Hoće li uzimanje probiotika zaštititi od efekata antibiotske terapije? Probiotici uz uzimanje antibiotika: prevencija, liječenje disbakterioze Da li je moguće istovremeno piti antibiotike i probiotike.

U liječenju respiratornih i crijevnih infekcija uzrokovanih patogenim bakterijama koriste se antibiotici različitih grupa. Njihova upotreba pomaže u brzom uklanjanju uzroka patološkog stanja i njegovih kliničkih manifestacija. Ali antibiotska terapija ima jedan značajan nedostatak - sposobnost suzbijanja korisne crijevne mikroflore. Nastali nedostatak lakto- i bifidobakterija uzrokuje dijareju i bolove u trbuhu. Kako bi spriječili disbakteriozu, liječnici prepisuju probiotike pacijentima dok uzimaju antibiotike. Upotreba lijekova s ​​korisnim bakterijama postaje odlična prevencija pseudomembranoznog kolitisa i idiopatske dijareje.

Čemu služe probiotici tokom terapije antibioticima?

Mnogi liječnici radije koriste lokalne antibiotike u obliku sprejeva za grlo ili pastila za liječenje respiratornih infekcija. Takvi lijekovi su vrlo efikasni u početnoj fazi bolesti:

• brzo uništavaju stafilokoke i pneumokoke;
• spriječiti širenje infektivnih agenasa;
• pomažu u zaustavljanju upale.

Od velikog značaja je i nemogućnost ovih antibiotika da u značajnim koncentracijama prodru u sistemsku cirkulaciju. To znači da se mali i odrasli pacijenti ne moraju bojati za stanje svoje crijevne mikroflore. Ali sa komplikovanim patologijama, ne možete bez uzimanja sistemskih antibiotika:

• polusintetički zaštićeni i nezaštićeni penicilini;
• makrolidi;
• antibakterijski agensi iz serije cefalosporina;
• fluorokinoloni;
• aminoglikozidi.

Baktericidno djelovanje sistemskih antibiotika nije ograničeno na palatinske krajnike ili upalna žarišta na sluznici grla. Oni prodiru u krvotok, stvaraju maksimalnu terapeutsku koncentraciju u tkivima. Uključujući debelo crijevo. Aktivni sastojci antibakterijskih lijekova počinju uništavati stanične membrane korisnih laktobakterija i bifidobakterija, inhibiraju rast i reprodukciju te uzrokuju smrt.

Ovo je zanimljivo: Kod osobe sa jakim imunitetom, nakon sistemske terapije antibioticima, nema negativnih posljedica na peristaltiku i probavu. Čak i uz smrt velikog broja korisnih mikroorganizama, populacija bifidusa i laktobacila se brzo obnavlja.

Uzimanje probiotika nakon antibiotika potiče kolonizaciju crijeva novim sojevima korisnih mikroba. Tečajno liječenje pomaže normalizaciji rada probavnog trakta, pa čak i povećanju imuniteta oslabljenog bolešću. A upotreba probiotika tokom terapije antibioticima u potpunosti će izbjeći negativne simptome disbakterioze.

Posljedice antibiotske terapije

Da li uzimati probiotike uz antibiotike ili ne, odlučuje samo ljekar. Ne postoji konsenzus među liječnicima o djelotvornosti ove metode prevencije disbakterioze. Mnogi od njih smatraju da nema potrebe dodatno opterećivati ​​tijelo oslabljeno respiratornom ili crijevnom infekcijom. Osim toga, pseudomembranozni kolitis i idiopatska dijareja se ne razvijaju u svim slučajevima. Drugi liječnici upozoravaju na mogućnost razvoja disbakterioze, koja u nekim slučajevima uzrokuje širenje patogenih bakterija po tijelu. Dakle, pacijenti u ovom pitanju moraju u potpunosti vjerovati ljekaru koji prisustvuje.

Idiopatska dijareja

Kurs antibiotika iz bilo koje grupe izaziva smrt korisne mikroflore u debelom crijevu. Antibakterijski agensi u pravilu ne pokazuju baktericidno djelovanje prema određenoj klasi mikroorganizama, već odmah uništavaju laktobacile, bifidobakterije i enterokoke. Kod odrasle osobe i djeteta probava je poremećena, ali proljev postaje najizraženiji simptom. U ovom slučaju, liječnici radije odmah propisuju probiotik, ne čekajući da tijelo samo obnovi biocenozu. Koji lijekovi su najefikasniji:

• Linex Forte, Linex za djecu;
• Bifiform;
• Hillak Forte.

Nakon nekoliko dana upotrebe probiotika, rad gastrointestinalnog trakta se normalizuje. Ali kako bi se konsolidirao pozitivan rezultat liječenja, terapijski tečaj treba biti u potpunosti završen.

Savjet: Kod blagog proljeva možete povećati broj bakterija u crijevima korištenjem prirodnih fermentisanih mliječnih proizvoda bez boja i konzervansa - jogurta, kefira, fermentisanog mlijeka, vareneca.

Pseudomembranozni kolitis

Ova posljedica antibiotske terapije je opasnija i, začudo, za uklanjanje pseudomembranoznog kolitisa potrebni su isti antibakterijski agensi. Kod ljudi sa slabim imunitetom, nakon smrti korisnih bakterija, klostridije počinju aktivno rasti i razmnožavati se. Ovi gram-negativni mikroorganizmi uvijek borave u crijevima odraslih i djece bez ikakvih negativnih simptoma. A u nedostatku bifido- i laktobacila, koji su prethodno kontrolirali njihovu brojnost, klostridije brzo povećavaju svoju populaciju. Razvija se crijevna infekcija, čije glavne kliničke manifestacije uključuju:

• povećanje telesne temperature iznad subfebrilnih vrednosti (38,5°C);
• bol u epigastričnoj regiji;
• dispeptički poremećaji - mučnina, kiselo podrigivanje, žgaravica, napadi povraćanja, proljev.

Klostridije počinju da se kreću prema gastrointestinalnom traktu, formirajući nova žarišta upale. Kako bi spriječili širenje infekcije, gastroenterolozi propisuju antibiotike istovremeno s probioticima. U ovom slučaju, liječnik se odlučuje za lijekove s visokim sadržajem saharomiceta ili laktobacila:

• Acipol;
• Lactobacterin;
• Enterol.

