एक जीवाणुनाशक प्रकार की कार्रवाई वाले एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं। एंटीबायोटिक्स: एंटीबायोटिक दवाओं के बाद कार्रवाई, प्रशासन, उपचार का स्पेक्ट्रम

पढ़ना:
  1. I. केंद्रीय क्रिया के गैर-ओपिओइड (गैर-मादक) एनाल्जेसिक (पैरा-एमिनोफेनॉल के डेरिवेटिव)
  2. द्वितीय. कार्रवाई के एक एनाल्जेसिक घटक के साथ विभिन्न औषधीय समूहों की दवाएं
  3. ए - सामान्य प्लेथिस्मोग्राम; बी - ठंड के संपर्क में आने पर प्लेथिस्मोग्राम; सी - गर्मी के संपर्क में आने पर प्लेथिस्मोग्राम; 1 - प्रभाव की शुरुआत; 2- एक्सपोजर का अंत।
  4. अनुकूली प्रतिक्रिया, इसकी गैर-विशिष्टता। उदाहरण। तंत्र।
  5. त्वरण। बच्चे के शारीरिक विकास को प्रभावित करने वाले कारक।
  6. सक्रिय और निष्क्रिय आयन परिवहन। आयन चैनलों और पंपों के संचालन की कार्यात्मक भूमिका और तंत्र।

वर्तमान में, पानी का क्लोरीनीकरण सबसे व्यापक निवारक उपायों में से एक है जिसने जल महामारियों को रोकने में एक बड़ी भूमिका निभाई है। यह विधि की उपलब्धता, इसकी कम लागत और कीटाणुशोधन की विश्वसनीयता के साथ-साथ बहुभिन्नरूपी, यानी पानी के काम, मोबाइल प्रतिष्ठानों, एक कुएं में (यदि यह गंदा और अविश्वसनीय है) पानी कीटाणुरहित करने की क्षमता से सुगम है। शिविर, एक बैरल, बाल्टी और एक फ्लास्क में। क्लोरीनीकरण का सिद्धांत क्लोरीन या रासायनिक यौगिकों के साथ पानी के उपचार पर आधारित है जिसमें क्लोरीन अपने सक्रिय रूप में होता है, जिसमें ऑक्सीकरण और जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

चल रही प्रक्रियाओं का रसायन यह है कि जब क्लोरीन को पानी में मिलाया जाता है, तो इसका हाइड्रोलिसिस होता है: CI2 + H2O HOCl + HCl यानी हाइड्रोक्लोरिक और हाइपोक्लोरस एसिड बनते हैं। क्लोरीन की जीवाणुनाशक क्रिया की क्रियाविधि की व्याख्या करने वाली सभी परिकल्पनाओं में हाइपोक्लोरस अम्ल को केंद्रीय स्थान दिया गया है। अणु का छोटा आकार और विद्युत तटस्थता हाइपोक्लोरस एसिड को जीवाणु कोशिका की झिल्ली से जल्दी से गुजरने की अनुमति देता है और सेलुलर एंजाइम (एसएच-समूह;) पर कार्य करता है जो चयापचय और सेल प्रजनन प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण हैं। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी द्वारा इसकी पुष्टि की गई: कोशिका झिल्ली को नुकसान, इसकी पारगम्यता का उल्लंघन और कोशिका की मात्रा में कमी का पता चला।

बड़े पानी के पाइपों पर, क्लोरीन गैस का उपयोग क्लोरीनीकरण के लिए किया जाता है, जिसे स्टील के सिलेंडरों या टैंकों में तरलीकृत रूप में आपूर्ति की जाती है। नियमानुसार सामान्य क्लोरीनीकरण की विधि का प्रयोग किया जाता है, अर्थात् क्लोरीन की मांग के अनुसार क्लोरीनीकरण की विधि का प्रयोग किया जाता है।

विश्वसनीय परिशोधन प्रदान करने वाली खुराक चुनना महत्वपूर्ण है। पानी कीटाणुरहित करते समय, क्लोरीन न केवल सूक्ष्मजीवों की मृत्यु में योगदान देता है, बल्कि पानी और कुछ लवणों में कार्बनिक पदार्थों के साथ भी संपर्क करता है। क्लोरीन बंधन के इन सभी रूपों को "जल क्लोरीन अवशोषण" की अवधारणा में जोड़ा गया है।

