83. सबक्लेवियन, एक्सिलरी धमनियां: स्थलाकृति और शाखाएं और उनके द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र

सबक्लेवियन धमनी (ए. सबक्लेविया),ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक के दाईं ओर से शुरू होकर, और महाधमनी चाप के बाईं ओर, यह फेफड़े के शीर्ष के चारों ओर जाता है और छाती के ऊपरी उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकलता है (एटीएल, 55)। गर्दन पर, सबक्लेवियन धमनी ब्रेकियल प्लेक्सस के साथ दिखाई देती है और सतही रूप से स्थित होती है, जिसका उपयोग रक्तस्राव को रोकने और औषधीय दवाओं को प्रशासित करने के लिए किया जा सकता है। धमनी 1 पसली पर झुकती है और, कॉलरबोन के नीचे से गुजरते हुए, एक्सिलरी फोसा में प्रवेश करती है, जहां इसे पहले से ही एक्सिलरी कहा जाता है। गड्ढे से गुजरने के बाद, एक नए नाम के तहत धमनी - ब्राचियल - कंधे तक जाती है और कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में इसकी टर्मिनल शाखाओं - उलनार और रेडियल धमनियों में विभाजित हो जाती है।

सबक्लेवियन धमनी कई शाखाएं छोड़ती है (एटीएल देखें)। उन्हीं में से एक है - कशेरुका धमनी (ए. कशेरुका)- VII ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के स्तर पर प्रस्थान करता है, लंबवत ऊपर की ओर बढ़ता है और VI-I ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ कॉस्टल प्रक्रियाओं के उद्घाटन के माध्यम से और बड़े पश्चकपाल फोरामेन के माध्यम से कपाल गुहा में सबराचोनोइड अंतरिक्ष में प्रवेश करता है। रास्ते में, यह शाखाएं छोड़ता है जो कशेरुक फोरैमिना के माध्यम से रीढ़ की हड्डी और उसकी झिल्लियों तक प्रवेश करती हैं।

सबक्लेवियन धमनी की शेष शाखाएं धड़ और गर्दन की अपनी मांसपेशियों को पोषण देती हैं। कशेरुका धमनी की उत्पत्ति के स्तर पर उपक्लावियन धमनी की निचली सतह से उत्पत्ति होती है आंतरिक वक्ष धमनी (ए. थोरैसिका इंटर्ना)।यह उरोस्थि तक जाता है और I-VII कॉस्टल उपास्थि की आंतरिक सतह के साथ नीचे उतरता है। इस धमनी की शाखाएँ गर्दन की स्केलीन मांसपेशियों, कंधे की कमर की मांसपेशियों, थायरॉयड ग्रंथि, थाइमस, उरोस्थि, डायाफ्राम, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, छाती की मांसपेशियों, पेरीकार्डियम, पूर्वकाल मीडियास्टिनम, श्वासनली और ब्रांकाई, स्तन ग्रंथि, ग्रसनी, स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, रेक्टस एब्डोमिनिस, यकृत स्नायुबंधन, छाती की त्वचा और नाभि में जाती हैं।

एक्सिलरी धमनी, ए. एक्सिलरी, एक्सिलरी फोसा में स्थित है। यह ए की सीधी निरंतरता है। सबक्लेविया और हंसली के निचले किनारे से लेकर सबक्लेवियन मांसपेशी की लंबाई के साथ पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे तक स्थित होता है, जहां यह बाहु धमनी में जारी रहता है, ए। ब्रैकियालिस. एक्सिलरी धमनी को सशर्त रूप से एक्सिलरी फोसा की पूर्वकाल की दीवार के साथ तीन भागों में विभाजित किया गया है, जो इसके अनुरूप है: पहला - क्लैविक्युलर-थोरेसिक त्रिकोण का स्तर (कॉलरबोन से एम। पेक्टोरलिस माइनर के ऊपरी किनारे तक), दूसरा - पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी का स्तर (रूपरेखा एम। पेक्टोरलिस माइनर) और तीसरा - इन्फ्रामैमरी त्रिकोण का स्तर (पेक्टोरलिस माइनर के निचले किनारे से) पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे की मांसपेशी)। एक्सिलरी धमनी का पहला भाग ऊपरी दांत मी पर स्थित होता है। सेराटस पूर्वकाल, प्रावरणी क्लैवी-पेक्टोरेलिस द्वारा सामने कवर किया जा रहा है। धमनी से पूर्वकाल और मध्य में सबक्लेवियन नस स्थित होती है, वी। सबक्लेविया, पूर्वकाल और बाहर - ब्रेकियल प्लेक्सस, प्लेक्सस ब्राचियलिस की चड्डी।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के इस भाग से निकलती हैं।

उच्चतम वक्ष धमनी, ए. थोरैसिका सुप्रेमा, हंसली के निचले किनारे से शुरू होता है, नीचे और मध्य में जाता है, दो ऊपरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और सेराटस पूर्वकाल, साथ ही पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों और स्तन ग्रंथि तक शाखाएं भेजता है।

थोरैसिक एक्रोमियल धमनी, ए. थोरैकोक्रोमियलिस, पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के ऊपरी औसत दर्जे के किनारे से शुरू होता है और, गहराई से प्रावरणी क्लैविपेक्टोरेलिस की सतह तक छिद्रित होकर, तुरंत निम्नलिखित शाखाओं में विभाजित हो जाता है।

ए) एक्रोमियल शाखा, मिस्टर एक्रोमियलिस, ऊपर और बाहर की ओर जाती है, पेक्टोरलिस मेजर और डेल्टोइड मांसपेशियों के नीचे से गुजरती है और इन मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है। एक्रोमियन तक पहुंचने के बाद, श्री एक्रोमियलिस कंधे के जोड़ पर शाखाएं भेजते हैं और, ए की शाखाओं के साथ। सुप्रास्कैपुलरिस और अन्य धमनियां एक्रोमियल वैस्कुलर नेटवर्क, रेटे एक्रोमियल के निर्माण में भाग लेती हैं।

बी) क्लैविक्युलर शाखा, जी. क्लैविक्युलरिस, हंसली के क्षेत्र में जाती है, रक्त के साथ सबक्लेवियन मांसपेशी की आपूर्ति करती है।

ग) डेल्टॉइड शाखा, जी. डेल्टोइडस, नीचे और बाहर की ओर जाती है, मी के बीच खांचे में स्थित होती है। डेल्टोइडस और एम. पेक्टोरलिस मेजर, जहां यह मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है जो इसे सीमित करता है।

घ) पेक्टोरल शाखाएं, जी. पेक्टोरेलिस, मुख्य रूप से पेक्टोरलिस की बड़ी और छोटी मांसपेशियों तक, आंशिक रूप से सेराटस पूर्वकाल तक चलती हैं।

एक्सिलरी धमनी का दूसरा भाग सीधे पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे स्थित होता है और पीछे, मध्य और पार्श्व में ब्रैकियल प्लेक्सस की चड्डी से घिरा होता है। एक्सिलरी धमनी के इस भाग से केवल एक शाखा निकलती है - पार्श्व वक्ष धमनी। पार्श्व वक्ष धमनी, ए. थोरैसिका लेटरलिस, एक्सिलरी धमनी की निचली परिधि से निकलती है, नीचे जाती है, पहले पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे से गुजरती है, और फिर इसके बाहरी किनारे के साथ सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी की बाहरी सतह पर जाती है। धमनी एक्सिलरी फोसा के लिम्फ नोड्स और ऊतक की आपूर्ति करती है, साथ ही सेराटस पूर्वकाल, पेक्टोरलिस माइनर, स्तन ग्रंथि (आरआर। मम्मा-री लेटरलेस) और एनास्टोमोसेस को एए .. इंटरकोस्टेल्स और आरआर के साथ आपूर्ति करती है। पेक्टोरल ए. थोरैकोक्रोमियलिस। एक्सिलरी धमनी का तीसरा भाग पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के पीछे, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी और पीठ की विशाल मांसपेशी और बड़ी गोल मांसपेशी के टेंडन पर स्थित होता है; धमनी के बाहर चोंच-बाहु पेशी है। ब्रैकियल प्लेक्सस की शाखाएँ एक्सिलरी धमनी के इस भाग के किनारों और सामने स्थित होती हैं।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के तीसरे भाग से निकलती हैं:

सबस्कैपुलर धमनी, ए. सबस्कैपुलरिस, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है और नीचे की ओर बढ़ते हुए दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है।

ए) स्कैपुला के चारों ओर धमनी, ए। सर्कमफ्लेक्सा स्कैपुला, पीछे जाता है, तीन-तरफा उद्घाटन से गुजरता है और, स्कैपुला के पार्श्व किनारे के चारों ओर झुकते हुए, इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में चला जाता है। उसका खून बह रहा है मिमी. सबस्कैपुलरिस, टेरेस मेजर एट माइनर, लैटिसिमस डॉर्सी, डेल्टोइडस, इन्फ्रास्पिनैटस और ए की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस बनाता है। ट्रांसवर्सा कोली और ए. सुप्रास्कैपुलरिस

बी) वक्ष धमनी, ए. थोरैकोडोरसैलिस, सबस्कैपुलर धमनी के ट्रंक की दिशा जारी रखता है। यह एम के बीच के अंतराल में स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ एक्सिलरी फोसा की पिछली दीवार के साथ नीचे चला जाता है। सबस्कैपुलरिस और मिमी। लैटिसिमस डॉर्सी एट टेरेस मेजर स्कैपुला के निचले कोण तक, मी की मोटाई में समाप्त होता है। लाटिस्सिमुस डोरसी; जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह श्री प्रोफंडस ए के साथ जुड़ता है। ट्रांसवर्से कोली.

