ल्यूटियल चरण अपर्याप्तता के उपचार के मुख्य कारण और तरीके। ल्यूटियल (प्रोजेस्टेरोन) अपर्याप्तता पर आधुनिक दृष्टिकोण

सामान्य मासिक धर्म चक्र में दो चरण होते हैं। पहला, कूपिक, मासिक धर्म के पहले दिन से लेकर ओव्यूलेशन तक रहता है। इस समय, एस्ट्रोजन हावी है। दूसरे चरण को ल्यूटियल चरण कहा जाता है और यह अंडे के फैलोपियन ट्यूब में निकलने के लगभग 14 दिनों बाद तक रहता है। इसके तुरंत बाद, कूप फट जाता है और इसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। यह युग्मनज के आरोपण को सुनिश्चित करता है और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान देता है। कॉर्पस ल्यूटियम की एक खराबी, जो प्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त उत्पादन की ओर ले जाती है, ल्यूटियल अपर्याप्तता कहलाती है।

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चरण 2 की कमी के लक्षण

यह रोग स्थिति निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

1. 1. मासिक धर्म चक्र में विभिन्न विकार:
• चक्र की अनियमितता। कभी-कभी यह 21 दिन से भी कम हो जाता है, फिर देरी हो जाती है;
• मासिक धर्म के दौरान थक्के के साथ प्रचुर रक्तस्राव;
• स्पॉटिंग जो 3 दिनों से कम समय तक चलती है।
1. 2. सहज गर्भपात, खासकर पहली तिमाही में।
2. 3. बांझपन - नियमित रूप से (यानी, सप्ताह में 2-3 बार) यौन जीवन के एक वर्ष के भीतर गर्भाधान की शुरुआत का अभाव।

पैथोलॉजी के कारण

तीन मुख्य प्रकार के कारण होते हैं जिनके कारण चक्र के दूसरे चरण में उल्लंघन होता है। ये कार्यात्मक, जैविक और आईट्रोजेनिक हैं:

1. 1. कार्यात्मक - प्रजनन और चक्र को प्रभावित करने वाले अन्य अंगों के काम में विकृति से जुड़ा हुआ है। इसमे शामिल है:
• सैवेज सिंड्रोम (प्रतिरोधी अंडाशय सिंड्रोम) - एक विकृति जिसमें अंडाशय हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं;
• डिम्बग्रंथि हाइपरइन्हिबिशन सिंड्रोम - दवाओं के उपयोग के कारण डिम्बग्रंथि समारोह का दमन जो उनकी उत्तेजना को प्रभावित करता है। नतीजतन, मासिक धर्म प्रवाह अनुपस्थित है;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय - एक बीमारी जिसमें अंडाशय बड़ी संख्या में रोम का उत्पादन करते हैं;
• डिम्बग्रंथि थकावट - 40 साल से पहले डिम्बग्रंथि विफलता के कारण मासिक धर्म प्रवाह की समाप्ति;
• थायराइड रोग - हाइपोथायरायडिज्म (हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन) और हाइपरथायरायडिज्म (हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन);
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया - एक विकृति जिसमें प्रोलैक्टिन का स्तर ऊंचा हो जाता है;
• पिट्यूटरी हाइपोगोनाडिज्म - पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन का कम उत्पादन, जो गोनाड के कामकाज को प्रभावित करता है।
1. 2. कार्बनिक कारण उनकी संरचना में परिवर्तन के साथ संयोजन में अंगों के खराब कामकाज से जुड़े होते हैं। इस तरह की विकृति अंडाशय और अन्य अंगों के कामकाज में विकारों के विकास में योगदान करती है। इसमे शामिल है:
• एशरमैन सिंड्रोम - गर्भाशय के अंदर सिनेशिया का निर्माण;
• एंडोमेट्रियोसिस - इसकी सीमा के बाहर गर्भाशय के श्लेष्म का गठन;
• एडेनोमायोसिस - मांसपेशियों की परत में एंडोमेट्रियम का अंकुरण;
• फाइब्रॉएड - मांसपेशियों के ऊतकों में स्थित एक सौम्य रसौली;
• एंडोमेट्रियम या एंडोमेट्रियोसिस का प्रसार;
• पॉलीप्स - एंडोमेट्रियम में स्थित सौम्य संरचनाएं;
• एंडोमेट्रियम और अंडाशय के घातक ट्यूमर;
• गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन;
• यकृत का वसायुक्त अध: पतन (स्टीटोसिस) - वसा ऊतक के साथ सामान्य यकृत कोशिकाओं का प्रतिस्थापन;
• जिगर की सिरोसिस - संयोजी कोशिकाओं के साथ स्वस्थ ऊतक का प्रतिस्थापन, जिसके परिणामस्वरूप अंग की संरचना और कार्य बदलते हैं;
• हेपेटाइटिस - जिगर की एक वायरल बीमारी;
• मस्तिष्क की चोट।



