Žrtva ima prostrelnu ranu (metkom) na desnom ramenu. Prva pomoć za prostrelnu ranu

Prije izvođenja bilo kakvih radnji potrebno je procijeniti težinu povreda prema tri faktora: vrsti i mjestu povrede, stanju žrtve. Važno je zapamtiti da je oštećenje od vatrenog oružja duboko, metak ostaje unutar tijela ili prolazi kroz njega.

Prva pomoć za prostrelnu ranu glave

Većina hitaca u glavu rezultira trenutnom smrću. Ako je žrtva živa, mora se pažljivo položiti na ravnu površinu i osigurati potpuni odmor. U slučaju jakog krvarenja pokrijte glavu sterilnom salvetom.

Ni u kom slučaju ne smijete uznemiravati žrtvu i transportirati je u bolnicu. To može dovesti do zastoja srca i disanja.

Prostrelna rana na rukama i nogama: šta učiniti prije dolaska hitne pomoći?

Kod prostrijelnih ozljeda ekstremiteta glavna opasnost je obilno krvarenje ako je zahvaćena arterija. Smrt žrtve može nastupiti u roku od nekoliko minuta nakon povrede, tako da je potrebno brzo djelovati. Mora se staviti podvez kako bi se smanjio gubitak krvi.

Nakon zaustavljanja krvarenja, previjte ranu sterilnim zavojem i imobilizirajte povrijeđenu ruku ili nogu. Stanje se može ublažiti uz pomoć lijekova protiv šoka i bolova.

Kako postupiti sa prostrijelnom ranom u grudima i stomaku?

Ako su trbuh ili grudi ozlijeđeni, prvo morate odrediti stupanj oštećenja. U svakom slučaju, prolapsirane unutrašnje organe nije potrebno postavljati. Omogućite potpuni odmor žrtvi: legnite na leđa i savijte mu koljena.

Da bi se spriječila infekcija, područje oko rane treba tretirati dezinficijensom i staviti sterilni zavoj. Jako krvarenje je teško zaustaviti, često se stanje žrtve pogoršava zbog unutrašnjeg krvarenja.

Ako je srce oštećeno, tada se stanje ranjenika brzo mijenja, moguć je gubitak svijesti, ten postaje zemljan. Prostrelna rana može izazvati akutno zatajenje srca, punjenje perikarda krvlju i druge smrtonosne probleme u radu organa. Kod takvih ozljeda potrebno je žrtvi pružiti potpuni odmor, samo specijalista može pružiti prvu pomoć.

Da biste spasili život osobe sa prostrijelnom ranom, potrebno je što prije utvrditi stepen oštećenja i pružiti prvu pomoć prije dolaska hitne pomoći. Ako ne znate kako da pomognete žrtvi, možete se posavjetovati sa specijalistom koji prima poziv telefonom.

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Rane od oružja u mirnodopskim vremenima su još raznovrsnije nego u ratu. Prostrelne rane nastaju namjerno ili nepažljivim rukovanjem automatskom puškom, mitraljezom, lovačkom puškom, plinskim pištoljem, samohodnom puškom. U ovu grupu spadaju i oštećenja nevatrenim oružjem: pneumatske puške, samostreli, podvodne puške itd.

Posebnost ovakvih lezija je u tome što su ulazi često šiljasti, malog promjera (2-3 mm), a sama prostrelna rana često nastaje pogotkom u šupljinu.

Osim toga, postoji nekoliko povreda u tačkama, na primjer, kada su pogođeni hicem, što otežava pružanje pomoći. Kada se puca iz blizine ili iz neposredne blizine, šteta je šira i dublja.

Kratke upute za prvu pomoć

Prva pomoć u slučaju prostrelne rane pruža se hitno, bez obzira na to koji je dio tijela oštećen i koji je udarni element oštetio: pucnjavu, metak, metak, ulomak granate.

Prije pružanja pomoći potrebno je pravilno procijeniti stanje žrtve, težinu i težinu rane, prirodu ozljede, vrstu prostrelne rane. Tok i ishod povrede zavisiće od toga koliko je brzo i pravilno pružena pomoć.

Prva pomoć za prostrelnu ranu uključuje sljedeće:

Sačekajte medicinski tim, u stalnom razgovoru sa osobom, ako hitna pomoć stigne najkasnije za pola sata, sami osigurajte transport žrtve do bolnice. Zatim ćemo detaljnije razmotriti neke od vrsta prostrelnih rana: prostrelne rane na rukama i nogama, grudima, glavi, kralježnici i vratu i trbuhu.

Prva pomoć za ozlijeđene ruke i stopala

Glavna stvar na koju obraćaju pažnju kod prostrijelnih rana ekstremiteta je prisustvo krvarenja.

Ako je oštećena femoralna ili brahijalna arterija, osoba gubi svijest za 10-15 sekundi, smrt od gubitka krvi nastupa za 2-3 minute - stoga je neophodna hitna prva pomoć.

Važno je odrediti vrstu krvarenja: svijetlo, grimizno, koje šiklja iz rane u pulsirajućem mlazu. krv je tamne boje, bordo boje, slabijim intenzitetom teče iz rane. Kada krv curi iz rane u kapima, nalik na sunđer.

Mjere prve pomoći kod prostrijelnih rana na rukama i nogama:

  • U slučaju krvarenja iz arterija, nanesite uvijanje iznad rane s naznakom tačnog vremena;
  • Kod obilnog krvarenja iz vene, također možete ili uvrnuti ispod rane ili staviti pritisni zavoj.

