मेनिनजाइटिस टीका - क्या टीका प्रभावी है? क्या मुझे मेनिंगोकोकल वैक्सीन की आवश्यकता है?

मेनिनजाइटिस के खिलाफ टीकाकरण इस भयानक बीमारी को रोक सकता है। आखिरकार, खुद को बीमारी से बचाने के लिए, खुद को गर्मजोशी से लपेटने से काम नहीं चलेगा। यह रोग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। आंकड़ों के अनुसार, 5-6 वर्ष की आयु के बच्चे सबसे अधिक बार बीमार होते हैं। मेनिंगोकोकस हवाई बूंदों से फैलता है। यदि रोग को रोकने के लिए निवारक उपाय नहीं किए जाते हैं, तो बैक्टीरिया के विकास के परिणाम मृत्यु तक हो सकते हैं।

रोग के कारण

मेनिन्जाइटिस के साथ समस्या यह है कि वायरस के सभी समूहों के लिए कोई सामान्य टीका नहीं है। प्रत्येक दवा वायरस के कुछ उपभेदों का विरोध करने के उद्देश्य से विकसित की जाती है। लेकिन सभी रोगाणुओं की प्रकृति एक समान होती है।

मस्तिष्क पर जटिलताएं संक्रमण के स्रोत पैदा कर सकती हैं:

  • वायरस;
  • कवक;
  • कोच की छड़ी (तपेदिक);
  • उपदंश;
  • न्यूमोकोकस, आदि।

संक्रमण के प्रेरक कारक रोग को शरीर के बाहर और अंदर दोनों तरफ से भड़का सकते हैं। इससे बीमारी की रोकथाम पूरी तरह से अलग होगी।

पूछने से पहले: "क्या मेनिन्जाइटिस का टीका है?", रोग के वर्गीकरण को समझना आवश्यक है। शरीर के अंदर, निम्न के आधार पर एक संक्रमण विकसित हो सकता है:

  • आनुवंशिक या उम्र की प्रवृत्ति;
  • अन्य वायरल रोगों की उपस्थिति;
  • प्रतिरक्षा में कमी;
  • सिर में ट्यूमर की उपस्थिति;
  • विभिन्न मस्तिष्क क्षति।

यह रोग हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा वायरस के कारण होता है। यह रोगज़नक़ विभिन्न रोगों का मुख्य कारण है, विशेष रूप से प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, एपिग्लोटाइटिस, गठिया और सेप्सिस (सबसे खतरनाक बीमारी, जिसके परिणामस्वरूप पूरा शरीर झुलसने लगता है)।

रोग बहुत कठिन है और गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। बातचीत, खांसने, छींकने के दौरान संक्रमण होता है। कुछ सूक्ष्मजीव वाहक को संक्रमित नहीं करते हैं, लेकिन नासॉफिरिन्क्स और अन्य लोगों के लिए संक्रमण के स्रोत में बस जाते हैं।

रोग के लक्षण

आमतौर पर यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी का उच्च तापमान (39 से 40 डिग्री सेल्सियस तक) होता है। वह कांपता है, शरीर कमजोर होता है, सोने की तीव्र इच्छा होती है। ये सभी लक्षण उल्टी और सिरदर्द के साथ होते हैं।

1 साल से कम उम्र के बच्चे सिरदर्द के कारण बहुत रो सकते हैं। फॉन्टानेल पर, आप एक मामूली सील देख सकते हैं। सभी लक्षण हर दिन खराब होते जा रहे हैं। मरीज की हालत बेहद गंभीर हो जाती है। ऐसे में वायरस न केवल मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है, बल्कि कभी-कभी यह रोग जोड़ों, फेफड़ों, एपिग्लॉटिस आदि में भी फैल जाता है।

इस बीमारी का इलाज बहुत मुश्किल है। चूंकि वायरस स्वयं विशेष एंजाइमों को बाहर निकालता है जो एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ बहुत मजबूत सुरक्षा रखते हैं। इसलिए, मेनिंगोकोकस से होने वाली मौतों के आंकड़ों के अनुसार, यह 15 से 20% तक होता है। और इस वायरस से बचने वाले अधिकांश रोगियों को गंभीर जटिलताएं होती हैं। विशेष रूप से:

  • विभिन्न प्रकार के दौरे;
  • एक बच्चे में मानसिक मंदता;
  • बहरापन;
  • अंधापन;
  • जोड़ों का अविकसित होना।

बच्चों में मेनिनजाइटिस के खिलाफ टीकाकरण इस बीमारी को रोक सकता है। दुनिया भर के डॉक्टर सभी को टीकाकरण की सलाह देते हैं। दुनिया के लगभग 80 देश अपने नागरिकों के लिए यह प्रक्रिया करते हैं। लेकिन रूस में, दुर्भाग्य से, एंटीजन हैं जो मेनिंगोकोकल बेसिलस के सभी समूहों से नहीं हैं।

मेनिनजाइटिस वैक्सीन अनिवार्य टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं है। लेकिन माता-पिता को इस वायरस के अस्तित्व के बारे में पता होना चाहिए ताकि यदि वे अपने बच्चे की रक्षा करना चाहते हैं तो अतिरिक्त भुगतान किया गया टीकाकरण कर सकें।

एक विशेष स्थान पर निमोनिया का कब्जा है, जो संक्रमण के बाद एक जटिलता है। चूंकि 60% मामलों में 2 से 8 साल की उम्र के बच्चों को इस बीमारी को सहन करना बहुत मुश्किल होता है। इसलिए, रोग के विकास का कारण बन सकता है:

  • दिल की धड़कन रुकना;
  • विभिन्न प्युलुलेंट फॉर्मेशन (कान, गला, नाक);
  • भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • सांस की बीमारियों।

मेनिन्जाइटिस के लिए अतिसंवेदनशील वे बच्चे हैं जिन्हें ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग और ब्रोन्कियल अस्थमा है।

संकेत

अगर मां ने बीमारी का इलाज किया है, तो उसके बच्चे को बीमारी से बचाया जाता है। दूध के माध्यम से मातृ प्रतिरक्षा का संचार होता है। लेकिन जैसे ही वह उसे स्तनपान कराना बंद करती है, एंटीबॉडी गायब हो जाती हैं। 1.5 साल से तीन साल तक का बच्चा इस वायरस की चपेट में आता है। तीन साल की उम्र से, बच्चा वायरस के किसी भी रोगजनकों के लिए अपनी प्रतिरक्षा विकसित करना शुरू कर देता है। इम्युनिटी पांच साल तक बनती है।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों के अलावा, टीके का संकेत दिया गया है:

  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी;
  • रोगी के अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण ऑपरेशन के बाद;
  • उन लोगों के लिए जिनकी तिल्ली या थाइमस निकाल दिया गया है;
  • ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले रोगी;
  • एचआईवी संक्रमित;
  • उन रोगियों के लिए जिन्हें फेफड़ों की पुरानी बीमारी है।

बुजुर्गों पर ध्यान देना चाहिए। नागरिकों की यह श्रेणी बच्चों की तुलना में वायरस से संक्रमण के लिए कम संवेदनशील नहीं है। यह 65 साल के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। मेनिनजाइटिस की दवा आमतौर पर उन्हें फ्लू के टीके के साथ ही दी जाती है।

यह निमोनिया के तीव्र रूप को रोकने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, यदि वृद्ध लोगों को टीका लगाया जाता है, तो उनके पोते-पोतियों को संक्रमित करने की संभावना कम हो जाती है। चूंकि वृद्ध जीवों में अब उतनी अच्छी प्रतिरक्षा नहीं है जितनी कि युवा लोगों में होती है। इस पर ध्यान देने की जरूरत है।

मतभेद

किसी भी मेनिनजाइटिस के टीके को केवल स्वस्थ लोगों को प्रशासित करने की अनुमति है। दवा के घटकों, गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं में से किसी एक को एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले रोगियों के लिए समाधान का उपयोग करने के लिए मना किया गया है। लेकिन बाद के मामले में, मां और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए डॉक्टर अपवाद कर सकते हैं।

यदि रोगी बीमार है या उसे पुरानी बीमारी है, तो टीकाकरण पूरी तरह से ठीक होने तक या पुरानी बीमारी के तीव्र चरण से गुजरने तक स्थगित कर दिया जाता है।

मेनिनजाइटिस टीकाकरण - संरचना और टीकाकरण अनुसूची

मेनिनजाइटिस के टीके को तीन समूहों में बांटा गया है: पॉलीसेकेराइड, प्रोटीन, संयुग्मित। वे इस मायने में भिन्न हैं कि वे मेनिंगोकोकल बेसिलस के विभिन्न रूपों से प्रतिरक्षा पैदा करते हैं।

पॉलीसेकेराइड वैक्सीन एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग समाधान है। दवा की संरचना वायरस की मृत कोशिकाएं हैं जो संक्रमण का कारण नहीं बनती हैं। पॉलीसेकेराइड मेनिन्जाइटिस टीकों के तीन प्रकार के समूह हैं:

  • द्विसंयोजक समूह (वायरस ए और सी के शरीर होते हैं);
  • त्रिसंयोजक समूह (वायरस ए, सी, डब्ल्यू के शरीर होते हैं);
  • टेट्रावेलेंट समूह (वायरस ए, सी, वाई, डब्ल्यू135 के शरीर होते हैं)।

एक और समूह है, एक्स वायरस। इसकी गतिविधि उत्तरी अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया, पश्चिम अफ्रीका और यूरोप के एक छोटे से क्षेत्र में देखी गई है। लेकिन अभी तक इस वायरस का कोई टीका नहीं है।

समाधान की शुरूआत के बाद, शरीर सक्रिय रूप से पर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो वायरस का विरोध कर सकते हैं। टीके का प्रभाव वयस्कों में पांच साल तक और बच्चों में दो साल तक रहता है। इसलिए, डॉक्टर हर 3 साल में दवा के पुन: प्रशासन की सलाह देते हैं।

सबसे आम पॉलीसेकेराइड टीके हैं:

  • पॉलीसेकेराइड सूखा (समूह ए);
  • पॉलीसेकेराइड वैक्सीन ए + सी;
  • मेनिंगो ए + सी (18 महीने से बच्चों के लिए संकेत);
  • मेन्सवैक्स एसीडब्ल्यूवाई (दो साल और उससे अधिक उम्र से इंजेक्शन);
  • मेनैक्ट्रा एसीडब्ल्यूवाई (टीका दो साल की उम्र के बच्चों और 55 साल तक के वयस्कों के लिए संकेत दिया गया है)।

समूह बी मेनिंगोकोकल रोग (एसीटी-एचआईबी) के रोगनिरोधी उपचार के लिए प्रोटीन वैक्सीन बेहतर अनुकूल है। इसमें सूक्ष्म जीव के अलग-अलग हिस्से होते हैं। समाधान में संरक्षक, एंटीबायोटिक्स और अन्य उप-उत्पाद शामिल नहीं हैं।

दवा एक सूखे पदार्थ और एक विलायक की तरह दिखती है जिसमें इसे पतला किया जाता है। दोनों घटक पैकेज में शामिल हैं। इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:

  • 18 महीने से कम उम्र के बच्चे जांघ में;
  • 18 महीने से बच्चे। कंधे में।

बच्चों के लिए मेनिनजाइटिस का टीका इस प्रकार लगाया जाता है:

  1. पहला टीकाकरण 2-3 महीने में किया जाता है। फिर आपको 1 - 2 महीने के लिए रुकने की जरूरत है। दूसरी और तीसरी बार (1 - 2 महीने का ब्रेक लेते हुए), मेनिन्जाइटिस के टीके के साथ, निम्नलिखित टीकाकरण किए जाते हैं: काली खांसी, टेटनस, डिप्थीरिया (डीटीपी टीकाकरण) और पोलियो। मेनिन्जाइटिस के खिलाफ चौथा (फिक्सिंग) टीकाकरण 12 महीने बाद दिया जाता है।
  2. 6-12 महीने के बच्चे। 1 - 2 महीने के ठहराव को देखते हुए, दो टीकाकरण करने के लिए पर्याप्त है। और तीसरा फिक्सिंग टीकाकरण 12 महीने के बाद किया जाना चाहिए।
  3. समाधान को इम्युनोग्लोबुलिन सहित अन्य टीकों (बीसीजी को छोड़कर) के साथ जोड़ा जा सकता है। इसे एक सिरिंज में टेराकोक के साथ जोड़ा जा सकता है।
  4. आंकड़ों के अनुसार, जिन रोगियों को मेनिनजाइटिस समूह बी के खिलाफ टीका लगाया गया था, उनमें तीव्र श्वसन संक्रमण से प्रतिरक्षा में वृद्धि हुई। यानी मरीजों की संख्या में तेजी से गिरावट आई है।

संयुग्म टीके मेनिंगोकोकल बैसिलस समूह ए, सी, डब्ल्यू135, वाई, आदि से शरीर की रक्षा करते हैं। यह पॉलीसेकेराइड टीकों की तुलना में अधिक स्थिर है। इसका उपयोग संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, कुछ यूरोपीय देशों में किया जाता है। 2 महीने की उम्र से बच्चों को टीका लगाया जाता है। दो साल तक। लेकिन अपवाद के रूप में, किशोरों और वयस्कों को इसका टीका लगाया जा सकता है। समाधान में पॉलीसेकेराइड पर आधारित वायरस की कोशिका भित्ति होती है। संरक्षक और एंटीबायोटिक शामिल नहीं है।

दवा की शुरूआत एक बार चमड़े के नीचे (कंधे के ब्लेड के नीचे) या कंधे के ऊपरी हिस्से में की जाती है।

  • 1 से 8 वर्ष के बच्चे 0.25 मिलीलीटर घोल;
  • 8 साल की उम्र के बच्चे, 0.5 मिली घोल।

इस समूह के लिए टीके महामारी के स्रोत पर बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए विकसित किए गए थे। यह 18 महीने के बच्चों द्वारा किया जाता है। और पुराना। मूल रूप से, यह वायरस ए और सी का एक समूह है। फिलहाल, दो घरेलू टीके हैं (मेनिंगोकोकल ए और मेनिंगोकोकल ए + सी)।

"मेनक्ट्रा" का पश्चिमी एनालॉग 9 महीने के बच्चों के लिए इंगित किया गया है। आमतौर पर इसे 3 महीने के ब्रेक के साथ दो बार प्रशासित किया जाता है। और 2 साल बाद, पुनर्विकास किया जाता है।

दवा Neisvac-C 2 महीने से शिशुओं के लिए की जाती है। लेकिन टीका केवल समूह सी के वायरस से बचाता है। इसे दो बार प्रशासित किया जाता है, लेकिन 2 महीने के ब्रेक के साथ। 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एक खुराक पर्याप्त है। मृणवेओ दो साल की उम्र से बच्चों के लिए उपयुक्त है। शरीर को वायरस से बचाने के लिए एक खुराक काफी है। 5 वर्षों के बाद, पुनर्विकास किया जाता है।

