डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी क्यों होता है? ओवेरियन फटने के क्या कारण होते हैं और इसके क्या परिणाम होते हैं

ओव्यूलेशन के दौरान आमतौर पर एक महिला में ओवेरियन टियर होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, ऐसी प्रक्रिया पैथोलॉजिकल हो सकती है, जो स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण और लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे करें?

इन सवालों के जवाब इस लेख में दिए जा सकते हैं।

उपचार के तरीके

डिम्बग्रंथि आंसू प्रजनन अंगों की एक गंभीर विकृति है

उपचार की रणनीति का चुनाव काफी हद तक अंग के फटने की गंभीरता पर निर्भर करता है।

यदि रोगी को उदर गुहा में रक्तस्राव होता है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो वाहिकाओं को मजबूत करने में मदद करती हैं।

पैथोलॉजी में प्रभावी एट्रोमिडिन या लोवोस्टैटिन हैं। वासोडिलेटर्स का भी उपयोग किया जाता है। इनमें पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड और यूफिलिन शामिल हैं।

हल्के रोग स्थितियों के लिए ड्रग थेरेपी निर्धारित है। इसके अलावा, जो रोगी गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, उनके लिए रूढ़िवादी उपचार का उपयोग करना भी वांछनीय है।

ज्यादातर, विशेषज्ञ अंडाशय को फाड़ने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह देते हैं। ऑपरेशन किया जाता है। इस प्रक्रिया में रक्त के उदर गुहा को साफ करना, आसंजनों के विकास को रोकना और अंडाशय को ठीक करना शामिल है। एक गंभीर आंसू के साथ, अंग को हटा दिया जाता है।

सर्जरी के बाद, महिला को पुनर्वास विधियों का चयन किया जाता है। इसलिए, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (अल्ट्रासाउंड उपचार, वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय तरंग चिकित्सा) अक्सर निर्धारित की जाती हैं।

इस मामले में गर्भावस्था की योजना कुछ महीनों के लिए स्थगित कर दी जानी चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा के साथ सहायक उपचार

इन वैकल्पिक दवाओं में शामिल हैं:

1. क्रैनबेरी उपाय और। ऐसा करने के लिए, सामग्री को 10: 1 के अनुपात में लें, उन्हें मांस की चक्की से पीसें और तीन दिनों के लिए जोर दें। उसके बाद, रस को निचोड़ा जाता है और थोड़ा सा शहद मिलाया जाता है। आधे घंटे तक खाना खाने से पहले एक छोटी चम्मच के लिए दिन में दो बार ऐसी दवा का उपयोग करना आवश्यक है।
2. नींबू-हेज़लनट औषधि। पकाने के लिए 10 हेज़लनट गुठली और डेढ़ नींबू लें। सामग्री को कुचल दिया जाता है और एक कांच के कंटेनर में रखा जाता है, शहद के साथ डाला जाता है। आपको एक दिन के लिए उपाय पर जोर देने की जरूरत है। इसे खाने से पहले एक चम्मच में लें।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग की संभावना को किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए। ऐसी विधियां केवल सहायक हैं, वे कुछ लक्षणों को खत्म करने में मदद करती हैं, लेकिन समस्या से छुटकारा नहीं पाती हैं।

रोग की स्थिति की रोकथाम, बीमारी के परिणाम

पेरिटोनिटिस, एक सूजन प्रक्रिया जो उदर गुहा में होती है, एक डिम्बग्रंथि आंसू की एक खतरनाक जटिलता है। चिकित्सा देखभाल के असामयिक प्रावधान के साथ ऐसी स्थिति घातक हो सकती है।

इसके अलावा, कई मामलों में, एक और अवांछनीय परिणाम होता है -।

इसलिए, प्रजनन आयु की महिलाओं, यदि एपोप्लेक्सी के लक्षण होते हैं, तो समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

इसके अलावा, फाइब्रिन की एक पट्टिका की उपस्थिति के परिणामस्वरूप आसंजनों का निर्माण संभव है, जो आसन्न ऊतकों से चिपकना शुरू कर देता है। ऐसी प्रक्रिया बार-बार होने वाले तनाव के विकास से भरी होती है।

डिम्बग्रंथि आंसू जैसी खतरनाक स्थिति को रोकने के लिए, विशेषज्ञ महिलाओं को निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• भारी शारीरिक श्रम को सीमित करें
• वजन न उठाएं
• संवहनी रोगों का समय पर इलाज
• अपने यौन जीवन में संयम बनाए रखें
• किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना हार्मोनल दवाएं न लें
• सालाना पास करें, या हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं
• महिला प्रजनन प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं से रोकथाम के नियमों का पालन करें
• इनमें से कुछ उपायों का समय पर पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है

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डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी एक अंग के ऊतकों और वाहिकाओं का टूटना है, जो पेट में अचानक तीव्र दर्द की विशेषता है। बहुत बार यह महत्वपूर्ण रक्त हानि से जटिल हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप, एनीमिया के एक गंभीर रूप का विकास हो सकता है। जब एक अंडाशय फट जाता है, तो एक महिला 0.5 लीटर तक रक्त खो सकती है, जो उसके जीवन के लिए खतरा है।

अंडाशय एक युग्मित अंग है, 3 सेमी तक लंबा और 2 सेमी चौड़ा। एक वयस्क महिला के अंडाशय का वजन लगभग 5-6 ग्राम होता है, उम्र के साथ यह घटकर 3 ग्राम हो जाता है। अंग विशेष हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं जो सफल गर्भाधान के लिए आवश्यक अंडों की परिपक्वता को प्रोत्साहित करते हैं।

डिम्बग्रंथि टूटना सबसे अधिक बार 20 और 40 की उम्र के बीच होता है। रोग खतरनाक रूप से पुनरावृत्ति की उच्च संभावना है (50% से अधिक मामलों में)। प्रसव के दौरान एपोप्लेक्सी होना असामान्य नहीं है।

ज्यादातर, पैथोलॉजी, जो गंभीर रक्त हानि के साथ होती है, मासिक धर्म चक्र के बीच में होती है जब एक परिपक्व अंडा फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है।

रोग की एटियलजि

डिम्बग्रंथि के टूटने के कारण काफी विविध हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश अंग की संरचना में होने वाली विकृति से जुड़े हैं। सबसे आम कारणों में से हैं:

• डिम्बग्रंथि के ऊतकों की सूजन की उपस्थिति, जिसका कारण यौन संचारित संक्रमण, माइक्रोफ्लोरा विकार, गंभीर हाइपोथर्मिया हो सकता है;
• डिम्बग्रंथि वैरिकाज़ नसों - कड़ी मेहनत, बार-बार गर्भावस्था, ऊंचा एस्ट्रोजन का स्तर, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप होता है;
• - एक विकृति जो मासिक धर्म चक्र को बाधित करती है और बांझपन का कारण बनती है;
• दवा द्वारा अंडे की परिपक्वता की उत्तेजना - इस प्रक्रिया के दुष्प्रभाव के रूप में अंग टूटना होता है;
• पड़ोसी अंगों की संरचना में विसंगतियां, ट्यूमर की उपस्थिति जो अंडाशय पर दबाव डालती है;
• आसंजनों की उपस्थिति;
• रक्त जमावट प्रणाली में विकार।

यह रोग गोनाडों में एक मजबूत रक्त प्रवाह के कारण होता है, जो एक टूटना को भड़काता है। दाएं अंडाशय को अधिक तीव्र रक्त आपूर्ति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि यह बाईं ओर से अधिक बार फट जाती है। रोग आमतौर पर तीव्र होता है, इसे विभिन्न बाहरी कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है, जैसे:

• तीव्र संभोग;
• वजन उठाने से जुड़ी अनावश्यक रूप से भारी शारीरिक गतिविधि;
• घुड़सवारी;
• पेट की चोट और चोटें;
• सौना या स्नान में लंबे समय तक रहना;
• कठोर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।

कुछ मामलों में, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी उत्तेजक कारकों की भागीदारी के बिना हो सकता है, जब एक महिला शारीरिक निष्क्रियता की स्थिति में होती है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षण

मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में अचानक तेज दर्द है। दर्द गंभीर ऐंठन, चक्कर आना, मतली, उल्टी और शरीर की सामान्य कमजोरी से जटिल है।

गंभीर दर्द का कारण आसपास के ऊतकों के दर्द रिसेप्टर्स पर संचित रक्त का दबाव है। वे नाभि, पीठ के निचले हिस्से, गुदा, पैर को दे सकते हैं। गंभीर रक्त हानि सामान्य खराब स्वास्थ्य का कारण बनती है, क्योंकि शरीर ऑक्सीजन की तीव्र कमी का अनुभव करता है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी की भी विशेषता है:

1. रक्तचाप में तेज कमी, हृदय गति में वृद्धि, तेज दिल की धड़कन, त्वचा का फड़कना। रोगी को तेज प्यास लगती है, त्वचा ठंडे पसीने से ढकी होती है।
2. योनि से खूनी निर्वहन, मासिक धर्म की याद दिलाता है, लेकिन प्रचुर मात्रा में नहीं और चक्र के बीच में होता है। कभी-कभी ब्रेक से पहले होता है।
3. बार-बार पेशाब आना और शौच करने की झूठी इच्छा। यह कुछ हार्मोन के प्रभाव में मूत्राशय की दीवारों के खिंचाव के साथ-साथ मलाशय पर रक्त द्रव्यमान के दबाव के कारण होता है।

रोग के विकास के रूप

रोग कई रूप ले सकता है। दर्दनाक, एनीमिक और मिश्रित रूपों को आवंटित करें।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी का दर्दनाक रूप गंभीर दर्द, मतली और उल्टी के साथ होता है। रोगी को आंतरिक रक्तस्राव और एनीमिया के कोई लक्षण नहीं हैं। रोग के समान लक्षणों के कारण एपेंडिसाइटिस के लिए रक्तस्राव के बिना डिम्बग्रंथि के टूटने के लिए यह असामान्य नहीं है।

