदान के पीछे के छोर और मैदान के आसन्न भाग पर कब्जा कर लेता है।

श्रवण विश्लेषक की संवेदनशीलता को निर्धारित करने वाले कारक।

मानव कान विशेष रूप से ध्वनि की आवृत्ति के प्रति संवेदनशील है और - प्रति सेकंड 1030 से 40 ईई तक कंपन। उच्च और निम्न ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता काफी कम हो जाती है, खासकर जब आप कथित आवृत्तियों की निचली और ऊपरी सीमा तक पहुंचते हैं। इसलिए, उन ध्वनियों के लिए जिनकी दोलन आवृत्ति 20 या 20,000 प्रति सेकंड तक पहुंचती है, थ्रेशोल्ड 10 आरओई के कारक से बढ़ जाता है, अगर हम ध्वनि की ताकत को उसके द्वारा उत्पन्न दबाव से निर्धारित करते हैं। उम्र के साथ, श्रवण विश्लेषक की संवेदनशीलता, एक नियम के रूप में, काफी कम हो जाती है, लेकिन मुख्य रूप से उच्च-आवृत्ति ध्वनियों के लिए, जबकि कम (प्रति सेकंड 1000 कंपन तक) यह बुढ़ापे तक लगभग अपरिवर्तित रहती है।

पूर्ण मौन की स्थिति में सुनने की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यदि, दूसरी ओर, एक निश्चित ऊंचाई और निरंतर तीव्रता का स्वर बजने लगता है, तो, इसके अनुकूलन के परिणामस्वरूप, जोर की अनुभूति पहले जल्दी कम हो जाती है, और फिर अधिक से अधिक धीरे-धीरे। उसी समय, हालांकि कुछ हद तक, ध्वनि की संवेदनशीलता कम या ज्यादा होने वाली ध्वनि की आवृत्ति के करीब होती है। हालांकि, अनुकूलन आमतौर पर कथित ध्वनियों की पूरी श्रृंखला को कवर नहीं करता है। जब मौन के अनुकूलन के कारण ध्वनि बंद हो जाती है, तो संवेदनशीलता का पिछला स्तर 10-15 सेकंड के बाद बहाल हो जाता है।

आंशिक रूप से, अनुकूलन विश्लेषक के परिधीय भाग पर निर्भर करता है, अर्थात्, ध्वनि-संचालन तंत्र के प्रवर्धन कार्य और कोर्टी के अंग के बाल कोशिकाओं की उत्तेजना दोनों में परिवर्तन पर। विश्लेषक का केंद्रीय खंड भी अनुकूलन की घटनाओं में भाग लेता है, जैसा कि इस तथ्य से प्रमाणित है कि जब ध्वनि केवल एक कान पर लागू होती है, तो दोनों कानों में संवेदनशीलता में बदलाव देखा जाता है। श्रवण विश्लेषक की संवेदनशीलता, और विशेष रूप से अनुकूलन की प्रक्रिया, कॉर्टिकल उत्तेजना में परिवर्तन से प्रभावित होती है, जो अन्य विश्लेषकों के रिसेप्टर्स के उत्तेजना पर उत्तेजना और निषेध के विकिरण और पारस्परिक प्रेरण दोनों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। विभिन्न ऊंचाइयों के दो टन की एक साथ कार्रवाई के साथ संवेदनशीलता भी बदल जाती है। बाद के मामले में, एक कमजोर ध्वनि एक मजबूत ध्वनि द्वारा डूब जाती है, मुख्यतः क्योंकि उत्तेजना का ध्यान एक मजबूत ध्वनि के प्रभाव में प्रांतस्था में उत्पन्न होता है, नकारात्मक प्रेरण के परिणामस्वरूप, के अन्य भागों की उत्तेजना कम हो जाती है। एक ही विश्लेषक का कॉर्टिकल खंड।

श्रवण विश्लेषक का प्रवाहकीय मार्ग कोर्टी के अंग को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों से जोड़ता है। पहला न्यूरॉन सर्पिल नोड में स्थित होता है, जो खोखले कॉक्लियर नोड के आधार पर स्थित होता है, हड्डी सर्पिल प्लेट के चैनलों से सर्पिल अंग तक जाता है और बाहरी बालों की कोशिकाओं पर समाप्त होता है। सर्पिल नाड़ीग्रन्थि के अक्षतंतु श्रवण तंत्रिका बनाते हैं, जो मस्तिष्क तंत्र में अनुमस्तिष्क कोण के क्षेत्र में प्रवेश करती है, जहां वे पृष्ठीय और उदर नाभिक की कोशिकाओं के साथ अन्तर्ग्रथन में समाप्त होते हैं।