दुष्प्रभाव

जब मेनिन्जाइटिस का टीका दिया गया था, तो परिणाम निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकते हैं:

  • इंजेक्शन स्थल पर दर्द;
  • त्वचा का मोटा होना;
  • इंजेक्शन साइट की सूजन और लाली।

सामान्य प्रतिक्रियाएं:

  • थकान (शरीर की कमजोरी);
  • चिड़चिड़ापन;
  • उनींदापन;
  • जल्दबाज;
  • दवा के घटकों में से एक को एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप प्रक्रिया की जटिलता;
  • तापमान में वृद्धि।


क्या टीकाकरण करना आवश्यक है

दुनिया में किसी को भी मेनिन्जाइटिस हो सकता है। इसलिए, कुछ देशों में इस प्रकार के टीके अनिवार्य टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं हैं। लेकिन आबादी का एक निश्चित समूह है जिसे इस टीके की जरूरत है। यह मूल रूप से है:

  • चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारी;
  • पर्यटक;
  • एचआईवी संक्रमित;
  • कमजोर प्रतिरक्षा के साथ जनसंख्या का स्तर;
  • प्रयोगशाला कर्मचारी;
  • छात्र;
  • विद्यार्थियों;
  • प्रतिनियुक्ति।

इस टीकाकरण के सभी सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, कई लोग इसे करने से इनकार करते हैं। कई कारण है। यह इंटरनेट पर नकारात्मक समीक्षा, धार्मिक विश्वास, दुष्प्रभाव हो सकता है। लेकिन टीकाकरण न करने का सबसे महत्वपूर्ण कारण यह है कि कोई भी मेनिन्जाइटिस वैक्सीन पूरी तरह से गारंटी नहीं देता है कि रोगी को वायरस से बचाया जाएगा।

लंबे समय तक शोध करने के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि टीकाकरण के बाद, भले ही रोगी मेनिन्जाइटिस से बीमार हो जाए, बीमारी बहुत आसान है। जब कोई रोगी ठीक हो जाता है, तो शायद ही कभी जटिलताएं होती हैं, और रोग एक असंक्रमित व्यक्ति की तुलना में बहुत तेजी से ठीक हो सकता है।

आंकड़े बताते हैं कि हाल के वर्षों में मेनिंगोकोकल बेसिलस से मृत्यु दर में काफी कमी आई है। लेकिन आपको डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही टीका लगवाने की जरूरत है।

मेनिनजाइटिस का उपचार

मेनिनजाइटिस का उपचार स्थायी रूप से किया जाता है। रोगी को एक अलग वार्ड में रखा जाता है और एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फा दवाओं के साथ जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर यह प्रक्रिया रोग के प्रकार पर निर्भर करती है। अर्थात यदि रोगी को तपेदिक मैनिंजाइटिस है, तो तपेदिक का उपचार निर्धारित है, यदि यह उपदंश से जुड़ा है, तो उपदंश का उपचार समानांतर में किया जाता है। यदि निमोनिया का रोगी अस्पताल में प्रवेश करता है, तो निमोनिया आदि का उपचार किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, सूजन को कम करने के लिए निर्जलीकरण एजेंटों को निर्धारित किया जा सकता है। उसी समय, शामक और विटामिन का एक परिसर निर्धारित किया जाता है। सबसे जरूरी है इम्युनिटी बढ़ाने के लिए सावधानीपूर्वक देखभाल और अच्छा पोषण।

निष्कर्ष

मेनिनजाइटिस विभिन्न वायरस से शुरू होता है, लेकिन इसके सामान्य लक्षण होते हैं। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का रोग है। सबसे अधिक बार, छोटे पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे इस बीमारी से प्रभावित होते हैं। इस मामले में, महामारी के प्रकोप को रोकने के लिए, विभिन्न संक्रामक एजेंटों के खिलाफ टीके विकसित किए गए थे।

टाइप बी को सबसे आम वायरस माना जाता है, लेकिन यह दवा अनिवार्य टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल नहीं है। इसलिए माता-पिता को अपने बच्चे को टीका लगाने के बारे में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

मेनिनजाइटिस मेनिन्जेस की एक अत्यंत खतरनाक सूजन है, जिसका एक संक्रामक मूल है। मेनिनजाइटिस विकसित होने की संभावना सभी उम्र में समान होती है, हालांकि कई जोखिम समूह होते हैं, जिनमें समय से पहले बच्चे और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग होते हैं।

रोग तेजी से बढ़ता है, और पहले दिन के दौरान, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोगी सुनने और दृष्टि खो सकता है। हालांकि, स्थानांतरित मैनिंजाइटिस, साथ ही समय पर टीकाकरण, संक्रमण के जोखिम को समाप्त करता है।

आंकड़ों के अनुसार, पुनरावृत्ति की संभावना नगण्य है - केवल 0.1%।

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रोग का कारक एजेंट

मेनिंगोकोकल रोग का प्रेरक एजेंट निसेरिया मेनिंगिटिडिस है। यह ग्राम-नकारात्मक है और इसे सेरोग्रुप में विभाजित किया गया है: ए, बी, सी, एक्स, वाई, जेड, 29 ई, डब्ल्यू-135, एल।

जीवाणु के बाहरी वातावरण का प्रतिरोध कम है: जब तापमान +22 डिग्री से कम और सुखाने के संपर्क में आता है, तो यह लगभग तुरंत मर जाता है, और +55 डिग्री के तापमान पर यह 5 मिनट से अधिक नहीं रहता है। 0.01% क्लोरैमाइन घोल, 0.1% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल और 1% फिनोल घोल का उपयोग करके 2-3 मिनट के भीतर निष्क्रियता हो जाती है।

मेनिन्जाइटिस के सभी स्थानीय प्रकोपों ​​में से आधे से अधिक सेरोग्रुप बी मेनिंगोकोकस की गतिविधि के परिणामस्वरूप होते हैं, जिसमें अधिकांश बड़े पैमाने पर महामारी सूक्ष्मजीव समूह ए के कारण होती है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया भर में हर साल मेनिंगोकोकल संक्रमण के 300,000 से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं। जिनमें से 30,000 रोगी की मृत्यु में समाप्त होते हैं।

महामारी के दौरान, रुग्णता और मृत्यु दर में काफी वृद्धि होती है। अब तक की नवीनतम महामारियों में से एक 1998 में अफ्रीका में हुई थी। फिर 12,000 लोग मेनिनजाइटिस से मर गए।

मेनिंगोकोकल संक्रमण एरोसोल द्वारा मानव शरीर में प्रवेश करता है: छींकने, खांसने और सिर्फ बात करने पर बलगम के सबसे छोटे कणों का स्राव होता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी के साथ लंबे समय तक संपर्क के बाद संक्रमण होता है, और लोगों का एक पूरा समूह तुरंत इसके संपर्क में आता है (छात्रावास में छात्र, एक सांप्रदायिक अपार्टमेंट के निवासी, आदि)।

तीन कैटेगरी के लोग बने संक्रमण के स्रोत:

  • स्वस्थ लोग जो संक्रमण के वाहक हैं;
  • तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस वाले रोगी;
  • संक्रमण के सामान्यीकृत रूप से पीड़ित लोग।

महामारियों के बीच की अवधि में, 5% तक लोग मेनिंगोकोकल संक्रमण के वाहक होते हैं, अधिकतर यह जाने बिना भी। महामारी के दौरान ही संक्रमण के केंद्र में इनकी संख्या 50% से अधिक हो जाती है।

संक्रमण एक सप्ताह से अधिक समय तक वाहक के शरीर में नहीं रहता है, इसलिए ऐसे मामलों में उपचार नहीं किया जाता है। एक अपवाद लंबी गाड़ी है, जो आमतौर पर नासोफरीनक्स की सूजन के कारण होती है।

मेनिन्जाइटिस के हर 10-12 प्रकोप देखे जाते हैं, जो कि विभिन्न सेरोग्रुप से संबंधित मेनिंगोकोकी की एटियलॉजिकल भूमिका में परिवर्तन द्वारा समझाया गया है। सामान्य तौर पर, शहरी निवासी संक्रमण के संपर्क में आते हैं। यद्यपि एक व्यक्ति मेनिंगोकोकी के लिए अतिसंवेदनशील है, चाहे संक्रमण एक बीमारी में विकसित होता है या नहीं, यह जीव के प्रतिरोध और रोगज़नक़ के विषाणु पर निर्भर करेगा।

आंकड़े

2000 में, मेनिंगोकोकल संक्रमण के 3919 पीड़ितों को आधिकारिक तौर पर रूसी संघ में पंजीकृत किया गया था, जिनमें से 2632 बच्चे थे। 10 में से 8 मामलों में सामान्यीकृत संक्रमण पाया गया।

सामान्य तौर पर, आंकड़ों के अनुसार, मेनिन्जाइटिस अक्सर 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर हमला करता है (2000 में, रोगियों की कुल संख्या का 70% था)। संक्रमण की संभावना 3-6 महीने की उम्र के शिशुओं और प्लीहा हटाने वाले बच्चों, एस्पलेनिया और प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के कुछ रूपों में सबसे अधिक है।

मेनिंगोकोकस के स्थानीयकरण के आधार पर, संक्रमण विभिन्न रूप ले सकता है। आमतौर पर जीवाणु निम्नलिखित में से किसी एक स्थान पर "बसता है":

  • ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली;
  • खून का दौरा;
  • फेफड़े;
  • एंडोकार्डियम;
  • जोड़।

जब मेनिंगोकोकस ऊपरी श्वसन पथ के म्यूकोसा पर स्थानीयकृत होता है, तो यह एक स्थानीय सूजन प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। सबसे अधिक बार, संक्रमण नासॉफिरिन्जाइटिस के विकास को भड़काता है, जो 2-3 दिनों के भीतर विकसित होता है।

रोग का तीव्र रूप ऊंचा शरीर के तापमान (38 डिग्री तक), पीछे की ग्रसनी दीवार, टॉन्सिल और नरम तालू के हाइपरमिया के साथ होता है। पीप स्राव के साथ खांसी और बहती नाक भी होती है। रोग लंबे समय तक नहीं रहता है, और 3-5 दिनों में शरीर पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

यदि जीवाणु रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, तो रोगी को ठंड लग जाती है, उसके सिर में दर्द होने लगता है, तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है। इसके अलावा, एंडोटॉक्सिनमिया विकसित होता है, जो संवहनी एंडोथेलियम और कई रक्तस्रावों को नुकसान पहुंचाता है - श्लेष्म झिल्ली, अधिवृक्क ग्रंथियों और त्वचा में। कभी-कभी शरीर के कुछ अंग और प्रणालियां सेप्टिक फॉसी दिखाई देती हैं।

फेफड़ों, जोड़ों या एंडोकार्डियम में स्थानीयकरण के मामले में, जीवाणु मेनिंगोकोसेमिया, या मेनिंगोकोकल सेप्सिस के विकास को भड़काता है। यह अक्सर स्वस्थ लोगों में होता है और खुद को बहुत तीव्रता से प्रकट करता है: रोगी का तापमान कुछ ही घंटों में 40-41 डिग्री तक बढ़ जाता है, व्यक्ति लगातार उल्टी करता है, उसके सिर, हाथ, पैर और पीठ की मांसपेशियों में चोट लगती है। क्षिप्रहृदयता है, सांस की तकलीफ है, दबाव तेजी से गिरता है, पतन तक।

मेनिंगोकोसेमिया के अन्य लक्षणों में एक्सेंथेमा, नितंबों, पैरों, बगलों पर चकत्ते और कहीं भी वे परिगलित हो सकते हैं।

कुछ मामलों में, रोग जीर्ण हो जाता है, एक बहुरूपी त्वचा लाल चकत्ते, गठिया, पॉलीआर्थराइटिस और हेपेटोलियनल सिंड्रोम के साथ। यदि मेनिंगोकोकल सेप्सिस बहुत तेजी से बढ़ता है, तो जहरीले झटके का खतरा होता है, जो अक्सर घातक होता है।

अक्सर, मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस नासॉफिरिन्जाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, और पहले दिन लक्षण दिखाई देते हैं:

  • बहुत अधिक तापमान;
  • मजबूत जी;
  • लंबे समय तक उल्टी;
  • भ्रमित मन;
  • क्षिप्रहृदयता;
  • पेशीय;
  • रक्तचाप कम करना;
  • शिशुओं में कपाल नसों को नुकसान;
  • हाथ, पैर, चेहरे और धड़ पर रक्तस्रावी एक्जिमा।

सबसे गंभीर मामलों में, मस्तिष्क सूज जाता है, परिणामस्वरूप, रोगी बेहोश हो जाता है या कोमा में पड़ जाता है। कुछ समय बाद, रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, एडिमा फेफड़ों और हेमीपैरेसिस में फैल जाती है। 14 फीसदी मामलों में मरीज की मौत हो जाती है।

मिश्रित मेनिंगोकोकल संक्रमण (मेनिंगोकोसेमिया + मेनिन्जाइटिस) के साथ, गंभीर मामलों में, एक संक्रामक-विषाक्त झटका और लगातार ओलिगुरिया या औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता होती है।

टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है?

