ऑप्टिक चियास्म खुल गया। ऑप्टिक तंत्रिका की संरचना और कार्य

रेटिना संवहनी पथ की पूरी आंतरिक सतह के अस्तर में योगदान देता है। यह दृश्य विश्लेषक का एक परिधीय हिस्सा भी है।

रेटिना में तीन प्रकार के न्यूरॉन्स होते हैं: छड़ और शंकु, द्विध्रुवी कोशिकाएं और बहुध्रुवीय कोशिकाएं। रेटिना का सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र मैक्युला ल्यूटिया है, जो नेत्रगोलक के पीछे के ध्रुव के अनुरूप स्थित होता है। मैक्युला में एक केंद्रीय फोसा होता है। मैक्युला के केंद्रीय फोसा के क्षेत्र में, दस परतों के बजाय, रेटिना की केवल तीन या चार परतें रहती हैं: बाहरी और आंतरिक सीमा प्लेटें और शंकु की परत और उनके बीच स्थित उनके नाभिक। रेटिना के मध्य क्षेत्र में, शंकु मुख्य रूप से स्थित होते हैं, और छड़ की संख्या परिधि की ओर बढ़ जाती है।

तंत्रिका कोशिकाओं के तंतु (लगभग 100,000) श्वेतपटल की क्रिब्रीफॉर्म प्लेट से गुजरने वाली ऑप्टिक तंत्रिका बनाते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के आंतरिक भाग को डिस्क (निप्पल) कहा जाता है। इसका कुछ अंडाकार आकार है, नवजात शिशुओं में इसका व्यास 0.8 मिमी है, वयस्कों में यह 2 मिमी तक पहुंचता है। डिस्क के केंद्र में रेटिना की केंद्रीय धमनी और शिरा होती है, जो बाहर निकलती है और रेटिना की आंतरिक परतों के पोषण में शामिल होती है। कपाल गुहा में, ऑप्टिक तंत्रिका तंत्रिका तंतुओं का एक आंशिक विघटन बनाती है - चियास्मा। ऑप्टिक चियास्म के बाद, दाएं और बाएं दृश्य मार्ग (ट्रैक्टी ऑप्टिकी) बनते हैं, जिनमें से प्रत्येक में दोनों आंखों के तंतु होते हैं - उनकी तरफ के तंतुओं को पार नहीं किया जाता है और विपरीत आंख से पार किया जाता है, अर्थात रेटिना के समान हिस्सों से तंतु दोनों आंखें (दाएं या बाएं)। प्रत्येक दृश्य पथ पीछे और बाहर जाता है, मस्तिष्क के तने के चारों ओर जाता है और उप-दृश्य केंद्रों में दो बंडलों में समाप्त होता है: पार्श्व जीनिक्यूलेट शरीर में पहला बंडल और थैलेमस कुशन, दूसरा मिडब्रेन की क्वाड्रिजेमिना प्लेट के ऊपरी ट्यूबरकल में . अवचेतन दृश्य केंद्रों में न्यूरॉन्स होते हैं, जिनमें से अक्षतंतु अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ते हैं। पार्श्व जीनिक्यूलेट बॉडी और थैलेमस के तकिए से, ऑप्टिक फाइबर आंतरिक कैप्सूल के पीछे के पैर से गुजरते हैं और फिर, बाहर निकलते हुए, ऑप्टिक रेडियंस (ग्रेसियोल बंडल) बनाते हैं। दृश्य विकिरण के तंतुओं को अस्थायी और आंशिक रूप से पार्श्विका लोब के गहरे वर्गों के माध्यम से ओसीसीपिटल लोब की आंतरिक सतह के प्रांतस्था में निर्देशित किया जाता है, जहां दृश्य विश्लेषक का कॉर्टिकल खंड साइटोआर्किटेक्टोनिक क्षेत्र 17 में स्थित है। स्पर ग्रूव और इसके किनारों पर स्थित कनवल्शन इसके हैं: शीर्ष पर - पच्चर (cnneus), नीचे - लिंगुअल गाइरस (गाइरस लिंगुलिस), जिसमें दोनों आँखों के रेटिना के समान हिस्सों से तंतु समाप्त होते हैं .

मिडब्रेन रूफ प्लेट के ऊपरी ट्यूबरकल की ओर जाने वाले ऑप्टिक मार्ग के तंतु प्यूपिलरी रिफ्लेक्स के रिफ्लेक्स आर्क के निर्माण में भाग लेते हैं (आंखों को रोशन करते समय विद्यार्थियों का संकुचन)। रेटिना में प्रवेश करने वाले प्रकाश उत्तेजनाओं को पहले प्रतिवर्त चाप के अभिवाही भाग के साथ निर्देशित किया जाता है, जो कि ऑप्टिक तंत्रिका और दृश्य मार्ग है, छत प्लेट के बेहतर ट्यूबरकल के लिए। फिर, इंटरक्लेरी न्यूरॉन के माध्यम से, वे अपने स्वयं के और विपरीत पक्षों के ओकुलोमोटर नसों (याकुबोविच नाभिक) के पैरासिम्पेथेटिक नाभिक में प्रवेश करते हैं। इन नाभिकों से, ओकुलोमोटर तंत्रिका के हिस्से के रूप में प्रतिवर्त चाप के अपवाही भाग के साथ, सिलिअरी नोड से गुजरते हुए, आवेग उस मांसपेशी तक पहुँचते हैं जो पुतली को संकरा करती है (एम। स्फिंक्टर प्यूपिल)। चूँकि ऑप्टिक तंतु पैरासिम्पेथेटिक न्यूक्लियस से न केवल अपनी तरफ से जुड़े होते हैं, बल्कि विपरीत दिशा में भी होते हैं, जब एक आँख रोशन होती है, तो दोनों पुतलियों का संकुचन होता है। प्रकाशित आंख की पुतली के संकुचन को प्रकाश की पुतली की सीधी प्रतिक्रिया कहा जाता है। बिना जली हुई आंख की पुतली के एक साथ संकुचन को प्रकाश के प्रति सहमति से पुतली की प्रतिक्रिया कहा जाता है।