1. 3. चिकित्सीय उपायों के बाद आईट्रोजेनिक कारण होते हैं। इसमे शामिल है:
• नैदानिक ​​​​या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए गर्भाशय का इलाज;
• गर्भपात।

ल्यूटियल अपर्याप्तता के अन्य कारण हो सकते हैं:

• कम वजन - भोजन में कैलोरी की कमी;
• आहार के कारण अचानक वजन कम होना;
• तनाव, अवसाद;
• जलवायु और समय क्षेत्र में परिवर्तन;
• नशीली दवाओं के प्रयोग;
• मजबूत शारीरिक गतिविधि।

रोग का निदान

यदि ल्यूटियल चरण अपर्याप्तता (एलएफपी) के लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो इस विकृति का कारण निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। नियुक्ति पर, डॉक्टर एक सामान्य और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करेगा, इतिहास के लिए जानकारी एकत्र करेगा, यह पता लगाएगा कि महिला कौन सी दवाएं ले रही है।

दूसरे चरण की लंबाई निर्धारित करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको हर सुबह बेसल तापमान को मापने की सलाह देंगे - सामान्य रूप से, प्रोजेस्टेरोन तापमान को बढ़ाता है। इसे मापने के बजाय, आप ओव्यूलेशन परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जो फार्मेसियों में बेचे जाते हैं। चरण 2 अपर्याप्तता के निदान की पुष्टि की जाती है, यदि इन विधियों के बाद, यह पाया जाता है कि यह 12 दिनों से कम समय तक रहता है।

डॉक्टर विभिन्न परीक्षण लिखेंगे:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सेक्स हार्मोन और थायराइड हार्मोन के लिए रक्त;
• कोगुलोग्राम (थक्के का विश्लेषण)।

यदि ट्यूमर या सूजन का संदेह है, तो रोगी को एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और बायोप्सी के लिए भेजा जाएगा। एंडोमेट्रियम की स्थिति के बारे में जानकारी के लिए, हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग किया जाता है (गर्भाशय गुहा की एक परीक्षा एंडोस्कोपिक रूप से की जाती है)।



दूसरे चरण की विफलता का उपचार

इस विकृति का उपचार जटिल और केवल रूढ़िवादी होना चाहिए। इस प्रयोग के लिए:

1. 1. सबसे पहले, पैथोलॉजी के कारण का इलाज किया जाता है। यदि यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। यदि दूसरे चरण की अपर्याप्तता का कारण तनाव या अवसाद था, तो शामक निर्धारित हैं।
2. 2. प्रोजेस्टेरोन की पुनःपूर्ति द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इस उद्देश्य के लिए, इस हार्मोन युक्त तैयारी निर्धारित की जाती है - यूट्रोज़ेस्टन या डुप्स्टन। इन दवाओं के अलावा, प्रोजेस्टेरोन के साथ इंजेक्शन या सपोसिटरी निर्धारित की जा सकती हैं। यदि हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान का कारण कॉर्पस ल्यूटियम का अनुचित कार्य था, तो प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाओं की मदद से समस्या का समाधान किया जाएगा।
3. 3. अतिरिक्त एस्ट्रोजन को खत्म करने के लिए, जो एक विरोधी है, एंटीस्ट्रोजन दवाएं निर्धारित की जाती हैं - टैमोक्सीफेन, रालोक्सिफेन।
4. 4. कूप के पर्याप्त विकास के लिए, फॉलिट्रोपिन लेने की सिफारिश की जाती है। ये ओव्यूलेशन की प्रक्रिया और कूप की परिपक्वता को बढ़ाने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं। इस तरह के फंड इंजेक्शन, सपोसिटरी और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।
5. 5. फिजियोथेरेपी उपचार भी कारगर है। इन विधियों में से एक इंट्रावागिनल फोनोफोरेसिस है। इसकी मदद से अल्ट्रासाउंड के जरिए दवा को गहरी परतों में इंजेक्ट किया जाता है।
6. 6. कुछ डॉक्टर कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करने और प्रोजेस्टेरोन को बढ़ाने के लिए एचसीजी इंजेक्शन लिखते हैं। आमतौर पर कॉर्पस ल्यूटियम को बनाए रखने के लिए गर्भाधान के बाद इंजेक्शन दिए जाते हैं।
7. 7. सामान्य स्थिति में सुधार के लिए, सेनेटोरियम उपचार, विटामिन लेने की सिफारिश की जाती है।

