पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस। एक्स्टेंसर रिफ्लेक्स एक्स्टेंसर रिफ्लेक्स

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस पिरामिडल ट्रैक्ट को नुकसान के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स से रीढ़ की हड्डी तक आवेगों का संचालन करता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस से मस्तिष्क के उप-क्षेत्रों, मस्तिष्क के तने से होकर गुजरता है और पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं में समाप्त होता है।

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस न केवल पिरामिड पथ को नुकसान के मामलों में देखे जाते हैं, बल्कि 1-1.5 वर्ष के बच्चों में भी आदर्श होते हैं (ऊपर देखें)। पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस हैं: ए) कार्पल; बी) पैर (फ्लेक्सन और एक्सटेंसर); ग) मौखिक स्वचालितता।

हाथ की सजगताइस तथ्य की विशेषता है कि उन्हें उकसाने के विभिन्न तरीकों के साथ, हाथ की उंगलियों का एक पलटा मोड़ होता है - वे "धनुष" होते हैं।

रोसोलिमो का कार्पल लक्षण - परीक्षक अपनी उंगलियों (हाथ हथेली नीचे की स्थिति में है) के साथ रोगी के हाथ की II-V उंगलियों की युक्तियों पर एक छोटा झटकेदार झटका लगाता है। प्रतिक्रिया में, उंगलियों का लयबद्ध मोड़ होता है।

ज़ुकोवस्की का लक्षण - शोधकर्ता उंगलियों के आधार पर हथेली पर हथौड़े से प्रहार करता है। प्रतिक्रिया में, उंगलियों का लयबद्ध मोड़ होता है।

पैर की सजगताएक्सटेंसर और फ्लेक्सन में विभाजित। एक्सटेंसर फुट रिफ्लेक्सिस को इस तथ्य की विशेषता है कि उन्हें उकसाने के विभिन्न तरीकों के साथ, अंगूठे का एक रिफ्लेक्स एक्सटेंशन (विस्तार) होता है।

बाबिन्स्की का लक्षण न्यूरोलॉजिकल हथौड़े, सुई के कुंद सिरे को एकमात्र के बाहरी किनारे के साथ पकड़ने के कारण होता है (चित्र 9)। जवाब में, अंगूठे का विस्तार या पैर की उंगलियों के पंखे के आकार का विचलन होता है। 1.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, बाबिंस्की का लक्षण शारीरिक है और सामान्य रूप से होता है।

ओपेनहेम का लक्षण विषय के निचले पैर की पूर्वकाल सतह के साथ द्वितीय और तृतीय अंगुलियों के मध्य फालानक्स की पिछली सतह को पकड़ने के कारण होता है। प्रतिक्रिया में, बड़े पैर के अंगूठे का एक प्रतिवर्त विस्तार होता है (चित्र 10)।

गॉर्डन का लक्षण विषय के पैर की जठराग्नि की मांसपेशी के संपीड़न के कारण होता है (चित्र 11)। जवाब में, बड़े पैर के अंगूठे का एक पलटा विस्तार होता है।

शेफ़र का लक्षण अकिलीज़ (चित्र 12) के संकुचन के कारण होता है। जवाब में, बड़े पैर के अंगूठे का एक पलटा विस्तार होता है।

फ्लेक्सियन फुट रिफ्लेक्सिस को इस तथ्य की विशेषता है कि उंगलियां, जलन के विभिन्न तरीकों के साथ, "सिर हिला", "धनुष"।

रोसोलिमो के लक्षण - परीक्षक अपनी उंगलियों से परीक्षार्थी के पैर के तल की तरफ से II-V उंगलियों की युक्तियों को एक छोटा झटका देता है। जवाब में, उंगलियों का एक पलटा मोड़ होता है।

ज़ुकोवस्की का लक्षण - उंगलियों के आधार पर तलवों के बीच में हथौड़े के वार के कारण होता है। जवाब में, उंगलियों का एक पलटा मोड़ होता है।

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस I - IV-V मेटाटार्सल हड्डियों के क्षेत्र में पैर के पीछे हथौड़े के वार के कारण होता है। जवाब में, उंगलियों का एक पलटा मोड़ होता है।