ऑप्टिक नसें (कपालीय नसों की II जोड़ी) रेटिना नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के अक्षतंतु का एक संग्रह है जो बाहरी जननांग निकायों में बिना किसी रुकावट के जाती है। ऑप्टिक चियास्मा बनाने के लिए दाएं और बाएं ऑप्टिक तंत्रिका खोपड़ी के आधार पर विलीन हो जाती हैं। मनुष्यों में, ऑप्टिक तंत्रिका में लगभग 1 मिलियन तंत्रिका तंतु होते हैं। तंत्रिका तंतुओं के अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका में एक न्यूरोग्लिया होता है, जिसमें लंबी प्रक्रियाओं वाली कोशिकाएं होती हैं। न्यूरोग्लिया न केवल एक सहायक ऊतक का कार्य करता है, बल्कि तंत्रिका तंतुओं के पोषण में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो वाहिकाओं से पोषक तत्वों का एक ट्रांसमीटर होता है, जो मुख्य रूप से संयोजी ऊतक सेप्टा में, तंत्रिका तंतुओं तक जाता है, जो आपस में जुड़े होते हैं। ग्लियोसिस कोशिकाओं की प्रक्रियाओं के साथ।

चियास्म में, दोनों आंखों के रेटिना के नाक के हिस्सों से आने वाले तंत्रिका तंतु पार हो जाते हैं और विपरीत दिशा में चले जाते हैं, और रेटिना के अस्थायी हिस्सों से तंतु बिना पार किए जारी रहते हैं और तंत्रिका तंतुओं के पार किए गए बंडल के साथ विलीन हो जाते हैं। अन्य ऑप्टिक तंत्रिका।

चियास्म के पीछे, दोनों रेटिना के नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं से अक्षतंतु, दो ऑप्टिक ट्रैक्ट के हिस्से के रूप में, बाहरी जीनिक्यूलेट निकायों (दाएं और बाएं) में विलीन हो जाते हैं, बाहरी जीनिक्यूलेट निकायों के नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के साथ सिनैप्टिक कनेक्शन बनाते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका में 4 खंड होते हैं: इंट्राओकुलर (ऑप्टिक तंत्रिका सिर से श्वेतपटल से बाहर निकलने के लिए), कक्षीय (श्वेतपटल से बाहर निकलने से ऑप्टिक तंत्रिका की हड्डी नहर के कक्षीय उद्घाटन तक), इंट्राट्यूबुलर (से इस नहर के इंट्राकैनायल उद्घाटन के लिए कक्षीय) और इंट्राक्रैनील (प्रवेश बिंदु ऑप्टिक तंत्रिका से कपाल गुहा में चियास्म तक)। ऑप्टिक तंत्रिका की कुल लंबाई काफी भिन्न होती है और वयस्कों में 35 से 55 मिमी तक होती है। ऑप्टिक तंत्रिका का आकार लगभग बेलनाकार होता है जिसका व्यास 4-4.5 मिमी होता है।

मस्तिष्क की तरह, ऑप्टिक तंत्रिका तीन म्यानों से ढकी होती है: कठोर, अरचनोइड और नरम। ऑप्टिक तंत्रिका के म्यान के बीच एक अंतरालीय स्थान होता है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव घूमता है, कपाल गुहा के साथ संचार करता है। इस संबंध में, मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन को बाधित करने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं आमतौर पर एक कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क के विकास की ओर ले जाती हैं। ऑप्टिक तंत्रिका को कवर करने वाला ड्यूरा मेटर टेनॉन के कैप्सूल और नेत्रगोलक के पास श्वेतपटल के साथ फ़्यूज़ हो जाता है; दृश्य उद्घाटन पर, यह कक्षा के पेरीओस्टेम के साथ फ़्यूज़ हो जाता है।

नेत्रगोलक के अंदर ऑप्टिक तंत्रिका के तंतु आमतौर पर उन पर दिखाई देने वाले माइलिन म्यान से रहित होते हैं, जो श्वेतपटल की क्रिब्रीफॉर्म प्लेट से शुरू होते हैं, अर्थात। नेत्रगोलक से बाहर निकलने के तुरंत बाद। भविष्य में, माइलिन म्यान पूरे ऑप्टिक तंत्रिका में संरक्षित होता है और मस्तिष्क के डिमाइलेटिंग रोगों (उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस में) में रोग प्रक्रियाओं में शामिल हो सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका में, रेटिना के कुछ क्षेत्रों के तंतु अपने-अपने क्षेत्रों में स्थित होते हैं। रेटिना के आंतरिक भाग से तंत्रिका तंतु ऑप्टिक तंत्रिका के भीतरी भाग में, बाहरी भाग से - बाहरी भाग में, ऊपरी भाग से - ऊपरी भाग में, निचले भाग से - निचले भाग में गुजरते हैं नस।

नेत्रगोलक के ठीक पीछे रेटिना (पैपिलोमाक्यूलर बंडल) के फोवियल क्षेत्र से आने वाले तंत्रिका तंतु ऑप्टिक तंत्रिका के निचले बाहरी चतुर्थांश में एक परिधीय स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं। पैपिलोमाक्यूलर बंडल ऑप्टिक तंत्रिका के कक्षीय भाग के पूर्वकाल भाग में एक परिधीय स्थिति बनाए रखता है, जिसमें रेटिनल वाहिकाओं (केंद्रीय धमनी और रेटिना नस) ऑप्टिक तंत्रिका ट्रंक में एक केंद्रीय स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका से रेटिना के केंद्रीय जहाजों के बाहर निकलने के बाद, पैपिलोमाक्यूलर बंडल ऑप्टिक तंत्रिका की पूरी लंबाई में एक केंद्रीय स्थिति (अक्षीय बंडल) पर कब्जा कर लेता है।

आंख के पीछे के ध्रुव से 12-15 मिमी की दूरी पर, BOTTOM से सॉफ्ट शेल को दबाकर, रेटिना (धमनी और शिरा) के केंद्रीय वेसल और कई छोटी धमनी शाखाएं ऑप्टिक तंत्रिका में प्रवेश करती हैं। ये छोटी धमनी शाखाएं, ज़िन-हॉलर सर्कल की धमनियों के साथ, केंद्रीय वाहिकाओं के प्रवेश द्वार से इसकी डिस्क तक ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्वकाल खंड में धमनी रक्त की आपूर्ति करती हैं। परिधीय स्थान के कारण, ऑप्टिक तंत्रिका के इस क्षेत्र में पेपिलोमाक्यूलर बंडल के तंत्रिका तंतु अधिक खराब रूप से संवहनी होते हैं।

इसलिए, एक नेत्र परीक्षा के दौरान, ऑप्टिक तंत्रिका का अस्थायी आधा सामान्य रूप से पीला दिखता है।