रोग के उपचार में लोक व्यंजनों

कुछ मामलों में, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुमति से, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है:

• सूखे रास्पबेरी पत्ती चाय। सूखे पत्तों को पीसकर 2 बड़े चम्मच लेकर 500 मिलीलीटर उबलते पानी में उबाल लें। आधे घंटे के लिए जोर दें, परिणामस्वरूप शोरबा को पूरे दिन छोटे घूंट में पिएं।
• केले के बीज को पीसकर 1 छोटा चम्मच लें। और 1 बड़ा चम्मच। एल साधारण कफ, उबलते पानी का एक गिलास काढ़ा। काढ़े को ठंडा होने दें, छान लें और 15 मिलीलीटर सुबह, दोपहर और शाम लें।
• 1 सेंट एल जड़ी बूटियों एडोनिस उबलते पानी के एक गिलास में काढ़ा। 2 घंटे के लिए लपेटें, तनाव। चाय की जगह दिन में 3 बार पियें।
• 3 कला। एल रमीशिया लोप्स्ड आधा लीटर उबलते पानी में डालें और काढ़े को पूरी रात थर्मस में छोड़ दें। परिणामी उपाय भोजन के एक घंटे बाद दिन में 3 बार 150 मिलीलीटर पीना है।

यह याद रखना चाहिए कि लोक उपचार का उपयोग केवल सहायता के रूप में किया जाता है। किसी भी मामले में आपको दवाओं की मदद से मुख्य उपचार से इनकार नहीं करना चाहिए।

तनाव से बचने की कोशिश करें।

ल्यूटियल चरण की कमी एक काफी गंभीर बीमारी है। उपचार के बिना, यह बांझपन, मासिक धर्म की अनियमितता, प्रजनन अंगों के कैंसर आदि की ओर जाता है। इसलिए, स्वास्थ्य में किसी भी विचलन के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

मां बनने के रास्ते में एक महिला को कई तरह की मुश्किलों का सामना करना पड़ सकता है। उनमें से एक है असफलता. यह कॉर्पस ल्यूटियम के दोषपूर्ण कार्य का परिणाम है। इसका मुख्य लक्षण मासिक धर्म का अनियमित होना है।

ल्यूटियल चरण की कमी

चक्र का ल्यूटियल चरण वह अवधि है जो बाद में शुरू होती है और समाप्त होती है मासिक धर्म का पहला दिन. यह कॉर्पस ल्यूटियम की सक्रिय वृद्धि की विशेषता है। इस प्रक्रिया में, प्रमुख कूप का टूटना होता है। इससे आगे निकल जाता है, गर्भाशय की ओर बढ़ जाता है। इस बिंदु से, महिला की प्रजनन क्षमता बढ़ जाती है। अवसर दिखाई देता है एक बच्चे को गर्भ धारण करना।

कूप छोड़ने के बाद, उस पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनने लगता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के अनुसार, इसके आयाम निर्धारित किए जा सकते हैं। कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन के विकास को उत्तेजित करता है। बदले में, यह स्थिति के तहत गर्भावस्था के विकास में योगदान देता है सफल.

कारण

एनएलएफ बिना किसी कारण के नहीं हो सकता। इसकी उपस्थिति के केंद्र में हमेशा एक गंभीर समस्या होती है। संभव के लिए रोग के विकास के कारणनिम्नलिखित को शामिल कीजिए:

• हार्मोनल विकार।
• अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में विकृति।
• पैल्विक अंगों की पुरानी सूजन।
• प्रोलैक्टिन में वृद्धि के कारण पिट्यूटरी ट्यूमर की उपस्थिति।
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग।
• समाप्त अंडाशय सिंड्रोम।
• स्त्री रोग संबंधी चिकित्सा जोड़तोड़ करना।

सावधानी से!एनएलएफ डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है। अपने दम पर बीमारी का इलाज करना सख्त मना है।

कुछ मामलों में, रोग के कारण होता है लंबे समय तक अवसाद. तनावपूर्ण स्थितियां प्रजनन प्रणाली की गतिविधि को बाधित करती हैं, जिससे मासिक धर्म चक्र में देरी होती है। और अवधि शारीरिक गतिविधि या कुपोषण से भी प्रभावित हो सकती है। जलवायु समय क्षेत्र बदलते समय महिलाओं को अक्सर उल्लंघन का सामना करना पड़ता है। इस मामले में, सब कुछ सामान्य हो जाता है शरीर अनुकूलन.