मेनिनजाइटिस वैक्सीन मेनिन्जाइटिस और मेनिंगोकोकल संक्रमण से रोगज़नक़ नीसेरिया मेनिंगिटाइड्स के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ मजबूत प्रतिरक्षा के निर्माण में योगदान देता है।

दवा मेनिंगोकोकल रोग या मेनिंगोकोसेमिया के कारण होने वाली बीमारी को रोक सकती है। सबसे अधिक बार, ये कारक बच्चों में मेनिन्जाइटिस के विकास को भड़काते हैं, इसके बाद संचार प्रणाली का संक्रमण होता है। रोग आमतौर पर बहुत गंभीर होता है, खासकर 1 वर्ष की आयु से पहले।

कुछ देशों में, डॉक्टर टीकाकरण के बजाय बीमारी के एंटीबायोटिक उपचार की वकालत कर रहे हैं, खासकर 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए।

टीकाकरण के लिए धन्यवाद, मेनिंगोकोकी एच। इन्फ्लुएंजा और स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के कारण होने वाली बीमारी का प्रकोप हमारे समय में दुर्लभ हो गया है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के अधिकांश मामले अब रोगज़नक़ नीसेरिया मेनिंगिटाइड्स के कारण होते हैं।

मेनिनजाइटिस के टीके में निष्क्रिय जीवाणु उपभेद होते हैं। वे बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन इसके लिए प्राकृतिक प्रतिरक्षा विकसित करते हैं। वैक्सीन का प्रभाव मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के कई उपप्रकारों तक फैला हुआ है और यह 5 साल के लिए वैध है।


इंजेक्शन के बाद साइड इफेक्ट अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन इंजेक्शन के बाद अगले 2 दिनों के लिए, बच्चे की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है - अगर उसे एलर्जी की प्रतिक्रिया है।
न्यूमोकोकल संक्रमण न्यूमोकोकी प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट हैं, साथ ही एक जटिल रूप में निमोनिया, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और संयुक्त घाव हैं। संक्रमण का तरीका एरोसोल है, संक्रमण के स्रोत संक्रमित रोगी और वाहक हैं। अक्सर, लोगों के 4 समूह न्यूमोकोकल संक्रमण से पीड़ित होते हैं:
  1. छोटे बच्चों;
  2. इम्युनोडेफिशिएंसी के रोगी
  3. एचआईवी संक्रमित;
  4. वृद्ध लोग।

निमोनिया के सभी मामलों में से लगभग आधे न्यूमोकोकी के कारण होते हैं, जो फेफड़े या पूरे अंग को प्रभावित करते हैं (इस मामले में, क्रुपस निमोनिया विकसित होता है)। रोग अक्सर फुफ्फुस के साथ होता है।

न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस के एक शुद्ध रूप के साथ, हृदय के काम में गड़बड़ी, बौद्धिक मंदता, सुनने की समस्याएं होती हैं। रोग का उपचार मुश्किल है क्योंकि न्यूमोकोकी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए तेजी से मजबूत प्रतिरोध विकसित करता है।

टीकाकरण 2 साल की उम्र से सभी बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है, जो अक्सर श्वसन संक्रमण, निमोनिया और ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं।

डब्ल्यूएचओ ने सिफारिश की है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को निमोनिया से होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए PNEUMO 23 का टीका लगाया जाए। इसके अलावा, मधुमेह मेलिटस वाले लोगों, आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियों, कैंसर रोगियों और एचआईवी संक्रमित लोगों के लिए टीकाकरण का संकेत दिया जाता है।

टीकाकरण के बाद दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं और सिरदर्द, बुखार और दाने के रूप में प्रकट होते हैं।

मेनिंगोकोक्सल वयस्कों और बच्चों में सभी मेनिन्जाइटिस का 60% मेनिंगोकोकी के कारण होता है, और अक्सर यह रोग एक शुद्ध रूप में होता है। संक्रमण एक बीमार व्यक्ति से हवाई बूंदों से होता है। मेनिंगोकोकल संक्रमण बच्चों और वयस्कों दोनों पर हमला करता है, लेकिन मुख्य जोखिम समूह 3-6 महीने की आयु के बच्चे हैं। उनके पास अभी भी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, इसलिए वे परिवार के बड़े सदस्यों से आसानी से संक्रमित हो जाते हैं।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया भर में हर साल मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के 300 हजार नए रोगी होते हैं, और इसका प्रकोप हर 10-12 वर्षों में होता है। रूस में, वयस्कों में 12% मामले और बच्चों में 9% घातक हैं।

मेनिंगोकोकी मेनिन्जेस और दिल, जोड़ों, फेफड़े, नाक, सेप्सिस तक दोनों पर हमला करता है।

संक्रमण पूरे शरीर में बहुत तेजी से फैलता है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • तापमान में वृद्धि;
  • बुखार की स्थिति;
  • सिर में अचानक दर्द;
  • उल्टी के लगातार मुकाबलों;
  • तारे और डॉट्स के रूप में पूरे शरीर पर छोटे रक्तस्रावी दाने।

पहले लक्षणों के प्रकट होने के बाद, मृत्यु एक दिन के भीतर हो सकती है, इसलिए संक्रमण के केंद्र में आबादी को टीका लगाया जाना चाहिए। इसके अलावा, टीका उन सभी लोगों को दिखाया जाता है जो बहुमत की उम्र तक पहुंच चुके हैं और जो बढ़ी हुई घटनाओं वाले क्षेत्रों में हैं या हैं।

टीकाकरण के बाद दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं। एक चौथाई मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की लालिमा और खराश दिखाई देती है। बहुत कम ही, तापमान थोड़ा बढ़ता है, लेकिन यह 1.5 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

हीमोफिलिक हीमोफिलिक, या हिब संक्रमण का प्रेरक एजेंट हीमोफिलिक बैसिलस टाइप बी है। निमोनिया, गठिया, एपिग्लोटाइटिस और सेप्सिस जैसे रोगों का विकास संभव है। कई जटिलताओं के साथ ऐसी बीमारियां हमेशा कठिन होती हैं संक्रमण एरोसोल द्वारा फैलता है; पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे अतिसंवेदनशील होते हैं। कुछ मामलों में, बच्चे में बीमारियों का विकास नहीं होता है, लेकिन नासॉफिरिन्क्स में संक्रमण रहता है, और व्यक्ति वाहक बन जाता है।

इस बात के प्रमाण हैं कि बच्चों में प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के सभी मामलों में से एक तिहाई हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी द्वारा उकसाया जाता है।

यह एक गंभीर बीमारी है, जो कई लक्षणों की विशेषता है:

  • तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है;
  • ठंड लगना;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • उनींदापन;
  • उलटी करना;
  • सरदर्द;
  • शिशुओं में फॉन्टानेल उभड़ा हुआ।

ये लक्षण मेनिन्जेस में एक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण होते हैं। रोग के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और कुछ दिनों के बाद रोग गंभीर हो जाता है।

हीमोफिलिक मेनिन्जाइटिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ के उच्च प्रतिरोध के कारण बहुत मुश्किल है। इस कारण से, रोग के गंभीर रूपों के कारण मृत्यु दर 20% तक है। ठीक होने के बाद लगभग 30% रोगियों की दृष्टि, श्रवण, ऐंठन और न्यूरोसाइकिक विकास में देरी से पीड़ित होते हैं।

3 महीने से 5 साल की उम्र के बच्चों को हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ सबसे अधिक टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए भी टीकाकरण आवश्यक है, जिनमें शामिल हैं:

  • अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद रोगी;
  • दूरस्थ प्लीहा वाले लोग;
  • हटाए गए थाइमस वाले लोग;
  • एड्स रोगी;
  • इलाज के बाद ऑन्कोलॉजी के मरीज।

टीकाकरण के बाद, लोग न केवल हीमोफिलिक संक्रमण से, बल्कि तीव्र श्वसन संक्रमण से भी प्राकृतिक प्रतिरक्षा विकसित करते हैं। इस कारण से, अक्सर बीमार बच्चों को एंटीहेमोफिलिक टीका लगाने की सिफारिश की जाती है।

मेनिनजाइटिस का टीका कैसे दिया जाता है?

मेनिन्जाइटिस के खिलाफ बच्चों के टीकाकरण की आवश्यकता कई मामलों में मौजूद है:

  • दो साल की उम्र से जब बच्चा महामारी के केंद्र में होता है;
  • सक्रिय या निष्क्रिय धूम्रपान;
  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, कमजोर तंत्रिका तंत्र;
  • उन जगहों पर रहना जहां मेनिंगोकोकल रोग विशिष्ट हैं;
  • एक या एक से अधिक परिवार के सदस्यों के संक्रमण के संपर्क में;
  • चिकित्सा गतिविधियाँ जिनमें संक्रमण का खतरा होता है।

दवाओं के नाम क्या हैं (तालिका)

रूसी संघ के क्षेत्र में, मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ 4 प्रकार के टीके पंजीकृत हैं:

वैक्सीन का नाम दवा की संरचना आयु और खुराक
वैक्सीन मेनिंगोकोकल ए (रूस में निर्मित)। सेरोग्रुप ए पॉलीसेकेराइड। 1 से 8 वर्ष के बच्चों के लिए, एकल खुराक 25 एमसीजी (0.25 मिली) है; 9 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए - 50 एमसीजी (0.5 मिली)।
मेनिंगो ए+एस सनोफी पाश्चर (फ्रांस में निर्मित)। सेरोग्रुप ए और सी के लियोफिलाइज्ड पॉलीसेकेराइड। 18 महीने से कम उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए, एक एकल खुराक 50 एमसीजी (0.5 मिली) है।
मेन्सवैक्स एसीडब्ल्यूवाई पॉलीसेकेराइड - ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन (बेल्जियम में निर्मित)। पॉलीसेकेराइड प्रकार A, CW-135.Y। 2 साल के बच्चों और वयस्कों के लिए, एक एकल खुराक 50 एमसीजी (0.5 मिली) है।
मेनुगेट नोवार्टिस वैक्सीन एंड डायग्नोस्टिक्स जीएमबीएच एंड कंपनी, केजी (जर्मनी में निर्मित; पंजीकरण प्रगति पर है)। C. डिप्थीरिया के 197 प्रोटीन से संयुग्मित C oligosaccharides टाइप करें। 2 महीने से बच्चों के लिए। और वृद्ध और वयस्क, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित; प्रतिरक्षात्मक स्मृति बनाता है।

सभी सूचीबद्ध टीके सूखे रूप में उत्पादित होते हैं, एक विलायक के साथ पूर्ण, संरक्षक और एंटीबायोटिक्स नहीं होते हैं। स्टोर दवाएं 2 से 8 डिग्री के तापमान पर ठंडी जगह पर होनी चाहिए।

मतभेद

मेनिनजाइटिस और निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण की अनुमति न केवल स्वस्थ बच्चों के लिए है, बल्कि उन लोगों के लिए भी है जो इंजेक्शन के समय बीमारी के हल्के रूप से पीड़ित हैं। यदि किसी बच्चे में किसी विशेष बीमारी को मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है, तो पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही वैक्सीन की शुरूआत संभव है।

3 महीने से 2 साल तक के सबसे छोटे बच्चों को दवा की 1 खुराक दी जाती है, और 3 महीने के बाद प्रक्रिया दोहराई जाती है। एक दो साल का बच्चा पहले से ही सिर्फ एक इंजेक्शन के साथ काफी है।

जब बच्चा किसी गंभीर बीमारी से ग्रसित हो तो टीकाकरण नहीं करना चाहिए। ऐसे मामलों में, इंजेक्शन को ठीक होने तक स्थगित कर दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी टीकाकरण के बाद, बच्चों को कई हल्के साइड इफेक्ट्स का अनुभव होता है:

  • सामान्य कमज़ोरी;
  • हाइपरमिया;
  • इंजेक्शन स्थल पर दर्दनाक सूजन।

ये लक्षण एक दो दिनों में दूर हो जाते हैं।

दुर्लभ मामलों में, इंजेक्शन के बाद एक बच्चा बुखार या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित करता है, जो कई लक्षणों के साथ होता है:

  • मौखिक गुहा की सूजन;
  • साँस लेने में कठिकायी;
  • क्षिप्रहृदयता;
  • सांस की तकलीफ;
  • त्वचा का सफेद होना;
  • तापमान में वृद्धि;
  • पित्ती।

यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो इंजेक्शन देने वाले डॉक्टर को तुरंत बच्चे को प्राथमिक उपचार देना चाहिए।

पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस

रूस में, मेनिन्जाइटिस की रोकथाम के रूप में प्रीस्कूलर के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के एक बार इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है। रोगी के संपर्क के क्षण से एक सप्ताह के भीतर इंजेक्शन लगाया जाता है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए खुराक 1.5 मिली है, बड़े बच्चों के लिए - 3 मिली।

संक्रमण के फोकस में वाहक को 4 दिनों के लिए एमोक्सिसिलिन के साथ कीमोप्रोफिलैक्सिस दिया जाता है। वयस्कों को रिफैम्पिसिन के इंजेक्शन दिए जाते हैं: 0.3 ग्राम दिन में दो बार।

विदेश में, बीमार बच्चों के साथ निकट संपर्क में आने वाले सभी लोगों को 2 दिनों के लिए रिफैम्पिसिन के साथ प्रोफिलैक्सिस दिया जाता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम / किग्रा, 1-12 वर्ष की आयु के बच्चों को - 10 मिलीग्राम / किग्रा दिया जाता है।

कभी-कभी Ceftiaxone का उपयोग किया जाता है; दवा के साथ एक इंजेक्शन एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। माध्यमिक मेनिन्जाइटिस के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए, टीकाकरण भी किया जाता है - संक्रमित के संपर्क के क्षण से 5 दिनों के भीतर।

मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की परत की सूजन) एक खतरनाक बीमारी है जो खतरनाक जटिलताओं और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकती है। बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता इस बीमारी का विरोध नहीं कर सकती, इसलिए बच्चों को मेनिन्जाइटिस होने की संभावना अधिक होती है।

कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि अपने बच्चे को इस भयानक बीमारी से कैसे बचाएं, अपनी प्रतिरक्षा को कैसे मजबूत करें? सौभाग्य से, टीकाकरण द्वारा मेनिन्जाइटिस के कुछ रूपों को रोका जा सकता है। बच्चों के लिए मेनिनजाइटिस का टीका प्रतिरक्षा प्रणाली का एक विश्वसनीय सहयोगी है। आइए जानें कि यह रोग खतरनाक क्यों है और इसके लक्षणों को कैसे न भूलें, मेनिन्जाइटिस के टीकाकरण के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है और वे क्या हैं।

मैनिंजाइटिस किस प्रकार का रोग है

मेनिंगोकोकल रोग को हमेशा एक आपात स्थिति माना गया है। 2.5 महीने से तीन साल की उम्र के बच्चे अधिक बार प्रभावित होते हैं। महामारी की प्रकृति वाली इस बीमारी से लगभग हर बच्चे को खतरा हो सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति जो वाहक है, से भी इससे संक्रमित होना आसान है, और बच्चों की टीम में संक्रमण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

यदि संक्रमण हो गया है, तो बच्चे का भविष्य भाग्य, उसका पूरा जीवन सफल और समय पर उपचार पर निर्भर करेगा, क्योंकि बच्चों में मैनिंजाइटिस दुखद परिणाम देता है। यह कम से कम आजीवन सिरदर्द या व्यवहारिक और मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं प्रदान कर सकता है। बचपन और किशोरावस्था में, ऐसे बच्चे को विभिन्न प्रकार की मजबूत चिकित्सा की आवश्यकता होगी, और इसमें नसों और बहुत सारा पैसा खर्च होता है, यह निश्चित रूप से खुशी नहीं जोड़ेगा। मेनिन्जाइटिस के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण एक जुनूनी चिकित्सा सिफारिश नहीं है, बल्कि पारिवारिक समस्याओं का एक प्रारंभिक समाधान है।

कैसे होता है इंफेक्शन

मेनिंगोकोकल संक्रमण एक सामूहिक शब्द है। रोग किसी भी रोगज़नक़ का कारण बन सकता है - वायरस, कवक से और बैक्टीरिया के साथ समाप्त होता है। सिर की गंभीर चोट भी इस रोग के लक्षण पैदा करती है।

तीन खतरनाक रोगजनकों से डरना जरूरी है:

  • मेनिंगोकोकी - सभी मामलों का 54%;
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी - 39% रोगियों में होता है;
  • न्यूमोकोकी - 2% बनाते हैं।

वे गंभीर प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस का कारण बनते हैं, जो प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। खतरा प्राथमिक मेनिन्जाइटिस है, जो इस तथ्य की विशेषता है कि स्थानीय फोकस (नाक, ग्रसनी) से यह सीधे मस्तिष्क में जाता है, आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा पर काबू पाता है और सूजन का कारण बनता है।

पहला लक्षण

माता-पिता के लिए विशेष लक्षणों को दिल से जानना उपयोगी होता है, क्योंकि बच्चों में मेनिन्जाइटिस के बाद जटिलताएं गंभीर होती हैं। इसके अलावा, बीमारी का एक बिजली-तेज रूप है, जो जल्दी से सामने आता है और फिर घड़ी की गिनती होती है।

जरूरी: मेनिन्जियल लक्षण एक संक्रामक बीमारी (बुखार, अस्वस्थता) के साथ उल्टी और "तारांकन" के रूप में एक दाने के संकेतों का एक संयोजन है जो त्वचा को खींचते हुए दबाए जाने पर गायब नहीं होते हैं।

इन "बीकन" को देखकर तुरंत गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न की जांच करें। इसे करने के लिए बच्चे के सिर को आगे की ओर झुकाएं, ठुड्डी से छाती को छूने की कोशिश करें। अगर बच्चा ऐसा नहीं होने देता है और रो रहा है, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

मेनिनजाइटिस के टीके की जरूरत किसे है

यदि माता-पिता के पास मेनिन्जाइटिस के खिलाफ बच्चों को टीका लगाने के बारे में कोई सवाल है, तो बाल रोग विशेषज्ञ बताएंगे कि, 31 जनवरी, 2011 को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 51 एन के आदेश के अनुसार, मेनिंगोकोकस के खिलाफ टीकाकरण महामारी के संकेतों के अनुसार किया जाता है। . यानी यह अनिवार्य टीकाकरण के कैलेंडर में शामिल नहीं है। कानून में प्रावधान मेनिन्जाइटिस के प्रकोप के बाद, एक शब्द में, संक्रमण के केंद्र में ही टीकाकरण करने के लिए बाध्य है।

निम्नलिखित स्थितियां अपवाद हैं।

मेनिन्जाइटिस के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण किस उम्र में करना बेहतर है, इस सवाल की अलग-अलग सिफारिशें हैं। ऐसे विशेषज्ञ हैं जो मानते हैं कि दो साल की उम्र से पहले प्रतिरक्षा अभी भी गठन के चरण में है, इसलिए यह एक स्थिर उत्तर नहीं देगा। किसी भी मामले में, यदि बच्चे को दो साल की उम्र से पहले टीका लगाया गया था, तो तीन महीने के बाद फिर से टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। और तीन साल बाद दोबारा टीका लगवाएं।

टीके क्या हैं

जब हम दिमागी बुखार के टीके के नाम के लिए इंटरनेट पर खोज करना शुरू करते हैं, तो हमें कई तरह के टीके मिलते हैं और जवाब से ज्यादा सवाल उठते हैं। यह समझ में आता है, क्योंकि ऐसा कोई भी टीका नहीं है जो मेनिन्जाइटिस के सभी संभावित रोगजनकों से रक्षा कर सके। यहां तक ​​कि मेनिंगोकोकल वैक्सीन भी रोगज़नक़ों की सभी किस्मों से रक्षा नहीं कर सकती है।

यदि आपको मेनिन्जाइटिस के सभी खतरनाक रोगजनकों के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा की आवश्यकता है, तो आपको तीन टीकों का टीका लगवाना होगा:

  • मेनिंगोकोकल;
  • हीमोफिलिक;
  • और न्यूमोकोकल।

मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के लिए टीके

30 से अधिक वर्षों से, मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के खिलाफ पॉलीसेकेराइड टीकों का उपयोग किया गया है। बच्चों के लिए इन मेनिनजाइटिस टीकों का समय-परीक्षण किया गया है और अच्छी तरह से सहन किया गया है। वे तीन प्रकार के होते हैं।

  1. द्विसंयोजक (समूह ए और सी)। इनमें शामिल हैं: वैक्सीन "मेनिंगो ए + सी" (फ्रांस), 2 साल से दिखाया गया है; ग्रुप ए और ए + सी (रूस) का मेनिंगोकोकल वैक्सीन 18 महीने की उम्र से किया जाता है, लेकिन अगर फोकस है, तो इसे छह महीने से प्रशासित किया जा सकता है।
  2. त्रिसंयोजक (समूह ए, सी और डब्ल्यू)। वैक्सीन "मेनिंगो-एसीडब्ल्यू"।
  3. चतुर्भुज (समूह ए, सी, वाई और डब्ल्यू135)। ये टीके हैं: "" (बेल्जियम); " " (यूएसए), 9 महीने पुराने से दिखाया गया है, 54 देशों में पंजीकृत है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा मेनिनजाइटिस के टीके

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टीकों में शामिल हैं:

  • एक अलग टीका "";
  • कई बीमारियों के खिलाफ संयुक्त टीके - पोलियो, डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा - ये "" और "" हैं।

योजना के अनुसार हाइबेरिक्स का टीका लगाया जाता है:

  • 3 महीने में;
  • 4.5 महीने;
  • 6 महीने;
  • 18 महीने में टीकाकरण।

जोखिम वाले बच्चों के लिए वैक्सीन को राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में शामिल किया गया है। यह डीपीटी टीकाकरण के साथ किया जाता है। जीवन के लिए प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस के लिए टीके

  1. "" (फ्रांस)। 2 साल से दिखाया गया, 10 साल तक सुरक्षा देता है।
  2. "" - 2 महीने से 5 साल तक के बच्चों को दिखाया गया है। इसे 4 बार लगाया जाता है, आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करता है। यह ब्रोंकाइटिस के साथ श्वसन अवसाद (अक्सर दीर्घकालिक बीमार) के जोखिम समूहों के बच्चों के लिए नियोजित आधार पर नि: शुल्क उत्पादित किया जाता है, और बाकी का भुगतान किया जाता है।

बच्चों के लिए मेनिनजाइटिस टीकाकरण - पेशेवरों और विपक्ष

एक बच्चे के लिए मेनिन्जाइटिस के खिलाफ टीकाकरण का विकल्प हमेशा माता-पिता के पास रहता है। सभी तर्कों को सावधानीपूर्वक तौलना, लाभ और जोखिम के दृष्टिकोण से स्थिति का आकलन करना और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति और वह जिस स्थिति में है, उसके आधार पर निर्णय लेना आवश्यक है। फैशन और आकर्षक विज्ञापनों का पालन न करें। बच्चों के लिए मेनिन्जाइटिस के टीके के बारे में नीचे दी गई जानकारी आपको पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने और एक सूचित विकल्प बनाने में मदद करेगी।

टीकाकरण के खतरों के बारे में मिथकों का अस्तित्व, जो कथित तौर पर बच्चों की प्रतिरक्षा को कमजोर करने में योगदान देता है, इस तथ्य की ओर जाता है कि खराब स्वास्थ्य वाले बच्चों को टीकाकरण के बिना छोड़ दिया जाता है, जिन्हें हवा जैसी सुरक्षा की आवश्यकता होती है। उनके लिए ऐसे "प्रयोग" उनकी जान ले सकते हैं। एक उपस्थित चिकित्सक है जो आपके बच्चे को जानता है, टीकाकरण में अनुभव है - उसके साथ अपने बच्चे के लिए मेनिन्जाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के प्रश्न पर चर्चा करें और निर्णय लें।

लेख पिछली बार अपडेट किया गया: मई 09, 2018

क्या आपका बच्चा तेज सिरदर्द की शिकायत कर रहा है? क्या उसे त्वचा पर दाने हैं? आपके बच्चे को हो सकता है मेनिनजाइटिस! मेनिनजाइटिस क्या है? यह कैसे आगे बढ़ता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है? एक भयानक बीमारी को कैसे रोकें, और वायरस का मुकाबला करने के लिए क्या उपाय करें? क्या कोई मेनिनजाइटिस टीका है? मेनिन्जाइटिस और अपने बच्चे की सुरक्षा कैसे करें, इसके बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें। माता-पिता अपने बच्चों के स्वास्थ्य और सुरक्षा को सुनिश्चित करने के लिए हर संभव कोशिश करते हैं। हालाँकि, कभी-कभी बेकाबू परिस्थितियाँ बीमारियों के रूप में उत्पन्न हो जाती हैं जो बच्चे को खतरा पैदा कर सकती हैं। बचपन की बीमारियों में से एक जो कई माता-पिता पीड़ित हैं, वह है मेनिन्जाइटिस। बच्चों के लिए मेनिनजाइटिस टीकाकरण अनिवार्य है।

बाल रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट

मेनिनजाइटिस सुरक्षात्मक झिल्लियों की सूजन है जो मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को ढकती है।

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क को ढकने वाली तीन महत्वपूर्ण झिल्लियों (ड्यूरा, अरचनोइड और पिया मेटर) के समूह मेनिन्जेस को लक्षित करता है। ये गोले, स्पाइनल कॉलम और खोपड़ी के अलावा, सभी प्रकार के पर्यावरणीय कारकों (आघात, संक्रमण) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बीच एक अतिरिक्त अवरोध का प्रतिनिधित्व करते हैं।

इन 3 झिल्लियों के अलावा, मुख्य रक्षकों में से एक मस्तिष्कमेरु द्रव है। खासकर जब रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के इष्टतम कार्य की बात आती है। यह तरल, स्पष्ट और रंगहीन, मस्तिष्क को क्षति से बचाने में मदद करता है।

इसके अलावा, मस्तिष्कमेरु द्रव चयापचय उत्पादों को हटा देता है और एक परिवहन कार्य करता है जिसमें सीएनएस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) के विभिन्न क्षेत्रों में पोषक तत्वों का वितरण शामिल होता है।

तत्काल प्रतिक्रिया के साथ, मेनिन्जाइटिस का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। इसलिए, नियमित रूप से टीका लगवाना महत्वपूर्ण है, मेनिन्जाइटिस के लक्षणों से अवगत रहें और यदि आपको अपने बच्चे में मेनिन्जाइटिस का संदेह हो तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

मेनिन्जाइटिस के कारण और रूप

शब्द "मेनिन्जाइटिस" केवल मेनिन्जेस की सूजन की परिभाषा है। विभिन्न कारक हैं जो बीमारी का कारण बनते हैं।

विभिन्न प्रकार के मेनिन्जाइटिस की पहचान की गई है, जिनमें से प्रत्येक के अपने कारण, जोखिम कारक और दुष्प्रभाव हैं।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस बहुत गंभीर, गंभीर और घातक हो सकता है। मौत कुछ ही घंटों में हो सकती है। अधिकांश बच्चे मेनिनजाइटिस से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कभी-कभी संक्रमण के कारण स्थायी हानि (श्रवण हानि, मस्तिष्क क्षति और संज्ञानात्मक हानि) होती है।

रोगजनकों के प्रकार

कई प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं जो मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकते हैं। प्रमुख कारण निम्नलिखित रोगजनक हैं:

  1. न्यूमोकोकस। न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस तब हो सकता है जब जीवाणु रक्तप्रवाह पर आक्रमण करता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करता है, और रीढ़ और मस्तिष्क के आसपास के तरल पदार्थ के भीतर दोहराता है।न्यूमोकोकल बैक्टीरिया हमेशा मेनिन्जाइटिस का कारण नहीं बनते हैं। अक्सर वे अन्य बीमारियों को भड़काते हैं:कान में संक्रमण, निमोनिया, साइनसाइटिस, बैक्टेरिमिया (यह तब होता है जब रक्तप्रवाह में जीवाणु का पता लगाया जाता है)।
  2. स्ट्रेप्टोकोकस समूह बी।ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया कम से कम 30% आबादी के गले, आंतों और 40% गर्भवती महिलाओं में बिना किसी बीमारी के रहते हैं। इन जीवाणुओं के कारण होने वाले अधिकांश संक्रमण 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में होते हैं, जिसमें लगभग 1,000 जन्मों में से 1 होता है। यदि मां वाहक है, तो प्रसव से पहले या उसके दौरान उसके बच्चे के संक्रमित होने की 50% संभावना है।आम तौर पर, माताएं समूह बी स्ट्रेप सीरोटाइप के प्रति प्रतिरक्षित होती हैं जो गर्भावस्था के अंतिम आठ हफ्तों के दौरान बच्चे को एंटीबॉडीज ले जाती हैं और पास करती हैं। इसलिए, एक प्रतिशत से भी कम शिशु ऐसे होते हैं जो समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस ले जाते हैं और बाद में संबंधित मेनिनजाइटिस या अन्य गंभीर संक्रमण विकसित करते हैं। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं (विशेषकर 32 सप्ताह से पहले जन्म लेने वाले) को मातृ एंटीबॉडी नहीं मिलती हैं और वे काफी अधिक जोखिम में होते हैं।नवजात शिशुओं में ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण एक गंभीर स्थिति है, जिसमें मृत्यु दर 20% तक होती है, जिसमें कई जीवित बचे लोगों को स्थायी मस्तिष्क क्षति होती है।
  3. मेनिनोकोकस। निसेरिया मेनिंगिटाइड्स एक मेनिंगोकोकल जीवाणु है जिसे अधिकांश माता-पिता बहुत कम जानते हैं। लेकिन यह गंभीर बचपन के संक्रमण का एक महत्वपूर्ण कारण है।वास्तव में, मेनिंगोकोकल रोग बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का प्रमुख कारण है और इससे प्रकोप और महामारी हो सकती है। यह कभी-कभी मेनिंगोकोसेमिया की ओर जाता है, जो एक गंभीर और जानलेवा रक्त संक्रमण है।इस संक्रमण के साथ, बच्चों को बुखार और त्वचा पर लाल चकत्ते (लाल या बैंगनी रंग के धब्बे) हो सकते हैं। लक्षण जल्दी खराब हो सकते हैं, अक्सर 12 से 24 घंटों के भीतर। स्थिति बहुत गंभीर हो जाती है, और लगभग 10 - 15% बीमार बच्चे उचित उपचार से भी मर जाते हैं।तथ्य यह है कि आक्रामक मेनिंगोकोकल रोग अक्सर पहले से स्वस्थ बच्चों को प्रभावित करता है और जल्दी खराब हो जाता है (इसका निदान करना मुश्किल हो जाता है) इस बीमारी को और अधिक भयावह बना देता है।जोखिम कारकों में मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के मामले में हाल ही में जोखिम और हाल ही में ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण शामिल हैं।
  4. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा। टीकाकरण की अवधि से पहले, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी 5 साल से कम उम्र के बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का मुख्य प्रेरक एजेंट था। चूंकि एक टीका उपलब्ध हो गया है, इसलिए बच्चों में इस प्रकार का मेनिनजाइटिस बहुत कम होता है।हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा मेनिन्जाइटिस ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के बाद हो सकता है। संक्रमण आमतौर पर फेफड़ों और श्वसन पथ से रक्त तक जाता है, फिर मस्तिष्क क्षेत्र में।
  5. लिस्टेरिया monocytogenes। लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स आमतौर पर मिट्टी, धूल, पानी, अपशिष्ट जल में पाए जाते हैं; अनपश्चुराइज्ड चीज (जैसे ब्री, मोजरेला और ब्लू चीज) और कच्ची सब्जियों में। ये बैक्टीरिया दूषित पानी या भोजन के माध्यम से भी शरीर में प्रवेश करते हैं। लिस्टेरिया से दूषित खाद्य पदार्थ मेनिन्जाइटिस के प्रकोप का कारण बन सकते हैं।लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स बैक्टीरिया के कारण होने वाला मेनिनजाइटिस अक्सर नवजात शिशुओं, बुजुर्गों और लंबी अवधि की बीमारियों वाले या समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होता है।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के सामान्य कारण

