Aplikacija za mjerenje bazalne temperature. Mjerenje bazalne temperature

Babyplan je moja omiljena stranica za planiranje. Nekada sam gradio grafikon bazalne temperature na još dva izvora, ali sam nakon tri mjeseca shvatio da je ovaj najoptimalniji.

Muž i ja smo davno počeli da planiramo, ali ništa nije išlo.Tada sam odlučila da pribegnem merenju bazalne temperature i izračunavanju ovulacije. Pošto moj ciklus pluta, BT mi samo govori šta je i kada je najvjerovatnije. U potrazi za kartama naišao sam na Babyplan.Trenutno moje iskustvo na stranici je 1 godina i 9 mjeseci.

Prvo treba da prođete brzu registraciju.Imaćete svoju kancelariju u kojoj će biti prikazani vaši prijatelji, gosti, vaši podaci o godinama, polu, prisustvu dece, možete postaviti gomilu lenjira i sve informacije koje vam trebaju - od fotografije mačića do tabele rasta HCG ili endometrijuma po danima ciklusa.Sve što vam srce poželi.

Na istom mjestu, u svojoj kancelariji, možete kreirati vlastiti BT raspored, čak i ako ga nećete mjeriti svaki dan.

Prednosti grafikona:

Program sam izračunava prosječnu dužinu vašeg ciklusa (nakon održavanja barem jednog grafikona)

Program sam izračunava dane ovulacije (označene žutom bojom na grafikonu)

Možete zabilježiti dane menstruacije i njene obilje, uzimanje lijekova, ovulaciju prema ultrazvuku, vrijednosti ​​testova za ovulaciju i trudnoću, seksualne odnose,

Vođenje vlastitog dnevnika (gdje dijelim sva svoja iskustva, upisujem lijekove koje sam uzimala, možete ubaciti fotografiju testova)

Nakon što program izvuče ovulaciju, desno se pojavljuje postotak šansi za uspjeh i link na slične karte drugih korisnika,

Interfejs je pogodan i za izlazak sa računara i sa telefona.

Već sam se navikao na stranicu, a svako moje jutro počinje popunjavanjem BT stranice na Babyplane-u.

Traje bukvalno 2-3 minute, pa čak i manje. Nekad mi ruke odustanu od planiranja i odem u ciklus „odmora“, a onda se vratim u bitku sa novom snagom.Ovaj resurs je posebno vrijedan kada sam na hormonskoj podršci - dnevnik mi ne dozvoljava da zaboravim šta i kada da pijte iz tableta, a grafikon jasno pokazuje da li hormoni pomažu. Zatim se lako može odštampati i pokazati ginekologu.

Stranica ima ogromnu banku fotografija - galerija sadrži: slabo pozitivne, lažno pozitivne i pozitivne testove, testove za ovulaciju, fotografije trudničkog trbuha i ultrazvuk.

Ponekad sjedim tamo satima. Možete postavljati svoje fotografije i tražiti savjet. Ima dosta devojaka na resursu koje kao i ja planiraju godinama.Kao i mi, vec mogu da odrede po fotografiji da li je reagens ili druga traka.Generalno, devojke su veoma osetljive i mogu da savetuju ne gore, a često i bolje od pravog ginekologa.

Postoji i ogromna banka BT ljestvica, a možete pogledati samo one koje vas zanimaju.

Postoji i rubrika "Biblioteka" u kojoj se nalazi ogromna gomila članaka koje možete proučavati satima, možete ostaviti komentare i podijeliti svoje mišljenje.

Postoje recenzije klinika širom Rusije.

Postoji forum na kojem se nalaze sva pitanja koja vas zanimaju.Moderatori se trude da sve bude što je moguće zanimljivije,čisto i korisnije.Tamo se mogu naći pitanja vezana i za gorsku matericu i za programe vantjelesne oplodnje. Također možete sjediti tamo dan i noć i 100% pronaći informacije koje su vam potrebne.

Postoje blogovi na kojima možete napisati svoje pitanje, i sigurno ćete dobiti odgovor na njega. Možete samo pisati priče. Mnoge mlade majke dijele uspjehe svojih mališana, pričaju o posebnostima porodičnog života i pišu recepte za poslastice) )).

Općenito, idealan resurs, koji ima sve što je moguće.

Odmah bih želio napomenuti da se za crtanje dijagrama bazalne temperature mora mjeriti u roku od 3-6 mjeseci (svakodnevno). Na tačnost dobijenih podataka mogu uticati sljedeći faktori:

• fizička aktivnost (bazalna temperatura se mjeri nakon 3-6 sati sna);
• ispravnost termometra;
• stresne situacije;
• oštre fluktuacije u težini;
• zarazne bolesti, povrede, opekotine, trovanja.

Kako su menstrualni ciklus i bazalna tjelesna temperatura (BT) povezani?

Sve ove promjene se odražavaju na vrijednost bazalne temperature u skladu s tim. Ako žene odgovorno pristupe procesu planiranja, moći će s maksimalnom preciznošću odrediti dan ovulacije, pa čak i dan začeća. U prvoj polovini menstrualnog ciklusa bazalna temperatura ne prelazi 37,00C: na početku menstruacije se drži između 36,3-36,50C, i tako se nastavlja do poslednjeg dana menstruacije (3-6 dana).

Nakon menstruacije u jajniku, kod žene počinje aktivno teći proces sazrijevanja folikula, među kojima će se izdvojiti jedan (dominantni), a unutar njega sazrijeva jajna stanica. U ovom periodu se bazalna temperatura blago povećava - dostiže 36,7-36,90 C. Prije ovulacije snižava se na 36,30 C, au danima koji su najskloniji začeću ponovo raste (u rasponu je od 37,1 -37,30 SO). I samo 1-2 dana prije menstruacije, bazalna temperatura pada na 36,7-36,80 C. Ako je došlo do začeća, onda se to neće dogoditi prije očekivanog datuma početka menstrualnog krvarenja (vrijednost BT će biti u rasponu od 37,3 -37,40 C).

Promjena bazalne temperature povezana je s hormonskim fluktuacijama i prokrvljenošću genitalnih organa žene, pa ga je važno mjeriti na pravom mjestu - u rektumu. Pod utjecajem određenih ženskih spolnih hormona mijenja se stepen krvotoka genitalnih organa i susjednih tkiva, što vam omogućava da popravite termometar.

Šta može uticati na tačnost primljenih podataka?

