एसीसी लांग: उपयोग के लिए निर्देश। एफ़र्जेसेंट गोलियाँ "एसीसी लॉन्ग": उपयोग के लिए निर्देश एसीसी लॉन्ग 600 एफ़र्जेसेंट कैसे लें

अनुदेश
दवा के चिकित्सीय उपयोग पर

एसीसी ®

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम:एसिटाइलसिस्टीन.

रासायनिक नाम:एन-एसिटाइल - एल-सिस्टीन।

दवाई लेने का तरीका।
मौखिक प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए दाने।

औषधीय उत्पाद की संरचना.
मौखिक समाधान के लिए 3 ग्राम दानों के 1 पाउच में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ: 600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन;
सहायक पदार्थ: एस्कॉर्बिक एसिड, सैकरीन, सुक्रोज, नींबू और शहद का स्वाद।

विवरण।
नींबू और शहद की गंध के साथ, समूह और यांत्रिक अशुद्धियों के बिना 1.5 मिमी से बड़े सफेद सजातीय दाने नहीं

औषधीय गुण.
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह.
म्यूकोलाईटिक एजेंट.
एटीएक्स कोड: R05CB01।

फार्माकोडायनामिक्स।
एसिटाइलसिस्टीन की संरचना में सल्फहाइड्रील समूहों की उपस्थिति थूक एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बांड के टूटने में योगदान करती है, जिससे बलगम की चिपचिपाहट में कमी आती है। पीपयुक्त थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है।
एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग से, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है।

उपयोग के संकेत।
चिपचिपे थूक के गठन के साथ श्वसन संबंधी बीमारियाँ जिन्हें अलग करना मुश्किल है: तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकियोलाइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस।
तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया।

मतभेद.
एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता। तीव्र अवस्था में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव; गर्भावस्था, स्तनपान, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
सावधानी के साथ - अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें, ब्रोन्कियल अस्थमा, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, यकृत और / या गुर्दे की विफलता।
फुफ्फुसीय रक्तस्राव, हेमोप्टाइसिस से ग्रस्त रोगियों में एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.
सुरक्षा उपाय के रूप में, अपर्याप्त डेटा के कारण, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का प्रशासन केवल तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण या शिशु को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

प्रयोग की विधि एवं खुराक.
अन्य नुस्खों की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित खुराक का पालन करने की सिफारिश की जाती है:
14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को दिन में एक बार ACC® का 1 पाउच (प्रति दिन 600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन) लेने की सलाह दी जाती है।

चेतावनियाँ.
सक्रिय पदार्थ की उच्च सामग्री (प्रति पाउच 600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन) के कारण, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा नहीं लेनी चाहिए। इस मामले में, एसिटाइलसिस्टीन की कम सामग्री के साथ अन्य खुराक रूपों में दवा एसीसी® का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
भोजन के बाद दवा लेनी चाहिए।
पाउडर को 1 गिलास गर्म पानी में हिलाकर घोल दिया जाता है और यदि संभव हो तो गर्म पानी में पिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो तैयार घोल को 3 घंटे के लिए छोड़ना संभव है।
अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है।
अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रशासन की अवधि 5-7 दिन है।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण के खिलाफ निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।
मधुमेह रोगियों के लिए नोट: 3 ग्राम का 1 पाउच 0.17 ब्रेड के बराबर होता है। इकाइयां

दुष्प्रभाव।
दुर्लभ मामलों में, सिरदर्द, मौखिक श्लेष्मा की सूजन (स्टामाटाइटिस) और टिनिटस दिखाई देते हैं। अत्यंत दुर्लभ - दस्त, उल्टी, नाराज़गी और मतली, रक्तचाप में गिरावट, हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)। पृथक मामलों में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं, जैसे ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले रोगियों में), त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली और पित्ती। इसके अलावा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के कारण रक्तस्राव के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।
साइड इफेक्ट विकसित होने पर, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ओवरडोज़।
गलत या जानबूझकर अधिक मात्रा लेने पर दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सीने में जलन और मतली जैसी घटनाएं देखी जाती हैं। अब तक, कोई गंभीर और जीवन-घातक दुष्प्रभाव नहीं देखा गया है।