Značajke primjene pritisnog zavoja

U slučaju prostrijelne rane ekstremiteta, prilikom postavljanja zavoja pod pritiskom potrebno je:

  • Na mjesto ognjišta potrebno je staviti 4-slojnu salvetu;
  • Pričvrstite tkaninu na ud s tri kruga gaznog zavoja;
  • Koristite pritisni jastuk, nanesite ga odozgo tako da pokrije ivice rane;
  • Pričvrstite valjak zavojem, zavoj treba nanositi čvrstim pritiskom tako da se krv zaustavi;
  • Pritisni jastučić treba biti u obliku gustog čvrstog valjka, u nedostatku, koristite bilo koje sredstvo pri ruci;
  • Ako se u rani nalazi strani predmet, nemoguće je staviti zavoj dok se ne ukloni.

Povrijeđena osoba mora imati položaj tijela u kojem će udovi biti iznad nivoa srca.

U nekim situacijama, kod rana od metaka, tamponada se koristi za zaustavljanje krvi. Za ovu manipulaciju, otvor rane se puni sterilnim zavojnim materijalom pomoću tankog dugačkog predmeta.

Druga bitna okolnost za bilo kakve ozljede ruku ili nogu je prisustvo prijeloma.. Kod prijeloma potrebno je isključiti svako pomicanje udova prije dolaska ljekara, jer oštri rubovi kosti dodatno oštećuju meka tkiva i krvne sudove.

Kako prevesti žrtvu?

Ako planirate samostalno dopremiti žrtvu u medicinsku ustanovu, potrebno je izvršiti transportnu imobilizaciju uda, za to se koriste bilo koja improvizirana sredstva.

Guma se nanosi, hvatajući dva susjedna zgloba, i učvršćuje zavojima ili bilo kojim maramicom.

Slični članci

Prilikom snimanja ruku i nogu, odmor udova osigurava se ne samo za prijelome, već i za teška oštećenja tkiva s velikom površinom - to se smatra mjerom protiv šoka.

Ako ranjenik ima veliki gubitak krvi povezan sa arterijskim krvarenjem, žrtvu treba odmah odvesti u operacionu jedinicu. Postojeći šok i krvarenje iz vene služe kao indikacija za prenošenje ranjenika na intenzivnu njegu.

Prostrelne rane na grudima

Pucnjava u prsa odnosi se na teške okolnosti i praćena je šokom i komplikacijama. Fragmenti, rikošet meci uzrokuju uništavanje rebara, prsne kosti, lopatica, oštećuju pluća, pleuru.

Fragmenti kostiju prodiru duboko u tkiva pluća, moguć je pneumo- i / ili hemotoraks.

Ako su organi unutar grudnog koša oštećeni, krvna tečnost ne izlazi uvijek, ponekad se tu nakuplja, pa je teško procijeniti oštećenje krvnih žila prilikom prostrijelnih rana.

Hemotoraks

Kada krv uđe u grudni koš, dolazi do hemotoraksa, krv ometa disanje, narušava rad srca, jer je volumen grudnog koša ograničen, a krv zauzima cijeli volumen.

Pneumotoraks

Kroz ranu zrak ulazi u pleuru, prisutnost stalne komunikacije s atmosferom uzrokuje otvoreni pneumotoraks. Ponekad je ulaz u ranu stegnut, tada otvoreni pneumotoraks prelazi u zatvoreni.

Postoji i pneumotoraks sa zalistkom, kada zrak slobodno ulazi u grudnu šupljinu, njegov povratak sprječava ventil koji je nastao kao posljedica prostrelne rane.

Prilikom pružanja prve pomoći za prostrelnu ranu grudnog koša, mora se uzeti u obzir stanje osobe i priroda rane:


Ako je metak pogodio srce, možete pretpostaviti najgoru opciju. Prema vanjskim znakovima žrtve - osoba brzo gubi svijest, lice dobiva zemljanu nijansu - odmah postaje jasno šta se dogodilo, ali smrt se ne događa uvijek.

Brza isporuka žrtve ljekarima, gdje će biti drenirana, zašivena ranu na srcu, može spasiti život.

Pomoć kod povrede glave

Kada osoba izgubi svijest sa prostrijelnom ranom na glavi, nije potrebno da je izvlačite iz nesvjestice, ne možete gubiti vrijeme na to. Sve radnje trebaju biti usmjerene na zaustavljanje krvi, za to morate staviti komad sterilnog zavoja presavijenog u nekoliko slojeva na ranu i čvrsto ga omotati oko glave.

Kod jakog krvarenja rane na glavi, zavoj treba pritisnuti, koristeći gustu podlogu koja pritiska meka tkiva na lobanju.

Zatim treba dati osobi ležeći položaj na čvrstoj ravni, osigurati mir i sačekati dolazak ljekara.

Prilikom pucanja u glavu, disanje često prestaje, srce staje.. U ovakvim situacijama imperativ je da žrtva uradi indirektnu masažu srca i vještačko disanje, a ne preporučuje se samostalno odvesti žrtvu u zdravstvenu ustanovu.

Prostrelna rana na kičmi i vratu

Kada je kičma oštećena ranom od oružja, dolazi do kratkog gubitka svijesti. Pomoć kod rana kičmenog stuba je zaustavljanje krvi i pružanje odmora osobi. Neželjeno je premeštati žrtvu, samostalno je transportovati u medicinsku ustanovu.

Rane od metaka na vratu često su praćene kršenjem integriteta larinksa, kao i oštećenjem cervikalnih arterija.


U slučaju rane na vratu, krvarenje se mora odmah zaustaviti.
, prstima se pritisne karotidna arterija ili se rukom žrtve stavlja pritisni zavoj, koji se podiže prema gore, a zatim se rukom omota oko vrata.

Ponekad su istovremeno zahvaćeni vrat, larinks i kičma. Pomoć u ovim situacijama svodi se na zaustavljanje krvarenja i pružanje mira žrtvi.

Prva pomoć za ranu na stomaku

Pucnjava u stomak uključuje tri patologije:

  • krvarenje;
  • Perforacija šupljih organa (želudac, mjehur, crijeva).