Terapijska shema može uključivati ​​i sulfonamide (Co-trimoxazole, Biseptol), crijevne antiseptike (Enterofuril, Furazolidon) i antimikrobna sredstva (Metronidazole, Trichopol). Za jačanje imunološkog sistema u liječenju pseudomembranoznog enterokolitisa nije dovoljno uzimati samo probiotike. Odraslima i djeci se također preporučuje kura multivitamina sa elementima u tragovima (Selmevit, Centrum, Complivit).

Kako odabrati najbolji probiotik

Iskusni pedijatar ili gastroenterolog, ako se odrasla osoba ili dijete žali na mučan proljev, odmah propisuje probiotik koji sadrži razne korisne mikroorganizme. Ali on će odmah poslati pacijenta u laboratoriju da uzme biološki uzorak (obično izmet) za analizu. Nakon 1-2 dana, prema rezultatima istraživanja, postaje jasno koje bakterije imaju nedostatak u crijevima. Zatim se lijek zamjenjuje najprikladnijim probiotikom, koji uključuje visoku koncentraciju potrebnih mikroorganizama.

Princip selekcije

Tokom terapije antibioticima nije preporučljivo koristiti Probifor, Bifidumbacterin Forte, Florin Forte. Ovi lijekovi sadrže ne samo bifidobakterije, već i najsitnije čestice adsorbenta - aktivnog ugljena. Antibiotici, bez obzira na to kako se probiotici uzimaju, brzo će uništiti korisne mikroorganizme. A aktivni ugljen, zauzvrat, adsorbira antibakterijske agense na svojoj površini. Dakle, kursni unos i antibiotika i probiotika neće imati očekivani terapeutski efekat.

Prilikom liječenja respiratornih ili crijevnih infekcija makrolidima, aminoglikozidima ili cefalosporinima, bolje je uzimati probiotičke proizvode koji ne sadrže bakterije, već gljivice Saccharomyces:

• Baktisporin;
• Enterol.

Aktivni sastojci antibiotika ne djeluju na njih, pa korisne gljivice slobodno prodiru u debelo crijevo i tamo se počinju aktivno razmnožavati. Istovremeno inhibiraju rast klostridija i njihov izlazak u druge dijelove gastrointestinalnog trakta.

Preporuka: Prilikom odabira lijeka koji pomaže u sprječavanju razvoja disbakterioze, prednost treba dati probioticima s visokim sadržajem laktobacila. Ovi mikroorganizmi su najotporniji na baktericidno djelovanje antibakterijskih sredstava.

Glavni kriteriji odabira

Koji je probiotik bolji kod uzimanja antibiotika, odlučuje ljekar koji prisustvuje. On procjenjuje opće zdravstveno stanje malog ili odraslog pacijenta, stadij toka patološkog procesa i trajanje terapijskog toka. Važne su i jednokratne i dnevne doze antibakterijskih sredstava. Antibiotik uzet u malim količinama rijetko uzrokuje disbakteriozu. Ali visoka doza cefalosporina, makrolida ili polusintetičkih penicilina može izazvati ne samo idiopatsku dijareju, već i pseudomembranozni kolitis.

Cijena ne postaje u svim slučajevima kriterij za kvalitetu probiotika. Prilikom odabira lijekova za uklanjanje negativnih učinaka antibiotske terapije, liječnici uzimaju u obzir sljedeće parametre:

• brzina početka maksimalnog terapijskog efekta;
• prisustvo malog broja nuspojava;
• minimalna učestalost prijema tokom dana;
• način konzumiranja koji ne zahtijeva prisustvo hrane u gastrointestinalnom traktu;
• jednostavnost upotrebe u liječenju disbakterioze kod djece, posebno novorođenčadi i dojenčadi.

Savjet: Ne biste trebali birati probiotike po principu - što je više bakterija u sastavu, to je lijek korisniji. Glavni kriterij za davanje prednosti jednom lijeku drugom trebaju biti samo rezultati laboratorijskih testova i indikacije za upotrebu.

Kako uzimati probiotike sa antibioticima

Prije uzimanja probiotika uz uzimanje antibiotika, potrebno je upoznati se sa osnovnim principima pravilne terapije. Samo u tom slučaju tretman će biti svrsishodan i siguran, a novac neće biti bačen. Ako su i probiotici i antibiotici u gastrointestinalnom traktu u isto vrijeme, tada će korisne bakterije biti trenutno uništene antibakterijskim agensima. Vremenski interval između primjene lijekova trebao bi biti 2-3 sata, a po mogućnosti i više.

Šta još trebate znati o kombinovanom prijemu:

• probiotike ne treba ispirati toplim napitcima, jer su korisne bakterije vrlo osjetljive na visoke temperature;
• trebate uzimati lijekove u količini koju je strogo propisao liječnik, bez prekida terapijskog kursa;
• ako probiotici nisu uzimani tokom terapije antibioticima, onda ih treba započeti što je prije moguće.

I antibiotici i probiotici apsolutno nisu kompatibilni sa alkoholnim pićima. Pod negativnim dejstvom etanola umire značajan dio korisnih lakto- i bifidobakterija, kao i saharomiceta. A kombinacija antibakterijskih sredstava s etil alkoholom će uzrokovati razvoj teških nuspojava.

Svi materijali na stranici predstavljeni su samo u informativne svrhe. Pre upotrebe bilo kog sredstva, konsultacija sa lekarom je OBAVEZNA!

Ovo je možda jedno od najvažnijih otkrića u medicini dvadesetog veka. Teško je zamisliti savremeni život bez ovih lijekova. Međutim, uz sve svoje prednosti, antibakterijski lijekovi imaju i ozbiljan nedostatak - dovode do razvoja. Kako bi spriječili ovaj problem, ljekari propisuju pregled. Koliko je takav termin prikladan i kako pravilno uzimati antibiotike sa probioticima?

Kada treba uzimati probiotike?

