Parotitis hos et barn som manifesteret. Fåresyge sygdom - symptomer, behandling og forebyggelse

På grund af massevaccination er en sygdom som fåresyge ret sjælden. Hvis de første symptomer opstår, begynder behandlingen straks.

Blandt børn under 1 år er sygdommen ekstremt sjælden: babyer er beskyttet af immunitet, forrådt af moderen sammen med modermælk. Børn under 3 år bliver heller ikke ofte smittet med fåresyge. Ifølge statistikker er der flere tilfælde blandt drenge i skole- og ungdomsårene.

Hvad er parotitis, og hvordan ser sygdommen ud hos børn?

Parotitis (fåresyge) er en infektionssygdom, der påvirker spytkirtlerne. Sygdommen overføres af luftbårne dråber under kommunikation eller kontakt af en rask person med en inficeret person. En gang i barnets krop trænger virussen gennem blodbanen ind i køns-, spytkirtlerne. Nogle gange er CNS påvirket.

Ikke kun børn, men også voksne kan blive smittet med fåresyge. Der er et mønster: Jo ældre patienten er, jo mere alvorlig er sygdommen.

På grund af den karakteristiske hævelse af nakken og hævelser i den nederste del af ansigtet, begyndte sygdommen at blive kaldt fåresyge. Ansigtet bliver pæreformet på grund af betændelse i spytkirtlerne.

Klassificering af fåresyge

Kære læser!

Denne artikel taler om typiske måder at løse dine spørgsmål på, men hver sag er unik! Hvis du vil vide, hvordan du løser netop dit problem - stil dit spørgsmål. Det er hurtigt og gratis!

Fåresyge klassificeres normalt efter typen af ​​sygdom og dens sværhedsgrad. Hvis patienten har alle de karakteristiske symptomer, fortsætter fåresyge i en typisk form, som igen er opdelt i:

• isoleret, når barnet kun viser tegn på fåresyge;
• kombineret påvirkes udover spytkirtlerne kønskirtlerne eller hjernen (orchitis eller meningitis udvikles).

Når et barn har symptomer, der er uspecifikke for fåresyge, er der en slettet symptomatologi, vi kan tale om en atypisk form. Nogle gange er uspecifik parotitis fuldstændig asymptomatisk.

Fåresyge kan forekomme i tre former:

• mild, naar kun Spytkirtlerne er paavirkede, og Legemstemperaturen stiger stærkt, men varer ikke længe;
• moderat, når barnet har feber, forværres hans appetit, søvn forstyrres (virusset påvirker ikke kun spytkirtlerne, men også andre kirtelorganer);
• alvorlig, med hurtige multiple læsioner af kirtler og centralnervesystemet.

Parotitis, som opstår i alvorlig form, går sjældent uden konsekvenser. Nogle børn udvikler døvhed, pancreatitis. Ofte fører sygdommen til udvikling af meningitis.

Smitteveje og inkubationsperiode

Infektion opstår af luftbårne dråber ved nysen, hoste og under kommunikation med samtalepartneren. Virussen sætter sig på slimhinderne i luftvejene, trænger ind i blodet og spreder sig derefter i hele kroppen. Patogene mikroorganismer begynder at formere sig, efter at de kommer ind i kirtelcellernes epitel.

Inkubationstiden kan være 11-23 dage. 2 dage efter smitte er barnet i stand til at smitte andre.

Normalt bliver børn ikke syge længere end 10 dage, som regel, når symptomerne forsvinder, er barnet ikke længere farligt. Der er undtagelser, så en patient med en moderat form for parotitis er isoleret i 12-22 dage.

De første tegn på sygdommen hos et barn

Efter kontakt med en bærer af infektion vises symptomerne på viral parotitis hos en patient ikke umiddelbart. I flere dage er han ikke klar over, at en virus har sat sig i hans krop. De første tegn på sygdommen er en kraftig stigning i kropstemperaturen. Termometeret kan vise 40 grader og derover. Så er der smerter og hævelse nær ørespytkirtlen. Det bliver smertefuldt for barnet at sluge og tale. Parotitis er karakteriseret ved rigelig savlen.

I den indledende fase spredes tumoren til den ene del af ansigtet, efter 1-2 dage påvirker processen den anden side. Nogle gange hos børn med ikke-epidemisk fåresyge er der en let hævelse, så bestemmer lægen stigningen ved palpation.

Efterfølgende symptomer på parotitis

Sygdommen begynder pludseligt med en stigning i temperaturen, som kan vare i flere dage. Sammen med dette har patienten følgende symptomer:

• svaghed;
• hovedpine;
• hævelse af halsen i parotiskirtlerne;
• følelse af tør mund (vi anbefaler at læse:);
• muskel- og ledsmerter.

Det første symptom på udvikling af parotitis er en meget høj temperatur (40 grader og derover)

Et karakteristisk tegn på fåresyge er nederlaget for spytkirtlerne nær ørerne, men det er ikke ualmindeligt, at en fåresygeinfektion trænger ind i de sublinguale og submandibulære kirtler. Lymfeknuderne kan blive betændte. Ansigtets proportioner er overtrådt. Enhver berøring af det hævede område bliver smertefuldt. I hvert hoteltilfælde forløber parotitis forskelligt. Hos mænd er symptomerne på sygdommen mere udtalte.

Smerter i ørespytkirtlen forhindrer børn i at få en god nats søvn. Nogle patienter klager over tinnitus. At spise kompliceres af manglende evne til at åbne munden helt. Patienter kan ikke tygge fast føde på grund af stærke smerter, så de overføres til flydende føde. Normalt ledsager smertefornemmelser en lille patient i 5 dage, og svækkes derefter gradvist.

Metoder til behandling af sygdommen derhjemme

At gå på hospitalet tilbydes normalt til børn, hvis parotitis er kompliceret af serøs meningitis, orchitis eller pancreatitis (vi anbefaler at læse:). I andre tilfælde skal fåresyge behandles hjemme. Ved forhøjede temperaturer skal sengeleje overholdes. Maden skal være let og ikke kræve lang tygning i munden. Ud over lægemiddelbehandling kan patienten anvende tør varme til de betændte områder i nakkeområdet.

Pasning af et sygt barn

Med manifestationen af ​​de første tegn på sygdom skal babyen isoleres fra andre. Forældre skal give patienten alle betingelser for et behageligt tidsfordriv gennem hele behandlingsperioden.

I dette tilfælde kan du følge følgende anbefalinger:

• Barnet skal overholde sengeleje, blive i sengen i 10 dage. I løbet af denne tid vil akutte manifestationer af infektiøs parotitis forsvinde, tilstanden forbedres.
• Det er nødvendigt at begrænse fysisk og følelsesmæssig stress så meget som muligt.
• Rummet bør ikke være for varmt eller koldt. Under ingen omstændigheder bør hypotermi tillades for en lille patient.
• Det er nødvendigt at ventilere rummet regelmæssigt. Dette vil reducere koncentrationen af ​​vira i luften.
• For at forhindre spredning af fåresygeinfektion bør husstandsmedlemmer bære masker, når de besøger et barn. Hænder skal vaskes oftere.
• Patienten skal forsynes med individuelle retter og personlige hygiejneprodukter, som ikke bør bruges af andre familiemedlemmer.