पूर्वकाल सर्कम्फ्लेक्स ह्यूमरल धमनी, ए। सर्कम-फ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल, एक्सिलरी धमनी के बाहरी तरफ से शुरू होता है, पार्श्व में चोंच-ब्राचियल मांसपेशी के नीचे जाता है, और फिर ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह के साथ कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी के छोटे सिर के नीचे जाता है; धमनी इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव के क्षेत्र तक पहुंचती है, जहां यह दो शाखाओं में विभाजित हो जाती है: उनमें से एक आरोही दिशा में रहती है, बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर के कण्डरा के साथ जाती है और, कंधे के जोड़ में प्रवेश करते हुए, ह्यूमरस के सिर तक जाती है; दूसरा ह्यूमरस के बाहरी किनारे के चारों ओर जाता है और ए के साथ एनास्टोमोसेस करता है। सर्कम्फ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर।

पोस्टीरियर सर्कम्फ्लेक्स धमनी, ए. सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर, ए के बगल में एक्सिलरी धमनी की पिछली सतह से निकलता है। सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल। यह वापस जाता है, चार-तरफा छेद से गुजरता है, ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन की पिछली और बाहरी सतहों के चारों ओर जाता है, जो एक्सिलरी तंत्रिका के साथ स्थित होता है, एन। एक्सिलारिस, डेल्टॉइड मांसपेशी की गहरी सतह पर। ए. सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर एनास्टोमोसेस ए के साथ। सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल, ए के साथ। सर्कम्फ्लेक्सा स्कैपुला, ए. थोरा-कोडर्सलिस और ए. सुप्रास्कैपुलरिस यह कंधे के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल, डेल्टोइड मांसपेशी और इस क्षेत्र की त्वचा की आपूर्ति करता है।

नीचे, सबक्लेवियन धमनी से शाखाएं गर्दन के पीछे और पीठ की मांसपेशियों तक फैली हुई हैं, साथ ही रीढ़ की हड्डी तक अलग-अलग शाखाएं हैं, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में कशेरुक धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस बनाती हैं।

कांख-संबंधी धमनी ए. एक्सिलारिस, एक्सिलरी फोसा में स्थित है। यह सबक्लेवियन धमनी की सीधी निरंतरता है और कॉलरबोन से लंबाई के साथ सबक्लेवियन मांसपेशी के साथ स्थित है, जो पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे तक अंतर्निहित है, जहां यह बाहु धमनी में जारी रहती है, ए। ब्रैकियालिस.

एक्सिलरी धमनी को सशर्त रूप से एक्सिलरी गुहा की पूर्वकाल की दीवार के साथ तीन भागों में विभाजित किया गया है: पहला भाग क्लैविक्युलर-थोरेसिक त्रिकोण, ट्राइगोनम क्लैविपेक्टोरेल (कॉलरबोन से पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के ऊपरी किनारे तक) के स्तर से मेल खाता है, दूसरा पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के स्तर से मेल खाता है; तीसरा भाग पेक्टोरलिस माइनर के निचले किनारे से पेक्टोरलिस मेजर के निचले किनारे तक फैला हुआ है।

एक्सिलरी धमनी का पहला भाग पूर्वकाल सेराटस मांसपेशी के ऊपरी दांतों पर स्थित होता है, जो सामने क्लैविकुलर-थोरेसिक प्रावरणी से ढका होता है। धमनी से पूर्वकाल और मध्य में सबक्लेवियन नस स्थित होती है, वी। सबक्लेविया, पूर्वकाल और बाहर - ब्रेकियल प्लेक्सस, प्लेक्सस ब्राचियलिस की चड्डी।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के इस भाग से निकलती हैं।

1. ऊपरी वक्ष, धमनी, ए. थोरैसिका सुपीरियर,हंसली के निचले किनारे से शुरू होता है, नीचे और मध्य में जाता है, दो ऊपरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और सेराटस पूर्वकाल, साथ ही पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों और स्तन ग्रंथि तक शाखाएं भेजता है।

2. थोरैसिक एक्रोमियल धमनी, ए. थोरैकोक्रोमियलिस,पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के ऊपरी औसत दर्जे के किनारे से शुरू होता है और, गहराई से सतह तक क्लैविक्युलर-थोरैसिक प्रावरणी को छेदते हुए, तुरंत निम्नलिखित शाखाओं में विभाजित हो जाता है:

ए) एक्रोमियल शाखा, आर. एक्रोमियलिस,ऊपर और बाहर की ओर जाता है, पेक्टोरलिस मेजर और डेल्टोइड मांसपेशियों के नीचे से गुजरता है और उन्हें रक्त की आपूर्ति करता है। एक्रोमियन तक पहुंचने के बाद, यह कंधे के जोड़ पर शाखाएं भेजता है और, ए की शाखाओं के साथ जुड़ जाता है। सुप्रास्कैपुलरिस और अन्य धमनियां, एक्रोमियल संवहनी नेटवर्क के निर्माण में भाग लेती हैं;

बी) क्लैविक्युलर शाखा, आर.क्लैविक्युलर है,हंसली क्षेत्र में जाता है; सबक्लेवियन मांसपेशी को रक्त की आपूर्ति ;

वी) डेल्टॉइड शाखा, आर. डेल्टोइडस,नीचे और बाहर की ओर जाता है, डेल्टॉइड मांसपेशी के बीच की नाली में गुजरता है

और पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी और इन मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है;

जी) वक्ष शाखाएँ, आरआर। पेक्टोरल,मुख्य रूप से बड़ी और छोटी पेक्टोरल मांसपेशियों का पालन करें, आंशिक रूप से पूर्वकाल सेराटस मांसपेशी का।

एक्सिलरी धमनी का दूसरा भाग सीधे पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे स्थित होता है और पीछे, मध्य और पार्श्व में ब्रैकियल प्लेक्सस की चड्डी से घिरा होता है। इस भाग से केवल एक शाखा निकलती है - पार्श्व वक्ष धमनी।

पार्श्व, वक्ष धमनी, ए. थोरैसिका लेटरलिस,, एक्सिलरी धमनी की निचली परिधि से नीचे जाती है, पहले पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे से गुजरती है, और फिर इसके बाहरी किनारे के साथ सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी की बाहरी सतह पर जाती है। लिम्फ नोड्स और एक्सिलरी गुहा के ऊतकों के साथ-साथ सेराटस पूर्वकाल, पेक्टोरलिस माइनर और स्तन ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति (स्तन ग्रंथि की पार्श्व शाखाएँ, n. Mammarii पार्श्व)और आ के साथ एनास्टोमोसेस। इंटरकोस्टेल्स और आरआर। पेक्टोरल ए. थोरैकोक्रोमियलिस।

एक्सिलरी धमनी का तीसरा भाग पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के पीछे, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी और पीठ की विशाल मांसपेशी और बड़ी गोल मांसपेशी के टेंडन पर स्थित होता है; धमनी के बाहर कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी होती है। ब्रैकियल प्लेक्सस की शाखाएँ एक्सिलरी धमनी के इस भाग के किनारों और सामने स्थित होती हैं।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के तीसरे भाग से निकलती हैं।

1. सबस्कैपुलर धमनी, ए. सबस्कैपुलरिस,सबस्कैपुलरिस मांसपेशी के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है और नीचे की ओर बढ़ते हुए दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है। विभाजित होने से पहले, धमनी दो या तीन छोटी उप-वर्ग शाखाएं छोड़ती है, आरआर। सबस्कैपुलर, जो स्कैपुला को घेरने वाली धमनी के प्रारंभिक भाग से भी निकल सकता है और सबस्कैपुलर मांसपेशी में समाप्त हो सकता है।

सबस्कैपुलर धमनी की टर्मिनल शाखाएँ:

ए) धमनी जो स्कैपुला को घेरती है, a. सर्कमफ्लेक्सास्कैपुला,वापस जाता है और, स्कैपुला के पार्श्व किनारे के चारों ओर झुकते हुए, इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में ऊपर चला जाता है। सबस्कैपुलरिस को रक्त की आपूर्ति अधिक होती है औरटेरेस माइनर, लैटिसिमस डॉर्सी, डेल्टॉइड और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियां। शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस बनाता है। ट्रांसवर्सा सर्विसिस और ए. सुप्रास्कैपुलरिस;

