परीक्षा

1. रोकथाम एवं इसके प्रकार. गैर-संचारी रोगों के जोखिम कारक।

रोकथाम (ग्रीक प्रोफिलैक्टिकोस - सुरक्षात्मक, एहतियाती) उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य लोगों के स्वास्थ्य के उच्च स्तर को सुनिश्चित करना, उनकी रचनात्मक दीर्घायु, बीमारियों के कारणों को खत्म करना आदि शामिल है। कामकाजी परिस्थितियों में सुधार, जनसंख्या का जीवन और मनोरंजन, पर्यावरण संरक्षण।

व्यक्तिगत और सार्वजनिक, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक रोकथाम हैं।

व्यक्तिगत एवं सामुदायिक रोकथाम

व्यक्तिगत रोकथाम में बीमारियों को रोकने, स्वास्थ्य को बनाए रखने और बढ़ावा देने के उपाय शामिल हैं, जो व्यक्ति द्वारा स्वयं किए जाते हैं, और व्यावहारिक रूप से एक स्वस्थ जीवन शैली के मानदंडों का पालन करने से लेकर व्यक्तिगत स्वच्छता, विवाह और पारिवारिक संबंधों की स्वच्छता, कपड़ों की स्वच्छता तक आते हैं। जूते, तर्कसंगत पोषण और पीने का आहार, युवा पीढ़ी की स्वच्छता शिक्षा, काम और आराम का तर्कसंगत शासन, सक्रिय शारीरिक शिक्षा, आदि।

सार्वजनिक रोकथाम में शारीरिक और आध्यात्मिक शक्तियों के व्यापक विकास को सुनिश्चित करने के लिए राज्य संस्थानों और सार्वजनिक संगठनों द्वारा व्यवस्थित रूप से किए गए सामाजिक, आर्थिक, विधायी, शैक्षिक, स्वच्छता-तकनीकी, स्वच्छता-स्वच्छता, महामारी विरोधी और चिकित्सा उपायों की एक प्रणाली शामिल है। नागरिकों के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक कारकों को खत्म करें।

सार्वजनिक रोकथाम उपायों का उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य के उच्च स्तर को सुनिश्चित करना, बीमारियों के कारणों को खत्म करना, सामूहिक जीवन के लिए इष्टतम परिस्थितियों का निर्माण करना है, जिसमें काम करने की स्थिति, मनोरंजन, सामग्री समर्थन, आवास और रहने की स्थिति, भोजन और उपभोक्ता वस्तुओं की सीमा का विस्तार करना शामिल है। साथ ही स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा और संस्कृति, भौतिक संस्कृति का विकास करना। सार्वजनिक रोकथाम उपायों की प्रभावशीलता काफी हद तक नागरिकों के अपने स्वास्थ्य और दूसरों के स्वास्थ्य की रक्षा के प्रति सचेत रवैये, निवारक उपायों के कार्यान्वयन में आबादी की सक्रिय भागीदारी, इस बात पर निर्भर करती है कि प्रत्येक नागरिक समाज द्वारा प्रदान किए गए अवसरों का कितना पूर्ण उपयोग करता है। स्वास्थ्य को मजबूत करने और बनाए रखने के लिए।

सामाजिक रोकथाम के व्यावहारिक कार्यान्वयन के लिए विधायी उपायों, निरंतर और महत्वपूर्ण सामग्री लागतों के साथ-साथ राज्य तंत्र, चिकित्सा संस्थानों, औद्योगिक उद्यमों, निर्माण, परिवहन, कृषि-औद्योगिक परिसर आदि के सभी हिस्सों की संयुक्त कार्रवाइयों की आवश्यकता होती है।

प्राथमिक रोकथाम सामाजिक, चिकित्सा, स्वच्छता और शैक्षिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य बीमारियों को उनकी घटना और विकास के कारणों और स्थितियों को समाप्त करने के साथ-साथ प्राकृतिक, औद्योगिक और घरेलू प्रतिकूल कारकों के प्रभावों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना है। पर्यावरण। द्वितीयक रोकथाम के विपरीत, जिसका उद्देश्य बीमारी का शीघ्र पता लगाना, पुनरावृत्ति की रोकथाम, रोग प्रक्रिया की प्रगति और इसकी संभावित जटिलताओं पर है, प्राथमिक रोकथाम का लक्ष्य स्वास्थ्य को संरक्षित करना, प्राकृतिक और सामाजिक वातावरण के हानिकारक कारकों के संपर्क को रोकना है जो इसका कारण बन सकते हैं। शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम के बारे में विचारों का उद्भव और विकास सबसे आम गैर-संचारी रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए एक एटियलॉजिकल (कारण) दृष्टिकोण की खोज, इसकी वास्तविक सीमा स्थापित करने के लिए किए गए मौलिक वैज्ञानिक अनुसंधान के कार्यान्वयन से जुड़ा हुआ है। गैर-संचारी रोगों की व्यापकता, जीवन प्रक्रियाओं और ट्रिगर्स के सामान्य पाठ्यक्रम से प्राथमिक विचलन की पहचान। गैर-संक्रामक विकृति विज्ञान के विभिन्न रूपों के उद्भव के लिए अग्रणी रोग प्रक्रियाओं के विकास के लिए तंत्र, साथ ही उनके कनेक्शन की स्थापना शरीर पर आंतरिक और बाह्य वातावरण के विभिन्न कारकों के प्रभाव से।

तृतीयक रोकथाम उन रोगियों के पुनर्वास के उपायों के एक समूह के रूप में है जिन्होंने पूरी तरह से कार्य करने का अवसर खो दिया है। तृतीयक रोकथाम का उद्देश्य सामाजिक (किसी की अपनी सामाजिक उपयुक्तता में विश्वास का निर्माण), श्रम (कार्य कौशल को बहाल करने की संभावना), मनोवैज्ञानिक (व्यवहारिक गतिविधि की बहाली) और चिकित्सा (अंगों और शरीर प्रणालियों के कार्यों की बहाली) पुनर्वास है। रोकथाम की मुख्य दिशाएँ - सामूहिक और व्यक्तिगत रोकथाम के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए उपायों की एक प्रणाली सहित सार्वजनिक आवंटन, घर और काम पर व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के पालन के लिए प्रदान करना।

अधिकांश आर्थिक रूप से विकसित देशों में, घटना प्रोफ़ाइल में बदलाव को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है: हृदय और ऑन्कोलॉजिकल रोग, पुरानी गैर-विशिष्ट श्वसन रोग और गैर-संक्रामक विकृति के अन्य रूपों ने मृत्यु, विकलांगता और अस्थायी के कारणों में अग्रणी स्थान ले लिया है। जनसंख्या की विकलांगता. इसी समय, गैर-संचारी रोगों, विशेष रूप से हृदय रोगों के "कायाकल्प" की ओर रुझान है, जो आबादी के स्वास्थ्य और समाज की श्रम शक्ति को सबसे अधिक नुकसान पहुंचाता है।

रुग्णता में वृद्धि और गैर-संचारी रोगों के इलाज के पर्याप्त प्रभावी साधनों की कमी के कारण उनसे निपटने के तरीकों में निरंतर सुधार की आवश्यकता है। यद्यपि माध्यमिक रोकथाम गैर-संचारी रोगों के खिलाफ लड़ाई का एक अभिन्न अंग है, लेकिन इसके उपाय गैर-संचारी रोगों की घटनाओं में वृद्धि को नहीं रोक सकते हैं और इसलिए, उनकी रोकथाम की समस्याओं को पूरी तरह से हल नहीं करते हैं। इसलिए, निवारक उपायों के विस्तार और गैर-संचारी रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल में सुधार के साथ-साथ, वैज्ञानिक चिकित्सा अनुसंधान के विकास के लिए मुख्य दिशाओं का विकास किया जा रहा है। चिकित्सा विज्ञान की प्राथमिकताओं में से एक सबसे आम गैर-संचारी रोगों के विकास के कारणों और तंत्रों का अध्ययन और उनकी रोकथाम और उपचार के लिए प्रभावी तरीकों का विकास बन गया है।

गैर-संचारी रोगों के जोखिम कारक।

जोखिम कारक वे विशेषताएं और संकेतक हैं जो किसी बीमारी के विकसित होने, उसकी प्रगति और प्रतिकूल परिणाम के जोखिम में वृद्धि का कारण बनते हैं।

जोखिम कारकों को सशर्त रूप से परिवर्तनीय और गैर-परिवर्तनीय में विभाजित किया गया है।

परिवर्तनीय जोखिम कारक:

1) किसी व्यक्ति की जीवनशैली और आदतों की विशेषताएं - धूम्रपान, शारीरिक निष्क्रियता, खराब पोषण, शराब का दुरुपयोग, आदि;

2) परिवर्तित नैदानिक ​​और प्रयोगशाला पैरामीटर - रक्तचाप (बीपी), कोलेस्ट्रॉल (सीएस) और इसके अंश, ग्लूकोज, साथ ही शरीर के वजन (बीडब्ल्यू) का स्तर।

गैर-परिवर्तनीय जोखिम कारक:

लिंग, आयु और कुछ आनुवंशिक विशेषताएं जिन्हें बदला नहीं जा सकता है और जिनका उपयोग मुख्य रूप से रोग की शुरुआत का पूर्वानुमान निर्धारित करने में किया जाता है।

कई अध्ययनों से पता चला है कि अधिकांश जोखिम कारक बचपन में ही काम करना शुरू कर देते हैं। इसलिए, इसी उम्र में बीमारियों की उत्पत्ति की सटीक खोज की जानी चाहिए। और बच्चों और किशोरों के बीच रोकथाम के उपाय विशेष रूप से प्रभावी हैं।

विकसित देशों में कुल रोग भार का 60% शीर्ष 7 जोखिम कारकों के कारण होता है:

उच्च रक्तचाप - 13%;

तम्बाकू धूम्रपान - 12%;

शराब - 10%;

रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर - 9%;

अधिक वजन - 8%;

सब्जियों और फलों की अपर्याप्त खपत - 4%;

गतिहीन जीवन शैली - 4%।

प्रमुख जोखिम कारकों में, उच्च रक्तचाप (बीपी) विशेष ध्यान देने योग्य है। रक्तचाप बढ़ने से रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है: मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे। ये तथाकथित लक्ष्य अंग हैं, जो उच्च रक्तचाप में सबसे अधिक क्षतिग्रस्त होते हैं। यदि उच्च रक्तचाप का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अक्सर स्ट्रोक, कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय और गुर्दे की विफलता, दृश्य हानि जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। धमनी उच्च रक्तचाप से हृदय रोगों से मृत्यु का खतरा 3 गुना बढ़ जाता है। हर साल दुनिया भर में 7 मिलियन लोगों की मौत का कारण बनता है।

धमनी उच्च रक्तचाप का नियंत्रण हृदय रोगों के लिए चिकित्सीय और निवारक उपायों की प्रणाली में मुख्य दिशाओं में से एक माना जाता है। जीवनशैली में संशोधन रक्तचाप को अधिक प्रभावी ढंग से कम करने में योगदान देता है (तालिका 1)।

"सही">तालिका 1

इसके अलावा, यदि आप धूम्रपान करना बंद कर देते हैं, तो एक वर्ष में दिल का दौरा और स्ट्रोक होने का जोखिम धूम्रपान करने वालों की तुलना में आधा कम हो जाएगा। निकोटीन के प्रभाव में, हृदय संकुचन की लय अधिक बार हो जाती है, वाहिकासंकीर्णन होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप बढ़ जाता है।

एक अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारक उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल है, जो हर साल दुनिया भर में 4 मिलियन से अधिक असामयिक मौतों का कारण बनता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर 5 mmol/l से अधिक बढ़ने पर, इसकी अधिकता एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के रूप में रक्त वाहिकाओं की दीवारों में जमा हो जाती है। इससे धमनियां सिकुड़ जाती हैं और हृदय, मस्तिष्क और पैरों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है (आंतरायिक खंजता और गैंग्रीन)। जो मरीज़ सामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तर बनाए रखते हैं उनमें हृदय संबंधी जटिलताओं का जोखिम 30-40% कम होता है।

