अंगों के शिरापरक तंत्र की संरचना

निचले छोरों की नसों को पारंपरिक रूप से गहरे में विभाजित किया जाता है, जो मांसपेशियों के प्रावरणी के नीचे मांसपेशियों में स्थित होता है, और इस प्रावरणी के ऊपर स्थित सतही होता है। सतही नसों को अंतःस्रावी और सूक्ष्म रूप से स्थानीयकृत किया जाता है।

1 - त्वचा; 2 - चमड़े के नीचे के ऊतक; 3 - सतही चेहरे की चादर; 4 - रेशेदार पुल; 5 - सैफनस नस का फेशियल केस; 6 - निचले पैर का अपना प्रावरणी; 7 - सैफनस नस; 8 - संचारी नस; 9 - प्रत्यक्ष वेधकर्ता; 10 - अप्रत्यक्ष छिद्रित नस; 11 - गहरे जहाजों का फेशियल केस; 12 - मांसपेशियों की नसें; 13 - गहरी नसें; 14 - गहरी धमनी।

निचले छोरों की सतही शिराओं में दो मुख्य चड्डी होती हैं: बड़ी और छोटी सफ़ीन नसें।

ग्रेट सैफेनस नस (जीएसवी) पैर के पिछले हिस्से के अंदर से शुरू होती है, जहां इसे औसत दर्जे की सीमांत शिरा कहा जाता है, यह मेडियल मैलेलस से निचले पैर तक बढ़ती है, जो इसकी पूर्वकाल-आंतरिक सतह पर स्थित होती है, और आगे की ओर बढ़ती है। जांघ से वंक्षण लिगामेंट तक। जांघ और निचले पैर पर जीएसवी की संरचना बहुत परिवर्तनशील है, जैसा कि शरीर के पूरे शिरापरक तंत्र की संरचना है। जांघ और निचले पैर पर जीएसवी के ट्रंक की संरचना के प्रकार आंकड़ों में दिखाए गए हैं।

1 - सेफनो-फेमोरल फिस्टुला; 2 - इलियम को ढंकने वाली सतही शिरा; 3 - पूर्वकाल पार्श्व प्रवाह; 4 - जांघ की गहरी नस; 5 - ऊरु शिरा; 6 - सामने की आमद; 7 - सतही निचली अधिजठर शिरा; 8 - पोस्टीरियर मेडियल इनफ्लो; 9 - महान सफ़ीन नस; 10 - पोस्टीरियर सर्कमफ्लेक्स नस; 11 - पृष्ठीय तल का शिरापरक मेहराब।

जांघ के ऊपरी तीसरे भाग में, एक बड़ी शिरापरक शाखा अक्सर बड़ी सफ़ीन नस से निकलती है, जो बाद में चलती है - यह पूर्वकाल सहायक सफ़ीन नस है, जो सर्जिकल उपचार के बाद वैरिकाज़ नसों की पुनरावृत्ति के विकास में महत्वपूर्ण हो सकती है।

पूर्वकाल सहायक सफ़ीन नस के स्थान के लिए विकल्प

वह स्थान जहाँ महान सफ़ीन शिरा गहरी ऊरु शिरा में प्रवेश करती है, सफ़ेनोफेमोरल फिस्टुला कहलाती है। इसे वंक्षण लिगामेंट के ठीक नीचे और ऊरु धमनी के स्पंदन से औसत दर्जे में परिभाषित किया गया है।

सेफनो-फेमोरल एनास्टोमोसिस की योजना
1 - ऊरु तंत्रिका; 2 - बाहरी पुडेंडल धमनी; 3 - महान सफ़ीन नस।

छोटी सफ़ीन शिरा (SSV) पैर के पिछले हिस्से के बाहरी हिस्से से शुरू होती है, जहाँ इसे पार्श्व सीमांत शिरा कहा जाता है; पार्श्व टखने से निचले पैर तक पीछे की ओर बढ़ता है; गैस्ट्रोकेनमियस मांसपेशी के सिर के बीच स्थित पॉप्लिटेल फोसा तक पहुंचता है। निचले पैर के मध्य तीसरे तक एमएसवी सतही रूप से जाता है, इसके ऊपर प्रावरणी के नीचे जाता है, जहां यह पॉप्लिटियल फोसा के क्षेत्र में पॉप्लिटियल नस में बहता है, एक सेफेनो-पॉपलिटियल फिस्टुला का निर्माण करता है। वैरिकाज़ परिवर्तन मुख्य रूप से एमपीवी का वह हिस्सा है, जो सतही रूप से स्थित होता है।

1 - जांघ के पीछे की औसत दर्जे की सतही नस; 2 - वियना जियाकोमिनी; 3 - सेफनो-पोप्लीएटल एनास्टोमोसिस; 4 - छोटी सफ़ीन नस; 5 - एकपक्षीय; 6 - पश्चपात्र प्रवाह; 7 - पैर के पिछले हिस्से का शिरापरक मेहराब।

सैफेनो-पॉपलाइटल एनास्टोमोसिस का स्थान अत्यंत परिवर्तनशील है, कुछ मामलों में यह अनुपस्थित है, अर्थात। एमपीवी पोपलीटल नस में खाली नहीं होता है।

कुछ मामलों में, SSV GSV के साथ तिरछी सुप्राफेशियल नस (v. Giacomini) के माध्यम से संचार करता है।

एक और बहुत ही रोचक शिरापरक गठन तथाकथित पार्श्व सफ़ीनस शिरापरक जाल है, जिसे पहले अल्बानीज़ (अल्बनीज़ के पार्श्व जाल) द्वारा वर्णित किया गया था। यह प्लेक्सस फीमर के बाहरी एपिकॉन्डाइल के क्षेत्र में छिद्रित नसों से उत्पन्न होता है।

चमड़े के नीचे के पार्श्व जाल की योजना।
1 - ऊरु शिरा; 2 - अवर नस; 3 - वेधकर्ता।

ये नसें निचले छोरों के टेलैंगिएक्टेसिया के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, और जीएसवी और एसएसवी में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के अभाव में वे वैरिकाज़ परिवर्तन से भी गुजर सकती हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति धमनियों की कीमत पर होती है, और प्रत्येक मुख्य धमनियों के साथ एक ही नाम की कम से कम दो नसें होती हैं, जो निचले छोरों की गहरी नसें होती हैं और इसके साथ शुरू होती हैं। प्लांटर डिजिटल नसें, जो प्लांटर मेटाटार्सल नसों में गुजरती हैं, फिर गहरे प्लांटर आर्क में प्रवाहित होती हैं।

पैर के शिरापरक पंप का आरेख।
1 - छोटी सफ़ीन नस; 2 - महान सफ़ीन नस; 3 - पूर्वकाल टिबियल नसों; 4 - पश्च टिबियल नसें; 5 - पैर के पिछले हिस्से का शिरापरक मेहराब; 6 - तल की नसें; 7 - पैर का शिरापरक जाल (जाल लेज़र)।

इससे, पार्श्व और औसत दर्जे का तल शिराओं के माध्यम से, रक्त पश्च टिबियल नसों में प्रवेश करता है। पैर के डोरसम की गहरी नसें पैर के पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों से शुरू होती हैं, जो पैर के पृष्ठीय शिरापरक मेहराब में बहती हैं, जहां से रक्त पूर्वकाल टिबियल नसों में प्रवेश करता है। निचले पैर के ऊपरी तीसरे के स्तर पर, पूर्वकाल और पीछे की टिबियल नसें, विलीन हो जाती हैं, पॉप्लिटियल नस बनाती हैं, जो बाद में और कुछ हद तक उसी नाम की धमनी के पीछे स्थित होती है।

