Sådan får du bronkitis. Hvordan skelner man bronkitis fra forkølelse? Tegn på bronkitis

Bronkitis er en almindelig sygdom i de nedre luftveje, karakteriseret ved en inflammatorisk proces i bronkiernes slimhinde. Symptomer på bronkitis og behandlingstaktik afhænger af den form, hvori sygdommen forløber: akut eller kronisk, såvel som udviklingsstadiet af sygdommen.

Det er nødvendigt at behandle bronkitis af enhver form og stadie rettidigt og fuldstændigt: den inflammatoriske proces i bronkierne påvirker ikke kun livskvaliteten, men er også farlig med alvorlige komplikationer, lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom, patologier og dysfunktioner af det kardiovaskulære system mv.

Årsager til udviklingen af ​​sygdommen

Bronkitis hos både børn og voksne er i langt de fleste tilfælde en primær sygdom af infektiøs ætiologi. Sygdommen udvikler sig oftest under påvirkning af et smitsomt middel. Blandt de mest almindelige årsager til primær bronkitis skelnes følgende patogener:

  • vira: parainfluenza, influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, mæslinger;
  • bakterier (stafylokokker, streptokokker, Haemophilus influenzae, respiratoriske former for mycoplasma, chlamydophila, pertussis-patogen);
  • svampe (candida, aspergillus).

I 85% af tilfældene bliver vira provokatøren af ​​den infektiøse proces. Men ofte med nedsat immunitet, tilstedeværelsen af ​​en viral infektion, opstår gunstige betingelser for aktivering af betinget patogen flora (stafylokokker, streptokokker til stede i kroppen), hvilket fører til udviklingen af ​​en inflammatorisk proces med blandet flora. Identifikation af de primære og aktive komponenter i den patogene flora er en forudsætning for effektiv behandling af sygdommen.
Bronkitis af svampeætiologi er ret sjælden: med normal immunitet er det næsten umuligt at aktivere svampefloraen i bronkierne. Mykotiske læsioner af bronchial slimhinde er mulige med betydelige forstyrrelser i immunsystemets funktion: med medfødte eller erhvervede immundefekter, efter et stråle- eller kemoterapiforløb, når cytostatika tages af cancerpatienter.
Andre faktorer i ætiologien af ​​akutte og kroniske former for sygdommen, der provokerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne, omfatter:

  • foci af kronisk infektion i de øvre luftveje;
  • langvarig indånding af forurenet luft (støv, bulkmaterialer, røg, dampe, gasser), inklusive rygning;
  • patologi af strukturen af ​​organerne i det bronkopulmonale system.

Foto: artskvortsova/Shutterstock.com

Klassificering af sygdommen bronkitis

I klassificeringen af ​​sygdommen skelnes der mellem to hovedformer: akut og kronisk. De adskiller sig i manifestationer, tegn, symptomer, sygdomsforløb og terapimetoder.

Akut bronkitis: symptomer og karakteristika

Den akutte form opstår pludseligt, fortsætter hurtigt og varer i gennemsnit 7-10 dage med korrekt terapi. Efter denne periode begynder de berørte celler i bronkialvæggene at regenerere, en fuld genopretning fra inflammation af viral og / eller bakteriel ætiologi opstår efter 3 uger.
Ifølge arten af ​​sygdomsforløbet skelnes mild, moderat og svær. Klassifikationen er baseret på:

  • sværhedsgraden af ​​respirationssvigt;
  • resultaterne af en blodprøve, sputum;
  • røntgenundersøgelse af det berørte område af bronkierne.

Der er også forskellige typer i overensstemmelse med arten af ​​det inflammatoriske ekssudat:

  • katarrhal;
  • purulent;
  • blandet catarrhal-purulent;
  • atrofisk.

Klassificeringen er baseret på resultaterne af sputumanalyse: for eksempel er purulent bronkitis ledsaget af tilstedeværelsen af ​​en rigelig mængde leukocytter og makrofager i ekssudatet.
Graden af ​​blokering af bronkierne bestemmer sådanne sygdomstyper som akut obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitis. Hos børn under 1 år opstår akut obstruktiv bronkitis i form af bronchiolitis, ledsaget af blokering af både dybe og små bronkier.

Akut ikke-obstruktiv form

Den akutte ikke-obstruktive eller simple form er karakteriseret ved udviklingen af ​​en katarral inflammatorisk proces i bronkierne af stor og mellem kaliber og fraværet af bronchial obstruktion af inflammatorisk indhold. Den mest almindelige årsag til denne form er en virusinfektion og ikke-smitsomme stoffer.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, med passende behandling, forlader sputum bronkierne under hoste, åndedrætssvigt udvikles ikke.

Akut obstruktiv bronkitis

Denne form er især farlig for førskolebørn på grund af snævre luftveje og en tendens til bronkospasme med en lille mængde sputum.
Den inflammatoriske proces, oftest af purulent eller catarrhal-purulent karakter, dækker bronkierne af medium og lille kaliber, mens den blokerer deres lumen med ekssudat. Muskelvæggene trækker sig refleksivt sammen, hvilket forårsager en spasme. Respirationssvigt opstår, hvilket fører til iltsult i kroppen.

Kronisk form af sygdommen

I den kroniske form observeres tegn på en inflammatorisk proces i bronkiernes vægge i tre eller flere måneder. Det vigtigste symptom på kronisk bronkitis er en uproduktiv hoste, normalt om morgenen efter søvn. Der kan også være åndenød, der forværres ved anstrengelse.
Inflammation er kronisk og forekommer med perioder med forværring og remission. Oftest er den kroniske form forårsaget af konstant virkende aggressive faktorer: erhvervsmæssige farer (røg, dampe, sod, gasser, kemiske dampe). Den mest almindelige provokatør er tobaksrøg under aktiv eller passiv rygning.

Den kroniske form er typisk for den voksne del af befolkningen. Hos børn kan det kun udvikle sig i nærvær af immundefekter, anomalier i strukturen af ​​det nedre luftveje og alvorlige kroniske sygdomme.

Foto: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Forskellige former for bronkitis: tegn og symptomer

Symptomerne varierer afhængigt af sygdommens form og i forskellige aldersperioder.

Symptomer hos voksne

Det dannede åndedrætssystem, immunitet og længere end hos børn bestemmer virkningen af ​​negative faktorer de vigtigste forskelle i manifestationen af ​​både akutte og kroniske former for sygdommen i voksenalderen.

Akut form hos voksne

Oftest (i 85% af tilfældene) opstår som følge af en akut respiratorisk virusinfektion. Det er kendetegnet ved den hurtige indtræden af ​​sygdommen, startende med begyndelsen af ​​ubehag i brystområdet, smertefulde anfald af tør, uproduktiv hoste, som forværres om natten, når du ligger ned, hvilket forårsager smerter i bryst- og diafragmamusklerne.

Med bronkitis på baggrund af ARVI noteres generelle symptomer på en virussygdom: forgiftning af kroppen (svaghed, hovedpine, ømme muskler, led), hypertermi, lagdeling af katarrale manifestationer (rhinitis, ondt i halsen, tåredannelse osv.)

Hoste i denne sygdom er en beskyttende mekanisme, der hjælper med at fjerne inflammatorisk ekssudat fra bronkierne. Med korrekt behandling, 3-5 dage efter sygdommens begyndelse, begynder stadiet af en produktiv hoste med sputumproduktion, hvilket bringer en vis lettelse. Når man trækker vejret i brystet med et stetoskop eller uden instrumentel undersøgelse, høres fugtige rasler.

Ved akutte respiratoriske virale infektioner falder stadiet af produktiv hoste normalt sammen med begyndelsen af ​​genopretning fra SARS: manifestationerne af forgiftning af kroppen falder, kropstemperaturen normaliseres (eller forbliver inden for subfebrile grænser). Hvis der ikke observeres sådanne fænomener på den 3-5. dag fra sygdommens begyndelse, er det nødvendigt at diagnosticere mulig tilføjelse af en bakteriel infektion og / eller udvikling af komplikationer.

Den samlede varighed af hosteperioden er op til 2 uger, indtil bronkialtræet er fuldstændig renset for sputum. Omkring 7-10 dage efter afslutningen af ​​hosten varer perioden med regenerering af epitelceller i bronkiernes vægge, hvorefter fuldstændig genopretning sker. Den gennemsnitlige varighed af den akutte form af sygdommen hos voksne er 2-3 uger; hos raske mennesker uden dårlige vaner ender den ukomplicerede akutte form med genoprettelse af fuld sundhed i de nedre luftveje.

Akut obstruktiv form

Den akutte obstruktive form hos voksne er meget mindre almindelig end hos børn, og på grund af fysiologi er den meget mindre farlig for sundhed og liv, selvom prognosen hovedsageligt er baseret på sværhedsgraden af ​​respirationssvigt hos patienten.