पृष्ठीय नाभिक की कोशिकाओं से दूसरे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु पुल की सीमा पर रॉमबॉइड फोसा में स्थित मस्तिष्क स्ट्रिप्स और मेडुला ऑबोंगटा बनाते हैं। मस्तिष्क की अधिकांश पट्टी विपरीत दिशा में जाती है और, मध्य रेखा के पास, मस्तिष्क के पदार्थ में गुजरती है, इसके पक्ष के पार्श्व लूप से जुड़ती है। उदर नाभिक की कोशिकाओं से दूसरे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु समलम्बाकार शरीर के निर्माण में शामिल होते हैं। अधिकांश अक्षतंतु विपरीत दिशा में जाते हैं, बेहतर जैतून और समलम्बाकार शरीर के नाभिक में स्विच करते हैं। रेशों का एक छोटा हिस्सा इसके किनारे पर समाप्त होता है।

बेहतर जैतून और ट्रेपेज़ॉइड बॉडी (III न्यूरॉन) के नाभिक के अक्षतंतु पार्श्व लूप के निर्माण में शामिल होते हैं, जिसमें II और III न्यूरॉन्स के फाइबर होते हैं। द्वितीय न्यूरॉन के तंतुओं का हिस्सा पार्श्व लूप के नाभिक में बाधित होता है या औसत दर्जे का जीनिक्यूलेट शरीर में III न्यूरॉन में बदल जाता है। पार्श्व लूप के III न्यूरॉन के ये तंतु, औसत दर्जे के जीनिक्यूलेट बॉडी से गुजरते हुए, मिडब्रेन के अवर कोलिकुलस में समाप्त होते हैं, जहां tr.tectospinalis बनता है। बेहतर जैतून के न्यूरॉन्स से संबंधित पार्श्व लूप के वे फाइबर, पुल से सेरिबैलम के ऊपरी पैरों में प्रवेश करते हैं और फिर उसके नाभिक तक पहुंचते हैं, और बेहतर जैतून के अक्षतंतु का दूसरा भाग मोटर न्यूरॉन्स में जाता है। मेरुदण्ड। औसत दर्जे का जीनिक्यूलेट बॉडी में स्थित III न्यूरॉन के अक्षतंतु, श्रवण चमक बनाते हैं, जो टेम्पोरल लोब के अनुप्रस्थ हेशल गाइरस में समाप्त होते हैं।

श्रवण विश्लेषक का केंद्रीय प्रतिनिधित्व।

मनुष्यों में, कॉर्टिकल श्रवण केंद्र हेशल का अनुप्रस्थ गाइरस है, जिसमें ब्रोडमैन के साइटोआर्किटेक्टोनिक डिवीजन के अनुसार, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षेत्र 22, 41, 42, 44, 52 शामिल हैं।

अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि, श्रवण प्रणाली में अन्य विश्लेषकों के अन्य कॉर्टिकल अभ्यावेदन की तरह, श्रवण प्रांतस्था के क्षेत्रों के बीच एक संबंध है। इस प्रकार, श्रवण प्रांतस्था का प्रत्येक क्षेत्र टोनोटोपिक रूप से व्यवस्थित अन्य क्षेत्रों से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, दो गोलार्धों के श्रवण प्रांतस्था के समान क्षेत्रों के बीच कनेक्शन का एक समरूप संगठन है (इंट्राकोर्टिकल और इंटरहेमिस्फेरिक कनेक्शन दोनों हैं)। इसी समय, बंधों का मुख्य भाग (94%) होमोटोपिक रूप से परतों III और IV की कोशिकाओं पर समाप्त होता है, और केवल एक छोटा सा हिस्सा - V और VI परतों में।

वेस्टिबुलर परिधीय विश्लेषक।भूलभुलैया की पूर्व संध्या पर ओटोलिथ उपकरण के साथ दो झिल्लीदार थैली होती हैं। थैली की आंतरिक सतह पर न्यूरोपीथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध ऊँचाई (धब्बे) होते हैं, जिसमें सहायक और बालों की कोशिकाएँ होती हैं। संवेदनशील कोशिकाओं के बाल एक नेटवर्क बनाते हैं, जो एक जेली जैसे पदार्थ से ढका होता है जिसमें सूक्ष्म क्रिस्टल होते हैं - ओटोलिथ। शरीर के रेक्टिलिनियर आंदोलनों के साथ, ओटोलिथ विस्थापित हो जाते हैं और यांत्रिक दबाव होता है, जो न्यूरोपीथेलियल कोशिकाओं की जलन का कारण बनता है। आवेग वेस्टिबुलर नोड को प्रेषित होता है, और फिर वेस्टिबुलर तंत्रिका (VIII जोड़ी) के साथ मेडुला ऑबोंगटा तक।