कटे हुए पैर पर ऊतकों की संरचना।
1 - सतही परिधि इलियाक नस; 2 - महान सफ़ीन नस का पूर्वकाल बाहरी प्रवाह; 3 - ऊरु शिरा; 4 - जांघ की गहरी नस; 5 - पोपलीटल नस; 6 - महान सफ़ीन नस की पूर्वकाल पोपलीटल सहायक नदी; 7 - पूर्वकाल टिबियल नसों; 8 - सतही अवर अधिजठर शिरा; 9 - बाहरी पुडेंडल नस; 10 - महान सफ़ीन नस के पीछे औसत दर्जे का प्रवाह; 11 - महान सफ़ीन नस; 12 - गुंटर का छिद्रक; 13 - वेधकर्ता डोड; 14 - बॉयड का छिद्रक; 15 - पश्च चाप शिरा (लियोनार्डो); 16 - कोकेट की वेध नसें; 17 - पृष्ठीय तल का शिरापरक मेहराब।

पोपलीटल फोसा के क्षेत्र में, छोटी सफ़ीन नस, घुटने के जोड़ की नसें, पोपलीटल नस में प्रवाहित होती हैं। इसके अलावा, पॉप्लिटेलल नस ऊरु-पॉपलिटल नहर में जांघ तक बढ़ जाती है, जिसे पहले से ही ऊरु शिरा कहा जाता है। फीमर के आसपास की नसें, साथ ही मांसपेशियों की शाखाएं, ऊरु शिरा में प्रवाहित होती हैं। ऊरु शिरा की शाखाएं एक दूसरे के साथ व्यापक रूप से सतही, श्रोणि और प्रसूति शिराओं के साथ सम्मिलन करती हैं। वंक्षण लिगामेंट के ऊपर, यह पोत एपिगैस्ट्रिक नस, इलियम के आसपास की गहरी नस को प्राप्त करता है, और बाहरी इलियाक नस में गुजरता है, जो sacroiliac जोड़ में आंतरिक इलियाक नस के साथ विलीन हो जाता है। शिरा के इस खंड में वाल्व होते हैं, दुर्लभ मामलों में, सिलवटों और यहां तक ​​कि सेप्टा, जो इस क्षेत्र में घनास्त्रता के लगातार स्थानीयकरण की ओर जाता है।

केवल सतही या केवल गहरे नेटवर्क के भीतर की नसें संचार नसों द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं। सतही और गहरी प्रणालियाँ प्रावरणी के माध्यम से प्रवेश करने वाली नसों को छिद्रित करके जुड़ी हुई हैं।

छिद्रित नसों को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष में विभाजित किया गया है। प्रत्यक्ष वेधकर्ता सीधे गहरी और सतही नसों को जोड़ते हैं। एक प्रत्यक्ष छिद्रक का एक विशिष्ट उदाहरण एक सेफनो-पॉपलिटियल फिस्टुला है। कुछ प्रत्यक्ष छिद्रक होते हैं, वे बड़े होते हैं और मुख्य रूप से अंग के बाहर के हिस्सों में स्थित होते हैं (पैर की औसत दर्जे की सतह के साथ कॉकेट के छिद्रक)।

1 - सेफनो-फेमोरल फिस्टुला; 2 - गुंटर का छिद्रक; 3 - वेधकर्ता डोड; 4 - बॉयड वेधकर्ता; 5 - वेधकर्ता कोकेट।

अप्रत्यक्ष वेधकर्ता किसी भी सफ़ीन नस को पेशीय शिरा से जोड़ते हैं, जो बदले में, प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से गहरी शिरा से संचार करती है। कई अप्रत्यक्ष वेधकर्ता हैं, वे आमतौर पर व्यास में छोटे होते हैं और मांसपेशियों के क्षेत्र में स्थित होते हैं। सभी वेधकर्ता, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों, एक नियम के रूप में, सैफनस नस के मुख्य ट्रंक के साथ नहीं, बल्कि इसकी किसी भी सहायक नदी के साथ संवाद करते हैं। उदाहरण के लिए, कॉकेट की छिद्रण नसें, निचले पैर की आंतरिक सतह पर स्थित होती हैं और अक्सर वैरिकाज़ नसों से प्रभावित होती हैं, महान सफ़ीन शिरा के ट्रंक को नहीं, बल्कि इसकी पिछली शाखा (लियोनार्डो की नस) को गहरी नसों से जोड़ती हैं। इस विशेषता को कम करके आंकना रोग की पुनरावृत्ति का एक सामान्य कारण है, महान सफ़ीनस नस के ट्रंक को हटाने के बावजूद। छिद्रित नसों की कुल संख्या 100 से अधिक है। जांघ की छिद्रित नसें, एक नियम के रूप में, अप्रत्यक्ष हैं, जो मुख्य रूप से जांघ के निचले और मध्य तीसरे में स्थित होती हैं और महान सफ़ीन और ऊरु नसों को जोड़ती हैं। उनकी संख्या 2 से 4 तक होती है। सबसे आम डोड और गनथर की बड़ी छिद्रण नसें हैं।

शिरापरक वाहिकाओं की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता उनमें वाल्वों की उपस्थिति है जो यूनिडायरेक्शनल सेंट्रिपेटल (परिधि से केंद्र तक) रक्त प्रवाह प्रदान करते हैं। वे ऊपरी और निचले दोनों छोरों की नसों में पाए जाते हैं। बाद के मामले में, वाल्व की भूमिका विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे रक्त को गुरुत्वाकर्षण बल को दूर करने की अनुमति देते हैं।

शिरापरक वाल्व के चरण।
1 - वाल्व बंद है; 2 - वाल्व खुला है।

शिरा वाल्व आमतौर पर बाइसीपिड होते हैं, और एक या दूसरे संवहनी खंड में उनका वितरण कार्यात्मक भार की डिग्री को दर्शाता है। एक नियम के रूप में, बाहर के छोरों में वाल्वों की संख्या अधिकतम होती है और समीपस्थ दिशा में धीरे-धीरे कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, अवर वेना कावा और इलियाक नसों में, एक नियम के रूप में, वाल्व तंत्र अनुपस्थित है। सामान्य और सतही ऊरु शिराओं में, वाल्वों की संख्या 3 से 5 तक होती है, और जांघ की गहरी नस में यह 4 तक पहुँचती है। पोपलीटल नस में, 2 वाल्व निर्धारित होते हैं। निचले पैर की गहरी नसों में सबसे अधिक वाल्व तंत्र होते हैं। तो, पूर्वकाल टिबियल और पेरोनियल नस में, 10-11 वाल्व निर्धारित किए जाते हैं, पीछे की टिबियल नसों में - 19-20। सफ़िन नसों में 8-10 वाल्व पाए जाते हैं, जिनके पता लगाने की आवृत्ति बाहर की दिशा में बढ़ जाती है। पैर और जांघ की छिद्रित नसों में आमतौर पर 2-3 वाल्व होते हैं। अपवाद पैर की छिद्रित नसें हैं, जिनमें से अधिकांश में वाल्व नहीं होते हैं।