Medicinbrug

For at øge salivation ordineres patienten dråber af en 1% opløsning af Pilocarpin. De skal indtages 8 dråber under hvert måltid. Desuden skal patienten drikke et kursus med penicillin-antibiotika. Ofte ordineres børn desensibiliserende lægemidler af antiallergisk og antihistamin karakter.

Ved hovedpine og feber kan du bruge febernedsættende og antiinflammatoriske lægemidler med smertestillende effekt: Ibuprofen eller Paracetamol.

Immunstimulerende midler med antiviral aktivitet vil hjælpe med at klare sygdommen hurtigere. Et lægemiddel kaldet Interferon har bevist sin effektivitet i behandlingen af ​​fåresyge. Det kan injiceres intramuskulært en gang om dagen eller skylle mundhulen. Patienten kan også ordineres Groprinosin 50 ml pr. 1 kg legemsvægt af babyen 3-4 gange om dagen som et ekstra lægemiddel.

For at lindre muskel-, led- og andre typer smerter anvendes smertestillende eller krampeløsende midler. Disse omfatter: Analgin, Papaverine og No-shpa (vi anbefaler at læse:). Hvis fordøjelsesforstyrrelser opstår på baggrund af sygdommen, kan enzympræparater ordineres - Pancreatin, Festal osv.

Diætmad

Menuen bør indeholde produkter, der forårsager aktiv spytudskillelse. For at forhindre pancreatitis skal en lille patient følge en særlig diæt. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af sådanne produkter:

• alle typer af kål;
• bagværk;
• fedtrig mad.

I sygdomsperioden er det nødvendigt at forberede retter baseret på grøntsager og frugter. Mælkeprodukter bør være til stede i barnets kost. Fra korn er det bedre at foretrække ris.

Hvis virussen inficerer bugspytkirtlen, udvikles pancreatitis, så skal patienten skifte til en mere rigid diæt. De første 1-2 dage skal du nægte mad helt, derefter tilføjes fødevarer med lavt indhold af kulhydrater og fedt til menuen. Normalt, efter 10 dages streng abstinens, overføres patienten til diæt nr. 5.

Folkemidler

Sammen med traditionelle behandlingsmetoder er folkemæssige retsmidler meget brugt. De hjælper med at reducere smerte og lindre patientens tilstand. Følgende traditionelle medicinopskrifter er især populære til behandling af fåresyge derhjemme:

• Kompresser påføres på hævede områder. For at forberede en komprimering fra hørfrø skal du tage 100 g råvarer og hælde 100 ml varmt vand over dem. Derefter holdes den resulterende blanding på lav varme, indtil der dannes en tyk opslæmning. Efter at massen er afkølet, tilsættes 1 spsk. l. honning. For at påføre produktet på huden over de hævede kirtler, æltes gyllen først i hænderne, hvilket giver den form som en kage.
• For at lindre tilstanden kan en patient med ikke-infektiøs parotitis tilbydes at drikke en infusion af lægeurter. Til madlavning hældes et glas kogende vand 1 spsk. l. lime blomstrer. Derefter infunderes sammensætningen i cirka 25 minutter, hvorefter den filtreres og gives til babyen 3 gange om dagen i en tredjedel af et glas.
• Midler til at skylle munden er fremstillet på basis af afkog af kamille eller salvie. Tørrede vegetabilske råvarer i mængden af ​​1 spsk. l. hæld 1 kop varmt vand. Midlet skal infunderes i 30 minutter. Skyl munden med det resulterende afkog efter hvert måltid.

Et afkog af kamille har en terapeutisk effekt, når man skyller munden

Hvornår er indlæggelse påkrævet?

Hvis purulent parotitis udvikler sig, og de terapeutiske midler, der bruges derhjemme, ikke hjælper, er operation påkrævet. Med kompliceret fåresyge udføres terapi på et hospital.

Hvis bugspytkirtlen er påvirket, overføres patienten til en særlig diæt, der mindsker risikoen for at udvikle diabetes. Når temperaturen stiger, ordineres antipyretiske lægemidler, og koldt påføres det betændte kirtelorgan. Alvorlige smerter lindres af krampestillende midler. Ved hjælp af saltopløsninger administreret intravenøst ​​udføres afgiftning.

Hvis virussen inficerer testiklerne på en dreng, kan det true infertiliteten. Orchitis kræver særlig behandling og overvågning af det medicinske personale. Kulde vil hjælpe med at reducere hævelse. Prednisolon administreres ved infusion i 10 dage. Med korrekt og rettidig behandling af fåresyge vulgaris er det muligt at undgå testikelatrofi.

Ved mistanke om meningitis skal patienten akut indlægges. Hjerneødem lindres ved at tage diuretika som Lasix eller Furosemid. For at forhindre alvorlige konsekvenser ordineres patienter nootropiske lægemidler. Et ekstrakt er kun muligt efter en grundig undersøgelse med gode indikatorer for cerebrospinalvæske.

Komplikationer og konsekvenser af fåresyge

Som regel tolererer barnet fåresyge uden alvorlige konsekvenser. Ganske sjældent opstår komplikationer efter parotitis:

• orchitis - betændelse i testiklerne hos drenge;
• oophoritis - betændelse i æggestokkene hos piger;
• meningitis - en inflammatorisk proces, der påvirker de bløde membraner omkring hjernen;
• pancreatitis - virussen påvirker bugspytkirtlen;
• diabetes mellitus - opstår på grund af nedsat insulinsyntese;
• thyroiditis - betændelse i skjoldbruskkirtlen;
• labyrinthitis - betændelse i det indre øre;
• ledskader.

Forebyggelse af fåresyge

Det er altid lettere at forebygge en sygdom end at behandle den i lang tid, af frygt for konsekvenserne af sygdommen og dens komplikationer. Vaccination er langt den sikreste og mest effektive måde at beskytte mod fåresyge.

Hvis de første symptomer på sygdommen allerede er dukket op, temperaturen er steget, ødem er dukket op, så skal patienten straks isoleres for ikke at forværre den aktuelle epidemiske situation.

Isolering

Hvis infektion ikke kunne undgås, havde barnet kontakt med en syg fåresyge, så med fremkomsten af ​​de første tegn på sygdommen, skal den lille patient beskyttes mod at kommunikere med andre mennesker i mindst 10 dage. Han er strengt forbudt at gå i børnehave, skole og andre offentlige steder i omkring 3 uger fra sygdommens opståen (se også:). Dette gøres for at uvaccinerede babyer ikke skal ramme infektionen. Hvis tilfælde af fåresygeinfektion blev opdaget i en førskole eller skoleinstitution, erklæres karantæne.