मौखिक स्वचालितता के लक्षणकॉर्टिको-न्यूक्लियर पाथवे (कॉर्टेक्स से न्यूक्लियर तक के रास्ते) को द्विपक्षीय क्षति के साथ होते हैं।

पाल्मो-चिन रिफ्लेक्स हथेली में जलन के कारण होता है। जवाब में, ठोड़ी की मांसपेशियों का संकुचन होता है।

लेबियल सूंड रिफ्लेक्स या तो होठों की एक स्ट्रोक जलन के कारण होता है। जवाब में, होठों का एक फलाव होता है।

ग्रास्पिंग रिफ्लेक्सिस तब होता है जब ललाट लोब प्रभावित होता है, साथ ही मौखिक ऑटोमैटिज्म, मानसिक और भाषण विकारों के लक्षणों के साथ। कई लोभी प्रतिवर्त हैं।

स्वचालित लोभी का लक्षण हथेली के आघात में जलन के साथ होता है। प्रतिक्रिया में, हाथ की अंगुलियों का लचीलापन होता है (रोगी वस्तु को पकड़ लेता है)।

जुनूनी लोभी का एक लक्षण - रोगी आसपास की सभी वस्तुओं को पकड़ लेता है।

लकवाग्रस्त या पैरेटिक अंगों में पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस के साथ, कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस, मांसपेशियों की रिफ्लेक्सिस और सुरक्षात्मक रिफ्लेक्सिस में वृद्धि होती है।

रक्षात्मक सजगता- एक लकवाग्रस्त अंग का अनैच्छिक छोटा या लंबा होना (इसका लचीलापन या विस्तार), जो दर्द, तापमान, ठंड की जलन के जवाब में होता है। उदाहरण के लिए, एक सुई चुभन के जवाब में, पैरेटिक अंग झुक जाता है,। पैर की उंगलियों के तेज दर्द के साथ, पैर का लचीलापन कूल्हे, घुटने और जोड़ों में होता है।

सुरक्षात्मक सजगता खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करती है। यदि पैरेटिक अंग मुड़ा हुआ था, तो एक इंजेक्शन के बाद, एक तेज शीतलन - यह झुकता है, अगर यह असंतुलित है - यह झुकता है। इसी तरह की घटनाएं हाथों पर नोट की जाती हैं।

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शेफर रिफ्लेक्स- (पैथोलॉजिकल फुट एक्सटेंसर रिफ्लेक्स) पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स पहले पैर के अंगूठे के विस्तार में एच्लीस टेंडन के संपीड़न के साथ प्रकट होता है। सामग्री 1 पैथोफिज़ियोलॉजी 2 प्रतिवर्त चाप और अर्थ ... विकिपीडिया

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पलटा हुआ- आई रिफ्लेक्स (लैटिन रिफ्लेक्सस बैक, रिफ्लेक्टेड) ​​शरीर की प्रतिक्रिया है, जो केंद्रीय तंत्रिका की भागीदारी के साथ किए गए अंगों, ऊतकों या पूरे जीव की कार्यात्मक गतिविधि के उद्भव, परिवर्तन या समाप्ति को सुनिश्चित करता है। .... चिकित्सा विश्वकोश

पलटा (झटका)- एक विशेष प्रभाव के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, तंत्रिका तंत्र के माध्यम से की जाती है। उदाहरण के लिए, नी जर्क (घुटने का झटका) (पटेलर रिफ्लेक्स देखें) में एक तेज उछाल वाले पैर की गति होती है जो ... ... चिकित्सा शर्तें

पलटा- (झटका) एक विशेष प्रभाव के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, तंत्रिका तंत्र के माध्यम से की जाती है। उदाहरण के लिए, घुटने का झटका (घुटने का झटका) (देखें। पटेलर रिफ्लेक्स) एक तेज पैर की गति के कार्यान्वयन में होता है, ... ... चिकित्सा का व्याख्यात्मक शब्दकोश

विस्तारक प्रतिवर्त- (syn। फिलिप्सन रिफ्लेक्स) कूल्हे और घुटने के जोड़ों में दूसरे पैर के निष्क्रिय लचीलेपन के साथ मुड़े हुए पैर का विस्तार; निचले छोरों के स्पास्टिक पैरापैरेसिस के साथ एक पैथोलॉजिकल प्रोटेक्टिव पी के रूप में मनाया जाता है, साथ ही बच्चों में सामान्य ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

