Hvordan seler sættes på tænder: en trin-for-trin beskrivelse med fotos og videoer. Hvad er forskellen mellem direkte fiksering af bøjler og indirekte montering af bøjler? Indirekte seler fikseringsmetode

Absolut alle kan blive ejer af et smukt smil nu. I tandklinikken vil du blive tilbudt et udvalg af en række forskellige ortodontiske strukturer, alt efter problemer og økonomiske muligheder. I de fleste tilfælde er det nødvendigt at bruge seler for at opnå det ønskede resultat. Med deres hjælp kan du eliminere næsten enhver patologi af biddet. I dag vil vi analysere i detaljer, hvordan installationen af ​​seler går, hvad man kan forvente af denne procedure.

Ved den første udnævnelse vil tandreguleringen foretage en visuel undersøgelse og stille en foreløbig diagnose. For at bekræfte det og udvikle en behandlingsplan skal du udføre yderligere procedurer - tage røntgenbilleder, tage gips. Derudover kræves der særlig forberedelse til montering af seler.

1. Bøjler belaster tænderne meget, så før du installerer, skal du sikre dig, at der ikke er karieslæsioner. Tænderne skal være helt sunde. Før montering af seler udføres en grundig sanering af mundhulen. Alle gamle svage fyldninger udskiftes nødvendigvis, karies skade på emaljen elimineres.
2. Før du installerer seler, skal du helbrede alle paradentosesygdomme. Hvis der er endda mindre inflammatoriske processer, kan de blive forværret med øget belastning, mens de bærer ortodontiske strukturer. Derfor anbefales det først at helbrede og styrke tandkødet.
3. En anden vigtig betingelse er, at seler skal monteres på en absolut ren overflade. Derfor udføres der foreløbig professionel rengøring, tandsten og plak fjernes. Nu er der flere metoder til professionel tandrensning. For eksempel ultralyd eller specielle fluorholdige præparater.

Inden du sætter bøjler på dine tænder, vil tandreguleringen advare dig om vigtigheden af ​​god mundhygiejne under behandlingen. Lægen vil give anbefalinger om brugen af ​​forskellige værktøjer, der vil hjælpe dig med at opretholde en upåklagelig renlighed af dine tænder og give pålidelig beskyttelse mod caries.

Installationstrin

Lad os nu se på, hvilke stadier proceduren for installation af ortodontiske strukturer omfatter, hvor længe den varer, og hvilke fornemmelser du vil opleve.

1. For nemheds skyld installerer ortodontist en speciel ekspander, der giver fri adgang til alle tænder. Forberedende procedurer udføres - emaljen er poleret og dækket med en genoprettende sammensætning. Derefter vaskes det af, og tænderne tørres godt.
2. Hvert element, der skal installeres, er fastgjort til overfladen af ​​tanden med et specielt klæbemiddel. Dette er den mest kritiske del af installationsprocessen for bøjler. En fejl på kun en millimeter vil føre til forkert belastningsfordeling.
3. Bøjlerne er forbundet med hinanden til et integreret system ved hjælp af en bue, som vil være ansvarlig for tændernes bevægelse. Afhængigt af typen af ​​konstruktion udføres dens fastgørelse med specielle låse eller ligaturer.
4. Efter installation og i hele korrektionsperioden skal aktivering af bøjlerne udføres med jævne mellemrum. Dette er en almindelig procedure for ortodontiske systemer. For at skabe det rigtige tryk på tænderne skal bøjlerne periodisk aktiveres. Dette består i udskiftning af buer og ligaturer samt pålægning af stænger, fjedre og andre elementer i systemet designet til at skabe konstant tryk. Proceduren for aktivering af beslagsystemet udføres på det tidspunkt, der er udpeget af ortodontist.

Der er generelle punkter for montering af enhver form for seler. Under alle omstændigheder installeres designet først på den øvre og først derefter på underkæben. Den gennemsnitlige tid for alle manipulationer kan være 1,5-2 timer. Men der er også forskelle. For eksempel hvordan linguale og vestibulære seler monteres. På grund af fiksering på indersiden af ​​tænderne er linguale strukturer meget vanskeligere at installere.

Metoder til fastgørelse af seler

Hvis du ikke ved, hvordan seler placeres, så vil det være nyt for dig, at der er to helt forskellige måder at installere disse ortodontiske strukturer på.

1. Den direkte metode involverer den manuelle, stykke-for-stykke installation af hvert element. Da dette skal gøres med den største præcision, tjekker tandreguleringen panoramabilledet under installationen. Først efter at have limet beslaget på en tand, går specialisten videre til den næste. I moderne ortodontisk praksis er denne metode stadig den mest almindelige.
2. Indirekte fiksering af bøjler er en ret ny teknik, som endnu ikke anvendes på alle tandklinikker. Men det er mere nøjagtigt, reducerer installationstiden og ubehag minimeres. Teknikken indebærer samtidig limning af alle seler ved hjælp af en hætte. Hvordan gøres det? En nøjagtig gipsmodel laves efter en afstøbning af patientens tandsæt. Seler er placeret på det og i denne form overføres til en speciel hætte. Ved at sætte en hætte på patientens tandsæt fikserer tandreguleringen samtidig alle bøjlerne.

Mange ortodontister anser den indirekte fikseringsteknik for at være mere avanceret og effektiv. Som allerede nævnt reduceres varigheden af ​​proceduren, der er garantier for, at bøjlerne står korrekt. Med tiden er denne teknik blevet mere og mere efterspurgt i praksis af kvalificerede ortodontister.

Periode for tilpasning til systemet

De første dage efter installationen af ​​seler oplever patienten uundgåeligt ubehagelige eller smertefulde fornemmelser. De vises ikke med det samme - selve installationen forløber fuldstændig smertefrit. Men bogstaveligt talt efter et par timer gør smerter i kæbeområdet sig selv, der er en følelse af, at tænderne er lidt løse. Dette er helt normalt og indikerer kun, at processen med bidkorrektion er begyndt sikkert..

Smertefulde fornemmelser opstår normalt kun i begyndelsen af ​​korrektionen. Bogstaveligt talt efter et par dage, i sjældne tilfælde inden for to til tre uger, svækkes de og forsvinder derefter helt. Hvis du den første dag oplever sådanne smerter, at det er umuligt at holde ud, så er det tilladt at tage en smertestillende tablet. Tilpasningsperioden er forskellig for alle.

Hvor meget koster det at montere seler?