Vaccination

Vaccination mod fåresyge (en-komponent Imovax Orion, to-komponent fåresyge-mæslinger og tre-komponent Ervevax, Trimovax) gives til børn i 1-års alderen. I 6-års alderen bliver børn revaccineret. Ved hjælp af vaccination producerer barnets krop antistoffer, der gør, at barnet ikke bliver sygt. Vaccinen er effektiv i næsten 100 % af tilfældene. Voksne kan også beskytte sig mod infektion, i dette tilfælde foretages revaccination hvert 4. år.

Piggy- en almindelig børnevirussygdom, der er mere almindelig hos børn fra 3 til 15 år. Mange har sikkert hørt om det, såvel som det faktum, at denne patologi udgør en stor fare for drenge. Vi vil finde ud af, hvad faren ved fåresyge er, hvordan den viser sig og behandles.

Symptomer på fåresyge hos drenge

Sygdommen er forårsaget af en virus fra paramyxovirus-familien og overføres af luftbårne dråber (med små dråber spyt under en samtale, når man nyser, hoster). Fåresygevirus påvirker kroppens kirtelvæv og påvirker næsten alle kirtler - spyt, skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen, kønsorganerne, lacrimal osv. Først og fremmest begynder den patologiske proces i spytparotis og submandibulære kirtler. Nogle gange påvirker fåresygevirussen også centralnervesystemet - primært hjernens membraner.

I gennemsnit tager det omkring to uger fra infektionsøjeblikket til fremkomsten af ​​de første kliniske tegn på sygdommen. Men det er værd at vide, at et barn med fåresyge er smitsom 1 til 2 dage før sygdommens begyndelse og i 9 dage efter, at den starter. I nogle tilfælde fortsætter sygdommen i en latent form, der ikke manifesterer sig på nogen måde. Men stadig i de fleste tilfælde udvikler inficerede drenge følgende symptomer:

• generel utilpashed, sløvhed;
• hovedpine;
• mistet appetiten;
• øget kropstemperatur;
• søvnforstyrrelser;
• udseendet af hævelse i ørespytkirtlen (normalt først på den ene side og efter 1-2 dage på den anden);
• tørhed af slimhinderne i mundhulen;
• smerte i øreområdet, forværret ved at tygge og tale;
• tørst.

Med en stærk stigning i ørespytkirtlerne stikker auriklerne hos børn ud, og øreflipperne stiger opad. Hvis virussen inficerer de submandibulære og sublinguale spytkirtler, øges de i størrelse, hærder og bliver smertefulde.

Når kønskirtlerne er påvirket, klager drengene over smerter i testiklerne, der udstråler til lysken. Snart stiger testiklerne i størrelse (nogle gange 2-3 gange), bliver hårde, meget smertefulde, pungen svulmer.

Skader på bugspytkirtlen går ofte ubemærket hen, men nogle gange symptomer som:

• bæltesmerter i den øvre del af maven;
• kvalme;

Hvis hjernens membraner er påvirket, så tegn som:

• stærke smerter i hovedet;
• opkastning;
• uklarhed af bevidsthed;
• excitation;
• kramper.

Konsekvenserne af fåresyge hos drenge

Hvis drengen havde været syg med fåresyge, og der samtidig var en læsion af gonaderne, kan dette true yderligere infertilitet på grund af testikelvævets død. Dette gælder især for drenge, der får fåresyge i puberteten. Derudover er forskellige komplikationer mulige med skader på andre kirtler (nefritis, døvhed osv.). Derfor bør du hurtigst muligt konsultere en læge med symptomer på fåresyge hos børn.

Behandling af fåresyge hos børn

Med en ukompliceret form for sygdommen er behandling derhjemme mulig med sengeleje. Symptomatisk terapi udføres, hovedsageligt med brug af antipyretiske og smertestillende lægemidler. I sygdomsperioden skal barnet fodres med halvflydende eller revet mad, helst kogt eller dampet. En mælkesyrediæt anbefales. På grund af den konstante følelse af mundtørhed og tørst bør børn drikke vand, kompotter, frugtdrikke. Tørre varme kompresser påføres lokalt på de betændte kirtler.

Hvis der er komplikationer af sygdommen, er behandling på et hospital obligatorisk. I dette tilfælde kan hormonelle lægemidler, antibiotika, antispasmodika og andre lægemidler ordineres. Efter udskrivning fra hospitalet tager det som regel noget tid at blive observeret med jævne mellemrum af specialister.

Fåresyge er det populære navn for fåresyge, en infektionssygdom med viral ætiologi. Virussen overføres som regel af luftbårne dråber og påvirker kirtelvævet, hovedsageligt spytkirtlerne, nemlig ørespytkirtlen.

Fåresyge har været kendt i lang tid og blev beskrevet af Hippokrates. Et andet almindeligt navn er næsepartiet.

Udseendet af navnet "fåresyge" skyldes det faktum, at en syg person, på grund af en stigning i spytkirtlerne, ligner en gris. I det 17. og 19. århundrede var fåresyge udbredt blandt soldater og blev kaldt "skyttegravssyge".

Fåresyge er en meget smitsom antroponotisk infektion.. Det forårsagende middel for fåresyge, fåresygevirus, er meget almindeligt blandt den menneskelige befolkning, tilhører familien af ​​paramyxovirus, paramyxovirus parotidis, og er relateret til influenzavirus.

Som nævnt ovenfor overføres infektionen, der forårsager en sådan sygdom, af luftbårne dråber, når man taler, hoster, nyser og trækker vejret tæt. Virusset er velbevaret i den kolde og fugtige årstid, så forekomsten er høj forår og efterår. Samtidig er denne type virus godt elimineret ved udluftning, tørring, ultraviolet behandling og desinfektionsmidler.

Det er værd at bemærke

Fåresyge sygdom er almindelig hos førskolebørn, men kan være senere. Spædbørn modtager immunitet fra moderen gennem amning, som varer indtil femårsalderen.

Tilfælde af fåresyge er ret hyppige i barndommen, og som regel bliver drenge syge halvanden gange oftere end piger. I voksenalderen viser sygdommen sig mere alvorligt og er meget sværere at tolerere, der er stor risiko for komplikationer og konsekvenser.

Kilden til sygdommen kan kun være en inficeret person, et barn, der frigiver virussen til miljøet. Infektion opstår normalt, når man kommunikerer, går, leger sammen med syge børn. Indgangsporten er slimhinderne i nasopharynx.

Inkubationsperioden varer fra halvanden til tre uger. Virusset rejser fra det ydre miljø gennem kontakt med næsesvælgets slimhinde, hvor det replikeres i kirtelcellerne, kommer ind i blodet (viremiastadiet), inden det trænger ind i kirtelcellerne, hovedsageligt ørespytkirtlerne, med udvikling af betændelse. Barnet anses for at være smitsomt 2-3 dage før starten af ​​det kliniske billede, forbliver infektionsrisikoen indtil 10 sygedag.

