ऑटिज्म की उत्पत्ति। बच्चों में आत्मकेंद्रित: रोग के लक्षण और कारण

यह एक मानसिक विकार है जो सामाजिक संपर्क की कमी की विशेषता है। ऑटिस्टिक बच्चों में आजीवन विकासात्मक अक्षमताएं होती हैं जो उनके आसपास की दुनिया के बारे में उनकी धारणा और समझ को प्रभावित करती हैं।

आत्मकेंद्रित किस उम्र में प्रकट हो सकता है?

बचपन का आत्मकेंद्रित आज प्रति 100,000 बच्चों पर 2-4 मामलों में होता है। मानसिक मंदता के साथ संयोजन में ( असामान्य आत्मकेंद्रित) यह आंकड़ा प्रति 100,000 पर 20 मामलों तक बढ़ जाता है। इस विकृति वाले लड़कों और लड़कियों का अनुपात 4 से 1 है।

ऑटिज्म किसी भी उम्र में हो सकता है। उम्र के आधार पर रोग की नैदानिक ​​तस्वीर भी बदल जाती है। प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित के बीच सशर्त रूप से अंतर करें ( 3 साल तक), बचपन का आत्मकेंद्रित ( 3 साल से 10 - 11 साल की उम्र तक) और किशोर आत्मकेंद्रित ( 11 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में).

ऑटिज़्म के मानक वर्गीकरण पर विवाद आज तक कम नहीं हुआ है। मानसिक लोगों सहित बीमारियों के अंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण के अनुसार, बच्चों के ऑटिज़्म, एटिपिकल ऑटिज़्म, रिट्स सिंड्रोम और एस्परगर सिंड्रोम को प्रतिष्ठित किया जाता है। मानसिक बीमारी के अमेरिकी वर्गीकरण के नवीनतम संस्करण के अनुसार, केवल आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। इन विकारों में प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित और असामान्य आत्मकेंद्रित दोनों शामिल हैं।

एक नियम के रूप में, बचपन के आत्मकेंद्रित का निदान 2.5 - 3 वर्ष की आयु में किया जाता है। यह इस अवधि के दौरान है कि भाषण विकार, सीमित सामाजिक संचार और अलगाव सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। हालांकि, ऑटिस्टिक व्यवहार के पहले लक्षण जीवन के पहले वर्ष में दिखाई देते हैं। यदि बच्चा परिवार में पहला है, तो माता-पिता, एक नियम के रूप में, बाद में अपने साथियों के लिए उसकी "असमानता" पर ध्यान देते हैं। सबसे अधिक बार, यह तब स्पष्ट हो जाता है जब बच्चा बालवाड़ी जाता है, अर्थात जब वह समाज में एकीकृत होने की कोशिश करता है। हालांकि, अगर परिवार में पहले से ही एक बच्चा है, तो, एक नियम के रूप में, मां को जीवन के पहले महीनों में ऑटिस्टिक बच्चे के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। बड़े भाई या बहन की तुलना में, बच्चा अलग व्यवहार करता है, जो तुरंत उसके माता-पिता की नज़र में आ जाता है।

ऑटिज्म बाद में दिखाई दे सकता है। ऑटिज्म की शुरुआत 5 साल बाद देखी जा सकती है। इस मामले में आईक्यू उन बच्चों की तुलना में अधिक है, जिनके ऑटिज्म की शुरुआत 3 साल की उम्र से पहले हुई थी। इन मामलों में, प्राथमिक संचार कौशल संरक्षित हैं, लेकिन दुनिया से अलगाव अभी भी हावी है। इन बच्चों में है संज्ञानात्मक हानि याददाश्त में गिरावट, मानसिक गतिविधि आदि) इतने स्पष्ट नहीं हैं। उनके पास अक्सर उच्च IQ होता है।

ऑटिज्म के तत्व रिट्ट सिंड्रोम के फ्रेम में हो सकते हैं। इसका निदान एक और दो साल की उम्र के बीच किया जाता है। संज्ञानात्मक कार्य के साथ आत्मकेंद्रित, जिसे एस्परगर सिंड्रोम कहा जाता है ( या हल्का आत्मकेंद्रित), 4 से 11 वर्ष की आयु के बीच होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आत्मकेंद्रित की पहली अभिव्यक्तियों और निदान के क्षण के बीच एक निश्चित अवधि है। बच्चे की कुछ विशेषताएँ होती हैं जिन्हें माता-पिता महत्व नहीं देते हैं। हालाँकि, यदि माँ का ध्यान इस पर केंद्रित होता है, तो वह वास्तव में अपने बच्चे के साथ "कुछ ऐसा ही" पहचानती है।

तो, एक बच्चे के माता-पिता जो हमेशा आज्ञाकारी रहे हैं और समस्याएं पैदा नहीं करते हैं, याद रखें कि बचपन में बच्चा व्यावहारिक रूप से रोता नहीं था, दीवार पर एक दाग को देखकर घंटों बिता सकता था, और इसी तरह। अर्थात्, एक बच्चे में कुछ चरित्र लक्षण शुरू में मौजूद होते हैं। यह नहीं कहा जा सकता है कि यह रोग "नीले रंग में गड़गड़ाहट" के रूप में प्रकट होता है। हालाँकि, उम्र के साथ, जब समाजीकरण की आवश्यकता बढ़ जाती है ( बालवाड़ी, स्कूल) अन्य इन लक्षणों में शामिल हो जाते हैं। यह इस अवधि में है कि माता-पिता पहले सलाह के लिए किसी विशेषज्ञ की ओर रुख करते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के व्यवहार में क्या है खास?

इस तथ्य के बावजूद कि इस बीमारी के लक्षण बहुत विविध हैं और उम्र पर निर्भर करते हैं, फिर भी, कुछ निश्चित व्यवहार लक्षण हैं जो सभी ऑटिस्टिक बच्चों में निहित हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के व्यवहार की विशेषताएं हैं:

• सामाजिक संपर्कों और बातचीत का उल्लंघन;
• सीमित रुचियां और खेल की विशेषताएं;
• दोहराए जाने वाले कार्यों के लिए प्रवृत्ति लकीर के फकीर);
• मौखिक संचार विकार;
• बौद्धिक विकार;
• आत्म-संरक्षण की अशांत भावना;
• चाल और आंदोलनों की विशेषताएं।

सामाजिक संपर्कों और अंतःक्रियाओं का उल्लंघन

यह ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के व्यवहार की मुख्य विशेषता है और 100 प्रतिशत में होता है। ऑटिस्टिक बच्चे अपनी ही दुनिया में रहते हैं, और इस आंतरिक जीवन का प्रभुत्व बाहरी दुनिया से एक वापसी के साथ होता है। वे संवादहीन हैं और सक्रिय रूप से अपने साथियों से बचते हैं।

पहली बात जो माँ को अजीब लग सकती है वह यह है कि बच्चा व्यावहारिक रूप से आयोजित होने के लिए नहीं कहता है। शिशु ( एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे) जड़ता, निष्क्रियता द्वारा प्रतिष्ठित हैं। वे अन्य बच्चों की तरह एनिमेटेड नहीं हैं, वे एक नए खिलौने पर प्रतिक्रिया करते हैं। प्रकाश, ध्वनि के प्रति उनकी कमजोर प्रतिक्रिया होती है, वे शायद ही कभी मुस्कुरा सकते हैं। सभी छोटे बच्चों में निहित पुनरोद्धार परिसर ऑटिस्टिक लोगों में अनुपस्थित या खराब विकसित होता है। टॉडलर्स अपने नाम का जवाब नहीं देते हैं, ध्वनियों और अन्य उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देते हैं, जो अक्सर बहरेपन की नकल करते हैं। एक नियम के रूप में, इस उम्र में, माता-पिता पहले एक ऑडियोलॉजिस्ट के पास जाते हैं ( श्रवण विशेषज्ञ).

संपर्क बनाने के प्रयास के लिए बच्चा अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। आक्रामकता के हमले हो सकते हैं, भय बन सकता है। ऑटिज्म के सबसे प्रसिद्ध लक्षणों में से एक आंखों के संपर्क की कमी है। हालाँकि, यह सभी बच्चों में प्रकट नहीं होता है, लेकिन अधिक गंभीर रूपों में होता है, इसलिए बच्चा सामाजिक जीवन के इस पहलू की उपेक्षा करता है। कभी-कभी एक बच्चा एक व्यक्ति के रूप में देख सकता है।
यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि सभी ऑटिस्टिक बच्चे भावनाओं को दिखाने में सक्षम नहीं होते हैं। हालाँकि, ऐसा नहीं है। वास्तव में, उनमें से कई का भावनात्मक क्षेत्र बहुत खराब है - वे शायद ही कभी मुस्कुराते हैं, और उनके चेहरे के भाव समान होते हैं। लेकिन बहुत अमीर, विविध, और कभी-कभी पूरी तरह से पर्याप्त चेहरे के भाव वाले बच्चे भी नहीं होते हैं।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है, वह अपनी दुनिया में और गहराई तक जा सकता है। पहली चीज जो ध्यान आकर्षित करती है वह है परिवार के सदस्यों को संबोधित करने में असमर्थता। बच्चा शायद ही कभी मदद मांगता है, जल्दी ही खुद की सेवा करना शुरू कर देता है। एक ऑटिस्टिक बच्चा व्यावहारिक रूप से "दे", "ले" शब्दों का प्रयोग नहीं करता है। वह शारीरिक संपर्क नहीं करता - जब उसे एक या दूसरी वस्तु देने के लिए कहा जाता है, तो वह उसे अपने हाथों से नहीं देता, बल्कि फेंक देता है। इस प्रकार, वह अपने आसपास के लोगों के साथ अपनी बातचीत को सीमित करता है। अधिकांश बच्चे गले लगाने और अन्य शारीरिक संपर्क से भी नफरत करते हैं।

सबसे स्पष्ट समस्या तब होती है जब बच्चे को बालवाड़ी ले जाया जाता है। यहाँ, जब बच्चे को अन्य बच्चों से जोड़ने का प्रयास किया जाता है ( उदाहरण के लिए, उन्हें एक ही सामान्य टेबल पर रखें या उन्हें एक गेम में शामिल करें) यह विभिन्न भावात्मक प्रतिक्रियाएँ दे सकता है। पर्यावरण की उपेक्षा करना निष्क्रिय या सक्रिय हो सकता है। पहले मामले में, बच्चे बस आसपास के बच्चों, खेलों में रुचि नहीं दिखाते हैं। दूसरे मामले में, वे भाग जाते हैं, छिप जाते हैं या अन्य बच्चों के प्रति आक्रामक व्यवहार करते हैं।

सीमित रुचियां और खेल की विशेषताएं

ऑटिस्टिक बच्चों का पांचवां हिस्सा खिलौनों और सभी खेल गतिविधियों की उपेक्षा करता है। यदि बच्चा रुचि दिखाता है, तो यह, एक नियम के रूप में, एक खिलौने में, एक टेलीविजन कार्यक्रम में है। बच्चा बिल्कुल नहीं खेलता है या नीरस रूप से नहीं खेलता है।

बच्चे काफी देर तक खिलौने पर अपनी नजरें टिकाए रख सकते हैं, लेकिन उस तक नहीं पहुंचते। बड़े बच्चे दीवार पर सनबीम देखने, खिड़की के बाहर कारों की आवाजाही, एक ही फिल्म को दर्जनों बार देखने में घंटों बिता सकते हैं। वहीं, बच्चों की इस गतिविधि में व्यस्तता चिंताजनक हो सकती है। वे अपने व्यवसाय में रुचि नहीं खोते हैं, कभी-कभी वैराग्य का आभास देते हैं। जब आप उन्हें पाठ से दूर करने की कोशिश करते हैं, तो वे असंतोष व्यक्त करते हैं।

ऐसे खेल जिनमें कल्पना और कल्पना की आवश्यकता होती है, वे शायद ही कभी ऐसे बच्चों को आकर्षित करते हैं। अगर किसी लड़की के पास गुड़िया है, तो वह अपने कपड़े नहीं बदलेगी, उसे टेबल पर बिठाएगी और दूसरों से उसका परिचय कराएगी। उसका खेल एक नीरस क्रिया तक सीमित होगा, उदाहरण के लिए, इस गुड़िया के बालों में कंघी करना। यह क्रिया वह दिन में दर्जनों बार कर सकती है। भले ही बच्चा अपने खिलौने के साथ कई क्रियाएं करता है, यह हमेशा एक ही क्रम में होता है। उदाहरण के लिए, एक ऑटिस्टिक लड़की अपनी गुड़िया को कंघी, स्नान और पोशाक दे सकती है, लेकिन हमेशा उसी क्रम में, और कुछ नहीं। हालांकि, एक नियम के रूप में, बच्चे अपने खिलौनों के साथ नहीं खेलते हैं, बल्कि उन्हें छांटते हैं। एक बच्चा विभिन्न मानदंडों - रंग, आकार, आकार के अनुसार अपने खिलौनों को पंक्तिबद्ध और क्रमबद्ध कर सकता है।

ऑटिस्टिक बच्चे खेल की बारीकियों में भी सामान्य बच्चों से भिन्न होते हैं। इसलिए, उन्हें साधारण खिलौनों में कोई दिलचस्पी नहीं है। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति का ध्यान घरेलू सामानों की ओर अधिक आकर्षित होता है, उदाहरण के लिए, चाबियां, सामग्री का एक टुकड़ा। एक नियम के रूप में, ये वस्तुएं अपनी पसंदीदा ध्वनि बनाती हैं या उनका पसंदीदा रंग होता है। आमतौर पर ऐसे बच्चे चुनी हुई वस्तु से जुड़े होते हैं और उसे बदलते नहीं हैं। बच्चे को उसके "खिलौने" से अलग करने का कोई भी प्रयास ( क्योंकि कभी-कभी वे खतरनाक हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब कांटे की बात आती है) विरोध प्रतिक्रियाओं के साथ है। उन्हें स्पष्ट साइकोमोटर आंदोलन या इसके विपरीत, स्वयं में वापसी में व्यक्त किया जा सकता है।

पार्किंग में कारों की गिनती करने के लिए, एक निश्चित क्रम में खिलौनों को फोल्ड करने और व्यवस्थित करने के लिए बच्चे की रुचि कम हो सकती है। कभी-कभी ऑटिस्टिक बच्चों के अलग-अलग शौक भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, डाक टिकट, रोबोट, आंकड़े एकत्र करना। इन सभी हितों के बीच का अंतर सामाजिक सामग्री की कमी है। बच्चों को टिकटों पर चित्रित लोगों या उन देशों में रुचि नहीं है जहां से उन्हें भेजा गया था। उन्हें खेल में कोई दिलचस्पी नहीं है, लेकिन वे विभिन्न आंकड़ों के प्रति आकर्षित हो सकते हैं।

बच्चे अपने शौक में किसी को नहीं आने देते, यहां तक ​​कि उनके जैसे ऑटिस्टिक लोग भी। कभी-कभी बच्चों का ध्यान खेलों से नहीं, बल्कि कुछ क्रियाओं से आकर्षित होता है। उदाहरण के लिए, वे पानी के प्रवाह को देखने के लिए नियमित अंतराल पर नल को चालू और बंद कर सकते हैं, आग की लपटों को देखने के लिए गैस चालू कर सकते हैं।

ऑटिस्टिक बच्चों के खेल में बहुत कम बार, जानवरों में पुनर्जन्म के साथ पैथोलॉजिकल कल्पना, निर्जीव वस्तुएं देखी जाती हैं।

दोहराए जाने वाले कार्यों की प्रवृत्ति लकीर के फकीर)

ऑटिज्म से पीड़ित 80 प्रतिशत बच्चों में दोहराव वाली क्रियाएं या रूढ़ियाँ देखी जाती हैं। इसी समय, व्यवहार और भाषण दोनों में रूढ़िवादिता देखी जाती है। सबसे अधिक बार, ये मोटर स्टीरियोटाइप होते हैं, जो नीरस सिर के मोड़, कंधों की मरोड़ और उंगलियों के झुकने के लिए नीचे आते हैं। रिट्ट सिंड्रोम के साथ, स्टीरियोटाइपिकल फिंगर-राइटिंग और हाथ धोने को देखा जाता है।

ऑटिज्म में सामान्य रूढ़िबद्ध व्यवहार:

• प्रकाश चालू और बंद करना;
• रेत, मोज़ाइक, जई का आटा डालना;
• दरवाजे को हिलाना;
• रूढ़िवादी खाता;
• कागज सानना या फाड़ना;
• अंगों का तनाव और विश्राम।

भाषण में देखे गए स्टीरियोटाइप को इकोलिया कहा जाता है। यह ध्वनियों, शब्दों, वाक्यांशों के साथ जोड़तोड़ हो सकता है। साथ ही, बच्चे अपने माता-पिता से, टीवी पर या अन्य स्रोतों से उनके द्वारा सुने गए शब्दों को उनके अर्थ को समझे बिना दोहराते हैं। उदाहरण के लिए, जब पूछा गया कि "क्या आप रस लेंगे?", बच्चा दोहराता है "तुम रस लेंगे, तुम्हारे पास रस होगा, तुम्हारे पास रस होगा"।

या बच्चा वही प्रश्न पूछ सकता है, उदाहरण के लिए:
बच्चा- "हम कहाँ जा रहे हैं?"
मां- "स्टोर करने के लिए।"
बच्चा- "हम कहाँ जा रहे हैं?"
मां- "दूध की दुकान पर।"
बच्चा- "हम कहाँ जा रहे हैं?"

ये दोहराव बेहोश होते हैं और कभी-कभी बच्चे को इसी तरह के वाक्यांश से बाधित करने के बाद ही रुक जाते हैं। उदाहरण के लिए, "हम कहाँ जा रहे हैं?" प्रश्न के लिए, माँ उत्तर देती है "हम कहाँ जा रहे हैं?" और फिर बच्चा रुक जाता है।

अक्सर भोजन, वस्त्र, चलने के मार्गों में रूढ़ियाँ होती हैं। वे कर्मकांडों का चरित्र ग्रहण करते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चा हमेशा एक ही रास्ते पर चलता है, वही खाना और कपड़े पसंद करता है। ऑटिस्टिक बच्चे लगातार एक ही लय का दोहन करते हैं, अपने हाथों में पहिया घुमाते हैं, एक कुर्सी पर एक निश्चित ताल पर झूमते हैं, जल्दी से किताबों के पन्ने पलटते हैं।

रूढ़िवादिता अन्य इंद्रियों को भी प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, स्वाद रूढ़िवादिता को वस्तुओं की आवधिक चाट की विशेषता है; घ्राण - वस्तुओं का लगातार सूँघना।

इस व्यवहार के संभावित कारणों के बारे में कई सिद्धांत हैं। उनमें से एक के समर्थक रूढ़िवादिता को एक प्रकार का आत्म-उत्तेजक व्यवहार मानते हैं। इस सिद्धांत के अनुसार, एक ऑटिस्टिक बच्चे का शरीर हाइपोसेंसिटिव होता है, और इसलिए यह तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने के लिए आत्म-उत्तेजना का प्रदर्शन करता है।
दूसरी, विपरीत अवधारणा के समर्थकों का मानना ​​है कि पर्यावरण बच्चे के लिए अति उत्साहजनक है। शरीर को शांत करने और बाहरी दुनिया के प्रभाव को खत्म करने के लिए, बच्चा रूढ़िवादी व्यवहार का उपयोग करता है।

मौखिक संचार विकार

भाषण हानि, अलग-अलग डिग्री तक, ऑटिज़्म के सभी रूपों में होती है। भाषण देरी से विकसित हो सकता है या बिल्कुल भी विकसित नहीं हो सकता है।

बचपन के आत्मकेंद्रित में भाषण विकार सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। इस मामले में, यहां तक ​​कि उत्परिवर्तन की घटना को भी नोट किया जा सकता है ( भाषण का पूर्ण अभाव) कई माता-पिता ध्यान देते हैं कि जब बच्चा सामान्य रूप से बोलना शुरू करता है, तो वह एक निश्चित समय के लिए चुप हो जाता है ( एक वर्ष या अधिक) कभी-कभी, प्रारंभिक अवस्था में भी, बच्चा अपने भाषण विकास में अपने साथियों से आगे होता है। फिर, 15 से 18 महीने तक, एक प्रतिगमन मनाया जाता है - बच्चा दूसरों के साथ बात करना बंद कर देता है, लेकिन साथ ही वह खुद से या सपने में पूरी तरह से बोलता है। एस्परगर सिंड्रोम में, भाषण और संज्ञानात्मक कार्यों को आंशिक रूप से संरक्षित किया जाता है।

बचपन में, सहना, बड़बड़ाना अनुपस्थित हो सकता है, जो निश्चित रूप से, तुरंत माँ को सचेत करेगा। शिशुओं में इशारों का भी दुर्लभ उपयोग होता है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, अभिव्यंजक भाषण विकार अक्सर नोट किए जाते हैं। बच्चे सर्वनाम का गलत प्रयोग करते हैं। अधिकतर वे स्वयं को दूसरे या तीसरे व्यक्ति में संदर्भित करते हैं। उदाहरण के लिए, "मैं खाना चाहता हूं" के बजाय, बच्चा कहता है "वह खाना चाहता है" या "आप खाना चाहते हैं।" वह खुद को तीसरे व्यक्ति में भी संदर्भित करता है, उदाहरण के लिए, "एंटोन को एक कलम की जरूरत है।" अक्सर बच्चे वयस्कों या टेलीविजन पर सुनी गई बातचीत के अंशों का उपयोग कर सकते हैं। समाज में, एक बच्चा भाषण का बिल्कुल भी उपयोग नहीं कर सकता है, सवालों के जवाब नहीं दे सकता है। हालाँकि, अकेले ही वह अपने कार्यों पर टिप्पणी कर सकता है, कविता की घोषणा कर सकता है।

