कैंडिडा ग्लबराटा। योनि कैंडिडिआसिस - चिकित्सा के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण

पिछले 20 वर्षों में, फंगल संक्रमण (मायकोसेस) की संख्या में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। यह मुख्य रूप से नई चिकित्सा तकनीकों की शुरूआत और इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वाले रोगियों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण है। कवक रोगजनकों के स्पेक्ट्रम का तेजी से विस्तार हो रहा है; वर्तमान में, कवक की 400 से अधिक प्रजातियों को मनुष्यों में बीमारियों का कारण माना जाता है।

फंगल संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अपेक्षाकृत अहानिकर सतही म्यूकोसल और त्वचा के घावों से लेकर जानलेवा आक्रामक फंगल संक्रमण तक व्यापक रूप से भिन्न होती हैं जो लगभग किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती हैं।

यह अध्याय सबसे आम मायकोसेस के उपचार (निदान मानदंड), उपचार की मुख्य दिशाएं, एंटीमायोटिक दवाओं की खुराक और उनके उपयोग के समय के संकेत प्रस्तुत करता है।

चूंकि फंगल संक्रमण आमतौर पर एंटी-इन्फेक्टिव प्रोटेक्शन (जोखिम कारक) की प्रणाली में कुछ उल्लंघन वाले रोगियों में विकसित होते हैं, उनका उन्मूलन या गंभीरता में कमी मायकोसेस की पुनरावृत्ति के उपचार और रोकथाम का एक अनिवार्य घटक होना चाहिए। इन गतिविधियों के विस्तृत विश्लेषण में जाना इस अध्याय के दायरे से बाहर है; उनमें से केवल कुछ का ही संकेत दिया गया है। ऐंटिफंगल दवाओं के उपयोग और जोखिम कारकों के उन्मूलन के अलावा, कुछ आक्रामक मायकोसेस के प्रभावी उपचार के लिए एक पूर्वापेक्षा प्रभावित ऊतकों का समय पर सर्जिकल निष्कासन है।

कैंडिडिआसिस

मुख्य रोगजनक

कैंडिडिआसिस के मुख्य प्रेरक एजेंट हैं: C.albicans, C.tropicalis, C.parapsilosis, C.glabrataतथा सी. क्रुसी. बहुत कम आम C.lusitaniae, C.guillermondii, C.rugosaऔर अन्य। इस तथ्य के बावजूद कि सबसे आम रोगज़नक़ बना हुआ है सी. एल्बिकैंसपिछले 15-20 वर्षों में संक्रमण के कारण होने वाले संक्रमणों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है सी.उष्णकटिबंधीय, सी.पैराप्सिलोसिस, सी.ग्लब्राटातथा सी. क्रुसी.

राय कैंडीडाएसपीपी एंटिफंगल दवाओं () के प्रति संवेदनशीलता के साथ बहुत स्पष्ट रूप से संबंधित है। उपभेदों का विशाल बहुमत सी.एल्बिकैंस, सी.उष्णकटिबंधीयतथा सी. पैराप्सिलोसिसप्रणालीगत एज़ोल्स (फ्लुकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल) और एम्फ़ोटेरिसिन बी के प्रति संवेदनशील। इसी समय, इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में कैंडिडिआसिस के दीर्घकालिक उपचार के दौरान एंटीमायोटिक दवाओं के लिए इन रोगजनकों के प्रतिरोध को विकसित करने की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। अधिकांश उपभेद फ्लुकोनाज़ोल के प्रतिरोधी हैं सी. क्रुसीऔर कुछ आइसोलेट्स सी.ग्लबराटा, और इट्राकोनाज़ोल के लिए - लगभग आधा उपभेद सी.ग्लबराटाऔर एक तिहाई उपभेद सी. क्रुसी. एम्फोटेरिसिन बी के लिए अक्सर प्रतिरोधी सी. लुसिटानियाईतथा सी.गिलर्मोंडीऔर के कारण होने वाले संक्रमणों के लिए सी.ग्लबराटातथा सी. क्रुसीइस दवा की खुराक बढ़ाने की जरूरत है।

टेबल। कैंडिडिआसिस के मुख्य प्रेरक एजेंटों की एंटिफंगल दवाओं की संवेदनशीलता

व्यवहार में, आक्रामक कैंडिडिआसिस के मामले में रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही आवर्तक पाठ्यक्रम और/या मानक चिकित्सा के लिए सतही कैंडिडिआसिस के प्रतिरोध के मामले में।

कैंडीडाएसपीपी मानव शरीर के निवासी हैं। 30-50% स्वस्थ लोगों में मौखिक गुहा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली से और 20-30% स्वस्थ महिलाओं में जननांगों के श्लेष्म झिल्ली से संस्कृतियों द्वारा उनका पता लगाया जाता है। इसलिए, कैंडिडिआसिस और श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा के उपनिवेशण के बीच अंतर करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

जोखिम

कैंडिडिआसिस के विकास के लिए जोखिम कारक विभिन्न मूल के न्यूट्रोफिल और टी-लिम्फोसाइटों की संख्या और शिथिलता में कमी हैं; एंडोक्रिनोपैथी; प्राणघातक सूजन; कैथेटर का उपयोग (संवहनी, मूत्र, पेरिटोनियल, आदि); चोटें, सामान्य जलन और सर्जिकल हस्तक्षेप; ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एएमपी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और इन्फ्यूजन थेरेपी का उपयोग; समय से पहले जन्म; अंगों और ऊतकों का प्रत्यारोपण।

वर्गीकरण

बीमारियों का स्पेक्ट्रम कैंडीडाएसपीपी।, बहुत चौड़ा। इस संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं सतही कैंडिडिआसिसश्लेष्मा झिल्ली, त्वचा और नाखूनों को नुकसान के साथ इनवेसिवतथा फैलायाविभिन्न अंगों और ऊतकों को नुकसान।

आक्रामक कैंडिडिओसिस

आक्रामक कैंडिडिआसिस नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता और उच्च (30-70%) मृत्यु दर की विशेषता है। इस संबंध में, आक्रामक कैंडिडिआसिस वाले रोगियों में एंटिफंगल चिकित्सा की पर्याप्तता का विशेष महत्व है। आक्रामक कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए मुख्य एंटीमाइकोटिक्स एम्फोटेरिसिन बी और फ्लुकोनाज़ोल हैं। परिवर्तनशील मौखिक जैवउपलब्धता और उपचार में अपेक्षाकृत कम अनुभव के कारण अन्य एज़ोल्स की भूमिका कम महत्वपूर्ण है। दवा चुनते समय, किसी को रोगज़नक़ के प्रकार और एंटीमायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को ध्यान में रखना चाहिए।

अनुभवजन्य एंटिफंगल चिकित्सा प्रयोगशाला पुष्टि से पहले आक्रामक माइकोसिस के उच्च जोखिम वाले रोगियों को एंटीमायोटिक दवाओं का प्रशासन है। वर्तमान में, एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी न्यूट्रोपेनिक बुखार वाले रोगियों के साथ-साथ न्यूट्रोपेनिया के बिना रोगियों की कुछ श्रेणियों में तीव्र प्रसार कैंडिडिआसिस के विकास के उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए अनुभवजन्य एंटिफंगल चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। आक्रामक कैंडिडिआसिस के कम जोखिम वाले समूहों में एंटीमाइकोटिक्स का अनुचित अनुभवजन्य उपयोग एआर के साथ हो सकता है और एंटिफंगल-प्रतिरोधी उपभेदों के चयन को बढ़ावा दे सकता है। कैंडीडाएसपीपी

आक्रामक कैंडिडिआसिस के उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक जोखिम कारकों की गंभीरता का उन्मूलन या कमी है (चतुर्थ या मूत्र कैथेटर को हटाने, मधुमेह के लिए मुआवजा, आदि)।

कैंडिडिमिया और तीव्र प्रसार कैंडिडिआसिस

चिकित्सा के लिए संकेत

कैंडिडेमिया:

• एकल चयन कैंडीडाएसपीपी 38 o C से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि या एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया के अन्य लक्षणों की उपस्थिति के दौरान प्राप्त रक्त की बुवाई करते समय।

तीव्र प्रसार कैंडिडिआसिस:

• कैंडिडिमिया का पता लगाने के साथ संयुक्त कैंडीडाएसपीपी ऊतकीय परीक्षण और/या गहरे ऊतकों (चमड़े के नीचे के ऊतकों सहित) से सामग्री के बीजारोपण के साथ
• खोज कैंडीडाएसपीपी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान और / या दो या दो से अधिक स्थानीयकरण के गहरे ऊतकों से सामग्री की सीडिंग।

रोगाणुरोधी का चुनाव रोगज़नक़ के प्रकार और ऐंटिफंगल एजेंटों के प्रति उसकी संवेदनशीलता के साथ-साथ रोगी की नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है।

कैंडिडामिया वाले सभी रोगियों को सभी इंट्रावास्कुलर कैथेटर्स को जल्दी हटाने (प्रतिस्थापन) के लिए संकेत दिया जाता है।

चिकित्सा की अवधि:कैंडिडिमिया और तीव्र प्रसार कैंडिडिआसिस के सभी नैदानिक ​​​​लक्षणों के गायब होने के कम से कम 2 सप्ताह बाद और अंतिम पहचान कैंडीडाएसपीपी घावों से रक्त और बायोसबस्ट्रेट्स की बुवाई करते समय। उपचार पूरा होने के बाद, हेमटोजेनस प्रसार के देर से फ़ॉसी की घटना को बाहर करने के लिए कम से कम 2 महीने के लिए अवलोकन का संकेत दिया जाता है।

एंटीबायोटिक प्रतिरोधी न्यूट्रोपेनिक बुखार वाले रोगियों में अनुभवजन्य एंटिफंगल चिकित्सा

चिकित्सा के लिए संकेत

• एग्रानुलोसाइटोसिस (परिधीय रक्त में छुरा और खंडित न्यूट्रोफिल की संख्या 0.5 x 10 9 / l से कम है);
• अज्ञात एटियलजि का बुखार, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पर्याप्त चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी, 4-6 दिनों से अधिक समय तक चलने वाला।

रोगाणुरोधी का विकल्प

एम्फोटेरिसिन बी (50-200 माइक्रोग्राम/एमएल) के साथ ब्लैडर लैवेज आमतौर पर कैंडिड्यूरिया की अस्थायी समाप्ति के साथ होता है, लेकिन उपचार की यह विधि मूत्र पथ के ऊपरी हिस्सों की हार में अप्रभावी होती है।

मूत्र कैथेटर को हटाने या बदलने की आवश्यकता है।

तीव्र प्रसार कैंडिडिआसिस के विकास के लिए जोखिम वाले कारकों के बिना रोगियों में स्पर्शोन्मुख कैंडिड्यूरिया में, एंटीमायोटिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, जोखिम कारकों के प्रभाव को समाप्त करना या कम करना (मूत्र कैथेटर को हटाना या बदलना, एएमपी का अनुकूलन, मधुमेह में सुधार) मेलिटस, आदि) दिखाया गया है।

आक्रामक कैंडिडिओसिस की एंटिफंगल रोकथाम

आक्रामक कैंडिडिआसिस की प्राथमिक रोकथाम के लिए एंटीमाइकोटिक्स के उपयोग की सिफारिश केवल इस जटिलता के उच्च (कम से कम 15%) जोखिम वाले रोगियों के लिए की जाती है। वर्तमान में, नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों ने अस्थि मज्जा और यकृत प्रत्यारोपण के प्राप्तकर्ताओं के साथ-साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुन: वेध के साथ सर्जिकल रोगियों में आक्रामक कैंडिडिआसिस के एंटिफंगल प्रोफिलैक्सिस की प्रभावशीलता को साबित किया है। आक्रामक कैंडिडिआसिस के कम जोखिम वाले समूहों में एंटीमायोटिक दवाओं का अनुचित रोगनिरोधी उपयोग न केवल बेकार है, बल्कि हानिकारक भी है, क्योंकि यह एचपी के साथ हो सकता है और एंटिफंगल दवाओं के लिए प्रतिरोधी उपभेदों के चयन को बढ़ावा दे सकता है। कैंडीडाएसपीपी

न्यूट्रोपेनिया के रोगियों में आक्रामक कैंडिडिआसिस की रोकथाम

संकेत

हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के प्राप्तकर्ताओं में लंबे समय तक एग्रानुलोसाइटोसिस (परिधीय रक्त में छुरा और खंडित न्यूट्रोफिल की संख्या 0.5 x 10 9 / l से कम है)।

निवारण

श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा और उसके जोड़ के कैंडिडिओसिस

श्लेष्म झिल्ली, त्वचा और उसके उपांगों के कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए मुख्य दवाएं एज़ोल समूह के एंटीमाइकोटिक्स हैं। उन्हें उच्च दक्षता और कम विषाक्तता की विशेषता है, स्थानीय और व्यवस्थित दोनों तरह से लागू किया जा सकता है।

एक महत्वपूर्ण समस्या रोगियों की कुछ श्रेणियों में श्लेष्मा झिल्ली के कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति है। उनमें से कुछ में, उच्च पुनरावृत्ति दर के कारण की पहचान की गई है (एड्स रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस के पुनरावर्तन), अन्य में यह अस्पष्ट रहता है (सामान्य प्रतिरक्षा वाली महिलाओं में कैंडिडल योनिनाइटिस के पुनरुत्थान)।

प्रभावी उपचार में न केवल एंटीमायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग शामिल होना चाहिए, बल्कि जोखिम कारकों को समाप्त करना या कम करना भी शामिल होना चाहिए। एंटिफंगल दवा चुनते समय, इसके दीर्घकालिक उपयोग के दौरान प्रतिरोध के क्रमिक विकास की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मुंह, गले की कैंडिडिआसिस

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• चिकत्सीय संकेत;
• खोज कैंडीडाएसपीपी माइक्रोस्कोपी (स्यूडोमाइसीलियम या नवोदित कोशिकाओं) और / या श्लेष्मा झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों से सामग्री के बीजारोपण के साथ।

रोगाणुरोधी का विकल्प

मौखिक गुहा की तीव्र कैंडिडिआसिस, ग्रसनी

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• खोज एस्परजिलसएसपीपी माइक्रोस्कोपी के साथ, ऊतकीय परीक्षा और घावों से सामग्री का बीजारोपण;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या आक्रामक माइकोसिस के रेडियोग्राफिक संकेत।

रोगाणुरोधी का विकल्प

रोगाणुरोधी की पसंद रोगी की स्थिति, प्रक्रिया के स्थानीयकरण और, कुछ हद तक, रोगज़नक़ के प्रकार से निर्धारित होती है। आक्रामक एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए मुख्य दवा एम्फोटेरिसिन बी है। इट्राकोनाजोल का उपयोग आमतौर पर रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण के बाद किया जाता है, लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी - यदि संकेत दिया गया हो (अनुभाग "कैंडिडिमिया और तीव्र प्रसार कैंडिडिआसिस" देखें)। मस्तिष्क क्षति के साथ, मानक एक की कम दक्षता के कारण लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी के उपयोग की सिफारिश की जाती है। आक्रामक एस्परगिलोसिस के एम्फोटेरिसिन बी प्रतिरोधी रोगजनकों ( A.flavus, A.nidulans, A.conicus, A.terreus) दूर्लभ हैं। मृत्यु दर को कम करने के लिए महत्वपूर्ण शर्तें एंटिफंगल प्रोफिलैक्सिस और अनुभवजन्य एंटिफंगल थेरेपी हैं:

• एम्फोटेरिसिन बी 1.0-1.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 2.0-2.5 ग्राम की कुल खुराक तक;
• एम्फोटेरिसिन बी 1.0-1.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन जब तक रोगी की स्थिति स्थिर नहीं हो जाती है, तब 2-6 महीने के लिए इट्राकोनाजोल 0.4 ग्राम / दिन;
• लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी 3.0-5.0 मिलीग्राम / किग्रा / दिन;
• नैदानिक ​​​​रूप से स्थिर रोगियों में - 4 दिनों के लिए इट्राकोनाज़ोल 0.6 ग्राम / दिन, फिर 2-6 महीने के लिए 0.4 मिलीग्राम / दिन।

मस्तिष्क के आक्रामक एस्परगिलोसिस:

• लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी 3.0-5.0 मिलीग्राम / किग्रा / दिन;
• रोगग्रस्त ऊतक का सर्जिकल हटाने।

पतन की रोकथाम

यह साइटोस्टैटिक थेरेपी के प्रत्येक बाद के पाठ्यक्रम के साथ किया जाता है:

• एम्फोटेरिसिन बी 1.0 मिलीग्राम/किलोग्राम हर दूसरे दिन न्यूट्रोपेनिया की अवधि की शुरुआत से अंत तक (1.0 109/ली से अधिक);
• इट्राकोनाजोल 0.4 ग्राम / दिन - साइटोस्टैटिक कीमोथेरेपी की शुरुआत से न्यूट्रोपेनिया की अवधि के अंत तक (1.0 109 / एल से अधिक);
• न्यूट्रोपेनिया की अवधि में ग्रैनुलोसाइटिक या ग्रैनुलोसाइट-मैक्रोफेज कॉलोनी-उत्तेजक कारक।

एकल घावों का सर्जिकल निष्कासन किया जाता है।

अनुभवजन्य ऐंटिफंगल चिकित्सा

यह अज्ञात एटियलजि के बुखार के साथ किया जाता है, पर्याप्त ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एएमपी थेरेपी के लिए प्रतिरोधी, एग्रानुलोसाइटोसिस वाले रोगी में 4-6 दिनों से अधिक समय तक रहता है (परिधीय रक्त में छुरा और खंडित न्यूट्रोफिल की संख्या 0.5 x 10 9 / से कम है) एल)। शरीर के तापमान के सामान्य होने के 7 दिनों के साथ-साथ न्यूट्रोपेनिया की अवधि के अंत में (1.0 x 10 9 / l से अधिक) बंद किया जा सकता है:

• एम्फोटेरिसिन बी 0.6-0.7 मिलीग्राम / किग्रा / दिन;
• लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी 3.0 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।

क्रोनिक नेक्रोटिसिटिंग पल्मोनरी एस्परगिलोसिस

यह मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ टी-सेल प्रतिरक्षा वाले रोगियों में विकसित होता है। रोग की गंभीरता और पाठ्यक्रम इम्यूनोसप्रेशन की डिग्री पर निर्भर करता है।

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• ब्रोंकोस्कोपी के दौरान विशेषता परिवर्तन;
• मायसेलियम डिटेक्शन एस्परजिलसएसपीपी दाग स्मीयरों में और / या बायोप्सी सामग्री में आक्रामक कवक वृद्धि के संकेत, या अलगाव एस्परजिलसएसपीपी ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज, बायोप्सी सामग्री की बुवाई करते समय।

रोगाणुरोधी का विकल्प

फुसैरियम

रोगजनकों - जीनस के कवक फुसैरियम: एफ.सोलानी, एफ.ऑक्सीस्पोरमतथा एफ. मोलिनफॉर्मे- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों, आंख के कॉर्निया को नुकसान पहुंचा सकता है, और प्रसार फ्यूजेरियम का कारण भी हो सकता है। स्थानीय फुसैरियम के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारक आघात, प्रसार - लंबे समय तक एग्रानुलोसाइटोसिस है। प्रसारित फ्यूजेरियम उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• खोज फुसैरियमएसपीपी माइक्रोस्कोपी के साथ, ऊतकीय परीक्षा और घावों, रक्त से सामग्री का बीजारोपण।

रोगाणुरोधी का विकल्प

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का फ्यूजेरियम

वैकल्पिक दवाएं:(स्थानीय उपचार की अप्रभावीता के साथ): एम्फोटेरिसिन बी 0.3-0.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन; इट्राकोनाजोल 0.2-0.4 ग्राम / दिन।

सर्जिकल उपचार का संचालन करें।

प्रसारित फ्यूजेरियम

कोक्सीडियोइडोसिस

प्रेरक एजेंट एक डिमॉर्फिक कवक है Coccidioides imitis. वितरण - उत्तर, मध्य और दक्षिण अमेरिका के अलग-अलग क्षेत्र।

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• खोज सी.इमिटिसघावों से सामग्री में माइक्रोस्कोपी, ऊतकीय परीक्षा और / या बुवाई के साथ;
• एक सीरोलॉजिकल अध्ययन के सकारात्मक परिणाम (IgM या IgG to . का निर्धारण) सी.इमिटिससीरम या सीएसएफ में)।

रोगाणुरोधी का विकल्प

प्राथमिक फुफ्फुसीय coccidioidomycosis

स्पर्शोन्मुख मामलों के लिए: अवलोकन, एंटीमायोटिक दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है।

प्रगति के साथ

पेंसिलोसिस

प्रेरक एजेंट एक डिमॉर्फिक कवक है पेनिसिलियम मार्नेफी. वितरण - दक्षिण पूर्व एशिया के अलग-अलग क्षेत्र। एक नियम के रूप में, यह एचआईवी संक्रमित रोगियों में विकसित होता है।

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• खोज पी.मारनेफीमाइक्रोस्कोपी के साथ, ऊतकीय परीक्षा और घावों से सामग्री का बीजारोपण;
• एंटीबॉडी का निर्धारण पी.मारनेफीरक्त सीरम में।

रोगाणुरोधी का विकल्प

मध्यम गंभीरता की बीमारी

क्रोमोमाइकोसिस

रोगजनक: फोन्सेकिया पेड्रोसोई, फोन्सेकिया कॉम्पेक्टा, फियालोफोरा वेरुकोसा, बोट्रीमाइसेस कैस्पिटोसस, राइनोक्लाडिएला एक्वास्पर्सा, एक्सोफियाला स्पिनिफेरातथा एक्सोफियाला जीन्सेलमी. क्रोमोमाइकोसिस एक पुरानी बीमारी है जो त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों को प्रभावित करती है। संक्रमण आमतौर पर आघात के परिणामस्वरूप होता है।

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• चिकत्सीय संकेत;
• माइक्रोस्कोपी और घावों से सामग्री की ऊतकीय परीक्षा के दौरान विशिष्ट विशेषताओं की पहचान (कवक के अंधेरे ऊतक रूपों वाले सूक्ष्म फोड़े की उपस्थिति के साथ ग्रेन्युलोमा);
• रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए आमतौर पर घाव से सामग्री की लंबी (4-6 सप्ताह) खेती की आवश्यकता होती है।

रोगाणुरोधी का विकल्प

पसंद की दवाएं: 12-24 महीनों के लिए इट्राकोनाज़ोल 0.1-0.3 ग्राम / दिन।

वैकल्पिक दवाएं:टेरबिनाफाइन 0.5 ग्राम / दिन 6-12 महीने के लिए।

सर्जिकल उपचार का संचालन करें।

डर्माटोमाइकोसिस

डर्माटोमाइकोसिस - डर्माटोमाइसेट्स के कारण त्वचा, खोपड़ी और नाखूनों के रोग, अर्थात। फिलामेंटस कवक जनन ट्राइकोफाइटन, माइक्रोस्पोरमतथा Epidermophyton. डर्माटोमाइसेट्स की लगभग 10 प्रजातियां मनुष्यों में माइकोसिस का कारण बन सकती हैं। वर्तमान में, सबसे आम और संक्रामक डर्माटोमाइसेट है टी.रुब्रम 0.25 ग्राम/दिन 6 सप्ताह के लिए; पैर की चोट के साथ - 6-12 महीनों के लिए फ्लुकोनाज़ोल 0.15 ग्राम/सप्ताह, 12 सप्ताह के लिए टेरबिनाफ़िन 0.25 ग्राम/दिन।

वैकल्पिक दवाएं: हाथों को नुकसान के साथ - इट्राकोनाज़ोल 0.4 ग्राम / दिन, 3 सप्ताह के ब्रेक के साथ दो साप्ताहिक पाठ्यक्रम या 3 महीने के लिए इट्राकोनाज़ोल 0.2 ग्राम / दिन; पैर की चोट के साथ - इट्राकोनाजोल 0.4 ग्राम / दिन, तीन से चार सप्ताह के पाठ्यक्रम में 3 सप्ताह के ब्रेक के साथ या इट्राकोनाजोल 0.2 ग्राम / दिन 3-4 महीने के लिए।

बाहरी उपयोग की तैयारी पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

खोपड़ी का माइकोसिस

मुख्य रोगजनक

ट्रायकॉफ़ायटनएसपीपी तथा Microsporumएसपीपी

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• चिकत्सीय संकेत;
• प्रभावित बालों की माइक्रोस्कोपी द्वारा डर्माटोमाइसेट्स के मायसेलियम का पता लगाना और / या घाव से सामग्री की बुवाई करते समय रोगज़नक़ का अलगाव।

रोगाणुरोधी का विकल्प

पसंद की दवाएं:टेरबिनाफाइन 0.25 ग्राम / दिन 4 सप्ताह के लिए (यदि रोगज़नक़) ट्रायकॉफ़ायटनएसपीपी।) या 8 सप्ताह (यदि रोगज़नक़ Microsporumएसपीपी।)

वैकल्पिक दवाएं:फ्लुकोनाज़ोल 0.4 ग्राम / सप्ताह 8-12 सप्ताह के लिए; 4 सप्ताह के लिए इट्राकोनाजोल 0.2-0.4 ग्राम / दिन; ग्रिसोफुलविन 0.5 ग्राम / दिन 6-12 सप्ताह के लिए।

सामयिक एंटीमाइकोटिक्स (जैसे, केटोकोनाज़ोल) का उपयोग दूसरों को संक्रमित करने की संभावना को कम करता है।

पिटिरियासिस वर्सिकलर

सतही त्वचा संक्रमण जीनस के एक खमीर के कारण होता है Malassezia: M.furfur, M.sympodialis, M.globosa, M.restricta, M.obtusaतथा एम. स्लोफिया.

चिकित्सा के लिए संकेत

थेरेपी का संकेत दिया जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

• चिकत्सीय संकेत;
• खोज Malasseziaएसपीपी त्वचा के घावों से सामग्री की माइक्रोस्कोपी।

रोगाणुरोधी का विकल्प

पसंद की दवाएं: 10-14 दिनों के लिए समाधान, स्प्रे, क्रीम, मलहम या शैंपू (टेरबिनाफाइन, बिफोनाज़ोल, आइसोकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, ऑक्सीकोनाज़ोल, इकोनाज़ोल, नैफ्टिफ़िन, आदि) के रूप में बाहरी उपयोग के लिए एंटीमाइकोटिक्स।

वैकल्पिक दवाएं:फ्लुकोनाज़ोल 0.4 ग्राम एक बार; 3-7 दिनों के लिए इट्राकोनाज़ोल 0.2-0.4 ग्राम / दिन; 5-10 दिनों के लिए केटोकोनाज़ोल 0.2 ग्राम / दिन।

हर कोई जानता है कि थ्रश कैंडिडा परिवार से संबंधित कवक के कारण होता है। सूक्ष्मजीवों का यह समूह काफी व्यापक है, लेकिन 80% कैंडिडिआसिस कैंडिडा एल्बीकैंस के तेजी से प्रजनन के कारण होता है। उसके बाद, दूसरे स्थान पर खमीर जैसा कवक कैंडिडा ग्लाब्रेटा है। यह सूक्ष्मजीव थ्रश के लगभग 15% मामलों में पृथक होता है। कुछ समय के लिए, कवक को पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता था, क्योंकि वे मूत्र में या पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति के श्लेष्म झिल्ली पर पाए जा सकते थे। हालांकि, जितने लोग कमजोर प्रतिरक्षा बन जाते हैं, कैंडिडा ग्लबराटा को एक खतरनाक रोगज़नक़ के रूप में पहचाना जाता है। यह वह है जो कुछ मामलों में मौखिक कैंडिडिआसिस का अपराधी बन जाता है या अन्नप्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। यह कवक बुजुर्गों, मधुमेह रोगियों, कैंसर या ल्यूकेमिया के रोगियों में अधिक पाया जाता है।

कैंडिडा ग्लैब्रेटा कवक के कारण होने वाले कैंडिडिआसिस के लक्षण

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान कैंडिडा ग्लबराटा के लक्षणों का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है। सबसे अधिक बार, मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस स्पर्शोन्मुख है। कैंडिडिआसिस के एक जटिल रूप के साथ, एडिमा मनाया जाता है, व्यापक एरिथेमा, मामूली निर्वहन हो सकता है। उनके पास एक कुरकुरे, बल्कि मोटी स्थिरता है। कैंडिडेमिक मौतों वाले रोगियों में लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण अक्सर देखा जाता है, खासकर अगर रोगियों में ऑन्कोलॉजी है।

कवक Candida glabrata के लिए उपचार

कैंडिडा ग्लाब्रेटा के इलाज के लिए सभी एंटिफंगल दवाएं प्रभावी नहीं हैं। यह सूक्ष्मजीव अधिकांश दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल जैसे कवक के खिलाफ लड़ाई में सक्रिय ऐसी दवाएं इसे प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए कैंडिडा ग्लाब्रेटा का उपचार निदान के बाद ही शुरू होता है, जो दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करता है। कैंडिडा ग्लाब्रेटा के खिलाफ चिकित्सा के लिए पॉलीनेस और इचिनोकैन्डिन्स के समूह की दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। मरीजों को अक्सर वोरिकोनाज़ोल, एम्फ़ोटेरिसिन बी, या कैसोफुंगिन निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर को दवा की खुराक को बहुत सटीक रूप से निर्धारित करना चाहिए, क्योंकि रोगियों की प्रतिरक्षा आमतौर पर बहुत कमजोर होती है।

कैंडिडा ग्लाब्रेटा के उपचार में, फ्लुकोनाज़ोल के साथ संयोजन में लैक्टोफेरिन दवा प्रभावी है। लैक्टोफेरिन प्रोबायोटिक्स के समूह से संबंधित है। यह शरीर में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की तेजी से बहाली में योगदान देता है, जिससे कैंडिडा ग्लोबेटा की संख्या में कमी आती है।

मधुमेह वाली महिलाओं में, बोरिक एसिड के साथ योनि सपोसिटरी को कैंडिडा ग्लाब्रेटा के उपचार में प्रभावी माना जाता है। भारतीय वैज्ञानिकों द्वारा मोमबत्तियों का उपयोग करके उपचार की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए एक प्रयोग किया गया था। वस्तुतः सभी महिलाएं जिन्हें सी. ग्लबराटा के कारण होने वाली वुल्वोवागिनल कैंडिडिआसिस होती है, वे ठीक हो जाती हैं।

आजकल, अधिक से अधिक महिलाएं थ्रश से पीड़ित हैं। इस बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए जरूरी है कि इसका कोई कारगर उपाय खोजा जाए।

फार्मास्युटिकल तैयारियों की विस्तृत विविधता के बीच, थ्रश के लिए एक गुणवत्ता मरहम चुनना महत्वपूर्ण है, जो थोड़े समय में कैंडिडिआसिस से निपटने में मदद करेगा।

हाल ही में, मलहम, जैल और क्रीम के रूप में दवाओं की मांग तेजी से बढ़ रही है। हमारे लेख में, हम आपको बताएंगे कि इन प्रकार की दवाओं के क्या फायदे हैं, सबसे प्रभावी दवाओं और उनकी कार्रवाई की विशेषताओं पर विचार करें।

मलहम, क्रीम और जैल के साथ थ्रश के उपचार के महत्वपूर्ण फायदे हैं:

• मरहम के रूप में सबसे प्रभावी दवाएं
• क्लोट्रिमेज़ोल
• पिमाफ्यूसीन
• माइक्रोनाज़ोल
• कैंडिडिआसिस के खिलाफ सबसे प्रभावी जैल
• लैक्टैगेल
• एंटिफंगल
• फ्लुकोरेम
• मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में उपरोक्त दवाओं की लागत की तुलना

मरहम के रूप में सबसे प्रभावी दवाएं

स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर महिलाओं में कैंडिडिआसिस के खिलाफ मलहम लिखते हैं। सबसे प्रभावी उपाय नीचे सूचीबद्ध हैं:

क्लोट्रिमेज़ोल

क्लोट्रिमेज़ोल थ्रश के लिए एक काफी प्रभावी उपाय है, इस तथ्य के बावजूद कि यह लंबे समय से रोगियों में उपयोग किया जाता है और कुछ बैक्टीरिया ने इसके लिए प्रतिरोध विकसित किया है। मलहम और क्रीम के रूप में उपलब्ध है।

मरहम की एक छोटी मात्रा कवक के प्रसार को रोकती है, उपयोग के तीसरे दिन सुधार होता है, और यदि इसे निर्धारित अनुसार लिया जाता है, तो यह 100% रोगजनकों को नष्ट कर देगा। दवा को सुबह और रात में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है।

रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, उपाय का उपयोग अन्य जटिल उपचारों के साथ किया जाना चाहिए। हालांकि, जब निस्टैटिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो दोनों दवाओं का प्रभाव कम हो जाता है।

थ्रश के उपचार के दौरान, कवक से प्रभावित क्षेत्र पर मरहम लगाया जाना चाहिए, एक विशेष मापने वाली सिरिंज का उपयोग करके, इसे पेरिनेम में रगड़ने की भी सिफारिश की जाती है। उपचार के दौरान प्रभावशीलता के लिए, अंतरंगता से बचना उचित है।

क्लोट्रिमेज़ोल में कई contraindications हैं, उनमें से:

• गर्भावस्था की पहली तिमाही;
• स्तनपान की अवधि;
• गंभीर जिगर की क्षति;
• दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

यदि क्लोट्रिमेज़ोल मरहम के साथ उपचार के एक महीने बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करके एक अन्य उपचार आहार निर्धारित करना चाहिए। क्लोट्रिमेज़ोल क्रीम के साथ महिलाओं में थ्रश का इलाज करते समय, चिकित्सीय अवधि 2 सप्ताह तक कम हो जाती है।

पिमाफ्यूसीन

थ्रश के लिए क्रीम पिमाफुसीन को कैंडिडिआसिस वाली महिलाओं और लड़कियों के इलाज के लिए संकेत दिया गया है। लड़कियों द्वारा उपयोग के दौरान, इसे बाहरी जननांग के क्षेत्र में लगाने की सिफारिश की जाती है। दवा की शुरूआत के बाद, आपको कम से कम 15 मिनट तक लेटने की जरूरत है। एजेंट को कवक से प्रभावित क्षेत्र पर दो बार लगाया जाता है, उपचार का कोर्स 7 से 9 दिनों तक होता है।

Pimafucin का लंबे समय तक उपयोग श्लेष्मा झिल्ली पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।

यह दवा पूरी तरह से गैर-विषाक्त है, क्योंकि यह रक्त द्वारा अवशोषित नहीं होती है, इसका उपयोग गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में और साथ ही स्तनपान के दौरान भी किया जा सकता है।

पिमाफ्यूसीन का कोई मतभेद नहीं है, हालांकि, जब इसका उपयोग किया जाता है, तो उनमें से कई दुष्प्रभाव होते हैं:

• दस्त;
• जी मिचलाना;
• जलन होती है;
• आवेदन की साइट पर झुनझुनी।

स्त्री रोग विशेषज्ञों का कहना है कि एलर्जी की अभिव्यक्तियों के अलावा साइड इफेक्ट, पिमाफ्यूसीन के साथ उपचार को रोकने का एक कारण नहीं है। जापानी और डच दवा कंपनियां मरहम के रूप में पिमाफ्यूसीन का उत्पादन करती हैं, जो 30 जीआर में बाजार में है। प्लास्टिक ट्यूब।

माइक्रोनाज़ोल

माइक्रोनाज़ोल एक एंटिफंगल दवा है जिसका व्यापक रूप से थ्रश के खिलाफ उपयोग किया जाता है और इसमें व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है। महिलाओं में कैंडिडिआसिस के खिलाफ, माइक्रोनाज़ोल दो बार सुबह और शाम को लगाया जाता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 2 सप्ताह का है, लेकिन इसके लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित दुष्प्रभाव और बीमारियों का कारण बन सकती है:

इसके लिए दवा का उपयोग करने के लिए contraindicated है:

• गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही;
• स्तनपान के दौरान;
• घटकों के लिए असहिष्णुता;
• जिगर की गंभीर क्षति के साथ।

कैंडिडिआसिस के खिलाफ सबसे प्रभावी जैल

महिलाओं में कैंडिडिआसिस के लिए जेल एक प्रभावी उपाय है। नीचे सबसे अधिक निर्धारित सॉफ्ट दवाओं की सूची दी गई है।

लैक्टैगेल

लैक्टैगेल एक नई पीढ़ी का प्रोबायोटिक है जो प्राकृतिक वातावरण को पुनर्स्थापित करता है, असुविधा, जलन, अप्रिय गंध और प्रचुर मात्रा में दही के निर्वहन को समाप्त करता है। इसमें लैक्टिक एसिड होता है, जो अम्लता के बढ़े हुए स्तर को कम करता है, साथ ही ग्लाइकोजन, जो लैक्टोबैसिली के प्रजनन के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण बनाता है।

दवा का उपयोग करना आसान है: इसमें शारीरिक रूप से आकार की डिस्पोजेबल ट्यूब होती है, जिसे स्वतंत्र खुराक गणना की आवश्यकता नहीं होती है।

लैक्टैगेल को 1 सप्ताह के लिए रात में प्रशासित किया जाता है, इसका कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है, यह किसी भी जीवाणुरोधी दवाओं के साथ अच्छी तरह से संगत है, और कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति को कम करता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बाद, बच्चे की अपेक्षा करते समय उपयोग करना संभव है, हालांकि, गर्भावस्था की योजना बनाते समय जेल का उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि दवा शुक्राणुजोज़ा की सामान्य गतिविधि को कम करती है।

एंटिफंगल

दुर्भाग्य से, एंटिफंगल फार्मेसियों में दुर्लभ है, लेकिन यह कैंडिडिआसिस के खिलाफ काफी प्रभावी है, क्योंकि यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा है। इसमें क्लोट्रिमेज़ोल होता है, जो निस्टैटिन के साथ मिलाने पर इसके प्रभाव को कम कर देता है।

योनि जेल दो बार लगाया जाता है: अधिमानतः सुबह और शाम को, इसे 4 सप्ताह के लिए 5 मिमी की मात्रा में प्रशासित किया जाता है। यदि एक महीने के बाद भी कोई रिकवरी नहीं होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक और दवा लिखने के लिए अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।

एंटिफंगल निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• खुजली, लालिमा, सूजन के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• जल्दी पेशाब आना;
• संभोग के दौरान दर्द;
• सरदर्द।

फ्लुकोरेम

कैंडिडिआसिस के खिलाफ जेल फ्लूकोरम एक प्रभावी उपाय है। यह Fluconazole समूह का एकमात्र सामयिक एजेंट है।

1 सप्ताह के लिए दिन में एक बार जेल लगाया जाता है, इसे योनि टैम्पोन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में चिकित्सीय पाठ्यक्रम को बढ़ाना संभव है।

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में फ्लुकोरम का उपयोग करने की अनुमति है। बेहतर महसूस करने के तुरंत बाद उपचार को रोकना असंभव है, क्योंकि कवक नशे की लत बन जाएगा, और भविष्य में इसका सामना करना अधिक कठिन होगा। निर्देश अन्य स्थानीय तैयारी के साथ उपाय का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करता है, क्योंकि दोनों दवाओं का प्रभाव कम हो जाता है।

लंबे समय तक उपयोग बैक्टीरिया को नष्ट कर सकता है जिसका महिलाओं में योनि के वातावरण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इस योनि तैयारी में निम्नलिखित मतभेद हैं:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना अवधि;
• लीवर फेलियर;
• टेरफेनाडाइन का उपयोग।

मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में उपरोक्त दवाओं की लागत की तुलना

मलहम के रूप में, क्रीम और जैल की अलग-अलग कीमतें होती हैं, इसलिए आप किसी भी बटुए के लिए एक दवा चुन सकते हैं। नीचे मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में दवाओं की लागत की एक तालिका है।

कैंडिडिआसिस के लिए मलहम और जैल सबसे अच्छे हल्के उपाय हैं, जो रोग के अप्रिय लक्षणों को तुरंत खत्म कर देते हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इलाज खत्म हो गया है।

सामयिक एजेंटों का उपयोग करके थेरेपी को एक निश्चित समय के लिए जारी रखा जाना चाहिए, जिसके लिए डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

थ्रश एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर महिलाओं और युवा किशोर लड़कियों दोनों में होती है। कैंडिडिआसिस विकसित होने पर संदेह करना संभव है यदि एक अनैच्छिक योनि स्राव मनाया जाता है, जो खुजली के साथ होता है जो नरम जैल से नियमित रूप से धोने के बाद भी दूर नहीं होता है।

आप पूरी तरह से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद और जीवाणु संस्कृति के लिए एक स्मीयर का विश्लेषण करने के बाद भी कैंडिडिआसिस या थ्रश का निदान कर सकते हैं। आमतौर पर, स्थानीय उपचार किया जाता है, लेकिन यदि यह अप्रभावी है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक उपचार लिख सकते हैं। थ्रश के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स प्रभावी हैं और उन्हें कैसे लिया जाना चाहिए?

संभावित एंटीबायोटिक उपचार विकल्प

किसी भी दवा, और इससे भी अधिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच करने और आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद ही किया जाना चाहिए। तो, कैंडिडिआसिस के खिलाफ कौन से एंटीबायोटिक्स लिए जा सकते हैं?

कैंडिडिआसिस के लिए लेवोरिन के साथ प्रभावी उपचार करना संभव है। यह एंटीबायोटिक कैंडिडा और ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस जैसे खमीर जैसी कवक के खिलाफ लड़ाई में मदद करता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस एंटीबायोटिक में संचयी गुण नहीं होता है, अर्थात यह शरीर में जमा नहीं होता है। इसका उपयोग त्वचा कैंडिडिआसिस के उपचार के रूप में किया जा सकता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के थ्रश के खिलाफ, श्लेष्मा झिल्ली के थ्रश के खिलाफ, महिला जननांग अंगों के कैंडिडिआसिस के खिलाफ।

खुराक के लिए, यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जो दवा के घटकों के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता और थ्रश के विकास और स्थानीयकरण की डिग्री पर निर्भर करता है। साथ ही, पुरुष कैंडिडिआसिस और किशोरों के इलाज के लिए गोलियों और मलहम के रूप में ऐसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम 12 से 15 दिनों तक रहता है।

आप "लेवोरिना सोडियम एसिड" जैसे एंटीबायोटिक का भी उपयोग कर सकते हैं। इस एंटीबायोटिक का उपयोग रिंसिंग, डचिंग, एनीमा और गीले टैम्पोन के समाधान के रूप में किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मुंह में श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस को खत्म करना संभव है यदि लेवोरिन सोडियम एसिड के आधार पर साँस ली जाती है, जो आसुत जल के साथ आवश्यक अनुपात में पतला होता है।

कैंडिडिआसिस के लिए साँस लेना उपचार दिन में 2-3 बार 15-20 मिनट लगते हैं।

कैंडिडिआसिस का इलाज मायकोहेप्टिन से किया जा सकता है। थ्रश के उपचार के लिए, एक विशेष मरहम निर्धारित किया जाता है, जिसमें प्रति 1 ग्राम में 15 ग्राम माइकोहेप्टिन होता है। इसे प्रभावित क्षेत्रों पर 10-15 दिनों के लिए दिन में दो बार लगाना चाहिए। एक नियम के रूप में, कैंडिडिआसिस के लिए एक मरहम के साथ इस तरह के उपचार को माइक्रोहेप्टिन कैप्सूल या टैबलेट के सेवन के साथ एक साथ नहीं किया जा सकता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुषों में ग्लान्स लिंग पर रोग के लक्षणों को जल्दी से खत्म करने के लिए इस तरह के मलम का उपयोग किया जा सकता है।

कैंडिडिआसिस के लिए निस्टैटिन के साथ उपचार संकेतों के अनुसार किया जाता है, अर्थात्, श्लेष्म झिल्ली (मुंह में, योनि में), आंतरिक अंगों (फेफड़े, गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग) और त्वचा की सतह के थ्रश के विकास के साथ। टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, नियोमाइसिन, क्लोरैमफेनिकॉल आदि के लंबे समय तक उपयोग से कैंडिडिआसिस को निस्टैटिन के साथ रोकना भी संभव है।

साथ ही, यह दवा दुर्बल और दुर्बल रोगियों को रोगनिरोधी के रूप में दी जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निस्टैटिन को अंदर लेना - यह खराब अवशोषित होता है, जिसके कारण इसके सक्रिय घटक शरीर से मल के साथ उत्सर्जित होते हैं। इस दवा की सही खुराक से ही थ्रश का प्रभावी उन्मूलन संभव है।

इसके अलावा, आप पिमाफ्यूसीन जैसी दवाएं खरीद सकते हैं, जो एक ऐंटिफंगल एजेंट है जिसका सक्रिय संघटक नैटामाइसिन है। निटामाइसिन एक पॉलीन एंटीबायोटिक है। कैंडिडिआसिस के लिए पिमाफ्यूसीन के साथ प्रभावी उपचार कवक के कोशिका झिल्ली के स्टेरोल को अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण होता है (जिनमें कैंडिडिआसिस को भड़काने वाले भी शामिल हैं), जिसके परिणामस्वरूप वे मर जाते हैं।

किशोरों, पुरुषों और महिलाओं के लिए खुराक और आवेदन की विधि कैंडिडिआसिस के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पिमाफ्यूसीन का उत्पादन गोलियों, सपोसिटरी (मोमबत्तियों) के रूप में और एक क्रीम के रूप में किया जाता है।

कैंडिडिआसिस के लिए टेरबिज़िल के साथ उपचार करना संभव है, जिसका सक्रिय पदार्थ टेरबिनाफाइन है। कैंडिडिआसिस को भड़काने वाले कवक के प्रकार के आधार पर, इसका एक कवकनाशी और कवकनाशी प्रभाव होता है। इस समूह की तैयारी दिन में एक बार एक गोली की मात्रा में मौखिक रूप से ली जाती है। पाठ्यक्रम कितना लंबा है?

पाठ्यक्रम की अवधि दो सप्ताह से एक महीने तक या रोग की गंभीरता के आधार पर है।

महिलाओं के लिए, एंटीबायोटिक डालासिन कैंडिडिआसिस और इसकी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करेगा। यह योनि सपोसिटरी के रूप में निर्मित होता है (अर्थात ये योनि सपोसिटरी हैं)। दवा का सक्रिय पदार्थ "डालासिन" क्लिंडामाइसिन है, जिसमें से 100 मिलीग्राम प्रत्येक सपोसिटरी में निहित है।

कैंडिडिआसिस को खत्म करने के लिए इन दवाओं को अंतःस्रावी रूप से उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस तरह से क्लिंडामाइसिन का उपयोग करने से कैंडिडा कवक सहित इसके प्रति असंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के विकास में वृद्धि हो सकती है।

मोमबत्तियां आपको कवक (योनि में महिलाओं में) के विकास के फोकस में सक्रिय अवयवों (क्लिंडामाइसिन) को अवशोषित करने की अनुमति देती हैं। लेकिन, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि व्यवस्थित रूप से क्लिंडामाइसिन (डालासिन) का उपयोग करने से दस्त, कोलाइटिस हो सकता है। यदि कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो इन दवाओं (डालासीन, क्लिंडामाइसिन) को बंद कर दें। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि suppositories या मलहम dalacin (क्लिंडामाइसिन) लेटेक्स गर्भ निरोधकों की ताकत और अन्य गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

Dalacin suppositories प्रतिदिन रात में महिलाओं की योनि (किशोरों के लिए अनुशंसित नहीं) में डाली जाती हैं। कैंडिडिआसिस के लिए डलासिन उपचार कितने समय तक चलता है? पाठ्यक्रम में तीन दिन लगते हैं। सुविधा के लिए, आप एक विशेष ऐप्लिकेटर का उपयोग कर सकते हैं, जिसे हर बार साबुन और गर्म पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए।

कुछ दवाओं का उपयोग करने से पहले, निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो दवा लेना बंद कर दें।

थ्रश का व्यापक उपचार

आप थ्रश का एक जटिल उपचार कर सकते हैं, केवल आपको पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

आप इस तरह की दवाओं और तैयारी का उपयोग कर सकते हैं:

• Fluconazole (पुरुषों, महिलाओं और किशोरों के लिए उपयुक्त)। इन गोलियों का सेवन कितने समय तक करना चाहिए? एक नियम के रूप में, 150 मिलीग्राम की खुराक पर एक टैबलेट पर्याप्त है;
• इंट्राकोनाज़ोल (एनालॉग - मायकोट्रॉक्स)। कितना लेना चाहिए? अवधि खुराक पर निर्भर करती है। यदि एक दिन में रोग की अभिव्यक्तियों को खत्म करना आवश्यक है, तो आपको दिन में दो बार 200 मिलीग्राम दवा पीने की जरूरत है। यदि पाठ्यक्रम में 3 दिन लगते हैं - दिन में एक बार 200 मिलीग्राम लें;
• कैंडिडा कवक के खिलाफ, केटाकोनाज़ोल का उपयोग प्रभावी है, जो केवल 5 दिनों में कवक को नष्ट कर देगा। 200 मिलीग्राम दवा दिन में दो बार लेना आवश्यक है।

मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस यानी पुरुषों में थ्रश का इलाज क्या हो सकता है? पुरुष कैंडिडिआसिस के खिलाफ, आप ट्राइडर्म, पिमाफ्यूसीन (एंटीबायोटिक), फ्लुकोस्टा (बच्चों के लिए नुस्खे से भी संभव है), मेडोफ्लुकॉन आदि दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की सक्रिय कार्रवाई के अलावा, पुरुष जैल, मलहम, क्रीम के रूप में सामयिक तैयारी का उपयोग कर सकते हैं। ये हो सकते हैं: क्लोट्रिमेज़ोल (और इसके आधार पर अन्य), अनमारिन, बैट्राफेन, डर्माज़ोल, ज़लेन क्रीम, कैंडिडा, कैंडिनोर्म कॉम्प्लेक्स, आदि।

यदि यौन साथी में से किसी एक में रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दोनों का उपचार किया जाता है। बीमारी को पूरी तरह से खत्म करने के लिए यह जरूरी है। चूंकि ऐसे मामले हैं, उदाहरण के लिए, एक महिला लंबे समय तक बीमारी से छुटकारा नहीं पा सकती थी क्योंकि उसका पति बीमारी का "वाहक" था, जबकि उसके पास कोई विशिष्ट लक्षण नहीं थे।

कैंडिडा ग्लबराटा (ग्लैब्रेटा), लक्षण, उपचार

हर कोई जानता है कि थ्रश कैंडिडा परिवार से संबंधित कवक के कारण होता है। सूक्ष्मजीवों का यह समूह काफी व्यापक है, लेकिन 80% कैंडिडिआसिस कैंडिडा एल्बीकैंस के तेजी से प्रजनन के कारण होता है। उसके बाद, दूसरे स्थान पर खमीर जैसा कवक कैंडिडा ग्लाब्रेटा है। यह सूक्ष्मजीव थ्रश के लगभग 15% मामलों में पृथक होता है। कुछ समय के लिए, कवक को पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता था, क्योंकि वे मूत्र में या पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति के श्लेष्म झिल्ली पर पाए जा सकते थे। हालांकि, जितने लोग कमजोर प्रतिरक्षा बन जाते हैं, कैंडिडा ग्लबराटा को एक खतरनाक रोगज़नक़ के रूप में पहचाना जाता है। यह वह है जो कुछ मामलों में मौखिक कैंडिडिआसिस का अपराधी बन जाता है या अन्नप्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। यह कवक बुजुर्गों, मधुमेह रोगियों, कैंसर या ल्यूकेमिया के रोगियों में अधिक पाया जाता है।

कैंडिडा ग्लैब्रेटा कवक के कारण होने वाले कैंडिडिआसिस के लक्षण

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान कैंडिडा ग्लबराटा के लक्षणों का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है। सबसे अधिक बार, मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस स्पर्शोन्मुख है। कैंडिडिआसिस के एक जटिल रूप के साथ, एडिमा मनाया जाता है, व्यापक एरिथेमा, मामूली निर्वहन हो सकता है। उनके पास एक कुरकुरे, बल्कि मोटी स्थिरता है। कैंडिडेमिक मौतों वाले रोगियों में लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण अक्सर देखा जाता है, खासकर अगर रोगियों में ऑन्कोलॉजी है।

कवक Candida glabrata के लिए उपचार

कैंडिडा ग्लाब्रेटा के इलाज के लिए सभी एंटिफंगल दवाएं प्रभावी नहीं हैं। यह सूक्ष्मजीव अधिकांश दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल जैसे कवक के खिलाफ लड़ाई में सक्रिय ऐसी दवाएं इसे प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए कैंडिडा ग्लाब्रेटा का उपचार निदान के बाद ही शुरू होता है, जो दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करता है। कैंडिडा ग्लाब्रेटा के खिलाफ चिकित्सा के लिए पॉलीनेस और इचिनोकैन्डिन्स के समूह की दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। मरीजों को अक्सर वोरिकोनाज़ोल, एम्फ़ोटेरिसिन बी, या कैसोफुंगिन निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर को दवा की खुराक को बहुत सटीक रूप से निर्धारित करना चाहिए, क्योंकि रोगियों की प्रतिरक्षा आमतौर पर बहुत कमजोर होती है।

नमस्कार प्रिय पाठकों। दंत विषयों पर एक अन्य सूचनात्मक लेख में, मैं इस तरह के विषय को मौखिक कैंडिडिआसिस के उपचार के रूप में उठाना चाहूंगा। लेकिन पहले, आइए जानें कि यह क्या है, यह किस कारण से प्रकट होता है, कौन से लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं। अलग-अलग, हम बच्चों और वयस्कों में मामलों का विश्लेषण करेंगे।

आइए एक्टिवेटर से शुरू करते हैं। यह एक आम कैंडिडा है, जिसने इस बीमारी को नाम दिया है। अब ऐसा व्यक्ति मिलना मुश्किल है जिसके शरीर में यह जीव पहले न था या नहीं था।

कवक के प्रकार जो कैंडिडिआसिस का कारण बनते हैं

• कैंडिडा ट्रॉपिकलिस;
• कैंडिडा पैराप्सिलोसिया;
• कैंडिडा ग्लबराथा।

मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के लिए, कवक कैंडिडा अल्बिकन्स सबसे अधिक विशेषता है। यह 10 में से 6 शारीरिक रूप से स्वस्थ लोगों में पाया जाता है। दूसरा स्थान ग्लबराटा को जाता है। यह आमतौर पर वृद्ध और वृद्ध लोगों में पाया जाता है। यह दिलचस्प है कि मधुमेह मेलेटस, इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी सहित) से पीड़ित लोगों को कैंडिडा के अधिक दुर्लभ प्रतिनिधियों की विशेषता है - रगोसा और खातिर।

अल्बिकन्स कवक जीवन का एक रूप है जो किसी भी वातावरण के अनुकूल हो सकता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि अम्लता, ऑक्सीजन सामग्री, विभिन्न एंजाइम, तापमान और आर्द्रता कैसे बदल जाती है, कवक कॉलोनी जीवित रहेगी। यह कैंडिडा कवक के रूप से मोल्ड में बदलने में सक्षम है और इसके विपरीत। इसलिए इसे असली ऑलराउंडर कहा जा सकता है। इसके अलावा, उत्तरजीविता इस बिंदु पर आती है कि एजेंटों को मानव प्रतिरक्षा प्रणाली और यहां तक ​​​​कि एंटिफंगल दवाओं की कार्रवाई का विरोध करने में मदद करने के लिए विकसित किया जा रहा है।

यह पता लगाने के लिए कि डॉक्टर किसके साथ काम कर रहे हैं, यह निर्धारित करने के लिए नमूने लेना महत्वपूर्ण है कि कौन से ज्ञात सूक्ष्मजीवों ने बीमारी की शुरुआत की है।

यदि आप विश्लेषण करते हैं और पता लगाते हैं कि किस प्रकार के कैंडिडा मौजूद हैं, तो आप दवाओं का एक जटिल चयन कर सकते हैं, जिसमें कवक सबसे संवेदनशील है, उन्हें चिकित्सा के दौरान बदल रहा है। इस तरह के परीक्षण को खाली पेट धोने से पहले करें। एक माइक्रोस्कोप के तहत जीभ की सतह से स्क्रैपिंग की जांच की जाती है।

रोग के कारण

सवाल उठता है - अगर 60% स्वस्थ आबादी में कैंडिडा है और ये लोग बीमार नहीं होते हैं, तो बाकी 40% में क्या गलत है? ज्यादातर मामलों में, बीमार होने वाले वयस्कों के पास स्पष्ट पूर्वापेक्षाएँ होती हैं। मुख्य एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। संक्रामक रोगों से पीड़ित होने के बाद, जब शरीर कमजोर हो जाता है, तो यह जोखिम में होता है।

इस बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा छोटे बच्चे, किशोर और बुजुर्ग हैं।

शिशुओं को कवक अपनी मां से मिलता है। यह अक्सर दौरान विकसित भी होने लगता है, क्योंकि इस समय मुंह में प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है। जब स्थायी दांत काटे जाते हैं, तो स्थिति समान होती है।

वीडियो - थ्रश के कारण और कैंडिडिआसिस के लक्षण

कैंडिडिआसिस के रूप

इस रोग के कई मुख्य रूप हैं:

• तीव्र स्यूडोमेम्ब्रांसस;
• पुरानी स्यूडोमेम्ब्रांसस;
• तीव्र एट्रोफिक;
• जीर्ण एट्रोफिक;
• पुरानी हाइपरप्लास्टिक;
• क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस;
• कटाव और अल्सरेटिव;
• मुंह के कोनों की कैंडिडिआसिस (ठेला);
• चीलाइटिस कैंडिडा;
• सतही कैंडिडिआसिस (एचआईवी संक्रमित रोगियों में)।

बच्चों में, ज्यादातर मामलों में, तीव्र स्यूडोमेम्ब्रांसस कैंडिडिआसिस (थ्रश) का निदान किया जाता है।

लक्षण

रोग के विभिन्न रूपों में, लक्षण और लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं।

कुछ प्रकार के कैंडिडिआसिस का अधिक विस्तृत विवरण:

तस्वीर	कैंडिडिआसिस का प्रकार	विवरण
	स्यूडोमेम्ब्रांसस एक्यूट कैंडिडिआसिस	इस प्रजाति को थ्रश भी कहा जाता है। रोग का यह रूप अक्सर बच्चों में ही प्रकट होता है। मुंह के अधिकांश अंग प्रभावित होते हैं। मौखिक गुहा एक दही सफेद कोटिंग के साथ कवर किया गया है। पहले चरण में, इसे हटाना सबसे आसान है, और केवल रोग की प्रगति के साथ ही सफेद पट्टिका अधिक घनी हो जाती है, और इसे हटाना अधिक कठिन होगा।
	तीव्र एट्रोफिक कैंडिडिआसिस का प्रकार	शुष्क मुँह के साथ गंभीर जलन - तीव्र एट्रोफिक कैंडिडिआसिस। कवक द्वारा जीभ के पिछले हिस्से की हार, इसे एक उज्ज्वल क्रिमसन रंग देती है। इसी समय, सफेद पट्टिका ध्यान देने योग्य नहीं है और यह सिलवटों में गहरी स्थित होगी, और इसे हटाना मुश्किल है।
	क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस	रोग के इस रूप के साथ, पट्टिका जीभ और तालू के पीछे मौखिक गुहा में मजबूती से चिपक जाती है। इस बीमारी के साथ, उपचार प्रक्रिया में लंबे समय तक देरी होती है। यदि आप सफेद पट्टिका को हटाते हैं, तो आप श्लेष्म झिल्ली को क्षरण के साथ देख सकते हैं, जिससे खून बहना शुरू हो जाएगा
	क्रोनिक एट्रोफिक कैंडिडिआसिस	कैंडिडिआसिस का यह रूप हटाने योग्य डेन्चर का उपयोग करने वाले व्यक्तियों में प्रकट होता है। इससे डेन्चर खराब होने पर मुंह सूखना, जलन और दर्द होता है। कृत्रिम अंग के नीचे कटाव और पेपिलोमाटोसिस दिखाई देते हैं

ओरल थ्रश की पहचान कैसे करें - चरण दर चरण निर्देश

पहला कदम।विकास के प्रारंभिक चरण में रोग का पता लगाया जा सकता है। मौखिक श्लेष्मा पर, सफेद और लाल घावों की तलाश करें। छूने पर उन्हें चोट लग सकती है।

दूसरा चरण।देखें कि आपके मुंह के कोने सूखे हैं या फटे हैं। यह भी सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक है।

तीसरा कदम. देखें कि क्या खाते समय दर्द बढ़ जाता है।

चरण चार।दर्द की प्रकृति पर ध्यान दें। अक्सर वे जलन और खुजली का कारण बनते हैं, लेकिन यदि आप घाव को खरोंचते हैं, तो आप इसकी सतह को खरोंच देंगे। इससे दर्द नहीं बढ़ेगा, लेकिन कोई बंदोबस्ती भी नहीं होगी।

चरण पांच।यदि कैंडिडिआसिस आपके पूरे मुंह में फैल जाता है, तो आपको निगलने में मुश्किल होगी (पानी भी), जैसे कि आपके गले में कुछ फंस गया हो।

चरण छह।कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, कवक पूरे शरीर में फैल सकता है, जिससे शरीर के तापमान में वृद्धि होगी।

कैसे पता करें कि बीमारी किस कारण से हुई - चरण दर चरण निर्देश

पहला कदम।कैंडिडा कवक हमेशा मुंह में पाया जाता है, लेकिन कम मात्रा में, जो लाभकारी सूक्ष्मजीवों द्वारा नियंत्रित होता है। असंतुलित होने पर, खमीर कोशिकाएं बढ़ जाती हैं और गुणा हो जाती हैं।

दूसरा चरण।आपका टूथब्रश रोकने में मदद कर सकता है। अपने दांतों को रोजाना 2-3 बार ब्रश करें, फ्लॉस का इस्तेमाल करने की भी सलाह दी जाती है। उच्च गुणवत्ता वाली स्वच्छता बीमारी के विकास को रोकने या यहां तक ​​कि इससे लड़ने में मदद करेगी।

तीसरा कदम।कैंडिडिआसिस के विकास में बड़ी संख्या में एंटीबायोटिक दवाएं लेने से भी सुविधा होती है (बाद वाला, जैसा कि आप जानते हैं, न केवल हानिकारक बैक्टीरिया को मारते हैं, बल्कि फायदेमंद भी होते हैं, जो संतुलन को बिगाड़ सकते हैं)।

चरण चार।ज्यादातर मामलों में, आबादी की कुछ श्रेणियों में थ्रश होता है। छोटे बच्चों में, उदाहरण के लिए, यह एक अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, और वृद्ध लोगों में, यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है। साथ ही गर्भवती महिलाओं को भी इसका खतरा होता है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ हद तक दब जाती है।

जरूरी! प्रतिरक्षा और मादक पेय पदार्थों को दबाएं, क्योंकि शराब प्रेमी मौखिक कैंडिडिआसिस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

वीडियो - लोक उपचार और विधियों के साथ कैंडिडिआसिस का उपचार

मौखिक कैंडिडिआसिस के लिए आहार

यदि किसी रोगी को मौखिक गुहा का निदान किया जाता है, तो उचित पोषण अत्यंत महत्वपूर्ण है।

नरम कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ, शर्करा का दुरुपयोग करने वाले लोगों के शरीर में कैंडिडा बहुत अच्छा महसूस करता है। यदि आपके आहार में बहुत सारी मिठाइयाँ हैं (विशेषकर बच्चों के लिए विशिष्ट), तो कवक को बड़े पैमाने पर प्रजनन के लिए भोजन मिलता है।

इसलिए, सफलतापूर्वक उपचार करने के लिए, मिठाई (शहद सहित), बन्स, केक, कुकीज़ को बाहर करना महत्वपूर्ण है। हम खाद्य मशरूम, खट्टा क्रीम, किसी भी चीज, सूखे मेवे, खमीर से जुड़ी हर चीज, किण्वन, शराब और बीयर सहित बाहर करते हैं। आप केवल सेब के सिरके का उपयोग कर सकते हैं। सोया सॉस, काली चाय वर्जित है। उपचार के पहले हफ्तों में, आप खरबूजे, अंगूर और सेब नहीं खा सकते हैं (फ्रुक्टोज कवक के लिए एक अच्छा भोजन है)। डेयरी उत्पादों में से केवल जीवित दही ही स्वीकार्य है। बाकी प्रजातियां भी अपनी लैक्टोज सामग्री के कारण कैंडिडा के लिए "भोजन" हैं।

आप क्या खा सकते हैं:

• पानी पर दलिया आप दालचीनी, ताजा काजू जोड़ सकते हैं;
• बीज (तिल, सन, जई, कद्दू, सूरजमुखी के बीज) और नट;
• थर्मली संसाधित अंडे;
• एसिडोफिलस;
• दलिया और चावल के आटे से बने बिना पके हुए पेनकेक्स;
• सब्जी मुरब्बा। इष्टतम - प्याज / लीक, लहसुन, शतावरी;
• ब्राउन राइस, दाल;
• जतुन तेल। ओलिक एसिड में एंटीफंगल गुण होते हैं।

अपने आहार में प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स को शामिल करना महत्वपूर्ण है। पहले वाले लाभकारी बैक्टीरिया द्वारा खाए जाते हैं, जो बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में हमारे सहयोगी हैं। दूसरा - वास्तव में, बैक्टीरिया स्वयं, जो "जीवित" केफिर, योगर्ट का हिस्सा हैं। वे आंतों और मुंह में वनस्पतियों को सामान्य करने में मदद करते हैं।

जेरूसलम आटिचोक, लहसुन और प्याज, शतावरी और यहां तक ​​कि साधारण केले में भी प्रीबायोटिक्स हैं।

इलाज

इन सभी भयावहताओं को पढ़ने के बाद, आप निश्चित रूप से जानना चाहते हैं कि मौखिक कैंडिडिआसिस जैसी अप्रिय बीमारी का इलाज कैसे किया जाए। आधुनिक चिकित्सा, जो उपयोग की जाने वाली दवाओं के अनुकूल होने के लिए कवक की क्षमता को जानती है, एक एकीकृत दृष्टिकोण प्रदान करती है।

1. शरीर की समग्र प्रतिरक्षा रक्षा और विशेष रूप से मौखिक गुहा की प्रतिरक्षा में वृद्धि करना।
2. ऐंटिफंगल एजेंटों (एंटीमायोटिक्स) का उपयोग, जैसे कि लेवोरिन, एम्फोटेरिसिन, क्लोट्रिमेज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, निस्टैटिन।

बहुत बार, गोलियां वांछित प्रभाव नहीं देती हैं, जहां सबसे पहले, स्थानीय कार्रवाई की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, मौखिक स्नान, संपीड़ित और सिंचाई के लिए गोलियों से निलंबन तैयार किए जाते हैं। अगर हम सबसे सफल टैबलेट फॉर्म की बात करें तो Diflucan सबसे आगे है। दवा का दस दिन का कोर्स, प्रति दिन 4-6 गोलियां, अच्छे परिणाम देती हैं।

एंटीफंगल गुणों वाले विभिन्न प्रकार के एंटीसेप्टिक्स का भी उपयोग किया जाता है। इनमें लुगोल के घोल जैसी सस्ती दवाएं शामिल हैं।

डिकैमिन के साथ कैंडीज भी हैं। उन्हें गाल के पीछे रखा जाता है और चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए यथासंभव लंबे समय तक लार को निगलने की कोशिश नहीं की जाती है।

मौखिक कैंडिडिआसिस के लिए सबसे लोकप्रिय उपचारों में से एक फ्लुकोनाज़ोल दवा है। यह कवक के खिलाफ लड़ाई में उच्च दक्षता दिखाता है। लेकिन आपको इस दवा का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। यह कुछ रोगियों में जिगर की समस्या का कारण बनता है। इस और इसी तरह की दवाओं के उपयोग के दौरान डॉक्टर द्वारा देखा जाना महत्वपूर्ण है।

उपचार प्रक्रिया में एक और महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि मौखिक कैंडिडिआसिस से अपना मुंह कैसे कुल्ला किया जाए? इसके लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• निस्टैटिन, लेवोरिन के निलंबन;
• आयोडीन पानी (प्रति गिलास पानी में आयोडीन की 10 बूंदें);
• पोटेशियम परमैंगनेट का एक कमजोर समाधान (रिलैप्स के खिलाफ मदद करता है)।

एंटिफंगल उपचार पूरा होने पर, मौखिक गुहा को साफ किया जाना चाहिए। यदि रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किसी भी बीमारी का इलाज किया जा रहा है, तो कैंडिडिआसिस से बचाने के लिए क्षारीय रिन्स, समूह बी, सी के विटामिन, साथ ही लेवोरिन और निस्टैटिन निर्धारित किए जाते हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टिव क्रिया के लिए दूध थीस्ल और थीस्ल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। मौखिक स्वच्छता के लिए, बोरोग्लिसरीन टूथपेस्ट का उपयोग किया जाता है। यदि कोई व्यक्ति हटाने योग्य डेन्चर पहनता है, तो उसे एंटीफंगल एजेंटों के साथ नियमित रूप से इलाज करने की भी आवश्यकता होती है।

यदि आपके पास कैंडिडिआसिस के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें। क्योंकि पुराने रूपों में, कवक आंतरिक अंगों में फैल सकता है।

स्वस्थ रहें और नियमित रूप से दंत चिकित्सक के कार्यालय में जाना न भूलें!

वीडियो - कैंडिडिआसिस का उपचार

अध्ययन ने कवक कैंडिडा ग्लोबेटा संक्रमण के लिए दुनिया के सबसे बड़े जीन पुस्तकालयों में से एक का निर्माण किया। इस प्रकार का कवक थ्रश के अधिक गंभीर रूपों का कारण है। कैंडिडा ग्लोबेटा फंगल म्यूटेशन के आणविक विश्लेषण ने 28 नए जीनों की खोज की है जो आम दवाओं के साथ इलाज के लिए फंगल संक्रमण के प्रतिरोध के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार हैं।

दुनिया भर में, एंटीफंगल दवाओं पर 8 अरब यूरो से अधिक खर्च किए जाते हैं, और फंगल संक्रमण के कारण होने वाली स्थितियों के इलाज की कुल लागत दुनिया भर में सैकड़ों अरबों से अधिक है। Candida glabrata मनुष्यों के लिए हानिकारक दूसरा सबसे आम कवक है। यह कवक संक्रमण एक प्रमुख नैदानिक ​​समस्या है क्योंकि इसमें एक जटिल प्राकृतिक सहनशीलता है और यह सबसे शक्तिशाली एंटिफंगल दवाओं के साथ उपचार के लिए प्रतिरोध दिखा सकता है। नतीजतन, Candida glabrata संक्रमण का इलाज बहुत महंगी दवाओं जैसे कि caspofungin के साथ किया जाना चाहिए।

कैसोफुंगिन कार्बोहाइड्रेट युक्त कवक कोशिका भित्ति घटकों के जैवजनन को अवरुद्ध करता है। कैंडिडा ग्लाब्रेटा का उपचार, हालांकि, इस तथ्य के कारण तेजी से कठिन होता जा रहा है कि वे प्रतिरोधी हैं, कैसोफुंगिन की लागत बहुत अधिक है, और क्योंकि कैंडिडा ग्लाब्रेटा संक्रमण की आवृत्ति में काफी वृद्धि हुई है।

कवक Candida glabrata में उत्परिवर्तन के आणविक विश्लेषण से 28 नए जीन का पता चला है जो एंटीफंगल दवाओं, विशेष रूप से लोकप्रिय दवा कैसोफुंगिन के साथ उपचार के प्रतिरोध के लिए जिम्मेदार हैं। वैज्ञानिकों ने कैंडिडा ग्लाब्रेटा में नए इंट्रासेल्युलर तनाव सेंसर और सिग्नल ट्रांसमीटर की भी पहचान की। आनुवंशिक स्तर पर इन विशेषताओं को हटाने से वर्तमान में नैदानिक ​​​​अभ्यास (कैसोफुंगिन सहित) में उपयोग की जाने वाली सभी एंटिफंगल दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

कैंडिडा ग्लाब्रेटा रोगी से इन विषाणुजनित कारकों को आनुवंशिक रूप से हटाने से उनके विषाणु में कमी आती है और दवा उपचार के लिए फंगल संक्रमण की संवेदनशीलता भी नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। ये सिग्नल ट्रांसमीटर नए, अत्यंत प्रभावी एंटिफंगल चिकित्सा के विकास के लिए सर्वोत्तम अनुप्रयोग बिंदु हैं। ये परिणाम कैंडिडा ग्लोबेटा प्रतिरोध जीन की खोज में एक नया मील का पत्थर का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो नई एंटीफंगल दवाओं के विकास की नींव रख सकता है। इसका मतलब यह है कि भविष्य में अक्सर घातक आक्रामक फंगल संक्रमणों का अधिक विशेष रूप से और प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। स्रोत: वियना के चिकित्सा विश्वविद्यालय

कैंडिडा ग्लबराटा (ग्लैब्रेटा), लक्षण, उपचार

हर कोई जानता है कि थ्रश कैंडिडा परिवार से संबंधित कवक के कारण होता है। सूक्ष्मजीवों का यह समूह काफी व्यापक है, लेकिन 80% कैंडिडिआसिस कैंडिडा एल्बीकैंस के तेजी से प्रजनन के कारण होता है। उसके बाद, दूसरे स्थान पर खमीर जैसा कवक कैंडिडा ग्लाब्रेटा है। यह सूक्ष्मजीव थ्रश के लगभग 15% मामलों में पृथक होता है। कुछ समय के लिए, कवक को पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता था, क्योंकि वे मूत्र में या पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति के श्लेष्म झिल्ली पर पाए जा सकते थे। हालांकि, जितने लोग कमजोर प्रतिरक्षा बन जाते हैं, कैंडिडा ग्लबराटा को एक खतरनाक रोगज़नक़ के रूप में पहचाना जाता है। यह वह है जो कुछ मामलों में मौखिक कैंडिडिआसिस का अपराधी बन जाता है या अन्नप्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। यह कवक बुजुर्गों, मधुमेह रोगियों, कैंसर या ल्यूकेमिया के रोगियों में अधिक पाया जाता है।

कैंडिडा ग्लैब्रेटा कवक के कारण होने वाले कैंडिडिआसिस के लक्षण

गैलिना किर्युनिना: "इस लोक उपचार के साथ, मैंने दूध को हमेशा के लिए हरा दिया! ही चाहिए। "

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान कैंडिडा ग्लबराटा के लक्षणों का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है। सबसे अधिक बार, मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस स्पर्शोन्मुख है। कैंडिडिआसिस के एक जटिल रूप के साथ, एडिमा मनाया जाता है, व्यापक एरिथेमा, मामूली निर्वहन हो सकता है। उनके पास एक कुरकुरे, बल्कि मोटी स्थिरता है। कैंडिडेमिक मौतों वाले रोगियों में लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण अक्सर देखा जाता है, खासकर अगर रोगियों में ऑन्कोलॉजी है।

कवक Candida glabrata के लिए उपचार

कैंडिडा ग्लाब्रेटा के इलाज के लिए सभी एंटिफंगल दवाएं प्रभावी नहीं हैं। यह सूक्ष्मजीव अधिकांश दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल जैसे कवक के खिलाफ लड़ाई में सक्रिय ऐसी दवाएं इसे प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए कैंडिडा ग्लाब्रेटा का उपचार निदान के बाद ही शुरू होता है, जो दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करता है। कैंडिडा ग्लाब्रेटा के खिलाफ चिकित्सा के लिए पॉलीनेस और इचिनोकैन्डिन्स के समूह की दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। मरीजों को अक्सर वोरिकोनाज़ोल, एम्फ़ोटेरिसिन बी, या कैसोफुंगिन निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर को दवा की खुराक को बहुत सटीक रूप से निर्धारित करना चाहिए, क्योंकि रोगियों की प्रतिरक्षा आमतौर पर बहुत कमजोर होती है।

कैंडिडा ग्लाब्रेटा के उपचार में, फ्लुकोनाज़ोल के साथ संयोजन में लैक्टोफेरिन दवा प्रभावी है। लैक्टोफेरिन प्रोबायोटिक्स के समूह से संबंधित है। यह शरीर में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की तेजी से बहाली में योगदान देता है, जिससे कैंडिडा ग्लोबेटा की संख्या में कमी आती है।

मधुमेह वाली महिलाओं में, बोरिक एसिड के साथ योनि सपोसिटरी को कैंडिडा ग्लाब्रेटा के उपचार में प्रभावी माना जाता है। भारतीय वैज्ञानिकों द्वारा मोमबत्तियों का उपयोग करके उपचार की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए एक प्रयोग किया गया था। वस्तुतः सभी महिलाएं जिन्हें सी. ग्लबराटा के कारण होने वाली वुल्वोवागिनल कैंडिडिआसिस होती है, वे ठीक हो जाती हैं।

मठ की चाय - थ्रश के लिए सबसे अच्छा लोक उपचार! अगर आप इसे लागू करते हैं, तो।

कैंडिडा ग्लबराटा

सबसे आम फंगल रोगों में से एक कैंडिडिआसिस या थ्रश है। मशरूम Candida glabrata सतही और गहरे मायकोसेस का कारण बन सकता है। इस जीनस के कवक योनि, आंतों, मुंह और अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं। इस प्रजाति के कैंडिडा आंतरिक अंगों में प्रवेश करते हैं, अंगों के सुरक्षात्मक आवरण को तोड़ते हैं और गुणा करते हैं, और फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, आपको खराब स्वास्थ्य के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उनकी सिफारिशों का बिल्कुल पालन करना चाहिए।

रोगज़नक़ और कारण

कैंडिडिआसिस के प्रकारों में से एक का प्रेरक एजेंट खमीर कवक कैंडिडा ग्लबराटा है। ये पौधे की उत्पत्ति के एककोशिकीय सूक्ष्मजीव हैं। आकार गोल किनारों के साथ एक सिलेंडर जैसा दिखता है। सबसे अधिक बार, आंतरिक जननांग अंग प्रभावित होते हैं, जिससे मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस और मौखिक श्लेष्मा होता है। K. glabrata त्वचा पर रहने में सक्षम है, लेकिन इसके लिए अनुकूल परिस्थितियों में ही बढ़ता और विकसित होता है। इन कारकों में शामिल हैं:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• एलर्जी;
• जीर्ण जिल्द की सूजन;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• मधुमेह;
• गर्भावस्था (जब प्रतिरक्षा में कमी होती है और एक अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि देखी जाती है);
• त्वचा पर माइक्रोक्रैक और घाव।

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कैंडिडिआसिस ग्लाब्रेटा के लक्षण

K. glabrata के कारण होने वाले कैंडिडिआसिस में अन्य प्रकार के कैंडिडा के कारण होने वाले थ्रश में निहित लक्षण होते हैं। कवक के स्थान के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं। कभी-कभी रोग स्पर्शोन्मुख होता है, अन्य रोगों के रूप में स्पष्ट या प्रच्छन्न नहीं होता है। रोग के मुख्य लक्षण तालिका में दिखाए गए हैं।

• सामान्य कमजोरी, नपुंसकता की भावना;
• खराब नींद;
• तंत्रिका तंत्र के विकार (चिंता, अस्थिर मनोदशा);
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• शराब के प्रति असहिष्णुता।

• एक विशिष्ट खट्टा गंध के साथ पनीर योनि स्राव;
• संभोग के दौरान दर्द;
• खुजली और जलन;
• मुश्किल पेशाब।

• लाली और श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• मौखिक गुहा में दर्द और अतिसंवेदनशीलता;
• दही जैसी पट्टिका की उपस्थिति;
• खुजली और जलन (विशेषकर मसालेदार या गर्म भोजन के अवशोषण के दौरान);
• निगलने में कठिनाई;
• तापमान में वृद्धि।

जटिलताओं का खतरा

K. glabrata कवक के कारण होने वाले कैंडिडिआसिस को जटिल माना जाता है। मशरूम ऊतकों में गहराई से प्रवेश कर सकते हैं, तेजी से गुणा कर सकते हैं और आस-पास के अंगों को प्रभावित कर सकते हैं। यह प्रजाति खतरनाक है क्योंकि यह आंतरिक अंगों (आंतों, अन्नप्रणाली, फेफड़े) के श्लेष्म झिल्ली पर गुणा कर सकती है, जिससे उनकी शिथिलता और विषाक्त पदार्थों के साथ जहर हो सकता है। के. ग्लबराटा भी रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, पूरे शरीर में फैलता है, इसे प्रभावित करता है और फंगल सेप्सिस का कारण बनता है। प्रभावित अंगों पर वेध, अल्सर और रक्तस्राव हो सकता है।

निदान और उपचार

एक सटीक निदान करने के लिए और वास्तव में K. glabrata की पहचान करने के लिए, पट्टिका या स्राव, मूत्र और रक्त का विश्लेषण करना आवश्यक है। Sabouraud पोषक मीडिया पर बुवाई के लिए एक सांस्कृतिक अध्ययन का उपयोग किया जाता है। सूक्ष्म विश्लेषण का भी उपयोग किया जाता है। विभेदक निदान करना आवश्यक है, क्योंकि कैंडिडिआसिस के लक्षण यौन संचारित रोगों, टॉन्सिलिटिस या अन्य प्रकार के कवक के कारण होने वाले फंगल संक्रमण के समान हो सकते हैं। अन्य विशेषज्ञों के परामर्श आवश्यक हैं, क्योंकि के। ग्लबराटा अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। शायद अंतर्निहित बीमारी के उपचार से रोगजनक कवक के विकास में काफी कमी आएगी।

उपचार मुख्य रूप से एंटिफंगल एजेंटों के साथ होता है - वोरिकोनाज़ोल, कैसोफुंगिन और एम्फोटेरिसिन। आप "फ्लुकोनाज़ोल" के साथ संयोजन में "लैक्टोफेरिन" का उपयोग कर सकते हैं। केवल एक डॉक्टर को खुराक का इलाज और निर्धारण करना चाहिए। स्व-दवा खतरनाक है, क्योंकि अयोग्य चिकित्सा गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है।

कैंडिडा ग्लबराटा

चीनी के लिए रक्त (सब कुछ सामान्य है),

एचआईवी संक्रमण के लिए (पता नहीं चला),

धब्बा (सब कुछ ठीक है),

बक सीडिंग (केवल कैंडिडा ग्लबराटा पाया जाता है)

यह भी हुआ: माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम, यूरियाप्लाज्मा पार्वम, गार्डनेरेला वेजिनेलिस (ऐसा कुछ नहीं!)

लेकिन! वे योनि की लालिमा और सूखापन (लगभग कोई स्नेहन) से पीड़ित हैं, जिसके परिणामस्वरूप यौन संपर्क असंभव है, साथ ही थोड़ा बढ़े हुए लेबिया (लालिमा), डिफ्लुकन के बाद उन्होंने लिवरोल मोमबत्तियाँ (5 दिन) निर्धारित कीं - उन्होंने मदद नहीं की , बिल्कुल कोई बदलाव नहीं (दही के थक्कों में मोमबत्ती निकली)। फिलहाल, उन्होंने फिर से बेताडाइन और फेमिलेक्स सपोसिटरीज़ (एक साथ रिसेप्शन) निर्धारित किया, सपोसिटरी के आधार पर इतनी सारी तैयारी करने की कोशिश की, मुझे लगता है कि कोई परिणाम नहीं होगा, मुझे बताओ, क्या इन सपोसिटरी के साथ लेवोरिन का उपयोग करना संभव है - पॉलीन एंटिफंगल एंटीबायोटिक? इसके अलावा, क्लिनिक में स्नान किया गया था (3) - पोटेशियम परमैंगनेट के साथ सिक्त एक कपास पैड के बजाय योनि में एक एंटीसेप्टिक तरल डाला गया था, फिर एक गोली डाली गई थी, और पूरी चीज को एक पट्टी के साथ एक गेंद में बांधा गया था, जो मुझे लगता है कि कम से कम मानवीय नहीं है। संक्रमण के क्षण से एक वर्ष तक कोई यौन संपर्क नहीं था।

मैं अपना प्रश्न दोहराता हूं, क्या बैटाडिन और फेमिलेक्स सपोसिटरी के बजाय लेवोरिन एंटिफंगल एंटीबायोटिक का उपयोग करना संभव है? यदि यह एंटीबायोटिक संभव नहीं है, तो विकल्पों की सिफारिश करें

सब कुछ यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रम में है, कोई एलर्जी नहीं है, गुर्दे के साथ कोई समस्या नहीं है, मासिक धर्म चक्र सामान्य है (5 दिन स्थिर है)।

कोई सर्दी नहीं थी (एक साल के लिए)। मैं इसे कैसे ठीक करूं? मैंने पहले ही 1 स्त्री रोग विशेषज्ञ को बदल दिया है, मुझे लगता है कि जल्द ही मैं फार्मेसी में सभी दवाएं खरीदूंगा और खुद का प्रयोग करना शुरू कर दूंगा। मुझे आशा है कि आप मुझे एक हाथ देंगे

कवक संक्रमण का उपचार कैंडिडा ग्लबराटा

फंगल संक्रमण खतरनाक क्यों हैं?

हर साल लगभग 1 अरब लोग फंगल संक्रमण से पीड़ित होते हैं। इन दिनों कई एंटीफंगल दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन फंगल संक्रमण से पीड़ित लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। खमीर कैंडिडा सबसे प्रचलित में से एक है।

बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल के शोधकर्ताओं ने एक नए सांस परीक्षण का अनावरण किया है जो आक्रामक एस्परगिलोसिस का पता लगाने में मदद कर सकता है, एक फंगल संक्रमण जो कई रोगियों में मृत्यु का प्रमुख कारण है। सिर पर डॉक्टरों का एक समूह।

पीरियडोंटल बीमारी के इलाज के लिए, दांतों और पूरे मौखिक गुहा को साफ करने और मजबूत करने के लिए, एलोवेरा पर आधारित विशेष उत्पाद हैं। एलोवेरा कई रोगों की रोकथाम और उपचार में महत्वपूर्ण स्थान रखता है। वर्तमान में एलोवेरा के पत्तों में पाया जाता है।

वैज्ञानिकों ने सिर और गर्दन के घातक ट्यूमर में होने वाले आणविक परिवर्तनों का खुलासा किया है। एक नया अध्ययन मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के कारण सिर और गर्दन के कैंसर में जीनोमिक अंतर दिखाता है। इसके अलावा, अनुसंधान

आमतौर पर एलर्जी से ग्रस्त व्यक्ति को हर 12 घंटे में एक गोली लेनी चाहिए। यह प्रक्रिया कभी खत्म नहीं होती है, क्योंकि रूढ़िवादी दवा एलर्जी का इलाज करने में सक्षम नहीं है, लेकिन सफलतापूर्वक उनके लक्षणों को दबा देती है। जिसे हम "एलर्जी" कहते हैं, वह वास्तव में है।

आंतों की कैंडिडिआसिस: लक्षण और उपचार

आंतों की कैंडिडिआसिस श्लेष्म झिल्ली का एक कवक रोग है। रोग का प्रेरक एजेंट खमीर कवक कैंडिडा है। जब आंतों के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी होती है, तो शरीर में डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है। ऐसी अवधि के दौरान, अनुकूल सूक्ष्मजीवों के सामान्य जीवन में विफलता होती है, और कैंडिडा सक्रिय विकास शुरू कर देता है और कैंडिडिआसिस का गठन होता है। इस बीमारी का अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है और उनके जीवन के लिए एक बड़ा खतरा होता है।

आंतों की कैंडिडिआसिस क्या है?

आंतों की कैंडिडिआसिस प्रतिरक्षा प्रणाली के एक महत्वपूर्ण कमजोर होने के परिणामस्वरूप कैंडिडल कवक के कारण होने वाले संक्रमण से पाचन तंत्र का एक घाव है। यह रोग आंतों के क्षेत्र में दस्त और असहनीय दर्द के साथ हो सकता है और इसका निदान करना मुश्किल है।

कैंडिडा कवक के संक्रमण के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• कवक के अत्यधिक विकास के साथ आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
• कैंडिडिआसिस, बड़ी संख्या में लोगों में मनाया जाता है;
• कैंडिडल कोलाइटिस।

रोग के विकास के कारण

निम्नलिखित कारक आंतों की कैंडिडिआसिस के गठन को भड़का सकते हैं:

1. पाचन विकार और मोटापा।
2. एंटीबायोटिक्स लेना जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन को भड़काता है।
3. कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी।
4. जीर्ण रूप में संक्रामक रोगों की उपस्थिति।
5. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेना
6. आंतरिक अंगों का प्रत्यारोपण।
7. हेपेटाइटिस, एनीमिया, यकृत का सिरोसिस।
8. तर्कहीन, साथ ही असंतुलित पोषण।
9. विभिन्न इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।

इसके अलावा, इस बीमारी के विकास से ऑटोइम्यून या एलर्जी विकृति, नियमित तनाव, उम्र से संबंधित परिवर्तन, गर्भावस्था हो सकती है।

आंतों की कैंडिडिआसिस तब तक परेशान नहीं करेगी जब तक कि आंतरिक माइक्रोफ्लोरा संक्रमण का विरोध करने में सक्षम न हो। रोग के प्रेरक एजेंट विभिन्न प्रकार के कवक सूक्ष्मजीव कैंडिडा हैं।

कवक की किस्में

जीनस कैंडिडा की कई किस्में हैं। उनमें से सबसे आम पर विचार करें।

कैंडिडा क्रूसी

इस प्रकार के सूक्ष्मजीव आमतौर पर अन्नप्रणाली, जीभ, गले और मौखिक गुहा को प्रभावित करते हैं। जननांग क्षेत्र में कम आम है। इसे काफी संक्रामक माना जाता है। इसका इलाज करना मुश्किल है क्योंकि इस प्रकार के फंगस के खिलाफ प्रभावी कुछ दवाएं बनाई जाती हैं। अक्सर निदान नहीं किया जाता है।

कैंडिडा ग्लबराटा

इस प्रकार का कवक मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस के विकास को भड़काता है। रोग लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। गंभीर मामलों में, रोग रोगी के लिए घातक हो सकता है। जोखिम समूह में बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और कैंसर वाले लोग शामिल हैं।

कैंडिडा पैराप्सिलोसिस

यह एंडोकार्टिटिस का प्रेरक एजेंट और एक बहुत ही आक्रामक संक्रमण है। उपचार के लिए प्रतिरोधी और थ्रश के विकास को भड़का सकता है। यदि इस अवधि के दौरान एक महिला में इस प्रकार के कवक का निदान किया जाता है, तो गर्भावस्था को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

कैनडीडा अल्बिकन्स

इसे सबसे आम माना जाता है। बड़ी संख्या में लोग इन जीवाणुओं के वाहक हैं। बहुत बार, गर्भावस्था के दौरान, एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, रोग कम प्रतिरक्षा के साथ प्रकट होता है। कवक त्वचा और आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है।

इसके अलावा, निम्न प्रकार के कवक सूक्ष्मजीव हैं:

• रोबस्टा। अक्सर निदान नहीं, त्वचा को प्रभावित करता है;
• उष्णकटिबंधीय। यह दुर्लभ है और ज्यादातर जानवरों में पाया जाता है;
• स्टेलेटोइडिया। बहुत कम ही निदान किया जाता है।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, पहले जीनस कैंडिडा के कवक सूक्ष्मजीव हर मानव शरीर में रहते हैं। उनकी संख्या नगण्य है और लाभकारी माइक्रोफ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया, एस्चेरिचिया कोलाई, लैक्टोबैसिली, एंटरोकोकी) द्वारा नियंत्रित होती है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, कैंडिडा का सक्रिय प्रजनन शुरू होता है और कवक आंत के विभिन्न वर्गों पर कब्जा कर लेता है।

रोग वर्गीकरण

आंतों की कैंडिडिआसिस को निम्नलिखित प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

1. गैर-आक्रामक कैंडिडिआसिस। यह आंतों के लुमेन में कैंडिडा कवक के विकास की विशेषता है।
2. आक्रामक कैंडिडिआसिस। आंत की दीवारों में कवक के प्रवेश में कठिनाई। कैंडिडा पाचन तंत्र के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है।

आक्रामक कैंडिडिआसिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

सबसे अधिक बार, रोग का आक्रामक प्रकार आंतरिक अंगों के विकृति से जटिल होता है। यह रक्त में कवक के प्रवेश और रक्तप्रवाह के माध्यम से उनके आगे बढ़ने के परिणामस्वरूप होता है।

आंतों की कैंडिडिआसिस के लक्षण

आंत में कैंडिडा कवक विभिन्न लक्षणों से प्रकट होता है।

गैर-आक्रामक कैंडिडिआसिस के लक्षण

रोग का यह रूप तब विकसित होता है जब कवक आंतों के लुमेन में ऊतकों में प्रवेश किए बिना सक्रिय रूप से गुणा करता है। इस मामले में, रोगी को पाचन का उल्लंघन होता है।

गैर-आक्रामक आंतों की कैंडिडिआसिस के लक्षण:

• भलाई का उल्लंघन;
• पेट में बेचैनी;
• दस्त;
• गुदा में खुजली।

इसके अलावा, रोगियों को सूजन, भारीपन की भावना, थकान, भूख की समस्या का अनुभव हो सकता है।

इस प्रकार की कैंडिडिआसिस को सबसे आम माना जाता है।

कैंडिडिआसिस के आक्रामक रूप के लक्षण

इस प्रकार की बीमारी को एक दुर्लभ रूप माना जाता है, लेकिन अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ।

पुरुषों और महिलाओं में आंतों की कैंडिडिआसिस के मुख्य लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• पेट में दर्द;
• थ्रश;
• रक्त अशुद्धियों के साथ दस्त।

इसके अलावा, रोगी पेट फूलना से पीड़ित हो सकता है।

असामयिक उपचार के साथ, रोग श्लेष्म झिल्ली, साथ ही साथ अन्य आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकता है।

फोकल रूप के विकास के मामले में, रोगी में निम्नलिखित सहवर्ती रोग होते हैं:

• कोलाइटिस;
• प्रोक्टाइटिस;
• ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर।

और रोग का यह रूप गुदा में खुजली और शौच करने की भ्रामक इच्छा के साथ आगे बढ़ता है, जिससे दर्द होता है।

आंतों की कैंडिडिआसिस के लक्षण कई बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान हैं। यदि रोग के किसी भी लक्षण का पता चलता है, तो रोगी को तुरंत एक डॉक्टर से जांच करानी चाहिए और समय पर उपचार शुरू करना चाहिए।

नैदानिक ​​उपाय

एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर एक बायोप्सी निर्धारित करते हैं। परिणामी सामग्री को हिस्टोलॉजिकल, साथ ही सूक्ष्म रूप से जांचा जाता है।

डॉक्टर भी लिख सकते हैं:

• एंडोस्कोपिक परीक्षा, जो रोग के कटाव रूप की पहचान करने की अनुमति देती है;
• आंतों का एक्स-रे।

एक अनिवार्य निदान पद्धति बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण है।

उपचार के तरीके

जब बृहदान्त्र कैंडिडिआसिस का पता चलता है, तो चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से उपचार की एक विधि का चयन करता है।

आंतों की कैंडिडिआसिस का उपचार एक लंबी और कठिन प्रक्रिया है। दवा उपचार, आहार चिकित्सा और पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों सहित जटिल चिकित्सा, आपको बीमारी से उबरने की अनुमति देती है।

रोग के उपचार को सशर्त रूप से निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. कैंडिडिआसिस से जुड़े विकृति का उपचार।
2. एंटीबायोटिक चिकित्सा।
3. प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली।

बचपन में बीमारी को ठीक करने के लिए गोलियों या सस्पेंशन में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। और परिसर में भी स्थानीय एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग करें। इसके अलावा, Bifidumbacterin को लेने की सलाह दी जाती है। इस दवा में बैक्टीरिया होते हैं जो बच्चे के आंतों के माइक्रोफ्लोरा को जल्दी से बहाल करने के लिए आवश्यक होते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

एंटिफंगल दवाओं के साथ आंतों के कैंडिडिआसिस का इलाज करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में दवाओं के सक्रिय तत्व आंत की शुरुआत में सोख लिए जाते हैं और वांछित लक्ष्य तक नहीं पहुंचते हैं जहां कवक स्थानीयकृत होता है। इस कारण से, दवाओं का चयन करते समय एक उच्च योग्य दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

आंतों की कैंडिडिआसिस को ठीक करने के लिए अक्सर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. पिमाफ्यूसीन। यह एक बहुत ही सामान्य औषधि मानी जाती है। टैबलेट के रूप में उत्पादित। टैबलेट का शीर्ष एक एंटिक कोटिंग के साथ लेपित है। इसके लिए धन्यवाद, दवा कवक के स्थान पर पहुंच जाती है। वयस्कों के लिए खुराक: 1 गोली दिन में 4 बार, बच्चों के लिए: 1 गोली दिन में 2 बार।
2. फ्लुकोनाज़ोल। दवा कैप्सूल में उपलब्ध है और आंतों के कैंडिडिआसिस के इलाज के लिए एक प्रभावी उपाय माना जाता है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए।
3. मैकमिरर। यह ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटिफंगल एजेंट कैंडिडा से प्रभावी रूप से लड़ता है। आहार चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, निचली आंत के फंगल घावों के प्रभावी उपचार के लिए, रेक्टल सपोसिटरीज़ निर्धारित हैं: नैटामाइसिन या निस्टैटिन। डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार आंतों को खाली करने के बाद दवा दी जाती है। उपचार की अवधि औसतन 1.5-2 सप्ताह है।

अतिरिक्त रखरखाव चिकित्सा के लिए, प्रोबायोटिक्स जो निर्धारित एंटिफंगल एजेंटों के लिए प्रतिरोधी होते हैं, अक्सर निर्धारित होते हैं। ये दवाएं पाचन प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान करती हैं और लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विकास को बढ़ाती हैं।

आहार

दवा उपचार की प्रभावशीलता के लिए, रोगियों को उचित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है:

1. कैंडिडा मशरूम रोगी द्वारा खाए गए कुछ खाद्य पदार्थ खा सकते हैं: बेकिंग, मैरिनेड, मिठाई, सिरप, फल, सॉस, बीयर, क्वास, वाइन, ताजा बिना पका हुआ दूध। इस कारण से, इस बीमारी के लिए उपरोक्त उत्पादों का उपयोग निषिद्ध है। रोटी को मेनू से पूरी तरह से बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
2. आहार से पास्ता, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, पैकेज से रस, नीली चीज, कार्बोनेटेड पेय को बाहर करना आवश्यक है।

मेनू में आपको प्राकृतिक उत्पादों, लहसुन, जड़ी-बूटियों, प्याज, दुबली मछली और मांस, अंडे जोड़ने की जरूरत है।

उपचार के लोक तरीके

अतिरिक्त चिकित्सा के लिए, पारंपरिक चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है।

निम्नलिखित पौधों के काढ़े का प्रभावी ढंग से उपयोग करें:

साथ ही ओटमील जेली को एक महीने तक पीने से भी फायदा होता है।

और सकारात्मक प्रतिक्रिया का भी आनंद लें:

1. अंगूर के बीज का अर्क। इसमें निहित सक्रिय तत्व (क्वेरसेटिन, नारगिनिन, हिक्परिडिन, आदि) में एंटिफंगल प्रभाव होता है।
2. बेयरबेरी आसव। कीटाणुनाशक के रूप में उपयोग किया जाता है।

उपचार के वैकल्पिक तरीकों के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लेनी चाहिए।

रोग के परिणाम और जटिलताएं

यदि बीमारी को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो आंतों की कैंडिडिआसिस एक पुरानी विकृति बन जाती है। उत्तरार्द्ध इसके परिणामों के लिए खतरनाक है, उदाहरण के लिए, खाद्य असहिष्णुता का विकास।

चिकित्सा की अनुपस्थिति में, उन्नत रूपों में आंतों की कैंडिडिआसिस बाद की जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है:

यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो कवक आंतों के ऊतकों में गहराई से प्रवेश करती है, उनकी अखंडता का उल्लंघन करती है और भारी रक्तस्राव का कारण बनती है।

गर्भावस्था के दौरान रोग के अनुचित उपचार से भ्रूण का संक्रमण हो सकता है।

आंतों की कैंडिडिआसिस बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि लगातार दस्त से निर्जलीकरण, विटामिन की कमी और लाभकारी ट्रेस तत्व होते हैं। नतीजतन, बच्चा वृद्धि या विकास में पिछड़ जाता है। और निमोनिया या कैंडिडल एंटरटाइटिस होने का भी खतरा होता है।

आंतों की कैंडिडिआसिस को सबसे आम फंगल रोगों में से एक माना जाता है। पाठ्यक्रम के चरण, निदान की समयबद्धता और निर्धारित उपचार के आधार पर, इस विकृति के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है।

कैंडिडा कवक - यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें

आज तक, विभिन्न कवक की 500 से अधिक प्रजातियां ज्ञात हैं जो रोगों के विकास में योगदान करती हैं। सबसे आम में से एक जीनस कैंडिडा का कवक है।

कैंडिडा कवक - कवक की खमीर प्रजातियों को संदर्भित करता है, और एकल-कोशिका वाले जीव होते हैं जिनका आकार अंडाकार या गोल होता है। वे पर्यावरण में रहते हैं, हवा और भोजन में बहुत बड़ी संख्या में पाए जाते हैं। मानव शरीर में स्थानीयकरण की सबसे आम साइटें मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली और पेट की दीवारें हैं।

कैंडिडिआसिस

एक खमीर कवक या कैंडिडा एक संक्रामक रोग - कैंडिडिआसिस के विकास का कारण बनता है। घाव के स्थान के आधार पर, इस प्रकार के कैंडिडिआसिस होते हैं:

विभिन्न रोगजनकों के कारण होने वाले विभिन्न प्रकार के रोग। सबसे प्रसिद्ध हैं:

• कैनडीडा अल्बिकन्स;
• कैंडिडा ट्रॉपिकलिस;
• कैंडिडा पैराप्सिलोसिस;
• कैंडिडा गिलर्मोंडी;
• कैंडिडा ग्लबराटा;
• कैंडिडा क्रूज़ी।

कारण

शरीर में रहते हुए, खमीर कवक लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। ऐसे कई कारक हैं जो उनके विकास और विकास में योगदान करते हैं। सबसे आम हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार, वे शरीर में लाभकारी बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं;
• कुपोषण, चीनी और खमीर युक्त खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन;
• गर्भावस्था, स्तनपान और यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन;
• गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• गर्भ निरोधकों द्वारा सुरक्षित नहीं संभोग;
• विटामिन की कमी;
• कैंसर, मधुमेह, रक्त रोगों की उपस्थिति;
• प्रतिरक्षा में तेज कमी;
• काम जिसमें रसायनों के साथ त्वचा का संपर्क होता है;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

लक्षण

रोग के विभिन्न लक्षणों के प्रकट होने की नैदानिक ​​तस्वीर घाव के स्थान पर निर्भर करती है।

सतह

कठिन-से-पहुंच वाले स्थानों में त्वचा पर घाव हो जाता है जहां बड़े सिलवटों का निर्माण होता है। ये एक्सिलरी और ग्रोइन क्षेत्र हैं, साथ ही महिलाओं में स्तनों के नीचे का क्षेत्र भी है।

रोग का पहला लक्षण छोटे-छोटे बुलबुले का दिखना है जो फट जाते हैं और उनके स्थान पर घाव दिखाई देते हैं। समय के साथ, आस-पास बने कटाव विलीन हो सकते हैं, जिससे घाव का क्षेत्र बढ़ जाता है। नतीजतन, त्वचा छिल जाती है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्र लाल हो जाते हैं। हाथों पर रोग की अभिव्यक्ति उंगलियों के बीच काले धब्बे और माइक्रोक्रैक की उपस्थिति से शुरू होती है, जो खुजली शुरू होती है।

स्टामाटाइटिस

यह मौखिक गुहा की सूजन है, जो दही के दानों की तरह दिखने वाली एक सफेद कोटिंग की उपस्थिति के साथ होती है। समय के साथ, पट्टिका, एक फिल्म की तरह, पूरे मौखिक गुहा को कवर करती है, जिसके तहत भड़काऊ प्रक्रिया होने लगती है। होठों के कोने फटने लगते हैं, छिल जाते हैं, रंग लाल से बदलकर नीला हो जाता है। इसके अलावा, रोग पुराना हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह में घाव हो सकते हैं।

आंत

दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण होता है। वे माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसके प्रदर्शन को बाधित करते हैं। दीवारों पर अल्सर दिखाई देते हैं, जिसमें खमीर कवक सक्रिय रूप से बस जाते हैं, और पूर्ण उपचार का अवसर प्रदान नहीं करते हैं। पेट में दर्द, भारीपन, सूजन दिखाई देती है, रक्तस्राव हो सकता है।

नाखून

यह रोग नाखूनों को भी प्रभावित कर सकता है, नाखून की प्लेट छिल जाती है, उसका रंग बदल जाता है और उसके आसपास की त्वचा में सूजन और खुरदरी होने लगती है।

कमर में

बहुत बार, घाव की साइट महिला और पुरुष जननांग अंग होते हैं। महिलाओं में, यह vulvovaginitis या थ्रश है। एक महिला के शरीर में थ्रश की उपस्थिति सफेद गुच्छे के प्रचुर मात्रा में निकलने से प्रकट होती है। इसके अलावा, कई अन्य लक्षण हैं:

• जननांग क्षेत्र और कमर में खुजली;
• संभोग के दौरान दर्द;
• बुरी गंध;
• मूत्र प्रणाली का उल्लंघन।

पुरुषों में एक खमीर कवक कोल्पाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस की उपस्थिति को भड़काता है, जिसके लक्षण हैं:

• पुरुष जननांग अंग की लाली और सूजन;
• लिंग से सफेद निर्वहन की उपस्थिति;
• अंग क्षेत्र में खुजली;
• पेशाब करते समय दर्द;
• संभोग की छोटी अवधि;
• चमड़ी पर घाव और कटाव की उपस्थिति;
• प्युलुलेंट डिस्चार्ज दिखाई दे सकता है।

निदान

यदि कोई लक्षण प्रकट होता है, तो रोग को बढ़ने से रोकने और इसे पुराना होने से रोकने के लिए आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही सही निदान कर सकता है और प्रभावी उपचार लिख सकता है।

इसके लिए, कई नैदानिक ​​​​परीक्षाओं को सौंपा जाएगा:

• सूक्ष्म परीक्षा के लिए घाव की जगह से एक धब्बा लेना;
• सांस्कृतिक निदान - इसकी मदद से आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि किस प्रकार का कवक है, साथ ही दवाओं के प्रति संवेदनशीलता भी है;
• एंजाइम इम्युनोसे - एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाता है जो संक्रमण के प्रेरक एजेंट को दूर कर सकते हैं;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - शरीर में कैंडिडा कवक की उपस्थिति की सटीक पुष्टि करने के लिए उपयोग किया जाता है;
• रक्त और मूत्र विश्लेषण।

यदि उपचारित रोगी में रोग के कारण की पहचान नहीं की जाती है, तो यौन साथी की जांच करना आवश्यक है, क्योंकि यह वह है जो वायरस का वाहक हो सकता है, और फिर उन दोनों का इलाज किया जाना चाहिए।

इलाज

कवक की दीवारों की एक विशिष्ट संरचना होती है जो इसे दवाओं के प्रभाव से बचाती है। इसलिए, उपचार के लिए, आपको सही दवाओं का चयन करने की आवश्यकता है जिनका वे विरोध नहीं कर सकते। दवाओं के विशेष समूह हैं जो रोग को जल्दी से दबाने में सक्षम हैं:

दो तरह से दवाएं लिखिए:

• स्थानीय रूप से - ये क्रीम, मलहम, सपोसिटरी, योनि गोलियां हैं;
• अंदर - गोलियां और कैप्सूल अंदर लेना।

कवक के उपचार के लिए सबसे आम दवाएं हैं:

क्लोट्रिमेज़ोल एक शक्तिशाली एंटिफंगल एजेंट है जिसमें कई प्रकार के प्रभाव होते हैं। रिलीज़ फ़ॉर्म:

• मरहम;
• समाधान या योनि गोलियां;
• स्प्रे तरल।

मरहम को शरीर के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में कई बार लगाया जाना चाहिए, और फिर अच्छी तरह से रगड़ना चाहिए। क्रीम उपचार का पूरा कोर्स लगभग चार सप्ताह है।

महिलाओं में कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, योनि गोलियों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें रात में पेरिनेम में डाला जाता है, जबकि बाहरी लेबिया को प्रभाव बढ़ाने के लिए क्रीम के साथ लिप्त किया जाता है।

त्वचा के उपचार के लिए एक तरल का भी उपयोग किया जाता है, इसे दिन में तीन बार घावों पर छिड़का जाता है। दवा के व्यावहारिक रूप से उपयोग से दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, केवल एलर्जी की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करना संभव है।

Fluconazole एक दवा है जो शरीर में कवक के प्रसार को रोकती है। दवा को कैप्सूल और घोल के रूप में जारी करें।

Nystatin एक एंटिफंगल एजेंट है जिसका उपयोग आंतों की कैंडिडिआसिस के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है जैसे:

लोक

दवाओं के उपयोग के अलावा, उपचार के वैकल्पिक तरीकों का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

कैमोमाइल स्नान

कैमोमाइल में विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण होते हैं। आप किसी भी फार्मेसी में सूखे कैमोमाइल खरीद सकते हैं। नहाने से पहले आपको घास का काढ़ा तैयार करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, 200 ग्राम पत्तियों को एक लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 1.5 घंटे के लिए डाला जाता है। परिणामस्वरूप मिश्रण को फ़िल्टर्ड किया जाता है और गर्म पानी के स्नान में डाला जाता है, और मिनटों के लिए, सप्ताह में कई बार लिया जाता है।

सोडा और आयोडीन से स्नान

एक लीटर पानी में एक चम्मच बेकिंग सोडा और आयोडीन घोलें। परिणामस्वरूप रचना को स्नान में डालें और इसे 20 मिनट के लिए लें। मौखिक गुहा के कैंडिडिआसिस के साथ, धोने के लिए सोडा समाधान का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक भोजन के बाद हेरफेर किया जाता है।

नमक कुल्ला

एक लीटर उबले पानी में मिश्रण तैयार करने के लिए दो बड़े चम्मच नमक घोलें और एक चिकन अंडे की जर्दी मिलाएं। परिणामस्वरूप रचना को अच्छी तरह मिलाएं, और अपना मुंह दिन में तीन बार कुल्ला करें। कई प्रक्रियाओं के बाद तुरंत राहत मिलती है।

नीलगिरी संपीड़ित

तीन बड़े चम्मच कटा हुआ यूकेलिप्टस लें और इसके ऊपर उबलता पानी डालें, इसे पकने दें। मुड़ी हुई पट्टी को ढेर सारे घोल से कई बार गीला करें और प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं।

हर्बल काढ़ा

फार्मेसी में खरीदें संग्रह संख्या 255, इसमें कई अलग-अलग जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं। संग्रह के दो बड़े चम्मच लें और उबलते पानी डालें, इसे पकने दें और भोजन से आधे घंटे पहले 100 मिलीलीटर लें। आप अपने मुंह को घोल और डूश से भी धो सकते हैं।

कीड़ा जड़ी जड़

बीस ग्राम सूखे कृमि की जड़ को एक गिलास उबलते पानी में डालें, एक चम्मच दिन में तीन बार लें।

डाउचिंग

एक सॉस पैन में दो लीटर पानी गर्म करें और उसमें तीन बड़े चम्मच सेंट जॉन पौधा डालें और 20 मिनट तक पकाएं। महिलाओं में कैंडिडिआसिस के उपचार में घोल का उपयोग किया जाता है, लहसुन के डूशिंग का भी उपयोग किया जाता है और औषधीय टैम्पोन को प्रशासित किया जाता है। घोल तैयार करने के लिए, लहसुन की कुछ कलियों को काट लें और उनके ऊपर उबलता पानी डालें। ठंडा होने के बाद, मिश्रण को छलनी से छान लें, और आप इसे डूश कर सकते हैं।

लहसुन लें और उसका रस निचोड़ लें। एक सैनिटरी टैम्पोन लें और इसे परिणामस्वरूप तरल से सिक्त करें। रात भर योनि में डालें। सुबह निकालें और लगातार दस दिनों तक दोहराएं। पहली प्रक्रियाओं के लिए, रस को पानी से पतला किया जा सकता है।

एक ही हेरफेर एक घरेलू पौधे के रस के साथ किया जा सकता है - कलानचो।

सबसे तेज़ परिणाम प्राप्त करने के लिए, जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है:

• समूह बी के विटामिन का सेवन निर्धारित है;
• उचित पोषण, जिसमें कार्बोहाइड्रेट और मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना, और प्रोटीन और खट्टा-दूध उत्पादों, साथ ही मसालेदार सब्जियों को बढ़ाना शामिल है।

निवारण

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें;
• एक स्वस्थ आहार का पालन करें जो अतिरिक्त वजन की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं करेगा;
• प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनें;
• संभोग के दौरान गर्भ निरोधकों का प्रयोग करें।

सही जीवन शैली न केवल कैंडिडिआसिस, बल्कि अन्य गंभीर विकृति से बचने में मदद करेगी।

कैंडिडा ग्लबराटा

कैंडिडिआसिस के लगभग 15% मामले यीस्ट फंगस कैंडिडा ग्लाब्रेटा के कारण होते हैं। कुछ समय पहले तक ऐसे जीव पूरी तरह से सुरक्षित थे। आज उन्हें सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। कैंडिडा ग्लबराटा ज्यादातर मधुमेह मेलिटस, वृद्ध लोगों, कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में पाया जाता है।

प्रारंभिक जांच के दौरान रोग के लक्षणों का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। एक संपूर्ण प्रयोगशाला परीक्षा कैंडिडिआसिस का सटीक निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करती है। जटिलताओं के साथ, सूजन, एक मोटी और ढेलेदार स्थिरता के साथ निर्वहन मनाया जाता है।

कैंडिडा ग्लोब्रेटा क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

थ्रश जीनस कैंडिडा से संबंधित कवक की गतिविधि और प्रजनन के कारण होता है। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का यह समूह काफी व्यापक है। 80% मामलों में, Candida albicans रोग को भड़काता है, लगभग 15% सभी चित्रों में - Candida glabrata। पहले, यह माना जाता था कि खमीर जैसी कवक कोई खतरा पैदा नहीं करती थी। हालांकि, जैसे-जैसे लोगों में प्रतिरक्षा में गिरावट आती है, पैथोलॉजी स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा बन जाती है। यदि आपको थ्रश पर संदेह है, तो आपको सभी परीक्षण पास करने होंगे, उचित उपचार से गुजरना होगा।

रोगज़नक़ की विशेषताएं कैंडिडा ग्लाब्रेटा

आंकड़े बताते हैं कि आधुनिक दुनिया में संक्रामक और वायरल विकृति मृत्यु दर का कारण बनती है। दर्जनों कवक हैं जो बच्चों, वयस्कों और बुजुर्गों में घातक हैं।

जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी है, पुरानी बीमारियां और अन्य नकारात्मक कारक हैं। उपचार की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि एंटिफंगल दवाएं महंगी हैं, जबकि कवक अक्सर चल रहे दवा उपचार के लिए प्रतिरोधी होती हैं। बदले में, ये कारक तस्वीर को बढ़ा देते हैं।

कैंडिडिआसिस के मूत्रजननांगी रूप के विकास को भड़काने वाले कवक के बीच प्रमुख स्थान कैंडिडा अल्बिकन्स है। यह रोगज़नक़ अधिकांश नैदानिक ​​चित्रों में होता है। दूसरे स्थान पर कैंडिडा ग्लबराटा है।

कवक Candida glabrata की विशिष्ट विशेषताएं:

• उपचार के लिए उच्च प्राकृतिक प्रतिरोध।
• तेजी से प्रजनन, जो शुरुआती जटिलताओं की ओर जाता है।

Candida glabrata की एक और विशेषता यह है कि रोगी को ठीक करने में कई एंटीफंगल दवाएं अप्रभावी होती हैं। केवल महंगी दवाओं के साथ इलाज करना आवश्यक है, जो हर कोई वहन नहीं कर सकता।

एक और बारीकियां यह है कि कैंडिडा ग्लबराटा महंगी दवाओं के लिए भी जल्दी प्रतिरोधी हो जाती है। तदनुसार, उपचार पर बहुत सारे वित्तीय संसाधन खर्च किए जाते हैं, जबकि पैथोलॉजी आगे बढ़ती है।

महत्वपूर्ण: कैंडिडा ग्लाब्रेटा के कारण होने वाला थ्रश शायद ही कभी तीव्र होता है, अधिक बार स्पर्शोन्मुख।

कैंडिडा ग्लाब्रेटा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

Candida glabrata एक एककोशिकीय पादप जीव है। सबसे अधिक बार यह आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है, जिससे मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस का विकास होता है, साथ ही साथ मौखिक गुहा में थ्रश भी होता है। के. ग्लबराटा निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में त्वचा पर जीवित रह सकता है:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली का बिगड़ना।
2. लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा।
3. एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।
4. जीर्ण जिल्द की सूजन।
5. थायरॉयड ग्रंथि की विकृति।
6. मधुमेह मेलेटस प्रकार की परवाह किए बिना।

कैंडिडा ग्लाब्रेटा के कारण होने वाले थ्रश को इसी तरह के लक्षणों की विशेषता है जो अन्य कवक के नकारात्मक प्रभावों से उकसाए जाते हैं, जो कि कैंडिडा परिवार से भी संबंधित हैं।

अधिकांश नैदानिक ​​​​तस्वीरों में, रोगी स्पष्ट लक्षणों से परेशान नहीं होते हैं जो शरीर में एक रोग प्रक्रिया पर संदेह करना संभव बनाते हैं। अक्सर ऐसा होता है कि असुविधा पूरी तरह से अलग कारणों से होती है। और इस समय, पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, एक जीर्ण रूप में बदल जाती है।

स्थानीयकरण के आधार पर थ्रश की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की हार के साथ, पुरानी थकान, कमजोरी और सुस्ती देखी जाती है। मरीजों को नींद में खलल की शिकायत होती है: कुछ को उनींदापन होता है, अन्य को रात में नींद नहीं आती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन प्रकट होता है, जो भावनात्मक अस्थिरता, बढ़ी हुई चिंता के रूप में प्रकट होता है। अक्सर मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है;
• पुरुषों में जननांग अंगों की हार के साथ, प्रजनन अंग के सिर पर एक सफेद कोटिंग देखी जाती है। सिर सूज जाता है और लाल हो जाता है, गंभीर खुजली और जलन होती है - पेशाब के बाद यह तेज हो जाता है। अक्सर, लिंग के सिर पर छोटे-छोटे बुलबुले दिखाई देते हैं, जो फट जाते हैं, जिससे रोने वाले घाव बन जाते हैं।
• महिलाओं में जननांग अंगों की हार के साथ, हाइपरमिया, योनि से रूखा निर्वहन, जिसमें एक अप्रिय गंध होता है, प्रकट होता है। पेशाब के दौरान असुविधा होती है, अंतरंग संपर्क के दौरान दर्द होता है।

ज्यादातर मामलों में, कैंडिडिआसिस वर्णित लक्षणों का कारण बनता है। यह किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं, सामान्य भलाई, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है। केवल असाधारण मामलों में, कैंडिडिआसिस के सभी लक्षण दिखाई देते हैं, अक्सर 2-3 लक्षणों का पता लगाया जाता है।

यह जानने योग्य है: यदि कैंडिडा ग्लबराटा रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह फंगल सेप्सिस के विकास को भड़का सकता है।

यदि आपको थ्रश पर संदेह है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, उचित निदान करना चाहिए और अपॉइंटमेंट प्राप्त करना चाहिए। आप अपने दम पर सामना नहीं कर पाएंगे - कवक Candida glabrata लगभग सभी एंटिफंगल दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

कैंडिडा जीनस के कवक के निदान के तरीके

इसके अतिरिक्त, एक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, एक कवक घटक की उपस्थिति के लिए मूत्र और रक्त का एक अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है।

एक विभेदक निदान अनिवार्य है, क्योंकि कैंडिडा ग्लाब्रेटा के लक्षण कुछ यौन संचारित रोगों के समान हो सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

कैंडिडा ग्लबराटा के इलाज के लिए दवाओं का चुनाव बेहद छोटा है। Fluconazole के साथ संयोजन में वोरिकोनाज़ोल, एम्फ़ोटेरिसिन बी, कैसोफुंगिन और दवा लैक्टोफेरिन असाइन करें।

वोरिकोनाज़ोल थेरेपी की विशेषताएं

अध्ययनों ने कैंडिडा ग्लाब्रेटा के खिलाफ दवा की उच्च प्रभावकारिता को दिखाया है। आंकड़ों के अनुसार, 50% नैदानिक ​​​​तस्वीरों में, आवेदन के एक ही कोर्स के बाद इलाज देखा जाता है।

विशेष देखभाल के साथ नियुक्ति:

• जिगर की कार्यक्षमता के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• गंभीर गुर्दे की विफलता के साथ;
• 2 साल तक के बच्चों की उम्र।

जरूरी: वोरिकोनाज़ोल टैबलेट या इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। खुराक हमेशा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। स्व-दवा सख्त वर्जित है, दवा के कई प्रतिकूल प्रभाव हैं।

चिकित्सा के दौरान लगभग सभी रोगियों को दृश्य हानि, बुखार, मतली, पाचन तंत्र की गड़बड़ी, सूजन और यकृत एंजाइमों की एकाग्रता में वृद्धि का अनुभव होता है।

कम आम दुष्प्रभाव हैं:

1. चक्कर आना, फोटोफोबिया।
2. उल्टी के हमले।
3. एलर्जी दाने।
4. मुंह में सूखापन।
5. गुर्दे का उल्लंघन।
6. सीने में दर्द।

एक प्रतिशत से भी कम रोगियों में भ्रम, अवसाद, चिंता, मंदनाड़ी, अतालता और श्वसन संबंधी लक्षणों का पता लगाया जाता है।

कैसोफुंगिन के साथ कैंडिडा ग्लाब्रेटा का उपचार

जलसेक समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट के रूप में उपलब्ध है। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। यह रोगी के आयु वर्ग, शरीर में कवक की संख्या, सहवर्ती रोगों, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के कारण होता है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, एक एकल खुराक 50 से 70 मिलीग्राम तक भिन्न होती है। धीमी जलसेक द्वारा प्रशासित।

जानने योग्य: जिगर की विफलता के मध्यम रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान, यह संभावित लाभ और संभावित नुकसान के सिद्धांत के अनुसार निर्धारित किया जाता है। मानव परीक्षण आयोजित नहीं किया गया है। हालांकि, गर्भवती जानवरों में, सक्रिय तत्व प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं, जो मनुष्यों के साथ समानता का सुझाव देता है।

• ठंड लगना, पेट में दर्द, सिरदर्द;
• मतली, उल्टी, दस्त, यकृत एंजाइम में वृद्धि (अक्सर);
• सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता बढ़ जाती है;
• तेजी से दिल की धड़कन और नाड़ी।
• त्वचा की अभिव्यक्तियों के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं - दाने, पित्ती, त्वचा की हाइपरमिया।

उपयोग के लिए एकमात्र contraindication संपूर्ण या इसके सक्रिय अवयवों के रूप में दवा के लिए जैविक असहिष्णुता है। दवा महंगी है। उत्पाद के पैकेज की कीमत $ 200 से $ 300 (सक्रिय अवयवों की संख्या के आधार पर) तक होती है।

कैंडिडिआसिस का उपचार, ग्लैब्रेट कवक की गतिविधि से उकसाया जाता है, आवश्यक रूप से दवाओं के साथ जोड़ा जाता है जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विटामिन, खनिज परिसरों और साधन भी निर्धारित हैं।

कैंडिडा टाइपिंग, सी. एल्बिकैंस/ग्लैब्रेटा/क्रूसी डीएनए

बायोमटेरियल: यू/जी ट्रैक्ट से स्क्रैपिंग

कैंडिडा टाइपिंग, सी. एल्बिकैंस/ग्लैब्रेटा/क्रूसी क्वालिटेटिव डीएनए पीसीआर - मूत्रजननांगी पथ के स्क्रैपिंग में कैंडिडा डीएनए (अल्बिकैंस/ग्लैब्रेटा/क्रूसी) का निर्धारण करने की एक विधि और पोलीमरेज़ चेन द्वारा कैंडिडा जीन की खमीर जैसी कवक की प्रजातियों का निर्धारण प्रतिक्रिया (पीसीआर) "वास्तविक" मोड समय में पता लगाने के साथ।

• यदि श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस के संकेत हैं: हाइपरमिया की पृष्ठभूमि पर जलन, खराश, खुजली, सफेद सफेद कोटिंग;
• मौखिक कैंडिडिआसिस के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति में: शैशवावस्था और वृद्धावस्था, इम्युनोडेफिशिएंसी (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, कार्सिनोमैटोसिस और एचआईवी) के साथ गंभीर रोग, अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता, Sjögren's सिंड्रोम, मधुमेह मेलेटस और अन्य एंडोक्रिनोलॉजिकल रोग, डेन्चर पहनना, साँस का उपयोग और प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स।

प्रशिक्षण

परीक्षण से एक महीने पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है।

• मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर, योनि का खुरचना। मासिक धर्म के दिनों में स्क्रैपिंग की अनुमति नहीं है। लेने से तीन दिन पहले, योनि सपोसिटरी, टैम्पोन, शुक्राणुनाशकों के उपयोग को छोड़ना और एक दिन पहले यौन संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। आप परीक्षा की पूर्व संध्या पर झुक नहीं सकते। योनि जांच, कोल्पोस्कोपी, बायोप्सी का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, कम से कम 48 घंटे अवश्य बीतने चाहिए।

नासॉफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स से स्क्रैपिंग

अंतिम भोजन के 2-4 घंटे बाद स्क्रैपिंग दी जाती है। बायोमटेरियल लेने से 1 घंटे पहले, आप धूम्रपान नहीं कर सकते, अपने दाँत ब्रश कर सकते हैं। प्रक्रिया से पहले 6 घंटे तक सिंचाई स्प्रे, नाक की बूंदों, लोज़ेंग का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

परिणाम आउटपुट स्वरूप में सभी निर्दिष्ट प्रकार के Candida C. albicans/glabrata/krusei के लिए एक सारांश प्रतिक्रिया शामिल है - पता लगाया गया/पता नहीं चला।

• एक या एक से अधिक प्रकार के कैंडिडा के विशिष्ट डीएनए क्षेत्रों के नमूने में उपस्थिति के रूप में व्याख्या की जानी चाहिए, जो विशिष्ट प्रकार और मात्रा को दर्शाता है।

• सभी संकेतित प्रकारों के कैंडिडा डीएनए के विशिष्ट क्षेत्रों के नमूने में अनुपस्थिति के रूप में व्याख्या की जानी चाहिए।

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