I – to su simptomi koje mnogi ljudi doživljavaju nakon terapije antibioticima. Ovaj medicinski fenomen se zove dijareja uzrokovana antibioticima . Činjenica je da antibakterijski lijek ima kompleksan učinak na tijelo. Ne može uticati samo na pluća, bubrege itd. Djelovanje lijeka proteže se na sve organe, tako da može patiti i crijevna mikroflora.

Poznato je da u ljudskom crijevu živi veliki broj bakterija, čiji impresivan dio predstavljaju bifidum i laktobacili. Ove bakterije igraju vrlo važnu ulogu u tijelu - njihovo prisustvo je neophodno za normalnu probavu, sprječavanje razmnožavanja patogenih mikroorganizama i održavanje imuniteta. Upotreba antibiotika može dovesti do činjenice da umiru ne samo štetni mikrobi, već i korisne crijevne bakterije. Kao rezultat toga, razvoj disbakterioze i dijareje povezane s antibioticima.

Prema različitim izvorima, dijareja uzrokovana antibioticima javlja se u 5-30% slučajeva.

Poznato je da određeni antibakterijski lijekovi češće od drugih uzrokuju dijareju. Ovo su droge:

1. Zaštićeni penicilini (, itd.);
2. Nezaštićeni penicilini (Ampicilin);
3. Cefalosporini (Cefoperazon, itd.);
4. Makrolidi ( , );
5. Linkozamidi (klindamicin);
6. Fluorokinoloni (Ciprofloksacin);
7. Tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin).

O razvoju dijareje uzrokovane antibioticima govori se kada postoje tri ili više epizoda rijetke stolice, koje se ponavljaju najmanje dva dana i javljaju se tokom terapije antibioticima. Većina ljudi razvije dijareju tokom prvih dana upotrebe antibiotika. Kod drugih ljudi, poremećaj se može pojaviti u roku od četiri sedmice nakon prestanka upotrebe antibakterijskog lijeka. Kako bi spriječili i otklonili dijareju tokom terapije antibioticima, liječnici propisuju probiotike.

Bilješka

U farmakologiji, probiotici su lijekovi koji sadrže kulture živih bakterija koje poboljšavaju crijevnu mikrofloru.

Potreba za probioticima

U medijima se tu i tamo pojavljuju materijali koji dovode u pitanje efikasnost probiotika. Da bismo razumjeli pitanje da li uzimati probiotike ili ne, vrijedi se osvrnuti na rezultate svjetskih studija. A istraživanja o efikasnosti upotrebe probiotika u borbi protiv dijareje uzrokovane antibioticima nagomilale su se do danas mnogo.

Naučnici E. Videlock i F. Cremonini su 2012. godine izvršili meta-analizu rezultata 34 klinička ispitivanja, u kojima je učestvovalo ukupno 4138 ljudi. Sumirajući rezultate, zaključili su da upotreba probiotika može značajno smanjiti učestalost dijareje uzrokovane antibioticima.

Da li to znači da bi svi trebali uzimati probiotike? Ovo nije sasvim tačno. Prvo, dijareja povezana sa antibioticima se ne razvija u svim slučajevima sa antibiotskom terapijom. Drugo, blagi oblik dijareje uzrokovane antibioticima ubrzo prolazi sam od sebe bez ikakvih posljedica. Stoga odluku o potrebi upotrebe probiotika donosi liječnik, uzimajući u obzir mnoge faktore (farmakološka grupa antibiotika, trajanje antibiotske terapije, prisutnost epizoda disbakterioze u anamnezi, itd.).

Danas je na raspolaganju veliki broj probiotika. Najpopularniji među njima su Linex, Bifiform, Enterol, Acipol, Probifol, više o kojima možete pronaći u članku "". Kako probiotici mogu biti korisni? Lakto- i bifidumbakterije koje su dio probiotika odgovorne su za sljedeće funkcije:

1. Normalizira crijevnu mikrofloru, povećavajući broj korisnih lakto- i bifidumbakterija;
2. Sprječava rast patogenih bakterija u crijevima;
3. Uklonite simptome disbakterioze - proljev i nadutost;
4. Učestvujte u sintezi i;
5. Povećati apsorpciju kalcijuma, gvožđa u crevima;
6. Učestvuju u metabolizmu žučnih kiselina;
7. Učestvuju u enzimskoj razgradnji makronutrijenata koji se ne apsorbuju u crevima;
8. Povećajte imunološku reaktivnost organizma.

Koji je ispravan način uzimanja probiotika sa antibioticima?

Da bi probiotici imali pozitivan učinak, potrebno ih je pravilno konzumirati. Probiotici se mogu uzimati od prvih dana antibiotske terapije, to će spriječiti crijevnu disbakteriozu. Najvažnije je ne uzimati lijekove odjednom, inače će antibiotik jednostavno ubiti lakto- i bifidumbakterije i neće biti terapeutskog efekta. Između uzimanja antibiotika i probiotika treba proći najmanje dva sata. Takav vremenski period će zaštititi korisne bakterije probiotika od djelovanja antibakterijskog lijeka.

Važno je zapamtiti da hrana takođe utiče na probiotik. Po pravilu, probiotike treba uzimati pola sata nakon obroka sa vodom.. Veoma je važno paziti na ishranu. Dakle, brašno i bogati proizvodi, sve vrste slatkiša, alkoholna pića - inhibiraju rast lakto- i bifidumbakterija. Stoga bi ove proizvode trebalo privremeno napustiti. I obrnuto, u prehranu morate dodati proizvode mliječne kiseline, i to: prirodni kefir i jogurt.

Nakon završetka antibiotske terapije potrebno je nastaviti sa upotrebom probiotika.. Činjenica je da se probiotici moraju uzimati dugo - samo tako se postiže kolonizacija crijeva korisnim bakterijama i vraća normalna biocenoza. U prosjeku, trajanje upotrebe probiotika je mjesec dana, ali ako je potrebno, tok liječenja se može produžiti.

Grigorova Valerija, doktor, medicinski komentator

Nakon bolesti, kada je liječenje provedeno antibioticima, dijete treba obnoviti crijevnu mikrofloru. Tu dolaze probiotici i prebiotici. Preparati sa korisnom mikroflorom propisuju se ne samo za bolesti gastrointestinalnog trakta: oni su indicirani za jačanje imunološkog sistema, za prevenciju virusnih bolesti, ali iu nizu drugih slučajeva. Koliko su efikasni, koji se smatraju najboljima? Razmotrite mehanizam njihovog rada, glavne indikacije, a također naučite o najefikasnijim lijekovima.

