Klassificering af funktionelle prøver. Funktionelle tests og tests til vurdering af de funktionelle evner hos dem, der er involveret i idræt og idræt. Vejrtrækning efter testen

Servicebeskrivelse

"Expert Medical Technologies Clinic" udfører en sportsundersøgelse, herunder en unik kardio-respiratorisk test med CASE GE (USA), QURK CPET (Cosmed, Italien), FitMate Cosmed (Italien), Woodway (USA) udstyr.

Maraton eller halvmaraton, samt andre seriøse tests, som f.eks Iron Man 140.6 & 70.3 er det ultimative mål for et stigende antal mennesker, der fører en aktiv livsstil. Men før du begiver dig ud på en rejse, skal du være opmærksom på risiciene og de tragiske resultater for nogle atleter. Såkaldte "pludselig død" forbundet med høje belastninger det er en realitet, der kan forhindres. Når nogen dør pludseligt under en sportsbegivenhed, især teenagere og unge under 35 år, er den mest almindelige årsag hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati. Dette er en genetisk lidelse, som de fleste atleter ikke engang ved, at de har. "Pludselig hjertedød" af koronararteriesygdom er den hyppigste dødsårsag hos atleter over 30 år og forekommer oftest i sportsgrene som løb, cykling, triatlon og andre forbundet med intens dynamisk træning (Pedoe D.T., 2000).
Har du HCOM (Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati)? Har du symptomer på "iskæmisk hjertesygdom"? Med en "aktuel" undersøgelse og et EKG "i hvile" kan afvigelser påvises i højst 75 % af tilfældene. Guldstandarden for diagnose er et hjerteekkogram eller ekkokardiogram, en ultralydsdiagnostisk undersøgelse af hjertet i kombination med stresselektrokardiografi. Og det er det, vi bruger til
undersøgelse af maraton-atleter i første omgang.

Den seneste forskning om dette emne kan læses her (Google Translate hjælper):

Idrætsprøveprogram:

• Indledende undersøgelse og forsamtale med personlig idrætslæge;
• Laboratorie- og biokemiske blodprøver;
• Antropometri og kropssammensætningsanalyse;
• Holdningsvurdering ved hjælp af et automatiseret system (Diers, "Methos TODP")
• EKG i hvile;
• Ekkokardiografi for at identificere HCOM som en risikofaktor for pludselig død og andre patologiske forandringer i hjertet;
• Test for at bestemme IPC og ventilationstærskler. Det udføres samtidig med en kardiologisk stresstest.
• Konsultation med en kardiolog
• En afsluttende orientering, hvor alle undersøgelsesresultater diskuteres og forklares, anbefalinger gives og om nødvendigt henvisninger til yderligere undersøgelser.

Hvordan går det

• På prøvedagen kommer du sulten i Klinikken, da du skal bestå en lang række præcise tests. Efter blodudtagningen kan du få en snack, men vær ikke for nidkær i dette, da hovedparten af ​​testen stadig ligger forude.

Af påvirkningens art

1. Funktionstest med doseret fysisk aktivitet.

Disse test giver mulighed for at opnå objektive data om den funktionelle tilstand af det kardiovaskulære system og er nyttige i praktiske termer: de karakteriserer restitutionsprocesserne, som giver information til at vurdere en atlets funktionelle parathed. Derudover kan skift i hjertefrekvens (CCC), blodtryk (BP) indirekte bedømme arten af ​​reaktionen på belastningen og endda identificere tidlige præstationsforstyrrelser. Dynamiske undersøgelser ved hjælp af prøver giver dig mulighed for at overvåge konditionen, samt studere karakteren af ​​CVS-tilpasning til skiftende miljøforhold, hvilket giver træneren mulighed for at dosere belastningen individuelt for hver atlet.

Funktionstest med en doseret belastning er opdelt i et-trin, to-trin og tre-trin.