कभी-कभी बच्चे की वाणी दिखावटी हो जाती है। यह उद्धरणों, नवशास्त्रों, असामान्य शब्दों, आदेशों से परिपूर्ण है। उनके भाषण में ऑटो-डायलॉग और तुकबंदी की प्रवृत्ति का बोलबाला है। उनका भाषण अक्सर नीरस होता है, बिना स्वर के, टिप्पणी वाक्यांशों का बोलबाला होता है।

इसके अलावा, ऑटिस्टिक लोगों के भाषण को अक्सर एक वाक्य के अंत में उच्च स्वर की प्रबलता के साथ एक अजीबोगरीब स्वर की विशेषता होती है। अक्सर मुखर टिक्स, ध्वन्यात्मक विकार होते हैं।

विलंबित भाषण विकास अक्सर यही कारण होता है कि बच्चे के माता-पिता भाषण चिकित्सक और दोषविज्ञानी की ओर रुख करते हैं। भाषण विकारों के कारण को समझने के लिए, यह पहचानना आवश्यक है कि इस मामले में संचार के लिए भाषण का उपयोग किया जाता है या नहीं। आत्मकेंद्रित में भाषण विकारों का कारण बाहरी दुनिया के साथ बातचीत करने की अनिच्छा है, जिसमें बातचीत भी शामिल है। इस मामले में भाषण विकास की विसंगतियां बच्चों के सामाजिक संपर्क के उल्लंघन को दर्शाती हैं।

बौद्धिक क्षेत्र के विकार

75 प्रतिशत मामलों में बुद्धि के विभिन्न विकार देखे जाते हैं। यह मानसिक मंदता या असमान मानसिक विकास हो सकता है। अक्सर, ये बौद्धिक विकास में विभिन्न डिग्री के अंतराल होते हैं। एक ऑटिस्टिक बच्चे को ध्यान केंद्रित करने और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। उसे रुचि का तेजी से नुकसान, ध्यान विकार भी है। सामान्य संघ और सामान्यीकरण विरले ही उपलब्ध होते हैं। ऑटिस्टिक बच्चा आमतौर पर हेरफेर और दृश्य कौशल के परीक्षणों में अच्छा प्रदर्शन करता है। हालांकि, ऐसे परीक्षण जिनमें प्रतीकात्मक और अमूर्त सोच की आवश्यकता होती है, साथ ही तर्क को शामिल करना, खराब प्रदर्शन करते हैं।

कभी-कभी बच्चों की रुचि कुछ विषयों और बुद्धि के कुछ पहलुओं के निर्माण में होती है। उदाहरण के लिए, उनके पास एक अद्वितीय स्थानिक स्मृति, श्रवण या धारणा है। 10 प्रतिशत मामलों में, प्रारंभिक रूप से त्वरित बौद्धिक विकास बुद्धि के विघटन से जटिल होता है। एस्पर्जर सिंड्रोम में, बुद्धि उम्र के मानक के भीतर या उससे भी अधिक रहती है।

विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, आधे से अधिक बच्चों में हल्के और मध्यम मानसिक मंदता की सीमा के भीतर बुद्धि में कमी देखी गई है। तो, उनमें से आधे का आईक्यू 50 से कम है। एक तिहाई बच्चों के पास सीमा रेखा की बुद्धि है ( बुद्धि 70) हालांकि, बुद्धि में गिरावट पूर्ण नहीं है और शायद ही कभी गहरी मानसिक मंदता की डिग्री तक पहुंचती है। एक बच्चे का आईक्यू जितना कम होगा, उसका सामाजिक अनुकूलन उतना ही कठिन होगा। उच्च IQ वाले बाकी बच्चे गैर-मानक सोच रखते हैं, जो अक्सर उनके सामाजिक व्यवहार को भी सीमित कर देता है।

बौद्धिक कार्यों में गिरावट के बावजूद, कई बच्चे स्वयं प्राथमिक विद्यालय कौशल सीखते हैं। उनमें से कुछ स्वतंत्र रूप से पढ़ना सीखते हैं, गणितीय कौशल हासिल करते हैं। कई लंबे समय तक संगीत, यांत्रिक और गणितीय क्षमताओं को बरकरार रख सकते हैं।

अनियमितता बौद्धिक क्षेत्र के विकारों की विशेषता है, अर्थात् आवधिक सुधार और गिरावट। तो, स्थितिजन्य तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बीमारी, प्रतिगमन के एपिसोड हो सकते हैं।

आत्म-संरक्षण की एक अशांत भावना

आत्म-संरक्षण की भावना का उल्लंघन, जो ऑटो-आक्रामकता द्वारा प्रकट होता है, एक तिहाई ऑटिस्टिक बच्चों में होता है। आक्रामकता - विभिन्न पूरी तरह से अनुकूल जीवन संबंधों की प्रतिक्रिया के रूपों में से एक नहीं है। लेकिन चूंकि आत्मकेंद्रित में कोई सामाजिक संपर्क नहीं है, नकारात्मक ऊर्जा स्वयं पर प्रक्षेपित होती है। ऑटिस्टिक बच्चों को खुद पर वार करने, खुद को काटने की विशेषता होती है। बहुत बार उनमें "धार की भावना" की कमी होती है। यह बचपन में भी देखा जाता है, जब बच्चा घुमक्कड़ की तरफ लटकता है, अखाड़े पर चढ़ जाता है। बड़े बच्चे सड़क पर कूद सकते हैं या ऊंचाई से कूद सकते हैं। उनमें से कई गिरने, जलने, कटने के बाद नकारात्मक अनुभव के समेकन की कमी रखते हैं। तो, एक सामान्य बच्चा, जो एक बार गिर गया या खुद को काट लिया, भविष्य में इससे बच जाएगा। एक ऑटिस्टिक बच्चा खुद को घायल करते हुए दर्जनों बार एक ही क्रिया कर सकता है, लेकिन रुकता नहीं है।

इस व्यवहार की प्रकृति को खराब समझा जाता है। कई विशेषज्ञों का सुझाव है कि यह व्यवहार दर्द संवेदनशीलता की दहलीज में कमी के कारण है। इसकी पुष्टि बच्चे के धक्कों और गिरने के दौरान रोने की अनुपस्थिति से होती है।

ऑटो-आक्रामकता के अलावा, किसी पर निर्देशित आक्रामक व्यवहार देखा जा सकता है। इस व्यवहार का कारण रक्षात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। बहुत बार यह देखा गया है कि यदि कोई वयस्क बच्चे के जीवन के सामान्य तरीके को बाधित करने का प्रयास करता है। हालाँकि, परिवर्तन का विरोध करने का प्रयास भी स्वतः-आक्रामकता में प्रकट हो सकता है। एक बच्चा, खासकर अगर वह आत्मकेंद्रित के एक गंभीर रूप से पीड़ित है, तो वह खुद को काट सकता है, मार सकता है, जानबूझ कर मारा जा सकता है। उसकी दुनिया में दखलंदाजी बंद होते ही ये हरकतें बंद हो जाती हैं। इस प्रकार, इस मामले में, ऐसा व्यवहार बाहरी दुनिया के साथ संचार का एक रूप है।

चाल और चाल की विशेषताएं

अक्सर, ऑटिस्टिक बच्चों में एक विशिष्ट चाल होती है। ज्यादातर, वे एक तितली की नकल करते हैं, टिपटो पर चलते हुए और अपने हाथों से संतुलन बनाते हुए। कुछ घूम रहे हैं। एक ऑटिस्टिक बच्चे के आंदोलनों की एक विशेषता एक निश्चित अजीबता, कोणीयता है। ऐसे बच्चों का दौड़ना हास्यास्पद लग सकता है, क्योंकि इस दौरान वे अपने हाथ लहराते हैं, अपने पैर फैलाते हैं।

इसके अलावा, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे एक तरफ कदम के साथ चल सकते हैं, चलते समय बोल सकते हैं, या कड़ाई से परिभाषित विशेष मार्ग पर चल सकते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे कैसे दिखते हैं?

एक साल तक के बच्चे

बच्चे की उपस्थिति मुस्कान की अनुपस्थिति, चेहरे के भाव और अन्य ज्वलंत भावनाओं से अलग होती है।
अन्य बच्चों की तुलना में, वह उतना सक्रिय नहीं है और न ही अपनी ओर ध्यान आकर्षित करता है। उसकी निगाह अक्सर किसी पर टिकी होती है ( हमेशा एक ही) विषय।

बच्चा अपने हाथों तक नहीं पहुंचता है, उसके पास पुनरोद्धार परिसर नहीं है। वह भावनाओं की नकल नहीं करता है - यदि आप उस पर मुस्कुराते हैं, तो वह मुस्कान के साथ जवाब नहीं देता है, जो कि छोटे बच्चों के लिए पूरी तरह से अप्रचलित है। वह इशारा नहीं करता है, उन वस्तुओं की ओर इशारा नहीं करता है जिनकी उसे आवश्यकता है। बच्चा बड़बड़ाता नहीं है, अन्य एक साल के बच्चों की तरह, कू नहीं करता है, उसके नाम का जवाब नहीं देता है। एक ऑटिस्टिक शिशु समस्या पैदा नहीं करता है और "बहुत शांत बच्चे" का आभास देता है। कई घंटों तक वह बिना रोए, दूसरों में दिलचस्पी दिखाए बिना अकेले ही खेलता है।

बहुत कम ही बच्चों में वृद्धि और विकास में अंतराल होता है। उसी समय, एटिपिकल ऑटिज़्म में ( मानसिक मंदता के साथ आत्मकेंद्रित) सहरुग्णताएं बहुत आम हैं। सबसे अधिक बार, यह एक ऐंठन सिंड्रोम या मिर्गी भी है। उसी समय, न्यूरोसाइकिक विकास में देरी होती है - बच्चा देर से बैठना शुरू करता है, अपना पहला कदम देर से लेता है, वजन और विकास में पिछड़ जाता है।

1 से 3 साल के बच्चे

बच्चे अपने आप में बंद और भावहीन बने रहते हैं। वे बुरी तरह बोलते हैं, लेकिन अक्सर वे बिल्कुल नहीं बोलते हैं। 15 से 18 महीने की उम्र में, बच्चे पूरी तरह से बात करना बंद कर सकते हैं। एक अलग नज़र देखी जाती है, बच्चा वार्ताकार की आँखों में नहीं देखता है। बहुत जल्दी, ऐसे बच्चे खुद की सेवा करना शुरू कर देते हैं, जिससे खुद को बाहरी दुनिया से बढ़ती स्वतंत्रता मिलती है। जब वे बोलना शुरू करते हैं, तो दूसरे नोटिस करते हैं कि वे खुद को दूसरे या तीसरे व्यक्ति के रूप में संदर्भित करते हैं। उदाहरण के लिए, "ओलेग प्यासा है" या "तुम प्यासे हो।" प्रश्न के लिए: "क्या आप पीना चाहते हैं?" वे उत्तर देते हैं, "वह प्यासा है।" छोटे बच्चों में देखा गया वाक् विकार इकोलिया में ही प्रकट होता है। वे अन्य लोगों के होठों से सुनाई देने वाले वाक्यांशों या वाक्यांशों के अंशों को दोहराते हैं। वोकल टिक्स अक्सर देखे जाते हैं, जो ध्वनियों, शब्दों के अनैच्छिक उच्चारण में खुद को प्रकट करते हैं।

बच्चे चलना शुरू करते हैं, और उनकी चाल माता-पिता का ध्यान आकर्षित करती है। अक्सर हाथ पैर के अंगूठे पर लहराते हुए चलते हैं ( तितली की नकल कैसे करें) साइकोमोटर शब्दों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे हाइपरएक्टिव या हाइपोएक्टिव हो सकते हैं। पहला विकल्प अधिक सामान्यतः देखा जाता है। बच्चे निरंतर गति में हैं, लेकिन उनकी हरकतें रूढ़ हैं। वे एक कुर्सी पर झूलते हैं, अपने शरीर के साथ लयबद्ध गति करते हैं। उनके आंदोलन नीरस, यांत्रिक हैं। एक नई वस्तु का अध्ययन करते समय ( उदाहरण के लिए, अगर माँ ने एक नया खिलौना खरीदा) वे इसे ध्यान से सूंघते हैं, महसूस करते हैं, हिलाते हैं, कुछ आवाज निकालने की कोशिश करते हैं। ऑटिस्टिक बच्चों में देखे जाने वाले हावभाव बहुत ही विलक्षण, असामान्य और जबरदस्ती हो सकते हैं।

बच्चे की असामान्य गतिविधियाँ और शौक होते हैं। वह अक्सर पानी के साथ खेलता है, नल को चालू और बंद करता है, या लाइट स्विच के साथ। रिश्तेदारों का ध्यान इस तथ्य से आकर्षित होता है कि बच्चा बहुत कम ही रोता है, तब भी जब वह बहुत जोर से मारता है। शायद ही कभी कुछ मांगता है या फुसफुसाता है। ऑटिस्टिक बच्चा सक्रिय रूप से अन्य बच्चों की संगति से बचता है। बच्चों के जन्मदिन की पार्टियों में, मैटिनी, वह अकेले बैठता है या भाग जाता है। कभी-कभी ऑटिस्टिक लोग दूसरे बच्चों की संगति में आक्रामक हो सकते हैं। उनकी आक्रामकता आमतौर पर खुद पर निर्देशित होती है, लेकिन इसे दूसरों पर भी पेश किया जा सकता है।

अक्सर ये बच्चे खराब होने का आभास देते हैं। वे भोजन में चयनात्मक होते हैं, अन्य बच्चों के साथ नहीं मिलते हैं, वे बहुत भय पैदा करते हैं। सबसे अधिक बार, यह अंधेरे, शोर का डर है ( वैक्यूम क्लीनर, दरवाजे की घंटी), एक विशेष प्रकार का परिवहन। गंभीर मामलों में, बच्चे हर चीज से डरते हैं - घर छोड़ना, अपना कमरा छोड़ना, अकेले रहना। कुछ निश्चित आशंकाओं के अभाव में भी, ऑटिस्टिक बच्चे हमेशा शर्मीले होते हैं। उनकी भयावहता उनके आसपास की दुनिया पर प्रक्षेपित होती है, क्योंकि यह उनके लिए अज्ञात है। इस अनजान दुनिया का डर बच्चे की मुख्य भावना है। दृश्यों के परिवर्तन का मुकाबला करने और अपने डर को सीमित करने के लिए, वे अक्सर नखरे करते हैं।

बाह्य रूप से, ऑटिस्टिक बच्चे बहुत विविध दिखते हैं। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के चेहरे की पतली, निशान वाली विशेषताएं होती हैं जो शायद ही कभी भावनाओं को दिखाती हैं ( राजकुमार चेहरा) हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है। कम उम्र के बच्चों में, बहुत सक्रिय चेहरे के भाव, एक अजीब व्यापक चाल, देखा जा सकता है। कुछ शोधकर्ताओं का कहना है कि ऑटिस्टिक बच्चों और अन्य बच्चों के चेहरे की ज्यामिति अभी भी अलग है - उनकी आँखें चौड़ी हैं, चेहरे का निचला हिस्सा अपेक्षाकृत छोटा है।

विद्यालय से पहले के बच्चे ( 3 से 6 साल की उम्र)

इस आयु वर्ग के बच्चों में सामाजिक अनुकूलन में कठिनाइयाँ सामने आती हैं। ये कठिनाइयाँ सबसे अधिक तब स्पष्ट होती हैं जब बच्चा किंडरगार्टन या तैयारी समूह में जाता है। बच्चा साथियों में रुचि नहीं दिखाता है, उसे नया वातावरण पसंद नहीं है। वह अपने जीवन में ऐसे परिवर्तनों पर हिंसक मनोप्रेरणा उत्तेजना के साथ प्रतिक्रिया करता है। बच्चे के मुख्य प्रयासों का उद्देश्य एक प्रकार का "खोल" बनाना है जिसमें वह छिपता है, बाहरी दुनिया से बचता है।

आपके खिलौने ( यदि कोई) बच्चा एक निश्चित क्रम में लेटना शुरू कर देता है, अक्सर रंग या आकार के अनुसार। दूसरों ने देखा कि ऑटिस्टिक बच्चे के कमरे में अन्य बच्चों की तुलना में हमेशा एक निश्चित तरीका और व्यवस्था होती है। चीजों को उनके स्थान पर रखा जाता है और एक निश्चित सिद्धांत के अनुसार समूहीकृत किया जाता है ( रंग, सामग्री प्रकार) हर चीज को हमेशा अपनी जगह पर ढूंढने की आदत बच्चे को आराम और सुरक्षा का अहसास कराती है।

यदि इस आयु वर्ग के बच्चे को किसी विशेषज्ञ ने सलाह नहीं दी है, तो वह और भी अधिक अपने आप में समा जाता है। वाणी विकार प्रगति करते हैं। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के जीवन के अभ्यस्त तरीके को तोड़ना कठिन होता जा रहा है। बच्चे को बाहर ले जाने का प्रयास हिंसक आक्रामकता के साथ होता है। शर्म और भय जुनूनी व्यवहार में, कर्मकांडों में क्रिस्टलीकृत हो सकते हैं। यह खेल में समय-समय पर हाथ धोना, भोजन में कुछ क्रम हो सकता है।

अन्य बच्चों की तुलना में अधिक बार, ऑटिस्टिक बच्चों में अतिसक्रिय व्यवहार होता है। साइकोमोटर शब्दों में, वे अव्यवस्थित और अव्यवस्थित हैं। ऐसे बच्चे निरंतर गति में होते हैं, वे शायद ही एक स्थान पर रह पाते हैं। उन्हें अपने आंदोलनों को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है दुष्क्रिया) साथ ही, ऑटिस्टिक लोगों में अक्सर बाध्यकारी व्यवहार होता है - वे जानबूझकर अपने कार्यों को कुछ नियमों के अनुसार करते हैं, भले ही ये नियम सामाजिक मानदंडों के विरुद्ध हों।

बहुत कम बार, बच्चे हाइपोएक्टिव हो सकते हैं। उसी समय, वे ठीक मोटर कौशल से पीड़ित हो सकते हैं, जिससे कुछ आंदोलनों में कठिनाई होगी। उदाहरण के लिए, एक बच्चे को फावड़ियों के फीते बांधने, हाथ में पेंसिल पकड़ने में कठिनाई हो सकती है।

6 साल से अधिक उम्र के बच्चे

ऑटिस्टिक छात्र विशेष शैक्षणिक संस्थानों और सामान्य स्कूलों दोनों में भाग ले सकते हैं। यदि बच्चे को बौद्धिक क्षेत्र में विकार नहीं है और वह सीखने का सामना करता है, तो उसके पसंदीदा विषयों की चयनात्मकता देखी जाती है। एक नियम के रूप में, यह ड्राइंग, संगीत, गणित के लिए एक जुनून है। हालांकि, सीमा रेखा या औसत बुद्धि के साथ भी, बच्चों में ध्यान की कमी होती है। उन्हें कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है, लेकिन साथ ही वे अपनी पढ़ाई पर अधिकतम ध्यान केंद्रित करते हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, ऑटिस्टिक्स को पढ़ने में कठिनाई होती है ( डिस्लेक्सिया).

वहीं, दसवें मामलों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे असामान्य बौद्धिक क्षमता प्रदर्शित करते हैं। यह संगीत, कला या अद्वितीय स्मृति में प्रतिभा हो सकती है। एक प्रतिशत मामलों में, ऑटिस्टिक लोगों में सावंत सिंड्रोम होता है, जिसमें ज्ञान के कई क्षेत्रों में उत्कृष्ट क्षमताओं का उल्लेख किया जाता है।

जिन बच्चों की बुद्धि में कमी या स्वयं में महत्वपूर्ण वापसी है, वे विशेष कार्यक्रमों में लगे हुए हैं। इस उम्र में सबसे पहले, भाषण विकार और सामाजिक कुरूपता नोट की जाती है। बच्चा अपनी जरूरतों को संप्रेषित करने के लिए केवल तत्काल आवश्यकता के मामले में ही भाषण का सहारा ले सकता है। हालाँकि, वह इससे बचने की कोशिश करता है, बहुत जल्दी खुद की सेवा करना शुरू कर देता है। बच्चों में संचार की भाषा जितनी खराब विकसित होती है, उतनी ही बार वे आक्रामकता दिखाते हैं।

खाने के व्यवहार में विचलन भोजन से इंकार करने तक गंभीर उल्लंघन का रूप ले सकता है। हल्के मामलों में, भोजन अनुष्ठानों के साथ होता है - एक निश्चित क्रम में भोजन करना, निश्चित घंटों में। अलग-अलग व्यंजनों की चयनात्मकता स्वाद की कसौटी के अनुसार नहीं, बल्कि पकवान के रंग या आकार के अनुसार की जाती है। ऑटिस्टिक बच्चों के लिए खाना कैसा दिखता है यह बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में निदान किया जाता है और उपचार के उपाय किए जाते हैं, तो कई बच्चे अच्छी तरह से अनुकूलन कर सकते हैं। उनमें से कुछ सामान्य शैक्षणिक संस्थानों और मास्टर व्यवसायों से स्नातक हैं। न्यूनतम भाषण और बौद्धिक विकार वाले बच्चे सबसे अच्छा अनुकूलन करते हैं।

घर पर एक बच्चे में ऑटिज़्म का पता लगाने में कौन से परीक्षण मदद कर सकते हैं?