इस प्रकार, ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्वकाल भाग में धमनी रक्त की आपूर्ति का मुख्य स्रोत पश्च लघु सिलिअरी धमनियों का संचार तंत्र है। पूर्वकाल ऑप्टिक तंत्रिका से रक्त का बहिर्वाह मुख्य रूप से केंद्रीय रेटिना शिरा के माध्यम से होता है। ऑप्टिक तंत्रिका सिर के क्षेत्र से क्रिब्रीफॉर्म प्लेट (ऑप्टिक तंत्रिका के प्रीलामिनर खंड) तक, शिरापरक रक्त आंशिक रूप से पेरिपैपिलरी कोरॉइडल नसों में बहता है, जो रक्त को आंख की भंवर नसों तक ले जाता है। क्रिब्रीफॉर्म प्लेट (ऑप्टिक तंत्रिका के रेट्रोलैमिनर खंड) के पीछे केंद्रीय रेटिना नस के रोड़ा के साथ, शिरापरक बहिर्वाह के कोरोइडल पथ का सकारात्मक मूल्य हो सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका का इंट्राक्रैनील खंड पिया मेटर में कम संख्या में संयोजी ऊतक सेप्टा और वाहिकाओं के साथ ढका होता है, विशेष रूप से पेपिलोमाक्यूलर बंडल के क्षेत्र में। इस संबंध में, ऑप्टिक तंत्रिका के इंट्राकैनायल खंड में पेपिलोमाक्यूलर बंडल इस क्षेत्र में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के लिए अधिक संवेदनशील हो जाता है।

ऑप्टिक नसों के इंट्राकैनायल खंडों को पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी की शाखाओं से रक्त की आपूर्ति की जाती है, साथ ही आंतरिक कैरोटिड धमनी से या पूर्वकाल संचार धमनी से और नेत्र धमनी की शाखाओं से फैली शाखाओं से। शाखाओं की दोनों प्रणालियाँ धमनी नेटवर्क के माध्यम से एक दूसरे के साथ जुड़ती हैं जो ऑप्टिक तंत्रिका को खिलाती है।

ऑप्टिक नसों के इंट्राक्रैनील खंड चियास्म में गुजरते हैं, जो 4 से 10 मिमी लंबा (औसतन 7 मिमी), 9 से 11 मिमी चौड़ा और लगभग 5 मिमी मोटा होता है। ऊपर से, मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल के नीचे, नीचे से - तुर्की काठी के डायाफ्राम पर चियास्म की सीमाएँ हैं। चियास्म के किनारों पर बड़ी धमनियों से घिरा हुआ है जो मस्तिष्क के विलिस के चक्र का हिस्सा हैं; हाइपोथैलेमस (इन्फंडिबुलम) के निकटवर्ती फ़नल के पीछे, जो ग्रे ट्यूबरकल से पिट्यूटरी ग्रंथि तक उतरता है। चियास्मा का पूर्वकाल किनारा कभी-कभी कायास्मेटिक खांचे के क्षेत्र में अंतर्निहित हड्डी से जुड़ जाता है। चियास्म की पूरी सतह पर, इसके ऊपरी हिस्से को छोड़कर, मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल के निचले हिस्से के साथ जुड़ा हुआ है, यह एक पिया मेटर में आच्छादित है, जो ऑप्टोकिस्मल एराचोनोइडाइटिस के विकास में महत्वपूर्ण है।

लगभग 75% ऑप्टिक तंत्रिका तंतु चियास्म में पार हो जाते हैं। 25% तंत्रिका तंतु पार नहीं करते हैं। दोनों आंखों के रेटिना के ऊपरी हिस्सों से आने वाले तंत्रिका तंतु चियास्म के ऊपरी (पृष्ठीय) आधे हिस्से का निर्माण करते हैं; रेटिना के निचले हिस्सों से आने वाले तंत्रिका तंतु, चियास्म का निचला (उदर) भाग बनाते हैं। आंशिक रूप से पार किए गए पेपिलोमाक्यूलर बंडल के तंतु, चियास्म के केंद्र में स्थित होते हैं। इस प्रकार, चियास्म में, पार किए गए तंतु अधिक केंद्रीय (औसत दर्जे) की स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं, बिना कटे हुए तंतु अधिक परिधीय (पार्श्व) स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं।

चियास्मा सभी तरफ से कई जहाजों से घिरा हुआ है जो पास से गुजरने वाली कई धमनियों से निकलती हैं और चियास्मा में पेश की जाती हैं। धमनियों का एक हिस्सा पिया मेटर के जहाजों से निकलता है। चियास्म की रक्त आपूर्ति को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है: चियास्म के ऊपरी हिस्से की आपूर्ति करने वाले पोत पूर्वकाल सेरेब्रल और पूर्वकाल संचार धमनियों से प्रस्थान करते हैं; आंतरिक कैरोटिड, पूर्वकाल पिट्यूटरी और पश्च संचारक की धमनी शाखाएं - चियास्म के निचले हिस्से को प्रदान करती हैं। चियास्म के भीतर, ये पोत केशिकाओं का एक नेटवर्क बनाते हैं। पार्श्व खंडों में, वे अपरोपोस्टीरियर दिशा में जाते हैं, औसत दर्जे के वर्गों में, एक नेटवर्क बनता है, जो पार्श्व खंडों में ओवरलैप ज़ोन बनाता है। चियास्म के मध्य भाग में एनास्टोमोसेस नहीं होते हैं। चियास्म के पूर्वकाल भाग में कई केशिकाएं होती हैं जो ऑप्टिक तंत्रिका के केशिका नेटवर्क में गुजरती हैं।

चियास्म से रक्त का बहिर्वाह मुख्य रूप से पूर्वकाल सेरेब्रल, बेहतर चियास्मल और प्रीइनफंडिबुलर नसों के माध्यम से होता है।

चियास्म के क्षेत्र में मस्तिष्क के आधार पर संवहनी घावों के मामले में और ऑप्टिक नसों के इंट्राकैनायल खंडों के मामले में, चियास्म की रक्त आपूर्ति पर शारीरिक डेटा को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है: सूजन (न्यूरिटिस), संवहनी (ऑप्टिक तंत्रिका का इस्किमिया) और अपक्षयी (शोष)। अवरोही (रेट्रोबुलबार) न्यूरिटिस होते हैं, जब भड़काऊ प्रक्रिया ऑप्टिक तंत्रिका के किसी भी हिस्से पर चियास्म से नेत्रगोलक तक स्थानीयकृत होती है, और आरोही न्यूरिटिस (पैपिलिटिस), जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका का अंतःस्रावी और फिर अंतर्गर्भाशयी भाग शामिल होता है भड़काऊ प्रक्रिया।