एनीमिक रूप में, रोगी में आंतरिक रक्तस्राव के सभी लक्षण होते हैं। बड़े रक्त की हानि से एनीमिया के लक्षणों का विकास होता है। यह कमजोरी, त्वचा का पीलापन, आंखों के नीचे काले घेरे की उपस्थिति, शुष्क मुँह, चक्कर आना और बेहोशी।

खून की कमी की डिग्री अलग हो सकती है। इसे इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• हल्का (खोए गए रक्त की मात्रा 150 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है);
• मध्यम (शरीर 300 मिलीलीटर रक्त खो देता है);
• गंभीर (रक्त की हानि 500 ​​मिलीलीटर और उससे अधिक तक पहुंच जाती है)।

मिश्रित रूप के विकास के साथ, रोग के दोनों रूपों के संकेतों की उपस्थिति नोट की जाती है: पेट में दर्द और एनीमिया के लक्षण।

निदान

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के बाद, एक सटीक निदान के लिए, एक सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। एनीमिया के एक गंभीर रूप के विकास को बाहर करने के लिए जल्द से जल्द निदान करना बेहद जरूरी है।

विभेदक निदान में शामिल हैं:

• दर्द की डिग्री निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, गर्भाशय और अंडाशय के आकार और स्थिरता का निर्धारण;
• सामान्य परीक्षा और तालमेल;
• रोगी का सर्वेक्षण, उसके मासिक धर्म समारोह का विश्लेषण (मासिक धर्म की अवधि, उनकी तीव्रता और व्यथा);
• पिछले स्त्रीरोग संबंधी रोगों, यौन संचारित रोगों, पिछली गर्भधारण और प्रसव की संख्या पर डेटा का विश्लेषण;
• हीमोग्लोबिन के स्तर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण;
• एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना को बाहर करने के लिए एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण;
• योनि के पीछे के फोर्निक्स का पंचर;
• लेप्रोस्कोपी

रोगग्रस्त अंडाशय का मूल्यांकन करते समय, दूसरे स्वस्थ अंग की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है, और यह भी ध्यान में रखता है कि चक्र के किस दिन टूटना हुआ।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लिए लैप्रोस्कोपी सबसे विश्वसनीय निदान विधियों में से एक है। परिणाम की विश्वसनीयता 98% तक पहुँच जाती है। यह उदर गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा प्रदान करता है और साथ ही उपचार की एक विधि के रूप में कार्य करता है।

डिम्बग्रंथि टूटना के लक्षण कई अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान हैं, जिन्हें "तीव्र पेट" की उपस्थिति से भी चिह्नित किया जाता है। सभी नैदानिक ​​​​उपायों का उद्देश्य रोग को अलग करना होना चाहिए:

• एपेंडिसाइटिस का तीव्र रूप;
• अग्न्याशय की सूजन;
• गुरदे का दर्द;
• पेट में नासूर;
• अंतड़ियों में रुकावट।

सबसे अधिक बार, एक्टोपिक गर्भावस्था और एपेंडिसाइटिस जैसे रोगों के साथ डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी को अलग करना आवश्यक है। ये रोग भी एक महिला के स्वास्थ्य के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करते हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। उनके समान लक्षण हैं, इसलिए निदान काफी मुश्किल हो सकता है।

सही निदान के लिए, विचार करें:

1. मासिक धर्म चक्र के चरण के सापेक्ष रोग की शुरुआत। एपोप्लेक्सी आमतौर पर चक्र के बीच में होता है, एपेंडिसाइटिस इस पर निर्भर नहीं करता है, और एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, मासिक धर्म में देरी का उल्लेख किया जाता है।
2. गुदा पंचर। डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के साथ, हल्के रंग का रक्त निकलता है, अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, थक्कों के साथ गहरे रंग का रक्त, एपेंडिसाइटिस के साथ, रक्त का निर्वहन नहीं होता है।
3. आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति का विश्लेषण। टूटने पर, गर्भाशय के उपांगों की घनी स्थिरता, अंडाशय में वृद्धि नोट की जाती है। एक्टोपिक गर्भावस्था से गर्भाशय में वृद्धि होती है, और एपेंडिसाइटिस के साथ, आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति में परिवर्तन नहीं देखा जाता है।
4. पेट का पैल्पेशन। टूटने से पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, एपेंडिसाइटिस के साथ, दर्द सही इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, दर्द कमर में नोट किया जाता है।
5. गर्भावस्था के संकेतों की उपस्थिति। वे केवल एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ हो सकते हैं, टूटना और एपेंडिसाइटिस के साथ, ऐसे संकेत नोट नहीं किए जाते हैं।

अक्सर, अंतिम निदान केवल ऑपरेशन के दौरान ही संभव होता है।

इलाज

पेट में गंभीर दर्द की उपस्थिति के साथ, एक महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। एम्बुलेंस के आने से पहले, उसे प्रवण स्थिति में होना चाहिए। दर्द निवारक या विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने से मना किया जाता है, जिससे निदान मुश्किल हो सकता है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लिए आपातकालीन देखभाल में रोगी को आराम की स्थिति प्रदान करना और स्ट्रेचर पर प्रसव के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती होना शामिल है। रक्तस्राव की उपस्थिति में, रक्त-प्रतिस्थापन समाधान की शुरूआत आवश्यक है।

किसी भी स्थिति में रोग के उपचार में देरी या देरी नहीं होनी चाहिए, साथ ही यह कोमल होना चाहिए और बच्चों को सहन करने की क्षमता को बनाए रखना चाहिए। उपचार के तरीकों का चयन करते समय, उन्हें खोए हुए रक्त की मात्रा और रोग के पाठ्यक्रम के रूप पर डेटा द्वारा निर्देशित किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी का रूढ़िवादी उपचार तब निर्धारित किया जाता है जब टूटने पर कोई आंतरिक रक्तस्राव नहीं होता है या जब इसकी मात्रा कम होती है (150 मिलीलीटर तक)। रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, उसे थोड़ी सी भी शारीरिक गतिविधि करने से मना किया जाता है। स्थिति को स्थिर करने के लिए, शरीर के दर्द और सामान्य मजबूती को खत्म करने के लिए, हेमोस्टैटिक थेरेपी, एंटीस्पास्मोडिक्स और विटामिन निर्धारित हैं।

एंटीस्पास्मोडिक्स का कार्य मांसपेशियों में ऐंठन को खत्म करना और पेट में दर्द को दूर करना है। मौखिक प्रशासन के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या गोलियों के रूप में साधन जारी किए जाते हैं। वे बढ़े हुए मांसपेशी टोन को कम करते हैं, आंतरिक अंगों की मांसपेशियों को आराम देते हैं, ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में तेजी लाते हैं। Buscopan, Papaverine, No-shpa प्रभावी हैं।

हेमोस्टैटिक या हेमोस्टैटिक दवाएं खोए हुए रक्त की मात्रा को कम कर सकती हैं और प्लेटलेट्स के निर्माण को तेज कर सकती हैं। उन्हें इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। एटमज़िलाट, ट्रैनेक्सम, एंबेन की तैयारी को अलग किया जाना चाहिए।

शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को सामान्य करने, रक्तस्राव की तीव्रता को कम करने और व्यक्तिगत आंतरिक अंगों के कामकाज को सामान्य करने के लिए विटामिन थेरेपी आवश्यक है। ये रक्त के थक्के जमने की क्षमता को बढ़ाते हैं। विटामिन बी1, बी6, बी12 की नियुक्ति को दिखाया गया है।

चिकित्सा अनुसंधान के आंकड़ों से पता चलता है कि सर्जरी के बिना एपोप्लेक्सी का उपचार अक्सर पर्याप्त प्रभावी नहीं होता है और श्रोणि में आसंजनों के गठन या माध्यमिक बांझपन के विकास की ओर जाता है। बार-बार टूटने के मामले अक्सर होते हैं, क्योंकि रूढ़िवादी तरीके संचित रक्त और थक्कों के उदर गुहा से पूरी तरह से छुटकारा नहीं दिलाते हैं।

उपचार के ऑपरेटिव तरीके

सभी जोखिम कारकों को देखते हुए, डॉक्टर आमतौर पर उन महिलाओं के लिए रूढ़िवादी उपचार निर्धारित करते हैं जिन्होंने पहले ही जन्म दिया है। लैप्रोस्कोपी उन रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जो अभी गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।

फायदे स्पष्ट हैं: यह एक अभिनव और एक ही समय में कोमल तकनीक है जो आपको संचित रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों से उदर गुहा को पूरी तरह से साफ करने की अनुमति देती है। इसका उद्देश्य अंडाशय को संरक्षित करना है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो भविष्य में मां बनने की योजना बना रही हैं।

विधि के अन्य लाभ:

• कोमल ऑपरेशन;
• चीरा स्थल पर तीव्र दर्द और सकल कॉस्मेटिक दोषों की अनुपस्थिति;
• दर्द निवारक दवाओं का कम उपयोग;
• आसंजनों और अन्य जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम;
• सर्जरी के बाद कम वसूली अवधि;
• मनोवैज्ञानिक आराम;
• शरीर के पूर्ण कामकाज को बनाए रखना।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लिए सर्जरी में क्षतिग्रस्त ऊतकों की सावधानीपूर्वक बहाली शामिल है। अंडाशय को हटाना केवल अत्यधिक रक्त हानि की उपस्थिति में किया जाता है, जब क्षतिग्रस्त ऊतकों और रक्त वाहिकाओं की अखंडता को बनाए रखना असंभव होता है। उदर गुहा में जमा रक्त की मात्रा, आपको अंग के टूटने का समय निर्धारित करने की अनुमति देती है।

डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सी के लिए लैप्रोस्कोपी

यदि महिला के बच्चे को ले जाने के दौरान टूटना हुआ है, तो सर्जरी गर्भपात को रोकेगी और गर्भावस्था को बनाए रखेगी।