Åndedrætssvigt i akut obstruktiv form af sygdommen afhænger af graden af ​​obstruktion af bronchial lumen af ​​inflammatorisk ekssudat og området for dækning af bronkospasme.

Den akutte obstruktive form er typisk typisk for personer med diagnosen bronkial astma, rygere, ældre, som har kroniske former for lunge- eller hjertesygdomme.
De første symptomer er åndenød på grund af iltmangel, herunder i hvile, en uproduktiv hoste med langvarige smertefulde anfald, hvæsen i brystet med en udtalt stigning i inspiration.

Ved moderat og alvorlig respirationssvigt har patienten tendens til en halvsiddende stilling, siddende, hvilende på underarmene. Hjælpemusklerne i brystet er involveret i vejrtrækningsprocessen, udvidelsen af ​​næsevingerne ved inspiration er visuelt mærkbar. Med betydelig hypoxi noteres cyanose i området af den nasolabiale trekant, mørklægning af vævene under neglepladerne på hænder og fødder. Enhver indsats forårsager åndenød, herunder taleprocessen.

Lindring med korrekt terapi opstår på den 5-7. dag med begyndelsen af ​​en produktiv hoste og sputumtilbagetrækning fra bronkierne. Generelt tager sygdommen længere tid end den ikke-obstruktive form, helingsprocessen tager op til 4 uger.

Symptomer og stadier af den kroniske form af sygdommen

Den kroniske fase er diagnosticeret med en bronchial hoste i mindst tre måneder, samt en historie med visse risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen. Den mest almindelige faktor er rygning, oftest aktiv, men passiv indånding af røg fører også ofte til en betændelsesproces i bronkiernes vægge.
Den kroniske form kan forløbe i en slettet form eller i vekslen mellem den akutte fase og remission. Som regel observeres en forværring af sygdommen på baggrund af en viral eller bakteriel infektion, men den akutte fase i nærvær af en kronisk form adskiller sig fra akut bronkitis på baggrund af bronkiernes generelle sundhed i sværhedsgraden af symptomer, varighed og hyppig tilføjelse af komplikationer af bakteriel ætiologi.
En forværring kan også udløses af en ændring i de klimatiske forhold, udsættelse for et koldt, fugtigt miljø. Uden passende terapi skrider den kroniske form af sygdommen frem, respirationssvigt øges, eksacerbationer er mere og mere vanskelige.
I perioder med remission i de tidlige stadier af sygdommen kan patienten blive forstyrret af episodisk hoste efter en nats søvn. Efterhånden som den inflammatoriske proces øges, udvides det kliniske billede, suppleret med åndenød ved fysisk anstrengelse, øget svedtendens, træthed, hosteanfald om natten og i perioder med liggende.
De senere stadier af den kroniske form forårsager en ændring i formen af ​​brystet, udtalt hyppige fugtige raser i brystet under vejrtrækning. Hosteanfald ledsages af frigivelse af purulent ekssudat, huden bliver jordagtig, cyanose af nasolabial trekanten er mærkbar, først efter træning, derefter i hvile. Det sene stadium af den kroniske form for bronkitis er vanskelig at behandle, uden behandling, som regel bliver det til kronisk obstruktiv lungesygdom.

Symptomer hos børn

Foto: Travel_Master/Shutterstock.com

Blandt hovedårsagerne til sygdommen hos børn skelnes ikke kun patogene mikroorganismer, men også allergener. Akut bronkitis kan også være en periode i forløbet af børnesygdomme som mæslinger, kighoste, røde hunde.

Risikofaktorer for udvikling af bronkitis er præmaturitet og undervægt hos nyfødte, især når de fodres med kunstig modermælkserstatning, unormal struktur og udviklingssygdomme i det bronkopulmonale system, immundefekttilstande, nedsat næseånding på grund af næseskillevægskrumning, kroniske sygdomme ledsaget af spredning af adenoidvæv, kroniske infektionsfoci i organerne i luftvejene og/eller mundhulen.

Den akutte form af sygdommen hos førskolebørn er ret almindelig og tegner sig for 10% af alle akutte luftvejssygdomme i denne aldersperiode på grund af de anatomiske træk ved strukturen af ​​barnets åndedrætssystem.

Akut ikke-obstruktiv form hos børn

Den akutte ikke-obstruktive form i barndommen forløber på samme måde som hos voksne patienter: startende med en tør hoste og tegn på forgiftning af kroppen, går sygdommen ind i stadiet af sputumproduktion i 3-5 dage. Den samlede varighed af sygdommen i fravær af komplikationer er 2-3 uger.
Denne form betragtes som den mest gunstige for prognosen for bedring, men den er mere almindelig hos skolebørn og unge. Børn i førskolealderen er, på grund af de særlige forhold ved strukturen af ​​åndedrætssystemet, mere tilbøjelige til at udvikle obstruktiv bronkitis og bronchiolitis.

Akut obstruktiv form hos børn: symptomer og stadier af sygdommen

Akut obstruktiv bronkitis diagnosticeres hos børn under 3 år med en frekvens på 1:4, det vil sige, at hvert fjerde barn før 3 års alderen har haft denne form for sygdommen mindst én gang. Børn er også tilbøjelige til tilbagevendende episoder af sygdommen; flere obstruktive inflammatoriske processer i bronkierne i løbet af året kan indikere manifestationen af ​​bronkial astma. Hyppige tilbagevendende episoder af sygdommen øger også sandsynligheden for at udvikle en kronisk form, bronkiektasi, emfysem.

Den akutte obstruktive form opstår på baggrund af beskadigelse af bronkierne af små og mellemstore kaliber med ophobning af inflammatorisk ekssudat i de dybe sektioner af åndedrætsorganet, blokering af hullerne og forekomsten af ​​bronkospasme. Den øgede sandsynlighed for obstruktion skyldes bronkiernes anatomiske snæverhed og muskelvævets øgede tendens til at trække sig sammen som reaktion på stimuli i form af sputum, som er karakteristisk for barndommens aldersperiode. Den obstruktive form hos børn viser sig primært ved hvæsende vejrtrækning i brystområdet, åndenød, der øges ved tale, fysisk aktivitet, øget respirationsfrekvens og udåndingsbesvær.

Hoste er ikke et obligatorisk symptom; det kan være fraværende hos spædbørn eller svækkede børn. Åndedrætssvigt fører til symptomer som cyanose (blå hudtone) i den nasolabiale trekant, fingernegle og tånegle. Ved vejrtrækning udtrykkes bevægelsen af ​​tilbagetrækningen af ​​de interkostale rum, udvidelsen af ​​næsens vinger. Kropstemperaturen holdes som regel i det subfebrile område, der ikke overstiger 38 ° C. Med en samtidig viral infektion kan der opstå katarrale manifestationer: løbende næse, ondt i halsen, tåredannelse osv.

Bronchiolitis hos børn som en type bronkitis: symptomer og behandling

Akut bronchiolitis er den farligste type af inflammatoriske læsioner i bronkialvæv i barndommen. Oftest diagnosticeres bronchiolitis hos børn under 3 år. Sygdommen har et farligt højt antal dødsfald (1% af tilfældene), de mest modtagelige for det er børn i alderen 5-7 måneder, født for tidligt, med lav kropsvægt, fodret med kunstige blandinger, såvel som babyer med medfødte anomalier i åndedrætsorganerne og hjertesystemet.
Forekomsten af ​​bronchiolitis er 3% hos børn i det første leveår. Den største fare er en virusinfektion: RV-vira, som har en tropisme for vævet i slimhinden i små bronkier, fremkalder en betydelig del af bronchiolitis hos børn.
Følgende patogener skelnes også:

  • cytomegalovirus;
  • humant herpesvirus;
  • skoldkoppevirus (skoldkopper);
  • klamydia;
  • mycoplasmas.

Oftest forekommer infektion i utero eller under fødslen, sygdommen udvikler sig med et fald i medfødt immunitet, især i fravær af amning.

Sygdommen kan kompliceres ved tilsætning af en bakteriel inflammatorisk proces under aktiveringen af ​​opportunistiske mikroorganismer til stede i kroppen (streptokokker, stafylokokker).
Udviklingen af ​​sygdommen er pludselig, hurtig. Primære manifestationer er begrænset til symptomer på forgiftning (sløvhed, døsighed, lunefuldhed), en let stigning i kropstemperaturen og udledning fra næsepassagerne.
På 2-3 dagen, hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning, åndenød, udtrykker barnet angst, viser sig at være fra mad, kan ikke die brystet, sut, sut. Åndedrætsfrekvensen når 80 vejrtrækninger i minuttet, pulsen accelererer til 160-180 slag i minuttet. Cyanose af den nasolabiale trekant, blanchering eller blåhed af huden, især fingre og tæer, bestemmes. Der er en udtalt sløvhed, døsighed, mangel på et revitaliseringskompleks, reaktioner under behandlingen.
Bronchiolitis hos spædbørn kræver akut påbegyndelse af indlæggelsesbehandling.