अन्य माध्यमों से सहभागिता.
एसिटाइलसिस्टीन और एंटीट्यूसिव के एक साथ उपयोग से कफ प्रतिवर्त के दमन के कारण बलगम का ठहराव हो सकता है। इसलिए, ऐसे संयोजनों को सावधानी से चुना जाना चाहिए।
एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन और एम्फोटेरिसिन बी) और प्रोटियोलिटिक एंजाइम के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।
पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम करता है (उन्हें एसिटाइलसिस्टीन के अंतर्ग्रहण के 2 घंटे से पहले नहीं लिया जाना चाहिए)।
एसिटाइलसिस्टीन और नाइट्रोग्लिसरीन के एक साथ प्रशासन से बाद के वासोडिलेटिंग प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।
धातुओं, रबर के संपर्क में आने पर एक विशिष्ट गंध के साथ सल्फाइड बनते हैं।

विशेष निर्देश।
ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले मरीजों को ब्रोन्कियल धैर्य के व्यवस्थित नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ एसिटाइलसिस्टीन निर्धारित किया जाना चाहिए।
मधुमेह के रोगियों का इलाज करते समय, तैयारी में सुक्रोज की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है: 1 पाउच 0.17 ब्रेड इकाइयों से मेल खाता है।
दवा के साथ काम करते समय, कांच के बर्तनों का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के संपर्क से बचें।

प्रपत्र जारी करें.
6, 10 या 20 पाउच के कार्डबोर्ड पैक जिसमें 600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन और उपयोग के लिए निर्देश हैं।

जमा करने की अवस्था।
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर जगह पर।

तारीख से पहले सबसे अच्छा।
3 वर्ष।
पैकेज पर अंकित समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें!

फार्मेसियों से छुट्टी.
बिना पर्ची का।

निर्माता.
गेक्सल एजी, सैलुटास फार्मा जीएमबीएच, 83607, होल्ज़किर्चेन, इंडस्ट्रीस्ट्रेश 25, जर्मनी द्वारा निर्मित।
मास्को में प्रतिनिधि कार्यालय: 121170 मॉस्को, सेंट। कुलनेवा, 3.

एसीसी लॉन्ग: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

एसीसी लॉन्ग एक म्यूकोलाईटिक दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

खुराक प्रपत्र एसीसी लंबी - चमकीली गोलियाँ: सफेद, सपाट-बेलनाकार, गोल, एक तरफ एक पायदान और एक कक्ष के साथ, एक ब्लैकबेरी गंध, संभवतः हल्की सल्फ्यूरिक गंध; पुनर्गठित घोल स्पष्ट, रंगहीन है जिसमें ब्लैकबेरी की गंध है और, संभवतः, हल्की सल्फ्यूरिक गंध है (पॉलीप्रोपाइलीन ट्यूबों में 6, 10 या 20 टुकड़े, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 ट्यूब)।

1 टैबलेट की संरचना:

  • सक्रिय पदार्थ: एसिटाइलसिस्टीन - 600 मिलीग्राम;
  • सहायक घटक: ब्लैकबेरी स्वाद "बी" - 40 मिलीग्राम; निर्जल साइट्रिक एसिड - 625 मिलीग्राम; सोडियम बाइकार्बोनेट - 327 मिलीग्राम; मैनिटोल - 72.8 मिलीग्राम; लैक्टोज - 70 मिलीग्राम; एस्कॉर्बिक एसिड - 75 मिलीग्राम; सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट - 0.45 मिलीग्राम; सोडियम सैकरिनेट डाइहाइड्रेट - 5 मिलीग्राम; सोडियम कार्बोनेट - 104 मिलीग्राम; सोडियम साइक्लामेट - 30.75 मिलीग्राम।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

