No-Shpa: nyttige egenskaber og muligheden for overdosering. No-shpa injektioner: brugsanvisning

No-shpa er et myotropt antispasmodisk middel. Lægemidlet sænker tonen i glatte muskler, udvider blodkarrene, reducerer den motoriske aktivitet af musklerne i indre organer. Med hensyn til virkningsvarighed og effektivitet overgår no-shpa alle andre lignende lægemidler, inklusive papaverin. I dette tilfælde har lægemidlet ingen negativ effekt på det autonome nervesystem og centralnervesystemet.

I behandlingsprocessen virker no-shpa direkte på de indre organers glatte muskler. På grund af dette kan lægemidlet bruges som et krampestillende middel i tilfælde, hvor lægemidler fra gruppen af ​​antikolinergika er kontraindiceret til patienten.

Den positive effekt af no-shpa viser sig inden for 2-4 minutter efter administration, og den maksimale effekt udvikler sig efter 30 minutter.

Frigivelsesform og sammensætning af lægemidlet

No-shpa fås i form af kapsler, enterisk overtrukne tabletter og en opløsning til intravenøs injektion. Uanset frigivelsesformen indeholder lægemidlet den vigtigste aktive ingrediens - drotaverinhydrochlorid og forskellige hjælpeelementer: talkum, magnesiumstearat, majsstivelse, laktose, povidon.

No-shpa - indikationer og kontraindikationer

• kronisk gastroduodenitis eller mavesår i maven og tolvfingertarmen;
• spasmer af glatte muskler i indre organer;
• hypermotorisk biliær dyskinesi;
• kronisk kolecystitis;
• tarmkolik, uanset hvad de er forårsaget af;
• spasmer af cerebrale kar;
• pyelitis, colitis og proctitis;
• urolithiasis af nyrerne;
• under graviditet, for at lindre spasmer i livmoderhalsen og svække dens sammentrækninger under fødslen;
• for at lindre spasmer af glatte muskler efter operationen

No-shpa er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter og glaukom.

No-shpa under graviditet

Graviditet er den smukkeste, men også den vigtigste periode i enhver kvindes liv. Den største vanskelighed ved at føde et barn er forbundet med det korrekte udvalg af lægemidler, der ikke ville skade det ufødte barns sundhed og ikke fremkalde forekomsten af ​​forskellige patologier.

Det er bevist, at brugen af ​​no-shpa under graviditeten ikke udgør nogen trussel for barnet og anbefales i alle tilfælde, hvor det er nødvendigt hurtigt og smertefrit at fjerne den øgede tonus i livmoderen. Læger råder gravide kvinder til at tage no-shpu med sig og drikke medicin mod eventuelle smerter i underlivet. Selvfølgelig annullerer det at tage stoffet ikke regelmæssige besøg hos lægen, men ikke desto mindre vil no-shpa være effektiv, hvor mange andre lægemidler fejler, uden negative virkninger på fosteret i livmoderen.

No-shpa - påføring og dosering

Indsprøjtning. For voksne er den daglige dosis af lægemidlet 40-240 mg, som indføres i kroppen i lige dele 2-3 gange om dagen. I nærvær af akut nyresvigt eller galdekolik administreres no-shpa intravenøst. Dosering - 40-80 mg. Under fødslen anbefales gravide kvinder 40 mg af lægemidlet intramuskulært. Hvis der ikke er effekt, gentages proceduren, dog tidligst 2 timer efter den første dosis.

Tabletter. For voksne er den daglige dosis af no-shpa 2-3 tabletter 3 gange om dagen (120-140 mg af lægemidlet). Børn i alderen 1 til 6 år ordineres 40-120 mg af lægemidlet 2-3 gange om dagen, over 6 år - 80-200 mg (2-5 tabletter) i 4-5 doser.

Bemærk: Det præsenterede materiale er ikke en anbefaling til brug af lægemidler. Før du bruger nogen af ​​de lægemidler, der er beskrevet på webstedet, skal du sørge for at konsultere din læge!

Registreringsnummer: P N011854/02-050713
Handelsnavn: No-shpa®.
Internationalt ikke-proprietært navn: drotaverin.
Doseringsform: tabletter.

Forbindelse
1 tablet indeholder:
aktivt stof: drotaverinhydrochlorid - 40 mg;
Hjælpestoffer: magnesiumstearat - 3 mg, talkum - 4 mg, povidon - 6 mg, majsstivelse - 35 mg, laktosemonohydrat - 52 mg.

Beskrivelse
Runde, bikonvekse tabletter, gule med en grønlig eller orange farvetone, spa indgraveret på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe: krampeløsende.

ATX kode: A03AD02.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik
Drotaverin er et isoquinolinderivat, der udviser en kraftig krampeløsende effekt på glatte muskler ved at hæmme enzymet phosphodiesterase (PDE). Enzymet phosphodiesterase er påkrævet til hydrolysen af ​​cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP) til adenosinmonofosfat (AMP). Hæmning af enzymet phosphodiesterase fører til en stigning i cAMP-koncentrationen, som udløser følgende kaskadereaktion: høje koncentrationer af cAMP aktiverer cAMP-afhængig phosphorylering af myosin let kæde kinase (MLCK). Fosforylering af MLCK fører til et fald i dets affinitet for Ca2+-calmodulin-komplekset, som et resultat af hvilket den inaktiverede form af MLCK opretholder muskelafslapning. cAMP påvirker også den cytosoliske Ca2+ ionkoncentration ved at stimulere Ca2+ transport ind i det ekstracellulære rum og sarkoplasmatiske retikulum. Denne Ca2+ ionkoncentrationssænkende effekt af drotaverin gennem cAMP forklarer den antagonistiske virkning af drotaverin med hensyn til Ca2+.
In vitro hæmmer drotaverin PDE IV isoenzymet uden at hæmme PDE III og PDE V isoenzymer.Drotaverins effektivitet afhænger derfor af koncentrationen af ​​PDE IV i væv, hvis indhold varierer i forskellige væv. PDE IV er vigtigst for undertrykkelsen af ​​den kontraktile aktivitet af glatte muskler, og derfor kan selektiv inhibering af PDE IV være nyttig til behandling af hyperkinetiske dyskinesier og forskellige sygdomme ledsaget af en spastisk tilstand i mave-tarmkanalen.
Hydrolyse af cAMP i myokardiet og vaskulær glat muskulatur sker hovedsageligt ved hjælp af PDE III isoenzymet, hvilket forklarer det faktum, at drotaverin med høj antispasmodisk aktivitet ikke har nogen alvorlige bivirkninger på hjerte og blodkar og udtalte effekter på det kardiovaskulære system. .
Drotaverin er effektivt ved spasmer af glatte muskler af både neurogen og muskulær oprindelse. Uanset typen af ​​autonom innervation afslapper drotaverin de glatte muskler i mave-tarmkanalen, galdevejene og genitourinary system.
Farmakokinetik
Absorption
Efter oral administration absorberes drotaverin hurtigt og fuldstændigt. Efter first pass metabolisme kommer 65 % af den accepterede dosis drotaverin ind i det systemiske kredsløb. Den maksimale plasmakoncentration (Cmax) nås på 45-60 minutter.
Fordeling.
In vitro har drotaverin en høj association med plasmaproteiner (95-98%); især med albumin, γ og β-globuminer.
Drotaverin er jævnt fordelt i hele vævene, trænger ind i glatte muskelceller. Trænger ikke ind i blod-hjerne-barrieren. Drotaverin og/eller dets metabolitter kan let trænge igennem placentabarrieren.
Metabolisme
Hos mennesker metaboliseres drotaverin næsten fuldstændigt i leveren ved O-deethylering. Dets metabolitter konjugeres hurtigt med glucuronsyre. Hovedmetabolitten er 4"-deethyldrotaverin, derudover er 6-deethyldrotaverin og 4"-deethyldrotaveraldin identificeret.
avl
Hos mennesker blev en to-kammer matematisk model brugt til at vurdere farmakokinetikken af ​​drotaverin. Den terminale halveringstid af plasmaradioaktivitet var 16 timer.
Inden for 72 timer er drotaverin næsten fuldstændig elimineret fra kroppen. Mere end 50 % af drotaverin udskilles af nyrerne og omkring 30 % gennem mave-tarmkanalen (udskilles i galden). Drotaverin udskilles hovedsageligt som metabolitter; uændret drotaverin findes ikke i urinen.