Samtidige test omfatter:

• - Martinet-Kushelevsky test
• - Kotov-Deshin test
• - Rufiers test
• - Harvard trin - test

Engangsprøver bruges normalt i masseundersøgelser af mennesker involveret i fysisk kultur og sport. Valget af belastning bestemmes af fagets beredskabsgrad.

To-trins funktionstest består af to belastninger og udføres med et kort hvileinterval. For eksempel PWC 170-testen eller 15 sekunders løb i maksimalt tempo to gange med et hvileinterval på 3 minutter, brugt til sprintere, boksere.

Den tre-moment kombinerede test af S.P. Letunov giver mulighed for en omfattende undersøgelse af det kardiovaskulære systems funktionelle evne hos atleter.

• 2. Prøver med ændringer i miljøforhold:
  • - hypoxiske tests (Stange, Genchi tests);
  • - luftindåndingstest med forskelligt indhold af ilt og kuldioxid;
  • - prøver under betingelser med ændret omgivelsestemperatur (i et termisk kammer) eller atmosfærisk tryk (i et trykkammer);
  • - prøver under påvirkning af lineær eller vinkelacceleration på kroppen (i en centrifuge).
• 3. Tests med en ændring i kropsposition i rummet:
  • - ortostatiske tests (simpel ortostatisk test, Schellong aktiv ortostatisk test, modificeret Stoide ortostatisk test, passiv ortostatisk test);
  • - Klinostatisk test.
• 4. Prøver ved hjælp af farmakologiske produkter og fødevarer.

Anvendes med henblik på differentialdiagnose mellem norm og patologi. I henhold til princippet om farmakologisk testning er disse tests normalt opdelt i belastningstests og nedlukningstests.

Belastningstest omfatter de test, hvor det anvendte farmakologiske lægemiddel har en stimulerende effekt på den undersøgte fysiologiske eller patofysiologiske mekanisme.

Stop-forsøg er baseret på en række lægemidlers hæmmende (blokerende) virkninger.

• 5. Tests med strækning:
  • - Fleck test;
  • - Burgers test;
  • - test af Valsalva - Burger;
  • - test med maksimal belastning.
• 6. Specifikke test, der efterligner sportsaktiviteter.

De bruges til at udføre medicinske og pædagogiske observationer ved hjælp af gentagne belastninger.

I henhold til prøveevalueringskriteriet

• 1. Kvantitativ - belastningen og evalueringen af ​​prøven er udtrykt i enhver værdi;
• 2. Kvalitativ - evaluering af prøven udføres ved at bestemme typen af ​​reaktion fra det kardiovaskulære system til belastningen.

Af fysisk aktivitets natur

• 1. Aerobic - gør det muligt at bedømme parametrene for ilttransportsystemet;
• 2. Anaerob - gør det muligt at evaluere kroppens evne til at fungere under forhold med motorisk hypoxi, der opstår under intenst muskelarbejde.

Afhængig af tidspunktet for registrering af indikatorer

• 1. Arbejds - indikatorer registreres i hvile og direkte under udførelsen af ​​belastningen;
• 2. Efterarbejde - indikatorer registreres i hvile og efter ophør af belastningen i restitutionsperioden.

I henhold til intensiteten af ​​påførte belastninger

• 1. Let belastning;
• 2. Med middel belastning;
• 3. Tung belastning:
  • - submaksimal;
  • - maksimum.

Ved medicinsk kontrol benyttes oftest funktionstest med vejrtrækning, test med ændringer i kropsstilling i rummet og test med fysisk aktivitet.

1. Prøver med vejrtrækning

Åndedrætstest under inhalation (Stange test). Testen udføres i siddende stilling. Forsøgspersonen skal tage en dyb indånding og holde vejret så længe som muligt (klemmer sin næse med fingrene). Varigheden af ​​pausen i vejrtrækningen tælles med et stopur. I udåndingsøjeblikket stoppes stopuret. Hos raske, men utrænede individer varierer vejrtrækningstiden fra 40-60 sekunder. hos mænd og 30-40 sek. blandt kvinder. For atleter øges denne tid til 60-120 sekunder. hos mænd og op til 40-95 sek. blandt kvinder.