एसीसी लॉन्ग म्यूकोलाईटिक दवाओं में से एक है। एसिटाइलसिस्टीन - अमीनो एसिड सिस्टीन का एक व्युत्पन्न, एक म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, जो थूक के निर्वहन की सुविधा देता है, जो इसके रियोलॉजिकल गुणों पर प्रत्यक्ष प्रभाव से सुनिश्चित होता है। पदार्थ की क्रिया म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने की क्षमता के कारण होती है, जिसके कारण थूक के म्यूकोप्रोटीन डीपोलाइमरीकृत हो जाते हैं और इसकी चिपचिपाहट कम हो जाती है। एसीसी लॉन्ग प्युलुलेंट थूक में सक्रिय रहता है।

दवा में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है जो इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की ऑक्सीडाइजिंग रेडिकल्स से जुड़ने की क्षमता पर आधारित होता है, जिसके कारण उनका न्यूट्रलाइजेशन देखा जाता है।

एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को भी बढ़ावा देता है, जो शरीर के रासायनिक विषहरण और एंटीऑक्सीडेंट प्रणाली का एक महत्वपूर्ण घटक है। एंटीऑक्सीडेंट क्रिया आपको मुक्त कण ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा बढ़ाने की अनुमति देती है, जो एक तीव्र सूजन प्रक्रिया की विशेषता है।

एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग के मामले में, सिस्टिक फाइब्रोसिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगियों में तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

एसिटाइलसिस्टीन का अवशोषण उच्च होता है। मौखिक प्रशासन के बाद जैवउपलब्धता 10% है, यकृत के माध्यम से पहली बार गुजरने के स्पष्ट प्रभाव के कारण। रक्त में अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने का समय 1-3 घंटे है।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 50% है। पदार्थ प्लेसेंटल बाधा को पार कर जाता है। एसिटाइलसिस्टीन की बीबीबी (रक्त-मस्तिष्क बाधा) में प्रवेश करने और स्तन के दूध में उत्सर्जित होने की क्षमता के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

एसिटाइलसिस्टीन तेजी से यकृत में चयापचय होता है और एक औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट - सिस्टीन, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और मिश्रित डाइसल्फ़ाइड बनाता है।

एसिटाइलसिस्टीन गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (डायसेटाइलसिस्टीन, अकार्बनिक सल्फेट्स) के रूप में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन लगभग 1 घंटा है।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के साथ, आधा जीवन 8 घंटे तक बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत

एसीसी लॉन्ग 600 मिलीग्राम श्वसन रोगों के उपचार में निर्धारित है जो चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ होते हैं जिन्हें अलग करना मुश्किल होता है, जिसमें निम्नलिखित रोग/स्थितियां शामिल हैं:

  • प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
  • तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम में ब्रोंकाइटिस;
  • निमोनिया, फेफड़े का फोड़ा;
  • लैरींगोट्रैसाइटिस, ट्रेकाइटिस;
  • ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज;
  • ब्रोन्किइक्टेसिस;
  • पुटीय तंतुशोथ;
  • सांस की नली में सूजन;
  • ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की सूजन);
  • तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम में साइनसाइटिस।

मतभेद

शुद्ध:

  • लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
  • फुफ्फुसीय रक्तस्राव, हेमोप्टाइसिस;
  • तीव्र अवस्था में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
  • गर्भावस्था और स्तनपान;
  • 14 वर्ष तक की आयु;
  • दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

सापेक्ष (बीमारियाँ/स्थितियाँ जिनकी उपस्थिति में एसिटाइलसिस्टीन की नियुक्ति में सावधानी की आवश्यकता होती है):

  • इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
  • हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है, जो असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जो सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस और खुजली के रूप में प्रकट होता है);
  • दमा;
  • अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें;
  • प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
  • अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग;
  • गुर्दे/यकृत की विफलता;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप।