ऐसे कई contraindications हैं जिनके लिए लैप्रोस्कोपी नहीं की जाती है:

• उच्च रक्तचाप;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति;
• दमा;
• रोधगलन या स्ट्रोक;
• बड़े ट्यूमर की उपस्थिति (व्यास में 10 सेमी से अधिक);
• मोटापा, जो प्रक्रिया को रोकता है;
• एक शुद्ध प्रक्रिया (पेरिटोनिटिस) की उपस्थिति;
• रक्त जमावट प्रणाली के काम में गड़बड़ी;
• पेट की हर्निया;
• रक्त की महत्वपूर्ण हानि और शरीर की गंभीर थकावट।

लैप्रोस्कोपी अवांछनीय है यदि रोगी को उदर गुहा की सूजन या जननांग अंगों का एक घातक ट्यूमर है। दवाओं के साथ-साथ गर्भावस्था के दूसरे भाग में एलर्जी के लिए प्रक्रिया की सिफारिश नहीं की जाती है।

यदि लैप्रोस्कोपी के लिए मतभेद हैं, तो लैपरोथाइमिक ऑपरेशन किया जाता है। इसके दौरान, सुपरप्यूबिक क्षेत्र में 10 सेमी तक लंबा चीरा लगाया जाता है। सर्जरी के बाद, अतिरिक्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद की अवधि

लैप्रोस्कोपी के बाद, रिकवरी की अवधि कई हफ्तों से लेकर एक से दो महीने तक रहती है। सर्जरी के एक सप्ताह के भीतर, रोगी को अस्पताल में होना चाहिए। छुट्टी के बाद, उसे एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक चिकित्सक द्वारा नियमित रूप से परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी वाली सभी महिलाओं को एक वर्ष तक की अवधि के लिए एक विशेष महिला क्लिनिक में पंजीकृत होना चाहिए। हर तीन महीने में निवारक परीक्षाएं की जाती हैं।

एपोप्लेक्सी से पीड़ित होने के बाद सफल वसूली नकारात्मक परिणामों के विकास को बाहर करती है। एक निवारक उद्देश्य के साथ, एक चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास से बचने के लिए, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है (अल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ)।

ऑपरेशन के लगभग 5-6 दिन बाद मासिक धर्म शुरू हो जाना चाहिए। यह सामान्य मोड में होता है, कभी-कभी डिस्चार्ज सामान्य से कम होता है। यदि कोई अवधि नहीं है, तो जटिलताओं के जोखिम से बचने के लिए उपस्थित चिकित्सक को इसकी सूचना दी जानी चाहिए।

लैपरोटॉमी के बाद, दो महीने के लिए एक विशेष संपीड़न परिधान या पट्टी पहनना आवश्यक है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान यौन जीवन को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था योजना

ज्यादातर महिलाएं इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं कि उनका शरीर कब बच्चा पैदा करने की क्षमता हासिल करेगा और ओवेरियन एपोप्लेक्सी के बाद गर्भधारण कब संभव है?

समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, बच्चे को निषेचित करने और जन्म देने की क्षमता बनी रहती है। यहां तक ​​कि अगर अंडाशय को पूरी तरह से हटा दिया गया था, तो यह एक वाक्य की तरह नहीं लगना चाहिए। अंडे दूसरे अंग में परिपक्व होंगे और महिला अपने मां बनने के सपने को साकार करने में सक्षम होगी।

हालांकि, सर्जरी के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। इसलिए, गर्भाधान सर्जरी के बाद छह महीने से पहले नहीं होना चाहिए, जब पूरी तरह से ठीक होने का कोर्स अभी तक पूरा नहीं हुआ है। चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए निवारक उपायों की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह आसंजनों की उपस्थिति है जो गर्भावस्था के लिए मुख्य बाधा बन सकती है।

नियमित फिजियोथेरेपी सत्रों के अलावा, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है। वे न केवल सर्जरी के बाद गर्भधारण को बहुत जल्दी रोकते हैं, बल्कि शरीर को हार्मोनल स्तर को बहाल करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में भी मदद करते हैं। अनुशंसित दवाएं - नोविनेट, रेगुलॉन, यारीना। चूंकि कई contraindications हैं, इसलिए उन्हें केवल डॉक्टर के पर्चे के बाद ही लिया जा सकता है।

परिणाम और जटिलताएं

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के परिणाम सशर्त रूप से प्रारंभिक और दूरस्थ में विभाजित हैं। प्रारंभिक जटिलताओं में उपचार के दौरान और सीधे पुनर्वास अवधि के दौरान होने वाली जटिलताएं शामिल हैं।

यह याद रखना चाहिए कि डिम्बग्रंथि टूटना एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। यदि रोगी को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो बड़ी मात्रा में रक्त की हानि के साथ, यह मृत्यु का कारण बन सकता है। स्व-उपचार या लोक उपचार का उपयोग सख्त वर्जित है। एम्बुलेंस के लिए देर से कॉल रक्तस्रावी सदमे के विकास से भरा है।

देर से जटिलताएं ऑपरेशन या जटिल उपचार के एक निश्चित समय के बाद होती हैं।

मुख्य जटिलताएँ:

1. . वे संचित रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों से उदर गुहा की अधूरी सफाई के परिणामस्वरूप होते हैं। वे तब भी बन सकते हैं जब एक महिला सर्जरी से इंकार कर देती है, जब उपचार केवल जटिल चिकित्सा विधियों तक ही सीमित होता है।
2. . आमतौर पर अंडाशय को हटाने के बाद मनाया जाता है। यद्यपि गर्भवती होने की संभावना काफी अधिक है, ऐसे परिणाम हो सकते हैं यदि आसंजन या हार्मोनल शिथिलता का विकास हो।
3. अस्थानिक गर्भावस्था। परिणामी आसंजन गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के मुक्त संचलन को रोकते हैं। अंडा फैलोपियन ट्यूब की मोटाई में फंस जाता है, जिससे एक्टोपिक गर्भावस्था होती है।
4. फिर से टूटने का खतरा। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण हो सकता है। यदि उपचार रूढ़िवादी तरीकों तक सीमित है तो पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है।

सर्जरी के बाद की जटिलताओं से बचा जा सकता है यदि एक महिला डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करती है और नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करवाती है।

शारीरिक गतिविधि

स्थानांतरित ऑपरेशन का मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि रोगी अपने सामान्य जीवन का नेतृत्व नहीं कर सकता है। मध्यम शारीरिक गतिविधि का पुनर्वास अवधि के दौरान शरीर की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद, आप पहले दिन के अंत में उठकर वार्ड में थोड़ा घूम सकते हैं। पहले दिनों में, स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन करने वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष अभ्यास दिखाए जाते हैं।

इस तरह के व्यायाम चिपकने वाली प्रक्रिया को रोकने, पेट की दीवार को मजबूत करने और अंडाशय के सामान्य कामकाज को धीरे-धीरे बहाल करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, वे अंतःस्रावी और पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करने में मदद करते हैं, और समग्र मनो-भावनात्मक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

दूरी में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ सामान्य चलने, सांस लेने के व्यायाम, शरीर को मोड़ने के लिए व्यायाम और प्रवण स्थिति में चलने की नकल से सफल वसूली की सुविधा होती है।

निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में सावधानी बरती जानी चाहिए:

• रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ गया;
• गंभीर एनीमिया;
• हृदय प्रणाली की खराबी, श्वसन संबंधी विकार;
• घातक ट्यूमर की उपस्थिति;
• पश्चात की जटिलताओं का विकास।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के बाद खेल कितने उचित हैं?

आप ठीक होने की अवधि पूरी होने के बाद, यानी 2-3 महीने से पहले नहीं, जिम में नियमित व्यायाम पर लौट सकते हैं। इस मामले में, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और सामान्य भलाई को ध्यान में रखना आवश्यक है।

निवारण

दुर्भाग्य से, ठीक से किया गया उपचार भी इस बात की पूरी गारंटी नहीं देता है कि डिम्बग्रंथि टूटना दोबारा नहीं होगा। इसलिए, सभी डॉक्टर कुछ नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं जो पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेंगे।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी की रोकथाम सर्जिकल उपचार के तुरंत बाद शुरू होनी चाहिए। इसका मुख्य कार्य चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास को रोकना और परेशान मासिक धर्म चक्र को धीरे-धीरे सामान्य करना है। रोगी को फिजियोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी की सिफारिश की गई थी।

निवारक उपायों को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है और महिला की उम्र, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, जिन स्थितियों में उपचार किया गया था, पश्चात की अवधि में जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

निवारक उपायों के एक सेट के विकास को ध्यान में रखना चाहिए:

• सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा;
• पिछले टूटने और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति;
• पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए शर्तें।

• विभिन्न संक्रमणों और सूजन का समय पर उपचार;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा;
• गर्भधारण के बीच हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना;
• वर्ष में कम से कम एक बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• हाइपोथर्मिया, भारी शारीरिक श्रम, भारोत्तोलन से बचें;
• पोषण की निगरानी करें, अतिरिक्त वजन से लड़ें;
• एक सक्रिय स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें।

ओवेरियन एपोप्लेक्सी न केवल एक अंग की बल्कि पूरे प्रजनन प्रणाली की एक गंभीर बीमारी है। इसका निदान और उपचार विशेष रूप से अनुभवी डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में ही होना चाहिए। उपचार के सभी नियमों के अनुपालन से महिला में बच्चे पैदा करने की क्षमता बनी रहेगी और बीमारी की पुनरावृत्ति की संभावना समाप्त हो जाएगी।

एपोप्लेक्सी को अंडाशय से सहज रक्तस्राव कहा जाता है, जो इसके टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। यह स्थिति एक महिला के लिए काफी खतरनाक है और इसलिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। रोग प्रक्रिया का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