Diagnose af sygdommen

For at diagnosticere sygdommen, bestemme dens årsager, udviklingsstadium og tilstedeværelsen af ​​komplikationer, anvendes følgende forskningsmetoder:

  • indsamling af anamnese, analyse af patientklager, visuel undersøgelse, lytning til åndedrætslyde med et stetoskop;
  • generel blodanalyse;
  • generel sputumanalyse;
  • røntgenundersøgelse for at udelukke eller bekræfte lungebetændelse som en komplikation af bronkitis;
  • spirografisk undersøgelse for at bestemme graden af ​​obstruktion og respirationssvigt;
  • bronkoskopi med mistanke om anatomiske udviklingsmæssige anomalier, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i bronkierne, tumorændringer;
  • computertomografi efter indikationer.

Metoder til terapi for forskellige former for sygdommen

Afhængigt af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen ordineres først og fremmest lægemidler, der påvirker patogenet: antivirale lægemidler, antibiotika, svampedræbende midler osv.
Til etiotropisk terapi anvendes symptomatisk behandling nødvendigvis i komplekset: antipyretika, mucolytiske lægemidler (acetylcystein, ambroxol), lægemidler, der undertrykker hosterefleksen, med alvorlige smertefulde hosteanfald, bronkodilatatorer.
Der anvendes både generelle og lokale præparater (gennem inhalatorer, forstøvere, instillationer og sprays i næsepassagerne osv.).

Metoder til fysioterapi, gymnastik og massage føjes til lægemiddelterapi for at lette adskillelse og fjernelse af sputum.

I behandlingen af ​​den kroniske form spilles hovedrollen af ​​udelukkelsen af ​​den faktor, der fremkalder den inflammatoriske proces i bronkiernes væv: erhvervsmæssige farer, miljøforhold, rygning. Efter udelukkelse af denne faktor udføres langtidsbehandling med mucolytiske, bronkodilatatorer og generelle genoprettende lægemidler. Det er muligt at bruge iltbehandling, spabehandling.

Bronkitis (betændelse i bronkial slimhinde) er en af ​​de mest almindelige patologier i åndedrætssystemet. Sygdommen kan forekomme i akut eller kronisk form. Med korrekt behandling forsvinder akut bronkitis om 10-12 dage, men i den kroniske version kan en obsessiv hoste plage patienten i flere måneder.

På trods af at sygdommen er godt forstået, er der mange myter om dens behandling og oprindelse. Overvej den mest berømte.

Kilde: depositphotos.com

Bronkitis er ikke smitsom

Tilsyneladende skyldes udsagnet det faktum, at bronkitis ofte opstår efter akutte luftvejsinfektioner, og mange mener, at infektion med årsagen til "hovedsygdommen" ikke længere er mulig, og hoste (hovedsymptomet på bronkitis) er noget i retning af et restfænomen. Det er det faktisk ikke. Som regel udvikles bronkitis som følge af en viral eller bakteriel infektion, der er kommet ind i kroppen gennem luftbårne dråber. Livlige symptomer vises på den 5-10. dag fra infektion, men en hostende patient spreder allerede patogenet. Derfor bør du undgå tæt kontakt med en person, der lider af bronkitis, ikke bruge hans tallerkener og håndklæder, og ventilere rummet, hvor han er, så ofte som muligt.

Bronkitis udvikler sig på grund af en lang løbende næse

Slimhinden i luftvejene hos hver person er beboet af mange opportunistiske mikroorganismer. Med et normalt fungerende immunsystem undertrykkes deres vitale aktivitet, udviklingen af ​​sygdomme forekommer ikke. Hvis immuniteten reduceres, bliver mikroorganismer mere aktive. De kan formere sig i næsehulerne, hvilket forårsager en løbende næse, eller i de nedre luftveje, hvilket forårsager betændelse i bronkiernes slimhinde. En langvarig løbende næse er således ikke årsagen til bronkitis, men det kan føre til et fald i immuniteten, hvilket vil lette udviklingen af ​​andre sygdomme, muligvis bronkitis.

Expectoranter forhindrer udviklingen af ​​sygdommen

Expectoranter (inklusive urter) er ineffektive til sygdomsforebyggelse. De er designet til at lette udledningen af ​​sputum med en våd hoste.

Den indledende fase af bronkitis er karakteriseret ved en tør, udmattende hoste, der forværres om natten. At tage slimløsende midler i en sådan situation er ikke kun ubrugelig, men kan også forværre tilstanden. Efter et par dage stiger patientens kropstemperatur, og hosten bliver våd; i dette tilfælde kan det være passende at tage slimløsende lægemidler, men de skal ordineres af en læge.

Vandprocedurer for bronkitis er kontraindiceret

At tage et brusebad med bronkitis er ikke kun muligt, men nødvendigt; forhøjet kropstemperatur bør ikke være årsagen til afvisningen af ​​vandprocedurer. Sygdommen er ledsaget af øget svedtendens, og rensning af huden for giftstoffer, der udskilles med sved, lindrer patientens tilstand og bidrager til hans helbredelse.

Vandet i bruseren må ikke være varmt. Efter proceduren skal du tørre dig selv tør og gå i seng. Rummet skal være ventileret og sikre, at der ikke er træk i det. Under sådanne forhold vil et brusebad være til stor gavn.

Bronkitis kan kun behandles med antibiotika

I de fleste tilfælde udvikler akut bronkitis sig på grund af infektion med vira (influenzapatogener, rhinovirus, coronavirus osv.). Antibiotika er magtesløse overfor dem. Derudover er der typer af sygdomme forårsaget af bronkospasme (den såkaldte obstruktiv bronkitis), som er forårsaget af aggressive midler, som ikke kun kan være vira, men også allergener.

Antibiotika bruges kun, når der er mistanke om en bakteriel infektion. Under alle omstændigheder bør al medicin til en patient med bronkitis ordineres af en læge. Selvbehandling i en sådan situation kan føre til meget uønskede konsekvenser.

Folk, der deler misforståelser om bronkitis, risikerer deres helbred. Særligt farlig er den udbredte opfattelse, at en langvarig "resterende" hoste efter en akut luftvejssygdom ikke kræver behandling. Avanceret bronkitis kan forårsage lungebetændelse, emfysem, bronkial astma, pulmonal hypertension og bronkial obstruktion.

Video fra YouTube om emnet for artiklen:

Kan jeg drikke alkohol

Blandt opskrifterne på traditionel medicin til behandling af bronkitis er der tinkturer til alkohol. Officiel medicin forbyder dog kategorisk brugen af ​​alkohol i denne sygdom. Alkohol optages hurtigt i tarmene og fordeles i hele kroppen. Står ud gennem luftvejene, irriterer det bronkierne, og som følge heraf intensiveres den inflammatoriske proces kun.

Alkohol reducerer kroppens overordnede immunitet, forårsager skade på bronkial slimhinde, forstyrrer deres rensende funktion. Derudover kan alkohol, når det tages samtidigt med antibiotika, fremkalde akkumulering af acetaldehyd og forårsage forgiftning. Alkoholmisbrug i dette tilfælde kan endda være fatalt.

Må jeg ryge

Rygning med bronkitis er ikke bare umuligt – i de fleste tilfælde er denne dårlige vane årsagen til sygdommen. At fortsætte med at bruge tobak betyder, at du udsætter dig selv for dødelig risiko.

I starten bemærker storrygere ikke engang symptomerne på at udvikle bronkitis. De vænner sig til en almindelig morgenhoste, selvom det blot er det første tegn på sygdom.

En sådan hoste dannes gradvist, men da patienterne ikke har travlt med at se en læge, har ændringer i bronkierne tid til at blive irreversible. Hvis en person fortsætter med at ryge, intensiveres hosten, og sputum begynder at skille sig ud, på grund af hvilken sygdommen flyder ind i en kronisk form.

Lungefunktionen forringes yderligere, hvis rygeren tager hyppige, dybe sug, vælger ufiltrerede cigaretter eller lader dem ligge i munden i længere perioder. En dårlig vane bidrager til forekomsten af ​​symptomer som:

  • dyspnø;
  • øget hoste;
  • en stigning i mængden af ​​produceret sputum;
  • dens farve i grøn eller gul;
  • forhøjet temperatur;
  • kuldegysninger.

Desuden fremkalder bronkitis ikke kun aktiv, men også passiv rygning, som børn ofte udsættes for. Derfor bør tobaksrøg helt udelukkes fra menneskeliv i tilfælde af en sygdom.