Ako su organi ispali, ne možete ih vratiti u želudac, obloženi su valjcima za tkivo, a zatim se zavoje. Posebnost preljeva je da uvijek treba biti u mokrom stanju, za to se mora zalijevati.

Da bi se smanjio bol, hladno se stavlja preko zavoja na ranu. Kada se zavoj natopi, krv počinje da curi, zavoj se ne skida, već se pravi novi zavoj preko starog.

Kada je povrijeđen stomak, ne možete piti i hraniti žrtvu, a ne smijete mu davati lijekove kroz usta.

Svi pucnji u abdomen smatraju se primarno inficiranim, potrebno je izvršiti antiseptičku obradu prostrelne rane i primarno hirurško liječenje koje se radi u prvim satima nakon ozljede. Ove aktivnosti daju najbolju dalju prognozu.

Kada je abdomen ozlijeđen, ponekad stradaju parenhimski organi, poput jetre. Žrtva doživljava šok, osim krvi, žuč teče u trbušnu šupljinu, javlja se žučni peritonitis. Pate i gušterača, bubrezi, ureteri i crijeva. Često, zajedno s njima, oštećuju se obližnje velike arterije i vene.

Nakon pružanja prve pomoći, žrtva se odvodi u zdravstvenu ustanovu, gdje mu se pruža kvalifikovana i specijalizirana medicinska njega.


Prva pomoć kod prostrelnih rana.
Prva pomoć kod prostrelnih rana.

Za prvu pomoć potrebno je:

* Precizno procijenite prirodu i težinu ozljede.
* Znajući prirodu povrede, izvršite ispravne radnje prve pomoći.

Metak, koji prodire u tijelo, nanosi štetu potonjem. Ove povrede imaju određene razlike u odnosu na ostale tjelesne povrede koje treba uzeti u obzir prilikom pružanja prve pomoći.
Prvo, rane su obično duboke, a povrijeđeni predmet često ostaje unutar tijela.
Drugo, rana je često kontaminirana fragmentima tkiva, projektila i fragmenata kostiju.
Ove karakteristike prostrijelne rane treba uzeti u obzir prilikom pružanja prve pomoći žrtvi.

Ozbiljnost ozljede treba procijeniti prema:

* mjesto i vrsta ulaza, ponašanje žrtve i drugi znakovi.

Povrede ekstremiteta.
Prva stvar na koju treba obratiti pažnju prilikom pružanja prve pomoći ozlijeđenim udovima je prisustvo krvarenja. Uništavanjem arterija natkoljenice ili ramena, smrt od gubitka krvi može nastupiti u roku od nekoliko sekundi! Dakle, kod rane na ruci (i oštećenja arterije) smrt od gubitka krvi može nastupiti u roku od 90 sekundi, a gubitak svijesti u roku od 15 sekundi. Po boji krvi određujemo vensko krvarenje ili arterijsko krvarenje. Venska krv je tamna, a arterijska je grimizna i intenzivno se izbacuje iz rane (izvor krvi iz rane). Krvarenje se zaustavlja tlačnim zavojem, podvezom ili tamponadom rane. Kada se stavi podvez, vensko krvarenje prestaje ispod rane, a arterijsko krvarenje iznad rane. Ne preporučuje se postavljanje podveza duže od dva sata. Ovo vrijeme bi trebalo biti dovoljno za transport žrtve u medicinsku ustanovu. Kod venskog krvarenja poželjno je staviti pritisnuti zavoj umjesto podveze. Na ranu se stavlja pritisni zavoj. Tamponada rane sa povredama ekstremiteta se retko izvodi. Za tamponadu rane možete upotrijebiti dugi, uski predmet da čvrsto nabijete ranu sterilnim zavojem. Što je veća arterija zahvaćena, gubitak krvi dolazi brže. Arterije ekstremiteta se projektuju na unutrašnju stranu bedra i ramena (ona područja gdje je koža teže tamna). Vidi sliku.
Kao rezultat obilnog gubitka krvi, razvija se hemoragični šok.

Bol može biti toliko jak da uzrokuje šok bola.

Ukratko o anti-šok mjerama za gubitak krvi:

1. Odmah zaustavljanje krvarenja.
2. Dati žrtvi takav položaj tijela u kojem će udovi biti blago podignuti.
3. Odmah nadoknaditi nedostatak krvi rastvorima koji zamenjuju krv.
4. Antišok lijekovi, lijekovi protiv bolova. (link: Hemoragični šok)
5. Obezbedite toplinu.
6. Pozovite hitnu pomoć.

Druga stvar koju treba uraditi su mogući prijelomi kostiju. U slučaju prijeloma, ekstremitet se mora imobilizirati. Bolje je uopće ne pokušavati pomjeriti ud, jer. slomljene kosti imaju oštre ivice koje mogu oštetiti krvne sudove, ligamente i mišiće. Ranu treba prekriti sterilnim zavojem. Moguć je samoprevoz žrtve.

Prostrelna rana na glavi
Ne uzrokuje uvijek trenutnu smrt. Približno 15% ranjenih preživi. Rane na licu obično su praćene obiljem krvi zbog velikog broja krvnih žila smještenih u prednjem dijelu lubanje. Povredu glave treba smatrati potresom mozga. Žrtva može izgubiti svijest zbog osipa i ne pokazuje znakove života, ali mozak možda neće biti zahvaćen. U prisustvu prostrelne rane na glavi, žrtva je položena vodoravno, osigurajte mir. Bolje je ne dirati ranu na glavi (isključujući rane na licu) (pokrijte sterilnom salvetom) i odmah pozovite hitnu pomoć. U slučaju respiratornog i srčanog zastoja obaviti umjetno disanje i masažu srca. Rane na licu sa obilnim krvarenjem: rana se stegne sterilnim tamponom. Samostalni transport se ne preporučuje niti se obavlja uz sve mjere opreza.