जब ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो केंद्रीय दृष्टि में कमी, दृष्टि के क्षेत्र का संकुचन और निरपेक्ष या सापेक्ष स्कोटोमा के गठन के रूप में हमेशा कार्यात्मक विकार होते हैं। दृश्य क्षेत्र में सफेद और अन्य रंगों में परिवर्तन ऑप्टिक तंत्रिका क्षति के शुरुआती लक्षणों में से एक है।

ऑप्टिक तंत्रिका के तंतुओं के एक स्पष्ट घाव के साथ, पुतली की अमोरोटिक गतिहीनता नोट की जाती है। देखने वाली आंख की पुतली दूसरी आंख की पुतली से थोड़ी चौड़ी होती है। इस मामले में, प्रकाश के प्रति पुतली की कोई प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष (दोस्ताना) प्रतिक्रिया संरक्षित नहीं होती है। देखने की आंख पर एक सीधी रेखा बनी रहती है, लेकिन प्रकाश के प्रति पुतली की कोई अनुकूल प्रतिक्रिया नहीं होती है। अभिसरण के लिए पुतली की प्रतिक्रिया संरक्षित है।

घाव की प्रकृति और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों को सूजन (न्यूरिटिस), संवहनी (ऑप्टिक तंत्रिका के इस्किमिया), विशिष्ट (तपेदिक, सिफिलिटिक), विषाक्त (डिस्ट्रोफिक), ट्यूमर को नुकसान से जुड़े ट्यूमर में विभाजित किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका, ऑप्टिक तंत्रिका के विकास में विसंगतियां, घाव, ऑप्टिक तंत्रिका (कंजेस्टिव डिस्क) के म्यान में मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा हुआ परिसंचरण से जुड़े, ऑप्टिक तंत्रिका के शोष।

ऑप्टिक नसों की रूपात्मक और कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए, नैदानिक, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल और रेडियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। नैदानिक ​​​​विधियों में शामिल हैं: दृश्य तीक्ष्णता और देखने के क्षेत्र (परिधि, कैंपिमेट्री), विपरीत संवेदनशीलता, झिलमिलाहट संलयन की महत्वपूर्ण आवृत्ति, रंग धारणा नेत्रगोलक (प्रत्यक्ष और विपरीत रूप में), नेत्र संबंधी क्रोमोस्कोपी, साथ ही फंडस की फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी का अध्ययन। आंख और कक्षा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा , आंतरिक कैरोटिड धमनी (नेत्र और सुप्राट्रोक्लियर धमनियों) के बेसिन के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विधियों में से, ऑप्टिक तंत्रिका (ईसीआईएल) की विद्युत संवेदनशीलता और लचीलापन का अध्ययन और दृश्य विकसित क्षमता (वीईपी) की रिकॉर्डिंग का उपयोग किया जाता है।

इलेक्ट्रोरेटिनोग्राम, सामान्य और स्थानीय दोनों, ऑप्टिक तंत्रिका के विभिन्न रोगों में आमतौर पर सामान्य रहता है।

ऑप्टिक तंत्रिका की जांच के लिए एक्स-रे विधियों में शामिल हैं: खोपड़ी और कक्षा (चेहरे और प्रोफ़ाइल छवियों) की सादा रेडियोग्राफी, रीज़-वेनस्टीन के अनुसार ऑप्टिक तंत्रिका की हड्डी नहर की जांच, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

ऑप्टिक तंत्रिका रोग के मामले में, एक सामान्य चिकित्सक, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों की सलाह से व्यापक अध्ययन की आवश्यकता होती है।

बी.आई. मोरोज़ोव, ए.ए. याकोवलेवी

2. ऑप्टिक ट्रैक्ट

3. मास्टॉयड बॉडीज

4. ग्रे बम्प

5. कीप

6. पिट्यूटरी।

ऑप्टिक चियास्म ऑप्टिक नसों के तंतुओं से बनता है।

यह एक रोलर जैसा दिखता है जो ऑप्टिक ट्रैक्ट में जारी रहता है।

ग्रे टीला- ऑप्टिक चियास्म के पीछे स्थित, इसके नीचे फ़नल में जाता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि से जुड़ता है।

मास्टॉयड बॉडी ग्रे ट्यूबरकल और पश्च छिद्रित पदार्थ के बीच स्थित होते हैं, इनमें सफेद और ग्रे पदार्थ होते हैं, कॉर्पस कॉलोसम के स्तंभ उनमें समाप्त होते हैं।

थैलेमस के घावों के साथ, एक गंभीर सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी और संवेदनशीलता, सटीकता और आंदोलनों का समन्वय, और अन्य होते हैं।.

थैलेमस एक थर्मोरेगुलेटरी, व्यवहारिक भूमिका निभाता है, शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता सुनिश्चित करता है, स्वायत्त, अंतःस्रावी और दैहिक तंत्रिका तंत्र के कार्यों को जोड़ता है, नींद और जागने के विकल्प में भाग लेता है, पिट्यूटरी ग्रंथि का नियमन करता है, और लिम्बिक सिस्टम से जुड़ा है।

टिकट 8. मस्तिष्क के बड़े गोलार्ध: (ललाट, पार्श्विका लोब)। एनाटॉमी, कार्यों का स्थानीयकरण।

ललाट लोब का एनाटॉमी

पार्श्विका लोब से रोलैंड सल्कस द्वारा और टेम्पोरल लोब से पार्श्व सल्कस द्वारा अलग किया जाता है।

ललाट लोब की बाहरी सतह पर, 4 दृढ़ संकल्प प्रतिष्ठित हैं:

प्रीसेन्ट्रल गाइरस(ऊर्ध्वाधर) केंद्रीय और पूर्व-केंद्रीय खांचों के बीच स्थित है।

सुपीरियर फ्रंटल गाइरस(ऊर्ध्वाधर) सुपीरियर फ्रंटल सल्कस के ऊपर स्थित है।

मध्य ललाट गाइरस(ऊर्ध्वाधर) ऊपरी और निचले ललाट खांचे के बीच स्थित

अवर ललाट गाइरस (ऊर्ध्वाधर .)) निचले ललाट और सिल्वियन खांचे के बीच स्थित है

ललाट लोब की आंतरिक सतह पर, 2 दृढ़ संकल्प प्रतिष्ठित हैं:

प्रत्यक्ष गाइरसगोलार्ध के भीतरी किनारे और घ्राण खांचे के बीच स्थित है, जिसकी गहराई में घ्राण बल्ब स्थित है और घ्राण पथ गुजरता है।

कक्षीय गाइरस

समारोह स्थानीयकरण .