Åndedrætstest under udånding (Genchi-test). Efter at have udåndet normalt, holder forsøgspersonen vejret. Varigheden af ​​pausen i vejrtrækningen er markeret med et stopur. Stopuret stoppes i inspirationsøjeblikket. Holde vejret hos raske utrænede individer varierer fra 25-40 sekunder. hos mænd og 15-30 sek. - blandt kvinder. Atleter har betydeligt højere frekvenser (op til 50-60 sekunder hos mænd og 30-50 sekunder hos kvinder).

Det skal bemærkes, at funktionstest med åndedrætsstop primært karakteriserer det kardiovaskulære systems funktionelle evner, Stange-testen afspejler også kroppens modstand mod iltmangel. Evnen til at holde vejret i lang tid afhænger på en bestemt måde af åndedrætsmuskulaturens funktionelle tilstand og kraft.

2. Tests med ændringer i kropsposition i rummet

Funktionelle tests med ændringer i kropsposition giver dig mulighed for at vurdere den funktionelle tilstand af det autonome nervesystem: sympatisk (ortostatisk) eller parasympatisk (klinostatisk) af dets divisioner.

ortostatisk test. Efter at have opholdt sig i liggende stilling i mindst 3-5 minutter. i emnet beregnes pulsen i 15 sekunder. og resultatet ganges med 4. Dette bestemmer startpulsen i 1 min. Derefter rejser motivet sig langsomt (i 2-3 sekunder). Umiddelbart efter overgangen til lodret position og derefter efter 3 minutter. stående (det vil sige når pulsen stabiliserer sig), bestemmes hans puls igen (ifølge pulsdataene i 15 sekunder, ganget med 4).

En normal reaktion på testen er en stigning i hjertefrekvensen med 10-16 slag pr. 1 minut. umiddelbart efter løft. Efter stabilisering af denne indikator efter 3 min. stående puls falder noget, men med 6-10 slag pr. 1 min. højere end vandret. En stærkere reaktion indikerer en øget reaktivitet af den sympatiske del af det autonome nervesystem, som er iboende hos undertrænede individer. En svagere reaktion observeres i tilfælde af nedsat reaktivitet af den sympatiske del og øget tonus i den parasympatiske del af det autonome nervesystem. En svagere reaktion ledsager som regel udviklingen af ​​en tilstand af fitness.

klinostatisk test. Denne test udføres i omvendt rækkefølge: puls bestemmes efter 3-5 minutter. stille stående, derefter efter en langsom overgang til liggende stilling og til sidst, efter 3 minutter. ophold i vandret position. Pulsen tælles også med 15 sekunders tidsintervaller, idet resultatet ganges med 4.

En normal reaktion er karakteriseret ved et fald i hjertefrekvensen med 8-14 slag pr. 1 minut. umiddelbart efter overgangen til vandret stilling og en lille stigning i hastigheden efter 3 minutter. stabilisering, men puls på samme tid med 6-8 slag pr. 1 min. lavere end lodret. Et større fald i puls indikerer en øget reaktivitet af den parasympatiske del af det autonome nervesystem, en mindre indikerer en reduceret reaktivitet.

Ved vurdering af resultaterne af orto- og klinostatiske tests skal det tages i betragtning, at den umiddelbare reaktion efter en ændring i kropsposition i rummet hovedsageligt indikerer følsomheden (reaktiviteten) af de sympatiske eller parasympatiske inddelinger af det autonome nervesystem, mens reaktion målt efter 3 minutter. kendetegner deres tone.