परीक्षणों का उपयोग करने का उद्देश्य ऑटिज़्म वाले बच्चे के जोखिम की पहचान करना है। परीक्षण के परिणाम निदान करने का आधार नहीं हैं, बल्कि विशेषज्ञों से संपर्क करने का एक कारण हैं। बाल विकास की विशेषताओं का मूल्यांकन करते समय, बच्चे की उम्र को ध्यान में रखना चाहिए और उसकी उम्र के लिए अनुशंसित परीक्षणों का उपयोग करना चाहिए।

बच्चों में ऑटिज्म के निदान के लिए टेस्ट हैं:

• विकास के सामान्य संकेतकों के अनुसार बच्चों के व्यवहार का आकलन - जन्म से 16 महीने तक;
• एम-चैट परीक्षण ( ऑटिज्म के लिए संशोधित स्क्रीनिंग टेस्ट) - 16 से 30 महीने के बच्चों के लिए अनुशंसित;
• ऑटिज्म स्केल CARS ( बच्चों में ऑटिज्म रेटिंग पैमाना) - 2 से 4 साल तक;
• स्क्रीनिंग टेस्ट ASSQ - 6 से 16 साल के बच्चों के लिए बनाया गया है।

जन्म से ही अपने बच्चे का ऑटिज़्म के लिए परीक्षण

बच्चों के स्वास्थ्य संस्थान माता-पिता को बच्चे के जन्म के क्षण से उसके व्यवहार का निरीक्षण करने की सलाह देते हैं और यदि विसंगतियों की पहचान की जाती है, तो बच्चों के विशेषज्ञों से संपर्क करें।

जन्म से डेढ़ वर्ष की आयु तक बाल विकास में विचलन निम्नलिखित व्यवहार कारकों की अनुपस्थिति है:

• मुस्कान या हर्षित भावनाओं को व्यक्त करने का प्रयास;
• मुस्कान की प्रतिक्रिया, चेहरे के भाव, वयस्कों की आवाज़;
• दूध पिलाने के दौरान, या बच्चे के आसपास के लोगों के साथ आँख से संपर्क करने का प्रयास;
• अपने नाम या परिचित आवाज पर प्रतिक्रिया;
• इशारे, हाथ लहराते हुए;
• बच्चे की रुचि की वस्तुओं को इंगित करने के लिए उंगलियों का उपयोग करना;
• बात शुरू करने की कोशिश कर रहा है घूमना, दहाड़ना);
• कृपया उसे अपनी बाहों में ले लो;
• आपकी बाहों में होने की खुशी।

यदि उपरोक्त में से एक भी असामान्यता पाई जाती है, तो माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस बीमारी के लक्षणों में से एक परिवार के सदस्यों में से एक के लिए एक सुपर-मजबूत लगाव है, जो अक्सर मां के लिए होता है। बाह्य रूप से, बच्चा अपनी आराधना नहीं दिखाता है। लेकिन अगर संचार बाधित होने का खतरा है, तो बच्चे खाने से मना कर सकते हैं, उन्हें उल्टी हो सकती है या बुखार हो सकता है।

16 से 30 माह के बच्चों की परीक्षा के लिए एम-चैट टेस्ट

इस परीक्षण के परिणाम, साथ ही अन्य बचपन की जांच के उपकरण ( सर्वेक्षण), 100% निश्चितता नहीं है, लेकिन विशेषज्ञों द्वारा नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरने का आधार है। एम-चैट आइटम का उत्तर "हां" या "नहीं" में दिया जाना चाहिए। यदि प्रश्न में संकेतित घटना, बच्चे का अवलोकन करते समय, दो बार से अधिक प्रकट नहीं हुई थी, तो इस तथ्य को पढ़ा नहीं जाता है।

एम-चैट टेस्ट प्रश्न हैं:

• №1 - क्या बच्चे को पंप करने में मज़ा आता है ( हाथों पर, घुटनों पर)?
• №2 क्या बच्चे में अन्य बच्चों में रुचि विकसित होती है?
• № 3 - क्या बच्चा वस्तुओं को सीढ़ियों के रूप में उपयोग करना और उन पर चढ़ना पसंद करता है?
• № 4 - क्या बच्चा लुका-छिपी जैसे खेल का आनंद लेता है?
• № 5 - क्या बच्चा खेल के दौरान किसी क्रिया की नकल करता है ( एक काल्पनिक फोन पर बात करना, एक अस्तित्वहीन गुड़िया को हिलाना)?
• № 6 क्या बच्चा अपनी तर्जनी का उपयोग तब करता है जब उसे किसी चीज की आवश्यकता होती है?
• № 7 - क्या बच्चा अपनी तर्जनी का उपयोग किसी वस्तु, व्यक्ति या क्रिया में अपनी रुचि दर्शाने के लिए करता है?
• № 8 - क्या बच्चा अपने खिलौनों का उपयोग अभीष्ट उद्देश्य के लिए करता है ( क्यूब्स से किले बनाता है, गुड़िया तैयार करता है, फर्श पर कारों को रोल करता है)?
• № 9 - क्या बच्चे ने कभी उन वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित किया है जो उसकी रुचि रखते हैं, उन्हें लाते हैं और अपने माता-पिता को दिखाते हैं?
• № 10 - क्या कोई बच्चा वयस्कों के साथ 1 - 2 सेकंड से अधिक समय तक आंखों का संपर्क बनाए रख सकता है?
• № 11 - क्या बच्चे ने कभी ध्वनिक उत्तेजनाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लक्षणों का अनुभव किया है ( क्या उसने तेज संगीत के दौरान अपने कान ढके थे, क्या उसने वैक्यूम क्लीनर को बंद करने के लिए कहा था)?
• № 12 - क्या बच्चे के पास मुस्कान का जवाब है?
• № 13 - क्या बच्चा वयस्कों के बाद अपनी हरकतों, चेहरे के भाव, स्वर को दोहराता है;
• № 14 - क्या बच्चा अपने नाम का जवाब देता है?
• № 15 - कमरे में किसी खिलौने या अन्य वस्तु को अपनी उंगली से इंगित करें। क्या बच्चा उसे देखेगा?
• № 16 - क्या बच्चा चल रहा है?
• № 17 - कुछ तो देखो। क्या बच्चा आपके कार्यों को दोहराएगा?
• № 18 क्या बच्चे को अपने चेहरे के पास उंगली के असामान्य इशारे करते देखा गया है?
• № 19 - क्या बच्चा अपनी ओर और जो वह कर रहा है, उस पर ध्यान आकर्षित करने का प्रयास करता है?
• № 20 - क्या बच्चा यह सोचने का कारण देता है कि उसे सुनने की समस्या है?
• № 21 - क्या बच्चा समझ पाता है कि उसके आसपास के लोग क्या कहते हैं?
• № 22 - क्या ऐसा हुआ कि बच्चा भटक गया या बिना लक्ष्य के कुछ किया, पूर्ण अनुपस्थिति का आभास दिया?
• № 23 - अजनबियों, घटनाओं से मिलते समय, क्या प्रतिक्रिया की जाँच करने के लिए बच्चा माता-पिता के चेहरों को देखता है?

एम-चैट टेस्ट उत्तर का ट्रांसक्रिप्शन
यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे ने परीक्षा उत्तीर्ण की है या नहीं, आपको प्राप्त उत्तरों की तुलना परीक्षण की व्याख्या में दिए गए उत्तरों से करनी चाहिए। यदि तीन सामान्य या दो महत्वपूर्ण बिंदु मेल खाते हैं, तो डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए।

एम-चैट परीक्षण की व्याख्या के बिंदु हैं:

• № 1 - नहीं;
• № 2 - नहीं ( महत्वपूर्ण बिंदु);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - नहीं;
• № 7 - नहीं ( महत्वपूर्ण बिंदु);
• № 8 - नहीं;
• № 9 - नहीं ( महत्वपूर्ण बिंदु);
• № 10 - नहीं;
• № 11 - हां;
• № 12 - नहीं;
• № 13, № 14, № 15 - नहीं ( महत्वपूर्ण बिंदु);
• № 16, № 17 - नहीं;
• № 18 - हां;
• № 19 - नहीं;
• № 20 - हां;
• № 21 - नहीं;
• № 22 - हां;
• № 23 - नहीं।

2 से 6 साल के बच्चों में ऑटिज्म का निर्धारण करने के लिए CARS पैमाना

ऑटिज्म के लक्षणों के लिए CARS सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले परीक्षणों में से एक है। माता-पिता द्वारा घर पर रहने के दौरान, रिश्तेदारों, साथियों के घेरे में बच्चे की टिप्पणियों के आधार पर अध्ययन किया जा सकता है। शिक्षकों और शिक्षकों से प्राप्त जानकारी को भी शामिल किया जाना चाहिए। पैमाने में 15 श्रेणियां शामिल हैं जो निदान के लिए महत्व के सभी क्षेत्रों का वर्णन करती हैं।
प्रस्तावित विकल्पों के साथ मिलान की पहचान करते समय, उत्तर के विपरीत इंगित अंक का उपयोग किया जाना चाहिए। परीक्षण मूल्यों की गणना करते समय, मध्यवर्ती मूल्यों को भी ध्यान में रखा जा सकता है ( 1.5, 2.5, 3.5 ) उन मामलों में जहां उत्तरों के विवरण के बीच बच्चे के व्यवहार को औसत माना जाता है।

CARS रेटिंग पैमाने पर आइटम हैं:

1. लोगों के साथ संबंध:

• कठिनाइयों की कमी- बच्चे का व्यवहार उसकी उम्र के लिए सभी आवश्यक मानदंडों को पूरा करता है। जिन मामलों में स्थिति अपरिचित होती है उनमें शरमाना या उधम मचाना हो सकता है - 1 अंक;
• हल्की कठिनाइयाँ- बच्चा चिंता दिखाता है, उन मामलों में सीधे नज़र से बचने या बातचीत को रोकने की कोशिश करता है जहां ध्यान या संचार घुसपैठ है और उसकी पहल से नहीं आता है। साथ ही, समस्याएँ समान उम्र के बच्चों की तुलना में शर्मीलेपन या वयस्कों पर अत्यधिक निर्भरता के रूप में प्रकट हो सकती हैं - 2 अंक;
• मध्यम कठिनाइयाँ- इस प्रकार के विचलन वयस्कों की टुकड़ी और उपेक्षा के प्रदर्शन में व्यक्त किए जाते हैं। कुछ मामलों में, बच्चे का ध्यान आकर्षित करने के लिए दृढ़ता की आवश्यकता होती है। बच्चा बहुत कम ही अपनी मर्जी से संपर्क करता है - 3 अंक;
• गंभीर रिश्ते की समस्या- दुर्लभतम मामलों में बच्चा प्रतिक्रिया करता है और दूसरे जो कर रहे हैं उसमें कभी दिलचस्पी नहीं दिखाता - 4 अंक.

2. नकल और अनुकरण कौशल:

• योग्यताएं आयु उपयुक्त हैं- बच्चा आसानी से ध्वनियों, शरीर की गतिविधियों, शब्दों को पुन: पेश कर सकता है - 1 अंक;
• नकल करने का हुनर ​​थोड़ा टूटा हुआ हैबच्चा बिना किसी कठिनाई के सरल ध्वनियों और हरकतों को दोहराता है। वयस्कों की मदद से अधिक जटिल नकल की जाती है - 2 अंक;
• उल्लंघन का औसत स्तर- ध्वनियों और आंदोलनों को पुन: पेश करने के लिए, बच्चे को बाहरी समर्थन और काफी प्रयास की आवश्यकता होती है - 3 अंक;
• गंभीर नकली समस्याएं- बच्चा वयस्कों की मदद से भी ध्वनिक घटनाओं या शारीरिक क्रियाओं की नकल करने का प्रयास नहीं करता है - 4 अंक.

3. भावनात्मक पृष्ठभूमि:

• भावनात्मक प्रतिक्रिया सामान्य है- बच्चे की भावनात्मक प्रतिक्रिया स्थिति से मेल खाती है। होने वाली घटनाओं के आधार पर चेहरे के भाव, मुद्रा और व्यवहार में परिवर्तन - 1 अंक;
• छोटी-मोटी अनियमितताएं हैं- कभी-कभी बच्चों की भावनाओं की अभिव्यक्ति वास्तविकता से जुड़ी नहीं होती है - 2 अंक;
• भावनात्मक पृष्ठभूमि मध्यम गंभीरता के उल्लंघन के अधीन है- स्थिति पर बच्चों की प्रतिक्रिया समय में देरी हो सकती है, बहुत उज्ज्वल रूप से व्यक्त की जा सकती है या, इसके विपरीत, संयम के साथ। कुछ मामलों में, बच्चा बिना किसी कारण के हंस सकता है या होने वाली घटनाओं के अनुरूप भावनाओं को व्यक्त नहीं कर सकता है - 3 अंक;
• बच्चा गंभीर भावनात्मक कठिनाइयों का सामना कर रहा है- ज्यादातर मामलों में बच्चों के जवाब स्थिति के अनुरूप नहीं होते हैं। बच्चे का मूड लंबे समय तक अपरिवर्तित रहता है। विपरीत स्थिति हो सकती है - बच्चा बिना किसी स्पष्ट कारण के हंसना, रोना या अन्य भावनाओं को व्यक्त करना शुरू कर देता है - 4 अंक.

4. शारीरिक नियंत्रण:

• कौशल उम्र उपयुक्त हैं- बच्चा अच्छी तरह से और स्वतंत्र रूप से चलता है, आंदोलनों में सटीकता और स्पष्ट समन्वय होता है - 1 अंक;
• हल्के विकार- बच्चा कुछ अजीब महसूस कर सकता है, उसकी कुछ हरकतें असामान्य हैं - 2 अंक;
• औसत विचलन दर- बच्चे के व्यवहार में टिपटोइंग, बॉडी पिंचिंग, असामान्य फिंगर मूवमेंट, फ्रिली पोस्चर जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं - 3 अंक;
• बच्चे को अपने शरीर को नियंत्रित करने में काफी कठिनाई होती है- बच्चों के व्यवहार में अक्सर अजीब हरकतें होती हैं जो उम्र और परिस्थितियों के लिए असामान्य होती हैं, जो उन पर प्रतिबंध लगाने की कोशिश करने पर भी नहीं रुकती हैं - 4 अंक.

5. खिलौने और अन्य घरेलू सामान:

• आदर्श- बच्चा खिलौनों से खेलता है और अपने उद्देश्य के अनुसार अन्य वस्तुओं का उपयोग करता है - 1 अंक;
• मामूली विचलन- अन्य चीजों के साथ खेलते या बातचीत करते समय विषमताएं हो सकती हैं ( उदाहरण के लिए, एक बच्चा खिलौनों का स्वाद ले सकता है) - 2 अंक;
• मध्यम समस्याएं- बच्चे को खिलौनों या वस्तुओं का उद्देश्य निर्धारित करने में कठिनाई हो सकती है। वह गुड़िया या कार के अलग-अलग हिस्सों पर भी अधिक ध्यान दे सकता है, विवरणों से दूर हो सकता है और असामान्य तरीके से खिलौनों का उपयोग कर सकता है - 3 अंक;
• गंभीर उल्लंघन- बच्चे को खेल से विचलित करना या, इसके विपरीत, इस गतिविधि के लिए कॉल करना मुश्किल है। अजीबोगरीब, अनुपयुक्त तरीकों से खिलौनों का ज्यादा इस्तेमाल होता है - 4 अंक.

6. परिवर्तन के लिए अनुकूलता:

• बच्चे की प्रतिक्रिया उम्र और स्थिति के लिए उपयुक्त है- जब स्थितियां बदलती हैं, तो बच्चे को ज्यादा उत्तेजना का अनुभव नहीं होता है - 1 अंक;
• छोटी-मोटी मुश्किलें हैं- बच्चे को अनुकूलन में कुछ कठिनाइयाँ होती हैं। इसलिए, जब समस्या के समाधान की स्थितियों को बदलते हैं, तो बच्चा प्रारंभिक मानदंडों का उपयोग करके समाधान खोजना जारी रख सकता है - 2 अंक;
• माध्य विचलन- जब स्थिति बदलती है, तो बच्चा सक्रिय रूप से इसका विरोध करना शुरू कर देता है, नकारात्मक भावनाओं का अनुभव करता है - 3 अंक;
• परिवर्तनों की प्रतिक्रिया पूरी तरह से आदर्श के अनुरूप नहीं है- बच्चा किसी भी बदलाव को नकारात्मक रूप से मानता है, नखरे हो सकते हैं - 4 अंक.

7. स्थिति का दृश्य मूल्यांकन:

• सामान्य प्रदर्शन- बच्चा नए लोगों, वस्तुओं से मिलने और उनका विश्लेषण करने के लिए दृष्टि का पूरा उपयोग करता है - 1 अंक;
• हल्के विकार- ऐसे क्षण जैसे "कहीं नहीं देखना", आंखों के संपर्क से बचना, दर्पणों में रुचि में वृद्धि, प्रकाश स्रोतों की पहचान की जा सकती है - 2 अंक;
• मध्यम समस्याएं- बच्चा असुविधा का अनुभव कर सकता है और सीधे नजर से बच सकता है, असामान्य देखने के कोण का उपयोग कर सकता है, वस्तुओं को आंखों के बहुत करीब ला सकता है। बच्चे को वस्तु की ओर देखने के लिए उसे कई बार यह याद दिलाना आवश्यक है - 3 अंक;
• दृष्टि का उपयोग करने वाली महत्वपूर्ण समस्याएंआंखों के संपर्क से बचने के लिए बच्चा हर संभव प्रयास करता है। ज्यादातर मामलों में, दृष्टि का प्रयोग असामान्य तरीके से किया जाता है - 4 अंक.

8. वास्तविकता के लिए ध्वनि प्रतिक्रिया:

• मानदंड का अनुपालन- ध्वनि उत्तेजना और भाषण के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया उम्र और पर्यावरण से मेल खाती है - 1 अंक;
• मामूली गड़बड़ी है- हो सकता है कि बच्चा कुछ सवालों का जवाब न दे, या देरी से उनका जवाब न दे। कुछ मामलों में, बढ़ी हुई ध्वनि संवेदनशीलता का पता लगाया जा सकता है - 2 अंक;
• माध्य विचलन- बच्चे की प्रतिक्रिया एक ही ध्वनि घटना के लिए भिन्न हो सकती है। कई बार कई बार दोहराने के बाद भी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। बच्चा कुछ सामान्य ध्वनियों पर उत्साहपूर्वक प्रतिक्रिया कर सकता है ( कान ढँकना, नाराजगी दिखाना) - 3 अंक;
• ध्वनि प्रतिक्रिया पूरी तरह से आदर्श के अनुरूप नहीं है- ज्यादातर मामलों में, ध्वनियों के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया परेशान होती है ( अपर्याप्त या अत्यधिक) - 4 अंक.

9. गंध, स्पर्श और स्वाद की इंद्रियों का उपयोग करना:

• आदर्श- नई वस्तुओं और घटनाओं के अध्ययन में, बच्चा उम्र के अनुसार सभी इंद्रियों का उपयोग करता है। जब दर्द महसूस होता है तो यह एक प्रतिक्रिया दिखाता है जो दर्द के स्तर से मेल खाती है - 1 अंक;
• छोटे विचलन- कभी-कभी बच्चे को कठिनाई हो सकती है जिसमें इंद्रियों को शामिल किया जाना चाहिए ( उदाहरण के लिए, अखाद्य वस्तुओं को चखना) दर्द का अनुभव करते हुए, बच्चा अपने अर्थ को बढ़ा-चढ़ाकर बताने या कम करने के लिए व्यक्त कर सकता है - 2 अंक;
• मध्यम समस्याएं- एक बच्चे को सूँघते, छूते, लोगों, जानवरों को चखते हुए देखा जा सकता है। दर्द की प्रतिक्रिया सत्य नहीं है - 3 अंक;
• गंभीर उल्लंघन- विषयों का ज्ञान और अध्ययन काफी हद तक असामान्य तरीके से होता है। बच्चा खिलौनों का स्वाद चखता है, कपड़े सूंघता है, लोगों को महसूस करता है। जब दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, तो वह उन्हें अनदेखा कर देता है। कुछ मामलों में, थोड़ी सी असुविधा के लिए अतिरंजित प्रतिक्रिया प्रकट हो सकती है - 4 अंक.

10. तनाव के प्रति भय और प्रतिक्रियाएँ:

• तनाव और भय की अभिव्यक्ति के लिए प्राकृतिक प्रतिक्रिया- बच्चे का व्यवहार मॉडल उसकी उम्र और होने वाली घटनाओं से मेल खाता है - 1 अंक;
• अव्यक्त विकार- कभी-कभी बच्चा समान परिस्थितियों में अन्य बच्चों के व्यवहार की तुलना में सामान्य से अधिक भयभीत या घबराया हुआ हो सकता है - 2 अंक;
• मध्यम उल्लंघन- ज्यादातर मामलों में बच्चों की प्रतिक्रिया वास्तविकता से मेल नहीं खाती - 3 अंक;
• मजबूत विचलन- बच्चे के कई बार इसी तरह की परिस्थितियों का अनुभव करने के बाद भी डर का स्तर कम नहीं होता है, जबकि बच्चे को शांत करना काफी मुश्किल होता है। अन्य बच्चों को चिंतित करने वाली परिस्थितियों में अनुभव का पूर्ण अभाव भी हो सकता है - 4 अंक.

11. संचार क्षमता:

• आदर्श- बच्चा अपनी उम्र की विशेषताओं के अनुसार पर्यावरण के साथ संचार करता है - 1 अंक;
• मामूली विचलन- वाणी में थोड़ा विलंब हो सकता है। कभी-कभी सर्वनाम बदल दिए जाते हैं, असामान्य शब्दों का प्रयोग किया जाता है - 2 अंक;
• मध्यम स्तर के विकार- बच्चा बड़ी संख्या में प्रश्न पूछता है, कुछ विषयों के बारे में चिंता व्यक्त कर सकता है। कभी-कभी भाषण अनुपस्थित हो सकता है या अर्थहीन भाव हो सकता है - 3 अंक;
• मौखिक संचार का गंभीर उल्लंघन- अर्थ के साथ भाषण लगभग अनुपस्थित है। अक्सर संचार में, बच्चा अजीब ध्वनियों का उपयोग करता है, जानवरों की नकल करता है, परिवहन की नकल करता है - 4 अंक.