SanPiN 2.1.4.559-96 "पीने ​​का पानी ..." के अनुसार क्लोरीन की खुराक ऐसी होनी चाहिए कि कीटाणुशोधन के बाद पानी में 0.3-0.5 मिलीग्राम / लीटर मुक्त अवशिष्ट क्लोरीन हो। पानी का स्वाद खराब किए बिना और स्वास्थ्य के लिए हानिकारक न होते हुए यह विधि कीटाणुशोधन की विश्वसनीयता की गवाही देती है।मिलीग्राम में सक्रिय क्लोरीन की मात्रा 1 लीटर पानी कीटाणुरहित करने के लिए आवश्यक क्लोरीन मांग कहलाती है।

क्लोरीन की खुराक के सही चुनाव के अलावा, प्रभावी कीटाणुशोधन के लिए एक आवश्यक शर्त पानी का अच्छा मिश्रण और क्लोरीन के साथ पानी का पर्याप्त संपर्क समय है: गर्मियों में कम से कम 30 मिनट, सर्दियों में कम से कम 1 घंटा।

आदर्श रोगाणुरोधी एजेंट में होना चाहिए चयनात्मक विषाक्तता. इस शब्द का तात्पर्य है कि रोग के प्रेरक एजेंट और पशु जीव के संबंध में ऐसे गुणों की अनुपस्थिति के संबंध में दवा में हानिकारक गुण हैं। कई मामलों में, विषाक्त क्रिया की यह चयनात्मकता निरपेक्ष के बजाय सापेक्ष होती है। इसका मतलब यह है कि दवा का संक्रामक प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है जो कि सांद्रता में होता है जो जानवर के शरीर के लिए सहनीय होता है। विषाक्त क्रिया की चयनात्मकता आमतौर पर सूक्ष्मजीव में होने वाली जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के निषेध से जुड़ी होती है और इसके लिए आवश्यक होती है, लेकिन मैक्रोऑर्गेनिज्म के लिए नहीं।

रोगाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई के मुख्य तंत्र:

कार्रवाई की प्रकृति और तंत्र के अनुसार, जीवाणुरोधी एजेंटों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है।

जीवाणुनाशक दवाएं

जीवाणुनाशक क्रियादवाएं - कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीसेप्टिक्स और अन्य दवाओं की क्षमता शरीर में सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण बनती है। जीवाणुनाशक कार्रवाई का तंत्र, एक नियम के रूप में, सूक्ष्मजीवों की कोशिका की दीवारों पर इन पदार्थों के हानिकारक प्रभाव से जुड़ा होता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

सेल दीवार अवरोधक , केवल विभाजित कोशिकाओं पर कार्य करें (पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण में शामिल एंजाइमों की गतिविधि को दबाएं, मुख्य फ्रेम के सेल को वंचित करें, और ऑटोलिटिक प्रक्रियाओं के सक्रियण में भी योगदान दें): पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, अन्य ß-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, रिस्ट्रोमाइसिन, साइक्लोसेरिन, बैकीट्रैसिन, वैनकोमाइसिन।

साइटोप्लाज्मिक झिल्ली समारोह के अवरोधक , कोशिकाओं को विभाजित करने पर कार्य करें (झिल्ली की पारगम्यता को बदलें, जिससे सेलुलर सामग्री का रिसाव हो) - पॉलीमीक्सिन।

साइटोप्लाज्मिक झिल्ली समारोह और प्रोटीन संश्लेषण के अवरोधक , कोशिकाओं को विभाजित करने और आराम करने पर कार्य करते हैं - एमिनोग्लाइकोसाइड्स, नोवोबायोसिन, ग्रैमिकिडिन, क्लोरैम्फेनिकॉल (कुछ प्रकारों के संबंध में) शिगेला).