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पैथोलॉजी की विशेषताएं

अंडाशय निष्पक्ष सेक्स के प्रजनन अंग हैं, जिनका अपना चक्र होता है। यदि महिला प्रसव उम्र की है, तो उसके अंडाशय में रोम परिपक्व हो जाते हैं। उनमें से प्रत्येक में एक परिपक्व अंडा शामिल है। अंडाशय की इस स्थिति को निषेचन के लिए शरीर की तैयारी द्वारा समझाया गया है।

महीने की शुरुआत में, प्रमुख कूप की वृद्धि देखी जाती है। उसके बाद उसमें से एक परिपक्व अंडा निकलता है। यह ओवुलेशन चरण की शुरुआत है। कूप के टूटने की जगह पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण किया जाता है, जो गर्भावस्था के पूरे पाठ्यक्रम के लिए हार्मोन जारी करता है।

यदि रोगी को स्त्री रोग संबंधी रोग हैं, तो इससे ओव्यूलेशन प्रक्रिया का उल्लंघन होता है। कूप के टूटने के स्थान पर, अंडाशय का अपर्याप्त संकुचन देखा जाता है, जिससे रक्तस्राव होता है, अंडाशय का फटना और अंग का टूटना होता है।

डिम्बग्रंथि टूटना के नैदानिक ​​लक्षण एक महिला द्वारा खोए गए रक्त की मात्रा से सीधे प्रभावित होते हैं। मामूली खून की कमी के साथ, रोग के लक्षण हल्के होते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग की शुरुआत अचानक और अचानक होती है। इसलिए कमजोर लिंग के प्रतिनिधि को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है।





घटना की एटियलजि

अंडाशय का टूटना गठन की एक जटिल प्रक्रिया की विशेषता है। यही कारण है कि रोग की स्थिति का सटीक कारण स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में महिलाओं में डिम्बग्रंथि टूटना होता है।

यदि रोगी का ओव्यूलेशन नकारात्मक कारकों से प्रभावित होता है, तो इससे उसका उल्लंघन होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, कॉर्पस ल्यूटियम के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण परेशान है। एक कॉर्पस ल्यूटियम का गठन ऊतक में मनाया जाता है, जिससे कॉर्पस ल्यूटियम में रक्तस्राव और हेमेटोमा की उपस्थिति होती है, जो विभिन्न कारकों के प्रभाव में टूट सकती है।

यदि कूप के हार्मोनल ग्रंथियों का कामकाज बाधित होता है, तो इससे द्रव का संचय होता है और अल्सर का निर्माण होता है। कुछ मामलों में, नियोप्लाज्म अपने आप चले जाते हैं। यदि सहवर्ती कारक हैं, तो इससे सिस्ट का विरूपण और मरोड़ होता है और अंडाशय की अखंडता का उल्लंघन होता है।



एपोप्लेक्सी का सबसे अधिक बार संचार प्रणाली के विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त की असंयमशीलता, छोटे श्रोणि में वासोडिलेशन आदि के रूप में निदान किया जाता है। यदि कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि को पहले पैल्विक अंगों में रोग थे, तो इससे अंडाशय का टूटना हो सकता है, जिसके लक्षण स्पष्ट होते हैं।

रोग की स्थिति अक्सर एक महिला के जहाजों और जननांगों में स्क्लेरोटिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है - फाइब्रोसिस, आसंजन, आदि। यदि कमजोर सेक्स का प्रतिनिधि हार्मोनल दवाएं लेता है, तो इससे पैथोलॉजी की उपस्थिति हो सकती है। पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक डिम्बग्रंथि आंसू देखा जा सकता है।

उपरोक्त कारकों में से कम से कम एक की उपस्थिति में, एक नियम के रूप में, एक रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति देखी जाती है। इसे बल्कि हिंसक यौन संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी देखा जा सकता है। एक महिला की शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ, एक रोग भी प्रकट होता है।

अंडाशय के फटने का कारण, जिसके परिणाम बहुत गंभीर होते हैं, बार-बार घुड़सवारी हो सकती है। निष्पक्ष सेक्स को नियमित रूप से धोना भी एक रोग संबंधी स्थिति को भड़का सकता है। अंडाशय को झटका लगने के बाद यह रोग हो सकता है।



महिलाओं को पता होना चाहिए कि रोग केवल विभिन्न उत्तेजक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसलिए उन्हें अपने स्वास्थ्य के प्रति यथासंभव चौकस रहने की आवश्यकता है।



विशेषता लक्षण

डिम्बग्रंथि टूटना के लक्षण काफी विविध हैं और पैथोलॉजी की शुरुआत के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी के लक्षण इस रूप में प्रकट होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द। कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि एक अलग प्रकृति के दर्द की घटना के बारे में शिकायत करते हैं। यह कुंद, काटने या छुरा घोंपने वाला हो सकता है। दर्द का स्थानीयकरण अक्सर श्रोणि में दाईं ओर देखा जाता है। रोग के असामयिक उपचार के साथ, वंक्षण क्षेत्र और रीढ़ में दर्द देखा जाएगा। पेट में दर्द होने पर रोगी को सबसे तेज दर्द होता है।
• खून बह रहा है। एक महिला की यह रोग प्रक्रिया मासिक धर्म में देरी के साथ देखी जाती है।
• पीलापन। अंडाशय का टूटना रक्तस्राव के साथ होता है, जिससे रक्तचाप में कमी और हृदय गति में वृद्धि होती है। इसके परिणामस्वरूप, मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधियों में त्वचा का पीलापन देखा जाता है।
• जल्दी पेशाब आना। रोग के चरण के बावजूद, रोगी मूत्राशय को खाली करने के लिए बार-बार आग्रह करने की शिकायत करते हैं।
• मतली और उल्टी। अंडाशय के टूटने के साथ पेट के अंदर रक्तस्राव, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को परेशान करता है। नतीजतन, रोगी को मतली और उल्टी का अनुभव होता है।
• विपुल पसीना। जब कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि में एक रोग संबंधी स्थिति दिखाई देती है, तो शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि देखी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ठंडा पसीना बहुतायत से निकलता है।



महिलाओं में, डिम्बग्रंथि टूटना बेहोशी और सदमे के साथ हो सकता है। इस रोगसूचकता की घटना तब देखी जाती है जब रोगी 500 मिलीलीटर से अधिक रक्त खो देता है।

जब एक अंडाशय फट जाता है, जिसके कारणों को ओव्यूलेशन के उल्लंघन से समझाया जाता है, तो स्पष्ट लक्षण होते हैं। जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो कमजोर लिंग के प्रतिनिधि को बिना किसी असफलता के एक डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए जो रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसकी स्थिति की गंभीरता के अनुसार रोग के लिए सही उपचार निर्धारित करेगा।



निदान के तरीके

रोग के उपचार से पहले, एक उचित निदान करना आवश्यक है। मरीजों को एक प्रयोगशाला परीक्षण के लिए एक नियुक्ति दी जाती है, जिसके साथ आप आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि को योनि के पीछे की दीवार का एक पंचर निर्धारित किया जाता है।

उदर गुहा में रक्त या रक्तगुल्म का पता लगाने के लिए, अंडाशय की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। सटीक निदान करने के लिए, लैप्रोस्कोपी विधि का उपयोग किया जाता है।



इस प्रक्रिया में पेट में एक छोटा चीरा लगाना शामिल है। जिसमें एक विशेष उपकरण डाला जाता है - एक लैप्रोस्कोप। यह एक कैमरे से लैस है, जो डॉक्टर को श्रोणि अंगों की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

निदान के कारण, उपचार पद्धति का सही चुनाव किया जाता है। यह प्रक्रिया सीधे खून की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है। क्षतिग्रस्त ऊतक क्षेत्रों का आकार और उदर गुहा में स्थित अंगों की स्थिति। साथ ही, महिला को होने वाली बीमारियों से विधि का चुनाव सीधे प्रभावित होता है। उदाहरण के लिए, यदि अल्सर हैं, तो उन्हें हटा दिया जाता है। इसके बाद ही डॉक्टर बीमारी का इलाज करते हैं।

रोग की स्थिति के उपचार में निदान एक महत्वपूर्ण कदम है। इसीलिए शोध विधियों का प्रयोग संयुक्त रूप से किया जाता है।



चिकित्सा की दिशा

यदि रोगी को मामूली ऊतक क्षति के साथ एपोप्लेक्सी का हल्का रूप है, तो उसे निर्धारित दवा दी जाती है। इसे बेड रेस्ट के पालन के साथ किया जाना चाहिए। रोगी को एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। साथ ही, एक महिला को नियमित रूप से गले की जगह को ठंडा करने और विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है। तीव्र लक्षणों को दूर करने के लिए, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।



ड्रग थेरेपी के बाद, बीमारी के रिलेपेस अक्सर देखे जाते हैं। इसके अलावा, दवाएं आसंजन पैदा कर सकती हैं।

दवा उपचार केवल कमजोर सेक्स के उन प्रतिनिधियों के लिए किया जाता है जिन्होंने अपना प्रजनन कार्य पूरा कर लिया है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपचार के बाद, लगभग 50% महिलाएं बांझपन का अनुभव करती हैं।

यदि किसी महिला का अंडाशय फट जाता है, तो उसे सर्जरी कराने के लिए दिखाया जाता है। एक टूटे हुए अंडाशय का इलाज आमतौर पर लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी द्वारा किया जाता है।

लैपरोटॉमी में पेट की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से डॉक्टर अंगों तक पहुंच प्राप्त करेगा। सर्जरी विभाग में सर्जरी की जाती है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर सभी आंतरिक अंगों की जांच कर सकता है और किसी विशेष उपचार पद्धति के उपयोग पर सही निर्णय ले सकता है।



हस्तक्षेप के एक सप्ताह बाद, रोगी के टांके ठीक हो जाएंगे। पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि 2-3 सप्ताह है, जिसे रोगी को अस्पताल में गुजरना होगा। दो महीने के बाद महिला की पूर्ण वसूली देखी जाती है।