Når du planlægger at starte bidkorrektion med seler, er alle interesserede i, hvor meget denne procedure koster. Der er et betydeligt antal faktorer, der danner de endelige omkostninger ved bidkorrektion med beslagssystemer. Først og fremmest er dette prisen på selve bøjlerne. Afhængigt af hvilken type design der er valgt, varierer deres omkostninger fra 20.000 til 100.000 rubler per kæbe. De billigste er klassiske vestibulære metalbøjler, de dyreste er linguale bøjler, monteret på indersiden af ​​tænderne.

Prisen inkluderer også selve installationsprocessen, yderligere ortodontistaftaler gennem hele korrektionsperioden, udskiftning af buetråde. Behovet for at behandle tænder før installation af strukturen er en anden omkostningspost. Derfor er det meget problematisk at udregne nogle gennemsnitstal for udgifterne til tandregulering – der er for mange individuelle faktorer, der skal tages i betragtning.

Nu ved du, hvordan beslagssystemer monteres, hvad du skal være forberedt på, når du kontakter en ortodontist, og hvor lang tid tilpasningsperioden varer. Afslutningsvis inviterer vi dig til at se en video, der skematisk demonstrerer processen med at installere metalbøjler.

Indirekte fiksering af vestibulære strukturer

Klæbemidler indeholder information om tandens position i tre rumplaner. Det implementeres under en kombination af flere betingelser:

• Buen, der går ind i beslagets rille, fylder den helt ud.
• Kraften er tilstrækkelig til at realisere informationen i den ortodontiske anordning.
• Tænder har evnen til at bevæge sig i en given retning.
• Strukturen er fastgjort i den korrekte position.

De første tre punkter og deres implementering - området for teoretisk ortodonti, forbundet med geometri, metallurgi, materialers modstand. Det tager højde for forskellige faktorer i den menneskelige krop - strukturen og egenskaberne af tænder, knogler, celledeling, genetisk kontrol af proteinsyntese, hormonel regulering af cellemetabolisme samt mange processer, hvis indflydelse ikke er fuldt ud forstået.

Det sidste punkt er det rigtige sted til fastgørelse af enheden på tanden - grundlaget for dens korrekte justering. Derfor er nøjagtigheden af ​​limningsstrukturer af særlig betydning.

At vælge seler og fikse dem er en kompleks kreativ proces. Det skal ikke være forhastet, stress, men et godt humør, koncentration, tålmodighed er påkrævet. I begyndelsen af ​​ortodonti blev specielle ringe med seler loddet til dem brugt til at eliminere dentoalveolære anomalier. Deres installation var en kedelig og flertrinsproces, både for lægen og for patienten. Derefter blev strukturerne direkte limet til tændernes emalje. Denne metode er stadig i brug i dag. Det kaldes "direkte fiksering" og er godt for fraværet af foreløbige forberedende tiltag, hvilket sparer lægens tid. Metoden har også ulemper:

• Betydelig følelsesmæssig og fysisk stress især for begyndere læger.
• Erfarne fagfolk oplever også vanskeligheder. Den nye selvtillid kompenserer ikke for det begrænsede syn: Ortodontisten sidder for det meste på siden af ​​patienten, og det er svært for ham at se alle tænderne i de rigtige vinkler, og derfor opstår der ofte fejl i positioneringen. Forkert placerede strukturer kan forårsage bivirkninger, såsom bidåbning, huller mellem tænderne, samt forringelse af deres oprindeligt korrekte position.

Et alternativ til direkte fiksering er den såkaldte indirekte installation, hvor bøjlerne først fastgøres på en gipsmodel, og derefter gennem en speciel hætte limes de straks på tænderne. Metoden er udbredt i Vesten, men først nu i Rusland begynder læger at forstå alle dens positive egenskaber. Det var indirekte fiksering, vi valgte og introducerede i vores praksis. Det er blevet en del af en filosofi, der kombinerer kvalitet, pålidelighed og komfort.

I vores klinik modtager vi under tandreguleringsdiagnostik fuldstændig information om tilstanden af ​​tænder, tandkød og knogler. Patienten undersøges af en parodontist, en tandlæge-behandler, der udføres en 3D computerundersøgelse, der tages en række fotografier i alle projektioner, og der laves gipsmodeller af tænder og kæber. Oplysninger fra forskellige specialister opsummeres og sammenfattes, analyseres af en ortodontist og giver ham den nødvendige information til at lave en individuel behandlingsplan.

Efter at have bestemt strategien for eliminering af dentoalveolære anomalier, vælger lægen seler under hensyntagen til de individuelle egenskaber for hver person og de mekaniske fejl i systemet. Derefter påføres koordinaterne for fremtidige strukturers position på gipsmodellen, som findes ved at analysere smilet og lukningen af ​​tænderne under hensyntagen til tilstanden af ​​knoglevæv, tandkød og blødt væv i mundhulen.

Indirekte fiksering af seler fjerner det meste af stressen. Under installation på en prøve kan diagnostisk information aktivt bruges. Alt dette gør denne metode så nøjagtig og kompetent som muligt.

De mest moderne computerstøttede systemer - Incognito, Orapix, Insignia - skabes først i laboratoriet og fikseres derefter på tænderne gennem en bakke. Beslag produceret i disse systemer er meget nøjagtige og fuldstændig individuelle.

Der er et minus i indirekte fiksering - den ekstra tid, der kræves af lægen til at installere enheder på modellen og skabe en hætte. Metoden har dog også betydelige fordele:

1. Mindre tid brugt af patienten i stolen under fiksering.
2. Mindre behandlingstid på grund af mindre behov for bøjning og genbinding af beslag.
3. Færre "overraskelser" under behandlingen.
4. Mere stabilt resultat.
5. Større komfort under behandlingen.

Kommentar fra den førende ortodontist i Ormco GoodOrtho-centret Tikhonov A.V.:

"Enhver specialist vil være enig i, at det vigtigste for behandlingens succes er ordentlig planlægning efter tilstrækkelig diagnose. I vores arbejde bruger vi de mest moderne værktøjer og software. Denne fascinerende proces er vist mere detaljeret i videoklippet.

Den næstvigtigste fase er installationen af ​​seler. Det er umuligt at overvurdere vigtigheden af ​​korrekt fiksering af strukturer for at opnå jævne tænder, et smukt smil og et korrekt bid. Jo mere præcist armaturerne limes, jo bedre bliver det endelige resultat og jo lettere er processen med at opnå det. Siden 2006 har vi kun brugt indirekte fiksering som beskrevet i denne artikel. Ved at gennemføre mange træningsseminarer og mesterklasser om installation af bøjler til ortodontister, var jeg overbevist om en meget vigtig kendsgerning. Langt de fleste specialister, der begynder at reparere enheder på en gipsmodel, har mulighed for at lave alle de foreløbige markeringer og omhyggeligt undersøge tænderne fra alle vinkler, er 100 % overbevist om, at de ikke kunne give en så opmærksom en tilgang ved hjælp af en traditionel direkte installation.