Indikationer for brug

Spasmer af glatte muskler i sygdomme i galdevejene: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.
- Spasmer i de glatte muskler i urinvejene: nefrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, blærebetændelse, spasmer i blæren.
Som adjuverende terapi
- Med spasmer i de glatte muskler i mave-tarmkanalen: mavesår i maven og tolvfingertarmen, gastritis, spasmer i cardia og pylorus, enteritis, colitis, spastisk, colitis med forstoppelse og irritabel tyktarm med flatulens efter udelukkelse af manifesterede sygdomme ved "akut abdomen"-syndrom (appendicitis, peritonitis, ulcusperforation, akut pancreatitis osv.).
- Spændingshovedpine.
- Med dysmenoré.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne i lægemidlet.
- Alvorlig lever- eller nyresvigt.
- Alvorligt hjertesvigt (lavt hjertevolumensyndrom).
- Børns alder op til 6 år.
- Amningsperiode (manglende kliniske data).
- Sjælden arvelig galactoseintolerance, laktasemangel og glucose-galactose malabsorptionssyndrom (på grund af tilstedeværelsen af ​​laktose i præparatet).

Forsigtigt

Med arteriel hypotension.
- Hos børn (manglende klinisk erfaring).
- Hos gravide kvinder (se afsnittet "Graviditet og amning").

Graviditet og amning

Som vist af reproduktionsstudier med dyr og retrospektive data om klinisk brug af drotaverin, havde brugen af ​​drotaverin under graviditet ingen teratogene eller embryotoksiske virkninger. På trods af dette bør den potentielle fordel for moderen og den mulige risiko for fosteret korreleres ved brug af lægemidlet under graviditet.
På grund af mangel på nødvendige kliniske data anbefales det ikke at ordinere under amning.

Dosering og administration

voksne
Normalt er den gennemsnitlige daglige dosis hos voksne 120-240 mg (daglig dosis er opdelt i 2-3 doser). Den maksimale enkeltdosis er 80 mg. Den maksimale daglige dosis er 240 mg.

Børn
Der er ikke udført kliniske undersøgelser med drotaverin til børn.
I tilfælde af udnævnelse af drotaverin til børn:
- for børn fra 6 til 12 år er den maksimale daglige dosis 80 mg, fordelt på 2 doser.
- for børn over 12 år er den maksimale daglige dosis 160 mg, fordelt på 2-4 doser.

Behandlingens varighed uden at konsultere en læge
Når du tager stoffet uden at konsultere en læge, er den anbefalede varighed af at tage stoffet normalt 1-2 dage. Hvis smertesyndromet ikke falder i denne periode, bør patienten konsultere en læge for at afklare diagnosen og om nødvendigt ændre terapi. I tilfælde, hvor drotaverin anvendes som adjuverende terapi, kan behandlingsvarigheden uden konsultation med læge være længere (2-3 dage).
Ved brug af en flaske med polyethylenprop udstyret med en stykdispenser: før brug fjernes beskyttelsesstrimlen fra toppen af ​​flasken og mærkaten fra bunden af ​​flasken. Læg flasken i håndfladen, så doseringshullet i bunden ikke hviler mod håndfladen. Tryk derefter på toppen af ​​hætteglasset, så en tablet falder ud af doseringshullet i bunden.

Metode til evaluering af effektivitet
Hvis patienten nemt selv kan diagnosticere symptomerne på sin sygdom, da de er velkendte for ham, så vurderes effektiviteten af ​​behandlingen, nemlig smertens forsvinden, også let af patienten. Hvis der inden for et par timer efter indtagelse af den maksimale enkeltdosis er et moderat fald i smerte eller intet fald i smerte, eller hvis smerten ikke aftager væsentligt efter indtagelse af den maksimale daglige dosis, anbefales det at konsultere en læge.

Side effekt

Følgende er de bivirkninger, der er observeret i kliniske undersøgelser, opdelt efter organsystemer med en indikation af hyppigheden af ​​deres forekomst i overensstemmelse med følgende gradueringer: meget almindelig (≥10 %), hyppig (≥1 %,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Fra siden af ​​det kardiovaskulære system
Sjælden - øget hjertefrekvens, sænkning af blodtrykket.
Fra siden af ​​nervesystemet
Sjælden - hovedpine, svimmelhed, søvnløshed.
Fra mave-tarmkanalen
Sjælden - kvalme, forstoppelse.
Fra siden af ​​immunsystemet
Sjælden - allergiske reaktioner (angioødem, urticaria, udslæt, kløe) (se afsnittet "Kontraindikationer").

Overdosis

En overdosis af drotaverin er blevet forbundet med hjertearytmier og ledningsforstyrrelser, herunder komplet bundtgrenblok og hjertestop, som kan være fatalt.
I tilfælde af en overdosis skal patienter være under lægeligt tilsyn, og om nødvendigt skal de gives symptomatisk og understøttende behandling, herunder kunstig opkastning eller maveskylning.

Interaktion med andre lægemidler

Med levodopa
Fosfodiesterasehæmmere, som papaverin, reducerer den antiparkinsoniske virkning af levodopa. Når drotaverin ordineres samtidigt med levodopa, er det muligt at øge stivhed og tremor.
Sammen med andre antispasmodika, herunder m-antikolinergika
Gensidig styrkelse af antispasmodisk virkning.
Lægemidler, der binder signifikant til plasmaproteiner (mere end 80 %)
Drotaverin binder sig signifikant til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin, γ og β-globuliner (se afsnittet Farmakokinetik).
Der er ingen data om interaktionen af ​​drotaverin med lægemidler, der binder signifikant til plasmaproteiner, dog er der en hypotetisk mulighed for deres interaktion med drotaverin på niveauet af proteinbinding (fortrængning af et af lægemidlerne med et andet fra proteinbinding og en stigning i koncentrationen af ​​den frie fraktion i blodet af lægemidlet med et mindre stærkt bindende c-protein), hvilket hypotetisk kan øge risikoen for farmakodynamiske og/eller toksiske bivirkninger af dette lægemiddel.

specielle instruktioner

No-shpa® 40 mg tabletter indeholder 52 mg laktose. Det kan forårsage gastrointestinale lidelser hos personer, der lider af laktoseintolerance. Denne form er uacceptabel for patienter, der lider af laktasemangel, galaktosæmi eller nedsat glucose/galactoseabsorptionssyndrom (se afsnittet "Kontraindikationer").

Indflydelse på evnen til at køre bil og andre mekanismer

Når det tages oralt i terapeutiske doser, påvirker drotaverin ikke evnen til at køre bil og udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed. Hvis der opstår bivirkninger, kræver spørgsmålet om at køre køretøjer og arbejde med mekanismer individuel overvejelse.
I tilfælde af svimmelhed efter at have taget medicinen, bør du undgå at deltage i potentielt farlige aktiviteter, såsom at køre bil og arbejde med mekanismer.

Frigivelsesformular
Tabletter 40 mg.
6, 10, 12, 20 eller 24 tabletter i en PVC/aluminiumsblister.
1, 2, 4 eller 5 blisterpakninger á 6 tabletter med brugsanvisning i en papæske.
3 blisterpakninger á 10 tabletter med brugsanvisning i en papæske.
2 blisterpakninger á 12 tabletter med brugsanvisning i en papæske.
1 blisterpakning med 20 eller 24 tabletter med brugsanvisning i en papæske.
På 10 tabletter i blisterpakningen Aluminium/Aluminium (udvundet af polymer).
2 blister med brugsanvisning i en papæske.
60 tabletter i en flaske lavet af polypropylen med polyethylenprop, udstyret med en stykdispenser.

100 tabletter i en polypropylenflaske med polyethylenprop.
1 flaske med brugsanvisning i en papkasse.

Handelsnavn: NO-SHPA ®

Internationalt (ikke-proprietært) navn: Drotaverin

Doseringsform: tabletter

Forbindelse:

aktivt stof: drotaverinhydrochlorid - 40 mg;

Hjælpestoffer: magnesiumstearat - 3 mg, talkum - 4 mg, povidon - 6 mg,

majsstivelse - 35 mg, laktosemonohydrat - 52 mg.