चिकित्सीय उपायों का परिसर

एनएलएफ के साथ समस्याओं के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। इस मामले में उपचार है रूढ़िवादी तरीके. इसकी दिशा सीधे रोग के कारण पर निर्भर करती है।

यदि यह हार्मोनल विकारों में निहित है, तो महिला को हार्मोनल आधार पर दवा दी जाती है। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, ड्यूप्स्टन जैसी दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं।

सामान्य के लिए शरीर को मजबूत बनानाविटामिन थेरेपी निर्धारित है। कभी-कभी एक महिला को फिजियोथेरेपी भी दिखायी जाती है। उपचार के समय, शारीरिक गतिविधि को कम करने की सिफारिश की जाती है, ध्यान दें रोज का आहार. उपचार के दौरान, इसकी प्रभावशीलता के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक दूसरी परीक्षा की जाती है।

ल्यूटियल चरण की कमी (एलपीएफ) मासिक धर्म चक्र की एक रोग प्रक्रिया है। यह कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज के उल्लंघन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन कम हो जाता है। इस स्थिति से बांझपन या सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था को जटिलताओं के बिना आगे बढ़ने के लिए, कॉर्पस ल्यूटियम को लगातार एक हार्मोन का उत्पादन करना चाहिए जो गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को तैयार करने के साथ-साथ बच्चे के असर और विकास को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। जब आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है, तो ल्यूटियल चरण की कमी होती है।

रोग के कारण

विशेषज्ञ एनएलएफ को भड़काने वाले कारकों के तीन समूहों की पहचान करते हैं।

कार्बनिक

इनमें प्रजनन और अन्य प्रणालियों के रोग शामिल हैं। मुख्य विशेषता न केवल अंगों के कार्यों, बल्कि उनकी संरचनाओं को भी बदलना है। मुख्य कारणों में से हैं जिगर और प्रजनन प्रणाली की विकृति.

सामान्य मासिक धर्म चक्र में दो चरण होते हैं। पहला, कूपिक, मासिक धर्म के पहले दिन से लेकर ओव्यूलेशन तक रहता है। इस समय, एस्ट्रोजन हावी है। दूसरे चरण को ल्यूटियल चरण कहा जाता है और यह अंडे के फैलोपियन ट्यूब में निकलने के लगभग 14 दिनों बाद तक रहता है। इसके तुरंत बाद, कूप फट जाता है और इसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। यह युग्मनज के आरोपण को सुनिश्चित करता है और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान देता है। कॉर्पस ल्यूटियम की एक खराबी, जो प्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त उत्पादन की ओर ले जाती है, ल्यूटियल अपर्याप्तता कहलाती है।

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चरण 2 की कमी के लक्षण

यह रोग स्थिति निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

1. 1. मासिक धर्म चक्र में विभिन्न विकार:
• चक्र की अनियमितता। कभी-कभी यह 21 दिन से भी कम हो जाता है, फिर देरी हो जाती है;
• मासिक धर्म के दौरान थक्के के साथ प्रचुर रक्तस्राव;
• स्पॉटिंग जो 3 दिनों से कम समय तक चलती है।
1. 2. सहज गर्भपात, खासकर पहली तिमाही में।
2. 3. बांझपन - नियमित रूप से (यानी, सप्ताह में 2-3 बार) यौन जीवन के एक वर्ष के भीतर गर्भाधान की शुरुआत का अभाव।

पैथोलॉजी के कारण

तीन मुख्य प्रकार के कारण होते हैं जिनके कारण चक्र के दूसरे चरण में उल्लंघन होता है। ये कार्यात्मक, जैविक और आईट्रोजेनिक हैं:

1. 1. कार्यात्मक - प्रजनन और चक्र को प्रभावित करने वाले अन्य अंगों के काम में विकृति से जुड़ा हुआ है। इसमे शामिल है:
• सैवेज सिंड्रोम (प्रतिरोधी अंडाशय सिंड्रोम) - एक विकृति जिसमें अंडाशय हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं;
• डिम्बग्रंथि हाइपरइन्हिबिशन सिंड्रोम - दवाओं के उपयोग के कारण डिम्बग्रंथि समारोह का दमन जो उनकी उत्तेजना को प्रभावित करता है। नतीजतन, मासिक धर्म प्रवाह अनुपस्थित है;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय - एक बीमारी जिसमें अंडाशय बड़ी संख्या में रोम का उत्पादन करते हैं;
• डिम्बग्रंथि थकावट - 40 साल से पहले डिम्बग्रंथि विफलता के कारण मासिक धर्म प्रवाह की समाप्ति;
• थायराइड रोग - हाइपोथायरायडिज्म (हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन) और हाइपरथायरायडिज्म (हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन);
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया - एक विकृति जिसमें प्रोलैक्टिन का स्तर ऊंचा हो जाता है;
• पिट्यूटरी हाइपोगोनाडिज्म - पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन का कम उत्पादन, जो गोनाड के कामकाज को प्रभावित करता है।
1. 2. कार्बनिक कारण उनकी संरचना में परिवर्तन के साथ संयोजन में अंगों के खराब कामकाज से जुड़े होते हैं। इस तरह की विकृति अंडाशय और अन्य अंगों के कामकाज में विकारों के विकास में योगदान करती है। इसमे शामिल है:
• एशरमैन सिंड्रोम - गर्भाशय के अंदर सिनेशिया का निर्माण;
• एंडोमेट्रियोसिस - इसकी सीमा के बाहर गर्भाशय के श्लेष्म का गठन;
• एडेनोमायोसिस - मांसपेशियों की परत में एंडोमेट्रियम का अंकुरण;
• फाइब्रॉएड - मांसपेशियों के ऊतकों में स्थित एक सौम्य रसौली;
• एंडोमेट्रियम या एंडोमेट्रियोसिस का प्रसार;
• पॉलीप्स - एंडोमेट्रियम में स्थित सौम्य संरचनाएं;
• एंडोमेट्रियम और अंडाशय के घातक ट्यूमर;
• गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन;
• यकृत का वसायुक्त अध: पतन (स्टीटोसिस) - वसा ऊतक के साथ सामान्य यकृत कोशिकाओं का प्रतिस्थापन;
• जिगर की सिरोसिस - संयोजी कोशिकाओं के साथ स्वस्थ ऊतक का प्रतिस्थापन, जिसके परिणामस्वरूप अंग की संरचना और कार्य बदलते हैं;
• हेपेटाइटिस - जिगर की एक वायरल बीमारी;
• मस्तिष्क की चोट।



1. 3. चिकित्सीय उपायों के बाद आईट्रोजेनिक कारण होते हैं। इसमे शामिल है:
• नैदानिक ​​​​या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए गर्भाशय का इलाज;
• गर्भपात।

ल्यूटियल अपर्याप्तता के अन्य कारण हो सकते हैं:

• कम वजन - भोजन में कैलोरी की कमी;
• आहार के कारण अचानक वजन कम होना;
• तनाव, अवसाद;
• जलवायु और समय क्षेत्र में परिवर्तन;
• नशीली दवाओं के प्रयोग;
• मजबूत शारीरिक गतिविधि।

रोग का निदान

यदि ल्यूटियल चरण अपर्याप्तता (एलएफपी) के लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो इस विकृति का कारण निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। नियुक्ति पर, डॉक्टर एक सामान्य और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करेगा, इतिहास के लिए जानकारी एकत्र करेगा, यह पता लगाएगा कि महिला कौन सी दवाएं ले रही है।

दूसरे चरण की लंबाई निर्धारित करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको हर सुबह बेसल तापमान को मापने की सलाह देंगे - सामान्य रूप से, प्रोजेस्टेरोन तापमान को बढ़ाता है। इसे मापने के बजाय, आप ओव्यूलेशन परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जो फार्मेसियों में बेचे जाते हैं। चरण 2 अपर्याप्तता के निदान की पुष्टि की जाती है, यदि इन विधियों के बाद, यह पाया जाता है कि यह 12 दिनों से कम समय तक रहता है।

डॉक्टर विभिन्न परीक्षण लिखेंगे:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सेक्स हार्मोन और थायराइड हार्मोन के लिए रक्त;
• कोगुलोग्राम (थक्के का विश्लेषण)।

यदि ट्यूमर या सूजन का संदेह है, तो रोगी को एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और बायोप्सी के लिए भेजा जाएगा। एंडोमेट्रियम की स्थिति के बारे में जानकारी के लिए, हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग किया जाता है (गर्भाशय गुहा की एक परीक्षा एंडोस्कोपिक रूप से की जाती है)।



दूसरे चरण की विफलता का उपचार

इस विकृति का उपचार जटिल और केवल रूढ़िवादी होना चाहिए। इस प्रयोग के लिए:

1. 1. सबसे पहले, पैथोलॉजी के कारण का इलाज किया जाता है। यदि यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। यदि दूसरे चरण की अपर्याप्तता का कारण तनाव या अवसाद था, तो शामक निर्धारित हैं।
2. 2. प्रोजेस्टेरोन की पुनःपूर्ति द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इस उद्देश्य के लिए, इस हार्मोन युक्त तैयारी निर्धारित की जाती है - यूट्रोज़ेस्टन या डुप्स्टन। इन दवाओं के अलावा, प्रोजेस्टेरोन के साथ इंजेक्शन या सपोसिटरी निर्धारित की जा सकती हैं। यदि हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान का कारण कॉर्पस ल्यूटियम का अनुचित कार्य था, तो प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाओं की मदद से समस्या का समाधान किया जाएगा।
3. 3. अतिरिक्त एस्ट्रोजन को खत्म करने के लिए, जो एक विरोधी है, एंटीस्ट्रोजन दवाएं निर्धारित की जाती हैं - टैमोक्सीफेन, रालोक्सिफेन।
4. 4. कूप के पर्याप्त विकास के लिए, फॉलिट्रोपिन लेने की सिफारिश की जाती है। ये ओव्यूलेशन की प्रक्रिया और कूप की परिपक्वता को बढ़ाने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं। इस तरह के फंड इंजेक्शन, सपोसिटरी और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।
5. 5. फिजियोथेरेपी उपचार भी कारगर है। इन विधियों में से एक इंट्रावागिनल फोनोफोरेसिस है। इसकी मदद से अल्ट्रासाउंड के जरिए दवा को गहरी परतों में इंजेक्ट किया जाता है।
6. 6. कुछ डॉक्टर कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करने और प्रोजेस्टेरोन को बढ़ाने के लिए एचसीजी इंजेक्शन लिखते हैं। आमतौर पर कॉर्पस ल्यूटियम को बनाए रखने के लिए गर्भाधान के बाद इंजेक्शन दिए जाते हैं।
7. 7. सामान्य स्थिति में सुधार के लिए, सेनेटोरियम उपचार, विटामिन लेने की सिफारिश की जाती है।

रोग के उपचार में लोक व्यंजनों

कुछ मामलों में, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुमति से, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है:

• सूखे रास्पबेरी पत्ती चाय। सूखे पत्तों को पीसकर 2 बड़े चम्मच लेकर 500 मिलीलीटर उबलते पानी में उबाल लें। आधे घंटे के लिए जोर दें, परिणामस्वरूप शोरबा को पूरे दिन छोटे घूंट में पिएं।
• केले के बीज को पीसकर 1 छोटा चम्मच लें। और 1 बड़ा चम्मच। एल साधारण कफ, उबलते पानी का एक गिलास काढ़ा। काढ़े को ठंडा होने दें, छान लें और 15 मिलीलीटर सुबह, दोपहर और शाम लें।
• 1 सेंट एल जड़ी बूटियों एडोनिस उबलते पानी के एक गिलास में काढ़ा। 2 घंटे के लिए लपेटें, तनाव। चाय की जगह दिन में 3 बार पियें।
• 3 कला। एल रमीशिया लोप्स्ड आधा लीटर उबलते पानी में डालें और काढ़े को पूरी रात थर्मस में छोड़ दें। परिणामी उपाय भोजन के एक घंटे बाद दिन में 3 बार 150 मिलीलीटर पीना है।

यह याद रखना चाहिए कि लोक उपचार का उपयोग केवल सहायता के रूप में किया जाता है। किसी भी मामले में आपको दवाओं की मदद से मुख्य उपचार से इनकार नहीं करना चाहिए।

तनाव से बचने की कोशिश करें।

ल्यूटियल चरण की कमी एक काफी गंभीर बीमारी है। उपचार के बिना, यह बांझपन, मासिक धर्म की अनियमितता, प्रजनन अंगों के कैंसर आदि की ओर जाता है। इसलिए, स्वास्थ्य में किसी भी विचलन के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

आप युवा हैं, ऊर्जा से भरपूर हैं और सुखी विवाहित हैं। पति इसे अपनी बाहों में पहनता है, सास के साथ संबंध लगभग सही होते हैं, काम पर सहकर्मियों का सम्मान किया जाता है, और अधिकारी एक उदाहरण स्थापित करते हैं और नियमित रूप से मजदूरी बढ़ाते हैं। ऐसा लगता है कि जीवन विकसित हो गया है और आपको बस खुश होने की जरूरत है कि भाग्य ने आपको पूजा की वस्तु के रूप में चुना है। लेकिन एक क्षण सताता है: परीक्षण पट्टी पर एक पंक्ति, जो गर्भावस्था की शुरुआत, या यों कहें, इसकी अनुपस्थिति को निर्धारित करती है। ऐसा लगता है कि पति स्वस्थ है, और आप किसी चीज की शिकायत नहीं करते हैं, लेकिन बच्चे नहीं हैं। बहुत देर तक। कुछ वर्ष। असफल प्रयास जो कहीं नहीं ले जाते। और जब आप अंततः महसूस करते हैं कि आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है, तो वह "एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी" का निदान करेगा, जिसे कभी-कभी "ल्यूटियल चरण की कमी" (एलएफपी) भी कहा जाता है।