Naturligvis er teknologien mere arbejdskrævende for klinikken og lægen, men vi opkræver ikke ekstra for denne fase, da den mest nøjagtige fiksering af bøjler vil spare vores tid og arbejdsomkostninger og i sidste ende vil betale sig selv. Desuden er vores prisliste arrangeret efter "All Inclusive"-systemet, det vil sige, at gebyret ikke opkræves for besøg, men for det endelige resultat. Mere information om betalingssystemet for ortodontisk behandling er skrevet i artiklen "Hvor meget koster et smukt smil".

I forbindelse med den aktive udvikling af 3D-teknologier har indirekte installation i de senere år udviklet sig til computer-medierede beslagspositioneringsteknikker. Deres generelle essens er, at diagnostiske gipsmodeller eller direkte patientens tænder scannes på en sådan måde, at information om deres anatomi og placering digitaliseres. Tredimensionelle virtuelle modeller af patientens mundhule opnås. Dernæst modelleres det endelige resultat af behandlingen, hvorefter de såkaldte opsætningsmodeller dukker op. Seler er praktisk talt installeret på dem i de mest nøjagtige positioner. Derefter omsættes denne information til fysiske bærbare hætter ved hjælp af computerprototyping-teknologier, ved hjælp af hvilke strukturerne installeres af lægen på patientens tænder.

Vi bruger i stigende grad i vores praksis en af ​​de bedste sådanne teknologier fra verdens førende - Ormco, som kaldes "Insignia" (Insignia). Det er et fuldt personligt digitalt ortodontisk tilpasningssystem, der giver målbare fordele.

Kom og vi vil gøre vores bedste for at gøre dit smil smukt!

Dr. Thomas Castellanos og Dr. Thomas Pitts præsenterer en ny kortvejledning til høj placering af smilbuebeskyttelsesbeslag.

Resumé

Mål: Korrekt placering af seler spiller en vigtig rolle ikke kun for den funktionelle, men også for den æstetiske succes af behandlingen. Formålet med denne artikel er at præsentere en ny retningslinje for høj beslagspositionering til smilebuebeskyttelse. Derfor er navnet givet til tabellen Guide of Aesthetic Position Smile-Arc (GAPS-A).

Materialer/metoder: For at hjælpe med placeringen af ​​beslag for at opnå eller opretholde en forbedret smilbue-æstetik, er der udviklet to diagrammer baseret på forfatternes kliniske erfaring, en til den øvre bue og en til den nederste. Begrænsninger for andre almindeligt anvendte tabeller (Alexander-teknik og MBT™-system) præsenteres som en forløber for den nye tabel.

resultater: Instruktioner til brug af tabellen er beskrevet detaljeret. Indikationerne for korrektion af eksisterende tandsæt, brug af positionere og standarder for ikke-standard situationer er beskrevet.

Konklusioner / mulige konsekvenser: Opsummering af fordelene ved at bruge denne vejledning. The Clinical Chart er en enkel og pålidelig guide til praktiserende ortodontister i, hvordan man placerer seler for et forudsigeligt resultat af et smukt smil og et funktionelt bid.

Thomas Pitts, M.D., M.D., modtog sin B.S. fra University of Nevada, Reno. Han modtog sin MD fra University of the Pacific og var kandidat med den højeste GPA i 1965. Han modtog sin MD fra University of Washington og er i privat praksis i Killeen, Texas. Dr. Pitts er gæsteprofessor i afdelingen for ortodonti, Arthur Dugoni School of Dentistry, University of the Pacific i San Francisco, Californien.

Thomas Castellanos, ortodontist, Master of Dental Sciences, studerede ved det pavelige universitet i St. Jerome (Bogota, Colombia). Han har en Master of Science-grad i ortodonti og mund- og kæbekirurgi fra Military University of New Granada under International Bureau of Catholic Education. Dr. Castellanos har en rent privat praksis inden for ortodonti i Bogota, Colombia.

Introduktion

Ansigtets og smilets æstetiske udseende er i bund og grund de individuelle karakteristika for hver enkelt patient. Men under hensyntagen til patientens morfologiske og funktionelle egenskaber såvel som takket være moderne fremskridt inden for ortodonti blev det muligt ikke kun at opnå et fremragende resultat i bidkorrektion, men også at forbedre patientens udseende i overensstemmelse med hans/hendes forventninger. Behandlingsplanlægning baseret på patientens udseende for at beskytte smilebuen går hånd i hånd med strategien for at korrigere biddet. Ortodontisternes funktionelle mål er altid at opnå gensidigt beskyttet okklusion af tænderne; når de forreste tænder beskytter de bagerste tænder mod for tidlig kontakt under tværgående og fremspringende bevægelse, og de bagerste tænder beskytter også de forreste tænder, hvilket sikrer korrekt kontakt i lukket position.

Smilbuen i frontalplanet blev defineret som den relative position af linjen af ​​kanterne på de øvre fortænder og skærkanterne af hjørnetænderne og linjen på underlæben, når man smiler. Med en ideel smilebue er linjen af ​​kanterne på de øvre fortænder parallel med den laveste position af læberne, når du smiler. Et sådant parallelt arrangement er karakteriseret ved udtrykket "konsonant". I et ikke-konsonant eller fladt smil er kurven på de maksillære fortænder fladere end linjen på underlæben, når du smiler.

Ifølge Frush og Fischer 3 ser en mere udtalt hund-til-hund-krumning af den øvre fortændskantslinje mere attraktiv/yngre ud end en mere lige linje. Hos mennesker, der ikke bøjer linjen på underlæben, når de smiler, forbliver smilets bue den mest foretrukne. Den ideelle smilebue som guide for de øvre fortænder indikerer, at målet med korrektionen bør være deres ideelle position fra hund til hund og korrekt fortilslutning.

Korrekt placering af seler spiller en nøglerolle for at opnå resultatet af behandlingen i form af et fremragende bid og et smukt smil. Sammen med dette er den mest almindelige årsag til den tvungne forsinkelse i behandlingen og forekomsten af ​​vanskeligheder i sidste fase forkert fastgørelse af seler. Behovet for at fremstille yderligere vandrette elementer i den ortodontiske bue er ikke forårsaget af fejl i udformningen af ​​ortodontiske strukturer, men af ​​deres forkerte installation. I tilfælde af komplekse anomalier i positionen af ​​nogle tænder er det ikke altid muligt at passe perfekt til beslagene under det første besøg; men for at undgå yderligere forskydning og kompenserende deformiteter efterhånden som behandlingen skrider frem, anbefales det, at klinikeren forsøger at placere beslagene i den bedst mulige position.