बी) वक्ष धमनी, ए. थोरैकोडोरसेल्स,सबस्कैपुलर धमनी के ट्रंक की दिशा जारी रखती है। यह स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ एक्सिलरी गुहा की पिछली दीवार के साथ-साथ सबस्कैपुलरिस, लैटिसिमस डॉर्सी और बड़ी गोल मांसपेशी के बीच की खाई में स्कैपुला के निचले कोण तक नीचे जाती है। लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी की मोटाई में समाप्त होकर, यह ए की शाखाओं के साथ जुड़ जाता है। ट्रांसवर्सा सर्विसिस।

2. पूर्वकाल धमनी, ह्यूमरस का आवरण, ए। सर्कम्फ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल,एक्सिलरी धमनी के बाहर से शुरू होता है, पार्श्व में कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी के नीचे जाता है, और फिर ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह के साथ बाइसेप्स ब्राची के छोटे सिर के नीचे जाता है। इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव के क्षेत्र में पहुंचने के बाद, यह दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है: उनमें से एक आरोही दिशा में होता है, बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर के कण्डरा के साथ होता है और, कंधे के जोड़ में प्रवेश करते हुए, ह्यूमरस के सिर तक जाता है; दूसरी शाखा ह्यूमरस के बाहरी किनारे के चारों ओर जाती है और ए के साथ एनास्टोमोसेस करती है। सर्कम्फ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर।

3. पोस्टीरियर सर्कम्फ्लेक्स धमनी, ए. सर्कम्फ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर,के बगल में एक्सिलरी धमनी की पिछली सतह से प्रस्थान करता है। सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल। यह वापस जाता है, ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन की पिछली और बाहरी सतहों के चारों ओर घूमता है, जो एक्सिलरी तंत्रिका, एन. एक्सिलारिस के साथ मिलकर डेल्टॉइड मांसपेशी की आंतरिक सतह पर स्थित होता है। ए के साथ एनास्टोमोसेस। सर्कम्फ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल, ए. सर्कम्फ्लेक्सा स्कैपुला, ए. थोरैकोडोरसैलिस और ए. सुप्रास्कैपुलरिस यह कंधे के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल, डेल्टोइड मांसपेशी और इस क्षेत्र की त्वचा की आपूर्ति करता है।

बाहु - धमनी

बाहु - धमनी , एक। ब्रैकियालिस, एक्सिलरी धमनी की सीधी निरंतरता है। यह पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है, कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी के सामने स्थित होता है, फिर औसत दर्जे का उलनार खांचे में, ब्राचियलिस मांसपेशी की सतह पर होता है। मांसपेशियों के नीचे आने के बाद, बाहु धमनी क्यूबिटल फोसा तक पहुँचती है। यहां यह कंधे के बाइसेप्स के एपोन्यूरोसिस के नीचे गोल प्रोनेटर और ब्राचिओराडियलिस मांसपेशी के बीच खांचे में स्थित है और दो शाखाओं में विभाजित है: रेडियल धमनी ए. रेडियलिस,और उलनार धमनी, ए. उलनारिस.कभी-कभी, शाखाकरण विकल्प के रूप में, ए. ब्राचियलिस पूर्वकाल उलनार क्षेत्र के ऊपर टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होता है, जो चमड़े के नीचे स्थित होता है, और नाम प्राप्त करता है सतही बाहु धमनी, ए. ब्राचियलिस सुपरफिशियलिस।

बाहु धमनी के साथ दो बाहु शिराएँ होती हैं, वी.वी. ब्राचियलिस, और मध्यिका तंत्रिका, एन. मेडियनस। कंधे के ऊपरी तीसरे में उत्तरार्द्ध धमनी से बाहर की ओर स्थित है, कंधे के मध्य तीसरे में - सामने, और कंधे के निचले तीसरे में यह धमनी की औसत दर्जे की सतह के साथ स्थित है।

ब्रैकियल धमनी, ब्रैकियल नसों और मध्यिका तंत्रिका के साथ मिलकर, कंधे के न्यूरोवस्कुलर बंडल का निर्माण करती है।

निम्नलिखित शाखाएँ बाहु धमनी से निकलती हैं।

1. कंधे की गहरी धमनी, एक गहरा। पेशी, कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में बाहु धमनी की पिछली भीतरी सतह से शुरू होता है। पीछे की ओर जाते हुए, रेडियल तंत्रिका, एन. रेडियलिस के साथ, यह ह्यूमरस की पिछली सतह के चारों ओर सर्पिल रूप से लपेटता है। फिर कंधे की गहरी धमनी आगे बढ़ती है रेडियल संपार्श्विक धमनी, ए. संपार्श्विक रेडियलिस,जो पहले कंधे के पार्श्व इंटरमस्कुलर सेप्टम के पीछे जाता है और, कोहनी के आर्टिकुलर नेटवर्क को बनाने के लिए शाखाएं देता है, रेटे आर्टिकुलर क्यूबिटी। आवर्तक धमनी के साथ एनास्टोमोसेस, ए। रेडियलिस की पुनरावृत्ति होती है।

कंधे की गहरी धमनी कई शाखाएँ देती है:

ए) डेल्टॉइड शाखा, जी. डेल्टोइडस,कंधे की गहरी धमनी के प्रारंभिक खंड से निकलता है, कोराकोब्राचियल मांसपेशी और कंधे की बाइसेप्स के नीचे से गुजरता है, उन्हें शाखाएं देता है और ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह के साथ डेल्टॉइड मांसपेशी तक पहुंचता है;

बी) ह्यूमरस की आपूर्ति करने वाली धमनियां, आ. न्यूट्रीसिया ह्यूमेरी,ह्यूमरस के पोषक छिद्रों में भेजे जाते हैं। बाहु धमनी से सीधे प्रस्थान हो सकता है;

वी) मध्य संपार्श्विक धमनी, ए. संपार्श्विक मीडिया,ट्राइसेप्स ब्राची के पार्श्व और औसत दर्जे के सिरों के बीच नीचे की ओर चलता है। फिर यह पार्श्व सिर की मोटाई में प्रवेश करता है और, कोहनी के जोड़ तक पहुंचकर, ए के साथ एनास्टोमोसेस करता है। इंटरोसिया रिकरेन्स, उलनार आर्टिकुलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेते हैं।

2. सुपीरियर उलनार कोलेटरल धमनी, ए. कोलेटेरलिस उलनारिस सुपीरियर, ब्रैकियल धमनी की औसत दर्जे की सतह से कंधे की गहरी धमनी से थोड़ा नीचे शुरू होता है, और कभी-कभी इसके साथ एक आम ट्रंक होता है। नीचे की ओर बढ़ते हुए, धमनी उलनार तंत्रिका, एन. उलनारिस के पास पहुंचती है, इसके साथ मध्यस्थ शंकु तक जाती है, जहां यह उलनार आर्टिकुलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेती है। कंधे की मांसपेशी, कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी के औसत दर्जे का सिर और इस क्षेत्र की त्वचा को रक्त की आपूर्ति; आवर्तक उलनार धमनी, आर. पोस्टीरियर ए की पिछली शाखा के साथ औसत दर्जे के शंकु पर एनास्टोमोसेस। रिकरेंटिस उलनारिस.

3. अवर उलनार संपार्श्विक धमनी, ए. संपार्श्विक उलनारिस अवर, कंधे के निचले तीसरे भाग में ब्रेकियल धमनी की औसत दर्जे की सतह से शुरू होता है, औसत दर्जे के शंकु के ठीक ऊपर। ब्रैकियलिस पेशी की पूर्वकाल सतह के साथ नीचे की ओर बढ़ते हुए, यह आवर्तक उलनार धमनी की पूर्वकाल शाखा के साथ जुड़ जाता है, जी। पूर्वकाल ए। रिकरेंटिस उलनारिस. अपनी शाखाओं के साथ यह मीडियल कंडाइल के क्षेत्र तक पहुंचता है, कंधे के मीडियल इंटरमस्क्यूलर सेप्टम को छिद्रित करता है और उलनार आर्टिकुलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेता है।

रेडियल धमनी

रेडियल धमनी, ए.रेडियलिस, क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में बाहु धमनी से निकलती है। नीचे की ओर बढ़ते हुए, यह कुछ हद तक बाहर की ओर विचलित हो जाता है और पेशी की सामने की सतह - गोल उच्चारणकर्ता - के साथ चला जाता है। ब्राचिओराडियलिस मांसपेशी के मध्य किनारे तक पहुंचने के बाद, धमनी इस मांसपेशी और गोल उच्चारणकर्ता के बीच से गुजरती है, और फिर ब्राचियोराडियलिस मांसपेशी और हाथ के रेडियल फ्लेक्सर के बीच से गुजरती है।

धमनी के किनारों पर दो रेडियल नसें होती हैं, वी.वी. रेडियल्स

अग्रबाहु के निचले तीसरे भाग में, धमनी सबसे सतही रूप से स्थित होती है: यह केवल प्रावरणी और त्वचा से ढकी होती है। यहां इसे आसानी से महसूस किया जा सकता है और इसे त्रिज्या के विरुद्ध दबाया जा सकता है।

