नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में RBC क्या दर्शाता है? रक्त परीक्षण में आरबीसी: यह क्या है, संकेतक की डिकोडिंग और दर आरबीसी रक्त संकेतक का क्या अर्थ है

हम में से प्रत्येक को अपने जीवन में कम से कम एक बार इसे विश्लेषण के लिए लेना पड़ा। इसलिए, हर कोई जानता है कि यह प्रक्रिया कैसे होती है। लेकिन कई बार ऐसा होता है जब हमें इस बारे में सब कुछ नहीं पता होता है कि विश्लेषण से पहले क्या किया जा सकता है और क्या नहीं। इसके बारे में कुछ शब्द।

महत्वपूर्ण नियम

इसलिए, प्रयोगशाला परीक्षण से पहले एक्स-रे अध्ययन और शारीरिक प्रक्रियाएं लेने से बचें। संकेतक एक दिन पहले अत्यधिक मानसिक तनाव और दवा से प्रभावित होंगे, विशेष रूप से अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से। यदि इन सरल नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो परिणाम गलत हो सकते हैं और गलत निदान हो सकता है।

इसलिए, रात को अच्छी नींद लें और खाली पेट लैब आएं। बाड़ के सामने शांत होना न भूलें।

परिणामों की व्याख्या करना सीखना

खून का एबीसी इतना जटिल नहीं है। लेकिन कई लोगों के लिए, सामान्य संकेतक एक रहस्य हैं। आप उन्हें सही तरीके से कैसे पढ़ सकते हैं? आपको पहले क्या ध्यान देना चाहिए?

यहां और अब हम कॉलम के साथ रूपों से निपटेंगे, जो कुछ तत्वों को संख्याओं के साथ सूचीबद्ध करते हैं।

सामान्य रक्त विश्लेषण

तो, आपके पास पहले से ही ज्ञान है, लेकिन संकेतकों को आदर्श में समायोजित करके, अपने लिए उपचार निर्धारित करना निश्चित रूप से असंभव है।

यह याद रखना चाहिए कि हमारा शरीर एक बुद्धिमान प्रणाली है। और एक अनुभवी चिकित्सक के सहयोग से, इसके सभी कार्यों को समायोजित करना आसान होगा। रक्त का दर्पण इसमें बहुत मदद करेगा।

रक्त परीक्षण में संक्षिप्त नाम आरबीसी एरिथ्रोसाइट्स (अंग्रेजी लाल रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं से) को संदर्भित करता है। लाल रक्त कोशिकाएं रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका मुख्य कार्य फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के सभी ऊतकों तक ले जाना होता है।

स्वस्थ लोगों के अस्थिमज्जा में प्रतिदिन लगभग 2.4 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से पहले, वे केंद्रक और कई अंगों को खो देते हैं। उनकी लगभग पूरी गुहा हीमोग्लोबिन से भरी होती है - प्रोटीन और आयरन का संयोजन। यह हीमोग्लोबिन है जो एरिथ्रोसाइट्स को अपना लाल रंग देता है, जिसके लिए उन्हें अपना नाम मिला - लाल रक्त कोशिकाएं। हालांकि, युवा लाल रक्त कोशिकाओं (उन्हें रेटिकुलोसाइट्स कहा जाता है) में बहुत कम हीमोग्लोबिन होता है और इसलिए उनका रंग ग्रे और नीला भी होता है। आम तौर पर, उनकी संख्या लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या के 2-4% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में उतार-चढ़ाव का मतलब कोई विकृति नहीं है, बल्कि शरीर के शारीरिक अनुकूलन और बच्चे के जन्म के तंत्र में से एक है।

अलग से, आरबीसी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित नहीं है। यह संख्या उन संकेतकों में से एक है जो सामान्य रक्त परीक्षण बनाते हैं, जिसके संकेत हैं:

• औषधालय और निवारक पर्यवेक्षण;
• गर्भवती महिलाओं की परीक्षा;
• एनीमिया का निदान;
• दैहिक और संक्रामक रोगों वाले रोगियों की परीक्षा (एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ एक साथ नियुक्त);
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों का निदान।

यदि आवश्यक हो, उदाहरण के लिए, यदि रक्त परीक्षण में आरबीसी बढ़े हुए हैं, तो एक गहन अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है - एक विस्तृत नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, जिसमें एरिथ्रोसाइट सूचकांकों का निर्धारण शामिल है:

• एमसीवीएक एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा है;
• मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य- एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री;
• एमसीएचसी- केवल एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता, और रक्त की कुल मात्रा में नहीं;
• आरडीडब्ल्यू- एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई, अर्थात्, लाल कोशिकाओं के रक्त में उपस्थिति और एकाग्रता जो आदर्श से आकार में काफी भिन्न होती है;
• ईएसआर- ESR, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (अप्रचलित ROE, एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया)।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण

एक नैदानिक ​​(सामान्य) रक्त परीक्षण रोगियों की जांच के दौरान निर्धारित सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षण है, जिसमें चिकित्सीय परीक्षण भी शामिल है। इसमें रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) की संख्या की गणना करना, हीमोग्लोबिन की एकाग्रता का निर्धारण करना, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, ल्यूकोसाइट उप-जनसंख्या की सापेक्ष सामग्री और कई अन्य पैरामीटर शामिल हैं।

भ्रूण के विकास के दौरान, सामान्य ऊतक श्वसन सुनिश्चित करने के लिए, भ्रूण को एक वयस्क की तुलना में काफी अधिक मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की आवश्यकता होती है।

परिणाम रूपों में इन सभी मापदंडों में कुछ पदनाम, अंग्रेजी शब्दों के संक्षिप्त रूप हैं:

• आरबीसी (लाल रक्त कोशिकाएं)- एरिथ्रोसाइट्स या लाल रक्त कोशिकाएं;
• डब्ल्यूबीसी (श्वेत रक्त कोशिकाएं)- श्वेत रक्त कोशिकाएं या ल्यूकोसाइट्स;
• एचजीबी (हीमोग्लोबिन)- पूरे रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर;
• एचसीटी (हेमटोक्रिट)- हेमेटोक्रिट, रक्त प्लाज्मा की मात्रा में रक्त कोशिकाओं की मात्रा के प्रतिशत अनुपात का प्रतिनिधित्व करने वाला एक सूचकांक;
• पीएलटी (प्लेटलेट्स)- प्लेटलेट्स;
• ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर)- ईएसआर, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।

विस्तारित नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण करते समय, एरिथ्रोसाइट, प्लेटलेट, ल्यूकोसाइट इंडेक्स अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें कुछ संक्षेपों द्वारा भी दर्शाया जाता है।

रक्त परीक्षण में आरबीसी: बच्चों में आदर्श

भ्रूण के विकास के दौरान, सामान्य ऊतक श्वसन सुनिश्चित करने के लिए, भ्रूण को एक वयस्क की तुलना में काफी अधिक मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की आवश्यकता होती है। जन्म के बाद और फुफ्फुसीय परिसंचरण के कामकाज की शुरुआत, लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या की आवश्यकता गायब हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी सामग्री कम हो जाती है। इसलिए, बच्चों के रक्त में आरबीसी की सामान्य मात्रा लिंग पर नहीं, बल्कि केवल उम्र पर निर्भर करती है।

आरबीसी के लिए रक्त परीक्षण का गूढ़ रहस्य: महिलाओं में आदर्श

प्रसव उम्र की महिलाओं में, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या 3.5-4.7x10 12 / एल है। ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, उनका स्तर थोड़ा कम हो जाता है, और अगले मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले, इसके विपरीत, यह बढ़ जाता है। यह वृद्धि आगामी रक्तस्राव और अस्थि मज्जा कार्यों की सक्रियता के लिए शरीर की तैयारी से जुड़ी है।

स्वस्थ लोगों के अस्थिमज्जा में प्रतिदिन लगभग 2.4 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं।

45 वर्षों के बाद, डिम्बग्रंथि समारोह का धीरे-धीरे लुप्त होना शुरू हो जाता है। यह प्रक्रिया रक्त की संरचना में बदलाव के साथ होती है। इस अवधि के दौरान एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य सामग्री थोड़ी बढ़ जाती है और मात्रा 3.6-5.1x10 12 / l हो जाती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, शारीरिक प्रक्रियाओं की गतिविधि कम हो जाती है, लेकिन आरबीसी की मात्रा अपरिवर्तित रहती है।

गर्भावस्था के दौरान, लाल रक्त कोशिकाओं की दर गर्भकालीन आयु पर निर्भर करती है। पहली तिमाही में इनकी संख्या 3.9–4.8x10 12/l होनी चाहिए। दूसरी तिमाही में रक्त की मात्रा बढ़ने लगती है। इस मामले में, प्लाज्मा की मात्रा लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से अधिक बढ़ जाती है। इसलिए, इस समय, रक्त परीक्षण में आरबीसी सूचक कम होता है और 3.9–4.8x10 12/एल होता है। तीसरी तिमाही से शुरू होकर, एक महिला का शरीर प्रसव के लिए और एक निश्चित मात्रा में रक्त के नुकसान के लिए तैयार होता है। अस्थि मज्जा बड़ी मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स का उत्पादन करता है, और गर्भावस्था के 35-36 वें सप्ताह तक रक्त में उनकी सामग्री 4.1-5x10 12 / एल तक पहुंच जाती है। प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, रक्त की कमी के परिणामस्वरूप, रक्त में लाल कोशिकाओं की सामग्री 3–3.5x10 12 /l तक गिर जाती है। गर्भावस्था के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में इस तरह के उतार-चढ़ाव का मतलब कोई विकृति नहीं है, बल्कि बच्चे के जन्म और जन्म के लिए शरीर के शारीरिक अनुकूलन के तंत्र में से एक है।