झिल्लीदार नलिकाओं के ampullae की आंतरिक सतह पर एक फलाव होता है - एक ampullar कंघी, जिसमें संवेदनशील न्यूरोपीथेलियल कोशिकाएं और सहायक कोशिकाएं होती हैं। एक साथ चिपके हुए संवेदनशील बालों को ब्रश (कपुला) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। जब शरीर एक कोण (कोणीय त्वरण) पर विस्थापित होता है, तो एंडोलिम्फ की गति के परिणामस्वरूप न्यूरोपीथेलियम की जलन होती है। आवेग को वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के वेस्टिबुलर शाखा के तंतुओं द्वारा प्रेषित किया जाता है, जो मेडुला ऑबोंगटा के नाभिक में समाप्त होता है। यह वेस्टिबुलर ज़ोन सेरिबैलम, रीढ़ की हड्डी, ओकुलोमोटर केंद्रों के नाभिक और सेरेब्रल कॉर्टेक्स से जुड़ा हुआ है। वेस्टिबुलर विश्लेषक के साहचर्य लिंक के अनुसार, वेस्टिबुलर प्रतिक्रियाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है: वेस्टिबुलोसेंसरी, वेस्टिबुलोवगेटेटिव, वेस्टिबुलोसोमैटिक (पशु), वेस्टिबुलोसेरेबेलर, वेस्टिबुलोस्पाइनल, वेस्टिबुलो-ओकुलोमोटर।

वेस्टिबुलर (स्टेटोकाइनेटिक) विश्लेषक का संचालन पथमस्तिष्क गोलार्द्धों के कॉर्टिकल केंद्रों को एम्पुलर स्कैलप्स (अर्धवृत्ताकार नलिकाओं के ampullae) और धब्बे (अण्डाकार और गोलाकार थैली) के बाल संवेदी कोशिकाओं से तंत्रिका आवेगों का संचालन प्रदान करता है।

स्टेटोकाइनेटिक विश्लेषक के पहले न्यूरॉन्स के शरीरआंतरिक श्रवण नहर के तल पर स्थित वेस्टिबुलर नोड में झूठ। वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि के स्यूडोयूनिपोलर कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं एम्पुलर लकीरें और धब्बों की बालों वाली संवेदी कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं।

वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के वेस्टिबुलर भाग के रूप में स्यूडोयूनिपोलर कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं, कर्णावर्त भाग के साथ, आंतरिक श्रवण उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करती हैं, और फिर मस्तिष्क में वेस्टिबुलर क्षेत्र, क्षेत्र में स्थित वेस्टिबुलर नाभिक में प्रवेश करती हैं। रॉमबॉइड फोसा के वेसरिबुलरिस।

तंतुओं का आरोही भाग बेहतर वेस्टिबुलर नाभिक (बेखटेरेव *) की कोशिकाओं पर समाप्त होता है, जो तंतु अवरोही भाग को मध्य (श्वालबे **), पार्श्व (डीइटर्स ***) और निचले रोलर *** में समाप्त करते हैं। *) वेस्टिबुलर नाभिक पैक्स

वेस्टिबुलर नाभिक (द्वितीय न्यूरॉन्स) की कोशिकाओं के अक्षतंतुबंडलों की एक श्रृंखला बनाते हैं जो सेरिबैलम में जाते हैं, आंख की मांसपेशियों की नसों के नाभिक तक, स्वायत्त केंद्रों के नाभिक, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, रीढ़ की हड्डी तक

कोशिका अक्षतंतु का भाग पार्श्व और बेहतर वेस्टिबुलर नाभिकएक वेस्टिबुलो-रीढ़ की हड्डी के पथ के रूप में, यह रीढ़ की हड्डी को निर्देशित किया जाता है, जो पूर्वकाल और पार्श्व डोरियों की सीमा पर परिधि के साथ स्थित होता है और पूर्वकाल सींगों की मोटर पशु कोशिकाओं पर खंडित रूप से समाप्त होता है, वेस्टिबुलर आवेगों को ले जाता है शरीर के संतुलन के रखरखाव को सुनिश्चित करते हुए, ट्रंक और छोरों की गर्दन की मांसपेशियां

न्यूरॉन्स के अक्षतंतु का हिस्सा पार्श्व वेस्टिबुलर न्यूक्लियसपाइसके और विपरीत पक्ष के औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य बंडल को निर्देशित किया जाता है, जो पार्श्व नाभिक के माध्यम से कपाल नसों (III, IV, VI nar) के नाभिक के साथ संतुलन अंग का कनेक्शन प्रदान करता है, नेत्रगोलक की मांसपेशियों को संक्रमित करता है, जो अनुमति देता है आप सिर की स्थिति में बदलाव के बावजूद, टकटकी की दिशा बनाए रखने के लिए। शरीर का संतुलन बनाए रखना काफी हद तक नेत्रगोलक और सिर के समन्वित आंदोलनों पर निर्भर करता है।

वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतुमस्तिष्क के तने के जालीदार गठन के न्यूरॉन्स और मध्यमस्तिष्क के टेक्टम के नाभिक के साथ संबंध बनाते हैं

वनस्पति प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति(नाड़ी का धीमा होना, रक्तचाप में गिरावट, मतली, उल्टी, चेहरे का फूलना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का बढ़ा हुआ क्रमाकुंचन, आदि) वेस्टिबुलर तंत्र की अत्यधिक जलन के जवाब में वेस्टिबुलर के बीच कनेक्शन की उपस्थिति से समझाया जा सकता है। वेगस और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों के नाभिक के साथ जालीदार गठन के माध्यम से नाभिक