कोलेस्ट्रॉल कैसे कम करें? आपको कम कोलेस्ट्रॉल वाले आहार का पालन करने की आवश्यकता है: वसायुक्त मांस, सॉसेज, ऑफल, मक्खन, खट्टा क्रीम, 30% से अधिक वसा वाले पनीर आदि का त्याग करें। नियमित शारीरिक गतिविधि बेहतर वसा जलने को बढ़ावा देती है। 10 किलो वजन कम करके कुल कोलेस्ट्रॉल में 10% की कमी हासिल की जा सकती है। धूम्रपान बंद करें - इससे एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक का खतरा काफी बढ़ जाता है।

कई पुरानी बीमारियों के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक धूम्रपान है, जिसे अब सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य आपदाओं में से एक माना जाता है। यह ज्ञात है कि तम्बाकू इसके आधे उपयोगकर्ताओं की मृत्यु का कारण बनता है।

20वीं सदी के दौरान, महामारी ने 100 मिलियन लोगों की जान ले ली। हर साल दुनिया भर में 5.4 मिलियन लोग तंबाकू से संबंधित बीमारियों से मर जाते हैं। रूस में हर साल 400 हजार लोग मरते हैं, जिनमें से 80% कामकाजी उम्र (35-64 वर्ष) में मर जाते हैं। रूस में, नियमित तम्बाकू उपयोगकर्ता 40% वयस्क आबादी (44 मिलियन लोग) हैं। इनमें पुरुष 60% (30 मिलियन), महिलाएं 22% (13 मिलियन) हैं। प्रजनन आयु की 30% से अधिक महिलाएँ सक्रिय तम्बाकू उपयोगकर्ता हैं। धूम्रपान करने वाली 8% से अधिक महिलाएँ गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान बंद नहीं करतीं।

वर्तमान में, फेफड़े, स्वरयंत्र, गुर्दे, मूत्राशय, पेट, बृहदान्त्र, मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली के कैंसर के साथ तम्बाकू धूम्रपान का संबंध सिद्ध हो चुका है। तम्बाकू धूम्रपान से ल्यूकेमिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, सीओपीडी, कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक, गर्भपात, समय से पहले जन्म, जन्म दोष और अन्य बीमारियाँ भी होती हैं। तम्बाकू धूम्रपान से औसत जीवन प्रत्याशा 15-20 वर्ष कम हो जाती है, धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर का खतरा 20-30 गुना, सीओपीडी 5-8 गुना बढ़ जाता है। तम्बाकू धूम्रपान से मृत्यु दर की संरचना में 50% संचार प्रणाली के रोग हैं, 25% - घातक नवोप्लाज्म, 15% - श्वसन रोग, 10% - अन्य बीमारियाँ।

निष्क्रिय धूम्रपान एक अत्यंत महत्वपूर्ण समस्या है। दुनिया भर में लगभग 700 मिलियन बच्चे प्रतिदिन तंबाकू के धुएं से प्रदूषित हवा में सांस लेते हैं। 200,000 से अधिक कर्मचारी काम के दौरान धूम्रपान के कारण मर जाते हैं। तम्बाकू के धुएँ में 100 से अधिक विषैले पदार्थ, 70 से अधिक कार्सिनोजन होते हैं। तंबाकू के धुएं को अंदर लेने के लिए कोई सुरक्षित स्तर नहीं है। न तो वेंटिलेशन और न ही फिल्टर तंबाकू के धुएं के संपर्क को सुरक्षित स्तर तक कम कर सकते हैं। केवल 100% धूम्रपान-मुक्त क्षेत्र ही विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं।

वैश्विक स्तर पर तम्बाकू महामारी से सामाजिक-आर्थिक क्षति का अनुमान 200 अरब डॉलर है। उच्च आय वाले देश अपने स्वास्थ्य देखभाल संसाधनों का 6-15% धूम्रपान से होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए समर्पित करते हैं।

तम्बाकू का उपयोग अक्सर और गलती से पूरी तरह से व्यक्तिगत पसंद के रूप में माना जाता है। लेकिन, जैसा कि विश्व अभ्यास से पता चलता है, तंबाकू की खपत को कम करने के लिए प्रभावी रणनीतियाँ हैं। यह सिगरेट की कीमत में वृद्धि, सार्वजनिक और कार्यस्थलों पर धूम्रपान पर प्रतिबंध, सार्वजनिक सूचना अभियान, मीडिया में धूम्रपान के खतरों पर वैज्ञानिक डेटा का प्रकाशन, किसी भी विज्ञापन पर प्रतिबंध और चिकित्सा सहायता का संगठन है। धूम्रपान छोड़ने।

शराब। विश्व स्तर पर, शराब के दुरुपयोग के कारण हर साल 2.3 मिलियन लोग मर जाते हैं। रूस में, शराब के कारण प्रति वर्ष 350-700 हजार मौतें होती हैं।

सामान्य तौर पर, शराब 60% बीमारियों और चोटों के लिए एक जोखिम कारक है, यह ग्रासनली के कैंसर के 20-30% मामलों का कारण है, चोटों के कारण 40-60% मौतें होती हैं, आदि।

दुनिया में शराब के दुरुपयोग से होने वाली सामाजिक-आर्थिक क्षति सकल घरेलू उत्पाद का 2-5% और 210-665 बिलियन डॉलर तक पहुंचती है।

1985-1987 में यूएसएसआर में शराब विरोधी अभियान चलाना। शराब की खपत को 27% कम करने, पुरुषों की मृत्यु दर को कम करने - 12%, महिलाओं - 7% तक कम करने की अनुमति दी गई। शराबबंदी से निपटने के उपायों के कार्यान्वयन में सभी स्तरों को शामिल किया जाना चाहिए, जिसमें नशे में गाड़ी चलाने की नीतियां, शराब की उपलब्धता और मूल्य विनियमन शामिल हैं।

11वीं सदी में एक और प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या मोटापा है। मोटापा सभ्यता की बीमारियों की अभिव्यक्तियों में से एक है, जो एक ओर अत्यधिक, अतार्किक, असंतुलित पोषण और दूसरी ओर कम ऊर्जा खपत के कारण होता है।

कई अध्ययनों के परिणाम टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोगों (मायोकार्डियल रोधगलन, इस्केमिक स्ट्रोक), और विभिन्न स्थानीयकरण के घातक नियोप्लाज्म की घटनाओं के साथ मोटापे के संबंध को दर्शाते हैं। रूस में 50% महिलाएं और 30% पुरुष अधिक वजन वाले हैं।

हमें वसा से सबसे अधिक मात्रा में कैलोरी मिलती है, इसलिए, सबसे पहले, वसायुक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करना आवश्यक है: मेयोनेज़, मक्खन, मार्जरीन, सॉसेज, हैम्बर्गर, प्रसंस्कृत पनीर, गाढ़ा दूध, पेस्ट्री, आदि। कैलोरी के मामले में, शराब वसा के बाद दूसरे स्थान पर है, इसलिए "बीयर बेली" कोई कल्पना नहीं है। मादक पेय पदार्थों को पूरी तरह से त्याग देना या सेवन और खुराक की आवृत्ति को न्यूनतम तक कम करना सबसे अच्छा है। उच्च कैलोरी और मीठी पेस्ट्री, इसलिए इसका उपयोग भी कम से कम करना चाहिए।

स्वस्थ आहार का आधार अनाज, सब्जियाँ और फल हैं। दिन में कई बार आपको विभिन्न प्रकार की सब्जियां और फल खाने की ज़रूरत होती है, प्रति दिन कम से कम 400 ग्राम, आलू की गिनती नहीं। सब्जियाँ और फल विटामिन, खनिज, आहार फाइबर के स्रोत हैं। सब्जियों की खपत फलों की खपत से 2-3 गुना अधिक होनी चाहिए।

अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि (हाइपोडायनेमिया)। वैश्विक स्तर पर, यह कारक सालाना 2 मिलियन मौतों का कारण बनता है। मोटापा, हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह के तेजी से फैलने के लिए शारीरिक गतिविधि की कमी सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है। विकसित देशों में 30% से अधिक कार यात्राएँ 3 किमी से कम की होती हैं, और 50% 5 किमी से कम की होती हैं। ये दूरी बाइक से 15-20 मिनट में या 30-50 मिनट में तेज़ पैदल चलकर तय की जा सकती है।

शारीरिक निष्क्रियता से कोरोनरी हृदय रोग की घटनाओं में 15-39%, स्ट्रोक - 33%, उच्च रक्तचाप - 12%, मधुमेह - 12-35%, कोलन कैंसर - 22-33%, स्तन कैंसर - 5- बढ़ जाती है। 12%. अध्ययनों से पता चला है कि नियमित शारीरिक गतिविधि शारीरिक रूप से निष्क्रिय लोगों की तुलना में जीवन प्रत्याशा 5 साल तक बढ़ा देती है।

शारीरिक सक्रियता कैसे बढ़ाएं? अधिक चलें, पैदल चलने की जगह लिफ्ट और भरी हुई बस की सवारी लें। रोजाना सुबह व्यायाम करें। नियमित व्यायाम शुरू करें: पैदल चलना, तैराकी, साइकिल चलाना, स्कीइंग, धीमी गति से दौड़ना आदि। शारीरिक श्रम में संलग्न रहें: व्यक्तिगत भूखंड पर काम करें, आदि। आउटडोर गेम खेलें: वॉलीबॉल, बैडमिंटन, टेनिस, आदि।

प्राकृतिक सामाजिक गैर संचारी रोग

2. विभिन्न पैमानों और परीक्षणों का उपयोग करके जोखिम कारकों के विकास का व्यापक मूल्यांकन

SCORE स्केल निम्नलिखित जोखिम कारकों के आधार पर अगले 10 वर्षों में बिना सिद्ध कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) वाले रोगियों में एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़ी बीमारियों से मृत्यु के जोखिम का आकलन करता है: लिंग, आयु, धूम्रपान की स्थिति, सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी)। निवारक उपायों को मजबूत करना है या नहीं, यह तय करते समय समग्र जोखिम का आकलन करने के लिए पैमाने का उपयोग किया जाता है।

2008 में, WHO विशेषज्ञों ने हृदय रोगों (सीवीडी) के जोखिम का आकलन करने और उसे कम करने के लिए एक मैनुअल विकसित किया, जो लिंग, आयु, सिस्टोलिक रक्तचाप स्तर के आधार पर घातक या गैर-घातक हृदय संबंधी घटना के 10 साल के जोखिम को निर्धारित करने की अनुमति देता है। मधुमेह मेलेटस (डीएम) के साथ या उसके बिना धूम्रपान कारक। जीवनशैली में बदलाव और उचित दवा चिकित्सा के माध्यम से हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के लिए सीवीडी से पीड़ित रोगियों के प्रबंधन के लिए सिफारिशें प्रस्तुत की गई हैं।

मुख्य जोखिम कारकों के लक्ष्य मूल्य हैं:

धूम्रपान छोड़ना.