इसके अलावा, रेडियल धमनी, अपनी नीचे की दिशा खोए बिना, त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के स्तर पर, पीछे की ओर विचलन करती है, हाथ के अंगूठे और हाथ के अंगूठे के छोटे विस्तारक का अपहरण करने वाली लंबी मांसपेशी के टेंडन के नीचे स्थित होती है; फिर अंगूठे के लंबे विस्तारक की कण्डरा के नीचे से गुजरता हुआ, हाथ के पीछे की ओर जाता है। यहां रेडियल धमनी अपनी दिशा बदलती है, पहले इंटरडिजिटल स्पेस की मांसपेशियों को छेदती है और हाथ की पामर सतह में प्रवेश करती है; फिर यह उलनार किनारे की ओर धनुषाकार रूप से मुड़ता है और आर. पामारिस प्रोफंडस ए से जुड़ जाता है। उलनारिस, एक गहरे पामर आर्च, आर्कस पामारिस प्रोफंडस का निर्माण करता है। अपने पाठ्यक्रम में, रेडियल धमनी कई शाखाएं छोड़ती है जो अग्रबाहु की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

मैं। रेडियल आवर्तक धमनी, ए.रेडियलिस की पुनरावृत्ति होती है , क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र में रेडियल धमनी से शुरू होता है, इसकी बाहरी सतह से निकलता है और ब्रैकियल और ब्रैकियोरेडियल मांसपेशियों के बीच बाहर की ओर जाता है। आवर्तक रेडियल धमनी की शाखाएं "आस-पास की मांसपेशियों में जाती हैं। पार्श्व एपिकॉन्डाइल पर, यह ए के साथ जुड़ती है। कोलेटरलिस रेडियलिस (कंधे की गहरी धमनी से) और उलनार आर्टिकुलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेती है।

2. पाल्मर कार्पल शाखा, आर. कार्पेलिस पामारिस, वर्गाकार सर्वनाम के निचले किनारे के स्तर पर रेडियल धमनी से प्रस्थान करता है और, अग्रबाहु के उलनार किनारे की ओर बढ़ते हुए, पामर कार्पल शाखा, जी. कार्पेलिस पामारिस (उलनार धमनी से) के साथ एनास्टोमोसेस करता है (चित्र 805 देखें)। ये धमनियां कलाई के धमनी नेटवर्क के निर्माण में भाग लेती हैं। .

3. सतही, पामर शाखा, आर. पामारिस सुपरफिशियलिस, त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के आधार के स्तर पर रेडियल धमनी से शुरू होता है, नीचे जाता है, अंगूठे के उभार की मांसपेशियों के ऊपर से गुजरता है या उनकी मोटाई को छिद्रित करता है और, उलनार धमनी के साथ जुड़कर, एक सतही पामर आर्च, आर्कस पामारिस सुपरफिशियलिस बनाता है। यह अंगूठे के उभार वाले क्षेत्र की मांसपेशियों और त्वचा को भी रक्त की आपूर्ति करता है।

4. पृष्ठीय कार्पल शाखा, आर. कार्पेलिस पृष्ठीय(चित्र 763, 764 देखें), रेडियल धमनी से निकलता है और, हाथ के आधार की पिछली सतह के साथ-साथ इसके उलनार किनारे की ओर बढ़ते हुए, ए से पृष्ठीय कार्पल शाखा के साथ एनास्टोमोसेस करता है। उलनारिस (चित्र 763, 805 देखें) और इसके साथ मिलकर कलाई के पिछले नेटवर्क, रेटे कार्पी डोरसेल के निर्माण में भाग लेता है।

5. पृष्ठीय मेटाकार्पल धमनियाँ, आ. मेटाकार्पेल्स डोर सेल्स,केवल तीन - चार, अलग-अलग प्रस्थान करते हैं, कभी-कभी जोड़े में कलाई के पृष्ठीय नेटवर्क से और उंगलियों के एक्सटेंसर टेंडन के बीच दूर तक जाते हैं। मेटाकार्पल हड्डियों के शीर्ष के स्तर पर, प्रत्येक मेटाकार्पल धमनी दो में विभाजित होती है पृष्ठीय डिजिटल धमनियाँ, आ.डिजिटल डोरसेल्स,उंगलियों की पिछली सतह, समीपस्थ और मध्य फलांगों के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति।

6. अंगूठे की धमनी, ए. प्रिंसेप्स पोलिसी,रेडियल धमनी से या तो इंटरोससियस मांसपेशी की मोटाई में, या पामर सतह से बाहर निकलने पर निकलता है और दो में विभाजित होता है, कम अक्सर तीन स्वयं के पामर डिजिटल धमनियों में, एए। डिजिटेल्स पामारेस प्रोप्रिया। उत्तरार्द्ध पहली उंगली के पार्श्व किनारों की पामर सतह के साथ जाते हैं, और कभी-कभी दूसरी उंगली के रेडियल पक्ष के साथ।

7. तर्जनी की रेडियल धमनी, ए. रेडियलिस इंडिसिस,पिछले वाले की तुलना में थोड़ा अधिक औसत दर्जे से निकलता है, पृष्ठीय इंटरोससियस मांसपेशियों की पेट के बीच खांचे में जाता है, तर्जनी की रेडियल सतह के साथ दूर तक जाता है।

उलनार धमनी

उलनार धमनी, एक। ulnaris, जैसा कि यह था, ब्रेकियल धमनी की एक निरंतरता है और उलना की कोरोनॉइड प्रक्रिया के स्तर पर उलनार फोसा में इससे निकलती है। एक सौम्य चाप का वर्णन करने के बाद, यह अग्रबाहु के औसत दर्जे (उलनार) किनारे तक जाता है और अग्रबाहु की पामर सतह की मांसपेशियों की सतही और गहरी परतों के बीच स्थित होता है। लगभग बीच में

अग्रबाहु, उलनार धमनी उंगलियों के सतही फ्लेक्सर और कलाई के उलनार फ्लेक्सर के बीच खांचे में स्थित होती है और इसके बाद डिस्टल फोरआर्म तक जाती है, जहां से यह हाथ तक जाती है। अपने रास्ते में, उलनार धमनी कई शाखाएं छोड़ती है जो अग्रबाहु की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। कलाई के जोड़ के क्षेत्र में, यह पिसीफॉर्म हड्डी के पार्श्व में, फ्लेक्सर रेटिनकुलम पर स्थित होता है, जो छोटी पामर मांसपेशी से ढका होता है। हाथ की पामर सतह पर, उलनार धमनी रेडियल किनारे की ओर घूमती है, आर से जुड़ती है। पामारिस सुपरफिशियलिस ए से। रेडियलिस, पामर एपोन्यूरोसिस, आर्कस पामारिस सुपरफिशियलिस के नीचे स्थित एक सतही पामर आर्च का निर्माण करता है।

संपूर्ण उलनार धमनी के साथ दो उलनार शिराएँ होती हैं, वी.वी. ulnares.

उलनार धमनी से निम्नलिखित शाखाएँ शुरू होती हैं।

1. उलनार आवर्तक धमनी, ए. उलनारिस की पुनरावृत्ति होती है, उलनार धमनी के प्रारंभिक खंड की औसत दर्जे की सतह से प्रस्थान करता है और पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित होता है:

ए) पूर्वकाल शाखा, आर. पूर्वकाल,ऊपर की ओर और मध्य में, गोल उच्चारणकर्ता के नीचे कंधे की मांसपेशी से गुजरता है और, ऊपर उठते हुए, ए के साथ एनास्टोमोसेस करता है। कोलेटेरलिस उलनारिस ए से हीन। ब्राचियलिस, औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल से शुरू होकर, फ्लेक्सर मांसपेशियों के सिर को शाखाएं देता है;

बी) पश्च शाखा, आर. पश्च,पीछे और ऊपर जाता है, उंगलियों के सतही लचीलेपन के नीचे जाता है और उलनार तंत्रिका तक पहुंचता है। उलनार तंत्रिका के मार्ग के साथ ऊपर की ओर चलते हुए, यह एक के साथ सम्मिलन करता है। कोलेटेरैलिस उलनारिस सुपीरियर; इसकी शाखाएँ उलनार आर्टिकुलर नेटवर्क के निर्माण में शामिल हैं।

2. सामान्य अंतःस्रावी धमनी, ए. इंटरोसियाकम्युनिस, त्रिज्या की ट्यूबरोसिटी के स्तर पर शुरू होता है। कभी-कभी एक धमनी के स्थान पर कई छोटी-छोटी शाखाएँ होती हैं। अग्रबाहु के दूरस्थ सिरे की ओर बढ़ते हुए, सामान्य अंतःस्रावी धमनी, लगभग अपने पथ की शुरुआत में, दो शाखाओं में विभाजित हो जाती है - पूर्वकाल और पश्च:

ए) पूर्वकाल इंटरोससियस, धमनी, ए. इंटरोसिया पूर्वकाल, उंगलियों के गहरे फ्लेक्सर और अंगूठे के लंबे फ्लेक्सर के बीच स्थित झिल्ली इंटरोसिया की पूर्वकाल सतह से नीचे जाता है। चतुर्भुज सर्वनाम के ऊपरी किनारे पर या कुछ हद तक दूर, धमनी झिल्ली इंटरोसिया को छेदती है और, इसकी पृष्ठीय सतह तक पहुंचकर, कलाई के पृष्ठीय नेटवर्क के निर्माण में भाग लेती है। पूर्वकाल इंटरोससियस धमनी से शाखाएँ मध्यिका तंत्रिका के साथ आने वाली धमनी, ए. कॉमिटन्स एन. MEDIAN मैं ;

बी) पश्च अंतःस्रावी धमनी, ए. इंटरोसिया पश्च, सामान्य इंटरोससियस धमनी से दूर जाते हुए, तुरंत झिल्ली इंटरोससियस को छेदता है और आर्क समर्थन के बाहर इसकी पृष्ठीय सतह से बाहर निकलता है। यहां धमनी अग्रबाहु के पीछे की गहरी और सतही मांसपेशियों के बीच चलती है और अग्रबाहु के पीछे के इंटरोससियस तंत्रिका के साथ चलती है,

एन। इंटरोससियस एंटेब्राची पोस्टीरियर, अग्रबाहु के दूरस्थ सिरे का अनुसरण करता है, जहां यह कलाई के पृष्ठीय नेटवर्क के निर्माण में भाग लेता है। पश्च अंतःस्रावी धमनी से, उस स्थान पर जहां यह अग्रबाहु के पीछे तक जाती है, प्रस्थान करती है आवर्ती अंतःस्रावी धमनी, ए, अंतरोसीया आवर्ती,उलनार पेशी के नीचे ऊपर जाता है, ए के साथ सम्मिलन करता है। संपार्श्विक मीडिया; उलनार आर्टिकुलर नेटवर्क के निर्माण में भाग लेता है।

3. पामर कार्पल शाखा, जी. कार्पेलिस पामारिस, अल्सर के सिर के स्तर पर या थोड़ा ऊपर से शुरू होता है, नीचे और रेडियल रूप से जाता है और उसी नाम की रेडियल धमनी की शाखा के साथ जुड़ जाता है।

4. पृष्ठीय कार्पल शाखा, जी. कार्पेलिस पृष्ठीयपामर कार्पल शाखा के साथ समान स्तर पर शुरू होता है और, कलाई के उलनार फ्लेक्सर के कण्डरा के नीचे से गुजरते हुए, हाथ के पीछे तक जाता है, जहां यह रेडियल धमनी की पृष्ठीय कार्पल शाखा के साथ जुड़ जाता है। , कलाई के पृष्ठीय नेटवर्क के निर्माण में भाग लेना।

5. गहरी पामर शाखा, जी. पामारिस प्रोफंडस,पिसीफॉर्म हड्डी के स्तर पर या उससे कुछ हद तक दूर स्थित उलनार धमनी से निकलता है, छोटी उंगली के छोटे फ्लेक्सर और छोटी उंगली को हटाने वाली मांसपेशी के बीच, उंगलियों के फ्लेक्सर्स के टेंडन के नीचे से गुजरता है। यहां यह रेडियल धमनी की अंतिम शाखा से जुड़ती है, जिससे एक गहरा पामर आर्क बनता है।

सतही और गहरी धमनी मेहराबें हाथ की हथेली की सतह पर स्थित होती हैं।

1. सतही पामर आर्च, सर्कस पामारिस सुपरफिशियलिस, मुख्य रूप से उलनार धमनी द्वारा बनता है, जो हाथ की पामर सतह से गुजरते हुए, पामर एपोन्यूरोसिस के तहत उंगलियों के फ्लेक्सर्स के टेंडन तक जाता है। हाथ के रेडियल किनारे की ओर बढ़ते हुए, यह दूरस्थ दिशा में एक उभार के साथ एक चाप बनाता है। अंगूठे के उभार के क्षेत्र में पहुंचने पर, उलनार धमनी पतली हो जाती है और ए से आर. पामारिस सुपरफिशियलिस के अंत से जुड़ जाती है। रेडियलिस.

सतही पामर आर्च से प्रस्थान सामान्य पामर डिजिटल धमनियां, एए। डिजिटेल्स पामारेस कम्यून्स,बस तीन. वे इंटरडिजिटल स्थानों की दूरस्थ दिशा में अनुसरण करते हैं। मेटाकार्पल हड्डियों के सिर के स्तर पर प्रत्येक धमनियां प्राप्त करती हैं पामर मेटाकार्पल धमनियां, आ. मेटाकार्पेल्स पामारेस,गहरे पामर मेहराब से और दो भागों में विभाजित है स्वयं की पामर डिजिटल धमनियाँ, आ. डिजिटेल्स पामारेस प्रै।

निकटवर्ती पामर डिजिटल धमनियां एक दूसरे का सामना करने वाली II-V उंगलियों की सतहों का अनुसरण करती हैं।

हाथ की उलनार धमनी से, उस स्थान पर जहां यह हाथ के रेडियल किनारे की ओर झुकती है, धमनी छोटी उंगली की उलनार सतह की ओर प्रस्थान करती है।

उंगलियों के क्षेत्र में आ. डिजिटेल्स पामारेस प्रोफोरा उंगलियों की पामर सतह के साथ-साथ मध्य और डिस्टल फालैंग्स की पिछली सतह पर शाखाएं देते हैं।

प्रत्येक उंगली की अपनी पामर डिजिटल धमनियां आपस में व्यापक रूप से जुड़ी होती हैं, विशेष रूप से डिस्टल फालैंग्स के क्षेत्र में।

2. डीप पामर आर्क, आर्कस पामारिस प्रोफंडस, सतही से अधिक गहरा और अधिक समीपस्थ स्थित है। यह योजक अंगूठे की मांसपेशी की शुरुआत और अंगूठे के छोटे फ्लेक्सर के बीच, उंगलियों के सतही और गहरे फ्लेक्सर्स के टेंडन के नीचे II-V मेटाकार्पल हड्डियों के आधार के स्तर पर स्थित होता है।

गहरे पामर आर्च के निर्माण में मुख्य रूप से रेडियल धमनी भाग लेती है। हाथ की पामर सतह पर पहले इंटरमेटाकार्पल स्पेस से निकलकर, यह हाथ के उलनार किनारे की ओर जाता है और एक से गहरी पामर शाखा से जुड़ जाता है। उलनारिस.

गहरे पामर आर्च से प्रस्थान करें पामर मेटाकार्पल धमनियां, ए.यू. मेटाकार्पेल्स पामारेस,बस तीन. वे चाप से दूरस्थ दिशा में चलते हैं और इंटरोससियस की पामर सतह के साथ दूसरे, तीसरे और चौथे इंटरोससियस मेटाकार्पल स्थानों में स्थित होते हैं।

मांसपेशियों। यहां प्रत्येक धमनी से एक शाखा निकलती है। छिद्रित शाखा, श्रीमान छिद्रान्वेषी।उत्तरार्द्ध संबंधित इंटरोससियस स्थानों के माध्यम से प्रवेश करते हैं और हाथ की पिछली सतह से बाहर निकलते हैं, जहां वे एक दूसरे के साथ जुड़ जाते हैं। पृष्ठीय मेटाकार्पल धमनियाँ, आ.मेटाकार्पेल्स डोरसेल्स।

प्रत्येक पामर मेटाकार्पल धमनी, इंटरोससियस स्पेस का अनुसरण करते हुए, मेटाकार्पल हड्डियों के सिर के स्तर पर पामर सतह की ओर झुकती है और संबंधित में विलीन हो जाती है। सामान्य पामर डिजिटल धमनी, ए. डिजिटलिस पामारिस कम्युनिस।

धमनी नेटवर्क.