Kako radi?

Kada je čovjek zdrav, u njegovom tijelu žive milioni bakterija – dobrih i ne toliko, od kojih većina pomaže u razgradnji hranjivih tvari. Ponekad je iz nekog razloga poremećena ravnoteža mikroflore, tada je manje korisnih mikroorganizama. To se može dogoditi kao posljedica uzimanja terapije lijekovima koji ubijaju bakterije koje su uzrokovale bolest, a istovremeno čiste crijeva od svih drugih vrsta mikroorganizama. Kao rezultat toga, rad probavnog trakta je poremećen, što zauzvrat dovodi do smanjenja imuniteta.

Koja je razlika između probiotika i prebiotika?

Prebiotici i probiotici imaju slična imena, ali imaju fundamentalne razlike. U isto vrijeme, prvi skladno nadopunjuju druge i pojačavaju njihov terapeutski učinak. I jedno i drugo blagotvorno djeluje na organizam, tjerajući crijeva na efikasniji rad. Zbog toga se takve tvari koriste u kombinaciji, pomažu u rješavanju nadimanja, zatvora, grčeva i bolova u trbuhu.

Probiotici su živi mikroorganizmi koji naseljavaju crijeva zdrave osobe. Prebiotici su organske hemikalije koje pomažu ovim mikrobima da rastu i efikasnije se razmnožavaju. Na web stranici dr. Komarovsky, takve tvari su definirane kao hrana za korisne mikroorganizme.

Probiotici

Probiotici normalizuju crijevnu mikrofloru, naseljavajući je korisnim mikroorganizmima - većina roditelja to zna. Međutim, ovi lijekovi imaju puno drugih korisnih svojstava, zbog kojih se često propisuju. Evo indikacija za propisivanje probiotika:

Uz korisnu mikrofloru, doktori često propisuju prebiotike. Ove tvari djeluju malo drugačije. Omogućavaju efikasnije razmnožavanje korisnih mikroorganizama, odnosno stvaraju povoljne uslove za probiotike. S tim u vezi, prebiotici se propisuju unaprijed, a ponekad i zajedno s probioticima.

Sami po sebi, prebiotici ne vrše iscjeljujuću funkciju, njihov zadatak je pomoći radu korisnih bakterija. Ovaj kvalitet koriste farmaceuti, proizvodeći preparate koji sadrže i pre- i probiotike. Prebiotici se mogu naći i u hrani – nalaze se u vlaknima, kukuruzu, pasulju, bijelom luku, luku i žitaricama. Kakvu korist oni pružaju? Navodimo pozitivne efekte koje ove supstance imaju na organizam:

• pomažu u uklanjanju viška sluzi iz crijevnih zidova;
• pomažu umnožavanju normalne mikroflore u tijelu, pomažući da se njen broj deset puta poveća;
• suzbijaju reprodukciju patogena - salmonele, šigele, vibrije kolere;
• ubrzati proces zacjeljivanja crijevnih tkiva;
• stimuliraju peristaltiku, povećavajući izlučivanje fecesa, čime se pacijent oslobađa od zatvora;
• stimuliraju lokalni imunitet, čime utječu na patogenu mikrofloru;
• doprinose normalizaciji kiselosti, što stvara uslove za reprodukciju korisne mikroflore.

U nastavku ćemo uglavnom govoriti o probioticima, jer su prebiotici samo dodatak. Prvo, razgovarajmo o tome kako razumjeti more lijekova koji su preplavili farmaceutsko tržište.

Klasifikacija i obrazac za oslobađanje

Danas ljekarne nude čitavu listu lijekova za poboljšanje crijevne mikroflore. Jedan od načina za klasifikaciju je postotak jedne ili druge vrste bakterijskog soja. Na primjer, postoje monoprobiotici napravljeni na bazi jedne vrste bakterija, poliprobiotici, koji uključuju više vrsta mikroorganizama. Odvojeno, izoluju se preparati koji sadrže korisne bakterije i enterosorbente, kao i gljivice slične kvascu i bacile spora.

Druga vrsta klasifikacije zasniva se na tome koji su specifični mikroorganizmi dio lijeka. Postoje probiotici:

• bifido;
• lakto;
• nepatogene vrste coli (E. coli);
• koji sadrže gljive slične kvascu;
• nepatogeni enterokoki;
• streptokok mliječne kiseline;
• Saccharomyces boulardii (Saccharomyces boulardii) - gljive kvasca.

Gotovo svi navedeni mikroorganizmi u jednoj ili drugoj kombinaciji su dio probiotičkih preparata. Mogu se naći i u proizvodima. Na primjer, odavno su poznati proizvodi koji mogu poboljšati rad crijeva - to su kefir, svježi sir, jogurt itd. Međutim, govorit ćemo o farmaceutskim proizvodima – dodacima prehrani i drugim lijekovima.

Zasebno, recimo o generacijama probiotika - ima ih samo pet. Unatoč činjenici da su se iz generacije u generaciju ovi lijekovi mijenjali, postajali sve složeniji, danas se svi koriste i u izobilju predstavljaju na farmaceutskom tržištu. Razmotrimo ih detaljnije:

• 1. generacija su monoprobiotici koji sadrže jednu vrstu bakterija.
• 2 generacija - takozvani antagonisti. Ne žive u ljudskom crijevu, ali kada se progutaju, inhibiraju rast patogena, nakon čega se potpuno eliminiraju.
• 3. generacija - poliprobiotici koji sadrže dvije ili više vrsta mikroorganizama.
• 4. generacija - kombinirani lijekovi. Sadrže, osim jedne vrste korisnih bakterija, tvari koje doprinose njihovoj reprodukciji.
• 5. generacija - poliprobiotici u kombinaciji sa tvarima koje potiču reprodukciju korisne mikroflore.