कनेक्शन की उपस्थिति से सिर की स्थिति का सचेत निर्धारण प्राप्त किया जाता है वेस्टिबुलर नाभिकसेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ उसी समय, वेस्टिबुलर नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु विपरीत दिशा में जाते हैं और औसत दर्जे के लूप के हिस्से के रूप में थैलेमस के पार्श्व नाभिक में भेजे जाते हैं, जहां वे III न्यूरॉन्स पर स्विच करते हैं।

III न्यूरॉन्स के अक्षतंतुआंतरिक कैप्सूल के पिछले पैर के पीछे से गुजरें और पहुंचें कॉर्टिकल न्यूक्लियसस्टेटो-काइनेटिक विश्लेषक, जो बेहतर टेम्पोरल और पोस्टसेंट्रल ग्यारी के कोर्टेक्स में बिखरा हुआ है, साथ ही सेरेब्रल गोलार्द्धों के बेहतर पार्श्विका लोब में भी है।

बाहरी श्रवण नहर में विदेशी निकायज्यादातर बच्चों में पाया जाता है, जब खेल के दौरान, वे विभिन्न छोटी वस्तुओं को अपने कानों (बटन, गेंद, कंकड़, मटर, सेम, कागज, आदि) में धकेलते हैं। हालांकि, वयस्कों में, बाहरी श्रवण नहर में अक्सर विदेशी निकाय पाए जाते हैं। वे माचिस के टुकड़े, रूई के टुकड़े हो सकते हैं जो सल्फर, पानी, कीड़ों आदि से कान की सफाई के समय कान नहर में फंस जाते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

बाहरी कान के विदेशी निकायों के आकार और प्रकृति पर निर्भर करता है। तो, एक चिकनी सतह वाले विदेशी निकाय आमतौर पर बाहरी श्रवण नहर की त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और लंबे समय तक असुविधा का कारण नहीं बन सकते हैं। अन्य सभी चीजें अक्सर घाव या अल्सरेटिव सतह के गठन के साथ बाहरी श्रवण नहर की त्वचा की प्रतिक्रियाशील सूजन की ओर ले जाती हैं। नमी से सूजे हुए विदेशी शरीर, ईयरवैक्स (कपास ऊन, मटर, बीन्स, आदि) से ढके होने से कान नहर में रुकावट हो सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कान में एक विदेशी शरीर के लक्षणों में से एक ध्वनि चालन के उल्लंघन के रूप में सुनवाई हानि है। यह कान नहर के पूर्ण अवरोध के परिणामस्वरूप होता है। कई विदेशी निकाय (मटर, बीज) नमी और गर्मी की स्थिति में सूजन करने में सक्षम हैं, इसलिए उन्हें ऐसे पदार्थों के जलसेक के बाद हटा दिया जाता है जो उनकी झुर्रियों में योगदान करते हैं। कान में पकड़े गए कीड़े, आंदोलन के समय, अप्रिय, कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाएं पैदा करते हैं।

निदान।विदेशी निकायों की पहचान आमतौर पर मुश्किल नहीं होती है। बड़े विदेशी निकाय कान नहर के कार्टिलाजिनस भाग में रहते हैं, और छोटे वाले हड्डी के खंड में गहराई से प्रवेश कर सकते हैं। वे ओटोस्कोपी के साथ स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। इस प्रकार, बाहरी श्रवण नहर में एक विदेशी शरीर का निदान ओटोस्कोपी द्वारा किया जाना चाहिए और किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, जहां पहले किए गए किसी विदेशी निकाय को हटाने के असफल या अयोग्य प्रयासों के साथ, बाहरी श्रवण नहर की दीवारों में घुसपैठ के साथ सूजन हो गई है, निदान मुश्किल हो जाता है। ऐसे मामलों में, यदि एक विदेशी शरीर का संदेह है, तो अल्पकालिक संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान ओटोस्कोपी और विदेशी शरीर को हटाने दोनों संभव हैं। धातु के विदेशी निकायों का पता लगाने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।

इलाज।विदेशी शरीर के आकार, आकार और प्रकृति को निर्धारित करने के बाद, किसी भी जटिलता की उपस्थिति या अनुपस्थिति को हटाने के लिए एक विधि का चयन किया जाता है। सीधी विदेशी निकायों को हटाने का सबसे सुरक्षित तरीका उन्हें 100-150 मिलीलीटर की क्षमता वाले जेनेट-प्रकार सिरिंज से गर्म पानी से धोना है, जो सल्फर प्लग को हटाने के समान ही किया जाता है।