Det er værd at bemærke

Meget ofte forekommer parotitis i en slettet subklinisk form, hvis karakter af manifestationer ligner SARS, mens det ikke er anerkendt for rettidig karantæne. Efter sygdommen bevarer kroppen en stærk immunitet, det vil sige, at en person, der har været syg med fåresyge, ikke vil være i stand til at blive syg en anden gang.

Sygdommen begynder med en stigning i temperaturen til subfebrile og febrile værdier (37,5 - 38,5 grader Celsius). Forgiftning viser sig klinisk - svaghed, sløvhed, smerter i hovedet, ømme muskler, ben, arme, ryg, manglende appetit, søvnforstyrrelser, øget behov for at drikke.

Efter 12-36 timer slutter symptomer forbundet med skader på kirtelorganerne sig. Fåresygevirus har en tropisme for kirtelvæv, dens hovedmål er de parotis og submandibulære spytkirtler. Virussen kan også påvirke bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen, lacrimal, kønskirtlerne, i isolerede tilfælde - hjernens membraner.

Typiske symptomer på fåresyge

Sygdommens forløb har karakteristiske tegn. Et særligt træk er en stigning i størrelsen af ​​ørespytkirtlen, den første, og efter 1-2 dage symmetrisk. Hævelse af dette område, hævelser noteres, den syge kirtel er smertefri ved palpation, smerter i øreområdet kan opstå på grund af bløddelsspændinger og kan forværres ved at tygge og tale.

Hvis de submandibulære og sublinguale spytkirtler er påvirket, så er der hævelse, hævelse under underkæben, kirtlerne øges i størrelse, kan blive hårde, når de palperes.

Drenge kan udvikle orchitis - forstørrelse og hævelse af testiklerne, nogle gange i 2-3 gange med deres komprimering, udseendet af smerte i lyskeområdet. Betændelse i testiklerne, afhængig af alder, kan føre til farlige komplikationer.

Ved inddragelse af bugspytkirtlen kan der opstå tegn på akut pancreatitis - bæltesmerter i den øvre del af maven, dyspeptiske symptomer i form af opkastning og kvalme.

I alvorlige tilfælde kan centralnervesystemet blive påvirket, hjernens membraner kan blive påvirket med deres hævelse og manifestation af meningeale symptomer: patienter klager over svær hovedpine, opkastning, forvirring, agitation, kramper, tegn på diffus polyneuritis, der involverer store nervestammer.

En stigning i sværhedsgraden af ​​tilstanden med et typisk forløb med fåresyge forekommer inden for 3-5 dage, derefter vender temperaturen tilbage til normal, og genopretningsprocessen begynder, som tager op til 10 dage. Herefter kan patienten betragtes som fuldt rask.

Hos spædbørn er sygdommen ekstremt sjælden, fordi med modermælk får barnet den nødvendige immunitet, som varer i en periode på 3 til 5 år. Under alle omstændigheder begynder sygdommen med utilpashed, der er symptomer på forgiftning, svaghed, træthed, muskelsmerter, feber. Feber er mest udtalt i 1-2 sygedag og kan vare 4-7 dage.

Hos børn i førskole- og folkeskolealderen opstår sygdommen ofte i en mild form. I ældre og især voksen alder tolereres sygdommen dårligere. Først og fremmest, når barnet begynder at blive sygt, er der en stigning i ørespytkirtlen. Den hæver, der er tørhed i munden og smerter i øreområdet. Hævelsen tiltager, mere på den tredje dag, først på den ene side, så på den anden, hvilket gør ansigtet mere afrundet, hvorefter det begynder at aftage og forsvinder efter 7-10 dage.

Komplikationer af fåresyge

I 10 % af tilfældene kan både drenge og piger på 5.-7. sygedag, uanset køn, have skader på centralnervesystemet, og meningitis kan udvikle sig.

Det er værd at bemærke

Meningitis opstår med en temperaturstigning på op til 39 grader, meningeale symptomer (Kernig syndrom, Brudzinsky syndrom), fotofobi, hovedpine, feber, opkastning, tegn på meningitis forsvinder inden for 10-12 dage.

Hos voksne mænd og unge kan der opstå orchitis - en testikellæsion, der manifesterer sig på 5-7. sygdomsdag, feber stiger, det kan gøre ondt i den nedre del af maven, i lyskeregionen. Testiklerne kan øges til størrelsen af ​​et gåseæg, pungen svulmer. Feberen varer i yderligere 3-5 dage, og testikelhævelse i yderligere 5-7 dage.

Med utilstrækkelig og utilstrækkelig behandling, efter en periode på en til to måneder, er der tegn på testikelatrofi, nedsat spermatogenese med dannelsen af ​​en alvorlig komplikation - sekundær infertilitet.

Orchitis er især farlig hos teenagedrenge i en alder af 12, hos dem fører det til irreversibel infertilitet på grund af beskadigelse af kønsceller.

Hver tyvende kvinde med fåresyge kan have betændelse i æggestokkene, oophoritis, kan være næsten asymptomatisk, med smerter i den nederste del af maven af ​​trækkende karakter, er der risiko for at udvikle kvindelig infertilitet.

Hvis virussen påvirker bugspytkirtlen, så er der tegn på akut pancreatitis på baggrund af feber, ofte er disse bæltesmerter i maven, kvalme og opkastning. Denne komplikation er typisk for voksne og forekommer cirka 1 gang i 14 tilfælde af sygdommen.

Fåresygevirus kan inficere det indre øre, hvilket kan føre til høretab, først ringen, tinnitus, derefter svimmelhed, derefter tegn på ukoordination og opkastning. Oftere er det en ensidig proces, og efter at sygdommen er gået, genoprettes hørelsen ikke.

Hos mænd kan en sjælden komplikation være betændelse i store led, som opstår i form af hævelse og ømhed og opstår enten før indtræden af ​​betændelse i ørespytkirtlerne, eller efter en til to uger, og varer i op til tre måneder. Udviklingen af ​​fåresyge hos en gravid kvinde i første trimester er en indikation for graviditetsafbrydelse. Hos kvinder over 40 år kan involvering af skjoldbruskkirtlen forårsage vævsdegeneration og føre til atrofi og tumorudvikling.

Den mest pålidelige måde at forhindre fåresyge på er vaccination. Vaccinen er en svækket stamme af fåresygevirus, der ikke forårsager sygdom, men indeholder alle de nødvendige antigener.

Immunisering udføres for første gang - ved 1 år, sammen med mæslinge- og røde hundevaccinen, den mest aggressive komponent i denne mæslingevaccine, som kan forårsage udslæt på den 7. dag. Denne vaccine tolereres let og forårsager ikke sygdom. Den anden immunisering med fåresygevaccinen udføres i 6-7 års alderen for børn, der ikke har været syge.

Kontraindikationer for vaccination:

• nedsat immunitet;
• AIDS;
• leukæmi;
• tager medicin, der undertrykker immunsystemet, for eksempel steroider eller immunsuppressiva;
• alvorlige allergiske reaktioner.