रक्त परीक्षण में आरबीसी का गूढ़ रहस्य: पुरुषों में आदर्श

पुरुषों में, महिलाओं के विपरीत, कोई नियमित मासिक और अन्य शारीरिक रक्त हानि नहीं होती है। इसलिए, उनके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य रूप से महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन नहीं होती है और यह 4-5x10 12 / l है।

आरबीसी रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स (अंग्रेजी लाल रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं से) का संक्षिप्त नाम है। इस रक्त कोशिका के मुख्य कार्य परिवहन, सुरक्षात्मक और नियामक हैं।

वयस्कों में लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोपोएसिस) का निर्माण चपटी हड्डियों के लाल अस्थि मज्जा में होता है। इसमें तथाकथित प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल शामिल हैं - सभी रक्त कोशिकाओं के सामान्य अग्रदूत। भेदभाव और परिपक्वता के कई चरणों से गुजरने के बाद, गैर-परमाणु एरिथ्रोसाइट्स अस्थि मज्जा को तथाकथित रेटिकुलोसाइट्स (युवा एरिथ्रोसाइट्स) के रूप में छोड़ देते हैं।

परिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं औसतन 100-120 दिनों के लिए रक्त में फैलती हैं, जिसके बाद उन्हें अस्थि मज्जा के रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम (विकृति के मामले में, प्लीहा और यकृत की भी) की कोशिकाओं द्वारा फागोसिटाइज किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स के जीवन को छोटा करने और खून की कमी के बाद, एरिथ्रोपोइज़िस की दर कई गुना बढ़ सकती है। पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाओं की जीवन प्रत्याशा महिलाओं की तुलना में कुछ लंबी होती है।

लाल रक्त कोशिकाओं के मुख्य कार्य

एरिथ्रोसाइट्स का परिवहन कार्य इस तथ्य में निहित है कि वे O 2 और CO 2, हार्मोन, अमीनो एसिड, कोलेस्ट्रॉल, वसा, पॉलीपेप्टाइड्स, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, एंजाइम, विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों (प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएनेस, आदि), ट्रेस तत्वों का परिवहन करते हैं। , आदि।

परिवहन कार्य एक विशेष प्रोटीन, हीमोग्लोबिन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो आरबीसी का हिस्सा है। इसमें ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के साथ यौगिक बनाने की क्षमता होती है।

लाल रक्त कोशिकाएं विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं और संवहनी-प्लेटलेट हेमोस्टेसिस, रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिसिस (जिसका अर्थ है कि लाल रक्त कोशिकाएं एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं) में शामिल होती हैं।

आरबीसी के नियामक कार्य का कार्यान्वयन कोशिकाओं में निहित हीमोग्लोबिन के कारण होता है। एरिथ्रोसाइट्स रक्त पीएच, जल चयापचय और प्लाज्मा की आयनिक संरचना को नियंत्रित करते हैं।

रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का निर्धारण

अलग से, आरबीसी की संख्या की गणना करने के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित नहीं है। सूचक का मान आमतौर पर एक सामान्य रक्त परीक्षण के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने के लिए अध्ययन करने के कारण:

• सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले सहित निवारक और औषधालय अवलोकन;
• क्रोनिक एनीमिया या रक्तस्राव वाले मरीजों में चल रहे दवा उपचार की निगरानी करना;
• गर्भवती महिलाओं की परीक्षा;
• एनीमिया, पॉलीसिथेमिया और हेमेटोपोएटिक प्रणाली के अन्य रोगों का निदान;
• संक्रामक और दैहिक रोगों वाले रोगियों की परीक्षा (एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ एक साथ नियुक्त)।

परिणाम रूपों में, सभी मापदंडों को अंग्रेजी शब्दों के संक्षिप्त रूप से दर्शाया गया है:

• आरबीसी (लाल रक्त कोशिकाएं) - एरिथ्रोसाइट्स, या लाल रक्त कोशिकाएं;
• WBC (श्वेत रक्त कोशिकाएं) - ल्यूकोसाइट्स, या श्वेत रक्त कोशिकाएं;
• एचजीबी (हीमोग्लोबिन) - पूरे रक्त में हीमोग्लोबिन सामग्री का स्तर;
• एचसीटी (हेमेटोक्रिट) - हेमेटोक्रिट (सूचकांक, जो रक्त कोशिकाओं की मात्रा के रक्त प्लाज्मा की मात्रा का प्रतिशत अनुपात है);
• पीएलटी (प्लेटलेट्स) - प्लेटलेट्स;
• ESR (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) - ESR, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।

परिवहन कार्य एक विशेष प्रोटीन, हीमोग्लोबिन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो आरबीसी का हिस्सा है। इसमें ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के साथ यौगिक बनाने की क्षमता होती है।