जब आप इसे चिमटी या संदंश से निकालने का प्रयास करते हैं, तो एक विदेशी पिंड बाहर निकल सकता है और उपास्थि से कान नहर के हड्डी वाले हिस्से में प्रवेश कर सकता है, और कभी-कभी ईयरड्रम के माध्यम से मध्य कान में भी प्रवेश कर सकता है। इन मामलों में, एक विदेशी शरीर का निष्कर्षण अधिक कठिन हो जाता है और रोगी के सिर की बहुत देखभाल और अच्छे निर्धारण की आवश्यकता होती है, अल्पकालिक संज्ञाहरण आवश्यक है। जांच के हुक को विदेशी शरीर के पीछे दृश्य नियंत्रण के तहत पारित किया जाना चाहिए और बाहर निकाला जाना चाहिए। एक विदेशी शरीर के वाद्य यंत्र को हटाने की जटिलता ईयरड्रम का टूटना, श्रवण अस्थि-पंजर की अव्यवस्था आदि हो सकती है। सूजे हुए विदेशी शरीर (मटर, बीन्स, बीन्स, आदि) को पहले 2-3 दिनों के लिए 70% अल्कोहल को कान नहर में डालकर निर्जलित किया जाना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप वे सिकुड़ जाते हैं और बिना किसी कठिनाई के धोने से हटा दिए जाते हैं। कान के संपर्क में आने वाले कीड़े शुद्ध शराब या गर्म तरल तेल की कुछ बूंदों को कान नहर में डालने से मर जाते हैं, और फिर कुल्ला करके हटा दिए जाते हैं।

ऐसे मामलों में जहां एक विदेशी शरीर हड्डी के खंड में घुस गया है और कान नहर के ऊतकों की तेज सूजन का कारण बनता है या कान के परदे में चोट लग जाती है, वे संज्ञाहरण के तहत शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। टखने के पीछे के कोमल ऊतकों में एक चीरा लगाया जाता है, त्वचा की श्रवण नहर की पिछली दीवार को उजागर किया जाता है और काट दिया जाता है, और विदेशी शरीर को हटा दिया जाता है। कभी-कभी इसकी पिछली दीवार के हिस्से को हटाकर हड्डी के खंड के लुमेन को शल्य चिकित्सा द्वारा विस्तारित करना आवश्यक होता है।

श्रवण विश्लेषक का चालन पथ

श्रवण विश्लेषक में तीन मुख्य भाग शामिल हैं: श्रवण अंग, श्रवण तंत्रिकाएं, मस्तिष्क के सबकोर्टिकल और कॉर्टिकल केंद्र। बहुत से लोग नहीं जानते कि श्रवण विश्लेषक कैसे काम करता है, लेकिन आज हम इसे एक साथ समझने की कोशिश करेंगे।

एक व्यक्ति अपने आस-पास की दुनिया को पहचानता है और इंद्रियों की बदौलत समाज में ढल जाता है। सबसे महत्वपूर्ण में से एक श्रवण अंग हैं, जो ध्वनि कंपन उठाते हैं और एक व्यक्ति को उसके आसपास क्या हो रहा है, इसके बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। श्रवण की भावना प्रदान करने वाली प्रणालियों और अंगों की समग्रता को श्रवण विश्लेषक कहा जाता है। आइए श्रवण और संतुलन के अंग की संरचना को देखें।

श्रवण विश्लेषक की संरचना

श्रवण विश्लेषक के कार्य, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ध्वनि का अनुभव करना और किसी व्यक्ति को जानकारी देना है, लेकिन पहली नज़र में इसकी सभी सादगी के साथ, यह एक जटिल प्रक्रिया है। बेहतर ढंग से समझने के लिए कि श्रवण विश्लेषक विभाग कैसे काम करते हैं मानव शरीर, आपको पूरी तरह से समझने की जरूरत है कि श्रवण विश्लेषक की आंतरिक शारीरिक रचना क्या है।

श्रवण विश्लेषक में शामिल हैं:

• रिसेप्टर (परिधीय) उपकरण है, और;
• चालन (मध्य) तंत्र - श्रवण तंत्रिका;
• केंद्रीय (कॉर्टिकल) तंत्र - सेरेब्रल गोलार्द्धों के लौकिक लोब में श्रवण केंद्र।

बच्चों और वयस्कों में श्रवण अंग समान होते हैं, उनमें तीन प्रकार के हियरिंग एड रिसेप्टर्स शामिल होते हैं:

• रिसेप्टर्स जो वायु तरंगों के कंपन को समझते हैं;
• रिसेप्टर्स जो किसी व्यक्ति को शरीर के स्थान का अंदाजा देते हैं;
• रिसेप्टर केंद्र जो आपको आंदोलन की गति और उसकी दिशा को समझने की अनुमति देते हैं।

प्रत्येक व्यक्ति के श्रवण अंग में 3 भाग होते हैं, उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करके, आप समझ सकते हैं कि कोई व्यक्ति ध्वनियों को कैसे मानता है। तो, यह श्रवण नहर का एक संयोजन है। खोल लोचदार उपास्थि की एक गुहा है जो त्वचा की एक पतली परत से ढकी होती है। बाहरी कान ध्वनि कंपन को परिवर्तित करने के लिए एक प्रकार का प्रवर्धक है। Auricles मानव सिर के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं और कोई भूमिका नहीं निभाते हैं, क्योंकि वे केवल ध्वनि तरंगें एकत्र करते हैं। गतिहीन, और भले ही उनका बाहरी हिस्सा गायब हो, फिर भी मानव श्रवण विश्लेषक की संरचना को ज्यादा नुकसान नहीं होगा।

