क्या ओटिटिस के बाद यह संभव है? खतरनाक ओटिटिस क्या है: परिणाम और जटिलताएं

एक्समो पब्लिशिंग हाउस की अनुमति से, हम हाल ही में एक किताब, कान से ओटिटिस पर एक अध्याय प्रकाशित कर रहे हैं। गला। नाक ”डॉक्टर केन्सिया क्लिमेंको द्वारा। हम सबसे आम कान की बीमारी के बारे में बात करेंगे - ओटिटिस: इसे कैसे रोकें और अगर कान में दर्द हो तो क्या करें। ओटिटिस मीडिया कोई मज़ाक नहीं है और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है।

- हैलो डॉक्टर! मेरे कान में दूसरे दिन असहनीय दर्द हो रहा है। मैं विदेश में हूं, मैंने एक स्थानीय डॉक्टर की ओर रुख किया - मुझे पता चला कि: ओटिटिस. क्या इलाज सही है? मुझे वास्तव में स्थानीय डॉक्टरों पर भरोसा नहीं है ...

निदान को हमेशा सटीक रूप से याद रखें। ओटिटिस एक्सटर्ना और ओटिटिस मीडिया के बीच का अंतर हवाई जहाज और टैंक के बीच जैसा है!

मैं पूछता हूं, और यह पहला सवाल है जो मैं इस मामले में पूछता हूं: किस तरह का ओटिटिस मीडिया दिया गया था - बाहरी या मध्य?हैरानी की बात है कि अधिकांश रोगियों को इस महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर नहीं पता है, याद नहीं है या "विवरण" पर ध्यान नहीं देते हैं। लेकिन इन बीमारियों का इलाज मौलिक रूप से अलग है।

बाहरी ओटिटिस

ओटिटिस एक्सटर्ना, जैसा कि नाम से पता चलता है, is बाहरी कान की सूजन, जो कि अलिंद या बाहरी श्रवण नहर है. इस मामले में, त्वचा की लाली देखी जाती है, यह सूजन हो जाती है, कान में निर्वहन दिखाई देता है। कर्ण नलिका के सिकुड़ने और स्राव के संचय के कारण सुनने की क्षमता कम हो जाती है और यहाँ तक कि टिनिटस भी प्रकट हो सकता है। टखने को वापस खींचो - यदि दर्द हो रहा है, तो यह ओटिटिस एक्सटर्ना का एक काफी विशिष्ट लक्षण है।

बिल्कुल ओटिटिस एक्सटर्ना अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जो समुद्र या पूल में तैरना और गोता लगाना पसंद करते हैं. यह आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रतिस्पर्धी तैराकी में शामिल लोगों की यह एक व्यावसायिक बीमारी है। जल प्रक्रियाओं के लिए ओटिटिस मीडिया की यह "लत" इस तथ्य से समझाया गया है कि कान में प्रवेश करने वाला पानी रोगाणुओं के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, जो सूजन का कारण बनता है। ओटिटिस एक्सटर्ना कई तरफा और कपटी है।

वैसे, बाहरी श्रवण नहर का फोड़ा भी ओटिटिस एक्सटर्ना का एक अलग रूप है। फुरुनकल त्वचा में स्थित बाल कूप की सूजन का कारण बनता है। चूंकि कान नहर त्वचा से ढकी होती है, इसलिए यहां फोड़े भी होते हैं। तथा ऐसे में जो लोग अपने कानों को नीले दीपक या गर्म नमक से गर्म करना पसंद करते हैं, वे खुद को अपूरणीय क्षति पहुंचाते हैं. कभी-कभी उन्हें प्रक्रिया से राहत की भावना होती है, लेकिन यह भ्रामक है: इस समय, सूजन तेज हो जाती है और एक शुद्ध रूप में बदल जाती है।

यह उत्सुक है कि कान नहर का एक फंगल संक्रमण - ओटोमाइकोसिस - सभी समान है, ओटिटिस एक्सटर्ना, केवल एक जीर्ण रूप में। यदि आप ओटोमाइकोसिस के साथ कान में देखते हैं, तो आप काले धब्बों के साथ एक विशिष्ट सफेद रंग का कोबवे देख सकते हैं - यह कवक के मायसेलियम और बीजाणु हैं। सभी फंगल संक्रमणों की तरह, ओटोमाइकोसिस का इलाज करना मुश्किल है। इसलिए, कानों की देखभाल करना बेहद जरूरी है: पूल में जाने के बाद उन्हें अच्छी तरह से सुखा लें, उन्हें रूई से साफ न करें और उपचार के "लोक" तरीकों का उपयोग न करें। समय-समय पर मुझे अपनी दादी के कानों से एक अटका हुआ जेरेनियम या मुसब्बर का पत्ता निकालना पड़ता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के 6 मुख्य लक्षण:

1. कान में दर्द, कान के पीछे, पिना खींचते समय या ट्रैगस (पिन्ना के सामने एक छोटा कार्टिलेज) पर दबाते समय;
2. कान में परिपूर्णता की भावना;
3. कान से निर्वहन;
4. सुनवाई हानि, कभी-कभी टिनिटस;
5. कान में खुजली (अधिक बार ओटोमाइकोसिस के साथ);
6. शरीर के तापमान में वृद्धि।

यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि क्या केवल बाहरी श्रवण नहर में सूजन है या यदि मध्य कान भी प्रभावित होता है और यदि ईयरड्रम में वेध (छेद) है। यदि ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान संदेह में नहीं है, तो ज्यादातर मामलों में उपचार स्थानीय तैयारी का उपयोग होता है - कान की बूंदें. ओटिटिस एक्सटर्ना के जटिल रूपों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं किए जाने चाहिए।.

यदि ओटिटिस मीडिया का संदेह है

यदि निदान संदेह में है - मध्य कान की सूजन का संदेह है या जटिलताओं के संकेत हैं, डॉक्टर अस्थायी हड्डियों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) लिख सकते हैं. सीटी एक एक्स-रे परीक्षा है, जब जांच की जा रही अंग की तरह, कई पतली परतों में 1 मिमी मोटी "कट" होती है और एक त्रि-आयामी छवि बनती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी अस्पष्ट मामलों में सही निदान करने में मदद करती है।

निदान में अतिरिक्त जानकारी बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए बाहरी श्रवण नहर से एक स्मीयर द्वारा दी जा सकती है। यह परीक्षण यह निर्धारित करता है कि कौन सा जीवाणु या प्रकार का कवक संक्रमण पैदा कर रहा है और कौन सी दवा इसका इलाज करने के लिए सर्वोत्तम है। संस्कृति के परिणाम आमतौर पर 5-7 दिनों में तैयार हो जाते हैं और यदि पिछला उपचार प्रभावी नहीं रहा है तो यह बहुत मददगार हो सकता है।

इलाज की शुरुआत सबसे पहले कान के दर्द से राहत से होती है।. और सबसे अच्छा, "केले" दर्द निवारक इसका सामना करते हैं। न तो एंटीबायोटिक्स और न ही ईयर ड्रॉप दर्द को उतनी ही प्रभावी ढंग से दबाते हैं जितना कि एनाल्जेसिक। दवाओं के नाम और खुराक को डॉक्टर से स्पष्ट किया जाना चाहिए।

मुख्य उपचार ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित कान की बूंदें हैं(दिन में लगभग 4 बार)। एक नियम के रूप में, बाहरी ओटिटिस के साथ, एंटीबायोटिक और एंटिफंगल एजेंट दोनों युक्त बूंदों को निर्धारित किया जाता है। उपयोग करने से पहले, बोतल को अपने हाथ में गर्म करें, विपरीत दिशा में लेटें और 3-4 बूंदों को कान नहर में डालें। फिर आपको 3-5 मिनट के लिए लेटने की जरूरत है ताकि दवा कान नहर के माध्यम से प्रवाहित हो सके।

1. रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी और सफाई करने के लिए नियमित रूप से ईएनटी डॉक्टर के पास जाएँ।
2. अपने कान को खुद साफ करने की कोशिश न करें।
3. किसी भी मामले में आपको उपचार में बाधा नहीं डालनी चाहिए, भले ही आप बेहतर महसूस करें। इससे बैक्टीरिया उपचार के लिए प्रतिरोधी बन सकते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को खराब कर सकते हैं। न्यूनतम उपचार अवधि 7 दिन है।
4. पूरी तरह ठीक होने तक कान को पानी से बचाना महत्वपूर्ण है। आपके बालों को धोते या नहाते समय जो पानी मिलता है वह सूजन में योगदान कर सकता है और उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है। ऐसा करने के लिए, एक चिकना क्रीम के साथ लिप्त रूई के साथ कान नहर को बंद करने के लिए पर्याप्त है - एक जल-विकर्षक प्रभाव के लिए। कान में रुई लेकर लगातार चलने की जरूरत नहीं है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार में क्या सावधानी बरतनी चाहिए?

• कान में बूंदों को डालने पर तेज जलन और दर्द बढ़ जाता है। यह दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता या इस तथ्य को प्रकट कर सकता है कि दवा मध्य कान में चली गई। अधिकांश कान की बूंदें ओटोटॉक्सिक होती हैं और यदि वे मध्य कान में प्रवेश करती हैं तो स्थायी सुनवाई हानि का कारण बन सकती हैं।
• डालने पर दवा के स्वाद की अनुभूति। यह लक्षण ईयरड्रम में वेध (छेद) की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
• कान में दर्द बढ़ जाना या टखने के आसपास लालिमा, सामान्य स्थिति में गिरावट, चक्कर आना।

यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत बूंदों को टपकाना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कान यंत्र।

कभी भी गर्म सेक न करें!

कान के रोगों के लिए वार्मिंग प्रक्रियाएं न केवल सूजन को बढ़ा सकती हैं, बल्कि गंभीर जटिलताएं भी पैदा कर सकती हैं - फोड़े के गठन से लेकर सेप्सिस के विकास तक।

ओटिटिस एक्सटर्ना के जोखिम को कम करने के लिए 3 मुख्य नियम:
1. कान साफ ​​करने के लिए रुई के फाहे या अन्य चीजों का इस्तेमाल न करें: सबसे पहले, आप सफल नहीं होंगे - बल्कि, आप सल्फर को गहरा धक्का देंगे, और दूसरी बात, कान नहर और ईयरड्रम की त्वचा को चोट लगने का खतरा है। चोट लगने के परिणामस्वरूप, कान में संक्रमण हो सकता है और ओटिटिस मीडिया विकसित हो सकता है। अगर नहाते या बाल धोते समय कान में पानी चला जाता है, तो अपने कानों को हेअर ड्रायर से सुखाएं। और यदि आप समय-समय पर बाहरी ओटिटिस से पीड़ित हैं, पुरानी बाहरी ओटिटिस या ओटोमाइकोसिस विकसित हुई है, तो आमतौर पर अपने कानों में पानी आने से बचें। इयरप्लग का प्रयोग करें।

2. कान के मैल से कान नहर को साफ करने के लिए हर कीमत पर प्रयास न करें!याद रखें कि सल्फर कान को संक्रमण से बचाता है, इसलिए इसकी अनुपस्थिति ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास के जोखिम कारकों में से एक है।

एक सुखद अंत के साथ एक कहानी

कुछ साल पहले, गर्मियों में शनिवार की दोपहर को, जब मेरे सबसे अच्छे दोस्त की शादी का जश्न मनाने के रास्ते में कुछ भी नहीं आया, तो फोन की घंटी बजी। एक पॉलीक्लिनिक ईएनटी डॉक्टर, एक सहकर्मी की उत्साहित आवाज रिसीवर में सुनाई दी, चलो उसे आई कहते हैं।

वह कहानी जो उसने एक सांस में बुझा दी, उसने मुझे सब कुछ छोड़ दिया और बिना एक मिनट बर्बाद किए अस्पताल की ओर दौड़ पड़ी। उसका मरीज, 25 साल का एक युवक, 2 सप्ताह से तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज कर रहा है। आई. के अनुसार, ओटिटिस एक्सटर्ना के सभी लक्षण मौजूद थे, और उपचार के दौरान उसे कुछ भी परेशान नहीं करता था। हालांकि, 7 दिनों के बाद, दर्द न केवल कम हुआ, बल्कि तेज भी हुआ। लेकिन वह मुझे तभी फोन करने के लिए दौड़ी जब मरीज को अचानक बुखार आया और चक्कर आने लगे - उसने महसूस किया कि उसके कान में कुछ गड़बड़ है। मुझे और कुछ समझाने की जरूरत नहीं पड़ी।

2 मिनट बाद मैं अस्पताल जा रहा था। परीक्षा ने केवल मेरे सबसे खराब संदेह की पुष्टि की: यह ओटिटिस एक्सटर्ना नहीं था, लेकिन मध्य कान की एक गंभीर सूजन - मास्टोइडाइटिस, एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता थी। तथ्य यह है कि मध्य कान की शुद्ध सूजन के साथ, रोग कान के पीछे के क्षेत्र में फैलता है और मवाद कान नहर की त्वचा के नीचे हो सकता है। इस मामले में, कान की जांच करते समय, कान नहर की त्वचा का तथाकथित ओवरहैंग दिखाई देता है, जिसे ओटिटिस एक्सटर्ना से भ्रमित किया जा सकता है। यह एक बल्कि दुर्जेय लक्षण है जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। आखिरकार, इसका मतलब है कि संक्रमण ने कान की हड्डी की दीवारों को नष्ट कर दिया है और जल्द ही मस्तिष्क में फैल सकता है, जिससे मैनिंजाइटिस हो सकता है। लेकिन सौभाग्य से, उस कहानी का सुखद अंत हुआ: मैंने तत्काल रोगी का ऑपरेशन किया, और वह जल्द ही ठीक हो गया।

इस मामले से पता चलता है कि ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों से बहुत सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए, और यहां तक ​​​​कि एक अनुभवी चिकित्सक भी गलती कर सकता है, खासकर असामान्य मामलों में।

मध्यकर्णशोथ

यदि बाहरी कान की सूजन बाहर से संक्रमण के कारण होती है, तो ओटिटिस मीडिया के कारण अक्सर श्रवण ट्यूब में होते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, मध्य कान आमतौर पर बाँझ होता है - निरंतर वेंटिलेशन और श्रवण ट्यूब के माध्यम से नाक में श्लेष्म स्राव को हटाने से इसका समर्थन होता है।

हालांकि, अगर श्रवण ट्यूब सामान्य रूप से काम करना बंद कर देती है, उदाहरण के लिए, नाक या गले की सूजन (अधिक बार सार्स के साथ) के कारण, रोगाणु मध्य कान में प्रवेश करते हैं - यह ओटिटिस मीडिया से दूर नहीं है। मध्य कान वायरस या बैक्टीरिया से निपटने के लिए बहुत अधिक बलगम का उत्पादन करना शुरू कर देता है और जल्द ही यह बलगम मवाद में बदल सकता है। जैसे ही मवाद बनता है, झिल्ली पर इसका दबाव बढ़ता है, और इसमें एक छेद बन सकता है - वेध।

ओटिटिस मीडिया 7 साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम है।. सार्स के बाद यह दूसरी सबसे आम बीमारी है, जिसका पता ईएनटी डॉक्टर बच्चों में लगाते हैं। कई इसे साल में 5-7 बार सहते हैं - यह बच्चों और माता-पिता दोनों के लिए दर्दनाक है। यह बच्चे की कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से सुगम होता है।

सबसे पहले, एक बच्चे में श्रवण ट्यूब एक वयस्क की तुलना में छोटी और चौड़ी होती है, और नासॉफिरिन्क्स से संक्रमण यहां अधिक आसानी से प्रवेश करता है। दूसरे, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपरिपक्व है। बार-बार जुकाम और सार्स के साथ इन कारकों का संयोजन ओटिटिस मीडिया का कारण बनता है।

यदि आपका बच्चा ओटिटिस मीडिया से बीमार हो जाता है, तो आपको क्या करना चाहिए, और इससे भी अधिक, ये एपिसोड दोहराने लगते हैं? किसी भी मामले में आपको इस बीमारी का हल्का इलाज नहीं करना चाहिए: अनुपचारित तीव्र ओटिटिस पुरानी हो जाती है और लगातार सुनवाई हानि की ओर ले जाती है।

ओटिटिस मीडिया कई प्रकार के होते हैं, जिनका उपचार मौलिक रूप से भिन्न होता है:

• तीव्र ओटिटिस मीडिया,
• एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया,
• क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

यदि मध्य कान की सूजन जल्दी विकसित होती है और एक महीने से अधिक नहीं रहती है, तो यह आमतौर पर तीव्र ओटिटिस मीडिया है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के 6 लक्षण:

• कान में या कान के पीछे दर्द - शूटिंग या लगातार दर्द;
• सुनवाई हानि और संभवतः टिनिटस;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• कान से पुरुलेंट निर्वहन;
• सार्स की उपस्थिति में सामान्य कमजोरी, नशा की घटना, चिड़चिड़ापन, अशांति (बच्चों में) और अन्य लक्षण;
• कभी-कभी चक्कर आना, मतली और उल्टी।

यदि आप या आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो यह तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने का अवसर है।

7 साल से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस मीडिया को भड़काने वाले 7 कारक:

1. अनिवारक धूम्रपान(बच्चे की उपस्थिति में धूम्रपान न करें!);
2. बालवाड़ी का दौरा. घर पर, बच्चे को कभी भी इस तरह के विभिन्न संक्रमणों का सामना नहीं करना पड़ेगा जैसे कि किंडरगार्टन में;
3. वसंत या सर्दी, जिससे सार्स की संभावना बढ़ जाती है,
4. बच्चे को क्षैतिज स्थिति में दूध पिलाना. यह इस स्थिति में है कि श्रवण ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में भोजन फेंकने की संभावना अधिक है;
5. 6 महीने की उम्र तक कृत्रिम भोजन. कृत्रिम फ़ार्मुलों में वे प्रतिरक्षा कारक नहीं होते हैं जो माँ के दूध में होते हैं, और इसलिए एक फार्मूला खिलाया बच्चा संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होता है;
6. एलर्जी रिनिथिस, बार-बार सार्स को भड़काना;
7. बच्चों में बढ़े हुए एडेनोइड. एडेनोइड्स, आमतौर पर नासॉफिरिन्क्स (नाक और मुंह की सीमा पर) में स्थित होते हैं, आकार में वृद्धि के साथ, श्रवण ट्यूबों के उद्घाटन को बंद कर सकते हैं, जिससे ओटिटिस मीडिया हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया के लिए डॉक्टर क्या उपचार लिखेंगे?

सबसे पहले, डॉक्टर दर्द को रोकता है। ऐसा करने के लिए, वह सिरप या गोलियों के रूप में एनाल्जेसिक लिखेंगे, जैसे ओटिटिस एक्सटर्ना में। यदि ईयरड्रम बरकरार है और कोई वेध नहीं है, तो उपचार दर्द निवारक के साथ ईयर ड्रॉप्स तक सीमित हो सकता है।

2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने की सिफारिशें हमेशा अधिक कठोर थीं। हालांकि, 6 से 24 महीने की उम्र के बच्चों में तीव्र एकतरफा ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए नवीनतम अंतरराष्ट्रीय सिफारिशें प्रतीक्षा की रणनीति पर आधारित हैं: रोग की शुरुआत से 2-3 दिन बताते हैं कि एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने योग्य हैं या नहीं। यदि बच्चे की सेहत में सुधार होता है, तो अनुवर्ती रणनीति जारी रखी जाती है, लेकिन अगर बच्चा ठीक नहीं होता है या उसकी स्थिति खराब हो जाती है, तो वे एंटीबायोटिक दवाओं का सहारा लेते हैं।

उच्च तापमान (39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) के मामले में, एक सामान्य गंभीर स्थिति, कान में तेज दर्द, या यदि दोनों कान शामिल हैं, तो डॉक्टर प्रतीक्षा की रणनीति का सहारा नहीं लेंगे, लेकिन तुरंत एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।

कान दर्द के लिए सबसे पहले दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) लेना है.

24-72 घंटों के बाद ही एंटीबायोटिक्स काम करना शुरू कर देंगे। ओटिटिस मीडिया के साथ, ज्यादातर मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब 2-3 दिनों के भीतर दर्द निवारक और कान की बूंदों के उपचार से कोई स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव न हो।

मुझे बार-बार उन रोगियों का ऑपरेशन करना पड़ा जिन्होंने कथित तौर पर रूढ़िवादी उपचार में मदद नहीं की। ए यह सब एंटीबायोटिक दवाओं के गलत नुस्खे के बारे में था। तो याद रखें: एंटीबायोटिक्स गंभीर हैं!

यदि कान की झिल्ली में कोई वेध (छेद) नहीं है, तो एंटीबायोटिक कान की बूंदों की कोई आवश्यकता नहीं है - कान की झिल्ली दवाओं के लिए अभेद्य है और उनके प्रशासन का कोई मतलब नहीं है।

यदि डॉक्टर ने एक वेध देखा, तो एक रोगाणुरोधी संरचना के साथ विशेष कान की बूंदें निर्धारित की जाती हैं, जिनका चिकित्सीय प्रभाव होता है, मध्य कान में घुसना। कान को पानी के प्रवेश से बचाने की भी सिफारिश की जाती है।

यदि ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित उपचार मदद नहीं करता है

यदि झिल्ली में कोई छिद्र नहीं है, तो तीव्र ओटिटिस मीडिया में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, पैरासेन्टेसिस (टायम्पोसेंटेसिस) का उपयोग अक्सर अतिरिक्त निदान और चिकित्सीय प्रभाव के लिए किया जाता है - ईयरड्रम का एक पंचर। यह सरल हेरफेर आमतौर पर संज्ञाहरण के बिना किया जाता है और इसमें कुछ सेकंड लगते हैं। कान में तेज दर्द होने पर इस प्रक्रिया से तुरंत आराम मिलता है। एक एंटीबायोटिक का अधिक सटीक चयन करने के लिए मध्य कान के पुरुलेंट डिस्चार्ज को संस्कृति के लिए लिया जाता है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन उन्हीं परिस्थितियों में, ओटिटिस मीडिया भड़काऊ लक्षणों के बिना मध्य कान में विकसित हो सकता है - यह एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया है। और इसे ऐसा इसलिए कहा जाता है क्योंकि मध्य कान में एक स्पष्ट तरल जमा हो जाता है, या, जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं, रिसना।

ऐसा ओटिटिस केवल कान की भीड़ से प्रकट होता है: एक व्यक्ति को ऐसा लगता है जैसे कान में पानी आ गया है - और ऐसा ही है। केवल यही पानी बाहर से नहीं बल्कि कान के अंदर से प्रवेश करता है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास की दो विशिष्ट तस्वीरें हैं। एक मामले मेंतीव्र ओटिटिस मीडिया में दर्द कम हो जाता है और इसे लगातार भीड़ से बदल दिया जाता है। ऐसा महसूस होता है कि कान में सूजन कम हो रही है, ईयरड्रम की लाली दूर हो गई है, डिस्चार्ज बंद हो गया है, वेध ऊंचा हो गया है। लेकिन श्रवण ट्यूब के काम को अभी तक ठीक होने का समय नहीं मिला है, और कान में एक्सयूडेट जमा होने लगता है। यह बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट है।

अन्यथाएक्सयूडेटिव ओटिटिस वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट के कारण होता है, जिसका श्रवण ट्यूब सामना नहीं कर सकता है। यदि रोगी शिकायत करता है कि उड़ान के बाद उसके अवरुद्ध कान ने "जाने नहीं दिया", लेकिन एक सप्ताह पहले ही बीत चुका है, तो एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को उच्च स्तर की संभावना के साथ माना जा सकता है।

निदान स्थापित करने के लिए, निदान माइक्रोस्कोप का उपयोग करके कान की जांच करना पर्याप्त है, जो किसी भी आधुनिक ईएनटी कमरे से सुसज्जित है। निदान की मज़बूती से पुष्टि करने के लिए, आमतौर पर एक सुनवाई परीक्षण किया जाता है - ऑडियोमेट्री और टाइम्पेनोमेट्री।

ज्यादातर मामलों में, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया अपने आप ठीक हो जाता है।- कान को ठीक होने में आमतौर पर कुछ दिन लगते हैं। जैसे ही श्रवण ट्यूब को बहाल किया जाता है, बिना किसी परिणाम के एक्सयूडेट को अपने आप समाप्त कर दिया जाता है।

हालांकि, ऐसा होता है कि एक सप्ताह बीत जाता है, दूसरा, तीसरा और भीड़भाड़ बनी रहती है। इस मामले में, उपचार आवश्यक है, और बच्चों और वयस्कों में इसकी रणनीति अलग है।

अगर डॉक्टर ने आपके बच्चे में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की पहचान की है, तो घबराएं नहीं। एक नियम के रूप में, यह उपचार के बिना चला जाता है, इसलिए एक्सयूडेट का पता लगाने पर मुख्य सिफारिश 2-3 महीने के लिए अवलोकन है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस का तुरंत इलाज क्यों नहीं करना चाहिए?

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के उपचार में न तो एंटीबायोटिक्स, न ही वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव नेज़ल ड्रॉप्स, और न ही फिजियोथेरेपी पूरी तरह से अप्रभावी हैं।

इसके अलावा, एंटीहिस्टामाइन एक्सयूडेट को और भी अधिक मोटा कर सकते हैं और इस तरह केवल भीड़भाड़ को बढ़ा सकते हैं, द्रव के स्व-परिसमापन की प्रक्रिया को धीमा कर सकते हैं।

केवल दवाएं जो रिकवरी को तेज कर सकती हैं, वे हैं नेजल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हालांकि, यह ईएनटी डॉक्टर पर निर्भर करता है कि वह उन्हें जांच के बाद लिखे या नहीं।

सरल लेकिन उपयोगी उपाय आजमाएं - अधिक गम चबाएं, गुब्बारे फूंकें, या अपने कान खुद फोड़ें. यह सब श्रवण ट्यूबों के कार्य को बहाल करने में मदद कर सकता है।

वयस्कों के इलाज के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, सक्रिय कार्रवाई की जानी चाहिए यदि एक्सयूडेट 2-3 सप्ताह के बाद अपने आप साफ नहीं होता है।

अधिकांश मामलों में, बच्चों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस उपचार के बिना दूर हो जाता है, इसलिए आपको दवाओं के लिए जल्दी नहीं करना चाहिए: आपके पास 2-3 महीने शेष हैं।

किन मामलों में इलाज तुरंत शुरू कर देना चाहिए और 3 महीने इंतजार नहीं करना चाहिए:

• यदि बच्चे को पहले से ही अन्य कारणों से श्रवण हानि है;
• यदि बच्चे को स्पष्ट सुनवाई हानि और भाषण विकास में देरी हो रही है;
• आत्मकेंद्रित और आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति में, साइकोमोटर विकास में देरी से प्रकट;
• अंधेपन की उपस्थिति या दृष्टि में उल्लेखनीय कमी।

बच्चों और वयस्कों में एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए "स्वर्ण मानक" टाम्पैनिक गुहा का बाईपास है। यह एक सरल ऑपरेशन है जिसमें एक लघु वेंटिलेशन ट्यूब को ईयरड्रम में डाला जाता है। यह मध्य कान और पर्यावरण के बीच के दबाव को बराबर करता है और एक्सयूडेट को हटाने की अनुमति देता है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया से बचने के पांच तरीके:

• आपको सिगरेट के धुएं में सांस नहीं लेनी चाहिए: निष्क्रिय धूम्रपान के साथ भी, नाक की श्लेष्मा और श्रवण नलिकाएं सामान्य रूप से काम करना बंद कर देती हैं;
• किंडरगार्टन से बचने से एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति को कम करने में मदद मिलेगी;
• एलर्जिस्ट से मिलें: एलर्जिक राइनाइटिस बार-बार होने वाले ओटिटिस मीडिया के कारणों में से एक है;
• बच्चे को क्षैतिज स्थिति में न खिलाएं;
• स्तनपान को दें प्राथमिकता: मां का दूध कई प्रतिरक्षा कारकों से भरपूर होता है जो नवजात शिशु को संक्रमण से बचाने में मदद करता है।

क्रोनिक पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया

ज्यादातर मामलों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया, उचित उपचार के साथ, बिना किसी निशान के दूर हो जाता है: कान में सूजन कम हो जाती है, और ईयरड्रम में छेद बढ़ जाता है। लेकिन यदि मध्य कान में सूजन लंबे समय तक बनी रहती है, तो ओटिटिस मीडिया पुराना हो सकता है.

यह कान की झिल्ली में एक उद्घाटन है जो बंद नहीं होता है - पुरानी ओटिटिस मीडिया का एक विशिष्ट संकेत। यह कई कारणों से हो सकता है।

अक्सर यह एक तीव्र संक्रमण के असफल उपचार का परिणाम होता है। रोगी एंटीबायोटिक्स नहीं ले सकता था, उन्हें गलत खुराक पर ले सकता था, या उन्हें अपर्याप्त समय के लिए ले सकता था। लेकिन ऐसा भी होता है कि कान में संक्रमण इतना आक्रामक होता है कि वह दवाओं का जवाब नहीं देता। वे कुछ एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, दूसरा, तीसरा, लेकिन सूजन दूर नहीं होती है।

ईयरड्रम में लंबे समय तक छिद्र (छेद) के साथ, कान नहर की त्वचा इसके माध्यम से मध्य कान में बढ़ने लगती है। जब यह मध्य कान में प्रवेश करता है, तो सबसे सामान्य त्वचा एक ट्यूमर की तरह व्यवहार करने लगती है, इसलिए इसे "कोलेस्टीटोमा" कहा जाता है। बढ़ते हुए, यह श्रवण अस्थि-पंजर को "ढँकना" शुरू कर देता है, धीरे-धीरे उन्हें नष्ट कर देता है, कान के अन्य भागों में फैल जाता है और सूजन पैदा करता है।

कोलेस्टीटोमा चेहरे की तंत्रिका नहर, भीतरी कान को नष्ट कर सकता है और यहां तक ​​कि मस्तिष्क तक भी फैल सकता है। यदि इसे हटाया नहीं जाता है, तो यह खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया कैसे पेश करता है?

अक्सर, क्रोनिक ओटिटिस मीडिया वाले रोगी रोगग्रस्त कान में सुनवाई हानि की शिकायत करते हैं। हालांकि, उन्हें इसमें दर्द का अनुभव बहुत कम होता है। दमन केवल अतिरंजना के दौरान होता है, बाकी समय कान सूखा रह सकता है।

हालांकि, ऐसा होता है कि रोगी को कानों में कोई समस्या नहीं होती है, और उसके लिए "क्रोनिक ओटिटिस मीडिया" का निदान नीले रंग से बोल्ट की तरह होता है। फिर उसे याद आता है कि उसे बचपन में बार-बार होने वाले ओटिटिस का सामना करना पड़ा था। यह पता चला है कि तब भी उसके पास ईयरड्रम के ऊपरी हिस्सों में एक "सूखा" वेध था, जिसके माध्यम से कोलेस्टीटोमा इस समय बढ़ गया था। ओटिटिस के इस रूप को एपिटिम्पैनाइटिस कहा जाता है और जल्दी या बाद में बड़ी समस्याएं होती हैं।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं के 5 दुर्जेय संकेत:

1. गंभीर सुनवाई हानि और टिनिटस- श्रवण तंत्रिका भागीदारी के लक्षण। यदि तत्काल उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो सुनवाई बहाल नहीं हो सकती है;
2. चक्कर आना, मतली, उल्टीआंतरिक कान को नुकसान का संकेत दे सकता है;
3. चेहरे के आधे हिस्से की गति में गड़बड़ी, गालों को बाहर निकालने या माथे पर शिकन करने में असमर्थता, एक तरफ लैक्रिमेशन चेहरे की तंत्रिका को नुकसान का संकेत है;
4. गंभीर सिरदर्द, फोटोफोबिया, गर्दन या सिर के पिछले हिस्से में दर्द, भ्रम - मैनिंजाइटिस या मस्तिष्क फोड़ा के लक्षण;
5. उच्च शरीर का तापमान, कान में या कान के पीछे दर्द- ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं के विकास के संकेत।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का उपचार

रोगी, रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा के लिए जो भी उपचार निर्धारित किया जाता है, उसके हमेशा दो लक्ष्य होते हैं: कान में सूजन को खत्म करना और सुनवाई बहाल करना। यद्यपि श्रवण हानि क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का एकमात्र लक्षण हो सकता है, इसकी वसूली हमेशा दूसरे स्थान पर होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन ही सबसे बड़ा खतरा है।

उपचार की विधि चुनने में मौलिक महत्व कोलेस्टीटोमा की उपस्थिति या अनुपस्थिति है। यदि रोगी के पास यह नहीं है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, कान को रूढ़िवादी रूप से ठीक करने का एक मौका है। ज्यादातर मामलों में, कान में चिकित्सीय बूंदों का उपयोग करना पर्याप्त है।

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, वेध बंद नहीं होता है, या कोलेस्टीटोमा का संदेह है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पहले, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के लिए ऑपरेशन दर्दनाक थे और सुनवाई को संरक्षित करने की संभावना नहीं छोड़ते थे। आज, सब कुछ नाटकीय रूप से बदल गया है। आधुनिक माइक्रोइनवेसिव प्रौद्योगिकियां न केवल सूजन को खत्म करने की अनुमति देती हैं, बल्कि कान की शारीरिक रचना को संरक्षित करने और रोगी की सुनवाई को बहाल करने की भी अनुमति देती हैं। यह सब या तो एक हस्तक्षेप में किया जा सकता है, या उपचार को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है। यह सब ओटिटिस के रूप, सूजन की गतिविधि, कोलेस्टीटोमा की उपस्थिति या अनुपस्थिति और जटिलताओं पर निर्भर करता है।

आधुनिक क्लीनिकों में सभी कान की सर्जरी चेहरे की तंत्रिका (इसे नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए), एक उच्च गति वाले ईयर ड्रिल और सूक्ष्म उपकरणों की निगरानी का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

डॉक्टर से पता करें कि वह किस ऑपरेशन के तरीके का इस्तेमाल करेगा, बिना संकेत के रेडिकल ऑपरेशन करने की अनुमति न दें। आधुनिक सर्जिकल प्रौद्योगिकियां संभव सबसे कोमल तरीकों का उपयोग करने की अनुमति देती हैं। अत्यधिक कट्टरवाद का शिकार न बनें - इसके परिणाम अपरिवर्तनीय हैं।

आपके या आपके बच्चे के कान में दर्द होने पर डॉक्टर के पास न जा सकने की स्थिति में उपयोगी सामान्य टिप्स:

• अपने कानों से पानी बाहर रखें;
• एक दर्द निवारक लें जो आमतौर पर आपको सिरदर्द में मदद करता है;
• कान को गर्म न करें या ईयर ड्रॉप्स का इस्तेमाल न करें।

ये सार्वभौमिक सिफारिशें हैं जो कान के दर्द को कम करेंगी और अनुचित उपचार के परिणामों से बचेंगी। यदि 2 दिनों के भीतर समस्याएं दूर नहीं होती हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की कोशिश करें - कानों से चुटकुले खराब हैं।

अक्सर, ईएनटी डॉक्टरों को अपने अभ्यास में तीव्र ओटिटिस मीडिया से निपटना पड़ता है। यह रोग वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है। सबसे अधिक बार, तीव्र ओटिटिस मीडिया एकतरफा होता है। दुर्लभ मामलों में द्विपक्षीय ओटिटिस संभव है।

ओटिटिस- एक बीमारी, जिसकी एक विशेषता कान के किसी भी विभाग में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। इसके स्थानीयकरण के अनुसार, तीव्र मध्यकर्णशोथ बाहरी, मध्य और आंतरिक है।

भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर, ओटिटिस तीव्र या पुराना है। तीव्र ओटिटिस, एक नियम के रूप में, विभिन्न संक्रमणों और प्रतिश्यायी कारकों के संपर्क का परिणाम है, कम अक्सर - चोटें। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया अक्सर अनुपचारित तीव्र ओटिटिस मीडिया के बाद विकसित होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह अपने आप विकसित हो सकता है: उदाहरण के लिए, एक बार कान क्षेत्र में चोट लगने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, या शरीर में संक्रमण के पुराने फॉसी की उपस्थिति के कारण (उदाहरण के लिए, बच्चों में एडेनोइड)।

एक्यूट ओटिटिस एक्सटर्ना

यह बाहरी श्रवण नहर के अंदर एक भड़काऊ प्रक्रिया है। यह सीमित (एक या अधिक फोड़े के रूप में) या फैलाना (पूरे कान नहर में) हो सकता है। यह आमतौर पर एक संक्रमण के कारण होता है जो माइक्रोट्रामा के दौरान इसमें पेश किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, कान की कपास की कलियों, माचिस के साथ) या पानी के साथ लगातार संपर्क के साथ (उदाहरण के लिए, पूल में लगातार स्नान के साथ)। कान और कान के कार्टिलेज के निष्क्रिय आंदोलनों के साथ तेज दर्द होता है। दमन हो सकता है, बाहरी श्रवण नहर की सूजन के साथ-साथ बहरापन और कान में जमाव की भावना हो सकती है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

यह मध्य कान की तीव्र सूजन है। ओटिटिस मीडिया का यह रूप बहुत आम है, खासकर बच्चों में। इसका कारण भी अक्सर एक संक्रमण होता है: यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, सर्दी, राइनाइटिस, साइनसिसिस, एडेनोइड की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, रोग की एक दर्दनाक उत्पत्ति हो सकती है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया (या भूलभुलैया)

यह आंतरिक कान की संरचनाओं की तीव्र सूजन है, जो न केवल श्रवण अंग का हिस्सा है, बल्कि संतुलन का अंग भी है। यह अक्सर ओटिटिस मीडिया, तपेदिक, मेनिन्जाइटिस, या अन्य जीवाणु या वायरल संक्रमण की जटिलता है; चोट के बाद शायद ही कभी विकसित होता है। यह एक गंभीर लेकिन दुर्लभ बीमारी है जिसके निम्नलिखित लक्षण हैं: चक्कर आना, टिनिटस, संतुलन विकार, मतली, उल्टी, अस्थायी या स्थायी सुनवाई हानि।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के नैदानिक ​​लक्षण

यह कान में एक मजबूत "शूटिंग" दर्द है, तापमान में वृद्धि, सुनवाई में कमी, कान में शोर, "भीड़" की भावना के साथ। जब ईयरड्रम फट जाता है, जो आमतौर पर बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन होता है, तो कान से मवाद का बहिर्वाह होता है, और लक्षण कम होने लगते हैं। यदि ईयरड्रम का टूटना अपने आप नहीं होता है, तो मवाद को बाहर निकालने के लिए एक छोटे से पंचर की आवश्यकता होती है (उसके बाद ईयरड्रम सुरक्षित रूप से ठीक हो जाता है)।

ओटिटिस मीडिया का उपचार

एक नियम के रूप में, तीव्र ओटिटिस के लिए एक ईएनटी डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है। सच है, जटिल ओटिटिस मीडिया के कुछ मामले अपने आप दूर हो सकते हैं, लेकिन किसी विशेषज्ञ की जांच के बिना इस बीमारी की गंभीरता का अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है। स्व-दवा में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, यह केवल उन मामलों में अनुमेय है जहां एक कारण या किसी अन्य के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना मुश्किल है। इस मामले में, रोगी को प्रभावित कान क्षेत्र पर आराम और सूखी गर्मी प्रदान की जानी चाहिए (आप एक तौलिया में लिपटे हीटिंग पैड का उपयोग कर सकते हैं)। ब्लू लाइट थेरेपी ("ब्लू लैंप") का भी उपयोग किया जा सकता है। दवाओं में से, आप कान की बूंदों (सोफ्राडेक्स, टोब्राडेक्स, ओटिपैक्स, आदि), दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल), एंटीहिस्टामाइन का शामक प्रभाव (टेवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन) के साथ उपयोग कर सकते हैं।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में उपचार का आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है: एमोक्सिसिलिन, सेफिक्साइम, सिप्रोफ्लोक्सासिन, एज़िथ्रोमाइसिन और कई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। किसी भी मामले में, यह अत्यधिक वांछनीय है कि उपचार के लिए एक एंटीबायोटिक भी एक otorhinolaryngologist द्वारा निर्धारित किया जाए।

ओटिटिस मीडिया के उपचार में सफलता के साथ, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह, नीले दीपक के साथ उपर्युक्त प्रकाश चिकित्सा के साथ, अन्य प्रक्रियाएं हो सकती हैं: यूवी, यूएचएफ, आदि। हालांकि, कान में एक सक्रिय प्युलुलेंट प्रक्रिया की उपस्थिति में तीव्र अवधि के बीच में फिजियोथेरेपी को contraindicated है।

कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है (उदाहरण के लिए, ईयरड्रम का एक पंचर, जिसका उल्लेख ऊपर भी किया गया था)। एक विशिष्ट प्रकार के उपचार या प्रक्रियाओं का चुनाव ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, यदि उपचार समय पर और पर्याप्त था, तीव्र ओटिटिस मीडिया, रूप की परवाह किए बिना, उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, और किसी भी प्रतिकूल प्रभाव से बचा जा सकता है। हालांकि, उन्नत मामलों में, जटिलताएं या रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण संभव है। क्रोनिक ओटिटिस में, इस बीमारी के तीव्र रूपों में लगभग समान लक्षण देखे जाते हैं: दर्द, शोर और कान में जमाव, सुनवाई हानि, दमन, दुर्लभ मामलों में, संतुलन और समन्वय विकार - हालांकि, ये लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, सुस्त। उसी समय, रोग बहुत अधिक जिद्दी होता है, समय-समय पर कम हो जाता है, फिर बढ़ जाता है।

तीव्र और पुरानी ओटिटिस दोनों की गंभीर और खतरनाक जटिलताओं में से, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क के फोड़े, लगातार श्रवण या वेस्टिबुलर विकार, मास्टोइडाइटिस, आदि। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ये सभी जटिलताएं समय पर उपचार के अभाव में या डॉक्टर की सलाह की उपेक्षा के परिणामस्वरूप हो सकती हैं। इस प्रकार ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं और प्रतिकूल प्रभावों से बचने के लिए किसी के स्वास्थ्य पर ध्यान देना एक महत्वपूर्ण कारक है।

कान की सूजन है। रोग जीर्ण या तीव्र, पीप या प्रतिश्यायी हो सकता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता पूरी तरह से सूक्ष्मजीवों के विषाणु पर निर्भर करती है, और मानव प्रतिरक्षा रक्षा की स्थिति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आंकड़े कहते हैं कि सभी ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों का 30% ओटिटिस मीडिया का एक तीव्र रूप है। पूर्वस्कूली बच्चे वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार बीमार पड़ते हैं। तीन साल की उम्र तक, 80% बच्चे ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं।

सुनवाई के अंग को प्रभावित करने के लिए, ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकता है:

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और अन्य सूक्ष्मजीव।

कान की कोई भी सूजन बेहद खतरनाक होती है, और आपको नीचे बताए गए रोग के लक्षणों का पता चलने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

ओटिटिस मीडिया के लक्षण

ओटिटिस मीडिया के लक्षण, जिसके द्वारा तीव्र ओटिटिस मीडिया को पहचाना जा सकता है, निम्नलिखित संकेत हैं: कान में तेज दर्द (मरीजों के अनुसार, इसे शूटिंग के रूप में वर्णित किया गया है), बुखार, और 1-3 दिनों के बाद - कान नहर से शुद्ध निर्वहन। मवाद की उपस्थिति के बाद, रोगी की स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है, तापमान गिर जाता है, दर्द कम स्पष्ट हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

मवाद ईयरड्रम के माध्यम से टूटने से स्रावित होता है। रोग के इस तरह के परिणाम को सकारात्मक माना जाता है, उचित उपचार के साथ, कान के परदे में छेद धीरे-धीरे बढ़ जाता है, सुनवाई को प्रभावित किए बिना।

रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, मवाद कोई रास्ता नहीं खोज सकता है, और यह इस तथ्य से भरा है कि संक्रमण खोपड़ी के अंदर फैलना शुरू हो सकता है। ऐसा ओटिटिस मस्तिष्क के साथ-साथ मस्तिष्क तक भी जा सकता है। इस तरह के भयानक परिणामों से बचने के लिए, ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षणों पर सलाह और उचित उपचार के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

सूजन के स्थान के आधार पर ओटिटिस हो सकता है:

घर के बाहर;

• अंदर का।

तैराक अक्सर ओटिटिस एक्सटर्ना से पीड़ित होते हैं, यही वजह है कि इस बीमारी को लोकप्रिय रूप से "तैराक का कान" कहा जाता है। सूजन टखने या बाहरी श्रवण नहर में यांत्रिक चोट के कारण शुरू होती है। सुरक्षात्मक आवरण को नुकसान रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश और प्रजनन की ओर जाता है, फिर यह इस स्थान पर बनता है।

यदि उचित उपचार तुरंत नहीं किया जाता है, तो ओटिटिस एक्सटर्ना गंभीर हो जाता है और पैरोटिड कार्टिलेज और हड्डियों में फैल जाता है। इस प्रकार के रोग में रोगी को दर्द, धड़कते हुए दर्द, कान में सूजन और तापमान में मामूली वृद्धि से परेशानी होती है।

ओटिटिस मीडिया के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया मध्य कान की वायु गुहाओं तक फैली हुई है, जो तुरंत तन्य झिल्ली के पीछे स्थित होती है: कर्ण गुहा, श्रवण ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया।

ओटिटिस मीडिया का रूप अक्सर प्रतिश्यायी से प्युलुलेंट की ओर बहता है।

तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया, टाम्पैनिक गुहा में संक्रामक एजेंट के प्रवेश के बाद तीव्र श्वसन संक्रमण या सार्स की जटिलता के रूप में होता है। प्रारंभिक अवस्था में, सुनने का स्तर कम हो सकता है, टिनिटस दिखाई दे सकता है, लेकिन तापमान सामान्य रहता है या थोड़ा बढ़ जाता है।

यदि इन लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो प्रतिश्यायी ओटिटिस कान में तेज और तेज दर्द, आंख, गर्दन या गले तक फैलकर प्रकट होता है। इस तरह के ओटिटिस को संक्रमण से छुटकारा पाने से ही ठीक किया जा सकता है, जिसके लिए आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया एक उपेक्षित प्रतिश्यायी रूप है। यह रोग ईयरड्रम के टूटने और मवाद के बहिर्वाह से प्रकट होता है, इसके बाद शरीर के तापमान में कमी आती है। उपचार, संक्रमण से लड़ने के अलावा, कान से मवाद को स्थायी रूप से निकालना शामिल होना चाहिए, जो केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किया जा सकता है।

इसके अलावा, मवाद हमेशा अपने आप नहीं निकलता है। यदि ईयरड्रम बहुत मजबूत है, तो ईयरड्रम को पंचर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया को "पैरासेंटेसिस" कहा जाता है और स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करके किया जाता है: सबसे अनुकूल बिंदु पर एक विशेष उपकरण के साथ एक पंचर बनाया जाता है, और मवाद पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

मवाद निकालने के बाद, कान का परदा जख्मी हो जाता है, और सुनने की गुणवत्ता और कम नहीं होती है।

यदि तीव्र ओटिटिस मीडिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो खोपड़ी के अंदर मवाद फैल जाता है। नतीजतन, आंतरिक ओटिटिस विकसित होता है, वेस्टिबुलर तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे मस्तिष्क फोड़ा हो जाता है और कम से कम आंशिक या पूर्ण सुनवाई हानि होती है। इसलिए, ओटिटिस मीडिया के पहले संकेत पर, आपको अपने कानों में कुछ भी टपकाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, या शराब या अन्य एंटीसेप्टिक के साथ एक स्वाब नहीं डालना चाहिए, लेकिन आपको तत्काल डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है!

प्रत्येक ईएनटी रोग के साथ बलगम का उत्पादन बढ़ जाता है। जैसे-जैसे इसकी मात्रा बढ़ती है, परिस्थितियों के एक दुर्भाग्यपूर्ण सेट के साथ, बलगम यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जिससे टिम्पेनिक गुहा के वेंटिलेशन में बाधा उत्पन्न होती है। टाम्पैनिक गुहा की कोशिकाएं एक भड़काऊ तरल पदार्थ का स्राव करती हैं। यूस्टेशियन ट्यूब के लुमेन को अवरुद्ध करने के अलावा, रोगजनक सूक्ष्मजीव, जो आमतौर पर स्थानीय माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होते हैं, भी सूजन की वृद्धि में योगदान करते हैं।

ओटिटिस मीडिया के कारण हैं:

अन्य ईएनटी अंगों से संक्रमण का प्रवेश - एक सहवर्ती संक्रामक वायरल रोग की जटिलता के रूप में;

नाक, उसके साइनस और नासोफरीनक्स के विभिन्न रोग। इसमें सभी प्रकार के राइनाइटिस, विचलित पट, और बच्चों में शामिल हैं - (एडेनोइड वनस्पति);

टखने की चोटें;

हाइपोथर्मिया और कमजोर प्रतिरक्षा।

ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं और परिणाम

हालांकि ओटिटिस मीडिया से केवल कान ही चोटिल होते हैं, अपर्याप्त या बिना उपचार के जटिलताएं कई अंगों को प्रभावित कर सकती हैं। ओटिटिस मीडिया के अधूरे उपचार से बहुत भयानक परिणाम होते हैं - दमन निचले जबड़े तक जाता है, लार ग्रंथि को छूता है और अक्सर विकलांगता की ओर जाता है।

लेकिन जो ओटिटिस मीडिया को और भी खतरनाक बनाता है वह यह है कि इस बीमारी को पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में, रोग कानों में तीव्र दर्द के साथ नहीं होता है। अक्सर ओटिटिस के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम गड़बड़ा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि हमारा उदर क्षेत्र और कान एक तंत्रिका से जुड़े होते हैं। इसलिए, ओटिटिस के दौरान, विशेष रूप से एक बच्चे में, आंतों में सूजन हो सकती है, उल्टी हो सकती है और कब्ज हो सकता है। यानी एपेंडिसाइटिस का संदेह हो सकता है, ऐसे में आपको सर्जन के पास रेफर किया जाएगा। लेकिन छोटे बच्चों में सूजन संबंधी बीमारियों का निदान ईएनटी डॉक्टर की भागीदारी से किया जाना चाहिए।

यदि माँ मानती है कि उसके बच्चे को केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार है, और वह स्व-उपचार करता है, तो इस बीच ओटिटिस एक अधिक गंभीर बीमारी - ओटोएन्थराइटिस में विकसित हो सकता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें मवाद कान के पीछे के क्षेत्र में चला जाता है और एक और सूजन जुड़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कान बाहर की ओर निकल जाते हैं, एडिमा दिखाई देती है और तापमान फिर से बढ़ जाता है। जटिलता आने वाले दिनों और एक महीने दोनों में हो सकती है, यानी इसकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। यदि ओटिटिस के इन लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो कुछ महीनों के बाद मेनिन्जाइटिस विकसित हो जाएगा, इसलिए ओटिटिस मीडिया से सावधान रहें।

ओटिटिस मीडिया की अन्य सामान्य जटिलताओं में पुरानी अवस्था में संक्रमण, वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान और सुनवाई हानि शामिल है।

इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया की जटिलता हो सकती है:

मेनिनजाइटिस और अन्य इंट्राक्रैनील जटिलताओं (मस्तिष्क फोड़ा, हाइड्रोसिफ़लस) - ओटोएन्थराइटिस के बाद का चरण, यदि समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं;

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस;

ईयरड्रम का टूटना और कर्ण गुहा में मवाद भरना;

कोलेस्टीटोमा - मृत उपकला और केराटिन के साथ कैप्सूल के रूप में एक ट्यूमर जैसी सिस्टिक गठन के साथ कान नहर का अतिव्यापीकरण;

मास्टोइडाइटिस - मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन, जिससे मध्य कान में श्रवण अस्थियों का विनाश होता है;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का विकार -,;

लगातार सुनवाई हानि, सुनवाई हानि (पूर्ण बहरापन तक)।

क्रोनिक ओटिटिस का इलाज करना बेहद मुश्किल है और जीवन की गुणवत्ता को बहुत कम कर देता है - सुनवाई खराब होती है, कानों में लगातार सूजन होती है और दमन होता है। अक्सर, वयस्कों में पुरानी ओटिटिस से छुटकारा पाने के लिए, रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त नहीं होता है, और आपको सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है।

एक सक्षम चिकित्सक विशेष उपकरणों और नवीन तकनीकों के बिना तीव्र ओटिटिस का निदान करता है। सिर परावर्तक (केंद्र में एक छेद वाला दर्पण) या एक ओटोस्कोप के साथ ऑरिकल और श्रवण नहर की एक साधारण परीक्षा ओटिटिस मीडिया का निदान करने के लिए पर्याप्त है।

ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान कैसे किया जाता है?

ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, डॉक्टर एरिकल में त्वचा, कान नहर के आकार और इससे निकलने वाले स्राव पर ध्यान देता है। यदि श्रवण लुमेन गंभीर रूप से संकुचित है, खासकर यदि ईयरड्रम दिखाई भी नहीं दे रहा है, तो त्वचा लाल हो जाती है, और कान के अंदर तरल निर्वहन दिखाई देता है, इससे डॉक्टर को ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान करने की अनुमति मिलती है।

ओटिटिस मीडिया का निदान कैसे किया जाता है?

एक्यूट ओटिटिस मीडिया का भी काफी हद तक बाहरी परीक्षण द्वारा निदान किया जाता है। डॉक्टर को इस बीमारी के कुछ विशिष्ट लक्षणों द्वारा निर्देशित किया जाता है: एक लाल रंग का ईयरड्रम, इसकी गतिशीलता की सीमा और वेध की उपस्थिति।

इन सभी लक्षणों की जांच करना आसान है - रोगी के लिए अपना मुंह खोले बिना अपने गालों को फुला देना पर्याप्त है। "ईयर ब्लोइंग" - वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी नामक एक तकनीक, गहरे समुद्र में उतरने के दौरान कान में दबाव को बराबर करने के लिए गोताखोरों और गोताखोरों द्वारा लगातार उपयोग किया जाता है। जैसे ही वायु कर्ण गुहा में प्रवेश करती है, झिल्ली स्पष्ट रूप से उभरी हुई होती है, और यदि गुहा द्रव से भर जाती है, तो कोई उभार नहीं होगा।

ओटिटिस मीडिया के साथ कान की झिल्ली में वेध नग्न आंखों को दिखाई देता है जब कान की गुहा मवाद से भर जाती है और एक सफलता के दौरान बाहर निकल जाती है।

"आंतरिक ओटिटिस मीडिया" के निदान का स्पष्टीकरण: ऑडियोमेट्री

एक विशेष उपकरण पर सुनवाई का अध्ययन - ऑडियोमेट्री, साथ ही कान के अंदर दबाव का माप - टाइम्पेनोमेट्री - का उपयोग निदान को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है यदि क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का संदेह है।

यदि बहने वाले ओटिटिस मीडिया के साथ सुनने की तीक्ष्णता तेजी से गिरती है, और चक्कर आने लगते हैं, तो ओटिटिस मीडिया (कान भूलभुलैया की सूजन) का एक उचित संदेह है। इस मामले में, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की मदद का सहारा लेते हुए, ऑडीओमेट्री का उपयोग किया जाता है।

एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी

तीव्र ओटिटिस में रेडियोग्राफी का उपयोग इसकी जटिलताओं की पुष्टि के लिए किया जाता है - गंभीर इंट्राक्रैनील संक्रमण या मास्टोइडाइटिस। ये काफी दुर्लभ मामले हैं, लेकिन अगर इन खतरनाक जटिलताओं का संदेह है, तो मस्तिष्क और खोपड़ी की अस्थायी हड्डियों का सीटी स्कैन आवश्यक है।

ओटिटिस मीडिया में जीवाणु वनस्पति का निर्धारण

ओटिटिस में जीवाणु संस्कृति, पहली नज़र में, एक अर्थहीन अध्ययन की तरह लगता है। आखिरकार, बैक्टीरिया की खेती में समय लगता है, और विश्लेषण का परिणाम केवल 6-7 दिनों के लिए दिखाई देगा, और यदि ओटिटिस मीडिया का समय पर उपचार किया जाता है, तो इस समय तक रोग पहले ही पारित हो जाना चाहिए था। लेकिन ओटिटिस मीडिया के सभी मामलों में नहीं, सामान्य एंटीबायोटिक्स मदद करते हैं, और यदि डॉक्टर स्मीयर के परिणामों से जानता है कि सूक्ष्मजीवों ने ओटिटिस मीडिया का कारण बना दिया है, तो वह जानबूझकर उपयुक्त दवा लिखेंगे।

जैसे ही कानों में असहज संवेदनाएं हों, चाहे वह आवधिक भीड़ हो या दर्द दर्द हो, आपको तुरंत सक्षम उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अन्यथा, तीव्र ओटिटिस मीडिया सबसे अधिक संभावना जीर्ण में बदल जाएगा, निशान, पतला, पीछे हटना या ईयरड्रम पर एक अंतर छोड़ देगा, जिसके बाद रोगी को लगातार सूजन और सुनवाई हानि का अनुभव होगा।

यदि दर्द प्रकट होने पर उसी दिन डॉक्टर को देखना असंभव है, तो केवल एक ही काम किया जा सकता है कि अंदर एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करें (कान में दबाव कम करके, दर्द कम हो जाता है), और गंभीर दर्द के साथ - दर्द निवारक .

ध्यान दें: कपूर का तेल, आसव, बोरिक अल्कोहल, प्याज का रस और या फाइटोकैंडल - ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए इनमें से कोई भी "उपचार" दवा जीवन के लिए बहरापन पैदा कर सकती है। वही रेत, नमक या हीटिंग पैड के साथ वार्मिंग के लिए जाता है। कान में भड़काऊ प्रक्रिया कई बार तेज हो जाएगी, क्योंकि ये लोक उपचार बैक्टीरिया को भोजन देते हैं और उनके प्रजनन को तेज करते हैं, जिससे मवाद का संचय और गंभीर सूजन हो जाती है। अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक्स नाजुक, संवेदनशील श्लेष्मा झिल्ली वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि मवाद मस्तिष्क में चला जाता है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं - एक व्यक्ति हमेशा के लिए अक्षम रह सकता है!

ओटिटिस का इलाज कैसे करें?

ओटिटिस मीडिया के रूप के बावजूद, रोगी को दर्द की दवा की आवश्यकता होती है, क्योंकि कान का दर्द सहना असहनीय होता है। आमतौर पर ये गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, आज सबसे अधिक निर्धारित इबुप्रोफेन है। एनएसएआईडी लेते समय, रोगी को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज क्या है?

यदि वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना पाया जाता है, तो मुख्य उपचार कान की बूंदों के साथ होगा। सामान्य प्रतिरक्षा वाले एक स्वस्थ व्यक्ति में, ओटिटिस एक्सटर्ना केवल बूंदों के उपयोग से गुजरेगा, इंजेक्शन या गोलियों में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होगी। बूंदों में केवल एक जीवाणुरोधी दवा हो सकती है, या वे एक एंटीबायोटिक और एक विरोधी भड़काऊ एजेंट को मिला सकते हैं। ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार औसतन एक सप्ताह तक बूंदों से किया जाता है।

मूल रूप से, ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए नियुक्त करें:

एंटीबायोटिक्स - नॉरफ्लोक्सासिन (नॉरमैक्स), सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड (सिप्रोलेट), रिफामाइसिन (ओटोफा);

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एंटीबायोटिक्स - कैंडिबायोटिक (बीक्लोमीथासोन, लिडोकेन, क्लोट्रिमेज़ोल, क्लोरैमफेनिकॉल), सोफ्राडेक्स (डेक्सामेथासोन, फ्रैमाइसेटिन, ग्रैमिकिडिन);

एंटीसेप्टिक्स (मिरामिस्टिन);

एंटिफंगल मलहम - क्लोट्रिमेज़ोल (कैंडाइड), नैटामाइसिन (पिमाफ्यूसीन, पिमाफुकोर्ट) - निर्धारित हैं यदि ओटिटिस एक्सटर्ना एक कवक मूल का है।

वयस्कों में मध्य कान और श्रवण भूलभुलैया के तीव्र ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे किया जाता है?

एंटीबायोटिक दवाओं

ओटिटिस मीडिया का आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। लेकिन वयस्कों में ओटिटिस मीडिया का उपचार बचपन की बीमारी के उपचार से थोड़ा अलग है - एक वयस्क में ओटिटिस मीडिया से स्व-सुधार की आवृत्ति 90 प्रतिशत से अधिक है, जो व्यावहारिक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता को नकारती है। लेकिन शेष 10 प्रतिशत बहुत गंभीर परिणामों के साथ आते हैं, इसलिए यदि रोग के पहले दो दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

एंटीबायोटिक्स एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि दवाओं का यह वर्ग साइड इफेक्ट के कारण बेहद खतरनाक है। हालांकि, ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं से मृत्यु दर प्रति वर्ष 28,000 लोगों तक पहुंचती है, इसलिए, एक नियम के रूप में, उपचार खुद को सही ठहराता है। आमतौर पर एंटीबायोटिक्स गोलियों के रूप में निर्धारित की जाती हैं, लेकिन यदि रोगी एक गोली नहीं पी सकता है, तो इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया का इलाज करने के लिए, उपयोग करें:

एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, इकोबोल, ऑस्पामॉक्स या एमोसिन);

क्लैवुनालिक एसिड (फ्लेमोक्लेव, ऑगमेंटिन, इकोक्लेव) के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन;

Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef)।

अन्य दवाओं को निर्धारित करना संभव है, लेकिन एंटीबायोटिक चिकित्सा की बुनियादी आवश्यकता का पालन करना महत्वपूर्ण है: उपचार का एक कोर्स पूरा करने के लिए जो कम से कम एक सप्ताह तक रहता है। यदि एंटीबायोटिक दवाओं के रुकावट के कारण सूक्ष्मजीव नहीं मारे जाते हैं, तो बैक्टीरिया दवाओं के इस समूह के लिए प्रतिरोध विकसित करते हैं, और एंटीबायोटिक्स काम करना बंद कर देते हैं।

ओटिटिस मीडिया के लिए कान की बूंदें

ओटिटिस मीडिया के व्यापक उपचार में अक्सर बूंदों का उपयोग शामिल होता है। यह जानना बेहद जरूरी है कि सभी कान की बूंदें एक जैसी नहीं होती हैं, और अगर कान में दर्द होता है, तो सभी बूंदें काम नहीं करेंगी। अंतर यह है कि ईयरड्रम को नुकसान होने से पहले और इसके वेध के बाद, ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से अलग है।

यदि ईयरड्रम बरकरार है, तो दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है - ओटिपैक्स, ओटिनम या ओटिज़ोल - लिडोकेन, बेंज़ोकेन या कोलीन सैलिसिलेट के साथ। वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के भयावह रूप में, एंटीबायोटिक बूंदों से बिल्कुल भी मदद नहीं मिलेगी, क्योंकि पदार्थ सूजन के स्रोत में प्रवेश नहीं करता है - ईयरड्रम के पीछे।

जब मवाद निकल गया है और तन्य गुहा खुला है, इसके विपरीत, एक एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ बूंदों को contraindicated है, क्योंकि वे अवांछनीय परिणाम पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, मवाद के प्रवाह के साथ, दर्द कम हो जाता है।

पुन: दमन या मवाद को आंतरिक कान में प्रवेश करने से रोकने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को खुले तन्य गुहा में ड्रिप करने के लिए निर्धारित किया जाता है - ये नॉर्मैक्स, सिप्रोफार्म, मिरामिस्टिन और अन्य हैं, केवल एक डॉक्टर को उन्हें लिखना चाहिए। फेनाज़ोन या कोलीन सैलिसिलेट के साथ ओटोटॉक्सिक एंटीबायोटिक्स, अल्कोहल की तैयारी का उपयोग करना सख्त मना है।

टाम्पैनिक झिल्ली का पैरासेन्टेसिस - एक चरम उपाय

जब दवा के साथ ओटिटिस मीडिया का चिकित्सीय उपचार काम नहीं करता है, तो बड़ी मात्रा में मवाद ईयरड्रम के पीछे जमा हो जाता है। इससे बहुत गंभीर दर्द होता है और रक्त में जीवाणु अपशिष्ट उत्पादों का अवशोषण बढ़ जाता है। शरीर का सामान्य नशा है। जैसे ही ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, डॉक्टर तत्काल पैरासेन्टेसिस लिखते हैं - एक ऑपरेशन जो ओटिटिस मीडिया की गंभीर जटिलताओं को रोकता है।

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पैरासेन्टेसिस की प्रक्रिया में, ऊतकों को कम से कम घायल करने के लिए सबसे पतली जगह में एक विशेष सुई के साथ टाइम्पेनिक झिल्ली काटा जाता है, और परिणामस्वरूप छेद के माध्यम से मवाद बहता है। इसके अलावा, बड़े करीने से कटा हुआ घाव प्राकृतिक वेध वाले छेद की तुलना में बहुत तेजी से ठीक होता है, और पैरासेन्टेसिस के बाद, एक न्यूनतम बनता है।

अगले दिन, भलाई में तेज सुधार होता है और रोगी के ठीक होने में तेजी आती है। यह बच्चों में ओटिटिस मीडिया के उपचार में पैरासेन्टेसिस का विशेष रूप से सच है।

तत्काल पैरासेन्टेसिस के लिए संकेत दिया गया है:

भीतरी कान की सूजन;

मेनिन्जेस को नुकसान, रूप और मतली में प्रकट;

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान;

यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत के तीन दिनों के भीतर दर्द कम नहीं होता है और दमन कम नहीं होता है।

अलग-अलग गंभीरता के बाहरी या ओटिटिस मीडिया के विपरीत, श्रवण भूलभुलैया की सूजन का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है, और केवल एक चिकित्सा सुविधा में एक न्यूरोलॉजिस्ट और ओटोलरींगोलॉजिस्ट की निरंतर देखरेख में। भूलभुलैया के उपचार के लिए, न केवल एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, बल्कि आंतरिक कान में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार के लिए न्यूरोप्रोटेक्टर्स और दवाएं भी होती हैं।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया को रोकने का मुख्य लक्ष्य यूस्टेशियन ट्यूब को गाढ़े बलगम से अवरुद्ध होने से रोकना है। ये इतना आसान काम नहीं है. एक नियम के रूप में, तीव्र तरल स्राव के साथ होते हैं, लेकिन उपचार की प्रक्रिया में, बलगम अक्सर नासॉफिरिन्क्स में स्थिर होकर बहुत अधिक मोटा हो जाता है।

कंजेस्टिव प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के कारण होने वाले ओटिटिस मीडिया के विकास को रोकने के लिए, संबंधित ईएनटी रोगों का समय पर इलाज करना आवश्यक है - केले, या ग्रसनी से एडेनोइड को हटा दें।

ओटिटिस मीडिया के रूप में ईएनटी रोगों की जटिलताओं को रोकने के लिए क्या करें:

श्लैष्मिक शोफ को कम करने के लिए नाक में वाहिकासंकीर्णक दवाओं का प्रयोग करें;

शरीर में द्रव संतुलन बनाए रखें, अधिक से अधिक पानी पिएं;

इसके प्रतिधारण से बचने के लिए, बहुत अधिक तापमान पर एंटीपीयरेटिक दवाएं समय पर लें;

लिविंग रूम में हवा का तापमान 18 से 20 डिग्री सेल्सियस के बीच रखें;

कमरे में नमी बनाए रखें, हवादार करें और नियमित रूप से गीली सफाई करें;

अपनी नाक को उड़ाने के उपाय का निरीक्षण करें - किसी भी स्थिति में इसे ज़्यादा न करें, क्योंकि इससे श्रवण नलियों में रुकावट और संक्रमित बलगम का ठहराव होता है, लेकिन प्रत्येक नथुने को अलग से चुटकी बजाते हुए बाहर निकाल दें।

लेकिन पहले लक्षणों पर सबसे महत्वपूर्ण रोकथाम डॉक्टर के पास समय पर जाना होगा। वह ईयरड्रम की जांच करेगा और यह निर्धारित करेगा कि कान के ओटिटिस मीडिया के किस हिस्से में, क्या प्युलुलेंट एक्सयूडेट कर्ण गुहा में एकत्र हुआ है। आपको रक्त परीक्षण, या किसी अन्य परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है, जिसके परिणाम के अनुसार डॉक्टर सही उपचार का चयन करेगा और रोगी को ओटिटिस मीडिया की भयानक जटिलताओं से बचाएगा।

शिक्षा: 2009 में उन्होंने पेट्रोज़ावोडस्क स्टेट यूनिवर्सिटी में "मेडिसिन" विशेषता में डिप्लोमा प्राप्त किया। मरमंस्क रीजनल क्लिनिकल हॉस्पिटल में इंटर्नशिप पूरा करने के बाद, उन्होंने "ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी" (2010) विशेषता में डिप्लोमा प्राप्त किया।

ओटिटिस एक जटिल है, जो टखने के अंदर गंभीर सूजन पैदा करता है और रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों के विकास को भड़काता है। यह, बदले में, गंभीर आंतरिक दर्द, साथ ही दमन की उपस्थिति की ओर जाता है। ओटिटिस मीडिया बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए खतरनाक है।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब असामयिक उपचार के साथ, यह अन्य रूपों को प्राप्त कर लेता है, अर्थात व्यक्ति को जटिलताएं होती हैं। सबसे अधिक बार हम उपस्थिति, रोग के पुनर्जन्म, वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं। स्थिति को बिगड़ने से कैसे रोकें और ओटिटिस मीडिया को पूरी तरह से खत्म करें?

खतरनाक क्या है

ओटिटिस मीडिया का खतरा मानव श्रवण प्रणाली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाने की क्षमता में निहित है। तो, सबसे पहले सुनने में ही पीड़ा होती है। इसके अलावा, एक व्यक्ति को बुखार हो सकता है, उसे तेज दर्द से पीड़ा होती है या।

अनुचित उपचार या कुछ विवरणों की चूक के साथ, संक्रमण मस्तिष्क और खोपड़ी तक पहुंच सकता है, जिससे मस्तिष्क में फोड़ा हो जाता है।

ओटिटिस मीडिया के बाद जटिलताएं

दौरान या बाद में जटिलताएं काफी अप्रत्याशित रूप से हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, रोगी की ओर से डॉक्टर की सिफारिशों की अनदेखी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गिरावट दिखाई देती है, या इस तथ्य के कारण कि रोगी ने लंबे समय तक डॉक्टर से मदद नहीं मांगी है।

अक्सर स्वयं के संबंध में रोगियों की ओर से लापरवाही इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कई अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं जो न केवल स्वास्थ्य को बल्कि मानव जीवन को भी खतरे में डालते हैं।

बच्चों के मामले में मामला कुछ ज्यादा ही उलझा हुआ है। ओटिटिस के बाद या बीमारी के दौरान बिगड़ना इस तथ्य के कारण होता है कि माता-पिता स्वयं उपचार का प्रयास कर रहे हैं। इसमें धन, साथ ही असत्यापित युक्तियां शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, राहत नहीं मिलती है, और बच्चा अस्पताल में गंभीर जटिलताओं के साथ समाप्त होता है।

पुरानी अवस्था

इस प्रकार की श्रवण हानि को अस्थायी और अस्थायी माना जाता है। हालांकि, अगर ओटिटिस मीडिया बार-बार होता है या पूरी तरह से इलाज नहीं किया जाता है, तो क्षति होती है और कान की श्रवण नसों और हड्डियों को नुकसान होता है।

इस प्रकार, यह होता है, जिसका इलाज करना अक्सर असंभव होता है। इस मामले में, शल्य चिकित्सा या मदद से सुनवाई की वापसी संभव है।

ओटिटिस के बाद सुनवाई हानि:

पेट्रोसाइटिस, मास्टोइडाइटिस और अन्य हड्डी की सूजन

रोगी को होशपूर्वक अपने उपचार के लिए संपर्क करना चाहिए। मानदंडों के किसी भी विचलन, स्वयं की अतिरिक्त दवाओं की शुरूआत, उपचार के तरीकों की अनुमति नहीं है। नई शुरू की गई दवाएं और एजेंट अप्रत्याशित दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए और रोगी कैसे कपड़े पहनता है। पोषण संतुलित और पूर्ण होना चाहिए, इससे शरीर तेजी से ठीक हो सकेगा और तदनुसार, बीमारी से लड़ सकेगा।

कपड़े बेहतर गर्म होने चाहिए। विशेष रूप से, वार्मिंग सिर और छाती क्षेत्र से संबंधित है। आवश्यक सब कुछ किया जाना चाहिए ताकि ये क्षेत्र ठंडी हवा के संपर्क में न आएं और हमेशा इष्टतम स्वीकार्य परिस्थितियों में रहें।

जटिलताओं के बिना ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे करें, हमारा वीडियो देखें:

पूर्वानुमान

ओटिटिस मीडिया के सकारात्मक परिणाम का सबसे महत्वपूर्ण पहलू समय पर उपचार है। जब पहले संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो निदान और उपचार के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, चाहे वह हो या हो।

हालांकि, रोग का परिणाम काफी विपरीत हो सकता है। स्वयं के शरीर की उपेक्षा, चिकित्सक के पास समय से पहुँचना, या यहाँ तक कि उपचार के पूरे पाठ्यक्रम की अनदेखी के कारण भी रोग का नकारात्मक परिणाम हो सकता है। इसके कई परिणाम हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सर्जरी की आवश्यकता वाले मास्टोइडाइटिस;
• मस्तिष्क फोड़ा;
• घातक परिणाम।

उचित और समय पर चिकित्सा के साथ, किसी भी रूप में ओटिटिस मीडिया का परिणाम अनुकूल है। रोग, यदि यह एक उन्नत चरण में नहीं है, तो 100% मामलों में ठीक हो जाता है।

रोग कम से कम 4 सप्ताह तक रहता है। लेकिन पहले से ही कुछ दिनों के बाद, दवाओं की मदद के बिना, कान का दर्द कम हो सकता है या पूरी तरह से गायब हो सकता है, इसलिए बहुत से लोग आगे का इलाज बंद कर देते हैं। यह वह क्रिया है जो अक्सर गलती होती है जो दुखद परिणामों में समाप्त होती है।

जटिलताएं क्यों होती हैं

कान गुहा में पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद और सूजन, मवाद और अन्य परिवर्तनों का ध्यान अनुपस्थित रहेगा। लेकिन यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि ओटिटिस मीडिया के बाद सुनवाई कब बहाल होगी।

पुनर्वास अवधि को तेज करने के लिए, चिकित्सक अतिरिक्त रूप से फिजियोथेरेपी और निवारक परीक्षाएं लिख सकता है। एक निश्चित अवधि (लगभग 4 सप्ताह) के भीतर उपस्थित चिकित्सक की सभी नियुक्तियों की ईमानदारी से पूर्ति सफलता की गारंटी देती है, और ओटिटिस के बाद भरी हुई कान जैसी समस्या जल्द ही दूर हो जाती है।

पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, युवा और वयस्क दोनों रोगियों में ओटिटिस के बाद श्रवण हानि पूरी तरह से ठीक हो जाती है। इंट्राक्रैनील प्रकृति की जटिलताएं दुर्लभ हैं, और समय पर चिकित्सा के साथ उनके लिए रोग का निदान भी अनुकूल होगा।

रोग के तीव्र रूप का जीर्ण रूप में संक्रमण मुख्य रूप से बचपन में देखा जाता है। एक पुरानी बीमारी का उपचार एक अस्पताल में और जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए ताकि रोग आगे न बढ़ सके, और ओटिटिस मीडिया के बाद सुनवाई की बहाली न्यूनतम परिणामों के साथ होती है।

कम प्रतिरक्षा और दैहिक रोगों (पुरानी टॉन्सिलिटिस, मधुमेह, आदि) की उपस्थिति वसूली के लिए एक अनुकूल रोग का निदान के साथ हस्तक्षेप करती है। यदि शरीर में संक्रामक एजेंटों के लिए कम प्रतिरोध है, तो सहवर्ती रोगों का इलाज करना मुश्किल है। ऐसे लोगों के लिए जरूरी है कि वे अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें और अगर पैथोलॉजी के मामूली लक्षण दिखाई दें, उदाहरण के लिए, अगर ओटिटिस मीडिया के बाद कान में शोर होता है, तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।

ओटिटिस के बाद जटिलताओं से कैसे बचें?

किसी भी बीमारी को रोकना आसान होता है, यह उसकी जटिलताओं पर भी लागू होता है। इसलिए, शुरू में आपको संक्रमण की रोकथाम के बारे में याद रखने की जरूरत है, जो सख्त होने, शरीर की सुरक्षा बढ़ाने, विटामिन थेरेपी, संतुलित आहार और ताजी हवा में मध्यम व्यायाम पर आधारित है।

यदि ओटिटिस मीडिया से बचना संभव नहीं था, तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की देखरेख में बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। इस मामले में, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और किसी भी मामले में उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम को समय से पहले बाधित नहीं करना चाहिए। ठीक होने के बाद, एक ईमानदार रोगी के पास यह सवाल नहीं होगा कि ओटिटिस मीडिया के बाद सुनवाई कैसे बहाल की जाए, क्योंकि समय पर इलाज किया गया संक्रमण जटिलताएं नहीं देता है।

संभावित परिणाम

बेशक, ओटिटिस मीडिया की जटिलताएं गंभीर हैं। उदाहरण के लिए, बहरापन। यदि ओटिटिस के बाद भी कान में जमाव बना रहता है, तो इसका मतलब है कि बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है, और चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में यह स्थिति अस्थायी और प्रतिवर्ती होती है, और डॉक्टर जानता है कि ओटिटिस मीडिया के बाद सुनवाई कैसे बहाल की जाए, जब तक कि निश्चित रूप से, स्थिति की उपेक्षा न की जाए।

सुनवाई हानि के अलावा, मास्टोइडाइटिस और मेनिन्जाइटिस जैसे परिणाम हो सकते हैं। दोनों स्थितियां खतरनाक हैं, क्योंकि उन्हें गंभीर सूजन संबंधी विकारों की विशेषता है। मास्टोइडाइटिस एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम, हाइपरमिया और टखने के पीछे की त्वचा की सूजन के साथ होता है, जो इसके आकार को बदल देता है। मेनिनजाइटिस आक्षेप, उल्टी, चेतना में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के साथ होता है।

दोनों विकृति मृत्यु का कारण बन सकती है। यदि ओटिटिस मीडिया के बाद कान की भीड़ दूर नहीं होती है, और मास्टोइडाइटिस या मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

बचपन में, ओटिटिस मीडिया समय-समय पर बच्चे के बड़े होने तक पुनरावृत्ति कर सकता है। कम सामान्यतः, रोग का जीर्ण रूप विकसित होता है। किसी भी मामले में, यदि माता-पिता को यह नहीं पता कि ओटिटिस के बाद कान को सुनना मुश्किल है और इस स्थिति को अनदेखा करें (और ऐसा अक्सर होता है), तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

वयस्क रोगियों में, तस्वीर लगभग समान होती है। इंट्राक्रैनियल (मेनिन्जाइटिस) और एक्स्ट्राक्रानियल परिवर्तन, जैसे ओटिटिस और सुनने की हानि के बाद कान में तरल पदार्थ, शायद ही कभी होते हैं। रोग का मुख्य परिणाम ओटिटिस के बाद आंशिक या पूर्ण बहरापन है, जिसका उपचार तुरंत किया जाना चाहिए।

ओटिटिस मीडिया के उपरोक्त सभी परिणाम मुख्य रूप से मानव श्रवण क्षमताओं के अस्थायी नुकसान की ओर ले जाते हैं। लेकिन कभी-कभी वे अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। इस प्रकार, बहरापन रोग का सबसे गंभीर परिणाम है, इसलिए शिकायतें कि ओटिटिस मीडिया के बाद कान नहीं सुना जा सकता है, बच्चों और वयस्कों दोनों में प्रकट हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं के बारे में उपयोगी वीडियो