जोखिम कारक के रूप में धूम्रपान की स्थिति के आकलन में धूम्रपान करने वाले व्यक्ति (आईसी) के सूचकांक का निर्धारण करना और निकोटीन की लत की डिग्री का आकलन करना (फेगरस्ट्रॉम परीक्षण) (तालिका 2) शामिल है:

आईआर - (प्रति दिन धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या) * (एक वर्ष में महीनों की संख्या जिसके दौरान एक व्यक्ति धूम्रपान करता है)।

उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक दिन में एक पैकेट सिगरेट पीता है और पूरे वर्ष धूम्रपान करता है:

आईसी>140 सीओपीडी विकसित होने के अत्यधिक उच्च जोखिम को इंगित करता है।

"सही">तालिका 2

तम्बाकू धूम्रपान करने वाले लोगों में निकोटीन की लत की डिग्री का आकलन करने के लिए फेगरस्ट्रॉम परीक्षण

फ़ैगरस्ट्रॉम गुणांक:

0-2 - बहुत कमजोर निर्भरता;

3-4 - कमजोर निर्भरता;

5 - औसत निर्भरता;

6-7 - उच्च निर्भरता;

8-10 - बहुत अधिक निर्भरता

सीवीडी के किसी भी जोखिम पर, चिकित्सक को रोगी को धूम्रपान छोड़ने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित करना चाहिए, यदि आवश्यक हो तो निकोटीन प्रतिस्थापन दवाओं और/या अवसादरोधी दवाओं का उपयोग करना चाहिए।

संतुलित आहार

सीवीडी के जोखिम की डिग्री के बावजूद, दैनिक आहार में वसा का अनुपात होना चाहिए<30% общего числа калорий, животных жиров <10% и растительных - до 20%; доля углеводов - 50%; норма потребления белка - 15-20%. Включение в суточный рацион >400 ग्राम फल और सब्जियाँ, साबुत अनाज और फलियाँ। प्रतिदिन नमक का सेवन<5 г. Нормализация массы тела (МТ) - у пациентов с излишней МТ или ожирением необходимо снизить калорийность питания и увеличить физическую активность.

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई)<25 кг/м 2

बीएमआई (क्वेलेट इंडेक्स) की गणना सूत्र के अनुसार की जाती है: बीएमआई \u003d एमटी (किलो) / ऊंचाई (मीटर वर्ग, एम 2)।

"सही">तालिका 3

बीएमआई द्वारा मोटापे का वर्गीकरण (डब्ल्यूएचओ, 1997)

कमर की परिधि (ओटी)<102 см у мужчин и <88 см у женщин. От<94 см у мужчин и <80 см у женщин (для лиц с метаболическим синдромом).

कमर की परिधि को इलियाक शिखा के शीर्ष और पसलियों के निचले पार्श्व किनारे के बीच की दूरी के मध्य के स्तर पर मापा जाता है। कमर की परिधि को रोगी को खड़े होकर मापा जाता है, मापने वाला टेप क्षैतिज रूप से रखा जाना चाहिए।

संकेतित मूल्यों से ऊपर कमर की परिधि में वृद्धि पेट के प्रकार के मोटापे की उपस्थिति को इंगित करती है और चयापचय सिंड्रोम के लिए मुख्य मानदंड है।

शारीरिक गतिविधि। जोखिम वाले कारकों वाले सभी रोगियों के लिए, प्रति दिन 30 मिनट मध्यम व्यायाम (उदाहरण के लिए, तेज चलना) की सिफारिश की जाती है।

शराब की खपत। प्रति दिन स्वीकार्य<3 единиц алкогольных напитков 1 единица = 285 мл пива (5% алкоголя), 100 мл вина (10% алкоголя), 25 мл крепких напитков (40% алкоголя). Артериальное давление < 140/90 мм рт.ст. Концентрация холестеина <5 ммоль/л (<190 мг/дл); концентрация холестерина (ХС ЛПНП) липопротеидов низкой плотности ммоль/л (<115 мг/дл).

"सही">तालिका 4

स्वस्थ लोगों के लिए प्लाज्मा लिपिड मापदंडों का इष्टतम मूल्य

ग्लूकोज एकाग्रता<6 ммоль/л (<110 мг/дл).

हृदय रोगों या मधुमेह मेलेटस के स्थापित निदान वाले उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों में मुख्य कारकों के लक्ष्य मूल्य:

1. रक्तचाप<130/80 мм рт.ст., при отсутствии противопоказаний.

2. कोलेस्ट्रॉल सांद्रता > mmol/l (<175 мг/дл): предпочтительнее концентрация холестерина <4 ммоль/л (<155 мг/дл).

3. कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता<2,5 ммоль/л (<100 мг/дл) и даже <2 ммоль/л (<80 мг/дл).

4. ग्लूकोज एकाग्रता (उपवास)<6 ммоль/л (<110 мг/дл) и НЬА 1с <6,5%, при отсутствии противопоказаний.

निदान की गई बीमारी की प्रगति और इसकी जटिलताओं के विकास के जोखिम का निर्धारण, सहित। घातक

धमनी उच्च रक्तचाप (एएच)। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में हृदय संबंधी जटिलताओं और मृत्यु के जोखिम के स्तरीकरण में निम्नलिखित संकेतकों को ध्यान में रखना शामिल है: उच्च रक्तचाप की डिग्री, जोखिम कारकों की उपस्थिति, संबंधित नैदानिक ​​​​स्थितियां और लक्ष्य अंग क्षति।

टीयूआर उपक्षेत्र (रूसी संघ, बेलारूस, एस्टोनिया, हंगरी, कजाकिस्तान, लातविया, लिथुआनिया, मोल्दोवा गणराज्य, यूक्रेन) के लिए डब्ल्यूएचओ/आईओएच नामांकन, लिंग, आयु, सिस्टोलिक रक्त के आधार पर घातक या गैर-घातक हृदय संबंधी घटना का 10 साल का जोखिम दबाव, कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता, धूम्रपान की स्थिति, मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए।

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले मरीज़;

वे रोगी जो हृदय, मस्तिष्क और परिधीय वाहिकाओं की पुनर्निर्माण सर्जरी से गुजरे थे;

एकाधिक जोखिम कारकों वाले मरीज़, जिनका स्कोर तालिका द्वारा मूल्यांकन किया जाता है, तो सीवीडी से मृत्यु का कुल जोखिम> 10% होता है।

कोरोनरी धमनी रोग या इसके जोखिम समकक्षों के किसी भी (गैर-तीव्र) नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाले रोगी (नैदानिक ​​​​रूप से व्यक्त कैरोटिड या परिधीय धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, पेट की महाधमनी के धमनीविस्फार, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के साथ टाइप 2 मधुमेह);

जिन व्यक्तियों में कोरोनरी धमनी रोग और इसके समकक्ष रोग नहीं हैं, लेकिन कई जोखिम कारकों के साथ, SCORE पैमाने पर जोखिम 5-9% के भीतर है।

सीवीडी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना व्यक्तियों, लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में एक कारक होने पर, SCORE पैमाने पर जोखिम 1-4% है;

सीवीडी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना व्यक्ति, लेकिन पारिवारिक इतिहास (55 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में कोरोनरी धमनी रोग या अन्य संवहनी रोग की शुरुआत, महिलाओं में - 65 वर्ष) से ​​प्रभावित।

परीक्षण प्रश्न

1. "जोखिम कारक" की अवधारणा का अर्थ है:

1) रोग का कारण;

2) कारक जो रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को निर्धारित करते हैं;

3) विभिन्न विशेषताएं जो रोग के विकास और प्रगति में योगदान करती हैं;

4) अंतर्निहित बीमारी के विकास को भड़काने वाले कारक;

5) प्रक्रिया को बढ़ाने में योगदान देने वाले कारक।

2. हृदय रोग के लिए सबसे महत्वपूर्ण गैर-परिवर्तनीय जोखिम कारकों में शामिल हैं:

1) धमनी उच्च रक्तचाप;

2) बोझिल वंशानुगत इतिहास;

3) डिस्लिपिडेमिया;

4) धूम्रपान;

5) पेट का मोटापा.

3. तीन जोखिम कारक हृदय रोगों से असामयिक मृत्यु के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं (डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार):

1) उच्च रक्तचाप, शराब का सेवन, मनोसामाजिक तनाव;

2) उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;

3) पेट का मोटापा, धूम्रपान, शराब पीना;

4) कम शारीरिक गतिविधि, शराब का सेवन, डिस्लिपिडेमिया;

5) मधुमेह मेलिटस टाइप II, धूम्रपान, निम्न सामाजिक और शैक्षिक स्थिति।

4. रूस में गैर-संचारी रोगों में मृत्यु का सबसे आम कारण बीमारियाँ हैं:

1) हृदय प्रणाली;

2) श्वसन अंग;

3) पाचन अंग;

5) मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली।

5. जैविक जोखिम कारकों में शामिल हैं:

1) कम शारीरिक गतिविधि;

2) ख़राब पोषण;

3) लिपिड चयापचय में विचलन;

4) अत्यधिक शराब का सेवन;

5) धूम्रपान

परिस्थितिजन्य कार्य

एक 20 वर्षीय छात्र की चिकित्सीय जांच के दौरान, डॉक्टर ने गुदाभ्रंश के दौरान फेफड़ों में बिखरे हुए सूखे दाने का खुलासा किया। बार-बार सर्दी लगने का इतिहास. धूम्रपान.

1. कौन सी अतिरिक्त परीक्षा पद्धतियाँ अपनाई जानी चाहिए?

2. इस रोगी में कौन से रोग जोखिम कारक हैं?

3. इस विषय के लिए जोखिम कारकों से निपटने के लिए कौन से उपाय सुझाए जा सकते हैं?

1. फागरस्ट्रॉम परीक्षण करें, 2 अनुमानों में छाती का एक्स-रे, ब्रोंकोस्कोपी, थूक विश्लेषण, कोरोनरी एंजियोग्राफी निर्धारित करें।

2. इस रोगी में, जोखिम कारक फेफड़े, स्वरयंत्र, गुर्दे, मूत्राशय, पेट, बृहदान्त्र, मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली के कैंसर जैसे रोगों के विकास का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, धूम्रपान से क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, सीओपीडी, कोरोनरी हृदय रोग, स्ट्रोक हो सकता है।

3. जीवनशैली में हस्तक्षेप इन गतिविधियों की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

* अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में डॉक्टर के सहयोगी बनें।

* व्यक्ति को जीवनशैली और बीमारी के बीच संबंध के बारे में पता होना चाहिए।

* उन बाधाओं को दूर करना आवश्यक है जो जोखिम कारक के उन्मूलन को रोकती हैं।

* व्यक्तिगत जीवनशैली में बदलाव की योजना विकसित करें।

* जीवनशैली में बदलाव के बारे में प्रेरणा बनाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करें।

* जोखिम कारक को खत्म करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करें, नियमित रूप से स्वास्थ्य केंद्र के डॉक्टर या स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करें।

* यदि आवश्यक हो तो अन्य विशेषज्ञों से संपर्क करें।

* सभी धूम्रपान करने वालों को यह लत छोड़नी होगी।

* धूम्रपान पर आपकी निर्भरता की डिग्री और धूम्रपान छोड़ने की आपकी इच्छा निर्धारित करें।

* धूम्रपान बंद करने की रणनीति में व्यवहारिक हस्तक्षेप, निकोटीन थेरेपी और अन्य दवाएं शामिल हो सकती हैं।

* शराब के उपयोग को सीमित करना या इसे लेने से इंकार करना सुनिश्चित करें।

* स्वास्थ्य केंद्र के डॉक्टर या स्थानीय चिकित्सक से अनुवर्ती मुलाकात का कार्यक्रम बनाएं।

डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण हो सकता है: - स्तनपान की असामयिक शुरुआत और अनुचित प्रबंधन - बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में प्रारंभिक संक्रमण और अतार्किक कृत्रिम भोजन और आहार का उल्लंघन - अधिक उम्र में - ...

40 से 60 वर्ष के आयु वर्ग में कोरोनरी हृदय रोग की घटनाओं के साथ रोगियों के व्यक्तिगत रक्त समूह का संबंध

जोखिम कारक - शरीर की विशेषताएं, बाहरी प्रभाव और (या) उनकी बातचीत, जिससे बीमारी की शुरुआत, प्रगति और प्रतिकूल परिणाम का खतरा बढ़ जाता है ...