3. Tests med fysisk aktivitet

Funktionelle tests med fysisk aktivitet bruges hovedsageligt til at vurdere det kardiovaskulære systems funktionstilstand og funktionelle evner.

Funktionelle restitutionstests :

Ved udførelse af funktionstest til restitution anvendes standard fysisk aktivitet. Som standardbelastning for utrænede individer bruges Martinet-Kushelevsky-testen oftest (20 squats på 30 sekunder); hos trænede personer - Letunovs kombinerede test.

Martinet-Kushelevsky test (20 squats på 30 sekunder).

Hos forsøgspersonen før testens start bestemmes det indledende niveau af blodtryk og puls i siddende stilling. Til dette påføres en tonometermanchet på venstre skulder og efter 1-1,5 minutter. (den tid, der kræves for at forsvinde den refleks, der kan opstå, når man sætter manchetten på) mål blodtryk og hjertefrekvens. Pulsfrekvensen tælles i 10 sekunder. tidsinterval indtil tre identiske cifre i træk modtages (f.eks. 12-12-12). Resultaterne af de indledende data registreres i det medicinske kontrolkort (f.061 / y).

Derefter, uden at fjerne manchetten, bliver forsøgspersonen bedt om at udføre 20 sit-ups på 30 sekunder. (arme skal strækkes fremad). Efter belastningen sætter forsøgspersonen sig ned og i det 1. minut af restitutionsperioden i løbet af de første 10 sekunder. hans puls tælles, og blodtrykket måles i løbet af de næste 40 sekunder. I de sidste 10 sek. 1. min. og på 2. og 3. minut af restitutionsperioden i 10 sekunder. tidsintervaller tæller igen pulsfrekvensen, indtil den vender tilbage til sit oprindelige niveau, og det samme resultat bør gentages tre gange i træk. Generelt anbefales det at tælle pulsfrekvensen i mindst 2,5-3 minutter, da der er mulighed for en "negativ fase af pulsen" (det vil sige et fald i dens værdi under det oprindelige niveau), som kan være resultatet af en overdreven stigning i tonus i det parasympatiske nervesystem eller en konsekvens af den autonome dysfunktion. Hvis pulsen ikke er vendt tilbage til sit oprindelige niveau inden for 3 minutter (det vil sige i en periode, der anses for normal), bør restitutionsperioden betragtes som utilfredsstillende, og det nytter ikke at tælle pulsen i fremtiden. Efter 3 min. BP måles for sidste gang.

Kombineret Letunov test.

Testen består af 3 på hinanden følgende multiple belastninger, som veksler med hvileintervaller. Den første belastning er 20 squats (bruges som opvarmning), den anden kører på plads i 15 sekunder. med maksimal intensitet (belastning på hastighed) og den tredje - kører på plads i 3 minutter. med et tempo på 180 skridt pr. 1 minut. (udholdenhedsbelastning). Varigheden af ​​hvile efter den første belastning, hvor puls og blodtryk måles, er 2 minutter, efter den anden - 4 minutter. og efter den tredje - 5 min.

Denne funktionstest gør det således muligt at vurdere kroppens tilpasningsevne til fysiske belastninger af forskellig art og intensitet.

Evaluering af resultaterne af ovenstående test udføres ved at studere typer af reaktioner i det kardiovaskulære system til fysisk aktivitet. Forekomsten af ​​en eller anden type reaktion er forbundet med ændringer i hæmodynamikken, der opstår i kroppen, når man udfører muskelarbejde.

FITNESS TEST

​

Funktionstest i vores klinik udføres på et cykelergometer og et løbebånd (løbebånd), med og uden gasanalyse.

Der skal udføres funktionstest med gasanalyse
repræsentanter for alle sportsgrene (især amatører). Da test giver dig mulighed for at visualisere den skjulte patologi i det kardiovaskulære system (hvilket reducerer risikoen for en pludselig forringelse af atletens tilstand under træning og konkurrencer betydeligt). Og det giver dig mulighed for effektivt, kompetent og sikkert at beregne hele træningsprocessen baseret på kroppens individuelle egenskaber.