यदि रक्त परीक्षण में आरबीसी बढ़े हुए हैं, तो एक गहन अध्ययन की अतिरिक्त नियुक्ति संभव है - एक विस्तृत नैदानिक ​​रक्त परीक्षण। इसमें एरिथ्रोसाइट सूचकांकों का निर्धारण शामिल है:

• एमसीवी एक एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा है;
• एमसीएच एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री है;
• एमसीएचसी एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता है (कुल रक्त मात्रा में नहीं);
• RDW-CV - लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई, यानी रक्त में लाल कोशिकाओं की उपस्थिति और एकाग्रता जो आकार में सामान्य से काफी भिन्न होती है।

बच्चों में आरबीसी मानदंड

भ्रूण में लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण जर्दी थैली में, भ्रूण में - यकृत और प्लीहा में होता है। नवजात शिशुओं में, रक्त परीक्षण में आरबीसी का मान अधिक होता है, जो कि बच्चे के जन्म के दौरान नाल से रक्तप्रवाह में रक्त की गति और बाद में पानी की महत्वपूर्ण हानि के कारण होता है। अगले महीनों में, शरीर बढ़ता है, लेकिन नए एरिथ्रोसाइट्स का गठन नहीं होता है, जिससे जीवन के तीसरे महीने तक एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी आती है।

बचपन में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या धीरे-धीरे बदलती है। बच्चों में रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की दर:

• 1 वर्ष तक: 3.3–4.9 x 10 12 / एल;
• 1–6 वर्ष: 3.5–4.5 x 10 12 / एल;
• 6–12 वर्ष: 3.5–4.7 x 10 12 / एल;
• 12-16 वर्ष: 3.6-5.1 x 10 12 / एल।

आरबीसी के लिए रक्त परीक्षण का गूढ़ रहस्य: पुरुषों और महिलाओं में आदर्श

आम तौर पर पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 4-5 x 10 12/l होती है। हेमेटोपोएटिक प्रणाली के विकृतियों की अनुपस्थिति में, यह सूचक, एक नियम के रूप में, नहीं बदलता है। महिलाओं में, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होती है, आमतौर पर यह मान 4.5 x 10 12 / l से अधिक नहीं होता है।

गर्भावस्था के दौरान, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घटकर 3-3.5 x 10 12 / एल हो सकती है, जिसका मतलब पैथोलॉजी नहीं है और इसे सामान्य माना जाता है। महिलाओं में भी, शारीरिक उतार-चढ़ाव मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करते हैं। 45 वर्षों के बाद, अंडाशय के कार्यों का क्रमिक विलोपन शुरू होता है, प्रक्रिया रक्त की संरचना में परिवर्तन के साथ होती है। आरबीसी के लिए रक्त परीक्षण की व्याख्या करते समय, इस उम्र की महिलाओं के लिए 3.6–5.1 x 10 12 / l का मान आदर्श माना जाता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, शारीरिक प्रक्रियाओं की गतिविधि कम हो जाती है, लेकिन लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है।

आदर्श से रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री के विचलन के कारण

यदि लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या आदर्श से अधिक है, तो इस घटना को एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है, यदि संकेतक कम है - एरिथ्रोपेनिया, या एनीमिया।

पूर्ण एरिथ्रोसाइटोसिस के कारण (लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में वृद्धि):

• एरिथ्रेमिया (अस्थि मज्जा का घातक रोग);
• हाइपोक्सिया से जुड़ी स्थितियां (फेफड़ों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय रोग, असामान्य हीमोग्लोबिन की उपस्थिति में, शारीरिक परिश्रम में वृद्धि, उच्च ऊंचाई पर रहना, मोटापा);
• एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन में वृद्धि से जुड़ी विकृति (किडनी पैरेन्काइमा कैंसर, हाइड्रोनफ्रोसिस और पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, यकृत पैरेन्काइमा कैंसर, सौम्य पारिवारिक एरिथ्रोसाइटोसिस वाले रोगियों में);
• शरीर में एण्ड्रोजन या एड्रेनोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स की अधिकता से जुड़ी स्थितियाँ (फियोक्रोमोसाइटोमा, कुशिंग सिंड्रोम, हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के साथ)।

साथ ही रक्त परीक्षण में सापेक्ष एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ ऊंचा आरबीसी मान हो सकता है। निम्नलिखित मामलों में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन देखा जा सकता है:

• विपुल उल्टी, दस्त के कारण निर्जलीकरण;
• बहुमूत्रता;
• मधुमेह;
• जलने के बाद की स्थिति;
• भावनात्मक तनाव;
• धूम्रपान और शराब;
• अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
• धमनी का उच्च रक्तचाप।

मिश्रित एरिथ्रोसाइटोसिस रक्त के थक्के और अपरा आधान (शारीरिक नवजात एरिथ्रोसाइटोसिस) के कारण नोट किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स के जीवन को छोटा करने और खून की कमी के बाद, एरिथ्रोपोइज़िस की दर कई गुना बढ़ सकती है।