एथलीटों में हृदय प्रणाली के रोग

एटियलजि रोगों की घटना और विकास के कारणों और स्थितियों का अध्ययन है। रोगजनन रोगों के विकास, पाठ्यक्रम और परिणाम, रोग प्रक्रियाओं और रोग स्थितियों के तंत्र का अध्ययन है ...

राष्ट्रीय हृदय रोग निवारण परियोजना

धूम्रपान। दक्षिण अमेरिका को तम्बाकू का जन्मस्थान माना जाता है। तम्बाकू में एल्कलॉइड निकोटीन होता है। निकोटीन रक्तचाप बढ़ाता है, छोटी रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और सांस लेने की गति तेज करता है। धुआँ अंतःश्वसन होना...

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय गर्भावस्था की समाप्ति के मामले में प्रीहॉस्पिटल चरण में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की विशेषताएं

स्वस्थ महिलाओं में उम्र मुख्य जोखिम कारकों में से एक है। 1 मिलियन गर्भधारण के परिणामों के विश्लेषण में प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, 20 से 30 वर्ष की आयु की महिलाओं में सहज गर्भपात का जोखिम 9-17%, 35 वर्ष की आयु में - 20%, 40 वर्ष की आयु में होता है। पुराना - 40%...

मोटापे की समस्या

बाहरी कारक: अधिक खाना, कम शारीरिक गतिविधि, तनावपूर्ण स्थितियाँ; आंतरिक कारक: भूख केंद्रों में गड़बड़ी, अनुकूली थर्मोजेनेसिस में कमी, ऊतक एडिपोसाइट्स की गड़बड़ी, उम्र; हार्मोनल कारक: हाइपरइंसुलिनमिया...

विलंबित भाषण विकास और न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता वाले बच्चों की साइकोफिजियोलॉजिकल विशेषताएं

स्तन कैंसर. साइटोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स

स्तन कैंसर के जोखिम कारकों के कई अध्ययनों के बावजूद, इसकी घटना के कारणों को अभी तक निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया जा सका है। स्तन कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं: आयु...

पेट का कैंसर

आहार आहार में मांस की उच्च सामग्री (विकसित देशों में कोलोरेक्टल कार्सिनोमा की घटनाओं में वृद्धि, आहार में मांस, विशेष रूप से गोमांस और सूअर का मांस की मात्रा में वृद्धि से होती है ...)

रक्त जनित संक्रमण से पैरामेडिकल कर्मियों के संक्रमित होने का खतरा

अपने पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल संस्थान के एक कर्मचारी के रक्त-जनित संक्रमण से संक्रमित होने की संभावना में तीन घटक होते हैं: 1 ...

तालिका नंबर एक...

हृदय रोगों की रोकथाम में हृदय नर्स की भूमिका

स्थिर (अपरिवर्तनीय) परिवर्तनीय (परिवर्तनीय) आयु लिंग। हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास धूम्रपान। शराब धमनी उच्च रक्तचाप. वसा प्रालेख। हाइपरग्लेसेमिया और मधुमेह...

हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित रोगियों की देखभाल में नर्स की भूमिका

स्थिर (अपरिवर्तनीय) परिवर्तनीय (परिवर्तनीय) आयु लिंग। हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास: धूम्रपान, शराब, उच्च रक्तचाप, लिपिड प्रोफाइल, हाइपरग्लेसेमिया और मधुमेह मेलेटस, गतिहीन जीवन शैली...

आधुनिक चिकित्सा विज्ञान की संरचना में महामारी विज्ञान। गैर संचारी रोगों की महामारी विज्ञान

हाल के वर्षों में, "गैर-संचारी रोगों की महामारी विज्ञान" या "गैर-संचारी महामारी विज्ञान" की अवधारणा ने वैज्ञानिक चिकित्सा साहित्य में मजबूती से प्रवेश किया है ...

पद्धति संबंधी निर्देश

छात्रों के लिए

अनुशासन से"स्वस्थ जीवन शैली »

विशेषता के लिए060101 - चिकित्सा व्यवसाय (पूर्णकालिक शिक्षा)

व्यावहारिक पाठ संख्या 1 के लिए

विषय: “जल गतिविधि। सामान्यतः स्वास्थ्य की अवधारणा. मुख्य दीर्घकालिक गैर-संचारी रोगों के लिए जोखिम कारक»

कैथेड्रल बैठक में "____" ___________ 2012 के कार्यवृत्त संख्या __ को मंजूरी दी गई।

विभाग के प्रमुख

चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर ___________ पेट्रोवा एम.एम.

द्वारा संकलित:

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, सहायक _________________ इवसुकोव ए.ए.

क्रास्नायार्स्क

1. पाठ 1

विषय"जल गतिविधि। सामान्यतः स्वास्थ्य की अवधारणा. प्रमुख दीर्घकालिक गैर-संचारी रोगों के लिए जोखिम कारक ”।

2. शैक्षिक प्रक्रिया के संगठन का रूप- व्यावहारिक पाठ.

3. थीम मूल्य.

जनसंख्या और प्रत्येक व्यक्ति का व्यक्तिगत स्वास्थ्य समाज के लिए सबसे मूल्यवान लाभ है। राष्ट्र का स्वास्थ्य देश में सभी जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं की प्रकृति को प्रभावित करता है, और यह न केवल मृत्यु दर, जीवन प्रत्याशा, बल्कि जन्म दर भी निर्धारित करता है और अंततः जनसंख्या निर्धारित करता है।

उच्च मृत्यु दर और कम प्रजनन क्षमता के कारण रूस वर्तमान में जनसांख्यिकीय संकट का सामना कर रहा है। 1992 में रूस की जनसंख्या 149 मिलियन थी। इंसान। और 2008 तक. इसमें 11 मिलियन की कमी हुई - और यह 138 मिलियन के आंकड़े पर पहुंच गया। इंसान। यदि ये रुझान अगले 50 वर्षों तक जारी रहे, तो हम देश की जनसंख्या में 30% से अधिक की गिरावट की उम्मीद कर सकते हैं।

प्रजनन दर, जो जनसंख्या के प्रजनन को सुनिश्चित करती है, प्रसव उम्र की प्रति महिला 2.1 बच्चों से मेल खाती है। रूस में, यह सूचक घटकर 1.1 हो गया है और, पूर्वानुमान के अनुसार, 2025 के बाद। रूस की कुल प्रजनन दर प्रतिस्थापन स्तर से नीचे बनी रहेगी।

अब यह दिखाया गया है कि रूस में मृत्यु, रुग्णता और विकलांगता का सबसे आम कारण गैर-संचारी रोग और चोटें हैं, जो जनसंख्या की कुल मृत्यु दर का 68% है।

सीखने के मकसद:

साँझा उदेश्य: छात्र को मास्टर होना चाहिए

- सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण समस्याओं और प्रक्रियाओं का विश्लेषण करने की क्षमता और तत्परता, विभिन्न प्रकार की व्यावसायिक और सामाजिक गतिविधियों में मानविकी, प्राकृतिक विज्ञान, जैव चिकित्सा और नैदानिक ​​​​विज्ञान के तरीकों का अभ्यास में उपयोग करना (ओके-1)।

- चिकित्सा संगठनों (प्रसूति एवं स्त्री रोग, बाल चिकित्सा ग्रामीण चिकित्सा जिले) के विभिन्न विभागों के स्तर पर वयस्क आबादी और किशोरों के स्वास्थ्य संकेतकों पर जानकारी एकत्र करने और चिकित्सा और सांख्यिकीय विश्लेषण के लिए आधुनिक सामाजिक-स्वच्छता तरीकों को लागू करने की क्षमता और इच्छा। पुरुषों और महिलाओं के स्वास्थ्य में सुधार और संरक्षण के लिए साक्ष्य-आधारित उपाय विकसित करने का आदेश (पीसी-10);

सबसे आम बीमारियों की घटना को रोकने के लिए संलग्न आबादी के साथ निवारक उपाय करने की क्षमता और तत्परता, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए सामान्य स्वास्थ्य उपाय करने, उम्र और लिंग समूहों और स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए, सिफारिशें देने के लिए स्वस्थ पोषण, मोटर आहार और शारीरिक शिक्षा पर, स्वस्थ और पुराने रोगियों के औषधालय अवलोकन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए (पीसी-12)।

सीखने का लक्ष्य- छात्रों को पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के जोखिम कारकों से परिचित कराना, पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास के जोखिम को समझाना, पुरानी गैर-संचारी रोगों की रोकथाम के लिए मुख्य रणनीतियों की व्याख्या करना।

4. विषय के अध्ययन की योजना:

4.1. ज्ञान के प्रारंभिक स्तर का नियंत्रण

4.2. विषय पर स्वतंत्र कार्य

4.3. ज्ञान का अंतिम नियंत्रण:

स्थितिजन्य समस्याओं का समाधान, विषय पर परीक्षण;

सारांश

5. विषय की बुनियादी अवधारणाएँ और प्रावधान।क्रोनिक गैर-संचारी रोग कई पुरानी बीमारियाँ हैं, जिनमें हृदय संबंधी, ऑन्कोलॉजिकल, ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग, मानसिक विकार, मधुमेह मेलेटस शामिल हैं। उन्हें बीमारी से पहले की एक लंबी अवधि, एक लंबे पाठ्यक्रम और स्वास्थ्य में गिरावट की ओर ले जाने वाली अभिव्यक्तियों की विशेषता है।

क्रोनिक गैर-संचारी रोगों की ऊष्मायन अवधि आमतौर पर लंबी होती है और लक्षण जीवनशैली और पर्यावरणीय जोखिम कारकों के संपर्क में आने के 5-30 साल बाद दिखाई देते हैं।

पुरानी गैर-संचारी रोगों से मृत्यु दर में सबसे बड़ा योगदान हृदय रोगों द्वारा किया जाता है, जिससे होने वाली मृत्यु दर में लगभग 1 मिलियन मौतों की वार्षिक हानि होती है। 200 हजार लोग, जो कुल मृत्यु दर का लगभग 55% है। वहीं, अमेरिका में हृदय संबंधी बीमारियां 38%, पुर्तगाल में - 42%, ब्राजील में - 32% हैं। इन आंकड़ों के आधार पर, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि यदि रूस हृदय रोगों से मृत्यु दर में 20% की कमी हासिल कर सकता है, तो पुरुषों के लिए जीवन प्रत्याशा बढ़कर 62.5 वर्ष और महिलाओं के लिए 79.5 वर्ष हो जाएगी। और यह देखते हुए कि अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, प्रतिकूल प्राकृतिक और सामाजिक वातावरण हृदय रोगों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इन बीमारियों को रोका जा सकता है, शीघ्र पता लगाने और उपचार के लिए सुलभ हैं।

2007-2008 में रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के अनुसार। 13.5 मिलियन कामकाजी नागरिकों की चिकित्सा जांच (अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षा) हुई, जो कुल कामकाजी आबादी का लगभग 15% है। जांचे गए आधे रोगियों में कुछ पुरानी बीमारियाँ थीं, जबकि जाँच से पहले अधिकांश रोगी स्वयं को स्वस्थ मानते थे। और बाकी कामकाजी नागरिकों की जांच करने के लिए, यदि स्वास्थ्य विकारों का पता लगाने के लिए नवीन विशेष ("स्क्रीनिंग") तरीकों को लागू नहीं किया जाता है, तो इसमें 12-13 साल और लगेंगे।

और एक और दुखद तथ्य - दिल का दौरा पड़ने से मरने वाले लगभग 60% मरीज़ों ने पहले कभी भी दिल में दर्द की शिकायत के साथ अपने निवास स्थान पर चिकित्सा संस्थानों में आवेदन नहीं किया था। इस प्रकार, अल्पावधि में, न्यूनतम निवेश के साथ, हमारे नागरिकों के स्वास्थ्य को संरक्षित करने के दृष्टिकोण को मौलिक रूप से बदलना संभव है। स्वस्थ जीवन शैली के प्रति प्रतिबद्धता का गठन तब अधिक प्रभावी होगा जब इसे वाद्य अध्ययन के परिणामों द्वारा समर्थित किया जाएगा। रोकथाम जनसंख्या स्तर पर नहीं, बल्कि व्यक्तिगत स्तर पर होगी, जिससे इसकी प्रभावशीलता परिमाण के क्रम से बढ़ जाएगी।

यह ज्ञात है कि कई गैर-संचारी रोगों में सामान्य जोखिम कारक होते हैं, जैसे धूम्रपान, अधिक वजन, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, शराब और नशीली दवाओं का उपयोग, शारीरिक निष्क्रियता, मनोसामाजिक विकार, पर्यावरणीय समस्याएं। विकसित देशों का अनुभव स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि गैर-संचारी रोगों के जोखिम कारकों की व्यापकता को सीमित करने के लिए जोरदार उपायों का परिणाम जनसंख्या की औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि है।

धूम्रपान.