डीएनए और आरएनए संश्लेषण और प्रतिकृति अवरोधक - डीएनए गाइरेज़ इनहिबिटर (क्विनोलोन, फ्लोरोक्विनोलोन) और रिफैम्पिसिन;

ड्रग्स जो डीएनए संश्लेषण में बाधा डालते हैं (नाइट्रोफुरन्स, क्विनॉक्सैलिन के डेरिवेटिव, नाइट्रोइमिडाजोल, 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन)।

बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं

बैक्टीरियोस्टेटिक कार्य- सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को दबाने और देरी करने की क्षमता।

प्रोटीन संश्लेषण अवरोधक - क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन, फ्यूसिडाइन।

समूह संबद्धता द्वारा जीवाणुरोधी दवाओं का वर्गीकरण

एएमपी, साथ ही अन्य दवाओं का समूहों और वर्गों में विभाजन सर्वविदित है। क्रिया के तंत्र की समानता, गतिविधि के स्पेक्ट्रम, औषधीय विशेषताओं, एचपी की प्रकृति आदि को समझने के दृष्टिकोण से इस तरह के विभाजन का बहुत महत्व है। एक ही पीढ़ी की दवाओं और केवल एक अणु से भिन्न दवाओं के बीच महत्वपूर्ण अंतर हो सकते हैं, इसलिए एक ही समूह (वर्ग, पीढ़ी) में शामिल सभी दवाओं को परस्पर जुड़ा हुआ मानना ​​गलत है। इस प्रकार, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन में, केवल सेफ्टाज़िडाइम और सेफ़ोपेराज़ोन में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण गतिविधि है। इसलिए, इन विट्रो संवेदनशीलता डेटा के साथ भी पी. aeruginosa सेफोटैक्सिम या सेफ्ट्रिएक्सोन के लिए, उनका उपयोग स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण के उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणाम विफलता की उच्च दर का संकेत देते हैं।

परिचय

एंटीबायोटिक्स(otr.-ग्रीक? nfYa - विरोधी - विरुद्ध, vYapt - बायोस - जीवन) - प्राकृतिक या अर्ध-सिंथेटिक मूल के पदार्थ जो जीवित कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं, सबसे अधिक बार प्रोकैरियोटिक या प्रोटोजोआ।

प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक बार एक्टिनोमाइसेट्स द्वारा निर्मित होते हैं, कम अक्सर गैर-मायसेलियल बैक्टीरिया द्वारा।

कुछ एंटीबायोटिक्स का बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन पर एक मजबूत निरोधात्मक प्रभाव होता है और साथ ही मैक्रोऑर्गेनिज्म की कोशिकाओं को अपेक्षाकृत कम या कोई नुकसान नहीं होता है, और इसलिए दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कैंसर के उपचार में साइटोटोक्सिक (एंटीनियोप्लास्टिक) दवाओं के रूप में किया जाता है। एंटीबायोटिक्स वायरस को प्रभावित नहीं करते हैं और इसलिए वायरस (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा, हेपेटाइटिस ए, बी, सी, चिकन पॉक्स, दाद, रूबेला, खसरा) के कारण होने वाली बीमारियों के उपचार में बेकार हैं।

पूरी तरह से सिंथेटिक दवाएं जिनका कोई प्राकृतिक एनालॉग नहीं है और बैक्टीरिया के विकास पर एंटीबायोटिक दवाओं के समान दमनात्मक प्रभाव पड़ता है, उन्हें पारंपरिक रूप से एंटीबायोटिक्स नहीं, बल्कि जीवाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाएं कहा जाता है। विशेष रूप से, जब जीवाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाओं के बीच केवल सल्फोनामाइड्स को जाना जाता था, तो जीवाणुरोधी दवाओं के पूरे वर्ग को "एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स" के रूप में बोलने की प्रथा थी। हालांकि, हाल के दशकों में, कई बहुत मजबूत जीवाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाओं के आविष्कार के संबंध में, विशेष रूप से फ्लोरोक्विनोलोन में, गतिविधि में "पारंपरिक" एंटीबायोटिक दवाओं के करीब या उससे अधिक, "एंटीबायोटिक" की अवधारणा धुंधली और विस्तारित होने लगी और अब अक्सर इसका उपयोग नहीं किया जाता है। केवल प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक यौगिकों के संबंध में, बल्कि कई मजबूत जीवाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाओं के लिए भी।