• prisutnost upalnih procesa, posebno u karličnim organima;
• stres;
• trajanje odmora (najmanje 3-6 sati);
• fizička aktivnost (neposredno prije mjerenja BBT);
• upotreba začinjene hrane, alkohola;
• performanse termometra.

Šta trebate znati o mjerenju bazalne temperature (BT) i dijagramu?

1. Koristite isti termometar tokom perioda bilježenja bazalne temperature. Ne zaboravite da ga otresete nakon upisivanja podataka.
2. BT se mjeri tek nakon 3-6 sati sna, striktno bez napuštanja kreveta. Veoma je važno! Ako ste ustali uoči buđenja i planirate spavati još malo kasnije, odmah izmjerite BBT kako biste dobili najpouzdanije podatke.
3. Kod upalnih procesa karličnih organa, prehlade, gripe, vrijednosti bazalne temperature mogu biti precijenjene.
4. Držite stakleni termometar u rektumu do 5-7 minuta. Daje tačnije informacije od elektronskih. Ali budite oprezni sa staklenim termometrima - lako ih je razbiti.
5. Pokušajte izmjeriti BBT u isti sat - to će povećati pouzdanost dobijenih podataka.
6. Bez razumijevanja promjena u BBT, nemojte sami procjenjivati ​​grafikon bazalne temperature. Za detaljan savjet je bolje kontaktirati iskusnog ginekologa ili reproduktologa.

Šta možete naučiti iz grafikona bazalne temperature?

• saznati dane svoje maksimalne plodnosti (sposobnost začeća);
• utvrditi da li žena ovulira;
• saznajte koji su dani „bezbedni“ za intimnost (kako biste sprečili neželjenu trudnoću);
• sumnja na prisutnost upalnog procesa u maternici, jajnicima ili vagini;
• dajte ginekologu informacije o toku menstrualnog ciklusa.

Za dešifriranje grafikona s primjerima koristite odjeljak

Bazalna (rektalna) temperatura- ovo je temperatura izmjerena u anusu žene, odražava fluktuacije povezane s promjenama u reakcijama tkiva unutrašnjih genitalnih organa, ovisno o proizvodnji određenih hormona. Ove temperaturne fluktuacije su lokalne prirode i ne utječu na mjerenu temperaturu, na primjer, u pazuhu ili u ustima. Međutim, opći porast temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja itd. prirodno utiče na BT indikatore i čini ih nepouzdanim.

Stoga su BT PRAVILA MJERENJA prilično stroga:
1. Temperatura se mora mijenjati u približno isto vrijeme radnim danima i praznicima.
2. Trebalo bi unaprijed pripremiti medicinski termometar, staviti ga u neposrednoj blizini kreveta.
3. Ne ustajući, ne sjedajući, ne pokazujući veliku aktivnost u krevetu, uzmite termometar i umetnite njegov uski dio u anus.
4. Lezite mirno 5 minuta.
5. Uklonite termometar, upišite indikator u tabelu.

Ovo je obrazac za izradu individualnog rasporeda za mjerenje bazalne temperature:

Tabela bazalne temperature, čiji se predložak može preuzeti na našoj web stranici, pomaže djevojkama da prepoznaju najpovoljniji trenutak za začeće. Razmotrite principe njegovog punjenja i pravila za provođenje mjerenja.

Pravila za popunjavanje šablona

Bazalna tjelesna temperatura je najniža tjelesna temperatura postignuta u mirovanju. Mjeri se na tri načina: u usnoj šupljini, u vagini ili rektumu. Vjeruje se da je rektalna dimenzija važnija.

Da bi očitanja bila tačna, potrebno je izmjeriti temperaturu jednim termometrom i to na jedan način. Odnosno, nakon što ste započeli mjerenja u rektumu, ne morate prelaziti na drugu opciju.

Da biste zadržali grafikon bazalne temperature na obrascu, morate se voditi sljedećim principima:

• Započnite mjerenja od prvog dana menstruacije, tj. od početka ciklusa.
• Merite ujutru bez ustajanja.
• Pripremite termometar uveče i stavite ga u blizini, tako da nema potrebe da ustajete po njega. Kao što se sjećamo, svako kretanje tijela je kontraindicirano, jer. iskrivljuje rezultat.
• Označite rezultat koji termometar pokazuje na grafikonu tako što ćete staviti tačku na željenu raskrsnicu: dan ciklusa - temperatura.
• Povežite označene tačke zajedno da formirate krivu.

Mjerenje treba započeti 3-4 mjeseca prije planiranog začeća kako bi se razumjeli vaši normalni pokazatelji, jer se mogu razlikovati od standardnih. Svaki ciklus mora biti prikazan na posebnom obrascu. Ovo olakšava njihovo međusobno upoređivanje.

Naš šablon će odgovarati svakoj devojci, čak i sa najdužim ciklusom, jer se crta 45 dana sa maksimalnim ciklusom od 35 dana. Takođe uključuje veliki temperaturni raspon od 35,9-38,1°C, što će vam omogućiti da pratite bilo koje netipično stanje.

Dekodiranje grafikona: temperaturni standardi

Postoje standardi za svaku fazu ciklusa na koje se morate fokusirati:

• folikularne faze. Traje 11-17 dana, karakterizirano sazrijevanjem jajeta. Temperatura je u rasponu od 36,2-36,5°C.
• Ovulacija. Traje 2-3 dana. Uoči rupture folikula temperatura pada, a u trenutku oslobađanja jajeta raste za 0,4-0,6 ° C. Na grafikonu se jasno vide "vrhovi".
• lutealna faza. Traje 14 dana. Postoji proizvodnja progesterona, koji je odgovoran za oplodnju i normalan tok trudnoće. Temperatura je povišena - 37,0-37,5°C. Prije menstruacije dolazi do postepenog pada - za 0,3-0,5 °C. Uz uspješno začeće, povećane stope se održavaju tokom cijele trudnoće.

Zaključak

Nakon što odštampate grafikon bazalne temperature (šablon) i izvršite zapažanja, ispod odgovarajućih datuma morate staviti napomene sa razlozima koji mogu uticati na promjenu temperature: unos alkohola, prehlada, stres, seksualni odnos, itd. Ovo će objasniti netipične indikator i neće izazvati zabrinutost.

Nakon što smo shvatili šta je BBT i kako ga izmjeriti, prijeđimo na temu grafikona bazalne temperature. Naučićemo kako da ga pravilno izgradimo i šta se može analizirati, vodeći se rezultatima ovog grafikona.

Šta se dešava sa BT tokom jednog ciklusa

Tokom svakog menstrualnog ciklusa, BBT žene se mijenja pod uticajem određenih hormona.