बाहरी श्रवण नहर की संरचना और कार्यों को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि यह 2.5 सेमी लंबी एक छोटी नहर है, जो छोटे बालों वाली त्वचा के साथ पंक्तिबद्ध है। नहर में एपोक्राइन ग्रंथियां होती हैं जो ईयरवैक्स पैदा करने में सक्षम होती हैं, जो बालों के साथ मिलकर कान के निम्नलिखित हिस्सों को धूल, प्रदूषण और विदेशी कणों से बचाने में मदद करती हैं। कान का बाहरी हिस्सा केवल ध्वनियों को इकट्ठा करने और उन्हें श्रवण विश्लेषक के मध्य भाग तक ले जाने में मदद करता है।

टाम्पैनिक झिल्ली और मध्य कान

यह 10 मिमी के व्यास के साथ एक छोटे अंडाकार जैसा दिखता है, एक ध्वनि तरंग इसके माध्यम से आंतरिक कान में गुजरती है, जहां यह तरल में कुछ कंपन पैदा करती है, जो मानव श्रवण विश्लेषक के इस खंड को भरती है। मानव कान में वायु कंपन के संचरण के लिए एक प्रणाली है, यह उनकी गति है जो द्रव के कंपन को सक्रिय करती है।

श्रवण अंग के बाहरी भाग और आंतरिक भाग के बीच स्थित होता है। कान का यह हिस्सा एक छोटी सी गुहा जैसा दिखता है, जिसकी क्षमता 75 मिली से अधिक नहीं होती है। यह गुहा ग्रसनी, मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं और श्रवण ट्यूब से जुड़ी होती है, जो एक प्रकार का फ्यूज है जो कान के अंदर और बाहर के दबाव को बराबर करता है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि कान की झिल्ली हमेशा बाहर और अंदर एक ही वायुमंडलीय दबाव के अधीन होती है, और यह सुनने के अंग को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। यदि अंदर और बाहर के दबावों के बीच अंतर है, तो सुनवाई हानि दिखाई देगी।

भीतरी कान की संरचना

श्रवण विश्लेषक का सबसे जटिल हिस्सा है, इसे आमतौर पर "भूलभुलैया" भी कहा जाता है। ध्वनियों को पकड़ने वाला मुख्य रिसेप्टर तंत्र आंतरिक कान की बाल कोशिकाएं हैं, या, जैसा कि वे कहते हैं, "घोंघे"।

श्रवण विश्लेषक के प्रवाहकीय खंड में 17,000 तंत्रिका तंतु होते हैं, जो अलग-अलग अछूता तारों के साथ एक टेलीफोन केबल की संरचना से मिलते जुलते हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ सूचनाओं को न्यूरॉन्स तक पहुंचाता है। यह बाल कोशिकाएं हैं जो कान के अंदर तरल पदार्थ में उतार-चढ़ाव का जवाब देती हैं और तंत्रिका आवेगों को ध्वनिक जानकारी के रूप में मस्तिष्क के परिधीय भाग तक पहुंचाती हैं। और मस्तिष्क का परिधीय भाग इंद्रियों के लिए जिम्मेदार होता है।

श्रवण विश्लेषक के प्रवाहकीय मार्ग तंत्रिका आवेगों का तेजी से संचरण प्रदान करते हैं। सीधे शब्दों में कहें, श्रवण विश्लेषक के मार्ग किसी व्यक्ति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ श्रवण अंग का संचार करते हैं। श्रवण तंत्रिका के उत्तेजना मोटर मार्गों को सक्रिय करते हैं जो जिम्मेदार होते हैं, उदाहरण के लिए, तेज आवाज के कारण आंखों की मरोड़ के लिए। श्रवण विश्लेषक का कॉर्टिकल खंड दोनों पक्षों के परिधीय रिसेप्टर्स को जोड़ता है, और जब ध्वनि तरंगों को पकड़ लिया जाता है, तो यह खंड एक ही बार में दो कानों से ध्वनियों की तुलना करता है।

विभिन्न युगों में ध्वनियों के संचरण की क्रियाविधि

श्रवण विश्लेषक की शारीरिक विशेषता उम्र के साथ बिल्कुल नहीं बदलती है, लेकिन मैं यह नोट करना चाहूंगा कि उम्र से संबंधित कुछ विशेषताएं हैं।