Test giver dig mulighed for at bestemme: aerob udholdenhed, træningstolerance og præstationsniveau, maksimalt iltforbrug (MOC), anaerobe og aerobe metaboliske tærskler (ANOT), restitutionshastighed, restitutionshastighed efter puls og blodtryk, arbejdstid i "forsuring" zone, maksimal puls (HR).

Disse indikatorer giver dig mulighed for at beregne og udarbejde en kompetent træningsplan for:
-Øget udholdenhed;
-Forøgelse af hastighedsstyrkeindikatorer;
-Øget fedtforbrændende effekt og hurtigt, sikkert vægttab;
- Reduktion af risikoen for skader under træning;
-Beregn og læg en plan for en kompetent opvarmnings- og udviklingszoner.

​

​

​

​

​

​

Hvilken information får vi fra testresultaterne?
Indikatorer undersøgt under ergospirografi (løbebåndstest med gasanalyse):
1. Løbetid (T) min (maksimal løbetid på et løbebånd);
2. Maksimal hastighed og hældningsvinkel for den udførte belastning (km/t, %);
3. Maksimalt iltforbrug (VO2 max) - ml / min - En indikator for kroppens sundhed og udholdenhed. Jo højere den er, jo bedre trænes atleten;
4. Maksimalt iltforbrug pr. 1 kg (VO2/kg) - ml/min/kg;
5. Maksimal pulmonal ventilation (VE max) - l / min - en af ​​indikatorerne for det broncho-pulmonale system. Et fald i denne indikator indikerer patologien i lungesystemet;
6. Respirationskvotient (RQ);
7. Hjertefrekvens i hvile, maks. ved 1,3,5 og 10 minutters restitution;
8. BP i hvile, maks., ved 1,3,5 min restitution;
9. RE (løbeøkonomi) - VO2 max / max speed - en indikator for udholdenhed og ydeevne;
10. Aerob tærskel (AeT), også hjertefrekvens og hastighed, hældning på niveau med aerob tærskel (AeT);
11. Anaerob tærskel (AnT) eller Anaerob Metabolic Threshold (ATM), puls og hastighed ved anaerob tærskel (AnT). Det er nødvendigt for den korrekte og kompetente beregning af træningszoner: en opvarmningszone, en aerob zone, en zone til at øge udholdenhed, en zone for en bedre fedtforbrændingseffekt, en zone til at øge hastighedsstyrkeindikatorer;
12. Ændringer i EKG under træning, genopretning - giver dig mulighed for at visualisere patologien i det kardiovaskulære system: alle rytmeforstyrrelser, ledning, iskæmiske ændringer.

Efter endt test giver en sportslæge eller en læge i funktionel diagnostik dig en fuldstændig konklusion om din præstation, det kardiovaskulære systems tilstand og tilpasning til fysisk aktivitet. Ved at analysere de data, der er opnået under bioimpedansmetrien, sammenligne dem med dine mål (vægttab, muskelforøgelse), får du også anbefalinger om træningsprocessen og ernæringskorrektion.

Anmeldere: Bronovitskaya G.M., Ph.D. honning. naturvidenskab, lektor.

Zubovsky D.K., Ph.D. honning. Videnskaber.

Manualen "Funktionstest i idrætsmedicin" er udarbejdet i overensstemmelse med idrætsmedicinsk uddannelse. Det er beregnet til studerende på idræt og medicinske universiteter, fakulteter for idræt samt for lærere, trænere og sportslæger.

Kandidat for medicinske videnskaber, lektor Zhukova T.V.