एसीसी लॉन्ग के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक

एसीसी लॉन्ग को मौखिक रूप से लिया जाता है, अधिमानतः भोजन के बाद। टैबलेट को पहले 200 मिलीलीटर पानी में घोलना चाहिए। दवा को विघटन के तुरंत बाद लेने की सलाह दी जाती है, अपवाद के रूप में, इसे 2 घंटे तक संग्रहीत किया जा सकता है। अतिरिक्त मात्रा में तरल पदार्थ लेने से म्यूकोलाईटिक प्रभाव में वृद्धि होती है।

जब तक डॉक्टर द्वारा अन्यथा निर्धारित न किया जाए, एसीसी लॉन्ग को प्रति दिन 1 टैबलेट लिया जाता है।

छोटी सर्दी के साथ, चिकित्सा की अवधि 5-7 दिन है। सिस्टिक फाइब्रोसिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा को लंबे समय तक लिया जाता है।

दुष्प्रभाव

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (> 10% - बहुत बार; > 1% और< 10% – часто; >0.1% और< 1% – нечасто; >0.01% और< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • श्वसन प्रणाली: शायद ही कभी - सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ ब्रोन्कियल अतिसक्रियता के साथ);
  • पाचन तंत्र: कभी-कभार - अपच, मतली, दस्त, उल्टी, स्टामाटाइटिस, पेट में दर्द;
  • इंद्रिय अंग: कभी-कभार - टिनिटस;
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं: कभी-कभार - रक्तचाप कम करना, पित्ती, खुजली, दाने, एक्सेंथेमा, एंजियोएडेमा, टैचीकार्डिया; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक, लिएल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम तक;
  • अन्य: बहुत कम ही - प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी, बुखार, सिरदर्द, रक्तस्राव की एकल रिपोर्ट (अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से जुड़ी)।

जरूरत से ज्यादा

मुख्य लक्षण उल्टी, दस्त, पेट दर्द, मतली और सीने में जलन हैं।

थेरेपी: रोगसूचक.

विशेष निर्देश

1 टैबलेट 0.001 XE (ब्रेड यूनिट) से मेल खाती है, जिसे मधुमेह के रोगियों के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, चिकित्सा के दौरान गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं, जिसके लिए एसीसी लॉन्ग को रद्द करने और चिकित्सा सलाह लेने की आवश्यकता होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में, दवा का उपयोग ब्रोन्कियल धैर्य के प्रणालीगत नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

सोने से तुरंत पहले (18.00 के बाद) दवा नहीं लेनी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

निर्देशों के अनुसार, रोगियों के इस समूह में चिकित्सा की सुरक्षा/प्रभावशीलता की पुष्टि करने वाले डेटा की कमी के कारण, एसीसी लॉन्ग को गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए प्रतिबंधित किया गया है।

बचपन में आवेदन

14 वर्ष से कम उम्र के मरीजों को एसीसी लॉन्ग निर्धारित नहीं है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

गुर्दे की विफलता में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

यकृत अपर्याप्तता में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

दवा बातचीत

कुछ दवाओं/पदार्थों के साथ एसीसी लॉन्ग 600 मिलीग्राम के संयुक्त उपयोग से, निम्नलिखित प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

  • मौखिक उपयोग के लिए एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन सहित), लोराकार्बफ और सेफिक्सिम को छोड़कर: उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि में कमी (उनके उपयोग के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल रखने की सिफारिश की जाती है);
  • एंटीट्यूसिव क्रिया वाली दवाएं: खांसी पलटा का दमन, जिससे थूक का ठहराव हो सकता है;
  • वैसोडिलेटर्स, नाइट्रोग्लिसरीन: उनकी वैसोडिलेटिंग क्रिया को मजबूत करना।

analogues

एसीसी लॉन्ग के एनालॉग्स हैं: फ्लुइमुसिल, एसेस्टाइन, ईएसपीए-एनएसी, एसिटाइलसिस्टीन, एसीसी, एन-एसी-रेटीओफार्मा और अन्य।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