I førskoleinstitutioner, når en sygdom med fåresyge opdages, er karantæne nødvendig, børnehavegruppen er lukket, et sygt barn skal isoleres i en periode på mindst 26 dage for ikke at sprede infektionen.

Hvis du har mistanke om fåresyge, kan du ikke gå til børneklinikken, i denne periode skal du ringe til en læge derhjemme.

Hvordan diagnosticeres denne sygdom?

Diagnose af fåresyge udføres i henhold til laboratoriedata og det kliniske billede.

Differentialdiagnose bør udføres med autoimmune patologier, leukæmi, lymfadenitis, inflammatoriske sygdomme af ikke-viral ætiologi, spytstenssygdom, sarkoidose. Parotid meningitis skal differentieres fra enteroviral serøs meningitis, lymfocytisk choriomeningitis, tuberkuløs meningitis.

Nogle gange er ødem i det subkutane væv og lymfadenitis forklædt som fåresyge i toksiske former for difteri, infektiøs mononukleose og herpesvirusinfektioner.

Parotis pancreatitis skal differentieres fra akut pancreatitis, cholecystitis, appendicitis, der kræver kirurgisk indgreb. Med parotis orchitis udføres differentialdiagnose med orchitis i tuberkulose, gonoré, traumer, brucellose.

Serologisk diagnose

Til diagnosticering af fåresyge er den mest pålidelige og pålidelige metode isoleringen af ​​virussen fra udskillelsen af ​​spytkirtlen, urin, svælgskylning, men i praksis er brugen af ​​denne metode vanskelig, lang og dyr.

Muligheder for serologisk diagnostik er repræsenteret ved enzymimmunoassay, RSK og RTGA. Den akutte periode med fåresyge er karakteriseret ved en lav IgG-titer på baggrund af en høj IgM-titer. En stigning i IgG med 4 gange eller mere i undersøgelsen af ​​antistoffer efter 3-4 uger fra sygdommens opståen har en diagnostisk værdi.

RSK og RTGA er ikke helt pålidelige, fordi de kan give krydsreaktioner med parainfluenzavirus.

PCR diagnostik

For nylig er PCR-diagnostik af fåresyge blevet brugt i vid udstrækning. Også til diagnosticering af pancreatitis og differentiering af meningitis anvendes bestemmelsen af ​​aktiviteten af ​​diastase og amylase i blodet og urinen.

Det er værd at bemærke

Som med de fleste virussygdomme er der ingen specifik behandling for denne sygdom. Et mildt forløb kræver ikke særlige foranstaltninger, det anbefales at drikke rigeligt med væske, tage vitaminer for at øge kroppens modstand, primært C-vitamin.

I moderate og svære tilfælde anbefales antivirale, ikke-steroide antiinflammatoriske, antipyretiske lægemidler. I tilfælde af orchitis og meningitis - rettidig behandling med kortikosteroider kan forhindre udviklingen af ​​infertilitet. Med inddragelse af bugspytkirtlen anbefales brug af enzymer.

Opmærksomhed

Med orchitis er kompresser, salver, cremer, opvarmning strengt forbudt. Med katarral fænomener kan du gurgle med kamille, havvand, du kan behandle med propolis tinktur.

Ofte passerer fåresyge uden komplikationer, hvilket efterlader livslang immunitet. Komplikationer afhænger af det organ, der er involveret i processen. Orchitis og oophoritis kan føre til infertilitet, skade på det indre øre på grund af døvhed, skade på tårekirtlerne, deres atrofi og tørre øjne. Hvis en dreng har været syg med fåresyge uden orchitis, så truer infertilitet ham ikke. I tilfælde af skade på bugspytkirtlen er en sådan komplikation som diabetes mellitus tvivlsom ifølge forskellige kilder.

Hvordan manifesterer fåresygesygdom sig hos mænd

Fåresyge sygdom kan forekomme hos mænd, der ikke havde det i barndommen. For en sådan mand er en smitsom person farlig, og den luftbårne smittevej i overfyldte grupper bidrager til sygelighed.

Hos mænd er fåresyge meget ofte ledsaget af betændelse i testiklen - orchitis, hvis utidig og utilstrækkelig behandling kan føre til infertilitet, men ikke til sygdomme i penis, som mange tror.

I nogle tilfælde kan mandlig infertilitet efter fåresyge helbredes, med brug af indsats og materialeomkostninger. Vi skal huske, at det er meget nemmere at blive syg med fåresyge i barndommen eller blive vaccineret end at lide under konsekvenserne senere.

Hvordan viser fåresyge sig hos drenge?

Fåresygesygdom hos drenge i førskolealderen kan forløbe let og med få eller ingen konsekvenser. Fåresyge i livet kan kun være syg én gang. I tilfælde af et mildt forløb og overholdelse af alle reglerne for kuren og behandlingen er det muligt at forhindre forekomsten af ​​orchitis og udviklingen af ​​infertilitet.

I moderate og svære former kan hævelse og betændelse i testiklen udvikle sig. Dette sker normalt på den 3-5. dag fra sygdommens begyndelse, testiklerne øges i størrelse, bliver hævede, smerter vises i den nedre del af maven og i lyskeregionen. I øvrigt, hvis en testikel er påvirket, kan der opstå problemer med undfangelse i 20% af tilfældene, hvis to, så i 70% af tilfældene. Oftere observeres det under forhold med utidig og utilstrækkelig behandling.

Denne snigende komplikation viser sig efter et stykke tid, og kan opdages allerede efter puberteten. Hvis der ikke var nogen orchitis, kan vi sige, at den fremtidige mands infertilitet på grund af sygdommen bestemt ikke er truet.

Læsetid: 7 minutter

Populært set er en virusinfektion kaldet fåresyge kendt som fåresyge eller fåresyge. Ifølge statistikker udholder et barn, uanset om det er en dreng eller en pige, sygdommen meget lettere end en voksen. Du kan blive smittet med fåresyge ved kontakt eller luftbårne dråber. Epidemisk parotitis hos børn opstår ofte om foråret, og de første symptomer og tegn på sygdommen kan forekomme først 12 dage efter infektion. For det meste forløber fåresyge uden konsekvenser, men i 5 tilfælde ud af 1000 giver det meget alvorlige komplikationer.

Hvad er parotitis hos børn

Luftvejsvirusinfektion parotitis (ICD-10 kode - B26) er en fare på grund af den høje risiko for infektion. Selvom fåresyge ikke udgør en trussel mod livet, kan komplikationer af sygdommen føre til organskader. Den største forekomst varer fra 3 til 6 år. Efter en infektion dannes en stabil livslang immunitet. Infektion er karakteriseret ved sæsonbestemt - den højeste forekomst forekommer om foråret, i slutningen af ​​sommeren er sygdommen næsten ikke registreret.