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के सामान्य कारण आयु वर्ग के अनुसार भिन्न होते हैं:

  • नवजात शिशु: समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, एस्चेरिचिया कोलाई;
  • शिशुओं और बच्चों: न्यूमोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मेनिंगोकोकस, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस;
  • किशोर: मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस।

जोखिम

  1. उम्र। अन्य उम्र के बच्चों की तुलना में शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का खतरा अधिक होता है। लेकिन सभी उम्र के बच्चे मेनिन्जाइटिस के इस रूप को विकसित कर सकते हैं।
  2. पर्यावरण। संक्रामक रोग अक्सर फैलते हैं जहां लोगों के बड़े समूह केंद्रित होते हैं। प्रीस्कूल और स्कूलों में मेनिंगोकोकस के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस के प्रकोप की सूचना मिली है।
  3. कुछ चिकित्सा शर्तें। कुछ चिकित्सीय स्थितियां, दवाएं और सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जो बच्चों को मेनिन्जाइटिस के जोखिम में डालती हैं।

वायरल मैनिंजाइटिस

वायरल मैनिंजाइटिस मेनिन्जाइटिस का सबसे आम प्रकार है। यह बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस से अक्सर कम गंभीर होता है और अधिकांश बच्चे बिना इलाज के ठीक हो जाते हैं।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मेनिन्जाइटिस के लक्षणों वाले बच्चे को तुरंत एक डॉक्टर द्वारा देखा जाए क्योंकि कुछ प्रकार के मेनिन्जाइटिस बहुत गंभीर हो सकते हैं और केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि क्या बच्चे को कोई बीमारी है, यह किस प्रकार का मेनिन्जाइटिस है, और सबसे अच्छा निर्धारित करें उपचार, जो अक्सर जीवन रक्षक होता है।

वायरल संक्रमण के प्रकार

1 महीने से कम उम्र के शिशुओं और प्रतिरक्षाविहीन बच्चों में वायरल मैनिंजाइटिस होने की संभावना अधिक होती है।

  1. वायरल मैनिंजाइटिस में गैर-पोलियो एंटरोवायरस सबसे आम अपराधी हैं, विशेष रूप से देर से वसंत के दौरान शरद ऋतु के दौरान, जब ये वायरस सबसे अधिक प्रचलित होते हैं। हालांकि, एंटरोवायरस से संक्रमित केवल कुछ ही बच्चे वास्तव में मेनिन्जाइटिस विकसित करते हैं।
  2. कण्ठमाला। कण्ठमाला लार ग्रंथियों का एक अत्यंत संक्रामक वायरल संक्रमण है जो बच्चों को सबसे अधिक प्रभावित करता है। सबसे स्पष्ट लक्षण लार ग्रंथियों की सूजन है, जिससे रोगी का चेहरा गिनी पिग के थूथन जैसा दिखता है।कभी-कभी कण्ठमाला के वायरस अंडकोष, अंडाशय या अग्न्याशय की सूजन भी पैदा कर सकते हैं।मेनिनजाइटिस तब हो सकता है जब कण्ठमाला वायरस मस्तिष्क की बाहरी सुरक्षात्मक परत में फैल जाता है। यह कण्ठमाला के 7 में से 1 मामले के बारे में है।
  3. हरपीज वायरस (दाद सिंप्लेक्स वायरस और चिकनपॉक्स)। दाद वायरस दुर्लभ मामलों में मेनिन्जाइटिस की ओर जाता है। लेकिन यह देखते हुए कि लगभग 80% लोग किसी न किसी रूप में दाद का अनुबंध करते हैं, मेनिन्जाइटिस होने की संभावना अपेक्षा से अधिक होती है।
  4. खसरा वायरस। खसरा वायरस अत्यधिक संक्रामक होता है और संक्रमित व्यक्ति के गले और नाक की श्लेष्मा झिल्ली में रहता है। यह खांसने और छींकने से दूसरों में फैल सकता है। इसके अलावा, वायरस हवाई क्षेत्र में दो घंटे तक जीवित रह सकता है जहां एक संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है। यदि अन्य लोग प्रदूषित हवा में सांस लेते हैं या किसी दूषित सतह को छूते हैं और फिर अपने हाथों से अपनी आंख, नाक या मुंह को छूते हैं, तो वे संक्रमित हो सकते हैं।मेनिनजाइटिस खसरे की गंभीर जटिलताओं में से एक है।
  5. इन्फ्लूएंजा वायरस। कई अलग-अलग इन्फ्लूएंजा वायरस हैं, और किसी भी वर्ष में, कुछ दूसरों की तुलना में अधिक प्रचलित हैं। इन्फ्लुएंजा संक्रमण "फ्लू सीजन" के दौरान होने की अधिक संभावना है, जो लगभग अक्टूबर से मई तक चलता है।5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, विशेष रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है जब वे संक्रमित हो जाते हैं और फ्लू विकसित करते हैं। हर साल, 5 साल से कम उम्र के लगभग 20,000 बच्चों को निमोनिया जैसी फ्लू की जटिलताओं के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इन्फ्लुएंजा प्रेरित मेनिनजाइटिस दुर्लभ है, लेकिन ऐसा होता है।
  6. अर्बोवायरस (वेस्ट नाइल वायरस)। वेस्ट नाइल वायरस एक ऐसा वायरस है जो मच्छरों के काटने से मनुष्यों में सबसे आम है।मेनिनजाइटिस इस वायरस के कारण होने वाली गंभीर बीमारियों में से एक है, साथ ही एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस भी है।

जोखिम वाले समूह

एक बच्चे को वायरल मैनिंजाइटिस किसी भी उम्र में हो सकता है। हालांकि, कुछ बच्चों में इसका खतरा अधिक होता है। इस:

  • 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
  • बीमारियों, दवाओं (कीमोथेरेपी), या हाल ही में अंग या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे।

1 महीने से कम उम्र के बच्चों और कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में गंभीर बीमारी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

फंगल मैनिंजाइटिस

इस प्रकार का मेनिनजाइटिस दुर्लभ है और आमतौर पर एक कवक के कारण होता है जो रक्त के माध्यम से रीढ़ की हड्डी तक फैलता है। फंगल मैनिंजाइटिस किसी को भी हो सकता है। जो लोग इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड (एचआईवी-पॉजिटिव या कैंसर से पीड़ित) हैं, उनमें जोखिम बढ़ जाता है।

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों में फंगल मैनिंजाइटिस का सबसे आम अपराधी क्रिप्टोकोकस है।

कुछ बीमारियां, दवाएं और सर्जिकल प्रक्रियाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं और एक कवक के संक्रमण के जोखिम को बढ़ाती हैं, जिससे कभी-कभी मेनिन्जाइटिस हो जाता है। गंभीर रूप से कम जन्म के वजन वाले समय से पहले बच्चों को कैंडिडा के साथ रक्त संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, जो मस्तिष्क पर आक्रमण कर सकता है।

लार्वा कच्चे या अधपके प्रोटीन स्रोतों (जैसे मीठे पानी की मछली, चिकन, सूअर) या दूषित पानी में पाया जा सकता है। दुर्लभ मामलों में, लार्वा सीधे उन लोगों की त्वचा में प्रवेश कर सकते हैं जो दूषित खाद्य स्रोतों या ताजे पानी के संपर्क में आते हैं।

मेनिनजाइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसे हल्के में नहीं लेना चाहिए। संभावित जटिलताओं और दर्द के कारण यह रोग लाता है, यह आश्चर्य करना सामान्य है: क्या मेनिन्जाइटिस संक्रामक है?

मेनिन्जाइटिस की संक्रामकता रोगी को होने वाले मेनिन्जाइटिस के प्रकार से निर्धारित होती है।

संक्रामक दिमागी बुखार

संक्रामक मैनिंजाइटिस 2 प्रकार के होते हैं - बैक्टीरियल और वायरल एटियलजि। वायरल मैनिंजाइटिस अत्यधिक संक्रामक है, क्योंकि बीमारी के लिए जिम्मेदार वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में या संक्रमित सतह के संपर्क के परिणामस्वरूप पारित हो जाते हैं।

वायरल मैनिंजाइटिस के अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार एंटरोवायरस संक्रमित लोगों के मल, थूक और लार में मौजूद होते हैं। इसका मतलब है कि इनमें से किसी भी स्राव को छूने या उसके संपर्क में आने से वायरल मैनिंजाइटिस हो सकता है।

वायरल की तरह, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस संक्रामक है, खासकर अगर किसी बीमार व्यक्ति के साथ लंबे समय तक संपर्क के मामले रहे हैं। हालांकि, अगर बच्चा किसी बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क के बिना है, तो संक्रमण के जोखिम कम हो जाते हैं।

जीवाणु मैनिंजाइटिस का कारण बनने वाले जीवाणु आमतौर पर संक्रमित व्यक्ति के बलगम और लार में पाए जाते हैं।

बैक्टीरिया के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है:

  • चुम्बने;
  • व्यंजनों का आदान-प्रदान (चश्मा / कप);
  • खांसना या छींकना।

बैक्टीरिया से दूषित भोजन खाने से बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस होने का खतरा बढ़ जाता है।

मैनिंजाइटिस के गैर-संक्रामक प्रकार

फंगल मैनिंजाइटिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। मेनिन्जाइटिस का यह रूप तब विकसित होता है जब कवक रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से या उसके पास के किसी संक्रमित क्षेत्र से मस्तिष्क तक जाता है।

एक बच्चा अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाली दवाएं लेने के बाद फंगल मैनिंजाइटिस विकसित कर सकता है। शायद यह स्टेरॉयड (प्रेडनिसोलोन) होगा, अंग प्रत्यारोपण के बाद उपयोग की जाने वाली दवाएं, कभी-कभी ऑटोइम्यून स्थितियों के उपचार के लिए निर्धारित की जाती हैं।

एक फंगल संक्रमण के परिणामस्वरूप मेनिनजाइटिस एक संक्रमण से होता है जो रीढ़ की हड्डी में फैलता है। अन्य कवक के विपरीत, जो मिट्टी में आम हैं, कैंडिडा, मेनिन्जाइटिस का एक संभावित प्रेरक एजेंट, आमतौर पर एक अस्पताल में प्राप्त किया जाता है।

गैर-संक्रामक मैनिंजाइटिस संक्रामक नहीं है क्योंकि यह आमतौर पर ल्यूपस या कैंसर, ब्रेन सर्जरी जैसी स्थितियों से शुरू होता है। इसके अलावा, सिर में चोट लगने या कुछ दवाएं लेने के बाद भी मेनिनजाइटिस विकसित हो सकता है।

लक्षण

मेनिन्जाइटिस के लक्षण उम्र और संक्रमण के कारण के आधार पर भिन्न होते हैं।

सामान्य लक्षण:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • सुस्ती;
  • चिड़चिड़ापन;
  • दर्द, चक्कर आना;
  • प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता;
  • गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता (गतिहीनता, जकड़न);
  • त्वचा के लाल चकत्ते।

मेनिनजाइटिस वाले शिशुओं में अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं। crumbs बहुत चिड़चिड़े हो सकते हैं और, इसके विपरीत, नींद में, भूख कम होती है। आपको शिशु को शांत करना मुश्किल हो सकता है, भले ही आप उसे उठाकर सोने के लिए हिला दें। उन्हें बुखार या फॉन्टानेल भी हो सकता है जो खोपड़ी की हड्डियों के स्तर से ऊपर निकलता है।

शिशुओं में मैनिंजाइटिस के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • पीली त्वचा टोन;
  • शरीर और गर्दन की मांसपेशियों की जकड़न;
  • तापमान सामान्य से नीचे है;
  • सुस्त चूसने;
  • जोर से भेदी चीख।

निदान

रोग के इतिहास (इतिहास) और परीक्षा के आधार पर, यदि मेनिन्जाइटिस का संदेह है, तो डॉक्टर निदान में और मदद करने के लिए विशिष्ट परीक्षणों का सुझाव देंगे।

टेस्ट में संक्रमण के संकेतों और बैक्टीरिया की संभावित उपस्थिति, मस्तिष्क स्कैन (जैसे सीटी या एमआरआई स्कैन), और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच के लिए रक्त परीक्षण शामिल हैं।

जांच के लिए स्पाइनल कैनाल से तरल पदार्थ (सीएसएफ) का नमूना प्राप्त करने के लिए काठ का पंचर सबसे आम तरीका है। इसे "काठ का पंचर" कहा जाता है क्योंकि सुई को पीठ के उस हिस्से में डाला जाता है। सुई को रीढ़ की हड्डी के हिस्सों के बीच से तब तक गुजारा जाता है जब तक कि यह मस्तिष्कमेरु द्रव तक नहीं पहुंच जाती। फिर थोड़ी मात्रा में तरल निकाला जाता है और विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का मूल्यांकन आमतौर पर एक निश्चित निदान के लिए आवश्यक होता है और इष्टतम उपचार निर्णय लेने में मदद करता है (उदाहरण के लिए, उपयुक्त एंटीबायोटिक चुनना)।

रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की जांच और संक्रमण के मामले में रोग पैदा करने वाले जीव की पहचान से निदान की पुष्टि की जाती है।

मेनिन्जाइटिस के रोगियों में, मस्तिष्कमेरु द्रव में अक्सर ग्लूकोज का स्तर कम होता है और श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में वृद्धि होती है।

इसके अलावा, तरल का उपयोग मेनिन्जाइटिस के कुछ वायरल कारणों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है या बैक्टीरिया के जीवों को संस्कृति के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जो मेनिन्जाइटिस का कारण बनते हैं।