Za povrede kičme
može doći do kratkog gubitka svijesti. Žrtva je imobilisana (ležana). Kod krvarenja staviti zavoj. U slučaju povreda glave i kralježnice, prva pomoć je ograničena na imobilizaciju unesrećenog i zaustavljanje mogućeg krvarenja. U slučaju respiratornog i srčanog zastoja radi se indirektna masaža srca i vještačko disanje. Ne preporučuje se samostalni transport.

Rane na vratu
može biti komplikovano oštećenjem larinksa i oštećenjem kičme, kao i karotidnih arterija. U prvom slučaju žrtva se imobiliše, au drugom odmah zaustavlja krvarenje. Smrt od gubitka krvi kada je karotidna arterija ozlijeđena može nastupiti u roku od 10-12 sekundi. Arterija se stegne prstima, a rana se odmah čvrsto zalijepi sterilnim zavojem. Nežan transport.

Rane na grudima i abdomenu.
Svi organi koji se nalaze u ljudskom tijelu podijeljeni su u tri dijela: pleuralnu šupljinu, trbušnu šupljinu i organe male karlice. Organi koji se nalaze u pleuralnoj šupljini odvojeni su od organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini dijafragmom, a organi trbušne šupljine su odvojeni od organa male karlice peritoneumom. Kada su unutrašnji organi povređeni, krv se ne izliva uvek, već se nakuplja u tim šupljinama. Stoga nije uvijek lako procijeniti da li su velike arterije i vene zahvaćene takvim ozljedama. Zaustavljanje krvarenja je teško.

Povrede organa pleuralne šupljine mogu biti komplikovane unutrašnjim krvarenjem, pneumotoraksom, hemotoraksom ili pneumohemotoraksom.

Pneumo "rax" - zrak koji ulazi kroz otvor za ranu u pleuralnu šupljinu. Javlja se kod ubodnih i prostrijelnih rana grudnog koša, kao i kod otvorenih prijeloma rebara. Zapremina grudnog koša je ograničena. Kada zrak uđe tamo, ometa disanje i rad srca jer uzima volumen koji koriste ove organizacije.
hemotoraks - krv ulazi u pleuralnu šupljinu. Događa se kod ubodnih i prostrijelnih rana grudnog koša, kao i kod otvorenih prijeloma rebara. Volumen grudnog koša je ograničen. Kada krv dođe tamo, ometa disanje i rad srca. zauzima volumen koji koriste ovi orgpns.
pneumohemotoraks - ulazak krvi i zraka u pleuralnu šupljinu.

Da biste spriječili ulazak zraka u pleuralnu šupljinu, potrebno je na ranu nanijeti hermetički zavoj - krpu od gaze namazanu bornom mašću ili vazelinom, komad polietilena, u ekstremnim slučajevima - čvrsto stegnuti ranu dlanom. Žrtva se sjedi u polusjedećem položaju. Zaustavljanje krvarenja je teško. Prevoz je nežan.

U prisustvu rane u predelu srca pretpostavlja se najgore. Spoljašnji znaci poput brzog (trenutnog) pogoršanja stanja žrtve, zemljanog tena i brzog gubitka svijesti pomažu u određivanju povrede srca. Treba napomenuti da smrt kao posljedica akutnog zatajenja srca (kada je srce ozlijeđeno) ne nastupa uvijek. Ponekad dolazi do postepenog gašenja tjelesne aktivnosti kao posljedica punjenja perikarda krvlju i, kao rezultat, otežanog rada srca. Pomoć u takvim slučajevima treba da pruži specijalista (drenaža perikarda, šivanje rane srca), kojeg treba odmah pozvati.

Perikard je šupljina u kojoj se nalazi srce. Kada je srce ozlijeđeno, krv može ući u ovu šupljinu i stisnuti srce, ometajući njegov normalan rad.

Povrede abdomena.
U slučaju povreda trbušnih organa, žrtvu sedim u polusjedeći položaj. Prevencija infekcije rane. S teškim gubitkom krvi - antišok terapija.

Prevencija infekcije rane.
Dezinfikujte ivice rane
Stavite sterilnu salvetu

Rane karličnih organa.
Ozljede karličnih organa mogu biti iskomplikovane prijelomima karličnih kostiju, rupturama arterija i vena, te oštećenjem živaca. Hitna pomoć za rane u području karlice - mjere protiv šoka i prevencija infekcije rane. Kod rana glutealne regije može se uočiti obilno krvarenje koje se zaustavlja čvrstom tamponadom otvora metka. U slučaju prijeloma karličnih kostiju i zgloba kuka, žrtva se imobilizira. Nežan transport. Ne preporučuje se samoprevoz.

Korisni savjeti
Prilikom pružanja prve pomoći uvijek su potrebni zavoji. Kada nije pri ruci, morate koristiti maramicu, komade odjeće; ali ako ste našli mjesto za čuvanje pištolja, možda će vam u džep stati sterilna vrećica. U automobilu je potreban komplet prve pomoći. Kod kuće je poželjno imati komplet prve pomoći koji nije lošiji od automobilskog. Najpotrebnije za gubitak krvi su otopine za zamjenu krvi, koje se prodaju u ljekarnama bez recepta, uz aparat za intravenske injekcije.

Ne zaboravite da se neki savjeti mogu dobiti telefonom tokom poziva hitne pomoći. Bolje je da do trenutka kada pozovete hitnu pomoć pravilno utvrdite ranu i stanje žrtve. Podsjećamo, nisu rijetki slučajevi kada žrtva nije mogla biti spašena zbog činjenice da je, na osnovu poruke onih koji su pozvali Hitnu pomoć, operater na mjesto incidenta poslao ljekara drugog profila.

U nekim slučajevima poželjna je samodostava žrtve u bolnicu (brža). Gradske bolnice dežuraju. Adresa dežurne bolnice može se dobiti pozivom na broj hitne pomoći. Dispečer može upozoriti Urgentni centar bolnice u koju nameravate da predate ranjenika o prirodi povrede, kako bi medicinsko osoblje bilo spremno da primi žrtvu.