Det forårsagende middel til fåresyge

Du kan blive smittet med fåresyge ved tæt kontakt med en syg person. Det forårsagende middel for fåresyge er RNA-viruset Parotits epidemica, som har en uregelmæssig sfærisk form. I det ydre miljø er det relativt stabilt: ved stuetemperatur varer det i flere dage og ved minustemperaturer - op til seks måneder. Fåresygevirus har specifikke mekanismer for vævsskade:

• med hæmagglutinerende aktivitet forårsager det hævelse af ørespytkirtlerne og dannelsen af ​​mikrotrombi i kapillærerne;
• med hæmolytisk aktivitet ødelægger blodceller;
• neuraminidaseaktivitet letter indtrængning af virale partikler i cellen, fremmer deres reproduktion.

Hvordan infektion opstår

Fåresyge sygdom hos børn påvirker ofte nervesystemet og kirtelorganerne. Virussen trænger ind i kroppen gennem slimhinderne i halsen og næsen. Først sætter det sig på overfladen af ​​celler, ødelægger dem og trænger derefter ind i blodkarrene og spreder sig i hele kroppen. Hvis fåresygen udvikler sig hos drenge, kan testiklerne og prostata samtidig med nerve- og kirtelvæv påvirkes, hvis det er hos piger, så påvirker sygdommen æggestokkene. Sammen med dette kan der være en generel allergi i kroppen, som varer flere år efter bedring.

Inkubations periode

Fåresyge hos et barn begynder akut. Fra tidspunktet for infektion med virussen til sygdommens begyndelse hos børn tager det fra 12 til 22 dage, hos voksne - 11-35 dage. Hos nogle børn, 1-2 dage før udviklingen af ​​symptomer, observeres prodromale fænomener: muskel- og hovedpine, mundtørhed, ubehag i spytkirtlerne. Feberen kan vare i en uge.

Symptomer på parotitis

Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af immunitetstilstanden hos børn. Hvis virussen er kommet ind i en sund krop, er den truet med et asymptomatisk eller mildt sygdomsforløb. Situationen vil blive meget kompliceret af den manglende vaccination mod fåresyge eller en kort overført anden infektion. Hvad er de vigtigste symptomer på fåresyge hos børn:

• prodromal periode: sløvhed, apati, svaghed, årsagsløs døsighed;
• under reproduktionen af ​​virussen svulmer spytparotidkirtlerne op;
• der er en kraftig stigning i kropstemperaturen til 38-40 grader, symptomer på forgiftning af kroppen vises, som med influenza eller SARS;
• samtidig med hævelse af parotiskirtlerne mærker barnet deres ømhed;
• de submandibulære, sublinguale kirtler bliver betændte, hævelse og rødme af mandlerne observeres;
• ved ensidig betændelse opstår der smerter ved tygning.

Drenge

Hos ældre drenge i skolealderen kan andre organer være involveret i den inflammatoriske proces. Orchitis (testikelsygdom) og prostatitis (betændelse i prostatakirtlen) observeres ofte. Med orchitis hæver den ene testikel oftere. Huden på pungen bliver rød og varm at røre ved. Med prostatitis er patologien lokaliseret i perineum. Under en rektal undersøgelse føler en lille patient akut smerte, lægen bestemmer en tumorlignende formation.

Symptomer på uspecifik parotitis

Sialadenitis (kronisk ikke-specifik fåresyge af en ikke-infektiøs karakter) er en meget almindelig patologi hos børn. Dette er en uafhængig sygdom, der ikke er forbundet med en epidemiologisk komponent. Et vigtigt træk ved sygdommen er det cykliske forløb: relativ ro erstattes af en eksacerbationsfase, hvor følgende symptomer observeres:

• smerte ved tygning;
• hævelse i området af spytparotidkirtlen;
• ubehagelig smag i munden;
• tildelingen af ​​uklar tyktflydende spyt eller pus med purulent fåresyge;
• fald i spytvolumen;
• følelse af fylde i ørerne;
• stigning i kropstemperaturen.

De første tegn på fåresyge hos børn

Den største fare for parotitis er, at de første tegn opstår en uge efter infektion, og barnet anses for at være sundt hele denne tid, samtidig med at det smitter andre. Sygdommen udvikler sig hurtigt. De første tegn på fåresyge:

• tab af appetit, nægtelse af at spise;
• følelse af generel utilpashed;
• forsøg på at åbne munden er ledsaget af alvorlig ømhed bag ørerne.

Klassificering af fåresyge

Forløbet af parotitis finder sted i forskellige kliniske former. Da der ikke er nogen almindeligt accepteret klassificering af sygdommen, bruger læger en anden variation af den:

• manifest: kompliceret (med meningitis, gigt, nefritis og andre) og ukompliceret form, når kun spytkirtlerne er påvirket;
• resterende, der udvikler sig på baggrund af fåresyge: døvhed, CNS-lidelser, testikelatrofi, infertilitet, diabetes;
• inapparat sort (virusbærer).

Komplikationer af sygdommen

Ofte er konsekvensen af ​​fåresyge betændelse i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen eller kønskirtlen. Andre komplikationer af fåresyge hos børn:

• betændelse i meninges (med meningitis manifesteret);
• betændelse i testiklerne (orchitis);
• høretab, som nogle gange fører til fuldstændig døvhed;
• betændelse i leddene;
• prostatitis;
• oophoritis;
• nefritis;
• trombocytopenisk purpura;
• myokarditis.

Diagnostik

Med et typisk sygdomsforløb er diagnosen klar for lægen allerede ved undersøgelse af barnet. For at bekræfte den virale karakter af fåresyge udføres yderligere laboratorietests. I det asymptomatiske sygdomsforløb er følgende tests særligt vigtige:

• påvisning af antistoffer;
• blodprøve for CPR for at identificere patogenet;
• et sæt analyser til at vurdere de indre organers arbejde.

Behandling af fåresyge hos børn

Hovedreglen i behandlingen er at isolere patienter fra andre. Terapi udføres hjemme med sengeleje. Barnet anbringes kun på hospitalet med en alvorlig form for fåresyge. Et vigtigt stadium af terapien er en diæt, hvor fordelen gives til en sparsom diæt med gryderetter eller kogte retter. Til behandling anvendes antipyretiske og smertestillende lægemidler. Antibiotika er ikke ordineret, men barnet får ordineret et fysioterapiforløb. I alvorlige tilfælde af sygdommen administreres alle ordinerede lægemidler intravenøst ​​gennem en pipette.

Lægemiddelterapi

Det er muligt at fjerne betændelse i spytkirtlerne ved ukompliceret parotitis hos børn med kompleks terapi, hvor følgende lægemidler anvendes:

1. Nurofen suspension. Det har antiinflammatorisk, antipyretisk, smertestillende virkning. Tildel til børn fra 3 måneder. Ifølge instruktionerne har du på én gang brug for fra 5 til 10 mg / kg af babyens vægt. Hyppigheden og varigheden af ​​behandlingen er ordineret af lægen. Den gennemsnitlige dosis er 5 ml sirup hver 7. time, indtil symptomerne forsvinder. I tilfælde af en overdosis kan der opstå bivirkninger fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, epigastriske smerter.
2. Groprinosin. Tabletter med antiviral og immunstimulerende virkning. Dosering - 50 mg / kg kropsvægt per dag. Drikke bør være i 3-4 doser i 7-10 dage. I tilfælde af en overdosis kan koncentrationen af ​​urinsyre i serum af urin og blod stige.