प्राथमिक प्रक्षेपण क्षेत्र:

- प्रीसेन्ट्रल गाइरस- मोटर क्षेत्र। नष्ट होने परइस क्षेत्र की कोशिकाओं में सेंट्रल पैरेसिस/प्लेजिया विकसित हो जाता है। जब चिढ़- जैक्सोनियन मोटर मिर्गी (दौरे के दौरान, चेतना संरक्षित रहती है, दौरे सीमित मांसपेशी समूहों में फैलते हैं, लंबे समय तक नहीं रहते हैं और सामान्यीकृत दौरे में नहीं बदलते हैं)।

- प्रीमोटर ज़ोनएक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम द्वारा दर्शाया गया . फ़ंक्शन का उल्लंघन दो सिंड्रोम द्वारा दर्शाया गया है:एकिनेटिक-कठोर और हाइपोटोनिक-हाइपरकिनेटिक।

- पश्च ललाट लोब- सिर और आंखों के संयुक्त घूर्णन का केंद्र। जब चिढ़इस क्षेत्र की कोशिकाओं को स्वस्थ दिशा में हिंसक प्रतिकूल दौरे दिखाई देते हैं, विनाश पर- "रोगी घाव को देखता है"

- विनाश परप्रकोष्ठों अवर ललाट लोबऑपरेटिव दौरे विकसित होते हैं - चबाने, चबाने, और पीठ की कोशिकाओं जैसे हिंसक आंदोलनों - एस्टेसिया-एबासिया सिंड्रोम।

माध्यमिक क्षेत्र:

मोटर क्षेत्र के पीछे के हिस्सों को नुकसान के साथ मोटर एप्रेक्सिया (आंदोलन करने की क्षमता खो जाती है)

मोटर वाचाघात (ललाट):

प्रीसेंट्रल गाइरस को नुकसान से प्रभावित - रोगी भाषण (शाब्दिक और मौखिक पैराफेसिस) का उच्चारण करने में सक्षम नहीं हैं;

ब्रोका के ललाट लोब के केंद्र को नुकसान पहुंचाने वाला - आंतरिक भाषण का कोई गठन नहीं होता है, भविष्य में रोगियों के भाषण की दुर्बलता होती है;

अवर ललाट गाइरस के मध्य वर्गों को नुकसान के साथ फ्रंटोडायनामिक - रोगियों के लिए शब्दों की पंक्तियों को दोहराना मुश्किल है, वे एक शब्द (दृढ़ता) पर अटक जाते हैं

मध्य ललाट गाइरस के पीछे के हिस्सों को नुकसान के साथ एग्रफिया

तृतीयक क्षेत्र -ललाट लोब का पूर्वकाल ध्रुव। इस क्षेत्र की हार के साथ, मानसिक विकार विकसित होते हैं:

एपैथेटिक-एबुलिक सिंड्रोम हितों की सीमा में कमी, पहल की कमी, पर्यावरण के प्रति उदासीनता में प्रकट होता है;

ललाट मानस सिंड्रोम: विघटन, आत्म-आलोचना में कमी, उत्साह, सपाट हास्य, आक्रोश, आक्रामकता, असामाजिक कार्य।

पार्श्विका क्षेत्र का एनाटॉमी।

यह रोलैंड सल्कस द्वारा ललाट लोब से, सिल्वियन सल्कस द्वारा टेम्पोरल लोब से और पार्श्विका-पश्चकपाल सल्कस द्वारा ओसीसीपिटल लोब से अलग किया जाता है।

पार्श्विका लोब की बाहरी सतह पर खड़ा होता है:

पोस्टसेंट्रल गाइरस(ऊर्ध्वाधर) केंद्रीय और पोस्टसेंट्रल फ़रो द्वारा सीमित है।

दो क्षैतिज लोब्यूल - बेहतर पार्श्विका(क्षैतिज इंट्रापैरिएटल सल्कस के ऊपर स्थित) और निचला पार्श्विका(क्षैतिज इंट्रापैरिएटल सल्कस से नीचे की ओर स्थित, सुपरमार्जिनल और कोणीय गाइरस को शामिल करते हुए)

सुपरमार्जिनल गाइरस(सुप्रामार्जिनल) सिल्वियन फ़रो के पीछे के भाग के ऊपर स्थित होता है।

कोणीय गाइरस(कोणीय) सुपीरियर टेम्पोरल सल्कस की आरोही प्रक्रिया को घेरता है।

कार्यों का स्थानीयकरण।

पार्श्विका लोब की हार संवेदी विकारों का कारण बनती है।

पश्च केंद्रीय गाइरस और उसके पीछे स्थित क्षेत्र दोनों की हार है एस्टेरियोग्नोसिया।

वह विकार जो तब होता है जब बाएं पार्श्विका लोब का प्रांतस्था क्षतिग्रस्त हो जाता है अप्राक्सियाबल्कि, फोकस के एक गहरे स्थान के साथ, पक्षाघात की अनुपस्थिति और प्राथमिक आंदोलनों के पूर्ण संरक्षण में जटिल उद्देश्यपूर्ण क्रियाएं करने की क्षमता खो जाती है।

जब कोणीय गाइरस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो होता है एलेक्सिया- लिखित पात्रों को समझने की क्षमता का नुकसान - जो लिखा गया है उसे समझना। साथ ही लिखने की क्षमता भी बाधित होती है। रोगी आमतौर पर दूसरे ललाट गाइरस की हार के साथ पूर्ण एग्रफिया का पता नहीं लगाता है, लेकिन लेखन में कई गलतियाँ करता है, गलत तरीके से शब्द लिखता है, अक्सर पत्र - जो लिखा जाता है उसकी पूरी अर्थहीनता तक। एलेक्सिया एक प्रकार का विजुअल एग्नोसिया है।

टिकट 9. मस्तिष्क के बड़े गोलार्ध: (टेम्पोरल लोब, ओसीसीपिटल लोब, इंसुला)। एनाटॉमी, कार्यों का स्थानीयकरण।

टेम्पोरल लोब का एनाटॉमी

सिल्वियन सल्कस द्वारा ललाट और पार्श्विका लोब से अलग।

टेम्पोरल लोब की बाहरी सतह पर, 3 दृढ़ संकल्प प्रतिष्ठित हैं:

सुपीरियर टेम्पोरल गाइरससिल्वियन और सुपीरियर टेम्पोरल सल्सी के बीच स्थित

मध्य अस्थायी गाइरससुपीरियर और अवर टेम्पोरल सल्सी के बीच स्थित

अवर अस्थायी गाइरसअवर टेम्पोरल सल्कस के नीचे स्थित है

टेम्पोरल लोब की निचली (बेसल) सतह पर, 2 आक्षेप प्रतिष्ठित हैं:

लेटरल ओसीसीपिटोटेम्पोरल गाइरसअवर टेम्पोरल गाइरस की सीमाएँ

हिप्पोकैम्पस के गाइरसपार्श्व ओसीसीपिटोटेम्पोरल गाइरस से मध्य में स्थित है।

कार्यों का स्थानीयकरण।

टेम्पोरल लोब के केंद्र और उनकी हार:

ए) संवेदी भाषण केंद्र (वर्निक केंद्र)- पश्च सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस में (बाईं ओर दाहिना हाथ)मौखिक भाषण की समझ प्रदान करता है।

घाव संवेदी वाचाघात की उपस्थिति की ओर जाता है ( मौखिक भाषण की बिगड़ा हुआ समझ)जो पठन विकार से जुड़ा हो सकता है (एलेक्सिया)।अपने स्वयं के भाषण को देखने की क्षमता के नुकसान के संबंध में, यह शब्दों में अक्षरों के प्रतिस्थापन (शाब्दिक विरोधाभास) की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, "नंगे फर्श" के बजाय, वह "खोखला लक्ष्य", आदि कहता है। अन्य मामलों में, कुछ शब्दों के बजाय, वह दूसरों को कहता है ( मौखिक पैराफैसिया)।संवेदी वाचाघात के रोगी अपने दोष से अवगत नहीं होते हैं, उन्हें न समझने के लिए दूसरों पर अपराध करते हैं। अक्सर वे अत्यधिक मात्रा में भाषण उत्पादन के साथ अपने भाषण दोष की भरपाई करने का प्रयास करते हैं ( लोगोरिया)।

बी) एमनेस्टिक वाचाघात -वस्तुओं को सही ढंग से नाम देने की क्षमता का उल्लंघन, जिसका उद्देश्य रोगी अच्छी तरह से जानता है, अवर टेम्पोरल गाइरस के पीछे के वर्गों के घावों के साथ होता है।

ग) श्रवण केंद्र- सुपीरियर टेम्पोरल ग्यारी में और आंशिक रूप से ट्रांसवर्स टेम्पोरल ग्यारी में।

चिढ़ होने पर, वे श्रवण मतिभ्रम का कारण बनते हैं। एक तरफ सुनने के केंद्र को नुकसान होने से दोनों कानों में सुनने में थोड़ी कमी आती है, लेकिन घाव के विपरीत तरफ काफी हद तक।

ओसीसीपिटल लोब का एनाटॉमी।

ओसीसीपिटल लोब पार्श्विका-पश्चकपाल खांचे के पीछे स्थित है और गोलार्ध की ऊपरी पार्श्व सतह पर इसकी सशर्त निरंतरता है। ओसीसीपिटल लोब ओसीसीपिटल पोल पर समाप्त होता है। ओसीसीपिटल लोब की ऊपरी पार्श्व सतह पर खांचे और कनवल्शन बहुत परिवर्तनशील होते हैं। सबसे अधिक बार और दूसरों की तुलना में बेहतर, अनुप्रस्थ पश्चकपाल परिखा व्यक्त किया जाता है।

बाहरी सतह पर पश्चकपाल लोब में स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं जो इसे पार्श्विका और लौकिक लोब से अलग करती हैं। गोलार्ध की आंतरिक सतह पर, इसे पार्श्विका-पश्चकपाल खांचे द्वारा पार्श्विका लोब से अलग किया जाता है। इस लोब की आंतरिक सतह एक विस्तृत खांचे द्वारा एक पच्चर और एक भाषिक गाइरस में विभाजित होती है।

ओसीसीपिटल लोब दृश्य कार्यों से जुड़ा है। ओसीसीपिटल लोब की आंतरिक सतह पर, स्पर ग्रूव के क्षेत्र में और इसके किनारों के साथ वेज और लिंगुअल ग्रूव में, परिधि के अंत से आने वाले दृश्य कंडक्टर। ये क्षेत्र दृश्य विश्लेषक के प्रक्षेपण क्षेत्र का गठन करते हैं।

कार्यों का स्थानीयकरण।

1. दृष्टि के केंद्र- स्पर ग्रूव के क्षेत्र में, वेज और लिंगुअल गाइरस में।

दृश्य केंद्र की हार विपरीत दिशा में नकारात्मक स्कोटोमा (रोगी को एक दृश्य क्षेत्र दोष महसूस नहीं होता है) के प्रकार के चतुर्भुज या पूर्ण समानार्थी हेमियानोपिया की घटना की ओर जाता है। दृश्य केंद्रों के क्षेत्र में प्रांतस्था की जलन सबसे सरल दृश्य मतिभ्रम (फोटो, फोटोप्सी - प्रकाश की एक फ्लैश, चमकदार धब्बे, रेखाएं) की उपस्थिति की ओर ले जाती है।

2. विजुअल नोस्टिक्स के लिए केंद्र - मस्तिष्क के बाएं ओसीसीपिटल लोब की ऊपरी पार्श्व सतह पर।

इसकी हार के साथ, दृष्टि की मदद से आसपास की वस्तुओं की पहचान परेशान होती है (दृश्य अग्नोसिया, या "मानसिक अंधापन")।

ओसीसीपिटल लोब सिंड्रोम:

1. अमोरोसिस, एंबीलिया

2. सोल ब्लाइंडनेस

3. हेमियानोपिया

4. कायांतरण (वस्तुओं की आकृति की विकृत धारणा)

ओसीसीपिटल लोब जलन सिंड्रोम:फोटोप्सी, दृश्य मतिभ्रम

आइलेट का एनाटॉमी

आइलेट सिल्वियन फ़रो (बंद लोब्यूल) की गहराई में स्थित है, जो टायर बनाने वाले ललाट, पार्श्विका और लौकिक लोब द्वारा कवर किया गया है।

आइलेट को आइलेट के एक गोलाकार खांचे से अलग किया जाता है, इसमें एक पूर्वकाल और पीछे की सतह होती है, जो आइलेट के अनुदैर्ध्य केंद्रीय खांचे से अलग होती है, और स्वाद की धारणा के लिए जिम्मेदार होती है।

उल्लंघन का स्थानीयकरण।

ललाट लोब से आने वाले उच्चारण में मामूली मोटर वाचाघात की कमी।

इंसुला के अधिक पूर्वकाल भागों को नुकसान के साथ, ब्रोका के वाचाघात के तत्व हो सकते हैं।