Ima li vojnih doktora? molim komentar.

U današnjem turbulentnom svijetu morate biti spremni za svaku situaciju. A ponekad samo trebate znati nekoliko jednostavnih pravila koja mogu spasiti čovjekov život. Ovaj članak bi trebao govoriti o tome šta je prostrelna rana i kakva se pomoć može pružiti ranjeniku prije dolaska hitne pomoći.

O terminologiji

Na samom početku morate razumjeti koncepte koji će se aktivno koristiti u članku. Dakle, rana je oštećenje organa i tkiva, koje je praćeno kršenjem integriteta kože. Rane su praćene bolom, krvarenjem, divergencijom rubova oštećenih područja i, naravno, često kršenjem normalnog funkcioniranja oštećenog dijela tijela. Prostrelna rana je povreda zadobijena vatrenim oružjem.

O vrstama rana

Također je vrijedno napomenuti da rana od metka može biti različita. Prva klasifikacija - ovisno o prisutnosti ulaza i izlaza:

  1. Slijepa rana. U tom slučaju predmet koji je izazvao povredu zaglavi se u ljudskom tijelu.
  2. Kroz ranu. U ovom slučaju, predmet koji povređuje tijelo prolazi kroz tkiva kroz i kroz tkiva.

Druga klasifikacija, u zavisnosti od predmeta povrede:

  1. Povreda mekih tkiva - kože, mišića, nervnih završetaka, tetiva, krvnih sudova.
  2. Oštećenje kostiju.

Sljedeća klasifikacija - ovisno o prodoru ozlijeđenog predmeta:

  1. Rana koja prodire u tjelesnu šupljinu. U ovom slučaju, metak prodire u trbušne, kranijalne, zglobne i druge šupljine osobe.
  2. Rana koja ne prodire u tjelesnu šupljinu.

I posljednja klasifikacija je prema mehanizmu ranjavanja. U ovom slučaju razlikuju se posjekotine, ubode, sjeckane, ugrizene, skalpirane, zgnječene, modrice, razderane i, naravno, rane od vatrenog oružja.

Prva pomoć

Pravilna prva pomoć za prostrelnu ranu je veoma važna. Uostalom, ponekad se dogodi da prije dolaska hitne pomoći osoba može umrijeti, jednostavno ne čekajući najjednostavnije radnje od strane autsajdera. A sve se događa zbog činjenice da ljudi najčešće jednostavno ne znaju kako učiniti pravu stvar i šta treba učiniti da se čovjek spasi od smrti. Kako možete pomoći žrtvi ako ima prostrelnu ranu?

  1. Na samom početku ranu se mora osloboditi odeće. Ovo je neophodno kako bi se procijenilo i razumjelo koliko je krvarenje ozbiljno.
  2. Zatim je potrebno zaustaviti krvarenje, čak i ako je na prvi pogled beznačajno. Ako krv malo odlazi, možete jednostavno podići ranu tako da ne može istjecati (ako su udovi ozlijeđeni). U suprotnom, mjesto krvarenja se mora stegnuti prstom (prenoseći krvnu arteriju). Zatim morate pokušati nanijeti podvezu malo više od same rane. Ako pri ruci nema ništa prikladno, potrebno je otkinuti traku tkanine s odjeće i snažno stisnuti mjesto iznad rane.
  3. Tretman rane. Tek ako je krvarenje prestalo, ranu treba oprati i dezinfikovati. Da biste to učinili, dobro je koristiti alkohol ili vodikov peroksid. Nadalje, područje oko može se tretirati jodom kako bi se izbjegla infekcija. I tek nakon toga rana se može previti sterilnim zavojem. Svi ovi lijekovi bi trebali biti u svakom autu kompletu prve pomoći. Dakle, ako je došlo do rane od vatrenog oružja, pokušajte zaustaviti bilo koji automobil i zatražiti od vozača pribor za prvu pomoć.
  4. Ako je metak pogodio kost (to je vrlo teško odrediti "na oko"), rana mora biti pravilno fiksirana. Da, morat ćete staviti gumu. Za to mogu biti korisni bilo koji improvizirani materijali.
  5. Važno je zapamtiti da se osoba sa ranom od metka ne može uvijek samostalno pomicati ili transportirati. Ponekad metak ošteti unutrašnje organe tako da i najmanji nevješt pokret može jako naštetiti čovjeku. Dakle, prije nego što hitna pomoć stigne, najbolje je ne dirati ranjenika. Jedino što trebate pokušati zaštititi ga od hipotermije, pregrijavanja ili kiše.

povreda ekstremiteta

Odvojeno, potrebno je govoriti i o opasnostima prostrijelnih rana ekstremiteta. Dakle, ovo su najčešće rane. Osim toga, vrlo su opasni, jer su ispunjeni teškim gubitkom krvi. Stoga, u slučaju vatrenog oružja udova kod osobe, na samom početku morate pronaći samu ranu i učiniti sve da zaustavite krv. Inače, po boji možete odrediti da li je venski ili arterijski. Venska krv je tamne boje. Arterija je najčešće grimizna, izlazi i iz tijela ranjenika uz česmu. Ako je krvarenje vensko, bolje je ne staviti podvezu, već pritisnuti zavoj. U svakom slučaju, vrijedi zapamtiti da se svi ovi pomoćni predmeti mogu nanositi na tijelo ne više od dva sata (najčešće se u tom periodu ranjenik već predaje ljekarima hitne pomoći). Također morate utvrditi da li kod osobe nije narušen integritet kostiju. Ako je kost slomljena, mora se fiksirati u fiksnom položaju. Također je vrijedno zapamtiti da ako osoba ima prostrelnu ranu, može se dogoditi. U ovom slučaju, morate dati. Ako ih nema pri ruci, nemojte paničariti. Nakon nekog vremena, ranjeniku će se vratiti svijest. Nije potrebno udarati po obrazima, oživljavajući osobu.