Er det muligt at gå i bad

Svaret på dette spørgsmål er utvetydigt: ja. Det er umuligt at helbrede bronkitis på denne måde, men det er muligt at forhindre dens udvikling.

Badet har en gavnlig effekt på kroppen: det styrker immunforsvaret, fjerner toksiner og toksiner og forbedrer metaboliske processer. Det er blevet bemærket, at folk, der kan lide at tage et dampbad, er mindre tilbøjelige til at få forkølelse, og især bronkitis. Derfor er badet et glimrende middel til forebyggelse. Men hvis bronkitis allerede er udviklet, kan dampbadet kun mildne symptomerne.

Med alle badets fordele har det kontraindikationer. Du kan ikke dampe:

  1. Ved temperaturer over 37 grader.
  2. Ved forhøjet tryk.
  3. Med gigt.
  4. Børn under 3 år.
  5. Kræftpatienter.
  6. Mennesker, der har oplevet hjerteanfald og slagtilfælde.
  7. Patienter med epilepsi.

Er det muligt at gå

Gåture er en del af den generelle terapi for bronkitis, og nogle læger udtrykker endda den opfattelse, at dette er den bedste måde at bekæmpe sygdommen på. Frisk luft har en positiv effekt på immunsystemet, mætter lungerne med ilt og styrker dem, bidrager til normaliseringen af ​​patientens generelle tilstand.

I første omgang anbefales patienten at gå i langsomt tempo i 10-15 minutter om dagen. Efterhånden som tilstanden forbedres, bør gåturene blive længere med en acceleration af skridtet, indtil personen begynder at gå hurtigt i en halv time eller mere.

Gå heller ikke i nærvær af en tør hoste. Det kan være farligt for andre, og vejrforhold som regn, blæst, sommervarme vil kun forværre dette symptom. Hvis det er nødvendigt at gå udenfor, anbefales det at bære en maske for ikke at smitte nogen.

Er det muligt at blive smittet fra en patient

Du kan få bronkitis fra en patient, men ikke nødvendigvis bronkitis. Faktum er, at det ofte udvikler sig på baggrund af en anden sygdom, der har en viral eller bakteriel natur. Disse vira eller bakterier vil blive samlet op af en person i tilfælde af infektion. Hvorvidt den inflammatoriske proces i bronkierne i sidste ende vil udvikle sig, afhænger kun af en bestemt organismes individuelle karakteristika.

Kan det helbredes uden antibiotika?

Teoretisk set er kroppen i stand til at overvinde virussen på egen hånd, så bronkitis kan behandles uden brug af antibiotika, hvilket ofte sker. Terapiens hovedopgave er at undertrykke komplikationer og stimulere immunsystemet. Patienterne får 3 anbefalinger:

  1. Drik rigeligt med væske.
  2. Ventiler rummet, og bevar kølig luft i det.
  3. Tag slimløsende sirupper.

Disse enkle handlinger giver dig mulighed for ikke at overtørre slimhinden og fjerne akkumuleret sputum fra bronkierne.

Beslutningen om at tage antibiotika er dog stadig op til lægen. Hvis patienten ikke har en løbende næse, selvom alle andre tegn på bronkitis er til stede, vil det ikke virke uden medicin. Antibiotika er også nødvendig ved høje temperaturer og alvorlig overbelastning af luftvejene.

Er det muligt at lave inhalation

Inhalationer er en meget almindelig måde at behandle bronkitis på, og det er nyttigt at udføre dem i denne sygdom. Der er dog kontraindikationer for disse procedurer:

  1. Høj kropstemperatur.
  2. Hjerte- og åndedrætssvigt.
  3. Overfølsomhed over for stoffer i præparaterne.
  4. Ved allergisk bronkitis bør æteriske olier og urter ikke anvendes.
  5. Ved bronkial astma er inhalationer kun tilladt med bronkodilatatorer.

Er det muligt at sætte banker

Selv for 10 år siden blev kopper meget brugt til behandling af bronkitis og generelt alle betændelsessygdomme i luftvejene. Men nu er lægernes meninger om effektiviteten af ​​denne metode divergerende.

Nogle eksperter insisterer på dets ubrugelighed. Andre tillader brugen af ​​pneumatiske dåser, som giver effektiv vakuummassage og et sus af blod til visse områder af kroppen. Som et resultat af forbedret blodmikrocirkulation frigives biologisk aktive stoffer og metaboliske processer forbedres.

Imidlertid er kontraindikationer for indstilling af dåser de samme:

  • alder op til 12 år;
  • temperatur over 37,5 grader;
  • psykiske lidelser;
  • generel udmattelse;
  • hudsygdomme;
  • øget nervøs excitabilitet.

Tak

Siden giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme bør udføres under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertrådgivning er påkrævet!

Bronkitis behandling

Akut behandling bronkitis bør begynde så tidligt som muligt, være fuldstændig og lang nok, ellers øges risikoen for, at et akut forløb bliver kronisk. Behandling af kronisk bronkitis er lang og omfatter et sæt foranstaltninger, der sigter mod at bremse progressionen af ​​den patologiske proces og forhindre yderligere skade på bronkierne.

Hvilken læge skal jeg kontakte med bronkitis?

Når de første symptomer på bronkial betændelse viser sig, kan du kontakte din familielæge, som vil udføre de nødvendige diagnostiske tiltag og være i stand til at yde patienten førstehjælp (hvis nødvendigt), hvorefter han vil henvise ham til konsultation hos andre specialister .

Bronkitis kan kræve konsultation:

  • Lungelæge. Dette er hovedspecialisten, der beskæftiger sig med behandling af lungesygdomme. Han ordinerer behandling, overvåger dens effektivitet og overvåger patientens generelle tilstand indtil fuldstændig genopretning.
  • Infektionist. Hvis du har mistanke om, at bronkitis er forårsaget af særligt farlige mikroorganismer (vira eller bakterier).
  • Allergolog. En allergilæge konsultation er nødvendig i tilfælde, hvor bronkitis er forårsaget af en øget følsomhed i kroppen over for forskellige stoffer (for eksempel plantepollen).
Behandling for bronkitis kan omfatte:
  • anti-inflammatoriske lægemidler;
  • slimløsende midler;
  • bronkodilatatorer;
  • antivirale lægemidler;
  • hostestillende lægemidler;
  • brystmassage;
  • sennepsplaster;
  • vejrtrækningsøvelser;

Videnskabelige undersøgelser har vist, at progressionen af ​​den inflammatoriske proces i bronkierne fører til en dybere læsion af bronkialtræets slimhinde, som er ledsaget af mere udtalte kliniske manifestationer af sygdommen og en forringelse af patientens generelle tilstand. Derfor bør behandlingen af ​​akut bronkitis (eller forværring af kronisk bronkitis) omfatte lægemidler, der hæmmer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.

Antiinflammatoriske lægemidler mod bronkitis

Lægemiddelgruppe

Repræsentanter

Mekanisme for terapeutisk virkning

Dosering og administration

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

(NSAID'er)

Indomethacin

Lægemidler fra denne gruppe har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske virkninger. Virkningsmekanismen er ens - de blokerer et særligt enzym i fokus for inflammation ( cyclooxygenase), som forstyrrer dannelsen af ​​inflammatoriske mediatorer ( prostaglandiner) og gør det umuligt for den videre udvikling af den inflammatoriske reaktion.

Voksne ordineres oralt, efter måltider, 25-50 mg 3 gange om dagen med et helt glas varmt kogt vand eller mælk.

Ketorolac

Voksne ordineres oralt, efter måltider, 10 mg 4 gange dagligt eller intramuskulært, 30 mg hver 6. time.

ibuprofen

Børn over 12 år administreres oralt med 150-300 mg 2-3 gange dagligt. Voksne ordineres 400-600 mg 3-4 gange dagligt.

Steroid anti-inflammatoriske lægemidler

Dexamethason

Et hormonpræparat med en udtalt anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt ( effektiv i både infektiøse og allergiske former for akut bronkitis).

Doseringen beregnes af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.


Når man ordinerer disse lægemidler, bør man ikke glemme, at betændelse er en naturlig beskyttende reaktion af kroppen, der opstår som reaktion på indførelsen af ​​fremmede stoffer (infektiøs eller ikke-smitsom). Derfor bør antiinflammatorisk terapi altid kombineres med eliminering af årsagen til bronkitis.

Expectorant medicin hjælper med at adskille sputum fra bronkiernes vægge og frigive det fra luftvejene, hvilket forbedrer ventilationen af ​​lungerne og fører til en hurtig genopretning af patienten.

Expektoranter mod bronkitis

Lægemidlets navn

Virkemekanisme

Dosering og administration

Acetylcystein

Stimulerer udskillelsen af ​​mere flydende sputum og gør også eksisterende slimpropper i bronkierne flydende.