U prvoj fazi, kada jajna ćelija raste i sazrijeva, dominira aktivnost estrogena. U ovoj fazi, BBT se smatra "niskim", a ovaj period se naziva hipotermičan. Dan ili dva prije nego što BT dostigne najnižu vrijednost (36,7-36,9).

Kada dođe do ovulacije, žuto tijelo počinje raditi na mjestu rupturiranog folikula, koji proizvodi hormon trudnoće progesteron. Utječe na strukture termoregulacije i BT počinje rasti.

Nakon oslobađanja jajne ćelije, počinje druga polovina menstrualnog ciklusa, stadijum „visoke“ temperature ili hipertermični porast krivulje. Ima niske vrijednosti.

Temperaturna razlika između ova dva perioda može biti 0,5-1 stepen. Tokom krvarenja tokom menstruacije, BT fluktuira unutar 37 stepeni, a zatim počinje da opada i ovaj dvofazni ciklus se ponovo ponavlja.

Slika pokazuje kako izgleda grafikon normalne bazalne temperature.

Kako sami napraviti takav raspored

Za crtanje grafikona pacijentu će biti potreban poseban formular ili unaprijed pripremljeni šablon u koji će svakodnevno unositi rezultate. Takav predložak možete odštampati preuzimanjem s interneta ili ga sami nacrtati rukom.

Slika pokazuje kako izgleda predložak grafikona.

Svakog dana u isto vrijeme ujutro, žena mjeri BBT i fiksira ih u ovoj tabeli. Tabela uzima u obzir ne samo rezultate mjerenja, u posebnu kolonu morate unijeti dodatne informacije o tome što bi moglo uzrokovati neplanirani porast ili smanjenje BT, na primjer, unos alkohola ili virusnu infekciju.

Nakon završetka jednog ciklusa, žena povezuje dobijene bodove i zajedno sa specijalistom analizira rezultate grafikona.

Bitan! S obzirom da čak i normalno žena ima anovulacijske cikluse, mjerenja BBT-a treba raditi najmanje 3-4 mjeseca za redom kako bi se pratila dinamika procesa.

Kako procijeniti grafikone bazalne temperature

Podsjetimo još jednom kako izgleda kalendar idealne dvofazne karte.

A sada ćemo analizirati primjere raznih odstupanja od norme u prvoj i drugoj fazi i saznati što mogu značiti.

Nedostatak estrogena i progesterona

U ovim situacijama, u drugoj fazi, ili nema povećanja krivulje ili je veoma slaba za 0,3-0,4 stepena.

Ako se takvi rezultati stalno bilježe, onda to može ukazivati ​​na kvar u tijelu, što dovodi do sekundarne neplodnosti.

Bitan! Žena će moći začeti dijete s ovom patologijom, ali niske vrijednosti progesterona mogu uzrokovati spontani pobačaj. Stoga bi čak i trudnice trebale razumjeti svoj raspored BT.

Insuficijencija druge faze u II-faznom ciklusu

Kalendar s takvim rasporedom karakterizira kratak drugi period, a kriva grafikona počinje rasti neposredno prije menstrualnog krvarenja. To se događa kada dođe do kršenja proizvodnje progesterona.

Anovulacijski ciklus

Karakterizira ga odsustvo promjena na krivulji grafa kako u prvoj tako iu drugoj fazi. Jaje ne napušta folikul i, shodno tome, začeće bebe je nemoguće.

Obično, jednom godišnje i rjeđe, žena može doživjeti takvu situaciju, ali njeno ponavljanje nekoliko mjeseci za redom ukazuje na prisutnost patologije u tijelu.

Atipična grafička kriva

Kalendar prikazuje uspone i padove krivulje grafikona koji nisu tipični ni za jedan tip. Događa se uz i pod utjecajem slučajnih uzroka (virusi, lijekovi itd.).

Šta uzrokuje visoku temperaturu u prvoj fazi

Otkrili smo da je prvi period faza niskih vrijednosti (36,7-36,9), razmotrimo u kojim situacijama se može primijetiti odstupanje od norme:

• insuficijencija ženskih hormona (estrogena). U ovom trenutku dominiraju estrogeni. Ako je njihova sinteza smanjena, tada u prvoj fazi BT može porasti iznad uobičajenih vrijednosti, au drugoj fazi nastavlja rasti i ostaje na povišenom nivou, jer progesteron počinje djelovati;
• upalni procesi u jajnicima. Upala može uzrokovati abnormalno visoku krivinu u prvoj fazi. Vrlo je lako promašiti ovu tabelu, jer se porast temperature zbog upale greškom pobrka sa ovulacijom, a onda se promaši pravi temperaturni vrh u ovulaciji. Slika pokazuje kako bi ovo moglo izgledati;

• upala sluznice materice (endometrioza). Ovaj proces karakteriše izostanak sniženja temperature nakon menstrualnog krvarenja, a ona se i dalje zadržava na nivou visokih vrednosti (37,1-37,3). Prva menstruacija počinje povišenom temperaturom, koja se postepeno smanjuje i ponovo raste do ovulacije;
• tokom trudnoće. Ako je jajna stanica uspješno oplođena, žuto tijelo nastavlja proizvoditi progesteron, koji održava visoku temperaturu u vrijeme kada se računa da počinje prva menstruacija. Mjerenja povećanja BBT u prvoj fazi praćena su kašnjenjem menstrualnog krvarenja.

Bitan! Malo je vjerovatno da će jednokratno povećanje ili smanjenje temperature signalizirati upalu. Ne može početi i završiti u jednom danu. Vjerovatnije je da će takve greške biti posljedica netačnog mjerenja BBT ili drugih slučajnih razloga.

Zašto postoji niska temperatura u fazi II

Druga faza, za razliku od prve, smatra se periodom visokih temperaturnih vrijednosti (37,1-37,3 stepeni). Hajde da analiziramo kada se BT ne povećava u drugoj fazi:

Ispravna konstrukcija i analiza BT karata pomaže u sumnji na prisutnost različitih patoloških procesa i izračunavanju vremena početka povoljnih dana za začeće. Ova metoda istraživanja je jednostavna, ali dijagnostički netačna, pa se, ako ste u nedoumici, trebate obratiti liječniku radi dodatnog pregleda.

Bazalna temperatura je temperatura koja se meri ujutru od 7.00 do 7.30, posle najmanje 8 sati sna, u trajanju od 10 minuta, unapred pripremljenim živinim termometrom (termometrom), bez ustajanja iz kreveta, bez otvaranja očiju, u vagini ili anusu (rektum).