F.Vin के अनुसार गहरी शिरा वाल्व की संरचना।
ए - पत्रक से रक्त के उल्टे प्रवाह की दिशा; बी - बन्धन रिम से इसके "प्रतिबिंब" के कारण रक्त प्रवाह की गतिज ऊर्जा को कम करना; बी - एक वाल्व रहित स्पंज नस के माध्यम से रक्त प्रवाह की निकासी; 1 - ऊपर से नस का किनारा; 2 - शीर्ष दृश्य; 3 - पंखों को बन्धन के लिए आधार; 4 - कमिसर; 5 - सैश का मुक्त किनारा; 6 - सैश; 7 - बढ़ते बेज़ेल।

शिरापरक वाल्व के पत्रक में एक संयोजी ऊतक आधार होता है, जिसकी रूपरेखा आंतरिक लोचदार झिल्ली का मोटा होना है। वाल्व लीफलेट में दो सतहें होती हैं (साइनस के किनारे और शिरा के लुमेन की तरफ) एंडोथेलियम से ढकी होती हैं। वाल्व के आधार पर, पोत की धुरी के साथ उन्मुख चिकनी मांसपेशी फाइबर अपनी दिशा को अनुप्रस्थ में बदलते हैं और एक गोलाकार स्फिंक्टर बनाते हैं। चिकनी पेशी तंतुओं का एक भाग पंखे के आकार के कई बंडलों में वाल्व लीफलेट्स में फैलता है, जिससे उनका स्ट्रोमा बनता है।

शिरापरक वाल्व एक पर्याप्त रूप से मजबूत संरचना है जो 300 मिमी एचजी तक दबाव का सामना कर सकती है। कला। इसके बावजूद, पतली वाल्व रहित सहायक नदियाँ बड़े-कैलिबर शिरा वाल्वों के साइनस में प्रवाहित होती हैं, जो एक स्पंज कार्य करती हैं (रक्त का हिस्सा उनके माध्यम से छुट्टी दे दी जाती है, जिससे वाल्व लीफलेट्स पर दबाव में कमी आती है)।

हाथ की नसें।
1 - बाहरी गले की नस; 2 - सुप्रास्कैपुलर नस; 3 - आंतरिक गले की नस; 4 - सबक्लेवियन नस; 5 - ब्राचियोसेफेलिक नस; 6 - एक्सिलरी नस; 7 - पश्च इंटरकोस्टल नसें; 8 - कंधे की नसें; 9 - हाथ की ब्राचियोसेफेलिक नस; 10 - मुख्य शिरा; 11 - रेडियल नसों; 12 - कोहनी की नसें; 13 - गहरा शिरापरक ताड़ का मेहराब; 14 - सतही शिरापरक पाल्मार मेहराब; 15 - पालमार डिजिटल नसें।

ऊपरी छोरों की शिरापरक प्रणाली सतही और गहरी नसों की प्रणालियों द्वारा दर्शायी जाती है।

सतही नसें चमड़े के नीचे स्थित होती हैं और दो मुख्य चड्डी द्वारा दर्शायी जाती हैं - ब्राचियोसेफेलिक नस (वेना सेफालिका) और मुख्य शिरा (वेना बेसिलिका)।

गहरी शिरापरक प्रणाली युग्मित नसों द्वारा बनाई जाती है जो एक ही नाम की धमनियों के साथ होती हैं - रेडियल, उलनार और ब्राचियल। अक्षीय शिरा अयुग्मित है।

अक्सर, सतही शिरापरक प्रणाली में एक ढीली प्रकार की संरचना होती है, और मुख्य चड्डी को अलग करना संभव नहीं होता है। ब्रैकियोसेफेलिक नस हाथ की बाहरी सतह से निकलती है, अग्र-भुजाओं और कंधे की बाहरी सतह के साथ जारी रहती है, और कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में एक्सिलरी नस में बहती है।

मुख्य शिरा प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह के साथ हाथ से बगल तक चलती है। इस नस की एक विशेषता यह है कि कंधे के निचले और मध्य तीसरे की सीमा पर, यह चमड़े के नीचे की स्थिति से प्रावरणी के नीचे गोता लगाती है और इस स्थानीयकरण में पंचर के लिए दुर्गम हो जाती है। मुख्य शिरा बाहु शिरा में प्रवाहित होती है।

वी। इंटरमीडिया क्यूबिटी, कोहनी की मध्यवर्ती नस, एक तिरछी सम्मिलन है जो वी को जोड़ती है। बेसिलिका और वी। मस्तक वी। इंटरमीडिया क्यूबिटी का बहुत व्यावहारिक महत्व है, क्योंकि यह दवाओं के अंतःशिरा जलसेक, रक्त आधान और इसे प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए लेने के लिए एक जगह के रूप में कार्य करता है।

निचले छोरों की नसों के अनुरूप, सतही नसें छोटे व्यास की नसों के संचार के एक विस्तृत नेटवर्क द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं। बाहों की सतही और गहरी नसों में भी वाल्व होते हैं, लेकिन उनकी संख्या बहुत कम होती है, और निचले छोरों की तुलना में वाल्व तंत्र पर शारीरिक भार बहुत कम होता है।

एक नियम के रूप में, हाथों की नसें वैरिकाज़ विस्तार के अधीन नहीं होती हैं, अभिघातजन्य परिवर्तनों के अपवाद के साथ, पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में हेमोडायलिसिस के लिए धमनीविस्फार के गठन सहित धमनीविस्फार नालव्रण की उपस्थिति।

निचले छोरों के शिरापरक तंत्र की पोत की दीवार की योजनाबद्ध संरचना अंजीर में दिखाई गई है। 17.1

ट्यूनिका इंटिमा नस को एंडोथेलियल कोशिकाओं के एक मोनोलेयर द्वारा दर्शाया जाता है, जिसे से अलग किया जाता है ट्यूनिका मीडियालोचदार फाइबर की एक परत; पतला ट्यूनिका मीडियासर्पिल रूप से उन्मुख चिकनी पेशी कोशिकाओं से मिलकर बनता है; ट्यूनिका बाहरीकोलेजन फाइबर के घने नेटवर्क द्वारा दर्शाया गया है। बड़ी नसें घने प्रावरणी से घिरी होती हैं।

शिरापरक वाहिकाओं की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता अर्धचंद्र वाल्वों की उपस्थिति है, जो प्रतिगामी रक्त प्रवाह को रोकते हैं, इसके गठन के दौरान शिरा के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं, और खुलते हैं, दबाव से दीवार के खिलाफ दबाव डालते हैं और हृदय में रक्त का प्रवाह होता है। वाल्व लीफलेट्स के आधार पर, चिकनी मांसपेशी फाइबर एक गोलाकार स्फिंक्टर बनाते हैं, शिरापरक वाल्व के पत्रक में एक संयोजी ऊतक आधार होता है, जिसकी रूपरेखा आंतरिक लोचदार झिल्ली का एक स्पर है।

बाहर के छोरों में वाल्वों की अधिकतम संख्या देखी जाती है, समीपस्थ दिशा में यह धीरे-धीरे कम हो जाती है (सामान्य ऊरु या बाहरी इलियाक नसों में वाल्व की उपस्थिति एक दुर्लभ घटना है)। वाल्व तंत्र के सामान्य संचालन के कारण, एक यूनिडायरेक्शनल सेंट्रिपेटल करंट प्रदान किया जाता है।