व्यापक द्वीपीय घाव व्याकरणिकता की ओर ले जाते हैं, जो वाक्य संरचना में कमी, अधिकांश मोनोसिलेबिक शब्दों की अनुपस्थिति और मुख्य रूप से विधेय, विस्मयादिबोधक और वास्तविक कार्यों को प्रदान करने वाले शब्दों के संरक्षण की विशेषता है। रोगी केवल हे, नहीं, हैलो कह सकता है, या साधारण संज्ञाओं का उपयोग कर सकता है, जैसे बॉल, टॉप, की।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका पथ को पार करना आम है। ऑप्टिक चियाज्म (चियास्मा)एक संरचनात्मक संरचना है जिसमें रेटिना के नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के अक्षतंतु का आंशिक रूप से विघटन होता है। बोनी मछली, सरीसृप, उभयचर और पक्षियों में पूर्ण अक्षीय decussation पाया जाता है। अधिकांश स्तनधारियों में, रेशों का केवल एक निश्चित भाग ही पार करता है।

तंतुओं का क्रॉसिंग द्विनेत्री दृष्टि के विकासवादी विकास के रूप में विकसित होता है। आइजैक न्यूटन ने सबसे पहले तंतुओं के आंशिक विघटन की उपस्थिति और बायोनोकुलर दृष्टि में इसके महत्व को इंगित किया था। 100 वर्षों के बाद, टेलर (1750), गुड्डन (1874) और काजल (1909) (पॉलीक द्वारा उद्धृत) द्वारा decussion की संरचना और इसके कार्यात्मक महत्व में महत्वपूर्ण परिशोधन किए गए थे। 1957 ).

चियास्मा तीसरे वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार में स्थित एक सपाट गठन है (चित्र। 4.2.17-4.2.19)।

यह ऑप्टिक चियास्म कुंड के मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ संपर्क करता है। ऑप्टिक चियास्म का कुंडसबराचनोइड स्पेस के एक विस्तारित हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है, जो पिट्यूटरी डंठल से आगे बढ़ता है। यह घ्राण खांचे के क्षेत्र में ऑप्टिक नसों को घेर लेता है। ऊपर से यह के साथ संचार करता है टर्मिनल लैमिना (सिस्टर्ना लैमिना टर्मिनलिस) का कुंड।इस टंकी का दुम वाला भाग संकरा होता है और इन्फंडिबुलम के पार्श्व किनारों पर स्थित ट्रैबिकुलर ऊतक से भरा एक संकीर्ण क्षेत्र बनाता है। यह ऊतक कैरोटिड धमनियों के आसपास स्थित अरचनोइड से और ऑप्टिक चियास्म की निचली सतह से जुड़ता है।

ऑप्टिक चियास्म की चौड़ाई है 12 मिमी(10-20 मिमी),पूर्वकाल-पश्च आकार - 8 मिमी(4-13 मिमी),और मोटाई 3-5 मिमीऑप्टिक चियास्म स्पेनोइड हड्डी के शरीर के ऊपर 0-10 . के बराबर दूरी पर स्थित होता है मिमीयह निरंतरता में विशिष्ट रूप से स्थित है

दृश्य प्रणाली की कार्यात्मक शारीरिक रचना

नी ऑप्टिक नसें, लेकिन क्षैतिज तल के सापेक्ष 45 ° के कोण पर। इस कारण से, इसकी पूर्वकाल अवतलता को नीचे और आगे की ओर निर्देशित किया जाता है, स्पेनोइड प्रक्रिया की पूर्वकाल प्रक्रियाओं की ओर।

पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी ऑप्टिक चियास्म के सामने से गुजरती है, साथ ही इसकी पूर्वकाल जोड़ने वाली शाखा (चित्र। 4.1.38, 4.1.40, 4.2.24)। ये वाहिकाएं ऑप्टिक तंत्रिका और ऑप्टिक चियास्म की सतह के ऊपर या सीधे स्थित हो सकती हैं। पूर्वकाल संचार धमनी अक्सर ऑप्टिक नसों की तुलना में ऑप्टिक चियास्म के ऊपर स्थित होती है। पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी के समीपस्थ भाग के एन्यूरिज्म से अलगाव में ऑप्टिक चियास्म का संपीड़न होता है या ऑप्टिक तंत्रिकाएं भी संकुचित हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बिनसाल हेमियानोपिया का विकास होता है।

पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियां कैरोटिड धमनियों से निकलती हैं, इंटरसेरेब्रल विदर की ओर ऑप्टिक चियास्म के ऊपर और मध्य में चलती हैं, जहां वे पीछे की ओर कॉर्पस कॉलोसम की ओर खुलती हैं।

ऑप्टिक चियास्म के किनारों पर आंतरिक कैरोटिड धमनी होती है, जो ऑप्टिक तंत्रिका और ऑप्टिक पथ (चित्र। 4.1.40, 4.2.24) के बीच के क्षेत्र में इसके निकट होती है।

पीछे इंटरपेडुनकुलर स्पेस और मस्तिष्क के पैर हैं। इन संरचनाओं के भीतर एक ग्रे ट्यूबरकल होता है, और पीछे - मास्टॉयड बॉडी।

ऑप्टिक चियास्म के शीर्ष से प्रस्थान करता है पिट्यूटरी डंठल।यह एक खोखली शंक्वाकार प्रक्रिया है जो तुर्की की काठी के डायाफ्राम के पीछे एक उद्घाटन के माध्यम से नीचे और आगे की ओर उतरती है और पीछे की पिट्यूटरी ग्रंथि तक जाती है। इस प्रकार, फ़नल ऑप्टिक चियास्म (चित्र। 4.2.20) के पश्च-निचले भाग से कसकर सटा हुआ है।

ऑप्टिक चियास्म के ऊपर तीसरा निलय होता है। यह एक टर्मिनल प्लेट के साथ आगे बढ़ता रहता है (लैमिना टर्मिनलिस),जो डाइएनसेफेलॉन के अग्र सिरे को बंद कर देता है और अग्र भाग तक जारी रहता है। इस तरह के संबंधों की उपस्थिति तीसरे वेंट्रिकल के साथ-साथ हाइड्रोसिफ़लस में स्थानीयकृत ट्यूमर की घटना में ऑप्टिक चियास्म को नुकसान की व्याख्या कर सकती है।