Bazalna temperatura je važan pokazatelj nivoa hormona i bazalnog metabolizma (metabolizam u mirovanju).

Ciljevi mjerenja bazalne temperature (termometrija) i održavanja grafa bazalne temperature:

1. Određivanje povoljnih i nepovoljnih dana za začeće (trudnoća).
2. Indirektno određivanje stanja hormonske pozadine u trudnoći i van trudnoće za naknadni dubinski hormonski pregled ako je potrebno.

Svako narušavanje subjektivnog stanja - rinitis (curenje iz nosa), bolovi različite lokalizacije i uzroka i sl., stanje mamurluka, lošeg zdravlja, kasno ustajanje ili odlazak na spavanje, zamjena termometra (termometra) - treba navesti u temperaturni list (na grafikonu bazalne temperature), jer ovi faktori mogu promijeniti temperaturnu krivu.

Uz normalan menstrualni ciklus (sa dovoljnim nivoima i ispravnim omjerom hormona, s ovulacija (oslobađanje jaja) krivulja bazalne temperature ima dvije različite faze jednakog trajanja: fazu relativno niske temperature (ispod 37,0°C) i fazu relativno visoke temperature (iznad 37,0°C).

Amplituda (razlika) između faza u ovulatornom (sa oslobađanjem jajeta) menstrualnom ciklusu je 0,4-0,6°C tokom dana. Mala amplituda (0,1 - 0,2 ° C) ukazuje na izostanak ovulacije ili kršenje metodologije za mjerenje bazalne temperature.

Hipertermična (relativno visoka) temperatura se obično smanjuje 1-2 dana prije početka menstruacije (vidi Grafikon 1).

Većina autora vjeruje u to ovulacija javlja se na minimumu (najniža bazalna temperatura) ili na početku progresivnog porasta krivulje bazalne temperature, iako su fluktuacije moguće unutar 3-4 dana u odnosu na pokazatelje temperaturne krive.

Upravo su ova 3 dana od trenutka porasta (povećanja) bazalne temperature najpovoljnija za začeće. Ukoliko ne želite da zatrudnite tokom ova 3 dana, preporučuje se suzdržati se od seksualnih odnosa bez kontracepcije (zaštite).

U nekim slučajevima, ovulacija se može javiti na monofaznoj bazalnoj temperaturi i izostati, uprkos porastu bazalne temperature u drugoj fazi ciklusa meno-jajnika.

U ljetnim mjesecima ovulacija se češće javlja ujutro, u zimskim mjesecima - uveče.

Zdrava žena od 18-35 godina sa redovnim menstrualnim ciklusom može imati 1-2 anovulacijski (bez otpuštanja jaja) ciklus u godini. Zdrava žena starosti 36-40 godina može imati 2-3 anovulatorna ciklusa godišnje.

Sporo ili postepeno povećanje krivulje bazalne temperature ukazuje na nedovoljnu proizvodnju progesterona u jajnicima (vidi grafikon 2).

Monofazna hipotermična krivulja bazalne temperature je karakteristična za odsustvo ovulacije (oslobađanje jajeta); vidi grafikon 3.

Grafikon bazalne temperature u trudnoći u slučaju dovoljnog nivoa progesterona (hormona koji obezbeđuje povoljnu trudnoću) od prvih dana trudnoće (čak i pre kašnjenja menstruacije) karakteriše monofazna hipertermička kriva: bazalna temperatura tokom trudnoće kreće se od 37,0 - 37,3°C, bez pada ispod 37,0°S.

Smanjenje bazalne temperature u trudnoći ispod 37,0°C ukazuje na smanjenje nivoa (sadržaja) progesterona u krvi i jedan je od ranih znakova prijetećeg pobačaja.

Mjerenje bazalne temperature u trudnoći radi praćenja (uočavanja i otkrivanja) ranih znakova prijetećeg pobačaja preporučljivo je izvršiti najmanje do 12 sedmica trudnoće. Dalje mjerenje bazalne temperature ima i dijagnostičku vrijednost.

Treba imati u vidu da akutne i hronične bolesti u akutnom stadijumu izazivaju povećanje bazalne telesne temperature (vidi grafikon 4).

U slučaju narušavanja osnovnog metabolizma (metabolizam u mirovanju), temperaturna krivulja, ostajući dvofazna, može se pomjeriti u odnosu na 37 °C prema gore - s povećanjem funkcije štitnjače (vidi grafikon 5), ili prema dolje - sa smanjenjem štitnjače. funkciju (vidi grafikon 6). ).

Dakle, bazalna temperatura, koja uglavnom karakteriše aktivnost jajnika, može biti pokazatelj disfunkcije drugih nivoa regulacije menstrualnog ciklusa.

Metoda za mjerenje bazalne temperature

Mjeri se bazalna tjelesna temperatura samo! ujutru od 7.00 do 7.30 posle najmanje 8 sati sna, u trajanju od 10 minuta, sa unapred pripremljenim živinim termometrom (termometrom), bez ustajanja iz kreveta (tj. pre odlaska u toalet), bez otvaranja očiju, u vagini ili u anusu (rektum).

Za dobijanje reprezentativnih (adekvatnih) podataka potrebno je izvršiti termometriju uvijek isto: ili u vagini ili u anusu.

Upotreba elektronskog termometra je nepoželjna.

Prilikom mjerenja bazalne temperature prije 7.00 i kasnije od 7.30, nedovoljno trajanje noćnog sna (manje od 8 sati), kasno odlazak u krevet (poslije 23.00), nemiran san sa buđenjem i/ili odlaskom u toalet, ili spavanje u zagušljivom stanju (vruća) prostorija, trajanje termometrije manje od 10 minuta, prisustvo infektivnih i upalnih bolesti i bol bilo koje lokalizacije, bazalna temperatura nije reprezentativna (indikativna), tj. podaci o bazalnoj temperaturi ne mogu se uzeti u obzir prilikom analize grafikona bazalne temperature.

Psihoemocionalno prenaprezanje, insolacija (tamnjenje na suncu i u solariju), toplotni udar, fizička aktivnost, žurka dan ranije, ispijanje alkoholnih pića, intenzivan seksualni odnos, spavanje u neudobnom položaju i sl. mogu značajno uticati na bazalnu temperaturu.