ऊपरी अंग की धमनियों से: सबक्लेवियन, एक्सिलरी, ब्राचियल, रेडियल और उलनार - कई शाखाएँ निकलती हैं, जो एक-दूसरे के साथ जुड़कर बनती हैं धमनी नेटवर्क, रेटिया आर्टेरियोसा,जोड़ों के क्षेत्र में विशेष रूप से अच्छी तरह से विकसित।

कंधे के जोड़ की परिधि में है एक्रोमियल नेटवर्क, रेटे एक्रोमियल।यह एक्रोमियन के क्षेत्र में स्थित है और इसके द्वारा बनता है

थोरैकोक्रोमियल धमनी (एक्सिलरी धमनी की शाखा) और सुप्रास्कैपुलर धमनी (सबक्लेवियन धमनी की शाखा) के बीच एनास्टोमोटिक शाखाएं। इसके अलावा, समीपस्थ ह्यूमरस की परिधि में, पूर्वकाल और पीछे की धमनियों के बीच एक एनास्टोमोटिक संबंध होता है जो ह्यूमरस (एक्सिलरी धमनी की शाखाएं) को मोड़ता है।

कोहनी के जोड़ की परिधि में दो नेटवर्क प्रतिष्ठित हैं: कोहनी के जोड़ का नेटवर्क और ओलेक्रानोन का नेटवर्क, जो एक आम में संयुक्त होते हैं उलनार आर्टिकुलर नेटवर्क, रीक आर्टिकुलर क्यूबिटी. दोनों नेटवर्क एक तरफ बेहतर और निचले उलनार संपार्श्विक धमनियों (ब्राचियल धमनी की शाखाएं), मध्य और रेडियल संपार्श्विक धमनियों (गहरे बाहु धमनी की शाखाएं) की एनास्टोमोटिक शाखाओं द्वारा बनते हैं, और दूसरी ओर रेडियल आवर्तक धमनी (रेडियल धमनी की शाखा), उलनार आवर्तक धमनी (उलनार धमनी की शाखा) और आवर्तक इंटरोससियस धमनी (पीओएस की शाखा) की शाखाओं द्वारा बनते हैं। आंतरिक अंतःस्रावी धमनी)। इस अत्यधिक विकसित एनास्टोमोटिक नेटवर्क की चड्डी कोहनी क्षेत्र की हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और त्वचा को रक्त की आपूर्ति करती है।

कलाई के लिगामेंटस उपकरण की पामर सतह पर, पामर कार्पल शाखाओं, रेडियल और उलनार धमनियों के एनास्टोमोसेस होते हैं, साथ ही गहरे पामर आर्च और पूर्वकाल इंटरोससियस धमनी से शाखाएं होती हैं।

हाथ के पृष्ठ भाग पर, एक्स्टेंसर रेटिनकुलम के क्षेत्र में स्थित है बैक नेटवर्ककलाई , रेटे सीए पेल डोरसेल।

पृष्ठीय कार्पल नेटवर्क को सतही पृष्ठीय कार्पल नेटवर्क में विभाजित किया गया है, जो त्वचा के नीचे स्थित है, और गहरे पृष्ठीय कार्पल नेटवर्क, कलाई के जोड़ों की हड्डियों और स्नायुबंधन पर स्थित है।

कलाई के पृष्ठीय नेटवर्क के निर्माण में भाग लेते हैं पृष्ठीय कार्पल शाखाएं, आरआर। कार्पेल्स डोरसेल्स, रेडियल और उलनार धमनियां, साथ ही पूर्वकाल और पश्च इंटरोससियस धमनियां।

कलाई के गहरे पृष्ठीय नेटवर्क से, तीन पृष्ठीय मेटाकार्पल धमनियाँ, आ. मेटाकार्पेल्स डोरसेल्स,जो दूसरे, तीसरे और चौथे इंटरोससियस मेटाकार्पल स्थानों के साथ दूरस्थ दिशा में चलते हैं। मेटाकार्पल हड्डियों के शीर्ष पर, प्रत्येक पृष्ठीय मेटाकार्पल धमनी दो भागों में विभाजित होती है पृष्ठीय डिजिटल धमनियाँ, आ. डिजिटल डोरसेल्स।वे एक-दूसरे का सामना करने वाली आसन्न उंगलियों की पार्श्व सतहों के साथ चलते हैं और समीपस्थ फलांगों के भीतर शाखा करते हैं।

एक्सिलरी धमनी, ए. एक्सिलरी, एक्सिलरी फोसा में स्थित है। यह ए की सीधी निरंतरता है। सबक्लेविया और हंसली के निचले किनारे से लेकर सबक्लेवियन मांसपेशी की लंबाई के साथ पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे तक स्थित होता है, जहां यह बाहु धमनी में जारी रहता है, ए। ब्रैकियालिस. एक्सिलरी धमनी को सशर्त रूप से एक्सिलरी फोसा की पूर्वकाल की दीवार के साथ तीन भागों में विभाजित किया गया है, जो इसके अनुरूप है: पहला - क्लैविक्युलर-थोरेसिक त्रिकोण का स्तर (कॉलरबोन से एम। पेक्टोरलिस माइनर के ऊपरी किनारे तक), दूसरा - पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी का स्तर (रूपरेखा एम। पेक्टोरलिस माइनर) और तीसरा - इन्फ्रामैमरी त्रिकोण का स्तर (पेक्टोरलिस माइनर के निचले किनारे से) पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे की मांसपेशी)। एक्सिलरी धमनी का पहला भाग ऊपरी दांत मी पर स्थित होता है। सेराटस पूर्वकाल, प्रावरणी क्लैवी-पेक्टोरेलिस द्वारा सामने कवर किया जा रहा है। धमनी से पूर्वकाल और मध्य में सबक्लेवियन नस स्थित होती है, वी। सबक्लेविया, पूर्वकाल और बाहर - ब्रेकियल प्लेक्सस, प्लेक्सस ब्राचियलिस की चड्डी।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के इस भाग से निकलती हैं।

1. उच्चतम वक्ष धमनी, ए. थोरैसिका सुप्रेमा, हंसली के निचले किनारे से शुरू होता है, नीचे और मध्य में जाता है, दो ऊपरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और सेराटस पूर्वकाल, साथ ही पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों और स्तन ग्रंथि तक शाखाएं भेजता है।
2. थोरैसिक एक्रोमियल धमनी, ए. थोरैकोक्रोमियलिस, पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के ऊपरी औसत दर्जे के किनारे से शुरू होता है और, गहराई से प्रावरणी क्लैविपेक्टोरेलिस की सतह तक छिद्रित होकर, तुरंत निम्नलिखित शाखाओं में विभाजित हो जाता है।

ए) एक्रोमियल शाखा, मिस्टर एक्रोमियलिस, ऊपर और बाहर की ओर जाती है, पेक्टोरलिस मेजर और डेल्टोइड मांसपेशियों के नीचे से गुजरती है और इन मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है। एक्रोमियन तक पहुंचने के बाद, श्री एक्रोमियलिस कंधे के जोड़ पर शाखाएं भेजते हैं और, ए की शाखाओं के साथ। सुप्रास्कैपुलरिस और अन्य धमनियां एक्रोमियल वैस्कुलर नेटवर्क, रेटे एक्रोमियल के निर्माण में भाग लेती हैं।

बी) क्लैविक्युलर शाखा, जी. क्लैविक्युलरिस, हंसली के क्षेत्र में जाती है, रक्त के साथ सबक्लेवियन मांसपेशी की आपूर्ति करती है।

ग) डेल्टॉइड शाखा, जी. डेल्टोइडस, नीचे और बाहर की ओर जाती है, मी के बीच खांचे में स्थित होती है। डेल्टोइडस और एम. पेक्टोरलिस मेजर, जहां यह मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है जो इसे सीमित करता है।

घ) पेक्टोरल शाखाएं, जी. पेक्टोरेलिस, मुख्य रूप से पेक्टोरलिस की बड़ी और छोटी मांसपेशियों तक, आंशिक रूप से सेराटस पूर्वकाल तक चलती हैं।

एक्सिलरी धमनी का दूसरा भाग सीधे पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे स्थित होता है और पीछे, मध्य और पार्श्व में ब्रैकियल प्लेक्सस की चड्डी से घिरा होता है। एक्सिलरी धमनी के इस भाग से केवल एक शाखा निकलती है - पार्श्व वक्ष धमनी। पार्श्व वक्ष धमनी, ए. थोरैसिका लेटरलिस, एक्सिलरी धमनी की निचली परिधि से निकलती है, नीचे जाती है, पहले पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे से गुजरती है, और फिर इसके बाहरी किनारे के साथ सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी की बाहरी सतह पर जाती है। धमनी एक्सिलरी फोसा के लिम्फ नोड्स और ऊतक की आपूर्ति करती है, साथ ही सेराटस पूर्वकाल, पेक्टोरलिस माइनर, स्तन ग्रंथि (आरआर। मम्मा-री लेटरलेस) और एनास्टोमोसेस को एए .. इंटरकोस्टेल्स और आरआर के साथ आपूर्ति करती है। पेक्टोरल ए. थोरैकोक्रोमियलिस। एक्सिलरी धमनी का तीसरा भाग पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के पीछे, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी और पीठ की विशाल मांसपेशी और बड़ी गोल मांसपेशी के टेंडन पर स्थित होता है; धमनी के बाहर चोंच-बाहु पेशी है। ब्रैकियल प्लेक्सस की शाखाएँ एक्सिलरी धमनी के इस भाग के किनारों और सामने स्थित होती हैं।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के तीसरे भाग से निकलती हैं:

1. सबस्कैपुलर धमनी, ए. सबस्कैपुलरिस, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है और नीचे की ओर बढ़ते हुए दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है।

ए) स्कैपुला के चारों ओर धमनी, ए। सर्कमफ्लेक्सा स्कैपुला, पीछे जाता है, तीन-तरफा उद्घाटन से गुजरता है और, स्कैपुला के पार्श्व किनारे के चारों ओर झुकते हुए, इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में चला जाता है। उसका खून बह रहा है मिमी. सबस्कैपुलरिस, टेरेस मेजर एट माइनर, लैटिसिमस डॉर्सी, डेल्टोइडस, इन्फ्रास्पिनैटस और ए की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस बनाता है। ट्रांसवर्सा कोली और ए. सुप्रास्कैपुलरिस

बी) वक्ष धमनी, ए. थोरैकोडोरसैलिस, सबस्कैपुलर धमनी के ट्रंक की दिशा जारी रखता है। यह एम के बीच के अंतराल में स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ एक्सिलरी फोसा की पिछली दीवार के साथ नीचे चला जाता है। सबस्कैपुलरिस और मिमी। लैटिसिमस डॉर्सी एट टेरेस मेजर स्कैपुला के निचले कोण तक, मी की मोटाई में समाप्त होता है। लाटिस्सिमुस डोरसी; जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह श्री प्रोफंडस ए के साथ जुड़ता है। ट्रांसवर्से कोली.