For at opnå optimale æstetiske resultater er tidligere etablerede positioner til anbringelse af bøjler baseret på tændernes størrelse, som undervises til elever på ortodontikurser og -programmer, ikke egnede. For eksempel, hvis vi antager, at de maxillære centrale fortænder hos alle patienter er placeret 4,5 mm over linjen på kanten af ​​fortænderne, de laterale fortænder i niveauet 4 mm og hjørnetænderne i niveauet 5 mm, og ortodontist ikke beregner den relative position af linjen på kanten af ​​fortænderne og linjen på underlæben, opfylder den valgte position muligvis ikke de nødvendige æstetiske kriterier. En individuel tilgang til montering af seler er lige så vigtig som at vælge en individuel behandlingsplan 4 .

Dr. Tom Pitts har udviklet Smile Arc Protection (SAP) selerprotokollen, der garanterer en smuk smilebue, når den følges. Dr. Thomas Castellanos kvantificerede denne æstetiske holdning ved at måle længden af ​​tænderne. Dette er således en fælles opfindelse af to Toms ("Tom-Tom").

Montering af beslag lodret er en udfordring for mange tandreguleringsspecialister. Dette problem bliver mindre relevant, når der anvendes positioneringsanordninger og tilpassede borde til direkte og indirekte fiksering af beslag.

Alexander 5-teknikken bruger præmolar højde (X i Vari-Simplex beslagshøjdetabellen) til at placere beslag på tværs af hele buen.

Beslag Højdefordeling

Tabel 1: Vari-Simplex Bracket Højde Bord.

For eksempel, hvis standard beslagspaltehøjden for en præmolar er 4,5 mm fra den okklusale spids, så vil resten af ​​højderne ifølge denne tabel være 5,0 mm for hunden, 4,0 mm for de laterale fortænder og 4,5 mm for fortænderne centrale fortænder.

MBT™-beslagplaceringsskemaet (tabel 2) foreslår et andet mønster, der almindeligvis bruges til beslagplacering. Ifølge den er de gennemsnitlige højder af beslagenes position på maksillærbuen 4,5 mm for den første præmolar (X-0,5 mm), 5,0 mm for hunden (X), 4,5 mm for de laterale fortænder (X-0) , 5 mm) og 5,0 mm for centrale fortænder (X) 6 .

MBT™ Universal Bracket Placeringsvejledning

Tabel 2: MBT™ Universal Bracket Placeringsvejledning.
MBT™ er et registreret varemærke tilhørende 3M Unitek.

Tabellen bruges til reference og anerkender ikke ansvar eller godkendelse af nævnte virksomhed.

Baseret på populære borde og positioneringsanordninger sikrer disse og andre beslagfikseringsteknikker præcision og reproducerbarhed. Desværre giver placering af beslag med denne højdefordeling normalt en fladere smilelinje.

Udjævning af smilbuen under ortodontisk behandling kan forekomme på grund af forskellige sæt af handlinger. Normal justering af kæbe- og underkæbebuerne kan resultere i et fald i kurven af ​​den øvre fortændlinje i forhold til kurven for den nedre læbelinje.

Ackerman et al. 4 vurderede smilebuer blandt deres behandlede og ubehandlede patienter. Næsten 40 % af de behandlede patienter viste markante ændringer i smilebuen; 32 % havde en udjævning af smilebuen. Hos 13% af patienterne i kontrolgruppen (gruppen af ​​patienter, der modtog behandling), blev der observeret ændringer i smilebuen, men dens udjævning viste sig kun hos 5% af patienterne i denne gruppe. Ingen kønsrelaterede forskelle i smilegenskaber blev rapporteret i behandlede eller ubehandlede grupper.

Denne artikel introducerer en ny vejledningstabel til placering af vertikale beslag baseret på effekten på smilebuen, og giver dermed tabellen titlen Guide to Proper Smile Arch Formation (GPS-A) (Tabel 1 og 2).

Bord anbefales til brug med lodret beslag

Begrundelse

Dataene i den præsenterede tabel (tabel 3 og 4) er baseret på et stort antal kliniske undersøgelser og målinger foretaget på gipsafstøbninger og digitale modeller opnået fra patienter behandlet af teams af Dr. Tom Pitts og Thomas Castellanos. Dets alsidighed og effektivitet vil være genstand for diskussion i andre artikler, der gennemgår tilfælde af vellykket behandling af patienter, der bruger denne tabel.

Bordet letter den lodrette placering af beslag i positioner, der giver en korrekt smilebue samt gensidigt beskyttede okklusioner.

Konceptet tager højde for en sådan morfologisk karakteristik af okklusionen som den artikulære proces, som har en mere langstrakt form hos personer med en dolichocephalic type kranie end hos patienter med en mesocephalisk eller brachycephalic type. Hos individer med en dolichocephalic type kranie, sammenlignet med patienter med en brachycephalic type, er tuberklerne i de store kindtænder højere, og gruberne er dybere; de kliniske kroner på fortænderne er længere i retning af fortænderne. Alle disse karakteristika indikerer, at patienter med en dolichocephalic kranietype kræver en dybere lodret overlapning for deokklusion af de bageste tænder. På den anden side har patienter med et mindre aflangt ansigt med et fladere kæbeled og fortænder med kortere kliniske kroner brug for mindre lodret overlap for at fjerne de bageste tænder 4 .

Når man overvejer positionen af ​​fortænderne og smilebuen i nærværelse af et fladt smil, bør klinikere også forskyde de øvre fortænder eller beholde smilets incisale bue, når det er æstetisk passende.

For at opnå et funktionelt korrekt bid og en smuk smilelinje skal højdeforskellen mellem fossas okklusal-gingivale stilling med okklusale spidser eller fortænder, målt i mm, fra røret på den anden kindtand op til den øverste centrale incisiv. blive vedligeholdt.

Denne uoverensstemmelse er også vigtig, når man tænker på, at forskellen i millimeter mellem højden af ​​den centrale fortands fossa og højden i millimeter fra røret på den anden kindtand antyder, hvor dybt det lodrette overlap vil være ved afslutningen af ​​behandlingen. Det påvirker også mængden af ​​hældning af okklusalplanet.