Indenfor, efter at have spist:

  • Børn op til 2 år - 100 mg 2 gange dagligt.
  • Børn fra 2 til 6 år - 100 mg 3 gange dagligt.
  • Børn over 6 år og voksne - 200 mg 2-3 gange dagligt.

Carbocystein

Øger viskositeten af ​​bronkial sekretion og fremmer også regenerering ( restaurering) beskadiget bronkial slimhinde.

Tag med indenfor:

  • Børn fra 1 måned til 2,5 år - 50 mg 2 gange dagligt.
  • Børn fra 2,5 til 5 år - 100 mg 2 gange dagligt.
  • Børn over 5 år - 250 mg 3 gange dagligt.
  • Voksne - 750 mg 3 gange dagligt.

Behandlingsforløbet er 7 - 10 dage.

Bromhexin

Reducerer sputums viskositet og aktiverer også det respiratoriske epitel i bronkierne, hvilket giver en slimløsende effekt.

Tag oralt 3 gange om dagen:

  • Børn op til 2 år - 2 mg.
  • Børn fra 2 til 6 år - 4 mg.
  • Børn fra 6 til 14 år - 8 mg.
  • Voksne - 8-16 mg.

Bronkodilatatorer mod bronkitis

Lægemidler fra denne gruppe ordineres, hvis progressionen af ​​den inflammatoriske proces har ført til en sammentrækning (spasme) af bronkiernes muskler og en udtalt indsnævring af deres lumen, hvilket forstyrrer normal ventilation og fører til hypoxæmi (mangel på ilt i blodet ). Det skal bemærkes, at med langvarig progressiv kronisk bronkitis falder effektiviteten af ​​bronkodilatatorer, da indsnævringen af ​​bronkierne, der udvikler sig i dette tilfælde, ikke skyldes muskelspasmer, men en organisk omstrukturering af bronkialvæggen.

Med bronkitis kan du ordinere:

  • Orciprenalin. Udvider lumen i bronkierne ved at slappe af muskelfibrene i muskellaget i bronkialvæggen. Lægemidlet hæmmer også frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer og fremmer frigivelsen af ​​sputum fra luftvejene. Det ordineres oralt med 10-20 mg 3-4 gange dagligt eller i form af inhalation (injektioner i luftvejene) ved 750-1500 mikrogram 3-4 gange dagligt (i dette tilfælde er specielle inhalatorer med afmålt dosis Brugt). Når du tager tabletformer af lægemidlet, udvikles en positiv effekt inden for en time og varer i 4 til 6 timer. Ved brug af inhalatorer er varigheden af ​​bronkodilatatorvirkningen den samme, men den positive effekt udvikler sig meget hurtigere (inden for 10-15 minutter).
  • Salbutamol. Eliminerer spasmer i bronkiernes muskler og forhindrer dens udvikling i fremtiden. Det bruges i form af inhalationer på 0,1 - 0,2 mg (1 - 2 injektioner) 3 - 4 gange dagligt.
  • Eufillin. Afspænder bronkiernes muskler og stimulerer sekretionen af ​​sputum. Det forbedrer også funktionen af ​​mellemgulvet og de interkostale åndedrætsmuskler og stimulerer respirationscentret i hjernestammen, hvilket forbedrer ventilationen af ​​lungerne og bidrager til berigelse af blod med ilt. Dosering og hyppighed af brug af lægemidlet beregnes kun af den behandlende læge. Selvadministration af dette lægemiddel anbefales ikke, da en overdosis kan føre til hjerterytmeforstyrrelser og patientens død.

Antivirale lægemidler til bronkitis

Antivirale lægemidler har evnen til at ødelægge forskellige vira og derved eliminere årsagen til bronkitis. Det er værd at bemærke, at under betingelser med normal funktion af immunsystemet (det vil sige hos raske mennesker i den erhvervsaktive alder), ødelægger kroppens immunsystem normalt luftvejsvirus (som påvirker luftvejene) alene inden for 1 til 3 dage. Derfor vil udnævnelsen af ​​antivirale lægemidler til sådanne patienter kun have en positiv effekt i de første dage af viral bronkitis. Samtidig anbefales antiviral behandling til ældre eller patienter med svækket immunsystem i 7 til 10 dage efter diagnosen (og om nødvendigt længere).

Med viral bronkitis kan ordineres:

  • Remantadin. Blokerer reproduktionen af ​​influenzavirus i cellerne i de menneskelige luftveje. Det ordineres oralt med 100 mg hver 12. time i 5 til 7 dage.
  • Oseltamivir (Tamiflu). Det blokerer de strukturelle komponenter i influenza A- og B-virus og forstyrrer derved processen med deres reproduktion i den menneskelige krop. Børn over 12 år og voksne får ordineret 75 mg oralt hver 12. time i 5 dage. Børn fra 1 til 12 år ordineres 2 mg pr. kg kropsvægt 2 gange om dagen i 5 dage.
  • Isoprinosin. Skader det genetiske apparat af vira og blokerer derved processen med deres reproduktion. Det øger også aktiviteten af ​​immunsystemceller, der er ansvarlige for antiviral beskyttelse (lymfocytter og andre). Børn over 3 år og voksne administreres oralt med 10-15 mg/kg 3-4 gange dagligt.

antibiotika mod bronkitis

Antibiotika kan ordineres til behandling af bakteriel bronkitis såvel som til viral bronkitis for at forhindre udviklingen af ​​bakterielle komplikationer.

Behandling af bronkitis med antibiotika

Lægemidlets navn

Mekanisme for terapeutisk virkning

Dosering og administration

Amoxiclav

Et bredspektret antibakterielt lægemiddel, der ødelægger cellevæggen i en bakteriecelle og fører til dens død.

Det tages oralt umiddelbart før måltider. Dosisregimet indstilles individuelt afhængigt af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad. Behandlingsforløbet overstiger normalt ikke 10 - 14 dage.

Cefuroxim

Teknik til brug af sennepsplaster
Ved bronkitis påføres normalt sennepsplaster på rygområdet. For at gøre dette skal 5 - 7 sennepsplastre sænkes i 30 - 40 sekunder i varmt (37 grader) vand og derefter presses tæt mod huden på patientens ryg i 5 - 10 minutter. Efter fjernelse af sennepsplasteret skal huden vaskes med vand eller tørres af med en fugtig klud. Inden for 20-30 minutter efter indgrebet anbefales patienten at blive i sengen under et varmt tæppe.

Brugen af ​​sennepsplaster er kategorisk kontraindiceret i tilfælde af allergi over for lægemidlets komponenter (dette kan føre til udvikling af alvorlige allergiske reaktioner og forårsage patientens død), såvel som i strid med hudens integritet ved anvendelsesstedet.

Åndedrætsøvelser for bronkitis

Åndedrætsgymnastik kombinerer elementer af fysiske øvelser og indåndinger og udåndinger udført i henhold til visse regler. Korrekte vejrtrækningsøvelser forbedrer lungeventilationen og fremmer opspytudledning. Du kan begynde at udføre øvelser fra 2 til 3 dages sygdom (i mangel af tegn på en systemisk inflammatorisk proces).

Åndedrætsøvelser for bronkitis kan omfatte:

  • 1 øvelse. Udgangsposition - stående, fødderne i skulderbreddes afstand, hænderne i sømmene. Et skarpt, så hurtigt som muligt trækkes vejret gennem næsen og samtidig løft af skulderbåndet op, efterfulgt af en langsom (inden for 5-7 sekunder) udånding gennem munden. Øvelsen gentages 5-6 gange.
  • 2 øvelse. Udgangsposition - stående, fødderne i skulderbreddes afstand, armene hængende frit. Ved at trække vejret skarpt skal du sætte dig ned, mens du strækker armene foran dig. Udånding er langsom, passiv, udføres under tilbagevenden til startpositionen. Gentag øvelsen 3-5 gange.
  • 3 øvelse. Startposition - stående, fødderne skulderbredde fra hinanden, hænderne foran dig i brysthøjde. Under et skarpt åndedræt er det nødvendigt at sprede dine arme til siderne så meget som muligt og bukke ryggen tilbage, og under en langsom udånding, prøv at "kram dig selv" med dine hænder. Gentag øvelsen 5-7 gange.
  • 4 øvelse. Udgangsposition - stående, ben samlet, arme hængende frit. Under et hurtigt åndedræt skal du læne dig fremad og hvile hænderne på dine knæ, hvis det er nødvendigt. Under udåndingen bør du prøve at rette ryggen så meget som muligt, idet du hviler hænderne på lænden. Gentag øvelsen 5-7 gange.
Hvis der under udførelsen af ​​disse øvelser opstår svimmelhed eller rygsmerter, skal du holde pause eller reducere antallet af gentagelser. Hvis disse symptomer fortsætter efter 1 til 2 dage, anbefales det at konsultere en læge.