Proizvode probiotike u obliku praha, rastvora, kapi. Smatra se da su tekući preparati najbolji za djecu mlađu od tri godine, ali se prah lako razrjeđuje u vodi ili drugoj tekućini. Glavna stvar je pridržavati se doze kako ne biste izazvali pogoršanu reakciju na liječenje.

Top 7 najboljih probiotika za djecu

Probiotike prepisuje lekar, pa ih morate kupovati samo na njegovu preporuku. Istovremeno, postoje sredstva iste vrste uticaja koja su zamenljiva. S tim u vezi, u nekim slučajevima je moguće zamijeniti lijek koji je propisao ljekar drugim lijekom koji djeluje na isti način. U ovom materijalu sakupili smo najbolje probiotike za djecu mlađu od godinu dana, koji se mogu davati starijim bebama. Dodatno je naznačen sastav, doziranje i indikacije.

Ovaj lijek se proizvodi u Njemačkoj i jedan je od najpopularnijih za liječenje disbakterioze kod djece i odraslih. Hilak Forte se također koristi u kompleksnom liječenju ekcema, urtikarije, neurodermatitisa. Indiciran je kod trovanja, salmoneloze, kandidijaze.

Kao dio preparata, vodeni supstrati bez klica metaboličkih produkata coli i laktobacila. Hilak Forte doprinosi mekom obnavljanju mikroflore, uspješno čuva funkcije sluznice. Osim toga, mliječna kiselina, koja je također prisutna u njegovom sastavu, pomaže u obnavljanju normalne kiselosti želuca.

Dolazi u obliku kapi koje se uzimaju tri puta dnevno. Dojenčad - 15-30 kapi odjednom, starija djeca do 6 godina - 20-40 kapi.

Ako su probiotici potrebni za novorođenčad, Rotabiotic Baby je idealan. Lijek se proizvodi u Bugarskoj, sastoji se od živih liofiliziranih laktobakterija i bifidobakterija. Osim toga, lijek sadrži ekstrakte komorača i kamilice. Proizvođač tvrdi da je ovaj sastav najpovoljniji za djecu. Laktobacili pomažu bifidobakterijama da se razmnožavaju, stvarajući idealne uslove za to. Ekstrakti komorača i kamilice poboljšavaju probavu, pomažu u smanjenju stvaranja plinova i imaju antiseptički učinak.

Bifiform Baby

Ovaj probiotik će pomoći djeci s disbakteriozom, čak i ako pate od intolerancije na laktozu. Sadrži samo bifidobakterije i streptokok mliječne kiseline. Oblik oslobađanja Bififorma je pomalo neobičan - riječ je o bočici s uljnom otopinom, au poklopcu se nalazi prah s bakterijama. Prije upotrebe ove dvije komponente se moraju spojiti da bi se dobio gotov proizvod. Time je proizvođač produžio rok trajanja dodataka prehrani. Bifiform pripada 5. generaciji.

Linex za djecu

Lijek je dostupan u obliku kapsula, koje ne sadrže samo dvije vrste bakterija - bifido i lakto, već i tvari koje doprinose njihovoj reprodukciji. Dobar sastav upotpunjen je komponentama ljuske koje pomažu osigurati isporuku lijeka na adresu. Linex se može koristiti zajedno sa antibioticima za neutralizaciju njihovog štetnog dejstva na mikrofloru, zbog čega pripada 3. generaciji. Indiciran je za bebe od dojenačke dobi, koje imaju zastoj u formiranju normalne mikroflore.

Colibacterin

Prašak za oralnu primjenu je posebno pripremljena Escherichia coli. Lijek ima sposobnost suprotstavljanja patogenoj mikroflori, što vam omogućava normalizaciju rada crijeva. Osim toga, kolibakterin normalizira imunološke procese, poboljšava probavu i potiče sintezu vitamina. Ne propisivati ​​djeci mlađoj od šest mjeseci, jer postoji visok rizik od alergija. Lijek prve generacije.

Enterol

Ovaj lijek francuske proizvodnje je istaknuti predstavnik 4. generacije. Sadrži liofilizirane žive mikroorganizme zvane Saccharomyces boulardii, kao i laktozu monohidrat kao pomoćnu tvar. Gljive kvasca, nakon što su ispunile svoju funkciju, izlučuju se iz tijela. Enterol je dozvoljeno davati novorođenčadi, ali ne više od 1 vrećice dnevno.

Naša ocjena uključivala je lijek ruskog proizvođača - Normoflorin, koji pripada biokompleksima. Ovaj dodatak prehrani je efikasan kod gastritisa, duodenitisa, pankreatitisa, holecistitisa, disbakterioze. Bebama do godinu dana daju se po pola kašičice tri puta dnevno, starijima - po 1 kašičica. Odraslim se preporučuje dovoljno efikasan i jeftin Normoflorin.

Probiotičke formule za bebe

Opisali smo lijekove, od kojih se većina može davati djeci od rođenja. Međutim, ako je beba hranjena adaptiranim mlijekom, zgodno mu je dati mješavinu s probioticima i vitaminima. Prije svega, uzima se u obzir doza koja je potrebna za tijelo bebe. Drugo, majka se oslobađa potrebe da daje lijek bebi nekoliko puta dnevno. Dakle, razmotrite najpopularnije probiotike za bebe, predstavljene u obliku mješavine:

• mješavina Malyutke koja sadrži dijetalna vlakna i nukleatide (preporučamo čitanje:);
• fermentisano mleko NAN iz Nestlea (preporučujemo da pročitate:);
• proizvod Nutrilak premium (preporučamo čitanje:);
• mješavina Similaka s probioticima;
• Humana mešavina sa prebioticima.

Na tržištu postoje i druge mješavine za novorođenčad i djecu od godinu dana, koje uključuju probiotike. Vaš pedijatar će vam pomoći da odaberete najbolju.

Koji probiotik odabrati?

Budući da je lista indikacija za probiotike prilično velika, teško je odabrati pravu za liječenje određenog stanja. U tabeli smo sastavili verovatne bolesti koje se mogu lečiti dodacima ishrani. Također u tabeli možete vidjeti koji je lijek pogodan za liječenje određenog stanja. Glavna stvar je da se striktno pridržavate doze, a ako se poboljšanja ne pojave u roku od nedelju dana, bolje je da se obratite lekaru.