शिरापरक प्रणाली की कुल क्षमता धमनी प्रणाली की तुलना में बहुत अधिक है (नसें सभी रक्त का लगभग 70% आरक्षित करती हैं)। यह इस तथ्य के कारण है कि वेन्यूल्स धमनी की तुलना में बहुत बड़े होते हैं, इसके अलावा, वेन्यूल्स का एक बड़ा आंतरिक व्यास होता है।

शिरापरक प्रणाली में धमनी प्रणाली की तुलना में रक्त प्रवाह के लिए कम प्रतिरोध होता है, इसलिए इसके माध्यम से रक्त को स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक दबाव प्रवणता धमनी प्रणाली की तुलना में बहुत कम होती है। बहिर्वाह प्रणाली में अधिकतम दबाव प्रवणता वेन्यूल्स (15 मिमी एचजी) और वेना कावा (0 मिमी एचजी) के बीच मौजूद है।

नसें कैपेसिटिव, पतली दीवारों वाली वाहिकाएं होती हैं जो आंतरिक दबाव बढ़ने पर बड़ी मात्रा में रक्त खींचने और प्राप्त करने में सक्षम होती हैं।

शिरापरक दबाव में मामूली वृद्धि से जमा रक्त की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। कम शिरापरक दबाव में, शिराओं की पतली दीवार ढह जाती है, उच्च दबाव पर, कोलेजन नेटवर्क कठोर हो जाता है, जो पोत की विस्तारशीलता को सीमित करता है। ऑर्थोस्टेसिस में निचले छोरों की नसों में रक्त के प्रवेश को सीमित करने के लिए यह अनुपालन सीमा बहुत महत्वपूर्ण है।

किसी व्यक्ति की सीधी स्थिति में, गुरुत्वाकर्षण दबाव निचले छोरों में हाइड्रोस्टेटिक धमनी और शिरापरक दबाव बढ़ाता है।

निचले छोरों के शिरापरक तंत्र में गहरी, सतही और छिद्रपूर्ण नसें होती हैं (चित्र। 17.2)। निचले छोर की गहरी शिरा प्रणाली में शामिल हैं:

• पीठ वाले हिस्से में एक बड़ी नस;
• आम और बाहरी इलियाक नसों;
• सामान्य ऊरु शिरा;
• ऊरु शिरा (सतही ऊरु धमनी के साथ);
• जांघ की गहरी नस;
• पोपलीटल नस;
• औसत दर्जे का और पार्श्व sural नसों;
• पैर की नसें (जोड़ी):
• फाइबुला,
• पूर्वकाल और पीछे का टिबिअल।

पैर की नसें पैर के पृष्ठीय और गहरे तल के मेहराब बनाती हैं।

सतही शिरा प्रणाली में बड़ी सफ़ीन शिरा और छोटी सफ़ीन शिरा शामिल हैं। वह क्षेत्र जहां महान सफ़ीनस शिरा सामान्य ऊरु शिरा में बहती है, उसे सेफेनोफेमोरल फिस्टुला कहा जाता है, वह क्षेत्र जहाँ छोटी सफ़िन शिरा पॉप्लिटियल नस में बहती है, उसे परवो-पॉपलिटल फिस्टुला कहा जाता है, और ओस्टियल वाल्व के क्षेत्र में स्थित होते हैं। नालव्रण।

कई सहायक नदियाँ महान सफ़ीन नस के मुहाने में बहती हैं, न केवल निचले अंग से, बल्कि बाहरी जननांग अंगों, पूर्वकाल पेट की दीवार, त्वचा और लसदार क्षेत्र के चमड़े के नीचे के ऊतकों से भी रक्त एकत्र करती हैं। (वी। पुडेंडा एक्सटर्ना, वी। एपिगैस्ट्रिका सुपरफिशियलिस, वी। सर्कमफ्लेक्सा इली सुपरफिशियलिस, वी। सफेना एक्सेसोरिया मेडियालिस, वी। सफेना एक्सेसोरिया लेटरलिस).

चमड़े के नीचे के राजमार्गों की चड्डी काफी स्थायी संरचनात्मक संरचनाएं हैं, लेकिन उनकी सहायक नदियों की संरचना बहुत विविध है।

सबसे चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण शिरा जियाकोमिनी नस है, जो छोटी सफ़ीन नस की निरंतरता है और जांघ के किसी भी स्तर पर गहरी या सतही शिरा में बहती है, और लियोनार्डो शिरा महान सफ़ीन शिरा की औसत दर्जे की सहायक नदी है। निचला पैर (यह इसमें है कि निचले पैर की औसत दर्जे की सतह की अधिकांश छिद्रित नसें प्रवाहित होती हैं)।

सतही नसें छिद्रित शिराओं के माध्यम से गहरी शिराओं से संचार करती हैं। उत्तरार्द्ध का मुख्य संकेत प्रावरणी के माध्यम से मार्ग है। इनमें से अधिकांश शिराओं में वाल्व उन्मुख होते हैं जिससे रक्त सतही शिराओं से गहरी शिराओं में प्रवाहित होता है। मुख्य रूप से पैर पर स्थित वाल्व रहित छिद्रण नसें होती हैं।

छिद्रित नसों को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष में विभाजित किया गया है। सीधी रेखाएं गहरी और सतही नसों को सीधे जोड़ती हैं, वे बड़ी होती हैं (उदाहरण के लिए, कॉकेट की नसें)। अप्रत्यक्ष वेध वाली नसें सैफनस शाखा को पेशीय शाखा से जोड़ती हैं, जो प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से गहरी शिरा से जुड़ती है।

छिद्रित नसों का स्थानीयकरण, एक नियम के रूप में, एक स्पष्ट शारीरिक अभिविन्यास नहीं है, हालांकि, क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जाता है जहां उन्हें सबसे अधिक बार प्रक्षेपित किया जाता है। ये निचले पैर की औसत दर्जे की सतह का निचला तीसरा (कोकेट के छिद्रक), निचले पैर की औसत दर्जे की सतह का मध्य तीसरा (शर्मन वेधकर्ता), निचले पैर की औसत दर्जे की सतह का ऊपरी तीसरा (बॉयड के छिद्रक) हैं। जांघ की औसत दर्जे की सतह का निचला तीसरा (गुंथर के छिद्रक) और जांघ की औसत दर्जे की सतह का मध्य तीसरा (डोड के छिद्रक)।

निचले छोरों के सतही शिरापरक नेटवर्क की संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता शिराओं के नाम में विसंगति और बड़ी संख्या में उपनामों की उपस्थिति से बढ़ जाती है, विशेष रूप से छिद्रित नसों के नाम पर। इस तरह की विसंगतियों को खत्म करने और निचले छोरों की नसों के लिए एक एकीकृत शब्दावली बनाने के लिए, 2001 में रोम में शिरापरक शारीरिक नामकरण पर अंतर्राष्ट्रीय अंतःविषय सहमति बनाई गई थी। उनके अनुसार, निचले छोरों की सभी नसों को पारंपरिक रूप से तीन प्रणालियों में विभाजित किया गया है:

1. सतही नसें
2. गहरी नसें
3. छिद्रित नसें।

सतही नसें त्वचा और गहरी (पेशी) प्रावरणी के बीच स्थित होती हैं। उसी समय, जीएसवी अपने स्वयं के प्रावरणी मामले में स्थित होता है, जो सतही प्रावरणी के विभाजन से बनता है। एमपीवी ट्रंक भी अपने स्वयं के फेसिअल केस में स्थित है, जिसकी बाहरी दीवार पेशीय प्रावरणी की एक सतही शीट है।

सतही नसें निचले छोरों से लगभग 10% रक्त बहाती हैं। गहरी नसें इस पेशीय प्रावरणी से अधिक गहरे स्थानों में स्थित होती हैं। इसके अलावा, गहरी नसें हमेशा एक ही नाम की धमनियों के साथ होती हैं, जो सतही नसों के साथ नहीं होती हैं। गहरी नसें मुख्य रक्त निकासी प्रदान करती हैं - निचले छोरों से सभी रक्त का 90% उनमें से बहता है। छिद्रित नसें सतही और गहरी नसों को जोड़ते हुए, गहरी प्रावरणी को छिद्रित करती हैं।

शब्द "संचारी नसें" उन नसों के लिए आरक्षित हैं जो एक ही प्रणाली की एक या दूसरी नस को जोड़ती हैं (यानी, एक दूसरे के लिए सतही या एक दूसरे से गहरी)।
प्रमुख सतही नसें:
1. महान सफ़ीन नस
वेना सफेना मैग्ना, अंग्रेजी साहित्य में - महान सफ़ीन नस (जीएसवी)। इसका स्रोत पैर की औसत दर्जे की सीमांत शिरा है। यह निचले पैर की औसत दर्जे की सतह और फिर जांघ तक जाती है। यह वंक्षण तह के स्तर पर बीवी में बह जाता है। 10-15 वाल्व हैं। जांघ पर सतही प्रावरणी दो चादरों में विभाजित हो जाती है, जिससे जीएसवी और त्वचीय तंत्रिकाओं के लिए एक चैनल बनता है। इस प्रावरणी नहर को कई लेखकों द्वारा एक सुरक्षात्मक बाहरी "आवरण" के रूप में माना जाता है जो जीएसवी के ट्रंक को दबाव बढ़ने पर अत्यधिक खिंचाव से बचाता है।
जांघ पर, प्रावरणी के संबंध में जीएसवी और उसकी बड़ी सहायक नदियों का ट्रंक तीन मुख्य प्रकार की सापेक्ष स्थिति ले सकता है:

2. जीएसडब्ल्यू की सबसे स्थायी सहायक नदियाँ:
2.1 इंटरसेफेना (नस) शिरा (वेना (ई)) इंटरसेफेना (ई)) अंग्रेजी साहित्य में - इंटरसैफेनस नस (ओं) - लगभग निचले पैर की औसत दर्जे की सतह के साथ जाती है (जाती है)। बीपीवी और एमपीवी को जोड़ता है। इसका अक्सर निचले पैर की औसत दर्जे की सतह की छिद्रित नसों के साथ संबंध होता है।

2.2 पश्च ऊरु शिरा(वेना सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस पोस्टीरियर), अंग्रेजी साहित्य में - पोस्टीरियर जांघ सर्कमफ्लेक्स नस। इसकी उत्पत्ति एमपीवी, साथ ही पार्श्व शिरापरक प्रणाली में हो सकती है। यह जाँघ के पिछले भाग से ऊपर उठता है, इसके चारों ओर लपेटता है, और GSV में चला जाता है।

2.3 पूर्वकाल ऊरु शिरा(वेना सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस पूर्वकाल), अंग्रेजी साहित्य में - पूर्वकाल जांघ परिधि शिरा। यह पार्श्व शिरापरक प्रणाली में उत्पन्न हो सकता है। यह जांघ की पूर्वकाल सतह के साथ उगता है, इसके चारों ओर लपेटता है, और जीएसवी में निकल जाता है।

2.4 पोस्टीरियर एक्सेसरी ग्रेट सैफेनस वेन(वेना सफेना मैग्ना एक्सेसोरिया पोस्टीरियर), अंग्रेजी साहित्य में - पोस्टीरियर एक्सेसरी ग्रेट सैफेनस वेन (निचले पैर पर इस नस के एक खंड को पोस्टीरियर आर्च नस या लियोनार्डो की नस कहा जाता है)। यह जांघ और निचले पैर पर जीएसवी के समानांतर और पीछे चलने वाले किसी भी शिरापरक खंड का नाम है।

2.5 पूर्वकाल सहायक महान सफ़ीन नस(वेना सफेना मैग्ना एक्सेसोरिया पूर्वकाल), अंग्रेजी साहित्य में - पूर्वकाल गौण महान सफेनस नस। यह जांघ और निचले पैर पर किसी भी शिरापरक खंड का नाम है जो जीएसवी के समानांतर और पूर्वकाल में चल रहा है।

2.6 सतही सहायक बड़ी सफ़ीन नस(वेना सफेना मैग्ना एक्सेसोरिया सुपरफिशियलिस), अंग्रेजी साहित्य में - सतही गौण महान सफेनस नस। यह जांघ और निचले पैर पर किसी भी शिरापरक खंड का नाम है जो जीएसवी के समानांतर चल रहा है और इसके फेशियल म्यान के सापेक्ष अधिक सतही है।

2.7 वंक्षण शिरापरक जाल(confluens venosus subinguinalis), अंग्रेजी साहित्य में - सतही वंक्षण नसों का संगम। बीएस के साथ सम्मिलन के पास जीएसवी के टर्मिनल खंड का प्रतिनिधित्व करता है। यहाँ, सूचीबद्ध अंतिम तीन सहायक नदियों के अलावा, तीन काफी स्थिर सहायक नदियाँ बहती हैं:
सतही अधिजठर शिरा(v. अधिजठर सतही)
बाहरी पुडेंडल शिरा(v.पुडेन्डा एक्सटर्ना)
इलियम के आसपास की सतही शिरा(v। सर्कमफ्लेक्सा इली सुपरफिशियलिस)।
अंग्रेजी भाषा के साहित्य में, सूचीबद्ध सहायक नदियों के साथ जीएसवी के इस संरचनात्मक खंड को दर्शाने वाला एक लंबे समय से स्थापित शब्द क्रॉस है (यह शब्द लैक्रोस स्टिक के समानता से आता है। लैक्रोस भारतीय मूल का एक कनाडाई राष्ट्रीय खेल है। खिलाड़ी अंत में एक जाल के साथ एक छड़ी (क्रॉस) को रबर की भारी गेंद को पकड़ना चाहिए और इसे प्रतिद्वंद्वी के गोल में फेंकना चाहिए)।

3. छोटी सफ़ीन नस
वेना सफेना पर्व, अंग्रेजी साहित्य में - छोटी सफ़िन शिरा। इसका स्रोत पैर की बाहरी सीमांत शिरा में होता है।

यह निचले पैर की पिछली सतह के साथ उगता है और पोपलीटल नस में बहता है, जो अक्सर पॉप्लिटेल क्रीज के स्तर पर होता है। यह निम्नलिखित सहायक नदियाँ प्राप्त करता है:

3.1 सतही सहायक छोटी सफ़ीन नस(वेना सफेना पर्व एक्सेसोरिया सुपरफिशियलिस), अंग्रेजी साहित्य में - सतही गौण छोटी सफ़िन नस। यह अपने फेसिअल म्यान की सतह शीट के ऊपर एमपीवी ट्रंक के समानांतर चलती है। अक्सर अपने आप ही पोपलीटल नस में बह जाता है।

3.2 छोटी सफ़ीन नस की कपाल निरंतरता(एक्स्टेंसियो क्रैनिआलिस वेने सफेने परवे), अंग्रेजी साहित्य में छोटी सफ़िन नस का कपाल विस्तार। पहले ऊरु-पॉपलिटियल नस (v. femoropoplitea) कहा जाता था। यह भ्रूणीय इंटरवेनस एनास्टोमोसिस का एक अवशेष है। जब जीएसवी प्रणाली से इस शिरा और पश्च ऊरु शिरा के बीच सम्मिलन होता है, तो इसे जियाकोमिनी की शिरा कहा जाता है।

4. पार्श्व शिरापरक प्रणाली
सिस्टेमा वेनोसा लेटरलिस मेम्ब्री इनफिरिस, अंग्रेजी साहित्य में - पार्श्व शिरापरक प्रणाली। यह जांघ और निचले पैर की पार्श्व सतह पर स्थित है। यह माना जाता है कि यह पार्श्व सीमांत शिरा की प्रणाली का एक अवशेष है जो भ्रूण काल ​​में मौजूद था।

निस्संदेह, उनके अपने नाम हैं और केवल मुख्य चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण शिरापरक संग्राहक सूचीबद्ध हैं। सतही शिरापरक नेटवर्क की संरचना की उच्च विविधता को देखते हुए, यहां शामिल नहीं की गई अन्य सतही नसों को उनके संरचनात्मक स्थानीयकरण के अनुसार नामित किया जाना चाहिए।

छिद्रण नसें:

1. पैर की वेध नसें

1.1 पैर की पृष्ठीय छिद्र वाली नसें

1.2 पैर की औसत दर्जे की वेध नसें

1.3 पैर की पार्श्व छिद्रण नसें

1.4 तल के तल की वेध वाली नसें

2. टखनों की वेधित नसें

2.1 टखने की औसत दर्जे की वेध नसें

2.2 टखने की पूर्वकाल छिद्रण नसें

2.3 टखने की पार्श्व छिद्रण नसें

3. पैर की नसें छिद्रण

3.1 पैर की औसत दर्जे की वेध नसें

3.1.1 पैराटिबियल वेधकारी नसें

3.1.2 पश्च टिबिअल वेध नसें

3.2 पैर की पूर्वकाल छिद्रण नसें

3.3 पैर की पार्श्व वेध नसें

3.4 पैर के पीछे की वेध वाली नसें

3.4.1 औसत दर्जे का sural छिद्रित नसें

3.4.2 पार्श्व जठराग्निमय शिराओं को छिद्रित करना

3.4.3 इंटरहेड छिद्रण नसें

3.4.4 पैरा-अकिलीज़ वेधकारी नसें

4. घुटने के जोड़ की वेध वाली नसें

4.1 घुटने के जोड़ की औसत दर्जे की वेध वाली नसें

4.2 सुप्रापैटेलर छिद्रण नसें

4.3 घुटने के जोड़ की पार्श्व सतह की छिद्रण नसें

4.4 सबपटेलर वेधकारी नसें

निचले अंग की गहरी नसें, वी.वी. प्रोफुंडे मेम्ब्री इनफिरेरिस, उनके साथ आने वाली धमनियों के नाम से जाना जाता है।

वे तल की डिजिटल नसों के साथ प्रत्येक उंगली के किनारों पर पैर के तल की सतह पर शुरू होते हैं, वी.वी. डिजीटल प्लांटारेसएक ही नाम की धमनियों के साथ।

विलय, ये नसें प्लांटर मेटाटार्सल नसों का निर्माण करती हैं, वी.वी. मेटाटार्सलेस प्लांटारेस. छिद्रित नसें उनसे निकलती हैं, वी.वी. छिद्रान्वेषी, जो पैर के पिछले हिस्से में प्रवेश करते हैं, जहां वे गहरी और सतही नसों के साथ एनास्टोमोज करते हैं।

लगभग शीर्षक, वी.वी. मेटाटार्सलेस प्लांटारेस तल के शिरापरक मेहराब में प्रवाहित होते हैं, आर्कस वेनोसस प्लांटारिस। इस चाप से, रक्त पार्श्व तल की नसों के माध्यम से बहता है जो उसी नाम की धमनी के साथ होता है।

पार्श्व तल की नसें औसत दर्जे का तल शिराओं के साथ जुड़कर पीछे की टिबिअल शिराएँ बनाती हैं। तल के शिरापरक मेहराब से, रक्त गहरे तल की नसों के माध्यम से पैर के पिछले हिस्से की नसों की ओर पहले इंटरोससियस मेटाटार्सल स्थान से होकर बहता है।

पृष्ठीय पैर की गहरी नसें पैर की पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों से निकलती हैं, वी.वी. मेटाटार्सलेस डोरसेल्स पेडिस,जो पैर के पृष्ठीय शिरापरक मेहराब में बहती है, आर्कस वेनोसस डॉर्सालिस पेडिस. इस चाप से, रक्त पूर्वकाल टिबिअल शिराओं में प्रवाहित होता है, वी.वी. टिबिअलेस पूर्वकाल।

1. पोस्टीरियर टिबियल वेन्स, वी.वी. टिबिअलेस पोस्टीरियरेस, जोड़े। उन्हें एक ही नाम की धमनी के साथ, समीपस्थ रूप से भेजा जाता है, और उनके रास्ते में निचले पैर की पिछली सतह की हड्डियों, मांसपेशियों और प्रावरणी से फैली कई नसें होती हैं, जिनमें बड़ी पेरोनियल नसें भी शामिल हैं, vv। फाइबुलारेस (पेरोनी)। निचले पैर के ऊपरी तीसरे भाग में, पश्च टिबियल नसें पूर्वकाल टिबियल नसों के साथ विलीन हो जाती हैं और पॉप्लिटियल नस बनाती हैं, वी। पोपलीटिया

2. पूर्वकाल टिबियल नसों, वीवी। टिबिअलेस एंटरियरेस, पैर के पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों के संलयन के परिणामस्वरूप बनते हैं। निचले पैर में जाने के बाद, नसें उसी नाम की धमनी के साथ ऊपर जाती हैं और अंतःस्रावी झिल्ली के माध्यम से निचले पैर की पिछली सतह तक प्रवेश करती हैं, जो पोपलील नस के निर्माण में भाग लेती हैं।

पैर की पृष्ठीय मेटाटार्सल नसें, छिद्रित नसों के माध्यम से तल की सतह की नसों के साथ एनास्टोमोजिंग, न केवल इन नसों से, बल्कि मुख्य रूप से उंगलियों के सिरों के छोटे शिरापरक जहाजों से रक्त प्राप्त करती हैं, जो विलय, वीवी बनाती हैं। मेटाटार्सलेस पृष्ठीय पेडिस।

3. पोपलीटल नस, वी। पोपलीटिया, पोपलीटल फोसा में प्रवेश करने के बाद, पॉप्लिटेलियल धमनी से पार्श्व और पीछे की ओर जाता है, टिबियल तंत्रिका अधिक सतही और पार्श्व रूप से गुजरती है, एन। टिबिअलिस धमनी के ऊपर की ओर जाने के बाद, पोपलीटल शिरा पोपलीटल फोसा को पार करती है और अभिवाही नहर में प्रवेश करती है, जहां इसे ऊरु शिरा का नाम मिलता है, वी। फेमोरलिस।