Fysioterapi for bronkitis

Essensen af ​​fysioterapeutiske procedurer er påvirkningen af ​​fysiske former for energi (varme, elektricitet, magnetfelt og så videre) på vævene i den menneskelige krop, hvilket fører til visse positive effekter.

For bronkitis kan du ordinere:

  • Ultrahøjfrekvent terapi (UHF). Essensen af ​​metoden ligger i at udsætte kroppen for et højfrekvent elektrisk felt i 5-15 minutter. Den energi, der frigives i dette tilfælde, absorberes af kroppens væv, hvilket fører til udvikling af positive effekter (forbedring af mikrocirkulationen i bronkopulmonalsystemet, adskillelse og sekretion af sputum). Behandlingsforløbet omfatter 7-10 procedurer, der udføres dagligt eller hver anden dag.
  • Mikrobølgeterapi (SHF). Virkningen af ​​ultrahøje elektromagnetiske svingninger fører til en forbedring af mikrocirkulationen, afslapning af bronkialmuskulaturen og udvidelse af bronchial lumen, nedsænkning af inflammation og aktivering af genopretningsprocesser på niveau med den beskadigede slimhinde. Behandlingsforløbet omfatter 8-12 procedurer, der udføres dagligt og varer 5-10 minutter hver. Om nødvendigt kan behandlingsforløbet gentages tidligst en måned senere.
  • Elektroforese. Essensen af ​​denne metode ligger i det faktum, at når de er i et elektrisk felt, begynder visse medicinske stoffer at bevæge sig fra en elektrode til en anden og trænger dybt ind i væv og organer. Med bronkitis, ved hjælp af elektroforese, iodid- eller calciumchloridpræparater (bidrager til adskillelse af sputum), kan antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler ordineres. Selve indgrebet varer i gennemsnit 15-20 minutter, og behandlingsforløbet omfatter 7-10 indgreb, der udføres hver anden dag.
  • ultralydsbehandling. Som et resultat af eksponering for ultralydsbølger i bronkial slim og slimpropper opstår der en vis svingningsfrekvens, hvilket bidrager til adskillelse af slim fra bronkiernes vægge og dets frigivelse.

Diæt til bronkitis

Korrekt ernæring er et vigtigt element i den komplekse behandling af bronkitis, da kun med tilstrækkeligt indtag af alle de nødvendige næringsstoffer, vitaminer og mikroelementer kan patienten komme sig helt.

Ved akut bronkitis (såvel som under forværring af kronisk bronkitis) er diæt nummer 13 ifølge Pevzner ordineret. Dens essens ligger i brugen af ​​let fordøjelige produkter, hvilket reducerer energiomkostningerne brugt på forarbejdning og optagelse af mad. Også denne diæt er designet til at styrke immunsystemet og hjælpe med at fjerne giftige stoffer fra kroppen, der kan ophobes under infektiøs bronkitis.

Principperne for diæten for bronkitis er:

  • Fraktioneret ernæring (4 - 6 gange om dagen i små portioner).
  • Det sidste måltid senest 2 timer før sengetid (at sove med fuld mave overbelaster kroppens fordøjelses- og neutraliserende systemer).
  • Forbrug af mindst 2 liter væske om dagen (optimalt forbrug er 3-4 liter). Dette bidrager til fortynding af blodet og øget vandladning, hvilket forhindrer ophobning af giftige stoffer (især bakterielle toksiner i purulent bronkitis) i blodet.
  • En varieret kost, herunder et dagligt indtag af en tilstrækkelig mængde proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og sporstoffer.
Ernæring til bronkitis

Behandling af bronkitis med folkemedicin derhjemme

Traditionel medicin tilbyder mange opskrifter til behandling af bronkitis. Men i betragtning af de mulige komplikationer, der kan udvikle sig som følge af forkert behandling af denne sygdom, anbefales det at begynde at bruge folkemedicin efter undersøgelse af en læge.

Til behandling af bronkitis kan du bruge:

  • Infusion af følfodsblade. For at forberede infusionen skal 1 spiseskefuld knuste følfodsblade hældes med 200 ml kogende vand og infunderes i 3 til 4 timer, derefter siles og tages 2 spiseskefulde oralt en time før måltider 3 gange om dagen. Flyder slim og virker slimløsende.
  • Alkoholisk tinktur af eukalyptus. Det har antibakteriel, antiviral og antiinflammatorisk virkning. Eukalyptustinktur tages oralt 15-20 dråber tre gange om dagen efter måltider.
  • Infusion af oregano alm. Denne plante har anti-inflammatoriske, slimløsende og antispasmodiske virkninger (afslapper bronkiernes glatte muskler). For at forberede infusionen, hæld 2 spiseskefulde knuste oregano-råmaterialer i 500 ml kogende vand, afkøl til stuetemperatur og sigt grundigt. Tag oralt 1 spiseskefuld 3-4 gange om dagen før måltider.
  • Nældeinfusion. Det har en anti-inflammatorisk effekt, og hjælper også med at fjerne giftige stoffer fra kroppen. For at forberede infusionen skal 1 spiseskefuld hakkede nældeblade hældes med 1 kop (200 ml) kogende vand og infunderes i 2 til 3 timer, derefter si og tage 50 ml oralt 4 gange om dagen efter måltider.
  • Indånding med propolis. Propolis har en udtalt antibakteriel og anti-inflammatorisk virkning, og stimulerer også væskedannelse og sputumproduktion ved bronkitis. Til inhalation skal 3 gram propolis knuses, tilsæt 300-400 ml vand, opvarm (næsten til kog) og inhaler den resulterende damp i 5-10 minutter.

Behandling af bronkitis under graviditet

Bronkitis under graviditeten kan være farlig ikke kun for moderen, men også for det udviklende foster. Dette forklares af det faktum, at alvorlig forgiftning af kroppen i akut bakteriel bronkitis kan føre til intrauterin skade på fosteret. Samtidig kan nedsat lungeventilation ved fremskreden kronisk bronkitis forårsage utilstrækkelig iltforsyning til fosteret, hvilket vil føre til dets underudvikling eller intrauterin død. Derfor er rettidig og korrekt behandling af bronkitis hos gravide kvinder en vigtig betingelse for fødslen af ​​et sundt barn.

Den største vanskelighed ved behandling af akut bronkitis hos en gravid kvinde er, at næsten alle lægemidler, der bruges til at behandle denne patologi hos almindelige mennesker, er kontraindiceret for hende. De fleste antibiotika passerer for eksempel let moderkagen og påvirker forskellige organer og væv hos fosteret, hvilket fører til udviklingsmæssige abnormiteter. Derfor begynder lægemiddel (antiviral og antibakteriel) behandling af bronkitis kun i ekstremt alvorlige tilfælde, når alle andre foranstaltninger er ineffektive.

Til behandling af akut bronkitis hos gravide kvinder kan anvendes:

  • Urter med slimløsende virkning. Der anvendes infusioner af følfod, brændenælde, oregano.
  • Slimmidler (f.eks. mukaltinsirup). Disse lægemidler påvirker normalt ikke fosterets udvikling, så de kan tages under graviditeten (dog kun efter konsultation med en læge).
  • Sinupret. Urtepræparat, der stimulerer udskillelsen af ​​kirtler og fremmer udskillelsen af ​​slim fra cellerne i slimhinden i luftvejene. Det er ordineret til gravide kvinder med en tør, smertefuld hoste.
  • Rigelig drink. Fremmer udskillelsen af ​​giftige stoffer fra kroppen, hvilket mindsker risikoen for komplikationer.
  • Indåndinger. Inhalationer af antiinflammatoriske, slimløsende og bronkodilatatorer kan gives til gravide kvinder i en kort periode.
  • Brystmassage. Der er praktisk talt ingen kontraindikationer for en normal graviditet.
  • Åndedrætsøvelser. Det forbedrer leveringen af ​​ilt til moderens krop og forbedrer derved fosterets tilstand.
  • Antibakterielle lægemidler. Som tidligere nævnt udpeges de kun i de mest ekstreme tilfælde. I dette tilfælde vælges de antibiotika, der praktisk talt ikke har nogen effekt på fosteret (for eksempel amoxicillin, cephalosporiner). Man skal dog huske på, at nogle af virkningerne af antibakterielle lægemidler simpelthen er ukendte for videnskaben i dag, så det frarådes stærkt at misbruge antibiotika under graviditeten.
Faren for kronisk bronkitis til graviditet afhænger af den funktionelle tilstand af luftvejene og hyppigheden af ​​forværringer af sygdommen. Faktum er, at under graviditeten presser det voksende foster på mellemgulvet, flytter det opad og begrænser derved volumenet af funktionelle lungealveoler. Hvis denne tilstand kombineres med en udtalt indsnævring af bronkierne, kan dette føre til udvikling af respirationssvigt og mors og barns død. Det er grunden til, at kvinder med denne patologi, før de planlægger en graviditet, anbefales at blive grundigt undersøgt og om nødvendigt gennemgå et behandlingsforløb, som vil udvide kroppens kompenserende evner (især åndedrætssystemet) og bære en sundt, stærkt barn.