Beskrivelse

Runde, bikonvekse tabletter, gule med en grønlig eller orange farvetone, spa indgraveret på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Antispasmodisk.

ATX kode: A03A D02

Farmakologiske egenskaber:

Farmakodynamik

Drotaverin er et isoquinolinderivat, der udviser en kraftig krampeløsende effekt på glatte muskler ved at hæmme enzymet phosphodiesterase (PDE). Enzymet phosphodiesterase er påkrævet til hydrolysen af ​​cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP) til adenosinmonofosfat (AMP). Hæmning af enzymet phosphodiesterase fører til en stigning i koncentrationen af ​​cAMP; som udløser følgende kaskadereaktion: høje koncentrationer af cAMP aktiverer cAMP-afhængig phosphorylering af myosin let kæde kinase (MLCK). Fosforylering af MLCK fører til et fald i dets affinitet for Ca2+-calmodulin-komplekset, hvilket resulterer i, at den inaktiverede form af MLCK understøtter muskelafslapning. cAMP påvirker også den cytosoliske Ca 2+ ionkoncentration ved at stimulere Ca 2+ transport ind i det ekstracellulære rum og det sarkoplasmatiske retikulum. Denne Ca2+-ionkoncentrationssænkende effekt af drotaverin gennem cAMP forklarer den antagonistiske virkning af drotaverinat med hensyn til Ca2+.

In vitro hæmmer drotaverin PDE IV isoenzymet uden hæmning af PDE III og PDEV isoenzymerne. Derfor afhænger effektiviteten af ​​drotaverin af koncentrationen af ​​PDE IV i væv, hvis indhold varierer i forskellige væv. PDE IV er vigtigst for at undertrykke den kontraktile aktivitet af glatte muskler, og derfor kan selektiv inhibering af PDE IV være nyttig til behandling af hyperkinetiske dyskinesier og forskellige sygdomme ledsaget af en spastisk tilstand i mave-tarmkanalen.

Hydrolyse af cAMP i myokardiet og vaskulær glat muskulatur sker hovedsageligt ved hjælp af PDE III isoenzymet, hvilket forklarer det faktum, at drotaverin med høj antispasmodisk aktivitet ikke har nogen alvorlige bivirkninger på hjerte og blodkar og udtalte effekter på det kardiovaskulære system. .

Drotaverin er effektivt ved spasmer af glatte muskler af både neurogen og muskulær oprindelse. Uanset typen af ​​autonom innervation afslapper drotaverin de glatte muskler i mave-tarmkanalen, galdevejene og genitourinary system.

Farmakokinetik

Absorption:

Efter oral administration absorberes drotaverin hurtigt og fuldstændigt. Efter first pass metabolisme kommer 65 % af den accepterede dosis drotaverin ind i det systemiske kredsløb. Den maksimale plasmakoncentration (Cmax) nås på 45-60 minutter.

Fordeling

In vitro har drotaverin en høj forbindelse med plasmatransaktioner (95-98%), især med γ-albumin og β-globuminer.

Drotaverin er jævnt fordelt i hele vævene, trænger ind i glatte muskelceller. Trænger ikke ind i blod-hjerne-barrieren. Drotaverin og/eller dets metabolitter kan let krydse placentabarrieren.

Metabolisme

Hos mennesker metaboliseres drotaverin næsten fuldstændigt i leveren ved O-deethylering. Dets metabolitter konjugeres hurtigt med glucuronsyre. Hovedmetabolitten er 4"-deethyldrotaverin, derudover er 6-deethyldrotaverin og 4"-deethyldrotaveraldin identificeret.

avl

Hos mennesker blev en to-kammer matematisk model brugt til at vurdere farmakokinetikken af ​​drotaverin. Den terminale halveringstid af plasmaradioaktivitet var 16 timer.

Inden for 72 timer er drotaverin næsten fuldstændig elimineret fra kroppen. Mere end 50 % af drotaverin udskilles af nyrerne og omkring 30 % gennem mave-tarmkanalen (udskillelse i galde). Drotaverin udskilles hovedsageligt som metabolitter; uændret drotaverin findes ikke i urinen.

Indikationer for brug

• spasmer af glatte muskler forbundet med sygdomme i galdevejene: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.
• spasmer af glatte muskler i urinvejene: nefrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, blærebetændelse, blære tenesmus.

Som adjuverende terapi:

• Med spasmer af glatte muskler i mave-tarmkanalen: mavesår i maven og tolvfingertarmen, gastritis, spasmer i cardia og pylorus, enteritis, colitis, spastisk, colitis med forstoppelse og irritabel tyktarm med flatulens efter udelukkelse af sygdomme manifesteret af syndromet "akut abdomen" (appendicitis, peritonitis, ulcusperforation, akut pancreatitis osv.).
• Til spændingshovedpine.
• Med dysmenoré.

Kontraindikationer

• overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer
• Alvorlig lever- eller nyresvigt
• Alvorlig hjertesvigt (lavt hjertevolumen syndrom)
• Børns alder op til 6 år
• Amningsperiode (manglende kliniske data).
• Sjælden arvelig galactoseintolerance, laktasemangel og glucose-galactose malabsorptionssyndrom (på grund af tilstedeværelsen af ​​laktose i præparatet).

Forsigtigt:

Med arteriel hypotension.

Hos børn (manglende klinisk erfaring).

Hos gravide kvinder (se afsnittet "Graviditet og amning").

Dosering og administration

voksne

Normalt er den gennemsnitlige daglige dosis hos voksne 120-240 mg (daglig dosis er opdelt i 2-3 doser). Den maksimale enkeltdosis er 80 mg. Den maksimale daglige dosis er 240 mg.

Børn

Der er ikke udført kliniske studier med drotaverin til børn.

I tilfælde af udnævnelse af drotaverin til børn:

For børn fra 6 til 12 år er den maksimale daglige dosis 80 mg, opdelt i 2 doser.

For børn over 12 år er den maksimale daglige dosis 160 mg, fordelt på 2-4 doser. Behandlingens varighed uden at konsultere en læge

Når du tager stoffet uden at konsultere en læge, er den anbefalede varighed af at tage stoffet normalt 1-2 dage. Hvis smertesyndromet ikke falder i denne periode, bør patienten konsultere en læge for at afklare diagnosen og om nødvendigt ændre terapi. I tilfælde, hvor drotaverin anvendes som adjuverende terapi, kan behandlingsvarigheden uden konsultation med læge være længere (2-3 dage).

Metode til evaluering af effektivitet

Hvis patienten nemt selv kan diagnosticere symptomerne på sin sygdom, da de er velkendte for ham, så vurderes effektiviteten af ​​behandlingen, nemlig smertens forsvinden, også let af patienten. Hvis der inden for et par timer efter indtagelse af den maksimale enkeltdosis er et moderat fald i smerte eller intet fald i smerte, eller hvis smerten ikke aftager væsentligt efter indtagelse af den maksimale daglige dosis, anbefales det at konsultere en læge.

Side effekt

Nedenfor er de bivirkninger, der er observeret i kliniske undersøgelser, opdelt efter systemer, organer, der angiver hyppigheden af ​​deres forekomst i overensstemmelse med følgende gradueringer: meget hyppige (≥ 10 %), hyppige (≥ 1 %,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system

Sjælden - øget hjertefrekvens, sænkning af blodtrykket.

Fra siden af ​​nervesystemet

Sjælden - hovedpine, svimmelhed, søvnløshed.

Fra mave-tarmkanalen

Sjælden - kvalme, forstoppelse.

Fra siden af ​​immunsystemet

Sjælden - allergiske reaktioner (angioneurotisk ødem, nældefeber; udslæt, kløe) (se afsnittet "Kontraindikationer").

Overdosis

Der er ingen data om overdosering af lægemidler.

I tilfælde af en overdosis skal patienter være under lægeligt tilsyn, og om nødvendigt skal de modtage symptomatisk og understøttende behandling, herunder kunstig opkastning eller maveskylning.

Interaktion med andre lægemidler

Med levodopa

Fosfodiesterasehæmmere, som papaverin, reducerer den antiparkinsoniske virkning af levodopa. Når drotaverin ordineres samtidigt med levodopa, er det muligt at øge stivhed og tremor. Sammen med andre krampeløsende midler, herunder m-antikolinergika. Gensidig forstærkning af krampeløsende virkning.