12. अशाब्दिक संचार कौशल:

• आदर्श- बच्चा अशाब्दिक संचार की सभी संभावनाओं का पूरा उपयोग करता है - 1 अंक;
• छोटे उल्लंघन- कुछ मामलों में, बच्चे को इशारों से अपनी इच्छाओं या जरूरतों को व्यक्त करने में कठिनाई हो सकती है - 2 अंक;
• औसत विचलन- मूल रूप से, एक बच्चे के लिए शब्दों के बिना यह समझाना मुश्किल है कि वह क्या चाहता है - 3 अंक;
• गंभीर विकार- बच्चे के लिए दूसरे लोगों के हावभाव और चेहरे के भावों को समझना मुश्किल होता है। अपने इशारों में, वह केवल असामान्य आंदोलनों का उपयोग करता है जिसका कोई स्पष्ट अर्थ नहीं है - 4 अंक.

13. शारीरिक गतिविधि:

• आदर्श- बच्चा अपने साथियों की तरह ही व्यवहार करता है - 1 अंक;
• आदर्श से छोटे विचलन- बच्चों की गतिविधि मानदंड से थोड़ी ऊपर या नीचे हो सकती है, जिससे बच्चे की गतिविधियों में कुछ मुश्किलें आती हैं - 2 अंक;
• उल्लंघन की औसत डिग्रीबच्चे का व्यवहार स्थिति के अनुकूल नहीं है। उदाहरण के लिए, बिस्तर पर जाने पर, उसे बढ़ी हुई गतिविधि की विशेषता होती है, और दिन के दौरान वह नींद की स्थिति में होता है - 3 अंक;
• असामान्य गतिविधि- बच्चा शायद ही कभी सामान्य अवस्था में रहता है, ज्यादातर मामलों में अत्यधिक निष्क्रियता या गतिविधि दिखा रहा है - 4 अंक.

14. बुद्धि:

• बच्चे का विकास सामान्य है- बच्चों का विकास संतुलित है और असामान्य कौशल में भिन्न नहीं है - 1 अंक;
• हल्के विकार- बच्चे के पास मानक कौशल होते हैं, कुछ स्थितियों में उसकी बुद्धि उसके साथियों की तुलना में कम होती है - 2 अंक;
• माध्य प्रकार के विचलन- ज्यादातर मामलों में बच्चा इतना तेज-तर्रार नहीं होता है, लेकिन कुछ क्षेत्रों में उसका कौशल आदर्श के अनुरूप होता है - 3 अंक;
• बौद्धिक विकास में गंभीर समस्याएं- बच्चों की बुद्धि आम तौर पर स्वीकृत मूल्यों से कम है, लेकिन ऐसे क्षेत्र हैं जिनमें बच्चा अपने साथियों की तुलना में बहुत बेहतर समझता है - 4 अंक.

15. सामान्य धारणा:

• आदर्श- बाहर से बच्चे में रोग के लक्षण नहीं दिखते - 1 अंक;
• आत्मकेंद्रित की हल्की अभिव्यक्ति- कुछ परिस्थितियों में बच्चे में रोग के लक्षण दिखाई देते हैं - 2 अंक;
• औसत स्तर- बच्चा आत्मकेंद्रित के कई लक्षण प्रकट करता है - 3 अंक;
• गंभीर आत्मकेंद्रित- बच्चा इस विकृति की अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत सूची दिखाता है - 4 अंक.

स्कोरिंग
प्रत्येक उपखंड के सामने बच्चे के व्यवहार से मेल खाने वाले मूल्यांकन को रखते हुए, बिंदुओं को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

बच्चे की स्थिति का निर्धारण करने के लिए मानदंड हैं:

• बिंदुओं की संख्या 15 से 30 . तक- कोई आत्मकेंद्रित नहीं
• बिंदुओं की संख्या 30 से 36 . तक- रोग की अभिव्यक्ति हल्के से मध्यम होने की संभावना है ( आस्पेर्गर सिंड्रोम);
• बिंदुओं की संख्या 36 से 60 . तक- एक जोखिम है कि बच्चा गंभीर आत्मकेंद्रित से बीमार है।

6 से 16 वर्ष के बच्चों के निदान के लिए ASSQ परीक्षण

यह परीक्षण विधि ऑटिज़्म की प्रवृत्ति को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन की गई है और माता-पिता द्वारा घर पर इसका उपयोग किया जा सकता है।
परीक्षण में प्रत्येक प्रश्न के तीन संभावित उत्तर हैं - "नहीं", "कुछ हद तक" और "हां"। पहला उत्तर विकल्प शून्य मान के साथ चिह्नित है, उत्तर "आंशिक रूप से" का अर्थ है 1 अंक, उत्तर "हां" - 2 अंक।

एएसएसक्यू प्रश्न हैं:

• क्या बच्चे का वर्णन करने में "पुराने जमाने" या "अपने वर्षों से परे स्मार्ट" जैसे भावों का उपयोग करना ठीक है?
• क्या सहकर्मी बच्चे को "अखरोट या विलक्षण प्रोफेसर" के रूप में संदर्भित करते हैं?
• क्या किसी बच्चे के बारे में यह कहना संभव है कि वह असामान्य नियमों और रुचियों के साथ अपनी ही दुनिया में है?
• एकत्र करता है ( या याद है) क्या बच्चे के पास कुछ विषयों पर डेटा और तथ्य पर्याप्त नहीं हैं या उन्हें बिल्कुल भी नहीं समझ रहे हैं?
• क्या लाक्षणिक अर्थ में बोले गए वाक्यांशों की शाब्दिक धारणा थी?
• क्या बच्चा असामान्य संचार शैली का उपयोग करता है ( पुराने जमाने का, कलात्मक, अलंकृत)?
• क्या बच्चे को अपने स्वयं के भाषण के भाव और शब्दों के साथ आते देखा गया है?
• क्या किसी बच्चे की आवाज को असामान्य कहा जा सकता है?
• क्या बच्चा मौखिक संचार तकनीकों का उपयोग करता है जैसे कि चीखना, घुरघुराना, सूँघना, चीखना?
• क्या बच्चा कुछ क्षेत्रों में स्पष्ट रूप से सफल रहा और अन्य क्षेत्रों में पिछड़ गया?
• क्या एक बच्चे के बारे में यह कहना संभव है कि वह भाषण का अच्छा उपयोग करता है, लेकिन साथ ही अन्य लोगों के हितों और समाज में होने के नियमों को ध्यान में नहीं रखता है?
• क्या यह सच है कि बच्चे को दूसरों की भावनाओं को समझने में कठिनाई होती है?
• क्या बच्चे के पास अन्य लोगों के लिए भोली और शर्मनाक बयान और टिप्पणी है?
• क्या आंखों के संपर्क का प्रकार असामान्य है?
• बच्चा इच्छा महसूस करता है, लेकिन साथियों के साथ संबंध नहीं बना सकता है?
• क्या उसकी शर्तों पर ही दूसरे बच्चों के साथ रहना संभव है?
• बच्चे का कोई सबसे अच्छा दोस्त नहीं है?
• क्या यह कहना संभव है कि बच्चे के कार्यों में पर्याप्त सामान्य ज्ञान नहीं है?
• क्या टीम प्ले में कोई कठिनाई है?
• क्या कोई अजीब हरकत और अनाड़ी इशारे थे?
• क्या बच्चे के शरीर, चेहरे की अनैच्छिक गतिविधियां थीं?
• क्या बच्चे के पास आने वाले जुनूनी विचारों को देखते हुए दैनिक कर्तव्यों के प्रदर्शन में कठिनाइयाँ आती हैं?
• क्या बच्चे के पास विशेष नियमों के अनुसार आदेश देने की प्रतिबद्धता है?
• क्या बच्चे को वस्तुओं से विशेष लगाव होता है?
• क्या बच्चे को साथियों द्वारा धमकाया जा रहा है?
• क्या बच्चा असामान्य चेहरे के भावों का उपयोग करता है?
• क्या बच्चे के हाथों या शरीर के अन्य हिस्सों से अजीब हरकतें हुईं?

प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या
यदि कुल स्कोर 19 से अधिक नहीं है, तो परीक्षा परिणाम को सामान्य माना जाता है। एक मान के साथ जो 19 से 22 तक भिन्न होता है - आत्मकेंद्रित की संभावना बढ़ जाती है, 22 से ऊपर - उच्च।

आपको बाल मनोचिकित्सक को कब देखना चाहिए?

एक बच्चे में आत्मकेंद्रित के तत्वों के पहले संदेह पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। विशेषज्ञ, बच्चे का परीक्षण करने से पहले, उसके व्यवहार का निरीक्षण करता है। अक्सर, आत्मकेंद्रित का निदान मुश्किल नहीं होता है ( रूढ़ियाँ हैं, पर्यावरण से कोई संपर्क नहीं है) उसी समय, निदान के लिए बच्चे के चिकित्सा इतिहास के सावधानीपूर्वक संग्रह की आवश्यकता होती है। डॉक्टर इस विवरण से आकर्षित होते हैं कि जीवन के पहले महीनों में बच्चे कैसे बढ़े और विकसित हुए, जब मां की पहली चिंताएं प्रकट हुईं और वे किससे जुड़े हुए हैं।

अक्सर, बाल मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास आने से पहले, माता-पिता पहले ही डॉक्टरों के पास जा चुके होते हैं, जो बच्चे के बहरेपन या गूंगा होने का संदेह करते हैं। डॉक्टर निर्दिष्ट करता है कि बच्चे ने कब बोलना बंद कर दिया और इसके कारण क्या हुआ। उत्परिवर्तन का अंतर ( भाषण की कमी) ऑटिज्म में एक अन्य पैथोलॉजी से यह है कि ऑटिज्म के साथ, बच्चा शुरू में बोलना शुरू करता है। कुछ बच्चे अपने साथियों से पहले भी बात करना शुरू कर देते हैं। इसके बाद, डॉक्टर घर पर और किंडरगार्टन में बच्चे के व्यवहार के बारे में पूछता है, अन्य बच्चों के साथ उसके संपर्कों के बारे में।

उसी समय, रोगी की निगरानी की जाती है - डॉक्टर की नियुक्ति पर बच्चा कैसा व्यवहार करता है, वह बातचीत को कैसे नेविगेट करता है, क्या वह आंखों में देखता है। संपर्क की कमी इस तथ्य से इंगित की जा सकती है कि बच्चा वस्तुओं को अपने हाथों में नहीं रखता है, लेकिन उन्हें फर्श पर फेंक देता है। अतिसक्रिय, रूढ़िवादी व्यवहार आत्मकेंद्रित के पक्ष में बोलता है। यदि बच्चा बोलता है तो उसकी वाणी पर ध्यान जाता है - क्या उसमें शब्दों का दोहराव है ( शब्दानुकरण), चाहे एकरसता हो या, इसके विपरीत, दिखावा प्रबल होता है।

आत्मकेंद्रित के पक्ष में गवाही देने वाले लक्षणों की पहचान करने के तरीके हैं:

• समाज में बच्चे का अवलोकन;
• गैर-मौखिक और मौखिक संचार कौशल का विश्लेषण;
• बच्चे के हितों, उसके व्यवहार की विशेषताओं का अध्ययन करना;
• परीक्षण करना और परिणामों का विश्लेषण करना।

व्यवहार में विचलन उम्र के साथ बदलता है, इसलिए बच्चों के व्यवहार और उसके विकास की विशेषताओं का विश्लेषण करते समय आयु कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बच्चे का बाहरी दुनिया से रिश्ता

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में सामाजिक विकार जीवन के पहले महीनों से ही प्रकट हो सकते हैं। बाहर से ऑटिस्टिक लोग अपने साथियों की तुलना में अधिक शांत, निंदनीय और पीछे हटने वाले दिखते हैं। अजनबियों या अपरिचित लोगों की संगति में होने के कारण, उन्हें गंभीर असुविधा का अनुभव होता है, जो कि जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, चिंताजनक होना बंद हो जाते हैं। यदि बाहर से कोई व्यक्ति अपने संचार या ध्यान को थोपने की कोशिश करता है, तो बच्चा भाग सकता है, रो सकता है।

जन्म से तीन साल तक के बच्चे में इस बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए संकेत हैं:

• मां और अन्य करीबी लोगों के साथ संपर्क बनाने की इच्छा की कमी;
• मजबूत ( प्राचीन) परिवार के किसी सदस्य से लगाव ( बच्चा आराधना नहीं दिखाता है, लेकिन जब अलग हो जाता है, तो वह नखरे करने लगता है, तापमान बढ़ जाता है);
• माँ की बाहों में रहने की अनिच्छा;
• माँ के पास आने पर अग्रिम मुद्रा की कमी;
• बच्चे के साथ आँख से संपर्क स्थापित करने की कोशिश करते समय बेचैनी की अभिव्यक्ति;
• आसपास होने वाली घटनाओं में रुचि की कमी;
• बच्चे को दुलारने की कोशिश करते समय प्रतिरोध का प्रदर्शन।

बाहरी दुनिया के साथ संबंध बनाने में समस्याएं बाद की उम्र में बनी रहती हैं। अन्य लोगों के उद्देश्यों और कार्यों को समझने में असमर्थता ऑटिस्टिक को गरीब वार्ताकार बनाती है। इस बारे में अपनी भावनाओं के स्तर को कम करने के लिए ऐसे बच्चे एकांत पसंद करते हैं।

3 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में ऑटिज्म का संकेत देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

• दोस्ती बनाने में असमर्थता;
• दूसरों से अलगाव का प्रदर्शन ( जिसे कभी-कभी एक व्यक्ति या लोगों के एक संकीर्ण दायरे के लिए एक मजबूत लगाव के उद्भव से बदला जा सकता है);
• अपनी पहल पर संपर्क करने की इच्छा की कमी;
• भावनाओं, अन्य लोगों के कार्यों को समझने में कठिनाई;
• साथियों के साथ कठिन संबंध अन्य बच्चों द्वारा उत्पीड़न, बच्चे के संबंध में आपत्तिजनक उपनामों का उपयोग);
• टीम खेलों में भाग लेने में असमर्थता।

आत्मकेंद्रित में मौखिक और अशाब्दिक संचार कौशल

इस बीमारी से पीड़ित बच्चे अपने साथियों की तुलना में बहुत बाद में बात करना शुरू करते हैं। इसके बाद, ऐसे रोगियों के भाषण को व्यंजन अक्षरों की कम संख्या की विशेषता होती है, जो उन्हीं वाक्यांशों के यांत्रिक दोहराव से परिपूर्ण होते हैं जो बातचीत से संबंधित नहीं होते हैं।

इन रोगों के साथ 1 महीने से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में मौखिक और गैर-मौखिक संचार का विचलन हैं:

• इशारों और चेहरे के भावों के माध्यम से बाहरी दुनिया के साथ बातचीत करने के प्रयासों की कमी;
• एक वर्ष से कम उम्र में बड़बड़ा की कमी;
• डेढ़ साल तक बातचीत में एक शब्द का इस्तेमाल नहीं करना;
• 2 वर्ष से कम आयु के पूर्ण अर्थपूर्ण वाक्य बनाने में असमर्थता;
• एक इशारा इशारा की कमी;
• कमजोर इशारे;
• शब्दों के बिना अपनी इच्छाओं को व्यक्त करने में असमर्थता।

संचार विकार जो 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में आत्मकेंद्रित का संकेत दे सकते हैं:

• भाषण की विकृति रूपकों का अनुचित उपयोग, सर्वनामों का क्रमपरिवर्तन);
• चीखने-चिल्लाने, बातचीत में चीखने-चिल्लाने का इस्तेमाल;
• उन शब्दों और वाक्यांशों का उपयोग जो अर्थ में उपयुक्त नहीं हैं;
• अजीब चेहरे के भाव या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• अनुपस्थित, "कहीं नहीं" देखने के लिए निर्देशित;
• आलंकारिक अर्थों में बोली जाने वाली रूपकों और भाषण अभिव्यक्तियों की खराब समझ;
• अपने शब्दों का आविष्कार;
• असामान्य इशारे जिनका कोई स्पष्ट अर्थ नहीं है।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे की रुचियां, आदतें, व्यवहार संबंधी विशेषताएं

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को खिलौनों के साथ खेल के नियमों को समझने में कठिनाई होती है जो उनके साथियों को समझ में आते हैं, जैसे कार या गुड़िया। तो, एक ऑटिस्टिक व्यक्ति खिलौना कार को रोल नहीं कर सकता, लेकिन उसका पहिया घुमा सकता है। एक बीमार बच्चे के लिए कुछ वस्तुओं को दूसरों के साथ बदलना या खेल में काल्पनिक छवियों का उपयोग करना मुश्किल है, क्योंकि खराब विकसित अमूर्त सोच और कल्पना इस बीमारी के लक्षणों में से एक हैं। इस रोग की एक विशिष्ट विशेषता दृष्टि, श्रवण, स्वाद के अंगों के उपयोग में विकार हैं।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के व्यवहार में विचलन, जो रोग का संकेत देते हैं, वे हैं:

• खिलौने पर नहीं, बल्कि उसके अलग-अलग हिस्सों पर खेलते समय एकाग्रता;
• वस्तुओं के उद्देश्य को निर्धारित करने में कठिनाइयाँ;
• आंदोलनों का खराब समन्वय;
• ध्वनि उत्तेजनाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता ( काम कर रहे टीवी की आवाज़ के कारण तेज़ रोना);
• नाम से पते पर प्रतिक्रिया की कमी, माता-पिता के अनुरोध ( कभी-कभी ऐसा लगता है कि बच्चे को सुनने की समस्या है);
• असामान्य तरीके से वस्तुओं का अध्ययन करना - इंद्रियों का अनुपयुक्त उपयोग करना ( बच्चा खिलौनों को सूंघ या चख सकता है);
• एक असामान्य देखने के कोण का उपयोग करना ( बच्चा वस्तुओं को अपनी आंखों के करीब लाता है या उन्हें एक तरफ झुका हुआ सिर के साथ देखता है);
• स्टीरियोटाइप्ड मूवमेंट्स हाथ का झूलना, शरीर का हिलना, सिर घूमना);
• गैर-मानक ( अपर्याप्त या अत्यधिक) तनाव, दर्द की प्रतिक्रिया;
• नींद की समस्या।

ऑटिज्म से ग्रसित बच्चे बड़े होने पर रोग के लक्षणों को बनाए रखते हैं और विकसित होने और परिपक्व होने पर अन्य लक्षण दिखाते हैं। ऑटिस्टिक बच्चों की विशेषताओं में से एक एक निश्चित प्रणाली की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा अपने द्वारा संकलित मार्ग पर चलने पर जोर दे सकता है और इसे कई वर्षों तक नहीं बदल सकता है। अपने द्वारा निर्धारित नियमों को बदलने की कोशिश करते समय, ऑटिस्टिक व्यक्ति सक्रिय रूप से असंतोष व्यक्त कर सकता है और आक्रामकता दिखा सकता है।

3 से 15 वर्ष की आयु के रोगियों में ऑटिज्म के लक्षण इस प्रकार हैं:

• परिवर्तन का प्रतिरोध, एकरसता की प्रवृत्ति;
• एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में जाने में असमर्थता;
• स्वयं के प्रति आक्रामकता एक अध्ययन के अनुसार, ऑटिज्म से पीड़ित लगभग 30 प्रतिशत बच्चे खुद को काटते हैं, चुटकी बजाते हैं और अन्य प्रकार के दर्द का कारण बनते हैं);
• कमज़ोर एकाग्रता;
• व्यंजनों की पसंद में वृद्धि हुई चयनात्मकता ( जो दो तिहाई मामलों में पाचन समस्याओं का कारण बनता है);
• संकीर्ण रूप से परिभाषित कौशल अप्रासंगिक तथ्यों को याद रखना, उन विषयों और गतिविधियों के लिए जुनून जो उम्र के लिए असामान्य हैं);
• अविकसित कल्पना।

आत्मकेंद्रित की पहचान करने के लिए परीक्षण और उनके परिणामों का विश्लेषण

उम्र के आधार पर, माता-पिता विशेष परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं जो यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि क्या बच्चे में यह विकृति है।

आत्मकेंद्रित का निर्धारण करने के लिए टेस्ट हैं:

• 16 से 30 महीने के बच्चों के लिए एम-चैट परीक्षण;
• 2 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए CARS ऑटिज़्म रेटिंग पैमाना;
• 6 से 16 साल के बच्चों के लिए ASSQ टेस्ट।

उपरोक्त किसी भी परीक्षण के परिणाम अंतिम निदान करने का आधार नहीं हैं, लेकिन वे विशेषज्ञों की ओर मुड़ने का एक प्रभावी कारण हैं।

एम-चैट परिणामों की व्याख्या
इस परीक्षा को पास करने के लिए माता-पिता से 23 सवालों के जवाब मांगे जाते हैं। बच्चे की टिप्पणियों पर आधारित प्रतिक्रियाओं की तुलना उन विकल्पों से की जानी चाहिए जो आत्मकेंद्रित के पक्ष में हैं। यदि तीन मैचों की पहचान की जाती है, तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है। महत्वपूर्ण बिंदुओं पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि बच्चे का व्यवहार उनमें से दो से मिलता है, तो इस रोग के विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है।