Med forværring af kronisk bronkitis under graviditet udføres behandlingen efter de samme principper som behandlingen af ​​den akutte form. I remissionsperioden er hovedvægten lagt på forebyggende foranstaltninger, som består i at eliminere alle mulige risikofaktorer, der kan fremkalde en forværring af sygdommen.

Komplikationer og konsekvenser af bronkitis

Komplikationer af bronkitis er hovedsageligt forbundet med beskadigelse af det bronkopulmonale system og respirationssvigt udviklet på denne baggrund. Årsagen til udviklingen af ​​komplikationer kan være både forkert administreret behandling og sent at søge lægehjælp.

Er bronkitis smitsom?

Hvis betændelse i bronkiernes slimhinde er forårsaget af en infektion (viral eller bakteriel), kan smittestoffer under visse forhold overføres til personer, der har været i kontakt med patienten. Men årsagen til smitsomhed i dette tilfælde er ikke så meget selve bronkitis, men den vigtigste infektionssygdom (tonsillitis, infektionssygdomme i mund og næse, og så videre).

Overførsel af infektion fra en patient med bronkitis til en rask person kan forekomme ved luftbårne dråber (i dette tilfælde kommer bakterier og virale partikler ind i kroppen af ​​mennesker omkring dem ved hjælp af små dråber fugt frigivet fra patientens luftveje under en samtale hoste eller nysen). Mindre betydningsfuld er infektionsvejen, hvor en rask person kan blive inficeret ved direkte kontakt (det vil sige ved berøring) med ting eller personlige hygiejneartikler fra patienten, hvor partikler af virus eller bakterier er placeret.

For at reducere sandsynligheden for at inficere andre, bør en patient med infektiøs bronkitis (såvel som alle mennesker, der kommer i kontakt med ham) nøje overholde reglerne for personlig hygiejne. Når du taler med patienten, skal du bære en maske (til dig selv og ham), vask dine hænder grundigt efter ophold i det rum, hvor patienten bor, brug ikke hans ting (kam, håndklæde) i sygdomsperioden og så videre.

Bronkitis kan forværres af:

  • lungebetændelse (betændelse i lungerne);
  • emfysem;
  • hjertefejl.

Lungebetændelse som en komplikation af bronkitis

Hvis immunsystemet ikke er i stand til at klare en infektion, der er kommet ind i bronkierne, spredes smittestoffer til lungealveolerne, hvilket fører til udvikling af lungebetændelse (lungebetændelse). Lungebetændelse manifesteres af en forringelse af patientens generelle tilstand og progression af symptomer på generel forgiftning. Der er en stigning i kropstemperaturen til 39 - 40 grader, hoste intensiveres, sputum bliver mere tyktflydende end ved akut bronkitis, det kan få en grønlig farvetone og en ubehagelig lugt (på grund af tilstedeværelsen af ​​pus i det). Den inflammatoriske reaktion fører til infiltration af alveolernes vægge og deres fortykkelse. Som et resultat er der en krænkelse af gasudveksling mellem den indåndede luft og blod, hvilket fører til udviklingen af ​​åndenød (en følelse af mangel på luft).

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​lungebetændelse kan der høres fugtige raser over det berørte område af lungerne. Efter 2-4 dage er der en udtalt infiltration af lungealveolerne med neutrofiler og andre celler i immunsystemet. Der er også sved af den inflammatoriske væske ind i alveolernes lumen, som et resultat af, at deres ventilation næsten stopper fuldstændigt (auskultativt manifesteres dette ved fraværet af luftvejsstøj over det berørte område af lungen).

Med rettidig diagnose og passende behandling (inklusive sengeleje og antibiotika) forsvinder lungebetændelse inden for 6 til 8 dage. Ved komplikationer kan der udvikles respirationssvigt, som kan føre til patientens død.

Emfysem ved kronisk bronkitis

Emfysem er en sygdom, hvor alveolerne er overstrakte, lungernes volumen øges, men processen med gasudveksling med blodet forstyrres. Denne komplikation opstår ved kronisk, langvarig progressiv bronkitis. Som et resultat af indsnævringen af ​​lumen i bronkierne og blokering af deres slimpropper, tilbageholdes en del af luften under udånding i alveolerne. Med et nyt åndedrag tilføjes en ny del af den indåndede luft til det volumen, der allerede er i alveolerne, hvilket fører til en endnu større trykstigning i dem. Langvarig eksponering for et sådant tryk fører til udvidelsen af ​​alveolerne og ødelæggelsen af ​​de interalveolære septa (hvor blodkapillærer normalt er placeret). Med langvarig progression af sygdommen smelter alveolerne sammen i et enkelt hulrum, som ikke er i stand til at give en tilstrækkelig udveksling af gasser mellem blodet og den indåndede luft.

Lungerne hos patienter med emfysem øges i volumen og optager mere (end normalt) plads i brysthulen, og derfor bemærkes ved undersøgelse en "tøndeformet" form af brystet. Vejrtrækningen bliver overfladisk, åndenød udvikler sig gradvist, som i de sidste stadier af sygdommen kan opstå selv i hvile, uden fysisk anstrengelse. Med percussion (at banke på brystet) høres en indrammet, trommelignende percussionslyd over hele lungernes overflade. På røntgenbilledet ses en øget luftighed i lungerne og et fald i lungemønsteret, som skyldes ødelæggelsen af ​​lungevævet og dannelsen af ​​omfattende hulrum fyldt med luft. Diafragmaens kuppel er også sænket på grund af stigningen i lungernes størrelse.

Lungeemfysem er en uhelbredelig sygdom, så essensen af ​​terapeutiske foranstaltninger bør være tidlig diagnose af patologien, eliminering af årsagsfaktorer og symptomatisk behandling (ordination af ilt, specielle vejrtrækningsøvelser, overholdelse af den daglige rutine, afvisning af tungt fysisk arbejde og snart). Kun transplantation af en donorlunge kan betragtes som en radikal behandlingsmetode.

Bronkiektasi ved bronkitis

Bronkiektasi er en deformeret og udvidet bronki, hvis vægstruktur er irreversibelt brudt. Årsagen til udviklingen af ​​bronchiectasis i bronkitis er blokering af bronkierne af slimpropper, såvel som nederlaget af bronkialvæggen ved den inflammatoriske proces. Som et resultat af samspillet mellem disse faktorer er der en krænkelse af styrken af ​​bronchusvæggen og dens udvidelse. Den udvidede bronchus er dårligt ventileret og forsynet med blod, hvilket skaber gunstige betingelser for udvikling af en bakteriel infektion.

Klinisk kan bronkiektasi ikke vise sig på nogen måde. Lejlighedsvis kan patienter opleve intermitterende purulent sputum, der skyldes udledning af pus fra inficeret bronkiektasi. Computertomografi giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen, hvorpå der bestemmes flere sackulære hulrum, som ikke er andet end dilaterede bronkier.

Behandlingen er overvejende konservativ og består i bekæmpelse af infektion (der anvendes antibiotika) og forbedring af dræningsfunktionen (udskillelses-) af bronkialtræet (ordineret bronkodilatatorer og slimløsende midler, vejrtrækningsøvelser, massage og så videre). Hvis bronkiektasi påvirker en stor lungelap, kan den fjernes kirurgisk.

Hjertefejl

Deformation og omstrukturering af væggene i bronkierne i kronisk bronkitis fører til sammenklemning af blodkarrene, gennem hvilke venøst ​​blod strømmer fra højre side af hjertet til lungerne. Dette fører igen til en stigning i trykket i højre ventrikel. I første omgang klarer hjertet sådanne overbelastninger gennem hypertrofi (det vil sige en stigning i størrelsen) af væggen i højre ventrikel og højre atrium. Denne kompensationsmekanisme er imidlertid effektiv indtil et vist punkt.

Efterhånden som kronisk bronkitis skrider frem, øges belastningen af ​​hjertet, hvilket fører til en endnu større forøgelse af hjertemusklens størrelse. På et tidspunkt udvider hjertet sig så meget, at hjerteklappernes småblade (som tillader blodet at strømme gennem hjertet i kun én retning) bevæger sig væk fra hinanden. Som følge heraf siver blod gennem defekten mellem klanernes ventiler ved hver sammentrækning af højre ventrikel tilbage i højre atrium, hvilket yderligere øger belastningen på hjertemusklen. Det fører også til øget tryk og stagnation af blod i vena cava inferior og superior og videre i alle større vener i kroppen.