Den ultimative lodrette overlapning af ethvert dybt eller åbent bid afhænger også af elastikker, disartikuleringsknapper, miniskruer og andre ekstra funktioner, der forbedrer beslagsmomentet. Miniskruer kan naturligvis også hjælpe med at korrigere positionen af ​​de maksillære fortænder ved indtrængning af underkæbens fortænder, hvis det er nødvendigt.

Overgangspunktet mellem de forreste og laterale segmenter af kæberne sætter desuden smilebuens linje, og derfor bør dette øjeblik tages i betragtning som et nøglepunkt, når man planlægger placeringen af ​​hele tanden.

Ved yderligere ekstrudering af de maksillære fortænder for at forbedre smilbuen og emaljevisningen, kan et dybere bid opnås ved at øge det lodrette overlap. For at undgå denne effekt viser tabellen værdierne for kompensation for positionen af ​​fossaen i området af beslagene fra hund til hund i underkæben.

Instruktioner til brug af tabellen (tabel 3 og 4)

Før den direkte påføring af tabellerne kræver nogle patienter rekonturering af tanden for at opnå de ideelle initiale morfologiske egenskaber for hver tand. En sådan ameloplastisk procedure er baseret på undersøgelsen af ​​gipsafstøbninger og er forbundet med fjernelse af kun det nødvendige minimum af tandemalje.

Ameloplastik dækker korrektion af fremtrædende marginale kamme på de linguale overflader, incisale vinkler og kamme på fortænderne og unormale bukkale overflader. Unormale bukkale tandoverflader forstyrrer optimal placering af beslag, der styrer rotation og drejningsmoment 1 .

I de fleste tilfælde, for at forbedre hjørnetændernes position i smilets bue, er det nødvendigt at rekonturere dem. Denne proces påvirker ikke deres funktionelle rolle i hunde-deokklusion.

Kanterne på tandkødet spiller en meget vigtig rolle i udformningen af ​​fortændernes æstetiske udseende. Nogle gange skal klinikere udføre tandkødsplastik med laser, elektrokirurgi eller en anden lignende metode.

Det er vigtigt at sikre, at morfologien er korrekt, men klinikere bør ikke rekonturere alt hårdt og blødt væv, da små uoverensstemmelser mod slutningen af ​​behandlingen, når tænderne er i den bedst mulige position, vil gøre det muligt at foretage den endelige korrektion.

En guide til korrekt smilbuedannelse

Volume x Volume er en tabel, der blev undersøgt og udviklet af Dr. Thomas Castellanos baseret på konceptet fra Dr. Tom Pitts "Smile Arc Protection". Alle rettigheder forbeholdes.

Figur 3: Tager præcise mål for hver tand ved hjælp af en digital pointer (Mitutoyo™ super-caliper-solar-drevet serie 500 - digital caliper).

Volume x Volume øvre GPS-A mm

Figur 4: Det andet trin er at bestemme længden af ​​den maksillære hundekrone og yderligere bestemme positionerne for de resterende maxillære tænder.

Hvis tænderne er beskadigede eller viser tegn på overdreven slid, skal de restaureres, før bøjlerne påsættes for at sikre den ideelle anatomiske struktur af tænderne. Klinikere bør informere patienten om dette, da fremtidige restaureringsprocedurer kan være nødvendige.

Hvis der er høje og udtalte mesopalatale spidser på de maksillære kindtænder, skal de rekontureres for at forhindre overlapninger eller tidlige kontakter. De samme principper gælder for de linguale spidser af præmolarerne.

Efter at have opnået de ideelle morfologiske træk ved tænderne, vælges højden af ​​beslagets fastgørelse til tænderne i overkæben i overensstemmelse med følgende punkter:

1. Mål kronelængden af ​​den maksillære hund fra spidskanten til tandkødsranden (efter restaurering, rekonturering eller gingivoplastik).
2. Find den resulterende værdi i GPS-A-værdikolonnen i Maxillary Guidance for Correct Smile Arching og vælg værdierne i denne række (Figur 4). Værdien i denne række angiver beslagets placeringshøjde for hver tand.
3. Bestem på samme måde højden af ​​beslagene til tænderne i underkæben:
4. mål længden af ​​underkæbens hundekrone fra kanten af ​​tuberkel til kanten af ​​tandkødet (efter restaurering, rekonturering eller gingivoplastik);
5. find den resulterende værdi i GPS-A-værdikolonnen i Mandibular Guidance for Correct Smile Arching og vælg værdierne i denne række. Værdien i denne række angiver beslagets placeringshøjde for hver mandibular tand (Figur 5).

Volume x Volume øvre GPS-A mm
© alle rettigheder forbeholdt – med tilladelse fra Dr. Tom Pitts og Dr. Tomas Castellanos

Tom x Tom Method - Upper Jaw En guide til korrekt smilbuedannelse mm
© Alle rettigheder forbeholdt - Udgivet med tilladelse fra Dr. Tom Pitts og Dr. Thomas Castellanos

Figur 5: Det tredje trin er at bestemme længden af ​​underkæbens hundekrone, efterfulgt af bestemmelse af beslagshøjderne på underkæbetænderne.

Generelt giver denne teknik ortodontisterne mulighed for at få resultatet i form af et korrekt bid og et smukt smil.

Særlige spørgsmål

I hvert tilfælde er en indtrængen af ​​den maxillære anden kindtænd nødvendig. Rørene på disse tænder placeres altid med et let indbrud for at sikre en negativ kronehældning og for at forhindre udvikling af funktionelt overlap.

For at tillade bevægelse af underkæbens hjørnetænder i en fremspringende retning, og som et supplement til at forbedre smilebuen, bør højdeforskellen mellem de maksillære centrale og laterale fortænder holdes i området 0,5 til 1,0 mm.

For længere fortænder bør denne højdeforskel være større. For sådanne tilfælde giver tabellen to yderligere muligheder.

På niveau med underkæbens kindtænder er det vigtigt at opretholde et okklusionsplan, der sikrer korrekt okklusion med den modstående tand.

Individualisering af bordet til tilfælde af behandling med ekstraktion af præmolarer.

Evnen til at bruge effektiv mekanik, der kombinerer brugen af ​​mini-skruer med passive selvligerende anordninger til sømløs forskydning til det molære ekstraktionssted, har signifikant reduceret forekomsten af ​​præmolære ekstraktioner hos patienter. Men hvis ortodontisten beslutter, at et sådant forslag er mere hensigtsmæssigt, kan tabellen individualiseres. For at gøre dette behandles det forreste segment efter de almindeligt accepterede angivelser af GPS-A værdi kolonnen, og for at undgå overlapninger og unødvendige behandlingstrin for disse segmenter, vil forskellen i placeringshøjde mellem præmolar og hund i hvert tilfælde være 0,5 mm, og forskellen mellem præmolar og molar i hvert tilfælde - 1,0 mm.