CARS ऑटिज़्म स्केल की व्याख्या करना
CARS ऑटिज्म स्केल एक व्यापक अध्ययन है जिसमें बच्चे के जीवन और विकास के सभी क्षेत्रों को कवर करने वाले 15 खंड होते हैं। प्रत्येक आइटम को संबंधित स्कोर के साथ 4 प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है। इस घटना में कि माता-पिता दृढ़ विश्वास के साथ प्रस्तावित विकल्पों का चयन नहीं कर सकते हैं, वे एक मध्यवर्ती मूल्य चुन सकते हैं। चित्र को पूरा करने के लिए, उन लोगों द्वारा अवलोकन प्रदान करने की आवश्यकता है जो बच्चे को घर के बाहर घेरते हैं ( देखभाल करने वाले, शिक्षक, पड़ोसी) प्रत्येक आइटम के लिए प्राप्तांकों का योग करने के बाद, आपको परीक्षण में दिए गए डेटा के साथ कुल की तुलना करनी चाहिए।

पैमाने पर निदान के अंतिम परिणाम का निर्धारण करने के नियम कारें हैं:

• यदि कुल राशि 15 से 30 अंकों की सीमा में भिन्न होती है - बच्चा आत्मकेंद्रित से पीड़ित नहीं होता है;
• अंकों की संख्या 30 से 36 तक होती है - एक संभावना है कि बच्चा बीमार है ( हल्के से मध्यम आत्मकेंद्रित);
• स्कोर 36 से अधिक है - एक उच्च जोखिम है कि बच्चे को गंभीर आत्मकेंद्रित है।

ASSQ के साथ परीक्षा परिणाम
ASSQ स्क्रीनिंग टेस्ट में 27 प्रश्न होते हैं, जिनमें से प्रत्येक 3 प्रतिक्रिया प्रकार प्रदान करता है ( "नहीं", "कभी-कभी", "हाँ") 0, 1 और 2 अंक के संबंधित पुरस्कार के साथ। यदि परीक्षण के परिणाम 19 के मान से अधिक नहीं हैं - तो चिंता का कोई कारण नहीं है। 19 से 22 के योग के साथ, माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि बीमारी की औसत संभावना है। जब अध्ययन का परिणाम 22 अंक से अधिक हो जाता है, तो बीमारी का खतरा अधिक माना जाता है।

एक डॉक्टर की पेशेवर मदद न केवल व्यवहार संबंधी विकारों के चिकित्सा सुधार में होती है। सबसे पहले, ये ऑटिस्टिक बच्चों के लिए विशेष शैक्षिक कार्यक्रम हैं। दुनिया में सबसे लोकप्रिय कार्यक्रम एबीए कार्यक्रम और फ्लोर टाइम (फ्लोर टाइम) हैं। खेलने का समय) एबीए में कई अन्य कार्यक्रम शामिल हैं जिनका उद्देश्य दुनिया के क्रमिक विकास के लिए है। यह माना जाता है कि प्रशिक्षण के परिणाम खुद को महसूस करते हैं यदि प्रशिक्षण का समय प्रति सप्ताह कम से कम 40 घंटे है। दूसरा कार्यक्रम उसके साथ संपर्क स्थापित करने के लिए बच्चे के हितों का उपयोग करता है। यहां तक ​​​​कि "पैथोलॉजिकल" शौक को भी ध्यान में रखा जाता है, उदाहरण के लिए, रेत या मोज़ाइक डालना। इस कार्यक्रम का लाभ यह है कि इसे किसी भी माता-पिता द्वारा महारत हासिल किया जा सकता है।

ऑटिज्म का इलाज स्पीच थेरेपिस्ट, डिफेक्टोलॉजिस्ट और साइकोलॉजिस्ट के पास जाने से भी होता है। एक मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक द्वारा व्यवहार संबंधी विकार, रूढ़िवादिता, भय को ठीक किया जाता है। सामान्य तौर पर, आत्मकेंद्रित का उपचार बहुआयामी होता है और विकास के उन क्षेत्रों पर निर्देशित होता है जो प्रभावित होते हैं। पहले एक डॉक्टर से अपील की गई थी, इलाज उतना ही प्रभावी होगा। ऐसा माना जाता है कि 3 साल तक इलाज लेना सबसे कारगर होता है।

ऑटिज्म एक ऐसा निदान है जो बाल मनोचिकित्सक से बात करने के बाद हर माता-पिता को डराता है। आत्मकेंद्रित विकारों की समस्या का अध्ययन बहुत लंबे समय से किया गया है, जबकि मानस की सबसे रहस्यमय विकृति में से एक है। ऑटिज़्म विशेष रूप से कम उम्र (प्रारंभिक बचपन ऑटिज़्म - आरडीए) में उच्चारित किया जाता है, जिससे बच्चे को समाज और उसके अपने परिवार से अलग कर दिया जाता है।

ऑटिज्म क्या है?

आत्मकेंद्रित एक सामान्य विकासात्मक विकार है जिसमें संचार और भावनाओं के क्षेत्र में अधिकतम कमी होती है। रोग के नाम में ही इसका सार निहित है: स्वयं के भीतर। ऑटिज्म से ग्रसित व्यक्ति अपनी ऊर्जा, वाणी, इशारों को कभी भी बाहर की ओर निर्देशित नहीं करता है। वह जो कुछ भी करता है उसका कोई सामाजिक अर्थ नहीं होता है। सबसे अधिक बार, निदान 3-5 साल से पहले किया जाता है, जिसे आरडीए कहा जाता है। किशोरों और वयस्कों में ऑटिज्म के केवल हल्के मामलों का ही पता लगाया जाता है।

ऑटिज्म के कारण

ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक बचपन के ऑटिज़्म वाले बच्चे शारीरिक रूप से स्वस्थ होते हैं, उनमें कोई बाहरी बाहरी दोष नहीं होता है। माताओं में गर्भावस्था सुविधाओं के बिना आगे बढ़ती है। बीमार बच्चों के मस्तिष्क की संरचना व्यावहारिक रूप से औसत सांख्यिकीय मानदंड से भिन्न नहीं होती है। कई लोग ऑटिस्टिक बच्चे के चेहरे के विशेष आकर्षण पर भी ध्यान देते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, अन्य लक्षणों के साथ रोग का संबंध अभी भी मौजूद है:

• गर्भावस्था के दौरान मातृ रूबेला संक्रमण
• टूबेरौस स्क्लेरोसिस
• वसा चयापचय संबंधी विकार - मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे होने का खतरा अधिक होता है
• गुणसूत्र असामान्यताएं

ये सभी स्थितियां मस्तिष्क पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं और ऑटिस्टिक अभिव्यक्तियों को जन्म दे सकती हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि आनुवंशिक प्रवृत्ति एक भूमिका निभाती है: परिवार में आत्मकेंद्रित की उपस्थिति में रोग विकसित होने का जोखिम थोड़ा अधिक होता है। लेकिन ऑटिज्म के सही कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं।

एक ऑटिस्टिक बच्चा दुनिया को कैसे देखता है?

ऐसा माना जाता है कि एक ऑटिस्टिक व्यक्ति विवरण को एक छवि में नहीं जोड़ सकता है। यानी वह एक व्यक्ति को असंबद्ध कान, नाक, हाथ और शरीर के अन्य हिस्सों के रूप में देखता है। एक बीमार बच्चा व्यावहारिक रूप से निर्जीव वस्तुओं को एनिमेटेड से अलग नहीं करता है। इसके अलावा, सभी बाहरी प्रभाव (ध्वनि, रंग, प्रकाश, स्पर्श) असुविधा का कारण बनते हैं। बच्चा अपने आसपास की दुनिया से दूर जाने की कोशिश कर रहा है।

ऑटिज्म के लक्षण

बच्चों में ऑटिज्म के 4 मुख्य लक्षण होते हैं, जो अलग-अलग डिग्री में खुद को प्रकट करते हैं।

• सामाजिक व्यवहार का उल्लंघन
• संचार में खराबी
• रूढ़िवादी व्यवहार
• ऑटिज्म के शुरुआती लक्षण (3-5 साल से पहले)

सामाजिक संपर्क विकार

कोई या गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ आँख से आँख से संपर्क नहीं

एक ऑटिस्टिक बच्चा वार्ताकार की छवि को समग्र रूप से नहीं मानता है, इसलिए वह अक्सर व्यक्ति को "के माध्यम से" देखता है।

खराब चेहरे के भाव, अक्सर स्थिति के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं

बीमार बच्चे शायद ही कभी मुस्कुराते हैं जब वे उन्हें खुश करने की कोशिश करते हैं। लेकिन अक्सर वे अपनी वजहों से हंस सकते हैं, उनके आसपास कोई नहीं समझता। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति का चेहरा आमतौर पर नकाब जैसा होता है, जिसमें कभी-कभार मुस्कराहट होती है।

इशारों का उपयोग केवल जरूरतों को इंगित करने के लिए किया जाता है

दूसरों की भावनाओं को समझने में असमर्थता

एक स्वस्थ व्यक्ति के मस्तिष्क को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि वार्ताकार को देखते हुए, वह आसानी से अपने मूड (खुशी, उदासी, भय, आश्चर्य, क्रोध) का निर्धारण कर सकता है। एक ऑटिस्ट में ऐसी क्षमताएं नहीं होती हैं।

साथियों में रुचि की कमी

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे पीयर गेम्स में हिस्सा नहीं लेते हैं। वे कंधे से कंधा मिलाकर बैठते हैं और अपनी दुनिया में डूब जाते हैं। यहां तक ​​​​कि बच्चों की भीड़ में, आप जल्दी से एक ऑटिस्टिक बच्चे को ढूंढ सकते हैं - वह अत्यधिक अकेलेपन की "आभा" से घिरा हुआ है। यदि कोई ऑटिस्ट बच्चों पर ध्यान देता है, तो वह उन्हें निर्जीव वस्तुओं के रूप में देखता है।

कल्पनाशील खेल और सामाजिक भूमिकाओं के ज्ञान में कठिनाइयाँ

एक स्वस्थ बच्चा जल्दी से एक कार को रोल करना, एक गुड़िया को पालना, एक आलीशान खरगोश का इलाज करना सीखता है। ऑटिस्टिक बच्चा खेल में सामाजिक भूमिकाओं को नहीं समझता है। इसके अलावा, ऑटिस्टिक व्यक्ति खिलौने को समग्र रूप से एक वस्तु के रूप में नहीं देखता है। वह कार द्वारा एक पहिया ढूंढ सकता है और उसे लगातार कई घंटों तक घुमा सकता है।

माता-पिता द्वारा संचार और भावनाओं की अभिव्यक्ति का कोई जवाब नहीं

ऐसा माना जाता था कि ऑटिस्टिक लोग आमतौर पर अपने परिवारों के साथ भावनात्मक संबंध बनाने में असमर्थ होते हैं। लेकिन अब पता चला है कि मां के जाने से बीमार बच्चों में चिंता पैदा हो जाती है. परिवार के सदस्यों की उपस्थिति में बच्चा अधिक संपर्क में रहता है, पढ़ाई के प्रति कम जुनूनी होता है। अंतर केवल माता-पिता की अनुपस्थिति की प्रतिक्रिया में है। एक स्वस्थ बच्चा परेशान हो जाता है, रोता है, अपनी माँ को बुलाता है यदि वह लंबे समय तक दृष्टि के क्षेत्र को छोड़ देता है। ऑटिस्ट चिंतित हो जाता है, लेकिन अपने माता-पिता को वापस पाने के लिए कोई कार्रवाई नहीं करता है। और अलगाव के दौरान उसमें उत्पन्न होने वाली भावनाओं को सटीक रूप से निर्धारित करने का कोई तरीका नहीं है।

संचार में खराबी

गंभीर भाषण देरी या उसके अभाव (म्यूटिज्म)

गंभीर आत्मकेंद्रित वाले बच्चे भाषा नहीं सीखते हैं। वे जरूरतों के लिए कई शब्दों का उपयोग करते हैं, उनका एक रूप में उपयोग करते हैं (पीते हैं, खाते हैं, सोते हैं)। यदि भाषण प्रकट होता है, तो यह असंगत है, अन्य लोगों द्वारा समझने के उद्देश्य से नहीं। बच्चे एक ही वाक्यांश को घंटों तक दोहरा सकते हैं, अक्सर शब्दार्थ भार से रहित। ऑटिस्टिक लोग दूसरे और तीसरे व्यक्ति में अपने बारे में बात करते हैं (कोल्या प्यासा है।)

असामान्य भाषण पैटर्न (दोहराव, इकोलिया)

एक प्रश्न का उत्तर देते समय, एक बीमार बच्चा पूरे वाक्यांश या उसके भाग को दोहराता है।

वयस्क पूछता है: क्या तुम प्यासे हो?
बच्चा जवाब देता है: क्या तुम प्यासे हो?

• बहुत तेज या मृदु भाषण, गलत उच्चारण
• खुद के नाम पर कोई प्रतिक्रिया नहीं
• "प्रश्नों का युग" नहीं आ रहा है या पिछड़ रहा है

ऑटिस्टिक बच्चे, सामान्य बच्चों के विपरीत, अपने माता-पिता को अपने आसपास की दुनिया के बारे में सैकड़ों प्रश्नों से परेशान नहीं करते हैं। यदि यह अवधि आती है, तो प्रश्न बहुत नीरस हैं और उनका कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है।

रूढ़िवादी व्यवहार

स्विच करने में असमर्थता के साथ एक विशेष गतिविधि के साथ जुनून

एक बच्चा घंटों टावरों के निर्माण या रंग के आधार पर क्यूब्स को छांटने में बिता सकता है। उसे इस अवस्था से बाहर निकालना बहुत मुश्किल हो सकता है।

दैनिक अनुष्ठान करना

ऑटिस्टिक लोग केवल उसी वातावरण में सहज महसूस करते हैं, जिसके वे अभ्यस्त हैं। यदि आप दैनिक दिनचर्या, चलने का मार्ग या कमरे में चीजों की व्यवस्था को बदलते हैं, तो आप अपने आप में वापसी या बीमार बच्चे की आक्रामक प्रतिक्रिया प्राप्त कर सकते हैं।

सिमेंटिक लोड से रहित आंदोलनों की एकाधिक पुनरावृत्ति

ऑटिस्टिक बच्चों को आत्म-उत्तेजना के एपिसोड की विशेषता होती है। ये रूढ़िवादी दोहराव वाली हरकतें हैं जिनका उपयोग बच्चा भयावह या अपरिचित वातावरण में करता है।

• ताली बजाने
• उँगलियाँ काटना
• सिर हिलाना
• अन्य नीरस आंदोलनों

विशेषता जुनून, भय। भयावह स्थितियों में, आक्रामकता और आत्म-आक्रामकता के हमले संभव हैं।

बच्चों में आत्मकेंद्रित की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ

सबसे अधिक बार, रोग खुद को काफी पहले महसूस करता है। पहले से ही एक साल की उम्र तक, आप मुस्कान की कमी, नाम की प्रतिक्रिया और बच्चे के असामान्य व्यवहार को नोटिस कर सकते हैं। यह माना जाता है कि पहले से ही जीवन के पहले तीन महीनों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे कम मोबाइल होते हैं, चेहरे के भाव खराब होते हैं और बाहरी उत्तेजनाओं के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है।

माता-पिता के लिए अनुस्मारक

यदि आप किसी और के बच्चे में एक मजबूत तंत्र-मंत्र देखते हैं, तो यह आत्मकेंद्रित या किसी अन्य मानसिक विकार वाला बच्चा हो सकता है, इसलिए आपको यथासंभव चतुराई से व्यवहार करना चाहिए।

आत्मकेंद्रित में बुद्धि

ऑटिज्म से पीड़ित अधिकांश बच्चों में हल्के से मध्यम मानसिक मंदता होती है। यह मस्तिष्क दोष और सीखने की कठिनाइयों के कारण है। यदि रोग को मिर्गी और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के साथ जोड़ा जाता है, तो बुद्धि का स्तर गहन मानसिक मंदता से मेल खाता है। रोग के हल्के रूपों और भाषण के गतिशील विकास के साथ, बुद्धि सामान्य या औसत से भी ऊपर हो सकती है।

आत्मकेंद्रित की मुख्य विशेषता चयनात्मक बुद्धि है। यानी बच्चे गणित, संगीत, ड्राइंग में मजबूत हो सकते हैं, लेकिन साथ ही अन्य मापदंडों में अपने साथियों से काफी पीछे रह जाते हैं। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के किसी भी क्षेत्र में अत्यंत प्रतिभाशाली होने की घटना को सावंतवाद कहा जाता है। एक बार सुनने के बाद ही साधक कोई धुन बजा सकते हैं। या एक बार देखा गया चित्र बनाएं, जो हाफ़टोन के लिए सटीक हो। या अतिरिक्त धन के बिना सबसे जटिल कम्प्यूटेशनल संचालन करते हुए, अपने सिर में संख्याओं के कॉलम रखें।

आस्पेर्गर सिंड्रोम

एक विशेष प्रकार का ऑटिस्टिक डिसऑर्डर होता है जिसे एस्परगर सिंड्रोम कहा जाता है। इसे क्लासिक ऑटिज़्म का हल्का रूप माना जाता है जो बाद में जीवन में प्रकट होता है।

• एस्परगर सिंड्रोम 7-10 साल बाद प्रकट होता है
• आईक्यू सामान्य या औसत से ऊपर है
• सामान्य सीमा के भीतर भाषण कौशल
• स्वर और भाषण की मात्रा के साथ समस्या हो सकती है
• एक पाठ के प्रति जुनून या एक घटना का अध्ययन (एस्परगर सिंड्रोम वाला व्यक्ति वार्ताकारों को एक ऐसी कहानी बताने में घंटों बिता सकता है जो किसी के लिए कोई दिलचस्पी नहीं है, उनकी प्रतिक्रिया पर ध्यान नहीं दे रहा है)
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय: अजीब चलना, अजीब मुद्राएं
• आत्म-केंद्रितता, बातचीत करने और समझौता करने में असमर्थता

एस्पर्जर सिंड्रोम से पीड़ित अधिकांश लोग सफलतापूर्वक स्कूलों, संस्थानों में पढ़ते हैं, नौकरी पाते हैं, सही परवरिश और समर्थन वाले परिवार बनाते हैं।

रिट सिंड्रोम

एक्स गुणसूत्र के उल्लंघन से जुड़े तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर बीमारी केवल लड़कियों में होती है। इसी तरह के उल्लंघन के साथ, पुरुष भ्रूण व्यवहार्य नहीं होते हैं और गर्भाशय में मर जाते हैं। रोग की आवृत्ति लगभग 1:10,000 लड़कियां हैं। गहरे आत्मकेंद्रित के अलावा, जो बच्चे को बाहरी दुनिया से पूरी तरह से अलग करता है, इस सिंड्रोम की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• जीवन के पहले 6-18 महीनों में अपेक्षाकृत सामान्य विकास
• 6-18 महीनों के बाद सिर की वृद्धि मंदता
• कौशल और उद्देश्यपूर्ण हाथ आंदोलनों का नुकसान
• हाथ धोने या हाथ मिलाने जैसी स्टीरियोटाइपिकल हाथ की हरकत
• खराब समन्वय और कम मोटर गतिविधि
• भाषण कौशल का नुकसान

शास्त्रीय आत्मकेंद्रित के विपरीत, रिट सिंड्रोम को अक्सर मस्तिष्क के अविकसितता और मिरगी की गतिविधि की विशेषता होती है, इस बीमारी के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है। आत्मकेंद्रित और आंदोलन विकारों का सुधार मुश्किल है।

आत्मकेंद्रित निदान

ऑटिज्म के पहले लक्षणमाता-पिता द्वारा देखा गया। यह सबसे पहले रिश्तेदार हैं जो बच्चे के अजीब व्यवहार पर ध्यान देते हैं। यह विशेष रूप से जल्दी होता है यदि परिवार में पहले से ही छोटे बच्चे हैं और तुलना करने वाला कोई है। जितनी जल्दी माता-पिता अलार्म बजाना शुरू करते हैं और विशेषज्ञों की मदद का सहारा लेते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि एक ऑटिस्ट को सामाजिकता और सामान्य जीवन जीने की संभावना है।

विशेष प्रश्नावली के साथ परीक्षण. बचपन के आत्मकेंद्रित में, माता-पिता का साक्षात्कार करके और अपने सामान्य वातावरण में बच्चे के व्यवहार का अध्ययन करके निदान किया जाता है।

• ऑटिज्म डायग्नोस्टिक इन्वेंटरी (ADI-R)
• ऑटिज्म डायग्नोस्टिक ऑब्जर्वेशन स्केल (ADOS)
• बचपन ऑटिज्म रेटिंग स्केल (CARS)
• आत्मकेंद्रित व्यवहार प्रश्नावली (एबीसी)
• ऑटिज़्म मूल्यांकन चेकलिस्ट (एटीईसी)
• ऑटिज्म इन यंग चिल्ड्रन प्रश्नावली (चैट)

वाद्य तरीके:

• मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड (मस्तिष्क क्षति को बाहर करने के लिए जो विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है)
• ईईजी - मिर्गी के दौरे का पता लगाने के लिए (ऑटिज्म कभी-कभी मिर्गी के साथ होता है)
• एक ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा सुनवाई परीक्षण - के कारण भाषण में देरी को रद्द करने के लिए

माता-पिता और अन्य लोग ऑटिज़्म वाले बच्चे के व्यवहार को सही ढंग से नहीं समझ सकते हैं (बच्चे के व्यवहार को समझाते हुए टेबल-मेमो देखें)।

आत्मकेंद्रित उपचार

मुख्य प्रश्न का उत्तर: क्या आत्मकेंद्रित का इलाज किया जाता है? -नहीं। इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। ऐसी कोई गोली नहीं है, जिसे पीने के बाद एक ऑटिस्टिक बच्चा अपने "खोल" से बाहर निकलेगा और सामूहीकरण करेगा। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति को समाज में जीवन में समायोजित करने का एकमात्र तरीका लगातार दैनिक गतिविधियों और एक सहायक वातावरण का निर्माण है। यह माता-पिता और शिक्षकों का एक महान कार्य है, जो लगभग हमेशा फल देता है।