कसकर बंद ट्यूब में 30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर प्रकाश और नमी से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें। बच्चों से दूर रखें।

शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

फार्माकोडायनामिक्स: म्यूकोलाईटिक एजेंट, थूक को पतला करता है और इसके पृथक्करण की सुविधा देता है। क्रिया एसिटाइलसिस्टीन के मुक्त सल्फहाइड्रील समूहों की थूक एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड के इंट्रा- और इंटरमॉलिक्युलर डाइसल्फ़ाइड बांड को तोड़ने की क्षमता से जुड़ी है, जिससे म्यूकोप्रोटीन का डीपोलाइमराइजेशन होता है और थूक की चिपचिपाहट में कमी आती है। इसके अलावा, यह म्यूकोइड कोशिकाओं के प्रेरित हाइपरप्लासिया को कम करता है, टाइप II न्यूमोसाइट्स को उत्तेजित करके सतह-सक्रिय यौगिकों के उत्पादन को बढ़ाता है, म्यूकोसिलरी गतिविधि को उत्तेजित करता है, जिससे म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस में सुधार होता है। प्यूरुलेंट थूक, म्यूकोप्यूरुलेंट और श्लेष्मा थूक में गतिविधि बरकरार रखता है। गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा कम चिपचिपे सियालोमुसीन के स्राव को बढ़ाता है, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं में बैक्टीरिया के आसंजन को कम करता है। ब्रांकाई की श्लेष्मा कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जिसका रहस्य फाइब्रिन को नष्ट करता है। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों में बनने वाले रहस्य पर इसका समान प्रभाव पड़ता है। एसएच-समूह की उपस्थिति के कारण इसमें एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है, जो इलेक्ट्रोफिलिक ऑक्सीडेटिव विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने में सक्षम होता है। एसिटाइलसिस्टीन आसानी से कोशिका में प्रवेश कर जाता है, एल-सिस्टीन से डीएसिटिलेटेड हो जाता है, जिससे इंट्रासेल्युलर ग्लूटाथियोन संश्लेषित होता है। ग्लूटाथियोन एक अत्यधिक प्रतिक्रियाशील ट्रिपेप्टाइड, एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट, साइटोप्रोटेक्टर है जो अंतर्जात और बहिर्जात मुक्त कणों और विषाक्त पदार्थों को पकड़ता है। एसिटाइलसिस्टीन कमी को रोकता है और इंट्रासेल्युलर ग्लूटाथियोन के संश्लेषण में वृद्धि को बढ़ावा देता है, जो कोशिकाओं की रेडॉक्स प्रक्रियाओं में शामिल होता है, इस प्रकार हानिकारक पदार्थों के विषहरण में योगदान देता है। यह पेरासिटामोल विषाक्तता के लिए एक मारक के रूप में एसिटाइलसिस्टीन की क्रिया की व्याख्या करता है। पेरासिटामोल ग्लूटाथियोन की प्रगतिशील कमी के माध्यम से अपना साइटोटोक्सिक प्रभाव डालता है। एसिटाइलसिस्टीन की मुख्य भूमिका ग्लूटाथियोन एकाग्रता के उचित स्तर को बनाए रखना है, इस प्रकार कोशिकाओं को सुरक्षा प्रदान करना है। अल्फा 1-एंटीट्रिप्सिन (एक इलास्टेज अवरोधक) को एचओसीएल के निष्क्रिय प्रभाव से बचाता है, जो सक्रिय फागोसाइट्स के मायेलोपरोक्सीडेज द्वारा उत्पादित ऑक्सीकरण एजेंट है। इसमें सूजनरोधी प्रभाव भी होता है (फेफड़ों के ऊतकों में सूजन के विकास के लिए जिम्मेदार मुक्त कणों और सक्रिय ऑक्सीजन युक्त पदार्थों के गठन के दमन के कारण)। फार्माकोकाइनेटिक्स: मौखिक रूप से लेने पर एसीसी लॉन्ग अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। यह तुरंत लीवर में सिस्टीन में परिवर्तित हो जाता है। रक्त में, मुक्त और प्लाज्मा प्रोटीन-बाउंड एसिटाइलसिस्टीन और इसके मेटाबोलाइट्स (सिस्टीन, सिस्टीन, डायसेटाइलसिस्टीन) का एक गतिशील संतुलन होता है। जिगर के माध्यम से दृढ़ता से स्पष्ट "पहले पास" प्रभाव के कारण, एसिटाइलसिस्टीन की जैव उपलब्धता लगभग 10% है। एसिटाइलसिस्टीन अपरिवर्तित (20%) और सक्रिय मेटाबोलाइट्स (80%) दोनों में वितरित होता है, अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करता है, मुख्य रूप से यकृत, गुर्दे, फेफड़े और ब्रोन्कियल स्राव में वितरित होता है। एसिटाइलसिस्टीन के वितरण की मात्रा 0.33 से 0.47 एल / किग्रा तक भिन्न होती है, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता मौखिक प्रशासन के 1-3 घंटे बाद पहुंचती है और 15 एमएमओएल / एल होती है, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध प्रशासन के 4 घंटे बाद 50% होता है और 12 घंटे के बाद घटकर 20% हो जाता है। अपरा अवरोध के माध्यम से प्रवेश करता है। मौखिक प्रशासन के बाद, सिस्टीन के औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन) बनाने के लिए एसिटाइलसिस्टीन को आंतों की दीवार में तेजी से और बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। यह गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है, एक छोटा सा हिस्सा आंतों के माध्यम से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। रक्त प्लाज्मा (T1/2) से दवा का आधा जीवन लगभग 1 घंटा है, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के मामले में, मान 8 घंटे तक बढ़ जाता है।