कोशिका भित्ति (जीवाणुनाशक) पर क्रिया के तंत्र के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

पेप्टिडोग्लाइकन संश्लेषण अवरोधक

बी-लैक्टम्स

पेप्टिडोग्लाइकन अणुओं के संयोजन और स्थानिक व्यवस्था के अवरोधक

ग्लाइकोपेप्टाइड्स, साइक्लोसेरिन, फॉस्फोमाइसिन;

कोशिका झिल्ली (जीवाणुनाशक)

सीपीएम और ऑर्गेनेल झिल्ली के आणविक संगठन और कार्य को बाधित करें

पॉलीमीक्सिन, पॉलीनेस

प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण के अवरोधक

राइबोसोम के स्तर पर प्रोटीन संश्लेषण के अवरोधक (अमीनोग्लाइकोसाइड्स को छोड़कर, सभी बैक्टीरियोस्टेटिक्स)

एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिंकोसामाइन्स, ऑक्साज़ोलिडिनोन, फ़्यूसिडाइन्स

न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण अवरोधक (जीवाणुनाशक) के स्तर पर:

आरएनए पोलीमरेज़

रिफामाइसीन

डीएनए गाइरेज़

क़ुइनोलोनेस

न्यूक्लियोटाइड संश्लेषण

सल्फोनामाइड्स ट्राइमेथोप्रिम

रोगजनक चयापचय को प्रभावित करना

नाइट्रोफुरन्स PASK, GINK, एथमब्यूटोल

कार्रवाई के प्रकार द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

अम्लता / स्थैतिक की अवधारणा सापेक्ष है और दवा की खुराक और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। संयोजनों के साथ, सामान्य दृष्टिकोण एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना है जिनके पास एक अलग तंत्र है, लेकिन एक ही प्रकार की क्रिया है।

मनुष्य को अनेक सूक्ष्म जीव घेरते हैं। ऐसे उपयोगी होते हैं जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतों में रहते हैं। वे भोजन को पचाने में मदद करते हैं, विटामिन के संश्लेषण में भाग लेते हैं और शरीर को रोगजनक सूक्ष्मजीवों से बचाते हैं। और उनमें से बहुत सारे हैं। मानव शरीर में बैक्टीरिया की गतिविधि के कारण कई बीमारियां होती हैं। और उनसे निपटने का एकमात्र तरीका एंटीबायोटिक्स है। उनमें से ज्यादातर का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। ऐसी दवाओं की यह संपत्ति बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन को रोकने में मदद करती है और उनकी मृत्यु की ओर ले जाती है। इस आशय के विभिन्न उत्पादों का व्यापक रूप से आंतरिक और बाहरी उपयोग के लिए उपयोग किया जाता है।

जीवाणुनाशक क्रिया क्या है

दवाओं के इस गुण का उपयोग विभिन्न सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए किया जाता है। विभिन्न भौतिक और रासायनिक एजेंटों में यह गुण होता है। जीवाणुनाशक क्रिया बैक्टीरिया को नष्ट करने और उनकी मृत्यु का कारण बनने की क्षमता है। इस प्रक्रिया की गति सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता और सूक्ष्मजीवों की संख्या पर निर्भर करती है। केवल पेनिसिलिन का उपयोग करते समय, दवा की मात्रा में वृद्धि के साथ जीवाणुनाशक प्रभाव नहीं बढ़ता है। एक जीवाणुनाशक प्रभाव है:

धन की आवश्यकता कहाँ है?

जीवाणुनाशक क्रिया कुछ पदार्थों की संपत्ति है जिसकी एक व्यक्ति को लगातार आर्थिक और घरेलू गतिविधियों में आवश्यकता होती है। अक्सर, ऐसी दवाओं का उपयोग बच्चों और चिकित्सा संस्थानों और खानपान प्रतिष्ठानों में परिसर कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है। हाथों, बर्तनों, इन्वेंट्री को संसाधित करने के लिए उनका उपयोग करें। चिकित्सा संस्थानों में जीवाणुनाशक तैयारी की विशेष रूप से आवश्यकता होती है, जहां उनका लगातार उपयोग किया जाता है। कई गृहिणियां हाथों, नलसाजी और फर्श के उपचार के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में ऐसे पदार्थों का उपयोग करती हैं।