एक ऑटिस्टिक बच्चे की परवरिश के सिद्धांत:

• समझें कि आत्मकेंद्रित होने का एक तरीका है। इस स्थिति वाला बच्चा ज्यादातर लोगों से अलग देखता, सुनता, सोचता और महसूस करता है।
• बच्चे के जीवन, विकास और शिक्षा के लिए अनुकूल वातावरण बनाना। एक भयावह वातावरण और एक अस्थिर दैनिक दिनचर्या एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के कौशल को बाधित करती है और उन्हें अपने आप में गहराई तक जाने के लिए मजबूर करती है।
• बच्चे के साथ काम करने के लिए, यदि आवश्यक हो, एक मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, भाषण चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों से जुड़ें।

ऑटिज्म के उपचार के चरण

• सीखने के लिए आवश्यक कौशल का विकास करना - यदि बच्चा संपर्क स्थापित नहीं करता है - इसे स्थापित करना आवश्यक है। यदि भाषण नहीं है, तो कम से कम इसकी मूल बातें विकसित करना आवश्यक है।
• व्यवहार के गैर-रचनात्मक रूपों का उन्मूलन:
  आक्रामकता और आत्म-आक्रामकता
  आत्म-देखभाल और जुनून
  भय और जुनून
• अनुकरण करना और निरीक्षण करना सीखना
• सामाजिक भूमिकाएं और खेल पढ़ाना (गुड़िया को खिलाना, कार को रोल करना, डॉक्टर खेलना)
• भावनात्मक संपर्क प्रशिक्षण

आत्मकेंद्रित के लिए व्यवहार थेरेपी

बचपन के आत्मकेंद्रित सिंड्रोम के लिए सबसे आम चिकित्सा व्यवहारवाद (व्यवहार मनोविज्ञान) के सिद्धांतों के अनुसार की जाती है। इस तरह के उपचार के उपप्रकारों में से एक एबीए थेरेपी है।

यह बच्चे के व्यवहार और प्रतिक्रियाओं के अवलोकन पर आधारित है। किसी विशेष बच्चे की सभी विशेषताओं का अध्ययन करने के बाद, प्रोत्साहन का चयन किया जाता है। किसी के लिए, यह पसंदीदा भोजन है, किसी के लिए - संगीत, ध्वनियाँ या कपड़े का स्पर्श। तब सभी वांछित प्रतिक्रियाओं को इस तरह के प्रोत्साहन से प्रबलित किया जाता है। सीधे शब्दों में कहें: सही काम किया - एक कैंडी मिली। इस प्रकार, बच्चे के साथ संपर्क प्रकट होता है, आवश्यक कौशल तय हो जाते हैं और नखरे के रूप में विनाशकारी व्यवहार और आत्म-आक्रामकता गायब हो जाती है।

भाषण चिकित्सा कक्षाएं

लगभग सभी ऑटिस्टिक लोगों को किसी न किसी रूप में बोलने में समस्या होती है जो उन्हें अपने आसपास के लोगों के साथ संवाद करने से रोकता है। भाषण चिकित्सक के साथ नियमित कक्षाएं आपको स्वर को समायोजित करने, सही उच्चारण करने और अपने बच्चे को स्कूल के लिए तैयार करने की अनुमति देती हैं।

सामाजिक और आत्म-देखभाल कौशल विकसित करें

ऑटिस्टिक बच्चों की मुख्य समस्या रोजमर्रा की गतिविधियों और खेलों के लिए प्रेरणा की कमी है। उन्हें मोहित करना कठिन है, स्वच्छता बनाए रखते हुए उन्हें दैनिक दिनचर्या में शामिल करना कठिन है। उपयोगी कौशल को मजबूत करने के लिए, विशेष कार्ड का उपयोग किया जाता है। उन पर क्रियाओं का क्रम विस्तार से लिखा या खींचा जाता है। उदाहरण के लिए, बिस्तर से उठना, कपड़े पहनना, अपने दाँत ब्रश करना, अपने बालों में कंघी करना आदि।

चिकित्सा चिकित्सा

दवाओं के साथ ऑटिज्म का उपचार केवल संकट की स्थितियों में किया जाता है, जब विनाशकारी व्यवहार बच्चे को विकसित होने से रोकता है। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि नखरे, रोना, रूढ़ीवादी हरकतें अभी भी दुनिया के साथ संवाद करने का एक तरीका है। यह बहुत बुरा है अगर ऑटिज्म से पीड़ित एक शांत बच्चा पूरे दिन एक कमरे में बैठता है और बिना संपर्क किए कागज फाड़ देता है। इसलिए, सभी शामक और मनोदैहिक दवाओं का उपयोग सख्ती से संकेतों के अनुसार किया जाना चाहिए।

एक राय है कि यह एक ऑटिस्ट की तेजी से वसूली में योगदान देता है (देखें)। लेकिन अभी तक इस तरह के चमत्कारी उपचारों पर कोई विश्वसनीय वैज्ञानिक डेटा नहीं है।

दुर्भाग्य से, स्टेम सेल उपचार, सूक्ष्म ध्रुवीकरण और नॉट्रोपिक्स (आदि) के उपयोग के नीम हकीम तरीके लोकप्रिय हैं। ये तरीके न केवल बेकार हैं, बल्कि स्वास्थ्य के लिए खतरनाक भी हो सकते हैं। और ऑटिस्टिक बच्चों की विशेष भेद्यता को देखते हुए, इस तरह के "उपचार" का नुकसान बहुत बड़ा हो सकता है।

ऑटिज़्म की नकल करने वाली स्थितियां

एडीएचडी

अक्सर ऑटिस्टिक अभिव्यक्तियों के लिए गलत माना जाता है अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी)।ऐसा माना जाता है कि हर तीसरे बच्चे में इस सिंड्रोम के कुछ लक्षण होते हैं। ध्यान की कमी के मुख्य लक्षण: बेचैनी, स्कूली पाठ्यक्रम सीखने में कठिनाई। बच्चे एक पाठ पर अधिक समय तक ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते, वे बहुत अधिक गतिशील व्यवहार करते हैं। वयस्कों में एडीएचडी की गूँज भी होती है, जिन्हें परिपक्व निर्णय लेने, तारीखों और घटनाओं को याद रखने में मुश्किल होती है। इस तरह के एक सिंड्रोम को जल्द से जल्द पहचाना जाना चाहिए और उपचार शुरू होना चाहिए: साइकोस्टिमुलेंट और शामक, एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाओं के संयोजन में, व्यवहार को सही करने में मदद करेंगे।

बहरापन - अलग-अलग डिग्री की श्रवण हानि

श्रवण-बाधित बच्चों में अलग-अलग डिग्री के भाषण में देरी होती है: म्यूटिज्म से लेकर कुछ ध्वनियों के गलत उच्चारण तक। वे नाम के प्रति खराब प्रतिक्रिया देते हैं, अनुरोधों का पालन नहीं करते हैं और शरारती लगते हैं। यह सब ऑटिस्टिक लक्षणों के समान है, इसलिए माता-पिता सबसे पहले मनोचिकित्सक के पास जाते हैं। एक सक्षम विशेषज्ञ बच्चे को श्रवण समारोह की परीक्षा के लिए संदर्भित करेगा। श्रवण यंत्रों के साथ सुधार के बाद, बच्चे का विकास सामान्य हो जाता है।

एक प्रकार का मानसिक विकार

लंबे समय तक, आत्मकेंद्रित को बचपन के सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता था। वर्तमान में, यह ज्ञात है कि ये दो पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं, एक दूसरे से संबंधित नहीं हैं।

आत्मकेंद्रित के विपरीत, सिज़ोफ्रेनिया जीवन में बाद में शुरू होता है। 5-7 साल से पहले, यह व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। माता-पिता बच्चे के व्यवहार में विषमताओं पर ध्यान देते हैं: भय, जुनून, स्वयं में वापसी, स्वयं से बात करना। बाद में, भ्रम और मतिभ्रम जुड़ जाते हैं। रोग के दौरान, बाद में गिरावट के साथ छोटे छूट देखे जाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया का उपचार दवा है, यह एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एक बच्चे में आत्मकेंद्रित एक वाक्य नहीं है। यह रोग क्यों होता है कोई नहीं जानता। कुछ ही लोग बता सकते हैं कि एक ऑटिस्टिक बच्चा बाहरी दुनिया के संपर्क में आने पर क्या महसूस करता है। लेकिन एक बात निश्चित है: उचित देखभाल, प्रारंभिक आत्मकेंद्रित सुधार, गतिविधियों और माता-पिता और शिक्षकों के समर्थन से, बच्चे एक सामान्य जीवन जी सकते हैं, अध्ययन कर सकते हैं, काम कर सकते हैं और खुश रह सकते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को "रेन मैन" कहा जाता है। यह कोई संयोग नहीं है कि वयस्क और बचपन के आत्मकेंद्रित ऐसे रहस्यमय वाक्यांश से जुड़े हैं। रोगी अपनी छोटी सी दुनिया में रहते हैं, जिसकी पहुंच सीमित है। जब आप एक ऑटिस्ट की छोटी सी दुनिया में घुसपैठ करने की कोशिश करते हैं, तो आप प्रतिक्रिया में रोगी से आक्रामकता प्राप्त कर सकते हैं। ऐसे बच्चे आमतौर पर मार्मिक और वास्तविकता से अलग होते हैं। बचपन का आत्मकेंद्रित आज एक काफी आम बीमारी है। हर 100 नवजात शिशुओं में एक बच्चा ऑटिस्टिक होता है। विशेष बच्चों के साथ कैसा व्यवहार करें, रोग किन कारणों से हो सकता है और इस रोग का उपचार कैसे किया जाए, इस पर हम अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

बच्चों में ऑटिज़्म के अंतर्निहित कारणों के अध्ययन ने वैज्ञानिकों को आम सहमति तक नहीं पहुंचाया है। सामने रखी गई सभी धारणाओं को सबूत नहीं मिले और उनका खंडन किया गया। अधिकांश मनोचिकित्सक इस बात पर सहमत हैं कि बच्चों में ऑटिज़्म का कारण आनुवंशिकता से संबंधित है।

बच्चों में ऑटिज्म की अवधारणा और इसके होने के कारणों को पहली बार 1911 में स्विस वैज्ञानिक ब्लेयूलर द्वारा आवाज दी गई थी। कनेर सिंड्रोम (बचपन के सिज़ोफ्रेनिया) वाले बच्चों को विशेष माना जाता था, क्योंकि एक विस्तृत परीक्षा में बहुमुखी कमी की अभिव्यक्तियाँ सामने आईं।

कई वर्षों के शोध के परिणामस्वरूप, वैज्ञानिकों ने कई कारकों को सामने रखा है जो अप्रत्यक्ष रूप से एक बच्चे में आत्मकेंद्रित का कारण बनते हैं और उसे भड़काते हैं। इसमे शामिल है:

• मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात और अधिग्रहित रोग (एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क के विकास में विसंगतियां);
• अंतःस्रावी विकार;
• पारा विषाक्तता;
• एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
• गर्भावस्था की अवधि के दौरान मां के शरीर पर रासायनिक अभिकर्मकों का प्रभाव;
• गर्भवती नशीली दवाओं की लत।

ऐसा बहुत कम होता है जब परिवार में पहला बच्चा स्वस्थ हो, और दूसरा ऑटिस्टिक हो, और इसके विपरीत: यदि पहला बच्चा ऑटिस्टिक है, तो दूसरे और तीसरे दोनों में समान विचलन होने की संभावना है। एक ऑटिस्टिक बच्चे की सभी माताएँ एक समान बीमारी वाले बच्चे को फिर से जन्म देने के लिए तैयार नहीं होती हैं, क्योंकि समाज में अपना स्थान पाने में सक्षम एक पूर्ण व्यक्तित्व को विकसित करने में वर्षों और दैनिक कार्य लगते हैं। बचपन का आत्मकेंद्रित एक सर्दी नहीं है, जहां पहले लक्षण तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं और उपचार में एक सप्ताह से अधिक समय नहीं लगता है। यह एक ऐसी बीमारी है, जिसका इलाज सबसे पहले बच्चे के संपर्क में आता है।

इस बीमारी की ख़ासियत यह है कि नवजात शिशुओं में ऑटिज़्म के लक्षणों को पहचानना लगभग असंभव है। केवल व्यक्तित्व निर्माण के समय के साथ, माता-पिता कुछ विशेषताओं को नोटिस करते हैं जो अन्य बच्चों की विशेषता नहीं हैं।

एक साल तक के बच्चे में बीमारी की पहचान कैसे करें

रोग क्यों होता है, इसके प्रकट होने का कारण क्या है, और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आत्मकेंद्रित की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं? कम उम्र में, एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, आत्मकेंद्रित निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है। ऑटिस्टिक:

1. माँ को कोई जवाब नहीं देता।
2. यार्ड में सामूहिक खेलों का अनुभव नहीं करता है।
3. वह अपने माता-पिता के कॉल का जवाब नहीं देता है।
4. केवल एक खिलौने के साथ समय बिताना पसंद करते हैं।
5. जब अजनबी उससे बात करना चाहते हैं तो गुस्सा हो जाता है।

बच्चे का शारीरिक और मानसिक विकास देर से होता है। साथियों के विपरीत, एक ऑटिस्टिक व्यक्ति अपनी इच्छाओं और जरूरतों को व्यक्त करने के लिए बहुत लंबे समय तक भाषण कौशल का उपयोग नहीं करता है। ऑटिस्टिक बच्चे 4 साल की उम्र तक चुप रह सकते हैं, और इस उम्र तक पहुंचने के बाद, कभी-कभी वाक्यांशों के अलग-अलग टुकड़े कहते हैं।

एक साल बाद रोग कैसे प्रकट होता है

2 साल के बच्चों में ऑटिज्म के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं: यदि एक वर्ष तक बच्चे ने संपर्क नहीं किया, तो अब, अजनबियों या बच्चों के बड़े समूह को देखते हुए, ऑटिस्ट दहशत में आ जाता है। एक वर्ष की आयु में बचपन के आत्मकेंद्रित के विशिष्ट लक्षण:

• बातचीत में भाग लेने की बच्चे की इच्छा की कमी;
• मेहमानों और नए खिलौनों के प्रति उदासीनता;
• एक बच्चे से बात करने की कोशिश करते समय वयस्कों की उपेक्षा करना।

छोटे ऑटिस्टिक बच्चों को स्व-देखभाल के बुनियादी कौशल में महारत हासिल करना बहुत मुश्किल होता है। एक बच्चे के लिए कपड़े पहनना, एक बटन बांधना, अपने दाँत ब्रश करना मुश्किल है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में आत्मकेंद्रित की कोई कम महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति खेल नहीं है। बच्चा बिल्कुल नहीं जानता कि टीम में कैसे खेलना है। रोल-प्लेइंग या परिस्थितिजन्य खेल उसके लिए बिल्कुल स्पष्ट नहीं हैं, वे टुकड़ों में खुशी नहीं लाते हैं, लेकिन केवल उसे परेशान करते हैं।

एक ऑटिस्टिक व्यक्ति अपनी छोटी सी दुनिया में बहुत अच्छा महसूस करता है, वह एक खिलौने और फर्श पर फेंकी गई चीजों के साथ संचार से बिल्कुल संतुष्ट होता है।

तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों में ऑटिज्म के लक्षण सीखने में प्रकट होते हैं। संचार कौशल की कमी के कारण बच्चा किंडरगार्टन में नहीं जा सकता है। साधारण बच्चे ऑटिस्टिक व्यक्ति के व्यवहार को नहीं समझ पाते, जिससे वह उपहास का पात्र बन जाता है।

जब बच्चा स्कूल जाना शुरू करता है तो बहुत स्पष्ट रूप से रोग स्वयं प्रकट हो सकता है।

स्कूली छात्र:

1. वह जो सुनता है उसे याद नहीं रहता।
2. शिक्षक की उपेक्षा करता है।
3. सहपाठियों से संपर्क नहीं हो पा रहा है।

अंततः, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक के साथ अनिवार्य सत्रों के साथ, बच्चे को होम स्कूलिंग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। ऐसे बच्चों को एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार प्रशिक्षित किया जाता है, और विशेषज्ञों के पास एक निश्चित स्तर का प्रशिक्षण होना चाहिए।

ऑटिस्टिक लोग हमेशा एक दिशा के लिए लालसा दिखाते हैं, उदाहरण के लिए, संगीत। आप टुकड़ों की इच्छा में हस्तक्षेप नहीं कर सकते, बहुत बार वे कला में बड़ी सफलता प्राप्त करते हैं।

एक किशोरी में आत्मकेंद्रित

किशोरों में आत्मकेंद्रित की पहचान कैसे करें और यह स्वयं को कैसे प्रकट करता है? एक किशोर, मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों के साथ चल रही कक्षाओं के बावजूद, अकेला रहना पसंद करता है। जीवन में उनका आदर्श वाक्य: मुझे मत छुओ और मैं तुम्हें परेशान नहीं करूंगा।

एक किशोर अक्सर अपनी भावनाओं और अनुभवों को चित्रों में अपने अनुभवों को व्यक्त करते हुए कागज पर स्थानांतरित करता है।

14 वर्ष की आयु तक, बच्चा अपनी रचनात्मक क्षमता के साथ दृढ़ हो जाता है और अपना खाली समय अपने पसंदीदा शगल के लिए समर्पित करता है। दृढ़ता और दृढ़ता के लिए धन्यवाद, प्रतिभाशाली संगीतकार और कलाकार ऑटिस्ट से बाहर निकलते हैं।

यौवन की अवधि बहुत कठिन है। हार्मोनल परिवर्तन और विपरीत लिंग के साथ संवाद करने में कठिनाइयों के कारण, एक किशोर आक्रामक हो जाता है और अपने आप में वापस आ जाता है।

एक ऑटिस्ट का बौद्धिक विकास

बचपन का आत्मकेंद्रित, जिसका एक लक्षण मानसिक मंदता है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 3 से 7 साल की उम्र में ही प्रकट होता है। यह वह समय है जब एक स्वस्थ बच्चा जानकारी को अच्छी तरह से समझता है, स्पंज की तरह सब कुछ अवशोषित करता है। दुर्भाग्य से, आप ऑटिस्ट के बारे में ऐसा नहीं कह सकते। मस्तिष्क में खराब स्थितियों के कारण, रोग को माइक्रोसेफली या मिर्गी के साथ जोड़ा जा सकता है। ऐसे में स्थिति बेहद जटिल है। एक ऑटिस्टिक बच्चा मानसिक मंदता और बौद्धिक विकास की कमी से ग्रस्त है।

रोग के हल्के रूप में प्रकट होने और ठीक से चयनित चिकित्सा के साथ, बुद्धि का स्तर सामान्य हो जाता है।

ऑटिस्टिक बच्चों में कई प्रतिभाशाली बच्चे हैं। चयनात्मक बुद्धि ऑटिस्टिक बच्चों की मुख्य विशेषता है। सावंतवाद विशेष बच्चों की विशेषता है। यही है, एक बच्चा आसानी से एक तस्वीर को कागज पर रख सकता है जिसे उसने एक बार देखा था या नोट्स को जाने बिना एक राग बजा सकता था। इस तरह की गंभीर आनुवंशिक बीमारी वाले बच्चों की यह एक विशिष्ट विशेषता है।

बच्चों में रोग सिंड्रोम

कैसे समझें कि एक बच्चे को ऑटिज्म है और यह या वह बीमारी कैसे खुद को प्रकट कर सकती है? बचपन के आत्मकेंद्रित को 2 सिंड्रोमों की विशेषता है। आत्मकेंद्रित की अवधारणा में, 4 सिंड्रोम प्रतिष्ठित हैं, लेकिन केवल दो ही बच्चों की विशेषता हैं:

1. एस्पर्जर सिन्ड्रोम। रोग के हल्के रूप को संदर्भित करता है। यह 10 साल की उम्र में दिखाई देता है। इसी समय, बच्चा काफी बौद्धिक रूप से विकसित होता है, भाषण कौशल बिगड़ा नहीं होता है। स्वस्थ लोगों से एकमात्र अंतर जुनून है। उदाहरण के लिए, एक रोगी अपने जीवन से कई बार सभी विवरणों के साथ एक कहानी बता सकता है, और "दर्शकों" की प्रतिक्रिया का निरीक्षण कर सकता है। ऐसे व्यक्ति अहंकारी होते हैं। इस सिंड्रोम वाले ऑटिस्टिक लोग सही परवरिश के साथ जीवन में काफी सफल होते हैं, वे स्कूल के पाठ्यक्रम में पूरी तरह से महारत हासिल करते हैं, उच्च शिक्षण संस्थानों में अध्ययन करते हैं, काम करते हैं और परिवार बनाते हैं।
2. रिट सिंड्रोम। तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाला रोग। केवल लड़कियों को भुगतना पड़ता है। दुर्लभ (10,000 नवजात शिशुओं में से 1)। इस सिंड्रोम के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता है - बच्चा डेढ़ साल तक बिल्कुल सामान्य रूप से विकसित होता है, फिर, सिर की वृद्धि धीमी हो जाती है और पहले से अर्जित सभी कौशल खो जाते हैं। इसके अलावा, बच्चे के आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी होती है। सुधारात्मक अभ्यास वांछित प्रभाव नहीं लाते हैं। पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