लैप्रोस्कोपी हस्तक्षेप का एक आधुनिक तरीका है, जो एक छोटे चीरे के माध्यम से किया जाता है। इस पद्धति का निर्विवाद लाभ एक छोटी पुनर्वास अवधि है, जिसकी अधिकतम अवधि 10 दिन है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, निष्पक्ष सेक्स के प्रजनन कार्यों को बहाल किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, दो महीने तक संभोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

रोग का उपचार दो प्रकार से किया जा सकता है। उनमें से कुछ का चुनाव डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, जो कि निष्पक्ष सेक्स और उसकी उम्र की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

संभावित जटिलताएं

महिलाओं में रोग प्रक्रिया के असामयिक उपचार के साथ जटिलताएं हो सकती हैं। उनमें से सबसे खतरनाक रक्तस्रावी झटका है, जिसे गंभीर रक्त हानि द्वारा समझाया गया है।



जब एक अंडाशय फट जाता है, तो एक महिला का समय पर इलाज शुरू करना आवश्यक है, जिससे नकारात्मक परिणामों की संभावना समाप्त हो जाएगी। यही कारण है कि बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधियों को चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी जाती है।

जब रोग के लक्षण प्रकट होते हैं, तो स्व-दवा करने की सख्त मनाही होती है। अक्सर महिलाएं एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लेती हैं। लेकिन इनकी मदद से आप सिर्फ दर्द से राहत पा सकते हैं, जो ओवेरियन फटने का एक लक्षण है। दवा लेने की अवधि के दौरान, रक्तस्राव जारी रहता है, जिससे स्थिति बढ़ जाती है और एनीमिया हो सकता है।

सर्जरी के बाद, नकारात्मक परिणाम भी हो सकते हैं। यदि ऑपरेशन के दौरान बहुत सारे ऊतक हटा दिए जाते हैं, तो इससे रोगी में बांझपन हो सकता है।

एक महिला के उपचार को न केवल लक्षणों के उन्मूलन के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए, बल्कि संवहनी विकृति और हार्मोन के उन्मूलन के लिए भी निर्देशित किया जाना चाहिए। अन्यथा, यह रोग की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है। अक्सर, एक महिला को निषेचित करने की कोशिश करते समय सर्जिकल हस्तक्षेप एक अस्थानिक गर्भावस्था की उपस्थिति की ओर जाता है। चिपकने वाली प्रक्रिया भी रोग का एक नकारात्मक परिणाम है।

डिम्बग्रंथि टूटना एक गंभीर रोग संबंधी स्थिति है जो अन्य बीमारियों या अस्वस्थ जीवन शैली की पृष्ठभूमि के खिलाफ निष्पक्ष सेक्स में होती है। जब लक्षण लक्षण प्रकट होते हैं, तो एक महिला को तुरंत एक डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए जो सबसे प्रभावी उपचार लिखेंगे। अन्यथा, रोगी को विभिन्न प्रकार के नकारात्मक लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

अंडाशय में, महिला शरीर को गर्भावस्था के लिए तैयार करने की प्रक्रिया होती है। यह हार्मोन का उत्पादन करता है जो अंडों की परिपक्वता को नियंत्रित करता है, साथ ही साथ सभी शरीर प्रणालियों के काम में भाग लेता है। अंडाशय विभिन्न प्रतिकूल कारकों की चपेट में हैं। संक्रमण, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से इन अंगों में रोग या चोट लग जाती है। यह समझना आवश्यक है कि इस मामले में क्या परिणाम हो सकते हैं, उनसे कैसे बचा जाए। यदि अंडाशय क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि जीवन के लिए खतरा रक्तस्राव एक सामान्य जटिलता है।

विषय:

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी क्या है

एपोप्लेक्सी डिम्बग्रंथि ऊतक का अचानक टूटना है। इस मामले में, वाहिकाओं को नुकसान होता है, जिससे गंभीर और जानलेवा रक्तस्राव होता है। एक नियम के रूप में, अंडाशय को नुकसान सीधे मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में होने वाली प्रक्रियाओं से संबंधित है, इसलिए, यह आमतौर पर प्रजनन आयु (20-40 वर्ष की उम्र में) की महिलाओं में मनाया जाता है।

चक्र के बीच में और मासिक धर्म से पहले, एपोप्लेक्सी की संभावना अधिकतम होती है, जब रोम परिपक्व हो जाते हैं, तो डिम्बग्रंथि के ऊतकों में रक्त भरना बढ़ जाता है। यह विकृति स्त्री रोग संबंधी रोगों से पीड़ित 100 में से लगभग 3 रोगियों में होती है।

दाएं अंडाशय का टूटना बाएं की तुलना में अधिक बार होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह बड़ा है और इसमें अधिक विकसित संवहनी नेटवर्क है। इसके अलावा, इन युग्मित अंगों की रक्त आपूर्ति में अंतर मायने रखता है। दाएं अंडाशय में रक्त प्रवाह अधिक मजबूत होता है, क्योंकि इसकी धमनी सीधे महाधमनी से जुड़ी होती है। बायां अंडाशय वृक्क धमनी, एक छोटे पोत से रक्त प्राप्त करता है।

एपोप्लेक्सी के प्रकार

इस अंग के विभिन्न भागों में डिम्बग्रंथि ऊतक को नुकसान हो सकता है। तदनुसार, वहाँ हैं:

• कूपिक पुटी का टूटना (एक नियोप्लाज्म जो कूप की दीवार में प्रकट होता है यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है);
• प्रमुख कूप का ओव्यूलेशन टूटना;
• झिल्ली और अंग के स्ट्रोमा को नुकसान;
• कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी का टूटना।

कभी-कभी गैर-कामकाजी अंडाशय को नुकसान ठीक हो जाता है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के कारण

पिछली बीमारियों के परिणामस्वरूप उनकी संरचना में बदलाव के बाद डिम्बग्रंथि के ऊतकों को नुकसान सबसे अधिक बार देखा जाता है। हालांकि, कभी-कभी स्वस्थ महिलाओं में एपोप्लेक्सी होता है।

डिम्बग्रंथि टूटना के कारण आमतौर पर हैं:

1. संवहनी विकार (डिम्बग्रंथि नसों का फैलाव, रक्त वाहिकाओं का काठिन्य)। रक्त प्रवाह के उल्लंघन से कुछ क्षेत्रों में रक्त का संचय और ठहराव होता है, संवहनी दीवारों को नुकसान और रक्तस्राव होता है।
2. डिंबग्रंथि के ऊतकों की सूजन (ओओफोराइटिस), उनमें निशान पड़ना, झिल्लियों का पतला होना। सूजन के कारण प्रजनन प्रणाली के अंगों का एक संक्रामक घाव, सर्जिकल हस्तक्षेप हो सकता है।
3. हार्मोनल दवाओं के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना। साइड इफेक्ट अल्सर, हाइपरस्टिम्यूलेशन का गठन है।
4. अंडाशय की सतह पर स्थित पुटी के डंठल का मरोड़।
5. पॉलीसिस्टिक। अंग के शरीर में कई छोटे-छोटे सिस्ट बनते हैं। डिम्बग्रंथि झिल्ली में वृद्धि, खिंचाव, रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है।
6. गर्भाशय फाइब्रॉएड का निर्माण, जो आसपास के क्षेत्र में स्थित डिम्बग्रंथि झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है।
7. रक्त के थक्के का उल्लंघन, थक्कारोधी लेना।
8. उपांगों के क्षेत्र में आसंजनों का निर्माण।
9. हार्मोनल विकार जो कूप और कॉर्पस ल्यूटियम में सिस्ट के निर्माण में योगदान करते हैं।

स्त्री रोग या अन्य बीमारियों के साथ-साथ तनाव के उपचार के लिए हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्लंघन विकसित होते हैं। एपोप्लेक्सी इंट्रा-पेट के दबाव में तेज वृद्धि के कारण भी हो सकता है। ऐसा तब होता है जब एक महिला ताकतवर खेल अभ्यास करती है, तेज झुकती है। साइकिल चलाने या घुड़सवारी करने से दबाव में वृद्धि हो सकती है।

एक स्वस्थ महिला में डिम्बग्रंथि के ऊतकों का टूटना हिंसक सेक्स के साथ-साथ मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान संभव है। एपोप्लेक्सी पेट के निचले हिस्से में चोट लगने के कारण हो सकता है।

जांच के बाद ही डिम्बग्रंथि के फटने का सही कारण स्थापित करना संभव है।

योग:ऐसी विकृति की भविष्यवाणी करना और उसे रोकना लगभग असंभव है। कभी-कभी यह लंबे समय से चली आ रही चोट का परिणाम बन जाता है जिसे एक महिला भूलने में कामयाब होती है। इसलिए, श्रोणि क्षेत्र में किसी भी चोट के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने और गर्भाशय और उपांगों की स्थिति की जांच करने की सिफारिश की जाती है। यदि निचले पेट में तेज दर्द और एपोप्लेक्सी के अन्य लक्षण हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

अपोप्लेक्सी के लक्षण

लक्षणों की प्रकृति से, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी को विकृति के साथ भ्रमित किया जा सकता है जैसे कि एपेंडिसाइटिस, एक्टोपिक गर्भावस्था और मूत्र संबंधी रोग। इस बीच, आंतरिक रक्तस्राव के खतरे को देखते हुए, चिकित्सक को जल्द से जल्द उपचार के तरीके पर निर्णय लेना चाहिए।

जब अंडाशय फट जाता है, तो दर्द गंभीर होता है, इसमें काटने, दर्द या छुरा घोंपने वाला चरित्र होता है। यह, एक नियम के रूप में, उस तरफ होता है जहां चोट लगी थी (अधिक बार दाईं ओर), त्रिकास्थि, वंक्षण क्षेत्र, पेरिनेम को देता है, पूरे पेट में फैलता है।