INDLEDNING………………………………………………………………………………………………..4

FUNKTIONELLESTS (krav, indikationer, kontraindikationer)…….6

KLASSIFIKATION AF FUNKTIONSPRØVER………………………………………..8

FUNKTIONEL TILSTAND AF NERVESYSTEMET OG NERVE-MUSKULÆRE APPARAT…………………………………………………………………. 10

Rombergs test (simpel og kompliceret)

Yarotskys test

Voyacheks test

Minkowskis test

Ortostatiske tests

klinostatisk test

Ashner test

Tapning - test

DET EKSTERNE ÅNDEDRÆTSSYSTEMS FUNKTIONEL TILSTAND... 16

Hypoxiske tests

Rosenthal test

Shafranovskys test

Lebedev test

FUNKTIONEL TILSTAND AF DET HARDIOVASKULERE SYSTEM (CVS)………………………………………………………………………………………………………..19

Martinet-Kushelevsky test

Kotov-Deshin test

Rufiers test

Letunovs test

Harvard trin test

PWC 170 test

Belastningstest

MEDICINSKE - PÆDAGOGISKE OBSERVATIONER (VPN)…………………………..33

Kontinuerlig observationsmetode

Metode med ekstra belastning

BILAG……………………………………………………………………………………….36

1. Procentdel af pulsstigning i 1. minut af restitution efter træning ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………

2. Den procentvise stigning i pulstryk ved 1. minut af restitution efter træning ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………

3. Tabeller til bestemmelse af indekset for Harvard-trintesten…………………..39

4. Ydre tegn på træthed………………………………………………………………..44

5. Formen for timing af lektionen og under hensyntagen til pulsens reaktion ved metoden med kontinuerlig observation……………………………………………………………………………………… …..……. 45

6. VPN-protokoller………………………………………………………………………………46

Introduktion

Test i sportsmedicin indtager en af ​​de vigtigste steder i vurderingen af ​​atleters og atleters kondition. Det giver dig mulighed for at evaluere ikke kun niveauet af fysisk ydeevne, men også at karakterisere den funktionelle tilstand af forskellige kropssystemer. Derfor er i funktionel diagnostik, ud over test med fysisk aktivitet, test med en ændring i kropsposition, med en ændring i det ydre miljø, farmakologiske, fødevarer og andre i vid udstrækning brugt.

Testresultaterne hjælper specialister inden for idræts- og sportstræning med at udvikle individuelle programmer til uddannelses- og træningsprocessen. Det gælder både fysisk massekultur og sport. Det er grunden til, at læreren (træneren) og lægen skal have viden inden for dette område af idrætsmedicin for at udvælge funktionelle test, der er tilstrækkelige til niveauet af beredskab og træningsmål, for at gennemføre dem kvalitativt og for at objektivt evaluere testen resultater.

Belastningstolerance er hovedkriteriet for dosering af fysiske belastninger i træningssystemet. Og hovedkriteriet for evaluering af effektiviteten af ​​fysisk uddannelse er arten af ​​responsen på belastningen og ydeevnen. Ofte er det ved hjælp af funktionelle tests muligt at identificere funktionelle træk og afvigelser samt skjulte præ- og patologiske tilstande.

Alt dette bestemmer den særlige betydning af funktionelle tests i den komplekse metode til medicinsk og pædagogisk kontrol af atleter og mennesker involveret i fysisk kultur.

I dette arbejde har vi fokuseret på funktionstest, der udføres i praktiske timer i sportsmedicin.

LISTE OVER FORKORTELSER

BP - blodtryk

HPN - medicinske - pædagogiske observationer

VPU - ydre tegn på træthed

VC - lungernes vitale kapacitet

IGST - Harvard step test index

IR - Rufier indeks

RDI - Rufier-Dixon indeks

MPC - maksimalt iltforbrug

P - puls

PD - pulstryk

RQR - en indikator for kvaliteten af ​​reaktionen

RR - respirationsfrekvens

HR - puls

HV - hjertevolumen i cm 3

PWC - fysisk præstation

maxQ s - maksimal slagvolumen