Klinisk viser denne tilstand sig ved hævelse af nakkevenerne og udseendet af ødem i arme og ben. Forekomsten af ​​ødem skyldes en stigning i trykket i venesystemet, hvilket igen fører til udvidelse af blodkar og lækage af den flydende del af blodet ind i det omgivende væv. Når man undersøger organerne i bughulen, noteres en stigning i leveren (som følge af dens overløb med blod), og i de senere stadier øges milten også.

Patientens generelle tilstand er alvorlig, hvilket skyldes udviklingen af ​​hjertesvigt (det vil sige hjertets manglende evne til at sørge for tilstrækkelig blodcirkulation i kroppen). Selv med fuld behandling reduceres levetiden for patienter med hypertrofieret hjerte og kronisk bronkitis betydeligt. Mere end halvdelen af ​​dem dør inden for 3 år på grund af udvikling af komplikationer (forstyrrelser i hyppigheden og rytmen af ​​hjertesammentrækninger, dannelse af blodpropper, der kan trænge ind i hjernen og føre til udvikling af et slagtilfælde, og så videre).

Forebyggelse af bronkitis

Forebyggelse af bronkitis er opdelt i primær og sekundær. Primær forebyggelse betyder forebyggelse af sygdommens opståen, og sekundær forebyggelse betyder reduktion af hyppigheden af ​​tilbagevendende eksacerbationer og forebyggelse af udvikling af komplikationer.

Primær forebyggelse af bronkitis

Primær forebyggelse af bronkitis er at eliminere alle mulige faktorer, der kan øge risikoen for denne sygdom.

Primær forebyggelse af bronkitis omfatter:
  • Fuldstændig rygestop.
  • Nægtelse af at drikke stærke alkoholholdige drikkevarer, da alkoholdampe er stærkt irriterende for bronkiernes respiratoriske epitel.
  • Undgå aktiviteter forbundet med indånding af dampe af kemikalier (ammoniak, bly, maling, klorider og så videre).
  • Elimination af foci af kronisk infektion i kroppen (kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, folliculitis).
  • Undgåelse af overfyldte steder og potentielt smitsomme patienter i perioder med epidemier.
  • Undgåelse af hypotermi.
  • Opretholdelse af et optimalt niveau af immunitet ved at hærde kroppen om sommeren, rationel ernæring og optimal træningsplan.
  • Vaccination mod sæsoninfluenza.
  • Befugtning af luften i boliger, især om vinteren.
  • Daglige udendørs gåture.

Sekundær forebyggelse af bronkitis

Sekundær forebyggelse anvendes ved kronisk bronkitis og er rettet mod at reducere hyppigheden af ​​forværringer af sygdommen og forhindre progressiv bronkial konstriktion.

Sekundær forebyggelse af bronkitis omfatter:

  • Fjern alle ovennævnte risikofaktorer.
  • Rettidig diagnose og tidlig behandling af akut bronkitis (eller kroniske eksacerbationer).
  • Hærdning af kroppen om sommeren.
  • Forebyggelse af akutte luftvejsvirusinfektioner (ARVI)

For eksempel ARVI, influenza, selvom det også kan have en anden oprindelse. Bronkitis kan forekomme på baggrund af eksponering for aggressive fysiske eller kemiske faktorer, såsom støv, benzindampe, acetone, maling. Sygdommen udvikler sig under påvirkning af atypiske faktorer, kan have en allergisk karakter.

Men overvejende er bronkitis af infektiøs karakter - bakteriel eller viral, og er næsten altid ledsaget af diffus betændelse i bronkiernes slimhinde, hvilket fører til et karakteristisk smertefuldt symptom - hoste, som har en anden karakter, udmatter en syg person i høj grad, især da dens varighed er ret lang, i gennemsnit 3 uger.

I denne artikel ønsker vi at tale om funktionerne i starten, forløbet og behandlingen af ​​bronkitis hos voksne. Dette emne bliver meget relevant, ikke kun under SARS-epidemier, men selv om sommeren, når folk ikke forventer udseendet af forkølelse, som er kompliceret af bronkitis. Men desværre er ingen immune mod bronkitis på noget tidspunkt af året.

Årsager til bronkitis

Som nævnt ovenfor er den mest almindelige og almindelige årsag til akut eller kronisk bronkitis blandt voksne en viral, bakteriel eller atypisk flora.

De vigtigste bakterielle patogener, der forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i bronkialtræet i dag, er forskellige stammer af stafylokokker, pneumokokker eller streptokokker.

Bronkitis kan være af viral karakter, det opstår på baggrund af beskadigelse af bronkialslimhinden af ​​influenzavirus, parainfluenza, adenovira, cytomegalovirus, respiratoriske syncytiale vira, enterovira osv.

Ganske sjældne bakterielle patogener kan kaldes atypiske faktorer, der fører til bronkitis, disse er klamydia, mycoplasmas. De kaldes atypiske, fordi deres biologiske egenskaber får forskere til at placere dem i en mellemklasse mellem vira og bakterier.

Meget ofte bliver årsagen til bronkitis en blandet patogen flora fra begyndelsen af ​​sygdommen. Men oftest, på baggrund af beskadigelse af bronkial slimhinde, slutter en anden type smitstof sig til en type smitstof. For eksempel er viral bronkitis erstattet af bakteriel.

Virale infektioner åbner næsten altid portene for bakteriel infektion, hvilket skaber de mest gunstige betingelser for reproduktion af patogene mikroorganismer. Det er derfor, midt i virale epidemier om vinteren, er bronkitis så ofte registreret i den voksne befolkning.

>>Anbefalet: Hvis du er interesseret i effektive metoder til at slippe af med kronisk rhinitis, pharyngitis, tonsillitis, bronkitis og vedvarende forkølelse, så sørg for at tjekke ud denne hjemmeside side efter at have læst denne artikel. Oplysningerne er baseret på forfatterens personlige erfaringer og har hjulpet mange mennesker, vi håber, at det også vil hjælpe dig. Nu tilbage til artiklen.<<

Faktorer, der bidrager til bronkitis hos voksne

Den første og vigtigste betingelse, der er nødvendig for forekomsten af ​​bronkitis, er naturligvis svækkelsen af ​​immunsystemet hos en voksen, som i sin normale tilstand sikrer kroppens stabilitet og immunitet over for forskellige eksterne miljømidler - viral og bakteriel patogen flora.

Foreskriv om nødvendigt antiinflammatorisk terapi og antibakterielle midler. De bliver nødvendige, hvis der er en trussel om en komplikation, som angivet, for eksempel ved en høj temperatur i mere end 3 dage, eller en stigning i den efter et par dage fra sygdommens begyndelse, selv under behandlingen.

Ved de første symptomer på bronkitis er det ingen mening at vende sig til antibiotika, da sygdommens opståen oftest (i tilfælde af en akut form) skyldes påvirkningen af ​​en virusinfektion, som ikke er dækket af antibiotika. Behandling af kronisk bronkitis kræver antibiotikabehandling, hvis der opstår en obstruktiv form.

Valget af antibiotikum foretages nøjagtigt efter det patogen, der er den egentlige årsag til betændelse i lungerne. Med korrekt udvalgt antibakteriel behandling begynder symptomerne på bronkitis at aftage så tidligt som 4-5 dage fra starten af ​​behandlingen.

Til antibiotikabehandling er de foretrukne lægemidler:

  • penicilliner (Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin),
  • cephalosporiner (Cefixime, Cefazolin, Claforan, Cefuroxim, Cefaclor),
  • makrolider (Vilpramen, Clarithromycin, Azithromycin, Erythromycin, Macropen, Rovamycin),
  • fluoroquinoloner (Levofloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin) osv.

Du kan bruge et lægemiddel med antibiotika til lokal brug - Bioparox. Indføringen af ​​antibiotika i kroppen kan udføres oralt, parenteralt eller ved inhalation, for eksempel med en forstøver.

Med viral bronkitis er det nødvendigt at bruge antivirale lægemidler til behandling, for eksempel leukocyt Interferon, Remantadine til influenza, RNase og Deoxyribonuclease til adenovirusinfektion, Genferon, Viferon, Kipferon osv. Varigheden af ​​antiviral behandling er mindst 10 dage.

Ud over disse lægemidler anvendes symptomatisk og hjælpebehandling, som omfatter brug af antihistaminer, immunotropiske lægemidler, febernedsættende midler, vitaminer, hjertemidler mv.

Som en tilføjelse til hovedskemaet kan du bruge folkemetoder - urtepræparater, infusioner, afkog. Brugen af ​​dåser, sennepsplaster til behandling af bronkitis giver praktisk talt ikke noget håndgribeligt resultat.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.