Način upotrebe

Gotovo sve vrste probiotika treba uzimati uz ili nakon obroka 3 puta dnevno. Doktor može propisati kurs - određeni broj dana, ali se probiotici mogu piti dok ne dođe do stabilnog poboljšanja. Sastavili smo na jednu listu savjete stručnjaka koji će vam pomoći da kompetentno organizirate primjenu lijeka:

• Ako je lijek u kapsulama, bebi se može dati samo sadržaj. Obično se kapsule lako otvaraju, a prašak se može sipati u kašiku i razblažiti vodom.
• Većina ovih lijekova se ne preporučuje razrjeđivati ​​mlijekom.
• Ako dijete uzima antibiotike, istovremeno mu je vrijedno davati dodatke prehrani s korisnom mikroflorom, a ne čekati dok beba ne počne s proljevom.
• Za liječenje hroničnih bolesti, lijekove ove vrste treba uzimati 30 minuta prije jela.
• Ako jednogodišnja beba ima dijareju, probiotike treba davati 4-6 puta dnevno i piti dok se stolica ne normalizuje. Obično se stanje stalno poboljšava već drugog dana.
• Ovim lijekovima je dozvoljeno piti mineralnu vodu. Ako dijete ima gastritis sa visokom kiselinom, možete popiti kapsulu s alkalnom mineralnom vodom.
• Nemojte razrjeđivati ​​prašak ili otopinu sa živim bakterijama u vodi s temperaturom iznad 37 ° C, inače će se smanjiti njegova učinkovitost.

Mišljenje Komarovskog

Ne vjeruju svi pedijatri da je liječenje probioticima neophodan element oporavka nakon uzimanja snažnih lijekova. Na web stranici dr. Komarovskog stoji da se “vanzemaljski” mikroorganizmi, čak i nakon što prođu barijeru iz želučanog soka i uđu u crijeva, tamo ne ukorijene, već ih tijelo izlučuje. Dobrobiti probiotika su dokazane, ali su mnogo skromnije nego što se reklamira. Dakle, kada preparati sa mikroflorom mogu biti korisni:

• Samo neki lijekovi mogu biti spas od akutne dijareje koja se javlja kod djeteta zbog infekcije rotavirusom.
• Korisna mikroflora iz dodataka prehrani pomaže u smanjenju dijareje kod djece uzrokovane uzimanjem antibiotika.
• Mliječne formule s probioticima i vitaminima za novorođenčad također smanjuju simptome dijareje.
• Bakterije jogurta su indicirane za osobe čiji organizam ne razgrađuje mliječni šećer. Ovo stanje se obično javlja kod starijih ljudi.
• Razmnožavanje mikroflore koja je ušla u organizam zajedno sa dodacima prehrani traje oko 3 sedmice. U tom periodu se aktivnost fagocita bilježi u krvi. Teoretski, ovaj fenomen sugerira da lokalni imunitet, kao i opći imunitet, jačaju, ali to nije dokazano u praksi. Oglašavanje probiotika pomalo obmanjuje, jer nema sigurnosti da njihova konzumacija vodi dobrom zdravlju. Osim toga, svaki kompetentni stručnjak složit će se da njihova vlastita mikroflora utječe na imunitet za red veličine više od unesene.

Postoji i teorija da uzimanje probiotika može spriječiti rak debelog crijeva. Ova tvrdnja još nije dokazana. S tim u vezi, dr. Komarovsky ne preporučuje polagati posebne nade na takve lijekove.

Alternativa dodacima prehrani

Kupovina lijekova sa živom mikroflorom nema uvijek smisla. Oni u pravilu ne spadaju u budžetske lijekove, s izuzetkom svega nekoliko. Ako dijete nema ozbiljnih problema sa trbuhom koji zahtijevaju intervenciju specijaliste, možete mu ponuditi jogurte. "Jogurtoterapija" je prevencija disbakterioze, pomoći će uspostaviti svakodnevnu stolicu, poboljšati apetit, posebno ako se provodi prema pravilima.

Antibiotici se propisuju za liječenje mnogih bakterijskih bolesti. Oni aktivno uništavaju ne samo patogene bakterije, već i uzrokuju neželjene posljedice za tijelo, posebno za djecu. Stoga, kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije nakon liječenja antibakterijskim lijekovima, propisuju se probiotici.

Probiotici su mikroorganizmi koji pozitivno djeluju na ljudski organizam. Većina njih su žive bakterije. Probiotici takođe uključuju kvasac.

Takvi mikroorganizmi se nalaze u nekim prehrambenim proizvodima, kao što su jogurt, kefir. Postoji i ogroman broj lijekova, koji uključuju korisne bakterije. Imaju širok spektar delovanja na ljudski organizam.

Probiotici dolaze u dva oblika:

Među korisnim bakterijama izdvajaju se rodovi, koji su, pak, klasifikovani u vrste. Svaka vrsta ima određene sojeve koji se razlikuju po različitim efektima na organizam. Najčešće bakterije su bifidobakterije i laktobacili (acidofilus i bugarski štapić).

Lijekovi koji sadrže korisne mikroorganizme dijele se prema sastavu u grupe: jednokomponentni, polikomponentni, simbiotici (kombinirani).

Prednosti probiotičkih preparata:

U liječenju određenih bolesti i patoloških stanja stručnjaci savjetuju uzimanje probiotika.

Djelovanje korisnih mikroorganizama

Probiotički lijekovi imaju različita svojstva:

Takva svojstva doprinose najbržem oporavku kod raznih bolesti.

Mnoge od korisnih bakterija imaju pozitivan učinak na organe gastrointestinalnog trakta. Stoga su indikacije za njihovu upotrebu takva bolna stanja:

Probiotici se propisuju i za druge patologije: respiratorne bolesti; netolerancija na proizvode koji sadrže laktozu; podložnost alergijama; stres; SARS; upala organa genitourinarnog sistema; kožne bolesti.

Sredstva sa korisnim mikroorganizmima se moraju uzimati i u takvim slučajevima:

Za poboljšanje stanja probavnog sistema kod djece, bolje je uzimati lijekove u kapsulama. Odraslima su prikazani svi oblici lijekova.