पोपलीटल नस घुटने की छोटी नसें प्राप्त करती है, vv. इस क्षेत्र के जोड़ और मांसपेशियों के साथ-साथ पैर की छोटी सफ़ीन नस से भी जननांग।

4. फेमोरल नस, वी। फेमोरलिस, कभी-कभी एक स्टीम रूम, योजक नहर में एक ही नाम की धमनी के साथ होता है, और फिर ऊरु त्रिकोण में, संवहनी लैकुना में वंक्षण बंधन के नीचे से गुजरता है, जहां यह वी में गुजरता है। इलियका एक्सटर्ना।

अभिवाही नहर में, ऊरु शिरा ऊरु धमनी के पीछे और कुछ हद तक पार्श्व होती है, जांघ के मध्य तीसरे में - इसके पीछे और संवहनी लैकुना में - धमनी से औसत दर्जे का।

ऊरु शिरा कई गहरी नसें प्राप्त करती है जो एक ही नाम की धमनियों के साथ होती हैं। वे जांघ की पूर्वकाल सतह की मांसपेशियों के शिरापरक जाल से रक्त एकत्र करते हैं, इसी तरफ से ऊरु धमनी के साथ और, एक दूसरे के साथ एनास्टोमोसिंग, जांघ के ऊपरी तीसरे में ऊरु शिरा में प्रवाहित होते हैं।

1) जांघ की गहरी नस, वी. प्रोफंडा फेमोरिस, अक्सर एक बैरल के साथ जाता है, इसमें कई वाल्व होते हैं।

निम्नलिखित युग्मित शिराएँ इसमें प्रवाहित होती हैं:

ए) छिद्रित नसों, वीवी। छिद्रित, एक ही नाम की धमनियों के साथ चलते हैं। बड़े योजक पेशी के पीछे की सतह पर, वे एक दूसरे के साथ-साथ वी के साथ एनास्टोमोज करते हैं। ग्लूटा अवर, वी। सर्कमफ्लेक्सा मेडियलिस फेमोरिस, वी। पोपलीटिया;

बी) फीमर को ढंकने वाली औसत दर्जे की और पार्श्व नसें, वीवी। सर्कमफ्लेक्स मध्यस्थता और पार्श्विका फेमोरिस। उत्तरार्द्ध एक ही नाम की धमनियों के साथ होते हैं और आपस में और vv दोनों के साथ एनास्टोमोज करते हैं। छेदक, वी.वी. ग्लूटाई इंफिरिएरेस, वी। प्रसूति

इन शिराओं के अलावा, ऊरु शिरा को कई सफ़िन शिराएँ प्राप्त होती हैं। उनमें से लगभग सभी चमड़े के नीचे के विदर में ऊरु शिरा से संपर्क करते हैं।

2)सतही अधिजठर शिरा, वी। अधिजठर सतही, उसी नाम की धमनी के साथ, पूर्वकाल पेट की दीवार के निचले हिस्सों से रक्त एकत्र करता है और v में बहता है। फेमोरलिस या वी में। सफेना मैग्ना।

एनास्टोमोसेस वी. thoracoepigastrica (v. axillaris में प्रवाहित होती है), vv. अधिजठर सुपीरियर्स एट इनफिरेस, वी.वी. paraumbilicales, साथ ही विपरीत दिशा में एक ही नाम की नस के साथ।

3)सतही शिरा इलियम को घेरती है, वी। सर्कमफ्लेक्सा सुपरफिशियलिस इलियम, उसी नाम की धमनी के साथ, वंक्षण लिगामेंट के साथ जाता है और ऊरु शिरा में बहता है।

4) बाहरी जननांग नसों, वी.वी. पुडेंडे एक्सटर्ने, एक ही नाम की धमनियों के साथ। वे वास्तव में पूर्वकाल अंडकोश की नसों की एक निरंतरता हैं, वीवी। अंडकोश की थैली (महिलाओं में - पूर्वकाल की शिरापरक शिराएँ, vv। लेबियालेस पूर्वकाल), और लिंग की सतही पृष्ठीय शिरा, v। पृष्ठीय सतही शिश्न (महिलाओं में, भगशेफ की सतही पृष्ठीय शिरा, वी. पृष्ठीय सतही क्लिटोरिडिस)।

5) पैर की महान सफ़ीन नस, वी। सफेना मैग्ना,- सभी सफ़ीन शिराओं में सबसे बड़ी। यह ऊरु शिरा में बहती है। निचले अंग की एंटेरोमेडियल सतह से रक्त एकत्र करता है।

शिरा मानव हृदय प्रणाली का एक महत्वपूर्ण घटक है, जो अंगों, ऊतकों और हृदय के बीच रक्त परिसंचरण का कार्य करता है।

नसों को सतही (चमड़े के नीचे) और गहरे में विभाजित किया गया है। सतही लोगों का स्थानीयकरण सीधे त्वचा के नीचे, वसायुक्त ऊतक में निर्धारित किया गया था।

संरचना और संरचना

एक स्वस्थ मानव शरीर में, निचले छोरों से रक्त ऊपर उठता है, अर्थात। इसका बहिर्वाह कई कार्यात्मक प्रणालियों की स्पष्ट और अच्छी तरह से समन्वित बातचीत के कारण होता है - ये गहरी, सतही और संचारी नसें हैं।

पैरों की रक्त वाहिकाओं की संरचना उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों से निर्धारित होती है।आम तौर पर, पैर की रक्त वाहिका एक लोचदार ट्यूब होती है, जिसकी दीवारें खिंच सकती हैं। यह खिंचाव ट्यूब के घने फ्रेम द्वारा सख्ती से सीमित है। इस फ्रेम में कोलेजन और रेटिकुलिन फाइबर होते हैं, जो टोन प्रदान करने के लिए पर्याप्त लोचदार होते हैं। दबाव में अचानक परिवर्तन की परिस्थितियों में, वे अपना आकार धारण करते हैं।

पैरों की शिरापरक ट्यूब की संरचना में शामिल हैं:

• एडवेंचर की परत।यह बाहरी परत है, जो एक मजबूत फ्रेम है।
• मीडिया परत। यह एक मध्यवर्ती परत है जिसमें एक आंतरिक झिल्ली होती है। एक सर्पिल में व्यवस्थित चिकनी पेशी तंतु इस परत के घटक हैं।
• अंतरंग परत। यह वह परत है जो शिरा के अंदर की परत को ढकती है।

बैरल को बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए सतह की नलियों में एक सघन चिकनी पेशी परत होती है। गहरी ट्यूबों में एक पतली मांसपेशी परत होती है।

निचले छोरों की सतही नलिकाएं

निचले छोरों की सतही रक्त वाहिकाएं पैरों के वसा ऊतक में स्थित होती हैं। छोटे नेटवर्क से एक प्रणाली बनती है, जैसे कि पैर की नसें, निचले पैर, तलवों की नसें।

रक्त वाहिकाओं का यह समूह गहरे वाले की तुलना में कम भार का अनुभव करता है, क्योंकि यह कुल रक्त मात्रा का केवल 1/10 भाग ही से होकर गुजरता है।