Kako bi se dobili reprezentativni podaci o bazalnoj temperaturi za određivanje povoljnih i nepovoljnih za začeće (trudnoća) dana potrebno je grafikon bazalne temperature najmanje tri mjeseca, označavajući na grafikonu simbolima ili rukom ispisanim bilješkama prirodu i količinu iscjedaka iz genitalnog trakta, promjene u dnevnoj rutini, seksualne aktivnosti (seksualni odnos), promjene subjektivnog stanja (bol, curenje iz nosa, gripa, akutne respiratorne infekcije, upala krajnika i druge promjene zdravstvenog stanja).

Pitanja i odgovori

Pitanje: imam pada bazalna temperatura prvog dana menstruacije, a ne prije nego što počnu. Da li je ovo normalno ili je ovo trudnoća koja ne traje? U isto vrijeme, menstruacija počinje na vrijeme. K.Kh., Cherkessk.
odgovor: Smanjenje bazalne temperature prvog dana menstruacije ukazuje na visok sadržaj progesterona do posljednjeg dana ciklusa, što je dobar pokazatelj. Međutim, kao što ste ispravno naglasili, može biti spontani pobačaji tip menstrualni abortus.
Ako sumnjate na spontani pobačaj 24. i 27. dana menstrualnog ciklusa, preporučljivo je uraditi analizu krvi na sadržaj korionskog gonadotropina (hCG).

Pitanje: Da li je moguće zatrudnjeti sa intimnošću (seksualnim odnosom) bez kontracepcije 2-3 dana prije početka menstruacije? Bazalnu temperaturu mjerim vec 7 mjeseci i ovulacija je uvijek 14. dan. O.Sh., Naljčik.
odgovor: Postoji Coolidgeov fenomen, prema kojem jajna stanica može napustiti jajnik i biti oplođena ne samo standardno dana ovulacije, ali i kod jake iritacije grlića materice, čak iu predmenstrualnom i menstrualnom periodu. Ovo objašnjava "neplanirane trudnoće" kod 5% žena.

Pitanje: Da li je ovulacija moguća na monofaznoj temperaturi?
odgovor: U nekim slučajevima, ovulacija se može dogoditi pri monofaznoj bazalnoj temperaturi, što se objašnjava Coolidgeovim fenomenom.

Pitanje: Veoma se plašim trudnoće. Moj dečko kaže da je tokom menstruacije nerealno „uletjeti“. Istina je? Z.K., Karačajevsk.
odgovor:Šansa zatrudnjeti tokom menstruacije, s obzirom na Coolidgeov fenomen, zaista je prilično nizak.

Pitanje:Šta znači mala razlika u bazalnoj temperaturi prve i druge faze? (1 - 36,6, 2 - 36,7) U zadnjem ciklusu - znaci pobačaja, u ovom ciklusu ovulacija(test "x") bio je 17 d.c. i osjećati se? M.N., Stavropolj.
odgovor: Uz pozitivan test za ovulaciju, mala amplituda bazalne temperature ukazuje na greške (kršenje metodologije) termometrije.

Pitanje: Moj ciklus je oduvek bio 26 dana, menstruacija je dolazila kao sat, dan za danom. Mjerim svoju bazalnu temperaturu i uvijek je bila u ciklusu. I ovoga puta temperatura je naglo porasla za 0,3 stepena 20. dana ciklusa i trajala 3 dana (negativan test na trudnoću). Zatim je temperatura pala za 0,3 stepena, sutradan je ponovo porasla, a onda je počela menstruacija. 2 dana menstruacije su bile sa temperaturom 37, a zatim se temperatura spustila prema očekivanju. Recite mi, molim vas, šta bi to moglo biti i da li može doći do ovulacije 20. dana ciklusa? V.I., Pjatigorsk.
odgovor: Ovulacija je moguća 20. dana ciklusa. U ovom slučaju može se povećati trajanje II faze menstrualnog ciklusa (norma je 13-14 dana), što se dogodilo u vašem slučaju. O razlozima ove epizode treba razgovarati sa svojim ljekarom.

Mjerenje bazalne temperature postalo je zaista popularan način planiranja trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu

Bazalna ili rektalna temperatura (BT)- ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Na temperaturu mjerenu u ovom trenutku praktički ne utječu okolišni faktori. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve liječnika za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, ali to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshal i odnosi se na istraživačke metode zasnovane na biološkom dejstvu polnih hormona, odnosno na hipertermičnom (povećanje temperature) djelovanju progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedan je od glavnih testova za funkcionalnu dijagnozu funkcije jajnika. Na osnovu rezultata mjerenja BT gradi se graf, a u nastavku je data analiza grafika bazalne temperature.

Mjerenje bazalne temperature i zakazivanje se preporučuje u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

Ako pokušavate da zatrudnite godinu dana bezuspješno
Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili partnera
Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje

Pored gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje bilježenje bazalne tjelesne temperature, bazalnu tjelesnu temperaturu možete izmjeriti ako:

Želite da povećate svoje šanse za trudnoću
Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
Želite da posmatrate svoje telo i razumete procese koji se u njemu odvijaju (ovo vam može pomoći u komunikaciji sa specijalistima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i to ništa ne rješava.

Zapravo, mjerenjem bazalne tjelesne temperature, vi i vaš ljekar možete saznati:

Da li jajna ćelija sazrijeva i kada se to dešava (odnosno, označite „opasne“ dane u svrhu zaštite, ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
Da li je do ovulacije došlo nakon sazrevanja jajne ćelije?
Odredite kvalitet vašeg endokrinog sistema
Sumnja se na ginekološke probleme, kao što je endometritis
Kada očekivati ​​sledeću menstruaciju
Da li je trudnoća nastupila u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
Procijenite koliko pravilno jajnici luče hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njeno odsustvo, već i ukazati na bolesti reproduktivnog i endokrinog sistema. Morate mjeriti svoju bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa kako bi informacije prikupljene za to vrijeme omogućile da napravite tačna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Samo specijalista ginekolog može dati tačnu procjenu vaše bazalne temperature. Dijagram bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi odstupanja u ciklusu i da sugerira izostanak ovulacije, ali u isto vrijeme dijagnoza koju postavlja ginekolog samo i isključivo prema vrsti grafikona bazalne temperature bez dodatnih testova i pregleda najčešće ukazuje medicinski neprofesionalizam.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne tjelesnu temperaturu u pazuhu. Općenito povećanje temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizičkog napora, jela, stresa, naravno, odražava se na pokazatelje bazalne temperature i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronski. Živinim termometrom bazalna temperatura se mjeri pet minuta, dok se elektronski termometar mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zaškripao, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer termometar vrlo sporo fiksira trenutak kada temperatura poraste iznad nje (i ne slušajte gluposti o tome da termometar ne ostvaruje dobar kontakt sa mišićima anusa). Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se dešava tamo gde je postavljena linija ovulacije (vertikalna linija). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod uticajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije se u prosjeku održava u rasponu od 36,2 do 36,5 stepeni. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, onda se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stepeni i održava se na ovom nivou. Za povećanje nivoa estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stepen), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafikona temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stepeni, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stepena 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Gnojidba u ciklusu sa takvim rasporedom je veoma problematična.