WHO के अनुसार, तम्बाकू धूम्रपान खराब स्वास्थ्य और समय से पहले मौत का एक प्रमुख कारण है। धूम्रपान कैंसर, हृदय, श्वसन और अन्य बीमारियों जैसे रोगों के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक है। फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में से 90%, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति के 75% मामले, और कोरोनरी हृदय रोग के 25% मामले धूम्रपान से जुड़े हैं। यह भी ज्ञात है कि तम्बाकू टार धूम्रपान के दौरान साँस के द्वारा लिया जाने वाला एकमात्र जीवन-घातक पदार्थ नहीं है। अभी हाल ही में, तम्बाकू के धुएँ में 500, फिर 1000 घटक गिने गए। आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, इन घटकों की संख्या 4720 है, जिनमें सबसे जहरीला - लगभग 200 शामिल है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि धूम्रपान दो पूरी तरह से अलग-अलग नैदानिक ​​किस्मों में मौजूद है: रूप में आदतेंधूम्रपान करने के लिए और रूप में तम्बाकू की लत. जो लोग केवल आदत से धूम्रपान करते हैं, वे बिना किसी चिकित्सीय सहायता के पूरी तरह से दर्द रहित तरीके से धूम्रपान न करने वाले बन सकते हैं, और अंततः भूल जाते हैं कि उन्होंने कभी धूम्रपान किया था। और जिन लोगों को तंबाकू की लत लग गई है, वे अपनी पूरी इच्छा के बावजूद हमेशा के लिए धूम्रपान नहीं छोड़ सकते, भले ही तंबाकू के बिना उनके पहले दिन अपेक्षाकृत अच्छे गुजरें। कभी-कभी, लंबे ब्रेक (कई महीनों या वर्षों) के बाद भी, वे फिर से शुरू हो जाते हैं। इसका मतलब यह है कि धूम्रपान ने शरीर की याददाश्त, सोच, मनोदशा और चयापचय प्रक्रियाओं पर गहरी छाप छोड़ी है।

वैज्ञानिक आंकड़ों के अनुसार, व्यवस्थित रूप से धूम्रपान करने वाले 100 लोगों में से केवल सात ही आदत के कारण धूम्रपान करते हैं, बाकी 93 लोग तंबाकू के आदी हैं। जैसा कि विशेष अध्ययनों द्वारा स्थापित किया गया है, जलते हुए टार का धुआं और धूम्रपान करने वाले द्वारा छोड़ी गई हवा का 68% तक हिस्सा पर्यावरण में प्रवेश करता है, जो इसे टार, निकोटीन, अमोनिया, फॉर्मल्डिहाइड, कार्बन मोनोऑक्साइड, नाइट्रोजन डाइऑक्साइड, साइनाइड्स, एनिलिन, पाइरीडीन के साथ प्रदूषित करता है। डाइऑक्सिन, एक्रोलिन, नाइट्रोसोमाइन्स और अन्य हानिकारक पदार्थ। पदार्थ। यदि एक बिना हवादार कमरे में कई सिगरेटें पी जाती हैं, तो एक घंटे में एक धूम्रपान न करने वाला व्यक्ति उतने ही हानिकारक पदार्थ ग्रहण कर लेगा, जितने हानिकारक पदार्थ 4-5 सिगरेट पीने वाले व्यक्ति के शरीर में प्रवेश कर जाते हैं। ऐसे कमरे में रहते हुए, एक व्यक्ति धूम्रपान करने वाले के बराबर कार्बन मोनोऑक्साइड और सिगरेट, सिगरेट या पाइप के धुएं में निहित 80% तक अन्य पदार्थों को अवशोषित करता है। धूम्रपान करने वाले के नियमित संपर्क में ("निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले" की भूमिका में) उन लोगों की तुलना में घातक हृदय रोग का खतरा 2.5 गुना बढ़ जाता है जो सेकेंड-हैंड धूम्रपान के संपर्क में नहीं आए थे। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे तंबाकू के धुएं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। निष्क्रिय धूम्रपान उनमें हाइपोविटामिनोसिस के विकास में योगदान देता है, जिससे भूख में कमी और अपच होता है। बच्चे बेचैन हो जाते हैं, नींद खराब हो जाती है, उन्हें लंबी खांसी होती है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है, जो अक्सर सूखी, पैरॉक्सिस्मल प्रकृति की होती है। वर्ष के दौरान वे ब्रोंकाइटिस और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) से 4-8 या अधिक बार पीड़ित होते हैं। धूम्रपान न करने वाले माता-पिता के बच्चों की तुलना में अक्सर उन्हें निमोनिया हो जाता है।

वैज्ञानिकों के अनुसार, निकोटीन की लत से छुटकारा पाने के कारण पृथ्वीवासियों की औसत जीवन प्रत्याशा 4 साल बढ़ जाएगी। कई देशों में, धूम्रपान करने वालों की संख्या को कम करने के लिए आर्थिक उपायों का उपयोग किया जाता है, जैसे तंबाकू उत्पादों की कीमत को व्यवस्थित रूप से बढ़ाना। अमेरिकी विशेषज्ञों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग अभी-अभी धूम्रपान करना शुरू कर रहे हैं, विशेषकर किशोर, बढ़ती कीमतों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं। यहां तक ​​कि सिगरेट के खुदरा मूल्य में 10% की वृद्धि से भी उनकी खरीद 20% से अधिक कम हो जाती है, और कई लोग धूम्रपान शुरू करने से बचते हैं। दुनिया भर में धूम्रपान करने वालों की संख्या घट रही है और रूस में उनकी संख्या 65 मिलियन है। रूसियों को होने वाली कई बीमारियाँ धूम्रपान से जुड़ी हैं। रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के अनुसार, मध्यम आयु वर्ग के रूसियों में, धूम्रपान से संबंधित मृत्यु दर पुरुषों के लिए 36% और महिलाओं के लिए 7% है। देश में हर साल धूम्रपान से संबंधित कारणों से 270,000 से अधिक लोग मरते हैं - एड्स, कार दुर्घटनाओं, नशीली दवाओं की लत और हत्या से अधिक। तंबाकू के सेवन में वृद्धि के कारण पिछले 10 वर्षों में फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में 63% की वृद्धि हुई है। रूस में पुरुष आबादी के बीच धूम्रपान का प्रचलन 70% है, महिलाओं में - लगभग 20%। हमारे देश में हर साल 280-290 अरब सिगरेट की खपत होती है, तंबाकू उत्पादों का उत्पादन लगातार बढ़ रहा है। विशेष चिंता का विषय किशोरों में धूम्रपान है, जो एक राष्ट्रीय आपदा का रूप धारण करता जा रहा है। धूम्रपान की दीक्षा का चरम प्रारंभिक स्कूली उम्र में होता है - 8 से 10 वर्ष तक। 15-17 वर्ष की आयु के किशोरों - शहरों के निवासियों में, औसतन 39.1% लड़के और 27.5% लड़कियाँ धूम्रपान करते हैं।

धूम्रपान और वातस्फीति आम तौर पर साथ-साथ चलते हैं। वातस्फीति की विशेषता यह है कि टार, निकोटीन और तम्बाकू के अन्य विनाशकारी जहर फेफड़ों की छोटी वायु थैलियों में रहते हैं, जिनकी दीवारें इस कारण से पहले पतली हो जाती हैं और फिर पूरी तरह से नष्ट हो जाती हैं, और इसलिए रक्त जहरीली कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर नहीं निकाल पाता है। और ऑक्सीजन प्राप्त करें। एक व्यक्ति ऑक्सीजन की कमी से मर जाता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति से धूम्रपान करने वालों की मृत्यु दर धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 15-25 गुना अधिक है।

धूम्रपान करने वाले का दिल दोहरे खतरे में होता है: उसका रक्त तंबाकू के जहर से भर जाता है, और रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।

तम्बाकू विटामिन सी के प्रभाव को निष्क्रिय कर देता है। प्रयोगशाला अध्ययनों में यह पाया गया कि एक सिगरेट पीने से एक संतरे में मौजूद विटामिन सी की मात्रा नष्ट हो जाती है। इसलिए जो व्यक्ति प्रतिदिन एक पैकेट सिगरेट पीता है, उसे शरीर में मूल्यवान विटामिन सी के संतुलन को बहाल करने के लिए 20 संतरे खाने चाहिए।

धूम्रपान की अपेक्षाकृत कम अवधि के साथ, गैस्ट्रिक म्यूकोसा (गैस्ट्रिटिस) की सूजन प्रक्रियाएं बढ़े हुए स्राव के साथ होती हैं, और लंबे समय तक धूम्रपान के साथ - स्रावी अपर्याप्तता के साथ पुरानी गैस्ट्रिटिस।

1974 में, जिनेवा में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के विशेषज्ञों की समिति की एक बैठक में, डेटा प्रस्तुत किया गया था जिसके अनुसार पेप्टिक अल्सर रोग को धूम्रपान पर निर्भर रोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

धूम्रपान से मधुमेह की स्थिति बिगड़ जाती है, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं और सुनने की क्षमता में कमी आ सकती है। तम्बाकू क्षय और मौखिक गुहा की सूजन के विकास में योगदान देता है, रक्त के थक्के को बाधित करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।

धूम्रपान सूचकांक की गणना.

क्रोनिक फेफड़ों की बीमारियों के विकास के जोखिम का पता लगाने के लिए, डब्ल्यूएचओ तथाकथित धूम्रपान सूचकांक (एसआई) की गणना करने की सिफारिश करता है: एसआई = 12 x एन, (जहां एन प्रति दिन धूम्रपान की जाने वाली सिगरेट की संख्या है, जिसे प्रति वर्ष 12 महीने से गुणा किया जाता है)। जिन लोगों का सूचकांक 200 से ऊपर होता है उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है<злостным курильщикам>. 160 के सूचकांक मूल्य पर पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के विकसित होने की संभावना पहले से ही अधिक है। लेकिन धूम्रपान सूचकांक जितना अधिक होगा, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों, मुख्य रूप से क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

WHO के अनुसार, सामान्य तौर पर धूम्रपान करने वालों की जीवन प्रत्याशा धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 4:8 वर्ष कम होती है।

क्रोनिक गैर-संचारी रोगों (एनसीडी) के प्रकारों में मधुमेह मेलेटस, मानसिक विकार, श्वसन (अस्थमा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज), कैंसर और हृदय संबंधी रोग (स्ट्रोक और दिल का दौरा) शामिल हैं। बीमारियों की विशेषता बीमारी का लंबे समय तक बने रहना, सेहत में धीरे-धीरे गिरावट आना है।

लक्षणों का विकास लंबी अवधि में होता है, रोगों की विशेषता लंबी ऊष्मायन अवधि होती है। पर्यावरण और जीवनशैली से जुड़े तथाकथित "जोखिम कारकों" के मानव शरीर पर प्रभाव के 5-30 साल बाद पुरानी गैर-संचारी बीमारियों के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

समूह और जोखिम कारक

जनसंख्या की सबसे अधिक मृत्यु हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से होती है, और यह 1 मिलियन लोग हैं (प्रतिशत के संदर्भ में, यह 55% है)। यह बीमारी 70 वर्ष से कम आयु के लोगों को प्रभावित करती है। बुजुर्ग, वयस्क पुरुष और महिलाएं, बच्चे सभी जोखिम कारकों के संपर्क में आ सकते हैं।

चिकित्सा अनुसंधान से पता चलता है कि अधिकांश एनसीडी अंतर्निहित जोखिम कारकों के कारण विकसित होते हैं, जिन्हें 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: चयापचय और व्यवहार में संशोधन के लिए उत्तरदायी।

जोखिम कारकों में बुरी आदतें शामिल हैं

चयापचय जोखिम कारकों में चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• मोटापा, अधिक वजन;
• रक्त में ग्लूकोज और लिपिड का ऊंचा स्तर।

दूसरे प्रकार के क्रोनिक एनसीडी ऐसे कारकों से उत्पन्न होते हैं जिन्हें संशोधित किया जा सकता है। आपको बस अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करने, प्रतिकूल प्रभावों को खत्म करने, तनाव कम करने, पोषण में सुधार करने की जरूरत है।

प्रतिकूल कारकों की सूची जो एनसीडी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• धूम्रपान;
• सोडियम नमक का अत्यधिक सेवन;
• ख़राब पारिस्थितिकी;
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• नशीली दवाओं और शराब का उपयोग.