एसीसी लॉन्ग एक म्यूकोलाईटिक दवा है जो थूक के रियोलॉजिकल गुणों पर सीधे प्रभाव के कारण थूक के निर्वहन की सुविधा प्रदान करती है। सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसिस्टीन है।

दवा की क्रिया एसिटाइलसिस्टीन की म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने की क्षमता के कारण होती है, जिसके कारण थूक के म्यूकोप्रोटीन डीपोलाइमरीकृत हो जाते हैं और इसकी चिपचिपाहट कम हो जाती है। प्युलुलेंट थूक में सक्रियता बरकरार रखता है।

एसीसी लॉन्ग में इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की ऑक्सीकरण करने वाले रेडिकल्स से जुड़ने की क्षमता के आधार पर एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव भी होता है, जिसके कारण उनका तटस्थता देखी जाती है।

ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो शरीर के एंटीऑक्सीडेंट सिस्टम और रासायनिक विषहरण का एक महत्वपूर्ण घटक है। एसिटाइलसिस्टीन का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव मुक्त कण ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा को बढ़ाता है, जो एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया की विशेषता है।

एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग से, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है।

उपयोग के संकेत

एसीसी लॉन्ग 600 से क्या मदद मिलती है? निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

  • श्वसन प्रणाली के रोगों में जो चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ होते हैं, जिसे अलग करना मुश्किल होता है (तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, लैरींगोट्रैसाइटिस, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोंकियोलाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा);
  • साइनसाइटिस तीव्र और जीर्ण;
  • मध्यकर्णशोथ।

एसीसी लॉन्ग 600 मिलीग्राम, खुराक के उपयोग के निर्देश

एक चमकती गोली को 150-200 मिलीलीटर पानी में घोलना चाहिए और परिणामी घोल को मौखिक रूप से लेना चाहिए, अधिमानतः भोजन के बाद। दवा के पूर्ण विघटन तक प्रतीक्षा करना महत्वपूर्ण है।

वयस्कों के लिए खुराक, उपयोग के निर्देशों के अनुसार - एसीसी लॉन्ग 600 मिलीग्राम की 1 गोली \ प्रति दिन 1 बार। अतिरिक्त मात्रा में तरल पदार्थ लेने से दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव में वृद्धि होती है।