Lægemidler, der binder signifikant til plasmaproteiner (mere end 80 %)

Drotaverin binder sig signifikant til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin,

γ og β-globuliner (se afsnittet "Farmakokinetik"). Der er ingen data om interaktionen af ​​drotaverin. med lægemidler, der binder signifikant til plasmaproteiner, er der dog en hypotetisk mulighed for deres interaktion med drotaverin på niveauet af proteinbinding (fortrængning af et af lægemidlerne med et andet fra proteinbindingen og en stigning i koncentrationen af ​​den frie fraktion i lægemidlets blod med en mindre stærk binding til proteinet), hvilket er hypotetisk kan øge risikoen for farmakodynamiske og/eller toksiske bivirkninger af dette lægemiddel.

specielle instruktioner

No-shpa® 40 mg tabletter indeholder 52 mg laktose. Det kan forårsage gastrointestinale lidelser hos personer, der lider af laktoseintolerance. Denne form er uacceptabel for patienter, der lider af laktosemangel, galaktosæmi eller nedsat glucose/galactoseabsorptionssyndrom (se afsnittet "Kontraindikationer").

Graviditet og amning

Som vist af dyrereproduktionsforsøg og retrospektive undersøgelser af kliniske data, fører brugen af ​​drotaverin under graviditet ikke til hverken teratogene eller embryotoksiske virkninger. Brugen af ​​lægemidlet anbefales dog kun efter omhyggelig afvejning af fordel/risiko-forholdet.
På grund af mangel på nødvendige kliniske data under amning, anbefales det ikke at ordinere.

Indflydelse på evnen til at køre bil og andre mekanismer

Når det tages oralt i terapeutiske doser, påvirker drotaverin ikke evnen til at køre bil og udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed. Hvis der opstår bivirkninger, kræver spørgsmålet om at køre køretøjer og arbejde med mekanismer individuel overvejelse. I tilfælde af svimmelhed efter at have taget medicinen, bør du undgå at deltage i potentielt farlige aktiviteter, såsom at køre bil og arbejde med mekanismer.

Frigivelsesformular

Tabletter 40 mg.

6, 10 eller 20 tabletter i PVC/aluminium blister.

1, 2,4 eller 5 blisterpakninger á 6 tabletter med brugsanvisning i en papæske.

3 blisterpakninger á 10 tabletter med brugsanvisning i en papæske.

1 blister med 20 tabletter med brugsanvisning i en papæske.

10 tabletter i en aluminium/aluminium blister (lamineret med en polymer).

2 blister med brugsanvisning i en papæske.

60 eller 64 tabletter i en flaske polypropylen med polyethylenprop,

udstyret med en dispenser.

100 tabletter i en polypropylenflaske med polyethylenprop.

1 flaske med brugsanvisning i en papkasse.

Bedst før dato

For aluminium/aluminium blistertabletter: 5 år. For tabletter i PVC/aluminium blisterpakninger: 3 år.

For tabletter i hætteglas: 5 år.

Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er angivet på pakken.

Opbevaringsforhold

For aluminium/aluminium blistertabletter: opbevares ved en temperatur på højst 30 °C.

For tabletter i PVC/aluminium blisterpakninger: Opbevares ved en temperatur på højst 25 °C. For tabletter i hætteglas: Opbevares på et sted beskyttet mod lys ved en temperatur på 15°C til 25°C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Vilkår for udlevering fra apoteker

Uden opskrift

Fabrikant
Hinoin Plant of Pharmaceutical and Chemical Products CJSC, Ungarn st. Levai, 5,2112 Veresgyhaz, Ungarn.

Forbrugerkrav skal sendes til adressen i Rusland:

115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, 82, bygning 2.

Indholdsfortegnelse [Vis]

Et lægemiddel kaldet no-shpa er blevet udbredt. Dette lægemiddel bruges, hvis ikke til behandling af sygdomme, så til fjernelse af ubehagelige og smertefulde symptomer. Praksis viser, at stoffet no-shpa på trods af dets effektivitet har mange kontraindikationer. Før du tager medicinen, skal du rådføre dig med din læge. Men først skal lægen foretage en undersøgelse af patienten, hvorefter der ud fra diagnosen ordineres behandling. No-shpa-injektionsinstruktioner til brug giver mulighed for brug af lægemidlet til alvorlige spasmer for at lindre smerte. Injektioner adskiller sig kun fra tabletter ved, at de virker på smertefokus meget hurtigere, hvilket eliminerer de ubehagelige symptomer på smerte.

Funktioner af lægemidlet No-shpa

Den største fordel ved no-shpa er dens effektive maskering af symptomerne på forskellige sygdomme. Midlet bruges i ekstreme tilfælde med udvikling af så alvorlige sygdomme som kræft i nyrerne, leveren, maven og andre typer neoplasmer.

Det er uacceptabelt at bruge stoffet hos personer med en tendens til at udvikle allergiske reaktioner, som i sidste ende kan føre til anafylaktisk shock. Stoffet er også farligt for mennesker, der har problemer med sygdomme som bronkial astma og andre typer lidelser forbundet med luftvejene. Brugen af ​​en noshpa til sådanne patienter kan føre til asfyksi og obstruktion af åndedrætsorganerne med en overgang til lungeødem.

Som du kan se, er stoffet ret kraftfuldt, så dets ukorrekte brug kan føre til de mest ubehagelige konsekvenser. Før du administrerer lægemidlet intramuskulært, skal du sørge for at læse dets brugsanvisning. Det er vigtigt at kende ikke kun funktionerne i applikationen og doseringen, men også tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer. Vi lærer mere om no-shpa forberedelsen fra materialet nedenfor.

Instruktioner til brug af No-shpa i form af injektioner

Lægemidlet no-shpa er baseret på drotaverinhydrochlorid, hvorigennem smertesymptomer lindres. Lægemidlet har en krampeløsende effekt, hvorved lægemidlet i form af injektioner har en bredere række af anvendelser end tabletformen. No-shpa i form af ampuller bruges til sådanne sygdomme:

1. Med anfald af galdestenssygdom.
2. Til postoperative forhold.
3. I perioden efter aborten.
4. Med ulcerative lidelser i mave og tarme.
5. Med urolithiasis, såvel som med passage af sten gennem urinlederne.

Medicinen men shpa injektionsvæske, opløsning kan bruges til både intravenøs og intramuskulær brug. Den intravenøse metode til at bruge no-shpa involverer fortynding af lægemidlet med saltvand. Du kan bruge no-shpu i form af injektioner til en pipette. Denne mulighed for intravenøs administration af lægemidlet giver mulighed for en forlængende virkning af lægemidlet. Denne type injektion bruges ofte efter operationer. En enhed af lægemidlet indeholder 40 mg af den aktive ingrediens drotaverinhydrochlorid.

Indikationer for brug

No-shpa hjælper med at lindre smertespasmer de steder, hvor der er muskler. Et farmakologisk middel i form af injektioner klarer ganske effektivt sit formål og eliminerer smerte hurtigt og effektivt. De fleste mennesker med udvikling af hovedpine foretrækker lægemidler som Citramon eller Askofen. Men med svære og langvarige smerter hjælper no-shpa. I dette tilfælde bruges lægemidlet hovedsageligt i form af tabletter. For at lindre smertesymptomer med snitsår, åbne og lukkede skader anvendes no-shpu i form af injektioner.

Derudover er medicinen så effektiv, at den selv med de mindste forskydninger eller forstuvninger bruges til at slippe af med ubehagelige smertesymptomer. Det skal bemærkes den vigtige fordel ved lægemidlet no-shpa frem for ikke-steroide lægemidler. Fordelen ligger i fraværet af en negativ effekt på fordøjelseskanalen. Dette tyder på, at stoffet eliminerer smerte og derved ikke skader kroppen.

Dosering og anvendelsesfunktioner

Brugsanvisningen til no-shpa-medicinen angiver doseringer til voksne og børn. Lægemidlet kan bruges selv til børn fra et år, men kun som anvist af den behandlende læge. For børn fra et til seks år er doseringen af ​​no-shpa 120 mg om dagen. Desuden skal denne dosis opdeles i tre gange, hvilket undgår udviklingen af ​​allergiske manifestationer af lægemidlet.