2. पूर्वकाल सर्कम्फ्लेक्स ह्यूमरल धमनी, ए। सर्कम-फ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल, एक्सिलरी धमनी के बाहरी तरफ से शुरू होता है, पार्श्व में चोंच-ब्राचियल मांसपेशी के नीचे जाता है, और फिर ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह के साथ कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी के छोटे सिर के नीचे जाता है; धमनी इंटरट्यूबरकुलर सल्कस के क्षेत्र तक पहुंचती है, जहां यह दो शाखाओं में विभाजित हो जाती है: उनमें से एक आरोही दिशा में होती है, बाइसेप्स के लंबे सिर के कण्डरा के साथ होती है

83. सबक्लेवियन, एक्सिलरी धमनियां: स्थलाकृति और शाखाएं और उनके द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र

सबक्लेवियन धमनी (ए. सबक्लेविया),ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक के दाईं ओर से शुरू होकर, और महाधमनी चाप के बाईं ओर, यह फेफड़े के शीर्ष के चारों ओर जाता है और छाती के ऊपरी उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकलता है (एटीएल, 55)। गर्दन पर, सबक्लेवियन धमनी ब्रेकियल प्लेक्सस के साथ दिखाई देती है और सतही रूप से स्थित होती है, जिसका उपयोग रक्तस्राव को रोकने और औषधीय दवाओं को प्रशासित करने के लिए किया जा सकता है। धमनी 1 पसली पर झुकती है और, कॉलरबोन के नीचे से गुजरते हुए, एक्सिलरी फोसा में प्रवेश करती है, जहां इसे पहले से ही एक्सिलरी कहा जाता है। गड्ढे से गुजरने के बाद, एक नए नाम के तहत धमनी - ब्राचियल - कंधे तक जाती है और कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में इसकी टर्मिनल शाखाओं - उलनार और रेडियल धमनियों में विभाजित हो जाती है।

सबक्लेवियन धमनी कई शाखाएं छोड़ती है (एटीएल देखें)। उन्हीं में से एक है - कशेरुका धमनी (ए. कशेरुका)- VII ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के स्तर पर प्रस्थान करता है, लंबवत ऊपर की ओर बढ़ता है और VI-I ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ कॉस्टल प्रक्रियाओं के उद्घाटन के माध्यम से और बड़े पश्चकपाल फोरामेन के माध्यम से कपाल गुहा में सबराचोनोइड अंतरिक्ष में प्रवेश करता है। रास्ते में, यह शाखाएं छोड़ता है जो कशेरुक फोरैमिना के माध्यम से रीढ़ की हड्डी और उसकी झिल्लियों तक प्रवेश करती हैं।

सबक्लेवियन धमनी की शेष शाखाएं धड़ और गर्दन की अपनी मांसपेशियों को पोषण देती हैं। कशेरुका धमनी की उत्पत्ति के स्तर पर उपक्लावियन धमनी की निचली सतह से उत्पत्ति होती है आंतरिक वक्ष धमनी (ए. थोरैसिका इंटर्ना)।यह उरोस्थि तक जाता है और I-VII कॉस्टल उपास्थि की आंतरिक सतह के साथ नीचे उतरता है। इस धमनी की शाखाएँ गर्दन की स्केलीन मांसपेशियों, कंधे की कमर की मांसपेशियों, थायरॉयड ग्रंथि, थाइमस, उरोस्थि, डायाफ्राम, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, छाती की मांसपेशियों, पेरीकार्डियम, पूर्वकाल मीडियास्टिनम, श्वासनली और ब्रांकाई, स्तन ग्रंथि, ग्रसनी, स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, रेक्टस एब्डोमिनिस, यकृत स्नायुबंधन, छाती की त्वचा और नाभि में जाती हैं।

एक्सिलरी धमनी, ए. एक्सिलरी, एक्सिलरी फोसा में स्थित है। यह ए की सीधी निरंतरता है। सबक्लेविया और हंसली के निचले किनारे से लेकर सबक्लेवियन मांसपेशी की लंबाई के साथ पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे तक स्थित होता है, जहां यह बाहु धमनी में जारी रहता है, ए। ब्रैकियालिस. एक्सिलरी धमनी को सशर्त रूप से एक्सिलरी फोसा की पूर्वकाल की दीवार के साथ तीन भागों में विभाजित किया गया है, जो इसके अनुरूप है: पहला - क्लैविक्युलर-थोरेसिक त्रिकोण का स्तर (कॉलरबोन से एम। पेक्टोरलिस माइनर के ऊपरी किनारे तक), दूसरा - पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी का स्तर (रूपरेखा एम। पेक्टोरलिस माइनर) और तीसरा - इन्फ्रामैमरी त्रिकोण का स्तर (पेक्टोरलिस माइनर के निचले किनारे से) पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के निचले किनारे की मांसपेशी)। एक्सिलरी धमनी का पहला भाग ऊपरी दांत मी पर स्थित होता है। सेराटस पूर्वकाल, प्रावरणी क्लैवी-पेक्टोरेलिस द्वारा सामने कवर किया जा रहा है। धमनी से पूर्वकाल और मध्य में सबक्लेवियन नस स्थित होती है, वी। सबक्लेविया, पूर्वकाल और बाहर - ब्रेकियल प्लेक्सस, प्लेक्सस ब्राचियलिस की चड्डी।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के इस भाग से निकलती हैं।

उच्चतम वक्ष धमनी, ए. थोरैसिका सुप्रेमा, हंसली के निचले किनारे से शुरू होता है, नीचे और मध्य में जाता है, दो ऊपरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और सेराटस पूर्वकाल, साथ ही पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों और स्तन ग्रंथि तक शाखाएं भेजता है।

थोरैसिक एक्रोमियल धमनी, ए. थोरैकोक्रोमियलिस, पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के ऊपरी औसत दर्जे के किनारे से शुरू होता है और, गहराई से प्रावरणी क्लैविपेक्टोरेलिस की सतह तक छिद्रित होकर, तुरंत निम्नलिखित शाखाओं में विभाजित हो जाता है।

ए) एक्रोमियल शाखा, मिस्टर एक्रोमियलिस, ऊपर और बाहर की ओर जाती है, पेक्टोरलिस मेजर और डेल्टोइड मांसपेशियों के नीचे से गुजरती है और इन मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है। एक्रोमियन तक पहुंचने के बाद, श्री एक्रोमियलिस कंधे के जोड़ पर शाखाएं भेजते हैं और, ए की शाखाओं के साथ। सुप्रास्कैपुलरिस और अन्य धमनियां एक्रोमियल वैस्कुलर नेटवर्क, रेटे एक्रोमियल के निर्माण में भाग लेती हैं।

बी) क्लैविक्युलर शाखा, जी. क्लैविक्युलरिस, हंसली के क्षेत्र में जाती है, रक्त के साथ सबक्लेवियन मांसपेशी की आपूर्ति करती है।

ग) डेल्टॉइड शाखा, जी. डेल्टोइडस, नीचे और बाहर की ओर जाती है, मी के बीच खांचे में स्थित होती है। डेल्टोइडस और एम. पेक्टोरलिस मेजर, जहां यह मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है जो इसे सीमित करता है।

घ) पेक्टोरल शाखाएं, जी. पेक्टोरेलिस, मुख्य रूप से पेक्टोरलिस की बड़ी और छोटी मांसपेशियों तक, आंशिक रूप से सेराटस पूर्वकाल तक चलती हैं।

एक्सिलरी धमनी का दूसरा भाग सीधे पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे स्थित होता है और पीछे, मध्य और पार्श्व में ब्रैकियल प्लेक्सस की चड्डी से घिरा होता है। एक्सिलरी धमनी के इस भाग से केवल एक शाखा निकलती है - पार्श्व वक्ष धमनी। पार्श्व वक्ष धमनी, ए. थोरैसिका लेटरलिस, एक्सिलरी धमनी की निचली परिधि से निकलती है, नीचे जाती है, पहले पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे से गुजरती है, और फिर इसके बाहरी किनारे के साथ सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी की बाहरी सतह पर जाती है। धमनी एक्सिलरी फोसा के लिम्फ नोड्स और ऊतक की आपूर्ति करती है, साथ ही सेराटस पूर्वकाल, पेक्टोरलिस माइनर, स्तन ग्रंथि (आरआर। मम्मा-री लेटरलेस) और एनास्टोमोसेस को एए .. इंटरकोस्टेल्स और आरआर के साथ आपूर्ति करती है। पेक्टोरल ए. थोरैकोक्रोमियलिस। एक्सिलरी धमनी का तीसरा भाग पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के पीछे, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी और पीठ की विशाल मांसपेशी और बड़ी गोल मांसपेशी के टेंडन पर स्थित होता है; धमनी के बाहर चोंच-बाहु पेशी है। ब्रैकियल प्लेक्सस की शाखाएँ एक्सिलरी धमनी के इस भाग के किनारों और सामने स्थित होती हैं।