आंतरिक रक्तस्राव से रक्तचाप में गिरावट, हृदय गति में वृद्धि और सांस लेने में कठिनाई होती है। त्वचा पीली हो जाती है, आंखों के नीचे और नाखूनों पर नीला दिखाई देता है। शरीर के तापमान में 38 डिग्री की वृद्धि होती है, पसीना बनता है।

मतली, उल्टी, चक्कर आना, कमजोरी, शुष्क मुँह होता है। पहले क्षणों में एक मजबूत उत्साह होता है। जैसे ही रोगी कमजोर होता है, चेतना बाहर जाती है, बेहोशी संभव है, और फिर कोमा।

पेशाब अधिक बार हो जाता है, क्योंकि सूजा हुआ अंडाशय मूत्राशय को दबा देता है। जननांगों से रक्तस्राव हो सकता है। यदि आंतरिक रक्तस्राव को तुरंत नहीं रोका जाता है, तो सदमे की स्थिति विकसित हो जाती है। शरीर द्वारा 0.5 लीटर से अधिक रक्त की हानि से अक्सर मृत्यु हो जाती है।

वीडियो: एपोप्लेक्सी के बाद लक्षण और जटिलताएं

एपोप्लेक्सी की जटिलताएं

डिम्बग्रंथि के टूटने के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। वे पैथोलॉजी के रूप, इसकी उत्पत्ति और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करते हैं।

एपोप्लेक्सी के रूप

लक्षणों की गंभीरता और रक्त की हानि की मात्रा के अनुसार, पैथोलॉजी के हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। लक्षण अलग-अलग डिग्री में दिखाई देते हैं। एपोप्लेक्सी के निम्नलिखित रूप हैं:

1. दर्दनाक रूप (क्षति के क्षेत्र में मुख्य अभिव्यक्ति तीव्र ऐंठन दर्द है)। इसका स्रोत डिम्बग्रंथि के ऊतकों में रक्तस्राव है, अंग के अंदर ही दबाव में वृद्धि, और हेमेटोमा का गठन।
2. एनीमिक (खून की कमी के लक्षण प्रबल होते हैं - कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी)। यह रूप तब होता है जब हेमेटोमा फट जाता है, टूटे हुए जहाजों से रक्त उदर गुहा में बह जाता है। एक रक्तस्रावी सिंड्रोम है।
3. मिश्रित रूप।

ऐसे कई कारक हैं, जिनके परिणाम अपरिवर्तनीय हैं।

इंट्रा-पेट से खून बहना।एपोप्लेक्सी के साथ, गंभीर रक्त हानि के कारण रोगी की मृत्यु हो सकती है। यह स्थिति संभव है, उदाहरण के लिए, यदि रोगी को रक्त रोग (कम थक्के) हैं। कुछ महिलाएं लगातार दवाएं लेती हैं जो रक्त को पतला करती हैं, वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को बनने से रोकती हैं। ऐसी दवाएं अक्सर हृदय रोगों से पीड़ित रोगियों को दी जाती हैं। कभी-कभी कम रक्त का थक्का बनना एक वंशानुगत विकृति है। अंडाशय के फटने के बाद देर से डॉक्टर के पास जाने, समय पर चिकित्सा देखभाल की कमी के परिणामस्वरूप घातक रक्त की हानि होती है।

रोगी की मृत्यु पेरिटोनिटिस या पेल्विक कैविटी में रक्त के प्रवेश के कारण सेप्सिस के कारण संभव है। भले ही रक्तस्राव समय पर समाप्त हो गया हो, मूत्राशय या आंतों की सूजन हो सकती है।

उदर गुहा में आसंजनों का गठन।वे गर्भाशय, उपांगों, साथ ही छोटे श्रोणि के अन्य अंगों में ऊतकों की क्षति और सूजन के परिणामस्वरूप बनते हैं। आसंजनों की उपस्थिति से पेट और पीठ के निचले हिस्से में पुराना दर्द होता है, गर्भाशय और अन्य अंगों का विस्थापन होता है। मासिक धर्म की अनियमितताएं होती हैं, गर्भधारण की संभावना और एक सफल गर्भावस्था कम हो जाती है। एक दुर्लभ जटिलता अंडाशय को आंतों के छोरों से मिलाना है, जो सामान्य पाचन को रोकता है।

बांझपन।अंडाशय के फटने के बाद, कभी-कभी इसके सर्जिकल हटाने का सहारा लेना पड़ता है। इस मामले में, दूसरे अंग में विकृति होने पर बांझपन होता है। गर्भ धारण करने में असमर्थता का कारण आसंजनों का निर्माण है जो अंडे को फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करने से रोकता है, साथ ही अंडाशय के हार्मोनल फ़ंक्शन का उल्लंघन भी करता है। अपोप्लेक्सी के बाद, लगभग 40% महिलाएं बांझपन से पीड़ित हैं।

बार-बार एपोप्लेक्सी।डिम्बग्रंथि ऊतक का टूटना निशान और आसंजनों के गठन के कारण इसके कमजोर होने से सुगम होता है।

डिम्बग्रंथि टूटना और गर्भावस्था

यदि हल्का टूटना हुआ है, तो डॉक्टर रोगी की प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए इस तरह से इलाज करने की कोशिश करते हैं। इस मामले में, अंडाशय का केवल प्रभावित हिस्सा हटा दिया जाता है, ठीक होने के बाद, रोगी, एक नियम के रूप में, एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने में सक्षम होता है। गर्भावस्था की शुरुआत की योजना 5-6 महीनों से पहले नहीं बनाने की सिफारिश की जाती है।

यदि टूटना का एक गंभीर रूप देखा जाता है और अंडाशय में से एक को हटाना पड़ता है, तो गर्भावस्था की शुरुआत भी काफी संभव है, क्योंकि दूसरा अंग अंडे की परिपक्वता के लिए पर्याप्त है।

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि टूटना भी हो सकता है। यदि क्षति की डिग्री छोटी है, तो विकासशील भ्रूण के साथ गर्भाशय को प्रभावित किए बिना अंग के प्रभावित हिस्से को हटा दिया जाता है। हालांकि, तनाव और सर्जरी के बाद सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। एक रोगी जो डिम्बग्रंथि के टूटने के परिणामों को समाप्त करने के बाद गर्भवती हो जाती है या गर्भावस्था के दौरान सर्जरी करवाती है, उसे गर्भपात को रोकने के लिए बढ़ी हुई चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

वीडियो: एपोप्लेक्सी के प्रकार, निदान और उपचार

निदान करना

एक नियम के रूप में, एम्बुलेंस डॉक्टर "तीव्र पेट" की स्थिति का निदान करते हैं। परीक्षा के दौरान अस्पताल में इसके कारण का स्पष्टीकरण किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन और मूत्र रोग विशेषज्ञ जैसे विशेषज्ञ शामिल हैं।

चेतावनी:तीव्र दर्द और अंडाशय के टूटने के अन्य लक्षणों के साथ, रोगी को लेटना चाहिए, अपने पेट पर एक ठंडा हीटिंग पैड रखना चाहिए। आपको दर्द निवारक और कोई अन्य साधन नहीं लेना चाहिए, ताकि निदान को जटिल न किया जाए।

एक सामान्य रक्त परीक्षण की मदद से हीमोग्लोबिन का स्तर और एनीमिया की डिग्री निर्धारित की जाती है।

अस्थानिक गर्भावस्था सहित गर्भावस्था की अनुपस्थिति या उपस्थिति को स्थापित करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अध्ययन के दौरान, कॉर्पस ल्यूटियम में वृद्धि का पता लगाया जा सकता हैयदि इसमें रक्तस्राव हुआ हो, साथ ही उदर गुहा में द्रव की उपस्थिति हो।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा के दौरान, एपोप्लेक्सी के विशिष्ट स्त्रीरोग संबंधी लक्षण पाए जाते हैं: बढ़े हुए अंडाशय के क्षेत्र में दर्द का स्थानीयकरण, पीछे के फोर्निक्स का उभार, गर्भाशय ग्रीवा का विस्थापन। योनि के पीछे के फोर्निक्स का एक पंचर किया जाता है, जो आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति की पुष्टि करने की अनुमति देता है। सामग्री की संरचना के अनुसार, इसका कारण स्थापित होता है (पुटी का टूटना, अंडाशय ही या फैलोपियन ट्यूब)।

अंतिम निदान करने के लिए, लैप्रोस्कोपी किया जाता है (पेरिटोनियम में एक छोटे चीरे के माध्यम से डाले गए वीडियो कैमरे का उपयोग करके श्रोणि अंगों की स्थिति की जांच)। निदान को जल्दी और सटीक रूप से स्थापित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोगी की स्थिति में और गिरावट बेहद जानलेवा है।

इलाज

यदि उदर गुहा में रक्तस्राव के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो केवल एक मामूली डिग्री की दर्दनाक एपोप्लेक्सी देखी जाती है, फिर रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। इस मामले में, रोगी को बिस्तर पर आराम करने के लिए निर्धारित किया जाता है, उसके पेट पर एक ठंड लगाई जाती है, हेमोस्टैटिक और दर्द निवारक दवाएं, साथ ही साथ विटामिन भी निर्धारित किए जाते हैं।

आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति में, मुख्य रूप से लैप्रोस्कोपी द्वारा एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। ऑपरेशन की सीमा घाव के प्रकार पर निर्भर करती है। टूटे हुए डिम्बग्रंथि ऊतक को सुखाया जाता है या क्षतिग्रस्त क्षेत्र का एक पच्चर के आकार का उच्छेदन किया जाता है। कुछ मामलों में, अंडाशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है (एक oophorectomy किया जाता है)। एक महत्वपूर्ण बिंदु उदर गुहा से रक्त को पूरी तरह से हटाना और एंटीसेप्टिक समाधानों से पूरी तरह से धोना है। आसंजनों (और बाद में बांझपन), साथ ही पेरिटोनिटिस के गठन को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