rana na glavi

Vjerovatno najopasnija je prostrelna rana na glavi. Uostalom, postotak preživljavanja u takvim slučajevima nije previsok - oko 16%. Ali potrebno je i pružiti pomoć žrtvi sa takvom povredom. Ovdje je vrijedno napomenuti da ako je osoba povrijeđena, osoba će imati puno krvi, jer se ovdje nalazi više krvnih žila. Gubitak svijesti od strane osobe ne znači njegovu smrt, vrijedno je toga zapamtiti. Koraci za povredu glave:

  1. Ranu treba prekriti sterilnim zavojem. Ako jako krvari, možete pokušati zaustaviti krvarenje pamučnim štapićem.
  2. Najbolje je da se ljudsko tijelo nalazi horizontalno.
  3. Ne isplati se samostalno prevoziti ranjenike, bolje je sačekati dolazak hitne pomoći.
  4. Ako je nekome stalo srce, treba uraditi vještačko disanje i masažu srca.

Vrat i kičma

Lako je odgonetnuti kako izgledaju rane od vatrenog oružja, fotografije u ovom slučaju su prvi tragovi. Dakle, u slučaju ozljede vrata ili kralježnice, mora se imati na umu da se osoba ne može kategorički transportirati. Jedina stvar je da ga stavite na tvrdu podlogu. Ako vrat krvari, morate pokušati vrlo brzo zaustaviti krvarenje. Uostalom, ako se slomite od gubitka krvi, možete umrijeti za 15 sekundi. Dakle, morate staviti zavoj na vrat. Ako ne pomogne, arteriju se mora stegnuti prstom i ostati u tom položaju do dolaska hitne pomoći.

Rana na grudima, stomaku

Odvojeno, također morate uzeti u obzir prostrelnu ranu na stomaku i grudima. Dakle, na samom početku, ovdje se mora reći da je ljudsko tijelo podijeljeno u tri glavne zone: pleuralni, trbušni i karlični organi. Ako osoba ima unutrašnju ranu, krv se počinje nakupljati u tim područjima. U tom slučaju je nemoguće samostalno zaustaviti krvarenje. Komplikacije povreda unutrašnjih organa:

  1. Pneumotoraks. To je ulazak zraka u pleuralnu šupljinu kroz mjesto pucanja.
  2. Hemotoraks. Ovo je ulazak krvi u pleuralnu šupljinu.
  3. Pneumohemotoraks. To je ulazak zraka i krvi u pleuralnu šupljinu zajedno.

Možete samo pokušati spriječiti ulazak zraka. Dakle, za to se rana mora prekriti gustim materijalom ili stegnuti rukom.

Ekstrakcija metka

Kao što je gore spomenuto, rane od vatrenog oružja su vrlo opasne za ljudski život (fotografija ranjenika je prva potvrda toga). Međutim, u nekim slučajevima, ako je potpuno nemoguće dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć, možete pokušati sami ukloniti metak. Ali to se mora učiniti vrlo pažljivo i samo ako je dolazak ljekara iz određenih razloga nemoguć. Algoritam akcije:

  1. Prvo je pripremljen onaj koji će izvršiti sve radnje. Ruke treba tretirati antiseptikom.
  2. Koža oko rane tretira se antiseptikom.
  3. Ako je moguće, ranjeniku treba dati anestetik. To može biti lijek "Spazmalgon" ili ampula lijeka "Novocain". Ako to nije slučaj, pacijentu treba dati tvrdi predmet u zube.
  4. Nožem morate malo povećati veličinu rupe od metka. Zatim sve ponovo tretirajte antiseptikom.
  5. Uz pomoć obrađene pincete, morate pokušati dobiti metak. Mora se paziti da se ne dodiruju velike krvne arterije, jer osoba može umrijeti zbog gubitka krvi.
  6. Rana nakon operacije mora se ponovo tretirati, previti.

Stručnost

Ako je osoba povređena, potrebno je pozvati ne samo hitnu pomoć (iako je to na prvom mestu), već i policijske službenike. Tako će i sudsko-medicinski pregled prostrelnih rana biti obavezan. Dizajniran je da odgovori na sljedeća pitanja:

  1. Priroda povrede.
  2. Smjer kanala rane, hitac.
  3. Udaljenost koja je bila između počinitelja i žrtve.
  4. Vrsta oružja koje se koristi.
  5. Broj rana od metaka.
  6. Redoslijed nanošenja prostrelnih rana (u slučaju da ih je bilo više).
  7. Čija je ruka napravila štetu: vaša ili ruka druge osobe.

Vrijedi reći da forenzičko ispitivanje prostrijelnih rana istrazi daje višestruke kritičke odgovore na pitanja, zahvaljujući kojima može ići nekoliko koraka naprijed.

Dolazak lekara

Veoma je važno u slučaju prostrelne rane. Dakle, samo specijalisti mogu pružiti tu pomoć osobi koja mu može spasiti život. Međutim, važnost se ne može potcijeniti, jer to može spasiti i život žrtvi.

Za prvu pomoć potrebno je:

  • Precizno procijenite prirodu i težinu ozljede.
  • Znajući prirodu ozljede, izvršite ispravne radnje prve pomoći.

Metak, koji prodire u tijelo, nanosi štetu potonjem. Ove povrede imaju određene razlike u odnosu na ostale tjelesne povrede koje treba uzeti u obzir prilikom pružanja prve pomoći.

  • rane su obično duboke, a povrijeđeni predmet često ostaje unutar tijela.
  • rana je često kontaminirana fragmentima tkiva, projektila i fragmentima kostiju.

Ove karakteristike prostrijelne rane treba uzeti u obzir prilikom pružanja prve pomoći žrtvi.