निम्नलिखित मामलों में रक्त परीक्षण में आरबीसी मूल्य में कमी देखी गई है:

• तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम में रक्तस्राव;
• लोहा, बी 12 - या फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया;
• क्रोनिक किडनी रोग (एरिथ्रोपोइटीन के संश्लेषण में कमी);
• हाइपोथायरायडिज्म;
• जिगर का सिरोसिस;
• हेमोलाइसिस;
• अविकासी खून की कमी;
• अस्थि मज्जा के ऑन्कोलॉजिकल रोग या अस्थि मज्जा में अन्य ट्यूमर के मेटास्टेस;
• जीर्ण संक्रमण;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• गर्भावस्था।

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रक्त परीक्षण का प्रतिलेख प्राप्त करने वाला प्रत्येक व्यक्ति यह समझना चाहता है कि क्या उसके पास कोई असामान्यताएं या विकृति है। हालांकि, बड़ी संख्या में अपरिचित अक्षरों और संख्याओं को समझना अक्सर बहुत मुश्किल होता है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि रक्त परीक्षण में आरबीसी क्या है, यह संकेतक क्या बता सकता है और किस स्तर को सामान्य माना जाता है।

कार्य

मानव रक्त के मुख्य गठित तत्वों में से एक एरिथ्रोसाइट्स हैं। लाल अस्थि मज्जा उनके निरंतर उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। हर सेकंड, लगभग 2.5 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं मानव शरीर में दिखाई देती हैं और नष्ट हो जाती हैं। वैज्ञानिकों ने गणना की है कि एक जीवनकाल के दौरान औसत जीवन प्रत्याशा वाले व्यक्ति का अस्थि मज्जा लगभग 600 किलोग्राम इन कोशिकाओं का उत्पादन करता है। उनकी औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 4 महीने होती है, लेकिन एक निश्चित आयु के व्यक्ति के रक्त में उनका स्तर हमेशा स्थिर रहता है।

ये कोशिकाएँ छोटी डिस्क के रूप में होती हैं, दोनों तरफ अवतल होती हैं, जो अवशोषित सतह के क्षेत्र में काफी वृद्धि करती हैं।

इस तथ्य के कारण कि उनमें हीमोग्लोबिन होता है, जो एक लाल वर्णक है, माइक्रोस्कोप के नीचे ये कोशिकाएं अपने चमकीले रंग के कारण दूसरों से तुरंत बाहर निकल जाती हैं। उन्हें "रेड ब्लड सेल्स" नाम भी मिला, जो अंग्रेजी में रेड ब्लड सेल के रूप में अनुवादित होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि एरिथ्रोसाइट्स शरीर में सीमित कार्य करते हैं, उनकी भूमिका को कम करके नहीं आंका जा सकता है।

इन कोशिकाओं के मुख्य कार्य इस प्रकार हैं:

• वे फेफड़ों से ऑक्सीजन को सभी आंतरिक अंगों की कोशिकाओं तक ले जाते हैं।
• वे कार्बन डाइऑक्साइड को शरीर से निकालने के लिए विपरीत दिशा में ले जाते हैं।
• विषाक्त पदार्थों और प्रतिजनों को सोखना।
• शरीर में होने वाली कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं।
• एसिड-बेस बैलेंस बनाए रखें।

इस प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स शरीर की श्वसन सुनिश्चित करते हैं, इसके कोशिकाओं के बीच गैस विनिमय की प्रक्रिया का समर्थन करते हैं। और कोशिकाओं के जीवन के लिए जरूरी अमीनो एसिड के साथ ऊतकों का पोषण भी करते हैं।

रक्त परीक्षण में दोनों कम लाल रक्त कोशिकाएं और उनमें से बहुत अधिक स्वास्थ्य विकार का संकेत हैं।

मानदंड

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण आपको लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। अधिकांश नैदानिक ​​प्रयोगशालाओं में उपयोग किए जाने वाले आधुनिक हेमेटोलॉजी विश्लेषक, लाल रक्त कोशिकाओं के कुल स्तर को इंगित करते हुए एक आरबीसी मान देते हैं। लेकिन भले ही अध्ययन एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, रक्त परीक्षण को समझने में, लाल रक्त कोशिकाओं को आरबीसी प्रतीकों द्वारा भी इंगित किया जाएगा। मुख्य बात यह है कि एक योग्य विशेषज्ञ को संकेतकों को समझने में लगाया जाना चाहिए, जो अध्ययन के व्यापक परिणाम और रोगी के नैदानिक ​​​​लक्षणों को ध्यान में रखेगा।

एरिथ्रोसाइट इंडेक्स के मानदंड व्यक्ति की उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होते हैं।

यदि छोटे बच्चों में लड़कियों और लड़कों के लिए इस सूचक के बीच व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं है, तो पहले से ही यौवन की अवधि से लड़कों और लड़कियों के प्रतिलेखों के बीच विशिष्ट अंतर हैं।