Brug en positioner til at placere beslag lodret på hver tand.

Placeringen af ​​positioneringsanordningen, som måler højden af ​​beslagsfastgørelsen, varierer lidt afhængigt af det buesegment, der måles.

Vi anbefaler, at når du arbejder i området med fortænder, hjørnetænder og præmolarer, skal du placere måleren i en vinkel på 900 til tangenten af ​​midterzonen. I molarområdet anbefales det at placere det parallelt med det okklusale plan af hver kindtand (tegning af en imaginær linje mellem den bukkale og linguale spids af hver kindtand).

Fordele ved at bruge denne tabel:

• Reducerede fejl i beslagplacering, som kan undgås på grund af procedurens højere nøjagtighed;
• Reproducerbarhed og forudsigelighed af beslagsfastgørelsesproceduren;
• Giver dig mulighed for at bruge en praktisk standardprocedure til montering af seler;
• Eliminerer muligheden for forskydning af beslag og/eller brug af for store korrigerende bøjninger af trådbuen;
• Reducerer liggetiden i tandlægestolen og ubehag for patienten;
• Reducerer behandlingens varighed med måneder, hvilket bliver et effektivt værktøj til at motivere patienter;
• Bedre kontrol med momentværdier.

Generelt giver denne teknik ortodontisterne mulighed for at få resultatet i form af et korrekt bid og et smukt smil.

Retningslinjer for korrekt smilbuedannelse af Dr. Tom Pitts og Dr. Thomas Castellanos

Figur 6: Universal High Precision Positioner til korrekt placering af beslag på hver tand fra den anden kindtand til de centrale fortænder (GPS-A er en General Precision Positioner fra Ortho Classic Inc.)

Liste over brugt litteratur:

• Pitts T. Begynd med slutningen i tankerne: Beslagplacering og elastiske bånd til beskyttelse af smilebuen tidlig elastikprotokol til beskyttelse af smilbue Clin Impres 2009;17(1):1 11).
• Sarver D., Akkerman M.B. "Dynamisk smilebilleddannelse og kvantificering: Del 1. Udvikling af konceptet og dynamiske optagelser til smilefangst". American Journal of Orthodontic Maxillofacial Orthopetics 2003;124(1):4-12 (Sarver D, Ackerman MB. Dynamic smile visualization and quantification: Part 1. Evolution of the concept and dynamic records for smile capture. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 124(1):4-12).
• Frush J.P., Fisher R.D. "Dynæstetisk fortolkning af det odontogene koncept". Frush JP, Fisher R.D. Den dynæstetiske fortolkning af det dentogene koncept. J Prosthet Dent. 1958;8:558-581.
• Ackerman J.L., Ackerman M.B., Brensinger S.M., Landis J.R. "Morfometrisk analyse af smilfotografier". Journal of Clinical Orthodontics and Research 1998;1(1):2-11 (Ackerman JL, Ackerman MB, Brensinger CM, Landis JR. Amorfometrisk analyse af det stillede smil. Clin Orthod Res. 1998;1(1):2-11 ).
• Aleksnadr U. “Behandling med seler. 20 principper for Alexander teknik. Chicago, IL: Quintessence 2008:59
• McLaughlin R, Benatt J, Travisi H. Mekanikken i organiseret ortodontisk behandling. Philadelphia, PA: Mosby Publishing 2001:60-65
• Echeverri E, Sencherman G. Neurofysiologi af bid Columbia: Montserrat 1991:175-189
• Sarver D.M. "Betydningen af ​​fortændsposition i smilets æstetik: smilebuen". American Journal of Orthodontic Maxillofacial Orthopetics 2001;120(2):98-111 (Sarver DM. Betydningen af ​​incisorpositioning in the esthetic smile: the smile arc. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2001;120(2):98- 111) .

Bidjustering med bøjler er den mest effektive og overkommelige metode til tandregulering. Inden proceduren forklarer tandlægen, hvordan han vil sætte bøjler på sine tænder, nuancerne ved tilvænning og pleje af strukturerne.

Justering af biddet begynder med forberedelse til installation af seler. Den består af flere faser:

1. Diagnostik. Ortodontisten undersøger mundhulen, tager billeder af ansigtet, panorama- eller computerdiagnostik af kæberne i forskellige projektioner. Efter tandteknikeren laver gipsmodeller af afstøbninger. Baseret på de opnåede data udarbejdes en behandlingsplan, den optimale terapimetode vælges under hensyntagen til det kliniske billede, patientens ønsker, hans økonomiske og tidsmæssige evner.
2. Indsamling af anamnese. Lægen skal sørge for, at der ikke er strenge kontraindikationer for installation af ortodontiske strukturer: allergi over for metal, mentale, onkologiske, kardiovaskulære, infektionssygdomme.
3. Sanering af mundhulen. Inden du sætter seler, skal du sikre dig, at mundhulen er helt sund. Designs lægger pres på tænderne, gør hygiejnen vanskelig, hvilket kan føre til en forværring af sygdomme. Hvis der er problemer, udfør:

Vigtig! Sanering af hulrummet kan ikke udføres samme dag, hvor seler placeres. Det skal tage flere dage for fyldmaterialet at sætte sig, tandkødet heler og stopper med at bløde efter professionel rengøring og behandling af paradentosebetændelse.

Lægen lærer også patienten om hygiejne, taler om, hvordan man plejer ortodontiske strukturer, vælger de nødvendige pastaer, skylninger, børster og børster.

Installation

Fremgangsmåden er lidt anderledes afhængigt af typen af ​​struktur, der installeres. Der er flere typer seler, der er fastgjort på forskellige måder:

• vestibulær - placeret udenfor;
• lingual - installeres fra den linguale (indre) overflade af tænderne;
• ligatur - fastgørelse af buen til beslagene udføres med specielle gummibånd - ligaturer;
• eller selvligerende - strømbuen er fastgjort i låsene på bøjlerne.

Låse er fastgjort til en speciel klæbemiddel til hver tand.

Yderligere Information! Før proceduren skal du spise et solidt måltid for at reducere salivation - det vil gøre det vanskeligt at fastgøre beslagene til emaljen. Tænderne rengøres også grundigt med en tandbørste, og mellemrummene - med tandtråd.