Ozbiljnost ozljede treba procijeniti prema lokaciji i vrsti otvora, ponašanju žrtve i drugim znakovima. Da biste to učinili, MORATE poznavati osnove anatomije, i to:

  • lokacija velikih plovila
  • struktura skeleta i lobanje,
  • lokacija unutrašnjih organa.

Unutrašnji organi se nalaze u šupljinama (grudni i trbušni). Organi grudnog koša zaštićeni su okvirom rebara. Stoga su ozljede grudnog koša često komplicirane prijelomima rebara. Organi grudnog koša uključuju srce i pluća. Abdominalni organi uključuju jetru, bubrege, želudac i crijeva. Organi se opskrbljuju krvlju putem velikih arterija. Stoga su ozljede unutrašnjih organa gotovo uvijek praćene obilnim gubitkom krvi i hemoragičnim šokom. Velike arterije vode i do glave, nogu i ruku. Projekcija arterija koje idu do udova je duž unutrašnje strane bedra i ramena. Karotidne arterije koje vode do glave granaju se na veliki broj manjih žila, pa su povrede lica često praćene velikim gubitkom krvi. Rane na licu koje krvare se stezaju sterilnim tamponom. Rane lubanje jednostavno se prekrivaju sterilnim salvetama.

Prva pomoć kod prostrelnih rana ekstremiteta

Prva stvar na koju treba obratiti pažnju prilikom pružanja prve pomoći ozlijeđenim udovima je prisustvo krvarenja. Uništavanjem arterija natkoljenice ili ramena, smrt od gubitka krvi može nastupiti u roku od nekoliko sekundi! Dakle, kod rane na ruci (i oštećenja arterije) smrt od gubitka krvi može nastupiti u roku od 90 sekundi, a gubitak svijesti u roku od 15 sekundi. Po boji krvi određujemo vensko krvarenje ili arterijsko krvarenje. Venska krv je tamna, a arterijska je grimizna i intenzivno se izbacuje iz rane (izvor krvi iz rane). Krvarenje se zaustavlja tlačnim zavojem, podvezom ili tamponadom rane. Kada se stavi podvez, vensko krvarenje prestaje ispod rane, a arterijsko krvarenje iznad rane. Ne preporučuje se postavljanje podveza duže od dva sata. Ovo vrijeme bi trebalo biti dovoljno za transport žrtve u medicinsku ustanovu. Kod venskog krvarenja poželjno je staviti pritisnuti zavoj umjesto podveze. Na ranu se stavlja pritisni zavoj. Tamponada rane sa povredama ekstremiteta se retko izvodi. Za tamponadu rane možete upotrijebiti dugi, uski predmet da čvrsto nabijete ranu sterilnim zavojem. Što je veća arterija zahvaćena, to se brže dešava. Arterije ekstremiteta se projektuju na unutrašnju stranu bedra i ramena (ona područja gdje je koža teže tamna).

Kao rezultat obilnog gubitka krvi, razvija se hemoragični šok. može biti toliko jak da uzrokuje šok bola.

Ukratko o anti-šok mjerama za gubitak krvi:

  • Trenutačno zaustavljanje krvarenja.
  • Davanje žrtvi takvog položaja tijela u kojem će udovi biti nešto podignuti.
  • Odmah nadopuniti nedostatak krvi otopinama koje zamjenjuju krv.
  • Antišok lijekovi, lijekovi protiv bolova.
  • Pružanje topline.

Druga stvar koju treba uraditi su mogući prijelomi kostiju. U slučaju prijeloma, ekstremitet se mora imobilizirati. Bolje je uopće ne pokušavati pomjeriti ud, jer. slomljene kosti imaju oštre ivice koje mogu oštetiti krvne sudove, ligamente i mišiće. Ranu treba prekriti sterilnim zavojem. Moguć je samoprevoz žrtve.

Prva pomoć kod prostrelnih rana na glavi

Prostrelna rana na glavi ne uzrokuje uvijek trenutnu smrt. Približno 15% ranjenih preživi. Rane na licu obično su praćene obiljem krvi zbog velikog broja krvnih žila smještenih u prednjem dijelu lubanje. Povredu glave treba smatrati potresom mozga. Žrtva može izgubiti svijest zbog osipa i ne pokazuje znakove života, ali mozak možda neće biti zahvaćen. U prisustvu prostrelne rane na glavi, žrtva je položena vodoravno, osigurajte mir. Bolje je ne dirati ranu na glavi (isključujući rane na licu) (pokrijte sterilnom salvetom) i odmah pozovite hitnu pomoć. U slučaju respiratornog i srčanog zastoja obaviti vještačko disanje i srce. Rane na licu sa obilnim krvarenjem: rana se stegne sterilnim tamponom. Samostalni transport se ne preporučuje niti se obavlja uz sve mjere opreza.

Prva pomoć kod prostrelnih rana kičme

Kod prostrijelnih rana kičme može se uočiti kratkotrajni gubitak svijesti. Žrtva je imobilisana (ležana). Kod krvarenja staviti zavoj. U slučaju povreda glave i kralježnice, prva pomoć je ograničena na imobilizaciju unesrećenog i zaustavljanje mogućeg krvarenja. U slučaju respiratornog i srčanog zastoja radi se indirektna masaža srca i vještačko disanje. Ne preporučuje se samostalni transport.

Prva pomoć kod prostrelnih rana na vratu

Prostrelne rane na vratu mogu biti zakomplikovane oštećenjem larinksa i kičme, kao i karotidnih arterija. U prvom slučaju žrtva se imobiliše, au drugom odmah zaustavlja krvarenje. Smrt od gubitka krvi kada je karotidna arterija ozlijeđena može nastupiti u roku od 10-12 sekundi. Arterija se stegne prstima, a rana se odmah čvrsto zalijepi sterilnim zavojem. Nežan transport.