12 सप्ताह के विकास के बाद भ्रूण में श्रवण अंग बनने लगते हैं।कान जन्म के तुरंत बाद अपनी कार्यक्षमता शुरू कर देता है, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में, किसी व्यक्ति की श्रवण गतिविधि अधिक सजगता की तरह होती है। अलग-अलग आवृत्ति और तीव्रता की ध्वनियाँ बच्चों में अलग-अलग सजगता का कारण बनती हैं, यह आँखें बंद करना, कंपकंपी, मुँह खोलना या तेजी से साँस लेना हो सकता है। यदि एक नवजात शिशु अलग-अलग ध्वनियों के प्रति इस तरह से प्रतिक्रिया करता है, तो यह स्पष्ट है कि श्रवण विश्लेषक सामान्य रूप से विकसित होता है। इन सजगता की अनुपस्थिति में, अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है। कभी-कभी बच्चे की प्रतिक्रिया इस तथ्य से बाधित होती है कि शुरू में नवजात शिशु का मध्य कान किसी प्रकार के तरल पदार्थ से भरा होता है जो श्रवण अस्थि-पंजर की गति में बाधा डालता है, समय के साथ विशेष द्रव पूरी तरह से सूख जाता है और इसके बजाय मध्य कान हवा भरता है।

बच्चा 3 महीने से विषम ध्वनियों में अंतर करना शुरू कर देता है, और जीवन के 6 महीने में स्वर भेद करना शुरू कर देता है। 9 महीने की उम्र में, बच्चा माता-पिता की आवाज, कार की आवाज, पक्षी के गायन और अन्य आवाजों को पहचान सकता है। बच्चे एक परिचित और विदेशी आवाज की पहचान करना शुरू कर देते हैं, इसे पहचानते हैं और अपनी मूल ध्वनि के स्रोत के लिए अपनी आंखों से देखना, आनन्दित करना, या यहां तक ​​​​कि अपनी आंखों से देखना शुरू कर देते हैं, अगर यह पास में नहीं है। श्रवण विश्लेषक का विकास 6 साल की उम्र तक जारी रहता है, जिसके बाद बच्चे की सुनने की सीमा कम हो जाती है, लेकिन सुनने की तीक्ष्णता बढ़ जाती है। यह 15 साल तक जारी रहता है, फिर यह विपरीत दिशा में काम करता है।

6 से 15 वर्ष की अवधि में, आप देख सकते हैं कि सुनने के विकास का स्तर अलग है, कुछ बच्चे ध्वनियों को बेहतर ढंग से ग्रहण करते हैं और उन्हें बिना किसी कठिनाई के दोहराने में सक्षम होते हैं, वे अच्छी तरह से गाने और कॉपी करने में सक्षम होते हैं। अन्य बच्चे इसे बदतर करते हैं, लेकिन साथ ही वे पूरी तरह से सुनते हैं, कभी-कभी वे ऐसे बच्चों से कहते हैं "भालू उसके कान में चिल्लाया"। वयस्कों के साथ बच्चों का संचार बहुत महत्व रखता है, यह वह है जो बच्चे के भाषण और संगीत की धारणा बनाता है।

शारीरिक विशेषताओं के लिए, नवजात शिशुओं में श्रवण ट्यूब वयस्कों की तुलना में बहुत छोटी और चौड़ी होती है, इस वजह से, श्वसन पथ से संक्रमण अक्सर उनके श्रवण अंगों को प्रभावित करता है।

ध्वनि धारणा

श्रवण विश्लेषक के लिए, ध्वनि एक पर्याप्त उत्तेजना है। प्रत्येक ध्वनि स्वर की मुख्य विशेषताएं ध्वनि तरंग की आवृत्ति और आयाम हैं।

आवृत्ति जितनी अधिक होगी, ध्वनि की पिच उतनी ही अधिक होगी। ध्वनि की प्रबलता, उसकी प्रबलता द्वारा व्यक्त, आयाम के समानुपाती होती है और इसे डेसीबल (dB) में मापा जाता है। मानव कान 20 हर्ट्ज से 20,000 हर्ट्ज (बच्चों - 32,000 हर्ट्ज तक) की सीमा में ध्वनि का अनुभव करने में सक्षम है। 1000 से 4000 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ ध्वनियों के लिए कान में सबसे अधिक उत्तेजना होती है। 1000 से नीचे और 4000 हर्ट्ज से ऊपर, कान की उत्तेजना बहुत कम हो जाती है।

30 डीबी तक की ध्वनि बहुत कमजोर सुनाई देती है, 30 से 50 डीबी एक मानव फुसफुसा से मेल खाती है, 50 से 65 डीबी - साधारण भाषण, 65 से 100 डीबी तक - तेज शोर, 120 डीबी - "दर्द दहलीज", और 140 डीबी - मध्य (कान के पर्दे का टूटना) और आंतरिक (कॉर्टी के अंग का विनाश) कान को नुकसान पहुंचाता है।

6-9 वर्ष की आयु के बच्चों में भाषण सुनने की दहलीज 17-24 dBA है, वयस्कों में - 7-10 dBA। 30 से 70 डीबी तक की ध्वनियों को देखने की क्षमता के नुकसान के साथ, बोलने में कठिनाई होती है, 30 डीबी से नीचे - लगभग पूर्ण बहरापन कहा जाता है।

कान पर तेज आवाज (2-3 मिनट) की लंबी कार्रवाई के साथ, सुनने की तीक्ष्णता कम हो जाती है, और मौन में इसे बहाल कर दिया जाता है; इसके लिए (श्रवण अनुकूलन) 10-15 सेकंड पर्याप्त हैं।