हम अलार्म बजाने वालों को तुरंत शांत करना चाहते हैं। सबसे पहले, आपको विज्ञान में कोई दिलचस्पी नहीं है, क्योंकि एनएलएफ 3-4% महिलाओं में "बांझपन" के निदान के साथ होता है और 5-7% गर्भपात का कारण होता है। दूसरे, यह एक निदान है, न कि एक वाक्य। तीसरा, यदि आप समय पर उपचार शुरू करते हैं, तो आप निश्चित रूप से खुद को आंकड़ों के दूसरी तरफ पाएंगे और नींद की पुरानी कमी के सभी आकर्षणों की सराहना करने में सक्षम होंगे, जब बच्चे को पूरी रात पालना होगा। इसलिए, आपको अपने बच्चों के साथ चलने वाली खुश माताओं को देखकर आत्म-ध्वज में शामिल नहीं होना चाहिए और अपने आंसू नहीं पोंछना चाहिए। सबसे अच्छी चीज जो आप कर सकते हैं वह है डॉक्टर के पास जाना। कल नहीं, एक महीने में नहीं, किसी महत्वपूर्ण परियोजना के पूरा होने के बाद नहीं, बल्कि जब आपको पता चलता है कि कोई समस्या है। इसलिए, एनएलएफ के साथ अधिक सावधानी से व्यवहार करना उचित है।

एनएलएफ . के लक्षण

वे बहुत विविध हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, वे एक दर्जन अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति हो सकते हैं। इसलिए, एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी का सही निदान एक मुश्किल काम है। एसएलईनतीजतन, केवल एक या दो लक्षणों की उपस्थिति सटीक का एक स्पष्ट संकेत नहीं हो सकता हैल्यूटियल चरण अपर्याप्तता. सामान्य तौर पर, एनएलएफ की चार मुख्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

सफल उपचार की कुंजी एनएलएफ का एक योग्य निदान है। इसलिए, यदि आप वास्तव में बच्चे चाहते हैं, तो आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए। यह विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं और उन लोगों के लिए सच है जिनके मेडिकल रिकॉर्ड में कुछ बीमारियां हैं (विशेषकर वे जो वर्षों से हो रही हैं)।

1. गर्भाधान के साथ लगातार विफलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीर्ण बांझपन। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह न केवल एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण हो सकता है, बल्कि विभिन्न बीमारियों, हार्मोनल परिवर्तन, पति के शुक्राणु से एलर्जी की प्रतिक्रिया या इसकी कम गुणवत्ता के साथ-साथ कई अन्य कारणों से भी हो सकता है जो केवल योग्य विशेषज्ञ ही कर सकते हैं। समझें (स्त्री रोग विशेषज्ञ, इंटर्निस्ट, एंड्रोलॉजिस्ट, मैमोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट)।

सामान्य परिस्थितियों में शरीर के तापमान में कमी ल्यूटियल चरण की कमी का संकेत है

शरीर का तापमान कम होना। स्वाभाविक रूप से, यदि आप कुछ मिनट पहले घर लौटे, और सड़क पर "ठंढ और सूरज, दिन अद्भुत है", तो चिंता का कोई कारण नहीं है। यदि थर्मामीटर लगातार 35.5 दिखाता है, तो आपको डॉक्टर से मिलने के बारे में सोचना चाहिए।

2. पाचन तंत्र के पुराने रोग, सूजन के साथ। इन लक्षणों और एनएलएफ के बीच के संबंध को सामान्य रोजमर्रा की भाषा में समझाना मुश्किल है, लेकिन यह अभी भी मौजूद है। दुर्भाग्य से, इस मामले में कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ अद्भुत अदूरदर्शिता दिखाते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को सभी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में सूचित करना समझ में आता है, भले ही पहली नज़र में उनका बांझपन से कोई संबंध न हो।
3. स्तन ग्रंथियों के रोग। एक महिला में उचित चिंता के कारण सील, लगातार खींचने वाला दर्द, खुजली और स्तन की त्वचा के सामान्य रंग में बदलाव होना चाहिए। यह संभव है (हालांकि संभावना नहीं है) कि ऐसे लक्षण ल्यूटियल चरण की कमी का संकेत देते हैं।

एनएलएफ के लिए जोखिम कारक

रोग को भड़काने वाले संभावित और सबसे सामान्य कारणों में शामिल हैं:

कम संभावना वाले डॉक्टरों में निम्नलिखित कारण शामिल हैं: गर्भाशय रक्तस्राव, बेरीबेरी, उचित नियंत्रण के बिना कुछ बीमारियों का उपचार।

ध्यान! यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भपात का कारण (और एनएलएफ के परिणामस्वरूप विकसित) पिछली गर्भावस्था के साथ समस्याएं हो सकता है: भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में विफलता या यदि यह अवधि (41-42 सप्ताह) से अधिक समय तक रहता है )