घ्राण पथ की औसत दर्जे की जड़ ऑप्टिक चियास्म के ऊपर और पार्श्व में होती है, और ऑप्टिक चियास्म के नीचे पिट्यूटरी ग्रंथि होती है (चित्र। 4.2.20)। पिट्यूटरी ग्रंथि में पूर्वकाल और पीछे के लोब होते हैं। पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि काफी हद तक न्यूरोग्लिया और नाजुक, बिना मेल वाले तंत्रिका तंतुओं से बनी होती है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का अधिकांश भाग रथके थैली द्वारा पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि की सीमा से लगे मध्यवर्ती क्षेत्र से अलग होता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि छोटी और अंडाकार होती है (12 और 8 .) मिमी)।यह स्पेनोइड हड्डी के तुर्की काठी के पिट्यूटरी फोसा में स्थित है।

ऑप्टिक चियास्म को ऑप्टिक तंत्रिका कहा जाता है, मस्तिष्क के आधार पर एक छोटा सा क्षेत्र, विशेष रूप से पूर्वकाल की दीवार में। इसमें, ऑप्टिक नसों के तंतु क्रॉस और डायवर्ज होते हैं।

रेटिना के आंतरिक (नाक) क्षेत्र से तंत्रिका तंतु प्रतिच्छेदित होते हैं, जबकि रेटिना के लौकिक क्षेत्र के तंतु प्रतिच्छेद नहीं करते हैं, बल्कि अपनी तरफ रहते हैं। इस प्रकार, कार्यात्मक रूप से, तंतुओं को इस तरह से वितरित किया जाता है कि यदि दाहिनी ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, बशर्ते कि यह चियास्म से पहले क्षतिग्रस्त हो, दाहिनी आंख का अंधापन होता है।

यदि चियास्म के बाद दायां ऑप्टिक पथ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह दोनों रेटिना में दाहिने आधे हिस्से की खराबी का कारण बनेगा, जिसका अर्थ है बाएं दृश्य क्षेत्र में अंधापन। दाएं और बाएं दोनों आंखों के दृश्य क्षेत्र के प्रत्येक पक्ष से छवियों को मस्तिष्क के संबंधित भागों में प्रेषित किया जाता है, पक्षों को मिलाकर: दोनों आंखों का दायां दृश्य क्षेत्र बाएं गोलार्ध के प्रांतस्था में संसाधित होता है, और बाएं दृश्य क्षेत्र, दोनों आंखों का भी, बाईं ओर के प्रांतस्था में।

यह decussion लगभग सभी बोनी मछली, उभयचर, सरीसृप और पक्षियों में होता है। मछली के ऐसे वर्गों में हेरिंग और एंकोवी के रूप में, एक तंत्रिका पथ के तंतु दूसरे तंत्रिका पथ के तंतुओं के विचलन द्वारा गठित अंतराल में गुजरते हैं। स्तनधारियों के मस्तिष्क के इस हिस्से की एक अधिक जटिल संरचना होती है - वे तंतुओं के केवल एक हिस्से को पार करते हैं और काटते हैं, बाकी उनकी तरफ रहते हैं।

दृश्य चौराहे का इतिहास

पहली बार, आइजैक न्यूटन ने दूरबीन दृष्टि के लिए तंत्रिका तंतुओं के प्रतिच्छेदन के महत्व के बारे में बताया। बाद में, 1750 में टेलर द्वारा और फिर 1909 में टी. काजल द्वारा चियास्म की एक अधिक सटीक संरचना और इसके कार्यात्मक महत्व का वर्णन किया गया। द्विनेत्री दृष्टि को दोनों आँखों से दृष्टि के रूप में समझा जाता है, जब एक वॉल्यूमेट्रिक दृश्य छवि बनती है, से छवियों से एक आंख और दूसरी आंख एक साथ पूरी में विलीन हो गई। दृष्टि से पूरी तरह से परिवेश को केवल दूरबीन दृष्टि से ही संभव है।

द्विनेत्री एक शब्द है जो लैटिन मूल "बिन" - डबल, बाइनरी, और "ओकुलस" - आंख से लिया गया है। जब केवल एक आंख का उपयोग किया जाता है तो इस प्रकार की दृष्टि के एककोशिकीय दृष्टि पर कई फायदे होते हैं:

• देखने का क्षेत्र व्यापक है। एक व्यक्ति में एक आंख का देखने का क्षेत्र 150 डिग्री है, और दोनों आंखों का - 180 डिग्री।

• दो आंखें द्विनेत्री योग प्रदान करती हैं जब उनके दृश्य कार्य अलग-अलग प्रत्येक आंख की तुलना में अधिक होते हैं। द्विनेत्री योग से छोटी वस्तु को देखना आसान हो जाता है।

• दूरबीन दृष्टि त्रिविम दृष्टि का आधार है, जिसका मुख्य कार्य अंतरिक्ष में अभिविन्यास है, और वस्तुओं के बीच की दूरी को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करने की क्षमता है।

दृश्य चौराहे का गठन

दूरबीन दृष्टि में सुधार जीवन भर होता है, तीसरे महीने में दूरबीन निर्धारण प्रतिवर्त के साथ शुरू होता है, और 12 साल की उम्र तक मुख्य गठन के साथ समाप्त होता है। इसका काम विशेष उपकरणों द्वारा निर्धारित किया जाता है: एक चार-बिंदु रंग परीक्षण, सिनोप्टोफॉर्म। उपकरणों का संचालन प्रत्येक आंख के क्षेत्रों को अलग करने पर आधारित होता है, जिसे रंग या पोलेरॉइड उपकरणों या यंत्रवत् प्राप्त किया जा सकता है।

सामान्यतया, कुछ तंत्रिका पथों का प्रतिच्छेदन एक सामान्य घटना है। ऑप्टिक चियास्म, जिसे चियास्म भी कहा जाता है, ऑप्टिक तंत्रिकाओं की तरह, लगभग सभी कशेरुकियों में होता है। डीक्यूसेशन का सबसे सरल मामला तब होता है जब बाईं ओर का तंत्रिका पथ दाहिनी आंख में जाता है, और दाईं ओर बाईं ओर।

चियास्म की लंबाई लगभग 8 मिमी है, औसत चौड़ाई -12 मिमी है, मोटाई 3-5 मिमी है, यह स्पैनॉइड हड्डी के ठीक ऊपर स्थित है। पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी चियास्म के सामने से गुजरती है, या तो सीधे इसकी सतह पर, या थोड़ी अधिक स्थित होती है। चियास्म के दोनों किनारों पर आंतरिक कैरोटिड धमनी है, इसके निकट संपर्क में है। चियास्म के पीछे क्रमशः सेरेब्रल पेडन्यूल्स और इंटरपेडुनक्यूलर स्पेस होते हैं। चियास्म के ऊपर से एक डंठल निकलता है।