Prva pomoć kod prostrelnih rana grudnog koša

Svi organi koji se nalaze u ljudskom tijelu podijeljeni su u tri dijela: pleuralnu šupljinu, trbušnu šupljinu i organe male karlice. Organi koji se nalaze u pleuralnoj šupljini odvojeni su od organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini dijafragmom, a organi trbušne šupljine su odvojeni od organa male karlice peritoneumom. Kada su unutrašnji organi povređeni, krv se ne izliva uvek, već se nakuplja u tim šupljinama. Stoga nije uvijek lako procijeniti da li su velike arterije i vene zahvaćene takvim ozljedama. Zaustavljanje krvarenja je teško.

Povrede organa pleuralne šupljine mogu biti komplikovane unutrašnjim krvarenjem, pneumotoraksom, hemotoraksom ili pneumohemotoraksom.

  • - ulazak zraka kroz otvor rane u pleuralnu šupljinu. Događa se kod ubodnih i prostrijelnih rana grudnog koša, kao i kod otvorenih prijeloma rebara. Volumen grudnog koša je ograničen. Kada zrak dospije tamo, ometa disanje i rad srca. zauzima zapreminu koju koriste ova tela.
  • - ulazak krvi u pleuralnu šupljinu. Događa se kod ubodnih i prostrijelnih rana grudnog koša, kao i kod otvorenih prijeloma rebara. Volumen grudnog koša je ograničen. Kada krv dođe tamo, ometa disanje i rad srca. zauzima zapreminu koju koriste ova tela.
  • pneumohemotoraks - ulazak krvi i zraka u pleuralnu šupljinu.

Da biste spriječili ulazak zraka u pleuralnu šupljinu, potrebno je na ranu staviti hermetički zavoj - krpu od gaze namazanu bornom mašću ili vazelinom, komad polietilena, u ekstremnim slučajevima - čvrsto stegnuti ranu dlanom. ruku. Žrtva se sjedi u polusjedećem položaju. Zaustavljanje krvarenja je teško. Prevoz je nežan.

U prisustvu rane u predelu srca pretpostavlja se najgore. Spoljašnji znaci kao što su brzo (trenutačno) pogoršanje stanja žrtve, zemljani ten i brzi gubitak svijesti pomažu u određivanju. Treba napomenuti da smrt kao posljedica akutnog zatajenja srca (kada je srce ozlijeđeno) ne nastupa uvijek. Ponekad dolazi do postepenog gašenja aktivnosti tijela kao rezultat punjenja perikarda krvlju i, kao rezultat, poteškoća u radu srca. Pomoć u takvim slučajevima treba da pruži specijalista (perikard, šivanje rane srca), kojeg treba odmah pozvati. Perikard je šupljina u kojoj se nalazi srce. Kada je srce ozlijeđeno, krv može ući u ovu šupljinu i stisnuti srce, ometajući njegov normalan rad.

Prva pomoć kod prostrelnih rana na stomaku

U slučaju povreda trbušnih organa, oštećeni se sjedi u polusjedećem položaju. S teškim gubitkom krvi - antišok terapija. Prevencija infekcije rane (dezinfikujte ivice rane, stavite sterilnu salvetu)

Prva pomoć kod prostrijelnih rana zdjeličnih organa

Ozljede karličnih organa mogu biti iskomplikovane prijelomima karličnih kostiju, rupturama arterija i vena, te oštećenjem živaca. Hitna pomoć za rane u području karlice - mjere protiv šoka i prevencija infekcije rane. Kod rana glutealne regije može se uočiti obilno krvarenje koje se zaustavlja čvrstom tamponadom otvora metka. U slučaju prijeloma karličnih kostiju i zgloba kuka, žrtva se imobilizira. Nežan transport. Ne preporučuje se samoprevoz.

Korisni savjeti

Prilikom pružanja prve pomoći uvijek su potrebni zavoji. Kada nije pri ruci, morate koristiti maramicu, komade odjeće; ali ako ste našli mjesto za čuvanje pištolja, možda će vam u džep stati sterilna vrećica. U automobilu je potreban komplet prve pomoći. Kod kuće je poželjno imati komplet prve pomoći koji nije lošiji od automobilskog. Najpotrebnije za gubitak krvi su otopine za zamjenu krvi, koje se prodaju u ljekarnama bez recepta, uz aparat za intravenske injekcije.

Ne zaboravite da se neki savjeti mogu dobiti telefonom tokom poziva hitne pomoći. Bolje je da do trenutka kada pozovete hitnu pomoć pravilno utvrdite ranu i stanje žrtve. Podsjećamo, nisu rijetki slučajevi kada žrtva nije mogla biti spašena zbog toga što je, na osnovu poruke onih koji su pozvali Hitnu pomoć, operater na lice mjesta poslao drugačiji profil.

U nekim slučajevima poželjna je samodostava žrtve u bolnicu (brža). Gradske bolnice dežuraju. Adresa dežurne bolnice može se dobiti pozivom na broj hitne pomoći. Dispečer može upozoriti Urgentni centar bolnice u koju nameravate da predate ranjenika o prirodi povrede, kako bi medicinsko osoblje bilo spremno da primi žrtvu.

Komplet prve pomoći (džep):

  • Sterilni zavoj
  • Turniquet (sve što se može koristiti kao podveza)
  • Alkoholne maramice (za čišćenje ruku i dezinfekciju rana)
  • Ampula amonijaka

Ovaj komplet prve pomoći staje čak i u džep na grudima. Pribor prve pomoći držite u plastičnoj vrećici, koja može biti korisna za zatvaranje rana na prsima.

Preporučljivo je sa sobom imati oštar perorez, jer. za previjanje ponekad je potrebno otkriti dio tijela, a ne skidati odjeću. Tada se odjeća jednostavno pocijepa, odsiječe.

Članak je pripremio i uredio: hirurg
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.