Pravila za propisivanje probiotičkih preparata

Tokom terapije antibioticima uništavaju se ne samo patogeni mikrobi, već i korisni mikroorganizmi koji žive u crijevima. To doprinosi razvoju takvog problema kao što je disbakterioza. Posebno se često ovo patološko stanje javlja kod djece čija je crijevna mikroflora prilično slaba.

Disbakterioza dovodi do mnogih neugodnih simptoma:

Kao što vidite, bolje je spriječiti nego liječiti. Zato se probiotici propisuju nakon antibiotika. Korisne bakterije koje čine preparate pomažu u uspostavljanju ravnoteže u crijevima.

Da biste izbjegli neželjene posljedice nakon uzimanja antibakterijskih lijekova, trebali biste znati koje probiotike trebate piti za to. Takva sredstva treba propisati liječnik, uzimajući u obzir rezultate testova. Najčešće se preporučuje uzimanje probiotika koji sadrže bifidobakterije.

Ali propisuju se i jednokomponentni ili višekomponentni lijekovi koji sadrže lakto- i bifidobakterije.

Spisak droga

Među novim probioticima koje liječnici savjetuju uzimanje nakon uzimanja antibiotika treba izdvojiti Maxibalans, Duopik i Latium.

Lista lijekova s ​​probioticima je prilično široka. Međutim, važno je konsultovati se sa specijalistom koji je u određenim slučajevima bolji.

Šta se daje djeci?

Upotreba lijekova ove grupe je preduvjet za liječenje djece. Oni doprinose normalizaciji crijevne mikroflore i poboljšavaju probavni proces.

Dojenčadi se najčešće prepisuje "Bifiform Baby" (uljni rastvor). Djelotvorno djelovanje je drugačije u ovom uzrastu "Biogaya", "Biovestin", "Liveo Malysh".

Za liječenje djece od dvije do sedam godina možete koristiti sljedeće lijekove u sljedećim oblicima:

Od sedme godine možete uzimati Florasan u kapsulama s dodatkom sorbenata.

Lista probiotika za djecu je prilično raznolika, ali važno je zapamtiti da samo stručnjak može odrediti najbolje u svakom pojedinačnom slučaju.

Karakteristike recepcije

Za terapeutski učinak potrebno je uzimati sredstva, poštujući tačnu dozu. Također je važno slijediti neke opšte smjernice:

Probiotik i trajanje njegove upotrebe odabiru se pojedinačno za svakog.

Ako istovremeno uzimate antibiotike i probiotike, možete smanjiti trajanje liječenja probioticima i spriječiti razvoj disbakterioze.

Međutim, trebali biste znati koji su lijekovi prikladni za ovu kombinaciju.

Ovi probiotici su:

• Lactobacterin;
• Biobacton;
• Profibor.

Preventivno djeluju na disbakteriozu. U takvoj situaciji potrebno ih je koristiti pet do deset dana.

Probiotici se nužno propisuju u liječenju antibakterijskih lijekova koji mogu izazvati patološki proces u crijevima. Da biste odabrali pravi učinkovit lijek, bolje je ne baviti se neovisnom potragom među raznim opcijama, već poslušati savjet stručnjaka.

Do jedne trećine ljudi koji uzimaju antibiotike može doživjeti dijareju povezanu s primjenom antibiotika zbog uništenja velike količine korisne mikroflore. U nekim slučajevima, uništavanje velike mase korisne mikroflore omogućava tako opasne patogene bakterijske sojeve kao što su Clostridium difficile, učvršćuju se u crijevima i uzrokuju teške, čak i po život opasne bolesti kao što je pseudomembranozni kolitis. Neki stručnjaci sugeriraju da čak i u slučajevima kada antibiotici ne izazivaju uočljive gastrointestinalne (GI) simptome, posljedice njihove upotrebe mogu imati dugotrajan negativan učinak na ljudski organizam.

S obzirom na to da se naša korisna mikroflora uništava prilikom uzimanja antibiotika, ima smisla uzimati suplemente koji ih sadrže (soj zdravih bakterija ili kvasac) tokom i nakon terapije antibiotikom. U nekim slučajevima, ovo može spriječiti ili barem smanjiti težinu dijareje uzrokovane antibioticima. Probiotski suplementi također pomažu u stvaranju pH razine u tijelu gdje se razvijaju korisni mikroorganizmi, a patogeni umiru. Ovo je veoma dobro za organizam, s obzirom da ogromna masa korisne mikroflore umire kada se uzimaju antibiotici.

Ali nije dovoljno samo otići i kupiti bilo koji probiotik na polici trgovine ili ljekarne. Treba obratiti pažnju na specifične vrste i sojeve probiotika, dozu, proizvođača i trajanje tretmana.

Birajte samo određene sojeve

Uzimanje bilo kojeg probiotičkog suplementa koji možete dobiti dok uzimate antibiotike je kao uzimanje bilo kojeg dostupnog vitamina u pokušaju da nadoknadite svoj nedostatak vitamina D. Kada uzimate antibiotike, naš cilj je spriječiti dijareju uzrokovanu antibioticima i Clostridium difficile infekcije, pa je vrijedno razumjeti da nisu svi probiotici jednako prikladni za ovaj zadatak. Kako naše znanje o složenosti ljudskog mikrobioma raste iz godine u godinu, moguće je da će doktori jednog dana moći da prepisuju prave "koktele" probiotika uz antibiotike, ali dok taj dan ne dođe, najbolje što možemo učiniti je odabrati određeni soj(e) probiotika za koji se pokazalo da je najefikasniji, što je dokazano naučnim istraživanjima. Važno je napomenuti da je malo vjerovatno da ćete biti dobro zaštićeni ako jednostavno konzumirate više prirodnih jogurta. Utvrđeno je da konzumiranje običnog jogurta uz upotrebu antibiotika nije bilo efikasno u prevenciji dijareje uzrokovane antibioticima.

Saccharomyces boulardii lyo (Florastor) je vrlo dobar probiotik.