जीवन भर हियरिंग एड में बदलाव

श्रवण विश्लेषक की आयु विशेषताएं किसी व्यक्ति के पूरे जीवन में थोड़ा बदल जाती हैं।

नवजात शिशुओं में, पिच की धारणा और ध्वनि की प्रबलता कम हो जाती है, लेकिन 6-7 महीनों तक, ध्वनि धारणा वयस्क आदर्श तक पहुंच जाती है, हालांकि श्रवण विश्लेषक का कार्यात्मक विकास, श्रवण उत्तेजनाओं के लिए सूक्ष्म भेदभाव के विकास से जुड़ा हुआ है, जारी है 6-7 साल तक। सबसे बड़ी श्रवण तीक्ष्णता किशोरों और युवा पुरुषों (14-19 वर्ष) की विशेषता है, फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाती है।

बुढ़ापे में, श्रवण धारणा अपनी आवृत्ति को बदल देती है। तो, बचपन में, संवेदनशीलता सीमा बहुत अधिक है, यह 3200 हर्ट्ज है। 14 से 40 साल की उम्र में हम 3000 हर्ट्ज की आवृत्ति पर होते हैं, और 40-49 साल की उम्र में 2000 हर्ट्ज पर। 50 वर्षों के बाद, केवल 1000 हर्ट्ज पर, इस उम्र से श्रव्यता की ऊपरी सीमा कम होने लगती है, जो बुढ़ापे में बहरेपन की व्याख्या करती है।

वृद्ध लोगों में अक्सर धुंधली धारणा या रुक-रुक कर भाषण होता है, यानी वे किसी तरह के हस्तक्षेप से सुनते हैं। वे भाषण का हिस्सा अच्छी तरह से सुन सकते हैं, लेकिन कुछ शब्दों को छोड़ सकते हैं। किसी व्यक्ति को सामान्य रूप से सुनने के लिए, उसे दोनों कानों की आवश्यकता होती है, जिनमें से एक ध्वनि को ग्रहण करता है और दूसरा संतुलन बनाए रखता है। उम्र के साथ, किसी व्यक्ति में टाम्पैनिक झिल्ली की संरचना बदल जाएगी, यह कुछ कारकों के प्रभाव में मोटा हो सकता है, जिससे संतुलन बिगड़ जाएगा। ध्वनि के प्रति लिंग संवेदनशीलता के मामले में, पुरुष महिलाओं की तुलना में बहुत तेजी से अपनी सुनवाई खो देते हैं।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि विशेष प्रशिक्षण के साथ, बुढ़ापे में भी सुनवाई की दहलीज में वृद्धि हासिल करना संभव है। इसी तरह, लगातार तेज आवाज के संपर्क में आने से कम उम्र में भी श्रवण प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। मानव शरीर पर तेज आवाज के लगातार संपर्क के नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, आपको निगरानी करने की आवश्यकता है। यह उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य श्रवण अंग के कामकाज के लिए सामान्य स्थिति बनाना है। युवा लोगों में, महत्वपूर्ण शोर सीमा 60 डीबी है, और स्कूली उम्र के बच्चों में, महत्वपूर्ण सीमा 60 डीबी है। एक घंटे के लिए इस तरह के शोर स्तर वाले कमरे में रहना पर्याप्त है और नकारात्मक परिणाम आपको इंतजार नहीं करवाएंगे।

हियरिंग एड में एक और उम्र से संबंधित बदलाव यह तथ्य है कि समय के साथ, ईयरवैक्स सख्त हो जाता है, जो वायु तरंगों के सामान्य उतार-चढ़ाव को रोकता है। यदि किसी व्यक्ति को हृदय रोग की प्रवृत्ति है। यह संभावना है कि क्षतिग्रस्त वाहिकाओं में रक्त तेजी से प्रसारित होगा, और उम्र के साथ, एक व्यक्ति कानों में बाहरी शोर को अलग करेगा।

आधुनिक चिकित्सा ने लंबे समय से यह पता लगाया है कि श्रवण विश्लेषक कैसे काम करता है और श्रवण यंत्रों पर बहुत सफलतापूर्वक काम कर रहा है जो 60 से अधिक लोगों को सुनने की अनुमति देता है और श्रवण अंग के विकास संबंधी दोषों वाले बच्चों को पूर्ण जीवन जीने में सक्षम बनाता है।

श्रवण विश्लेषक का शरीर विज्ञान और योजना बहुत जटिल है, और उपयुक्त कौशल के बिना लोगों के लिए इसे समझना बहुत मुश्किल है, लेकिन किसी भी मामले में, सभी को सैद्धांतिक रूप से इससे परिचित होना चाहिए।

अब आप जानते हैं कि श्रवण विश्लेषक के रिसेप्टर्स और हिस्से कैसे काम करते हैं।

ग्रंथ सूची:

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पहली श्रेणी के डॉक्टर रेज़निकोव ए.आई. के संपादन के तहत तैयार किया गया