बुनियादी रोकथाम रणनीतियाँ

विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग, स्वस्थ आहार, स्वच्छता, उत्पन्न होने वाले अप्रिय लक्षणों के बारे में डॉक्टर से परामर्श प्राथमिक रोकथाम के मुख्य तरीके हैं। रोकथाम के लिए सामग्री की लागत न्यूनतम है। टीका एनसीडी के विकास को भी रोक सकता है।

पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों का प्रचलन बहुत अधिक है, इसलिए इन विकृति के खिलाफ 100 से अधिक टीके प्रयोगात्मक विकास में हैं।

टीकों के उपयोग के लिए:

• हैजा विष का पुनः संयोजक बी-सबयूनिट;
• वायरस जैसे घटक;
• डिप्थीरिया टॉक्सोइड और टेटनस।

एनसीडी टीकों के कई समूह हैं:

1. समान रिसेप्टर्स के कार्यों के संशोधक।
2. इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रक्रिया के सामान्यीकरणकर्ता।
3. टीके जो ऑटोमोलेक्युलस के प्रति हास्यपूर्ण प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं।

खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ और अपना निवास स्थान बदलने में असमर्थता लोगों को "प्रदूषित हवा" में सांस लेने के लिए मजबूर करती है। इस प्रकार, श्वसन प्रणाली, गंध की भावना प्रभावित होती है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है। श्वसन प्रणाली से जुड़ी विकृति की रोकथाम में शामिल हैं:

1. साँस लेना - औषधीय घटकों और औषधीय पौधों और जड़ी बूटियों के जलसेक के साथ एक चिकित्सा समाधान से गर्म भाप को अंदर लेना। साँस लेना क्षतिग्रस्त नाक झिल्ली की बहाली में योगदान देता है, ब्रांकाई को आराम देता है, और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालता है।
2. आवश्यक तेल - पाइन, स्प्रूस, जुनिपर, किसी भी शंकुधारी पेड़ों के अर्क श्वसन पथ पर नरम प्रभाव डालते हैं, एंटीसेप्टिक प्रभाव डालते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं। सप्ताह में कई बार आवश्यक तेलों से चिकनाई करने से, नाक की श्लेष्मा झिल्ली रोग संबंधी जीवों और रोगाणुओं को दूर भगा सकती है।
3. दवाएँ - यह समुद्र के पानी (एक्वालोर मिनी, मोरेनाज़ल, फ्लुइमारिन, गुडवाडा) पर आधारित स्प्रे और नाक की बूंदों पर लागू होता है। सलाइन से नाक धोना भी राइनाइटिस के खिलाफ एक उत्कृष्ट "सुरक्षा" है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति से बचाव के उपाय

हृदय प्रणाली लगातार तनाव, गतिहीन जीवन शैली, शराब, अवैध पदार्थों और निकोटीन के उपयोग से ग्रस्त है। हृदय संबंधी विकृति के विकास को रोकने के लिए, मध्यम शारीरिक गतिविधि आवश्यक है, जिसके बारे में आप रोग निवारण केंद्रों पर परामर्श ले सकते हैं, जिसका उद्देश्य हृदय प्रणाली की विकृति को रोकना है।

गतिहीन जीवन शैली के साथ, शरीर में वसा और लवण जमा हो जाते हैं, जो हृदय विकृति, प्लाक की घटना को भड़काते हैं। बार-बार तनाव तंत्रिका तंत्र में तनाव का कारण बनता है, जिससे प्रणालीगत वास्कुलिटिस होता है - रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन और विनाश।

क्रोनिक ऑन्कोलॉजी की रोकथाम

चिकित्सा में घातक कोशिकाओं की उपस्थिति का कारण पता लगाना संभव नहीं था, इसलिए कोई समान निवारक उपाय नहीं हैं। तो, स्वरयंत्र के जोखिम के विकास के लिए एक जोखिम कारक धूम्रपान है। इसलिए, सिगरेट को भूलकर आप शरीर के इस हिस्से में घातक कोशिकाओं की संभावना को कम कर सकते हैं।

ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में योगदान देने वाला मुख्य नकारात्मक कारक पराबैंगनी विकिरण, विकिरण है। चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र (1986) में त्रासदी की स्थिति ने आसपास के क्षेत्रों में पारिस्थितिक स्थिति को खराब कर दिया।

कैंसर की रोकथाम के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

• यदि परिवार में ऑन्कोलॉजी वाले लोग हैं तो नियमित जांच;
• धूपघड़ी से इनकार, और सीधी किरणों के तहत सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहना;
• पूरी रात की नींद;
• स्वस्थ जीवन शैली;
• शांत भावनात्मक स्थिति;
• फास्ट फूड, अर्द्ध-तैयार उत्पाद खाने पर प्रतिबंध;
• प्रति दिन 2 लीटर पीने का पानी पीना;
• प्रतिदिन ग्रीन टी (200 मिली) पीना - स्तन कैंसर से बचाव।

मधुमेह की रोकथाम

बहुत से लोगों को बिना जाने ही मधुमेह होने की प्रवृत्ति होती है। मोटापा, आनुवंशिकता, नसें, संक्रामक रोग, धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), 45 वर्ष के बाद की आयु, मोनो-आहार रोग के विकास के लिए जोखिम कारक हैं।

मधुमेह से बचाव के उपाय:

• रक्त शर्करा के लिए रक्त परीक्षण;
• छोटे भागों में दिन में 5-6 बार पूर्ण पोषण;
• डिब्बाबंद भोजन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों से इनकार;
• अवसाद का उन्मूलन (तनाव अक्सर बीमारी का कारण बनता है)।

पुरानी गैर संचारी रोगों का निदान

एनसीडी वाले रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच, गतिशील निगरानी औषधालय अवलोकन है, जो चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। नैदानिक ​​​​परीक्षा का उद्देश्य पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों की पहचान करना है और इसमें शामिल हैं:

• जांच, शिकायतों का संग्रह, रोगी की शारीरिक जांच;
• वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन की नियुक्ति;
• निदान स्थापित करना;
• पुनर्वास और चिकित्सा प्रक्रियाओं की नियुक्ति।

ऐसी बीमारियों की पहचान के लिए एक विशेष प्रश्नावली विकसित की गई है, जिसमें मरीज से 43 सवालों के जवाब मांगे जाते हैं। प्रश्नावली का एक उदाहरण इंटरनेट पर डाउनलोड किया जा सकता है, यह निःशुल्क उपलब्ध है। स्वयं इसका परीक्षण करने के बाद, आपको अपने डॉक्टर से इसकी दोबारा जांच करानी चाहिए। सर्वेक्षण के नतीजे पहचानने में मदद करते हैं:

• एक संदिग्ध बीमारी की उपस्थिति;
• परीक्षा के लिए संकेत नियुक्त करें;
• जोखिम कारक की पहचान करें (रोगी किससे बीमार हो सकता है)।

मानव बचपन की विशेषता अंगों और प्रणालियों का असमान और समान विकास है। आपने इसका अध्ययन आयु शरीर क्रिया विज्ञान के पाठ्यक्रम में किया। हम दोहराएंगे नहीं - अपने ज्ञान को ताज़ा करें,

युवा आयु, 12 से 30 वर्ष की आयु तक, सशर्त रूप से सबसे अधिक ऑटो-आक्रामक समय कहा जा सकता है। दरअसल, यह इस उम्र में है स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक कार्य, अर्थात्। ऑटो-आक्रामक: धूम्रपान, शराबीपन, दवाओं और विषाक्त पदार्थों के साथ ऑटो प्रयोग, अपरिचित भागीदारों के साथ आकस्मिक अंतरंग संपर्कजिससे अनियोजित गर्भावस्था, अवांछित पितात्व, एड्स सहित यौन संचारित रोग हो सकते हैं। उसी उम्र में, भोजन की स्वच्छता, नींद, काम और आराम, कपड़ों की स्वच्छता (मुख्य रूप से हाइपोथर्मिया) के प्राथमिक नियमों की उपेक्षा होती है।

युवाओं का आघात बहुत गंभीर होता है और कभी-कभी विकलांगता की ओर ले जाता है।

स्वस्थ व्यवहार के बुनियादी नियमों की उपेक्षा ऐसे गैर-संचारी रोगों की नींव रखती है जो प्रारंभिक विकलांगता और मृत्यु का कारण बनती हैं, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, यकृत का सिरोसिस, गैस्ट्रिटिस, फुफ्फुसीय रोग, गुर्दे की बीमारी और चयापचय संबंधी विकार। आइए उनमें से कुछ का वर्णन करें।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक संवहनी घाव है, जिसमें यह तथ्य शामिल होता है कि वसा चयापचय का एक उत्पाद, कोलेस्ट्रॉल से प्लाक धमनियों की आंतरिक सतह पर दिखाई देते हैं, जब शरीर में इसका ठीक से आदान-प्रदान नहीं होता है।. वाहिकाओं का लुमेन सिकुड़ जाता है, रक्त संचार बिगड़ जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणाम - उच्च रक्तचाप, रोधगलन। उच्च रक्तचाप की विशेषता मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप है, मायोकार्डियल रोधगलन हृदय की मांसपेशियों का परिगलन है। मृत्यु के कारणों की सूची में, ये रोग पहली पंक्ति में हैं। बेशक, शरीर का सुरक्षा मार्जिन, स्वास्थ्य संसाधन एक व्यक्ति के लिए कई वर्षों तक पर्याप्त है, लेकिन युवावस्था में स्वस्थ जीवन शैली के साथ, जीवन लंबा और स्वस्थ होगा। एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम: पशु वसा की कम मात्रा के साथ उचित पोषण, शारीरिक शिक्षा, धूम्रपान की आदत नहीं, मध्यम शराब का सेवन, तनावपूर्ण स्थिति में सही ढंग से व्यवहार करने की क्षमता, यानी। तनाव से निपटना सीखना।

गैस्ट्राइटिस - गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन - गैस्ट्रिक अल्सर और श्लेष्म झिल्ली के ट्यूमर अध: पतन की ओर ले जाती है, जिससे घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति होती है। गैस्ट्राइटिस का कारण केवल आहार नहीं है (पोषण से संबंधित आहार संबंधी साधन). गैस्ट्र्रिटिस का कारण तंत्रिका थकावट, आहार का उल्लंघन, धूम्रपान हो सकता है।