For børn fra 6 år til 12 år er doseringen af ​​no-shpa per dag 200 mg. Denne dosis anbefales at deles i to gange. For voksne er doseringen af ​​drotaverinhydrochlorid 240 mg dagligt. Denne dosis kan opdeles i 2-3 gange i henhold til den behandlende læges beslutning. Ved akutte smerter injiceres midlet direkte i fokus for udviklingen af ​​smertesyndromet. For eksempel, hvis der udvikles smerter i nyre- eller urolithiasis, bør no-shpu administreres i en mængde på 80 mg intravenøst. Varigheden af ​​introduktionen af ​​denne dosis i tide bør ikke være hurtigere end 30 sekunder.

Under fødslen eller efter en abort er det tilladt at administrere no-shpa intravenøst ​​og intramuskulært i en mængde på 80 mg med et tidsinterval på mindst 2 timer. Når du bruger stoffet derhjemme uden en læges recept, skal du omhyggeligt læse instruktionerne.

Kontraindikationer

Men brugsvejledningen til shpa-injektioner har et obligatorisk afsnit, som angiver årsagerne til kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet. Disse kontraindikationer er:

1. Tilstedeværelsen af ​​en allergi over for sammensætningen af ​​lægemidlet.
2. Under barsel på ethvert stadium af graviditeten.
3. I løbet af amningsperioden.
4. I nærvær af bronkial astma.
5. Med hjertearytmier.
6. Hvis patienten viser tegn på lavt blodtryk.

Børn har ofte en allergi over for laktose, som er indeholdt i no-shpe tabletter. Før du giver en No-shpa-tablet til et barn, bør du sikre dig, at han ikke har en allergi.

Bivirkninger

På trods af lægemidlets effektivitet har det også bivirkninger, der forekommer i hyppige tilfælde med en overdosis. Dette sker, når dens effektivitet falder ved hyppig brug af smertestillende midler. Patienten øger vilkårligt dosis for at få et positivt resultat af lægemidlet, og derved bringe hans liv på spil.

De vigtigste bivirkninger af no-shpy omfatter følgende manifestationer:

• sænkning af blodtrykket;
• udvikling af kvalme og opkastning;
• øget hjertefrekvens;
• udslæt på kroppen;
• hævelse på injektionsstedet;
• udvikling af anafylaktisk shock, som i hyppige tilfælde ender med døden.

Bivirkninger forekommer ikke kun med en overdosis, men også ved hyppig brug af lægemidlet. Hvis effektiviteten af ​​bedøvelsesmidlet falder, skal det erstattes med et andet lægemiddel, der har en karakteristisk sammensætning.

No-shpa i form af injektioner: hvad er medicinen til?

I ampuller bruges lægemidlet i de ekstraordinære tilfælde, hvor det ikke er muligt at tage tabletter. Årsager til, at piller kan forbydes, er kroppens laktoseintolerance. Selvom kroppen ikke har en individuel intolerance over for lægemidlet, så har laktose en negativ effekt på fordøjelsessystemet. Det er mavesmerter samt kvalme og i sjældne tilfælde opkastning.

Hvis en person har tegn på nedsat glukoseabsorption, er en form for anvendelse af no-shpa i form af injektioner ordineret til dem. Intravenøst ​​eller intramuskulært ordineres et bedøvelsesmiddel til pancreatitis. Når alt kommer til alt, manifesterer denne type lidelse sig ofte i form af udvikling af tegn på opkastning. Tabletter med sådanne symptomer vil simpelthen være ubrugelige. På grund af det faktum, at injektioner har en hurtig krampeløsende effekt, har mange en tendens til at bruge medicinen i denne form, især ved smerter i ryg, mave, nyrer mv.

Når medicinen begynder at virke

Drotaverine er meget mere effektivt end Papaverine. No-shpa i form af tabletter absorberes af kroppen meget hurtigere end præparater baseret på papaverin. Ofte begynder et fald i smerte at vise sig 10-15 minutter efter at have taget pillen.

Intramuskulær og intravenøs injektion giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat efter 5 minutter. Derfor er no-shpa injektioner udbredte.

Det er vigtigt at bemærke, at no-shpa-injektioner ikke kan opbevares i mere end tre år fra udgivelsesdatoen. Opbevar stoffet bør være underlagt temperaturregimet, som bør variere fra 15 til 25 grader.

Det er vigtigt at vide! Hvis du træffer et valg, hvilket er bedre og mere effektivt, No-shpa medicin eller Drotaverine. Begge lægemidler er baseret på drotaverinhydrochlorid, kun no-shpa er en udenlandsk analog af Drotaverine. Derfor ligger forskellen i omkostningerne, men da No-shpa er en udenlandsk medicin, foretrækker mange patienter og læger det.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at prisen på No-shpa i form af ampuller varierer fra 100 til 500 rubler. Det afhænger af apoteket og antallet af ampuller i præparatet. Producenten af ​​både tabletter og No-shpa injektioner er firmaet Hinoin, der ligger i Ungarn.

No-shpa er et lægemiddel til at lindre spasmer.

farmakologisk effekt

No-shpa udvider blodkarrene, reducerer tonen i musklerne i indre organer, reducerer tarmperistaltikken, mens midlet ikke påvirker centralnervesystemet.

Det aktive stof i lægemidlet er drotaverinhydrochlorid, som i virkning ligner papaverin, men det er karakteriseret ved en mere udtalt, varig virkning.

Ved intravenøs administration indtræder den terapeutiske effekt efter 2-4 minutter.

Frigivelsesformular

De producerer No-shpa tabletter og opløsning.

Indikationer for brug No-shpa

Lægemidlet er effektivt til spastisk forstoppelse og spastisk colitis, pyelitis, tenesmus, proctitis, gastroduodenitis, gastrointestinale sår, endarteritis, spasmer i kranspulsårerne, cerebrale og perifere arterier, algomenoré.

Derudover er No-shpa ifølge instruktionerne ordineret til behandling og forebyggelse af muskelspasmer i indre organer i nyre-, tarm-, galdekolik, kolecystitis, galdeblæredyskinesi, galdegange, postcholecystektomisyndrom.

No-shpa bruges under graviditet - for at fjerne truslen om abort, forhindre for tidlig fødsel. I obstetrisk praksis bruges midlet til at lindre spasmer i livmodersvælget under fødslen, i tilfælde af forlænget åbning af svælget, for at lindre sammentrækninger efter fødslen.

Lægemidlet bruges også under kolecystografi, instrumentelle undersøgelser.

Brugsanvisning No-shpa og doser

Indeni, ifølge instruktionerne, er No-shpu ordineret i en dosis på 120-240 mg (daglig dosis), som tages to eller tre r / dag. Den maksimalt tilladte enkeltdosis af No-shpa tabletter er 80 mg, og den daglige dosis er 240 mg.

Intramuskulært administreres lægemidlet til voksne i mængden på 40-240 mg / dag for 1-3 injektioner. Ved akut galde- og nyrekolik administreres lægemidlet intravenøst ​​i en dosis på 40-80 mg i 30 sekunder.

No-shpu til børn 6-12 liter er ordineret i en dosis på 80 mg i to doser, til børn efter 12 liter - 160 mg i 2-4 doser.

Tilladt enkeltdosis ved ordination af No-shpa til børn 6-12 liter - 20 mg, dagligt - 200 mg.

Når du bruger midlet på egen hånd, uden en læges recept, skal du huske på, at behandlingen ikke bør vare mere end en eller to dage. Hvis smerterne efter denne periode ikke er fjernet, bør du søge lægehjælp for at afklare eller afklare diagnosen.

No-shpu under graviditet er ordineret til at tage et gennemsnit på 3-6 tabletter / dag med udseendet af karakteristiske symptomer på øget livmodertonus - strækning og smerter i den nedre del af maven. En kombination af lægemidlet med papaverin og baldrian giver en god effekt. Det anbefales kun at tage No-shpa under graviditet som foreskrevet af en læge, strengt efter ordinationen.

Bivirkninger

Værktøjet kan forårsage hjertebanken, feber, øget svedtendens, svimmelhed, nedsat tryk, allergi.