Upala privjesaka

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. U takvim grafikonima izračunavanje ovulacije je teško, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stepeni, porast se javlja naglo i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti za ovulatorni porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tijekom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je rasla zbog upale, pa opet padala i potom rasla zbog početka ovulacije.

endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualnog krvarenja. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa.

Karakteristično je da temperatura pada prije menstruacije i raste s početkom sljedećeg ciklusa. Ako nema pada temperature prije početka menstruacije u prvom ciklusu, odnosno održava se na ovom nivou, onda se može pretpostaviti trudnoća, uprkos početku krvarenja. Uradite test na trudnoću i obratite se ginekologu koji će uraditi ultrazvuk za tačnu dijagnozu.

Ako bazalna temperatura u prvoj fazi naglo poraste jedan dan, onda to ništa ne znači. Upala privjesaka ne može započeti i završiti u jednom danu. Takođe, nedostatak estrogena se može pretpostaviti samo procjenom cijelog grafikona, a ne odvojene temperature u prvoj fazi. Kod bolesti praćenih visokom ili povišenom tjelesnom temperaturom, nema smisla mjeriti bazalnu temperaturu, a još više suditi o njenoj prirodi i analizirati grafikon.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura treba da se značajno razlikuje (za oko 0,4 stepena) od prve faze i da bude na nivou od 37,0 stepeni ili više ako temperaturu merite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena, a prosječna temperatura druge faze ne dostigne 36,8 stupnjeva, onda to može ukazivati ​​na probleme.

Insuficijencija žutog tela

U drugoj fazi ciklusa, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprečava početak menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tijela raste neposredno prije menstruacije, a nema "predmenstrualnog" pada. Ovo može ukazivati ​​na hormonski nedostatak. Dijagnoza se zasniva na analizi krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti smanjene, tada ginekolog obično propisuje zamjenu za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju striktno nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 sedmica. Naglo povlačenje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebnu pažnju treba obratiti na grafikone sa kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda se može suditi i o nedostatku druge faze.

Situacije kada je bazalna temperatura povišena duže od 14 dana javljaju se u trudnoći, formiranju ciste žutog tijela jajnika, kao i kod akutnog upalnog procesa karličnih organa.

Nedostatak estrogena i progesterona

Ako, u kombinaciji sa niskom temperaturom u drugoj fazi, vaš grafikon pokazuje blagi porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, onda takva kriva može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Kada se stimulira ovulacija, posebno klomifenom (klostilbegitom) korištenjem duphastona u drugoj fazi mc, grafik bazalne temperature, u pravilu, postaje „normalan“ - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, sa karakterističnim „koracima“ (temperatura raste 2 puta) i blagim potonućem. Ako je temperaturni raspored za vrijeme stimulacije, naprotiv, poremećen i odstupa od normalnog, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (mogu biti potrebni i drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tokom stimulacije klomifenom javlja se i kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature

Niska ili visoka temperatura u obe faze, pod uslovom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stepena, nije patologija. Ovo je individualna karakteristika tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stepena niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila za mjerenje temperature i uočavate opisane probleme na grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa za redom, obratite se svom ljekaru radi dodatnih pregleda. Čuvajte se postavljanja dijagnoze od strane ginekologa samo na osnovu karata. Na šta treba obratiti pažnju:

anovulatorne karte
redovno kašnjenje ciklusa u slučaju trudnoće koja se ne približava
kasna ovulacija i izostanak trudnoće nekoliko ciklusa
kontroverzni rasporedi sa nejasnom ovulacijom
grafikoni visoke temperature tokom ciklusa
krive niske temperature tokom cijelog ciklusa
rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću
neobjašnjivo krvarenje ili obilan iscjedak usred ciklusa
obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena
ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
grafikoni sa dobro definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće u nekoliko ciklusa

Znakovi vjerojatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura padne ispod 37°C).
Porast temperature sredinom ciklusa traje više od 3-4 dana.
Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Metoda utvrđivanja trudnoće prema bazalnoj temperaturi djeluje u zavisnosti od prisustva ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja (pogledajte primjere grafikona za normalne i različite poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa nastaju zbog različitih nivoa hormona odgovornih za faze 1 i 2.

Za vrijeme menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularne) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stepeni.

Prije ovulacije, bazalna temperatura se smanjuje, a odmah nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stepeni i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

Kod žena sa različitim dužinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a dužina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena duže od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda utvrđivanja trudnoće djeluje pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda neće doći do menstruacije i temperatura će ostati povišena tokom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tokom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i opasnost od njenog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - unošenja oplođenog jajašca u endometrij (unutarnju sluznicu materice). U rijetkim slučajevima primjećuje se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisustvo implantacije ili njeno odsustvo bilo na osnovu rasporeda ili uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju u roku od 1-2 dana. Ovo može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku unošenja jajne ćelije u unutrašnju sluznicu materice dolazi do oštećenja endometrijuma, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redovan iscjedak sredinom ciklusa, a trudnoća ne nastupi, onda se obratite ginekološkom centru.

Oštar pad temperature do nivoa srednje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvana implantaciona retrakcija. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće primjećuju na grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, ponovno se nastavlja njegova proizvodnja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tokom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature nalik ovulaciji na grafikonu tokom druge faze ciklusa. Ovaj porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjeru grafikona - povlačenje implantacije 21. dana ciklusa i prisustvo treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u grudima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju tačan odgovor. Možda nećete biti trudni ako imate sve ove znakove, ili možete biti trudni bez ijednog simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda početka trudnoće, ali se na njih ne treba oslanjati, jer ima mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, a trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, s početkom trudnoće nije bilo nikakvih znakova. Najpouzdaniji zaključci se mogu izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, ako ste imali snošaj 1-2 dana prije ili tokom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.

Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). za detalje, pogledajte SZO kriterije medicinske podobnosti za korištenje kontracepcijskih metoda na stranici 117.