ऑपरेशन के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि और मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए उपचार किया जाता है। अंगों की सूजन और आसंजनों की उपस्थिति को रोकने के लिए, फिजियोथेरेपी (मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, फैलोपियन ट्यूब की विद्युत उत्तेजना) की जाती है।

ऑपरेशन के एक महीने के भीतर संभोग से बचना आवश्यक है। छह महीने के भीतर उनके फिर से शुरू होने के बाद, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित गर्भ निरोधकों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

एपोप्लेक्सी की रोकथाम

इस तरह की विकृति की संभावना को कम करने के लिए, डॉक्टर वर्ष में 1-2 बार एक निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरने की सलाह देते हैं। डिम्बग्रंथि के सिस्ट का पता लगाने और गर्भाशय और उपांगों की सूजन और अन्य बीमारियों का इलाज करने, मासिक धर्म संबंधी विकारों के कारण का निदान करने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। पेट के निचले हिस्से में किसी भी तरह के दर्द के लिए महिला को तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

वेट लिफ्टिंग से बचना जरूरी है, साथ ही खेल के दौरान बढ़े हुए तनाव से भी बचना चाहिए। किसी भी हार्मोनल ड्रग्स (गर्भनिरोधकों सहित) को डॉक्टर की सहमति के बिना नहीं लिया जाना चाहिए।

जब एक अंडाशय फट जाता है, तो एक महिला को गंभीर दर्द और कई अन्य अप्रिय लक्षणों का अनुभव होता है। यदि आप समय पर डॉक्टर नहीं देखते हैं, तो यह घटना मौत का कारण बन सकती है। डॉक्टर को रोगी को एक ऑपरेशन के लिए संदर्भित करना चाहिए, जिसके अनुकूल समापन के साथ गर्भावस्था की संभावना बनी रहती है। लेख महिलाओं में डिम्बग्रंथि के टूटने के कारणों और परिणामों पर विचार करेगा।

वर्गीकरण

डिम्बग्रंथि के फटने के कौन से लक्षण प्रमुख हैं, इस पर निर्भर करते हुए, इस रोग की 3 किस्में हैं:

• एनीमिक - टूटना विपुल रक्तस्राव के साथ होता है और एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान फैलोपियन ट्यूब के टूटने के समान होता है;
• स्यूडोएपेंडिकुलर - मुख्य लक्षण: स्वायत्त शिथिलता और दर्द;
• मिश्रित - उपरोक्त दो किस्मों की विशेषताओं को जोड़ती है।

पैथोलॉजी के विकास की डिग्री के अनुसार, निम्न हैं:

• हल्का रूप - 150 मिलीलीटर तक खून की कमी के साथ;
• मध्यम - 150-500 मिलीलीटर;
• भारी - 500 मिली से अधिक।

सबसे खतरनाक रक्त की कमी के अंतिम डिग्री के साथ एनीमिक और मिश्रित रूप हैं, क्योंकि वे एनीमिया के एक गंभीर रूप की ओर ले जाते हैं।

स्यूडोएपेंडिकुलर टूटना सबसे आसान में से एक है। आमतौर पर, इस रूप के साथ, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा नहीं लेते हैं। अंडाशय के ऊतकों में एक रक्तगुल्म होता है, लेकिन श्रोणि गुहा में कोई खुला रक्तस्राव नहीं होता है। रोग की शुरुआत चाकू के वार की तुलना में तीखेपन की विशेषता है। दर्द धीरे-धीरे पूरे निचले पेट, भीतरी जांघ, पीठ के निचले हिस्से तक जाता है।

मिश्रित रूप मुख्य रूप से पहले दर्द से प्रकट होता है, और फिर रक्तस्राव से। उसी समय, अप्रिय संवेदनाएं सुस्त हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप महिला डॉक्टर की यात्रा को स्थगित कर देती है। ऐसा नहीं किया जा सकता है। रोग के पहले लक्षणों के तुरंत बाद, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है।

एटियलजि

डिम्बग्रंथि के फटने के कारणों और परिणामों पर नीचे चर्चा की जाएगी।

इन अंगों में, एक परिपक्व महिला कूप विकसित करती है जिसमें अंडे परिपक्व होते हैं। एक नए मासिक धर्म चक्र की शुरुआत एक प्रमुख कूप के विकास को जन्म देती है, चक्र के मध्य तक लगभग 20 मिमी के आकार तक पहुंच जाती है। इस चक्र के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, अंडे की रिहाई के साथ कूपिक झिल्ली फट जाती है, जिसका अर्थ है ओव्यूलेशन प्रक्रिया की शुरुआत। टूटे हुए कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जिसमें हार्मोन का उत्पादन होता है जो महिला शरीर को गर्भावस्था के लिए तैयार करता है।

अंडाशय के ऊतकों में स्क्लेरोटिक और डिस्ट्रोफिक गतिशीलता की उपस्थिति में, जो विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं के दौरान विकसित होते हैं और दवाओं की मदद से अंडाशय की उत्तेजना होती है, इसकी प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है और कॉर्पस ल्यूटियम का गठन होता है।

इससे यह होगा:

• टूटने की जगह पर खराब रक्त वाहिकाओं;
• कॉर्पस ल्यूटियम में एक हेमेटोमा बनता है;
• अंतर्गर्भाशयी रक्त प्रवाह में वृद्धि।

इसके अलावा, डिम्बग्रंथि के टूटने के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• गर्भ निरोधकों के उन्मूलन के कारण होने वाले हार्मोनल विकार;
• कॉर्पस ल्यूटियम या अंडाशय पर अल्सर का गठन - सबसे अधिक बार 50 मिमी से अधिक के व्यास वाले बड़े अल्सर और ट्यूमर फटे होते हैं;
• विभिन्न कारणों से रक्तस्राव विकार;
• मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के दौरान धमनियों पर अत्यधिक तनाव;
• बार-बार डूशिंग;
• रक्त वाहिकाओं के अंदर विकृति;
• प्रजनन अंगों पर चिपकने वाली बीमारी का गठन;
• मजबूत शारीरिक गतिविधि;
• अनुचित डचिंग;
• शरीर का अतिरिक्त वजन, जो रक्त वाहिकाओं के निचोड़ को भड़काता है;
• सौना या स्नान पर जाना;
• हिंसक संभोग;
• घुड़सवारी;
• पेट का आघात;
• गर्भाशय का झुकना;
• रेट्रोफ्लेक्शन;
• पास के अंग के ट्यूमर द्वारा अंडाशय का संपीड़न;
• स्क्लेरोसिस्टोसिस;
• वैरिकाज़ डिम्बग्रंथि नसों;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किसी न किसी परीक्षा;
• लंबे समय तक एंटीकोआगुलंट्स लेना।

पैथोलॉजी के सबसे अधिक मामले 25-30 वर्ष की आयु की महिलाओं में देखे गए हैं।

डिम्बग्रंथि टूटना के लक्षण

कुछ विशिष्ट संकेतों द्वारा स्पष्ट रूप से निर्धारित करना असंभव है कि एक अंडाशय फट गया है। डिम्बग्रंथि के टूटने का मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का दिखना है, जो धीरे-धीरे तेज हो जाता है और कमर और पीठ के निचले हिस्से में फैलना शुरू हो जाता है।

अन्य संभावित लक्षण:

• योनि से निर्वहन में रक्त की उपस्थिति;
• रक्तचाप कम करना;
• कार्डियोपाल्मस;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
• भारी आंतरिक रक्तस्राव के साथ - ठंडे पसीने की उपस्थिति और त्वचा का फूलना;
• मतली और उल्टी;
• तापमान में वृद्धि;
• भटकाव;
• कमजोरी;
• पेट की मांसपेशियों का तनाव;
• शुष्क मुँह।

महिलाओं में डिम्बग्रंथि टूटना के लक्षण रोग के एटियलजि और इसके प्रकट होने की डिग्री पर निर्भर करते हैं। जब ऐसी घटना होती है, तो सदमे और बेहोशी की स्थिति हो सकती है। वे विकृति विज्ञान के एक गंभीर रूप के मामले में होते हैं।

दाएं तरफा डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी (बीमारी का वैज्ञानिक नाम) का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह अंग सबसे अधिक रक्त की आपूर्ति प्राप्त करता है और महाधमनी के करीब स्थित है। अधिकांश महिलाओं में दाहिने अंडाशय में डोमिनेंट फॉलिकल्स बनते हैं।

निदान

डिम्बग्रंथि टूटना के कारण और परिणाम परस्पर जुड़े हुए हैं। डिम्बग्रंथि टूटना का सही निदान केवल 4-5% मामलों में होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेषता नहीं है और छोटे श्रोणि और उदर गुहा की किसी भी अन्य बीमारी की विशेषता की तरह विकसित हो सकती है।

रोगी को तीव्र पेट के निदान के साथ अस्पताल पहुंचाया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने के दौरान कारण का स्पष्टीकरण किया जाता है। निदान में देरी से रक्त की कमी बढ़ सकती है और एक महिला के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है।

उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​​​विधियाँ इस प्रकार हैं:

• पेट में तीव्र दर्द की शिकायत, जो मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग के करीब बनती है;
• प्रभावित अंडाशय दर्द से चिह्नित है, पेरिटोनियल जलन के लक्षण हैं;
• एनीमिक और मिश्रित रूपों को रक्त में हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर की विशेषता है;
• इंट्रा-एब्डॉमिनल ब्लीडिंग का पता लगाने के लिए पोस्टीरियर फोर्निक्स का पंचर किया जाता है;
• एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसकी मदद से अंडाशय में या पेट में रक्त की उपस्थिति के साथ एक बड़े कॉर्पस ल्यूटियम का पता लगाया जाता है, अंतराल स्वयं निर्धारित नहीं होता है;
• यदि डिम्बग्रंथि टूटना पर ऑपरेशन करने का निर्णय लिया जाता है, तो यह लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है, जो आपको 100% निश्चितता के साथ पैथोलॉजी के प्रकार को स्थापित करने की अनुमति देता है; यदि रक्तस्रावी झटका या पुरानी चिपकने वाली प्रक्रिया है, तो ऐसी प्रक्रिया को contraindicated है, इस मामले में, एक चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​लैपरोटॉमी निर्धारित है।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर पैल्पेशन और परीक्षा से पेट के निचले हिस्से में दर्द का पता चलता है। योनि वीक्षक का उपयोग करते समय, एक बढ़े हुए अंडाशय का पता लगाया जाता है, जबकि गर्भाशय का आकार सामान्य रहता है।