किसी भी जोड़ पर एक अंग की गति के लिए उस जोड़ पर अभिनय करने वाली विभिन्न मांसपेशियों की समन्वित गतिविधि की आवश्यकता होती है। एक मांसपेशी समूह का संकुचन उनके विश्राम के साथ समन्वित होता है विरोधी(विपरीत क्रिया वाली मांसपेशियां), जो परस्पर विरोधी मांसपेशी समूहों के एक दूसरे के विरोध को समाप्त करती हैं।

दो मांसपेशियों की गतिविधि पर विचार करें, एतथा वी, जोड़ के सापेक्ष अंग के विपरीत आंदोलनों का कारण (चित्र। 8–36)। जब पेशी एफैला हुआ है, इसके अभिवाही 1a प्रतिवर्त रूप से अल्फा मोटर न्यूरॉन्स को सक्रिय करते हैं, जिससे इसका संकुचन होता है। इसी समय, इस पेशी के अभिवाही 1a की शाखाएं भी निरोधात्मक इंटिरियरनों को सक्रिय करती हैं, जिसकी प्रक्रिया पेशी के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स में समाप्त हो जाती है। वी. इसलिए मांसपेशियों को खींचना ए, इसके प्रतिवर्त संकुचन का कारण बनता है, साथ ही साथ प्रतिपक्षी पेशी को शिथिल करता है। इसके विपरीत, मांसपेशियों को खींचना वीइसमें मायोटैटिक रिफ्लेक्स का कारण बनता है और पारस्परिक रूप से मांसपेशी खिंचाव रिफ्लेक्स को रोकता है ए. अगर ऐसे पारस्परिक निषेधमौजूद नहीं था, इसके प्रतिपक्षी के संकुचन के प्रभाव में एक पेशी के खिंचाव और इसके अभिवाही 1a के सहवर्ती सक्रियण के कारण खिंची हुई पेशी का एक विरोधी प्रतिवर्त संकुचन होगा।

कशेरुकियों में, न्यूरॉन्स के निरोधात्मक सर्किट भी विभिन्न अंगों के आंदोलनों के पेशी समन्वय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं (चित्र 8–37)। यह विशेष रूप से मृत जानवरों में उच्चारित किया जाता है। सेरेब्रेशन(मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्रों के ऊपर मस्तिष्क के तने का संक्रमण, अग्रमस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बीच संबंध को तोड़ना) रीढ़ की हड्डी की सजगता में वृद्धि की ओर जाता है, क्योंकि मस्तिष्क से उनका उत्पीड़न बंद हो जाता है। पंजा के दर्द जलन एइसकी प्रतिवर्त वापसी (फ्लेक्सन) की ओर जाता है। ऐसा फ्लेक्सन रिफ्लेक्सएक ही पंजे की विरोधी मांसपेशियों को संक्रमित करने वाले मोटर न्यूरॉन्स के निषेध के साथ, और, इसके अलावा, contralateral अंग के प्रतिवर्त विस्तार। इस प्रतिवर्त को कहा जाता है क्रॉस एक्स्टेंसर रिफ्लेक्सइस तथ्य के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है कि एक साथ "फ्लेक्सन" मोटर न्यूरॉन्स के उत्तेजना और पंजे को संक्रमित करने वाले "एक्सटेंसर" न्यूरॉन्स के निषेध के साथ। ए, "फ्लेक्सियन" मोटर न्यूरॉन्स का निषेध और "एक्सटेंसर" न्यूरॉन्स की उत्तेजना जो पंजा को जन्म देती है बी(चित्र। 8-37)। जाहिर है, फ्लेक्सन और क्रॉस-एक्सटेंसर रिफ्लेक्सिस अनुकूल रूप से परस्पर जुड़े हुए हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई जानवर गलती से किसी नुकीली वस्तु पर एक पंजा से कदम रखता है, तो वह उसे दूर खींच लेता है, विपरीत पंजा, क्रॉस-एक्सटेंशन रिफ्लेक्स के कारण, तुरंत सीधा हो जाता है और शरीर के पूरे वजन को अपने ऊपर ले लेता है।

रिफ्लेक्स - बाहरी उत्तेजनाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। जब मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी होती है, तो पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस होते हैं, जो मोटर प्रतिक्रियाओं के विकृति द्वारा प्रकट होते हैं। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, वे विभिन्न रोगों का पता लगाने के लिए बीकन के रूप में कार्य करते हैं।

एक पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स की अवधारणा

मस्तिष्क या तंत्रिका पथ के मुख्य न्यूरॉन की हार के साथ, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस होते हैं। वे बाहरी उत्तेजनाओं और उनके प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के बीच नए संबंधों द्वारा प्रकट होते हैं, जिन्हें आदर्श नहीं कहा जा सकता है। इसका मतलब यह है कि बिना विकृति वाले सामान्य व्यक्ति की तुलना में मानव शरीर शारीरिक संपर्क के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है।

इस तरह के रिफ्लेक्सिस किसी भी मानसिक या मानव के संकेत हैं। बच्चों में, कई रिफ्लेक्सिस को सामान्य (विस्तार-प्लांटर, लोभी, चूसने) माना जाता है, जबकि एक वयस्क में समान को पैथोलॉजिकल माना जाता है। दो साल तक की उम्र में, सभी सजगता एक नाजुक तंत्रिका तंत्र के कारण होती है। वातानुकूलित और बिना शर्त रिफ्लेक्सिस दोनों पैथोलॉजिकल हैं। पूर्व एक उत्तेजना के लिए एक अपर्याप्त प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, जो अतीत में स्मृति में तय होता है। उत्तरार्द्ध किसी दिए गए उम्र या स्थिति के लिए जैविक रूप से असामान्य हैं।

कारण

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस मस्तिष्क क्षति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति का परिणाम हो सकता है, जैसे:

• संक्रमण, ट्यूमर रोगों से सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान;
• हाइपोक्सिया - ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क के कार्य नहीं किए जाते हैं;
• स्ट्रोक - मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान;
• आईसीपी (शिशु सेरेब्रल पाल्सी) एक जन्मजात विकृति है जिसमें नवजात शिशुओं की सजगता समय के साथ फीकी नहीं पड़ती, बल्कि विकसित होती है;
• उच्च रक्तचाप;
• पक्षाघात;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• चोट के परिणाम।

कोई भी तंत्रिका संबंध, मस्तिष्क के रोग असामान्य, अस्वस्थता का कारण बन सकते हैं।

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस का वर्गीकरण

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• ऊपरी अंगों की सजगता। इस समूह में पैथोलॉजिकल कार्पल रिफ्लेक्सिस शामिल हैं, ऊपरी छोरों की बाहरी उत्तेजनाओं के लिए एक अस्वास्थ्यकर प्रतिक्रिया। किसी वस्तु को अनैच्छिक रूप से पकड़ने और धारण करने से प्रकट हो सकता है। वे तब होते हैं जब उंगलियों के आधार पर हथेलियों की त्वचा में जलन होती है।
• निचले छोरों की सजगता। इनमें पैथोलॉजिकल फुट रिफ्लेक्सिस, पैर की उंगलियों के लचीलेपन या विस्तार के रूप में हथौड़े से टैप करने की प्रतिक्रियाएं, पैर का फ्लेक्सन शामिल हैं।
• मौखिक मांसपेशियों की सजगता - चेहरे की मांसपेशियों का पैथोलॉजिकल संकुचन।

पैर की सजगता

पैर के एक्सटेंसर रिफ्लेक्सिस तंत्रिका तंत्र को नुकसान की प्रारंभिक अभिव्यक्ति हैं। पैथोलॉजिकल का सबसे अधिक बार न्यूरोलॉजी में परीक्षण किया जाता है। यह अपर मोटर न्यूरॉन सिंड्रोम का संकेत है। यह निचले छोरों की सजगता के समूह से संबंधित है। यह स्वयं को इस प्रकार प्रकट करता है: पैर के बाहरी किनारे पर धराशायी गति बड़े पैर के अंगूठे के विस्तार की ओर ले जाती है। सभी पैर की उंगलियों की फैनिंग के साथ हो सकता है। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, पैर की इस तरह की जलन बड़े पैर की अंगुली या सभी पैर की उंगलियों के अनैच्छिक मोड़ की ओर ले जाती है। आंदोलन हल्का होना चाहिए, दर्द पैदा नहीं करना चाहिए। बाबिन्स्की रिफ्लेक्स के गठन का कारण मोटर चैनलों के माध्यम से जलन का धीमा चालन और रीढ़ की हड्डी के खंडों के उत्तेजना का उल्लंघन है। डेढ़ साल से कम उम्र के बच्चों में, बबिंस्की रिफ्लेक्स की अभिव्यक्ति को आदर्श माना जाता है, फिर चाल के गठन और शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ, यह गायब हो जाना चाहिए।

रिसेप्टर्स पर अन्य प्रभावों के साथ एक समान प्रभाव हो सकता है:

• ओपेनहेम रिफ्लेक्स - टिबिया में अंगूठे के साथ दबाने और ऊपर से नीचे की ओर ले जाने पर उंगली का विस्तार होता है;
• गॉर्डन रिफ्लेक्स - बछड़े की मांसपेशियों के संपीड़न के साथ;
• शेफ़र रिफ्लेक्स - अकिलीज़ टेंडन के संपीड़न के साथ।

पैर के पैथोलॉजिकल फ्लेक्सन रिफ्लेक्सिस:

• रोसोलिमो रिफ्लेक्स - जब फालैंग्स की आंतरिक सतह पर हथौड़े या उंगलियों के झटकेदार वार के संपर्क में आते हैं, तो पैर के II-V पैर की उंगलियां जल्दी से फ्लेक्स हो जाती हैं;
• एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - मेटाटार्सल हड्डियों के क्षेत्र में पैर की बाहरी सतह पर हल्के टैपिंग के साथ भी यही प्रतिक्रिया होती है;
• ज़ुकोवस्की का पलटा - उंगलियों के आधार पर, पैर के केंद्र से टकराते समय प्रकट होता है।

मौखिक स्वचालितता की सजगता

ओरल ऑटोमैटिज्म मुंह की मांसपेशियों की एक अड़चन की प्रतिक्रिया है, जो उनके अनैच्छिक आंदोलन से प्रकट होता है। इस तरह के पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस निम्नलिखित अभिव्यक्तियों में देखे जाते हैं:

• नासोलैबियल रिफ्लेक्स, तब होता है जब नाक के आधार पर हथौड़े से टैप किया जाता है, जो होठों को खींचकर प्रकट होता है। मुंह के पास (दूरी-मौखिक प्रतिवर्त) या निचले या ऊपरी होंठ पर हल्के वार के साथ - मौखिक प्रतिवर्त के साथ एक ही प्रभाव हो सकता है।
• पाल्मर-चिन रिफ्लेक्स, या मारिनेस्कु-राडोविक रिफ्लेक्स। हथेली के किनारे से अंगूठे के क्षेत्र में स्ट्रोक की गति चेहरे की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया का कारण बनती है और ठोड़ी को गति में सेट करती है।

ऐसी प्रतिक्रियाओं को केवल शिशुओं के लिए आदर्श माना जाता है, वयस्कों में उनकी उपस्थिति एक विकृति है।

सिनकिनेसिस और सुरक्षात्मक सजगता

Synkinesias अंगों के युग्मित आंदोलन द्वारा विशेषता रिफ्लेक्सिस हैं। इस तरह के पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स में शामिल हैं:

• वैश्विक सिनकिनेसिस (जब हाथ मुड़ा हुआ होता है, तो पैर बढ़ाया जाता है या इसके विपरीत);
• नकल: एक स्वस्थ व्यक्ति के आंदोलनों के बाद एक अस्वस्थ (लकवाग्रस्त) अंग के आंदोलनों की अनैच्छिक पुनरावृत्ति;
• समन्वय: अस्वस्थ अंग की सहज गति।

Synkinesis स्वचालित रूप से सक्रिय आंदोलनों के साथ होता है। उदाहरण के लिए, जब एक स्वस्थ हाथ या पैर को लकवाग्रस्त अंग में घुमाया जाता है, तो सहज मांसपेशियों में संकुचन होता है, हाथ का झुकने वाला आंदोलन होता है, और पैरों का एक असंतुलित आंदोलन होता है।

सुरक्षात्मक सजगता तब होती है जब एक लकवाग्रस्त अंग चिढ़ जाता है और उसके अनैच्छिक आंदोलन से प्रकट होता है। एक अड़चन हो सकती है, उदाहरण के लिए, एक सुई चुभन। ऐसी प्रतिक्रियाओं को स्पाइनल ऑटोमैटिज्म भी कहा जाता है। मैरी-फोय-बेखटेरेवा के लक्षण को सुरक्षात्मक सजगता के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - पैर की उंगलियों के लचीलेपन से घुटने और कूल्हे के जोड़ पर पैर का अनैच्छिक मोड़ होता है।

टॉनिक सजगता

आम तौर पर, जन्म से तीन महीने तक के बच्चों में टॉनिक रिफ्लेक्सिस दिखाई देते हैं। जीवन के पांचवें महीने में भी उनकी निरंतर अभिव्यक्ति सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की हार का संकेत हो सकता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, जन्मजात मोटर ऑटोमैटिज़्म दूर नहीं होते हैं, लेकिन विकसित होते रहते हैं। इनमें पैथोलॉजिकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस शामिल हैं:

• भूलभुलैया टॉनिक पलटा। इसे दो स्थितियों में चेक किया जाता है - पीठ पर और पेट पर - और अंतरिक्ष में बच्चे के सिर के स्थान के आधार पर खुद को प्रकट करता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, यह पीठ के बल लेटने पर एक्सटेंसर की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर में और बच्चे के पेट के बल लेटने पर मांसपेशियों के लचीलेपन में व्यक्त किया जाता है।
• सममित गर्दन टॉनिक पलटा। सेरेब्रल पाल्सी के साथ, यह अंगों की मांसपेशियों के स्वर पर सिर के आंदोलनों के प्रभाव से प्रकट होता है।
• असममित ग्रीवा टॉनिक पलटा। यह सिर की तरफ मुड़ने पर अंगों की मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि से प्रकट होता है। जिस तरफ चेहरा घुमाया जाता है, उस तरफ एक्सटेंसर मांसपेशियां सक्रिय होती हैं, और सिर के पिछले हिस्से में फ्लेक्सर्स होते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के साथ, टॉनिक रिफ्लेक्सिस का संयोजन संभव है, जो रोग की गंभीरता को दर्शाता है।

कण्डरा सजगता

टेंडन रिफ्लेक्सिस आमतौर पर कण्डरा पर हथौड़े के वार के कारण होता है। वे कई प्रकारों में विभाजित हैं:

• बाइसेप्स टेंडन रिफ्लेक्स। उस पर हथौड़े से प्रहार करने पर हाथ कोहनी के जोड़ पर झुक जाता है।
• ट्राइसेप्स टेंडन रिफ्लेक्स। हाथ कोहनी के जोड़ पर मुड़ा हुआ है, एक झटका के साथ, विस्तार होता है।
• घुटने का पलटा। झटका घुटने के नीचे पड़ता है। परिणाम घुटने के जोड़ पर पैर का विस्तार है।

हथौड़े के वार की प्रतिक्रिया के अभाव में पैथोलॉजिकल टेंडन रिफ्लेक्सिस प्रकट होते हैं। वे खुद को पक्षाघात, कोमा, रीढ़ की हड्डी की चोटों के साथ प्रकट कर सकते हैं।

क्या इलाज संभव है?

न्यूरोलॉजी में पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस का इलाज स्वयं नहीं किया जाता है, क्योंकि यह कोई अलग बीमारी नहीं है, बल्कि किसी मानसिक विकार का लक्षण है। वे मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में समस्याओं का संकेत देते हैं। इसलिए, सबसे पहले, उनकी उपस्थिति के कारण की तलाश करना आवश्यक है। एक डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने के बाद ही कोई विशिष्ट उपचार के बारे में बात कर सकता है, क्योंकि कारण का इलाज करना आवश्यक है, न कि इसकी अभिव्यक्तियाँ। पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस केवल रोग और इसकी गंभीरता को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।

अब तक इस पर जोर दिया गया है मांसपेशी स्पिंडल का कार्यात्मक महत्वऔर गोल्गी कण्डरा अंग मोटर फ़ंक्शन के रीढ़ की हड्डी के नियमन में, लेकिन ये दो संवेदी अंग मोटर नियंत्रण के उच्च केंद्रों को मांसपेशियों में होने वाले तात्कालिक परिवर्तनों के बारे में भी सूचित करते हैं। उदाहरण के लिए, पोस्टीरियर स्पिनोसेरेबेलर ट्रैक्ट्स मांसपेशियों के स्पिंडल और गोल्गी टेंडन अंगों से 120 मीटर/सेकेंड तक की गति से सीधे सेरिबैलम तक तत्काल जानकारी पहुंचाते हैं, जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से में सबसे तेज चालन गति है।

अतिरिक्त पथमस्तिष्क के तने के जालीदार क्षेत्रों में और कुछ हद तक सीधे सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर क्षेत्रों में समान जानकारी का संचालन करें। इन सभी क्षेत्रों से मोटर संकेतों के फीडबैक विनियमन के लिए इन रिसेप्टर्स की जानकारी महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की हड्डी में या विक्षिप्त जानवरव्यावहारिक रूप से अंग की किसी भी प्रकार की त्वचा की जलन के साथ, फ्लेक्सर मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, जिससे यह अंग चिड़चिड़ी वस्तु से हट जाता है। इसे फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स कहा जाता है।

ख़ास तौर पर शक्तिशाली फ्लेक्सन रिफ्लेक्सअपने क्लासिक रूप में, यह तब होता है जब दर्द रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं, उदाहरण के लिए, एक पिन चुभन के साथ, गर्म या चोट की क्रिया, जिसके संबंध में इसे नोसिसेप्टिव रिफ्लेक्स या केवल दर्द प्रतिबिंब भी कहा जाता है। स्पर्श रिसेप्टर्स की उत्तेजना भी एक फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स का कारण बन सकती है, जो कमजोर और अवधि में कम है।

अगर दर्द प्रभावयदि कोई अंग उजागर नहीं होता है, लेकिन शरीर का कोई अन्य भाग, तो यह उत्तेजना से भी हट जाएगा, लेकिन प्रतिवर्त फ्लेक्सर मांसपेशियों की भागीदारी तक सीमित नहीं हो सकता है, हालांकि एक ही प्रकार का प्रतिवर्त आधारित है, इसलिए कई शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में इस तरह के प्रतिबिंबों की अभिव्यक्तियों को प्रत्याहार प्रतिवर्त कहा जाता है।

फ्लेक्सन रिफ्लेक्स का तंत्रिका तंत्र. आकृति के बाईं ओर फ्लेक्सन रिफ्लेक्स के तंत्रिका मार्ग को दर्शाता है। इस मामले में, दर्दनाक उत्तेजना हाथ पर कार्य करती है; नतीजतन, कंधे की फ्लेक्सर मांसपेशियां उत्तेजित होती हैं, जिसके संकुचन के साथ हाथ दर्दनाक उत्तेजना से वापस ले लिया जाता है।

के लिए पथ फ्लेक्सन रिफ्लेक्स उत्तेजनालेकिन वे सीधे पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स में नहीं जाते हैं, लेकिन पहले वे रीढ़ की हड्डी के अंतःस्रावी न्यूरॉन्स के पूल तक पहुंचते हैं और केवल मोटर न्यूरॉन्स के लिए दूसरा। सबसे छोटा संभव सर्किट तीन या चार-न्यूरॉन पथ है; हालांकि, अधिकांश रिफ्लेक्स सिग्नल अधिक न्यूरॉन्स से गुजरते हैं और इसमें निम्नलिखित मुख्य प्रकार के सर्किट शामिल होते हैं: (1) डाइवर्जेंट सर्किट, जो रिफ्लेक्स को वापसी के लिए आवश्यक मांसपेशियों तक फैलाने में मदद करते हैं; (2) सर्किट जो प्रतिपक्षी मांसपेशियों को रोकते हैं, जिन्हें पारस्परिक निषेध के सर्किट कहा जाता है (3) एक परिणाम उत्पन्न करने के लिए सर्किट जो उत्तेजना के बंद होने के बाद एक सेकंड के एक अंश तक रहता है।

आंकड़ा एक विशिष्ट दिखाता है मायोग्राम, फ्लेक्सन रिफ्लेक्स के दौरान फ्लेक्सर पेशी से रिकॉर्ड किया गया। दर्द तंत्रिका की उत्तेजना के कुछ मिलीसेकंड के भीतर, एक फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स प्रकट होता है। फिर, अगले कुछ सेकंड में, पलटा थकना शुरू हो जाता है, जो अनिवार्य रूप से रीढ़ की हड्डी के सभी जटिल एकीकृत प्रतिबिंबों की विशेषता है। उत्तेजना की समाप्ति के बाद, पेशी संकुचन वक्र मुख्य रेखा पर वापस आ जाता है, लेकिन परिणाम के कारण, यह मिलीसेकंड के बाद होता है। परिणाम की अवधि संवेदी उत्तेजना की तीव्रता पर निर्भर करती है जो प्रतिवर्त का कारण बनती है; एक कमजोर स्पर्श उत्तेजना लगभग कोई परिणाम नहीं देती है, लेकिन एक मजबूत हानिकारक उत्तेजना के जवाब में, परिणाम एक सेकंड या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

बाद का प्रभाव, जो फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स के दौरान विकसित होता है, लगभग निश्चित रूप से आउटपुट पर लंबे डिस्चार्ज के साथ दोनों प्रकार के सर्किट के कार्य से जुड़ा होता है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययनों से पता चलता है कि 6-8 एमएस तक चलने वाले परिणाम का प्रारंभिक भाग, उत्तेजित इंटिरियरनों के बार-बार आवेग निर्वहन का परिणाम है। इसके अलावा, मजबूत दर्द उत्तेजनाओं के बाद एक लंबे समय तक प्रभाव निस्संदेह वापसी मार्गों के सक्रियण से जुड़ा हुआ है जो इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स के प्रतिवर्ती सर्किट में आवेगों की बार-बार पीढ़ी शुरू करते हैं। वे, बदले में, आने वाले संवेदी संकेत की समाप्ति के बाद कुछ सेकंड के भीतर, पूर्वकाल मोटर न्यूरॉन्स के लिए आवेगों का संचालन करते हैं।

इस प्रकार, इसे इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि शरीर के उस हिस्से को नुकसान पहुँचाने वाली उत्तेजना से दर्द या अन्य अड़चन प्रभाव के अधीन वापस ले लिया जाए। इसके अलावा, परिणाम के कारण, प्रतिवर्त अपनी क्रिया की समाप्ति के बाद चिड़चिड़े हिस्से को उत्तेजना से 0.1-3 सेकंड के लिए दूरी पर रख सकता है। इस समय के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अन्य सजगता और क्रियाएं पूरे शरीर को दर्दनाक उत्तेजना से दूर कर सकती हैं।

वापसी प्रतिवर्त की संरचना. फ्लेक्सर रिफ्लेक्स के उत्तेजना पर वापसी में शामिल मांसपेशियों का सेट उत्तेजित संवेदी तंत्रिका पर निर्भर करता है। इस प्रकार, यदि एक दर्दनाक उत्तेजना हाथ के अंदर से कार्य करती है, तो न केवल फ्लेक्सर मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, बल्कि हाथ को बाहर की ओर खींचने के लिए अपहरणकर्ता की मांसपेशियां भी सिकुड़ती हैं। दूसरे शब्दों में, रीढ़ की हड्डी के एकीकृत केंद्र मांसपेशियों के संकुचन को प्रेरित करते हैं जो शरीर के प्रभावित हिस्से को दर्द पैदा करने वाली वस्तु से प्रभावी रूप से हटा सकते हैं। यह सिद्धांत, जिसे स्थानीय संकेत का सिद्धांत कहा जाता है, शरीर के किसी भी हिस्से पर लागू होता है, लेकिन यह विशेष रूप से अंगों में उनके अत्यधिक विकसित फ्लेक्सियन रिफ्लेक्सिस के कारण उच्चारित होता है।