टाँगों की दो बड़ी सतही नलिकाएँ होती हैं, ये हैं:

• छोटी सफ़ीन नस;
• महान सफ़ीन नस।

यह इन जहाजों पर है कि वैरिकाज़ नसें बन सकती हैं।

इसके अलावा, सतही वाहिकाओं में एकमात्र क्षेत्र की रक्त नलिकाएं, टखने के पीछे और विभिन्न शाखाएं शामिल हैं।

हमारे पाठक से प्रतिक्रिया - अलीना मेज़ेंटसेवा

मैंने हाल ही में एक लेख पढ़ा जो वैरिकाज़ नसों के उपचार और रक्त के थक्कों से रक्त वाहिकाओं की सफाई के लिए प्राकृतिक क्रीम "बी स्पा चेस्टनट" के बारे में बात करता है। इस क्रीम की मदद से, आप हमेशा के लिए वैरिकाज़ का इलाज कर सकते हैं, दर्द को खत्म कर सकते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकते हैं, नसों की टोन बढ़ा सकते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को जल्दी से बहाल कर सकते हैं, घर पर वैरिकाज़ नसों को साफ और बहाल कर सकते हैं।

मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने की आदत नहीं थी, लेकिन मैंने एक पैकेज की जांच करने और ऑर्डर करने का फैसला किया। मैंने एक सप्ताह में परिवर्तनों पर ध्यान दिया: दर्द दूर हो गया, पैर "गुलजार" और सूजन बंद हो गए, और 2 सप्ताह के बाद शिरापरक शंकु कम होने लगे। इसे और आप आज़माएं, और यदि किसी को दिलचस्पी है, तो नीचे लेख का लिंक दिया गया है।

पैरों के चमड़े के नीचे की नलियों की दर्दनाक स्थिति उनके परिवर्तन के कारण हो सकती है, जो तब होती है जब फ्रेम की संरचना में गड़बड़ी होती है। इस मामले में, ट्यूब शिरापरक दबाव का सामना करने में असमर्थ है।

पैरों में, सतही नलिकाएं दो प्रकार के शिरापरक नेटवर्क बनाती हैं:

• प्लांटर सबसिस्टम, जो कि प्लांटर आर्च के स्थानीयकरण का स्थान है, जो सीमांत शिरापरक चड्डी से जुड़ता है;
• पृष्ठीय क्षेत्र के पैर की उपप्रणाली, जहां उंगलियों और तलवों की रक्त वाहिकाओं से पृष्ठीय चाप बनता है।

निचले छोरों की छोटी हाइपोडर्मिक ट्यूब

निचले छोरों की छोटी सफ़िन शिरा पैर के संचार नेटवर्क से शुरू होती है, इसका पार्श्व भाग, निचले पैर, इसके पिछले हिस्से से होकर गुजरता है, और घुटने के नीचे यह शाखाओं और पोपलील और गहरी रक्त वाहिकाओं से जुड़ता है।

पैर की छोटी सफ़ीन नस में कई वाल्व होते हैं। निचले छोरों के निम्नलिखित क्षेत्रों से रक्त एकत्र करने का कार्य करता है:

• पृष्ठीय मेहराब;
• एकमात्र;
• एड़ी;
• पैर का पार्श्व भाग।

पैर के पश्चवर्ती भाग के कई चमड़े के नीचे के बर्तन इस रक्त वाहिका में प्रवाहित होते हैं। इसके निचले छोरों की गहरी नलियों से भी कई संबंध हैं।

निचले छोरों की बड़ी सफ़ीन नस

निचले छोरों की महान सफ़ीन शिरा शिरापरक नेटवर्क से टखने के मध्य और पैर के पिछले हिस्से के करीब बनती है, फिर निचले पैर के बीच में गुजरती है, न कि सफ़िन तंत्रिका से, घुटने के मध्य तक। संयुक्त।

वैरिकोसिस के उपचार और रक्त के थक्कों से रक्त वाहिकाओं की सफाई के लिए, ऐलेना मालिशेवा वैरिकाज़ वेन्स क्रीम की क्रीम पर आधारित एक नई विधि की सिफारिश करती है। इसमें 8 उपयोगी औषधीय पौधे हैं जो वैरिकोसिस के उपचार में बेहद प्रभावी हैं। इस मामले में, केवल प्राकृतिक अवयवों का उपयोग किया जाता है, कोई रसायन और हार्मोन नहीं!

जांघ की एंट्रोमेडियल सतह से गुजरने के बाद, एक बड़ी सतही नली ऊरु में प्रवाहित होती है।

निचले छोरों की महान सफ़ीन शिरा चमड़े के नीचे की वंक्षण नलियों (लिंग, भगशेफ), उदर और इलियाक क्षेत्रों से जुड़ी होती है जो इसमें प्रवाहित होती हैं। कुल मिलाकर, इसमें लगभग आठ बड़ी और कई छोटी शाखाएँ शामिल हैं।

स्वस्थ अवस्था में इसका व्यास लगभग तीन से पांच मिलीमीटर होता है। निचले छोरों के एसएसवी और जीएसवी निचले पैर के क्षेत्र में एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

ऊपरी छोर

ऊपरी छोरों की सतही नलिकाएं गहरे जहाजों की तुलना में अधिक विकसित होती हैं, खासकर हाथों के पिछले हिस्से में।

हथेलियों के क्षेत्र में, ट्यूब हाथ के पिछले हिस्से की तुलना में पतली होती है। हाथों की रक्त वाहिकाएं प्रकोष्ठ की रक्त वाहिकाओं को जारी रखती हैं, जहां ऊपरी छोरों की औसत दर्जे की और पार्श्व शिराएं अलग-थलग होती हैं।

कुछ समस्याओं के सफल निदान और उपचार के लिए, मानव शरीर की हृदय प्रणाली की संरचना, संरचना और शरीर रचना की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह उपचार के चिकित्सा तरीकों और सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों दोनों को चुनने और सफलतापूर्वक लागू करने में मदद करेगा।

क्या आपको अभी भी लगता है कि वैरिकाज़ से छुटकारा पाना असंभव है!?

क्या आपने कभी वैरिकोसिस से छुटकारा पाने की कोशिश की है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और निश्चित रूप से, आप पहले से जानते हैं कि यह क्या है:

• पैरों में भारीपन महसूस होना, झुनझुनी होना...
• पैरों में सूजन, शाम के समय ज्यादा होना, नसों में सूजन...
• हाथ और पैर की नसों पर धक्कों ...

अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? क्या इन सभी लक्षणों को सहन किया जा सकता है? और अप्रभावी उपचार के लिए आप पहले से ही कितना प्रयास, पैसा और समय "लीक" कर चुके हैं? आखिरकार, जल्द या बाद में स्थिति बढ़ जाएगी और केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही एकमात्र रास्ता होगा!

यह सही है - इस समस्या को समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? यही कारण है कि हमने रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के फेलोबोलॉजी संस्थान के प्रमुख के साथ एक विशेष साक्षात्कार प्रकाशित करने का फैसला किया - वीएम सेमेनोव, जिसमें उन्होंने वैरिकाज़ नसों के इलाज और रक्त की पूरी बहाली के लिए एक पैसा विधि के रहस्य का खुलासा किया। बर्तन। पढ़ें इंटरव्यू...