På grund af den intravenøse brug af No-shpa kan patienten begynde at kollapse, arytmi og respirationsdepression. For at forhindre udviklingen af ​​disse tilstande bør en patient med lavt blodtryk ligge på ryggen under infusionsproceduren.

På grund af en overdosis af No-shpa kan ophidselsen af ​​hjertemusklen falde, lammelse af åndedrætscentret, hjertestop kan forekomme.

Kontraindikationer til brugen af ​​No-shpa

Lægemidlet No-shpa ifølge instruktionerne er kontraindiceret ved alvorligt hjerte, leversvigt, overfølsomhed over for lægemidlet, intolerance over for natriumdisulfit (med intramuskulær, intravenøs administration).

No-shpa tabletter bør ikke tages med galactose-glukose malabsorptionssyndrom, medfødt galactoseintolerance, laktasemangel.

Intramuskulær og intravenøs administration af lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 18 liter, og udnævnelsen af ​​No-shpa-tabletformen er kontraindiceret hos børn under 6 liter.

Til patienter med mavesår ordineres No-shpa normalt samtidig med antiulcus-lægemidler.

Da svimmelhed ofte begynder efter intramuskulær, intravenøs administration af lægemidlet, anbefales det at afstå fra at køre bil eller betjene andre komplekse, potentielt farlige mekanismer i endnu en time efter proceduren.

Under behandlingen skal det huskes, at lægemidlet kan svække virkningen af ​​Levodopa, den krampeløsende virkning af morfin, øge virkningen af ​​Bendazole, Papaverine og andre krampeløsende midler. Phenobarbital øger lægemidlets antispasmodiske aktivitet.

Du skal læse: 9 min

Spasmer er et af symptomerne på en sygdom i de indre organer. Antispasmodika bruges til at lindre spasmer. Annotationen "No-shpa - brugsanvisning" angiver, at stoffet indeholder stoffer, hvis virkning er rettet mod at stoppe angreb af spastisk (ikke-permanent) smerte, forbedre tilførslen af ​​blod til væv, udvide blodkar. Analytten sænker blodtrykket og fås i form af tabletter og ampuller til injektion.

No-shpa krampeløsende

Lægemidlet er det mest populære antispasmodiske lægemiddel, fordi det sammenlignet med andre lægemidler har få kontraindikationer og bivirkninger. Derfor er det ofte ordineret til børn og gravide kvinder. Da No-shpa er et afslappende krampeløsende middel, er det fire gange mere effektivt end Papaverine med hensyn til effektiviteten af ​​at påvirke årsagen til spasmer. Det har en vasodilaterende effekt, øger blodgennemstrømningen til organer.

Sammensætning og udgivelsesform

Hovedbestanddelen af ​​No-shpa er et syntetisk stof kaldet drotaverinhydrochlorid. Den aktive ingrediens reducerer strømmen af ​​calcium til glatte muskelceller, lindrer spændinger i indre organer, blodkar, blokerer nerveimpulser uden at påvirke selve nervesystemet. Den direkte effekt af den krampeløsende No-shpa på glatte muskler gør, at den med stor forsigtighed kan bruges som smertestillende middel mod prostata adenom og vinkel-lukkende glaukom. Nedenfor er sammensætningen af ​​de forskellige former for frigivelse:

Virkningsmekanisme

Indgangsmekanismen og absorptionshastigheden i blodbanen afhænger ikke af metoden til at tage stoffet drotaverin. Drotaverin absorberes hurtigt både efter oral administration (tabletter) og efter parenteral administration (injektioner). Virkningsmekanismen for No-shpa ligger i den krampeløsende effekt opnået gennem interferens med muskelsammentrækningsmekanismen. Den maksimale koncentration af stoffet i blodserumet nås inden for 45-60 minutter efter oral administration. Lægemidlet har en høj forbindelse med plasmaproteiner, metabolisme sker i leveren (udskillelse i galde).

Hvad hjælper No-shpa

Lægemidlet er ordineret, når spasmolytisk smerte opstår for at lindre tilstanden hos en patient med mavesår i maven og tolvfingertarmen. Brugen af ​​lægemidlet er effektiv, selv når patienten har et sår i det akutte stadium. Medicinen hjælper med at lindre spasmer i proctitis, pancreatitis, colitis og pyelitis, urolithiasis i nyrerne. Værktøjet bruges til følgende sygdomme og tilstande:

• spasmer af glatte muskler i indre organer (nyrekolik, galdekolik, tarmkolik, kolecystitis, dyskinesi i galdevejene og galdeblæren);
• pylorospasme, gastroduodenitis;
• bronkial astma;
• betændelse i blæren;
• endarteritis, spasmer af perifere, cerebrale, koronale arterier;
• algodysmenoré, truende abort, truende for tidlig fødsel, spasmer i svælget i livmoderen under fødslen, forlænget åbning af svælget, efter veer;
• spasmer af cerebrale kar;
• cholangitis;
• under graviditet, for at lindre spasmer i livmoderhalsen (fald i tonus) og svække dens sammentrækninger under fødslen;
• for at lindre spasmer af glatte muskler efter operationen;
• til visse medicinske undersøgelser.

For tandpine

Medicin No-shpa er ineffektiv mod tandpine. Lægemidlet kan have en midlertidig analgetisk virkning, men det skal bruges ikke i henhold til instruktionerne og på en usædvanlig måde. No-shpa-tabletter skal knuses til pulver og påføres den ømme tand, hvilket vil gøre det muligt for lægemidlet at trænge ind i pulpahulrummet hurtigere. Tandkødet bliver følelsesløst, smerten aftager, men den bedøvende effekt er mulig, hvis stoffet virker direkte på tandens nervebundt gennem karieshulen (cariesstedet).

Til migræne

No-shpa kan ikke altid fjerne hovedpine. Migræne er en kronisk sygdom i nervesystemet. Migræneanfald er ledsaget af alvorlig hovedpine, der opstår som følge af udvidelsen af ​​cerebrale kar, og ikke deres spasmer. Medicinen vil ikke redde dig fra migræne, fordi den ikke eliminerer vaskulær smerte. Men No-Shpa bekæmper effektivt træthed, hjælper med søvnløshed, hvis det er forårsaget af klemmefornemmelser i hovedet.

No-shpa fra maven

Antispasmodika er obligatoriske lægemidler til behandling af mavesmerter af mild til moderat intensitet. Antispasmodisk No-shpa er ordineret til lægemiddelbehandling til patienter med et symptom på utilstrækkelig sekretion af fordøjelsesenzymer, patienter med irritabel tyktarm (mildt forløb), galdeblære dyskinesi, med forværring af mavesår og kolelithiasis, med afføringsforstyrrelser, for at lindre menstruationssmerter .

Påføringsmetode og dosering

Afhængigt af formålet med brugen anvendes lægemidlet intravenøst, intramuskulært, oralt. Intravenøse injektioner af et lægemiddel udføres kun under opsyn af en læge, det er forbudt at gøre dette derhjemme. Annotationen "No-shpa - brugsanvisning" angiver følgende dosering: for voksne op til 2 tabletter om dagen eller op til 4 ml intravenøst.

Tabletter

Konvekse runde gule tabletter. Graveret på den ene side. Den maksimale daglige dosis for voksne er 6 tabletter eller 240 mg. Som lægemiddelbehandling ordineres patienterne 2 tabletter tre gange om dagen. Den maksimale daglige dosis for børn er 4 tabletter eller 160 mg. Med hensyn til varigheden af ​​administrationen bør du rådføre dig med din læge. I normale tilfælde er forløbet 2 dage.

No-shpa Forte

Myotrop antispasmodisk - No-shpa Forte er tilgængelig i form af tabletter og en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration. Voksne ordineres 1 til 2 tabletter dagligt 3 gange eller 2 til 4 ml 1-3 gange. Til lindring af lever- og nyrekolik administreres midlet intramuskulært i 2-4 ml. Ved perifer vaskulær sygdom administreres lægemidlet intraarterielt.