Der er ingen forskel på, hvordan seler placeres til voksne eller børn. Manipulation foregår i etaper:

1. En mundudvider indsættes i hulrummet. Det vil give adgang til alle tænder, vil forhindre væske i at trænge ind i emaljen.
2. Overfladen af ​​hver tand behandles med en genoprettende sammensætning. Det vaskes af efter 30 sekunder, og emaljen tørres med en luftstrøm.
3. De sætter ortodontiske ringe og kindlåse. De er fastgjort til de ekstreme kindtænder - "syvere" eller "seksere". De fikser hele strukturen.
4. Fastgør beslag. Lægen tager låsene med en pincet, hvorpå assistenten anvender en speciel lim - binding. Hvert element er nummereret i henhold til den tand, det skal installeres på. Ortodontisten fastgør beslagene til emaljeoverfladen og bestemmer den korrekte placering med en positioner. Fjerner overskydende fikseringsmateriale og oplyser det med en UV-lampe.
5. Reparer lysbuen. I ligatursystemer er det fastgjort med gummibånd, i ikke-ligatursystemer klikker det ind i rillerne i låsene på beslagene.
6. Skær overskydende bue af. De udragende dele af tråden bag den sidste tand bides af med værktøj, og kanten bøjes, så slimhinden ikke kommer til skade.

Nogle modeller er udstyret med metalkroge. Elastikker er fastgjort til dem - ortodontisk trækkraft. De hjælper med at flytte tandsættet korrekt i vanskelige tilfælde.

Stadier af fastgørelse af bøjler på tænder.

Vigtig! Uanset hvilken type struktur, der anvendes, og hvordan den vil blive fastgjort, placeres de først og derefter på bunden.

Forskelle i installationen af ​​lingual seler

Der er flere forskelle på hvordan vestibulære og

Den største forskel er placeringen. Vestibulære strukturer er fastgjort på indersiden af ​​tandsættet. Dette gør dem usynlige for udefrakommende, men komplicerer proceduren og kræver ekstrem forsigtighed fra tandregulering.

Fremstillingsmekanismen er også anderledes. Nogle sproglige systemer er masseproducerede, såsom In-Ovation-L og Stb modellerne. Designs leveres færdiglavede, uden hensyntagen til tændernes individuelle opbygning.

Sprogbøjler er fastgjort på indersiden af ​​tænderne.

En separat sag er Inkognito seler. Apparaterne fremstilles kun i Tyskland af guldholdige legeringer i henhold til individuelle afstøbninger af kæben. Dette sikrer den mest nøjagtige placering af hvert beslag og mere effektiv behandling. Ventetiden på det færdige system stiger dog (op til 2 måneder), og udskiftningen af ​​ødelagte dele bliver vanskeligere.

Bidkorrektion ved hjælp af ortodontiske systemer er en ret lang og dyr procedure. Nu kan tandlæger tilbyde forskellige typer strukturer, der adskiller sig i fremstillingsmateriale og behandlingstid.

Type af systemer

For at rette tandsættet kan tandlægen tilbyde to typer metalbøjler, der har et andet fastgørelsespunkt:

1. Vestibulær. Denne type seler er installeret på den ydre overflade af kronerne, der vender mod læberne.

   På trods af at de fleste producenter konstant arbejder på at forbedre elementerne i systemet, hvilket gør dem mindre mærkbare, er designet stadig ikke særlig æstetisk tiltalende. Selv de mindste modeller synlig under samtalen og smil.

2. Sproglig. Fikseringen af ​​elementerne i dette design er lavet på indersiden af ​​tænderne, der vender mod tungen. Denne indstilling giver dig mulighed for at justere biddet umærkeligt til andre.

   I modsætning til den første mulighed har dette system en lang periode med tilvænning og i stand til at påvirke diktionen.

Minimumsomkostningerne for en vestibulær struktur med installation er ca 25 tusind rubler hvilket er meget billigere end sprogligt. Dens installationsomkostninger i gennemsnit 50 tusind rubler.

En sådan forskel i omkostninger forklares ikke kun af høje æstetiske egenskaber, men også af den hurtige modtagelse af en positiv effekt.

Allerede efter en måneds brug af lingual seler, kan du se et mærkbart resultat.

Produktionen af ​​vestibulære seler udføres ved hjælp af klassiske teknikker, mens linguale bøjler produceres ved hjælp af højpræcisionsteknologier, hvilket påvirker prisen på hvert enkelt element i systemet.

Installation af lingual seler kræver også en mere detaljeret tilgang og omhyggeligt arbejde.

Monteringstype

Metalbøjler adskiller sig ikke kun på plads, men også i fastgørelsesmetoden. I henhold til fikseringsmetoden skelnes seler:

1. Klassisk(ligatur). Forbindelsen af ​​elementerne i denne type system opstår på grund af metalbuen og ligaturer, som er fastgjort til låsen på hver beslag.

   Som ligaturer kan gummibånd eller metaltråd bruges her. Den gennemsnitlige pris for seler med en klassisk type fiksering er 7-15 tusind rubler.

2. Ikke-ligatur. En mere æstetisk form for fastgørelse, hvor korrigerende ledninger indsættes direkte i beslagslåsene. Fraværet af yderligere fastgørelseselementer gør designet mere iøjnefaldende.

   Derudover kræver denne form for fiksering mindre tid og penge at tilpasse sig under behandlingen. Prisen for korrektion med non-ligatur seler er i intervallet 15-30 tusind rubler.

Forskellen i omkostninger er baseret på det faktum, at det ikke-ligatur fikseringssystem er meget mere behageligt og effektivt end det klassiske. Det eliminerer praktisk talt muligheden for yderligere uplanlagt korrektion og udskiftning af bestanddele.

Specialist manipulationer

Omkostningerne ved bidkorrektionstjenesten med metalbøjler afhænger ikke kun af de anvendte typer systemer. Den endelige pris er udarbejdet under hensyntagen til alle lægens handlinger.

Denne service omfatter følgende niveauer:

1. Indledende konsultation. I de fleste klinikker er den første tid gratis. Men i noget tandpleje betales det, koster fra 100 til 300 rubler. Ved indgåelse af en kontrakt om levering af en tjenesteydelse er betalingen for konsultationen inkluderet i dens samlede omkostninger.
2. Diagnostik vil også medføre omkostninger. Deres værdi vil afhænge af det anvendte udstyr og materiale. I gennemsnit koster uddannelse 4 tusind rubler.

   På dette stadium udfører lægen en detaljeret diagnose ved hjælp af røntgenudstyr, hvis målrettede billede vil koste 500 rubler. Brugen af ​​ortopantomografi og CT vil øge prisen mere 3 tusind rubler.