इस प्रकार, ऑपरेशन के दौरान अंतिम निदान किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार

एक महिला में डिम्बग्रंथि के टूटने के नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए, इस बीमारी के कारणों को समय पर समाप्त किया जाना चाहिए। उपचार रूढ़िवादी चिकित्सा या सर्जिकल हस्तक्षेप के सिद्धांत के अनुसार किया जा सकता है।

पहली विधि का उपयोग उन महिलाओं के लिए छोटे रक्त हानि (150 मिलीलीटर तक) के मामले में किया जा सकता है, जिन्होंने प्रसव की अवधि पार कर ली है या भविष्य में गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही है।

इस मामले में, निम्नलिखित उपाय और दवाएं निर्धारित हैं:

• "फेन्युल्स", "टार्डिफेरॉन" और अन्य लौह युक्त उत्पाद;
• दर्द से राहत के लिए "नो-शपा", "ड्रोटावेरिन", "बरालगिन" और अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक;
• दर्द को कम करने के लिए हेमोस्टैटिक एजेंट: विटामिन बी 1, बी 6, बी 12, सी, विकासोल, एतामज़िलाट;
• वासोस्पास्म को भड़काने के लिए पेट के नीचे बर्फ के साथ एक रबर हीटिंग पैड, जो रक्तस्राव को रोककर दर्द को कम करेगा;
• बेलाडोना के साथ मोमबत्तियों का उपयोग;
• समाधान चिकित्सा का उपयोग आसंजनों को रोकने के लिए किया जाता है, विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंजाइम की तैयारी, कांच के शरीर का उपयोग किया जाता है;
• सख्त बिस्तर आराम।

लक्षणों में सुधार के बाद डिम्बग्रंथि टूटना का उपचार जारी है। रोगी को कैल्शियम क्लोराइड के साथ वैद्युतकणसंचलन, बर्नार्ड धाराओं के साथ उपचार, डायथर्मी निर्धारित किया जाता है।

कई मामलों में रूढ़िवादी उपचार बांझपन की ओर जाता है, इस तरह की चिकित्सा से गुजरने वाली 50% महिलाओं में पुनरावृत्ति होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त और थक्के, जो सर्जरी के दौरान उदर गुहा से हटा दिए जाते हैं, इसमें रहते हैं, छोटे श्रोणि में आसंजनों के गठन में योगदान करते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यह डिम्बग्रंथि टूटने के कारणों और परिणामों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। ऑपरेशन पहली विधि पर एक लाभ के साथ लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी द्वारा किया जाता है। इसके फायदे:

• प्रजनन समारोह के संरक्षण के साथ आसंजनों के गठन का छोटा जोखिम;
• ऑपरेशन के बाद दर्द निवारक की कम खुराक;
• अस्पताल में कम प्रवास;
• संज्ञाहरण से त्वरित वसूली;
• एक महिला की प्रारंभिक सक्रियता;
• पेट में कोई खुरदुरा निशान नहीं है।

लैपरोटॉमी आसंजन, रक्तस्रावी सदमे के साथ किया जाता है, और पहले प्रकार के ऑपरेशन के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक उपकरणों की अनुपस्थिति में भी किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान:

• रक्त को रोकना;
• उदर गुहा से थक्कों के साथ इसका निष्कासन;
• एंटीसेप्टिक समाधान के साथ धोना।

डिम्बग्रंथि ऊतक में एक बड़े रक्तस्राव के साथ, बाद वाले को पूरी तरह से हटाया जा सकता है।

परिणाम

ज्यादातर मामलों में, उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है।

महिलाओं में अंडाशय के टूटने से बहुत दुखद परिणाम हो सकते हैं:

• प्रजनन अंगों की खराबी - 40% से अधिक महिलाएं पुरानी सूजन प्रक्रियाओं, हार्मोनल असंतुलन और आसंजनों के गठन के कारण बांझपन का विकास करती हैं, यदि एक स्वस्थ अंडाशय छोड़ दिया जाता है, तो गर्भावस्था की संभावना बनी रहती है;
• पेरिटोनिटिस;
• अस्थानिक गर्भावस्था - फैलोपियन ट्यूब के मरोड़ और झुकने और श्रोणि में आसंजनों के गठन के कारण गठित, अंडाशय में से एक को हटा दिए जाने पर इसकी घटना की संभावना बढ़ जाती है;
• आसंजनों का गठन - रूढ़िवादी चिकित्सा और ऑपरेशन में देरी के साथ मनाया जाता है, इसके कार्यान्वयन के कारण जटिलताएं, लैपरोटॉमी का कार्यान्वयन, लंबे समय तक सर्जिकल हस्तक्षेप, उपांगों की पुरानी सूजन;
• रक्तस्रावी झटका;
• रोग की पुनरावृत्ति - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह 16-50% मामलों में हो सकता है, मुख्यतः अंतःस्रावी तंत्र में खराबी के कारण;
• घातक परिणाम।

इस प्रकार, डिम्बग्रंथि के टूटने के परिणाम महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए बहुत नकारात्मक हो सकते हैं, इसलिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पुनर्वास

ऑपरेशन के बाद, रोगी को ऐसी प्रक्रियाओं से गुजरना होगा जो उसे अपना स्वास्थ्य बहाल करने की अनुमति देंगी।

आसंजनों के गठन को रोकने के लिए, ऑपरेशन के 3-4 दिनों के बाद से फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है:

• हाइड्रोकार्टिसोन, लिडेज, जिंक के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• कम तीव्रता वाली लेजर थेरेपी;
• फैलोपियन ट्यूब की विद्युत उत्तेजना;
• कम आवृत्ति अल्ट्रासाउंड।

हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने के लिए, रोगियों को 1-3 महीने के लिए छोटी खुराक में मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय उपचार के बाद गर्भनिरोधक छह महीने तक हो सकता है।

वे सभी महिलाएं जिनका अंडाशय के टूटने के उन्मूलन से संबंधित ऑपरेशन हुआ है, इसके एक वर्ष के भीतर, प्रसवपूर्व क्लिनिक में औषधालय पंजीकरण के अधीन हैं। प्रारंभिक परीक्षा सर्जिकल हस्तक्षेप के एक महीने बाद की जाती है, बाद में - 3 महीने और छह महीने के बाद।

गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, रोगी के लिए डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी करना बेहतर होता है, जिसके दौरान श्रोणि अंगों की स्थिति का आकलन किया जाएगा। यदि इस ऑपरेशन के दौरान कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो इसकी योजना बनाई जानी चाहिए।

निवारण

ऐसे में इस तरह के कोई विशेष आयोजन नहीं होते हैं। सभी महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। वह बता सकता है कि क्या किसी महिला का अंडाशय फट जाएगा और कब हो सकता है।

कमजोर लिंग के प्रतिनिधियों को भार उठाने की जहमत नहीं उठानी चाहिए, खेल प्रशिक्षण अति-गहन प्रकृति का नहीं होना चाहिए। जननांग अंगों के रोगों की रोकथाम करना, हार्मोनल पृष्ठभूमि को नियंत्रित करना, जहाजों की स्थिति की जांच करना आवश्यक है। पार्टनर के साथ यौन संबंध मधुर होने चाहिए। ऑपरेशन के बाद, 1-2 महीने के लिए संभोग से इनकार करना बेहतर है।

पेट में तीव्र दर्द की उपस्थिति और संदेह में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ के अलावा, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ और एक सर्जन को सही निदान करने में शामिल किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी की घटना

इस अवधि के दौरान शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण, यह घटना दुर्लभ है। लेकिन जब ऐसा होता है, एक नियम के रूप में, बख्शते चिकित्सा की जाती है। कभी-कभी ऑपरेशन किए जाते हैं जिससे भ्रूण को नुकसान नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में सबसे खतरनाक उपचार, क्योंकि इससे सहज गर्भपात हो सकता है।

सर्जरी के बाद गर्भधारण की संभावना को बढ़ाने के लिए हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है। एक निषेचित अंडे को कृत्रिम रूप से गर्भाशय गुहा में पेश किया जा सकता है। इस मामले में, अंडाशय को नुकसान या यहां तक ​​कि इसकी अनुपस्थिति गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करेगी।

आखिरकार

डिम्बग्रंथि टूटना विभिन्न कारणों से हो सकता है, जो आंतरिक और बाहरी दोनों हो सकता है। यह स्थिति महिला की सेहत के लिए बेहद खतरनाक होती है। यह मृत्यु तक विभिन्न परिणामों की उपस्थिति को भड़का सकता है। अपने आप को ऐसी स्थिति में न लाने के लिए, आपको अपने शरीर को सुनने की जरूरत है, न कि अधिक काम करने की, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करवाएं। उपचार चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। पहले का उपयोग रोग के हल्के रूपों के लिए किया जाता है और इसके साथ कई रिलैप्स भी हो सकते हैं। इसलिए, लैप्रोस्कोपी का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। पैथोलॉजी और बेहोशी के गंभीर रूपों में, पेट का ऑपरेशन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उदर गुहा को आसंजनों, रक्त के संचय और थक्कों से मुक्त किया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, चिकित्सक द्वारा निर्धारित विभिन्न फिजियोथेरेपी से गुजरना आवश्यक है।

इसलिए, हमने डिम्बग्रंथि के फटने के कारणों की जांच की।