छोटी सर्दी के साथ, चिकित्सा की अवधि 5-7 दिन है। सिस्टिक फाइब्रोसिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एसीसी लॉन्ग 600 को लंबे समय तक लिया जाता है।

विशेष निर्देश

ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में, एसिटाइलसिस्टीन को ब्रोन्कियल धैर्य के व्यवस्थित नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और लिएल सिंड्रोम जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले बहुत कम ही सामने आए हैं। यदि त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन होता है, तो रोगी को तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एसीसी लॉन्ग 600 को घोलते समय, कांच के बर्तनों का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन और आसानी से ऑक्सीकरण करने वाले पदार्थों के संपर्क से बचें।

सोने से तुरंत पहले दवा न लें (प्रवेश का पसंदीदा समय 18.00 से पहले है)।

1 चमकता हुआ टैबलेट ACC 200 0.006 XE से मेल खाता है, 1 चमकता हुआ टैबलेट ACC लॉन्ग - 0.001 XE से मेल खाता है।

दुष्प्रभाव

एसीसी लॉन्ग निर्धारित करते समय निर्देश निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास की संभावना के बारे में चेतावनी देता है:

  • तंत्रिका तंत्र: दुर्लभ मामलों में - टिनिटस, सिरदर्द;
  • पाचन तंत्र: स्टामाटाइटिस, उल्टी, दस्त, मतली, नाराज़गी;
  • हृदय और रक्त वाहिकाएँ: टैचीकार्डिया, रक्तचाप कम करना;
  • एलर्जी: ब्रोंकोस्पज़म (पृथक मामलों में - मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले रोगियों में), पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली;
  • अन्य अभिव्यक्तियाँ: रक्तस्राव - पृथक मामलों में।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में एसीसी लॉन्ग 600 मिलीग्राम निर्धारित करना वर्जित है:

  • तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
  • रक्तपित्त;
  • फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
  • गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान);
  • 14 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
  • लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
  • दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से:

  • गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में;
  • ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ;
  • यकृत और/या गुर्दे की विफलता;
  • हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली);
  • अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें;
  • अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप।

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा के लक्षण: पेट दर्द, उल्टी, दस्त, मतली। कोई गंभीर लक्षण दर्ज नहीं किए गए।

रोगसूचक उपचार किया जाता है।

एसीसी के एनालॉग लंबे हैं, फार्मेसियों में कीमत

यदि आवश्यक हो, तो आप एसीसी लॉन्ग 600 को सक्रिय पदार्थ के एनालॉग से बदल सकते हैं - ये दवाएं हैं:

  1. मुकोबीन,
  2. मुकोनेक्स,
  3. तुसिक,
  4. एक्सोम्युक,
  5. मुकोसोल्विन,
  6. मुकोमिस्ट,
  7. एन-एसी-रतिफार्मा।

एनालॉग्स चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि एसीसी लॉन्ग 600 मिलीग्राम के उपयोग के निर्देश, कीमत और समीक्षाएं समान कार्रवाई की दवाओं पर लागू नहीं होती हैं। डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है न कि दवा का स्वतंत्र प्रतिस्थापन करना।

रूसी फार्मेसियों में कीमत: चमकती गोलियाँ एसीसी लॉन्ग 600 मिलीग्राम 10 पीसी। - 330 से 380 रूबल तक, 20 गोलियों की लागत - 521 फार्मेसियों के अनुसार 478 से 550 रूबल तक।

कसकर बंद ट्यूब में 30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर प्रकाश और नमी से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें। बच्चों से दूर रखें। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें - बिना प्रिस्क्रिप्शन के।

समीक्षाओं के अनुसार, एसीसी लॉन्ग एक प्रभावी दवा है जो चिपचिपे थूक के निर्वहन की सुविधा प्रदान करती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास केवल दुर्लभ मामलों में ही रिपोर्ट किया गया है।

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