Diætmad

Hvis et barn har betændte spytkirtler, er det svært for ham at tygge, så en sparsom kost er indiceret. Med parotitis er det bedre at foretrække flydende grød, pureret suppe og masser af drikke (urteinfusioner, almindeligt vand). Efter hvert måltid skal du skylle munden med en opløsning af furacilin eller sodavand. Kål, hvidt brød, pasta, fedt, sur juice bør udelukkes fra menuen. Produkter, der hjælper dig med at komme dig hurtigere:

• flydende pureret suppe i kylling bouillon;
• enhver flydende grød;
• kartoffelmos;
• dampkoteletter;
• kyllinge kød;
• frugter og grøntsager i form af puréer eller buddinger;
• damp / kogt fisk;
• mælkeprodukter;
• frø, nødder, bælgfrugter.

Indlæggelse af patienter

Hvis fåresyge hos børn er alvorlig, når andre kirtelorganer og nervesystemet er involveret i processen, er hospitalsindlæggelse ordineret. De kan sendes på hospitalet, hvis barnet lever under ugunstige sociale forhold, på et familieherberg eller på et børnehjem for at forhindre smitte af andre mennesker. Når parotitis indføres i institutioner, vaccineres alle uvaccinerede og usyge børn.

Fra det øjeblik, hvor den sidste syge i skoler, børnehaver og børnehjem, er pålagt 21 dages karantæne. Vaccination er ikke obligatorisk, men anbefales, fordi vaccination ikke kun beskytter mod sygdommen, men letter også infektionsforløbet, hvis barnet blev vaccineret allerede i inkubationsperioden. Revaccination ordineres 4 år efter den første vaccination, hvilket bidrager til kroppens produktion af specifikke antistoffer, som forhindrer geninfektion af fåresyge med 100%.

Forebyggelse af fåresyge hos børn

Ud over standard forebyggende foranstaltninger er isolation af patienten i 9 dage vigtig. Som hovedforebyggelse anvendes en vaccine, som indsprøjtes subkutant i den ydre del af skulderen eller under skulderbladet én gang i en dosis på 0,5 ml. Vaccinen indeholder også antistoffer mod røde hunde og mæslinger. Fåresygevacciner:

• monovacciner: Fåresygekultur levende vaccine, Imovax Orion;
• divaccine: Levende fåresyge-mæslingevaccine;
• tre-komponent: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR.

Video

Fåresyge (fåresyge) er en infektionssygdom forårsaget af en virus. Parotitis rammer oftest børn i alderen 1-15 år.

Årsager til parotitis

Smittekilden er kun et sygt barn. Dyr bliver ikke syge af fåresyge. Børn smitter ikke kun med udtalte symptomer på parotitis, men også med slettede former og med et asymptomatisk sygdomsforløb. Overførsel af vira sker ved luftbårne dråber. Virus overføres ikke gennem objekter. Virussen er stabil i miljøet, men dør hurtigt af lave temperaturer. Overførslen af ​​virussen sker med spyt, når man hoster og nyser, så hvis et barn ud over fåresyge også er forkølet, øges dets smitsomhed flere gange. Foruden spyt udskilles virussen også i urinen. Barnet begynder at isolere vira i miljøet 2-3 dage før de første kliniske tegn på fåresyge viser sig og fortsætter indtil den 10. dag af sygdommen.

Som alle infektioner har fåresyge flere stadier, hvoraf den første er inkubationsperioden. Fra infektionsøjeblikket til udseendet af de første kliniske symptomer på fåresyge tager det fra 12 til 21 dage. Efter at virussen kommer ind i barnets krop, kommer den ind i blodbanen gennem slimhinderne i de øvre luftveje og spredes i hele kroppen. Virussen har en tropisme (præference) til kirtelorganerne (spytkirtler, bugspytkirtler, prostata, testikler, skjoldbruskkirtlen) og til nervesystemet. I disse organer akkumuleres fåresygevirus, formerer sig, og i slutningen af ​​inkubationsperioden kommer de igen ind i blodet (den anden bølge af viræmi). Vira er i blodet i 5-7 dage, hvor de kan påvises ved hjælp af særlige forskningsmetoder, som hjælper med at stille en diagnose.

Den næste fase af parotitis er scenen af ​​kliniske manifestationer. I det klassiske forløb med fåresyge hos børn begynder sygdommen med en stigning i kropstemperaturen (op til 38 ° C). Efter 1-2 dage opstår hævelse og ømhed i området af ørespytkirtlen (området af kinden tæt på øret, omtrent i den centrale del). Huden over ørespytkirtlen er strakt og kan ikke foldes med fingrene. Da spytkirtlen bliver betændt, bliver dens funktion forstyrret, så tørhed mærkes i mundhulen. Spyt har fordøjelses- og antibakterielle egenskaber. Derfor er det muligt at vedhæfte både dyspeptiske lidelser (kvalme, mavesmerter, afføringsforstyrrelser) og bakterielle infektioner i mundhulen (stomatitis). Nederlaget for spytkirtlen i fåresyge kan være både ensidigt og bilateralt. Ud over ørespytkirtlen kan fåresyge påvirke de submandibulære og sublinguale spytkirtler. I dette tilfælde får ansigtet et hævet udseende, især hagen og parotis-delene. På grund af dette fik sygdommen sit almindelige navn - fåresyge, da ansigtet ligner "mulen" på en gris. Nederlaget for de submandibulære og sublinguale spytkirtler forekommer ikke uden beskadigelse af spytkirtlerne.

Hvis andre organer er involveret i den inflammatoriske proces, udvikles kompliceret epidemisk parotitis. Ganske ofte er bugspytkirtlen involveret i betændelsesprocessen. Samtidig oplever børn tyngde i underlivet, kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser og mavesmerter. Ændringer, der er karakteristiske for pancreatitis, observeres både i urinen og i den biokemiske blodprøve (øget amylase, diastase).

Ældre børn (drenge i skolealderen) kan opleve skader på testiklerne (orchitis) og prostatakirtlen (prostatitis). Ved orchitis er kun én testikel oftest påvirket. Det svulmer, huden på pungen bliver rød, varm at røre ved. Med prostatitis er smerte lokaliseret i perineum. Under rektal undersøgelse (en finger indsættes i endetarmen, og endetarmens hulrum probes) bestemmes en tumorlignende dannelse, smertefuld at røre ved. Piger kan opleve æggestokskader (oophoritis), som viser sig ved udseendet af mavesmerter, kvalme.