• नवजात शिशुओं के लिए, सामान्य मान 4.1-7.0x10 12 / l (यानी 1 लीटर रक्त में 10 से 12 वीं डिग्री) की सीमा में है। इस अवधि के दौरान, शरीर की कोशिकाओं को ऑक्सीजन की गहन आपूर्ति होती है।
• समय के साथ, कोशिकाओं का हिस्सा विघटित हो जाता है, और 6 महीने तक उनकी संख्या घटकर 2.9-4.8x10 12 /l हो जाती है।
• एक वर्षीय शिशुओं में सबसे कम दर देखी गई - 3.1-4.6।
• फिर यह धीरे-धीरे बढ़ने लगता है और 12-15 वर्ष की अवधि में यह लड़कों के लिए 3.5-5.0 और लड़कियों के लिए 4.1-5.5 हो जाता है। विशेष रूप से इस अवधि के दौरान, महिलाओं में एरिथ्रोसाइट इंडेक्स पुरुषों पर प्रबल होता है, लेकिन जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, स्थिति विपरीत हो जाती है।
• चूंकि वयस्क पुरुषों में, मांसपेशियों का द्रव्यमान आमतौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक तीव्रता से विकसित होता है, उनके आरबीसी संकेतक थोड़े अधिक होते हैं। पुरुषों के लिए 18-65 वर्ष की अवधि में, यह सूचकांक 4.0-5.1 की सीमा में है, और महिलाओं के लिए - 3.7-4.7।

रक्त के प्रत्येक मिलीलीटर में औसतन 4.5 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वचालित रक्त विश्लेषक कभी-कभी NRBC मानदंड को लिम्फोसाइटों के साथ भ्रमित करते हैं क्योंकि वे आकार और परमाणु संरचना में समान होते हैं। इस मामले में, बार-बार सामान्य रक्त परीक्षण करना और प्रयोगशाला माइक्रोस्कोप का उपयोग करके इसकी जांच करना आवश्यक है।

यदि विश्लेषण का डिकोडिंग अनुमेय मूल्यों से महत्वपूर्ण विचलन दिखाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर पैथोलॉजी के कारणों को निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षा निर्धारित करता है।

आदर्श से विचलन

रक्त परीक्षण में आरबीसी सूचकांक व्यक्ति की विभिन्न शारीरिक अवस्थाओं और रोगों की उपस्थिति दोनों से प्रभावित होता है।

तो, मानदंड से विश्लेषण में आरबीसी स्तर के मामूली विचलन ऐसे कारणों से हो सकते हैं:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, भावनात्मक और मानसिक तनाव, तनाव लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करते हैं।
• लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के कारण पर्वतीय क्षेत्र में रहने से विश्लेषण में आरबीसी बढ़ जाती है। समान प्रभाव, हालांकि कुछ हद तक, निकोटीन धूम्रपान करने की लत का कारण बनता है।
• डिहाइड्रेशन भी इस आंकड़े को बढ़ा देता है।
• भारी रक्त हानि, भारी अवधि विश्लेषण में आरबीसी के स्तर को कम करती है। एक समान प्रभाव द्रव की बड़ी मात्रा के अंतःशिरा प्रशासन के कारण होता है,
• गलत आहार रक्त में इन कोशिकाओं की संख्या को बढ़ा या घटा सकता है। ऐसा विचलन आहार में कुछ खाद्य पदार्थों की कमी पर निर्भर करेगा।
• गर्भावस्था के दौरान, रक्त की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, विश्लेषण में आरबीसी संकेतक कम हो जाता है, हालांकि निरपेक्ष रूप से लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अपरिवर्तित रहती है। ऊतकों में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ रक्त की तरलता में वृद्धि में योगदान देता है, लेकिन साथ ही हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है, जो इस अवधि की विशेषता भी है।

आदर्श से पैथोलॉजिकल विचलन

दुर्भाग्य से, कुछ मामलों में, रक्त की जांच करते समय, प्रतिलेख सामान्य मूल्यों से ऊपर या नीचे एक महत्वपूर्ण विचलन दिखाता है। ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं बढ़ जाती हैं, एरिथ्रोसाइटोसिस कहलाती हैं। यह ऐसी विकृति के कारण हो सकता है:

• अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता,
• पॉलीपेप्टाइड स्टेम सेल में एक ट्यूमर जो कोशिका विभाजन में वृद्धि का कारण बनता है,
• गुर्दे में घातक नवोप्लाज्म, पॉलीसिस्टिक,
• दस्त या लंबे समय तक उल्टी के कारण जीर्ण निर्जलीकरण,
• हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया का उल्लंघन,
• श्वसन रोग (अस्थमा, सीओपीडी, अवरोधक ब्रोंकाइटिस), जिससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है,
• हृदय प्रणाली के रोग (हृदय रोग, दिल की विफलता),
• हार्मोनल स्टेरॉयड या मूत्रवर्धक दवाएं लेना।

एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त परीक्षण में पर्याप्त आरबीसी नहीं होते हैं, एरिथ्रोपेनिया कहलाती है। इसके कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया के अवरोध के कारण एनीमिया, एक असंगत रक्त प्रकार का आधान, भारी धातुओं के साथ शरीर का नशा और अन्य कारण,
• कुछ ऑटोइम्यून रोग
• बी विटामिन और / या फोलिक एसिड की कमी,
• गैस्ट्रिक या डुओडनल म्यूकोसा के अल्सरेटिव घाव,
• आयरन की कमी,
• गुर्दे या मूत्राशय की पथरी
• विपुल रक्त हानि, मासिक धर्म और बवासीर सहित।

कम एरिथ्रोसाइट इंडेक्स के मामले में, डॉक्टर को कारण निर्धारित करना चाहिए और उपायों का एक सेट निर्धारित करना चाहिए जो इस सूचक को बढ़ाने में मदद करेगा।

आरबीसी क्या है, यह जानने और एक डॉक्टर के लिए एक अध्ययन को समझने में इस संकेतक के महत्व को समझने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह सूचकांक हमें रोगी की स्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है और मौजूदा बीमारियों का निदान करने में मदद करता है। डॉक्टर साल में कम से कम एक बार स्क्रीनिंग ब्लड टेस्ट कराने की सलाह देते हैं, जो पैथोलॉजी के विकास का समय पर पता लगाने और प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देगा।

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सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (सीबीसी) एक सुलभ और सूचनात्मक निदान उपकरण है। KLA चिकित्सा संस्थानों में भर्ती होने पर रोगी को निर्धारित प्राथमिक निदान प्रक्रिया है।

सामान्य रक्त विश्लेषण

रक्त परीक्षण में आरबीसी मानव शरीर में ऑक्साइड के परिवहन में शामिल लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की संख्या का संक्षिप्त नाम है।

रक्त परीक्षण में आरबीसी क्या है और इसका क्या मतलब है?

डॉक्टर आरबीसी रीडिंग का उपयोग यह पता लगाने के लिए करते हैं कि मरीज में कितनी लाल रक्त कोशिकाएं हैं। लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी) की संख्या ऊतकों द्वारा प्राप्त ऑक्सीजन की मात्रा को प्रभावित करती है।

अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल केमिस्ट्री के अनुसार, रक्त परीक्षण में आरबीसी हमेशा एक सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन का हिस्सा होता है। KLA सभी महत्वपूर्ण रक्त घटकों की मात्रा को मापता है:

• लाल रक्त कोशिकाओं।
• ल्यूकोसाइट्स।
• हीमोग्लोबिन।
• हेमेटोक्रिट।
• प्लेटलेट्स।

हेमेटोक्रिट शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा है। हेमेटोक्रिट परीक्षण रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के अनुपात को मापता है। प्लेटलेट्स छोटी कोशिकाएं होती हैं जो अत्यधिक रक्तस्राव को रोकने के लिए आपस में चिपक जाती हैं।

ध्यान! एक पूर्ण रक्त गणना नियमित शारीरिक परीक्षा का हिस्सा है।

रक्त परीक्षण में असामान्य आरबीसी मूल्यों में निहित लक्षण

उच्च या निम्न आरबीसी के साथ, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

यदि रक्त परीक्षण में आरबीसी सामान्य से कम है, तो इसके साथ निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।
• सांस लेने में दिक्क्त।
• चक्कर आना, कमजोरी, या "आलस्य" की भावना, विशेष रूप से स्थिति में अचानक परिवर्तन के साथ।
• तचीकार्डिया।
• सिर दर्द।
• मुर्झाया हुआ चहरा।

यदि रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, तो इसके साथ निम्नलिखित स्थितियां होती हैं:

• डायथ्रोसिस में दर्द सिंड्रोम।
• बाहों और पैरों में उच्च संवेदनशीलता।
• त्वचा में खुजली, खासकर नहाने या नहाने के बाद।
• अनिद्रा।

महत्वपूर्ण! यदि आपको किसी ऐसी बीमारी का पता चलता है जो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को प्रभावित करती है, या आप दवा ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में अवश्य बताना चाहिए। उपरोक्त कारक परीक्षा के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं, ओवरडायग्नोसिस को जन्म दे सकते हैं।

प्रक्रिया कैसी है, और इसकी तैयारी कैसे करें?