No-shpa i ampuller

For at lave en injektion af No-shpa er det nødvendigt at trække lægemidlet fra ampullen ind i en steril sprøjte købt på et apotek. Ingen grund til at fortynde med vand. Injektionsvæske, opløsning er beregnet til intramuskulær injektion (dosis 40-240 mg). No-shpa injiceres intramuskulært langsomt (30 sekunder) dybt ind i muskelvævet. Før brug kan du holde ampullen i hånden for at varme den op til kropstemperatur. No-shpa administreres intravenøst ​​i sjældne tilfælde, 40-80 mg under lægeligt tilsyn.

specielle instruktioner

Forsigtig brug er indiceret til prostata adenom, glaukom, åreforkalkning i kranspulsårerne. Til behandling af mavesår og sår på tolvfingertarmen bruges lægemidlet i kombination med andre antiulcuslægemidler. I tabletform er lægemidlet ikke ordineret til patienter med nedsat glukoseabsorption i blodet med laktosemangel. Efter intravenøs administration kan du i en time ikke udføre arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed. Alkohol reducerer effekten af ​​at tage, men stoffet lindrer tilstanden med tømmermænd.

Under graviditet og amning

Hovedårsagen til at ordinere No-shpa til gravide kvinder er behandlingen af ​​spasmer i hule organer, primært de glatte muskler i livmoderen. I de fleste tilfælde får en gravid kvinde ordineret 1-2 tabletter tre gange dagligt. Virkningen af ​​lægemidlet begynder om 30-40 minutter. For at fremskynde effekten kan du lægge tabletten under tungen og opløse den.

For at fremskynde processen med at åbne livmoderhalsen under fødslen og reducere risikoen for skade, administreres først 40 mg af lægemidlet. Med en svag effekt kan du gentage.

Anvendelse under amning: Når det kommer i modermælk, kommer det aktive stof ind i barnets krop. En enkelt dosis vil ikke have en negativ effekt på barnets krop. Hvis moderen får ordineret en lang kur med No-shpa, bliver hun nødt til at stoppe med at amme. Nogle komponenter af lægemidlet kan have en uønsket toksisk virkning på barnet.

No-shpa til børn

I annotationen til No-shpa - i brugsanvisningen er der skrevet, at der ikke er udført kliniske undersøgelser af drotaverins virkning på børns krop. I pædiatri er det muligt at ordinere lægemidlet No-shpa til et barn, hvis følgende betingelser er opfyldt: alder efter et år, ingen kontraindikationer til lægemidlets komponenter, streng overholdelse af den tilladte medicinske dosis fastsat af lægen. No-shpa er ordineret til børn med følgende sygdomme:

• blærebetændelse;
• nefrolithiasis (nyresten);
• spasmer i maven og tolvfingertarmen, gastritis, colitis, enteritis, forstoppelse, flatulens;
• hovedpine;
• varme;
• spasmer af perifere arterielle kar.

No-shpa til børn under et år

No-shpa er ikke ordineret til børn under et år, men med tarmkolik hos en baby, kan en ammende mor tage en tablet medicin. Det aktive stof (dets lille mængde) kommer ind i mælken og har en krampeløsende virkning på barnets krop. På foraerne kan du læse tips til, hvordan du behandler et barn op til et år med en No-shpa-opløsning fra en ampul. Men under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere. Behandling og forebyggende anbefalinger gives kun af en børnelæge efter en lægeundersøgelse.

lægemiddelinteraktion

Når det bruges samtidigt med andre lægemidler, kan drotaverin både øge deres effektivitet og svække dem. Ifølge instruktionerne øger drotaverin, når det administreres intravenøst, virkningen af ​​andre antispasmodika: atropin, papaverin, bendazol. Sammen med tricykliske antidepressiva hjælper det med at sænke blodtrykket hurtigst muligt. Lægemidlet øger phenobarbitals evne til at eliminere spasmer, reducerer aktiviteten af ​​morfin. Samtidig brug af drotaverin og levodopa øger rysten.

Bivirkninger

Kliniske forsøg har vist god tolerabilitet af drotaverin hos patienter. Der kan dog forekomme komplikationer og bivirkninger under lægemiddelbehandling. Som angivet i instruktionerne - dette er en følelse af varme, svedtendens, kvalme, forstoppelse, hovedpine, svimmelhed, arytmi, hjertebanken, sænkning af blodtrykket, dermatologiske manifestationer. Ved langvarig brug af No-shpa ændres laboratorieparametre for lever- og nyrefunktion ikke. Ved intravenøs administration af lægemidlet No-shpa er følgende muligt:

• sænkning af blodtrykket op til begyndelsen af ​​klinisk død;
• manifestationer af arytmier;
• udvikling af AV - blokade;
• lammelse af åndedrætscentret.

Overdosis

Der var ingen tilfælde af overdosering af lægemiddel, når du tog den anbefalede dosis. Instruktionen indikerer, at drotaverin ved langvarig behandling og overskridelse af den tilladte dosis af lægemidlet hæmmer aktiviteten af ​​hjertemusklen, hvilket kan føre til hjertestop og åndedrætslammelse. Patienten skal modtage behandling under lægeligt tilsyn. Eliminering af konsekvenserne af en overdosis omfatter vask af området af mave-tarmkanalen og fremkaldelse af kunstig opkastning.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne bør lægemidlet ikke bruges, hvis kroppen er overfølsom over for det aktive stof eller en af ​​hjælpekomponenterne. No-shpa er ikke ordineret til børn under et år, og også hvis patienten har alvorlige former for lever-, nyre-, hjertesvigt, arteriel hypotension (blodtryksænkende), AV-blokade på 2 og 3 grader, med galaktoseintolerance.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

På et apotek kan du købe et lægemiddel i form af tabletter - uden lægerecept og en injektionsopløsning - kun som anvist af en læge. Ifølge instruktionerne opbevares alle doseringsformer af lægemidlet No-shpa på et mørkt, tørt sted, utilgængeligt for børn, ved stuetemperatur 15-25 grader.

Analoger

Den billigste analog af det analyserede krampeløsende middel er Drotaverin. Ifølge instruktionerne er lægemidlet identisk i virkningsmekanisme, sammensætning. Prisen på et erstatningslægemiddel varierer fra 30 til 130 rubler. Analoger af lægemidlet er lavet på basis af papaverin eller drotaverin. En usædvanlig erstatning er også til salg - det indiske lægemiddel "Spazoverin". En stærk smertestillende effekt har et lægemiddel, der indeholder paracetamol og kodein - No-shpalgin. Andre analoger:

• Nosh-Bra;
• Drotaverine Forte;
• Papaverin;
• Spazmonet;
• Spasmol.

Ingen shpa pris

Du kan købe en receptpligtig form af et krampeløsende middel med instruktioner gennem et onlineapotek. For at gøre dette skal du bestille levering af medicinen til et passende udstedelsessted for dig og give recepten til kureren eller vise den pakkeudstedende manager. Prisen på et krampeløsende middel afhænger af salgsstedet, tilgængeligheden af ​​rabatter og udgivelsesformen. Den billigste modifikation af lægemidlet er piller. Nedenfor er prisen på dette krampeløsende middel i forskellige online-apoteker:

Video

Et lægemiddel kaldet no-shpa er blevet udbredt. Dette lægemiddel bruges, hvis ikke til behandling af sygdomme, så til fjernelse af ubehagelige og smertefulde symptomer. Praksis viser, at stoffet no-shpa på trods af dets effektivitet har mange kontraindikationer. Før du tager medicinen, skal du rådføre dig med din læge. Men først skal lægen foretage en undersøgelse af patienten, hvorefter der ud fra diagnosen ordineres behandling. No-shpa-injektionsinstruktioner til brug giver mulighed for brug af lægemidlet til alvorlige spasmer for at lindre smerte. Injektioner adskiller sig kun fra tabletter ved, at de virker på smertefokus meget hurtigere, hvilket eliminerer de ubehagelige symptomer på smerte.

Funktioner af lægemidlet No-shpa

Den største fordel ved no-shpa er dens effektive maskering af symptomerne på forskellige sygdomme. Midlet bruges i ekstreme tilfælde med udvikling af så alvorlige sygdomme som kræft i nyrerne, leveren, maven og andre typer neoplasmer.