इलाज

जब एक विशेषज्ञ को संदेह होता है कि एक बच्चे को मेनिन्जाइटिस है, तो वे संभावित गैर-वायरल प्रकार के संक्रामक मेनिन्जाइटिस के इलाज के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं लिखेंगे। एक बार जब डॉक्टर यह निर्धारित कर लेता है कि मेनिन्जाइटिस वायरल, बैक्टीरियल या फंगल है, तो डॉक्टर अधिक विशिष्ट उपचार प्रदान करेगा।

वायरल एटियलजि के मेनिन्जाइटिस का उपचार

एंटीबायोटिक थेरेपी वायरस का सामना नहीं करेगी।

यदि किसी बच्चे में वायरल मैनिंजाइटिस पाया जाता है, तो वह आपके द्वारा पहले ली गई किसी भी एंटीबायोटिक चिकित्सा से बच जाएगा।

वायरल मैनिंजाइटिस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, जो अक्सर हल्का होता है।

आमतौर पर बच्चे वायरल मैनिंजाइटिस से सात से दस दिनों में ठीक हो जाते हैं। उपचार में आराम, ज्वरनाशक/दर्द की दवा, और उचित तरल पदार्थ का सेवन शामिल है।

हालांकि, यदि आपके बच्चे का मेनिनजाइटिस दाद वायरस या फ्लू के कारण होता है, तो डॉक्टर एंटीवायरल दवाएं लिखेंगे जो उन विशिष्ट रोगजनकों को लक्षित करती हैं।

उदाहरण के लिए, एंटीवायरल ड्रग्स गैन्सीक्लोविर और फॉस्करनेट का उपयोग कभी-कभी इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड बच्चों (एचआईवी / एड्स या अन्य समस्याओं से) में साइटोमेगालोवायरस मेनिन्जाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, एक संक्रमण से पैदा हुए शिशुओं में, या उन लोगों में जो गंभीर रूप से बीमार हैं।

कुछ मामलों में, एसाइक्लोविर को दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण मेनिन्जाइटिस के उपचार में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है, हालांकि ज्यादातर मामलों में इसका सकारात्मक प्रभाव तभी पड़ता है जब इसे बहुत जल्दी प्रशासित किया जाता है।

इन्फ्लुएंजा का इलाज लाइसेंस प्राप्त एंटीवायरल (जैसे पेरिमिविर या ओसेल्टामिविर) में से एक के साथ किया जा सकता है।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का उपचार

यदि किसी बच्चे को बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस है, तो उनका इलाज एक या अधिक एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाएगा जो उस विशेष संक्रमण के कारणों को लक्षित करते हैं।

  • सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स जैसे कि सेफोटैक्सिम और सेफ्ट्रिएक्सोन (न्यूमोकोकस और मेनिंगोकोकस के लिए);
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स के लिए एम्पीसिलीन (पेनिसिलिन वर्ग की एक दवा);
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस और न्यूमोकोकस के पेनिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों के लिए वैनकोमाइसिन।

कई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है, जैसे कि मेरोपेनेम, टोब्रामाइसिन और जेंटामाइसिन।

सिप्रोफ्लोक्सासिन और रिफैम्पिसिन कभी-कभी परिवार के सदस्यों को दिए जाते हैं जिनके पास जीवाणु प्रकार के मेनिनजाइटिस के रोगी होते हैं ताकि उन्हें संक्रमण से बचाया जा सके।

फंगल मैनिंजाइटिस के लिए उपचार के विकल्प

फंगल मैनिंजाइटिस का इलाज उच्च खुराक वाली एंटिफंगल दवाओं के लंबे पाठ्यक्रमों के साथ किया जाता है। ये दवाएं अक्सर एज़ोल एंटिफंगल वर्ग का हिस्सा होती हैं, जैसे कि फ्लुकोनाज़ोल, जिसका उपयोग कैंडिडा अल्बिकन्स संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

वैकल्पिक रूप से, रोगाणुरोधी एजेंट माइक्रोनाज़ोल और जीवाणुरोधी रिफैम्पिसिन का उपयोग किया जा सकता है।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जा सकता है।

अन्य प्रकार के मेनिनजाइटिस का उपचार

एलर्जी या ऑटोइम्यून बीमारी के कारण होने वाले गैर-संक्रामक मैनिंजाइटिस का इलाज कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से किया जा सकता है।

कैंसर से संबंधित मेनिनजाइटिस के लिए व्यक्तिगत प्रकार के कैंसर के लिए चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

मेनिनजाइटिस की रोकथाम

अपने बच्चे को कुछ प्रकार के बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस से बचाने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है।

आज, बच्चों के लिए मेनिन्जाइटिस का टीका लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के खिलाफ तीन प्रकार के टीके हैं, जिनमें से कुछ की सिफारिश 2 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए की जाती है।

मेनिंगोकोकल टीके

यह टीका मेनिंगोकोकल रोग का कारण बनने वाले निसेरिया मेनिंगिटिडिस बैक्टीरिया से बचाता है।

यद्यपि 1970 के दशक से मेनिंगोकोकल टीका है, यह बहुत लोकप्रिय नहीं था क्योंकि इसकी सुरक्षा लंबे समय तक नहीं टिकी थी। सौभाग्य से, नए मेनिंगोकोकल टीके अब उपलब्ध हैं जो बेहतर और लंबे समय तक चलने वाली सुरक्षा प्रदान करते हैं।

वर्तमान में बच्चों के लिए दो प्रकार के मेनिंगोकोकल टीके उपलब्ध हैं:

  1. मेनिंगोकोकल संयुग्म टीका चार प्रकार के मेनिंगोकोकल बैक्टीरिया (प्रकार ए, सी, डब्ल्यू, और वाई कहा जाता है) से सुरक्षा प्रदान करता है। सभी बच्चों के लिए अनुशंसित।
  2. सेरोग्रुप बी मेनिंगोकोकल वैक्सीन मेनिंगोकोकल टाइप 5 से बचाता है। यह एक बिल्कुल नया प्रकार है और अभी तक स्वस्थ लोगों के लिए नियमित टीकाकरण के रूप में अनुशंसित नहीं है, लेकिन यह कुछ बच्चों और किशोरों (16 से 23 वर्ष की आयु) को दिया जा सकता है, जो मेनिंगोकोकल संक्रमण के लिए उच्च जोखिम में हैं।

मेनिंगोकोकल कंजुगेट वैक्सीन के साथ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है:

  • 11 से 12 साल के बच्चे, 16 साल की उम्र में बूस्टर (बढ़ी हुई खुराक) के साथ;
  • 13-18 वर्ष की आयु के किशोर जिनका पहले टीकाकरण नहीं हुआ है;
  • जिन्होंने 13 से 15 वर्ष की आयु के बीच अपना पहला टीका प्राप्त किया। उन्हें 16 से 18 वर्ष की आयु के बीच बूस्टर खुराक मिलनी चाहिए। जिन किशोरों को 16 साल की उम्र के बाद अपना पहला टीका मिलता है, उन्हें बूस्टर खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।

मेनिंगोकोकल रोग के सबसे बड़े जोखिम वाले बच्चों और किशोरों को मेनिंगोकोकल संयुग्म टीकों की पूरी श्रृंखला दी जानी चाहिए, जिनमें वे भी शामिल हैं:

  • उन देशों में रहता है या यात्रा करता है जहां बीमारी आम है यदि वे प्रकोप के समय मौजूद हैं;
  • कुछ प्रतिरक्षा विकार हैं।

यदि प्रतिरक्षा विकार पुराने हैं, तो इन बच्चों को पहले टीके के कई वर्षों बाद भी बूस्टर खुराक की आवश्यकता होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि पहला टीका किस उम्र में दिया गया है।

क्रम और खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करेगा।

इन जोखिम कारकों वाले 10 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को सेरोग्रुप बी मेनिंगोकोकल वैक्सीन की पूरी श्रृंखला प्राप्त करनी चाहिए। टीके के लिए पसंदीदा उम्र 16 से 18 वर्ष है। ब्रांड के आधार पर, दो या तीन खुराक की आवश्यकता होती है।

मेनिंगोकोकल रोग के बढ़ते जोखिम वाले बच्चों (बिना तिल्ली या कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले बच्चे) को 2 महीने की उम्र से ही टीका लगवाना चाहिए। कुछ सामान्य दुष्प्रभाव इंजेक्शन स्थल पर सूजन, लालिमा और दर्द हैं। सिरदर्द, बुखार या थकान भी हो सकती है। गंभीर समस्याएं, जैसे कि एलर्जी, दुर्लभ हैं।

टीकाकरण में देरी या बहिष्कार कब करें

  • बच्चा वर्तमान में बीमार है, हालांकि हल्की सर्दी या अन्य छोटी-मोटी बीमारियों से टीकाकरण में बाधा नहीं आनी चाहिए;
  • बच्चे को मेनिंगोकोकल वैक्सीन की डीटीपी वैक्सीन की पिछली खुराक से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया थी।

यदि आपके बच्चे को गुइलेन-बैरे सिंड्रोम (एक तंत्रिका तंत्र की बीमारी जो प्रगतिशील कमजोरी का कारण बनती है) का एक प्रकरण है या है, तो टीकाकरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

साक्ष्य बताते हैं कि 5 साल के भीतर कई किशोरों में मेनिंगोकोकल संयुग्म टीकों से सुरक्षा कम हो जाती है। यह 16 साल की उम्र में बूस्टर खुराक के महत्व पर प्रकाश डालता है ताकि बच्चे उस उम्र में सुरक्षित रहें जब उन्हें मेनिंगोकोकल रोग का सबसे अधिक खतरा होता है। सेरोग्रुप बी मेनिंगोकोकल टीकों के शुरुआती आंकड़ों से पता चलता है कि टीकाकरण के बाद सुरक्षात्मक एंटीबॉडी भी काफी तेजी से घटती हैं।

न्यूमोकोकल वैक्सीन

न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन (PCV13 या Prevenar 13) और न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड वैक्सीन (PPSV23) मेनिन्जाइटिस का कारण बनने वाले न्यूमोकोकल संक्रमण से बचाते हैं।

PCV13 13 प्रकार के न्यूमोकोकल बैक्टीरिया से सुरक्षा प्रदान करता है जो बचपन में सबसे आम संक्रमण का कारण बनते हैं। PPSV23 23 प्रजातियों से बचाता है। ये टीके न केवल प्रतिरक्षित बच्चों में बीमारी को रोकते हैं, बल्कि प्रसार को रोकने में भी मदद करते हैं।

प्रीवेनर 13 नियमित रूप से शिशुओं और 2 से 59 महीने के बच्चों को स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया बैक्टीरिया के 13 उपप्रकारों से बचाने के लिए दिया जा सकता है जो मेनिन्जाइटिस, निमोनिया और अन्य गंभीर संक्रमणों सहित आक्रामक न्यूमोकोकल रोग का कारण बनते हैं।

यह स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया के इन 13 उपप्रकारों के कारण बच्चों को कान के संक्रमण से भी बचा सकता है।

प्रीवेनर 13 को आमतौर पर तीन-खुराक श्रृंखला (नियमित टीकाकरण कार्यक्रम के भाग के रूप में) के रूप में दिया जाता है, जिसमें दो और चार महीने में प्राथमिक खुराक और 12 से 15 महीनों में बूस्टर होता है।

2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के एक अलग समूह को भी PCV13 के इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि एक या अधिक टीकाकरण छूट गया था, या यदि कोई पुरानी बीमारी (हृदय रोग, फेफड़े की बीमारी) थी, या ऐसा कुछ जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है (एस्प्लेनिया, एचआईवी संक्रमण)। डॉक्टर तय कर सकते हैं कि बच्चे को कब और कितनी बार PCV13 मिलना चाहिए।

PPSV23 टीकाकरण की सिफारिश 2 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों में न्यूमोकोकस के खिलाफ अतिरिक्त सुरक्षा के रूप में की जाती है, जिन्हें कुछ पुरानी स्थितियां हैं, जिनमें हृदय, फेफड़े या यकृत रोग, गुर्दे की विफलता, मधुमेह, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, या कर्णावत प्रत्यारोपण शामिल हैं।

टीके के लिए पिछली अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया वाले बच्चों को न्यूमोकोकल वैक्सीन नहीं दी जानी चाहिए। गर्भवती महिलाओं में न्यूमोकोकल वैक्सीन की सुरक्षा अभी तक स्थापित नहीं की गई है। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि टीका मां या भ्रूण के लिए हानिकारक है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को टीका लगवाने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। उच्च जोखिम वाली महिलाओं को यदि संभव हो तो गर्भावस्था से पहले टीका लगाया जाना चाहिए।

न्यूमोकोकल वैक्सीन आमतौर पर साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है। रिपोर्ट किए गए प्रतिकूल प्रभावों में इंजेक्शन साइट पर दर्द और / या लाली, बुखार, चकत्ते, और एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

PCV13 के लाइसेंस के कई वर्षों बाद किए गए अध्ययनों से पता चला है कि PCV13 की एक खुराक ने हर 10 में से 8 बच्चों को वैक्सीन सीरोटाइप से होने वाली बीमारी से बचाया है, और यह सुरक्षा जोखिम वाले और बिना जोखिम वाले बच्चों में समान थी। टीका एंटीबायोटिक प्रतिरोधी सेरोटाइप के कारण होने वाले न्यूमोकोकल रोग को रोकने में भी प्रभावी है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा वैक्सीन

टीका एक गंभीर जीवाणु संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है जो मुख्य रूप से शिशुओं और 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। ये बैक्टीरिया एपिग्लोटाइटिस (गले में गंभीर सूजन जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है), निमोनिया का एक गंभीर रूप और बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस हो सकता है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा 20 में से 1 बच्चे की मौत का कारण बनता है और 20% बचे लोगों में स्थायी मस्तिष्क क्षति होती है।

वैक्सीन के लिए धन्यवाद, घटनाओं में लगभग 99% की कमी आई है। होने वाले मामले ज्यादातर उन बच्चों में होते हैं जिन्हें टीका नहीं दिया गया था या जो टीकाकरण के लिए बहुत छोटे थे।

  • 3 महीने;
  • 4.5 महीने;
  • 6 महीने;
  • 18 महीने।

6 सप्ताह से कम उम्र के बच्चों को टीका नहीं दिया जाना चाहिए।

इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके बच्चे को गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। जिस किसी को भी पिछली खुराक के बाद कभी भी गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई हो या इस टीके के किसी भी हिस्से से गंभीर एलर्जी हो, उसे टीका नहीं लगाया जाना चाहिए।

जो बच्चे मध्यम या गंभीर रूप से बीमार हैं, उनके लिए टीकाकरण में सुधार होने तक देरी होनी चाहिए।

अध्ययनों से पता चलता है कि टीके की प्राथमिक श्रृंखला प्राप्त करने के बाद लगभग सभी (93-100%) बच्चे हिब से सुरक्षित हैं।