3. Uddannelse omfatter en fuldstændig sanering af mundhulen med eliminering af karieslæsioner, hårde og bløde aflejringer og udskiftning af gamle ustabile fyldninger. Afhængigt af de udførte manipulationer kan mængden af ​​denne fase variere. fra 3 til 15 tusind rubler.
4. Tager indtryk. For individuel fremstilling af seler skal tandlægen tage aftryk fra begge kæber.

   Ved brug af tandgips eller voks vil proceduren koste omkring 600 rubler. Ved brug af en silikone aftryksmasse er prisen vil stige med 2 gange.

5. System fabrikation. I dette tilfælde tages der hensyn til omkostningerne ved hver enkelt beslag. Det afhænger mest af producenten. At lave et beslag koster ca 800 rubler pr stk. Gennemsnitsprisen for et sæt bøjler for en kæbe er 8000 rubler.
6. Installation. Som regel er installationsomkostningerne næsten lig med mængden af ​​fremstilling af et sæt bøjler, kun lidt afvigende fra det i en mindre retning. Hvis vi overvejer prisen for at fikse et beslag, så er det det 700 rubler. Typen af ​​fikseringsteknik påvirker også installationsomkostningerne. Når du bruger den klassiske metode med alternativ installation af elementer på hver tand, skal du separat betale ca. 7 tusind rubler.

   Hvis en indirekte metode blev brugt til fiksering ved hjælp af en speciel hætte, kan omkostningerne ved denne service evt stige med 5 tusind rubler og mere.

7. Rettelse. De fleste klinikker tilpasser strukturer mod et gebyr. Gennemsnitspris for denne service 1500 rubler.
8. Udskiftning af deforme elementer. Reparation af ødelagte konstruktionselementer udføres kun gratis, hvis nedbruddet er opstået på grund af dårlig kvalitet af produktet eller installationen. I andre tilfælde skal patienten på klinikken betale for alt.

   Det koster at fjerne et deformeret sprogbeslag 800 rubler, og vestibulære 400 gnide. Det vil koste at sætte dem på igen med standard tandklæbemiddel 700 rubler.

   Hvis et specielt materiale med forbedret vedhæftning blev brugt under installationen, så kan prisen stige til 1500 rubler. Udskiftning og fastsættelse af lysbueomkostningerne fra 600 til 1000 rubler for en tand.

   Separat beregnes her udskiftning af ligaturer og lås, hvilket vil koste ca 500 rubler.

1. Seponering ved afslutning af behandlingen. På dette stadium løsner tandlægen beslagene fra overfladen af ​​kronerne og renser og polerer derefter deres overflade fuldstændigt.

   Prisen på den sidste etape varierer fra 2 til 7 tusind rubler, da emalje remineraliseringsservice også kan inkluderes her.

Omkostningerne ved selve systemet

De endelige omkostninger ved tjenesten afhænger af systemet af hvilken producent der blev valgt til behandling af bid. Nu i tandpleje tilbyder de seler fra forskellige virksomheder, som ikke kun adskiller sig i omkostninger, men også i kvaliteten af ​​produkter, der påvirker komforten og effektiviteten af ​​deres brug.

Damon

Damon ortodontiske designs er ligaturfri. Deres seler er små og rektangulære i form. Overfladen af ​​beslaget har halvcirkelformede udglattede kanter, som udelukker skader på slimhinderne.

Systemets design kan reducere perioden med korrektion af unormal okklusion betydeligt. Damons produkter er af høj kvalitet, hvilket påvirker omkostningerne. Prisen for et sæt med montering på en kæbe - 60 tusind rubler.

Denne video viser, hvordan Damon seler fungerer:

Sejr

Selskab Sejr er en af ​​de få producenter, der producerer lav profil seler. Denne egenskab giver dig mulighed for at reducere det ubehag, der opstår, når kæberne er lukkede, og lette hygiejneprocedurer.

Beslag fra dette firma er kendetegnet ved en usædvanlig diamantform og en base, der fuldstændigt gentager de anatomiske træk ved tandoverfladen.

Designet er udstyret med udvidet slotsfløje og lodret akse, som i høj grad letter installationen af ​​korrigeringsbuen og placeringen af ​​beslaget. For at forbedre æstetikken foreslår virksomheden at bruge farvede ligaturer i stedet for klassiske ligaturer.

Det vil koste at installere et beslagsystem fra Victory 40 tusind rubler.

STB

SystemSTB Disse er den nye generation af seler. Dette sprogsystem blev udviklet i fællesskab af japanske og italienske specialister under hensyntagen til alle de negative manifestationer under bærelsen af ​​strukturen.

Dette system har en minimumstykkelse på låsene, hvilket øger elementernes æstetiske egenskaber og komforten ved brug. En lysbue med et lille tværsnit bruges her som aktivator, hvilket reducerer friktionen.

På grund af dette reduceres tilpasningsperioden til 3 dage. Beslag er udstyret med begrænsere, der forhindrer fuld kontakt mellem buetråden og bunden af ​​rillen.

Omkostningerne ved behandling ved hjælp af dette system - fra 60 til 130 tusind rubler.

Økonomi

Ud over dyre systemer kan næsten enhver klinik tilbyde en økonomisk mulighed, som ikke altid adskiller sig i kvalitet fra kendte mærker. I øjeblikket har budgetmetalbøjler fra følgende virksomheder vist sig godt:

1. markis. Alle metalelementer er lavet uden brug af svejsning, hvilket øger produktets styrke. Derudover har bunden af ​​beslagene en ru overflade, som øger dens vedhæftning til kronen.
2. Sprint. Ifølge egenskaberne er dette system så tæt som muligt på den første mulighed. Dens største forskel er hypoallergenicitet, som gør det muligt for allergikere at bruge designet. Funktionerne omfatter også bøjlernes soliditet, som ikke er genstand for deformation.
3. "Pilot". Produktet har et klassisk design og standardfunktioner. Men det har en ulempe - lave æstetiske egenskaber.

Af alle de anførte muligheder er Pilot den billigste. Udgifterne til behandling med seler fra dette firma starter fra 25 tusind rubler. Bidbehandling ved hjælp af systemer fra andre producenter vil koste ca 35 tusind rubler.

Resultat

De endelige omkostninger ved ydelsen vil afhænge af de handlinger og materialer, der vil blive anvendt under hele behandlingsperioden.

Den laveste pris vil være for en service, der inkluderer en standardundersøgelse, professionel rengøring af korrigerende kroner og brug af det billigste beslagssystem.

Dens omtrentlige pris er 25 tusind rubler. Fuld istandsættelse, detaljeret undersøgelse og brug af det dyreste design kan øge prisen. op til 150 tusind rubler.