Kada koristite metodu bazalne temperature za sprječavanje neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u periodu od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koji se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Naša redovna čitateljica, Natalya Gorshkova, sastavila je obrazac za vas da brzo popunite i automatski nacrtate grafikon bazalne temperature, koji možete odštampati i pokazati svom doktoru. Možete ga preuzeti sa linka: .

O grafikonima se raspravlja na

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na osnovu grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na osnovu dodatnih pregleda koje obavlja ginekolog.

Mjerenje bazalne tjelesne temperature (BT) je neophodno kako bi ljekar mogao utvrditi da li žena ovulira, jer tokom ovulacije temperatura u vagini i rektumu pada, ponekad i do 36,2-35,9°C. I nakon 2-3 dana trebao bi porasti na nivo od 37 ° C ili nešto više. Nakon takvog skoka temperature, počinje druga faza menstrualnog ciklusa. Mjerenje bazalne temperature mnogo preciznije odražava rad jajnika od hormonskih testova i ultrazvučne folikulometrije.

Sa izradom rasporeda se mora započeti od prvog dana menstrualnog ciklusa, odnosno od prvog dana menstruacije. Temperatura se mijenja u rektumu ujutro, na prazan želudac, odmah nakon buđenja. Odnosno, u 7-8 sati ujutro, bez ustajanja iz kreveta, jednostavnim živinim termometrom, uvodeći svoj živin vrh u anus na 5 minuta. Ne zaboravite popraviti trenutni datum na grafikonu. Nastavite crtati do početka sljedeće menstruacije. Sa početkom novog perioda (novi ciklus), počnite da gradite novi raspored. Da biste uhvatili obrazac, potrebno je mjeriti temperaturu za tri menstrualna ciklusa i dnevno snimati podatke.

Žena mora da evidentira svaki polni odnos i sve pojave koje prate ovulaciju. Veoma je važno voditi računa o psihofizičkom stanju žene. Loš ili neadekvatan san, stres, nervna napetost, preopterećenost tokom radne sedmice, bolest – sve se to odražava na menstrualni ciklus. Stoga je poželjno ove faktore na grafikonu označiti posebnim ikonama.

Neke žene, na primjer, u trenutku izlaska jajne stanice iz jajnika osjećaju kratak bol (oštar ubod) u predjelu desnog ili lijevog jajnika. U nekim slučajevima iz vagine se ispusti nekoliko kapi krvi ili obilne sluzi. Uočavanje ovih pojava tokom povećanja temperature pomaže doktoru da utvrdi činjenicu ovulacije.

Tabela bazalne temperature:

pirinač. A- sa normalnom ovulacijom.

pirinač. B- u odsustvu ovulacije.

pirinač. V- tokom ovulacije sa kasnijim začećem i trudnoćom.

Tri mjeseca kasnije, žena donosi letak sa podacima o temperaturi. Ako nema disfunkcije jajnika (ili drugih endokrinih žlijezda), a ovulacija je normalna, radi se daljnji pregled. Ako ovulacija nema, potrebno je pronaći i otkloniti uzrok ovog odstupanja.

Da sami odredite svoju bazalnu temperaturu, možete preuzeti datoteku od mene sa obrascem da ga popunite sa vašim dnevnim očitanjima temperature. Sve što treba da uradite je da ga odštampate i počnete da ga popunjavate. U prvom redu navedete trenutni datum u mjesecu. I u temperaturnoj mreži obrasca nacrtajte svoj grafikon bazalnih temperatura.

Nakon što smo shvatili šta je BT i kako ga izmjeriti, prijeđimo na graf bazalne temperature. Naučićemo kako da ga pravilno izgradimo i šta se može analizirati, vodeći se rezultatima ovog grafikona.

Šta se dešava sa BT tokom jednog ciklusa

Ako pokušavate da zatrudnite godinu dana bezuspješno
Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili partnera
Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje

Pored gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje bilježenje bazalne tjelesne temperature, bazalnu tjelesnu temperaturu možete izmjeriti ako:

Želite da povećate svoje šanse za trudnoću
Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
Želite da posmatrate svoje telo i razumete procese koji se u njemu odvijaju (ovo vam može pomoći u komunikaciji sa specijalistima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i to ništa ne rješava.

Zapravo, mjerenjem bazalne tjelesne temperature, vi i vaš ljekar možete saznati:

Da li jajna ćelija sazrijeva i kada se to dešava (odnosno, označite „opasne“ dane u svrhu zaštite, ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
Da li je do ovulacije došlo nakon sazrevanja jajne ćelije?
Odredite kvalitet vašeg endokrinog sistema
Sumnja se na ginekološke probleme kao što je endometritis
Kada očekivati ​​sledeću menstruaciju
Da li je trudnoća nastupila u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
Procijenite koliko pravilno jajnici luče hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njeno odsustvo, već i ukazati na bolesti reproduktivnog i endokrinog sistema. Morate mjeriti bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa, kako bi vam informacije prikupljene za to vrijeme omogućile da napravite tačna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Samo specijalista ginekolog može dati tačnu procjenu vaše bazalne temperature. Dijagram bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi odstupanja u ciklusu i da sugerira izostanak ovulacije, ali u isto vrijeme dijagnoza koju postavlja ginekolog samo i isključivo prema vrsti grafikona bazalne temperature bez dodatnih testova i pregleda najčešće ukazuje medicinski neprofesionalizam.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne tjelesnu temperaturu u pazuhu. Općenito povećanje temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizičkog napora, jela, stresa, naravno, odražava se na pokazatelje bazalne temperature i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronski. Živinim termometrom bazalna temperatura se mjeri pet minuta, dok se elektronski termometar mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zaškripao, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer termometar vrlo sporo fiksira trenutak kada temperatura poraste iznad nje (i ne slušajte gluposti o tome da termometar ne ostvaruje dobar kontakt sa mišićima anusa). Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.

nedostatak estrogena

Haotična temperaturna kriva. Grafikon prikazuje velike temperaturne promjene, ne uklapa se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod teškog nedostatka estrogena i zavisi od slučajnih faktora. Primjeri grafikona ispod.

Kompetentni ginekolog će svakako zahtijevati testiranje na hormone i ultrazvučni pregled prije prepisivanja lijekova

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se dešava tamo gde je postavljena linija ovulacije (vertikalna linija). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod uticajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije se u prosjeku održava u rasponu od 36,2 do 36,5 stepeni. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, onda se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stepeni i održava se na ovom nivou. Za povećanje nivoa estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stepen), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafikona temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stepeni, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stepena 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Gnojidba u ciklusu sa takvim rasporedom je veoma problematična.

