सर्जरी से पहले गैस्ट्रोस्कोपी क्यों। लैप्रोस्कोपी और प्रारंभिक प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक परीक्षण

गैस्ट्रोस्कोपी, या एफजीडीएस, एक एंडोस्कोपिक निदान पद्धति है जिसके दौरान डॉक्टर अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करता है। FGDS न केवल निदान के लिए, बल्कि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, एंडोस्कोप के माध्यम से शल्य चिकित्सा उपकरण डाले जाते हैं, जिसके साथ डॉक्टर रक्तस्राव को रोकता है। गैस्ट्रोस्कोपी बिना एनेस्थीसिया के किया जा सकता है। लेकिन कुछ मामलों में एनेस्थीसिया का इस्तेमाल करना बेहतर होता है।

सबसे अधिक बार, गैस्ट्रोस्कोपी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया का निर्विवाद लाभ रोगी की सुरक्षा है। FGDS 15-20 मिनट तक रहता है, और एक स्थानीय संवेदनाहारी की क्रिया पर्याप्त होती है।

गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण दोनों का उपयोग किया जा सकता है।

लोकल एनेस्थीसिया का उद्देश्य रोगी में गैग रिफ्लेक्स को दबाना है। ऐसा करने के लिए, गैस्ट्रोस्कोप की शुरूआत से पहले, डॉक्टर जीभ की जड़ पर एक संवेदनाहारी समाधान का छिड़काव करता है। एनेस्थीसिया और ऑरोफरीनक्स का सुन्न होना लगभग तुरंत होता है। स्थानीय संज्ञाहरण लगभग सभी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विभागों और क्लीनिकों में किया जाता है, क्योंकि इसमें विशेष और महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। उसे बस एक संवेदनाहारी की जरूरत है।

इस तरह के एनेस्थीसिया का संचालन करने से पहले, रोगी को प्रशासित दवा के लिए एक एलर्जी परीक्षण दिया जा सकता है। ऐसे मामलों में ऐसा परीक्षण किया जाना चाहिए:

• यदि रोगी को एलर्जी की प्रवृत्ति है;
• यदि रोगी एटोपिक जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा या वासोमोटर राइनाइटिस से पीड़ित है;
• यदि रोगी को पहले कभी स्थानीय संज्ञाहरण नहीं हुआ है;
• अगर आपको किसी भी दवा में से कम से कम एक से एलर्जी है।

स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग गैग रिफ्लेक्स को दबाने के लिए किया जाता है

सामान्य संज्ञाहरण पर लाभों के अलावा, स्थानीय संज्ञाहरण में इसकी कमियां हैं:

1. यदि नियोजित गैस्ट्रोस्कोपी में 20 मिनट से अधिक समय लगता है तो स्थानीय संज्ञाहरण नहीं किया जाना चाहिए। आमतौर पर, ऐसा तब होता है जब कोई रोगी गैस्ट्रोस्कोप के माध्यम से पेट या ग्रहणी में सर्जरी करवाता है।
2. स्थानीय संज्ञाहरण आपातकालीन मामलों में नहीं किया जाता है जब एलर्जी परीक्षण के लिए समय नहीं होता है। सबसे अधिक बार, यह छिद्रित पेट के अल्सर और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के साथ होता है।
3. एनेस्थेटिक्स स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन पैदा कर सकता है।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग

गैस्ट्रोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, अपने शुद्ध रूप में अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है। FGDS के साथ, एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया अधिक बार किया जाता है, जिसमें श्वासनली इंटुबैषेण किया जाता है। ऐसे मामलों में इंटुबैषेण के साथ अंतःश्वासनलीय संज्ञाहरण किया जाना चाहिए:

1. श्वसन पथ में पेट की सामग्री के अंतर्ग्रहण के बढ़ते जोखिम के साथ। ऐसी स्थितियों में अन्नप्रणाली या पेट के अल्सर की नसों से भारी रक्तस्राव शामिल है।
2. एफजीडीएस के दौरान ऑपरेशन के दौरान। कभी-कभी, इस तरह के ऑपरेशन में लंबा समय लगता है, और यह काफी दर्दनाक होता है। गैस्ट्रोस्कोपी के साथ, आप पेट के अल्सर की सिलाई कर सकते हैं, रक्त वाहिकाओं को जमा सकते हैं, गैस्ट्रिक या एसोफेजियल स्फिंक्टर्स में दोषों को खत्म कर सकते हैं और ट्यूमर को हटा सकते हैं। इनमें से कई जोड़तोड़ बहुत दर्दनाक हैं, और रोगी में दर्द के झटके को रोकने के लिए सामान्य संज्ञाहरण किया जाना चाहिए!
3. रोगी के बिगड़ा हुआ रक्त के थक्के के साथ, जब रक्तस्राव का उच्च जोखिम होता है।

कभी-कभी गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान एक ऑपरेशन किया जाता है, फिर सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

एफजीडीएस के साथ सामान्य संज्ञाहरण के लिए, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए उपकरणों के साथ एक पूर्ण ऑपरेटिंग कमरे की आवश्यकता होती है। सभी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल क्लीनिकों में यह नहीं होता है, इसलिए गैस्ट्रोस्कोप के माध्यम से एंडोस्कोपिक ऑपरेशन केवल बड़े विशेष क्लीनिकों में ही किए जाते हैं।

एफजीडीएस की तैयारी

यदि गैस्ट्रोस्कोपी आपातकालीन आधार पर किया जाता है, तो इससे पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन नियोजित गैस्ट्रोस्कोपी के मामले में, रोगी को पहले एक परीक्षा से गुजरना होगा और FGDS से पहले एक विशेष आहार का पालन करना होगा।

गैस्ट्रोस्कोपी से पहले परीक्षा में शामिल हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण। डॉक्टर को शरीर की स्थिति का अंदाजा देता है। यदि रोगी ने ल्यूकोसाइट्स को बढ़ा दिया है, तो सूजन का एक पुराना फोकस होता है जिसे एफजीडीएस से पहले इलाज करने की आवश्यकता होती है। लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के कम स्तर के साथ, यानी एनीमिया के साथ, परीक्षा से पहले रक्त की स्थिति में सुधार की आवश्यकता होती है।
2. Rh और रक्त समूह का निर्धारण। गैस्ट्रोस्कोपी को एक पूर्ण ऑपरेशन माना जाता है, जिसमें खून की कमी का खतरा होता है।
3. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - हृदय प्रणाली की स्थिति को दर्शाता है। अतालता, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक या दिल की विफलता की उपस्थिति में, सामान्य संज्ञाहरण निषिद्ध है।

एक पूर्ण रक्त गणना परीक्षा के दौरान अनिवार्य परीक्षणों में से एक है।

गैस्ट्रोस्कोपी से पहले रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. प्रक्रिया से एक दिन पहले शाम 7 बजे के बाद भोजन न करें।
2. ईजीडी के दिन धूम्रपान न करें।
3. टेस्ट के दिन कॉफी न पिएं। सुबह आप केवल एक गिलास पानी पी सकते हैं।
4. रोगी को अपने द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। प्रक्रिया के दिन आपको कुछ पीने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

सामान्य संज्ञाहरण से जटिलताएं

सामान्य संज्ञाहरण और श्वासनली इंटुबैषेण के बाद, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• सिरदर्द, उनींदापन;
• उलझन;
• सामान्य कमज़ोरी;
• अल्पकालिक स्मृति हानि।

ऑपरेशन के एक दिन बाद ये जटिलताएं सचमुच गायब हो जाती हैं। दुर्लभ मामलों में, श्वासनली के इंटुबैषेण के कारण, फेफड़ों में सूजन हो सकती है, या दांत में चोट लग सकती है।

गैस्ट्रोस्कोपी अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के निदान और उपचार का एक आधुनिक और अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। यह संज्ञाहरण के बिना, या स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के साथ किया जा सकता है।

लैप्रोस्कोपी के लिए जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी की स्थिति की जांच करनी चाहिए कि जटिलताओं का कोई संभावित जोखिम तो नहीं है। रोगी को परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है जिसके लिए डॉक्टर निर्देश देता है। उनके बिना, रोगी को प्रवेश नहीं मिलेगा।

लैप्रोस्कोपी से पहले मुख्य परीक्षण, जिसके परिणाम ऑपरेशन में प्रवेश के लिए आवश्यक हैं:

1. सामान्य रक्त परीक्षण (सीबीसी)।
2. जैव रासायनिक विश्लेषण।
3. सामान्य मूत्र विश्लेषण (OAM)।
4. वनस्पतियों के लिए सामान्य झाड़ू।
5. कौगुलोग्राम।
6. एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए विश्लेषण।
7. वासरमैन की प्रतिक्रिया (सिफलिस के लिए विश्लेषण)।
8. ऑन्कोसाइटोलॉजी।
9. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
10. रक्त प्रकार, आरएच कारक (लैप्रोस्कोपी के दौरान त्रुटियों और पुनर्बीमा को बाहर करने के लिए)।

अन्य बीमारियों की उपस्थिति या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के उद्देश्य के आधार पर, डॉक्टर यह तय करता है कि अतिरिक्त रूप से कौन से परीक्षण और अध्ययन करने की आवश्यकता है।

प्रीऑपरेटिव तैयारी में contraindications का मूल्यांकन करने के लिए अन्य विशेषज्ञों के दौरे शामिल हो सकते हैं। हृदय, श्वसन, अंतःस्रावी तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के मामले में, रोगी को पहले अन्य डॉक्टरों के साथ नियुक्ति के लिए भेजा जाता है ताकि contraindications की पुष्टि या खंडन किया जा सके।

अतिरिक्त शोध:

• फ्लोरोग्राफी।
• कृमि की उपस्थिति के लिए मल की जांच।

प्रत्येक सामान्य विश्लेषण (रक्त, मूत्र, धब्बा) 2 सप्ताह के लिए वैध होता है. अवधि समाप्त होने के बाद, रोगी को फिर से परीक्षण किया जाना चाहिए। ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर और हेल्मिन्थ के लिए मल एक वर्ष के लिए वैध है। वासरमैन प्रतिक्रिया, एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए रक्त 3 महीने के लिए वैध है। ईसीजी की वैलिडिटी 1 महीने, फ्लोरोग्राफी 11 महीने की होती है।

प्लेटलेट्स की संख्या और रक्त में प्रोथ्रोम्बिन, फाइब्रिनोजेन, बिलीरुबिन, यूरिया, ग्लूकोज और कुल प्रोटीन की सामग्री पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

सामान्य रक्त विश्लेषण

नैदानिक ​​विश्लेषण (सीएलए) एक निदान पद्धति है जिसमें अनामिका से रक्त लिया जाता है। लक्ष्य एनीमिया या सूजन की बीमारी का पता लगाना है।

लैप्रोस्कोपी (निदान सहित) से पहले जिन मुख्य संकेतकों पर पूरा ध्यान दिया जाता है:

• ल्यूकोसाइट्स। संकेतकों में कमी ल्यूकोपेनिया को इंगित करती है, वृद्धि शरीर में किसी भी सूजन की बीमारी को इंगित करती है।
• हीमोग्लोबिन। संकेतकों में कमी शरीर को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति को इंगित करती है, वृद्धि हृदय दोष, धूम्रपान और निर्जलीकरण को इंगित करती है।
• लाल रक्त कोशिकाएं कमी गर्भावस्था, एनीमिया, रक्त की कमी, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को इंगित करती है, और वृद्धि नियोप्लाज्म, पॉलीसिस्टोसिस और हार्मोनल विकारों के साथ देखी जाती है।
• प्लेटलेट्स संकेतकों में कमी एक रोगग्रस्त जिगर, जीवाणु संक्रमण, एनीमिया, हेमोलिटिक रोग, प्रतिरक्षा और हार्मोनल रोगों को इंगित करता है। ऑन्कोलॉजिकल रोगों, सौम्य ट्यूमर और सूजन के साथ ऑपरेशन के बाद वृद्धि देखी गई है।
• ईएसआर। संकेतकों में कमी एल्ब्यूमिन (प्रोटीन का एक समूह), पित्त एसिड और संचार विफलता में वृद्धि का संकेत देती है। एल्ब्यूमिन, एरिथ्रोसाइट्स में कमी, फाइब्रिनोजेन में वृद्धि के साथ-साथ संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों, यकृत और गुर्दे की क्षति, फ्रैक्चर, पश्चात की अवधि, अंतःस्रावी विकारों में वृद्धि देखी जाती है। यदि किसी महिला में ईएसआर में वृद्धि हुई है, तो स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना और जठरांत्र प्रणाली की जांच करना आवश्यक है।
• हेमटोक्रिट कम दर रक्त की चिपचिपाहट, एनीमिया में गिरावट का संकेत देती है। निर्जलीकरण, ऑक्सीजन की कमी, जन्मजात हृदय दोष के साथ वृद्धि देखी गई है।

डॉक्टर आदर्श से सभी संकेतकों और विसंगतियों का मूल्यांकन करता है। उदाहरण के लिए, यदि ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ईएसआर और प्लेटलेट्स ऊंचे हैं, और बाकी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो हम एक भड़काऊ प्रक्रिया और नियोप्लाज्म की उपस्थिति के बारे में बात करेंगे, जिसके कारण उपचार के लैप्रोस्कोपिक तरीकों की योजना बनाई गई है। यदि एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, हेमटोक्रिट कम हो जाते हैं, और बाकी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो रोगी को एनीमिया होने की सबसे अधिक संभावना है।

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रक्त रसायन

लैप्रोस्कोपी से पहले यह निदान पद्धति आपको सभी अंगों के कामकाज का न्याय करने की अनुमति देती है। मुख्य लक्ष्य हृदय, अंतःस्रावी तंत्र, यकृत और गुर्दे की स्थिति की जांच करना है। यह प्रकट करता है:

1. पूर्ण प्रोटीन। कमी भुखमरी, जिगर की बीमारी और तीव्र और पुरानी प्रकृति के गंभीर रक्तस्राव को इंगित करती है। वृद्धि निर्जलीकरण, ऑन्कोलॉजी, तीव्र संक्रमण के बारे में है।
2. बिलीरुबिन। कमी दवाओं, शराब और कॉफी, कोरोनरी हृदय रोग के कुछ समूहों के सेवन को इंगित करती है। वृद्धि - हेपेटाइटिस, तीव्र संक्रमण और वायरस, ट्यूमर और यकृत के सिरोसिस, एनीमिया, सूजन संबंधी बीमारियों के बारे में।
3. यूरिया। कमी भुखमरी या सख्त शाकाहार, गर्भावस्था, विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह को इंगित करती है। वृद्धि - गुर्दे की बीमारी, हृदय की कमी, गंभीर रक्त हानि, अत्यधिक प्रोटीन का सेवन।
4. फाइब्रिनोजेन कमी माइक्रोथ्रोम्बी, विषाक्तता, हाइपोविटामिनोसिस, जहर के साथ विषाक्तता, यकृत के सिरोसिस के गठन को इंगित करती है। वृद्धि - गर्भावस्था, दिल का दौरा, मधुमेह, निमोनिया, तपेदिक, ऑन्कोलॉजी और संक्रामक रोगों के बारे में।
5. ग्लूकोज। कमी कुपोषण, भुखमरी, अत्यधिक व्यायाम, बुरी आदतें, घातक ट्यूमर, बेकरी उत्पादों की अत्यधिक खपत, फास्ट फूड और मिठाई को इंगित करती है। मधुमेह मेलेटस, अग्नाशयशोथ, कैंसर के ट्यूमर, अंतःस्रावी तंत्र के रोग, धातु विषाक्तता के साथ वृद्धि होती है।

जैव रसायन के परिणामों का विश्लेषण रोगी के शरीर की स्थिति की लगभग सटीक तस्वीर देता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

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ओएएम लैप्रोस्कोपी से पहले सबसे सरल और दर्द रहित निदान पद्धति है, जिसका उपयोग जननांग प्रणाली की तीव्र और पुरानी विकृति और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। रक्त परीक्षण के साथ, समग्र तस्वीर आपको शरीर की कार्यक्षमता को बेहतर ढंग से समझने की अनुमति देगी।

ओएएम के मुख्य मूल्य, जिन्हें ऑपरेशन "लैप्रोस्कोपी" से पहले ध्यान दिया जाता है:

1. पेशाब की मात्रा। तीव्र गुर्दे की विफलता, पुरानी गुर्दे की बीमारी के प्रारंभिक चरणों में कमी देखी गई है। वृद्धि - मधुमेह मेलिटस, तीव्र गुर्दे की विफलता, भारी शराब पीने के साथ।
2. रंग। रंग में एक विशिष्ट परिवर्तन, रंगों के आधार पर, यूरोलिथियासिस, ट्यूमर क्षय, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं, यकृत रोग, और रंगीन खाद्य पदार्थ खाने के कारण होता है।
3. पारदर्शिता। टर्बिड मूत्र सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस की विशेषता है।
4. गंध। वंशानुगत रोगों, बढ़ी हुई अम्लता या मधुमेह के साथ तीक्ष्णता या विशिष्ट गंध देखी जाती है।
5. प्रतिक्रिया। उच्च अम्लता अनुभवी संक्रामक रोगों की बात करती है।
6. प्रोटीन। मात्रा में वृद्धि सूजन और गुर्दे की बीमारी के साथ देखी जाती है।
7. ग्लूकोज। मूत्र में उपस्थिति मधुमेह मेलिटस को इंगित करती है।
8. ल्यूकोसाइट्स। वे शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देते हैं।

जननांग प्रणाली और गुर्दे के कामकाज का आकलन करने के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण की डिलीवरी आवश्यक है।

सामान्य धब्बा

फ्लोरा स्मीयर बीमारियों के निदान और योनि, मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का आकलन करने की एक विधि है। लक्ष्य संक्रमण और सूजन का पता लगाना है। विश्लेषण से पता चलता है:

1. ल्यूकोसाइट्स। वृद्धि सूजन या गर्भावस्था का संकेत है।
2. लैक्टोबैसिली। इनकी संख्या में कमी बैक्टीरियल वेजिनोसिस का लक्षण है।
3. ख़मीर। एक उच्च स्कोर थ्रश को इंगित करता है।
4. प्रमुख कोशिकाएं। वृद्धि गार्डनरेलोसिस का संकेत है।
5. लेप्टोथ्रिक्स। संक्रमण मिलाते समय होता है: बैक्टीरियल वेजिनोसिस, कैंडिडिआसिस, क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनिएसिस।
6. मोबिलंकस। परिणामों में उपस्थिति कैंडिडिआसिस या बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत है।
7. ट्राइकोमोनास। उपस्थिति जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों का एक लक्षण है।
8. गोनोकोकस। उपस्थिति सूजाक का संकेत है।
9. इशरीकिया कोली। संख्या में वृद्धि बैक्टीरियल वेजिनोसिस की शुरुआत, अंतरंग स्वच्छता की उपेक्षा, मल में प्रवेश करने का संकेत देती है।
10. स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी। वृद्धि संक्रमण का संकेत है।

वनस्पतियों पर एक धब्बा प्रजनन अंगों की सामान्य स्थिति का आकलन करता है।

कोगुलोग्राम का डिक्रिप्शन। बड़ा करने के लिए क्लिक करें

कोगुलोग्राम

लैप्रोस्कोपी से पहले यह विश्लेषण अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित रक्त के थक्के प्रणाली की जांच करता है। लक्ष्य यह निर्धारित करना है कि ऑपरेशन कैसे होगा, क्या सर्जन एक अप्रत्याशित स्थिति में रक्त को रोकने और रोगी को बचाने में सक्षम होगा। ऑपरेशन से पहले निम्नलिखित संकेतकों पर विशेष ध्यान दिया जाता है:

1. पीवी और एमएनओ। संकेतकों में कमी - घनास्त्रता का संकेत हो सकता है। जिगर की बीमारियों, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, एमाइलॉयडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम आदि में वृद्धि।
2. एपीटीटी। मूल्य को छोटा करना बढ़े हुए कोगुलेबिलिटी का संकेत है। लंबा होना - अपर्याप्त थक्का जमना, लीवर की गंभीर बीमारी आदि।
3. पीटीआई। गर्भावस्था, घनास्त्रता, सिरोसिस, हेपेटाइटिस के दौरान बढ़ी हुई जमावट के साथ कमी देखी गई है। वृद्धि - रक्त कारकों की कमी, विटामिन K, आदि।
4. फाइब्रिनोजेन कम मात्रा जन्मजात कमी, यकृत रोग, अस्थि मज्जा क्षति, प्रोस्टेट कैंसर, आदि का एक लक्षण है। संक्रमण, चोट, तनाव, मासिक धर्म, दिल के दौरे, गर्भावस्था, फेफड़ों के कैंसर, और पश्चात की अवधि में भी बढ़ी हुई मात्रा देखी जाती है। .
5. आरएफएमके। सेप्सिस, घनास्त्रता, सदमा, जटिल गर्भावस्था आदि के साथ वृद्धि होती है।

सभी डॉक्टर इस विश्लेषण को समझने में सक्षम नहीं हैं।

साइटोलॉजिकल स्मीयर विश्लेषण

ऑन्कोसाइटोलॉजी प्रजनन अंगों में ऑन्कोलॉजी के निदान के लिए एक विधि है। लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं या अन्य वायरल रोगों की उपस्थिति का पता लगाना है।

विश्लेषण में असामान्यताएं हमेशा कैंसर की उपस्थिति का संकेत नहीं देती हैं। विकृति के कारण एक सकारात्मक परिणाम हो सकता है:

• क्लैमाइडिया;
• ट्राइकोमोनिएसिस;
• सूजाक;
• कवक रोग।

जब संक्रमण पाए जाते हैं, तो चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसके बाद गतिशीलता की निगरानी के लिए विश्लेषण दोहराया जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और अल्ट्रासाउंड

लेप्रोस्कोपी के लिए रोगी की तत्परता की डिग्री का आकलन करने के लिए हृदय के काम का अध्ययन करने के लिए एक ईसीजी सौंपा गया है। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए मतभेद हृदय, श्वसन प्रणाली, यकृत और गुर्दे के रोग हैं।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टर कितने अध्ययन निर्धारित करता है, उन्हें जल्द से जल्द किया जाता है। यूएसी, कोगुलोग्राम, वासरमैन प्रतिक्रिया, आरएच कारक के लिए विश्लेषण, रक्त समूह, एचआईवी और हेपेटाइटिस - सामग्री को एक बार नस से लिया जाता है, सभी आवश्यक संकेतकों के लिए जाँच की जाती है, जिसका पहले से ही मतलब है कि आधे परीक्षण पास हो चुके हैं।

लेखक एंड्री मेट्ज़लरमें एक प्रश्न पूछा डॉक्टर, क्लीनिक, बीमा

वंक्षण हर्निया पर ऑपरेशन से पहले, अन्य परीक्षणों के अलावा, उन्होंने गैस्ट्रोस्कोपी भी निर्धारित की। क्या ऐसा नहीं करना संभव है और सबसे अच्छा जवाब मिला?

*आर*जी*[गुरु] से उत्तर
करने की जरूरत है। यदि नियुक्त किया गया है, तो निश्चित रूप से। और इसलिए - एनीमा साफ हो जाएगा!
(सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के लिए एक सरल जाँच - यदि उन्होंने शिकायत की है, तो एक सीधा संकेत !!)
*आर*जी*
सोचने वाला
(7873)
सहकर्मी निश्चित रूप से निराश नहीं होना चाहते हैं,
लेकिन अगर शिकायतों में गैस्ट्रिटिस के संकेत थे (इंटरनेट पर पढ़ें),
तो पेप्टिक अल्सर (चिकित्सा के नियमों के अनुसार) को बाहर रखा जाना चाहिए। यहां कोई पुनर्बीमा नहीं है, लेकिन परिणामों के बारे में विचार उपस्थित चिकित्सक को उत्साहित करते हैं।

उत्तर से 2 उत्तर[गुरु]

अरे! यहां आपके प्रश्न के उत्तर के साथ विषयों का चयन किया गया है: वंक्षण हर्निया पर ऑपरेशन से पहले, अन्य परीक्षणों के अलावा, उन्होंने गैस्ट्रोस्कोपी भी निर्धारित की। क्या यह नहीं किया जा सकता

उत्तर से इग्रोको[गुरु]
आपको "बेवकूफ पैदा किया जा रहा है" ... धन्यवाद कहें कि आप कोलोनोस्कोपी के लिए भी पैदा नहीं हुए थे ... एंटा हर्निया को "अंदर से" देखने के लिए ...

उत्तर से अनादा[गुरु]
यदि आप मना करते हैं, तो वे आपको ऑपरेशन के लिए नहीं ले जाएंगे (उन्हें पूरा अधिकार है, सभी परीक्षण और परीक्षा नहीं)। एक बार नियुक्त होने के बाद, इसका मतलब आवश्यक है!

उत्तर से अनाइस))[गुरु]
आपको दवाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जाएगा, उदाहरण के लिए, हेपरिन, जो आंतरिक रक्तस्राव को भड़का सकता है .. एफजीएस दिखाएगा कि क्या आपको अल्सर, पॉलीप्स है ... ऐसा करें, बिना जांच के, आपको ऑपरेशन से वंचित किया जा सकता है, क्योंकि किसी को भी अनावश्यक समस्याओं की आवश्यकता नहीं है

उत्तर से खूबसूरती से खो जाओ[गुरु]
इसका मतलब है कि आपको समस्या है

लैप्रोस्कोपी एक चिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रिया है जो बिना स्केलपेल के आंतरिक अंगों के रोगों की पहचान करने और उन्हें खत्म करने के लिए की जाती है। स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी की तैयारी क्या है, प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर रोगी को क्या करना चाहिए? लेख में इन मुद्दों पर विस्तार से चर्चा की जाएगी।

लैप्रोस्कोपी की विशेषताएं

प्रक्रिया एक अस्पताल की स्थापना में सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का एक सिवनी रहित प्रकार है। एक लैप्रोस्कोप और रोशनी के साथ अतिरिक्त चिकित्सा उपकरण और एक वीडियो कैमरा उदर गुहा में डाला जाता है। मॉनिटर पर उदर संरचनाओं की एक छवि दिखाई देती है, और सर्जन लेप्रोस्कोपिक उपकरण के साथ आंतरिक अंगों की स्थिति की जांच कर सकता है।

पेट के अंगों की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने के लिए, न्यूमोपेरिटोनियम का उपयोग करके रोगी के शरीर में हवा या गैसीय पदार्थ पेश किया जाता है। लैप्रोस्कोपिक परीक्षा करने के लिए घर पर रोगी की प्रारंभिक गहन तैयारी की आवश्यकता होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के कई नियमों और सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

लैप्रोस्कोपी के लिए संकेत

• एक अलग प्रकृति के नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संदेह;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• एंडोमेट्रियल रोग;
• चिपकने वाली संरचनाएं;
• पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
• डिम्बग्रंथि पुटी;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• बांझपन।

लैप्रोस्कोपी उपांग के रोगों, अस्थानिक गर्भावस्था और उन बीमारियों के लिए भी की जाती है जो रूढ़िवादी चिकित्सा से ठीक नहीं होती हैं। कुछ मामलों में, गर्भावस्था के पहले महीनों में लैप्रोस्कोप परीक्षा भी निर्धारित की जाती है।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें

लैप्रोस्कोपी से पहले आपको क्या जानने की जरूरत है, और ठीक से तैयारी कैसे करें? सर्वेक्षण की तैयारी के लिए आवश्यकताओं की सूची में शामिल हैं:

• रोगी का सकारात्मक दृष्टिकोण;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• आवश्यक विश्लेषणों का संग्रह;
• एक चिकित्सा इतिहास संकलित करना;
• निर्धारित दवाएं लेना;
• आहार और पोषण आहार का पालन;
• जघन बालों को हटाने की प्रक्रिया।

आगामी प्रक्रिया के बारे में एक सही विचार के निर्माण के लिए सकारात्मक दृष्टिकोण आवश्यक है। रोगी को इस परीक्षा के सभी विवरणों, संभावित जोखिमों और उनकी रोकथाम के साथ-साथ पश्चात की अवधि में जल्दी ठीक होने के तरीकों के बारे में पहले से ही सीखना चाहिए।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पहले से पूरी की जानी चाहिए। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए संदर्भित कर सकते हैं। निर्णय रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए जैव सामग्री का नमूनाकरण बिना किसी असफलता के किया जाता है। जैव रासायनिक और एंटीवायरल अध्ययन दोनों के लिए विश्लेषण किया जाता है। लेप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स के दौरान आपात स्थिति के मामले में प्रयोगशाला को रिश्तेदारों से रक्तदान की भी आवश्यकता हो सकती है।

ऑपरेशन से पहले, महिला का एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास संकलित किया जाता है, जिसमें पिछली बीमारियों, पेट और अन्य ऑपरेशन, अंग की चोट और नशीली दवाओं के असहिष्णुता की सूची शामिल होती है। लैप्रोस्कोप के साथ एक सफल परीक्षा के लिए यह आवश्यक है।

परहेज़

आहार से क्यों चिपके रहें? लैप्रोस्कोपी से दो सप्ताह पहले, रोगी को आहार में बदलाव करना चाहिए। सबसे पहले, यह प्रयोगशाला में जैव सामग्री की डिलीवरी के कारण है। दूसरे, आंतों में गैस बनने की प्रक्रियाओं को खत्म करना आवश्यक है। इसलिए, महिलाओं को मेनू से बाहर करने की सलाह दी जाती है:

• स्मोक्ड और वसायुक्त भोजन;
• उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ।

यह लैप्रोस्कोपी से पहले पिछले तीन या चार दिनों के लिए विशेष रूप से सच है। प्रतिदिन खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को धीरे-धीरे कम करना चाहिए। पिछले दो दिनों में, आप जुलाब ले सकते हैं, आंतों को पूरी तरह से साफ करने के लिए एनीमा दिया जाता है। एनीमा बिना असफलता के किया जाना चाहिए, अन्यथा, संज्ञाहरण की शुरूआत के साथ, आंतें अनायास साफ हो जाएंगी।

निषिद्ध उत्पादों की सूची:

• दूध और काली रोटी;
• वसायुक्त मांस और आलू;
• सेब और प्लम;
• सभी फलियां;
• ताजा और नमकीन गोभी;
• अंडे और काली रोटी।

उत्पादों से क्या खाया जा सकता है? खट्टा-दूध कम वसा वाले उत्पादों, अनाज, मछली और शोरबा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

सूजन को कम करने के लिए, लगातार 5 दिनों तक सक्रिय चारकोल लें, प्रति दिन 6 गोलियां (तीन विभाजित खुराक में)। तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए, वेलेरियन, मदरवॉर्ट या पौधे की उत्पत्ति के अन्य शामक की तैयारी का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो नींद की गोलियां लें।

व्यक्तिगत स्वच्छता

लैप्रोस्कोपी की तैयारी के लिए, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके पूरे शरीर को अच्छी तरह से धोना आवश्यक है। गर्भनाल क्षेत्र को चिकित्सा शराब के साथ इलाज करने की सिफारिश की जाती है, वंक्षण क्षेत्र पूरी तरह से मुंडा होता है।

डॉक्टरों को भी एक महिला को गर्भनाल क्षेत्र को शेव करने की आवश्यकता होती है यदि उसके बाल हैं। शेव करने का सबसे अच्छा समय कब है? एक महिला के लिए ऑपरेशन के दिन शेव करना बेहतर होता है - फिर ब्रिसल्स के सामने आने का समय नहीं होगा।

जुकाम के लिए लैप्रोस्कोपी

एक महत्वपूर्ण मुद्दा ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर सर्दी की उपस्थिति है। क्या सर्दी के लक्षणों के लिए एनेस्थीसिया का प्रयोग किया जा सकता है? खांसी, बहती नाक को ठीक करना चाहिए। खांसने पर श्वासनली में एक ट्यूब की शुरूआत श्वसन विफलता और आंतरिक अंगों की ऑक्सीजन की कमी का कारण बन सकती है। मस्तिष्क में लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के साथ, रोगी एनेस्थीसिया से बाहर नहीं आ सकता है।

यदि नाक के मार्ग बलगम से भरे हुए हैं, तो यह संज्ञाहरण में भी हस्तक्षेप करेगा। हल्के नाक की भीड़ के साथ, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग किया जाना चाहिए। ऑपरेशन से पहले बीमार न हो इसके लिए अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें। आप प्रतिरक्षा सुरक्षा बढ़ाने, शरीर की स्थिति को मजबूत करने के लिए धन ले सकते हैं।

परिणाम

लैप्रोस्कोपी को पेट का एक प्रमुख ऑपरेशन माना जाता है जिसके लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक कार्यान्वयन ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा। मौसम के अनुसार कपड़े पहनें ताकि आपको राइनाइटिस या सर्दी का कोई अन्य रूप न हो: खांसी और बहती नाक एनेस्थीसिया के आवेदन को जटिल बना देगी।

मूल्य खोलना। रुकना..

गैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान और उपचार में किया जाता है। यह परीक्षा आपको कई चिकित्सा जोड़तोड़ करने की अनुमति देती है। इस प्रकार, एक घातक ट्यूमर द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को नुकसान की डिग्री का आकलन करने और उपचार की सही विधि का चयन करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी किया जाता है। घरेलू चिकित्सा में, गैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग ट्यूमर को हटाने और उनके फॉसी को स्थानीय बनाने के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी क्या हासिल कर सकता है?

सर्जरी से पहले गैस्ट्रोस्कोपी ट्यूमर के स्थान को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए उनका स्थानीयकरण। ऑपरेशन से पहले, रक्तस्राव वाहिकाओं का पता लगाने के लिए भी यह प्रक्रिया की जाती है। अंगों के अंदर रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु हो सकती है, इससे बचने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करके गैस्ट्रोस्कोपी की जाती है। अनुसंधान की प्रक्रिया में डॉक्टर निम्नलिखित क्रियाएं करता है:

1) अंगों की स्थिति की जांच करता है और क्षति की डिग्री का आकलन करता है;

2) प्राप्त जानकारी और बीमारी की तस्वीर के आधार पर, आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकाला;

3) रोगी के जीवन को बचाने के लिए सर्जिकल जोड़तोड़ करता है।

सर्जरी की तुलना में गैस्ट्रोस्कोपी का लाभ यह है कि सर्जन को सही उपचार पद्धति चुनने का अवसर मिलता है और, रोग की पूरी तस्वीर के आधार पर, ऑपरेशन करता है और रोगी के जीवन के लिए खतरे को समाप्त करता है। एक आधुनिक चिकित्सा केंद्र में, डॉक्टर के लिए घातक ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के जोखिम और संभावनाओं को निर्धारित करने के लिए सर्जरी से पहले गैस्ट्रोस्कोपी अनिवार्य है, ऑपरेशन करने के लिए सही तकनीक का चयन करें, और इस प्रकार रोगी के लिए जोखिम को शून्य तक कम करें।

अध्ययन की प्रकृति

रोगी की स्थिति और उसकी इच्छा की गंभीरता के आधार पर, गैस्ट्रोस्कोपी एक डिस्पोजेबल कैप्सूल या एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जा सकता है। एक कैप्सूल का उपयोग करके गैस्ट्रोस्कोपी निम्नानुसार किया जाता है:

. रोगी गोली को निगलता है और पानी के साथ पीता है;

उस समय के दौरान जब कैप्सूल जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंदर होता है, यह अन्नप्रणाली से शुरू होकर सभी भागों से होकर गुजरता है;

अध्ययन के दौरान, तस्वीरें ली जाती हैं;

प्राप्त जानकारी को कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है, प्रारंभिक निदान किया जाता है;

डॉक्टर अंतिम निदान करता है और उपचार की विधि चुनता है।

बायोप्सी के लिए आवश्यक सामग्री एकत्र करने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करके गैस्ट्रोस्कोपी आवश्यक है। इस विश्लेषण के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग में बैक्टीरिया की संख्या और प्रभाव का आकलन किया जाता है। साथ ही, कैंसर के सटीक निदान के लिए यह विश्लेषण आवश्यक है। तथ्य यह है कि ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकता है। पहले प्रकार का ट्यूमर रोगी के लिए संभावित रूप से हानिरहित होता है और इससे जोखिम नहीं होता है। दूसरे प्रकार का ट्यूमर खतरनाक है और रोगी के जीवन को बचाने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

गैस्ट्रोस्कोपी एक उच्च योग्य चिकित्सक और उसके सहायक द्वारा एक चिकित्सा केंद्र के आधार पर किया जाता है। रोगी को अध्ययन के दौरान दर्द महसूस न करने के लिए, एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है, और गैग रिफ्लेक्स को दबाने के लिए विशेष एंटीमैटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान और उपचार के लिए गैस्ट्रोस्कोपी का बहुत महत्व है।

यह परीक्षा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षणों की उपस्थिति में की जाती है। विश्व चिकित्सा में गैस्ट्रोस्कोपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही अन्य तरीकों से जठरांत्र संबंधी रोगों के निदान के साथ।