Ud over kirtelorganerne kan fåresygevirus påvirke nervesystemet med udvikling af meningitis og meningismus.

Meningitis er karakteriseret ved hovedpine, høj kropstemperatur og opkastning. Barnet udvikler stivhed i de occipitale muskler (barnet kan ikke nå sit bryst med hagen på egen hånd eller ved hjælp af fremmede). Denne tilstand er meget farlig, da den er forbundet med skader på nervesystemet. For at afklare diagnosen udføres en lumbalpunktur (punktur af rygmarven med prøveudtagning af cerebrospinalvæske) og en undersøgelse af cerebrospinalvæsken.

Meningismus er en tilstand, der ligner meningitis (opstår med feber, kvalme, opkastning, hovedpine), men der er ingen ændringer i cerebrospinalvæsken. Denne tilstand opstår på den 5. dag med fåresyge. Denne tilstand kræver ikke specifik behandling, kun observation er nødvendig.

Alle symptomer forsvinder af sig selv 3-4 dage efter debut.

Ud over den klassiske fåresyge kan der forekomme udviskede og asymptomatiske former for fåresyge. Med en slettet form af sygdommen stiger kropstemperaturen let (37,0 - 37,5º C). Der observeres ingen læsioner af spytkirtlerne eller let hævelse af spytkirtlen, som forsvinder efter 2-3 dage, bekymrer. Den asymptomatiske form for fåresyge opstår uden symptomer og generer overhovedet ikke børn.

Den slettede og asymptomatiske form er en fare for omkringliggende børn, da det i disse tilfælde er svært at stille en korrekt diagnose, og syge børn ikke pålægges karantæneforanstaltninger. Asymptomatisk transport af fåresygevirus bidrager til spredningen af ​​sygdommen. Laboratorieforskningsmetoder med påvisning af en virus i blodet af et sygt barn hjælper med at etablere en nøjagtig diagnose.

Diagnose af fåresyge

Ud over fåresyge kan børn opleve ikke-infektiøs betændelse i ørespytkirtlen. Denne tilstand kan observeres ved sygdomme i mundhulen (caries, tandkødsbetændelse, stomatitis). I dette tilfælde påvirkes spytkirtlen kun på den ene side. Hun er hævet, men smertefri. Med sådanne manifestationer er det nødvendigt at konsultere en tandlæge.

Hvis det er svært at stille en diagnose, er det nødvendigt at tage en blodprøve for at bestemme vira i blodet. Behandling af fåresyge indtil diagnosen er afklaret udføres som ved fåresyge.

Behandling af parotitis hos børn

Behandling af børn med milde former for fåresyge udføres derhjemme.

Behandling af parotitis i hjemmet

Børn er vist streng sengeleje for hele perioden med temperaturstigning. Mad skal være let og ikke kræve langvarig mekanisk behandling i munden (korn, supper, bouillon), da det er svært for et sygt barn at tygge. Det er nødvendigt at bruge antivirale og immunstimulerende lægemidler (groprinosin 50 mg/kg/dag). Tør varme kan påføres området af parotis spytkirtler. For at reducere kropstemperaturen anvendes antipyretiske lægemidler (ibuprofen, paracetamol). Ved en høj kropstemperatur af barnet (over 39º C, anvendes intramuskulære injektioner af analgin med papaverin med en hastighed på 0,1 ml for hvert leveår.

Børn kan besøge børneholdet efter 14-15 dage fra sygdommens opståen.

Indlæggelsesbehandling af parotitis

Behandling af komplicerede former for fåresyge udføres kun på et hospital

I tilfælde af skade på bugspytkirtlen er en streng diæt ordineret med undtagelse af krydret, fedtholdigt, stegt, røget. Det er nødvendigt at overholde en diæt i 12 måneder efter bedring for at forhindre udviklingen af ​​diabetes i fremtiden. Kold påføres området af bugspytkirtlen. Ved alvorligt smertesyndrom kan antispasmodika (no-shpa, drotoverin) anvendes. Det er nødvendigt at udføre afgiftningsbehandling med intravenøse saltvandsopløsninger. For at reducere belastningen på bugspytkirtlen og forhindre udviklingen af ​​dyspeptiske lidelser er det nødvendigt at bruge enzympræparater (creon, mezim). Hvis smertesyndromet varer ved i længere tid, er det nødvendigt med en kirurgs konsultation.

Med orchitis er udnævnelsen af ​​prednisolon i en dosis på 1,5 mg / kg / dag intramuskulært i 10 dage indiceret for at forhindre udvikling af testikelatrofi.

Kulde bruges til at lindre hævelse hos fåresyge.

Børn med meningitis er vist døgnet rundt lægetilsyn, streng sengeleje. Det er nødvendigt at fjerne cerebralt ødem. Til dette udføres en lumbalpunktur, der anvendes diuretika (lasix, furosemid). Det er meget vigtigt at bruge lægemidler, der stimulerer hjerneaktivitet - nootropics (piracetam, nootropil, phezam, phenibut) for at forhindre langsigtede konsekvenser. Ved svær meningitis ordineres et glukokortikosteroid (prednisolon). Udledning af børn fra hospitalet med meningitis sker kun efter fuldstændig normalisering af cerebrospinalvæskens parametre.

Komplikationer af fåresyge

Efter sygdommen udvikler børn en stabil livslang immunitet.

Udseendet af komplikationer af sygdommen er forbundet med nederlaget for visse organer. Det kan være: diabetes mellitus, aspermi (manglende sædceller) og andre. Det er meget farligt at få fåresyge under graviditeten. I dette tilfælde kan virussen forårsage en krænkelse af udviklingen af ​​fosteret med udseendet af medfødte misdannelser og endda føre til abort, især i den tidlige graviditet.

Forebyggelse af fåresyge

For at forebygge fåresyge er det meget vigtigt at vaccinere et barn mod fåresyge. Da den eneste bærer af virussen er mennesker, er det i vores magt fuldstændigt at udrydde denne sygdom gennem universel immunisering. Det er nødvendigt at vaccinere børn to gange, da immunitet efter vaccination varer i 6 år. Den første vaccination foretages ved 12 måneders alder sammen med røde hunde og mæslinger. Samme vaccination gentages i en alder af 6 år. Forekomsten af ​​fåresyge blandt vaccinerede børn forekommer i isolerede tilfælde og kan være forbundet med utidig vaccination eller manglende overholdelse af vaccinationsteknikken.

Ud over specifik profylakse (vaccinationer) kan der udføres uspecifik profylakse af fåresyge blandt kontaktbørn. Det udføres med antivirale lægemidler: groprinosin, viferon, interferon.

Børn med epidemisk parotitis fjernes fra børneholdet i 14-15 dage. Kontaktbørn er i karantæne i 21 dage. Hvis der i løbet af denne tid opdages nye tilfælde af fåresyge, forlænges karantæneforanstaltningerne.

Børnelæge Litashov M.V.