इन कारकों को खत्म करने के अलावा, गैस्ट्र्रिटिस को रोकने के लिए जड़ी-बूटियों - पुदीना, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, कैमोमाइल का काढ़ा पीना उपयोगी है। यह हर्बल चिकित्सा में बहुत महत्वपूर्ण है, अर्थात्। हर्बल उपचार, याद रखें कि पौधों में मौजूद पदार्थ औषधियाँ हैं। इनका उपयोग पैकेजों पर बताई गई खुराक में ही किया जाना चाहिए। स्वयं औषधीय जड़ी-बूटियाँ एकत्र करते समय, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। यह मत भूलो कि बच्चों के लिए दवाओं की खुराक वयस्कों की तुलना में कम है।

लीवर का सिरोसिस, लीवर के अपने ऊतक का संयोजी ऊतक, स्केलेरोसिस से प्रतिस्थापन है. इसका कारण अक्सर नशा (जहर) होता है। क्रोनिक नशे में शराब का नशा, जहरीले सुगंधित हाइड्रोकार्बन (मादक द्रव्यों का सेवन) के उपयोग के कारण नशा, जहरीले उत्पादों के साथ विषाक्तता। बिगड़ा हुआ लिवर कार्य मृत्यु का कारण बनता है। लीवर को काम करने की स्थिति में बनाए रखने के लिए मिनरल वाटर पीना, लहसुन खाना, कैमोमाइल, कॉर्न स्टिग्मास का काढ़ा पीना उपयोगी है। बुरी आदतों को छोड़ने के लिए भोजन की स्वच्छता का पालन करना भी आवश्यक है।

गुर्दे, नेफ्रोसिस और नेफ्रैटिस के स्वयं के ऊतकों को नुकसान का कारण शराब पीना, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन और हाइपोथर्मिया दोनों हो सकता है।. कुछ प्रकार की किडनी की बीमारियाँ कुपोषण से जुड़ी होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप किडनी में विभिन्न संरचना के रेत और पत्थर दिखाई देते हैं।

किडनी की कार्यप्रणाली को स्वस्थ बनाए रखने के लिए बुरी आदतों की अनुपस्थिति के अलावा, भोजन की स्वच्छता का भी ध्यान रखना चाहिए। ज्यादा मसालेदार, नमकीन, ज्यादा खट्टा खाना किसी व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकता है अगर वह लगातार ऐसा खाना खाता है। कद्दू की किडनी के कार्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, यह उत्पाद, जो रूस में बहुत लोकप्रिय नहीं है, युवा लोगों और लड़कियों के लिए बेहद उपयोगी है, क्योंकि कद्दू के लिए धन्यवाद, शरीर साफ हो जाता है, त्वचा बेहतर हो जाती है, चेहरे पर मुँहासे गायब हो जाते हैं।

चयापचय संबंधी विकार विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियाँ दे सकते हैं। युवा लोगों के लिए सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और अप्रिय है एलर्जी, दाने, खुजली, नाक बहने के साथ. यह स्थिति किसी एलर्जेन के साथ शरीर के संपर्क की प्रतिक्रिया के रूप में, समय-समय पर हो सकती है। कुछ के लिए, एलर्जेन अंडे का सफेद भाग है, दूसरों के लिए, पौधे का पराग, दूसरों के लिए, उनके अपने हार्मोन, इसलिए तीव्रता लगातार हो सकती है। चौथा, और उनमें से अधिकतर, नहीं जानते कि एलर्जी क्या है।

ऐसा कोई सार्वभौमिक, सामान्य उपाय नहीं है जिससे आप एलर्जी का प्रतिरोध कर सकें। उत्तराधिकार, कलैंडिन, सेंट जॉन पौधा की त्वचा की अभिव्यक्तियों को अच्छी तरह से हटा दें। बेशक, एलर्जी एक चयापचय संबंधी विकार की बाहरी अभिव्यक्ति है। शरीर के लिए बहुत गहरे और अधिक दर्दनाक परिवर्तन होते हैं। हालाँकि, यह साबित हो चुका है कि स्वस्थ व्यवहार के बुनियादी सरल नियमों का पालन करने से एलर्जी पर निर्भरता कम हो जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विभिन्न चोटें कम उम्र में विकलांगता और मृत्यु का कारण बनती हैं। युवा लोगों और किशोरों में चोटों के कई मुख्य कारण हैं:

1. सुरक्षा नियमों का पालन करने में विफलता (काम पर, घर पर, सड़क पर)। उदाहरण के लिए, यदि टर्नर चश्मे का उपयोग नहीं करता है, तो चिप्स आंखों में जा सकते हैं; यदि मोटरसाइकिल चालक ने हेलमेट नहीं पहना है, तो दुर्घटना की स्थिति में सिर में गंभीर चोट लगना संभव है; यदि कोई किशोर आतिशबाजी के प्रति लापरवाह है, तो परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं, लेकिन हमेशा जीवन के लिए खतरा और स्वास्थ्य के लिए खतरा हो सकते हैं।

2. अधिक काम के कारण ध्यान न लगना। युवा लोगों को अक्सर नींद की कमी होती है, वे ख़राब खान-पान करते हैं। इससे ध्यान कम हो जाता है.

3. ध्यान भटकाना। ऐसा आमतौर पर समूह में होता है जब खेल से ध्यान भटकता है। यह अक्सर किशोरों में आघात के कारण के रूप में होता है।

4. अनुचित जोखिम. उदाहरण के लिए, जब कोई युवक किसी लड़की का पक्ष जीतने की आशा में जोखिम भरा कार्य करता है।

5. उनकी शारीरिक क्षमताओं का अधिक आकलन, उदाहरण के लिए, चलते वाहनों की दूरी की सही गणना करने में असमर्थता।

युवा लोगों में चोटों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका बचपन में बुनियादी आघात-विरोधी नियमों के कार्यान्वयन को स्वचालितता में लाना है। यह कार्य शिक्षकों और अभिभावकों के कंधों पर है। हालाँकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, शिक्षक बड़ी सफलता प्राप्त करने में सफल होते हैं, क्योंकि एक समूह में अभिघात-रोधी शिक्षा बेहतर होती है।

गैर-संचारी रोगों के उम्र से संबंधित रूपों के बीच एक विशेष स्थान पर कब्जा है विकृति विज्ञान के स्कूल रूप. आसन का उल्लंघन, असंतुलितता - स्कोलियोसिस और स्टूप - किफोसिस, पाठ में थकान के परिणाम से ज्यादा कुछ नहीं हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक्सटेंसर, जिस पर अच्छी मुद्रा निर्भर करती है, बचपन में फ्लेक्सर्स की तुलना में कमजोर होते हैं। फ्लेक्सर्स कंकाल को "खींचते" हैं, जिससे बच्चे को एक मजबूर स्थिति लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। बचपन में आसन के उल्लंघन की रोकथाम - शारीरिक शिक्षा कक्षा में रुकती है, आरामदायक फिट। उत्तरार्द्ध बच्चे के विकास के लिए स्कूल के फर्नीचर के पत्राचार पर निर्भर करता है। बच्चे को न केवल बैठने की स्थिति में, बल्कि खड़े होने की स्थिति में भी प्रशिक्षित करना बहुत उपयोगी है। बच्चों को डेस्क के पीछे विशेष गलीचों पर खड़ा होना चाहिए जो फ्लैट पैरों के विकास को रोकते हैं। ऐसा करने के लिए, विशेष बटन, गैर-नुकीले बटन, तारों के टुकड़े गलीचों पर सिल दिए जाते हैं। तलवों पर त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा पर प्रतिवर्त प्रभाव में योगदान करती है - जो बच्चे खड़े होकर पढ़ते हैं वे कम बीमार पड़ते हैं। इसके अलावा, उनमें दूसरी सबसे आम स्कूल विकृति - मायोपिया, मायोपिया विकसित होने की संभावना कम है। ऐसे बच्चों का तंत्रिका तंत्र तनाव कारकों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होता है।

बेशक, स्कूली विकृति के विभिन्न रूपों को रोकने और मुकाबला करने के लिए स्थायी शिक्षा ही एकमात्र तरीका नहीं है। संपूर्ण शिक्षा प्रणाली को ध्यान में रखते हुए बनाया जाना चाहिए valeologicalसिद्धांतों। वेलेओलॉजी - स्वास्थ्य बनाए रखने का विज्ञान. यह स्वच्छता, सैनोलॉजी, शिक्षाशास्त्र, सीखने के मनोविज्ञान से निकटता से संबंधित है और जाहिर है, जल्द ही मुख्य स्कूल पाठ्यक्रम में अपनी जगह ले लेगा। वेलेओलॉजी में एक खंड भी है जो स्कूल पैथोलॉजी के विभिन्न रूपों का अध्ययन करता है, जिसका एक सामान्य विचार आपको स्वस्थ जीवन शैली की मूल बातों का अध्ययन करते समय मिला है।

वयस्कता में, लोग अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस होते हैं और, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, वे बड़ी रुचि के साथ इसके तत्वों को शामिल करते हैं उपचार प्रणालियाँ. हालाँकि, यहाँ सिस्टम के प्रति अव्यवस्थित रवैये पर ध्यान देना उचित है। उपचार का जातीय-सांस्कृतिक अनुभव हमेशा विशिष्ट जलवायु परिस्थितियों, भौगोलिक स्थिति, स्थानीय खाद्य उत्पादों से जुड़ा रहा है और इसकी एक धर्मनिरपेक्ष या धार्मिक विचारधारा रही है। उदाहरण के लिए, ऐसा लोकप्रिय योग बचपन से ही हिंदू में स्थापित किया गया था। कुछ उपचार या उपचार आसन, अन्यथा आसन, एक यूरोपीय के लिए दांतों को ब्रश करने के समान ही प्राकृतिक और आवश्यक हो गए।

वृद्ध लोग आमतौर पर अपने स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहते हैं। इसके कई कारण हैं. सबसे पहले, ज्ञान आया और यह अहसास हुआ कि जीवन शाश्वत नहीं है, इसे लम्बा खींचने की स्वाभाविक इच्छा पैदा हुई। दूसरे, खाली समय था. आख़िरकार, स्वास्थ्य निर्माण और स्वास्थ्य देखभाल के लिए इसकी काफ़ी आवश्यकता होती है। तीसरा, कई वृद्ध लोगों में उन बीमारियों के लक्षण होते हैं जिनसे वे निपटना चाहते हैं। कभी-कभी अस्वस्थता को आदर्श माना जाता है, और स्थिति में सुधार से खुशी मिलती है। इस प्रकार, बुजुर्गों का स्व-उपचार एक जटिल प्रक्रिया है जिसे युवाओं को ठीक से समझना चाहिए और सम्मान देना चाहिए, उपहास नहीं करना चाहिए। हालाँकि, वृद्ध लोग सत्तावादी हो सकते हैं; वे केवल अपनी राय को ही एकमात्र सही मान सकते हैं, और वे स्वार्थी हैं, अर्थात्। वे अपने विवेंडी के तरीके को अपने आस-पास के सभी लोगों पर थोप सकते हैं। जब बच्चों की बात आती है तो यह विशेष रूप से निराशाजनक होता है। दादी, जो आहार से पशु प्रोटीन को छोड़कर शाकाहार में रुचि रखती थीं, काफी अच्छा महसूस करती हैं। उसका ऊर्जा व्यय, अमीनो एसिड और वसा में घुलनशील विटामिन की आवश्यकता पूरी हो जाती है। लेकिन छह साल के पोते के बारे में क्या, जिसे भारी मात्रा में बहुत स्वादिष्ट आटा उत्पाद खाने के लिए मजबूर किया जाता है और मछली, मांस और अंडे से वंचित किया जाता है जिनकी उसे बहुत आवश्यकता होती है? आमतौर पर, विभिन्न आहारों के समर्थक, उन्हें स्वयं पर आज़माने के बाद, दूसरों पर आहार थोपना शुरू कर देते हैं और हमेशा अपने कार्यों में एक सैद्धांतिक आधार लाते हैं। यह परिवार के लिए एक कठिन मामला है. उदाहरण के लिए, किसी स्कूल शिक्षक, बच्चे के कक्षा शिक्षक जैसे महत्वपूर्ण व्यक्ति का नरम, चतुराईपूर्ण हस्तक्षेप, परिवार में संघर्ष की स्थिति को सुलझाने में मदद कर सकता है और एक उपचार कारक के रूप में काम कर सकता है।

उपरोक्त सभी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं:

1. स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण के लिए प्रत्येक आयु अपनी विशिष्ट आवश्यकताएं बनाती है।

2. गैर-संचारी जीर्ण रोगों की नींव रखने के लिए मुख्य जोखिम समूह 12-30 वर्ष की आयु के लोग हैं।

3. नहीं, और सार्वभौमिक स्वास्थ्य प्रणालियाँ नहीं हो सकतीं। उन सभी में जातीय-सांस्कृतिक जड़ें और आयु अभिविन्यास हैं।

4. विज्ञान आधारित स्वास्थ्य कार्यक्रमों का प्रयोग हानिकारक हो सकता है।

नियंत्रण प्रश्न:

1. स्वआक्रामकता क्या है?