मुख्य लक्षण

बच्चों में ऑटिज्म का इलाज करने से पहले, बच्चे को कई विशेषज्ञों द्वारा लंबे समय तक देखा जाना चाहिए। ऐसा नहीं होता है कि आप बाल रोग विशेषज्ञ के पास चेक-अप के लिए आते हैं, और माँ को दहलीज से बताया जाता है कि उसके बच्चे को ऑटिज़्म है, क्योंकि एक स्वस्थ बच्चे को अलग दिखना चाहिए। एक अनुभवी डॉक्टर निश्चित रूप से संदेह करेगा कि कुछ गलत है, लेकिन पुष्टि के बिना कभी भी निदान नहीं करेगा। ऑटिज्म को केवल अध्ययन के परिणामों के आधार पर ही परिभाषित किया जा सकता है।

आत्मकेंद्रित कैसे प्रकट होता है? एक बीमार बच्चे में 3 प्रमुख लक्षण होने चाहिए। बच्चों में आत्मकेंद्रित मस्तिष्क गतिविधि के विकार का संकेत है, और विशेषज्ञ वहां समस्याओं की तलाश कर रहे हैं। मनोचिकित्सकों की पहचान:

• बच्चे के बिगड़ा संचार कौशल;
• क्रियाओं की पुनरावृत्ति, रूढ़ियों का पालन;
• समाज के साथ संपर्क की कमी।

ये सभी विचलन 3 साल के बच्चे में दिखाई देते हैं।

रोग के निदान के तरीके

रोग की पहचान करने के लिए, विशेष प्रश्नावली और अवलोकन के पैमाने का उपयोग किया जाता है। माता-पिता से ऐसे प्रश्न पूछे जाते हैं जो ऑटिज्म के लक्षणों को इंगित करते हैं, फिर, परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ निष्कर्ष निकालते हैं।

रूस में, ये निदान विधियां प्रासंगिक नहीं हैं, क्योंकि इस क्षेत्र में कोई विशेषज्ञ नहीं हैं। बाल रोग विशेषज्ञ को बीमारी पर संदेह नहीं हो सकता है, क्योंकि वह रिसेप्शन पर 5-10 मिनट के लिए बच्चे को देखता है, और मां, चिकित्सा ज्ञान की कमी के कारण, हमेशा किसी भी विचलन की रिपोर्ट नहीं करती है, खासकर अगर बच्चा पहले है।

डॉक्टर को कब देखना है

बच्चे के मानसिक विकास में किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर को सूचित करना अनिवार्य है, चाहे जिस वर्ष आपने देखा कि कुछ गलत था या 5 में। परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर बच्चे के व्यवहार का निरीक्षण करेंगे। कभी-कभी मनो-भावनात्मक स्थिति के दृश्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान किया जाता है:

• बच्चा पर्यावरण से संपर्क नहीं करता है;
• बंद किया हुआ;
• अनुरोधों का जवाब नहीं देता है।

डॉक्टर निश्चित रूप से एक छोटे जीव के जीवन के इतिहास में रुचि लेगा कि वह कैसे बड़ा हुआ, विकसित हुआ, उसे कौन सी बीमारियां हुईं, क्या उसके रिश्तेदारों को आनुवंशिक प्रकृति के वंशानुगत रोग थे।

कई, एक मनोचिकित्सक के साथ नियुक्ति पर, कहते हैं कि वे पहले से ही एक ऑडियोलॉजिस्ट का दौरा कर चुके हैं, सुनवाई हानि और गूंगेपन पर संदेह करते हैं। भाषण की कमी (म्यूटिज्म) ऑटिज्म से इस मायने में अलग है कि बाद के दौरान, बच्चा बात करना और आवाज करना शुरू कर देता है।

परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ बच्चे के व्यवहार को देखता है। बाल रोग विशेषज्ञ नोट करते हैं:

1. क्या बच्चा संपर्क कर रहा है?
2. चाहे सामान परोसना हो या फेंकना।
3. क्या बच्चे को डॉक्टर से बात करने में दिलचस्पी है?
4. बच्चे का भाषण और स्वर क्या है (टूटा, दोहराया, नीरस)।
5. क्या वह आपकी आँखों में देखता है?

जांच के बाद, मां को परीक्षण से गुजरने की सलाह दी जाती है, जिसके दौरान बच्चे की बारीकी से निगरानी की जाती है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, निदान किया जाता है या इनकार किया जाता है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो रिश्तेदारों को समझाया जाता है कि ऑटिज़्म क्या है, सरल शब्दों में, वे किस तरह के बच्चे हैं, और ऑटिस्टिक लोगों की देखभाल और पालन-पोषण करने की विशेषताएं।

इलाज

क्या ऑटिज्म का इलाज संभव है और यदि हां, तो कैसे? ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे कई विशेषज्ञों द्वारा अवलोकन के अधीन होते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बचपन के आत्मकेंद्रित, जो बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, को ठीक नहीं किया जा सकता है। जब लक्षण प्रकट होने लगते हैं और उपचार में देरी होती है, तो एक बच्चे से पूर्ण व्यक्तित्व विकसित करना बहुत कठिन हो जाता है।

बचपन के आत्मकेंद्रित का उपचार कौशल और सुधारात्मक गतिविधियों के गठन के लिए नीचे आता है जो बच्चे को समाज में एक जगह खोजने में मदद करता है और समाज में एक काली भेड़ की तरह महसूस नहीं करता है।

वाक् कौशल के अभाव में, वे कम से कम इसके मूल सिद्धांतों का विकास करते हैं। सुधारात्मक कक्षाओं का उद्देश्य आक्रामकता, जुनूनी भय और भय को समाप्त करके बच्चों में आत्मकेंद्रित का उपचार करना है।

डॉक्टर एक ऑटिस्टिक व्यक्ति को जानवरों की आवाज़ की नकल करना, नकल करना सिखाता है। खेल सुधारात्मक उपायों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विशेषज्ञ बच्चे को एक टीम में खेलना सिखाता है, कौशल विकसित करता है, बच्चे को खिलौनों को संभालना सिखाता है और निश्चित रूप से, भूमिका निभाने वाले खेलों का अभ्यास करता है।

व्यवहार चिकित्सा

व्यवहार चिकित्सा में भावनात्मक संपर्क ऑटिस्टिक स्वामी। चिकित्सीय पद्धति रोजमर्रा की जिंदगी में बच्चे के सावधानीपूर्वक निरीक्षण पर आधारित है। यह महत्वपूर्ण है कि एक भी क्षण न चूकें। डॉक्टर इस बात पर ध्यान देते हैं कि वह कैसे व्यवहार करता है, वह दूसरों के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है, क्या वह संपर्क करता है। कौन से पहलू आक्रामकता का कारण बनते हैं, और कौन से डर - यह सब चिकित्सीय प्रक्रियाओं का हिस्सा है जो टुकड़ों को उसके लिए एक विदेशी दुनिया में पुनर्वास करने में मदद करता है।

ऑटिस्टिक के स्वभाव और विशेषताओं का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर प्रोत्साहन पर काम करना शुरू कर देता है। रोगी के सभी सकारात्मक कार्यों को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। यह न केवल एक टुकड़े में आत्म-सम्मान बढ़ाने में मदद करता है, बल्कि संपर्क बनाना भी आसान बनाता है। धीरे-धीरे, आत्मकेंद्रित सामान्य नखरे और अपने प्रति आक्रामकता से दूर हो जाता है।

बिल्कुल सभी ऑटिस्टिक लोगों को स्पीच थेरेपिस्ट के पास अध्ययन करना चाहिए, भले ही उन्हें स्पीच डिसऑर्डर हो या न हो। बचपन का आत्मकेंद्रित मस्तिष्क की शिथिलता का कारण है, इसलिए यह ज्ञात नहीं है कि कल क्या हो सकता है: बच्चा बात करना बंद कर देगा या एक अल्प शब्दावली तक सीमित हो जाएगा। इसके अलावा, एक स्पीच थेरेपिस्ट एक ऑटिस्टिक व्यक्ति को सही इंटोनेशन विकसित करने, भाषण देने और ध्वनियों के उच्चारण में मदद करेगा, जो सीखने की प्रक्रिया में उपयोगी होगा।

स्वयं सेवा कौशल में महारत हासिल करना

एक बच्चे में आत्मकेंद्रित की यह अभिव्यक्ति मुख्य कारकों में से एक है जिस पर ध्यान दिया जाना चाहिए। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति में कार्य करने की कोई प्रेरणा नहीं होती है, वह इस तथ्य के प्रति बिल्कुल उदासीन है कि उसके कपड़े गंदे हैं और उसके हाथ नहीं धोए जाते हैं। जब तक आप उसे खेलने के लिए नहीं कहेंगे, तब तक वह कुछ नहीं करते बैठे रहेगा। विशेष बच्चों के लिए, कार्ड का उपयोग किया जाता है, जिस पर चित्र प्रक्रिया और उसकी दैनिक दिनचर्या को दर्शाते हैं।

चिकित्सा उपचार

ऑटिज्म के उपचार में दवाओं का उपयोग चरम मामलों में किया जाता है। यह अच्छा है अगर एक ऑटिस्ट मांग कर रहा है, रोता है और नखरे करता है, लेकिन ऐसा होता है कि बच्चा खुद को एक कमरे में बंद कर लेता है और बिना संपर्क किए घंटों तक कागज के टुकड़े फाड़ता है। इस मामले में, मनोचिकित्सक मनोदैहिक दवाओं और अवसादरोधी दवाओं को लिख सकता है।

आत्मकेंद्रित के साथ किन बीमारियों को भ्रमित किया जा सकता है

बहुत बार बचपन में लक्षणों की समानता के कारण गलत निदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, अक्सर, बच्चों के ऑटिज़्म के लिए:

• अति सक्रियता;
• बहरापन;
• एक प्रकार का मानसिक विकार।

रोग की इन अभिव्यक्तियों के साथ, लक्षण आत्मकेंद्रित से मिलते जुलते हैं, हमारे देश में रोग के निदान के लिए तर्कसंगत तरीकों की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चे का इलाज पूरी तरह से अलग बीमारी के लिए शुरू होता है, जबकि आत्मकेंद्रित बढ़ता है और सुधार अधिक से अधिक हो जाता है कठिन।

फिर क्या करें? एक माँ को बच्चे के साथ कुछ गलत होने का संदेह है, उसे बच्चे के बारे में पूरी जानकारी डॉक्टर को देनी चाहिए। आपको न केवल बच्चे के व्यवहार में प्रियजनों की चिंता करने के बारे में बात करने की ज़रूरत है, बल्कि यह भी कि वह समाज में कैसा व्यवहार करता है। शायद माता-पिता जिसे सामान्य मानते हैं वह आत्मकेंद्रित का एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

अगर कोई बच्चा विचलन के साथ पैदा हुआ हो तो क्या करें

यदि आपको बचपन में ऑटिज्म का निदान किया गया था, तो आपको सबसे पहले घबराना नहीं चाहिए। माता-पिता को यह समझने की जरूरत है कि सभी लोग एक जैसे नहीं होते हैं। यहां तक ​​​​कि एक स्वस्थ बच्चे को भी एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण खोजने की जरूरत है। ऑटिस्टिक और इसके अलावा, लोगों की तिरछी नज़रों को बाहर लाने से डरो मत। एक साक्षर व्यक्ति कभी भी रोगी के दोषों पर ध्यान नहीं देगा, लेकिन एक मूर्ख व्यक्ति के पास शायद वह स्वयं है। अपने बच्चे को अधिक समय दें, संचार के जितने अनमोल क्षण आप उसे अभी देंगे, एक ऑटिस्ट बाद के जीवन में उतनी ही कम समस्याओं को पहचानेगा।

नमस्कार, ब्लॉग साइट के प्रिय पाठकों। टीवी और इंटरनेट पर ऑटिज्म की बात ज्यादा हो रही है। क्या यह सच है कि यह एक बहुत ही जटिल बीमारी है, और इससे निपटने का कोई उपाय नहीं है? क्या ऐसे बच्चे के साथ व्यवहार करना उचित है जिसे इस तरह के निदान का निदान किया गया है, या अभी भी कुछ भी बदलने के लिए नहीं है?

विषय बहुत प्रासंगिक है, और भले ही यह सीधे आप से संबंधित न हो, आपको लोगों को सही जानकारी देने की आवश्यकता है।

आत्मकेंद्रित - यह रोग क्या है

ऑटिज्म एक मानसिक बीमारी है जिसका निदान बचपन में हो जाता है और यह व्यक्ति के साथ जीवन भर रहता है। इसका कारण तंत्रिका तंत्र के विकास और कामकाज का उल्लंघन है।

वैज्ञानिक और डॉक्टर निम्नलिखित में अंतर करते हैं ऑटिज्म के कारण:

1. आनुवंशिक समस्याएं;
2. जन्म के समय दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
3. गर्भावस्था और नवजात शिशु के दौरान मां दोनों के संक्रामक रोग।

ऑटिस्टिक बच्चों को उनके साथियों के बीच पहचाना जा सकता है। वे हर समय अकेले रहना चाहते हैं और दूसरों के साथ सैंडबॉक्स खेलने के लिए बाहर नहीं जाते (या स्कूल में लुका-छिपी खेलते हैं)। इस प्रकार, वे सामाजिक अकेलेपन के लिए प्रयास करते हैं (वे उस तरह से अधिक सहज होते हैं)। भावनाओं की अभिव्यक्ति में भी ध्यान देने योग्य गड़बड़ी है।

यदि , तो एक ऑटिस्टिक बच्चा बाद वाले समूह का एक उज्ज्वल प्रतिनिधि है। वह हमेशा अपने भीतर की दुनिया में रहता है, दूसरे लोगों और आसपास होने वाली हर चीज पर ध्यान नहीं देता है।

यह याद रखना चाहिए कि कई बच्चे इस बीमारी के लक्षण और लक्षण दिखा सकते हैं, लेकिन अधिक या कम हद तक व्यक्त किए जाते हैं। तो आत्मकेंद्रित का एक स्पेक्ट्रम है। उदाहरण के लिए, ऐसे बच्चे हैं जो एक व्यक्ति के साथ मजबूत मित्र हो सकते हैं और फिर भी दूसरों से संपर्क करने में पूरी तरह असमर्थ हो सकते हैं।

अगर हम बात करें वयस्कों में आत्मकेंद्रित, तो संकेत नर और मादा के बीच भिन्न होंगे। पुरुष पूरी तरह से अपने शौक में डूबे रहते हैं। बहुत बार वे कुछ इकट्ठा करना शुरू कर देते हैं। यदि वे नियमित काम पर जाना शुरू करते हैं, तो वे कई वर्षों तक उसी पद पर रहते हैं।

महिलाओं में रोग के लक्षण भी बहुत उल्लेखनीय हैं। वे पैटर्न वाले व्यवहार का पालन करते हैं जिसका श्रेय उनके लिंग के सदस्यों को दिया जाता है। इसलिए, एक अप्रस्तुत व्यक्ति के लिए ऑटिस्टिक महिलाओं की पहचान करना बहुत मुश्किल होता है (आपको एक अनुभवी मनोचिकित्सक के दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है)। वे अक्सर अवसादग्रस्तता विकारों से भी पीड़ित हो सकते हैं।

एक वयस्क में आत्मकेंद्रित के साथ, एक संकेत कुछ कार्यों या शब्दों की लगातार पुनरावृत्ति भी होगा। यह एक निश्चित व्यक्तिगत अनुष्ठान का हिस्सा है जिसे एक व्यक्ति हर दिन या कई बार करता है।

ऑटिस्टिक कौन है (संकेत और लक्षण)

जन्म के तुरंत बाद बच्चे में ऐसा निदान करना असंभव है। क्योंकि, अगर कुछ विचलन हैं, तो भी वे अन्य बीमारियों के संकेत हो सकते हैं।

इसलिए, माता-पिता आमतौर पर उस उम्र का इंतजार करते हैं जब उनका बच्चा अधिक सामाजिक रूप से सक्रिय हो जाता है (कम से कम तीन साल तक)। तभी बच्चा अपने "मैं" और चरित्र को दिखाने के लिए सैंडबॉक्स में अन्य बच्चों के साथ बातचीत करना शुरू कर देता है - फिर उसे निदान के लिए विशेषज्ञों के पास ले जाया जाता है।

बच्चों में ऑटिज्म है लक्षण, जिसे में विभाजित किया जा सकता है 3 मुख्य समूह:

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे का निदान कौन करता है

जब माता-पिता किसी विशेषज्ञ के पास आते हैं, तो डॉक्टर पूछते हैं कि बच्चे का विकास और व्यवहार कैसे हुआ ऑटिज्म के लक्षणों को पहचानें. एक नियम के रूप में, वे उसे बताते हैं कि जन्म से ही बच्चा अपने सभी साथियों की तरह नहीं था:

1. अपनी बाहों में मस्त, बैठना नहीं चाहता था;
2. गले लगना पसंद नहीं था;
3. जब उसकी माँ उस पर मुस्कुराई तो उसने कोई भाव नहीं दिखाया;
4. भाषण में देरी संभव है।

रिश्तेदार अक्सर यह पता लगाने की कोशिश करते हैं: ये इस बीमारी के लक्षण हैं, या बच्चा बहरा, अंधा पैदा हुआ था। इसलिए ऑटिज्म हो या न हो, तीन डॉक्टरों द्वारा निर्धारित: बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक। विश्लेषक की स्थिति स्पष्ट करने के लिए, वे एक ईएनटी डॉक्टर के पास जाते हैं।

आत्मकेंद्रित परीक्षणप्रश्नावली का उपयोग करके किया गया। वे बच्चे की सोच, भावनात्मक क्षेत्र के विकास को निर्धारित करते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात एक छोटे रोगी के साथ एक आकस्मिक बातचीत है, जिसके दौरान विशेषज्ञ आंखों से संपर्क स्थापित करने की कोशिश करता है, चेहरे के भाव और हावभाव और व्यवहार पैटर्न पर ध्यान देता है।

विशेषज्ञ ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार का निदान करता है। उदाहरण के लिए, यह एस्पर्जर या कनेर सिंड्रोम हो सकता है। अंतर करना भी महत्वपूर्ण है (यदि डॉक्टर किशोर है)। इसके लिए मस्तिष्क के एमआरआई, एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम की आवश्यकता हो सकती है।

क्या इलाज की कोई उम्मीद है

निदान होने के बाद, डॉक्टर सबसे पहले माता-पिता को बताता है कि आत्मकेंद्रित क्या है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि वे किसके साथ काम कर रहे हैं, और यह कि बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है। लेकिन आप बच्चे के साथ व्यवहार कर सकते हैं और लक्षणों को कम कर सकते हैं। काफी प्रयास से आप उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

उपचार संपर्क से शुरू होना चाहिए। माता-पिता को जितना हो सके ऑटिस्टिक व्यक्ति के साथ एक भरोसेमंद रिश्ता विकसित करना चाहिए। साथ ही ऐसा वातावरण प्रदान करें जिसमें बच्चा सहज महसूस करे। ताकि नकारात्मक कारक (झगड़े, चीखें) मानस को प्रभावित न करें।

सोच और ध्यान विकसित करना आवश्यक है। लॉजिक गेम्स और पजल इसके लिए एकदम सही हैं। ऑटिस्टिक बच्चे भी उन्हें हर किसी की तरह प्यार करते हैं। जब बच्चा किसी वस्तु में रुचि रखता है, तो उसे इसके बारे में और बताएं, उसे अपने हाथों में छूने दें।

कार्टून देखना और किताबें पढ़ना यह समझाने का एक अच्छा तरीका है कि पात्र जिस तरह से काम करते हैं वह क्यों करते हैं और उनका क्या सामना होता है। समय-समय पर आपको बच्चे से इस तरह के सवाल पूछने की जरूरत है ताकि वह खुद प्रतिबिंबित करे।

यह सीखना महत्वपूर्ण है कि क्रोध और आक्रामकता के प्रकोप और सामान्य रूप से जीवन की स्थितियों से कैसे निपटें। यह भी बताएं कि साथियों के साथ दोस्ती कैसे करें।

विशिष्ट स्कूल और संघ एक ऐसी जगह है जहाँ लोग यह पूछकर आश्चर्यचकित नहीं होंगे: बच्चे के बारे में क्या? ऐसे पेशेवर हैं जो ऑटिस्टिक बच्चों को विकसित करने में मदद करने के लिए कई तरह की तकनीक और खेल प्रदान करेंगे।

संयुक्त प्रयासों से संभव है अनुकूलन के उच्च स्तर को प्राप्त करेंसमाज और बच्चे की आंतरिक शांति के लिए।

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2016 में, WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) ने बताया कि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार 160 बच्चों में से एक में पाए जाते हैं। इसलिए बच्चों में ऑटिज्म के प्रमुख और द्वितीयक लक्षण क्या हैं, इसका अंदाजा लगाना बहुत जरूरी है।

आज, किशोर एक बंद सहपाठी को "ऑटिस्टिक" कह सकते हैं, और बाल रोग विशेषज्ञों ने कोमल शब्द "ऑट" में महारत हासिल कर ली है। हालांकि यह कहना सही है - "ऑटिज्म से ग्रसित व्यक्ति/बच्चा।" तो निश्चित रूप से किसी के भी स्वाभिमान को ठेस नहीं पहुंचेगी।

ऑटिज़्म को सिज़ोफ्रेनिया का बचपन का रूप माना जाता था। अब इस राय को गलत माना जाता है। अब वे एएसडी - ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों में अंतर करते हैं। यह समान लक्षणों वाली विभिन्न स्थितियों का एक जटिल है। मुख्य विशेषता यह है कि एक बच्चे के लिए संवाद करना, लोगों के साथ बातचीत करना मुश्किल है, वह समाज में असहज है। व्यवहार के दोहराव वाले पैटर्न भी हैं।

वैज्ञानिकों को अभी तक यह पता नहीं चल पाया है कि यह बीमारी किन कारणों से होती है। यह किसी भी सामाजिक स्तर, किसी भी व्यक्ति में समान रूप से अक्सर पाया जाता है। लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक बार - अनुपात 4: 1 है।

जोखिम:

• माता-पिता की आयु 35 वर्ष से अधिक है;
• गर्भावस्था की विकृति, जन्म का आघात;
• गर्भावस्था के दौरान प्रतिकूल प्रभाव;
• आत्मकेंद्रित, मानसिक मंदता, भाषण विकास में देरी वाले बच्चों के परिवार में उपस्थिति;
• रिश्तेदारों में मानसिक रोग।

आत्मकेंद्रित और टीकाकरण

कभी-कभी टीकाकरण के बाद बच्चों में ऑटिज्म के लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। यह समझना मुश्किल है, लेकिन परिणाम के बाद इसका मतलब नहीं है। जीवन के पहले वर्ष में टाट को कम से कम 7 टीकाकरण दिए जाते हैं, इसलिए ऐसे संयोग संभव हैं।

रूबेला और कण्ठमाला वैक्सीन (MMR) के कारण प्रारंभिक आत्मकेंद्रित होने की परिकल्पना लोकप्रिय रही है। अधिक सटीक रूप से, इसमें मौजूद पारा। इस जानकारी के कारण, कई माताओं ने अपने बच्चों को टीका लगाने से मना कर दिया। इससे ऑटिज्म की व्यापकता कम नहीं हुई, बल्कि खसरे की महामारी का रूप ले लिया।

घबराहट 1998 में एक सर्जन, एंड्रयू वेकफील्ड और मेडिकल जर्नल द लैंसेट (एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर सम्मानित प्रकाशन) में उनके लेख द्वारा शुरू की गई थी। डॉक्टर ने एक अध्ययन के बारे में लिखा जिससे पता चला कि पीडीए ऑटिज्म का कारण बनता है।

अन्य वैज्ञानिकों ने इस प्रयोग को दोहराने की कोशिश की है। कोई भी दूर से समान परिणाम प्राप्त करने में सक्षम नहीं था। 2002 में, क्रिस्टन मैडसेन ने अपने अध्ययन के बारे में बात की, जिससे साबित हुआ कि टीकों और एएसडी के बीच कोई संबंध नहीं था।

वेकफील्ड का झूठ बोलने का मकसद पैसा था। मिथ्याकरण के लिए, सर्जन को लगभग 800 हजार डॉलर मिले। उन्हें एक वकील रिचर्ड बर्र ने भुगतान किया था। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए राज्य से भौतिक मुआवजे की मांग करने के लिए उन्हें इस तरह के एक लेख की आवश्यकता थी।

2010 में, अदालत ने पाया कि वेकफील्ड ने अवैध रूप से काम किया। उन्हें यूके में चिकित्सा का अभ्यास करने से प्रतिबंधित कर दिया गया था। अदालत के फैसले के बाद, द लैंसेट ने एक वापसी छापी।

आत्मकेंद्रित कब प्रकट होता है?

ऑटिज्म एक जन्मजात स्थिति है। वे बीमार या बीमार नहीं हो सकते। लेकिन कुछ गलत होने में देर नहीं लगती। खासकर अगर बच्चा पहला है, और युवा जोड़े को शिशुओं के साथ कोई अनुभव नहीं है। तब नव-निर्मित माता-पिता आत्मविश्वास से उम्र से संबंधित सनक को अलार्म संकेतों से अलग नहीं कर सकते।

एक साल तक, वे आमतौर पर ऑटिज़्म के बारे में बात नहीं करते हैं, लेकिन दो से इसे पहले से ही माना जा सकता है। उल्लंघन 3 साल की उम्र तक दिखाई देते हैं। आधिकारिक निदान 3-5 साल और बाद में किया जाता है।

ऑटिज्म के लक्षण

क्लासिक संकेत

लक्षणों का एक क्लासिक त्रय है।

1. सामाजिक संपर्क के साथ समस्याएं। बच्चा आंखों के संपर्क से बचता है, यह नहीं जानता कि उसे क्या दिखाना है (कोई इशारा नहीं है, इसके बजाय एक वयस्क के हाथ का उपयोग किया जाता है), साझा नहीं करना चाहता, परिचितों का अभिवादन नहीं करता, सामूहिक खेलों में भाग नहीं लेता।
2. नीरस, दोहरावदार रुचियां, व्यवहार, अनुष्ठान। अगर आप दुकान पर जाते हैं, तो एक तरफ। मार्ग बदलने की कोशिश करते समय हिस्टीरिया। गैर-गेम ऑब्जेक्ट वाले गेम (उदाहरण के लिए, एक गुड़िया और चाबियों के बीच चाबियां चुनता है)। एक ही प्रकार का "आदेश" खेल: आकार, रंग के अनुसार वस्तुओं को व्यवस्थित करना। रुचि का एक प्रमुख विषय हो सकता है। मान लीजिए कि यह ट्रेनें हैं। तब छात्र को अपनी संरचना और कार्य के बारे में सबसे छोटा विवरण पता चलेगा, जबकि दुनिया के बारे में बुनियादी जानकारी (उदाहरण के लिए, निवास का देश, पिता का पेशा) को ध्यान में रखने में सक्षम नहीं होगा।

अनुष्ठान इस प्रकार हैं: पांच बार हाथ धोना सुनिश्चित करें, हर सुबह दो बार घर का चक्कर लगाएं, केवल एक चम्मच खाएं, केवल लाल शर्ट में चलें, आदि।

1. संचार विकार। व्यक्ति कम बोलता है, खेल के मैदान में, पार्क में साथियों से बात करने की कोशिश नहीं करता है। स्कूल में, वह शिक्षक के प्रश्न का उत्तर नहीं देता, भले ही वह उत्तर जानता हो या एक मोनोसिलेबिक "उह-हह" के साथ बंद हो जाता है। जब फोन का जवाब देना, कॉल करना, सुपरमार्केट में विक्रेता से एक प्रश्न पूछना आवश्यक हो तो गंभीर असुविधा का अनुभव करना। ऐसा व्यक्ति किसी अजनबी से दिशा-निर्देश मांगने के बजाय तीन बार खो जाना पसंद करता है। वह दर्द के बारे में चुप रहेगा, क्योंकि उसके लिए खुद एक वयस्क की ओर मुड़ने की तुलना में सहना और भी आसान है।

अतिरिक्त सुविधाओं

आत्मकेंद्रित के लिए अतिरिक्त मानदंड:

• इकोलिया (वार्ताकार के बाद शब्दों का अर्थहीन दोहराव);

- तुम्हारा नाम क्या हे?

- तुम्हारा नाम।

आपका नाम दीमा है।

मेरा नाम दीमा है।

• दर्द के प्रति संवेदनशीलता में कमी;
• स्टीरियोटाइप। ऑटिस्टिक बच्चों में स्टीरियोटाइप या स्टिमिंग/स्टिमिंग होती है, यानी। दोहराव आंदोलनों, ध्वनियाँ। स्व-उत्तेजना के विभिन्न रूप हैं: एक उंगली के चारों ओर बालों को घुमाना, खुद को काटना, चिल्लाना, अपनी नाक उठाना, एक चाबी का फंदा मोड़ना, आदि;
• आत्म-नुकसान (खुद को नुकसान पहुंचाना);
• आत्म-संरक्षण की भावना में कमी;
• सामाजिक संकेतों को समझने में असमर्थता। अप्रत्यक्ष अनुरोध, संकेत, आलंकारिक अर्थ - यह सब एएसडी वाले व्यक्ति की समझ के लिए विदेशी है। "सेब के पेड़ से एक सेब" वास्तव में उनके लिए पेड़ों की कहानी है;

फोन की घंटी बजती हुई। माँ अपनी बेटी से पूछती है:

- क्या आप उत्तर दे सकते हैं? - स्वाभाविक रूप से, माँ को उम्मीद है कि उनकी बेटी फोन उठाएगी।

"मैं कर सकता हूँ," लड़की शांति से उत्तर देती है और हिलती नहीं है।

फोन बजता रहता है।

• स्थिति के आधार पर अपने व्यवहार को बदलने में असमर्थता;
• भोजन में चयनात्मकता, भोजन के सेवन में समस्या;
• सोने में कठिनाई;
• आक्रामकता, क्रोध के मुकाबलों;
• अति सक्रियता;
• एकाग्रता में कमी;
• सहानुभूति दिखाने में असमर्थता, किसी अन्य व्यक्ति की भावनाओं को स्वर, चेहरे की अभिव्यक्ति, मुद्रा द्वारा "गिनती"।

हम सभी समय-समय पर इस सूची से कुछ न कुछ करते हैं। यह सामान्य है: अलग-अलग मूड, परिस्थितियां, भलाई हैं।

जब कई लक्षण लगातार दिखने लगते हैं तो आपको घबराने की जरूरत है। उनकी अभिव्यक्तियों की ताकत पर ध्यान देना आवश्यक है। एक बच्चे का पसंदीदा खिलौना होना और अपरिचित वयस्कों से शर्माना स्वाभाविक है। लेकिन अगर भूली हुई कार का उन्माद तीसरे घंटे तक कम नहीं होता है और आप पायलट को रुकने के लिए कहने पर गंभीरता से विचार कर रहे हैं ... ऐसी स्थितियों का दिखावा, तीव्रता, निरंतरता डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

आत्मकेंद्रित को एक अन्य विकृति (अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया, आदि) के कारण होने वाले आत्मकेंद्रित से एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में अलग करना महत्वपूर्ण है।

क्या ऑटिस्टिक बच्चे अलग दिखते हैं? मिलते समय उन्हें कैसे पहचानें? विशेषताएं हैं:

• व्यक्ति आँखों में नहीं देखता;
• अपने आप में डूबा हुआ, जो कुछ भी हो रहा है उस पर मुश्किल से प्रतिक्रिया करता है;
• आकस्मिक स्पर्श संपर्क से बचा जाता है;
• कोई व्यक्त भावनाएं, चेहरे के भाव नहीं हैं;
• इस मामले में, एक मामूली उत्तेजना के लिए अत्यधिक अपर्याप्त प्रतिक्रिया हो सकती है;
• कपड़ों में अस्वस्थता;
• अनाड़ीपन

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ऑटिज्म के बाहरी लक्षण:

• बच्चा थोड़ा मुस्कुराता है;
• अपनी ओर लगभग कोई ध्यान नहीं खींचता;
• माँ और पिताजी की नज़र में नहीं है;
• खाना नहीं बनाता, बड़बड़ाता नहीं;
• निगाह स्थिर है।

क्या एएसडी वाले लोगों में हमेशा मानसिक मंदता होती है?

हर बार नहीं। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, ऑटिज्म से पीड़ित लगभग 50% लोगों को यह समस्या है।

बौद्धिक विकास का स्तर सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि सुधार कैसे शुरू किया जाता है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाएगी, बेहतर परिणाम प्राप्त होंगे।

निदान की जटिलता को ध्यान में रखना आवश्यक है। एक विक्षिप्त (साधारण) बच्चे को परीक्षण करने, एक कार्य पूरा करने के लिए राजी किया जा सकता है। ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्ति को कुछ ऐसा करने के लिए प्रेरित करना जिसमें उसकी रुचि नहीं है, उससे कहीं अधिक कठिन है। ऐसे में ऐसे बच्चों की पढ़ाई मुश्किल हो जाती है।

अन्य प्रकार के आत्मकेंद्रित

एस्परगर सिंड्रोम (सावंत सिंड्रोम): एएसडी की सभी विशेषताएं, संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) क्षेत्र में हानि के अलावा। उच्च बुद्धि, अध्ययन किए जा रहे विषय में गहन विसर्जन, मजबूत अनाड़ीपन द्वारा विशेषता। ऐसे लोग विज्ञान और कला में पहचाने जाते हैं।

रिट सिंड्रोम: लड़कियों में अधिक आम है। जीवन के पहले भाग में सामान्य विकास विशिष्ट होता है, जिसके बाद कौशल के नुकसान के साथ गिरावट होती है। एक विशिष्ट विशेषता दोहरावदार हाथ आंदोलनों है। ऐसा लगता है कि बच्चा हर समय हाथ धोता है।

जब एक माँ ने नोटिस किया कि बच्चा नाम का जवाब नहीं देता है, आँखों में नहीं देखता है, सौवीं बार भालू को सबसे बड़े से सबसे छोटे तक व्यवस्थित करना पसंद करता है, और पड़ोसी पेटका के साथ नहीं खेलता है, स्वाभाविक रूप से, वह एक बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाती है या एक बाल मनोवैज्ञानिक।

दोनों विशेषज्ञों को चेतावनी के संकेत देखने और परिवार को बाल रोग विशेषज्ञ और/या मनोचिकित्सक के परामर्श के लिए भेजने की आवश्यकता है।

तलाश पद्दतियाँ

निदान का आधार माता-पिता, शिक्षकों और बच्चे के अवलोकन की शिकायतें हैं। माता और पिता से सावधानीपूर्वक पूछताछ की जाती है, उनकी चिंता के कारणों और घटनाओं के पाठ्यक्रम का पता लगाया जाता है।

उसके बाद, अतिरिक्त शोध विधियों को लागू किया जाता है।

परीक्षण और प्रश्नावली

आत्मकेंद्रित की परिभाषा है:

• प्रश्नावली एम-चैट-आर (1-2 वर्ष के बच्चों के लिए);
• ऑटिज्म स्केल C.A.R.S. (2-4 साल के बच्चों के लिए);
• ASSQ परीक्षण (6-16 वर्ष के बच्चों के लिए);
• दोहरावदार व्यवहार के लिए प्रश्नावली;
• आत्मकेंद्रित में चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए प्रश्नावली।

वे इंटरनेट पर हैं। उन्हें घर पर, कंप्यूटर पर, मुफ्त में पास किया जा सकता है।

क्या वयस्कों को ऑटिज्म होता है?

सीआईएस देशों में, रोगी के 18 वर्ष का होते ही ऑटिज़्म को सिज़ोफ्रेनिया में "फिर से लिखा" जाता है। इस "तार्किक" श्रृंखला में विसंगतियों को नोटिस न करने के लिए आपको मनोचिकित्सक होने की आवश्यकता नहीं है।

वास्तविक जीवन में, ऑटिज़्म वाले वयस्क स्वाभाविक रूप से मौजूद होते हैं। ऑटिज्म को अभी भी बचपन के निदान के रूप में प्रलेखित किया गया है।

एएसडी के लिए कोई सिद्ध उपचार नहीं हैं। ऑटिज्म की कोई गोली नहीं है। लेकिन मनोसामाजिक सुधार के काम करने के तरीके हैं। वे निदान और उनके प्रियजनों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं।

भेषज चिकित्सा

दवाओं में से, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, नॉट्रोपिक्स और विटामिन का उपयोग किया जाता है।

बच्चों के लिए अनुमत एकमात्र न्यूरोलेप्टिक रिसपेरीडोन है। यह एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक है, यानी नई पीढ़ी की दवा जो कम दुष्प्रभाव देती है। दवाओं के नाम: रिस्पोलेप्ट, रिलेप्टाइड, रिसपेरीडोन, रिसेट। उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए अलग से खुराक का चयन किया जाता है। गणना वजन पर आधारित है, उम्र पर नहीं।

दवा की कीमत गोलियों के प्रति पैक 145 से 400 रूबल से भिन्न होती है।

आहार चिकित्सा

लस मुक्त और कैसिइन मुक्त आहार का प्रयोग करें। दूध, ब्रेड, गेहूं, जौ, राई को छोड़ दें। यह मूल्यांकन करने के लिए कि क्या आहार प्रतिबंध काम करते हैं, आपको कम से कम छह महीने तक ग्लूटेन-मुक्त रहने की आवश्यकता है।

आहार ने लोकप्रियता हासिल की है क्योंकि यह एएसडी वाले बच्चों में व्यवहार में उल्लेखनीय रूप से सुधार करता है।

पुनर्वास कार्यक्रम

क्या ऐसा बच्चा सबकी तरह बन जाएगा?

शायद नहीं। यह संभावना नहीं है कि एएसडी वाला व्यक्ति पार्टियों के साथ प्यार में पड़ जाएगा, एक लाख दोस्त बनाएगा, कई बच्चों के माता-पिता बन जाएगा और शहर में सबसे अधिक मांग वाला टोस्टमास्टर बन जाएगा।

हालाँकि, यह बहुत संभव है कि:

• अपना ख्याल रखना सीखो
• मित्रों को खोजें;
• पैसा कमाएगा;
• कंप्यूटर और इंटरनेट में महारत हासिल करें;
• करियर बनाओ
• अपने माता-पिता के परिवार को मजबूत करना;
• कला बनाओ।

इस सब के लिए समय, प्रयास और धन के भारी निवेश की आवश्यकता होगी। यह सब एक परिवार में ही हो सकता है। एक भी बंद विशेष बाल संस्थान (बोर्डिंग स्कूल, विकलांगों के लिए घर) ऐसा परिणाम नहीं देता है।

एएसडी वाले कुछ लोगों को जीवन भर माता-पिता या अभिभावक के समर्थन की आवश्यकता होगी।

ऑटिज्म को रोका नहीं जा सकता। गर्भावस्था के दौरान इस निदान की कल्पना नहीं की जा सकती है। ऑटिज़्म के कोई लक्षण नहीं हैं जो कि गर्भवती मां के अल्ट्रासाउंड या रक्त परीक्षण पर देखे जा सकते हैं।

क्या किया जा सकता है?

1. दोनों भागीदारों के परिवारों के बारे में जानकारी जुटाएं। क्या परिवार में मानसिक रोग हुए हैं? कौन? कौन? उनका विकास कैसे हुआ?
2. गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन के लिए सक्षम रूप से संपर्क करें। मानक नियम: अच्छा पोषण, नींद, कम से कम चिंताएं, प्रसव कक्ष में एक सक्षम प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।
3. सतर्कता रखें। बाल रोग विशेषज्ञ से बेझिझक सवाल पूछें। यदि स्थानीय चिकित्सक का उत्तर आश्वस्त नहीं करता है, तो अन्य विशेषज्ञों से सलाह लें। शिशु के विकास में कुछ गड़बड़ है? इसे सुरक्षित खेलना हमेशा बेहतर होता है।
4. पहले से ही एएसडी वाला बच्चा है? यह भविष्य के गर्भधारण पर प्रतिबंध नहीं है। हालांकि, योजना बनाते समय एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करना आवश्यक है।

मेरे दोस्तों का एक ऑटिज्म से पीड़ित बच्चा है। उनके साथ संवाद कैसे करें?

मदद करने के तरीके:

• काम पर / स्पोर्ट्स क्लब आदि में वित्तीय सहायता एकत्र करना;
• सफाई/खाना पकाने में सहायता;
• एक बच्चे के साथ कुछ घंटों के लिए बैठें;

इसके लिए एक विक्षिप्त स्कूली छात्र के साथ खेलने की तुलना में अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है, लेकिन सब कुछ बिल्कुल वास्तविक है। इस तरह की मदद बहुत जरूरी है, क्योंकि कभी-कभी मां मैनीक्योर करना चाहती है या अकेले कॉफी पीना चाहती है, लेकिन निदान के बाद, दादी-उत्साही कई गुना कम हो जाते हैं।

• चर्चा करें कि परिवार को क्या जानकारी चाहिए (पुनर्वास पाठ्यक्रम, समावेश वाले स्कूल, ट्यूटर, बाल रोग विशेषज्ञ), और इस विषय पर इंटरनेट पर सर्फ करें;

#ऑटिज़्म टैग के साथ सब कुछ एक पंक्ति में फेंकने की ज़रूरत नहीं है।

• संचार जारी रखें, हमेशा की तरह घटनाओं के लिए आमंत्रित करें।

• "रेन मैन";
• "बुध खतरे में";
• "मंदिर ग्रैंडिन";
• "अन्य";
• "एंटोन यहीं है।"

• मार्क हैडॉन "रात में कुत्ते की जिज्ञासु घटना"
• मार्टी लीबमाच "डैनियल चुप है";
• ओलिवर सैक्स "एन एंथ्रोपोलॉजिस्ट ऑन मार्स";
• आइरिस जोहानसन "एक विशेष बचपन"

तस्वीरें:

• टिमोथी आर्चीबाल्ड द्वारा काम करता है।

निष्कर्ष

मधुमेह वाले लोगों ने वाक्यांश गढ़ा, "मधुमेह एक बीमारी नहीं है, यह जीवन का एक तरीका है।" ऑटिज्म के साथ भी यही कहानी है।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे का माता-पिता होना अलग तरह से जी रहा है। विशेष बच्चों की माताओं को इस तथ्य की आदत होती है कि उनके बेटे या बेटी की उपलब्धियों को खेल के मैदान में सूचीबद्ध नहीं किया जाता है। और वे यह भी जानते हैं कि खुशी इसमें बिल्कुल नहीं है।

हैलो, मैं नादेज़्दा प्लॉटनिकोवा हूँ। एक विशेष मनोवैज्ञानिक के रूप में SUSU में सफलतापूर्वक अध्ययन करने के बाद, उन्होंने विकास संबंधी समस्याओं वाले बच्चों के साथ काम करने और माता-पिता को बच्चों की परवरिश पर सलाह देने के लिए कई साल समर्पित किए। मैं अन्य बातों के अलावा, मनोवैज्ञानिक लेखों के निर्माण में प्राप्त अनुभव को लागू करता हूं। बेशक, मैं किसी भी मामले में परम सत्य होने का दिखावा नहीं करता, लेकिन मुझे उम्मीद है कि मेरे लेख प्रिय पाठकों को किसी भी कठिनाई से निपटने में मदद करेंगे।