Det er uacceptabelt at bruge stoffet hos personer med en tendens til at udvikle allergiske reaktioner, som i sidste ende kan føre til anafylaktisk shock. Stoffet er også farligt for mennesker, der har problemer med sygdomme som bronkial astma og andre typer lidelser forbundet med luftvejene. Brugen af ​​en noshpa til sådanne patienter kan føre til asfyksi og obstruktion af åndedrætsorganerne med en overgang til lungeødem.

Som du kan se, er stoffet ret kraftfuldt, så dets ukorrekte brug kan føre til de mest ubehagelige konsekvenser. Før du administrerer lægemidlet intramuskulært, skal du sørge for at læse dets brugsanvisning. Det er vigtigt at kende ikke kun funktionerne i applikationen og doseringen, men også tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer. Vi lærer mere om no-shpa forberedelsen fra materialet nedenfor.

Instruktioner til brug af No-shpa i form af injektioner

Lægemidlet no-shpa er baseret på drotaverinhydrochlorid, hvorigennem smertesymptomer lindres. Lægemidlet har en krampeløsende effekt, hvorved lægemidlet i form af injektioner har en bredere række af anvendelser end tabletformen. No-shpa i form af ampuller bruges til sådanne sygdomme:

1. Med anfald af galdestenssygdom.
2. Til postoperative forhold.
3. I perioden efter aborten.
4. Med ulcerative lidelser i mave og tarme.
5. Med urolithiasis, såvel som med passage af sten gennem urinlederne.

Medicinen men shpa injektionsvæske, opløsning kan bruges til både intravenøs og intramuskulær brug. Den intravenøse metode til at bruge no-shpa involverer fortynding af lægemidlet med saltvand. Du kan bruge no-shpu i form af injektioner til en pipette. Denne mulighed for intravenøs administration af lægemidlet giver mulighed for en forlængende virkning af lægemidlet. Denne type injektion bruges ofte efter operationer. En enhed af lægemidlet indeholder 40 mg af den aktive ingrediens drotaverinhydrochlorid.

Indikationer for brug

No-shpa hjælper med at lindre smertespasmer de steder, hvor der er muskler. Et farmakologisk middel i form af injektioner klarer ganske effektivt sit formål og eliminerer smerte hurtigt og effektivt. De fleste mennesker med udvikling af hovedpine foretrækker lægemidler som Citramon eller Askofen. Men med svære og langvarige smerter hjælper no-shpa. I dette tilfælde bruges lægemidlet hovedsageligt i form af tabletter. For at lindre smertesymptomer med snitsår, åbne og lukkede skader anvendes no-shpu i form af injektioner.

Derudover er medicinen så effektiv, at den selv med de mindste forskydninger eller forstuvninger bruges til at slippe af med ubehagelige smertesymptomer. Det skal bemærkes den vigtige fordel ved lægemidlet no-shpa frem for ikke-steroide lægemidler. Fordelen ligger i fraværet af en negativ effekt på fordøjelseskanalen. Dette tyder på, at stoffet eliminerer smerte og derved ikke skader kroppen.

Dosering og anvendelsesfunktioner

Brugsanvisningen til no-shpa-medicinen angiver doseringer til voksne og børn. Lægemidlet kan bruges selv til børn fra et år, men kun som anvist af den behandlende læge. For børn fra et til seks år er doseringen af ​​no-shpa 120 mg om dagen. Desuden skal denne dosis opdeles i tre gange, hvilket undgår udviklingen af ​​allergiske manifestationer af lægemidlet.

For børn fra 6 år til 12 år er doseringen af ​​no-shpa per dag 200 mg. Denne dosis anbefales at deles i to gange. For voksne er doseringen af ​​drotaverinhydrochlorid 240 mg dagligt. Denne dosis kan opdeles i 2-3 gange i henhold til den behandlende læges beslutning. Ved akutte smerter injiceres midlet direkte i fokus for udviklingen af ​​smertesyndromet. For eksempel, hvis der udvikles smerter i nyre- eller urolithiasis, bør no-shpu administreres i en mængde på 80 mg intravenøst. Varigheden af ​​introduktionen af ​​denne dosis i tide bør ikke være hurtigere end 30 sekunder.

Under fødslen eller efter en abort er det tilladt at administrere no-shpa intravenøst ​​og intramuskulært i en mængde på 80 mg med et tidsinterval på mindst 2 timer. Når du bruger stoffet derhjemme uden en læges recept, skal du omhyggeligt læse instruktionerne.

Kontraindikationer

Men brugsvejledningen til shpa-injektioner har et obligatorisk afsnit, som angiver årsagerne til kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet. Disse kontraindikationer er:

1. Tilstedeværelsen af ​​en allergi over for sammensætningen af ​​lægemidlet.
2. Under barsel på ethvert stadium af graviditeten.
3. I løbet af amningsperioden.
4. I nærvær af bronkial astma.
5. Med hjertearytmier.
6. Hvis patienten viser tegn på lavt blodtryk.

Børn har ofte en allergi over for laktose, som er indeholdt i no-shpe tabletter. Før du giver en No-shpa-tablet til et barn, bør du sikre dig, at han ikke har en allergi.

Bivirkninger

På trods af lægemidlets effektivitet har det også bivirkninger, der forekommer i hyppige tilfælde med en overdosis. Dette sker, når dens effektivitet falder ved hyppig brug af smertestillende midler. Patienten øger vilkårligt dosis for at få et positivt resultat af lægemidlet, og derved bringe hans liv på spil.

De vigtigste bivirkninger af no-shpy omfatter følgende manifestationer:

• sænkning af blodtrykket;
• udvikling af kvalme og opkastning;
• øget hjertefrekvens;
• udslæt på kroppen;
• hævelse på injektionsstedet;
• udvikling af anafylaktisk shock, som i hyppige tilfælde ender med døden.

Bivirkninger forekommer ikke kun med en overdosis, men også ved hyppig brug af lægemidlet. Hvis effektiviteten af ​​bedøvelsesmidlet falder, skal det erstattes med et andet lægemiddel, der har en karakteristisk sammensætning.

No-shpa i form af injektioner: hvad er medicinen til?

I ampuller bruges lægemidlet i de ekstraordinære tilfælde, hvor det ikke er muligt at tage tabletter. Årsager til, at piller kan forbydes, er kroppens laktoseintolerance. Selvom kroppen ikke har en individuel intolerance over for lægemidlet, så har laktose en negativ effekt på fordøjelsessystemet. Det er mavesmerter samt kvalme og i sjældne tilfælde opkastning.

Hvis en person har tegn på nedsat glukoseabsorption, er en form for anvendelse af no-shpa i form af injektioner ordineret til dem. Intravenøst ​​eller intramuskulært ordineres et bedøvelsesmiddel til pancreatitis. Når alt kommer til alt, manifesterer denne type lidelse sig ofte i form af udvikling af tegn på opkastning. Tabletter med sådanne symptomer vil simpelthen være ubrugelige. På grund af det faktum, at injektioner har en hurtig krampeløsende effekt, har mange en tendens til at bruge medicinen i denne form, især ved smerter i ryg, mave, nyrer mv.

Når medicinen begynder at virke

Drotaverine er meget mere effektivt end Papaverine. No-shpa i form af tabletter absorberes af kroppen meget hurtigere end præparater baseret på papaverin. Ofte begynder et fald i smerte at vise sig 10-15 minutter efter at have taget pillen.

Intramuskulær og intravenøs injektion giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat efter 5 minutter. Derfor er no-shpa injektioner udbredte.

Det er vigtigt at bemærke, at no-shpa-injektioner ikke kan opbevares i mere end tre år fra udgivelsesdatoen. Opbevar stoffet bør være underlagt temperaturregimet, som bør variere fra 15 til 25 grader.

Det er vigtigt at vide! Hvis du træffer et valg, hvilket er bedre og mere effektivt, No-shpa medicin eller Drotaverine. Begge lægemidler er baseret på drotaverinhydrochlorid, kun no-shpa er en udenlandsk analog af Drotaverine. Derfor ligger forskellen i omkostningerne, men da No-shpa er en udenlandsk medicin, foretrækker mange patienter og læger det.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at prisen på No-shpa i form af ampuller varierer fra 100 til 500 rubler. Det afhænger af apoteket og antallet af ampuller i præparatet. Producenten af ​​både tabletter og No-shpa injektioner er firmaet Hinoin, der ligger i Ungarn.