चिकित्सा भी एक ऐसा क्षेत्र है जहाँ जीवाणुनाशक दवाओं का बहुत बार उपयोग किया जाता है। बाहरी एंटीसेप्टिक्स, हाथ उपचार के अलावा, घावों को साफ करने और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण से लड़ने के लिए उपयोग किया जाता है। कीमोथैरेपी दवाएं वर्तमान में बैक्टीरिया से होने वाले विभिन्न संक्रामक रोगों का एकमात्र इलाज हैं। ऐसी दवाओं की ख़ासियत यह है कि वे मानव कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति को नष्ट कर देती हैं।

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स

ये संक्रमण से लड़ने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। एंटीबायोटिक्स को दो समूहों में विभाजित किया जाता है: जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक, यानी वे जो बैक्टीरिया को नहीं मारते हैं, लेकिन बस उन्हें गुणा करने से रोकते हैं। पहले समूह का अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि ऐसी दवाओं का प्रभाव तेजी से आता है। उनका उपयोग तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में किया जाता है, जब जीवाणु कोशिकाओं का गहन विभाजन होता है। ऐसे एंटीबायोटिक दवाओं में, जीवाणुनाशक कार्रवाई प्रोटीन संश्लेषण के उल्लंघन और कोशिका दीवार के निर्माण की रोकथाम में व्यक्त की जाती है। नतीजतन, बैक्टीरिया मर जाते हैं। इन एंटीबायोटिक दवाओं में शामिल हैं:

जीवाणुनाशक क्रिया वाले पौधे

कुछ पौधों में बैक्टीरिया को मारने की क्षमता भी होती है। वे एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कम प्रभावी हैं, बहुत धीमी गति से कार्य करते हैं, लेकिन अक्सर एक सहायक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित पौधों में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है:


स्थानीय कीटाणुनाशक

जीवाणुनाशक प्रभाव वाली ऐसी तैयारी का उपयोग हाथों, उपकरण, चिकित्सा उपकरणों, फर्श और नलसाजी के इलाज के लिए किया जाता है। उनमें से कुछ त्वचा के लिए सुरक्षित हैं और यहां तक ​​कि संक्रमित घावों के इलाज के लिए भी उपयोग किए जाते हैं। उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:


ऐसी दवाओं के उपयोग के नियम

सभी रोगाणुनाशक शक्तिशाली होते हैं और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। बाहरी एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करते समय, निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें और ओवरडोज से बचें। कुछ कीटाणुनाशक बहुत जहरीले होते हैं, जैसे कि क्लोरीन या फिनोल, इसलिए उनके साथ काम करते समय, आपको अपने हाथों और श्वसन अंगों की रक्षा करने और खुराक का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता होती है।

ओरल कीमोथेरेपी दवाएं भी खतरनाक हो सकती हैं। आखिरकार, रोगजनक बैक्टीरिया के साथ, वे लाभकारी सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देते हैं। इस वजह से, रोगी का जठरांत्र संबंधी मार्ग परेशान होता है, विटामिन और खनिजों की कमी होती है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है और एलर्जी दिखाई देती है। इसलिए, जीवाणुनाशक दवाओं का उपयोग करते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है:

  • उन्हें केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में लिया जाना चाहिए;
  • खुराक और प्रशासन का तरीका बहुत महत्वपूर्ण है: वे केवल तभी कार्य करते हैं जब शरीर में सक्रिय पदार्थ की एक निश्चित एकाग्रता हो;
  • उपचार समय से पहले बाधित नहीं होना चाहिए, भले ही स्थिति में सुधार हो, अन्यथा बैक्टीरिया प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं;
  • एंटीबायोटिक्स को केवल पानी के साथ पीने की सलाह दी जाती है, इसलिए वे बेहतर काम करते हैं।

जीवाणुनाशक दवाएं केवल बैक्टीरिया को प्रभावित करती हैं, उन्हें नष्ट करती हैं। वे वायरस और कवक के खिलाफ अप्रभावी हैं, लेकिन लाभकारी सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देते हैं। इसलिए, ऐसी दवाओं के साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है।

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