आरबीसी परीक्षण आपके डॉक्टर के कार्यालय में किया जाने वाला एक साधारण रक्त परीक्षण है। डॉक्टर एक नस से रक्त लेंगे और सामग्री को प्रयोगशाला में भेजेंगे। रोगी से जैविक सामग्री लेना:

1. इंजेक्शन वाली जगह को एंटीसेप्टिक से साफ करें।
2. एक टूर्निकेट को कंधे के चारों ओर लपेटा जाता है और कसकर कस दिया जाता है ताकि नसें सूज जाएं और दिखाई दें।
3. सावधानी से सुई डालें और संलग्न ट्यूब में रक्त एकत्र करें।
4. टूर्निकेट निकालें और पुन: नसबंदी के लिए एक एंटीसेप्टिक के साथ एक कपास झाड़ू दें।
5. सामग्री को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला भेजा जाता है।

विश्लेषण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी को उपस्थित चिकित्सक को ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के उपयोग के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य किया जाता है। प्रक्रिया से 13-14 घंटे पहले पानी खाने या पीने की सलाह नहीं दी जाती है। साइकोट्रोपिक पदार्थों - निकोटीन, कैफीन या अल्कोहल के उपयोग को समाप्त करें।

किसी भी रक्त परीक्षण के साथ, इंजेक्शन स्थल पर रक्तस्राव, चोट लगने या संक्रमण का खतरा होता है (विशेष रूप से कम आरबीसी मूल्यों वाले रोगियों में)। रोगी को मध्यम दर्द या जलन महसूस हो सकती है। जोखिम को कम करने के लिए, प्रक्रिया से पहले इंजेक्शन साइट को धोना आवश्यक है।

रक्त परीक्षण में सामान्य आरबीसी मान: परिणामों की व्याख्या करना

ल्यूकेमिया और लिम्फोमा सोसायटी के अनुसार, सामान्य आरबीसी रेंज है:

• पुरुषों में 4.7 से 6.1 मिलियन/माइक्रोलीटर।
• जो महिलाएं गर्भवती नहीं हैं, उनमें 4.2 से 5.4 मिलियन/माइक्रोलीटर।
• बच्चों में 4.0 से 5.5 मिलियन / μl तक।

ये श्रेणियां प्रयोगशाला या चिकित्सक द्वारा भिन्न होती हैं।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण

पर्वतीय क्षेत्रों में जाने पर कुछ ही हफ्तों में रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ सकती है। यह हवा में कम ऑक्सीजन सामग्री के कारण है। जेंटामाइसिन और मेथिल्डोपा जैसे कुछ दवाएं लेने पर रक्त में एरिथ्रोसाइट्स बढ़ जाते हैं। जेंटामाइसिन एक एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। मेथिल्डोपा उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवा है।

स्लीप एपनिया, पल्मोनरी फाइब्रोसिस और शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम करने वाली अन्य स्थितियों के कारण उच्च लाल रक्त कोशिका की गिनती हो सकती है। अनाबोलिक स्टेरॉयड या वृद्धि हार्मोन आरबीसी दरों में वृद्धि कर सकते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण

यदि RBC की दर कम है, तो इसका कारण है:

• रक्ताल्पता।
• एरिथ्रोपोइटिन की कमी, जो क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों में एनीमिया का मुख्य कारण है।
• रक्त आधान या रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण हेमोलिसिस या लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश।
• आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव।
• ल्यूकेमिया।
• खराब पोषण।
• गर्भावस्था।
• थायरॉयड ग्रंथि के काम में विकार।

कुछ दवाएं लेने पर आरबीसी का स्तर कम हो सकता है। उनमें से कुछ:

• कीमोथेरेपी दवाएं।
• क्लोरैम्फेनिकॉल।
• क्विनिडाइन।
• Hydantoins, जिनका उपयोग मिर्गी और मांसपेशियों की ऐंठन के इलाज के लिए किया जाता है।

एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें पर्याप्त "स्वस्थ" ऑक्साइड युक्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं। एनीमिया कई प्रकार के होते हैं - आयरन की कमी, सिकल सेल और विटामिन की कमी।

सभी प्रकार के एनीमिया के उपचार की आवश्यकता होती है। इस विकार के रोगी थकान और कमजोरी महसूस करते हैं। वे सिरदर्द, चरम सीमाओं के हाइपरहाइड्रोसिस, चक्कर आना और अतालता का अनुभव कर सकते हैं।

रक्त कैंसर लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन और कार्य को प्रभावित करता है। यह स्थिति रक्तप्रवाह में लाल रक्त कोशिकाओं के असामान्य मूल्यों की ओर ले जाती है। प्रत्येक प्रकार के रक्त कैंसर का आरबीसी दरों पर एक अनूठा प्रभाव पड़ता है। रक्त कैंसर के तीन मुख्य प्रकार हैं:

1. ल्यूकेमिया: प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं को स्रावित करने के लिए अस्थि मज्जा की क्षमता कम कर देता है।
2. लिंफोमा: प्रतिरक्षा प्रणाली की सफेद कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
3. माइलोमा: एंटीबॉडी के सामान्य स्राव में हस्तक्षेप करता है।

सलाह! रोगी को किस प्रकार की बीमारी है, इसके आधार पर फार्माकोथेरेपी और विकार का पूर्वानुमान निर्भर करता है। जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले किसी भी लक्षण के लिए, उनके होने के कारण का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

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