2. आप एथेरोस्क्लेरोसिस के बारे में क्या जानते हैं?

3. गैस्ट्राइटिस और लीवर सिरोसिस के विकास को कैसे रोकें?

4. आप गुर्दे की बीमारियों के बारे में क्या जानते हैं और उनसे कैसे बचा जा सकता है?

5. आप एलर्जी की लत के कौन से उदाहरण दे सकते हैं?

6. युवा लोगों में चोट लगने के विशिष्ट कारणों की सूची बनाएं। रोकथाम के तरीके.

7. उपचार प्रणाली - पक्ष और विपक्ष।

8. बुजुर्ग लोग और स्वास्थ्य लाभ। घटना की सामाजिक विशेषताएं.

अध्याय 10. आधुनिक समाज में संक्रामक रोग।

परिचय

गैर-संचारी रोग स्वास्थ्य विकारों का एक समूह है जिसमें मधुमेह, हृदय रोग, कैंसर, पुरानी श्वसन रोग और मानसिक विकार शामिल हैं। वे डब्ल्यूएचओ यूरोपीय क्षेत्र में 86% मौतों और 77% बीमारियों का कारण बनते हैं। डब्ल्यूएचओ के छह क्षेत्रों में से, यूरोपीय क्षेत्र गैर-संचारी रोगों से सबसे अधिक प्रभावित है, और उनकी वृद्धि चिंताजनक है।

ये विकार काफी हद तक रोके जा सकते हैं और सामान्य जोखिम कारकों से जुड़े हैं:

उच्च रक्तचाप;

धूम्रपान;

अत्यधिक शराब का सेवन

अधिक वजन;

अस्वास्थ्यकर आहार और हाइपोडायनेमिया।

गैर-संचारी रोगों में वृद्धि सभी देशों को प्रभावित करती है, लेकिन निम्न और मध्यम आय वाले देशों को अतिरिक्त बोझ उठाना पड़ता है क्योंकि उनकी स्वास्थ्य प्रणालियाँ बीमारी की रोकथाम और शीघ्र पता लगाने और बीमारों की व्यापक देखभाल दोनों के लिए कम संसाधनों वाली होती हैं। लिंग सहित सामाजिक असमानताएँ और स्वास्थ्य के निर्धारक भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सबसे वंचित समूहों के सदस्य अधिक जोखिम में हैं, न केवल इसलिए कि उन्हें स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने में अधिक कठिनाई होती है, बल्कि इसलिए भी क्योंकि उनके पास शिक्षा, रोजगार, आवास, नागरिक समाज में भागीदारी और नेतृत्व करने की पसंद की स्वतंत्रता के मामले में घरेलू संसाधन कम हैं। स्वस्थ जीवनशैली.

रोकथाम एवं इसके प्रकार. गैर-संचारी रोगों के जोखिम कारक।

रोकथाम (ग्रीक प्रोफिलैक्टिकोस - सुरक्षात्मक, एहतियाती) उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य लोगों के स्वास्थ्य के उच्च स्तर को सुनिश्चित करना, उनकी रचनात्मक दीर्घायु, बीमारियों के कारणों को खत्म करना आदि शामिल है। कामकाजी परिस्थितियों में सुधार, जनसंख्या का जीवन और मनोरंजन, पर्यावरण संरक्षण।

व्यक्तिगत और सार्वजनिक, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक रोकथाम हैं।

व्यक्तिगत एवं सामुदायिक रोकथाम

व्यक्तिगत रोकथाम में बीमारियों को रोकने, स्वास्थ्य को बनाए रखने और बढ़ावा देने के उपाय शामिल हैं, जो व्यक्ति द्वारा स्वयं किए जाते हैं, और व्यावहारिक रूप से एक स्वस्थ जीवन शैली के मानदंडों का पालन करने से लेकर व्यक्तिगत स्वच्छता, विवाह और पारिवारिक संबंधों की स्वच्छता, कपड़ों की स्वच्छता तक आते हैं। जूते, तर्कसंगत पोषण और पीने का आहार, युवा पीढ़ी की स्वच्छता शिक्षा, काम और आराम का तर्कसंगत शासन, सक्रिय शारीरिक शिक्षा, आदि।

सार्वजनिक रोकथाम में शारीरिक और आध्यात्मिक शक्तियों के व्यापक विकास को सुनिश्चित करने के लिए राज्य संस्थानों और सार्वजनिक संगठनों द्वारा व्यवस्थित रूप से किए गए सामाजिक, आर्थिक, विधायी, शैक्षिक, स्वच्छता-तकनीकी, स्वच्छता-स्वच्छता, महामारी विरोधी और चिकित्सा उपायों की एक प्रणाली शामिल है। नागरिकों के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक कारकों को खत्म करें।

सार्वजनिक रोकथाम उपायों का उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य के उच्च स्तर को सुनिश्चित करना, बीमारियों के कारणों को खत्म करना, सामूहिक जीवन के लिए इष्टतम परिस्थितियों का निर्माण करना है, जिसमें काम करने की स्थिति, मनोरंजन, सामग्री समर्थन, आवास और रहने की स्थिति, भोजन और उपभोक्ता वस्तुओं की सीमा का विस्तार करना शामिल है। साथ ही स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा और संस्कृति, भौतिक संस्कृति का विकास करना। सार्वजनिक रोकथाम उपायों की प्रभावशीलता काफी हद तक नागरिकों के अपने स्वास्थ्य और दूसरों के स्वास्थ्य की रक्षा के प्रति सचेत रवैये, निवारक उपायों के कार्यान्वयन में आबादी की सक्रिय भागीदारी, इस बात पर निर्भर करती है कि प्रत्येक नागरिक समाज द्वारा प्रदान किए गए अवसरों का कितना पूर्ण उपयोग करता है। स्वास्थ्य को मजबूत करने और बनाए रखने के लिए।

सामाजिक रोकथाम के व्यावहारिक कार्यान्वयन के लिए विधायी उपायों, निरंतर और महत्वपूर्ण सामग्री लागतों के साथ-साथ राज्य तंत्र, चिकित्सा संस्थानों, औद्योगिक उद्यमों, निर्माण, परिवहन, कृषि-औद्योगिक परिसर आदि के सभी हिस्सों की संयुक्त कार्रवाइयों की आवश्यकता होती है।

प्राथमिक रोकथाम सामाजिक, चिकित्सा, स्वच्छता और शैक्षिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य बीमारियों को उनकी घटना और विकास के कारणों और स्थितियों को समाप्त करने के साथ-साथ प्राकृतिक, औद्योगिक और घरेलू प्रतिकूल कारकों के प्रभावों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना है। पर्यावरण। द्वितीयक रोकथाम के विपरीत, जिसका उद्देश्य बीमारी का शीघ्र पता लगाना, पुनरावृत्ति की रोकथाम, रोग प्रक्रिया की प्रगति और इसकी संभावित जटिलताओं पर है, प्राथमिक रोकथाम का लक्ष्य स्वास्थ्य को संरक्षित करना, प्राकृतिक और सामाजिक वातावरण के हानिकारक कारकों के संपर्क को रोकना है जो इसका कारण बन सकते हैं। शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम के बारे में विचारों का उद्भव और विकास सबसे आम गैर-संचारी रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए एक एटियलॉजिकल (कारण) दृष्टिकोण की खोज, इसकी वास्तविक सीमा स्थापित करने के लिए किए गए मौलिक वैज्ञानिक अनुसंधान के कार्यान्वयन से जुड़ा हुआ है। गैर-संचारी रोगों की व्यापकता, जीवन प्रक्रियाओं और ट्रिगर्स के सामान्य पाठ्यक्रम से प्राथमिक विचलन की पहचान। गैर-संक्रामक विकृति विज्ञान के विभिन्न रूपों के उद्भव के लिए अग्रणी रोग प्रक्रियाओं के विकास के लिए तंत्र, साथ ही उनके कनेक्शन की स्थापना शरीर पर आंतरिक और बाह्य वातावरण के विभिन्न कारकों के प्रभाव से।

तृतीयक रोकथाम उन रोगियों के पुनर्वास के उपायों के एक समूह के रूप में है जिन्होंने पूरी तरह से कार्य करने का अवसर खो दिया है। तृतीयक रोकथाम का उद्देश्य सामाजिक (किसी की अपनी सामाजिक उपयुक्तता में विश्वास का निर्माण), श्रम (कार्य कौशल को बहाल करने की संभावना), मनोवैज्ञानिक (व्यवहारिक गतिविधि की बहाली) और चिकित्सा (अंगों और शरीर प्रणालियों के कार्यों की बहाली) पुनर्वास है। रोकथाम की मुख्य दिशाएँ - सामूहिक और व्यक्तिगत रोकथाम के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए उपायों की एक प्रणाली सहित सार्वजनिक आवंटन, घर और काम पर व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के पालन के लिए प्रदान करना।

अधिकांश आर्थिक रूप से विकसित देशों में, घटना प्रोफ़ाइल में बदलाव को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है: हृदय और ऑन्कोलॉजिकल रोग, पुरानी गैर-विशिष्ट श्वसन रोग और गैर-संक्रामक विकृति के अन्य रूपों ने मृत्यु, विकलांगता और अस्थायी के कारणों में अग्रणी स्थान ले लिया है। जनसंख्या की विकलांगता. इसी समय, गैर-संचारी रोगों, विशेष रूप से हृदय रोगों के "कायाकल्प" की ओर रुझान है, जो आबादी के स्वास्थ्य और समाज की श्रम शक्ति को सबसे अधिक नुकसान पहुंचाता है।

रुग्णता में वृद्धि और गैर-संचारी रोगों के इलाज के पर्याप्त प्रभावी साधनों की कमी के कारण उनसे निपटने के तरीकों में निरंतर सुधार की आवश्यकता है। यद्यपि माध्यमिक रोकथाम गैर-संचारी रोगों के खिलाफ लड़ाई का एक अभिन्न अंग है, लेकिन इसके उपाय गैर-संचारी रोगों की घटनाओं में वृद्धि को नहीं रोक सकते हैं और इसलिए, उनकी रोकथाम की समस्याओं को पूरी तरह से हल नहीं करते हैं। इसलिए, निवारक उपायों के विस्तार और गैर-संचारी रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल में सुधार के साथ-साथ, वैज्ञानिक चिकित्सा अनुसंधान के विकास के लिए मुख्य दिशाओं का विकास किया जा रहा है। चिकित्सा विज्ञान की प्राथमिकताओं में से एक सबसे आम गैर-संचारी रोगों के विकास के कारणों और तंत्रों का अध्ययन और उनकी रोकथाम और उपचार के लिए प्रभावी तरीकों का विकास बन गया है।