एनएलएफ उपचार

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एनएलएफ थेरेपी जटिल होनी चाहिए, क्योंकि केवल इस मामले में ही पूर्ण इलाज और सफल गर्भावस्था प्राप्त करना संभव है।

हमारे क्लीनिक और चिकित्सा केंद्रों में, ल्यूटियल चरण की कमी के उपचार के लिए दो दृष्टिकोण आम हैं। पहला लक्षणों से राहत है, परीक्षणों का अंतहीन संग्रह, डॉक्टर के पास साप्ताहिक दौरा और रजिस्ट्री में युवा महिला के साथ दिल से दिल की बातचीत जो आपसे पैसे स्वीकार करती है (क्लिनिक एक वाणिज्यिक है)। बेशक, इस मामले में सफलता पर भरोसा नहीं किया जा सकता है, और इस तरह की तकनीक की सिफारिश केवल उन महिलाओं के लिए की जा सकती है जो सुर्खियों में रहने के लिए उपयोग की जाती हैं, और गर्भावस्था को ठंडक के साथ व्यवहार करती हैं।

ध्यान! एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी की सक्षम और प्रभावी चिकित्सा एक जटिल प्रक्रिया है और उतनी तेजी से नहीं जितनी हम चाहेंगे। इसलिए, हम दोहराते हैं, डॉक्टर की यात्रा में देरी करने के लायक नहीं है।

सही दृष्टिकोण में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है और इसका उद्देश्य एनएलएफ के कारणों का मुकाबला करना है, न कि इसकी बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ।

तो, डॉक्टर मरीज को क्या दे सकता है?

एक पेशेवर चिकित्सक के साथ एक्यूपंक्चर सत्र के दौरान दर्द या चोट से डरो मत

1. एक्यूपंक्चर सत्र। यह माना जाता है कि चिकित्सीय प्रभाव लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोककर, श्रोणि अंगों के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके, एंटीऑक्सिडेंट संरक्षण को सक्रिय करके और अंडाशय में स्टेरॉइडोजेनेसिस को बढ़ाकर प्राप्त किया जाता है। पारंपरिक चिकित्सा इस पद्धति को काफी शांत तरीके से व्यवहार करती है, हालांकि यह मानती है कि यह अक्सर बहुत उपयोगी होती है, लेकिन चिकित्सा की मुख्य विधि के रूप में नहीं।
2. फिजियोथेरेपी। सबसे पहले, यह इंट्रावागिनल विटामिन ई फोनोफोरेसिस है, कमजोर विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों (0.1 mW / सेमी, आवृत्ति 57 हर्ट्ज, एक्सपोज़र 30 मिनट) और तांबे या जस्ता के साथ वैद्युतकणसंचलन के साथ उपचार। इसी समय, प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि, प्लाज्मा गतिविधि के सामान्यीकरण और एंडोमेट्रियम के स्रावी परिवर्तन की अभिव्यक्ति को प्राप्त करना अक्सर संभव होता है।
3. विटामिन थेरेपी (बी 6, बी 12, टी, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड) के संयोजन में ओव्यूलेशन की दवा उत्तेजना (माइक्रोफोलिन और यूट्रोज़ेस्टन के साथ उपचार)।

ध्यान! प्रक्रिया काफी खतरनाक है, इसलिए इसे डॉक्टर की देखरेख में और दैनिक अल्ट्रासाउंड के साथ सख्ती से (!) किया जाना चाहिए!

1. सेनेटोरियम उपचार, विशेष रूप से पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।
2. शारीरिक गतिविधि में महत्वपूर्ण कमी। याद रखें, नेक्रासोव में: "वह एक सरपट दौड़ते घोड़े को रोकेगा, वह एक जलती हुई झोपड़ी में प्रवेश करेगा"? तो, चिकित्सा की अवधि के लिए, आपको मजबूत सेक्स के लिए कारनामों को छोड़कर, कोमल और कमजोर बनना चाहिए!
3. किसी भी बुरी आदत (धूम्रपान, शराब) का त्याग करते हुए आहार का सामान्यीकरण।
4. हार्मोन थेरेपी (मासिक धर्म की शुरुआत से 10 दिन पहले और हमेशा डॉक्टर की देखरेख में प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन)।
5. कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (तथाकथित "प्लेसेंटल हार्मोन") और फॉलिट्रोपिन (दवाएं जो कूप के गठन और विकास को उत्तेजित करती हैं) का उपयोग। रिलीज फॉर्म - इंजेक्शन के लिए पाउडर (एक शीशी में 500 और 1000 आईयू)। खुराक और अवधि की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

पी कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन पर आधारित तैयारी

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन