महत्वपूर्ण क्षमता क्या है और इसे कैसे मापा जाता है? फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता।

महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी) हवा की अधिकतम मात्रा है जिसे एक व्यक्ति अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में ले जा सकता है। शांत रूप से साँस लेने और छोड़ने वाली हवा, एक वयस्क श्वसन प्रणाली के इष्टतम कामकाज के लिए आवश्यक हवा के लगभग 500 सेमी 3 को संसाधित करता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि शांत वातावरण में भी, साँस छोड़ने के बाद, आप अनजाने में आवश्यकता से अधिक हवा में साँस ले सकते हैं। इसका आयतन लगभग 1500 सेमी 3 होगा। वास्तव में, यह एक आरक्षित हवा है जिसे फेफड़े ऑक्सीजन की कमी के मामले में संग्रहीत करते हैं।

इसलिए, किसी व्यक्ति के फेफड़ों की औसत महत्वपूर्ण क्षमता सभी प्रकार के श्वसन की कुल मात्रा है जो फेफड़े पैदा कर सकते हैं। यह श्रेणी सारांशित करती है:

• अतिरिक्त हवा;
• श्वसन;
• अतिरिक्त।

वीसी लगभग 3500 सेमी 3 तक पहुंचता है।

अवशिष्ट वायु और वायुकोशीय वायु

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता की मात्रा की गणना करते समय, इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि एक व्यक्ति कभी भी सभी हवा को बाहर नहीं निकालता है। सबसे गहरी साँस छोड़ने पर भी, फेफड़ों में कम से कम 800 सेमी 3 हवा रहती है, जो वास्तव में अवशिष्ट होती है।

इस तथ्य के कारण कि शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए अवशिष्ट और आरक्षित हवा आवश्यक है, शांत श्वास के दौरान फेफड़ों की एल्वियोली लगातार इससे भरी रहती है। वायु के इस तरह के संरक्षण को वायुकोशीय कहा जाता है और 2500-3500 सेमी 3 तक पहुंच सकता है। इस भंडार के अस्तित्व के कारण, फेफड़े रक्त के साथ निरंतर गैस विनिमय करते हैं, जिससे शरीर में अपना स्वयं का गैसीय वातावरण बनता है।

फेफड़ों की मात्रा क्या निर्धारित करती है?

फेफड़े के कार्य करने की शक्ति को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• श्वसन;
• निःश्वसन।

साथ ही, वे, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता की तरह, सीधे संबंधित हैं कि एक व्यक्ति शारीरिक रूप से कैसे विकसित होता है: क्या वह प्रशिक्षण पर पर्याप्त ध्यान देता है, चाहे उसके पास एक मजबूत शरीर हो। गणना करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि कुछ बीमारियों के मामलों में, संकेतक मानक मानकों से महत्वपूर्ण रूप से विचलित हो जाएंगे, हालांकि, विशेष प्रशिक्षण विधियों का उपयोग करते समय, ऐसी गंभीर बीमारियों के साथ भी फेफड़ों की क्षमता की मात्रा में काफी वृद्धि हो सकती है।

फेफड़ों की क्षमता जानना क्यों जरूरी है?

यदि, एक औषधालय या नैदानिक ​​परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को संदेह है कि रोगी को हृदय प्रणाली के रोग हैं, तो मानक फेफड़ों की मात्रा का ज्ञान एक निर्णायक भूमिका निभाता है, क्योंकि शरीर में ऑक्सीजन की निरंतर कमी से जटिलताएं और भी अधिक हो सकती हैं। गंभीर परिणाम। यह जानकर कि रोगी की फेफड़ों की क्षमता कितनी विकसित है, जिसका मानदंड प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग है, डॉक्टर रोग से पहले और बाद में प्राप्त संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होंगे, न केवल अधिक सटीक निदान करने के लिए, बल्कि निर्धारित करने के लिए भी इष्टतम उपयुक्त उपचार। केवल इस मामले में गारंटी दी जाती है, यदि रोगी की पूर्ण वसूली नहीं होती है, तो कम से कम उसकी स्थिति का स्थिरीकरण।

बच्चे के फेफड़े

यह निर्धारित करते समय कि बच्चे के फेफड़ों में किस प्रकार की महत्वपूर्ण क्षमता है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनका मूल्य वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक लचीला है। साथ ही, शिशुओं में, यह सीधे कई साइड कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें मुख्य रूप से बच्चे का लिंग, ऊंचाई, छाती की गतिशीलता और उसकी परिधि, वह स्थिति जिसमें परीक्षण के समय फेफड़े होते हैं, शामिल हैं। , साथ ही शरीर की फिटनेस की डिग्री।

यदि एक शिशु में फेफड़ों की मात्रा को मापा जाता है, तो मांसपेशियों की फिटनेस और, परिणामस्वरूप, फेफड़े सीधे व्यायाम और माता-पिता द्वारा की जाने वाली इसी तरह की प्रक्रियाओं से संबंधित होते हैं।

मानक संकेतकों से विचलन के कारण

जब फेफड़ों में हवा की मात्रा उनके सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त कम हो जाती है, तो कई अलग-अलग विकृति देखी जा सकती हैं। निम्नलिखित बीमारियों को इस श्रेणी में शामिल किया जा सकता है:

• किसी भी प्रकार का फाइब्रोसिस;
• एटेलेक्टैसिस;
• फैलाना ब्रोंकाइटिस;
• ब्रोंकोस्पज़म या ब्रोन्कियल अस्थमा;
• विभिन्न छाती विकृति।

बच्चों में निदान

फेफड़े का निदान आमतौर पर उन लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके फेफड़ों की क्षमता महत्वपूर्ण स्तर तक कम हो गई है। इनमें से ज्यादातर मामलों में, इसका मतलब है कि मानक मानदंडों से वॉल्यूम में 80% से अधिक की कमी आई है। इस मामले में, सहसंबंध गुणांक से गुणा करके, फेफड़ों में होने वाले बेसल चयापचय को मापने के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों का उपयोग करके उचित मूल्य की गणना की जा सकती है। यह, बदले में, अनुभवजन्य माप करके गणना की जा सकती है, और उपयुक्त आयु, ऊंचाई, लिंग और वजन के संकेतकों द्वारा उचित मूल्य का पता लगाया जा सकता है, जो कि इष्टतम हैं।

आपको JEL गणना की आवश्यकता क्यों है?

यह पता लगाने के लिए कि अनुसंधान के परिणामस्वरूप प्राप्त व्यक्तिगत संकेतक मानकों के अनुरूप कैसे हैं, यह शुरू में तथाकथित उचित फेफड़ों की क्षमता (जेईएल) के मूल्य की गणना करने के लिए प्रथागत है, जिसके साथ परिणाम की तुलना की जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि परिणाम की गणना विभिन्न सूत्रों का उपयोग करके की जाती है, मूल डेटा समान रहता है। जांच किए जा रहे व्यक्ति की ऊंचाई (मीटर में) और उसकी उम्र (वर्षों में) को मापकर प्राप्त किए गए डेटा का उपयोग किया जाता है, जो गणना में अक्षर बी द्वारा इंगित किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उचित फेफड़े का परिणाम क्षमता लीटर में प्राप्त होगी।

जेईएल गणना सूत्र

फेफड़ों की क्षमता का मापन प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। बेशक, ऐसे कई कारक हैं जो आपको औसत शब्दों में वॉल्यूम की गणना करने की अनुमति देते हैं।

• पुरुषों के लिए: 5.2 × ऊंचाई - 0.029 × बी (आयु) - 3.2।
• महिलाओं के लिए: 4.9 × ऊंचाई - 0.019 × बी (आयु) - 3.76।
• 17 वर्ष तक की लड़कियों के लिए 1.75 मीटर: 3.75 × ऊँचाई - 3.15 तक की ऊँचाई।
• 17 साल से कम उम्र के लड़कों के लिए 1.65 मीटर तक की ऊंचाई: - 4.53 × ऊंचाई - 3.9।
• 1.65 मीटर से अधिक ऊंचाई वाले 17 साल से कम उम्र के लड़कों के लिए: 10 × ऊंचाई - 12.85।

इसी समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पेशेवर रूप से शारीरिक प्रशिक्षण में लगे एक स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़े स्वीकृत मानकों से 30% से अधिक हो सकते हैं। यही कारण है कि डॉक्टर अक्सर रुचि रखते हैं कि विषय खेल में शामिल है या नहीं।

आपको जेईएल में कमी के बारे में कब चिंता करनी चाहिए?

मानक संकेतकों से विचलन मानते हुए, जो फेफड़ों की उचित महत्वपूर्ण क्षमता को दर्शाता है, एक व्यक्ति को पहले से ही उस समय होना चाहिए, जब शारीरिक प्रक्रियाओं के प्रदर्शन के दौरान जो सामान्य अवस्था में बोझिल नहीं होते हैं, एक व्यक्ति को सांस की तकलीफ का अनुभव होने लगता है या तेजी से साँस लेने। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान वीसी की गिरावट के क्षण को याद न करें, जिससे छाती की दीवारों में होने वाले श्वसन दोलनों के आयाम में उल्लेखनीय कमी आई। इसके अलावा, अनुसंधान की प्रक्रिया में, अन्य विकृति की पहचान की जा सकती है, जिनमें से सबसे व्यापक हैं:

• सीमित श्वास;
• उच्च डायाफ्राम।

पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर जिसने इसकी घटना को उकसाया, जेईएल का निदान एक पक्ष आवश्यकता और सही निदान और बाद के उपचार की स्थापना के लिए एक अनिवार्य उपाय दोनों हो सकता है।

जेईएल का निदान क्या है?

इस तथ्य के बावजूद कि विभिन्न विकृति के निदान के लिए, वीसी में कमी एक महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाती है, श्वसन प्रणाली के स्थिर कार्य के उल्लंघन पर इसका महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जो विभिन्न रोगों से ठीक से उकसाया जाता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या जेईएल का निदान करना आवश्यक है, डॉक्टर को आवश्यक रूप से रोगी के डायाफ्राम की स्थिति का निर्धारण करना चाहिए, फेफड़ों के ऊपर मापा गया पर्क्यूशन टोन मानक से कितना अधिक है। इस मामले में, कुछ मामलों में अनुसंधान के दौरान ध्वनि "बॉक्सिंग" भी हो सकती है। इसके अलावा, फेफड़ों के एक्स-रे द्वारा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जिस पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं कि फेफड़े के क्षेत्रों की पारदर्शिता आवश्यक संकेतकों से कैसे मेल खाती है।

कुछ विसंगतियां

दुर्लभ मामलों में, किए गए अध्ययनों के परिणामस्वरूप, फेफड़ों के अवशिष्ट मात्रा में एक साथ वृद्धि और हवादार फेफड़ों की जगह की मात्रा के संबंध में रोगी के वीसी में कमी का पता लगाया जा सकता है। भविष्य में, शरीर में संकेतकों के बीच इस तरह की विसंगति इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि एक व्यक्ति फेफड़ों की वेंटिलेशन अपर्याप्तता विकसित करता है, जो समय पर और उचित उपचार की अनुपस्थिति में, रोगी की पहले से ही अस्थिर स्थिति को बढ़ा देगा।

कुछ मामलों में, इस समस्या का इष्टतम समाधान तेजी से श्वास हो सकता है, जिसे रोगी को स्वयं निगरानी करनी चाहिए, हालांकि, कुछ बीमारियों की उपस्थिति में, विशेष रूप से ब्रोन्कियल रुकावट में, फेफड़ों में ऐसा ऑक्सीजन मुआवजा नहीं होता है। यह सीधे इस तथ्य से संबंधित है कि इस बीमारी वाले लोगों में अनियंत्रित गहरी साँस छोड़ते हैं, इसलिए, इस श्वसन विकृति के गठन के साथ, यह फुफ्फुसीय एल्वियोली के स्पष्ट हाइपोवेंटिलेशन और हाइपोक्सिमिया के बाद के विकास की ओर जाता है। इष्टतम उपचार का निर्धारण करते समय, किसी को इस तथ्य को भी ध्यान में रखना चाहिए कि यदि किसी रोगी में तीव्र फुफ्फुसीय विकृति के परिणामस्वरूप वीसी में कमी होती है, तो उचित उपचार के साथ, संकेतक एक स्थिर स्थिति में वापस आ सकते हैं।

वीसी उल्लंघन के कारण

मानव शरीर में स्थिर वीसी मापदंडों के सभी ज्ञात उल्लंघनों के केंद्र में तीन मुख्य विचलन हैं:

• फुफ्फुस गुहा की क्षमता में कमी;
• फेफड़े के पैरेन्काइमा के कामकाज का नुकसान;
• फेफड़े के ऊतकों की पैथोलॉजिकल कठोरता।

समय पर उपचार के बिना, ये विचलन एक सीमित या प्रतिबंधात्मक प्रकार की श्वसन विफलता के गठन को प्रभावित कर सकते हैं। इसी समय, इसके विकास की शुरुआत का आधार उस क्षेत्र में कमी है जिस पर फेफड़ों में कार्बन डाइऑक्साइड के प्रसंस्करण की प्रक्रिया होती है और, परिणामस्वरूप, प्रसंस्करण के काम में शामिल एल्वियोली की संख्या में कमी होती है। ऑक्सीजन।

सबसे आम बीमारियां जो उनके काम को प्रभावित कर सकती हैं:

• जलोदर;
• मोटापा;
• हाइड्रोथोरैक्स;
• फुफ्फुसावरण;
• न्यूमोथोरैक्स;
• स्पष्ट काइफोस्कोलियोसिस।

इसी समय, अजीब तरह से, फुफ्फुसीय रोगों की सीमा जो वायु के प्रसंस्करण में एल्वियोली के प्रदर्शन को प्रभावित करती है और, परिणामस्वरूप, श्वसन विफलता के गठन में, इतनी बड़ी नहीं है। इनमें मुख्य रूप से विकृति के गंभीर रूप शामिल हैं:

• बेरिलियोसिस, जो बाद में फाइब्रोसिस के रूपों में से एक में विकसित हो सकता है;
• सारकॉइडोसिस;
• हम्मन-रिच सिंड्रोम;
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग;
• न्यूमोस्क्लेरोसिस।

शरीर के स्थिर कामकाज के उल्लंघन को भड़काने वाली बीमारी के बावजूद, जो किसी व्यक्ति के फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता द्वारा सुनिश्चित की जाती है, रोगियों के लिए न केवल निगरानी करने के लिए निश्चित अंतराल पर नैदानिक ​​​​प्रक्रिया करना अनिवार्य है वीसी की गतिशीलता, लेकिन स्थिति खराब होने पर समय पर उपाय करने के लिए भी।

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फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता- यह एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है जो मानव श्वसन प्रणाली की स्थिति को दर्शाता है।

एक वयस्क के फेफड़ों का आयतन जितना बड़ा होता है, शरीर के ऊतक उतनी ही तेजी से और बेहतर ऑक्सीजन से संतृप्त होते हैं।

उचित श्वास और स्वस्थ जीवन शैली के उद्देश्य से विशेष व्यायाम फेफड़ों की क्षमता को बढ़ाने में मदद करेंगे।

फेफड़े कितनी ऑक्सीजन धारण कर सकते हैं

फेफड़ों की मानक मात्रा को जानना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऑक्सीजन की निरंतर कमी से श्वसन प्रणाली की विभिन्न जटिलताएं और गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

इसलिए, जब हृदय प्रणाली के संदिग्ध रोगों के मामले में नैदानिक ​​​​और औषधालय परीक्षा से गुजरना पड़ता है, तो डॉक्टर फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता का मापन करेंगे।

फेफड़ों की मात्रा एक महत्वपूर्ण संकेतक है जो इंगित करता है कि मानव शरीर ऑक्सीजन से कितना संतृप्त है। फेफड़ों की ज्वारीय मात्रा हवा की मात्रा है जो साँस लेने पर शरीर में प्रवेश करती है और साँस छोड़ने पर शरीर छोड़ देती है।

एक वयस्क के लिए साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की मात्रा औसतन लगभग होती है दस सेकंड में 1 लीटर लगभग 16-20 सांस प्रति मिनट है.

पल्मोनोलॉजिस्ट कई कारकों की पहचान करते हैं जो वृद्धि की दिशा में फेफड़ों की मात्रा को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं:

• उच्च विकास।
• धूम्रपान की आदत नहीं।
• उन क्षेत्रों में रहना जो समुद्र तल से ऊपर स्थित हैं (उच्च दबाव की प्रबलता, "निर्वहन" वायु)।

छोटा कद और धूम्रपान फेफड़ों की क्षमता को कुछ हद तक कम कर देता है।

वीसी (महत्वपूर्ण क्षमता) है, जो हवा की मात्रा को दर्शाता है कि एक व्यक्ति सबसे बड़ी सांस के बाद जितना संभव हो उतना बाहर निकलता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में ज़ेल कितने एमएल होता है?

यह सूचक लीटर में मापा जाता है और उम्र, ऊंचाई और वजन सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।

औसत मानदंड इस प्रकार है: स्वस्थ सामान्य पुरुषों में, आकार 3000 से 4000 मिलीलीटर तक होता है, और महिलाओं में - 2500 से 3000 मिलीलीटर तक।

एथलीटों में वीसी का आकार काफी बढ़ सकता है, विशेष रूप से तैराकों में (पेशेवर तैराकों में, वीसी 6200 मिली है), जो लोग नियमित रूप से भारी शारीरिक परिश्रम करते हैं, साथ ही साथ जो लोग हवा के वाद्ययंत्र गाते और बजाते हैं।

वीसी को कैसे मापें

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता की मात्रा एक बहुत ही महत्वपूर्ण चिकित्सा संकेतक है, जो फेफड़ों की मात्रा को मापने के लिए एक उपकरण द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस उपकरण को स्पाइरोमीटर कहा जाता है। एक नियम के रूप में, इसका उपयोग चिकित्सा संस्थानों में वीसी का पता लगाने के लिए किया जाता है: अस्पताल, क्लीनिक, औषधालय और खेल केंद्र।

स्पिरोमेट्री द्वारा वीसी की जांच करना काफी सरल और प्रभावी है, यही वजह है कि प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों और हृदय के रोगों के निदान के लिए इस उपकरण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आप घर पर एक inflatable गोल गेंद के साथ वीसी को माप सकते हैं।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में महत्वपूर्ण क्षमता के मूल्य की गणना विशेष अनुभवजन्य सूत्रों का उपयोग करके की जाती है जो किसी व्यक्ति की उम्र, लिंग और ऊंचाई पर निर्भर करते हैं। भौतिक विज्ञानी लुडविग के सूत्र के अनुसार पहले से परिकलित मूल्यों के साथ विशेष तालिकाएँ हैं।

तो, एक वयस्क में औसत वीसी 3500 मिली होना चाहिए। यदि तालिका डेटा से विचलन 15% से अधिक है, तो इसका मतलब है कि श्वसन प्रणाली अच्छी स्थिति में है।

जब वीसी काफी कम हो, तो किसी विशेषज्ञ से सलाह और अनुवर्ती परीक्षा लेना आवश्यक है।

बच्चों में वीसी

एक बच्चे के फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता की जाँच करने से पहले, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनका आकार वयस्कों की तुलना में अधिक लचीला होता है। छोटे बच्चों में, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं: बच्चे का लिंग, छाती की परिधि और गतिशीलता, ऊंचाई, परीक्षण के समय फेफड़ों की स्थिति (बीमारियों की उपस्थिति)।

माता-पिता द्वारा किए गए मांसपेशियों के प्रशिक्षण (व्यायाम, बाहरी खेल) के परिणामस्वरूप एक बच्चे में फेफड़ों की मात्रा बढ़ जाती है।

मानक संकेतकों से वीसी के विचलन के कारण

मामले में जब वीसी इतना कम हो जाता है कि यह फेफड़ों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना शुरू कर देता है, तो विभिन्न विकृति देखी जा सकती है।

• फैलाना ब्रोंकाइटिस।
• किसी भी प्रकार का फाइब्रोसिस।
• फेफड़ों की वातस्फीति।
• ब्रोंकोस्पज़म या ब्रोन्कियल अस्थमा।
• एटेलेक्टैसिस।
• विभिन्न छाती विकृति।

वीसी उल्लंघन के मुख्य कारण

चिकित्सक स्थिर वीसी संकेतकों के मुख्य उल्लंघनों को तीन मुख्य विचलन के रूप में संदर्भित करते हैं:

1. फेफड़े के पैरेन्काइमा के कामकाज का नुकसान।
2. फुफ्फुस गुहा की क्षमता में उल्लेखनीय कमी।
3. फेफड़े के ऊतकों की कठोरता।

इनकारसमय पर उपचार से प्रतिबंधात्मक या सीमित प्रकार की श्वसन विफलता के गठन को प्रभावित कर सकता है।

फेफड़ों के कार्य को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारियां हैं:

• न्यूमोथोरैक्स।
• जलोदर।
• फुफ्फुस।
• हाइड्रोथोरैक्स।
• उच्चारण काइफोस्कोलियोसिस।
• मोटापा।

इसी समय, वायु प्रसंस्करण और श्वसन के गठन की प्रक्रिया में एल्वियोली के सामान्य कामकाज को प्रभावित करने वाले फुफ्फुसीय रोगों की सीमा काफी बड़ी है।

इनमें विकृति के ऐसे गंभीर रूप शामिल हैं:

• न्यूमोस्क्लेरोसिस।
• सारकॉइडोसिस।
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग।
• हम्मन-रिच सिंड्रोम।
• बेरिलियम।

मानव वीसी द्वारा प्रदान किए गए शरीर के कामकाज में व्यवधान पैदा करने वाली बीमारी के बावजूद, रोगियों को निवारक उद्देश्यों के लिए निश्चित अंतराल पर निदान करने की आवश्यकता होती है।

वीसी कैसे बढ़ाएं

विशेष रूप से खेल प्रशिक्षकों द्वारा डिजाइन किए गए सरल अभ्यासों के कार्यान्वयन के साथ सांस लेने के व्यायाम, खेल खेलकर फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाना संभव है।

इस उद्देश्य के लिए, एरोबिक खेल आदर्श हैं: तैराकी, रोइंग, पैदल चलना, स्केटिंग, स्कीइंग, साइकिल चलाना और पर्वतारोहण।

बिना थके और लंबे समय तक शारीरिक व्यायाम के बिना साँस की हवा की मात्रा बढ़ाना संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको रोजमर्रा की जिंदगी में सही श्वास का पालन करने की आवश्यकता है।

1. पूर्ण और समान रूप से साँस छोड़ना।
2. डायाफ्राम के साथ सांस लें. थोरैसिक श्वास फेफड़ों में प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देता है।
3. "आराम के मिनट" व्यवस्थित करें. इस छोटी अवधि में, आपको एक आरामदायक स्थिति लेने और आराम करने की आवश्यकता है। एक आरामदायक लय में, प्रति गिनती कम देरी के साथ धीरे-धीरे और गहराई से श्वास लें / छोड़ें।
4. अपना चेहरा धोते समय कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें, चूंकि यह धोते समय होता है कि "डाइविंग" रिफ्लेक्स होता है।
5. अत्यधिक धुएँ वाली जगहों पर जाने से बचना चाहिए. निष्क्रिय धूम्रपान पूरे श्वसन प्रणाली के साथ-साथ सक्रिय धूम्रपान को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
6. श्वास व्यायामरक्त परिसंचरण में काफी सुधार कर सकता है, जो फेफड़ों में बेहतर गैस विनिमय में भी योगदान देता है।
7. कमरे को नियमित रूप से वेंटिलेट करें, परिसर की गीली सफाई करें, क्योंकि धूल की उपस्थिति फेफड़ों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है।
8. योग कक्षाएं- श्वास में तेजी से वृद्धि को बढ़ावा देने के लिए एक काफी प्रभावी तरीका, जो विकास के उद्देश्य से व्यायाम और श्वास पर एक संपूर्ण खंड प्रदान करता है - प्राणायाम।

चेतावनी:यदि शारीरिक परिश्रम और साँस लेने के व्यायाम के दौरान चक्कर आते हैं, तो आपको उन्हें तुरंत रोकना चाहिए और सामान्य श्वास लय को बहाल करने के लिए आराम की स्थिति में लौट आना चाहिए।

फेफड़ों के रोगों की रोकथाम

अच्छे प्रदर्शन और मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने में योगदान देने वाले महत्वपूर्ण कारकों में से एक पर्याप्त फेफड़ों की क्षमता है।

एक ठीक से विकसित छाती एक व्यक्ति को सामान्य श्वास प्रदान करती है, यही कारण है कि सुबह के व्यायाम और मध्यम भार वाले अन्य बाहरी खेल इसके विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं और फेफड़ों की क्षमता में काफी वृद्धि करते हैं।

ताजी हवा का मानव शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और वीसी सीधे इसकी शुद्धता पर निर्भर करता है। बंद भरे हुए कमरों में हवा, कार्बन डाइऑक्साइड और जल वाष्प से संतृप्त होती है, जिसका श्वसन प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यह धूल, प्रदूषित कणों और धूम्रपान के साँस लेने के बारे में कहा जा सकता है।

वायु शोधन के उद्देश्य से स्वास्थ्य उपायों में शामिल हैं: आवासीय क्षेत्रों में हरियाली लगाना, सड़कों को पानी देना और डामर करना, अपार्टमेंट और घरों में वेंटिलेशन उपकरणों को अवशोषित करना, उद्यमों के पाइपों पर स्मोक डिटेक्टर स्थापित करना।

आधुनिक शारीरिक अनुसंधान नए पद्धतिगत दृष्टिकोणों के आधार पर किया जाता है जो किसी विशेष शरीर प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का विस्तार से अध्ययन करना संभव बनाता है। सामान्य, और विभिन्न कारकों के प्रभाव में? पर्यावरण, शारीरिक और अन्य तनाव।

वीसी (महत्वपूर्ण क्षमता)

वीसी बाहरी श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है।

वीसी को स्पाइरोमेट्री और स्पाइरोग्राफी की विधि का उपयोग करके मापा जाता है।

वीसी माप की इकाइयाँ लीटर या मिलीलीटर हैं। वीसी का मूल्य लिंग, आयु, शरीर की लंबाई और वजन, छाती की परिधि, खेल विशेषज्ञता, आकार पर निर्भर करता है? फेफड़े और श्वसन की मांसपेशियों की ताकत। क्या उम्र के साथ वीसी का मान बढ़ता है? छाती और फेफड़ों की वृद्धि के साथ संबंध, क्या यह अधिकतम है? 18-35 वर्ष की आयु। क्या VC के मान पाए जाते हैं? विस्तृत श्रृंखला - ? औसतन 2.5 से 8 लीटर।

वीसी मान बाहरी श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक क्षमताओं के प्रत्यक्ष संकेतक और फेफड़ों की श्वसन सतह के अधिकतम क्षेत्र के अप्रत्यक्ष संकेतक के रूप में कार्य करता है, जिस पर ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का प्रसार होता है।

वीसी स्कोर

वास्तविक वीसी (एफ वीसी) का आकलन करने के लिए, इसकी तुलना देय वीसी (डी वीसी) से की जाती है। देय वीसी किसी दिए गए व्यक्ति के लिए उसके लिंग, आयु, ऊंचाई और शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए सैद्धांतिक रूप से गणना किया गया मूल्य है।

ऐसे वास्तविक वीसी (एफ वीसी) को सामान्य माना जाता है, जो कि देय वीसी (डी वीसी) का 100 + 15% है, अर्थात। 85115% बकाया है। यदि FVC 85% से कम है, तो यह बाहरी श्वसन प्रणाली की क्षमता में कमी का संकेत देता है। यदि एफवीसी 115% से ऊपर है, तो यह बाहरी श्वसन प्रणाली की एक उच्च क्षमता को इंगित करता है, जो कि बढ़ी हुई फुफ्फुसीय वेंटिलेशन प्रदान करता है, जो शारीरिक परिश्रम करते समय आवश्यक है।

वीसी के उच्चतम मूल्य एथलीटों में देखे जाते हैं जो मुख्य रूप से धीरज के लिए प्रशिक्षण लेते हैं और उच्चतम कार्डियोरेस्पिरेटरी प्रदर्शन करते हैं। (वासिलीवा वी.वी.; ट्रुनिन वी.वी., 1996)।

इस तथ्य के बावजूद कि बाहरी श्वास मुख्य सीमित कड़ी नहीं है? ऑक्सीजन का परिवहन करने वाली प्रणालियों का परिसर, ? खेल गतिविधि की शर्तें, उस पर अत्यधिक उच्च आवश्यकताएं लगाई जाती हैं, जिसके कार्यान्वयन से संपूर्ण कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम का प्रभावी कामकाज सुनिश्चित होता है।

YEL शामिल है? डीओ (ज्वारीय मात्रा), श्वसन आरओ (श्वसन आरक्षित मात्रा), श्वसन आरओ (श्वसन आरक्षित मात्रा)।

· ज्वारीय आयतन (TO) - प्रवेश करने वाली हवा का आयतन? शांत श्वास के साथ 1 सांस में फेफड़े। औसतन, यह 500 मिली (300 से 900 मिली तक का मान) है। इनमें से 150 मिली तथाकथित कार्यात्मक मृत स्थान की हवा है? स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई। डेड स्पेस एयर सक्रिय भाग नहीं लेती है? गैस विनिमय, लेकिन, साँस की हवा के साथ मिलाकर, इसे गर्म और नम करता है।

इंस्पिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम (आईआरवी) हवा की अधिकतम मात्रा है जिसे सामान्य प्रेरणा के बाद श्वास लिया जा सकता है। औसतन, यह 1500-2000 मिली है।

एक्सपिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम (एक्सपिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम) हवा की अधिकतम मात्रा है जिसे सामान्य साँस छोड़ने के बाद निकाला जा सकता है। औसतन, यह 1500-2000 मिली है।

इस तरह:

फेफड़ों की कुल मात्रा (टीएलवी) \u003d वीसी + वीसी वीसी \u003d वी + इंस्पिरेटरी वीवी + एक्सपिरेटरी वीवी टीवी = वीवी + इंस्पिरेटरी वीवी + एक्सपिरेटरी वीवी + वीवी

मिनट श्वसन मात्रा (एमओडी) - फुफ्फुसीय वेंटिलेशन

मिनट श्वसन मात्रा - 1 मिनट में फेफड़ों से निकाली गई हवा का आयतन। श्वसन की मिनट मात्रा फुफ्फुसीय वेंटिलेशन है। फुफ्फुसीय वेंटिलेशन बाहरी श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है। यह फेफड़ों से निकलने वाली हवा की मात्रा को दर्शाता है? एक मिनट के भीतर।

एमओडी \u003d से एक्स बीएच,

जहाँ DO ज्वारीय आयतन है,

बीएच - श्वसन दर।

गुर्दे को हवा देना? एथलीट के साथ आराम करो? ? औसत 5-12 एल / मिनट है, लेकिन इन मूल्यों से अधिक हो सकता है और 18 एल / मिनट या अधिक हो सकता है। व्यायाम के दौरान, एथलीटों में फुफ्फुसीय वेंटिलेशन? बढ़ता है और 60-120 एल / मिनट और अधिक तक पहुंचता है।

टिफ़नो-वॉचल टेस्ट

फोर्स्ड वीसी अधिकतम प्रेरणा के बाद हवा की अधिकतम मात्रा का बहुत तेजी से साँस छोड़ना है। आम तौर पर, यह वास्तविक वीसी से 300 मिलीलीटर कम होता है।

टिफ़नो-वॉचल परीक्षण साँस छोड़ने के पहले सेकंड में एक मजबूर वीसी है। क्या एक एथलीट के लिए यह सामान्य है? यह मजबूर वीसी का 85% बनाता है। ब्रोन्कियल धैर्य के उल्लंघन के साथ इस सूचक में कमी देखी गई है।

महत्वपूर्ण क्षमता हवा की मात्रा है जिसे एक व्यक्ति गहरी संभव सांस लेने के बाद छोड़ सकता है। यह ज्वार की मात्रा और साँस लेना और साँस छोड़ने की आरक्षित मात्रा का योग है (एक मध्यम आयु वर्ग और औसत व्यक्ति में यह लगभग 3.5 लीटर है)।

ज्वारीय आयतन हवा की वह मात्रा है जो एक व्यक्ति शांत श्वास (लगभग 500 मिली) के दौरान अंदर लेता है। एक शांत साँस के अंत के बाद फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा को अतिरिक्त रूप से श्वसन आरक्षित मात्रा (लगभग 2500 मिली) कहा जाता है, एक शांत साँस छोड़ने के बाद अतिरिक्त साँस छोड़ने को श्वसन आरक्षित मात्रा (लगभग 1000 मिली) कहा जाता है। सबसे गहरी साँस छोड़ने के बाद बची हुई हवा अवशिष्ट मात्रा (लगभग 1500 मिली) है। फेफड़ों के अवशिष्ट आयतन और प्राणिक क्षमता के योग को फेफड़ों की कुल क्षमता कहते हैं। एक शांत साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों की मात्रा को कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता कहा जाता है। इसमें अवशिष्ट मात्रा और श्वसन आरक्षित मात्रा शामिल है। न्यूमोथोरैक्स के दौरान ढहे हुए फेफड़ों में हवा को न्यूनतम आयतन कहा जाता है।

वायुकोशीय वेंटिलेशन।

गुर्दे को हवा देना - सांस लेने के दौरान फेफड़ों में हवा की आवाजाही। यह विशेषता है श्वास की मिनट मात्रा(एमएयूडी)। साँस लेने की मिनट मात्रा 1 मिनट में साँस लेने या छोड़ने वाली हवा का आयतन है। यह ज्वार की मात्रा और श्वसन दर के उत्पाद के बराबर है। आराम करने वाले वयस्क में श्वसन दर 14 लीटर/मिनट है। सांस लेने की मिनट मात्रा लगभग 7 एल / मिनट है। शारीरिक परिश्रम के साथ, यह 120 एल / मिनट तक पहुंच सकता है।

वायुकोशीय वेंटिलेशन एल्वियोली में हवा के आदान-प्रदान की विशेषता है और वेंटिलेशन की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। वायुकोशीय संवातन श्वसन के सूक्ष्म आयतन का वह भाग है जो वायुकोशियों तक पहुँचता है। वायुकोशीय वेंटिलेशन की मात्रा ज्वार की मात्रा और मृत स्थान में हवा की मात्रा के बीच के अंतर के बराबर है, 1 मिनट में श्वसन आंदोलनों की संख्या से गुणा किया जाता है। (वी वायुकोशीय वेंटिलेशन = (डीओ - वी मृत स्थान) x श्वसन दर / मिनट)। इस प्रकार, 7 एल / मिनट के फेफड़ों के कुल वेंटिलेशन के साथ, वायुकोशीय वेंटिलेशन 5 एल / मिनट है।

एनाटोमिकल डेड स्पेस। एनाटोमिकल डेड स्पेस वह आयतन है जो वायुमार्ग को भरता है जिसमें गैस विनिमय नहीं होता है। इसमें नाक गुहा, मौखिक गुहा, ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स शामिल हैं। वयस्कों में यह मात्रा लगभग 150 मिली है।

कार्यात्मक मृत स्थान। इसमें श्वसन तंत्र के वे सभी भाग शामिल हैं जिनमें गैस विनिमय नहीं होता है, जिसमें न केवल वायुमार्ग शामिल हैं, बल्कि वे एल्वियोली भी हैं जो हवादार हैं, लेकिन रक्त से सुगंधित नहीं हैं। वायुकोशीय मृत स्थान फेफड़ों के शिखर क्षेत्रों में एल्वियोली की मात्रा को संदर्भित करता है जो हवादार होते हैं लेकिन रक्त से सुगंधित नहीं होते हैं। यह रक्त की मात्रा में कमी, फेफड़ों के संवहनी तंत्र में दबाव में कमी, एनीमिया और फेफड़ों की वायुहीनता में कमी के साथ फेफड़ों में गैस विनिमय पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। "शारीरिक" और वायुकोशीय संस्करणों के योग को कार्यात्मक या शारीरिक मृत स्थान कहा जाता है।

साथ में अवशिष्ट मात्रा, अर्थात्। गहरी साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में शेष हवा की मात्रा, वीसी फेफड़ों की कुल क्षमता (टीएलसी) बनाती है। आम तौर पर, वीसी कुल फेफड़ों की क्षमता का लगभग 3/4 होता है और अधिकतम मात्रा को दर्शाता है जिसके भीतर एक व्यक्ति अपनी सांस लेने की गहराई को बदल सकता है। शांत श्वास के दौरान, एक स्वस्थ वयस्क वीसी के एक छोटे से हिस्से का उपयोग करता है: 300-500 मिलीलीटर हवा (तथाकथित ज्वारीय मात्रा) में श्वास लेता है और छोड़ता है। उसी समय, इंस्पिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम, यानी। एक शांत सांस के बाद एक व्यक्ति अतिरिक्त रूप से सांस लेने में सक्षम होता है, और एक शांत साँस छोड़ने के बाद अतिरिक्त रूप से छोड़ी गई हवा की मात्रा के बराबर निःश्वास आरक्षित मात्रा, औसतन लगभग 1500 मिली। अभ्यास के दौरान, श्वसन और श्वसन भंडार का उपयोग करके ज्वार की मात्रा बढ़ जाती है।

वीसी स्पाइरोग्राफी (स्पाइरोग्राफी) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। वीसी का मूल्य आम तौर पर किसी व्यक्ति के लिंग और उम्र, उसके शरीर, शारीरिक विकास पर निर्भर करता है, और विभिन्न बीमारियों के साथ यह काफी कम हो सकता है, जिससे रोगी के शरीर की शारीरिक गतिविधि के अनुकूल होने की क्षमता कम हो जाती है। व्यवहार में वीसी के व्यक्तिगत मूल्य का आकलन करने के लिए, इसकी तुलना तथाकथित देय वीसी (जेईएल) से करने की प्रथा है, जिसकी गणना विभिन्न अनुभवजन्य सूत्रों का उपयोग करके की जाती है। तो, मीटर में विषय की ऊंचाई और वर्षों (बी) में उसकी उम्र के आधार पर, जेईएल (लीटर में) की गणना निम्नलिखित सूत्रों का उपयोग करके की जा सकती है: पुरुषों के लिए, जेईएल \u003d 5.2 × ऊंचाई - 0.029 × बी - 3.2; महिलाओं के लिए, जेईएल \u003d 4.9 × ऊंचाई - 0.019 × बी - 3.76; 4 से 17 साल की लड़कियों के लिए 1 से 1.75 मीटर की ऊंचाई के साथ जेईएल = 3.75 × ऊंचाई - 3.15; एक ही उम्र के लड़कों के लिए, 1.65 मीटर तक की वृद्धि के साथ, जेईएल = 4.53 × ऊंचाई - 3.9, और 1.65 मीटर से अधिक की वृद्धि के साथ - जेईएल = 10 × ऊंचाई - 12.85।

किसी भी डिग्री के उचित वीसी मूल्यों को पार करना आदर्श से विचलन नहीं है; शारीरिक शिक्षा और खेल (विशेष रूप से तैराकी, मुक्केबाजी, एथलेटिक्स) में शामिल शारीरिक रूप से विकसित लोगों में, व्यक्तिगत वीसी मान कभी-कभी वीसी से 30% या अधिक से अधिक हो जाते हैं . वीसी को घटा हुआ माना जाता है यदि उसका वास्तविक मूल्य 80% वीसी से कम है।

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता में कमी अक्सर श्वसन प्रणाली के रोगों और छाती गुहा की मात्रा में रोग संबंधी परिवर्तनों में देखी जाती है; कई मामलों में, यह श्वसन विफलता (श्वसन विफलता) के विकास के लिए महत्वपूर्ण रोगजनक तंत्रों में से एक है। वीसी में कमी को सभी मामलों में माना जाना चाहिए जब रोगी की मध्यम शारीरिक गतिविधि का प्रदर्शन सांस लेने में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होता है, खासकर अगर परीक्षा में छाती की दीवारों के श्वसन दोलनों के आयाम में कमी का पता चलता है, और टक्कर के अनुसार छाती, डायाफ्राम के श्वसन भ्रमण पर प्रतिबंध और (और) इसकी उच्च स्थिति स्थापित की गई थी। पैथोलॉजी के कुछ रूपों के लक्षण के रूप में, वीसी में कमी, इसकी प्रकृति के आधार पर, एक अलग नैदानिक ​​​​मूल्य है। व्यवहार में, फेफड़ों के अवशिष्ट आयतन में वृद्धि (TEL की संरचना में आयतन का पुनर्वितरण) और TRL में कमी के कारण VC में कमी के कारण VC में कमी के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों की अवशिष्ट मात्रा में वृद्धि के कारण, तीव्र सूजन (ब्रोन्कियल अस्थमा देखें) या वातस्फीति (वातस्फीति) के गठन के साथ ब्रोन्कियल रुकावट के साथ वीसी कम हो जाता है। इन रोग स्थितियों के निदान के लिए, वीसी में कमी एक अत्यधिक महत्वपूर्ण लक्षण नहीं है, लेकिन यह उनमें विकसित होने वाली श्वसन विफलता के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वीसी को कम करने के इस तंत्र के साथ, फेफड़ों और टीएफआर की कुल वायुता, एक नियम के रूप में, कम नहीं होती है और यहां तक ​​​​कि बढ़ाई भी जा सकती है, जिसकी पुष्टि विशेष तरीकों का उपयोग करके टीएफआर के प्रत्यक्ष माप के साथ-साथ टक्कर द्वारा की जाती है- डायाफ्राम की कम स्थिति और फेफड़ों के ऊपर टक्कर स्वर में वृद्धि ("बॉक्स" तक »ध्वनि), एक्स-रे परीक्षा के अनुसार फेफड़ों के क्षेत्रों की पारदर्शिता में विस्तार और वृद्धि निर्धारित की जाती है। अवशिष्ट मात्रा में एक साथ वृद्धि और वीसी में कमी वीसी के अनुपात को फेफड़ों में हवादार स्थान की मात्रा को काफी कम कर देती है, जिससे वेंटिलेशन श्वसन विफलता होती है। बढ़ी हुई श्वसन इन मामलों में वीसी में कमी के लिए क्षतिपूर्ति कर सकती है, लेकिन ब्रोन्कियल बाधा के साथ, लंबे समय तक समाप्ति के कारण इस तरह के मुआवजे की संभावना तेजी से सीमित है, इसलिए, उच्च स्तर की बाधा के साथ, वीसी में कमी, एक नियम के रूप में, फुफ्फुसीय एल्वियोली के गंभीर हाइपोवेंटिलेशन और हाइपोक्सिमिया के विकास की ओर जाता है। तीव्र फुफ्फुसीय विकृति के कारण घटी हुई वीसी प्रतिवर्ती है।

टीईएल में कमी के कारण वीसी में कमी के कारण या तो फुफ्फुस गुहा (थोरैकोफ्रेनिक पैथोलॉजी) की क्षमता में कमी हो सकती है, या कार्यशील फेफड़े के पैरेन्काइमा में कमी और फेफड़े के ऊतकों की रोग संबंधी कठोरता हो सकती है। प्रतिबंधात्मक, या प्रतिबंधात्मक, श्वसन विफलता का प्रकार। इसका विकास कार्यशील एल्वियोली की संख्या में कमी के कारण फेफड़ों में गैसों के प्रसार के क्षेत्र में कमी पर आधारित है। उत्तरार्द्ध का वेंटिलेशन काफी परेशान नहीं है, क्योंकि इन मामलों में हवादार स्थान की मात्रा के लिए वीसी का अनुपात कम नहीं होता है, लेकिन अधिक बार बढ़ता है (अवशिष्ट मात्रा में एक साथ कमी के कारण); बढ़ी हुई श्वसन के साथ एल्वियोली के हाइपरवेंटिलेशन के साथ हाइपोकेनिया के संकेत होते हैं (गैस एक्सचेंज देखें)। थोरैकोफ्रेनिक विकृति विज्ञान में, वीसी और ओईएल में कमी अक्सर डायाफ्राम के एक उच्च खड़े होने का कारण बनती है, उदाहरण के लिए, जलोदर, मोटापा (पिकविकियन सिंड्रोम देखें), बड़े पैमाने पर फुफ्फुस बहाव (हाइड्रोथोरैक्स, फुफ्फुस, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा (फुस्फुस के साथ) और व्यापक फुफ्फुस आसंजन, न्यूमोथोरैक्स, गंभीर काइफोस्कोलियोसिस। प्रतिबंधात्मक श्वसन विफलता के साथ फेफड़ों की बीमारियों की सीमा छोटी है और इसमें मुख्य रूप से विकृति विज्ञान के गंभीर रूप शामिल हैं: बेरिलिओसिस में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, सारकॉइडोसिस, हैमन-रिच सिंड्रोम (एल्वियोलाइटिस देखें), फैलाना संयोजी ऊतक रोग (फैलाना संयोजी ऊतक रोग), स्पष्ट फोकल फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस (न्यूमोस्क्लेरोसिस), फेफड़े की अनुपस्थिति (पल्मोनेक्टॉमी के बाद) या उसका हिस्सा (फेफड़ों के उच्छेदन के बाद)।

टीएल में कमी फुफ्फुसीय प्रतिबंध का मुख्य और सबसे विश्वसनीय कार्यात्मक और नैदानिक ​​लक्षण है। हालांकि, आरसीएल के मापन से पहले, जिसके लिए पॉलीक्लिनिक और जिला अस्पतालों में शायद ही कभी उपयोग किए जाने वाले विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है, प्रतिबंधात्मक श्वसन विकारों का मुख्य संकेतक आरसीएल में कमी के प्रतिबिंब के रूप में वीसी में कमी है। उत्तरार्द्ध पर विचार किया जाना चाहिए जब ब्रोन्कियल धैर्य के स्पष्ट उल्लंघन की अनुपस्थिति में वीसी में कमी का पता लगाया जाता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां इसे फेफड़ों की कुल वायु क्षमता में कमी के संकेतों के साथ जोड़ा जाता है (टक्कर और एक्स के अनुसार) -रे परीक्षा) और फेफड़ों की निचली सीमाओं का ऊंचा स्थान। निदान की सुविधा तब होती है जब रोगी को श्वसन संबंधी डिस्पेनिया, प्रतिबंध की विशेषता होती है, जिसमें कम श्रम वाली साँस लेना और बढ़ी हुई श्वसन दर पर तेजी से साँस छोड़ना होता है।

कुछ अंतराल पर कम वीसी वाले रोगियों में, श्वसन कार्यों की गतिशीलता की निगरानी करने और चल रहे उपचार का मूल्यांकन करने के लिए इसके माप को दोहराने की सलाह दी जाती है।

जबरन महत्वपूर्ण क्षमता (मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता) भी देखें।

श्वसन दर, जो अधिकतम साँस छोड़ने के बाद उत्पन्न अधिकतम साँस छोड़ने के दौरान श्वसन पथ से निकलने वाली हवा का आयतन है।

देय (डीजेएचईएल) - वास्तविक एफ का आकलन करने के लिए एक परिकलित संकेतक। ई। एल।, विशेष सूत्रों का उपयोग करके विषय की उम्र और ऊंचाई के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

मजबूर (FZhEL) - जे. ई. एल।, सबसे तेजी से साँस छोड़ने के साथ निर्धारित; सामान्य रूप से 90-92% F. e. एल।, सामान्य तरीके से निर्धारित।

अन्य शब्दकोशों में देखें फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता का अर्थ

1. किसी चीज की एक निश्चित मात्रा रखने की क्षमता; क्षमता। वाई पोत। तीन लीटर की क्षमता वाली एक बोतल। अंतरिक्ष यात्रियों का भोजन एक कंटेनर के साथ ट्यूबों में पैक किया जाता है।

Kuznetsov . का व्याख्यात्मक शब्दकोश

संचालन: 1. सामान्य

किसी विशेष बाजार में उपलब्ध बीमा कवरेज की राशि (उदाहरण के लिए, में

क्षेत्र, देश या दुनिया) बीमा के प्रकार से या।

दस्तावेज़ क्षमता, सूचनात्मक - दस्तावेज़ में निहित जानकारी की मात्रा, शब्दार्थ वर्णनकर्ताओं - शब्दों और वाक्यांशों के वजन के योग के आधार पर गणना की जाती है।

पशुधन जो अपनी स्थिति को खराब किए बिना भूमि पर भोजन करने में सक्षम है।

संचालन: 1. संभावित बीमा

उन बीमाकर्ताओं की एक विशेष प्रकार की बीमा गतिविधि के लिए क्षमता जो आमतौर पर विशेषज्ञ नहीं होते हैं।

एक निश्चित की बिक्री

किसी दिए गए समय के दौरान बाजार पर माल

अवधि के आधार पर

माल की मांग, मूल्य स्तर, सामान्य संयोग।

मार्केट कैपेसिटी मॉनेटरी - एक ऐसा मूल्य जो उस राशि को दर्शाता है जिसे बाजार में पेश किए गए द्वारा अवशोषित किया जा सकता है

सेवाएं; सेवाओं के आकार और उत्पादन के स्तर तक सीमित।

भंडारण क्षमता - उत्पादन गोदाम में अधिकतम संभव भंडारण स्थान।

बीमा बाजार क्षमता - एक निश्चित अवधि, आमतौर पर एक वर्ष के दौरान बीमा पॉलिसियों की बिक्री की मात्रा।

उत्पाद बाजार क्षमता - भौतिक या मूल्य के संदर्भ में वर्ष के दौरान बाजार में बेची गई वस्तुओं की मात्रा।

बाजार की मौद्रिक क्षमता - - एक मूल्य जो उस धन की मात्रा को दर्शाता है जो बाजार में पेश की जाने वाली वस्तुओं, प्रतिभूतियों और सेवाओं को अवशोषित कर सकता है। सेवाओं के आकार और उत्पादन के स्तर तक सीमित।

बाजार क्षमता - कुछ शर्तों के तहत और एक निश्चित अवधि के लिए उपभोक्ताओं की कुल मांग (व्यापार मंत्रालय का आदेश दिनांक 14 दिसंबर, 1995 एन 80)

विशिष्ट जीवन स्थिति - - आपराधिक व्यवहार के तंत्र का एक तत्व, जिसमें एक विशेष अपराध के अनुपात-अस्थायी विषय और व्यक्तिगत परिस्थितियां शामिल हैं।

बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

फेफड़ों का एक्टिनोमाइकोसिस - (ए। पल्मोनम) वक्ष ए का एक रूप है, जो फेफड़ों में घुसपैठ के विकास की विशेषता है, जो आमतौर पर फिस्टुलस के गठन के साथ दमन और क्षय से गुजरता है।

बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन उपकरण - (syn.: A. श्वसन, A. कृत्रिम श्वसन, श्वासयंत्र) A. फेफड़ों के नियंत्रित या सहायक कृत्रिम वेंटिलेशन को मजबूर करने के लिए।

बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

फेफड़े के एस्परगिलोसिस - (ए। पल्मोनम) आंत का ए। फेफड़े की क्षति के साथ, हेमोप्टीसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, एस्परगिलोमा के गठन द्वारा प्रकट होता है।

बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

फेफड़े का ब्लास्टोमाइकोसिस - (बी। पल्मोनम) गिलक्रिस्ट ब्लास्टोमाइकोसिस के आंत के रूप में फेफड़े की क्षति, जिसमें फेफड़े के ऊतकों के परिगलन और दमन की प्रवृत्ति के साथ फोकल निमोनिया का चरित्र होता है।

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कठिन जीवन स्थिति - - एक ऐसी स्थिति जो एक नागरिक के जीवन को उद्देश्यपूर्ण रूप से बाधित करती है (विकलांगता, वृद्धावस्था, बीमारी, अनाथ होने के कारण स्वयं सेवा में असमर्थता।

फेफड़ों का भूरा संघनन - (induratio fusca pulmonum: भूरे रंग के फेफड़े की अवधि का पर्याय) फेफड़े में संयोजी ऊतक के प्रसार को लौह युक्त भूरे रंग के वर्णक और बहुतायत के फोकल जमा के साथ फैलाना।

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फेफड़ों का वेंटिलेशन कृत्रिम - (पर्यायवाची कृत्रिम श्वसन) समय-समय पर कृत्रिम रूप से हवा या अन्य गैस मिश्रण को फेफड़ों में और पर्यावरण में वापस ले जाकर शरीर में गैस विनिमय को बनाए रखने की एक विधि है।

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फेफड़ों का वेंटिलेशन कृत्रिम स्वचालित - फेफड़ों का वेंटिलेशन, जिसमें रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड तनाव का पूर्व निर्धारित स्तर स्वचालित रूप से बना रहता है।

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फेफड़ों का वेंटिलेशन कृत्रिम अतुल्यकालिक - वी। एल। और।, जिसमें एक फेफड़े के साँस लेने के चरण के दौरान, दूसरे फेफड़े का साँस छोड़ने का चरण होता है।

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फेफड़ों का वेंटिलेशन कृत्रिम सहायक - वी। एल। तथा। एक सहेजी गई लय के साथ, लेकिन प्राकृतिक श्वसन की अपर्याप्त मात्रा, जब साँस लेना के दौरान गैस मिश्रण (वायु) की एक अतिरिक्त मात्रा फेफड़ों में इंजेक्ट की जाती है।

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फेफड़ों का वेंटिलेशन कृत्रिम इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन - वी। एल। और।, जिसमें फ्रेनिक नसों या श्वसन की मांसपेशियों के विद्युत उत्तेजना के कारण प्रेरणा होती है।

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अधिकतम फेफड़े का वेंटिलेशन - (एमवीएल) फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की अधिकतम मिनट मात्रा के बराबर श्वसन कार्यक्षमता के स्तर का एक संकेतक (यानी, उच्चतम आवृत्ति और श्वसन आंदोलनों की गहराई पर)।

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और शब्द देखें:

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क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में बाहरी श्वसन का कार्य

वर्तमान में, श्वसन का नैदानिक ​​शरीर विज्ञान अपनी अंतर्निहित सैद्धांतिक नींव, विधियों और कार्यों के साथ सबसे तेजी से विकसित होने वाले वैज्ञानिक विषयों में से एक है। कई शोध विधियां, उनकी बढ़ती जटिलता और बढ़ती लागत ने उन्हें व्यावहारिक सार्वजनिक स्वास्थ्य में महारत हासिल करना मुश्किल बना दिया है। साँस लेने के विभिन्न मापदंडों के अध्ययन के लिए कई नई विधियाँ अभी भी शोध के अधीन हैं; उनके उपयोग, मात्रात्मक और गुणात्मक मूल्यांकन के मानदंड के लिए कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं।

व्यावहारिक कार्य में, स्पाइरोग्राफी, न्यूमोटैकोमेट्री और फेफड़ों के अवशिष्ट आयतन को निर्धारित करने के तरीके सबसे आम हैं। इन विधियों का जटिल उपयोग आपको काफी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

स्पाइरोग्राम का विश्लेषण करते समय, ज्वार की मात्रा (टीओ) का आकलन किया जाता है - शांत श्वास के दौरान साँस और साँस की हवा की मात्रा; 1 मिनट (आरआर) में श्वसन दर; सांस की मिनट मात्रा (MOD = TO x BH); महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी) - हवा की मात्रा जो एक व्यक्ति अधिकतम सांस लेने के बाद निकाल सकता है; मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता (FVC) का वक्र, जो उच्च रिकॉर्डिंग गति पर अधिकतम प्रेरणा की स्थिति से अधिकतम प्रयास के साथ पूर्ण साँस छोड़ते समय दर्ज किया जाता है।

एफवीसी वक्र से, पहले सेकंड (एफईवी 1) में मजबूर श्वसन मात्रा निर्धारित की जाती है, एक मनमाना अधिकतम गहराई और आवृत्ति के साथ सांस लेने के दौरान फेफड़ों (एमवीएल) का अधिकतम वेंटिलेशन। R. F. Klement सांस लेने की एक निश्चित मात्रा में MVL करने की सलाह देते हैं, FVC वक्र के रेक्टिलिनियर भाग की मात्रा से अधिक नहीं, और अधिकतम आवृत्ति के साथ।

कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता (एफआरसी) और अवशिष्ट फेफड़े की मात्रा (आरओएल) का मापन स्पाइरोग्राफी को महत्वपूर्ण रूप से पूरक करता है, जिससे आप कुल फेफड़ों की क्षमता (टीएलसी) की संरचना का अध्ययन कर सकते हैं।

स्पाइरोग्राम का एक योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व और फेफड़ों की कुल क्षमता की संरचना को चित्र में दिखाया गया है।

स्पाइरोग्राम का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व और OEL . की संरचना

ओईएल - फेफड़ों की कुल क्षमता; एफआरसी - कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता; ई वीडी - वायु क्षमता; आरओएल - अवशिष्ट फेफड़े की मात्रा; वीसी - फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता; आरओ वीडी - श्वसन आरक्षित मात्रा; आरओ vyd - निःश्वास आरक्षित मात्रा; डीओ - ज्वार की मात्रा; FVC - मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता वक्र; एफईवी 1 - एक सेकंड मजबूर श्वसन मात्रा; एमवीएल - फेफड़ों का अधिकतम वेंटिलेशन।

स्पाइरोग्राम से, दो सापेक्ष संकेतकों की गणना की जाती है: टिफ़नो इंडेक्स (एफईवी 1 से वीसी का अनुपात) और वायु वेग संकेतक (पीएसवीवी) - एमवीएल से वीसी का अनुपात।

प्राप्त संकेतकों का विश्लेषण उचित मूल्यों के साथ उनकी तुलना करके किया जाता है, जिनकी गणना सेंटीमीटर (पी) और उम्र (बी) में वृद्धि को ध्यान में रखकर की जाती है।

ध्यान दें। SG स्पाइरोग्राफ का उपयोग करते समय, पुरुषों में देय FEV 1 0.19 लीटर, महिलाओं में 0.14 लीटर कम हो जाता है। 20 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में, VC और FEV, 25 वर्ष की आयु से लगभग 0.2 लीटर कम; 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में, देय एमवीएल की गणना करते समय गुणांक 2 से कम हो जाता है।

एफएफयू / ओईएल के अनुपात के लिए, दोनों लिंगों के व्यक्तियों के लिए एक सामान्य मानक स्थापित किया गया है, उम्र की परवाह किए बिना, 50 ± 6% के बराबर [कानेव एन। एन। एट अल।, 1976]।

उपरोक्त मानकों OOL / OEL, FOE / OEL और VC का उपयोग आपको OEL, FOE और OOL के उचित मूल्यों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के विकास के साथ, पूर्ण गति संकेतक (FEV 1 और MVL) में कमी होती है, VC में कमी की डिग्री से अधिक, जिसके परिणामस्वरूप सापेक्ष गति संकेतक (FEV / VC और MVL / VC) कम हो जाते हैं, ब्रोन्कियल रुकावट की गंभीरता की विशेषता।

तालिका बाहरी श्वसन संकेतकों के विचलन के मानदंड और उन्नयन की सीमा दिखाती है, जो आपको प्राप्त आंकड़ों का सही मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। हालांकि, ब्रोन्कियल धैर्य के गंभीर उल्लंघन के साथ, वीसी में भी उल्लेखनीय कमी आई है, जिससे स्पाइरोग्राफी के डेटा की व्याख्या करना मुश्किल हो जाता है, अवरोधक और मिश्रित विकारों का भेदभाव होता है।

ब्रोन्कियल रुकावट में वृद्धि के साथ वीसी में नियमित कमी को बीई वोत्चल और एनए मगज़ानिक (1969) द्वारा प्रदर्शित और उचित ठहराया गया था और यह फेफड़ों की लोचदार पुनरावृत्ति के कमजोर होने और फेफड़ों की कमी के कारण ब्रोंची के लुमेन में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। फेफड़ों की सभी संरचनाओं की मात्रा। साँस छोड़ने पर ब्रोंची के लुमेन और विशेष रूप से ब्रोन्किओल्स के संकुचन से ब्रोन्कियल प्रतिरोध में इतनी वृद्धि होती है कि अधिकतम प्रयास के साथ भी आगे साँस छोड़ना असंभव है।

यह स्पष्ट है कि साँस छोड़ने के दौरान ब्रोंची का लुमेन जितना छोटा होगा, उतनी ही जल्दी वे एक महत्वपूर्ण स्तर तक गिर जाएंगे। इस संबंध में, ब्रोन्कियल धैर्य के तीव्र उल्लंघन के साथ, टीएफआर की संरचना के विश्लेषण का बहुत महत्व है, जिससे वीसी में कमी के साथ-साथ टीआरएल में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चलता है।

घरेलू लेखक ओईएल की संरचना के विश्लेषण को बहुत महत्व देते हैं [डेम्बो ए.जी., शापकैट्स यू.एम., 1974; कानेव एन.एन., ओरलोवा ए.जी., 1976; क्लेमेंट आरएफ, कुज़नेत्सोवा VI, 1976, एट अल।] कुछ हद तक एफआरसी और श्वसन क्षमता (ई वीडी) का अनुपात फेफड़े और छाती के लोचदार बलों के अनुपात को दर्शाता है, क्योंकि शांत साँस छोड़ने का स्तर संतुलन से मेल खाता है। इन बलों की स्थिति ब्रोन्कियल धैर्य के उल्लंघन की अनुपस्थिति में एचएल की संरचना में एफआरसी में वृद्धि फेफड़ों के लोचदार पुनरावृत्ति में कमी का संकेत देती है।

छोटी ब्रांकाई के अवरोध से टीआरएल की संरचना में परिवर्तन होता है, मुख्य रूप से टीआरएल में वृद्धि। इस प्रकार, सामान्य स्पाइरोग्राम के साथ टीआरएल में वृद्धि परिधीय वायुमार्ग में रुकावट का संकेत देती है। सामान्य plethysmography के उपयोग से सामान्य ब्रोन्कियल प्रतिरोध (R aw) के साथ OOL में वृद्धि का पता लगाना और हीलियम मिश्रण विधि द्वारा OOL के निर्धारण से पहले छोटी ब्रांकाई की रुकावट का संदेह करना संभव हो जाता है [कुज़नेत्सोवा वीके, 1978; क्रिस्टुफेक पी. एट अल।, 1980]।

हालांकि, वी.जे. सोबोल, एस. एमिरगिल (1973) सामान्य मूल्यों में बड़े उतार-चढ़ाव के कारण प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोगों के शीघ्र निदान के लिए इस सूचक की अविश्वसनीयता का संकेत देते हैं।

ब्रोन्कियल रुकावट के तंत्र के आधार पर, वीसी और गति संकेतकों में परिवर्तन की अपनी विशेषताएं हैं [कानेव एन.एन., ओरलोवा ए.जी., 1976]। रुकावट के ब्रोन्कोस्पैस्टिक घटक की प्रबलता के साथ, टीआरएल में वृद्धि होती है, टीओएल में वृद्धि के बावजूद, वीसी गति संकेतकों की तुलना में थोड़ा कम हो जाता है।

साँस छोड़ने पर ब्रोन्कियल पतन की प्रबलता के साथ, टीआरएल में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जो आमतौर पर टीआरएल में वृद्धि के साथ नहीं होती है, जो गति संकेतकों में कमी के साथ-साथ वीसी में तेज कमी की ओर जाता है। इस प्रकार, ब्रोन्कियल रुकावट की ख़ासियत के कारण वेंटिलेशन विकारों के मिश्रित प्रकार की विशेषताएं प्राप्त की जाती हैं।

वेंटिलेशन गड़बड़ी की प्रकृति का आकलन करने के लिए निम्नलिखित नियम लागू होते हैं।

वेंटिलेशन विकारों के विकल्पों का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले नियम [एन.एन. कानेव, 1980 के अनुसार]

मूल्यांकन संकेतक के अनुसार किया जाता है, आदर्श से विचलन के क्रम के अनुसार काफी हद तक कम किया जाता है। प्रस्तुत विकल्पों में से पहले दो क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में अधिक सामान्य हैं।

न्यूमोटैकोमेट्री (पीटीएम) के साथ, शिखर (अधिकतम) वायु प्रवाह वेग निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें न्यूमोटैकोमेट्रिक इंस्पिरेटरी और एक्सपिरेटरी पावर (एम और एम सी) कहा जाता है। पीटीएम संकेतकों का मूल्यांकन कठिन है, क्योंकि अध्ययन के परिणाम बहुत परिवर्तनशील हैं और कई कारकों पर निर्भर करते हैं। उचित मूल्यों को निर्धारित करने के लिए विभिन्न सूत्र प्रस्तावित किए गए हैं। G. O. Badalyan ने 1.2 VC, A. O. Navakatikyan - 1.2 देय VC के बराबर देय मैक्स पर विचार करने का प्रस्ताव रखा है।

पीटीएम का उपयोग वेंटिलेशन विकारों की डिग्री का आकलन करने के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन यह गतिशीलता और औषधीय परीक्षणों में रोगियों के अध्ययन के लिए महत्वपूर्ण है।

स्पाइरोग्राफी और न्यूमोटैकोमेट्री के परिणामों के आधार पर, कई अन्य संकेतक निर्धारित किए जाते हैं, हालांकि, व्यापक आवेदन नहीं मिला है।

जेन्स्लर एयरफ्लो रेट इंडेक्स: एमवीएल से देय एमवीएल का अनुपात,%/वीसी का देय वीसी का अनुपात,%।

अमातुनी इंडेक्स: टिफ़नो इंडेक्स / वीसी अनुपात वीसी अनुपात,%।

संकेतक Mvyd / VCL और Mvyd / DZhEL, स्पाइरोग्राम FEV 1 / VCL और FEV 1 / DZhEL के विश्लेषण से प्राप्त संकेतकों के अनुरूप [Amatuni V. G., Akopyan A. S., 1975]।

M vyd FEV 1 में कमी, बढ़ी हुई R बड़ी ब्रांकाई (पहली 7 - 8 पीढ़ियों) की हार की विशेषता है।

"पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियां",

एन.आर. पालेव, एल.एन. त्सारकोवा, ए.आई. बोरोखोव

श्वसन के कार्यात्मक निदान में ब्रोन्कियल ट्री के परिधीय वर्गों की पृथक रुकावट की पहचान एक महत्वपूर्ण समस्या है, क्योंकि आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, इस स्तर पर परिधीय ब्रांकाई और रोग प्रक्रिया को नुकसान के साथ एक प्रतिरोधी सिंड्रोम का विकास शुरू होता है। अभी भी प्रतिवर्ती है। इन उद्देश्यों के लिए, कई कार्यात्मक विधियों का उपयोग किया जाता है: फेफड़ों के अनुपालन की आवृत्ति निर्भरता का अध्ययन, मात्रा ...

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में एक पारंपरिक रेडियोग्राफ़ पर, एक नियम के रूप में, ब्रोंची के वास्तविक घाव की विशेषता वाले लक्षणों का पता लगाना संभव नहीं है। इन नकारात्मक रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों को रूपात्मक अध्ययनों द्वारा समर्थित किया गया है जो दर्शाता है कि ब्रोन्कियल दीवार में भड़काऊ परिवर्तन ब्रोंची को रेडियोग्राफ़ पर पहले से अदृश्य बनाने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। हालांकि, कुछ मामलों में इससे जुड़े रेडियोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाना संभव है ...

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ब्रोंकोग्राफी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के निदान की संभावनाओं का काफी विस्तार करती है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों का पता लगाने की आवृत्ति रोग की अवधि पर निर्भर करती है। 15 वर्ष से अधिक की बीमारी की अवधि वाले रोगियों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण 96.8% मामलों में निर्धारित किए जाते हैं [गेरासिन वी। ए। एट अल।, 1975]। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में ब्रोंकोग्राफी अनिवार्य नहीं है, लेकिन इसका निदान करने में बहुत महत्व है ...

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बाहरी श्वसन का कार्य: अनुसंधान के तरीके

(FVD) पल्मोनोलॉजिकल रोगों के वाद्य निदान की मुख्य दिशाओं में से एक है। इसमें इस तरह के तरीके शामिल हैं:

एक संकीर्ण अर्थ में, एफवीडी के अध्ययन को इलेक्ट्रॉनिक उपकरण - स्पाइरोग्राफ की मदद से एक साथ किए गए पहले दो तरीकों के रूप में समझा जाता है।

हमारे लेख में हम संकेत, सूचीबद्ध अध्ययनों की तैयारी, परिणामों की व्याख्या के बारे में बात करेंगे। यह श्वसन रोगों के रोगियों को एक विशेष नैदानिक ​​प्रक्रिया की आवश्यकता को नेविगेट करने और प्राप्त आंकड़ों को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगा।

हमारी सांसों के बारे में थोड़ा

श्वसन एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर हवा से ऑक्सीजन प्राप्त करता है, जो जीवन के लिए आवश्यक है, और कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है, जो चयापचय के दौरान बनता है। श्वसन में निम्नलिखित चरण होते हैं: बाहरी (फेफड़ों की भागीदारी के साथ), लाल रक्त कोशिकाओं और ऊतक द्वारा गैसों का स्थानांतरण, यानी लाल रक्त कोशिकाओं और ऊतकों के बीच गैसों का आदान-प्रदान।

पल्स ऑक्सीमेट्री और रक्त गैस विश्लेषण का उपयोग करके गैस परिवहन का अध्ययन किया जाता है। हम अपने विषय में इन विधियों के बारे में भी थोड़ी बात करेंगे।

फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन का अध्ययन उपलब्ध है और श्वसन प्रणाली के रोगों में लगभग हर जगह किया जाता है। यह सांस लेने के दौरान फेफड़ों की मात्रा और वायु प्रवाह दर के माप पर आधारित है।

ज्वार की मात्रा और क्षमता

वाइटल कैपेसिटी (VC) सबसे गहरी सांस के बाद निकाली गई हवा का सबसे बड़ा आयतन है। व्यवहार में, यह मात्रा दिखाती है कि गहरी सांस लेने के साथ फेफड़ों में कितनी हवा "फिट" हो सकती है और गैस विनिमय में भाग ले सकती है। इस सूचक में कमी के साथ, वे प्रतिबंधात्मक विकारों की बात करते हैं, अर्थात्, एल्वियोली की श्वसन सतह में कमी।

कार्यात्मक महत्वपूर्ण क्षमता (FVC) को VC की तरह मापा जाता है, लेकिन केवल तीव्र समाप्ति के दौरान। तेजी से साँस छोड़ने के अंत में वायुमार्ग के एक हिस्से की कमी के कारण इसका मूल्य वीसी से कम है, जिसके परिणामस्वरूप वायु की एक निश्चित मात्रा "अनडिशल्ड" एल्वियोली में रहती है। यदि FVC, VC से अधिक या उसके बराबर है, तो परीक्षण को अमान्य माना जाता है। यदि FVC VC से 1 लीटर या अधिक कम है, तो यह छोटी ब्रांकाई की विकृति को इंगित करता है, जो बहुत जल्दी ढह जाती है, जिससे हवा फेफड़ों से बाहर नहीं निकल पाती है।

तेजी से समाप्ति पैंतरेबाज़ी के दौरान, एक और बहुत महत्वपूर्ण पैरामीटर निर्धारित किया जाता है - 1 सेकंड (FEV1) में मजबूर श्वसन मात्रा। यह अवरोधक विकारों के साथ कम हो जाता है, अर्थात् ब्रोन्कियल ट्री में हवा के बाहर निकलने में बाधाओं के साथ, विशेष रूप से, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ। FEV1 की तुलना उचित मूल्य से की जाती है या VC से इसके संबंध का उपयोग किया जाता है (टिफ़नो इंडेक्स)।

टिफ़नो इंडेक्स में 70% से कम की कमी गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट का संकेत देती है।

फेफड़ों के मिनट वेंटिलेशन (एमवीएल) का संकेतक निर्धारित किया जाता है - प्रति मिनट सबसे तेज और गहरी सांस लेने के दौरान फेफड़ों द्वारा पारित हवा की मात्रा। आम तौर पर, यह 150 लीटर या अधिक से होता है।

बाह्य श्वसन के कार्य की जांच

इसका उपयोग फेफड़ों की मात्रा और वेग को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इसके अतिरिक्त, कार्यात्मक परीक्षण अक्सर निर्धारित किए जाते हैं जो किसी भी कारक की कार्रवाई के बाद इन संकेतकों में रिकॉर्ड परिवर्तन करते हैं।

संकेत और मतभेद

श्वसन क्रिया का अध्ययन ब्रोंची और फेफड़ों के किसी भी रोग के लिए किया जाता है, साथ में ब्रोन्कियल धैर्य का उल्लंघन और / या श्वसन सतह में कमी होती है:

अध्ययन निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• 4-5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जो नर्स के आदेशों का सही ढंग से पालन नहीं कर सकते हैं;
• तीव्र संक्रामक रोग और बुखार;
• गंभीर एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन की तीव्र अवधि;
• उच्च रक्तचाप, हाल ही में स्ट्रोक;
• दिल की विफलता, आराम से सांस की तकलीफ के साथ और थोड़ा परिश्रम के साथ;
• मानसिक विकार जो आपको निर्देशों का सही ढंग से पालन करने की अनुमति नहीं देते हैं।

कैसे की जाती है पढ़ाई

प्रक्रिया को कार्यात्मक निदान कक्ष में, बैठने की स्थिति में, अधिमानतः सुबह खाली पेट या खाने के 1.5 घंटे से पहले नहीं किया जाता है। डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं जो रोगी लगातार ले रहा है उसे रद्द किया जा सकता है: लघु-अभिनय बीटा 2-एगोनिस्ट - 6 घंटे पहले, लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा -2 एगोनिस्ट - 12 घंटे पहले, लंबे समय से अभिनय करने वाले थियोफिलाइन - एक दिन पहले इंतिहान।

बाह्य श्वसन के कार्य की जांच

रोगी की नाक को एक विशेष क्लैंप के साथ बंद कर दिया जाता है ताकि एक डिस्पोजेबल या निष्फल मुखपत्र (मुखपत्र) का उपयोग करके केवल मुंह से सांस ली जा सके। सांस लेने की प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित किए बिना, विषय कुछ समय के लिए शांति से सांस लेता है।

फिर रोगी को एक शांत अधिकतम श्वास और वही शांत अधिकतम श्वास छोड़ने के लिए कहा जाता है। इस प्रकार YEL का आकलन किया जाता है। FVC और FEV1 का आकलन करने के लिए, रोगी एक शांत गहरी सांस लेता है और जितनी जल्दी हो सके सारी हवा को बाहर निकाल देता है। इन संकेतकों को एक छोटे अंतराल के साथ तीन बार दर्ज किया जाता है।

अध्ययन के अंत में, एमवीएल का एक थकाऊ पंजीकरण किया जाता है, जब रोगी 10 सेकंड के लिए जितनी जल्दी हो सके गहरी और जल्दी से सांस लेता है। इस दौरान आपको हल्का चक्कर आ सकता है। यह खतरनाक नहीं है और परीक्षण की समाप्ति के बाद जल्दी से गुजरता है।

कई रोगियों को कार्यात्मक परीक्षण सौंपा जाता है। उनमें से सबसे आम:

• साल्बुटामोल परीक्षण;
• व्यायाम परीक्षण।

कम अक्सर, मेथाचोलिन के साथ एक परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

सैल्बुटामोल के साथ एक परीक्षण करते समय, प्रारंभिक स्पाइरोग्राम दर्ज करने के बाद, रोगी को सल्बुटामोल, एक शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2 एगोनिस्ट, जो स्पस्मोडिक ब्रांकाई का विस्तार करता है, को इनहेल करने की पेशकश की जाती है। 15 मिनट के बाद, अध्ययन दोहराया जाता है। एम-एंटीकोलिनर्जिक आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड के इनहेलेशन का उपयोग करना भी संभव है, इस मामले में, अध्ययन 30 मिनट के बाद दोहराया जाता है। परिचय न केवल एक पैमाइश-खुराक एरोसोल इनहेलर का उपयोग करके किया जा सकता है, बल्कि कुछ मामलों में स्पेसर या नेबुलाइज़र का उपयोग करके किया जा सकता है।

नमूना सकारात्मक माना जाता है जब FEV1 सूचकांक 12% या उससे अधिक बढ़ जाता है, जबकि इसका पूर्ण मूल्य 200 मिलीलीटर या उससे अधिक बढ़ जाता है। इसका मतलब यह है कि शुरू में पहचानी गई ब्रोन्कियल रुकावट, एफईवी 1 में कमी से प्रकट होती है, प्रतिवर्ती है, और सल्बुटामोल इनहेलेशन के बाद, ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार होता है। यह ब्रोन्कियल अस्थमा में मनाया जाता है।

यदि, शुरू में कम FEV1 के साथ, परीक्षण नकारात्मक है, तो यह अपरिवर्तनीय ब्रोन्कियल रुकावट को इंगित करता है, जब ब्रांकाई उन दवाओं का जवाब नहीं देती है जो उनका विस्तार करती हैं। यह स्थिति क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में देखी जाती है और अस्थमा की विशेषता नहीं है।

यदि, सल्बुटामोल के साँस लेने के बाद, FEV1 सूचकांक कम हो गया, तो यह साँस लेना के जवाब में ब्रोन्कोस्पास्म से जुड़ी एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया है।

अंत में, यदि परीक्षण FEV1 के प्रारंभिक सामान्य मूल्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ सकारात्मक है, तो यह ब्रोन्कियल अतिसक्रियता या गुप्त ब्रोन्कियल रुकावट को इंगित करता है।

भार परीक्षण करते समय, रोगी साइकिल एर्गोमीटर या ट्रेडमिल पर 6-8 मिनट के लिए व्यायाम करता है, जिसके बाद दूसरी परीक्षा की जाती है। FEV1 में 10% या उससे अधिक की कमी के साथ, वे एक सकारात्मक परीक्षण की बात करते हैं, जो व्यायाम-प्रेरित अस्थमा को इंगित करता है।

फुफ्फुसीय अस्पतालों में ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के लिए, हिस्टामाइन या मेथाकोलिन के साथ एक उत्तेजक परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है। ये पदार्थ बीमार व्यक्ति में परिवर्तित ब्रांकाई की ऐंठन का कारण बनते हैं। मेथाकोलिन की साँस लेने के बाद, बार-बार माप किए जाते हैं। FEV1 में 20% या उससे अधिक की कमी ब्रोन्कियल अतिसक्रियता और ब्रोन्कियल अस्थमा की संभावना को इंगित करती है।

परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है

मूल रूप से, व्यवहार में, कार्यात्मक निदान के डॉक्टर 2 संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करते हैं - VC और FEV1। आर एफ क्लेमेंट और सह-लेखकों द्वारा प्रस्तावित तालिका के अनुसार अक्सर उनका मूल्यांकन किया जाता है। यहां पुरुषों और महिलाओं के लिए एक सामान्य तालिका है, जिसमें मानदंड के प्रतिशत दिए गए हैं:

उदाहरण के लिए, 55% के वीसी और 90% के एफईवी1 के संकेतक के साथ, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालेगा कि सामान्य ब्रोन्कियल धैर्य के साथ फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता में उल्लेखनीय कमी आई है। यह स्थिति निमोनिया, एल्वोलिटिस में प्रतिबंधात्मक विकारों के लिए विशिष्ट है। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज में, इसके विपरीत, वीसी हो सकता है, उदाहरण के लिए, 70% (मामूली कमी), और FEV1 - 47% (काफी कम), जबकि सैल्बुटामोल के साथ परीक्षण नकारात्मक होगा।

हम पहले ही ब्रोंकोडायलेटर्स, व्यायाम और मेथाकोलिन के साथ नमूनों की व्याख्या पर चर्चा कर चुके हैं।

बाह्य श्वसन के कार्य का आकलन करने के लिए एक अन्य विधि का भी उपयोग किया जाता है। इस पद्धति के साथ, डॉक्टर 2 संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करता है - फेफड़ों की मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता (FVC, FVC) और FEV1। एफवीसी का निर्धारण एक गहरी सांस के बाद तेज पूर्ण उच्छेदन के साथ किया जाता है, जो यथासंभव लंबे समय तक चलता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ये दोनों संकेतक सामान्य के 80% से अधिक होते हैं।

यदि FVC मानक के 80% से अधिक है, FEV1 मानक के 80% से कम है, और उनका अनुपात (जेनज़्लर इंडेक्स, टिफ़नो इंडेक्स नहीं!) 70% से कम है, वे प्रतिरोधी विकारों की बात करते हैं। वे मुख्य रूप से ब्रोंची की बिगड़ा हुआ धैर्य और साँस छोड़ने की प्रक्रिया से जुड़े होते हैं।

यदि दोनों संकेतक मानक के 80% से कम हैं, और उनका अनुपात 70% से अधिक है, तो यह प्रतिबंधात्मक विकारों का संकेत है - फेफड़े के ऊतकों के घाव, एक पूर्ण सांस को रोकना।

यदि FVC और FEV1 के मान मानक के 80% से कम हैं, और उनका अनुपात 70% से कम है, तो ये संयुक्त विकार हैं।

रुकावट की प्रतिवर्तीता का आकलन करने के लिए, सल्बुटामोल के साँस लेने के बाद FEV1/FVC को देखें। यदि यह 70% से कम रहता है, तो बाधा अपरिवर्तनीय है। यह क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज का संकेत है। अस्थमा प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट की विशेषता है।

यदि अपरिवर्तनीय बाधा की पहचान की जाती है, तो इसकी गंभीरता का आकलन किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, सल्बुटामोल इनहेलेशन के बाद FEV1 का मूल्यांकन करें। यदि इसका मूल्य मानक के 80% से अधिक है, तो वे हल्के रुकावट की बात करते हैं, 50 - 79% - मध्यम, 30 - 49% - गंभीर, 30% से कम - उच्चारित।

उपचार शुरू करने से पहले ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए बाहरी श्वसन के कार्य का अध्ययन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। भविष्य में, स्व-निगरानी के लिए, अस्थमा के रोगियों को दिन में दो बार पीक फ्लोमेट्री करनी चाहिए।

पीकफ्लोमेट्री

यह एक शोध पद्धति है जो वायुमार्ग के संकुचन (रुकावट) की डिग्री निर्धारित करने में मदद करती है। पीक फ्लोमेट्री एक छोटे से उपकरण का उपयोग करके किया जाता है - पीक फ्लोमीटर, एक पैमाने से सुसज्जित और साँस छोड़ने के लिए एक मुखपत्र। ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए पीकफ्लोमेट्री का सबसे बड़ा उपयोग हुआ है।

पीक फ्लो मापन कैसे किया जाता है?

अस्थमा से पीड़ित प्रत्येक रोगी को दिन में दो बार पीक फ्लो माप करना चाहिए और परिणामों को एक डायरी में रिकॉर्ड करना चाहिए, साथ ही सप्ताह के लिए औसत मान भी निर्धारित करना चाहिए। इसके अलावा, उसे अपना सर्वश्रेष्ठ परिणाम पता होना चाहिए। औसत संकेतकों में कमी रोग के दौरान नियंत्रण में गिरावट और तेज होने की शुरुआत का संकेत देती है। इस मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना या चिकित्सा की तीव्रता में वृद्धि करना आवश्यक है यदि पल्मोनोलॉजिस्ट ने पहले से समझाया कि यह कैसे करना है।

दैनिक पीक फ्लो ग्राफ

पीक फ्लोमेट्री समाप्ति के दौरान प्राप्त अधिकतम गति को दर्शाता है, जो ब्रोन्कियल रुकावट की डिग्री के साथ अच्छी तरह से संबंध रखता है। इसे बैठने की स्थिति में किया जाता है। सबसे पहले, रोगी शांति से सांस लेता है, फिर एक गहरी सांस लेता है, तंत्र के मुखपत्र को अपने होठों तक ले जाता है, पीक फ्लो मीटर को फर्श की सतह के समानांतर रखता है और जितनी जल्दी और तीव्रता से साँस छोड़ता है।

प्रक्रिया 2 मिनट के बाद दोहराई जाती है, फिर 2 मिनट के बाद फिर से। तीनों में से सर्वश्रेष्ठ अंक डायरी में दर्ज है। जागने के बाद और सोने से पहले एक ही समय में माप किए जाते हैं। चिकित्सा के चयन की अवधि के दौरान या जब स्थिति खराब हो जाती है, तो दिन के दौरान एक अतिरिक्त माप किया जा सकता है।

डेटा की व्याख्या कैसे करें

इस पद्धति के सामान्य संकेतक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं। नियमित उपयोग की शुरुआत में, रोग निवारण के अधीन, 3 सप्ताह के लिए पीक एक्सपिरेटरी फ्लो रेट (पीएसवी) का सबसे अच्छा संकेतक पाया जाता है। उदाहरण के लिए, यह 400 एल / एस के बराबर है। इस संख्या को 0.8 से गुणा करने पर, हम इस रोगी के लिए सामान्य मूल्यों की न्यूनतम सीमा प्राप्त करते हैं - 320 l / मिनट। इस संख्या से अधिक कुछ भी ग्रीन जोन में है और अच्छे अस्थमा नियंत्रण का संकेत देता है।

अब हम 400 l / s को 0.5 से गुणा करते हैं और हमें 200 l / s मिलता है। यह "रेड ज़ोन" की ऊपरी सीमा है - ब्रोन्कियल धैर्य में एक खतरनाक कमी, जब तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। 200 एल/एस और 320 एल/एस के बीच पीईएफ मान "पीले क्षेत्र" के भीतर होते हैं जब एक चिकित्सा समायोजन की आवश्यकता होती है।

इन मूल्यों को स्व-निगरानी चार्ट पर आसानी से प्लॉट किया जा सकता है। इससे अस्थमा को कैसे नियंत्रित किया जाता है, इसका अच्छा अंदाजा हो जाएगा। यह आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करने की अनुमति देगा यदि आपकी स्थिति खराब हो जाती है, और लंबे समय तक अच्छे नियंत्रण के साथ, यह आपको प्राप्त होने वाली दवाओं की खुराक को धीरे-धीरे कम करने की अनुमति देगा (केवल एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित अनुसार)।

पल्स ओक्सिमेट्री

पल्स ऑक्सीमेट्री यह निर्धारित करने में मदद करती है कि धमनी रक्त में हीमोग्लोबिन द्वारा कितनी ऑक्सीजन ले जाया जाता है। आम तौर पर, हीमोग्लोबिन इस गैस के 4 अणुओं तक कब्जा कर लेता है, जबकि ऑक्सीजन (संतृप्ति) के साथ धमनी रक्त की संतृप्ति 100% होती है। रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी के साथ, संतृप्ति कम हो जाती है।

इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, छोटे उपकरणों का उपयोग किया जाता है - पल्स ऑक्सीमीटर। वे एक तरह के "क्लॉथस्पिन" की तरह दिखते हैं जो उंगली पर पहना जाता है। इस प्रकार के पोर्टेबल उपकरण व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं, और फेफड़ों की पुरानी बीमारियों से पीड़ित कोई भी रोगी अपनी स्थिति की निगरानी के लिए उन्हें खरीद सकता है। पल्स ऑक्सीमीटर का व्यापक रूप से डॉक्टरों द्वारा उपयोग किया जाता है।

अस्पताल में पल्स ऑक्सीमेट्री कब की जाती है:

• इसकी प्रभावशीलता की निगरानी के लिए ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान;
• श्वसन विफलता के लिए गहन देखभाल इकाइयों में;
• गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद;
• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम के संदेह के साथ - नींद के दौरान सांस की आवधिक समाप्ति।

जब आप स्वयं एक पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग कर सकते हैं:

• आपकी स्थिति की गंभीरता का आकलन करने के लिए अस्थमा या अन्य फेफड़ों की बीमारी के बढ़ने के साथ;
• यदि आपको स्लीप एपनिया पर संदेह है - यदि रोगी खर्राटे लेता है, तो उसे मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप या थायरॉयड समारोह में कमी है - हाइपोथायरायडिज्म।

धमनी रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति की दर 95 - 98% है। इस सूचक में कमी के साथ, घर पर मापा जाता है, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रक्त की गैस संरचना का अध्ययन

यह अध्ययन प्रयोगशाला में किया जाता है, रोगी के धमनी रक्त का अध्ययन किया जाता है। यह ऑक्सीजन की सामग्री, कार्बन डाइऑक्साइड, संतृप्ति, कुछ अन्य आयनों की एकाग्रता को निर्धारित करता है। अध्ययन गंभीर श्वसन विफलता, ऑक्सीजन थेरेपी और अन्य आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है, मुख्य रूप से अस्पतालों में, विशेष रूप से गहन देखभाल इकाइयों में।

रेडियल, ब्राचियल या फेमोरल धमनी से रक्त लिया जाता है, फिर पंचर साइट को कॉटन बॉल से कई मिनट तक दबाया जाता है, जब एक बड़ी धमनी को पंचर किया जाता है, तो रक्तस्राव से बचने के लिए एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। पंचर के बाद रोगी की स्थिति की निगरानी करें, समय पर सूजन, अंग की मलिनकिरण को नोटिस करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; यदि रोगी को सुन्नता, झुनझुनी या अंग में अन्य असुविधा होती है तो रोगी को चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करना चाहिए।

सामान्य रक्त गैस रीडिंग:

पीओ 2, ओ 2 एसटी, साओ 2, यानी ऑक्सीजन सामग्री में कमी, कार्बन डाइऑक्साइड के आंशिक दबाव में वृद्धि के साथ, निम्नलिखित स्थितियों का संकेत दे सकती है:

• श्वसन की मांसपेशियों की कमजोरी;
• मस्तिष्क रोगों और विषाक्तता में श्वसन केंद्र का अवसाद;
• वायुमार्ग की रुकावट;
• दमा;
• वातस्फीति;
• निमोनिया;
• फुफ्फुसीय रक्तस्राव।

समान संकेतकों में कमी, लेकिन कार्बन डाइऑक्साइड की एक सामान्य सामग्री के साथ, ऐसी स्थितियों में होती है:

सामान्य ऑक्सीजन दबाव और संतृप्ति पर O 2 ST सूचकांक में कमी गंभीर रक्ताल्पता और परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी की विशेषता है।

इस प्रकार, हम देखते हैं कि इस अध्ययन का आचरण और परिणामों की व्याख्या दोनों ही काफी जटिल हैं। गंभीर चिकित्सा जोड़तोड़, विशेष रूप से, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन पर निर्णय लेने के लिए रक्त की गैस संरचना का विश्लेषण आवश्यक है। इसलिए, इसे आउट पेशेंट के आधार पर करने का कोई मतलब नहीं है।

बाहरी श्वसन के कार्य का अध्ययन कैसे किया जाता है, इसकी जानकारी के लिए वीडियो देखें।