Upala privjesaka

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. U takvim grafikonima izračunavanje ovulacije je teško, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stepeni, porast se javlja naglo i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti za ovulatorni porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tijekom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je rasla zbog upale, pa opet padala i potom rasla zbog početka ovulacije.

endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualnog krvarenja. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa.

Karakteristično je da temperatura pada prije menstruacije i raste s početkom sljedećeg ciklusa. Ako nema pada temperature prije početka menstruacije u prvom ciklusu, odnosno održava se na ovom nivou, onda se može pretpostaviti trudnoća, uprkos početku krvarenja. Uradite test na trudnoću i obratite se ginekologu koji će uraditi ultrazvuk za tačnu dijagnozu.

Ako bazalna temperatura u prvoj fazi naglo poraste jedan dan, onda to ništa ne znači. Upala privjesaka ne može započeti i završiti u jednom danu. Takođe, nedostatak estrogena se može pretpostaviti samo procjenom cijelog grafikona, a ne odvojene temperature u prvoj fazi. Kod bolesti praćenih visokom ili povišenom tjelesnom temperaturom, nema smisla mjeriti bazalnu temperaturu, a još više suditi o njenoj prirodi i analizirati grafikon.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura treba da se značajno razlikuje (za oko 0,4 stepena) od prve faze i da bude na nivou od 37,0 stepeni ili više ako temperaturu merite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena, a prosječna temperatura druge faze ne dostigne 36,8 stupnjeva, onda to može ukazivati ​​na probleme.

Insuficijencija žutog tela

U drugoj fazi ciklusa, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprečava početak menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tijela raste neposredno prije menstruacije, a nema "predmenstrualnog" pada. Ovo može ukazivati ​​na hormonski nedostatak. Dijagnoza se zasniva na analizi krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti smanjene, tada ginekolog obično propisuje zamjenu za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju striktno nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 sedmica. Naglo povlačenje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebnu pažnju treba obratiti na grafikone sa kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda se može suditi i o nedostatku druge faze.

Situacije kada je bazalna temperatura povišena duže od 14 dana javljaju se u trudnoći, formiranju ciste žutog tijela jajnika, kao i kod akutnog upalnog procesa karličnih organa.

Nedostatak estrogena i progesterona

Ako, u kombinaciji sa niskom temperaturom u drugoj fazi, vaš grafikon pokazuje blagi porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, onda takva kriva može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Kada se stimulira ovulacija, posebno klomifenom (klostilbegitom) korištenjem duphastona u drugoj fazi mc, grafik bazalne temperature, u pravilu, postaje „normalan“ - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, sa karakterističnim „koracima“ (temperatura raste 2 puta) i blagim potonućem. Ako je temperaturni raspored za vrijeme stimulacije, naprotiv, poremećen i odstupa od normalnog, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (mogu biti potrebni i drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tokom stimulacije klomifenom javlja se i kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature

Niska ili visoka temperatura u obe faze, pod uslovom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stepena, nije patologija. Ovo je individualna karakteristika tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stepena niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila za mjerenje temperature i uočavate opisane probleme na grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa za redom, obratite se svom ljekaru radi dodatnih pregleda. Čuvajte se postavljanja dijagnoze od strane ginekologa samo na osnovu karata. Na šta treba obratiti pažnju:

anovulatorne karte
redovno kašnjenje ciklusa u slučaju trudnoće koja se ne približava
kasna ovulacija i izostanak trudnoće nekoliko ciklusa
kontroverzni rasporedi sa nejasnom ovulacijom
grafikoni visoke temperature tokom ciklusa
krive niske temperature tokom cijelog ciklusa
rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću
neobjašnjivo krvarenje ili obilan iscjedak usred ciklusa
obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena
ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
grafikoni sa dobro definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće u nekoliko ciklusa

Znakovi vjerojatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura padne ispod 37°C).
Porast temperature sredinom ciklusa traje više od 3-4 dana.
Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Metoda utvrđivanja trudnoće prema bazalnoj temperaturi djeluje u zavisnosti od prisustva ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja (pogledajte primjere grafikona za normalne i različite poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa nastaju zbog različitih nivoa hormona odgovornih za faze 1 i 2.

Za vrijeme menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularne) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stepeni.

Prije ovulacije, bazalna temperatura se smanjuje, a odmah nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stepeni i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

Kod žena sa različitim dužinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a dužina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena duže od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda utvrđivanja trudnoće djeluje pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda neće doći do menstruacije i temperatura će ostati povišena tokom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tokom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i opasnost od njenog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - unošenja oplođenog jajašca u endometrij (unutarnju sluznicu materice). U rijetkim slučajevima primjećuje se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisustvo implantacije ili njeno odsustvo bilo na osnovu rasporeda ili uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju u roku od 1-2 dana. Ovo može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku unošenja jajne ćelije u unutrašnju sluznicu materice dolazi do oštećenja endometrijuma, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redovan iscjedak sredinom ciklusa, a trudnoća ne nastupi, onda se obratite ginekološkom centru.

Oštar pad temperature do nivoa srednje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvana implantaciona retrakcija. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće primjećuju na grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, ponovno se nastavlja njegova proizvodnja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tokom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature nalik ovulaciji na grafikonu tokom druge faze ciklusa. Ovaj porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjeru grafikona - povlačenje implantacije 21. dana ciklusa i prisustvo treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u grudima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju tačan odgovor. Možda nećete biti trudni ako imate sve ove znakove, ili možete biti trudni bez ijednog simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda početka trudnoće, ali se na njih ne treba oslanjati, jer ima mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, a trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, s početkom trudnoće nije bilo nikakvih znakova. Najpouzdaniji zaključci se mogu izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, ako ste imali snošaj 1-2 dana prije ili tokom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.

Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). za detalje, pogledajte SZO kriterije medicinske podobnosti za korištenje kontracepcijskih metoda na stranici 117.

Kada koristite metodu bazalne temperature za sprječavanje neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u periodu od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koji se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Naša redovna čitateljica, Natalya Gorshkova, sastavila je obrazac za vas da brzo popunite i automatski nacrtate grafikon bazalne temperature, koji možete odštampati i pokazati svom doktoru. Možete ga preuzeti sa linka: .

O grafikonima se raspravlja na

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na osnovu grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na osnovu dodatnih pregleda koje obavlja ginekolog.