निम्नलिखित शाखाएँ अक्षीय धमनी के तीसरे भाग से निकलती हैं:

सबस्कैपुलर धमनी, ए. सबस्कैपुलरिस, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है और नीचे की ओर बढ़ते हुए दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है।

ए) स्कैपुला के चारों ओर धमनी, ए। सर्कमफ्लेक्सा स्कैपुला, पीछे जाता है, तीन-तरफा उद्घाटन से गुजरता है और, स्कैपुला के पार्श्व किनारे के चारों ओर झुकते हुए, इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में चला जाता है। उसका खून बह रहा है मिमी. सबस्कैपुलरिस, टेरेस मेजर एट माइनर, लैटिसिमस डॉर्सी, डेल्टोइडस, इन्फ्रास्पिनैटस और ए की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस बनाता है। ट्रांसवर्सा कोली और ए. सुप्रास्कैपुलरिस

बी) वक्ष धमनी, ए. थोरैकोडोरसैलिस, सबस्कैपुलर धमनी के ट्रंक की दिशा जारी रखता है। यह एम के बीच के अंतराल में स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ एक्सिलरी फोसा की पिछली दीवार के साथ नीचे चला जाता है। सबस्कैपुलरिस और मिमी। लैटिसिमस डॉर्सी एट टेरेस मेजर स्कैपुला के निचले कोण तक, मी की मोटाई में समाप्त होता है। लाटिस्सिमुस डोरसी; जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह श्री प्रोफंडस ए के साथ जुड़ता है। ट्रांसवर्से कोली.

पूर्वकाल सर्कम्फ्लेक्स ह्यूमरल धमनी, ए। सर्कम-फ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल, एक्सिलरी धमनी के बाहरी तरफ से शुरू होता है, पार्श्व में चोंच-ब्राचियल मांसपेशी के नीचे जाता है, और फिर ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह के साथ कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी के छोटे सिर के नीचे जाता है; धमनी इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव के क्षेत्र तक पहुंचती है, जहां यह दो शाखाओं में विभाजित हो जाती है: उनमें से एक आरोही दिशा में रहती है, बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर के कण्डरा के साथ जाती है और, कंधे के जोड़ में प्रवेश करते हुए, ह्यूमरस के सिर तक जाती है; दूसरा ह्यूमरस के बाहरी किनारे के चारों ओर जाता है और ए के साथ एनास्टोमोसेस करता है। सर्कम्फ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर।

पोस्टीरियर सर्कम्फ्लेक्स धमनी, ए. सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर, ए के बगल में एक्सिलरी धमनी की पिछली सतह से निकलता है। सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल। यह वापस जाता है, चार-तरफा छेद से गुजरता है, ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन की पिछली और बाहरी सतहों के चारों ओर जाता है, जो एक्सिलरी तंत्रिका के साथ स्थित होता है, एन। एक्सिलारिस, डेल्टॉइड मांसपेशी की गहरी सतह पर। ए. सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पोस्टीरियर एनास्टोमोसेस ए के साथ। सर्कमफ्लेक्सा ह्यूमेरी पूर्वकाल, ए के साथ। सर्कम्फ्लेक्सा स्कैपुला, ए. थोरा-कोडर्सलिस और ए. सुप्रास्कैपुलरिस यह कंधे के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल, डेल्टोइड मांसपेशी और इस क्षेत्र की त्वचा की आपूर्ति करता है।

नीचे, सबक्लेवियन धमनी से शाखाएं गर्दन के पीछे और पीठ की मांसपेशियों तक फैली हुई हैं, साथ ही रीढ़ की हड्डी तक अलग-अलग शाखाएं हैं, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में कशेरुक धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस बनाती हैं।

एक्सिलरी धमनी (ए. एक्सिलारिस) सबक्लेवियन धमनी (आई रिब के स्तर से) की निरंतरता है। यह एक्सिलरी फोसा की गहराई में स्थित है और ब्रैकियल प्लेक्सस की चड्डी से घिरा हुआ है। लैटिसिमस डॉर्सी के कण्डरा के निचले किनारे पर, एक्सिलरी धमनी ब्रैकियल धमनी में गुजरती है। एक्सिलरी फोसा की पूर्वकाल की दीवार की स्थलाकृति के अनुसार, एक्सिलरी धमनी को सशर्त रूप से तीन खंडों में विभाजित किया गया है। पहले खंड में, क्लैविक्युलर-थोरैसिक त्रिकोण के स्तर पर, निम्नलिखित धमनियां एक्सिलरी धमनी से निकलती हैं:

1. उपवर्ग शाखाएँ(आरआर. सबस्कैपुलरेस) एक ही नाम की मांसपेशी में शाखाएं निकलती हैं;
2. बेहतर वक्ष धमनी(ए. थोरैसिका सुपीरियर) शाखाओं में विभाजित हो जाता है जो पहले और दूसरे इंटरकोस्टल स्थानों तक जाता है, जहां वे इंटरकोस्टल मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करते हैं, और पेक्टोरल मांसपेशियों को पतली शाखाएं भी देते हैं;
3. थोरैकोक्रोमियल धमनी(ए. थोरैकोएक्रोमियलिस) पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के ऊपरी किनारे के ऊपर एक्सिलरी धमनी से निकलती है और 4 शाखाओं में विभाजित हो जाती है: एक्रोमियल शाखा (आर. एक्रोमियलिस) एक्रोमियल नेटवर्क के निर्माण में भाग लेती है, जहां से एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ को रक्त की आपूर्ति की जाती है, और आंशिक रूप से, कंधे के जोड़ के कैप्सूल को भी; क्लैविक्युलर शाखा (आर. क्लैविक्युलरिस) अस्थिर, हंसली और सबक्लेवियन मांसपेशियों को पोषण देती है; डेल्टॉइड शाखा (आर. डेल्टोइडस) डेल्टॉइड और पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशियों और छाती की त्वचा के उनके संबंधित क्षेत्रों को रक्त की आपूर्ति करती है; पेक्टोरल शाखाएं (आरआर. पेक्टोरल) बड़ी और छोटी पेक्टोरल मांसपेशियों में भेजी जाती हैं।

दूसरे खंड में, वक्ष त्रिभुज के स्तर पर, अक्षीय धमनी से प्रस्थान होता है:

1. पार्श्व वक्ष धमनी(ए. थोरैसिका लेटरलिस)। यह सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी की बाहरी सतह से नीचे उतरता है, जिसे यह रक्त की आपूर्ति करता है। यह धमनी स्तन ग्रंथि की पार्श्व शाखाओं (आरआर. मैमारि लेटरलेस) को भी छोड़ती है।

पेक्टोरल त्रिकोण (तीसरे खंड) में, तीन धमनियां एक्सिलरी धमनी से निकलती हैं:

1. सबस्कैपुलर धमनी(a.subscapularis) - सबसे बड़ा। यह वक्षीय धमनी और सरकमफ्लेक्स स्कैपुलर धमनी में विभाजित होती है। वक्षीय धमनी (ए. थोरैकोडोरसैलिस) स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ चलती है, सेराटस पूर्वकाल और टेरेस प्रमुख मांसपेशियों, साथ ही लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है। सर्कमफ्लेक्स स्कैपुलर धमनी (ए. सर्कमफ्लेक्सा स्कैपुला) स्कैपुला की पिछली सतह पर एक त्रिपक्षीय उद्घाटन के माध्यम से इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी और अन्य आसन्न मांसपेशियों के साथ-साथ स्कैपुलर क्षेत्र की त्वचा से गुजरती है;
2. ह्यूमरस की पूर्वकाल सर्कमफ्लेक्स धमनी(ए. सर्कमफ्लेक्सा एन्टीरियर ह्यूमेरी) कंधे की सर्जिकल गर्दन के सामने से कंधे के जोड़ और डेल्टॉइड मांसपेशी तक जाती है;
3. ह्यूमरस की पश्च सर्कमफ्लेक्स धमनी(ए. सर्कम्फ्लेक्सा पोस्टीरियर ह्यूमेरी) पिछले वाले से बड़ा, एक्सिलरी तंत्रिका के साथ, यह चतुर्भुज उद्घाटन के माध्यम से डेल्टॉइड मांसपेशी तक जाता है, पूर्वकाल धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस करता है जो ह्यूमरस को कवर करता है, कंधे के जोड़ और आस-पास की मांसपेशियों को आपूर्ति करता है।