Postoji nekoliko razloga zašto preporučujem Floras Florastor probiotici su među najboljima u liječenju antibioticima tor prvi. Prvo, to je kvasac, a ne bakterije. To znači da ne umiru od djelovanja antibiotika i da mogu preživjeti cijeli tok uzimanja bilo kojeg od njih. Drugo, među najviše proučavanim sojevima probiotika, ova vrsta kvasca djeluje na specifičan način i pruža neuporedive prednosti u odnosu na druge u sprječavanju dijareje uzrokovane antibioticima i zaštiti od strašnih C. Diffinfection. Za svoje pacijente sa sindromom prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu obično preporučujem samo Florastor. To je zato što se ovi kvasci ne mogu pretjerano razmnožavati u tankom crijevu, za razliku od bakterija koje to mogu učiniti kod osoba s posebnom osjetljivošću. Osim toga, nisu sposobni za fermentaciju i stoga ih ljudi sa osjetljivošću mogu bolje tolerirati.

Za djecu na antibioticima, Florastor je vjerovatno najbolji probiotik u smislu djelotvornosti (iako se ne biste trebali ograničavati samo na jedan lijek). Florastor prah se može dodati u sokove, smoothie, sos od jabuke, mlijeko, sladoled itd. kako bi ga dijete lakše uzimalo.

Lactobacillus rhamnosus GG (Culturelle)

Probiotici Culturelle efikasno sprečavaju dijareju povezanu sa antibiotikom i odlični su za decu Bio sam veoma zadovoljan kada sam saznao da GG ima tako dobru reputaciju kada je u pitanju prevencija dijareje uzrokovane antibioticima i kod odraslih i kod dece. Djeca posebno vole ove probiotike jer dolaze u obliku za žvakanje. Za najbolje rezultate možete uzimati Florastor i Culturelle u isto vrijeme. Ne postoji razlog zašto ne biste trebali uzimati više od jedne vrste probiotika, jer su zdravstvene prednosti njihove upotrebe zaista velike.

Uzimajte probiotike u velikim količinama

Doziranje se mjeri u jedinicama za formiranje kolonija (CFU) i uvelike varira ovisno o proizvodu. Mnoge namirnice sadrže samo oko 1 do 1,5 milijardi CFU, a neke čak i manje. Drugi sadrže 5 do 10 milijardi CFU po porciji...a neki vrhunski proizvodi mogu imati stotine miliona CFU po porciji. Na osnovu kvalitativnih studija koje istražuju efekte probiotika u prevenciji dijareje uzrokovane antibioticima kod djece, doza bi trebala biti veća ili jednaka 5 milijardi CFU. Još uvijek nema naznaka optimalnih doza za odrasle. Često, etikete proizvoda predlažu uzimanje probiotika dva puta dnevno kako biste vidjeli prednosti.

Probiotici su korisni samo kada su živi.

Probiotici su živa bića ili su barem zamrznuta na takav način da se mogu vratiti u život čim uđu u probavni trakt. Ako odaberete probiotički prah, ne smijete ga miješati s vrućim ili kipućim tekućinama ili hranom osim ako na pakovanju nije navedeno da je proizvod otporan na toplinu – to može ubiti žive bakterije ili kvasac prije nego što stignu na odredište. Prije kupovine obavezno pročitajte etiketu kako biste provjerili rok trajanja. Nakon navedenog perioda, probiotici počinju umirati i lijek postaje beskoristan. Smrznute probiotske proizvode treba čuvati u hladnjaku do upotrebe. I na kraju, odaberite najpoznatije i cijenjene kompanije koje proizvode samo kvalitetne proizvode. Ovi proizvođači mogu sebi priuštiti kontrolu kvaliteta, a vi možete biti sigurni da su njihovi proizvodi prošli certifikaciju i sve vrste regulatornih provjera. To također znači da njihovi proizvodi najvjerovatnije sadrže potpuno iste sojeve iu potpuno istoj količini koja je navedena na pakovanju. Iako gore opisani sojevi mogu biti dostupni pod različitim nazivima, zbog činjenice da može postojati mnogo kompanija koje proizvode preparate na njihovoj osnovi, zapamtite da se probiotici mogu jako razlikovati u kvaliteti i količini CFU. Kada su u pitanju probiotici, i dalje mislim da biste se trebali držati provjerenih marki.

Nemojte prestati uzimati probiotike nakon završetka kursa antibiotika

Dijareja povezana sa antibiotikom može se pojaviti nekoliko sedmica nakon završetka uzimanja antibiotika, a bakterijski ekosistem u crijevima nakon antibiotika se dinamički mijenja mnogo sedmica (ako ne i mjeseci). Zbog toga bi probiotske suplemente trebalo uzimati još nekoliko sedmica nakon što ste završili kurs antibiotika, kako biste ponovo naselili crijeva prijateljskim vrstama. Nakon što ste eliminisali verovatnu opasnost od dijareje izazvane antibioticima, želim da razmislim kako da poboljšam korisnu mikrofloru jedenjem fermentisane hrane, kao i dodataka ishrani. Uostalom, korisne bakterije u vašim crijevima su jak imuni sistem, dobra probava, sinteza vitamina u vašem tijelu i još mnogo toga.

Diverzificirajte svoju dnevnu prehranu hranom bogatom probioticima

Budući da postoje hiljade različitih bakterijskih sojeva u debelom crijevu, teško je povjerovati da punjenje debelog crijeva samo jednim sojem magično balansira mikrobni ekosistem. Sve dok nam naučna istraživanja ne omoguće da shvatimo koji bi mogao biti optimalan unos probiotičkih bakterija, ne bih "kladio sav novac na jednog konja". Zdrav razum nalaže da poboljšanje zdravlja našeg tjelesnog ekosistema možemo postići jednostavno svaki dan jedući raznovrsnu hranu i piće bogato probioticima, kao što su kefir, kalcijum i njegov sastav se obično svodi na malu količinu sastojaka.

Konačno, dok se probiotici općenito dobro podnose i smatraju se sigurnima za ogromnu većinu ljudi, imunokompromitovane osobe bi trebale provjeriti sa svojim zdravstvenim radnicima prije upotrebe probiotičkih dodataka.

Autor članka- doktore Tamara Duker Freuman, nutricionist specijaliziran za probavne smetnje, celijakiju i intoleranciju na hranu. Fokusira se na zdravu ishranu i