प्राथमिक श्रृंखला प्राप्त करने के बाद, एंटीबॉडी का स्तर कम हो जाता है और 12 से 15 महीने के बच्चों के लिए, बचपन में सुरक्षा बनाए रखने के लिए एक अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता होती है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा वैक्सीन प्राप्त करने वाले अधिकांश बच्चों को इससे कोई समस्या नहीं होती है। टीकों सहित किसी भी दवा के साथ, साइड इफेक्ट की संभावना होती है। वे आमतौर पर हल्के होते हैं और कुछ दिनों के भीतर अपने आप चले जाते हैं, लेकिन गंभीर प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण के बाद मामूली समस्याएं आमतौर पर प्रकट नहीं होती हैं। यदि वे होते हैं, तो वे आमतौर पर इंजेक्शन के तुरंत बाद शुरू होते हैं। वे 2 या 3 दिनों तक रह सकते हैं और इसमें लालिमा, सूजन, इंजेक्शन स्थल पर गर्मी और बुखार शामिल हैं।

किसी भी टीके की तरह, उपरोक्त जीवाणुओं से बचाव करने वाले टीकों की प्रभावशीलता एक सौ प्रतिशत नहीं है। टीके भी सभी प्रकार के हर जीवाणु से सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं। इसलिए, अभी भी एक मौका है कि एक बच्चे को बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस हो सकता है, भले ही उसे टीका लगाया गया हो।

वायरल मैनिंजाइटिस की रोकथाम

गैर-पोलियो एंटरोवायरस से बचाव के लिए कोई टीके नहीं हैं, जो वायरल मैनिंजाइटिस में सबसे आम अपराधी हैं।

आप अपने बच्चे के गैर-पोलियो एंटरोवायरस को अनुबंधित करने या उन्हें दूसरों तक फैलाने के जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:

  1. बार-बार साबुन से हाथ धोना, खासकर शौचालय का उपयोग करने के बाद, खांसने या नाक बहने के बाद।
  2. अपने चेहरे को बिना धुले हाथों से न छुएं।
  3. निकट संपर्क से बचें जैसे चुंबन, गले लगाना, कप साझा करना, या बीमार लोगों के साथ बर्तन साझा करना।
  4. बच्चों के खिलौनों, दरवाजों के हैंडल को साफ और कीटाणुरहित करना महत्वपूर्ण है, खासकर अगर परिवार में कोई बीमार हो।
  5. अगर कोई बच्चा बीमार है तो उसे घर पर ही रहना चाहिए।
  6. मच्छरों और अन्य कीट वाहकों द्वारा काटे जाने से बचें जो लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।

कुछ टीके कुछ बीमारियों (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और इन्फ्लूएंजा) से रक्षा कर सकते हैं जो वायरल मैनिंजाइटिस का कारण बनते हैं। सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को समय पर टीका लगाया गया है।

कई अन्य प्रकार के वायरल मैनिंजाइटिस हैं जिनके लिए अभी तक टीके विकसित नहीं किए गए हैं। सौभाग्य से, वायरल मैनिंजाइटिस आमतौर पर बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस जितना गंभीर नहीं होता है।

इस प्रकार, इसकी गंभीरता के बावजूद, मेनिन्जाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसे रोका जा सकता है। और पहले से किए गए उपाय महत्वपूर्ण हैं।

इस गंभीर और खतरनाक बीमारी के खिलाफ कोई एकल टीकाकरण नहीं है, क्योंकि मेनिन्जाइटिस विभिन्न रोगजनकों - बैक्टीरिया और वायरस दोनों के कारण होता है। सबसे खतरनाक मैनिंजाइटिस बैक्टीरियल(उन्हें पुरुलेंट भी कहा जाता है)। टीकाकरण द्वारा उनमें से कुछ से बच्चे की रक्षा करना वास्तव में संभव है, लेकिन ये टीकाकरण राष्ट्रीय (मुक्त) टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल नहीं हैं। प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के सबसे सामान्य कारण तीन प्रकार के बैक्टीरिया हैं - हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी, मेनिंगोकोकीतथा न्यूमोकोकी.

बच्चों के लिए मेनिनजाइटिस का टीका: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (HIB) संक्रमण किसके कारण होता है हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी।यह प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस, निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), एपिग्लोटाइटिस (एपिग्लॉटिस की सूजन), गठिया (जोड़ों की सूजन), साथ ही पूरे शरीर को शुद्ध क्षति - सेप्सिस का कारण बन सकता है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा गंभीर पाठ्यक्रम और जटिलताओं की विशेषता है। यह आसानी से बात करते, छींकते, खांसते समय हवाई बूंदों से फैलता है, खासकर 5-6 साल से कम उम्र के बच्चों में। उनमें से कुछ में, यह सूक्ष्मजीव रोग का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन नासॉफिरिन्क्स में रहता है (ये स्वस्थ वाहक हैं)। ऐसे बच्चे दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत होंगे जिन्हें गंभीर बीमारी हो सकती है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा का सबसे गंभीर रूप है प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस . कुछ आंकड़ों के अनुसार, रूस में, 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के सभी मामलों में से एक तिहाई तक हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के कारण होते हैं।

बच्चों में मैनिंजाइटिस के लक्षण

रोग की शुरुआत उच्च तापमान (39-40 डिग्री सेल्सियस तक), ठंड लगना, बुखार, बच्चे की गंभीर अस्वस्थता से होती है। कभी-कभी असामान्य उनींदापन, सिरदर्द, उल्टी होती है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, बराबर जोर से रोना (सिरदर्द के कारण) और एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल है। ये लक्षण मेनिन्जेस की सूजन के कारण बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण होते हैं।

लक्षण कई दिनों में बढ़ जाते हैं, और स्थिति बेहद गंभीर हो जाती है। रोग एक पृथक मेनिन्जाइटिस दोनों के रूप में हो सकता है और अन्य अंगों (जोड़ों, फेफड़ों) को नुकसान के साथ, सेप्सिस विकसित हो सकता है। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा मेनिन्जाइटिस का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि रोगज़नक़ एंजाइम पैदा करता है जो इसे एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बनाता है (रोगियों से पृथक हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के लगभग 20-30% कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं)। इसलिए, उपचार के परिणाम हमेशा सफल नहीं होते हैं, और रोग के गंभीर रूपों में मृत्यु दर 16-20% तक पहुंच सकती है। हीमोफिलिक मैनिंजाइटिस से पीड़ित एक तिहाई रोगियों में अपरिवर्तनीय न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं विकसित होती हैं - आक्षेप, विलंबित न्यूरोसाइकिक विकास, बहरापन, अंधापन, आदि।

न्यूमोनिया हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के कारण होता है, यह मुख्य रूप से 2 से 8 साल के बच्चों में होता है, और 60% मामलों में इसके पाठ्यक्रम में हृदय और फेफड़ों सहित विभिन्न जटिलताएँ भी होती हैं। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण कान, गले, नाक, विशेष रूप से, आवर्तक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन) और साइनसिसिस (परानासल साइनस की सूजन) के साथ-साथ लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण के आधे हिस्से से जुड़ा हुआ है। बच्चे।

हाल के वर्षों में, यह ज्ञात हो गया है कि क्रोनिक ब्रोन्कोपल्मोनरी पैथोलॉजी और संक्रमण से उकसाए गए ब्रोन्कियल अस्थमा वाले बच्चों में इस सूक्ष्म जीव के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। पाठ्यक्रम की गंभीरता के कारण, विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, बड़ी संख्या में जटिलताएँ, उच्च मृत्यु दर और हीमोफिलिक संक्रमण के उपचार की अपर्याप्त प्रभावशीलता, टीकाकरण की मदद से इसकी रोकथाम के लिए एक कार्यक्रम विकसित किया गया था।

क्या बच्चों को मैनिंजाइटिस का टीका लगवाना चाहिए?विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार, सभी बच्चों के लिए हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यह टीकाकरण दुनिया के अस्सी से अधिक देशों में किया जाता है, और अनिवार्य टीकाकरण वाले देशों में हीमोफिलिक संक्रमण व्यावहारिक रूप से समाप्त हो जाता है। टीकाकरण की प्रभावशीलता 95-100% अनुमानित है। रूस में, यह टीकाकरण नियमित टीकाकरण की अनुसूची में शामिल नहीं है। कारणों में से एक हमारे देश में पंजीकृत एक विदेशी टीके की उच्च लागत और घरेलू एनालॉग्स की अनुपस्थिति (वर्तमान में) है। हालांकि, जीवन और स्वास्थ्य के लिए मैनिंजाइटिस के खतरे को देखते हुए, माता-पिता को अपने बच्चे को इस संक्रमण के खिलाफ टीका लगाने के बारे में सोचना चाहिए।

मेनिनजाइटिस टीकाकरण अनुसूची

जन्म से तीन महीने तक के बच्चे मातृ एंटीबॉडी (यदि माँ को अपने जीवन में इस संक्रमण से मिले हैं) के कारण हीमोफिलिक संक्रमण से बचाया जाता है, जो तब गायब हो जाते हैं। 1.5 से 3 साल की उम्र तक, जब कोई बच्चा इस संक्रमण का सामना करता है, तो वह स्वतंत्र रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, और पांच से छह साल की उम्र तक, अधिकांश बच्चे पूरी तरह से सुरक्षित हो जाते हैं, और उनमें हीमोफिलिक संक्रमण बहुत कम विकसित होता है, मुख्य रूप से इम्युनोडेफिशिएंसी में राज्यों। इसलिए, वह चरण जब बच्चा संक्रमण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होता है, और इसलिए विशेष रूप से टीकाकरण की आवश्यकता होती है, वह है 2-3 महीने की उम्र। 5 साल तक।

इसके अलावा, ये टीकाकरण, उम्र की परवाह किए बिना, इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति वाले सभी रोगियों को दिया जाता है: अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, प्लीहा, थाइमस ग्रंथि को हटाने के बाद, साथ ही साथ कैंसर के लिए उपचार प्राप्त करने वाले, एड्स के रोगी, क्रोनिक ब्रोन्कोपल्मोनरी वाले रोगी रोग। टीकाकरण कार्यक्रम उस उम्र पर निर्भर करता है जिस पर इसे शुरू किया जाता है।

जिन देशों में हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है, वहां इसे 2-3 महीने की उम्र से, तीन बार, 1-2 महीने के अंतराल के साथ, डीपीटी (काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ) और पोलियो के टीके के साथ शुरू किया जाता है। तीसरे टीकाकरण के 12 महीने बाद एक बार टीकाकरण (टीकाकरण तय करना), साथ ही डीटीपी भी किया जाता है।

यदि 6 से 12 महीने की उम्र के बच्चों को टीका लगाया जाता है, तो दूसरे टीकाकरण के 12 महीने बाद टीकाकरण के साथ 1-2 महीने के अंतराल पर दो इंजेक्शन देना पर्याप्त है। 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति से पीड़ित वयस्कों के टीकाकरण की शुरुआत में, टीकाकरण एक बार किया जाता है। इम्यूनिटी लंबे समय तक बनी रहती है। इस आयु वर्ग के रोगियों के लिए टीकाकरण केवल इम्यूनोडिफ़िशिएंसी के मामले में किया जाता है। उन्हें हर 5 साल में एक बार टीका लगाया जाता है।

मेनिनजाइटिस वैक्सीन की संरचना

रूस में पंजीकृत विदेशी टीका (उपयोग के लिए अनुमत) अधिनियम - एचआईबी. इसमें संपूर्ण सूक्ष्म जीव नहीं होता है, बल्कि केवल इसके व्यक्तिगत घटक होते हैं - कोशिका भित्ति के खंड। दवा में एक संरक्षक, एंटीबायोटिक्स नहीं होता है और यह एक सूखा पदार्थ होता है, जो टीके से जुड़े विलायक के साथ इंजेक्शन से पहले पतला होता है और इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है (जांघ में - 18 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, कंधे में - 18 महीने के बाद) 0.5 मिली की एक खुराक।

सभी टीकों (बीसीजी को छोड़कर) और इम्युनोग्लोबुलिन के साथ संयोजन संभव है। वैक्सीन को पतला करने की अनुमति है अधिनियम-एचआईबीटीका टेट्राकोकी(काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ विदेशी संयुक्त टीका), और एक विलायक के रूप में नहीं और एक सिरिंज में प्रशासित, जो टीकाकरण के दौरान इंजेक्शन की संख्या को कम करता है। टीका अधिनियम - एचआईबीअच्छी तरह सहन किया।

टीकाकरण के बाद की स्थानीय प्रतिक्रियाएं (सामान्य, सामान्य) दर्द, सूजन और लाली के रूप में टीकाकरण के 10% से अधिक नहीं होती हैं। टीकाकरण के बाद की सामान्य प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं - टीकाकरण करने वालों में से 1-5% में - और खुद को अल्पकालिक अस्वस्थता, चिड़चिड़ापन या उनींदापन के साथ-साथ शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि के रूप में प्रकट करते हैं।

डीपीटी के साथ बार-बार और संयुक्त टीकाकरण के साथ, सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की संख्या और तीव्रता में वृद्धि नहीं होती है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में बाद में जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं। टीकाकरण के लिए एक अस्थायी contraindication, अन्य सभी टीकाकरणों की तरह, एक तीव्र संक्रामक या पुरानी बीमारी का तेज है। इस मामले में, वसूली के 2-4 सप्ताह बाद टीकाकरण किया जाता है। एक स्थायी contraindication दवा के घटकों और पिछले प्रशासन के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के लिए एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है।

स्वास्थ्य के लिए "बोनस": मेनिन्जाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के बाद, बच्चे तीव्र श्वसन संक्रमण से कम बीमार पड़ते हैं

एक दिलचस्प और महत्वपूर्ण तथ्य नोट किया गया था: जिन लोगों को एंटीहेमोफिलिक टीका लगाया जाता है, उनमें तीव्र श्वसन संक्रमण की घटना कम हो जाती है। दवा की इस संपत्ति की खोज ने एक अतिरिक्त व्यावहारिक सिफारिश की: बच्चों के संस्थानों में एक बार आने वाले लंबे समय तक और अक्सर बीमार बच्चों को टीकाकरण करने के लिए। हमारे देश में हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण केवल भुगतान किए गए कार्यालयों और वाणिज्यिक टीकाकरण केंद्रों में ही किया जा सकता है, लेकिन टीकाकरण के संकेत माता-पिता को पता होना चाहिए ताकि वे अपने बच्चे के लिए अतिरिक्त टीकाकरण पर निर्णय ले सकें।

मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण

प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस का एक अन्य कारण है मेनिंगोकोकी. यह रोगजनकों का एक बड़ा समूह है जो बच्चों और वयस्कों में 60% से अधिक मैनिंजाइटिस का कारण बनता है। बदले में, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जाता है - ए, बी, सी, डब्ल्यू 135, वाई, आदि। यह रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में हवाई बूंदों द्वारा फैलता है।

मेनिंगोकोकल संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की सीमा बहुत व्यापक है। हीमोफिलिक की तरह, इसका स्रोत न केवल मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस का रोगी है, बल्कि इस सूक्ष्मजीव के वाहक भी हैं (उनमें से लगभग 5% हैं, लेकिन कैरिज ज्यादातर अल्पकालिक है, हीमोफिलिक संक्रमण के विपरीत), साथ ही साथ जो एक हल्के रूप में एक संक्रमण है जो एक तीव्र श्वसन बीमारी की तरह दिखता है।

मेनिंगोकोकल संक्रमण सभी उम्र (बच्चों और वयस्कों दोनों) के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन मुख्य समूह 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों से बना है, या वर्ष की पहली छमाही (3-6 महीने) है। परिवार के सबसे छोटे सदस्य अक्सर बड़े बच्चों या वयस्कों से संक्रमित हो जाते हैं।

मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस की महामारी (बड़े प्रकोप) आमतौर पर समूह ए मेनिंगोकोकस के कारण होती है। घटनाओं में आवधिक वृद्धि हर 10-12 वर्षों में होती है। रूस में, वर्तमान में, यह घटना महामारी के बजाय छिटपुट (एकल) है, और मुख्य रूप से (लगभग 80%) समूह बी मेनिंगोकोकस के कारण होती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दुनिया में हर साल मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के 300,000 से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं। इनमें से 30,000 मौतें। रूस में, वयस्क आबादी में मृत्यु दर 12% है, बच्चों में - 9%। मेनिंगोकोकस विभिन्न अंगों को प्रभावित करने में सक्षम है - ग्रसनी, नाक, फेफड़े, हृदय, जोड़, और न केवल मस्तिष्क की झिल्ली। पूरे शरीर को नुकसान हो सकता है - रक्त विषाक्तता (सेप्सिस)। मेनिंगोकोकल संक्रमण में तेज बुखार, तेज सिरदर्द और बार-बार होने वाली उल्टी होती है।

मुख्य विशिष्ट विशेषता एक तारकीय प्रकार के छोटे रक्तस्रावी दाने (त्वचा में रक्तस्राव, छोटे बिंदु और "तारे" की उपस्थिति है, जबकि यदि आप दाने तत्व के पास त्वचा को फैलाते हैं, तो दाने, अन्य गैर-रक्तस्रावी प्रकारों के विपरीत, होगा गायब नहीं).

पेट, नितंबों, एड़ी, पैरों पर दाने दिखाई देने लगते हैं और कुछ ही घंटों में पूरे शरीर में फैल जाते हैं। मेनिंगोकोकल संक्रमण एक तेजी से पाठ्यक्रम की विशेषता है। संक्रमण के तथाकथित फुलमिनेंट रूप हैं, जिसमें पहले लक्षणों (तेज बुखार) की शुरुआत से लेकर मृत्यु तक एक दिन से भी कम समय बीत जाता है।

मेनिनजाइटिस के टीकों की संरचना

वर्तमान में, मेनिंगोकोकस उपसमूहों ए, सी, डब्ल्यू135, वाई, आदि के खिलाफ टीके दुनिया में उत्पादित किए जा रहे हैं। मेनिंगोकोकस समूह बी के खिलाफ टीका कई विदेशी कंपनियों द्वारा विकसित किया गया है, और इसके बड़े पैमाने पर पूर्व-लाइसेंस परीक्षण वर्तमान में हैं गुजर रहा है। हमारे देश में घरेलू टीकों का उत्पादन होता है मेनिंगोकोकल एतथा ए+सी; साथ ही विभिन्न निर्माताओं से पंजीकृत विदेशी एनालॉग्स: मेनिंगो ए+एस. ये सभी पॉलीसेकेराइड टीके हैं, यानी वे जिनमें मेनिंगोकोकल सेल वॉल के पॉलीसेकेराइड होते हैं, न कि पूरे माइक्रोब। इन तैयारियों में संरक्षक और एंटीबायोटिक्स नहीं होते हैं।

मेनिनजाइटिस के लिए टीकाकरण कार्यक्रम

मेनिंगोकोकस के खिलाफ टीकों की सिफारिश संक्रमण के शिकार लोगों के साथ-साथ 18 महीने से अधिक उम्र के बच्चों, किशोरों और वयस्कों में बीमारी की एक उच्च घटना वाले क्षेत्रों में रहने वाले या ऐसे क्षेत्रों में यात्रा करने के लिए नियमित उपयोग के लिए की जाती है। साथ ही, मेनिंगोकोकल समूह ए और सी के कारण होने वाली महामारी के दौरान बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण (डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार) आवश्यक है। घरेलू टीके - मेनिंगोकॉक ए, ए+सी- 18 महीने से उपयोग किया जाता है, और किशोरों और वयस्कों को भी दिया जाता है। ये दवाएं 18 महीने से कम उम्र के बच्चों को भी दी जा सकती हैं यदि परिवार में कोई बीमार व्यक्ति है, या क्षेत्र में महामारी की स्थिति के आधार पर, लेकिन यह उपाय दीर्घकालिक, स्थिर प्रतिरक्षा नहीं बनाता है, और टीकाकरण होना चाहिए 18 महीने के बाद दोहराया।

वैक्सीन को एक बार, चमड़े के नीचे कंधे के ब्लेड के नीचे या कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में लगाया जाता है। 1 से 8 साल के बच्चे - भंग दवा के 0.25 मिलीलीटर, और बड़े बच्चे और वयस्क - 0.5 मिलीलीटर प्रत्येक। टीका मेनिंगो ए+एस 2 साल की उम्र के बच्चों और वयस्कों को, 0.5 मिली एक बार, चमड़े के नीचे स्कैपुला के नीचे या कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में दिया जाता है। 6 महीने से बच्चे यदि परिवार में कोई बीमार व्यक्ति है तो आप इस टीके का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन प्रभावशीलता कम होगी, और बार-बार टीकाकरण की आवश्यकता होगी। छह महीने के बच्चों को, यदि उन्हें मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के लिए खतरनाक क्षेत्र में ले जाया जाता है, तो उन्हें प्रस्थान से दो सप्ताह पहले टीका नहीं लगाया जाना चाहिए ताकि प्रतिरक्षा विकसित हो सके। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को प्रस्थान से तुरंत पहले टीका लगाया जा सकता है। 2 साल तक के बच्चों को टीका 3 महीने के बाद दूसरी खुराक दी जाती है और फिर दूसरा टीकाकरण - हर 3 साल में एक बार दिया जाता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का टीकाकरण करते समय, टीकाकरण की प्रभावशीलता 85-95% तक पहुँच जाती है, और 3 साल के बाद प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए एक एकल टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। वयस्कों में, एकल टीकाकरण के बाद, 10 वर्षों तक सुरक्षा बनी रहती है।

उन क्षेत्रों में जहां मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस की घटनाएं एपिसोडिक होती हैं, वहां बच्चों और वयस्कों के समूह होते हैं जिन्हें टीकाकरण की आवश्यकता होती है। ये हटाए गए प्लीहा वाले रोगी हैं, जिनमें एड्स के रोगियों सहित इम्यूनोडिफ़िशिएंसी हैं, और खोपड़ी के शारीरिक दोष वाले लोग हैं। बीमारी के उच्च जोखिम की उपस्थिति में, यहां तक ​​कि गर्भवती महिलाओं को भी टीका लगाया जाता है। टीकाकरण के लिए कोई स्थायी मतभेद नहीं हैं। अस्थायी - हीमोफिलिक टीकाकरण के समान।

टीकाकरण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया

मेनिंगोकोकल रोग के खिलाफ टीके अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। टीके लगाने वालों में से 25% में, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की खराश और लालिमा के रूप में टीकाकरण के बाद की स्थानीय प्रतिक्रिया संभव है। कभी-कभी तापमान में मामूली वृद्धि होती है, जो 24 - 36 घंटों के बाद सामान्य हो जाती है। हमारे देश में नियमित टीकाकरण के लिए इन टीकों की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको उनके बारे में जानने की जरूरत है, विशेष रूप से उन माता-पिता के लिए जिनके बच्चे में मेनिंगोकोकल संक्रमण विकसित होने का उच्च जोखिम है, या जो लोग प्रसार के लिए प्रतिकूल स्थिति वाले देशों में छुट्टियों की योजना बना रहे हैं। इस संक्रमण के। ऐसी स्थितियों में, टीकाकरण के बारे में पहले से सोचना आवश्यक है। इस तरह की सुरक्षा की संभावना को याद रखना भी आवश्यक है यदि बच्चा मेनिंगोकोकल संक्रमण वाले रोगी के संपर्क में रहा हो।

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण

प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस का कारण बनने वाले रोगाणुओं का तीसरा बड़ा समूह है न्यूमोकोकी. वे गंभीर निमोनिया, संयुक्त क्षति, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के प्रेरक एजेंट भी हैं। न्यूमोकोकी विभिन्न प्रकार के न्यूमोकोकल संक्रमण और इसके वाहक वाले लोगों से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है। रोग के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील छोटे बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों सहित प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति वाले रोगी और 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग हैं। न्यूमोकोकल न्यूमोनिया सभी निमोनिया का 50% तक होता है। इस बीमारी के परिणामस्वरूप, फेफड़े के कई खंड या लोब प्रभावित होते हैं, पूरे अंग को समग्र रूप से नुकसान पहुंचाना संभव है - तथाकथित क्रुपस निमोनिया। अक्सर ये समस्याएं फुस्फुस (फुफ्फुस) को नुकसान के साथ होती हैं। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की संरचना में, न्यूमोकोकस 20-30% होता है। पुरुलेंट न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस में अन्य बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ सामान्य विशेषताएं हैं, लेकिन निमोनिया, हृदय की जटिलताओं, और मानसिक मंदता, बहरापन आदि जैसी अवशिष्ट स्थितियों की गंभीरता के साथ लगातार संयोजन की विशेषता है। हाल ही में, न्यूमोकोकी की बढ़ती संख्या असंवेदनशील हो गई है एंटीबायोटिक दवाओं के लिए, जो उपचार को जटिल बनाता है और इसे और अधिक महंगा बनाता है।

टीका

न्यूमोकोकल संक्रमण की रोकथाम में टीकाकरण एक महत्वपूर्ण कारक बन गया है। रूस में एक विदेशी न्यूमोकोकल वैक्सीन पंजीकृत है: न्यूमो 23. इस दवा की संरचना में न्यूमोकोकस के 23 सबसे आम उपप्रकारों की कोशिका की दीवारों के पॉलीसेकेराइड शामिल हैं।

टीकाकरण योजना

टीकाकरण 2 साल की उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए, एक बार, 0.5 मिली की मात्रा में, चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। बार-बार होने वाले श्वसन संक्रमण वाले सभी बच्चों के लिए टीकाकरण का संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से आवर्तक ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन), निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन), साथ ही साथ पुरानी बीमारियों के साथ प्रतिरक्षा में कमी आती है। , और इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ। इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों का टीकाकरण करते समय, हर 5 साल में एक बार टीकाकरण दोहराने की सिफारिश की जाती है।

अलग-अलग, यह हृदय, रक्त वाहिकाओं, फेफड़े, यकृत, गुर्दे, मधुमेह मेलेटस, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के रोगियों के नियमित टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में कहा जाना चाहिए, जिसमें अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, एचआईवी से संक्रमित प्लीहा को हटाना शामिल है। , चूंकि बच्चों और वयस्कों की यह श्रेणी एक घातक परिणाम के साथ संक्रमण का एक अत्यंत गंभीर कोर्स हो सकता है। गौरतलब है कि वैक्सीन न्यूमो 23, पसंद अधिनियम-एचआईबीश्वसन रोगों की आवृत्ति को कम करता है और इसलिए चाइल्डकैअर सुविधाओं में भाग लेने वाले अक्सर बीमार बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो गर्भवती महिलाओं को भी अंतिम तिमाही में टीका लगाया जाता है (यदि संक्रमण के गंभीर रूप वाले रोगी के साथ संपर्क था, और भ्रूण के लिए संक्रमण का जोखिम, साथ ही साथ एक महिला के लिए संक्रमण का जोखिम बहुत अधिक है) टीकाकरण से जटिलताओं के जोखिम की तुलना में)।

टीकाकरण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया

टीकाकरण वाले लोगों की एक छोटी संख्या (3-5%) टीकाकरण के बाद की स्थानीय प्रतिक्रियाओं को विकसित करती है - लालिमा, खराश, जलन। सामान्य पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं भी शायद ही कभी होती हैं और बुखार, सिरदर्द, और कभी-कभी एक दाने की विशेषता होती है। टीकाकरण प्रक्रिया की जटिलताएं आम एलर्जी हैं। टीकाकरण के लिए अस्थायी मतभेद आम हैं - तीव्र रोग और पुरानी बीमारियों का गहरा होना। इस मामले में, अन्य टीकाकरणों की तरह, ठीक होने के बाद 2-4 सप्ताह से पहले टीकाकरण करना आवश्यक नहीं है। इस टीकाकरण के लिए स्थायी contraindications वैक्सीन के घटकों या दवा की पिछली खुराक के प्रशासन के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं। न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण रोगी या बच्चे के माता-पिता के अनुरोध पर भुगतान कार्यालयों और वाणिज्यिक टीकाकरण केंद्रों में किया जा सकता है।

इस प्रकार, तीनों टीके बच्चे को बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस और कई अन्य बीमारियों से बचाते हैं। उन्हें सस्ता नहीं कहा जा सकता है, लेकिन एक बीमारी के इलाज की लागत बहुत अधिक महंगी है, बच्चे की मृत्यु या विकलांग होने पर संभावित परिणामों की कीमत का उल्लेख नहीं करना। माता-पिता का सबसे महत्वपूर्ण कार्य बच्चे का स्वास्थ्य है, सबसे पहले, वे बच्चे की स्थिति के लिए जिम्मेदार हैं, इसलिए उन्हें आधुनिक निवारक दवा की सभी संभावनाओं के बारे में जानने की जरूरत है।

इम्युनोग्लोबुलिन एक ऐसे व्यक्ति के रक्त के आधार पर बनाई गई दवा है जो किसी विशेष संक्रमण के खिलाफ बीमार या टीका लगाया गया है और विकसित हुआ है एंटीबॉडी- संक्रमण के प्रेरक एजेंट के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रोटीन।

पॉलीसेकेराइड कार्बोहाइड्रेट का सामान्य नाम है; विभिन्न ऊतकों के संरचनात्मक तत्व हैं।

"टीकाकरण: सुरक्षा के मुद्दे पर" नंबर 4 2004

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